Мед документация здравпункта: Как организовать здравпункт на предприятии

Содержание

Как организовать здравпункт на предприятии

Вряд ли кто станет спорить с утверждением, что одна из основных ценностей предприятия – его трудовой коллектив. И заботиться необходимо не только об укомплектованности штата, но и о здоровье работников. Одним из способов проявления такой заботы является организация здравпункта на предприятии.

С точки зрения трудового законодательства работодателю необходимо наладить медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда (ст. 212 ТК РФ). В этих целях работодатель оборудует помещения для оказания медицинской помощи (ст. 223 ТК РФ).

Некоторые предприятия обязаны иметь здравпункты. Требования об этом содержатся в отраслевых и межотраслевых правилах по охране труда, в санитарных правилах и других нормативных правовых актах. Таких как:

  • Правила охраны труда в морских портах ПОТ РО-152-31.82.03-96;

  • Правила безопасной эксплуатации и охраны труда для нефтеперерабатывающих производств ПБЭ НП-2001;

  • Гигиенические требования к производству пестицидов и агрохимикатов СанПиН 1.2.1330-03;

  • Санитарные правила и нормы по устройству и эксплуатации теплиц и тепличных комбинатов (утверждены Главным государственным санитарным врачом СССР, заместителем министра здравоохранения СССР 26 июня 1991 г. № 5791-91) и т. д.

Например, Межотраслевыми правилами по охране труда на автомобильном транспорте для проведения медосмотров водителей установлена необходимость иметь фельдшерские или врачебные здравпункты в организациях со списочным количеством работающих более 300 человек. Состав и площадь данных пунктов предусматриваются действующими строительными нормами и правилами и иными нормативными актами (п. 3.6.23 ПОТ Р М-027-2003, утверждены постановлением Минтруда России от 12 мая 2003 г. № 28).

Также обязательно нужно иметь здравпункты на атомных электростанциях и железнодорожном транспорте.

 

Организации, в которых рекомендуется иметь здравпункт

Одной из задач здравпункта является поддержание здоровья работников. Поэтому заинтересованность в его работе должны проявлять работодатели, у которых на производстве имеется большое количество вредных факторов. Ведь именно они наиболее сильно влияют на здоровье работников. Речь идет, прежде всего, о предприятиях, занимающихся добычей нефти, газа и других полезных ископаемых в условиях Крайнего Севера, пустынных и отдаленных районах. Кроме того, существует ряд производств, в которых состояние здоровья сотрудника влияет на качество выпускаемой продукции. Например, производство продуктов питания, оказание услуг общепита, образовательных и транспортных услуг и проч.

 

Основные функции здравпункта

Чтобы понять, какие основные функции может выполнять здравпункт на предприятии, необходимо обратиться к приложению № 1 приказа Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н. Вот основные из них:

  • оказание первичной медико-санитарной помощи до приезда бригады скорой медицинской помощи;

  • экспертиза временной нетрудоспособности;

  • организация направления по медицинским показаниям работников, обратившихся за медицинской помощью, на консультацию к врачам-специалистам;

  • выдача справок о факте обращения за медицинской помощью;

  • участие в подготовке списков контингентов и поименных списков работников, направляемых для прохождения обязательного предварительного и периодического медицинских осмотров;

  • участие в контроле своевременного прохождения работниками предварительного и периодического медицинских осмотров;

  • проведение предрейсовых, послерейсовых, предсменых, послесменных осмотров;

  • организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на территории организации;

  • проведение мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений, улучшению санитарно-гигиенических условий труда работников организации;

  • охрана здоровья работников организации;

  • участие в разработке и проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий, в том числе осуществлении контроля за выполнением рекомендаций по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров работников организации;

  • ведение учетно-отчетной документации по установленным формам, в том числе направление извещений о предварительном диагнозе профессионального заболевания;

  • участие в тренировках и учениях, имитирующих аварийные ситуации на территории организации;

  • оформление документов (выписок из журналов приема больных, актов освидетельствования) по запросам;

  • повышение квалификации медицинских работников здравпункта, участие в конференциях и семинарах;

  • изучение и соблюдение правил охраны труда;

  • предоставление регулярных отчетов о проводимой работе и полученных результатах.


Что нужно для организации здравпункта?

Чтобы организовать здравпункт, необходимо руководствоваться Правилами организации деятельности врачебного здравпункта (приказ Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н).

Врачебный здравпункт создается в виде структурного подразделения организации, которое, наряду с основной (уставной), занимается медицинской деятельностью.

Для его размещения нужно выделить помещение. Требования к нему установлены в СП 44.13330.2011 «Административные и бытовые здания» (утверждены приказом Минрегиона России от 27 декабря 2010 г. № 782).

Состав и площадь помещений врачебного здравпункта определены в таблице 5 СП 44.13330.2011.

Помещения, в которых будет осуществляться медицинская деятельность, также должны соответствовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 58).

Таблица 1. Состав и площадь помещений врачебного здравпункта

Помещения врачебных здравпунктовПлощадь, м2
при категории здравпунктов
при размещении здравпунктов в мобильных зданиях
III
Вестибюль с местами для ожидания и регистратуры241815
Перевязочные – гнойная и чистая36

 

(2 помещения)

36

 

(2 помещения)

16
Кабинеты для приема больных48

 

(4 помещения)

24

 

(2 помещения)

12
Кабинет физиотерапии241812
Кабинет стоматолога24

 

(2 помещения)

1212
Процедурный кабинет1812
Комната временного пребывания больных1299
Кабинет заведующего здравпунктом99
Кабинет гинеколога*129
Кладовая лекарственных средств, с киоском996
Помещение для автоклава и перевязочных материалов996
Кладовая медицинского оборудования666
Уборная с умывальником в тамбуреНа 1 унитаз
ДушеваяНа 1 душевую сетку
* В соответствии с примечанием 2 таблицы 4.

 

Примечание: На предприятиях, где предусматривается использование труда инвалидов, состав врачебного здравпункта может быть дополнен по согласованию с местными органами здравоохранения с учетом вида инвалидности, групп заболеваний и степени утраты трудоспособности работающих.

 

Структура здравпункта и его штатная численность устанавливаются руководителем организации, в составе которой он создан. Рекомендованные штатные нормативы и стандарт оснащения здравпункта установлены приказом Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н. Однако они могут быть откорректированы по решению руководителя организации в зависимости от вида деятельности

Таблица 2. Рекомендуемые штатные нормативы врачебного здравпункта

№ п/пНаименование должностиКоличество должностей
1Заведующий здравпунктом – врач-терапевт1
2Врач-терапевт1 на рабочую смену*
3Старшая медицинская сестра1
4Медицинская сестра1 на рабочую смену*
5Санитар1 на рабочую смену для уборки помещений*
* Количество рабочих смен определяется соответственно графику работы организации

 

Стандарт оснащения врачебного здравпункта включает в себя 87 наименований оборудования. В это число входят:

  • пять аптечек первой помощи;

  • два набора для оказания экстренной медицинской помощи;

  • одна аптечка антиспид;

  • один электрокардиограф портативный, 6-канальный;

  • три фонендоскопа;

  • пять термометров медицинских;

  • три тонометра для измерения артериального давления;

  • два алкометра;

  • две медицинские кушетки;

  • десять стульев, включая стулья-вертушки;

  • один сейф для хранения сильнодействующих медикаментов;

  • два холодильника;

  • три кровоостанавливающих жгута;

  • десять перевязочных индивидуальных пакетов и проч. (приложение № 3 к приказу Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н).

 

Нужна ли лицензия на медицинскую деятельность?

Поскольку для ведения медицинской деятельности нужно иметь лицензию, ее следует получить для легальной работы здравпункта. В противном случае в нем можно оказывать только первую доврачебную помощь. На оказание медицинской помощи работникам, на проведение предварительных и периодических и предрейсовых медицинских осмотров необходима медицинская лицензия. Перечень работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность и порядок ее лицензирования, определен постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291.

Получение лицензии на медицинскую деятельность для большинства организаций – дело весьма хлопотное и затратное, как правило, по этому пути идут предприятия, имеющие большое количество работников, занятых во вредных условиях труда, или крупные транспортные компании.

Однако большинство предприятий предпочитает аутсорсинг медицинских услуг – передачу имеющегося на предприятии здравпункта по договору на профессиональное управление медицинской организации, имеющей лицензию на соответствующие виды медицинской деятельности. Это направление сейчас активно развивается, и на рынке появляется все больше медицинских учреждений, предлагающих услуги по организации работы медпункта или здравпункта на территории предприятия.

Медицинские учреждения могут предложить предприятию различные формы организации медицинского обслуживания, например:

  • предоставление штата медицинских работников (врач, фельдшер, медсестра) в зависимости от особенностей деятельности предприятия и потребностей в медицинских услугах;

  • обеспечение средствами медицинского назначения, медикаментами, пополнение аптечек;

  • оснащение медпункта необходимой мебелью, аппаратурой, медицинским оборудованием по согласованию;

  • выезд специалиста на предприятие для медицинского обслуживания сотрудников;

  • прием сотрудников без отрыва от работы с возможностью оформления больничных листов, выдачи справок.

При такой форме обслуживания предприятие имеет возможность сформировать индивидуальный пакет медицинских услуг, в том числе дающий возможность получать медицинские услуги различной сложности в поликлиниках и стационарах лечебного учреждения.

 

Запомните главное
  1. Здравпункт обязаны организовывать не все предприятия, а только те, для которых это требование установлено отраслевыми или межотраслевыми нормативными правовыми актами. Например, предприятия автомобильного транспорта.

  2. Здравпункт выполняет широкий перечень функций, в том числе, по оказанию первичной медико-санитарной помощи до приезда бригады скорой медицинской помощи, участие в контроле своевременного прохождения работниками предварительного и периодического медицинских осмотров и многих других.

  3. Размер помещений здравпункта зависит от их вида. В нем не обязательно должны быть все помещения, которые рекомендованы приказом Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н.

  4. Если лицензия на медицинскую деятельность не получена, в здравпункте можно оказывать только первую доврачебную помощь. Или же нужно заключить договор с медицинской организацией, которая будет оказывать медпомощь работникам.

Источник: Охрана труда: просто и понятно

Основные нормативные документы по работе здравпунктов аэровокзалов

Министерство гражданской авиации

ОСНОВНЫЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

ПО РАБОТЕ ЗДРАВПУНКТОВ

АЭРОВОКЗАЛОВ

Москва 1986 г.

УТВЕРЖДАЮ

Указанием заместителя

Министра гражданской авиации


      1. № 515/У

ПОЛОЖЕНИЕ
о здравпункте аэровокзала
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Здравпункт аэровокзала (далее именуется здравпункт) является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения авиапредприятия (медико-санитарной части, амбулатории).
1.2. Штатное расписание здравпункта устанавливается Медико-санитарным управлением (МСУ) МГА в соответствии с действующими нормативами.
1.3. Работа здравпункта строится в соответствии с настоящим Положением, нормативными документами МГА и Минздрава СССР.
1.4. Здравпункт возглавляет заведующий (врач, фельдшер), который назначается и увольняется приказом командира авиапредприятия по представлению руководителя лечебно-профилактического учреждения.
1.5. Дежурный медперсонал здравпункта работает по графику, утвержденному начальником медико-санитарной части (зав.амбулаторией) и согласованному с профорганизацией этого учреждения; время и продолжительность работы здравпункта устанавливается в зависимости от режима работы аэропорта.
1.5.1. Дежурство медперсонала здравпункта разрешается продолжительностью не более 12 часов. Правом сна и обеденного перерыва работники здравпункта не пользуются.
1.6. Медработники здравпункта правом выдачи листков нетрудоспособности не пользуются.
1.6.1. При оказании медицинской помощи работникам гражданской авиации вне часов работы медико-санитарной части (амбулатория) и установлении временной нетрудоспособности больному выдается справка об освобождении на текущую смену.
1.7. В здравпункте должны быть предусмотрены:

— комната для предполетного медицинского осмотра (может быть расположена в здании КДП)

— перевязочная-процедурная

— комната временного пребывания больных

— кладовая

— санузел
1.7.1. Помещение здравпункта по оказанию помощи пассажирам располагается на первом этаже аэровокзала, должно иметь выход на перрон и в зал ожидания, удобный подъезд для санитарной машины, быть радиофицирован, обеспечено прямой телефонной связью с медико-санитарной частью (амбулаторией), городом, АДП, ПДСП и руководителем полетов.
1.8. Здравпункт обеспечивается дежурным санитарным автотранспортом на все время полетов в аэропорту и автоприцепом с медицинским имуществом для проведения аварийно-спасательных работ. Санитарная машина оборудуется радиотелефонной связью.
1.8.1. Санитарный автотранспорт выделяет МСУ МГА, шоферов – командование авиапредприятия.
1.9. Здравпункт ведет утвержденную МСУ МГА учетную документацию (приложение 1) и отчитывается в работе перед начальником медико-санитарной части (зав.амбулаторией).
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
2.1. Медицинское обеспечение полетов

2.2. Оказание первой медицинской помощи пассажирам воздушного транспорта

2.3. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах аэровокзала
3. ФУНКЦИИ ЗДРАВПУНКТА
3.1. Предполетный (по показаниям – послеполетный) медицинский контроль летного состава, бортпроводников и предсменный – диспетчеров УВД.

3.2. Контроль за предполетным отдыхом экипажей в гостинице аэропорта

3.3. Контроль за качеством питания летного состава вне часов работы медико-санитарной части (амбулатории)

3.4. Комплектование бортовых медицинских аптечек

3.5. Оказание первой медицинской помощи пассажирам воздушного транспорта, находящимся на территории аэровокзального комплекса и в гостинице аэропорта.

3.6. Оказание первой медицинской помощи работникам гражданской авиации вне часов работы медико-санитарной части (амбулатории)

3.7. Консультацию пассажиров по вопросам медицинских противопоказаний при пользовании воздушным транспортом.

3.8. Предсменный (послесменный) медицинский контроль водителей автотранспорта, средств аэродромной и перронной механизации.

3.9. Проведение медицинских мероприятий при аварийно-спасательных работах в районе ответственности авиапредприятия (приложение 2).

3.10. Проведение первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) карантинным заболеванием и при пищевом отравлении (Методические указания МГА по организации к проведению противохолерных мероприятий на внутрисоюзных авиалиниях СССР от 28.04.77 г).

3.11. Проведение, при отсутствии работников санитарно-гигиенического профиля, текущего контроля за санитарным состоянием объектов аэровокзала и выборочного санитарного контроля за воздушными судами (Инструкция по контролю за санитарным состоянием самолетов (вертолетов) гражданской авиации от 29.09.79 г № 18/И)

3.12. Осмотр детей перед направлением их в комнату матери и ребенка.
Приложения:


  1. Медицинская документация здравпункта аэровокзала

  2. Рекомендации по составлению «Инструкции о действиях медицинского персонала при проведении аварийно-спасательных работ».

Приложение 1

К Положению о здравпункте аэровокзала
Медицинская документация здравпункта аэровокзала


  1. Журнал предполетного медицинского осмотра. – см. Приложение 14 ФАП МО ГА 2002.

  2. Журнал предсменного медицинского осмотра диспетчеров УВД. — см. Приложение 14 ФАП МО ГА 2002.

  3. Журнал отстранения от полетов (дежурств). — см. Приложение 14 ФАП МО ГА 2002.

  4. Журнал предрейсового медосмотра водителей. – см. приказ 555 от 29.09.1989 г

  5. Журнал послерейсового медосмотра водителей. – см. приказ 555 от 29.09.1989 г

  6. Журнал регистрации обращаемости к медицинской помощи по форме: — действующий

№ п/п

Дата обращения

Фамилия И.О.

Возраст

№ рейса

Постоянное место жительства

Время обращения

Жалобы, краткий статус

Проведенные мероприятия. Куда выбыл

Подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

  1. Журнал учета и расходования ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств по форме: изменен. См. приказы, касающиеся этого раздела работы

  2. Журнал регистрации радиограмм с борта о наличии больных (произвольная форма).

  3. Журнал передачи дежурств работников здравпункта (произвольная форма)

  4. Журнал оперативной информации медико-санитарной части здравпункта, врачей летного отряда (произвольная форма).

  5. Журнал учета осмотров санитарного состояния воздушных судов и объектов аэровокзала по форме:

Дата

№ Борта

Недостатки

Кому доложено

Принятые меры

Подпись медработника

1

2

3

4

5

6

Примечание:

Все журналы пронумеровываются, прошнуровываются, подписываются начальником медико-санитарной части (зав.амбулаторией) и скрепляются печатью медицинского учреждения.

УТВЕРЖДЕН

Начальником Медико-санитарного

Управления МГА

В.Ф.Токаревым

12 октября 1981 г.
ТАБЕЛЬ

оснащения здравпункта аэровокзала – см. также приложение №13 к приказу МЗ РФ от 26.03.1999 г №100 (размещено по тексту ниже).
I. Твердый инвентарь

1. Кушетки медицинские — не менее 2-3 шт.

2. Шкаф медицинский — не менее 2 шт.

3. Шкаф для одежды — 1 шт.

4. Шкаф для белья — 1 шт.

5. Ширма — 1-2 шт.

6. Стол манипуляционный — 2 шт.

7. Стол канцелярский — 2-3 шт.

8. Стулья, включая металлические — не менее 6-8 шт.

Стулья вертушки

9. Вешалка для одежды — 1 шт.

10. Педальное ведро — 2-3 шт.

11. Тумбочки медицинские — 2-3 шт.

12. Зеркало — 1-2 шт.

13. Сейф для хранения медикаментов — 1 шт.

и наркотиков

14. Таз эмалированный — 2 шт.

15. Чайник эмалированный — 1-2 шт.

16. Графин для воды — 2 шт.

17. Стаканы — 4-6 шт.

18. Электроплитка с закрытой спиралью — 1-2 шт.

19. Фонари электрические — 2 шт.

20. Холодильник — 1-2 шт.

21. Лампа настольная — 1-2 шт.

22. Динамик оповещения — 1 шт.
2. Мягкий и хозяйственный инвентарь

1. Халаты медицинские (врачебные) — 1-2 шт.

2. Халаты медицинские (сестринские) — 2-3 смены

3. Шапочки медицинские (для врачей и для среднего персонала – 2-3 смены

4. Халаты рабочие для санитарок — 2 смены

5. Косынки медицинские (для санитарок) — 2 смены

6. Полотенца — 4 смены (или одноразового пользования).

7. Простыня — 4 смены

8. Наволочки — 4 смены

9. Пододеяльники — 4 смены

10. Матрацы — 3 шт.

11. Подушки — 3 смены

12. Одеяла — 3 шт.

13. Занавески оконные — смены

14. Клеенка прозрачная для кушеток — по числу кушеток

15. Клеенка подкладная — 2 м.

16. Мыло туалетное — 6 кусков

17. Мыло хозяйственное — 2 куска
3. Медицинское оборудование и оснащение. Оборудование и оснащение общего назначения.

1. Щит деревянный — 1 шт.

2. Носилки — не менее 2 шт.

3. Кресло-каталка — 2 шт.

4. Костыли — не менее 2 пар

5. Спиртовка — 1 шт.

6. Секундомер — 2 шт.

7. Аппарат для измерения АД — 2 шт.

8. Стетофонендоскоп — 2 шт.

9. Термометр медицинский — 5 шт.

10. Перчатки резиновые — 5 пар

11. Грелка резиновая — 2 шт.

12. Пузырь для льда — 2 шт.

13. Кружка Эсмарка — 2 шт.

14. Баллоны клизменные — 2 шт.

15. Судно подкладное — 1 шт.

16. Утка — 2 шт.

17. Поильник — 2 шт.

18. Мензурка — 5 шт.

19. Зонд желудочный толстый — 3 шт.

20. Воронка стеклянная большая — 3 шт.

21. Жгут кровоостанавливающий — 3 шт.

22. Катетер резиновый — 3 шт.

23. Глазная ванночка — 2 шт.

24. Кюветы разных размеров — 5-10 шт.

Эмалированные

25. Пипетки — 5 шт.

26. Лоточки почкообразные — 5 шт.

27. Палочки стеклянные — 10 шт.

28. Щетки для мытья рук — 4 шт.
Инструменты и аппаратура

1. Аппарат ЭКГ (для аэропортов 1-2 – го классов) — 1 шт.

2. Прибор для определения паров

спирта в выдыхаемом воздухе — 1 шт.

3. Система для внутривенных

Инфузий одноразового пользования — 3-5 шт.

4. Биксы (разных размеров) — 4-6 шт.

5. Шпатели металлические — 10 шт.

6. Роторасширитель — 2 шт.

7. Языкодержатель — 2 шт.

8. Корнцанг — 3 шт.

9. Пинцет анатомический общего назначения 200 мм — 3 шт.

10. Пинцет анатомический общего назначения 150 мм — 4 шт.

11. Пинцет хирургический общего назначения 150 мм — 3 шт.

12. Кровоостанавливающие зажимы:

— зубчатый прямой № 1 160 мм — 3 шт.

— зубчатый изогнутый 158 мм — 3 шт.

— одно-, двузубый прямой № 2 162 мм — 3 шт.

— одно-, двузубый № 1 160 мм — 3-5 шт.

14. Ножницы разные (прямые, изогнутые) — 3-5 шт.

15. Ножницы — 2 шт.

16. Скобки Мишеля — 1 коробка

17. Пинцет для наложения скобок — 1 шт.

18. Шприц инсулиновый — 2 шт.

19. Шприц типа «Рекорд»

— 20 мл. — 5 шт.

— 10 мл. — 5 шт.

— 5 мл. — 10 шт.

— 2 мл. — 10 мл.

20. Иглы к шприцам типа «Рекорд» разные — 100 шт.

21. Стерилизатор электрический

— большой — 1 шт.

— средний — 2 шт.

22. Стерилизатор малый — не менее 2 шт.

23. Ларингоскоп — 1 шт.

24. Интубационные трубки разных размеров — 5 шт.

25. Портативный аппарат для ручной

Искусственной вентиляции легких — 1 шт.

26. Ушная воронка — 5 шт.

27. Носовое зеркало (расширитель) — 3 шт.

28. Лобный рефлектор — 1 шт.

29. Пинцет эпиляционный — 1 шт.

30. Аппарат Горского — 1 шт.

31. Тройной раствор — 1 л.

32. Кислородный ингалятор любого типа

(ДП-2, КИ-2 и т.д.) — 1 шт.

33. Трахеостомический набор — 1 шт.

34. Воздуховоды для искусственного

дыхания (рот в рот) — 2 шт.
Медикаменты и перевязочные средства (из расчета 1000 обращений в месяц)

1. Бесалол в таблетках                           — 3 конв.

2. Борный спирт                                  — 2 фл.

3. Вазелиновое масло                             — 50 г

4. Валидол                                       — 2 упаковки

5. Пластырь перцовый                             — 10 шт.

6. Инсулин                                       — 1 фл.

7. Уголь активированный                          — 5 конв.

8. Сульфокамфокаин 10% — 2,0                     — 10 амп.

9. Марганцовокислый калий кристаллический        — 10 г

10. Мазь Вишневского                             — 2 фл.

11. Настойка йода 5%                             — 2 фл.

12. Настойка валерианы с ландышем 20 мл          — 2 фл.

13. Нашатырный спирт                             — 10 амп.

14. Нитроглицерин 0,0005 (40 таблеток)           — 2 упаковки

15. Анальгин 0,5                                 — 2 конв.

16. Полиглюкин (или аналоги)                     — 2 фл.

17. Противоожоговые средства                     — в соответствующих упаковках

18. Р-ор адреналина 0,1% — 1,0                   — 5 амп.

19. Р-ор дибазола 0,5% — 1,0                     — 10 амп.

20. Р-ор кофеина 20% — 1,0                       — 10 амп.

21. Р-ор кордиамина 2,0                          — 10 амп.

22. Р-ор папаверина гидрохлорида 2% — 2,0        — 10 амп.

23. Р-ор баралгина 5,0                           — 5 амп.

24. Р-ор но-шпы 2% — 2,0                         — 10 амп.

25. Р-ор анальгина 50% — 2,0                     — 10 амп.

26. Р-ор димедрола 1% — 2,0                      — 10 амп.

27. Р-ор лазикса (фуросемида) 1% — 2,0           — 5 амп.

28. Р-ор атропина 0,1% — 1,0                     — 10 амп.

29. Р-ор кеторолака 1,0                          — 10 амп.

30. Р-ор новокаина 0,25% — 200,0                 — 2 флакона

31. Р-ор новокаина 0,5% — 5,0                    — 5 амп.

32. Р-ор новокаина 2% — 5,0                      — 5 амп.

33. Р-ор глюкозы 40% — 10,0                      — 10 амп.

34. Р-ор эуфиллина 2,4% — 10,0                   — 10 амп.

35. Р-ор эуфиллина 24% — 1,0                     — 10 амп.

36. Р-ор глюкозы 5% — 200,0                      — 5 флаконов

37. Р-ор магнезии сернокислой 25% — 10,0         — 10 амп.

38. Р-ор натрия хлористого 0,9% — 10,0           — 10 амп.

39. Р-ор кальция хлористого 10% — 10,0           — 10 амп.

40. Р-ор натрия хлористого изотонический 400 мл  — 2 фл.

41. Р-ор новокаина 0,25%                         — 2 фл.

42. Раствор для гидратационной терапии           — не менее 1000 мл

43. Р-ор коргликона 0,06% — 1,0                  — 10 амп.

44. Р-ор галазолина 0,1% — 10,0                  — 3 флакона

45. Р-ор дигоксина 0,025% — 1,0                  — 5 амп.

46. Р-ор новокаинамида 10% — 5,0                 — 5 мл

47. Р-ор лидокаина 2% — 2,0                      — 5 мл

48. Р-ор преднизолона 1,0 (30 мг)                — 5 амп.

49. Р-ор седуксена 0,5% — 2,0                    — 5 амп.

50. Р-ор налорфина 0,5% — 1,0 (или аналог)       — 2 амп.

51. Р-ор окситоцина 1 мл — 5 ед.                 — 2 амп.

52. Р-ор норадреналина гидротартрат 0,2% — 1,0   — 5 амп.

53. Р-ор витамина С 5% — 1,0                     — 5 амп.

54. Р-ор панангина (10 мл)                       — 5 амп.

55. Р-ор гепарина 5,0 — 25 000 ME                — 1 флакон

56. Р-ор изоптина 0,25% — 2,0                    — 5 амп.

57. Р-ор мезатона 1% — 1,0                       — 5 амп.

58. Р-ор воды дистиллированной                   — 10 амп.

59. Р-ор бриллиантового зеленого                 — 50 мл

60. Р-ор фурацилина 1:50000 (0,02%)              — 500 мл

61. Р-ор перекиси водорода 3%                    — 100 мл

62. Р-ор альбуцида натрия (сульфацила) 30% —     — 20 мл 10,0

63. Спирт ректификат 96 град.                    — 100 мл

64. Противостолбнячный анатоксин                 — 10 доз

65. Сода питьевая                                — 100 г

66. Эмульсия синтомициновая 10%                  — 2 уп.

67. Гемостатическая губка                        — 2 уп.

68. Марля                                        — 5 метров

69. Бинты стерильные 5 x 10                      — 5 шт.

70. Бинты нестерильные 5 x 10                    — 5 шт. 10 x 16    

71. Индивидуальные пакеты перевязочные           — 5 шт.

72. Вата                                         — 100 г

73. Лейкопластырь                                — 1 шт.

74. Клей БФ-2                                    — 2 уп.

75. Комплект неотложной помощи:         — 1 шт.

приложение №13

к приказу МЗ РФ от 26.03.1999 г. №100
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Должностная инструкция для медсестры здравпункта

УТВЕРЖДАЮ

Генеральный директор

ОАО «________»

_________ ______.

__ __________ 20__ г.

Должностная инструкция для медсестры здравпункта

Общие положения

  1. Назначается и освобождается от занимаемой должности  приказом председателя правления ОАО.
  2. Непосредственно подчиняется помощнику  генерального директора по охране труда.
  3. Медсестра  здравпункта осуществляет мероприятия, направленные на профилактику заболеваний среди работников и служащих предприятия и оказания им квалификационной медицинской помощи при травмах,  острых отравлениях и др. внезапных заболеваниях и, при необходимости, направляет в больницу нуждающихся во врачебной помощи. При показаниях организует транспортировку больных.
  4. Работает согласно приказов, распоряжений и другой методической документации МЗО (Минздравоохранения), ОЗО (отдела здравоохранения), ГЗО (гигиены здравоохранения).
  5. В своей работе руководствуется:

—          Правилами внутреннего трудового распорядка по речному порту

—          приказами и распоряжениями, действующими по предприятию и касающиеся деятельности медсестры здравпункта, и другими  руководящими и нормативными материалами

—          приказами № 511, № 555, № 475, № 410, утвержденными Министерством Здравоохранения

—          правилами  ОТ, пожарной безопасности; правилами промсанитарии на флоте и береговых объектах

—          настоящей  должностной инструкцией.

  1. Осуществляет контроль за состоянием производственной санитарии на рабочих местах.
  2. Проводит санитарно-просветительную работу  с работниками по оказанию первой медицинской помощи и своевременно, при необходимости оказывает первую (доврачебную) помощь при травмах,  острых отравлениях и др. внезапных заболеваниях .
  3. Соблюдает  и выполняет  требования по охране труда, противопожарной безопасности, производственной санитарии.

Функциональные обязанности

  1. Должна  иметь список всех  работающих ОАО, утвержденный отделом кадров и в последующем,  один раз в квартал проводить сверку списка работников, контролировать и регистрировать данные медицинского осмотра вновь поступающих на работу.
  2. Формировать контингент (здоровых и больных)  под руководством участкового врача – терапевта, с последующим проведением среди них плановых лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий.
  3. Работу, проводимую в здравпункте, регистрировать в заведенной документации, согласно утвержденным формам.
  4. Обязана своевременно и  качественно вести медицинскую документацию установленных учетно-отчетных форм, своевременно составлять и сдавать  отчеты о своей деятельности.
  5. Обеспечивать оказание до врачебной медицинской помощи при внезапных заболеваниях, профессиональных отравлениях  и травмах на производстве.
  6. Обеспечивать, при необходимости,  направление в больницу нуждающихся лиц во врачебной помощи.
  7. Организовывать периодические медицинские осмотры выделенных групп рабочих,  вести работу по наблюдению за прохождением медицинского освидетельствования  впервые поступающих служащих и работников  на участки с вредными условиями труда, а также лиц в возрасте до 21 года, независимо  от того, в каких условиях они работают.
  8. Организовывать своевременное прохождение работниками  порта флюорографического обследования, профилактических прививок и онкоосмотров женщин.
  9. По своим вопросам участвовать, вместе с комиссией порта, в проведении проверки состояния охраны труда на участках на предмет соблюдения работниками правил промсанитарии, организации рабочих мест.
  10. Осуществлять контроль за состоянием, наличием  и содержанием аптечек на участках.
  11. Осуществлять контроль, самостоятельно или  вместе с помощником ГД по охране труда,  за использованием бытовых помещений по назначению, за правильным хранением домашней  и рабочей одежды и обуви, которые должны храниться в специальных ящичках; за состоянием умывальников, душевых и уборных.
  12. Производить текущий санитарный надзор за пищевыми объектами; за уборкой бытовых помещений, душевых и других, и их регулярном проветривании; за очисткой окон от пыли и копоти в бытовых и других производственных помещениях.
  13. Своевременно подавать заявку на обеспечение здравпункта и участков необходимыми  медикаментами, мед инструментами и другими  изделиями  медицинского назначения.
  14. Соблюдать условия хранения  и сроки годности медикаментов в здравпункте и на участках.
  15. Выполнять свои обязанности и выполнять правила внутреннего трудового распорядка по предприятию.
  16. Участвовать в проведении инвентаризации.
  17. Соблюдать личную осторожность и осмотрительность при передвижении по всей территории речного порта, в здании административного корпуса, на производственных участках и в помещениях, в зоне работы грузоподъемных кранов и электромагнитной шайбы.
  18. Медсестре здравпункта запрещается  находиться в опасной зоне перемещения грузов, а также в зоне, где существует опасность падения груза с высоты, удара перемещаемым грузом или падения самого работника.

Ответственность

Несет ответственность:

  1. За своевременный контроль и регистрацию данных медицинского осмотра вновь поступающих на работу.
  2. За  сдачу отчетов и установленных учетно-отчетных форм.
  3. За соблюдение точности сведений и отсутствие ошибок при подготовке документов.
  4. За своевременное прохождение периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров выделенных групп рабочих (плавсостава и работающих во вредных условиях труда), а также обязательный ежегодный медицинский осмотр лиц в возрасте до 21 года независимо от того, в каких условиях они работают.
  5. За своевременное прохождение предварительного медицинского осмотра при приеме на работу (предварительные медицинские осмотры устанавливают физическую и психологическую пригодность лиц к работе по конкретно определенной профессии, специальности, должности, что позволяет предупредить заболевания и несчастные случаи, а также выявить инфекционные заболевания).
  6. За своевременное прохождение работниками  порта флюорографического обследования, профилактических прививок и онкоосмотр женщин.
  7. За своевременное пополнение аптечек на участках.
  8. За своевременную подачу заявки по обеспечению здравпункта и участков необходимыми  медикаментами, мед инструментами и другими  изделиями  медицинского назначения.
  9. Контролировать результаты своей деятельности в работе.
  10. Не разглашать коммерческой тайны о деятельности предприятия.
  11. За своевременное доведение  до руководства порта информации относительно состояния дел.

Права

  1. Требовать от администрации своевременного обеспечения здравпункта и участков  необходимыми медикаментами.
  2. Требовать о  руководства ОАО создания надлежащих условий для обеспечения нормальной работы.
  3. Требовать от администрации отстранения работников не прошедших предварительный (при приеме на работу) и периодический (обязательный) медицинский осмотр работников определенных категорий, согласно Положению о медицинском осмотре работников определенных категорий.
  4. Требовать от работников порта ежегодного прохождения флюорографического обследования, профилактических прививок и онкоосмотров женщин.
  5. Не допускать использование производственных помещений для принятия пищи.
  6. Корректировать свою деятельность в работе в зависимости  от изменения обстоятельств.

Взаимоотношения

  1. Взаимодействует со всеми службами и подразделениями предприятия.

Квалификационные требования

Должен иметь  законченное среднее медицинское образование.

Согласовано:       _______________________________

Ознакомлена:      _______________________________


Медицинская помощь

В новом пассажирском терминале на 1 этаже расположен медицинский пункт(здравпункт).

Здравпункт аэровокзала ООО «Аэропорт Емельяново» оказывает первичную медико-санитарную помощь пассажирам воздушного транспорта в аэропорту Красноярск и сотрудникам ООО «Аэропорт Емельяново» на основании и в рамках лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-24-01-004155 от 25 октября 2018 г.

Здравпункт аэровокзала выполняет следующие функции:

  1. Проведение предполётного (послеполётного) медицинского осмотра членов экипажей воздушных судов;
  2. Оказание первичной медико-санитарной помощи (в экстренной и неотложной формах) пассажирам воздушного транспорта, находящимся на территории аэровокзала и в гостинице аэропорта до приезда бригады скорой медицинской помощи;
  3. Оказание первичной медико-санитарной помощи авиаработникам ООО «Аэропорт Емельяново»;
  4. Проведение предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей автотранспортных средств, предсменный (послесменный) осмотр работников наземных служб аэропорта;
  5. Участие в аварийно-спасательных работах в составе медицинского расчета при авиационных происшествиях, производственных авариях, стихийных бедствиях в районе ответственности аэропорта, согласно Аварийному плану урегулирования чрезвычайных ситуаций ООО «Аэропорт Емельяново»;
  6. Участие в проведении первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) инфекционным заболеванием.

 

Штатная численность персонал здравпункта:

  1. Врач-терапевт – 4
  2. Фельдшер – 9
  3. Медицинская сестра — 2
  4. Заведующий здравпунктом – 1
  5. Старший фельдшер – 1
  6. Санитарка – 2.

 

Режим работы: круглосуточно.

Пассажиры имеют право обратиться в здравпункт за:

  • Оказанием экстренной и неотложной медицинской помощи, находясь на территории аэровокзала или в гостинице аэропорта.
  • Консультацией по вопросам медицинских противопоказаний при пользовании воздушным транспортом.

 

В случае ухудшения самочувствия, либо выявления пассажира, которому требуется медицинская помощь, необходимо обратиться к любому из сотрудников аэропорта, либо экипажу, если медицинская помощь требуется на борту ВС, находящегося на перроне аэропорта Красноярск. Сотрудник аэропорта вызовет дежурных медицинских работников для оказания помощи по месту требования.

В случае если вблизи сотрудники аэропорта отсутствуют необходимо обратиться напрямую в медпункт по телефону: +7 (902) 957-67-86. Сообщить место нахождения (этаж, понятный ориентир) кратко описать ситуацию, организовать встречу медицинского персонала при возможности. 

Лицензия:

Лицензии на право осуществления деятельности

Платные медицинские услуги:

В рамках лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-24-01-004155 от 25 октября 2018 г. здравпункт аэровокзала оказывает платные медицинские услуги:

Предрейсовый (послерейсовый)/предсменный (послесменный) мед.осмотр/
Pre-trip (post-trip) /pre-shift (post-shift) medical check

Комплектование бортовых  аптечек/
Completing of flight kits

Взятие крови из периферической вены для лабораторного исследования/
blood sampling from a vein for medical labtest

Проведение иммунохроматографического экспресс-теста для качественного обнаружения антител IgG и IgM к SARS-CoV-2 в цельной крови/ immunochromatographic express test for detection of IgG and IgM antibodies to SARS-CoV-2 in whole blood

Выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) методом ПЦР (с учетом забора биоматериала) / Detection of COVID-19 coronavirus RNA (SARS-CoV-2) by PCR.

Выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) методом ПЦР (с учетом забора биоматериала и выдачей результата на английском языке) / Detection of COVID-19 coronavirus RNA (SARS-CoV-2) by PCR.

Предполетный (послеполетный) мед.осмотр экипажей/
Pre-flight (post-flight) medical check of air-crew

Предсменный медицинский осмотр с применением скринингового исследования на наличие психоактивных веществ/
Pre-trip (post-trip) medical check using screening for detection of psychoactive substances

Взятие мазка из зева и носа для лабораторного исследования / Sample selection from nose and mouth for medical labtest

Определение наличия антител к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM, IgG (метод ИФА, полуколичественный анализ), с учетом забора биоматериала/Determination of the presence of antibodies IgM and IgG to the SARS-CoV-2 (quantitative analysis), taking into account the sampling of biomaterial

Стоимость медицинских услуг

Стоимость одной медицинской услуги определена действующим в ООО «Аэропорт Емельяново» Прейскурантом, размещенным на официальном сайте ООО «Аэропорт Емельяново» www.kja.aero в разделе «Партнерам» — Ставки аэропортовых сборов и тарифы (Прейскурант на услуги по медицинскому обслуживанию).

Сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации:

 

ФИО сотрудника

 

 

 

Должность

 

 

Уровень профессионального образования, квалификации

1.     

Рудых Светлана Григорьевна

Заведующий здравпунктом

Высшее специальное, врач по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

2.     

Дерябина Ирина Васильевна

Старший фельдшер

Высшее специальное, врач по специальности «Терапия»

3.     

Лапо Александр Геннадьевич

Врач-терапевт

Высшее специальное, врач по специальности «Терапия»

4.     

Заходская Татьяна Николаевна

Врач-терапевт

Высшее специальное, врач по специальности «Терапия»

5.     

Синицкая Галина Ильинична

Врач-терапевт

Высшее специальное, врач по специальности «Терапия»

6.     

Логай Екатерина Андреевна

Врач-терапевт

Высшее специальное, врач по специальности «Терапия»

7.     

Базарова Галина Ивановна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

8.     

Тимофеева Елена Владимировна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

9.     

Магомедова Альбина Магомедбековна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

10.  

Недосеева Надежда Валерьевна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

11.  

Красиков Михаил Вячеславович

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

12.  

Холодная Елена Витальевна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

13.  

Примакова Владислава Евгеньевна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

14.  

Короткевич Светлана Александровна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

15.  

Шметко Галина Петровна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

16.  

Благина Светлана Юрьевна

Фельдшер

Среднее специальное, фельдшер по специальности «Лечебное дело»

17.  

Головко Елена Анатольевна

Медсестра

Среднее специальное, медицинская сестра по специальности «Сестринское дело»

18.  

Кирьянкова Татьяна Николаевна

Медсестра

Среднее специальное, медицинская сестра по специальности «Сестринское дело»

 

Справочная информация: адреса и телефоны органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

  • Министерство здравоохранения Красноярского края: 660017, г. Красноярск, ул. Красной армии, 3 660021, г. Красноярск, ул. Горького, 3к. Телефон: +7 (391) 211-51-51 Факс: +7 (391) 211-01-36 e-mail: [email protected]

  • Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю: 660021, Красноярск, пр-т Мира, д. 132, Телефон: (391) 221-11-41, Email: [email protected]

  • Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю: 660097, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21, Телефоны: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), Факс: 8 (391) 226-90-49, E-mail: [email protected]

Калининградская областная таможня

   

1. Общие положения

1.1. Внутренний распорядок врачебного здравпункта тыловой службы Калининградской областной таможни (далее – здравпункт) регулируется правилами, утвержденными приказом Калининградской областной таможни.  Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1.2. Правила внутреннего распорядка включают:

-порядок обращения пациента в здравпункт;

-права и обязанности пациента;

-порядок разрешения конфликтных ситуаций;

-порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

-порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

-информацию о медицинских услугах и порядке их оказания;

1.3. Правила внутреннего распорядка находятся на информационном стенде в здравпункте в доступном для пациентов месте и размещаются на страничке здравпункта на официальном сайте ФТС России.

 2. Порядок обращения пациентов в здравпункт

 2.1. В целях профилактики, диагностики и лечения заболеваний в здравпункт могут обратиться сотрудники Калининградской областной таможни и сотрудники таможенных органов Калининградской области.

2.2. Прием врачей-специалистов здравпункта осуществляется по предварительной записи. Запись осуществляется по телефону или при личном обращении, в регистратуре здравпункта.

2.3. Информацию о времени приема врачей-специалистов и работы кабинетов здравпункта пациент может получить в регистратуре в устной форме, при личном обращении или по телефону, на информационных стендах, расположенных в холле здравпункта, а также на страничке здравпункта на официальном сайте ФТС России.

2.4. При первичном обращении пациента в регистратуре здравпункта оформляется «Медицинская карта амбулаторного больного» (далее – медицинская карта), в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации), номер служебного удостоверения, должность и место работы, сведения об образовании, сведения о семейном положении, контактный телефон.

Медицинская карта является собственностью здравпункта и хранится в регистратуре. При необходимости пациент имеет право временно, на определенный срок, вынести свою медицинскую карту за пределы здравпункта, при этом делается запись в журнале регистрации выдачи медицинских карт, которая подписывается пациентом.

2.5. В день приема перед посещением врача пациент должен предъявить в регистратуре действующее служебное удостоверение и получить медицинскую карту. Служебное удостоверение установленного образца пациент обязан предъявлять при каждом посещении здравпункта.

2.6. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону – 03, с мобильного телефона -103,112.

2.7. Для получения медицинской помощи на дому при острых заболеваниях или обострениях хронических заболеваний пациенты могут вызвать на дом участкового врача из поликлиники по месту жительства.

2.8. Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования.

 3. Права и обязанности пациентов

 Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3.1. При обращении за медицинской помощью и при ее получении пациент имеет право на:

  — уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

— информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

— обследование, лечение и нахождение в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

— облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

— обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения;

— добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;

— отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

— обращение с жалобой к руководству таможни, заведующему здравпунктом, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;

— сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

— получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.

3.2. Пациент обязан:

— соблюдать правила внутреннего распорядка здравпункта;

— уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

— уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ;

— предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

— выполнять требования и предписания лечащего врача; сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

— соблюдать рекомендуемую врачом диету;

— соблюдать санитарно-гигиенические нормы: входить в здравпункт в сменной обуви или в бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;

— бережно относиться к имуществу здравпункта;

— соблюдать правила запрета на курение в медицинских учреждениях;

— соблюдать тишину: не разговаривать громко, не вести телефонные переговоры в кабинетах и холлах здравпункта.

 4. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом от 2 мая 2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и приказом ФТС России от 30 июня 2020 г. № 600 «Об утверждении порядка работы с обращениями граждан в таможенных органах Российской Федерации».

4.1. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться к заведующему здравпунктом, начальнику отдела социального развития и медицинского обеспечения таможни, руководству таможни.

4.2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

4.3. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

4.4. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

4.5. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы, либо их копии.

4.6. Письменное обращение рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации.

4.7. Ответ на письменное обращение направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

 5. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента

 5.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме, лечащим врачом или заведующим здравпунктом. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

5.2. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

5.3. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

 6. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам

6.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации, нормативными актами ФТС России.

6.2. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность сотрудника, является установленной формы справка о временной нетрудоспособности. Справки о временной нетрудоспособности, а также выписки из медицинской документации выдаются лечащим врачом. Выдача и продление справок о временной нетрудоспособности осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.

6.3. Полученные пациентом справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца в регистратуре здравпункта.

7. График работы здравпункта

 7.1. График работы здравпункта определяется правилами внутреннего трудового распорядка Калининградской областной таможни, штатным расписанием и должностными инструкциями медицинских работников с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

7.2. График работы здравпункта определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам.

 8. Информация о перечне медицинских услуг и порядке их оказания

8.1. В здравпункте оказываются медицинские услуги в соответствии с полученной лицензией на медицинскую деятельность.

8.2. Все медицинские услуги, оказываемые в здравпункте, являются бесплатными.

8.3. Информация о видах медицинских услуг, порядке и условиях их предоставления, копия лицензии на медицинскую деятельность размещены на информационных стендах в холле рядом с регистратурой здравпункта, а также на страничке здравпункта на официальном сайте ФТС России.

 

 

Med-Clinic

Уважаемые партнеры!

Согласно постановления главного санитарного врача по Пермскому краю №2626 от 15.04.20 г. в связи с принятием дополнительных мер по снижению рисков распространения COVID-19 в Пермском крае
с 28.03.2020 г. по 30.04.2020 года

разрешается проведение предварительных медицинских осмотров, а также периодических медицинских осмотров лиц, деятельность которых связана с производством, транспортировкой, переработкой, хранением, реализацией продуктов питания с оформлением личных медицинских книжек; с воспитанием и обучением детей; с коммунальным и бытовым обслуживанием населения; с работами на высоте; с занятостью на рабочих местах с классом условий труда 3.3 и 3.4, установленным в результате проведения специальной оценки условий труда.

В связи с этим информируем Вас об организации проведения предварительных и периодических медицинских осмотров в ООО «Клиника комплексной медицины «Клиницист» до 30.04.20 по следующему графику:

с понедельника по пятницу с 8.00 до 15.00 (время может быть изменено в зависимости от записи) по предварительной записи – записаться можно будет с 17.04.20, либо подойдя лично, либо по тел. 8 (342) 288-55-93.

Медицинский центр «Med-Clinic» оказывает различные медицинские услуги населению:  За 5 лет существования медицинского центра, его основным направлением деятельности – это работа с юридическими лицами. Юридическим лицам оказываем весь необходимый комплекс медицинских услуг. 

Всегда можете заказать расчет осмотра:

 
MedClinic –  это  многопрофильная  медицинская  организация,  широко  работающая  как  с  юридическими  лицами,  так  и населением.

Сферы деятельности:

  • Проведение профосмотров (как на выезде, так и в поликлинике).
  • Осмотры по «Санитарным книжкам».
  • Организация работы мед.пунктов.
  • Консультации специалистов и получение адекватного лечения (терапевта, хирурга, уролога, гинеколога, ЛОР-врача, окулиста, дерматолога и тд.)
  • Выдача справок (на вождение, в бассейн, санаторно-курортных карт, устройства на работу)
  • Инструментальные методы обследования (ЭКГ, ЭФИ, Спирография)
  • Иглорефлексотерапия
  • Процедурный кабинет (в\м, в\в вливания, выведение из алкогольной интоксикации, вакцинация)
  • Выезд специалистов на дом

Наша  поликлиника  находится  в  «тихом  центре»: вблизи крупной транспортной развязки ул. Куйбышева и ул. Чкалова. Наша клиника расположена на первом этаже «Делового центра» по адресу ул.Клары Цеткин, 14. В нашу клинику можно попасть как через центральный вход так и через отдельный вход с правого торца здания. На каждом входе имеется ресепшн с администратором, которые всегда рады Вам помочь.

Это очень удобно, при прохождении осмотров большого количества пациентов, выдача документов осуществляется с двух ресепшнов.

Еще одно правило, которого мы придерживаемся: на время осмотров сотрудников предприятий по договорам, приема врачей в клинике нет.

За время существования центра, с 2009 года, более восьмидесяти пяти тысяч пациентов, работников предприятий г. Перми и Пермского Края прошли осмотры и
были даны рекомендации для профилактики профессиональных заболеваний. Благодаря проведенным мероприятиям было значительно сокращено количество заболеваний сотрудников, уменьшена потеря рабочего времени, вызванная болезнями работников, снижен риск развития профессиональных заболеваний, повышена работоспособность коллектива.

01.01.2012 году вступил в силу новый Федеральный Закон №302н, в котором регламентируется, что при проведении медицинского осмотра, в том числе, обязательно освидетельствование наркологом и психиатром. Довольно сложно руководству обеспечить полную явку сотрудников на осмотр, и тем более заставить сотрудников перед осмотром самим сходить в наркологический и психоневрологический диспансеры в личное время за справками (как это рекомендуют большинство клиник, занимающихся осмотрами). Наш медицинский центр имеет договора с Наркологическим и Психиатрическим диспансером на выездное освидетельствование: либо на предприятии, либо в нашем медицинском центре. Проведение медицинского осмотра именно на Вашем предприятии минимизирует отрыв Вашего работника от выполнения своих обязанностей.

От времени поступления заявки на обслуживание до заключения договора проходит не более 1 дня. При заключении договора нашим центром ваше предприятие будет сопровождать наш менеджер: от подготовительной работы – до окончания медицинских осмотров (снабдит Вас действительной нужной информацией по составлению списков работников, подлежащих осмотрам).

Высококвалифицированный персонал клиники – это врачи первой и высшей категории, кандидаты медицинских наук, выполнят осмотр персонала качественно и без задержек.

Мы делаем все для того, чтобы медицинское обеспечение предприятия было организовано с минимальными временными и финансовыми затратами, качественно и быстро.

Звоните по телефону в Перми (342) 288-55-93

Телефоны и адреса контролирующих организаций

  • Министерство здравоохранения Пермского Края: г. Пермь, ул. Ленина, 51. Тел 217-19-00, 217-19-10
  • Территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Пермскому краю (управление Росздравнадзора по Пермскому краю): г. Пермь, ул. Коммунистическая, 111. Тел: 246-61-12, 236-97-48
  • Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека по Пермскому краю: Куйбышева, 50. Тел: 249-51-63, 239-31-24
  • Отдел по защите прав потребителей Дзержинского района г. Перми: г. Пермь, ул. Сибирская, 58, каб. 401 / 405 Тел: 241-27-40

Сводная ведомость результатов проведения специальной оценки условий труда.

Здравпункт в учреждении: как организовать работу

Создание пункта здравоохранения, или здравпункта (далее – здравпункт) в учреждении не является обязательным для работодателей, но в определенных случаях его наличие имеет значительные плюсы. Например, медобслуживание работников в учреждении в определенной степени сократит потери времени на посещение ими больниц, снизит (или же сделает невозможным) наличие «псевдобольных» работников. Заблаговременное оказание медпомощи снизит риски и степень ответственности по вопросам охраны труда в случае возникновения опасной для жизни ситуации. В основном создание здравпунктов присуще крупным организациям со значительным количеством работников или определенной спецификой работы. Однако есть и такие работодатели, которые отдают предпочтение проводить мероприятия по здравоохранению в своих учреждениях. Рассмотрим это более детально.

О нормативно-правовой основе относительно здравпунктов

Функционирование здравпунктов, как и многих других заведений сферы здравоохранения, регламентируется рядом нормативно-правовых актов. В частности, приказом Минздрава от 28.10.02 г. № 385 (далее – Приказ № 385) утверждены перечни заведений здравоохранения, врачебных, провизорских должностей и должностей младших специалистов с фармацевтическим образованием в заведениях здравоохранения. Согласно этому Приказу в учреждениях создают здравпункт, который входит в состав амбулатории или поликлиники.

Юридические лица, при которых создаются здравпункты, должны безвозмездно предоставлять и содержать помещение пункта и обеспечиваться отоплением, электроэнергией, водоснабжением, охраной, уборкой и ремонтом.

! Медперсонал здравпунктов (кроме государственных учебных заведений и учреждений для инвалидов и объектов с особым режимом работы) содержится за средства работодателя.

О профессиях работников здравпункта

Что касается названий профессий и должностей, которые могут применяться в здравпункте, то здесь нужно обратить внимание на Перечень врачебных должностей в заведениях здравоохранения, утвержденный Приказом № 385. Так, в ЗЗО может быть такая профессия, как «врач пункта здравоохранения» с кодом КП 2221.2.

Если общо, то соответствующий работник здравпункта выполняет следующие функции:

  • оказывает быструю и неотложную медпомощь;
  • осуществляет надзор за побочными реакциями/ действиями лекарственных средств;
  • изучает условия труда рабочих и служащих, выявляет участки с профессиональными вредностями с целью профилактики профессиональных заболеваний;
  • проводит обучение работников методам взаимопомощи в случае травмирования;
  • обеспечивает проведение профилактических осмотров работников;
  • анализирует показатели заболеваемости с временной потерей трудоспособности рабочих и служащих;
  • принимает участие в проведении противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекций и т. п.

Такой врач также имеет право руководить определенным вспомогательным медперсоналом, к какому могут относиться младшие медсестры (санитарки, санитарки-уборщицы, санитарки-буфетчицы и др.) с кодом КП 5132, а также сестры-хозяйки с кодом КП 4131.

Основные обязанности указанных работников приведем в таблице:

Младшая медицинская сестра (санитарка,
санитарка-уборщица, санитарка-буфетчица и др.)

Сестра-хозяйка

1

2

Осуществляет уборку помещений.

Сопровождает больных.

Выполняет функции курьера.

Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает хранение и использование по назначению белья, моющих средств и хозяйственного инвентаря.

Уведомляет сестру-хозяйку о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах пункта и т. п.

Проводит меррприятия по обеспечению санитарно-гигиенического режима пункта.

Руководит работой младших медицинских сестер (санитарок-уборщиц и санитарок-буфетчиц) по содержанию в чистоте и порядке помещений.

Ведет учетно-отчетную документацию и т. п.

Опять-таки, если учреждению необходим значительный штат младших медсестер (санитарок, санитарок-уборщиц, санитарок-буфетчиц и др.), то лишь тогда будет целесообразным внесение в штатное расписание должности «сестра-хозяйка», поскольку она руководит младшими медсестрами. В ином случае здравпункт может обойтись младшими медсестрами (санитарками, санитарками-уборщицами, санитарками-буфетчицами и др.), подчинив их врачу.

Об организации здравпункта в учреждении

Медпункт в учреждении может быть организован как:

  • пункт здравоохранения (здравпункт), который входит в состав поликлиники или амбулатории и не является структурным подразделением учреждения;
  • медкабинет, устроенный на территории предприятия физлицом-предпринимателем, которое осуществляет медицинскую практику на основании лицензии;
  • медпункт, который является структурным подразделением учреждения.

Обратите внимание: в первом случае речь идет о здравпункте, медработники которого не находятся в трудовых отношениях с учреждением. Согласно п. 3 Положения о медицинском пункте временного базирования, утвержденного приказом Минздрава от 29.07.16 г. № 801, такой здравпункт создается по инициативе ОМС, в том числе объединенной территориальной громады, руководства предприятия, учреждения или организации по согласованию с главным врачом ЦПМСП, к территории обслуживания которого относится этот населенный пункт, предприятие, учреждение или организация.

Содержится он за счет инициатора его создания, который предоставляет помещение, соответствующее санитарно-гигиеническим нормам, создает надлежащие производственные условия, обеспечивает соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда и противопожарной безопасности, осуществляет его оснащение, обеспечивает лекарственными средствами и изделиями медназначения, обеспечивает проезд медработников в здравпункт.

То есть, здравпункт создают в учреждении только организационно (выделяют помещение, мебель и т. п.), а специалисты (медперсонал) здравпункта являются работниками поликлиники или амбулатории.

Безусловно, в случае организации медкабинета физлицом-предпринимателем учреждение также не будет иметь никакого отношения к его работникам. Здесь отношения регулируются гражданско-правовыми договорами. Работодатель может передать в аренду (или безвозмездное пользование) помещение и оборудование (при его наличии). Со своей стороны, предприниматель будет осуществлять медобслуживание на основании договора о предоставлении услуг с учреждением.

Если же учреждение создает здравпункт собственными силами, то обычно это отдельное помещение, в котором работает фельдшер или медсестры. Его оснащают самыми необходимыми врачебными препаратами и медицинским оборудованием. Здесь при необходимости работникам могут измерить давление, температуру тела, оказать первую медпомощь, сделать некоторые процедуры, выдать болеутоляющие или жаропонижающие медпрепараты, сделать инъекцию (согласно предписанию врача) и т. п.

Перечень необходимых здравпункту медикаментов законодательством не установлен. Поэтому, обеспечивая медработника лекарственными средствами, следует исходить из характера вредных и опасных производственных факторов, которые могут возникнуть на рабочем месте. Также как ориентир можно взять список медикаментов из Минимального обязательного ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которые отпускаются для населения из фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, утвержденного приказом Минздрава от 27.09.05 г. № 495 (см. далее).

Кроме прочего, для организации здравпункта нужно разработать внутренние документы, которые будут регламентировать его работу. В частности, приказ (распоряжение) собственника или уполномоченного им органа (руководителя) и положение о медпункте. В этом положении нужно детально изложить порядок работы такого подразделения, а также указать основание для его организации (требования законодательства и/или коллективного договора). Также в положении среди прочего можно предусмотреть оказание медицинской помощи не только собственным сотрудникам, а и членам их семей, другим лицам, которые не состоят в трудовых отношениях с учреждением, платность или безвозмездность услуг для разных категорий лиц.

Должностные обязанности работников медпункта устанавливают в должностных инструкциях. Конечно, такие работники должны иметь медицинское образование, которое подтверждается соответствующим документом.

Медперсонал относится к категории работников, которые должны проходить обязательный медосмотр и иметь санитарные книжки.

Кроме того, согласно п. 15 ч. 1 ст. 7 Закона от 02.03.15 г. № 222-VIII «О лицензировании видов хозяйственной деятельности» медицинская практика в Украине подлежит лицензированию. Под хозяйственной деятельностью по медпрактике понимается вид хоздеятельности в сфере здравоохранения, который осуществляется заведениями здравоохранения и физлицами-предпринимателями с целью оказания медпомощи и медобслуживания на основании лицензии (п. 4 Лицензионных условий осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике, утвержденных постановлением КМУ от 02.03.16 г. № 285).

Конечно, оказывая медпомощь своим работникам безвозмездно, доходов от такой деятельности учреждение не получает. Однако и в таком случае Минздрав настаивает, что для открытия медпункта работодателю нужна лицензия на осуществление медицинской практики (см. письма от 22.03.04 г. № 13/05.03.02-17 и от 14.07.16 г. № 3.Г-5457/7765-зв).

! Чтобы получить лицензию, здравпункт должен соответствовать всем требованиям относительно материально-технической базы и кадрового обеспечения, установленным Лицензионными условиями и другими нормативными актами, регулирующими оказание медицинской помощи заведениями здравоохранения.

Обратите внимание: фельдшер (медсестра) здравпункта не имеет права выписывать листки нетрудоспособности работникам учреждения. Чтобы получить больничный, нужно обратиться непосредственно в медзаведение.

Согласно п. 2.7 Инструкции о порядке выдачи документов, которые удостоверяют временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава от 13.11.01 г. № 455, лицам, направленным фельдшером здравпункта (медпункта) во время рабочей смены в лечебно-профилактическое заведение, в случае признания их временно нетрудоспособными больничный листок выдается с момента обращения в здравпункт. Лицам, непризнанным временно нетрудоспособными, врач выдает справку произвольной формы с отметкой о времени обращения в лечебно-профилактическое заведение, а если работник обращался в здравпункт в ночную смену, выдается листок нетрудоспособности со времени обращения в здравпункт до окончания рабочей смены.

Итак, мы рассмотрели особенности создания здравпунктов. Однако в случае отсутствия в учреждении здравпункта нужно побеспокоиться о наличии медицинской аптечки для оказания доврачебной помощи сотрудникам, в которой должны быть:

  • бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) – 3 ед.;
  • раствор аммиака (10 %, 40 мл) – 1 ед.;
  • парацетамол (№ 10 по 200 мг) – 2 ед.;
  • ацетилсалициловая кислота (0,5 табл., № 10) – 2 ед.;
  • раствор бриллиантового зеленого (1 % спиртовой 10 мл или 20 мл) – 1 ед.;
  • перекись водорода (3 % 40 мл) – 1 ед.;
  • валидол (таб. 0,06, № 6 или № 10) или нитроглицерин (таб. 0,005, № 40), или корвалмент (капс. 0,1 г, № 10), или корвалтаб (№ 10) – 1 ед.;
  • вата медицинская гигроскопическая нестерильная (50 г) – 1 ед.;
  • жгут кровоостанавливающий – 1 ед.;
  • пластыри бактерицидные – 2 ед.;
  • салфетки медицинские с фурагином – 2 ед.;
  • салфетки медицинские с хлоргексидином – 2 ед.;
  • уголь активированный (0,25 мг, таб. № 10) – 2 ед.;
  • устройство для проведения искусственного дыхания портативное – 1 ед.;
  • фурацилин (таб. 0,02 № 10 таб.) или борная кислота (порошок 10 г) – 1 ед.;
  • офтальмодек (капли глазные 0,2 мг/мл 5 мл) или норфлоксацин (капли глазные/ушные раствор 0,3 %, 5 мл) – 1 ед.;
  • косынка медицинская – 1 ед.;
  • футляр или картонная упаковка, или сумка, или термопакет – 1 ед.

Источник: «Баланс-Бюджет» № 18, который вышел из печати 11.05.21 г.

медицинских записей | Услуги и программы

Чтобы запросить копию вашей медицинской документации:

Распечатайте и заполните форму разрешения на разглашение медицинской информации. Форма должна быть заполнена, датирована и подписана, чтобы ваши медицинские записи были опубликованы. Формы можно отправить по факсу (619) 798-3696. После получения ваш запрос будет обработан в течение семи рабочих дней.

По вопросам, касающимся разглашения медицинской информации, звоните по телефону (619) 515-2300.

Выпуск информации

Пациент или его законный представитель могут проверить и / или получить копию своих записей, либо получить копии записей, отправленных в другое учреждение.

Центрам семейного здоровья в Сан-Диего требуется заполненная и подписанная форма согласия на предоставление медицинской информации, прежде чем предоставлять какие-либо документы кому-либо, включая пациента. В некоторых случаях для утверждения запроса может потребоваться также терапевт, психолог или социальный работник пациента.

Мы просим вас указать, какие компоненты вашей медицинской документации вы хотите получить.

Запросы должны быть специально подписаны, если запрашивается / разрешается следующая информация:

  • Психиатрическая помощь
  • СПИД / ВИЧ
  • Использование вещества
  • Лечение бесплодия

Чтобы отправить запрос после заполнения формы:

Лично: Пожалуйста, оставьте форму в поликлинике.
По почте: Семейные центры здоровья Сан-Диего
Департамент управления медицинской информацией
823 Gateway Center Way, San Diego, CA 92102
По факсу: (619) 798-3696
Attn: Выпуск информации
Часы: Понедельник-пятница: с 8:00 до 17:30.
Суббота: 8:30 — 17:00
Закрытые праздничные дни

Узнать больше о:

Для бумажных копий это 5 долларов за пять страниц или меньше.

Базовая плата 5 долларов и 20 центов за страницу для шести и более страниц.

За электронные копии (CD) взимается плата в размере 15 долларов США.

Если записи собирает не пациент, а другое лицо, то у этого человека должен быть оригинал подписанной формы разрешения от пациента вместе с удостоверением личности с фотографией.

На обработку вашего запроса может уйти от семи до 10 календарных дней.Если вы указали вариант для личного использования, с вами свяжется отдел HIM, когда ваши записи будут готовы.

Требуется удостоверение личности с фотографией.

Обеспечение эффективных, точных и соответствующих законам электронных медицинских карт для оказания качественной помощи и обеспечения безопасности пациентов. Мы стремимся быть Исключительными во всех отношениях ! Отдел HIM настаивает на предоставлении точных, эффективных и безбумажных электронных медицинских карт в качестве надежного партнера для внутренних и внешних клиентов.

Наш онлайн-портал для пациентов теперь доступен для лиц младше 18 лет. Портал для пациентов — это безопасный веб-сайт, который позволяет пациентам круглосуточно получать доступ к частям их медицинских записей. Портал для пациентов позволяет вам легче общаться с вашим поставщиком медицинских услуг, он доступен везде и бесплатно.

Для получения дополнительной информации щелкните здесь.

медицинских записей | McKinley Health Center

Электронная медицинская карта (EHR), которая документирует историю болезни и лечение, создается для каждого пациента в McKinley Health Center.Если вам нужна информация из вашей записи, вы можете потребовать, чтобы копии были отправлены непосредственно вам, другому лицу, медицинскому учреждению или учреждению.

Чтобы получить записи о прививках или результаты скрининговых тестов на туберкулез *:

1. Перейдите на портал здоровья учащихся в MyMcKinley:

  • Войдите в систему, используя свой сетевой идентификатор и пароль.
  • Нажмите «Прививки»
  • Нажмите «Просмотреть историю»
  • Нажмите «Печать», чтобы отобразить документ.
  • Нажмите «Печать», чтобы распечатать документ

2.Вакцины и результаты тестирования на туберкулез, доступные на вашем портале здоровья учащихся, включают:

  • вакцины и результаты титров (результаты титров доступны для титров, полученных после марта 2014 года), представленных на соответствие иммунизации
  • Введенных
  • вакцин, полученных титров и проведенных в McKinley Health тестов на туберкулез Центр.

3. Чтобы запросить документы о прививках для других прививок, выполните следующие действия.

* (Примечание: эта опция доступна для нынешних студентов и студентов, закончивших обучение в мае 2012 г. или позже.Студенты, которые учатся / выпускаются до 2012 года, должны использовать один из вариантов ниже.)

Чтобы запросить информацию в вашей электронной учетной записи McKinley, выполните следующие действия:

1. Прочтите и заполните форму авторизации:

  • Включите свой контактная информация, дата рождения и идентификационный номер вуза (UIN).
  • Отметьте любые применимые поля, если в ваших записях есть данные о тестировании на ВИЧ / СПИД, лечении от алкогольной / наркотической зависимости и / или лечении психических заболеваний.(Примечание: для записей о психическом здоровье требуется подпись свидетеля, которым может быть друг, родитель и т. Д. — нотариус не требуется)
  • Распечатайте, поставьте дату и подпишите заполненную форму.
  • Обработка может занять до двух недель. Пожалуйста, укажите конкретный крайний срок в форме вашего согласия, если информация потребуется раньше из-за обращения к врачу или неотложной помощи.
  • Примечание. Медицинские записи (кроме тестирования на ВИЧ / СПИД, алкоголя, лечения от наркозависимости и психического здоровья) можно отправлять по факсу только в другие медицинские учреждения и колледжи / университеты.Записи не могут быть отправлены по факсу на личные / рабочие факсы.

2. Отправьте заполненную форму в McKinley Health Center, выбрав

или из следующих вариантов:
  • Загрузите заполненную форму через MyMcKinley (безопасный портал для пациентов Центра здоровья). Войдите на портал, используя свой сетевой идентификатор университета и пароль, щелкните значок «Загрузить» и следуйте инструкциям по загрузке. (Примечание: этот вариант доступен для нынешних студентов и студентов, закончивших обучение в мае 2012 г. или позже.Студенты, которые учатся / выпускаются до 2012 года, должны использовать один из вариантов ниже.)

ИЛИ

  • Отправьте заполненную форму по факсу в Департамент медицинской документации по телефону (217) 244-6495

ИЛИ

  • Отправьте заполненную форму по почте. по номеру:

McKinley Health Center
Департамент медицинской документации
1109 S. Lincoln Avenue
Urbana, IL 61801

3. Вы также можете использовать эту форму разрешения, чтобы запросить записи у стороннего учреждения или поставщика.

  • Чтобы документы были отправлены в McKinley Health Center, заполните и отправьте эту форму.
  • Отправьте форму напрямую вашему внешнему провайдеру.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно заполнения формы или получения копий, отправьте электронное письмо по адресу [email protected] или позвоните в службу медицинской документации по телефону (217) 333-2700.

Медицинские записи и информация о здоровье

Конфиденциальность

Вся информация о пациентах конфиденциальна и защищена законами о конфиденциальности.Информация из ваших записей не будет передана кому-либо без вашего письменного разрешения, за исключением случаев, предусмотренных законом. Наше Уведомление о правилах соблюдения конфиденциальности описывает, как может быть использована медицинская информация о вас, и ваши права как пациента.

Важное законодательство о конфиденциальности

Закон о лекарствах 21 века

Закон 21 st Century Cures Health Act, принятый в 2016 году, добавляет дополнительные требования к существующему закону, касающиеся обмена электронной медицинской информацией с пациентами.Эти требования были окончательно утверждены Управлением национального координатора медицинских информационных технологий (ONC) в его Окончательном правиле, опубликованном 1 мая 2021 г. Эти требования призваны сделать клиническую информацию более доступной для пациентов путем устранения препятствий и задержек, часто связанных с выпуск медицинской информации. Центр здоровья студентов UCI позаботится о том, чтобы большая часть ваших электронных медицинских карт была видна вам напрямую и бесплатно на защищенном Портале здоровья студентов.Однако в соответствии с этим законом в отношении публикации электронных медицинских карт применяются определенные исключения. Поэтому, пожалуйста, обратитесь к веб-страницам «Исключения по блокировке информации» и «Часто задаваемые вопросы по блокировке информации» на веб-сайте ONC для получения дополнительной информации.

На портале студенты могут добавлять, обновлять, редактировать и исправлять свою историю здоровья. Кроме того, студенты могут также ввести информацию об аллергии и лекарствах. Информация, введенная студентом, будет выделена жирным красным шрифтом. Поставщик медицинских услуг может разрешить запись студента, просмотрев и подтвердив информацию со студентом либо через защищенный обмен сообщениями, либо во время последующей встречи / посещения.Затем провайдер может внести необходимые изменения, чтобы принять запись.

Если вы редактируете или добавляете информацию в свою историю здоровья через этот портал и / или хотите запросить исправление или поправку к информации, которая появляется в вашей электронной медицинской карте, отправьте защищенное сообщение своему провайдеру, выбрав опцию, озаглавленную «Запрос на исправление или изменение медицинской карты». Ваш провайдер рассмотрит ваш запрос, свяжет с вами информацию, а затем внесет исправленную информацию, если сочтет нужным.

Законопроект Сената Калифорнии 138

Закон

Сената штата Калифорния № 138, вступивший в силу 1 января 2015 г., расширил права на конфиденциальность для лиц, застрахованных в соответствии с политикой плана медицинского страхования другого лица (например, родителя, супруга, домашнего партнера, опекуна и т. Д.). В частности, этот закон позволяет лицам, подпадающим под действие страхового покрытия, подавать запрос на конфиденциальную связь (CCR) в свой план медицинского страхования, если они хотят сохранить конфиденциальность информации о медицинских услугах, которые они получают в рамках своего страхового плана.

Если вы являетесь студентом или иждивенцем, зарегистрированным в UC SHIP, вы можете запросить безбумажную доставку документов (например, объяснение льгот) на свой адрес электронной почты, а не на свой постоянный домашний адрес, указанный в файле регистратора. Посетите https://www.anthem.com/ca/, чтобы запросить безбумажную доставку по электронной почте. С вопросами обращайтесь в Anthem Blue Cross по телефону (866) 940-8306 или запросите форму CCR. Если вы участвуете в каком-либо другом плане медицинского страхования, пожалуйста, свяжитесь с вашим планом медицинского обслуживания напрямую для получения информации.Узнайте больше, посетив https://myhealthmyinfo.org/.

Хранение медицинских записей

Студенческий центр здоровья хранит медицинские записи пациентов в течение как минимум десяти (10) лет с даты последнего посещения. Активные записи хранятся в Студенческом центре здоровья. Записи пациентов, последний визит которых произошел более чем через пять (5) лет по сравнению с текущим годом, хранятся в хранилище за пределами учреждения.

Запрос копий медицинских записей

В соответствии с законами о конфиденциальности и конфиденциальности пациентов, медицинская информация может быть разглашена , а не без письменного разрешения пациента.Чтобы запросить медицинские записи, вы должны подать разрешение на разглашение медицинской информации онлайн через портал для пациентов SHC; лично; по факсу; Эл. адрес; или по почте. Может взиматься разумная, основанная на затратах плата. Применимые сборы должны быть оплачены заранее до публикации записей.

Портал для пациентов

Лицо, факс, электронная почта или почта

  • Если вы не являетесь студентом, предыдущим студентом, сторонним медицинским учреждением, другим поставщиком медицинских услуг, адвокатом, страховой компанией или любой другой стороной, пожалуйста, загрузите, распечатайте, заполните и подпишите разрешение на разглашение медицинской информации.
  • Отправьте форму по факсу, почте, электронной почте или лично:
  • Обратите внимание, что согласно правилам Центра здоровья студентов и университета, все результаты тестирования на ВИЧ сообщаются получателю лично до того, как записи могут быть опубликованы по телефону, почте или факсу.
  • Если лабораторный тест или рентгеновский снимок заказан сторонним поставщиком (то есть поставщиком, не входящим в SHC), и тест проводится в клинической лаборатории студенческого центра здоровья или в радиологическом отделении, результаты немедленно отправляются внешнему заказчику. провайдер.Запросы на получение копий этих лабораторных результатов или рентгеновских исследований следует направлять непосредственно в соответствующее отделение:
    Клиническая лаборатория: 949-824-6361 | Радиология: 949-824-5812

Время обработки медицинских карт
Все запросы на копии медицинских карт обрабатываются в порядке их поступления. Большинство запросов об активных записях выполняются в течение 14 рабочих дней с момента получения. Запросы на записи до 2012 года займут больше времени, поскольку они должны быть получены из внешнего хранилища.

Сборы за медицинские записи

  • Копии медицинских карт будут отправлены другому поставщику медицинских услуг бесплатно.
  • Комиссия в размере 30 долларов будет взиматься за запросы от адвокатов, страховых компаний или других третьих лиц.

Текущие сборы за обработку запросов на выпуск медицинских карт:

  • Медицинская карта: плата за дублирование страницы 0,25 доллара США (за первые 10 страниц плата не взимается)
  • Дублирование рентгеновских снимков на диск / пленку: 25 долларов США.00
  • Медицинская карта: плата за дублирование для повестки в суд $ 15,00
  • Адвокаты / Страховые компании / Запрос третьей стороны $ 30,00
  • Медицинская карта: USB $ 5,00
  • Medical Records уведомит вас о любых сборах за обработку.
  • Способы оплаты: Оплата наличными, чеком или кредитной картой принимается и может быть произведена в кассе в холле SHC. При отправке чека по почте укажите свое имя, номер студенческого билета и укажите, что оплата производится за запрос медицинской документации.Пожалуйста, не отправляйте наличные. При оплате по телефону с помощью кредитной карты позвоните в кассу SHC по телефону 949-824-7084. Копии записей не будут выпущены, и записи из внешнего хранилища не будут запрошены до тех пор, пока оплата не будет получена и подтверждена.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации просмотрите раздел «Медицинские записи» в часто задаваемых вопросах.

Для получения помощи в заполнении разрешительных форм медицинской документации / медицинской информации или по любым другим вопросам, пожалуйста, свяжитесь с координатором медицинской информации Студенческого медицинского центра по телефону 949-824-9634.

медицинских записей | Медицинское обслуживание университета

Офис медицинской документации расположен на пятом этаже Медицинской службы университета. Здесь хранятся и ведутся медицинские записи почти 40 000 студентов в соответствии с HIPAA / HITECH, федеральными законами и законами штата. Медицинские записи содержат полные записи о каждом посещении поликлиники, формы истории болезни, документацию о любых прививках и копии отчетов о любых диагностических исследованиях (лабораторных, рентгеновских, ЭКГ и т. Д.).

Медицинские карты пациентов в возрасте 18 лет и старше хранятся строго конфиденциально.Информация не может быть передана третьим лицам, включая родителей, без письменного согласия пациента, если это не требуется по закону или постановлению суда *. Медицинские записи можно отправить по факсу, почте, защищенной электронной почте или забрать в поликлинике после того, как пациент подпишет форму выпуска медицинских записей (pdf).

* Законы штата требуют сообщать в Департамент здравоохранения об определенных инфекционных заболеваниях, таких как СПИД, туберкулез, сифилис, все случаи гепатита и т. Д.

Дополнительную информацию о медицинских записях можно получить по телефону (850) 644-5523.

Обратите внимание

  • У нас нет «бланковой» формы выпуска.
  • Каждый запрос действителен только в течение 1 года, если иное не указано в выпуске.
  • Вы можете разрешить выпуск только одной организации в одной форме выпуска. Формы, запрашивающие выпуск для нескольких организаций, не будут приняты.
  • Форма разрешения должна быть заполнена полностью. Неполные формы не будут обработаны и задержат ваш запрос.
  • Для записей о вакцинах от COVID: заполните форму выпуска медицинских записей и отправьте их в uhs-medicalrecords @ fsu.edu.

Щелкните здесь, чтобы загрузить форму выпуска медицинской документации

Изменение имени

Если студенту / преподавательскому составу / персоналу необходимо обновить и / или изменить свое имя, необходимо уведомить Регистратора и Медицинский центр.

Студенты

University Health Services использует информацию, содержащуюся в офисе регистратора университета, в качестве исходной записи для всех демографических данных, включая официальное название. Эта информация заносится в электронную медицинскую карту Службы здравоохранения.

В случае, если студенту необходимо обновить и / или изменить свое имя, ему необходимо обновить информацию в Офисе Регистратора, прежде чем информация в его Электронной медицинской карте может быть изменена.

Можно направить письменный запрос в офис регистратора Университета штата Флорида с копией подтверждающей документации об изменении юридического имени (например, свидетельство о браке, водительские права и т. Д.).

Как только студент получит уведомление об изменении имени, он должен будет связаться со Службой здравоохранения университета, чтобы обновить свою электронную медицинскую карту.

Почтовые запросы на:

  • Офис регистратора бывшего СССР:
    A3900 Университетский центр
    282 Champions Way
    Таллахасси, Флорида 32306-2480

Факс Запрос на:

  • Зачисленные студенты: 850-644-1597
  • Соискателей: 850-644-0197

Не учащиеся

University Health Services требует, чтобы письменный запрос был направлен в Управление медицинской информации с копией удостоверения личности с фотографией и подтверждающей документацией юридического изменения имени (т.е., свидетельство о браке, постановление суда, водительские права и т. д.).

Отправить запрос по электронной почте:

  • Государственный университет Флориды
    c / o Университет управления информацией в области здравоохранения Службы здравоохранения
    960 Learning Way
    Таллахасси, Флорида 32306

Отправить запрос по электронной почте на:

Запрос по факсу на:

CommUnityCare: Информация о пациенте: Бланки пациентов: Запрос медицинских записей

Запрос медицинских записей

Healthmark является нашим партнером по предоставлению копий медицинских записей.Плата за копирование не взимается с пациентов CommUnityCare. Теперь наши пациенты могут запрашивать и загружать полные медицинские записи онлайн через Healthmark Group, нашего партнера по предоставлению быстрых, безопасных и точных копий медицинских записей. CommUnitycare и Healthmark Group рады отказаться от всех сборов за копирование для пациентов CommUnityCare.

Чтобы запросить копии вашей медицинской документации в Интернете, выполните следующие действия:

  1. Щелкните на www.HealthMark-Group.com и выберите «Запрашивающие» на вкладках вверху страницы.
  2. Войдите в инструмент MedRelease (примечание: если вы впервые используете этот инструмент, вам нужно будет создать учетную запись).
  3. После входа в систему нажмите «Отправить запрос», чтобы заполнить электронную форму авторизации, соответствующую требованиям HIPAA.
  4. После заполнения электронной формы авторизации нажмите «Разрешить выпуск» внизу страницы.

Другие способы запроса ваших записей

  1. Получите разрешение на разглашение медицинской информации в любом месте CommUnityCare или загрузите форму по ссылке ниже.Вы можете подать форму в любом из наших центров здоровья.
  2. ИЛИ вы можете отправить форму по факсу 512-901-9797
  3. ИЛИ вы можете отправить заполненную форму по адресу:

Центры здравоохранения CommUnityCare
Рентабельность инвестиций
Почтовый ящик 17366
Остин, Техас 78760-7366

4. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, звоните нам по телефону 512-978-8288.

Передача вашей медицинской документации в CommUnityCare

Если вы новый пациент, получающий лечение в CommUnityCare, и вам потребуется передача ваших медицинских записей от внешнего поставщика, загрузите форму по ссылке ниже и доставьте ее в свою клинику CommUnityCare.

Пожалуйста, укажите имя и адрес вашего нового поставщика в форме Щелкните здесь, чтобы просмотреть список наших клиник.

Важно установить контакт с этим поставщиком услуг и предоставить эту информацию своему личному врачу в CommUnityCare.

Медицинская карта

Отдел медицинских информационных служб Сиднейского медицинского центра, ранее известный как «Медицинские записи», курирует создание и ведение медицинских записей для пациентов, находящихся на лечении в больнице, включая госпитализацию, неотложную помощь, амбулаторную хирургию и амбулаторное тестирование.

Часы работы:

Понедельник — четверг: с 8:00 до 16:30.

Пятница: 8:00 — 16:00

Контактная информация:

Департамент медицинской информации
(406) 488-2132

Предоставление информации
(406) 488-2133

Факс
(406) 488-2127

Как передать или получить копии моих медицинских документов Записи?

Чтобы запросить копии вашей медицинской документации или передать ваши записи другому поставщику медицинских услуг, заполните нашу форму Разрешения на разглашение медицинской информации.
  • Разрешение должно быть подписано пациентом (должно быть не менее 18 лет), родителем несовершеннолетнего пациента или законным представителем пациента. Юридически эмансипированные несовершеннолетние могут расписаться для себя.
  • Пожалуйста, заполните форму как можно полнее. В разделе «Описание информации, которая будет опубликована» обязательно укажите особенности того, что вы хотели бы опубликовать, например, конкретные даты обслуживания.
    1. Если вам необходимо передать рентгеновские снимки другому поставщику медицинских услуг, укажите это также в форме.Мы перешлем ваш запрос в наше радиологическое отделение.
  • Отправьте подписанное и заполненное разрешение по почте или факсу по адресу:
    1. Sidney Health Center
      Attn: Health Information Services
      216 14th Avenue SW
      Sidney, MT 59270
      Факс (406)488-2127
  • Вы может также принести заполненную вами форму авторизации непосредственно в наш отдел в рабочее время. В зависимости от количества копируемых страниц мы можем попросить вас вернуться позже, чтобы забрать копии.

Взимается ли плата за копии медицинских записей?

Нет никакой платы за копии записей, отправленных непосредственно другому поставщику медицинских услуг, или за один комплект копий, сделанный для личного использования пациентом.

Уведомление о правилах соблюдения конфиденциальности

В нашем Уведомлении о порядке соблюдения конфиденциальности описывается, как информация о вас будет использоваться и раскрываться для лечения, оплаты и других действий, связанных с медицинским обслуживанием.

Как получить копию свидетельства о рождении?

Чтобы получить копию свидетельства о рождении, обратитесь к секретарю и регистратору округа Ричленд в здании суда округа Ричленд, 210 West Main, Sidney, MT 59270, (406) 433-1708.Они могут помочь вам получить копию свидетельства о рождении из любого округа Монтана. Вы можете посетить веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб штата Монтана, чтобы заказать свидетельство о рождении штата Монтана.

Факты и цифры для хирургов

J Maxillofac Oral Surg. 2011 сен; 10 (3): 199–202.

, 1 , 2 , 1 и 3

Амит Бали

1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, M.M. Колледж стоматологических наук и исследований, М.M. University, Mullana, Ambala, Haryana India

Deepika Bali

2 Отделение пародонтологии, DAV (C) Dental College, Yamuna Nagar, Haryana India

Nageshwar Iyer

1 Отделение челюстно-лицевой хирургии , ММ Колледж стоматологических наук и исследований, M.M. University, Mullana, Ambala, Haryana India

Минакши Айер

3 Отделение пародонтологии, M.M. Колледж стоматологических наук и исследований, М.M. University, Mullana, Ambala, Haryana India

1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, M.M. Колледж стоматологических наук и исследований, M.M. University, Mullana, Ambala, Haryana India

2 Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж DAV (C), Ямуна Нагар, Харьяна, Индия

3 Отделение пародонтологии, M.M. Колледж стоматологических наук и исследований, M.M. Университет, Муллана, Амбала, Харьяна, Индия

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 16 февраля 2011 г .; Принято 27 марта 2011 г.

Авторское право © Ассоциация челюстно-лицевых хирургов Индии, 2011 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Медицинская карта — это документ, который объясняет все подробности об истории болезни пациента, клинических данных, результатах диагностических тестов, до- и послеоперационном уходе, состоянии пациента и принимаемых лекарствах. При правильном написании заметки поддержат врача в правильности лечения. Несмотря на понимание важности надлежащего ведения документации в Индии, это все еще находится на начальной стадии.Медицинские карты — один из наиболее важных аспектов, по которому практически каждая судебно-медицинская битва выигрывается или проигрывается. В этой статье обсуждаются различные аспекты ведения записей.

Ключевые слова: Медицинская карта, Закон, Изменение, Техническое обслуживание

Введение

Хорошая медицинская карта служит интересам практикующего врача, а также его пациентов. Для лечащего врача очень важно правильно задокументировать ведение пациента, находящегося под его опекой.Ведение медицинской документации превратилось в науку. Ключ к необоснованности большинства претензий по поводу медицинской халатности кроется в качестве медицинских записей. Ведение записей — единственный способ доказать, что лечение было проведено правильно. Медицинские записи часто являются единственным источником правды. Они, вероятно, будут намного надежнее памяти.

Управление больничными записями и их хранение в индийских условиях представляют собой очень мрачную картину. Несмотря на интенсивные усилия на национальном и международном уровнях, основные потребности населения развивающихся стран в медико-санитарной помощи все еще не удовлетворены.Отсутствие базовых данных о здоровье затрудняет формулирование и применение рациональной схемы распределения ограниченных ресурсов, доступных для ухода за пациентами и профилактики заболеваний.

Рекомендуется, чтобы руководство учреждения / больницы, все клиницисты и сотрудник медицинской документации приложили больше усилий для улучшения стандартов ведения и сохранения медицинских записей. В этой статье мы обсуждаем различные аспекты ведения медицинской документации.

Задачи ведения медицинских записей

  1. Мониторинг фактического пациента

  2. Медицинские исследования

  3. Медицинское / стоматологическое или парамедицинское образование

  4. Для страховых случаев, исков о телесных повреждениях, дела о компенсации рабочим, уголовных дел , и будут дела

  5. Для исков о халатности

  6. Для медицинского аудита и статистических исследований

Изменение медицинских записей

  1. Во время написания медицинских записей, насколько это возможно, не перезаписывайте.Если изменение необходимо, вычеркните все предложение. Не оставляйте двусмысленности. Возьмите за привычку подписывать, если что-то изменилось. Желательно поставить дату и время под подписью. Попытка стереть ошибочную запись с помощью отбеливателя или поцарапать запись таким образом, чтобы человек не мог определить, что было написано изначально, вызывает подозрение, что кто-то ищет небрежного или ненадлежащего ухода [1].

  2. Не изменять примечания ретроспективно.Если что-то написанное было неточным, вводящим в заблуждение или неполным, добавьте дополнительное примечание в качестве исправления [2].

  3. Записи в медицинской карте должны быть сделаны на каждой строке. Пропуски строк оставляют место для подделки записей [1].

  4. Внести изменения в электрическую запись, зачеркнув, а не удалив и перезаписав исходную запись. Вставив новую заметку, добавьте дату, время и имя врача [3].

  5. Исправление личных идентификационных данных пациента, таких как имя, возраст, имя отца / мужа и адрес, должно производиться только на основании письменных показаний, заверенных нотариусом или магистратом 1-го класса [3].

Кто имеет доступ к медицинской документации?

  1. Медицинская документация является собственностью больницы или практикующего врача пациента. Это конфиденциальное сообщение пациента, которое не может быть передано без его разрешения [1].

  2. Все пациенты имеют право просматривать свои записи и получать копии этих записей [1].

  3. Законный представитель пациента имеет право на эти записи, если пациент подписал разрешение на доступ к записям, сопровождающее любой запрос от законного представителя [4].

  4. Другие поставщики медицинских услуг имеют право на записи пациента, если они непосредственно участвуют в уходе и лечении пациента [4].

  5. Родители несовершеннолетнего также имеют доступ к медицинской документации пациента [4].

  6. Медицинские записи обычно вызываются в суд в определенных случаях, таких как дорожно-транспортное происшествие, халатность врача, страховое возмещение и т. Д. [2].

  7. Обезличенные документы были использованы в исследовательских целях, поскольку личность пациента не раскрывается.Хотя личность не раскрывается, исследовательская группа имеет доступ к картам пациентов и вызывает беспокойство по поводу конфиденциальности информации. В последнее время возникла потребность в регулировании потребности в медицинских исследованиях, эффективно ограничивая способы проведения этого типа исследований. Для использования данных пациента требуется этическая экспертиза [3].

Разглашение записей

  1. Запрос медицинских записей пациентом или уполномоченным обслуживающим персоналом должен быть подтвержден, а документы должны быть выпущены в течение 72 часов [3].

  2. Вести реестр справок с указанием медицинских карт, выданных как минимум с одним опознавательным знаком пациента и его подписью [5].

  3. Следует приложить усилия для компьютеризации записей для быстрого поиска [2].

  4. Определенный документ должен быть выдан пациенту по праву. Сводка выписки, справки по направлению или сводка о смерти являются важными документами для пациента. Следовательно, эти документы должны предоставляться бесплатно для всех, включая пациентов, выписанных самостоятельно вопреки рекомендациям врача [3].

  5. Врачи не обязаны предоставлять или передавать свои медицинские записи в полицию при отсутствии действующего судебного ордера [6].

  6. Вызов в суд для представления истории болезни является формой судебного приказа. Несоблюдение этого требования является неуважением к суду и может быть наказано. Вызванные в суд медицинские записи должны быть переданы в суд, а не адвокату, который запрашивал повестку в суд [6].

Уход при выдаче определенных медицинских записей

Рецепт

Рецепт предпочтительно должен быть на бланке OPD учреждения или на блокноте врача.Запрещается пользоваться блокнотами фармацевтических компаний или аптек. В рецепте должно быть указано — имя пациента, возраст, пол, адрес и название учреждения / больницы. Прописанный препарат предпочтительно должен быть написан заглавными буквами или должен быть хорошо виден. Следует упомянуть его силу (особенно в детской возрастной группе), частоту приема, продолжительность в днях и общее количество (количество таблеток и капсул). Ниже основного препарата также упомяните другие инструкции по мерам предосторожности и того, чего следует избегать. Если рекомендовано какое-либо обследование, не забудьте указать это в рецепте и позвонить пациенту после обследования.Если пациент не соблюдает дату последующего наблюдения и при этом возникает какое-либо осложнение, то пациента также считают небрежным (соучастником халатности) [1].

Отчеты

Все отчеты, т.е. лабораторные исследования, отчеты о рентгеновских снимках, отчеты ультразвукового исследования, отчеты компьютерной томографии (КТ) / магнитно-резонансной томографии (МРТ) и гистопатологические отчеты, должны быть выпущены квалифицированным специалистом. Отчет о биопсии желательно выпускать в двух экземплярах, чтобы лечащий врач / больница могли сохранить оригинал.Если патологоанатом не предоставляет дубликат, направляющий врач должен сделать его ксерокопию и передать пациенту.

Примечания к специалисту

Всегда храните копию справки к специалисту, особенно в случае тяжелобольного пациента. В справке следует указать дату и время ее написания. Также напишите проведенное лечение.

Выписка

Ответственный консультант должен сам заполнить или контролировать выписку. Состояние пациента при поступлении, проведенное обследование, назначенное лечение и подробные рекомендации по выписке должны быть записаны в карточке выписки.Примечания к операции, если они упоминаются, должны быть правильными, в противном случае просто укажите название операции и сделайте отдельное подробное примечание, если потребуется. Если после выписки ожидаются какие-либо осложнения, попросите пациента немедленно сообщить об этом. Инструкции при выписке должны быть очень четкими и подробными. Имейте в виду, что аббревиатуры могут быть непонятны другим. Также не используйте кодовые сообщения, сарказм или плохое мнение о пациенте.

Сертификаты

Медицинская справка определяется как документ, подтверждающий достоверность факта, установленного врачом, выдавшим такой документ.Если медицинская справка признана судом в качестве доказательства и окажется ложной, врач, выдавший ее, подлежит наказанию. При выдаче медицинской справки следует иметь в виду следующее:

  1. Медицинская справка должна быть на блокноте учреждения / врача.

  2. Следует указать дату, время и место.

  3. Выдавать его только в законных целях и только при необходимости.

  4. Это должно быть правдиво и ясно, без какой-либо двусмысленности.

  5. Должен быть опознавательный знак пациента, желательно отпечаток большого пальца.

  6. Следует четко указать период болезни.

  7. Диагноз должен быть раскрыт только после явного согласия пациента, если это не требуется по закону.

  8. Врач должен хранить дубликаты каждой справки.

Как долго хранить записи

  1. В идеале записи взрослых пациентов должны храниться в течение 3 лет.

  2. 21 год для новорожденного (3 + 18 лет).

  3. Для детей от 18 лет + 3 года.

  4. Для умственно отсталого пациента навсегда до работы больницы / учреждения.

  5. С точки зрения налога на прибыль за 7 лет.

Как уничтожить записи

  1. Публичное уведомление об уничтожении записей в английских газетах и ​​в одной газете на местном языке с указанием конкретной даты, до которой будет вестись уничтожение [1].

  2. Укажите срок в 1 месяц для изъятия документов для тех, кто хочет их забрать с письменного согласия [1].

  3. По истечении 1 месяца уничтожить записи до указанной даты, за исключением следующих

    1. Где ведется судебный процесс.

    2. Там, где ожидаются неприятности в будущем.

    3. Психически больной или умственно отсталый.

    4. Идет досудебный процесс обмена уведомлениями.

Только печатная копия

В настоящее время компьютеры широко используются в учреждениях / больницах для электронных историй болезни, но все же требуется печатная копия для следующих документов [1]

  1. Согласие должно быть на бумажном носителе.

  2. Требуется направление к врачу на бумажном носителе.

  3. Полицейскому делу нужна бумажная копия.

  4. Справка о пригодности должна быть на бумажном носителе.

Проблема управления записями

Есть много проблем, с которыми сталкивается учреждение / больница при надлежащем ведении документации.1. Необходим постоянный пересмотр устаревшей формы [2]. 2. Для обслуживания необходим всегда обученный персонал [2]. 3. Неактивные записи необходимо хранить в соответствующем месте [7]. 4. Должна быть необходимость определения срока хранения записей [7]. 5. Нежелательные записи должны быть уничтожены [8]. 6. Хранение записей делится на 2 этапа. A. Перемещение записей из активного файла в неактивный и оттуда в хранилище. Б. Уничтожение и уничтожение неважных записей [8].

Существуют различные типы повреждений, которые могут быть обнаружены в бумажной документации, например, старая бумага может стать слабой, изменение цвета с белого на желтый, на поверхности могут присутствовать грязь и пыль, насекомые и грибки представляют большую угрозу для документации. , если бумага будет храниться в сложенном виде, она может стать слабой в месте складывания, влажность и протечка воды в помещении для хранения также испортят бумагу.

Надлежащее хранение медицинских записей

Соберите все записи и классифицируйте их в соответствии с различными разделами [7]. Защитите записи от нападения насекомых. Распылите инсектицид или поместите нафталиновые шарики на полки, чтобы сохранить записи. Запланируйте периодическую проверку записей [3]. При обращении с записями следует соблюдать надлежащую осторожность. В комнате для записей должен быть огнетушитель. Защищайте все записи от сырости, воды, а также от жаркого и сухого климата [8].Записи следует хранить в защищенном от пыли месте. Окна и вентиляторы должны быть должным образом закрыты рамками для защиты от саботажа. Уничтожьте записи в соответствии с правилами, установленными для хранения записей.

Заключение

Медицинские карты составляют важную часть ведения пациентов. Для врача и медицинского учреждения важно правильно вести записи о пациенте по 2 важным причинам. Во-первых, это помогает правильно оценить состояние пациента и спланировать протокол лечения.Во-вторых, правовая система полагается в основном на документальные доказательства в случаях медицинской халатности. Следовательно, медицинские записи должны быть правильно написаны и сохранены, чтобы служить интересам врача, а также его пациента.

Список литературы

1. Behere SB. Доктор и право. Dr People. 2010. 2 (7): 11–14. [Google Scholar] 2. Сингх С., Синха США, Шарма Н.К. Сохранение медицинских записей — важная часть оказания медицинской помощи. IIJFMT. 2005; 3 (4): 1–8. [Google Scholar] 4. Балдва М. Практическое определение врачебной халатности.Dr People. 2010. 2 (7): 5–10. [Google Scholar] 5. Басу Р.Н., Бозе Т.К. Медико-правовой аспект клинической и госпитальной практики. Мумбаи: английское издание издателей; 2005. С. 86–89. [Google Scholar] 6. Navarange JR. Медицинская халатность. Dr People. 2009. 2 (4): 4–7. [Google Scholar] 7. Modi CD. Организация и менеджмент. Нью-Дели: Джейпи Бразерс Медикал Паблишерс (П) Лтд; 2001. С. 348–361. [Google Scholar] 8. Агарвал О.П., Баркешли М. Консервация книг, рукописей и бумажных документов. Лакхнау: ПОВРЕЖДЕНИЯ; 1997 г.С. 25–48. [Google ученый] .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *