Мед помощь экстренная: Отличия экстренной помощи от неотложной

Содержание

Экстренная помощь – Медцентр ЕЛАМЕД

Порядок оказания скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах

Часть 1 статьи 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает, что скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная, оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях:

а) экстренная — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

б) неотложная — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н утвержден Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (далее- Порядок), предусматривающий, что вызов скорой медицинской помощи осуществляется:

— по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;

— с помощью коротких текстовых сообщений (SMS) при наличии технической возможности;

— при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь;

— при поступлении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме из информационных систем экстренных оперативных служб.

При этом время приезда к пациенту выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

Пунктом 12 Порядка оказания скорой помощи определено, что в случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

В то же время согласно статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и создание подразделения медицинской помощи, оказывающее помощь в неотложной форме в структуре медицинских организацией, имеет цель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее — Положение), пунктом 6 которого установлено, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.

Порядок оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению в амбулаторно-поликлинических учреждениях Приморского края, регламент передачи обращений на оказание неотложной медицинской помощи, поступивших на станцию скорой медицинской помощи, утвержден приказом Департамента здравоохранения Приморского края от 25.06.2014 № 529-о и предусматривает, что неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2-х часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому либо от работника станции скорой медицинской помощи (в соответствии с утвержденным регламентом).

Определено, что обращение населения на станцию скорой медицинской помощи для оказания медицинской помощи на дому по поводу, который может быть классифицирован как «неотложная помощь» и обслужен специалистами амбулаторно-поликлинического учреждения, целесообразно передавать на обслуживание силами амбулаторно-поликлинических учреждений в период их работы: понедельник — пятница — с 08.00 до 18.00 час. Амбулаторно-поликлиническое учреждение обязано обслужить принятый вызов в течение 2-х часов с момента его получения. При этом, врачи отделения неотложной медицинской помощи в случае временной нетрудоспособности пациента, имеют право на выдачу медицинской справки, которая может послужить основанием для выдачи листка нетрудоспособности за прошедшее время по решению врачебной комиссии.

Неотложная медицинская помощь | Повышение квалификации СНТА

Экстренная и неотложная медицинская помощь – разве это не одно и то же? Многие считают, что это синонимы, однако между этими терминами существует разница. Разделение служб произошло не так давно, но путаница до сих пор не исчезла. Выясним, в чем заключаются отличия неотложной помощи и экстренной помощи.

Экстренная помощь

Экстренная медицинская помощь предоставляется при неожиданном возникновении острого заболевания и обострении хронической болезни, которые могут стать причиной летального исхода. Бригада скорой помощи приезжает, если требуется незамедлительное вмешательство. Оно необходимо при таких состояниях, как:

потеря сознания;
сбои процессов дыхания, работы сердечно-сосудистой системы;
расстройства психики, при которых действия человека несут опасность для него самого и окружающих;

внезапные боли и нарушения функционирования органов и систем, которые представляют серьезную опасность для жизни;
травмы разного генеза, несущие угрозу жизнедеятельности;
угроза выкидыша, внезапные роды.

Экстренная медицинская помощь также оказывается в условиях чрезвычайной ситуации, эвакуации людей, устранения исхода аварии. Она предоставляется бесплатно и круглосуточно. Вызвать бригаду медиков можно по телефонам 112 или 03.

Неотложная медицинская помощь

В ней нуждаются люди, у которых начался приступ острого заболевания или обострение хронической патологии, при этом угрозы смерти не существует. Этот вид медпомощи оказывается амбулаторно или силами бригады медиков. Предлогами для обращения к врачам могут стать высокая температура тела, отмечаемая при ОРВИ или гриппозном состоянии, головокружение, невыносимая головная боль, рези в грудной клетке, трудности в осуществлении вдоха-выдоха. Специалисты «неотложки» выезжают, когда пациенту не нужна срочная госпитализация. Если доктор выяснит, что состояние пациента намного серьезнее и сложнее, чем предполагалось, то он вызовет бригаду скорой помощи, которая транспортирует человека в больницу.

Разница между неотложной и экстренной помощью

Критерии	Экстренная	Неотложная
Медицинский	Угроза жизни	Отсутствие явной угрозы жизни
Основание	Обращение пациента	Обращение пациента или его законных представителей)
Условия оказания	Вне медицинской организации или госпитализация	Амбулаторно (в том числе на дому), в условиях дневного стационара
Кто обязан оказывать мед. помощь	Врач или фельдшер скорой помощи, любой работник медицинского учреждения	Врач-специалист (терапевт, хирург, офтальмолог и т.д.)
Временной интервал	Помощь должна быть оказана как можно быстрее	Помощь должна быть оказана в разумный срок

Образовательный семинар

29 февраля 2020 года пройдет семинар «Неотложная и экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе». Ведущие мероприятия – врач анестезиолог-реаниматолог Несходимова Светлана Алексеевна и врач анестезиолог-реаниматолог Луговой Артем Олегович.

Семинар состоит из двух частей: практической и теоретической. В первой части будут рассмотрены основные приемы оказания медицинской помощи при таких неотложных состояниях, как остановка дыхания и сердца, острое нарушение мозгового кровообращения, обморок, судорожный приступ, гипогликемия и других. Практическая часть предполагает отработку навыков на специальных тренажерах. Вы освоите методику выполнения коникотомии, приемам поворота пациента, потерявшего сознание, в стабильное боковое положение и многим другим. В конце обучения каждому слушателю выдается сертификат участника и удостоверение о повышении профессиональной квалификации.

Заявки на участие в семинаре «Неотложная и экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе» принимаются уже сейчас.

Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

что говорить диспетчеру и сколько ждать

Машина скорой помощи на трассе

Источник: РИАМО , Александр Кожохин

Ежедневно станции скорой помощи в Подмосковье принимают не менее 7 тысяч вызовов. Задача бригады – быстро оказать первую помощь пациенту или оперативно привезти его в больниц. В каких случаях стоит вызывать скорую помощь и что говорить диспетчеру, читайте в материале портала mosreg.ru.

Как в Подмосковье бесплатно получить помощь психолога>>

Виды скорой помощи

Вручение ключей от СМП

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Антон Чернов

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи утвержден приказом Минздрава России от 20.06.2013 «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». Скорая, в том числе специализированная, медпомощь оказывается в двух формах: экстренной и неотложной. Экстренная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, а неотложная – при состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента.

Поводами для вызова скорой экстренной помощи могут быть:

нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения,
внезапные боли, травмы, ожоги, кровотечения,
психические расстройства,
роды, угроза прерывания беременности.

В зависимости от ситуации на вызов приедет ближайшая свободная общепрофильная или специализированная бригада медиков.

На вызовы по неотложной помощи отправляют ближайшие свободные общепрофильные выездные бригады. Поводами для вызова скорой в неотложной форме могут быть внезапные острые состояния и обострения хронических болезней без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства. Констатацию смерти тоже осуществляет скорая помощь, но только если это произошло в нерабочие часы медицинских организаций, которые оказывают медпомощь в амбулаторных условиях.

Скорая медпомощь оказывается как выездной бригадой, так и амбулаторно или в условиях стационара.

Инновационное лечение рака в Подмосковье: современные онкоцентры и своевременная диагностика>>

Как вызывать

Диспетчер центра скорой помощи

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Денис Трудников

Вызов скорой помощи в Московской области осуществляется по номеру «112».

После того как вы позвонили и дождались ответа диспетчера, нужно подробно рассказать о том, что случилось, назвать номер телефона, адрес больного, его ФИО, дату рождения, а также фамилию вызывающего. Если больной находится не дома, а на улице, следует как можно более конкретно описать место и указать ориентиры (автобусные остановки, магазины, строения).

В зависимости от состояния больного диспетчер направит на вызов бригаду экстренной помощи или неотложной.

Смотрите инфографику о работе службы «112» в Подмосковье>>

Сколько ждать

Полис ОМС

Источник: ©, РИА Новости, Тарас Литвиненко

Отделения скорой помощи организовывают с учетом 20-минутной транспортной доступности. Именно в течение этого времени после звонка диспетчеру бригада скорой помощи должна приехать к вам домой. Однако на практике для этого не всегда есть техническая возможность.

Поэтому установленные параметры могут обоснованно корректироваться с учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей субъекта РФ.

Во время ожидания скорой помощи нужно подготовить документы больного: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, а также анализы и медицинские карты и выписки (при их наличии). Если в доме есть домашние животные, их нужно изолировать. В случае если скорую помощь вы вызываете себе и дома больше никого нет, то дверь стоит открыть сразу после разговора с диспетчером.

Ожидая скорую, сохраняйте спокойствие – помните, если бригада не успевает уложиться в отведенное время, в большинстве случаев в этом виноваты не медики, а дорожные пробки.

Узнайте, как в Подмосковье получить полис ОМС>>

Современная диагностика и лечение онкологических заболеваний. Московская городская онкологическая больница №62.

Бесплатная медицинская помощь

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи (скачать)

О ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:

Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь.
Паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, паллиативная специализированная медицинская помощь.
Медицинская реабилитация.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами- педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), которые требуют использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также включает медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве с применением медицинского оборудования — при медицинской эвакуации).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается также в амбулаторных и стационарных условиях выездными экстренными консультативными бригадами скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае невозможности оказания данного вида медицинской помощи в соответствующей медицинской организации.

При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, а также иными медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы, в части оказания указанного вида медицинской помощи.

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в стационарных условиях оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативная медицинская помощь жителям города Москвы оказывается бесплатно Государственным бюджетным учреждением здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы», отделениями (кабинетами) паллиативной помощи медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, в том числе на койках сестринского ухода, а также выездными патронажными службами.

При оказании паллиативной медицинской помощи обеспечивается:

Осуществление медицинскими организациями, оказывающими паллиативную медицинскую помощь, взаимодействия с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами города Москвы, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Предоставление Государственным бюджетным учреждением здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы» психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.
Организация медицинской организацией, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, оказания паллиативной первичной медицинской помощи во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Информирование о пациенте, нуждающемся в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, медицинской организацией, оказывающей в стационарных условиях специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, выявившей такого пациента до осуществления его выписки, медицинской организации, к которой этот пациент прикреплен в целях получения первичной медико-санитарной помощи, и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы».
Предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи пациентам для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, включенных в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.
Организация в соответствии с законодательством Российской Федерации изготовления в аптечных организациях в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь.

Медицинская реабилитация как необходимый этап лечения оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и стационарных условиях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

О ПОРЯДКЕ, ОБ ОБЪЕМЕ И УСЛОВИЯХ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СООТВЕТСТВИИ С ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В рамках Территориальной программы обеспечивается оказание медицинской помощи в следующих формах:

Экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента.
Неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной либо неотложной формы оказания медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В рамках Территориальной программы обеспечивается оказание медицинской помощи в следующих условиях:

Вне медицинской организации, в том числе в специализированном транспортном средстве и во временных быстровозводимых конструкциях:
— по месту вызова выездной бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
— по месту проведения профилактических прививок населению в местах, определенных Департаментом здравоохранения города Москвы для организации проведения профилактических мероприятий, в целях предупреждения заболеваемости населения гриппом;
— по месту проведения определяемых Департаментом здравоохранения города Москвы мероприятий (включая отдельные диагностические исследования) в местах, определенных Департаментом здравоохранения города Москвы для организации проведения таких мероприятий.
В амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника (не предусматривается круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
В условиях дневного стационара (предусматривается медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требуется круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
В стационарных условиях (обеспечивается круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Медицинская помощь в стационарных условиях в экстренной форме оказывается безотлагательно.

Срок ожидания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной) в стационарных условиях в плановой форме (плановая госпитализация), в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, составляет не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию пациента, а для пациента с онкологическим заболеванием (состоянием, имеющим признаки онкологического заболевания) специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной) в связи с наличием указанного заболевания (состояния) в стационарных условиях в плановой форме — не более 7 рабочих дней с момента проведения онкологического консилиума и определения тактики лечения.

Плановая госпитализация обеспечивается при наличии направления на госпитализацию пациента.

Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми, врачами-акушерами- гинекологами и осуществляется в день обращения пациента в медицинскую организацию.

Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме.

Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Срок ожидания приема (проведения консультаций) врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) составляет не более 10 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Срок ожидания приема (проведения консультаций) врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевание составляет не более трех рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Срок ожидания проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 10 календарных дней со дня назначения исследования.

Срок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования.

Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней со дня назначения исследования.

Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием составляет не более трех рабочих дней со дня постановки ему диагноза онкологического заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента вызова бригады скорой медицинской помощи для оказания такой медицинской помощи.

Сроки ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется «лист ожидания» оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

В целях оказания медицинской помощи пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, предоставляются бесплатные транспортные услуги с одновременным сопровождением пациента работником медицинской организации.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы либо медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы ОМС, в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации, обеспечивается размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) на бесплатной основе.

При оказании медицинской помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, организация лекарственного обеспечения которых предусмотрена законодательством Российской Федерации, и отдельным категориям граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки в соответствии с правовыми актами города Москвы, осуществляется обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в порядке, предусмотренном приложением 3 к Территориальной программе.

При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико- санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях и при посещениях на дому осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации на соответствующий год перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи в порядке, предусмотренном приложением 3 к Территориальной программе, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем и в порядке, которые утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В рамках Территориальной программы отдельным категориям граждан осуществляется в порядке, предусмотренном приложением 9 к Территориальной программе, оказание медицинской помощи во внеочередном порядке в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы.

В рамках Территориальной программы при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами в порядке, предусмотренном приложением 3 к Территориальной программе.

В рамках Территориальной программы осуществляется диспансерное наблюдение, которое представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями (включая дистанционное наблюдение граждан), функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

Порядок проведения диспансерного наблюдения и перечень включаемых в него исследований утверждаются Департаментом здравоохранения города Москвы в соответствии с порядком и перечнем, утверждаемыми федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В рамках Территориальной программы для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется маршрутизация пациентов, обратившихся в медицинские организации (структурные подразделения), участвующие в реализации Территориальной программы и не оказывающие соответствующие медицинские услуги, путем направления в другие медицинские организации (структурные подразделения), участвующие в реализации Территориальной программы, для получения таких медицинских услуг.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-педиатра участкового и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В рамках Территориальной программы осуществляется предоставление детям-сирогам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех ее видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию. При этом госпитализация пребывающих в стационарных учреждениях (в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, организациях социального обслуживания) детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 15 лет (при наличии медицинских показаний до достижения ими возраста 18 лет) для оказания им медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при сопровождении их работниками этих организаций.

В целях реализации мероприятий, связанных с оказанием медицинской помощи жителям города Москвы, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, Департаментом здравоохранения города Москвы совместно с Департаментом труда и социальной защиты населения города Москвы осуществляется организация взаимодействия стационарных организаций социального обслуживания с медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы и обеспечивается:

Проведение с привлечением медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования диспансеризации лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а при наличии хронических заболеваний осуществление диспансерного наблюдения указанных лиц.
Осуществление госпитализации лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, в целях оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в сроки, установленные пунктом 2.11 Территориальной программы, в случае выявления у таких лиц в рамках проведения диспансеризации или при осуществлении диспансерного наблюдения заболеваний и состояний, являющихся показаниями к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях.
Осуществление диспансерного наблюдения лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами — психиатрами стационарных организаций социального обслуживания.

В рамках Территориальной программы обеспечивается:

Оказание медицинской помощи при проведении официальных физкультурных, спортивных и массовых спортивно-зрелищных мероприятий, проводимых на основании правовых актов города Москвы, при проведении официальных массовых мероприятий, проводимых в соответствии с Федеральным законом от 19 июня 2004 г. № 54-ФЗ «О собраниях, митингах, демонстрациях, шествиях и пикетированиях», а также в рамках обеспечения безопасности жизнедеятельности города Москвы по заявкам Главного управления Министерства внутренних дел Российской Федерации по г. Москве, Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по городу Москве, Управления Федеральной службы безопасности Российской Федерации по городу Москве и Московской области, Федеральной службы охраны Российской Федерации.
Профилактические медицинские осмотры (обследования) несовершеннолетних в целях получения разрешения для занятий физической культурой и спортом.
Медицинское обследование спортсменов — членов спортивных сборных команд города Москвы.

Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:

Инфекционные и паразитарные болезни.
Новообразования.
Болезни эндокринной системы.
Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
Болезни нервной системы.
Болезни крови, кроветворных органов.
Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
Болезни глаза и его придаточного аппарата.
Болезни уха и сосцевидного отростка.
Болезни системы кровообращения.
Болезни органов дыхания.
Болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования).
Болезни мочеполовой системы.
Болезни кожи и подкожной клетчатки.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.
Врожденные аномалии (пороки развития).
Деформации и хромосомные нарушения.
Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Психические расстройства и расстройства поведения.
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

Отдельным категориям граждан:

Из числа отдельных категорий граждан, организация лекарственного обеспечения которых предусмотрена законодательством Российской Федерации, осуществляется обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
По группам населения и категориям заболеваний, организация лекарственного обеспечения которых предусмотрена правовыми актами города Москвы, осуществляется обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в порядке, предусмотренном правовыми актами города Москвы.
Из числа жителей города Москвы, страдающих отдельными заболеваниями, состоящих на диспансерном наблюдении в связи с отдельными заболеваниями, осуществляется обеспечение лекарственными препаратами на условиях и в порядках, предусмотренных правовыми актами города Москвы.
Из числа жителей города Москвы, имеющих ограничения жизнедеятельности, осуществляется обеспечение техническими средствами реабилитации медицинского назначения и медицинскими изделиями по перечню, на условиях и в порядке, предусмотренных правовыми актами города Москвы.
Из числа взрослого населения (лиц, достигших возраста 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся по очной форме обучения в образовательных организациях, проводятся диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, с учетом условий и сроков диспансеризации населения для отдельных категорий граждан, профилактических медицинских осмотров, предусмотренных приложением 8 к Территориальной программе.
Из числа несовершеннолетних, включая пребывающих в стационарных учреждениях (в том числе в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, организациях социального обслуживания) детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в том числе приемную или патронатную семью, проводятся диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, с учетом условий и сроков диспансеризации населения для отдельных категорий граждан, профилактических медицинских осмотров, предусмотренных приложением 8 к Территориальной программе.
Из числа несовершеннолетних проводятся медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом, а также при поступлении в образовательные организации и в период обучения и воспитания в них.
Из числа новорожденных детей проводится неонатальный скрининг на 11 наследственных и врожденных заболеваний, а новорожденным детям и детям первого года жизни — аудиологический скрининг.
Из числа беременных женщин проводится пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка.
Из числа беременных женщин, обратившихся в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по профилю «акушерство и гинекология», предоставляется право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи за счет средств «родового сертификата», в том числе для профилактики прерывания беременности, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Из числа отдельных категорий граждан, определенных правовыми актами города Москвы, оказываются бесплатно медицинские услуги по зубопротезированию, глазному протезированию и слухопротезированию.
Из числа отдельных категорий граждан, определенных законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, осуществляется зубное протезирование.
Из числа граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, граждан, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, граждан, имеющих высокий риск развития осложнений хронических неинфекционных заболеваний, проводится диспансерное наблюдение (включая дистанционное наблюдение граждан).
Из числа жителей города Москвы в возрасте старше 18 лет, которые полностью утратили способность к самостоятельному передвижению и (или) самообслуживанию либо имеют ограничения способности к самостоятельному передвижению и (или) самообслуживанию, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, осуществляется оказание медицинской помощи на дому врачами и средним медицинским персоналом отделений медицинской помощи населению на дому, оказывающими первичную медико- санитарную помощь пациентам в возрасте старше 18 лет, которые полностью утратили способность к самостоятельному передвижению и (или) самообслуживанию либо имеют ограничения способности к самостоятельному передвижению и (или) самообслуживанию, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Медицинская помощь иногородним / Пациентам / Детская поликлиника №1

Статья 19. Право на медицинскую помощь (Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ)

1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.

2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программойгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.

5. Пациент имеет право на:

1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;

2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

3) получение консультаций врачей-специалистов;

4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

8) отказ от медицинского вмешательства;

9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации

(Постановление Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 г. N 186 г. Москва «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»)

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).

3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

7. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

8. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

9. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).

10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается гражданам, находящимся за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, (далее – иногородние граждане) безотлагательно и бесплатно.
В остальных случаях в соответствии со статьей 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все граждане имеют право на получение медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (ссылка), в том числе за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Экстренная медицинская помощь, в том числе специализированная	Внезапные острые заболевания и состояния; обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента	При вызове скорой медицинской помощи или при самостоятельном обращении в медицинскую организацию	ВСЕГДА БЕСПЛАТНО!
Неотложная медицинская помощь в том числе специализированная	Внезапные острые заболевания и состояния; обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента	При вызове скорой медицинской помощи или при самостоятельном обращении в медицинскую организацию	ВСЕГДА БЕСПЛАТНО!
Плановая медицинская помощь	Оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью	Необходимо прикрепиться к медицинской организации	БЕСПЛАТНО застрахованным лицам в рамках обязательного медицинского страхования

Чтобы прикрепиться к медицинской организации для получения медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, гражданин должен обратиться в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением (заявление).
При выборе медицинской организации иногородний гражданин имеет право также на выбор лечащего врача.
В случае отказа поликлиники в прикреплении или в выборе врача вы имеете все основания подать жалобу.

ПОРЯДОК И СРОКИ РАССМОТРЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ ИНОГОРОДНЕГО ГРАЖДАНИНА

Гражданин либо его законный представитель	Обращается в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением	Лично	Заявление принимают в день обращения
Медицинская организация, принявшая заявление	Самостоятельно, без участия гражданина	Запрашивает подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинской организации, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления	Направляет письмо обычной или электронной почтой В течение 2-х дней после получения заявления
Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявленияСамостоятельно, без участия гражданина	Готовит и направляет ответ в медицинскую организацию	Направляет письмо обычной или электронной почтой	В течение 2-х дней после получения запроса
Медицинская организация, принявшая заявление	После получения подтверждающего письма от предыдущей медицинской организации информирует гражданина о принятии на медицинское обслуживание.	В письменной или устной форме по любым доступным каналам связи	В течение 2-х дней после получения ответа на запрос
Гражданин либо его законный представитель	Обращается в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением	Лично	Заявление принимают в день обращения
Медицинская организация, принявшая заявлениеСамостоятельно без участия гражданина	Запрашивает подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления	Направляет письмо обычной или электронной почтой	В течении 2-х дней после получения заявления
Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявленияСамостоятельно без участия гражданина	Готовит и направляет ответ в медицинскую организацию	Направляет письмо обычной или электронной почтой	В течении 2-х дней после получения запроса
Медицинская организация, принявшая заявление	После получения подтверждающего письма от предыдущей медицинской организации информирует гражданина о принятии на медицинское обслуживание.	В письменной или устной форме по любым доступным видам связи	В течении 2-х дней после получения ответа на запрос

Экстренную помощь в Москве будут оказывать всем, а плановую только привитым

В СМИ появилась информация о том, что в столице ограничат оказание медицинской помощи людям, у которых нет антител к коронавирусу. Прочитаешь такое и оторопь возьмет: неужели правда? А если человеку прививка противопоказана? Или просто по каким-то причинам он не успел ее сделать, и вдруг — приступ аппендицита?

К счастью, как выяснилось, антитела тут не при чем. Приказ о новых правилах оказания медицинской помощи в столице действительно сегодня утвержден департаментом здравоохранения города. Но говорится в нем лишь о том, что экстренную медпомощь в Москве в настоящее время как оказывали, так и будут оказывать всем, кому она необходима, а вот плановую получат только привитые москвичи. Объясняется в документе и чем вызван такой подход. У человека, который лечится в стационаре, априори ослаблен иммунитет. Болезнью, осложнениями после операции, да мало ли причин для слабости у больного человека. Подхватить «корону» такому пациенту особенно опасно. Риск же такой есть, и он становится с каждым днем все больше. Вчера, например, из городских клиник переведено почти 200 человек в ковидные госпитали, хотя еще неделю переводили за сутки по 130 пациентов.

Новые правила оказания плановой помощи вызваны как раз стремлением защитить пациентов в больницах от такой опасности. Для этого им предписано проверять, привит ли от COVID-19 получивший направление на госпитализацию. Не привит? Придется сначала сделать прививку. В Москве это сделать несложно — к услугам горожан достаточное количество прививочных пунктов, нет и перебоев с поставкой вакцин. К плановой госпитализации онкобольных и больных с заболеваниями крови, а также к оказанию паллиативной помощи это не относится. Как и ко всем горожанам, имеющим противопоказания к вакцинации от коронавирусной инфекции.

Экстренная же помощь, подчеркнули корреспонденту «РГ» в пресс-службе комплекса социального развития, будет и впредь оказываться каждому жителю города независимо от его статуса вакцинации. Единственное отличие, которое эта помощь получила сейчас, состоит в том, что оказывается она теперь как для лечения больных с COVID-19, так и без него, только в перепрофилированных коронавирусных стационарах.

В Москве плановую медпомощь будут оказывать только вакцинированным

Плановая медицинская помощь пациентам в Москве будет оказываться только при наличии у них прививки от коронавируса, сообщает столичный департамент здравоохранения. Исключение сделают для больных с онкологией и заболеваниями крови. Экстренная помощь будет оказываться всем москвичам вне зависимости от наличия антител.

В пресс-релизе департамента говорится, что новые меры «введены исключительно для того, чтобы защитить пациентов». В ведомстве пояснили, что у госпитализированных «априори ослаблен иммунитет», а исключить контакты на территории стационара и изолировать каждого пациента невозможно. «Поэтому риск его заражения в случае занесения вируса на территорию больницы повышен. После операции в случае заражения резко возрастает риск тяжелых осложнений вплоть до летального исхода»,— заявили в депздраве.

Как отметили в ведомстве, «права на получение медицинской помощи не ограничиваются». Те, у кого есть медицинские противопоказания к прививке, могут быть госпитализированы, но наличие противопоказаний должен определить врач стационара перед госпитализацией.

Гонка вакцинаций

Карта “Ъ”: в каких масштабах и чем мир прививается от COVID-19

Смотреть

С предложением лечить отказавшихся от вакцинации в последнюю очередь в мае выступил глава Чечни Рамзан Кадыров. Президент России Владимир Путин был против обязательной вакцинации от COVID-19 и называл такой подход нецелесообразным. В середине июня Кремль заявил, что недоволен темпами вакцинации в стране. С 18 июня в Москве и Подмосковье обязали вакцинировать не менее 60% сотрудников сферы услуг и общепита. Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков после этого заявил, что речи о тотальной принудительной вакцинации нет.

На сегодняшний день, по словам Собянина, в Москве привились 1,5 млн человек. Уровень популяционного иммунитета составляет 25%.

О том, чем грозит отказ от вакцинации, читайте в материале “Ъ” «Непривитым просьба не беспокоиться».

Фельдшер | EMSA

ПАРАМЕДИЧЕСКАЯ ЛИЦЕНЗИЯ

Штат Калифорния требует, чтобы все лица, оказывающие услуги скорой медицинской помощи на уровне парамедиков, получили действующую лицензию на работу парамедика штата.
ОБНОВЛЕНИЕ: Продление фельдшера * (без аудита, без раскрытия новой информации) теперь обрабатывается в тот же день через систему онлайн-лицензирования! Подайте заявку на продление сегодня. Щелкните значок под !
Expedite Первичная проверка заявки путем пропуска строки учета.Подайте свое первоначальное заявление фельдшера через систему онлайн-лицензирования.
* истекшая лицензия / восстановление заявки в настоящее время не принимаются через систему онлайн-лицензирования и должны быть отправлены по почте. Посетите нашу страницу Forms , чтобы загрузить заявление на восстановление.
Все лицензионные сборы возврату не подлежат.
ПОПУЛЯРНЫЕ ССЫЛКИ
COVID-19: ОБНОВЛЕНИЕ ПАРАМЕДИЧЕСКОЙ ЛИЦЕНЗИИ
Отдел лицензирования Управления EMSA штата Калифорния продолжает работать во время чрезвычайной ситуации в масштабе штата, связанной с новым коронавирусом (COVID-19).Мы стремимся предоставлять выпускникам и лицензиатам непрерывные услуги по лицензированию.
Распоряжение губернатора Ньюсома
от 30 марта 2020 года позволяет EMSA приостанавливать действие законодательных и нормативных требований к персоналу EMS, чтобы обеспечить непрерывную работу систем неотложной медицинской помощи во время вспышки COVID-19. Директор EMSA доктор Дэйв Дункан принял политику в отношении лицензирования, сертификации и обучения EMS для выполнения Указа.
Ознакомьтесь с информационным бюллетенем о лицензировании фельдшера COVID-19:
ПАРАМЕДИЧЕСКИЕ ПРИЛОЖЕНИЯ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПАРАМЕДИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ПАРАМЕДИЧЕСКАЯ АККРЕДИТАЦИЯ
— Калифорния еще не приняла модель NCCP; Таким образом, «Традиционная» модель повторной сертификации NREMT остается доступной для медработников Калифорнии.
ПАРАМЕДИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ — NREMT (Национальный реестр ЕМТ)
ПАРАМЕДИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ ПОДГОТОВКИ И НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПАРАМЕДИЧЕСКОЕ НЕПРЕРЫВНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, УТВЕРЖДЕННОЕ КАЛИФОРНИЕЙ
УТВЕРЖДЕННЫЕ КАЛИФОРНИЕЙ ПРОГРАММЫ ПАРАМЕДИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ

ТРЕБОВАНИЯ К ЗАЯВКЕ НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ (ЗАКОННАЯ ЛИЦЕНЗИЯ)
СРОКИ ПРОДЛЕНИЯ И ПОСЛЕДНЕЙ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАТЕЖЕЙ
ПРОЧАЯ ПАРАМЕДИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Если у вас есть какие-либо вопросы, ознакомьтесь с нашими часто задаваемыми вопросами или отправьте электронное письмо в отдел лицензирования парамедиков по адресу paramedic @ emsa.ca.gov.
ДРУГИЕ ССЫЛКИ

Об управлении EMS | EMSA
Планирование и разработка систем EMS
Управление EMS обеспечивает координацию и руководство в масштабе штата при планировании, разработке и внедрении местных систем EMS. В Калифорнии действуют 33 местные системы неотложной медицинской помощи, которые предоставляют неотложную медицинскую помощь в 58 округах Калифорнии. Эти услуги предоставляют семь региональных систем EMS, состоящих из тридцати трех округов и двадцати шести отдельных округов.Региональные системы обычно состоят из небольших, более сельских, менее населенных округов, а системы с одним округом обычно существуют в более крупных и более городских округах.
Обязанности по планированию и развитию систем EMS включают следующее:
Оценка систем EMS для координации деятельности EMS на основе потребностей сообщества для эффективного и действенного предоставления услуг EMS;
Предоставление технической помощи местным агентствам, разрабатывающим, внедряющим или оценивающим компоненты системы EMS;
Разработка общегосударственных стандартов и руководств для систем неотложной помощи, а также руководств по оценке возможностей больниц интенсивной терапии; и
Рассмотрение и утверждение местных планов EMS для обеспечения соответствия минимальным стандартам, установленным Управлением EMS.
Планирование и развитие системы оказания помощи при травмах
Управление неотложной помощи обеспечивает координацию и руководство в масштабе штата при планировании, разработке и внедрении местных систем оказания травматологической помощи. LEMSA несут ответственность за планирование, внедрение и управление местными системами помощи при травмах, включая оценку потребностей, разработку дизайна системы, назначение центров помощи при травмах, сбор данных о помощи при травмах и обеспечение качества.
Обязанности по планированию и развитию систем оказания помощи при травмах включают следующее:
Разработка общегосударственных стандартов для систем оказания травматологической помощи и травматологических центров;
Предоставление технической помощи местным агентствам, разрабатывающим, внедряющим или оценивающим компоненты системы травматологической помощи; и
Рассмотрение и утверждение планов местной системы оказания помощи при травмах для обеспечения соответствия минимальным стандартам, установленным Управлением скорой медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь детям
Общая цель программы неотложной медицинской помощи для детей (EMSC) — обеспечить детям с острыми заболеваниями и травмами доступ к высококачественным, скоординированным и комплексным службам неотложной и неотложной помощи, отвечающим особым потребностям детей.
Управление EMS, используя грант Бюро по охране здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения и социальных служб США, и с помощью подкомитетов экспертов по различным аспектам педиатрической помощи, разработало руководящие принципы, стандарты и ключевые продукты, которые делают разработать комплексную модель услуг EMSC.Модель EMSC обеспечивает непрерывную помощь, начиная с обнаружения болезни или травмы до оказания неотложной помощи и реабилитации.
Обязанности по планированию и развитию систем EMS для детей включают следующее:
Предоставление технической помощи местным агентствам по интеграции модели EMSC в их существующие системы EMS; и
Поддержание и обновление 13 компонентов общегосударственных стандартов и руководств для систем неотложной медицинской помощи, если это необходимо для обеспечения того, чтобы стандарты отражали изменения в педиатрической помощи.
Система контроля отравления
Управление EMS наблюдает за работой системы токсикологического контроля штата Калифорния. Услуги по борьбе с отравлениями, которые могут спасти жизни, предотвратить инвалидность и снизить расходы на здравоохранение, предоставляются бесплатно и доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году по телефону 1-800-222-1222. или посетив их веб-сайт.
Ответственность за систему борьбы с отравлениями в Калифорнии включает следующее:
Разработка государственных стандартов токсикологической службы и токсикологических центров;
Назначение и мониторинг подрядчика токсикологических служб;
Оценка работы системы токсикологического контроля и проверка пунктов приема сообщений токсикологического центра;
Оказание технической помощи администраторам токсикологического центра; и
Оказание помощи подрядчику токсикологических служб в определении источников финансирования для поддержки операций токсикологических служб.
Стандарты персонала догоспитальной неотложной медицинской помощи
Закон обязывает Управление неотложной помощи разрабатывать и внедрять правила, которые устанавливают стандарты обучения и объем практики для персонала неотложной медицинской помощи, включая техника скорой медицинской помощи (EMT), Advanced EMT, парамедиков, мобильных медсестер интенсивной терапии (MICN), пожарных, Офицеры мира и спасатели.
Обязанности по соблюдению стандартов догоспитальной неотложной медицинской помощи включают следующее:
Разработка стандартов штата для всего догоспитального персонала;
Разработка, принятие, внедрение и сопровождение регламентов для каждого уровня персонала;
Решение политических вопросов и разработка политики по мере необходимости; и
Предоставление технической помощи в отношении правил и политики LEMSA, поставщикам догоспитальной помощи, включая пожарные агентства и компании скорой помощи, персоналу скорой помощи, лицам, нуждающимся в обучении, и администраторам программ обучения;
Рассмотрение и утверждение государственных служб экстренной медицинской помощи (EMR), EMT и программ повышения квалификации.
Ведение и оказание технической помощи для реестра персонала службы экстренной медицинской помощи в масштабе штата, базы данных, предоставляющей статус сертификации и лицензирования для всего персонала скорой медицинской помощи в Калифорнии.
Стандарты диспетчеров скорой медицинской помощи и системы связи EMS
Управление EMS разрабатывает стандарты для обучения диспетчеров скорой медицинской помощи (EMD) и для предоставления инструкций по оказанию неотложной медицинской помощи перед прибытием (рекомендации по оказанию неотложной медицинской помощи, предоставляемые по телефону лицами, находящимися на месте происшествия, для оказания неотложной медицинской помощи). неотложная помощь до прибытия на место происшествия квалифицированного персонала догоспитальной медицинской помощи, который возьмет на себя уход за пациентом).Управление EMS также работает с экспертами для оценки состояния систем связи EMS в Калифорнии и разработки государственного плана для систем связи EMS.
Обязанности по разработке стандартов для диспетчеров неотложной медицинской помощи и планирования и разработки систем связи EMS включают следующее:
Разработка общегосударственных стандартов обучения для диспетчеров скорой медицинской помощи;
Разработка общегосударственных стандартов предоставления инструкций по оказанию неотложной помощи перед прибытием;
Оказание технической помощи диспетчерским и диспетчерским службам скорой медицинской помощи;
Оценка систем связи EMS; и
Разработка государственного плана связи EMS.
Программы обучения оказанию первой помощи и СЛР для воспитателей детских садов и водителей школьных автобусов
Закон требует от Управления скорой помощи устанавливать стандарты и утверждать учебные программы по оказанию первой помощи детям, сердечно-легочной реанимации и профилактике заболеваний для лиц, осуществляющих дневной уход за детьми, и водителей школьных автобусов. Лицензированные детские сады в Калифорнии должны иметь по крайней мере одного сотрудника, сертифицированного по оказанию первой педиатрической помощи, СЛР и профилактическому лечению на дежурстве, когда присутствуют дети.Водители школьных автобусов в Калифорнии должны иметь базовые знания в области оказания неотложной медицинской помощи в педиатрии и иметь сертификат по оказанию первой помощи и СЛР. CHP проверяет водителей школьных автобусов на оказание первой помощи и искусственное дыхание; тем не менее, от теста можно отказаться, если водители пройдут курс обучения Американского Красного Креста или курс обучения, утвержденный Управлением EMS.
Обязанности воспитателя дневного ухода за детьми и водителя школьного автобуса по оказанию первой помощи и программе обучения сердечно-легочной реанимации включают следующее:
Разработка, принятие, внедрение и поддержание положений для программ обучения;
Рассмотрение и утверждение программ обучения;
Предоставление технической помощи в отношении нормативных требований и требований к программам обучения лицам и организациям, которым требуется одобрение программ обучения;
Предоставление технической помощи в отношении правил и требований к обучению для персонала дневных учреждений по уходу за детьми, водителей школьных автобусов, школ и других лиц, ищущих информацию о необходимом обучении и утвержденных программах обучения; и
Расследование жалоб на программы обучения и дисциплинарные меры по мере необходимости.
Лицензирование и обеспечение соблюдения фельдшера
Управление EMS осуществляет государственную программу лицензирования фельдшеров. Эта программа лицензирует и проводит дисциплинарные расследования парамедиков, чтобы гарантировать, что оказываемая ими помощь соответствует высоким стандартам Калифорнии в отношении догоспитальной помощи.
Обязанности по лицензированию и обеспечению соблюдения парамедиков включают следующее:
Рассмотрение заявок на получение лицензии фельдшера на предмет соответствия лицензионным требованиям, включая обучение, тестирование и непрерывное образование;
Завершение проверки наличия судимости для первоначальных соискателей лицензии на получение лицензии парамедика и для тех, у кого срок действия лицензии истек более года;
Предоставление технической помощи по вопросам лицензирования парамедикам, LEMSA, пожарным агентствам, компаниям скорой помощи и администраторам программ обучения; и
Расследование и судебное преследование жалоб на догоспитальную помощь парамедиками, ненадлежащее поведение и другие связанные с этим вопросы, включая информацию, выявленную в ходе проверок судимости.
Готовность и реагирование медицинских служб при бедствиях
Управление неотложной помощи, как ведущее агентство, ответственное за координацию медицинского реагирования Калифорнии на стихийные бедствия, предоставляет медицинские ресурсы местным органам власти в поддержку их реагирования на стихийные бедствия. Это может включать выявление, приобретение и развертывание предметов медицинского назначения и персонала из незатронутых регионов штата для удовлетворения потребностей жертв стихийного бедствия. Меры реагирования могут также включать организацию эвакуации раненых в больницы в районах / регионах, не пострадавших от стихийного бедствия.
Медицинское реагирование на стихийные бедствия требует участия многих агентств. Управление EMS работает в тесном сотрудничестве с Управлением по чрезвычайным ситуациям при губернаторе, Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии, Национальной гвардией Калифорнии, Департаментом здравоохранения и другими местными, государственными и федеральными агентствами для повышения готовности к стихийным бедствиям и реагирования на них. Управление EMS также тесно сотрудничает с частным сектором: больницами, компаниями скорой помощи и поставщиками медицинских товаров.
Обязанности по обеспечению готовности и реагирования медицинских служб в случае стихийных бедствий включают следующее:
Разработка и поддержка планов, политик и процедур медицинского реагирования на стихийные бедствия;
Предоставление рекомендаций и технической помощи LEMSA, окружным департаментам здравоохранения и больницам в разработке местных планов, политик и процедур по оказанию медицинской помощи в случае стихийных бедствий;
Расширение возможностей штата и местных служб медицинского реагирования на стихийные бедствия путем создания гражданских групп медицинской помощи в случае стихийных бедствий (CAL-MAT), ударных групп скорой помощи (AST), систем связи для оказания медицинской помощи в случае стихийных бедствий и общегосударственной системы медицинской взаимопомощи;
Тестирование планов медицинского реагирования на стихийные бедствия посредством периодических учений с местными, государственными и федеральными агентствами и частным сектором; и
Управление, поддержка и координация медицинского реагирования Калифорнии на стихийное бедствие.
Добольничные данные, профилактика травм и государственное образование
Управление EMS работает над увеличением и улучшением LEMSA, а также определяет емкость и возможности данных EMS; стандартизировать сбор догоспитальных данных и данных о травмах в LEMSA; изучить эффективность систем EMS и мер / условий безопасности дорожного движения; и снизить заболеваемость и смертность, связанные с дорожно-транспортными травмами в Калифорнии, за счет увеличения роли / активности персонала скорой помощи в деятельности по борьбе с травмами.Профилактика травм является частью миссии EMSA по координации и интеграции служб неотложной медицинской помощи и профилактических услуг.
Обязанности по сбору данных и предотвращению травм включают следующее:
Разработка и ведение агрегированной догоспитальной базы данных по всему штату;
Создание и ведение набора данных по основным показателям для СЭМ Калифорнии;
Предоставление руководящих указаний и технической помощи LEMSA в разработке и улучшении местных систем сбора данных EMS;
Содействие профилактике травм, информированию общественности и просветительской деятельности, включая программы оказания первой помощи гражданам в области сердечно-легочной реанимации, а также соответствующий доступ к неотложной помощи; и
Разработка и продвижение плана безопасности пешеходов в Калифорнии.
Сельская скорая медицинская помощь (EMS) и обзор травм
Службы неотложной медицинской помощи (EMS) предоставляют неотложную медицинскую помощь людям, перенесшим внезапную или серьезную травмы или болезни, или получившие серьезную травму. Доступ к СМП критически важен для сельских жителей, но оказание добольничных услуг в сельской местности может быть сложной задачей. Реагируя на массовые жертвы, такие в качестве авария с участием автобуса может истощить ресурсы EMS в нескольких юрисдикциях.
Сельские службы EMS обычно обслуживают географически большие и малонаселенные территории. Из-за особенностей сельской местности, Поставщикам скорой медицинской помощи может потребоваться путешествовать дальше или преодолевать труднопроходимую местность при ответе на звонок или транспортировка пациента в больницу. Неблагоприятные погодные условия в сочетании с большими расстояниями и географические препятствия могут существенно повлиять на время реакции или перевозки. Также дополнительное время транспортировки необходим для пациентов, чьи болезни и травмы настолько серьезны, что их потребности невозможно удовлетворить в ближайшее время. сельская больница.
Помощь при травмах — это лечение серьезных и опасных для жизни телесных повреждений. Неравенство в доступе к травматологической помощи в США: популяционный анализ, опубликованный в 2017 году в журнале Injury , обнаружил значительную неравенство в доступе к травматологической помощи для уязвимых групп населения и выявленные различия, напрямую влияющие на сельские жители. В статье говорится, что «по состоянию на 2010 год 29,7 миллиона американцев не имели доступа к Уровню I или II травматологический центр в течение 60 минут.”
Часто задаваемые вопросы:
Как сельскому агентству скорой помощи найти финансирование для покупки основного оборудования, например, машины скорой помощи?
Множественные программы могут помочь сельским службам EMS в приобретении или приобретении основного оборудования:
Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) Помощь пожарным Гранты (AFG) программа предлагает финансирование для повышения безопасности населения, пожарных и служб быстрого реагирования предоставление для нужд пожарных частей и служб EMS.Эти гранты были использованы для покупки оборудование, защитное снаряжение, автомобили экстренной помощи, обучение и другие ресурсы, необходимые для оказания помощи и защитить чрезвычайную ситуацию персонал.
Агентства EMS могут иметь право на получение излишков государственной собственности через федеральные Программа дарения излишков личного имущества. Заявки принимаются на постоянной основе. Чтобы узнать об этой программе, свяжитесь со своим штатом. Агентство избыточной собственности (SASP) представитель.
Департамент сельского хозяйства США (USDA) Департамент развития сельских районов Директ Программа ссуд и грантов предлагает прямые ссуды и / или гранты на основные общественные объекты в сельской местности. участки, которые могут включать оборудование для EMS. Заявки принимаются на постоянной основание. Чтобы начать процесс подачи заявки, свяжитесь с вашим государственным офисом по развитию сельских районов Министерства сельского хозяйства США.
Savvik Buying Group — это кооперативная закупочная группа, обслуживающая EMS. и другие организации общественной безопасности.Требуется членство.
Другие программы финансирования и гранты можно найти в списке RHIhub. возможностей финансирования, связанных с EMS, включая федеральное, государственное и частное финансирование возможности.
Как финансируются сельские службы EMS?
Провайдеры служб EMS в сельской местности часто преодолевают большие расстояния за один рейс из-за более крупных зон обслуживания и меньшего количества населения. плотность в сельской местности.Это приводит к более высоким средним затратам на поездку для агентств по сравнению с их городские аналоги. По данным Исследовательского центра сельского здоровья WWAMI 2015 г. отчет, догоспитальная неотложная помощь Медицинский персонал в сельских районах: результаты опроса, проведенного в девяти штатах, среди населения / правительства финансирование было наиболее распространенным как для городских, так и для сельских агентств, но городские агентства финансировались таким образом чаще. Крупные сельские, небольшие сельские и изолированные небольшие сельские агентства EMS сообщили о более высоком проценте финансирования от частные некоммерческие организации и государственно-частные партнерства по сравнению с городскими агентствами EMS.
Согласно отчету 2021 г. Характеристики и проблемы сельских агентств скорой помощи — краткий обзор и соображения политики, скорая помощь услуги обычно поддерживаются платежами из государственных и частных источников страхования, а также налоговыми поступлениями, гранты и благотворительные взносы. Однако уровень необъявленного ухода и невыплаченной задолженности для EMS выше, чем для другие типы поставщиков медицинских услуг, что приводит к дополнительному финансовому бремени.
Принятие обоснованных решений о Rural EMS, статья Rural Monitor 2019 года, , описывает сообщество в сельской местности штата Мэн, которое пережило процесс информированного самоопределения для определения уровня реакции EMS, требуемого сообществом, и как эти услуги будут финансово поддерживаться сообществом.
Существуют ли программы повышения квалификации для персонала EMS?
Для персонала скорой помощи доступно множество программ непрерывного образования.Многие сельские службы EMS имеют внутренние сотрудники по обучению, которые координируют обучение на местах и используют ресурсы районных больниц, более крупных машин скорой помощи агентствами, агентствами санитарной авиации или районными колледжами. Онлайн-непрерывное образование доступно в различных источники. Некоторые ассоциации EMS штата проводят конференции с содержанием непрерывного образования. Для получения информации о ближайших к вам местных или штатных возможностях свяжитесь с вашим государственным агентством EMS для получения информации о продолжении образование.Другие возможности для программ непрерывного образования включают:
Комиссия по аккредитации на доврачебную практику Education (CAPCE) предоставляет каталог аккредитованных классов EMS, перечисленных по штатам.
Национальный Управление безопасности дорожного движения (NHTSA) EMS разработало учебные материалы и ресурсы для персонала EMS, программ и систем.
Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) предлагает учебные программы и возможности через свое управление в чрезвычайных ситуациях. Институт.FEMA также предлагает онлайн-каталог курсов Национального управления обучения и образования (NTED).
Национальная ассоциация преподавателей EMS (NAEMSE) предлагает ресурсы для инструкторов EMS, включая курсы, семинары и вебинары.
Национальная ассоциация скорой медицинской помощи Технические специалисты (NAEMT) предоставляют информацию о продвинутом обучении в EMS, программах на получение степени в EMS и сертификация.В НАЭМТ также есть курс локатор курсов, которые они проводят по клинической тематике, лидерству, безопасности и тактике.
NASEMSO ведет список EMS контакты госагентства.
Почему сельская больница должна быть частью региональной и общегосударственной травматологической системы?
Американское общество травматологии определяет травму система как:
«Организованные, скоординированные усилия в определенной географической области, обеспечивающие полный спектр помощи всем пострадавшим и интегрирован с местной системой здравоохранения.”
Сельские больницы должны быть частью региональных и общегосударственных травматологических систем, чтобы обеспечить надлежащее сотрудничество. заботиться о своих пациентах.
Статья Surgery , 2016 г., Rural Risk: Географический Различия в смертности от травм: вероятность смерти сельских жителей выше от травмы, связанной с травмой, чем жители сельской местности. Это не новое открытие; Безопасность в цифрах: главные города Самые безопасные места в Соединенных Штатах ?, в Annals of Emergency Medicine , говорится, что риск смертность от травм увеличивается по мере увеличения сельской местности.
Участие в травматологической системе позволяет сельским учреждениям оказывать помощь пациентам и лечить их на местном уровне. Это также гарантирует, что пациенты, получающие более высокий уровень помощи, могут быть быстро идентифицированы и переведены в соответствующий объект.
Во многих штатах есть менеджер программы травматологии, который может работать в офисе EMS штата или в сельском управлении штата. здоровье, или на отдельно стоящей программе. Для получения дополнительной информации о вашей государственной или региональной травматологической системе обращайтесь ваше государственное агентство EMS.
Как можно интегрировать местные службы неотложной помощи в местную и региональную травматологическую систему?
Больницы играют роль в привлечении к обсуждению служб скорой помощи, которые доставляют пациентов в их больницу, образование и обучение по уходу за травмами. Медицинский директор агентства EMS может быть связан с местным больница. Это обеспечивает естественный мост между больницей и агентством EMS для координации, определять и внедрять политики и процедуры, включая протоколы сортировки, активацию травматологической бригады или обзоры повышения качества и обеспечения качества.Сообществам может быть полезно участвовать в конкретных процесс планирования сообщества, который предусматривает использование существующих ресурсов EMS на уровне сообщества. Планирование руководство и сопутствующие материалы можно найти в Оценка потребностей: помощь сообществам в создании более сильной системы EMS.
Существуют ли программы обучения, которые помогут улучшить медицинский и вспомогательный персонал сельских больниц? организован и подготовлен к приему раненых?
Эти программы, ориентированные на сельскую местность, предусматривают следующий тип обучения:
Комплексная расширенная поддержка жизни (CALS)
CALS предлагает учебную программу, ориентированную на обучение врачей неотложной медицинской помощи, медсестры, фельдшеры, практикующие медсестры и фельдшеры в сельской местности.CALS позволяет поставщикам изучать и практиковать редко используемые навыки для спасения жизней.
Развитие сельской травматологической команды Курс (RTTDC)
RTTDC — это однодневный курс, посвященный реакции сельского медицинского персонала на поступающего пациента с травмой. Курс подчеркивает командный подход при проведении первоначальной оценки и реанимации травм. пациентов в сельских учреждениях и предназначен для оказания помощи больничному персоналу, который может оказать поддержку или помощь для пострадавших.RTTDC спонсируется Американским колледжем хирургов (ACS).
Каковы уровни травматологической помощи? Установлены ли эти уровни федеральным правительством или правительством штата?
Обозначения травматологических центров определяются на уровне штата или на местном уровне и обычно обозначаются законодательный или регулирующий орган. Нет федеральных стандартов или обозначений для травматологических центров или уровни травматологической помощи. Американское общество травматологии (ATS) предоставляет список общих критериев для каждого уровня травмы. уход.Критерии уровня травматологического центра были получены ATS из травматологических центров, проверенных Американским колледжем психиатрии. Обозначения хирургов и государственных травм.
Американский колледж хирургов (ACS) утверждает:
«Назначение травмпунктов — это геополитический процесс, с помощью которого уполномоченные организации, правительство или в противном случае уполномочены назначать. ACS не определяет травматологические центры; вместо этого он проверяет наличие ресурсов, перечисленных в Ресурсах для оптимального ухода за травмированным пациентом.”
Процесс становления верифицированным травматологическим центром ACS является добровольным. Травматологические центры могут быть назначены или проверены как взрослый и / или детский травматологический центр. ACS предоставляет список проверенных травматологических центров, в которых вы можете поиск по названию учреждения, городу, штату и стране либо по почтовому индексу и расстоянию.
Где я могу найти статистику и данные о смертельных случаях, связанных с травмами, и несмертельных травмах, получивших лечение в условиях неотложной помощи отделы?
Статистический отчет за 2017 год, Тенденции в посещениях отделений неотложной помощи, 2006-2014 гг., Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) описывает частоту посещений отделения неотложной помощи (ED) в 2006 и 2014 годах как «самый высокий среди пациентов, живущих в микрополитические и непрофильные районы, 472.7 и 512,5 посещений на 1000 населения соответственно ».
Согласно отчету NHTSA за май 2020 г., трафик Факты о безопасности, данные за 2018 год: сравнение числа погибших в результате дорожно-транспортных происшествий между сельскими и городскими районами, примерно 19% от общего числа погибших в США. население проживает в сельской местности, но зарегистрированы смертельные случаи в сельской местности на 45% всех погибших в дорожно-транспортных происшествиях в 2018 году. Непреднамеренные травмы: это не несчастные случаи — их можно предотвратить. непреднамеренные травмы в сельской местности, в том числе со смертельным исходом из-за автотранспортных средств в сельской местности, и стратегии профилактики.Статья из еженедельного отчета о заболеваемости и смертности за сентябрь 2017 г. , Различия в сельских и городских Смертность пассажиров и пассажиров транспортных средств и использование ремней безопасности среди взрослых — США, 2014 г., было обнаружено, что сельская местность была связана с:
Снижение использования ремней безопасности взрослыми
Увеличение доли безудержных смертей пассажиров транспортных средств
Повышение уровня смертности среди пассажиров легковых автомобилей с поправкой на возраст
По национальным характеристикам Скорая медицинская помощь в приграничных и удаленных районах, в Скорая помощь на догоспитальном этапе , примерно 1 из 15 ответов EMS в континентальной части США.С. встречаются в приграничных и отдаленных (ДАЛЬНЕ) районах и Случаи смерти на месте происшествия чаще регистрировались в районах FAR, чем в районах за пределами FAR.
CDC: веб-запрос статистики травм и составление отчетов Система (WISQARS) — это интерактивная онлайн-база данных, которая предоставляет статистику смертельных и нефатальных травмы, насильственная смерть и стоимость травм. WISQARS также предоставляет данные в виде отчетов о смертельных травмах, которые можно стратифицированы по классификации урбанизации, и Fatal Картирование травм на уровне штата и округа.
Проект затрат и использования здравоохранения (HCUPnet) обеспечивает данные о посещениях сельских отделений неотложной помощи. Учебное пособие доступно в Интернете.
Как закрытие больниц в сельской местности влияет на неотложную медицинскую помощь?
Аналитическая записка Исследовательского центра сельского и недостаточно обслуживаемого здравоохранения Do Hospital Закрытия влияют на время пребывания пациента в машине скорой помощи? отмечает, что, несмотря на закрытие больниц в городах и пригородные районы не приводят к увеличению времени транспортировки пациентов, нуждающихся в неотложной помощи, сельских пациентов дольше ждать обращения в отделение неотложной помощи, если больница, указанная в почтовом индексе, остановилась оказание общей стационарной помощи в течение предыдущего года.Согласно этому отчету, сельские пациенты старше 64 лет. лет, вероятно, испытают наибольшее увеличение времени, проведенного в машине скорой помощи после 9-1-1 вызов.
Кто составляет рабочую силу сельской службы EMS?
Отчет Исследовательского центра сельского здравоохранения WWAMI за 2015 г., Догоспитальная неотложная медицинская помощь Обслуживающий персонал в сельских районах: результаты опроса в девяти штатах, отмечается, что сельская служба неотложной помощи агентства часто полагаются на добровольцев для укомплектования своих операций, и что их сотрудники часто имеют более низкие навыки уровни и более высокий уровень вакансий по сравнению с их городскими аналогами.Эти сельские службы EMS также могут иметь меньше возможностей для обучение навыкам и проверка посредством регулярного взаимодействия с медицинским директором и меньшего доступа к онлайн медицинская консультация при вызове службы экстренной помощи.
Согласно отчету 2021 г. Характеристики и проблемы сельских агентств скорой помощи — краткий обзор и соображения политики, пул количество потенциальных сельских работников EMS сокращается из-за демографических факторов, таких как сокращение сельского населения, рост средний возраст жителей и сложный характер работы EMS.
Хотя в сельской местности частота запусков EMS может быть ниже, персонал EMS часто дежурит по вызову, участвует в межведомственном и неэкстренном переводе, а также посещать тренинги, чтобы подтвердить свои навыки и соответствовать требованиям к непрерывному образованию для сохранения своей лицензии или сертификата. Это ставит существенный нагрузка на волонтеров, работающих полный рабочий день и выполняющих семейные обязанности. Национальная ассоциация государственной службы EMS Официальные лица (NASEMSO) в 2020 году выпустили Fatigue in EMS Risk Руководящие принципы управления, рамки и научно обоснованные руководящие принципы по снижению несчастных случаев, связанных с утомляемостью и проблемы безопасности в рабочей силе EMS.
Трудности с набором добровольцев привели к тому, что некоторые сельские системы скорой помощи предложили оплачиваемую работу для удовлетворения некоторых из них. их кадровые потребности. Программы общинной парамедицины становятся все популярнее как способ предоставления возмещаемых расходов. услуги здравоохранения на уровне сообществ. Для получения информации о запуске программ местной парамедицины и выгоды, которые они могут предоставить сельским сообществам, см. в тематическом руководстве RHIhub Community Paramedicine.
Краткий обзор результатов 2008 г., Проблемы для служб экстренной медицинской помощи в сельских районах: медицинский надзор, из исследования здоровья в сельских районах Северной Каролины Программа показывает, что обеспечение адекватного медицинского направления может быть трудным для сельских служб неотложной помощи, так как 19% респонденты из сельской местности, сообщающие о трудностях с наймом медицинского директора.Отчет сельских служб EMS препятствия, которые включают:
Местные поставщики, не желающие выполнять обязанности медицинского директора
Невозможность платить медицинскому директору
В районе нет врача, практикующей медсестры или фельдшера
Местные поставщики услуг, не отвечающие требованиям
Что могут сделать сельские службы EMS для набора волонтеров?
Наем волонтеров для поддержания и пополнения существующей рабочей силы сельского EMS жизненно важен для обеспечения EMS в сельской местности.NAEMT предлагает множество предложений для повышения осведомленности общественности и набора волонтеров:
Проведите день открытых дверей
Проведите мероприятие по общественной безопасности или профилактике травм или сделайте его частью повторяющегося общественного мероприятия
Научите СЛР
Предлагайте возможность проезда
Используйте местные СМИ
Проведите саммит выживших
Используйте социальные сети для продвижения своей организации EMS и взаимодействия с членами сообщества
Набор и удержание: «Преодоление дилеммы сельской службы EMS» описывает проблемы, возникающие при наборе сотрудников службы EMS в сельской местности, и предлагает тактику. к помогать организациям и сообществам в сельской местности.В статье приведен список дополнительных ресурсы для найма и удержания.
Да, есть несколько широко доступных тренингов, которые позволяют членам сообщества, семьям, предприятиям и другим непрофессионалы, чтобы лучше подготовиться к неожиданностям.
Stop the Bleed — совместная инициатива Американского колледжа Хирурги и Хартфордский консенсус, который предоставляет информацию, ресурсы и тренинг по контролю за кровотечением для непрофессионалов.Вы можете найти курс по основам контроля кровотечения по городу, штату или почтовому индексу. Травма Инициатива по обучению учит сельских жителей, как «остановить кровотечение». Монитор статья, посвященная обучающим инициативам «Остановить кровотечение» в сельских общинах.
Тренинги по оказанию первой помощи, сердечно-легочной реанимации и использованию автоматического внешнего дефибриллятора (AED) часто проводятся. предложили вместе. Американский Красный Крест и Американская кардиологическая ассоциация поддерживают всесторонний список доступных курсов, которые вы можете искать по обучению, дате или месту.Для получения информации о размещении на сайте групповое обучение, см. страницу «Начало работы» Службы обучения Красного Креста или American Heart Программы Ассоциации по СЛР и оказанию первой помощи страница.
грантов на оказание неотложной медицинской помощи | Департамент здравоохранения Флориды
Matching Grants 2021-2022
ОБЪЯВЛЕНИЕ: ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ФЛОРИДЫ ПРИНИМАЕТ ЗАЯВКИ НА СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ГРАНТЫ НАЧАЛО 8:00 A.М. ПЯТНИЦА, 15 ОКТЯБРЯ 2021, МЕСТНОЕ ВРЕМЯ. КРАЙНИЙ СРОК ПРИЕМА — ПЯТНИЦА, 11 ФЕВРАЛЯ 2022 ГОДА, 15:00 ПО МЕСТНОМУ ВРЕМЕНИ. Любые заявки, не находящиеся в руках государственной EMS к установленному сроку, не подлежат рассмотрению для получения гранта.
Вы можете отправить свои заявки по электронной почте. В своем электронном письме вы можете попросить подтвердить, что ваше вложение было получено. Используйте следующий адрес электронной почты.
[email protected]
В качестве альтернативы адреса следуют либо для отправки по почте, либо для ручной доставки бумажных заявок плюс одна копия, но НЕ отправляет одно и то же заявление как в виде вложения электронной почты, так и в бумажном виде.
Почтовый адрес :
EMS Matching Grants
DOH EMS Section, Grants
4052 Bald Cypress Way, A22
Tallahassee, FL 32399-1722
Hand Deliver Address :
EMS Matching Grants
DOH EMS4 Section, Grants 4042 Bald Cypress Way, 2-й этаж
Таллахасси, Флорида 32399-1748
Необязательно : В сопроводительном письме к заявке вы можете попросить быть или порекомендовать лицо, рецензирующее соответствующие заявки на гранты в течение этого грантового цикла.
Инструкции и форму заявки можно получить по следующей ссылке. Не используйте предыдущие формы заявки. Заявка на получение гранта на соответствие 2021
По вопросам вы можете использовать контактную информацию на этой веб-странице.
State EMS оставляет за собой право финансировать или не финансировать любое приложение в интересах Флориды.
Государственные гранты EMS округа 2021-2022
Это объявление уполномочивает правительства округов запрашивать новые средства на получение грантов округа для оказания неотложной медицинской помощи (EMS).Сумма средств для каждого округа в этом году указана в столбце «Итого» таблицы по следующей ссылке:

Суммы округа
Для получения средств округ должен надлежащим образом заполнить и отправить штату: (1) два- страницы формы заявки, (2) страницы запроса на распределение грантового фонда и (3) решения, описанного в пункте 4 формы заявки.
Доступ к пакету заявок можно получить по следующей ссылке:

Заявление на грант округа
Вы можете отправить заполненное заявление с подписями по электронной почте на следующий адрес EMS @ flhealth.gov или на адрес электронной почты сотрудника государственного гранта EMS.
Вы также можете отправить заполненное оригинальное заявление и одну копию по адресу: Департамент здравоохранения Флориды, EMS County Grants, 4052 Bald Cypress Way, Mail Bin A 22, Tallahassee, FL 32399-1722.
Крайний срок: офис EMS штата должен получить ваше заполненное заявление к 17 декабря 2021 года или через десять дней после даты окончания вашего предыдущего гранта того же типа, в зависимости от того, что наступит позже.
Контактная информация
Для запросов, вопросов или помощи вы можете использовать контактную информацию на этом веб-сайте или обратиться напрямую к любому сотруднику службы EMS штата.
Стипендия для оказания неотложной медицинской помощи (EMS)
Цель
Целью стипендии для оказания неотложной медицинской помощи (EMS) является подготовка высококвалифицированных и мотивированных академических врачей скорой помощи для руководства и медицинского надзора за оказанием неотложной помощи до и вне больницы системы медицинского обслуживания с передовыми компетенциями в области проектирования, администрирования и клинического обслуживания систем неотложной помощи.
Описание программы
Основные компоненты этой стипендии включают:
Целенаправленное обучение фундаментальным принципам догоспитальной неотложной помощи
Наставничество в медицинском направлении систем неотложной помощи
Непосредственный опыт работы с местными, государственными и федеральные программы EMS
Постепенно дифференцированные обязанности по медицинскому контролю для сложных систем EMS с приобретенными навыками в пожарных, межучрежденческих, коммерческих, авиационных медицинских и тактических медицинских услугах.
Особые направления деятельности:
Образование и обучение поставщиков EMS
Постоянное улучшение качества EMS
Административные аспекты и аспекты развития программ EMS
Исследования и научная деятельность в области EMS
Учебная программа
Подготовленная нашими опытными ключевыми преподавателями и дополненная другими экспертами со всей страны, учебная программа предоставляет всесторонний обзор медицины неотложной помощи на основе основного содержания EMS Американского совета по неотложной медицине.Также включены частые обсуждения в журнальном клубе.
Ротации
Всестороннее обучение стипендиата будет проходить через знакомство с несколькими типами систем неотложной помощи, в том числе:
Департамент пожарно-спасательной службы округа Ховард: многолетний опыт работы с пожарной системой неотложной помощи на протяжении всего стажировки
Johns Hopkins Программа транспортировки критических больных: наземная и воздушная транспортировка тяжелобольных и травмированных пациентов
Полиция штата Мэриленд, авиационное командование: транспортировка пациентов с тяжелыми травмами в рамках региональной системы травматологии
Институт систем экстренной медицинской помощи Мэриленда: надзор и координация все компоненты системы EMS в масштабе штата
Специальные операции: взаимодействие с федеральными, государственными и местными агентствами, включая США.S. Секретная служба, Тактическое медицинское подразделение полиции штата Мэриленд и Тактическое подразделение полиции округа Ховард
Академические требования
Стипендиаты должны успешно пройти все установленные образовательные этапы, указанные в программе стипендий.
Стипендиаты должны будут завершить опубликованный исследовательский проект под руководством назначенного наставника факультета.
Предварительные требования
Успешное завершение аккредитованной ACGME резидентуры по неотложной медицине
Способность пройти проверку на наличие судимости в соответствии с политикой приема на работу в учреждении
Психомоторные навыки, необходимые для работы в больничных и внебольничных условиях
Продолжительность программы: 1 год
Дата начала: 1 июля
Как подать заявку
Заинтересованные кандидаты, пожалуйста, отправьте следующее письмо Asa Margolis, D.O., MPH, MS, программный директор:
Curriculum vitae (CV)
Три рекомендательных письма, по крайней мере, одно от преподавателя EMS и одно от председателя отдела
Личное заявление, в котором обсуждается интерес к EMS и текущие карьерные цели
Факультет стипендий
Аса Марголис, DO, MPH, MS
Директор программы, Стипендия EMS
Доцент, Отдел специальных операций, Департамент неотложной медицины
amargol9 @ jhmi.edu
Аса Марголис — опытный поставщик доврачебных услуг, ранее работавший в пожарной службе. После прохождения резидентуры по неотложной медицине в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в 2014 году Марголис продолжил свое развитие в качестве врача скорой медицинской помощи (EMS) и медицинского директора, завершив стипендию EMS. В настоящее время он является медицинским директором транспортной программы «Мост спасения Джона Хопкинса», младшим медицинским директором Департамента пожарно-спасательной службы округа Ховард и младшим медицинским директором Секретной службы США.
Мэтью Леви, доктор медицинских наук, F.A.C.E.P., F.A.E.M.S., N.R.P.
Доцент, Отдел специальных операций, Департамент неотложной медицины
Заместитель директора программы, Стипендия EMS
[email protected]
Мэтью Леви прошел ординатуру по неотложной медицине в больнице Джонса Хопкинса, где он также работал главным ординатором . Леви — доцент кафедры экстренной медицины в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса, заместитель директора по медицине Мост жизни Джонса Хопкинса, медицинский директор Департамента пожарно-спасательной службы округа Ховард и заместитель командира Мэриленд-1. Бригада по оказанию медицинской помощи при стихийных бедствиях.
Нельсон Танг, доктор медицины, F.A.C.E.P.
Вице-председатель по оперативной медицине
Доцент, Отдел специальных операций, Департамент неотложной медицины
[email protected]
Нельсон Танг имеет обширный опыт оказания неотложной медицинской помощи и является исполнительным медицинским директором Johns Hopkins Lifeline. Он является медицинским директором нескольких федеральных агентств, включая Секретную службу США, Службу маршалов США, Иммиграционный и таможенный департамент внутренней безопасности и Бюро по алкоголю, табаку, огнестрельному оружию и взрывчатым веществам.
Скорая медицинская помощь (EMS) | Пожарно-спасательное управление
Столкнувшись с опасной для жизни ситуацией, людям как можно скорее требуется медицинская помощь. В городе Сан-Диего эта помощь обычно сначала прибывает на пожарной машине.
911 звонки проверяются диспетчерами, которые обучены протоколам службы экстренной медицинской помощи (EMD). EMD — это национальный стандарт, который пересматривается ежемесячно.
Большинство пожарных команд отправляют пожарные машины (службы быстрого реагирования) на все обращения в службу экстренной помощи.Служба спасательной службы Сан-Диего проводит сортировку звонков службы 911 и отправляет службы экстренного реагирования примерно на 65 процентов звонков службы экстренной помощи; те, в которых существует потенциально опасное для жизни состояние, где каждая минута на счету. Политика скорой помощи округа Сан-Диего требует, чтобы на все звонки службы экстренной помощи 911 отвечали два фельдшера. Машины скорой помощи укомплектованы одним техником скорой медицинской помощи (EMT) и одним фельдшером, а у служб быстрого реагирования на борту есть как минимум один пожарный / фельдшер.
.
С 48 пожарными станциями, стратегически расположенными по всем районам, и в среднем 28 каретами скорой помощи по всему городу, служба быстрого реагирования может прибыть на место чрезвычайной ситуации быстрее, чем скорая помощь.Вскоре к фельдшеру / пожарному приходит скорая помощь.
Служба экстренного реагирования также оказывает полный набор фельдшерских услуг и увеличивает укомплектование машин скорой помощи при транспортировке критически важных пациентов. Капитан каждого лица, оказывающего первую помощь, является городским инспектором и решает любые логистические, юридические или гражданские вопросы на месте происшествия и обеспечивает соблюдение правил и процедур Департамента пожарно-спасательной службы Сан-Диего и AMR Сан-Диего.
Как подрядчик городской службы EMS, AMR предоставляет Сан-Дигансу множество услуг, в том числе:
Услуги службы 911 в городах Сан-Диего, Дель-Мар, Энсинитас, Солана-Бич, 4S Ranch и Rancho Santa Fe
Транспортные услуги неэкстренной службы, в том числе:
Транспортировка между учреждениями неаварийного характера (e.грамм. от больницы к дому престарелых)
Транспорт от места жительства до медицинского учреждения
Микроавтобус для инвалидных колясок и услуги трансфера
Медицинские услуги для особых случаев
По вопросам выставления счетов обращайтесь в AMR San Diego.
Программа скорой медицинской помощи
Программа неотложной медицинской помощи (EMS) обеспечивает надзор и администрирование контрактов города на услуги скорой медицинской помощи и медицинских транспортных услуг, а также работу медицинского директора городской службы экстренной медицинской помощи.Программа реализуется в рамках контракта между городом и округом и отвечает за обеспечение высокого качества неотложной медицинской помощи жителям Сан-Диего посредством клинического надзора, обеспечения качества и улучшения, мониторинга медпунктов первой помощи и времени реагирования поставщика транспортных услуг, а также финансовый и операционный надзор за всей системой EMS.
сельских служб неотложной медицинской помощи достигли критического уровня финансового кризиса:
выстрелов
Волонтер службы неотложной медицинской помощи округа Тетон у медицинского центра Бенефис Тетон в Шото, штат Монт. Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны скрыть подпись
переключить подпись Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны
Волонтер службы неотложной медицинской помощи округа Тетон возле медицинского центра Бенефис Тетон в Шото, штат Монтана.
Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны
Верн Грейн стоял в поднятом ковше трактора в Даттоне, штат Монтана, обрезая мертвые ветки с дерева, когда потерял равновесие. Он упал с высоты 12 футов и ударился головой о бетонный дворик возле своего дома в этом небольшом фермерском городке на равнинах в центре Монтаны.
Грейн, которому тогда было 58 лет, не мог двигаться. Его жена позвонила в службу экстренной помощи. Появился техник-доброволец: его собственная невестка Ли.Но возникла проблема. Грейн была слишком большой, чтобы она могла двигаться одна, поэтому ей пришлось вызвать на помощь бригаду скорой помощи в Пауэре, следующем городе.
«Я пролежал здесь полчаса или лучше», — говорит Грейн, рассказывая о том, что произошло два года назад в том же патио. Когда, наконец, прибыла помощь, они погрузили его в машину скорой помощи и доставили в ближайшую больницу, где обнаружили, что у него сотрясение мозга.
В сельских районах Америки службам скорой помощи становится все труднее реагировать на такие чрезвычайные ситуации, как у Грейна.Одним из факторов является то, что службы неотложной медицинской помощи изо всех сил пытаются найти молодых добровольцев для замены вышедших на пенсию врачей скорой помощи. Другой — растущий финансовый кризис среди сельских волонтерских агентств EMS: треть из них находится в опасности, потому что не могут покрыть свои операционные расходы.
«Все больше и больше волонтеров находят это несостоятельным», — говорит Брок Слабах, главный операционный директор Национальной ассоциации сельского здравоохранения.
Сельская скорая помощь в значительной степени зависит от волонтеров.Согласно отчету NRHA, около 53% сельских агентств EMS укомплектованы добровольцами по сравнению с 14% в городских районах. Более 70% этих сельских агентств сообщают о трудностях с поиском волонтеров.
Задержка на несколько минут может означать жизнь или смерть
В Монтане, согласно отчету Государственного департамента здравоохранения и социальных служб, около 20% служб скорой помощи часто испытывают проблемы с ответом на звонки службы экстренной помощи из-за отсутствия добровольцев, а 34% — иногда. не могу ответить на звонок.
Когда это происходит, другие службы EMS должны отреагировать, иногда им приходится ехать на большие расстояния, когда задержка в несколько минут может быть разницей между жизнью и смертью. Иногда вызов службы экстренной помощи остается без ответа, в результате чего люди сами садятся за руль или просят соседей отвезти их в ближайшую больницу.
По данным штата, 60% добровольцев ЕМТ штата Монтана в возрасте 40 лет и старше, и все меньше молодых людей заменяют пожилых людей, которые добровольно спасают жизни своих родственников, друзей и соседей.
Найти достаточно волонтеров для пополнения бригады сельской скорой помощи — не новая проблема. В Даттоне, где Грейн выпала из ведра трактора, начальник бригады службы скорой помощи Коллин Кэмпбелл говорит, что привлечение людей к добровольческой деятельности и сохранение их в реестре было проблемой на протяжении большей части 17 лет, которые она работала волонтером в бригаде скорой помощи Даттона.
Начальник службы скорой помощи Даттона Коллин Кэмпбелл демонстрирует машину скорой помощи в амбаре скорой помощи Даттона. Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны скрыть подпись
переключить подпись Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны
Начальник экипажа скорой помощи Даттона Коллин Кэмпбелл демонстрирует машину скорой помощи в амбаре скорой помощи Даттона.
Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны
В настоящее время команда Даттона состоит из четырех добровольцев, включая Кэмпбелла. В первые дни своего существования служба скорой помощи Даттона работала на местном уровне и выживала за счет ограниченного возмещения расходов на медицинское страхование и пожертвований. По ее словам, в самый низкий момент ее команда состояла из двух человек: ее и ее лучшего друга.
Это заставило отвечать на звонки, выполнять административную работу и организовывать обучение, необходимое для поддержания сертификации, больше, чем они могли справиться.В 2011 году служба скорой помощи Даттона была поглощена округом Тетон.
Это облегчило некоторые проблемы Кэмпбелл, но ее самой большой проблемой остается поиск людей, готовых пройти примерно 155 часов обучения и сдать письменные и практические тесты в этом городе с населением менее 300 человек.
«Я думаю, это просто большая ответственность, на которую люди не хотят вздыхать», — говорит Кэмпбелл.
Платежи по программам Medicare и Medicaid покрывают только треть расходов на EMS
Помимо нехватки персонала, около трети сельских агентств EMS в США.По данным NRHA, S. находятся в непосредственной операционной опасности, потому что не могут покрыть свои расходы.
Слабах говорит, что в основном это связано с недостаточным возмещением расходов по программам Medicaid и Medicare. Эти возмещения покрывают в среднем около трети фактических затрат на содержание оборудования, запасы медикаментов и оплату страховки и других постоянных расходов.
Многие сельские службы скорой помощи полагаются на частное страхование пациентов, чтобы восполнить этот пробел. По словам Слабаха, частное страхование платит значительно больше, чем Medicaid, но из-за небольшого количества звонков сельские службы EMS не всегда могут оплатить их счета.
«Таким образом, во многих случаях невозможно без значительных субсидий обеспечить работу службы экстренной помощи на большой территории с небольшой численностью населения», — говорит он.
Essential EMS должна оплачиваться за счет налогов округа, некоторые говорят, что
Slabach, а другие говорят, что просевшая компенсация и волонтерство означают, что сельские районы США больше не могут полагаться только на волонтеров, но должны найти способы превратиться в оплачиваемый персонал.
Джим ДеТиенн, недавно вышедший на пенсию с должности руководителя службы неотложной помощи и травматологических систем департамента здравоохранения штата Монтана, признал, что малонаселенные округа по-прежнему будут нуждаться в волонтерах, но он говорит, что наличие хотя бы одного оплачиваемого ЕМТ в реестре может быть огромным преимуществом.
ДеТьенн считает, что EMS необходимо объявить важной службой, такой как полиция или пожарные департаменты. Тогда округа смогут облагать налогом своих жителей для оплаты услуг скорой помощи и обеспечить выделенный поток доходов.
По словам Слабаха, только 11 штатов сочли EMS необходимой услугой.
В отчете департамента здравоохранения штата Монтана об услугах скорой медицинской помощи предложены другие способы отказа от услуг на добровольных началах, такие как объединение агентств скорой помощи с пожарными службами, финансируемыми налогоплательщиками, или передача программ больницам на себя.
В городе Эннис на юго-западе штата Монтана Медицинский центр Мэдисон-Вэлли принял сокращающуюся волонтерскую службу скорой помощи в начале этого года.
Менеджер службы экстренной помощи Ник Эфта, бывший волонтер, говорит, что переход стабилизировал работу службы, которая изо всех сил пыталась отвечать на каждый звонок службы экстренной помощи. Он сказал, что недавно в службу поступило девять звонков за 24 часа. Это включало три перевода пациентов в более крупные больницы, расположенные за много миль.
«Учитывая тот день и то, как разыгрались звонки, я думаю, что в рамках модели добровольцев было бы трудно сделать все эти звонки», — говорит Ефта.
Рич Расмуссен, президент и главный исполнительный директор Ассоциации больниц Монтаны, говорит, что поглощение в стиле Энниса может оказаться финансово невыгодным для многих небольших больниц с критически важным доступом, обслуживающих сельские районы. По его словам, многие небольшие больницы, которые принимают на себя службы экстренной помощи, терпят убытки.
Пора вмешаться федералам?
«На самом деле нам нужно изменение федеральной политики, которое позволило бы больницам с критически важным доступом возмещать расходы на доставку службы неотложной помощи», — говорит он.
В соответствии с действующей политикой Medicare, федеральные больницы с критическим доступом могут получить полную компенсацию за неотложную медицинскую помощь, только если в радиусе 35 миль нет другой службы скорой помощи, объясняет Расмуссен. .
«Это долгий путь, но это значительно улучшит доступ к EMS по всей стране», — говорит Расмуссен.
Пилотная программа центров обслуживания Medicare и Medicaid тестирует устранение минимального пробега для служб экстренной помощи в избранных больницах с критически важным доступом.
Сельская скорая помощь ложится тяжелым бременем на ближайшие городские службы скорой помощи. Дон Уэлен, управляющий частной службой EMS в Миссуле, втором по величине городе штата, говорит, что его бригады регулярно реагируют на отдаленные районы в 70 милях, а иногда и через линию Айдахо, потому что местные волонтерские агентства часто не могут отвечать на вызовы службы экстренной помощи.
Увеличивает нагрузку на городскую скорую помощь, когда исчезают сельские бригады
«Мы знаем, что если мы не пойдем, никто не придет за пациентом, потому что зачастую мы — последнее средство», — говорит он.
Служба скорой медицинской помощи штата Миссула отвечает за звонки в городе и округе Миссула. Уэлен говорит, что служба скорой помощи штата Миссула имеет соглашения с несколькими добровольными службами скорой помощи в небольших населенных пунктах, чтобы предоставить им машину скорой помощи, когда добровольцы с трудом уходят с работы, чтобы ответить на звонки.
Эти соглашения, помимо ответа на звонки в другие города, где звонки службы экстренной помощи остаются без ответа, берут ресурсы из Миссулы, говорит он.
Фельдшер скорой помощи округа Глейшер Роберт Гордон (слева) и медицинский работник Камас Райнхарт собрали современные сумки жизнеобеспечения для своих машин скорой помощи.Glacier EMS — одна из немногих платных служб в районе Роки-Маунтин-Фронт в Монтане, которая реагирует, когда волонтерские агентства не могут этого сделать, и обеспечивает передовые услуги по жизнеобеспечению из больниц с критически важным доступом в более крупные учреждения, расположенные за много миль. Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны / KHN скрыть подпись
переключить подпись Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны / KHN
Фельдшер скорой помощи округа Глейшер Роберт Гордон (слева) и ЕМТ Камас Райнхарт собрали современные сумки жизнеобеспечения для своих машин скорой помощи.Glacier EMS — одна из немногих платных служб в районе Роки-Маунтин-Фронт в Монтане, которая реагирует, когда волонтерские агентства не могут этого сделать, и обеспечивает передовые услуги по жизнеобеспечению из больниц с критически важным доступом в более крупные учреждения, расположенные за много миль.
Аарон Болтон / Общественное радио Монтаны / KHN
Сообщества должны найти способы стабилизировать или преобразовать свои волонтерские программы, или частным службам, подобным его, потребуется финансовая поддержка, чтобы продолжать реагировать в других сообществах, говорит Уэлен.
Но аппетит законодателей к поиску способов финансирования EMS ограничен. Во время законодательной сессии Монтаны в начале этого года DeTienne выдвинула законопроект, в котором, помимо других возможных улучшений, изучались бы преимущества объявления EMS важной услугой. Счет быстро умер.
Вернувшись в Даттон, начальник бригады скорой помощи думает о своем будущем после 17 лет работы волонтером. Кэмпбелл говорит, что хочет проводить больше времени со своими внуками, которые живут за городом. Если она выйдет на пенсию, нет никаких гарантий, что кто-то ее заменит.Она не знает, что делать.
«Моя лицензия действительна до марта 2022 года, посмотрим, — говорит Кэмпбелл.

Экстренная помощь – Медцентр ЕЛАМЕД

Неотложная медицинская помощь | Повышение квалификации СНТА

Экстренная помощь

Неотложная медицинская помощь

Разница между неотложной и экстренной помощью

Образовательный семинар

что говорить диспетчеру и сколько ждать

Современная диагностика и лечение онкологических заболеваний. Московская городская онкологическая больница №62.

Медицинская помощь иногородним / Пациентам / Детская поликлиника №1

Статья 19. Право на медицинскую помощь (Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ)

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации

ПОРЯДОК И СРОКИ РАССМОТРЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ ИНОГОРОДНЕГО ГРАЖДАНИНА

Экстренную помощь в Москве будут оказывать всем, а плановую только привитым

В Москве плановую медпомощь будут оказывать только вакцинированным

Гонка вакцинаций

Фельдшер | EMSA

Об управлении EMS | EMSA

Сельская скорая медицинская помощь (EMS) и обзор травм

Как сельскому агентству скорой помощи найти финансирование для покупки основного оборудования, например, машины скорой помощи?

Как финансируются сельские службы EMS?

Существуют ли программы повышения квалификации для персонала EMS?

Почему сельская больница должна быть частью региональной и общегосударственной травматологической системы?

Как можно интегрировать местные службы неотложной помощи в местную и региональную травматологическую систему?

Существуют ли программы обучения, которые помогут улучшить медицинский и вспомогательный персонал сельских больниц? организован и подготовлен к приему раненых?

Каковы уровни травматологической помощи? Установлены ли эти уровни федеральным правительством или правительством штата?

Где я могу найти статистику и данные о смертельных случаях, связанных с травмами, и несмертельных травмах, получивших лечение в условиях неотложной помощи отделы?

Как закрытие больниц в сельской местности влияет на неотложную медицинскую помощь?

Кто составляет рабочую силу сельской службы EMS?

Что могут сделать сельские службы EMS для набора волонтеров?

грантов на оказание неотложной медицинской помощи | Департамент здравоохранения Флориды

Matching Grants 2021-2022

Государственные гранты EMS округа 2021-2022

Контактная информация

Стипендия для оказания неотложной медицинской помощи (EMS)

Цель

Описание программы

Учебная программа

Ротации

Академические требования

Предварительные требования

Как подать заявку

Факультет стипендий

Аса Марголис, DO, MPH, MS

Мэтью Леви, доктор медицинских наук, F.A.C.E.P., F.A.E.M.S., N.R.P.

Нельсон Танг, доктор медицины, F.A.C.E.P.

Скорая медицинская помощь (EMS) | Пожарно-спасательное управление

Программа скорой медицинской помощи

сельских служб неотложной медицинской помощи достигли критического уровня финансового кризиса:

Задержка на несколько минут может означать жизнь или смерть

Платежи по программам Medicare и Medicaid покрывают только треть расходов на EMS

Essential EMS должна оплачиваться за счет налогов округа, некоторые говорят, что

Пора вмешаться федералам?

Увеличивает нагрузку на городскую скорую помощь, когда исчезают сельские бригады

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики