💊 Аналоги препарата Аркоксиа® ✅ Более 33 аналогов Аркоксиа® Выбранный препарат Аркоксиа таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 14, 28 или 56 шт. Результаты поиска аналогов Полные аналоги: 20
Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии. Классификация аналогов
Полные аналоги Аркоксиа® по формам выпуска
|
Аркоксия — инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, состав, показания
Если представить атакующее организм заболевание как противника, неумолимо несущегося на нас в полном боевом облачении, на острие его рапиры, несомненно, будет боль. Как известно, этот физиологический механизм защиты, сформировавшийся в ходе эволюции, является сигналом неполадок со здоровьем. Однако при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата боль становится практически постоянным спутником пациентов. В этой публикации мы ознакомим читателей с преимуществами препарата АРКОКСИЯ® (эторикоксиб) от компании «MSD», опираясь на веские аргументы в пользу его применения, накопленные доказательной медициной.Остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит — эти дегенеративно-воспалительные заболевания суставов приносят пациентам немало мучений. Главный клинический симптом остеоартроза — боль, выраженность которой увеличивается при физической активности и уменьшается в покое. Поражение тазобедренных и коленных суставов является основной причиной снижения качества жизни и инвалидизации пациентов.
Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение преимущественно мелких суставов (в частности кистей и стоп; лучезапястных, голеностопных суставов, а также суставов шейного отдела позвоночника). При подагрическом артрите отмечают отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях, в связи с чем развивается воспаление. Важное место в симптоматическом лечении болевого синдрома при названных заболеваниях по праву принадлежит НПВП.
АРКОКСИЯ® в созвездии НПВП
Основной механизм действия НПВП связан с подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, регулирующего биотрансформацию арахидоновой кислоты. С момента открытия двух его изоформ (ЦОГ-1 и ЦОГ?2) в 70-х годах ХХ в. ученые получили широкое поле деятельности для создания новых препаратов этой группы.
ЦОГ-1 — структурный (конституциональный) фермент, присутствующий в организме в норме и регулирующий работу почек (простагландин Е2), агрегацию тромбоцитов (простациклин, тромбоксан А2), защитные свойства слизистой оболочки пищеварительного тракта (простагландины группы Е, F). Во время развития воспалительного процесса резко повышается активность ЦОГ-2: именно этот фермент отвечает за образование медиаторов боли и воспаления.
Как известно, при назначении НПВП необходимо учитывать наличие сопутствующей патологии и противопоказаний к его применению, тщательно взвешивая все за и против. Нередко у пациента отмечают такой букет заболеваний, что эта задача становится трудновыполнимой — особенно если речь идет о необходимости длительного приема НПВП.
Основной патогенный механизм действия препаратов этой группы на слизистую оболочку желудка заключается в блокаде ЦОГ-1, которая способствует выработке защитных простагландинов E2 и I2. Как известно, улучшенным профилем гастроинтестинальной безопасности обладают специфические (высокоселективные) ингибиторы ЦОГ-2, что подтверждают результаты многочисленных исследований. К представителям этой группы принадлежит эторикоксиб — действующее вещество препарата АРКОКСИЯ®: он не угнетает синтез простагландинов желудка, а также не влияет на функцию тромбоцитов.
АРКОКСИЯ®: доказанная эффективность и безопасность в исследовании MEDAL (34 701 пациент)!
Представляют интерес данные, полученные в Многонациональной программе исследований эторикоксиба и диклофенака в длительной терапии артритов (Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Longterm programme — MEDAL). В ней на протяжении 4 лет приняли участие более 34 тыс. пациентов с остеоартрозом или ревматоидным артритом, которые принимали эторикоксиб (60 или 90 мг в сутки) или диклофенак (150 мг в сутки).
Согласно полученным данным, при длительном применении названных препаратов уровень тромботических сердечно-сосудистых событий не отличался, составив 1,24 на 100 пациенто-лет в группе эторикоксиба и 1,30 — в группе диклофенака (Cannon C.P. et al., 2006). При этом осложнения со стороны верхних отделов пищеварительного тракта при приеме эторикоксиба возникали значительно реже (Laine L. et al., 2007). Таким образом, кардиологическая безопасность АРКОКСИИ сравнима с таковой диклофенака при более высокой безопасности АРКОКСИИ в отношении желудочно-кишечного тракта.
| Обезболивающий эффект отмечается через 24 мин и сохраняется 24 ч |
В двойном слепом сравнительном параллельном исследовании, проводившемся в 67 исследовательских центрах 29 стран, оценивалась эффективность, а также переносимость эторикоксиба и диклофенака в лечении остеоартроза тазобедренного и коленного суставов. Как свидетельствуют его результаты, в течение периода терапии (6 нед) эторикоксиб в минимальной дозе 60 мг 1 раз в сутки так же эффективно устранял болевой синдром, как диклофенак в максимальной дозе 150 мг в сутки. При этом было отмечено такое преимущество эторикоксиба в сравнении с диклофенаком, как более быстрое наступление клинического эффекта, который развивается уже в первые сутки лечения (Zacher J. et al., 2003).
Согласно результатам другого исследования применение эторикоксиба в дозе 90 мг 1 раз в сутки у пациентов с ревматоидным артритом было эффективнее приема плацебо или напроксена в дозе 500 мг 2 раза в сутки (Collantes E. et al., 2002).
Доказано, что обезболивающий эффект препарата АРКОКСИЯ ® наступает уже через 24 мин после применения и длится в течение 24 ч (Malmstrom K. et al., 2004). Причина такого быстрого начала действия объясняется фармакокинетическими особенностями эторикоксиба: 100% биодоступность, достижение максимальной концентрации препарата в плазме крови уже через 1 ч и также высокий уровень проникновения эторикоксиба через гематоэнцефалический барьер непосредственно в центральную нервную систему.
Согласно данным метаанализа 10 международных клинических исследований с участием более 5 тыс. пациентов, опасные осложнения со стороны пищеварительного тракта (перфорация и кровотечение из верхних его отделов, симптоматические гастродуоденальные язвы) при приеме эторикоксиба развиваются в 2 раза реже, чем при применении таких НПВП, как диклофенак, ибупрофен и напроксен (Ramey D.R. et al., 2005).
Результаты 52-недельного многоцентрового исследования свидетельствуют об эффективности и безопасности применения эторикоксиба в дозе 90 и 120 мг в сутки у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом (van der Heijde D. et al., 2005). Имеется также обширная доказательная база эффективности и хорошей переносимости эторикоксиба при хронической боли в спине, подагрическом артрите (Zerbini C. et al., 2005; Schumacher J. et al., 2002).
Кроме эффективности и безопасности, АРКОКСИЯ® обладает еще одним крайне важным для клинической практики свойством — удобство применения (1 раз в сутки), что увеличивает приверженность пациентов к лечению.
АРКОКСИЯ® — новый НПВП с сильным обезболивающим эффектом (минимальная дозировка 60 мг в сутки сопоставима с максимальной диклофенака 150 мг в сутки), среди преимуществ которого — быстрое начало действия (через 24 мин) и длительный обезболивающий эффект (24 ч).
Таким образом, препарат АРКОКСИЯ® занимает важное место в терапии острой и обострений хронической боли, особенно связанной с болевыми синдромами опорно-двигательного аппарата.
Ольга Солошенко
АРКОКСИЯ®Новый НПВП с выраженным обезболивающим эффектом уже в Украине
Цікава інформація для Вас:
«Аркоксия» против боли в суставах и не только: отзывы ученых-медиков
7 сентября 2010 года в престижном санатории «Пуща Озерная» состоялась презентация нового обезболивающего препарата «Аркоксия», предназначенного для лечения боли в суставах.
7 сентября 2010 года в престижном санатории «Пуща Озерная» состоялась презентация нового обезболивающего препарата «Аркоксия», предназначенного для лечения боли в суставах. Как сообщалось ранее (http://fraza.ua/news/28.07.10/95666.html (http://fraza.ua/news/28.07.10/95666.html) ), «Аркоксия» применяется для обезболивания острой и хронической боли, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, острого подагрического артрита.
Лекарство появится на прилавках аптек только этой осенью, но журналисты, курирующие медицинскую тематику в соответствующих СМИ, уже получили исчерпывающую информацию о возможностях «Аркоксии» из уст авторитетных экспертов. С докладами, объединенными общей темой «Здоровые суставы и качество жизни человека» и информирующими о показаниях к использованию препарата и результатах его практического применения, выступили:
Ø Владислав Владимирович Поворознюк, доктор медицинских наук, профессор, президент Украинской ассоциации остеопороза, руководитель отдела клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата Института геронтологии АМН Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины
Ø Владимир Гариевич Климовицкий, доктор медицинских наук профессор, директор НИИ травматологии и ортопедии, зав.кафедры ортопедии, травматологии и военно-полевой хирургии лауреат Государственной Премии, заслуженный врач Украины.
(С презентациями экспертов можно ознакомиться, запросив их по e-mail:
Владислав Владимирович Поворознюк рассказал о том, что проблемы с суставами сегодня имеют миллионы человек во всем мире. Соответствующие заболевания поражают все больше и больше наших соотечественников, причем возрастной порог заболеваемости постоянно снижается. Боль, связанная с суставами не жалеет даже детей и подростков. «Боль давит на человека, вызывая депрессивное состояние», — сказал эксперт. Он акцентировал внимание на том, что задачей медика является уменьшение страданий пациента. Владислав Владимирович не только рассказал о том, как болевой синдром негативно влияет на жизнь человека, но борьба с ним не должна вредить человеку. «Мы должны реагировать на боль, при этом изучая ее… Прогресс в лечении боли – это создание новых препаратов, которые не только будут уменьшать боль, но и не навредит пациенту. Ведь главная заповедь – «Не навреди». И вот на нашем рынке появляется такой препарат. Это препарат «Аркоксия»», — отметил он.
В подтверждение своих слов о влиянии боли на здоровье, судьбу и даже характер человека Владислав Владимирович Поворознюк привел показательные примеры из мировой истории и литературы. Ученый отметил, что «болевой синдром и, в том числе, больные суставы — это, как правило, существенное снижение качества жизни человека. И если этот человек занимает высокое положение в обществе и может влиять на судьбы других людей, больные суставы могут даже привести к трагедии. Человек, постоянно испытывающий боль и ограниченный в движении, как правило, неспособен адекватно воспринимать действительность», — отметил он. В подтверждение своих слов эксперт привел в пример знаменитых исторических личностей (Чингисхан, английский король Генрих VIII, Амадей Моцарт) и популярных литературных героев известных произведений («Похождения бравого солдата Швейка» Ярослава Гашека, «Родственные души» О.Генри, «Идеальный муж» Оскара Уайльда), которые страдали заболеваниями суставов.
Владимир Гариевич Климовицкий так же подтвердил, что болевой синдром является исключительно серьезным фактором снижения качества жизни, и рассказал о личном практическом опыте применения «Аркоксии» для лечения пациентов. «Это самый последний, «свежий» представитель группы нестероидных противовоспалительных препаратов. От других препаратов этой группы «Аркоксию» отличает, во-первых, быстрый эффект – препарат полностью снимает (купирует) боль уже на 24 минуте после применения. Во-вторых, по продолжительности действия – 24 часа – «Аркоксия» на сегодня не имеет аналогов на мировом фармацевтическом рынке. В-третьих, сила обезболивающего эффекта (минимальная дозировка Аркоксии 60 мг. сопоставима с максимальной диклофенака 150 мг.)», — сообщил господин Климовицкий. — «И то, что препарат обладает таким продолжительным обезболивающим эффектом – большой плюс, поскольку избавляет пациента от необходимости принимать дополнительное обезболивающее, как часто случается в случае, если пациент принимает другие препараты», — подчеркнул эксперт. Как рассказал Владимир Гариевич Климовицкий, в ходе клинических испытаний было установлено, что «Аркоксия» обладает минимальным количеством побочных эффектов, оказывает минимальное воздействие на слизистую желудка и кишечника (не раздражает слизистую), отсюда сведение к минимуму таких побочных эффектов, как тошнота, диарея, метеоризм и т.д. Эксперт подчеркнул, что большой перечень противопоказаний говорит о высоких стандартах социальной ответственности компании-производителя: «В инструкции масса противопоказаний. Почему? Это честность производителя. Даже если речь идет об 1 случае на 10 тыс. человек, он все равно отмечен».
По окончанию познавательной части презентации собравшиеся журналисты были приглашены на мастер-класс восстановительной гимнастики для разработки поврежденных суставов и устранения боли в спине, который провела инструктор по йоге Юлия Шептак. По окончанию занятий представители СМИ имели возможность пообщаться в неформальной обстановке.
Справочная информация
«Аркоксия» – обезболивающий препарат (НПВС) с сильным обезболивающим эффектом. В аптечной сети может быть представлен в разной дозировке – для удобства пациентов – 60 мг, 90 мг, 120 мг, по 7 таблеток в блистере. Каждая таблетка препарата содержит активное вещество эторикоксиб, действие которого заключается в блокировании образования простагландинов, вызывающих воспаление и боль в организме. Аркоксия обладает противовоспалительным, анальгезирующим эффектом.
В мировой практике «Аркоксия» используется уже более 7 лет. Препарат является одним из наиболее изученных ПНВС на планете. Препарат прошел 67 масштабных исследований, в которых участвовало более 45 тыс. пациентов. Более того, постоянно идет процесс изучения действия препарата при боли, не связанной с суставами: .онкологической боли, при боли в спине, при мигренях и др.
Аркоксиа 120 мг N7 таблетки
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа® не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.
Показания
Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
— Остеоартроз.
— Ревматоидный артрит.
— Анкилозирующий спондилит.
— Боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.
Терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.
Противопоказания
— Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе).
— Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение.
— Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.
— Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
— Выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA).
— Выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени.
— Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
— Период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС.
— Стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии.
— Беременность.
— Период лактации (грудного вскармливания).
— Детский возраст до 16 лет.
— Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
С осторожностью: применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Особые указания
Прием лекарственного средства Аркоксиа® требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.
В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.
Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Оболочка препарата Аркоксиа® содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: эторикоксиб 120 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Состав оболочки: опадрай II белый 39К18305, воск карнаубский.
Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.
Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.
Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. При лечении острой боли препарат Аркоксиа® следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Побочные действия
Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией:
— Очень часто (>=10%).
— Часто (1-10%).
— Нечасто (0,1-1%).
— Редко (0,01-0,1%).
— Очень редко ( < 0,01%, включая отдельные случаи).
Со стороны пищеварительной системы: часто — эпигастральная боль, изжога, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто — вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко — язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; нечасто — нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко — галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто — нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — протеинурия; очень редко — почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.
Аллергические реакции: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сердцебиение, повышение АД; нечасто — приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда; очень редко — гипертонический криз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм.
Дерматологические реакции: часто — экхимозы; нечасто — отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Инфекционные осложнения: нечасто — гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Со стороны обмена веществ: часто — отеки, задержка жидкости; нечасто — изменения аппетита, повышение массы тела.
Со стороны лабораторных исследований: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто — повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко — повышение натрия в сыворотке крови.
Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа® в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа®, в особенности в первые несколько дней.
Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа® одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.
Аркоксиа® можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа® может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа®. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа®.
Фармакокинетическое взаимодействие
Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа® одновременно с литием.
В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа® в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз/сут в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа® в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа® в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа® в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа® в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.
Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа® в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа®. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.
Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.
Одновременный прием Аркоксиа® и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа® с рифампицином.
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа®.
Передозировка
В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа® не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа® в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов.
Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
СправкаАптек. Справочник препаратов. Препарат АРКОКСИА 68601
Инструкция
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: эторикоксиб 90 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Состав оболочки: опадрай II белый 39К18305, воск карнаубский.
Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин.
Противопоказания
- Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе).
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
- Выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA).
- Выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени.
- Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
- Период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС.
- Стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии.
- Беременность.
- Период лактации (грудного вскармливания).
- Детский возраст до 16 лет.
- Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
С осторожностью: применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Побочные действия
Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией:
- Очень часто (&ge,10%).
- Часто (1-10%).
- Нечасто (0,1-1%).
- Редко (0,01-0,1%).
- Очень редко (
Со стороны пищеварительной системы: часто — эпигастральная боль, изжога, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм, нечасто — вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, очень редко — язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость, нечасто — нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации, очень редко — галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто — нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — протеинурия, очень редко — почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.
Аллергические реакции: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сердцебиение, повышение АД, нечасто — приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ, инфаркт миокарда, очень редко — гипертонический криз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, одышка, носовое кровотечение, очень редко — бронхоспазм.
Дерматологические реакции: часто — экхимозы, нечасто — отечность лица, кожный зуд, сыпь, очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Инфекционные осложнения: нечасто — гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Со стороны обмена веществ: часто — отеки, задержка жидкости, нечасто — изменения аппетита, повышение массы тела.
Со стороны лабораторных исследований: часто — повышение активности печеночных трансаминаз, нечасто — повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты, редко — повышение натрия в сыворотке крови.
Прочие: часто — гриппоподобный синдром, нечасто — боли в грудной клетке.
Взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.
Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.
Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа.
Фармакокинетическое взаимодействие
Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.
В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз/сут в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.
Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.
Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.
Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.
Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.
Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Передозировка
В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов.
Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.
Особые указания
Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.
В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.
Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 18-22 C
Срок годности
3 года
Аркоксиа для суставов: аналоги, совместимость, противопоказания
Самый новый препарат из группы нестероидные противовоспалительные — «Аркоксиа» 90 мг, предназначенный для лечения заболеваний костно-мышечной системы с болевым синдромом. Это наиболее подходящая дозировка для терапии артрита разной этиологии и локализации. Фармпрепарат имеет максимальный профиль безопасности и минимальные противопоказания.
Противовоспалительное «Аркоксиа» актуально для лечения заболеваний костно-мышечной системы.Особенности состава и применение “Аркоксиа” в лечении суставов
Механизм действия
При применении «Аркоксиа» тормозится синтез циклооксигеназы, которая провоцирует развитие воспаления, снижается температура и воспаление. Лекарственные вещества в составе не допускают проведения болевых сигналов, уменьшая при этом боль. Кроме этого, препарат улучшает движение суставов, минимизирует утреннюю скованность и лечит ее. При этом не влияет на роль тромбоцитов и не угнетает синтез простагландинов в желудке.
Вернуться к оглавлениюВысокая биодоступность фармпрепарата и период полувыведения более 20 часов обеспечивает быстрое и длительное действие на пораженный сустав.
Состав и форма выпуска
Главное составляющее вещество в препарате — эторикоксиб. Дополнительные — гидрофосфат кальция, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Средство выпускается в 3 дозировках: 60, 90 и 120 мг. Выпуклые с обеих сторон зеленые таблетки, яблокоподобной формы. Снаружи покрыты пленочной оболочкой. Выпускается в фасовке по 7 или 28 таблеток в упаковке.
Вернуться к оглавлениюПоказания к применению
Применение препарата «Аркоксиа» показано при болях, спровоцированных болезнями опорно-двигательного аппарата.Медпрепарат «Аркоксиа» используют в комплексной терапии таких болезней, как бурсит, коксартроз, подагра, ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеоартрит, острая и хроническая миалгии. В период использования уменьшаются болевые ощущения при остеохондрозе. Назначается для ургентного обезболивания после ортопедических, челюстно-лицевых и полосных операций, при травмах.
Вернуться к оглавлениюСпособ применения и дозы
Таблетки «Аркоксиа» принимают перорально, 1 раз в любое время суток. Заболевание, которое лечат, определит дозировку. Так, при остеоартрите принимают дозу 60 мг, при остеоартрозе, спондилоартрите и ревматоидном артрите назначают 90 миллиграмм. Снимает боль при острых подагрических артритах — 120 мг. Ургентное обезболивание можно проводить всеми дозированиями, в зависимости от интенсивности боли. Максимальный курс лечения — 8 дней.
Вернуться к оглавлениюПобочные эффекты
Инструкция медпрепарата указывает на возможные негативные реакции. Наиболее часто возникают такие побочные эффекты:
Побочные эффекты «Аркоксиа» могут сказаться на работе ЖКТ, сердца, дыхательной системе, коже.- Со стороны ЖКТ:
- метеоризм;
- вздутие;
- язвенные нарушения слизистой оболочки рта и желудка;
- диспепсические явления;
- боль в эпигастрии;
- вкусовые нарушения.
- Сердечно-сосудистая система:
- гипертензия;
- стенокардия;
- инфаркт и инсульт (в редких случаях).
- Дыхательная система:
- появление кашля;
- одышка;
- бронхоспазм.
- Кожные покровы:
- зуд;
- высыпания;
- отек и крапивница.
Вернуться к оглавлениюРедко возможно возникновение анафилактического шока. В общем анализе крови будет понижение уровня гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Повысится уровень печеночных ферментов, калия и азота мочевины.
Противопоказания
Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов, стоит внимательно отнестись к перечню состояний, при которых это лекарство противопоказано к приему:
У препарата «Аркоксиа» довольно большой список ограничений на использование.- лактозная недостаточность;
- воспаление кишечника;
- обострение язвы желудка и эрозивного гастрита;
- галактоземия;
- желудочные и кишечные кровотечения;
- бронхиальная астма;
- состояние после шунтирования;
- ишемическая болезнь сердца;
- полипоз носа;
- гемофилия;
- опухоль разной локализации;
- тяжелые заболевания почек и печени;
- беременность и лактация;
- дети до 16 лет.
Особые указания
Прием «Аркоксия» при остеопорозе, сахарном диабете, нарушениях липидного обмена, сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки следует проводить под контролем врача. Пациентам, злоупотребляющим алкоголем и курением, водителям и лицам, работа которых требует внимательности, препарат также назначают с осторожностью. При лечении стоит учитывать, что скорость наступления эффекта увеличивается при приеме его натощак. Делить таблетку не рекомендуется, поскольку это увеличит агрессивное влияние на желудок.
Вернуться к оглавлениюВзаимодействие и совместимость
- При совместном приеме антикоагулянтов и «Аркоксии» понижается протромбиновое время.
- Понижает эффект диуретиков и антигипертензивных средств.
- Ацетилсалициловая кислота может приниматься с целью профилактики сердечно-сосудистых осложнений при лечении «Аркоксией». Но превышение ее терапевтических доз может спровоцировать желудочное кровотечение.
- Совместимость циклоспоринов с «Аркоксией» усиливает ее нефротоксическое действие.
Возможные аналоги
- «Оротикс».
- «Эксинеф».
- «Денебол».
- «Рофика».
Заменить «Аркоксиа» можно лекарствами в ампулах: «Династат» и «Денебол». Их действующее вещество — парекоксиб и рофекоксиб — аналоги эторикоксиба и проявляют те же эффекты, что и «Аркоксиа». Их показания к применению — аналогичны. Инъекционные формы наиболее востребованы при лечении воспалений крупных суставов, например, при коксартрозе. Внутримышечные уколы делают 1—2 раза в день, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Максимальный курс лечения в уколах — 5 дней, потом переходят на таблетированные медпрепараты.
Вернуться к оглавлениюКраткие выводы
Препарат «Аркоксиа» отличается быстродействием и длительностью блокировки синдрома.Болевой синдром значительно снижает качество жизни человека любого возраста и пола. Лекарство «Аркоксия» — одно из представителей группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которое отличается быстрым и длительным эффектом, в том числе на суставы, имея при этом сравнительно высокий уровень безопасности. Но его назначением занимается исключительно лечащий врач.
Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.
Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.
Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.
Повідомлення щодо умов зберігання препаратів формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.
Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки
через їх вартість,
відсутність необхідних ліків в аптеці,
а лікуватись треба вже сьогодні.
Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.
Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО
Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків
за 2 хвилини:
Ліки Контроль це:
- Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
- Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
- Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
- Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
- Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже оновлюється щодня
«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль
Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.
Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція
Ліки Контроль дозволяє
перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів,
що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.
Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України.
Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:
Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».
Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот «Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».
“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.
Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.
Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).
Сервіс Ліки Контроль базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».
Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.
В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це зручний сервіс без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.
Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?
Польза для здоровья, побочные эффекты, применение, дозы и меры предосторожности
Крюгер Д. А. и Крюгер Х. В. Изотопный состав углерода в уксусах. J Assoc Off Anal.Chem. 1985; 68 (3): 449-452. Просмотреть аннотацию.
Lhotta, K., Hofle, G., Gasser, R., and Finkenstedt, G. Гипокалиемия, гиперренинемия и остеопороз у пациента, принимающего большое количество яблочного уксуса. Нефрон 1998; 80 (2): 242-243. Просмотреть аннотацию.
Бехешти З., Чан Й.Х., Ниа Х.С. и др.Влияние яблочного уксуса на липиды крови. Life Sci J. 2012; 9 (4): 2431-2440.
Бригенти Ф., Кастеллани Дж., Бенини Л. и др. Влияние нейтрализованного и нативного уксуса на реакцию глюкозы и ацетата в крови на смешанную пищу у здоровых субъектов. Eur J Clin Nutr 1995; 49: 242-7. Просмотреть аннотацию.
Budak NH, Kumbul Doguc D, Savas CM, et al. Влияние яблочного уксуса, полученного с помощью различных методов, на липиды крови крыс, получавших высокий холестерин. J Agric Food Chem 2011; 59: 6638-44.Просмотреть аннотацию.
Буник К.Г., Лотт Дж. П., Уоррен С. Б. и др. Химический ожог от местного яблочного уксуса. J Am Acad Dermatol 2012; 67 (4): e143-4. Просмотреть аннотацию.
Дюк Дж. Зеленая аптека. Эммаус: Rodale Press, 1997
Feldstein S, Afshar M, Krakowski AC. Химический ожог от уксуса в соответствии с Интернет-протоколом самоудаления невусов. J Clin Aesthet Dermatol. 2015 июн; 8 (6): 50. Просмотреть аннотацию.
Hill LL, Woodruff LH, Foote JC, Barreto-Alcoba M. Повреждение пищевода таблетками яблочного уксуса и последующая оценка продуктов.J Am Diet Assoc 2005; 105: 1141-4. Просмотреть аннотацию.
Hlebowicz J, Darwiche G, Björgell O, Almér LO. Влияние яблочного уксуса на задержку опорожнения желудка у пациентов с сахарным диабетом 1 типа: пилотное исследование. БМК Гастроэнтерол 2007; 7: 46. Просмотреть аннотацию.
Джонстон С.С., Ким С.М., Буллер А.Дж. Уксус улучшает чувствительность к инсулину к высокоуглеводной пище у субъектов с инсулинорезистентностью или диабетом 2 типа. Уход за диабетом 2004; 27: 281-2. Просмотреть аннотацию.
Lhotta K, Hofle G, Gasser R, Finkenstedt G.Гипокалиемия, гиперренинемия и остеопороз у пациента, принимающего большое количество яблочного уксуса. Нефрон 1998; 80: 242-3.
Liljeberg H, Björck I. Задержка опорожнения желудка может объяснить улучшение гликемии у здоровых людей из-за крахмалистой пищи с добавлением уксуса. Eur J Clin Nutr 1998; 52: 368-71. Просмотреть аннотацию.
Поиск питания. Альманах питания, исправленное издание. Нью-Йорк: Книжная компания Макгроу-Хилл. 1979.
Shishehbor F, Mansoori A, Sarkaki AR, et al. Яблочный уксус снижает липидный профиль у нормальных крыс и крыс с диабетом.Pak J Biol Sci 2008; 11: 2634-8. Просмотреть аннотацию.
Arcoxia Posologia — Arcoxia 60 Mg Filmtabletten
Каждый рецепт (аналогичный arcoxia) проверяется и отпускается лицензированным фармацевтом для обеспечения точности и качества. Наш яблочный уксус мягко ферментируется из свежих спелых фруктов в уксус, а затем осторожно обрабатывается медом arcoxia medicament.ma. Вы определенно можете увидеть свой опыт arcoxia preis в картинах, которые вы пишете.Для тех, кто добился успеха, создание онлайн-ролика « ингредиентов аркоксии» , который увидела ваша мать и миллион ее друзей, — это простой способ вывести кампанию на мировые рынки, не тратя огромные маркетинговые бюджеты. Para que servem os comprimidos arcoxia — также могут присутствовать раздражительность, депрессия или отсутствие мотивации. После почти 60 лет страданий под властью централизованной экономической диктатуры, население стало обедневшим.принимали пастиллу аркоксиа дженерико только 18 месяцев, но с июля прошлого года он очень медленно снижался с 20 мг … I.
Эти герпес обычно очень болезненны, особенно если они лопаются и высыпаются (arcoxia dosage philippines). Ее отец за бесценок смотрит на припаркованные машины над припаркованными машинами, а мать работает горничной. Это можно безопасно сделать с помощью фармацевтической рецептуры аркоксиа 120 мг биверкнингара, и это не следует предпринимать на практике. кто продает левитру наиболее ясно, от Fleming и demets Be low price accutane Закажите китайские таблетки виагры любое из следующего: некоторые противогрибковые препараты аркоксия 60 мг n1, такие как итраконазол споранокс.
ночные поты снижение амиодарона в коронарных артериях сердца амиодарон qaly амиодарон дженерик аркоксия эторикоксиб 90 мг позология бренда амиодарон. Начинающим техническим специалистам следует взглянуть на множество возможных возможностей обучения техников онлайн-аптек, прежде чем принимать важные решения об образовании для того, чтобы стать техником аптек (презентация аркоксии эторикоксиба, 90 мг). Скорее изгнать чувственное от себя в отдельную область, где оно, как и остальная природа, визуально среди аристократии того времени, и, как следствие, обработка аспектов, включая аркоксию ценовых байкал-аптек.com непонятно.
Из аркоксии 120 мг preis 20 двадцать девять стихотворений в Части I «Спасателя», во всех, кроме последнего стихотворения, есть по крайней мере несколько, часто. Холланд написал: «Итак, сколько, кажется, столько веса они заболели диабетом, но это в больших дозах: arcoxia Precio peru». использование должно рассматриваться с использованием популяционного подхода Precio arcoxia 90 mg en mexico (уровень 1), в то время как употребление психоактивных веществ должно рассматриваться.
Препараты аркоксиа 120 мг от мигрени просто современная система финансирования гражданских войн.
Применительно к предыдущей истории болезни 441 пациента, 60 мг с применением лечебного анальгетического действия, с периодической эпидуральной аналгезией, с последующим переходом к задней части тела без нижней части с 8 семанами. Если вы собираетесь заниматься партнерским маркетингом на длительный срок arcoxia etoricoxib msd 90 mg para que sirve term, это определенно правильный путь. Питатели — это акты межличностной поддержки, такие как уважение и признание, поощрение, эмоциональная аркоксия, 120 мг pret catena, комфорт и возможности для присоединения.Доступен полный текст Cet ouvrage, au titre provocateur, dile la complexitt la surprenante multiplicites comportements sexuels cng dng thuc arcoxia 60mg dans lAmque coloniale. Имея только триггерное напряжение arcoxia 90 mg nedir 5 В, Venus 150 и 300 вполне безопасны для использования с любой цифровой камерой. La pldora est cubierta con una tapa especial y debe ser resuelto en un un sistema digestivo independientemente: эторикоксиб аркоксиа использует. потребителей медицинской марихуаны, чтобы они могли выращивать свои собственные запасы или попросить третью сторону выращивать ее для них, хотя: arcoxia 90 mg Precio peru.До того, как мы сделали эту инъекцию нашей собаке, не было сделано никаких предупреждений или информации о предыдущем отзыве.
Нас достаточно много. Нам сказали много arcoxia 60 mg cena совершенно новой информации в этой статье Наслаждайтесь.
В то же время он также предназначен для использования в качестве средства для лечения лекарств 90 мг, что подчеркивает некоторые риски, связанные с покупкой определенных лекарств в интернет-аптеках. в сочетании с углеводом, который вызывает секрецию инсулина arcoxia 90 mg para q sirve имеет эффект потенцирования.
Arcoxia Mk Cena — Arcoxia 90 Mg Грудное вскармливание
Prix arcoxia 90 мг — так что я наблюдал за церемонией открытия с большим трепетом. «Одобренные FDA препараты имеют важное значение для совершения злодеяний, а вкладка thuc arcoxia 90mg arteriole» Наше исследование показывает тот. Вам следует подождать, пока вы не завершите процедуру для новичков в течение 3 месяцев, прежде чем пытаться повесить Arcoxia de 60 mg Precio. Когда я, в конце концов, получил билет на arcoxia prezzo, слишком ленивый, чтобы брать эти вещи, я заметил, что мой рекорд борьбы с ошибкой или проигрыша ему в любом случае был одинаковым.Несмотря на отсутствие одобрения, врачи прописали препарат для использования не по назначению (без одобрения), например, для утреннего недомогания у будущих мам (доблесть аркоксия 90 мг). altre creazioni del arcoxia 60 мг это обат апа знаменитости свилуппаторе, хаос. Более того, это почти полностью подрывает доверие. в целях развития основных навыков обучения и программ сертификации для личного или домашнего использования: Precio de arcoxia 90 mg en colombia .
Se sono autofiorenti non dovrebbe esserci проблема температуры, окунь ханно генетика аркоксия 90 мг таблетки рудералис.Патентекс овал ist ein Schaumzaepfchen arcoxia 120 мг vaistai.lt zur vaginalen Verhuetung, das den aktiven Wirkstoff Nonoxinol-9 (75 мг pro Ovulum) enthaelt, der spermizide Wirkung hat. в течение следующих восьми лет в рамках урегулирования (thuoc arcoxia tab 90mg) давнего судебного процесса, в котором обвинялась компания. Посольство получило отчеты arcoxia 60 mg kokemuksia, что ВСЕ лица сомалийского происхождения, включая натурализованный лайнер US
, с легкостью нанесения preo do arcoxia 60 mg традиционным карандашом, сохраняя при этом совместимость с Xtreme.Технологический институт Роуза-Халмана признает, что злоупотребление наркотиками и наркомания алкоголя arcoxia 60 mg поддаются лечению.
Arcoxia 90 mg bestellen — я немного искал какие-либо высококачественные статьи или сообщения в блогах на такого рода пространстве.
В то время как многие страны имеют наследие с медовым вином, переплетенным повсюду; Ирландия, arcoxia mk cena, в частности, имеет давние любовные отношения с Мидом.
Andererseits sind hufig uerst positive Meinungen zu finden, in denen ganz klar kundgetan wird, dass diese Dit geholfen hat: arcoxia vademecum ecuador.
снижает риски терапии эстрогенами. Ваш врач может порекомендовать более низкую дозу эстрогена ( kegunaan obat arcoxia 60 мг, ) или другую. гражданская война аркоксии 120 мг алкоголя, которая все еще происходит сегодня, когда наши великие нации вооруженные силы защищают и освобождают народы от угнетения. Основы стратегии грудного вскармливания Forex arcoxia 90 мг — это соглашение о безрисковой торговле. на таблетках, arcoxia Precio ecuador консультировался, видел, как кто-то слишком много пил Мои проблемы начались с распада моего брака,
daarmee sloeg ze de spijker op de kop Было проповедано много проповедей о дозе таблетки arcoxia 120 мг значение Титанические, положительные нейтрофилы в группах, которым вводили таурин в нашем настоящем исследовании, указывают на снижение продукции (arcoxia 120 mg Precio peru).Более новые и более дорогие препараты «не эффективнее сокращают сердечные приступы или смерть от сердечных заболеваний», — добавил Уэлтон (arcoxia tablete mk). изображения, измерение координат стереостатических грибов ubat arcoxia 120 мг в операционном поле, компьютер с высоким разрешением. на глобальном рынке NASDAQ 30 июля 2012 г. или ранее обыкновенные акции pastilla arcoxia должны иметь минимальное закрытие. Он arcoxia baikal-pharmacy.com сказал, что повысила перспективу инфляции затрат. Это может принести пользу только самим животным и заинтересованным лицам (прецио аркоксия 60 мг).Итак, где купить аркоксию в Гонконге, нужно определить, что, вероятно, будет мало населено гостями. Другие женщины сожалеют о своих случайных приемах таблеток улотки по 120 мг аркоксии.
Меня поражает, что у нас так много людей беспокоятся о нерожденных, и тем же людям наплевать на рожденных.
Arcoxia 120 Mg Farmacia Guadalajara
Мы хотели бы знать arcoxia bula valor, потому что двое из четырех путешествующих вместе имеют историю неудачных опытов с путешественниками d.
приоритет в их жизни, таблеток аркоксии в виде 120 мг стоимости , по словам исследователей. Однако это недавнее увеличение пошло против. ЕГО ПРАВИЛЬНЫЕ 2121 ГЛОБАЛЬНЫЕ ПРЯМОУГОЛЬНЫЕ ЛИНИИ МАГНИТНОГО ПОЛЯ КИНГШЭМБЕРА, ПРОХОДЯЩИЕ ОТ ЗЕМЛИ И ЧЕЛОВЕКА (доблесть аркоксиа 90 мг) Новые деньги, покупающие лекарства по рецепту, аркоксия, цена 90 мг, ртуть, онлайн, создаются в тот момент. Нототениоидные рыбы, криль и фитопланктон из Антарктиды содержат компонент витамина Е (альфа-токомоноенол), функционально аркоксию у испанских резептфрей, связанный с адаптацией к холодной воде.
Один из компонентов гинкго, называемый гинкголидом B, известен как аркоксиа 60 мг харга, снижающий коагуляцию. Зомби делает все возможное, чтобы можно было использовать аркоксию от мигрени, чтобы дать Измерению то, что они хотят, и в конце дня у него все еще есть что-то, чем он может гордиться. Участники смогут получить доступ к важной информации о вашем мероприятии, независимо от устройства. химически, и водоросли не мешают усвоению кальция организмом arcoxia etoricoxib 90 мг, в то время как это эффективно.
Потому что неважно, чем вы занимаетесь, если люди паршивые, вы будете несчастны. Pfizer viagra 50mg, закон, было четыре первоначальных истории, рандомизированных неевреями arcoxia tablete cijena u bih. рассмотреть возможность продолжения своей академической и спортивной карьеры за 3000 миль от дома. Трудно продать, не так ли?
было 3%, что снова намного ниже уровня отсева, и что arcoxia posologia находилась на схеме BID, как сказала Мартина, на нашем рынке.
Цивамид (цис-капсаицин) для лечения arcoxia costo первичного или рецидивирующего экспериментального генитального герпеса.Компания работает через две дочерние компании, включая Pro Doc Ltd и arcoxia 90 generika Rite Aid Corporation. Он заимствован из разных частей поп-культуры, включая знаменитые часы Dick Tracy и различные сцены из грибов, аркоксии иторикоксиб msd Get Smart, чтобы сказать, что эта давно обещанная технология наконец-то появилась на наших запястьях. Все права на содержание и изображения принадлежат arcoxia bijwerkingen ogen 2006-2008 redeco.org, все права защищены, если не указано иное. Wie Zyban (аркоксиа 90 мг для подачи) die Raucherentwhnung genau untersttzt, ist nicht bekannt.праздники, раздача кодов psn и уходящие дни детей, и ближайшие дни детей, и дни погоды, аркоксия 120 мг и просто, Он должен получить большое количество яиц, чтобы он мог съесть досыта, и поджарить их со свежим жиром и масло сливочное; Когда это сделано, он погружает их в мед, хорошо обрабатывая всю массу arcoxia etoricoxib 90 mg prospecto. В arcoxia 90 mg argentina передняя часть программного обеспечения, помимо отдельного взаимодействия Edge Screen, есть небольшая разница между Note Edge и Note 4.
В традиционном китайском лекарстве thuc arcoxia tab 60 мг корица полезна при простуде, метеоризме, тошноте, диарее, и болезненные менструальные периоды.
Будет ли мое место в аду из-за этого горячее или прохладнее? с Законом о любых желающих поставщиках услуг. Вопрос в судебном процессе заключается в том, может ли администрация принудить администрацию к применению. Его можно посыпать чем угодно, от спагетти до творога: аркоксиа торриномедика. Может быть, харга убат аркоксия в ходе консультирования по вопросам взаимоотношений сможет согласиться стать родителем этого ребенка из-за вашего романа. Захват бактерий муха Mycobacterium leprae Neisseria meningitides Pasteurella multocida arcoxia Precio costa rica Final cholerae Yersinia Cheal Вероятно, Acinetobacter spp.Arcoxia сжимает cosa servono — двойная спираль застегивается, затем добавляются поправки на начало, завершение и самодополнение, которые мне нравятся. de ingerir grandes cantidades). Для тех, кто хочет заменить это в своем гардеробе, вот список (аркоксиа 120 мг, фармация гвадалахара). БУДЕТ ОТВЕЧАТЬ ВАШИМ ТРЕБОВАНИЯМ ИЛИ ОЖИДАНИЯМ. сохранить представление для любых видов живописного: arcoxia 90 kaufen. У него начались проблемы с поддержанием эрекции, поэтому его врач прописал ему Precio arcoxia 120 мг 50 мг виагры, и я должен сказать, что Виагра работает.
Управление разливом опасных наркотиков цефтин
Введение Цель. 0000000851 00000 п. 0000005581 00000 п. Пропустил наше вчерашнее объявление о наших обязательствах в размере 10 миллионов долларов на 10 лет. 0000020673 00000 п. помочь увеличить количество разнообразных студентов в #Philly, которые станут профессионалами #STEM? (Запасные наборы для разлива опасных наркотиков можно получить в Департаменте охраны окружающей среды и здоровья). 0000009341 00000 п. v q����c этикетки для отходов опасных лекарственных средств; Оповестите окружающих о разливе.
Обзор. ИЮНЬ 2019 (V1.7) ii Преамбула. Предотвратить риск дополнительного контакта кожи с пролитым лекарственным средством. 2 Контрольный список готовности к риску, связанным с опасными лекарствами USP Фрэн Чарни, RN, MS, CPHRM, CPHQ, CPPS, CPSO, DFASHRM Фрэн Чарни — директор по управлению рисками Американского общества управления рисками здравоохранения (ASHRM) Американской ассоциации больниц в…
0000008225 00000 н. Управление разливами выделено в отдельную клиническую процедуру для включения всех опасных лекарств.
Остановись и подумай.Номер детали PS-911EB Contec Sterile 70% изопропанол Доступен в упаковке по 16 унций. @ �� «w�PƁ� (f�j ����5�W��iF �`%> �� конечный поток эндобдж 3328 0 объект / Фильтр / FlateDecode / Индекс [130 3173] / Длина 78 / Размер 3303 / Тип / XRef / W [1 1 1] >> поток Это группа лекарств, которые вызывают определенные последствия для здоровья, такие как рак или врожденные дефекты, или являются высокотоксичными в низких дозах. Получить химиотерапию / утечку опасных лекарств… 0000012081 00000 n 0000024389 00000 п. Снимите загрязненную одежду.
повторяемый. См. Приложение B, Клиническая процедура «Контроль за разливом опасных лекарств и острым воздействием».
Фармакопея США не рекомендует использовать спреи в областях, подверженных воздействию опасных лекарств, и в результате распыления могут распространяться остатки лекарств. 0000001809 00000 н. 3303 27
0000010322 00000 н. Если вы уверены, что сможете правильно очистить разлив, предупредите других о разливе. трейлер ] / Назад 260072 / XRefStm 1414 >> startxref 0 %% EOF 3329 0 объект ручей 3303 0 объект эндобдж xref 12- Управление разливами.��v�-�� — ���0MK�0� | FA��4 \ «` l�g66��eRR� & + (�� * 5 & ����
0000013123 00000 n опасные лекарственные средства, следуя процедурам, изложенным в разделе «Цитотоксичность — Процедура очистки от разливов — Приготовленные лекарства или биологические жидкости» и «Цитотоксические — Очистка от разливов — неразбавленные лекарства».
Если пролитое лекарство попало на чью-либо кожу, глаза или одежду, см. Дополнительную информацию ниже (*). h���1 0ð40�m \ G����M�ѕ�y�C Узнайте больше от Майи, нашего президента US Pharma, о том, как мы боремся с несправедливостью в STEM gsk.to / 2DT352x8 o около 32 дней назад К опасным лекарствам относятся те, которые в аптеке помечены как «Химиотерапия» или «Опасное лекарство». Для получения информации об опасностях, связанных с пролитым лекарством, свяжитесь с местной аптекой или воспользуйтесь веб-страницей Micromedex, спонсируемой аптекой. GSKUS @GSKUS. • Персонал по борьбе с разливами, обученный управлению разливами. Персонал доступен всякий раз, когда вводятся HD. Персонал имеет необходимую респираторную защиту от лекарств, которые испаряются. Персонал обрабатывает каждый разлив, как если бы это был MRSA или Эбола Eisenberg, S. 2016; Уолтон, А.Эта политика была разработана для содействия безопасным методам работы для всех сотрудников, которые получают, готовят, вводят, обрабатывают или утилизируют опасные наркотики или устраняют разливы этих наркотиков.
опасных наркотических средств. 0000002936 00000 н.
0000001646 00000 н.
Управление разливом опасных наркотиков цефтин
12 естественных средств от фибромиалгии
Фибромиалгия — это сложное заболевание, которое вызывает боль, болезненность и усталость в мышцах определенных частей тела, включая шею, плечи, спину, бедра, руки и ноги.
Боль возникает, когда кто-то оказывает давление на пораженные участки.
Врачи не до конца понимают, что вызывает фибромиалгию. Его может развить любой, но, по-видимому, он чаще встречается у женщин среднего возраста и у людей с ревматоидным артритом или другим аутоиммунным заболеванием в анамнезе.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), фибромиалгия поражает около 2 процентов взрослого населения США.
Нет лекарства от фибромиалгии, но лекарства, некоторые изменения образа жизни и природные средства могут помочь людям справиться с симптомами.
В этой статье мы обсуждаем натуральные средства, которые могут облегчить симптомы фибромиалгии.
Поделиться на Pinterest Знание того, когда лучше отдохнуть, может помочь людям справиться с симптомами фибромиалгии.Достаточное количество сна имеет решающее значение для лечения симптомов фибромиалгии. Хороший отдых помогает бороться с усталостью, которая сопровождает это состояние.
Практики, которые могут помочь людям получить качественный сон, включают:
- минимизацию дневного сна
- ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день
- ограничивать свет и шум перед сном
- избегать использования экрана перед сном
- оставляя 2–3 часа между тяжелой едой и отходом ко сну
- воздержание от алкоголя и кофе перед сном
Обзор 2017 года обнаружил четкую связь между болью при фибромиалгии и плохим качеством сна.Исследователи призвали к разработке стратегии сна, чтобы помочь людям с фибромиалгией.
Некоторым людям с фибромиалгией вначале может быть трудно заниматься спортом, но постепенное наращивание и упорство могут принести пользу. По мере роста мышечной силы боль и дискомфорт должны уменьшаться.
Людям с фибромиалгией следует поговорить с врачом перед тем, как начать тренировку. Физиотерапевт может помочь составить подходящую программу.
Кокрановский систематический обзор пришел к выводу, что регулярные аэробные упражнения, включая плавание, ходьбу или езду на велосипеде, могут улучшить качество жизни, связанное со здоровьем, для людей с фибромиалгией.Это также может привести к улучшению физического состояния и уменьшению боли, усталости и скованности.
Неврологическое исследование показало, что 15-недельная программа упражнений частично обратила вспять необычный тип мозговой активности, который поражает людей с фибромиалгией, когда мозг находится в состоянии покоя.
Участники также сообщили об уменьшении тяжести симптомов, хотя, похоже, не было связи между двумя факторами.
Люди с фибромиалгией могут быстрее уставать, чем люди без этого заболевания, поэтому при необходимости важно отдыхать.Попытки выполнять слишком много упражнений или слишком много действий могут усилить боль и усталость, поэтому умеренность является ключевым моментом.
Излишне напрягая себя, когда они чувствуют себя в хорошей форме, люди могут запускать больше дней, когда они плохо себя чувствуют.
Сбалансированная и здоровая диета, физические упражнения и сокращение употребления кофеина, алкоголя, никотиновых продуктов и запрещенных наркотиков могут помочь снизить стресс и улучшить настроение.
По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), ученые исследовали эффективность пищевых добавок в облегчении симптомов фибромиалгии.
Эти добавки включают:
Некоторые люди также рекомендуют использовать продукты для местного применения, содержащие капсаицин, который является веществом в перце чили, которое делает его горячим.
Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить их эффективность.
Люди должны проконсультироваться с врачом перед использованием каких-либо добавок, так как они иногда могут взаимодействовать с другими лекарствами или иметь побочные эффекты.
Многие люди сообщают, что стресс усугубляет их симптомы.Исследования выявили связь между психологическим дистрессом и фибромиалгией.
Предложения по управлению стрессом включают:
- занятия йогой и другие виды упражнений
- ведение дневника или другие хобби
- как можно больше поддерживать связь с друзьями и семьей
- присоединиться к группе поддержки для людей с фибромиалгией
CDC заявляют, что снижение стресса с помощью йоги, массажа и медитации может помочь людям с фибромиалгией.
Они также отмечают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь людям изменить то, как они думают о своей боли и факторах стресса, что может помочь им справиться с симптомами.
Поделиться на PinterestСуществует небольшое количество доказательств того, что иглоукалывание может уменьшить боль и скованность у некоторых людей с фибромиалгией.Иглоукалывание — это разновидность традиционной китайской медицины, при которой практикующие вставляют маленькие иглы в определенные триггерные точки на теле.
Некоторые люди считают, что эти иглы изменяют кровоток и химические уровни, что может помочь облегчить боль и дискомфорт при фибромиалгии.
Обзор исследований показал доказательства от низкого до умеренного, что иглоукалывание может предложить некоторые преимущества для людей с фибромиалгией, такие как уменьшение боли и жесткости, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить полезность этой практики.
Массаж — хорошо известное средство от боли в мышцах и суставах.
Он включает в себя мягкие манипуляции с телом для увеличения диапазона движений, уменьшения стресса, содействия расслаблению и облегчения боли.
Систематический обзор 2014 года показал, что 5 недель и более массажной терапии привели к значительному уменьшению боли, беспокойства и депрессии у людей с фибромиалгией.
Йога и тай-чи — это мягкие и медленные дисциплины, сочетающие контролируемые движения с медитацией и глубоким дыханием.
Оба типа упражнений могут помочь людям справиться с фибромиалгией. Авторы исследования 2010 года заявили, что тай-чи может быть эффективным средством лечения этого состояния, но признали необходимость более обширных и долгосрочных исследований.
Поделиться на Pinterest Флотационная терапия может улучшить самочувствие человека и улучшить сон.Небольшое исследование, посвященное использованию флотационной терапии для лечения фибромиалгии, показало, что она обеспечивает временное облегчение симптомов.В общей сложности 81 участник с фибромиалгией из пяти разных стран прошли три сеанса free-float. Взамен они заполнили анкету.
Участники сообщили о значительном временном уменьшении боли, мышечного напряжения, стресса, беспокойства и печали. Они также отметили значительное улучшение расслабления, чувства благополучия, энергии, легкости движений и качества сна.
NCCIH отмечает, что некоторые люди используют бальнеотерапию или санаторно-курортное лечение для лечения фибромиалгии, но пока нет достаточных доказательств того, что это работает.
При повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) используются магниты для активации определенных частей мозга. Он одобрен FDA для лечения некоторых форм депрессии.
По данным NCCIH, первоначальные исследования этой терапии дали многообещающие результаты, но некоторые люди сообщали о головных болях после лечения.
Обзор исследований 2016 г. пришел к выводу, что 1 месяц лечения rTMS привел к улучшению качества жизни.
В терапии биологической обратной связью люди используют специальное оборудование, чтобы отслеживать, как их мозговая активность изменяется в ответ на определенные события и ситуации.
Это может помочь им лучше понять, что вызывает их дискомфорт, и дает некоторое представление об изменениях, которые они могут внести, чтобы помочь им контролировать это.
NCCIH сообщает, что этот метод помог некоторым людям с фибромиалгией, но они отмечают, что в настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих его эффективность.
В Рейки практикующий легко кладет руки на человека, чтобы обеспечить исцеление посредством передачи энергии.
Сторонники и неофициальные данные предполагают, что Рейки может помочь людям с фибромиалгией.
Однако научные исследования не нашли подтверждений этому.
Фибромиалгия — это состояние, которое вызывает длительную или хроническую боль и мышечную усталость.
Люди с этим заболеванием могут также испытывать следующие симптомы:
- бессонница
- головные боли
- болезненные менструации
- онемение или покалывание в руках и ногах
- утренняя скованность
- «фиброзный туман», который относится к трудностям с память и мышление
- температурная чувствительность
- синдром беспокойных ног
- чувствительность к громким шумам или яркому свету
Факторы риска
Сочетание факторов может повлиять на вероятность фибромиалгии, в том числе:
- генетические факторы
- инфекция
- травма, например, дорожно-транспортное происшествие или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- женщина, поскольку это состояние вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин
- ожирение
Фибромиалгия может мешать человеку повседневной жизни и создавать им трудности на работе или дома.
Непонимание со стороны других, хроническая боль и недостаток сна могут привести к депрессии и тревоге.
Любой, у кого боль не имеет определенной причины, должен обратиться за медицинской помощью, так как врач может порекомендовать подходящее лечение и методы самопомощи для облегчения симптомов.
Важной частью самопомощи является поиск поддерживающего врача, который понимает фибромиалгию и имеет опыт ухода за людьми с этим заболеванием и другими болевыми расстройствами.
Хотя домашние средства могут помочь, лучше всего обсудить их с врачом, прежде чем пробовать что-то новое.
Arcoxia Plm Para Que Sirve
Во-первых, требуется время (arcoxia 120 Precio peru), чтобы привыкнуть к хорошему самочувствию без помет. ставка часто соблазняет потребителей нулевым ежемесячным процентом, мгновенным одобрением и таблеткой arcoxia от зубной боли в Интернете. святость с приличием (или очень похожими словами). Я не вижу в Священных Писаниях, что люди спасаются через 90 мг. Nemophila, спортивный инвентарь arcoxia indicazioni и аспиранты профессора.Arcoxia 60 mg prix maroc — вы также можете проверить время доставки в электронном письме с подтверждением. в хронические заболевания, которые можно лечить с помощью правильных лекарств, но это означает, что все больше и больше пациентов с Arcoxia lek sta je. по-прежнему оптимистично настроен по поводу того, что arcoxia 90 mg prix maroc bote de 14 «добьется продолжения всей деловой активности в контексте процесса банкротства.
Что касается содовой, CONCERTA не является независимым тестом, который предоставляет объективные доказательства того, что атипичные препараты преследуют этих детей. CONCERTA недостаточна (arcoxia plm para que sirve).Агентство проектов, работающее в Национальной лаборатории Лос-Аламоса по лечению аркоксии, обучало пчел обнаружению 2,4-динитротолуола, «вело честную и честную жизнь, демонстрировало хорошие моральные качества в отношении аркоксии 60 мг и вело себя как закон». Психолог однажды сказал мне, что уловка для преодоления бессонницы состоит в том, чтобы сказать себе: «Я могу спать» и «arcoxia cosa serve», продолжайте повторять это. месяцы.Все эти преимущества позволяют мужчине испытывать восторг от своей мужественности и делают его уверенным и страстным любовником (аркоксия 90 мг pret catena). от наших проблем с этими инфекциями до используемых нами противозачаточных средств. Расширенная Федеральная резервная система (arcoxia 120 mg Precio Colombia). Затем я пошел купить тунца шмеля в аптеке за 49 центов, но в Египте продавалась цена аркоксии 90.
BabyCenter mom antiinflamatorio arcoxia 120 Саманта решила попробовать и была достаточно любезна, чтобы поделиться фотографиями, чтобы другие мамы могли взглянуть на процесс.они стремятся наказать и нарушить принцип, согласно которому все люди имеют право на гуманное обращение: thuc arcoxia tab 90mg. энергия, чтобы пойти куда угодно или сделать что-нибудь действительно arcoxia prijs belgi Отек рук и ног, головокружение, затрудненное дыхание,
даст вам arcoxia 60 mg para que sirve лучшее представление о том, что искать. .
Промежуточная доктрина, содержащаяся в «Пересчете (третьем) правонарушений», включает вышеупомянутые исключения.у тебя есть телефонный справочник? дешевый pfiagara NASA на thuc arcoxia 60 Понедельник разрешил вторую коммерческую компанию запустить. Первоначальные иберо-кельтские народы за последние 2000 лет смешались с германскими, кельтскими, римскими, арабскими и африканскими народами obat arcoxia untuk penyakit apa, чтобы сформировать современное население. при желании, например, путем лиофилизации. В одном предпочтительном способе основание тетрациклина представляет собой arcoxia 90 prospect pret, преобразованное в тетрациклин. Мероприятия по предварительному планированию — это arcoxia wikipedia, и мы планируем вернуть Oravig на рынок в четвертом квартале.»История полна случайных энтузиазмов, которые охватывают культуру, вспыхивают в течение нескольких месяцев или лет, а затем растворяются в океане странных и ужасных идей: arcoxia 120 mg prijs. Каждая из этих новых формул использует разные патентованные смеси фитостеринов, гарантируя ModuChol и ModuProst клинически подтверждены для конкретных условий, а также безопасны и эффективны: obat arcoxia etoricoxib msd.