Ооо консилиум мед: Консилиум Мед, ООО, г. Москва ИНН 7722280631 | Реквизиты, юридический адрес, КПП, ОГРН, схема проезда, сайт, e-mail, телефон

Многопрофильный медицинский центр «Медицинский консилиум»

Грамотные врачи-кардиологи с многолетним опытом помогут сберечь Ваше сердце.

Подробнее

Решение деликатных проблем. Доверьте свое здоровье в заботливые руки наших специалистов в области урологии.

Подробнее

Счастливая женщина — это здоровая женщина. У нас Вы можете получить консультацию опытных гинекологов, пройти ультразвуковое обследование на современном оборудовании и сдать все необходимые анализы.

Подробнее

Порадуйте себя и окружающих чудесной и здоровой улыбкой. В нашем центре Вас ждут профессионалы в области терапевтической, эстетической и ортопедической стоматологии.

Подробнее

Посетить любого специалиста Вы можете по предварительной записи, что гарантирует полное отсутствие изматывающих очередей.

Подробнее

У нас Вы можете сдать полный спектр анализов и получить результат в кратчайшие сроки.

Общество с ограниченной ответственностью «Consilium Med» («Консилиум Мед»), ИНН 02506201210171 — — Бишкек, Кыргызстан

1. Стартовая
2. Поиск компаний
3. ОсОО «Consilium Med» («Консилиум Мед»)

Данные об организации Общество с ограниченной ответственностью «Consilium Med» («Консилиум Мед») ИНН 02506201210171, директор —

Джапаркулова Асель Давлеткуловна в базе Министерства Юстиции КР на 30 января 2021 г. 6:37

Профиль организации

Название	Общество с ограниченной ответственностью «Consilium Med» («Консилиум Мед»)
Форма	Общество с ограниченной ответственностью
Статус	Регистрация, 25 июня 2012 г.
Собственность	Частная
Участников	1
Директор	Джапаркулова Асель Давлеткуловна
Деятельность	86.90.0 : Прочая деятельность в области здравоохранения
ИНН	02506201210171
Рег. номер	123732-3301-ООО
ОКПО	27744680
Адрес	БИШКЕК, ОКТЯБРЬСКИЙ РАЙОН, мкр. 10, дом 17, кв.24
Телефон	Авторизуйтесь для просмотра

История изменений профиля

Учредители

Данные о текущем составе учредителей Общество с ограниченной ответственностью «Consilium Med» («Консилиум Мед») и его изменениях доступны только для зарегистрированных и авторизованных пользователей.
Отправить запрос на регистрацию можно здесь. Изменения в списке учредителей

Отчисления и бюджетные доходы

Данные об отчислениях в бюджет Общество с ограниченной ответственностью «Consilium Med» («Консилиум Мед») доступны только для зарегистрированных и авторизованных пользователей.
Отправить запрос на регистрацию можно здесь.

Консилиум | Медицинский центр Консилиум | Оренбург

Приём врача аллерголога-иммунолога	700.00
Приём врача гастроэнтеролога	700.00
Приём врача гематолога	850.00
Приём врача кардиолога	800.00
Приём врача невролога	700. 00
Приём врача онколога — маммолога	800.00
Приём врача онколога — маммолога c УЗИ	1300.00
Приём врача ревматолога	700.00
Прием врача терапевта	700.00
Приём врача эндокринолога	700.00
ЭКГ	350.00
Гинекология
Консультация врача гинеколога (без осмотра)	700.00
Прием врача гинеколога (с осмотром)	750.00
Прием врача гинеколога (осмотр, забор материала на микрофлору и цитологию)	1420.00
Консультация врача гинеколога семейной пары	1000. 00
Первичная консультация акушера-гинеколога по беременности	1000.00
Повторная консультация акушера-гинеколога по беременности	800.00
Кардиомониторное обследование плода (КТГ)	500.00
Забор материала	300.00
Вагинальная санация	350.00
Мазок на степень чистоты (микрофлору)	220.00
Цитологическое исследование с шейки матки	450.00
Цитологическое исследование из канала шейки матки	450.00
Кольпоскопия расширенная (цифровая)	1000.00
Биопсия радиоволновым методом	1500. 00
Биопсия острым путем	1000.00
Лечение эрозии шейки матки радиоволновым методом	2200.00
Лечение эрозии шейки матки радиоволновым методом путем конизации	3000.00
Криодеструкция	2200.00
Патогистологическое исследование c шейки матки 1 ед.	550.00
Удаление ВМС	500.00
Введение ВМС «Мирена»	1000.00
Снятие швов после кесарева сечения	500.00
Гинекол.массаж (обл.поясницы,живота, органов мал.таза)	800.00
Цитологическое исследование щитовидной железы	500. 00
ТАБ(тонкоигольная аспирац. биопсия) молочной железы	1200.00
Цитологическое исследов.пунктата молочн.железы 1ед.	450.00
Урология
Приём врача уролога	800.00
Консультация врача уролога семейной пары	1000.00
Массаж простаты и семенных пузырьков простаты	400.00
Взятие мазка из уретры	300.00
УЗИ
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)	1000.00
УЗИ почек	400.00
УЗИ мочевого пузыря	300. 00
УЗИ печени и желчного пузыря	400.00
УЗИ поджелудочной железы	400.00
УЗИ селезёнки	400.00
УЗИ надпочечников	400.00
УЗИ щитовидной железы	450.00
УЗИ паращитовидной железы	400.00
УЗИ лимфатических узлов 1 группа	400.00
УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами	550.00
УЗИ мягких тканей	400.00
УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи	600.00
УЗИ полового члена	500. 00
УЗИ органов мошонки	500.00
Кавернозография	500.00
УЗИ грудных желез	500.00
Фолликулогенез	350.00
УЗИ женских половых органов	550.00
УЗ — контроль ВМС после установки	350.00
УЗИ беременных до 10 недель	550.00
УЗИ беременных 1 скрининг (10-14 недель)	1000.00
УЗИ беременных 2 скрининг (20-22 недели) с определением пола плода	1400.00
УЗИ беременных 3 скрининг (30-33 недели)	1300.00
УЗИ беременных (14-19 недель)	1300. 00
УЗИ беременных (23-29 недель; 34-40 недель)	1100.00
УЗИ определение пола плода	350.00
УЗИ оценка положения плода	350.00
Проведение фетометрии с целью эффективности лечения ЗВРП	900.00
Оценка длины шейки матки с целью выявления ИЦН (трансвагинально)	550.00
Допплерометрия	550.00
Кардиомониторное обследование плода (КТГ)	500.00
Печать фотографии УЗИ	100.00
УЗИ лучезапястных суставов и мелких суставов кистей	700.00
УЗИ плечевых суставов	700. 00
УЗИ локтевых суставов	700.00
УЗИ тазобедренных суставов	700.00
УЗИ коленных суставов	700.00
УЗИ сердца	1100.00
УЗИ шейного отдела позвоночника	700.00
УЗИ поясничного отдела позвоночника	700.00
УЗИ сосудов нижних конечностей(артерии)	1200.00
УЗИ сосудов нижних конечностей(вены)	1200.00
УЗИ сосудов головы и шеи (без Веллизиева круга) (общая сонная артерия, наружная сонная артерия, позвоночная артерия, надблоковая артерия, глазничная артерия)	1200.00

Центр лечения алкоголизма в Минске, клиника лечения алкоголизма

Наша специализированная клиника по лечению алкоголизма и наркомании в Минске предоставляет все услуги для полного выхода из зависимости — достижения устойчивых результатов и выздоровления пациентов.

Первый шаг к выздоровлению — выведение алкоголя из организма. Человек с алкогольной зависимостью в стадии декомпенсации страдает от и выраженных симптомов абстиненции. Обычно таким пациентам необходимо врачебное наблюдение, предотвращающее возможные осложнения, в том числе и со смертельным исходом. Симптомами алкогольной абстиненции могут быть судороги, тремор, галлюцинации, сильная тяга к алкоголю, тревога, внутренний дискомфорт и другие, более редкие симптомы.

Современная программа нашей клиники, основанная на многолетнем опыте врачей и отработанных методиках, позволяет провести пациенту эффективную и безопасную медицинскую детоксикацию (выход из запоя, купирование абстиненции), в том случае, когда это необходимо. В кратчайшие сроки, без рисков и неприятных ощущений, мы поможем вам вырваться из пучины запоя и вернуться к семье, работе и любимым занятиям.

В последующем следует этап лечения, направленный на устранение причин, лежащих в основе зависимости. Мы можем помочь в этом, начав индивидуальную работу, чтобы устранить источник зависимости, повысить уровень самосознания и предпринять шаги на пути к выздоровлению, полному прекращению употребления алкоголя.

Мы подбираем оптимальное время для лечения зависимости, при этом, продолжительность анонимного лечения алкоголизма в клинике может быть изменена в соответствии с потребностями пациента, требованиями и социальными обязательствами.

Алкогольная зависимость негативно влияет на все сферы жизни, включая работоспособность, отношения с окружающими, а также на состояние здоровья и социальное благополучие. Обращение за квалифицированной помощью в клинику «Консилиум» поможет преодолеть алкогольную зависимость и возобновить здоровую, полноценную, свободную жизнь, которую Вы заслуживаете.

Специалисты медицинского центра, обладающие высокой квалификацией и обширным клиническим опытом в лечении разных видов зависимостей, помогут подобрать подходящий для Вас курс реабилитации от алкоголизма. Широкий спектр методик лечения призван устранить симптомы алкогольной зависимости, а также воздействовать на причины и механизмы ее возникновения.

телефон регистратуры, электронная запись к врачу на прием через интернет

Контакты: телефон регистратуры, адрес, официальный сайт

ООО «Консилиум» — Консультативно-диагностический центр:

• Номер телефона:
  • +7 (8555) 24-37-16, 24-37-77 — Телефон регистратуры
  • +7 (8555) 41-52-37
• Адрес: 423575, Республика Татарстан, г. Нижнекамск, ул. Ахтубинская, д. 11Б
• Главный врач (заведующий): Нет данных — +7 (8555) 41-52-37
• Электронная почта: Нет данных
• Официальный сайт: нет информации
• Головное учреждение: Общество с ограниченной ответственностью «Консилиум»

Режим работы

Время работы ООО «Консилиум» — Консультативно-диагностический центр:

• Пн: 07:30-17:00, перерыв — 12:00-13:00
• Вт: 07:30-17:00, перерыв — 12:00-13:00
• Ср: 07:30-17:00, перерыв — 12:00-13:00
• Чт: 07:30-17:00, перерыв — 12:00-13:00
• Пт: 07:30-17:00, перерыв — 12:00-13:00
• Сб: Выходной
• Вс: Выходной

Расписание работы врачей рекомендуется проверять по телефону регистратуры или на официальном сайте медучреждения.

Врачи и специалисты

Гастроэнтеролог:

• Камалова Венера Завдатовна (стаж 41 год): гастроэнтеролог

Кардиолог:

• Ахметзянова Лейла Рашидовна (стаж 21 год): кардиолог
• Борисова Алена Борисовна (стаж 7 лет): кардиолог
• Ишелина Светлана Александровна (стаж 44 года): кардиолог

ЛОР:

• Мубаракшин Искандер Ильнурович (стаж 8 лет): ЛОР

Невролог:

• Дусаева Роза Гамилевна: невролог, рефлексотерапевт
• Котелов Александр Петрович (стаж 26 лет, высшая категория): невролог, нейрохирург
• Ризванова Диляра Ренатовна: невролог
• Хамадуллина Ильнара Валериковна: невролог

Нейрохирург:

• Котелов Александр Петрович (стаж 26 лет, высшая категория): невролог, нейрохирург

Рефлексотерапевт:

• Дусаева Роза Гамилевна: невролог, рефлексотерапевт

Терапевт:

• Халилов Гарун Халилович: терапевт

Эндокринолог:

• Гурьянова Наталья Александровна (стаж 23 года): эндокринолог
• Филлипова Лариса Ивановна (стаж 55 лет): эндокринолог

Отзывы пациентов о врачах и медицинском учреждении

адрес, телефон, часы работы, отзывы, рейтинг

5. 0 cредняя оценка на основе 1 отзыва.

Vkontakte

Facebook

Twitter

Telegram

Odnoklassniki

Контактная информация

Адрес: Новосибирск, Фабричная, 2 — 21 офис; 1 этаж (посмотреть на карте).

Телефоны: +7 (383) 287-13-50, +7 (383) 287-22-50

Часы работы

Открыто сейчас — 13:54

Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
08:00–22:00	08:00–22:00	08:00–22:00	08:00–22:00	08:00–22:00	08:00–22:00	08:00–22:00

Карта проезда

Перед тем, как поехать в Консилиум, изучите расположение организации на карте.

Загрузка карты…

Дополнительная информация

Сайт: www.mc-konsilium.ru

https://novosibirsk.sprav.co/org/nauchno-meditsinskiy-tsentr-ooo-konsilium/

Виды деятельности

Учреждение специализируется на 3 типах деятельности.

Похожие предприятия

На основе видов деятельности Консилиум мы подобрали наиболее близкие аналогичные фирмы:

ВИТА-МЕД, медицинский центр

Адреса:
— Максима Горького, 26а — 1 этаж
— Объединения, 9 — 2 этаж

3.0 cредняя оценка на основе 52 отзывов

42 просмотра

ИНСАЙТ, клиника

Адрес:
— Бориса Богаткова, 24 — 1 этаж

4.1 cредняя оценка на основе 117 отзывов

29 просмотров

Отзывы

Оставить отзыв

Читать 1 отзыв пользователей о фирме «Консилиум».

24.03.2016

Анонимный пользователь

Оценка: 5

Обращались в медицинский центр Консилиум с очень серьёзной проблемой-алкоголизм, которая не давала спокойной жизни нашей семье. Спасибо огромное всему персоналу за вежливое и внимательное отношение. Отдельное спасибо врачу психиатру-наркологу, Мозговому Александру Юрьевичу, за помощь, вы спасли нашу семью. Записали нас в удобное время, никакой очереди. Все оперативно и на высшем уровне.

Оставить отзыв

Посещаемость страниц предприятия

6 посещений страниц компании

Vkontakte

Facebook

Twitter

Telegram

Odnoklassniki

© 2018-2021 Онлайн справочник организаций Новосибирска.

Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности | Контакты

Функции консилиума врачей, порядок работы

В соответствии со ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан) консилиум врачей – это совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, которое проводится в целях установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, а также установления целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию. При этом консилиум врачей проводится для решения и иных вопросов, предусмотренных законодательством.

Компетенция консилиума врачей

Так, например, ст. 66 Закона об основах охраны здоровья граждан предусматривает проведение консилиума в целях установления диагноза смерти мозга. При решении данного вопроса в состав консилиума врачей должны быть включены анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы по специальности не менее чем пять лет.

Кроме того, в состав данного консилиума не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.

Согласно ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан консилиумом врачей производится также решение вопроса о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя пациента в случаях, если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители.

В соответствии с пп. 1 части 9 ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан по общим правилам законные представители должны действовать от имени следующих категорий лиц:

• Несовершеннолетних, не достигших 15 (пятнадцати) лет, за исключением случаев, описанных ниже;
• Несовершеннолетних больных наркоманией, не достигших 16 (шестнадцати) лет;
• Несовершеннолетних больных наркоманией до 18 (восемнадцати) лет при оказании им наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании;
• Несовершеннолетних реципиентов до 18 (восемнадцати) лет при трансплантации (пересадке) органов и тканей;
• Лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, если такие лица по своему состоянию не способны дать согласие или отказ от медицинского вмешательства;

Решение вопроса о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя пациента производится консилиумом врачей также и в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (пп. 2 части 9 ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан).

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» к заболеваниям, представляющим опасность для окружающих, относятся болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки, гепатит B, гепатит C, дифтерия, сибирская язва, холера, чума, туберкулез, малярия, гельминтозы, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, лепра, педикулез, акариаз, сап и мелиодиоз.

Кроме того, консилиум врачей дает медицинское заключение о необходимости трансплантации органов и (или) тканей человека, фиксирует факт смерти при изъятии органов и (или) тканей у трупа для трансплантации.

Порядок работы консилиума врачей

Порядок создания и деятельности консилиума врачей регламентируется Законом об основах охраны здоровья граждан. Необходимо отличать консилиум врачей от врачебной комиссии, которая создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации и др. Основной целью ее работы является дальнейшее совершенствование организации медицинской помощи, принятие решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по различным вопросам, относящимся к сфере здравоохранения.

Состав врачебной комиссии, в отличие от состава консилиума врачей, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», неизменен, утверждается приказом руководителя медицинской организации. Врачебная комиссия функционирует на постоянной регулярной основе в каждой медицинской организации. В состав врачебной комиссии и ее подкомиссий включаются заведующие структурными подразделениями медицинской организации, врачи-специалисты из числа работников медицинской организации. Возглавляется врачебная комиссия руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Консилиум врачей же динамичен, его состав зависит от особенностей состояния здоровья конкретного пациента.

Созыв консилиума врачей

По общим правилам с инициативой о созыве консилиума врачей выступает лечащий врач. Консилиум может быть созван также на основании постановления судебно-следственных органов. Ст. 19 Закона об основах охраны здоровья граждан предусматривает, что пациент имеет право на консультации врачей-специалистов. Таким образом, в отличие от ранее действовавших Основ законодательства 1993 г., в которых прямо закреплялось право пациента на проведение консилиума врачей по его просьбе, в действующем Законе об основах охраны здоровья граждан нет прямого указания именно на право пациента просить созвать консилиум, а, следовательно, и прямой обязанности медицинской организации это выполнить также нет. Вопрос о том, каким образом и в какой форме будет реализовано желание и право пациента получить консультации врачей-специалистов, решается по усмотрению медицинской организации. Консилиум же врачей собирается по причинам, указанным в Законе об основах охраны здоровья граждан.

Как правило, консилиум врачей созывается в медицинской организации, но может быть созван и вне медицинской организации. Новшеством действующего законодательства в сфере здравоохранения является дистанционный консилиум врачей, один из видов консилиума врачей, проводимых вне медицинской организации. Дистанционный консилиум врачей основан на использовании компьютерных и телекоммуникационных технологий для обмена информацией между специалистами в целях повышения уровня диагностики и лечения конкретных пациентов.

Протокол консилиума врачей

По результатам консилиума врачей принимается решение, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (медицинскую карту или историю болезни пациента). В протоколе должны быть указаны следующие сведения:

• фамилии врачей, включенных в состав консилиума;
• сведения о причинах проведения консилиума врачей;
• сведения о течении болезни и состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования;
• решение консилиума врачей.

В случаях, если кто-либо из участников консилиума не согласен с принятым большинством членов консилиума врачей заключением, он должен записать свое особое мнение, подробно его обосновав. В таком случае в протокол вносится соответствующая запись.

В тех случаях, когда пациент присутствует на консилиуме врачей, в протокол консилиума врачей должна быть внесена соответствующая запись.

В том случае, если решение консилиума врачей не принесло необходимого результата, например, намеченная тактика лечения пациента не привела к положительной динамике, то консилиум врачей может быть созван повторно. В некоторых случаях более целесообразным будет проведение заседания врачебной комиссии, если рассмотрению подлежат вопросы, входящие в ее компетенцию.

Подпишитесь на нас

Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права.

Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Юридические последствия консилиума врачей

Согласно ст. 70 Закона об основах охраны здоровья граждан лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Таким образом, заключение консилиума врачей носит все же рекомендательный характер и окончательное решение принимается лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Ответственность за ненадлежащее исполнение своих профессиональных обязанностей несет лечащий врач. Лечащий врач может быть привлечен к уголовной ответственности по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти лицу вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей), ч. 2 ст. 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей) и др.

В то же время, согласно ст. 1068 ГК РФ, гражданско-правовая ответственность возлагается на медицинскую организацию, которая возмещает вред, причиненный при исполнении ее работником трудовых обязанностей. При этом медицинская организация имеет право регресса (обратного требования) в размере выплаченного возмещения к лечащему врачу, лицу, причинившему вред (ст. 1081 ГК РФ). Однако стоит заметить, что медицинские работники находятся в трудовых отношениях с медицинскими организациями, поэтому суммы, подлежащие возмещению с их стороны будут ограничиваться материальной ответственностью и иными «рамками» Трудового Кодекса РФ.

Необходимо отметить, что лицо, причинившее вред, в соответствии с ГК РФ, освобождается от ответственности, если докажет, что вред был причинен не по его вине, то есть им были предприняты все возможные меры по предотвращению неблагоприятных последствий своего поведения, необходимые при той степени заботливости и осмотрительности, которая требовалась от него по характеру лежащих на нем обязанностей и конкретным условиям оборота (абз. 2 п. 1 ст. 401 ГК РФ). Исключением могут быть случаи так называемой безвиновной ответственности: причинение вреда здоровью источниками повышенной опасности и (или) вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков услуги (ст. 1079, 1095 ГК РФ).

Созыв консилиума врачей сам по себе не может являться основанием для избавления медицинской организации и (или) медицинского работника от ответственности, но, тем не менее, может являться важным критерием, свидетельствующим о должных мерах, предпринятых лечащим врачом, для того, чтобы разобраться в сложной ситуации, решить проблему пациента.

About — Meduvi

Наше имя начинается с «Med», произносится как Med-ooo-vee и рифмуется с groovy. Медуви назван в честь наших корней в сфере здравоохранения.

Meduvi — это кадровая компания в сфере здравоохранения, работающая в регионе Новой Англии. Мы предоставляем кадры в области информационных технологий в области здравоохранения, операций в области здравоохранения, аналитики и администрирования на основе контрактов, договоров найма и прямого найма медицинским организациям, больницам, страховым компаниям, правительственным учреждениям здравоохранения, медико-биологическим компаниям и компаниям по разработке программного обеспечения, которые поддерживают эти области. Мы — команда старших профессионалов, разбирающихся в сфере здравоохранения, технологий и рынка талантов. Компания Meduvi сертифицирована как бизнес, принадлежащий меньшинствам и женщинам.

Профессиональная экспертиза

Meduvi изначально была запущена в результате нашей консалтинговой работы на рынке здравоохранения Новой Англии по ведущим проектам, включая «Коэффициент медицинских потерь», HIPAA 5010 и хранилище данных о претензиях. Сегодня наша команда увлечена здравоохранением и технологиями, и мы стремимся помочь организациям и отдельным лицам добиться успеха в управлении своими проектными инициативами и профессиональной карьерой.

Команда профессионалов Meduvi обладает обширным набором навыков; разнообразная команда понимает конкретные требования к здравоохранению и технологиям и является экспертом в текущих рыночных тенденциях и надежных стратегиях набора персонала.

Местная сеть талантов

Meduvi погружена в медицинское сообщество Новой Англии, и мы знаем местный рынок талантов. Наша обширная сеть охватывает девять штатов, от штата Мэн до Массачусетса, на юг до Нью-Джерси и на запад до Пенсильвании.Мы можем поддерживать узконаправленный географический поиск и расширять его по мере необходимости.

Healthcare Focus

Мы специализируемся на сфере здравоохранения, что дает нам глубокие знания в данной области. Мы создали обширную сеть профессионалов, обладающих опытом в различных областях технологий и местных медицинских учреждений. Мы используем эту сеть для каждого поиска наших клиентов, настраивая стратегию, чтобы соответствовать не только требованиям работы, но и бизнес-культуре.

Фокус на качество

Мы стремимся к совершенству в наших предложениях услуг, и качество является нашей основой.Мы прислушиваемся к потребностям наших клиентов, которых обслуживаем, и прилагаем все усилия, чтобы превзойти ожидания.

В собственности меньшинств и женщин

Мы сертифицированы MBE / WBE Бюро по разнообразию поставщиков штата Массачусетс и Советом по развитию поставщиков меньшинств Новой Англии (GNEMSDC). Мы можем помочь компаниям в достижении целей и требований разнообразия поставщиков.

Meduvi предлагает комплексные медицинские (HMO), стоматологические (PPO), 401k и еженедельные платежные ведомости с немедленным прямым залогом.

Продвижение мира здравоохранения — США

Возможность Пожалуйста, выберитеДоставка анестезииБиопсияНаукиБиохирургияСкрининг рака шейки маткиУход за диабетомСистемы доставки лекарствОпасные лекарственные препаратыВосстановление и фиксация грыжиПрофилактика инфекцийИнфузионная терапияИнтервенционные специальностиАвтоматизация лабораторийМедикаментозное лечение и управление поставкамиМикробиологические решенияМолекулярная диагностикаМониторинг пациентов и управление температуройРешения для хирургического лечения колецСосудистые хирургические инструментыРешения для хирургического вмешательства

Линия продуктов Пожалуйста выберите

Пожалуйста SelectAnesthesia иглы и syringesBD Intelliport ™ Медикаменты Управление SystemRegional анестезия traysBone biopsyBreast biopsySentinel лимфатических узлов biopsySoft ткани biopsyBD Accuri ™ C6 PlusBD FACS ™ Lyse Wash AssistantBD FACS ™ Sample Prep Assistant (SPA) IIIBD FACSAria ™ FusionBD FACSCalibur ™ BD FACSCanto ™ BD FACSCanto ™ IIBD FACSCelesta ™ BD FACSCount ™ BD FACSJazz ™ BD FACSLyric ™ BD FACSMelody ™ BD FACSVerse ™ BD FACSVia ™ BD FACSymphony ™ BD LSRFortessa ™ BD LSRFortessa ™ X-20BD ™ Medimachine SystemHemostatsSealantsCervical образцов продукции collectionCytology instrumentsNon-Gyn cytologyBD FlowSmart technologyInsulin syringesPen needlesSharps containmentSupport для injectionNeedle technologiesPharmaceutical innovationsPharmaceutical услугиСистемы предварительно заполняемых шприцевСистемы безопасности и защитыСистемы самоинъекцииСистема BD Rhapsody ™ ExpressСистема BD Rhapsody ™Набор для одноклеточного мультиплексированияBD HD CheckСистемаBD PhaSeal ™Система BD PhaSeal ™ OptimaСистема Texium ™Биологические трансплантаты для грыжиBioresorba сеткаФиксацияСинтетическая сеткаBD ChloraShield ™ IV повязка Хирургический аппликатор ChloraPrep ™ Сосудистый аппликатор ChloraPrep ™ Сосудистый аппликатор StartCleanХирургические машинки для стрижкиХирургические скрабы для рук Подносы, щетки и растворы для больших объемов -T-Intima ™ Закрытая система внутривенного катетера Наборы для расширения IVIV гравитационный и дополнительный наборIV насосная трубка IV решенияInfusion ViewerПортал знаний для инфузионной системы Alaris ™ Наборы для внутривенного введения MaxPlus ™ и аксессуары Безыгольный коннектор MaxZero ™ Безыгольные соединителиSmartSite ™ Denver ™ КатетерSystemSmartSite ™ Denver ™ КатетерJamshida-система биопсии костного мозга TJamshidy ™ костного мозга Draur ™ PLUS Диагностические и процедурные лотки Биопсия мягких тканей Устройства для торакоцентеза / парацентезаBD Kiestra ™ InoqulA ™ + процессор для образцовBD Kiestra ™ TLA-системаBD Kiestra ™ WCA-системаBD Pyxis ™ IV PrepKnowledge Portal for Pyxis ™ Medication TechnologiesKnowledge Portol for Pyxis ™ ogiesPyxis ™ периоперационные решенияBD Pyxis ™ периоперационные решенияPyxis ™ Верификация в точках оказания помощи Технологии поставки Pyxis ™ Культура кровиКультуральные средыОкружающие системыИдентификация и тестирование на чувствительностьПромышленная микробиологияЛабораторное оборудование и расходные материалыТестирование микобактерийТестирование в местах оказания медицинской помощиСерологические тестыСистемы для сбора и анализа биомассы с помощью мазков Утилизация острых предметовОстрые инструменты и сборщики мусораПринадлежности для сбора острых предметов Лапароскопические инструменты Pencer ™ Отсасывание и ирригация n инструменты Инструменты для переливания крови V. Хирургические инструменты Mueller ™ Альтернативный сайтАнестезиологические иглы и шприцыBD Blunt Fill и иглы с тупым фильтромОбычные иглы и шприцыBD Eclipse ™ игла Энтеральные и пероральные шприцыBD Integra ™ ШприцыBD PosiFlush ™ Предварительно заполненные шприцыБезопасные иглы и шприцы для катетеризации катетерин-катетеры ™ BD SafetyGG Катетер для срочного диализаСистемы управления катетеромBD ChloraPrep Предоперационная подготовка кожи пациента с помощью стерильного раствораBD ChloraShield ™ внутривенная повязка Cue ™ Система отслеживания иглы DuoGlide® Краткосрочный диализный катетерEZ Huber® Безопасный инфузионный набор Groshong® PICC Катетер Groshong® и Per-Microline Catmostatic® Катетер Groshong® и Per-Micro-Line® Безопасный инфузионный набор HuberPlus ™BD Insyte ™ Autoguard ™ BC Экранированный внутривенный катетер с технологией контроля крови Системы внутрикостного доступа к сосудамIV уход и обслуживаниеIV Интродьюсеры и проводникиМаксимальные барьерные наборыСредние катетерыMiniLoc® security inf набор для использования шприцы с наполнением Катетер Provena ™ CatheterPowerPICC SOLO ™ 2 КатетерPowerPICC ™ SV Катетер Промежуточный катетер Provena ™ Дезинфицирующий колпачок BD PureHub ™ Закрытый внутривенный катетер Saf-T-Intima ™ Система закрытого внутривенного катетера Saf-T-Intima ™ Набор игл SafeStep® HuberSecurisSentrinex ™ Sherlock 3CG ™ Система ультразвукового подтверждения RiSite ™ Система RiSite® Система подтверждения RiSite ™ 8 Ультрациклическая система HaloSite ™ Система подтверждения HaloSite ™ 8 Система для ультразвуковой диагностики -Rite Prevue + ультразвуковая система Устройства стабилизации tatLock Внутривенные сосудистые катетерыBD VeloCath ™ Внутрисосудистый катетерАнгиопластикаОбследование на артериальное заболеваниеАтерэктомияКаротидные шунтыВальвулопластикаСосудистые трансплантатыОкклюзия сосудовСосудистые оболочкиСосудистое стентирование

ранее существовавших условий и медицинского страхования на рынке индивидуального страхования до ACA

ОБНОВЛЕНИЕ: теперь доступна обновленная версия этого анализа, основанная на данных за 2018 год. Он включает оценки для не пожилых людей и домохозяйств с некоторыми разбивками по штатам, возрасту и полу.

До того, как в 2014 году вступили в силу правила рынка частного страхования в Законе о доступном медицинском обслуживании (ACA), медицинское страхование, продаваемое на индивидуальном рынке в большинстве штатов, имело медицинское страхование. Это означает, что страховщики оценивали состояние здоровья, историю болезни и другие факторы риска заявителей, чтобы определить, следует ли и на каких условиях предоставлять страховое покрытие. Насколько защищены люди с уже существующими заболеваниями, вероятно, будет центральным вопросом в дебатах об отмене и замене ACA.

В этом кратком обзоре рассматривается практика медицинского андеррайтинга частных страховщиков на рынке индивидуального медицинского страхования до 2014 года и оценивается, сколько взрослых американцев могут столкнуться с трудностями при получении частного индивидуального рыночного страхования, если ACA будет отменено или изменено, а такая практика возобновится. Мы изучаем данные двух крупных государственных опросов: Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) и Системы надзора за поведенческими факторами риска (BRFSS), которые можно использовать для оценки показателей различных состояний здоровья (NHIS на национальном уровне и BRFSS на национальном уровне). государственный уровень).Мы консультировались с руководствами по андеррайтингу на местах, используемыми на отдельных рынках, до принятия ACA в качестве справочного материала для обычно отклоняемых условий.

Оценка доли взрослых с ранее существовавшими заболеваниями

По нашим оценкам, 27% взрослых американцев в возрасте до 65 лет имеют проблемы со здоровьем, которые, вероятно, оставят их без страховки, если они подадут заявку на индивидуальное страхование рынка в соответствии с практикой андеррайтинга до ACA, которая существовала почти во всех штатах. Хотя значительная часть этой группы имеет страховое покрытие через работодателя или общественное страхование, где они не сталкиваются с медицинским страхованием, эти оценки количественно определяют, сколько людей могут не иметь права на индивидуальное рыночное страхование в соответствии с практикой до ACA, если они когда-либо потеряют это страхование. Это консервативная оценка, поскольку эти опросы не включают достаточно подробностей о некоторых состояниях, которые можно было бы снизить до ACA (например, ВИЧ / СПИД или гепатит C). Кроме того, у миллионов других есть другие условия, которые могут быть отклонены некоторыми страховщиками на основании их руководящих принципов андеррайтинга до ACA или оснований для более высоких премий, исключений или ограничений в соответствии с практикой андеррайтинга до ACA. В отдельном опросе Kaiser Family Foundation большинство людей (53%) сообщают, что у них или кого-либо из членов их семьи уже есть какое-либо заболевание.

У более значительной доли женщин неполного возраста (30%), чем у мужчин (24%), ранее существовавшие заболевания, которые могут быть решены. По нашим оценкам, 22,8 миллиона мужчин не пожилого возраста имеют уже существующее заболевание, которое сделало бы их незастрахованными на индивидуальном рынке до ACA, по сравнению с 29,4 миллионами женщин. Беременность частично объясняет, но не всю разницу.

Частота отклоняемых ранее существовавших условий варьируется от штата к штату. Что касается нижнего предела, то в Колорадо и Миннесоте, по крайней мере, 22% взрослых не пожилого возраста имеют условия, от которых, вероятно, можно было бы отказаться, если бы они обратились за страховкой на индивидуальном рынке в соответствии с практикой андеррайтинга до ACA.Ставки выше в других штатах, особенно на юге, таких как Теннесси (32%), Арканзас (32%), Алабама (33%), Кентукки (33%), Миссисипи (34%) и Западная Вирджиния (36%). ), где по крайней мере треть населения пожилого возраста будет иметь склонные к ухудшению состояния.

Алабама	33%	942 000
Аляска	23%	107 000
Аризона	26%	1 043 000
Арканзас	32%	556 000
Калифорния	24%	5 865 000
Колорадо	22%	753 000
Коннектикут	24%	522 000
Делавэр	29%	163 000
Округ Колумбия	23%	106 000
Флорида	26%	3,116,000
Грузия	29%	1 791 000
Гавайи	24%	209 000
Айдахо	25%	238 000
Иллинойс	26%	2 038 000
Индиана	30%	1,175,000
Айова	24%	448 000
Канзас	30%	504 000
Кентукки	33%	881 000
Луизиана	30%	849 000
Мэн	29%	229 000
Мэриленд	26%	975 000
Массачусетс	24%	999 000
Мичиган	28%	1 687 000
Миннесота	22%	744 000
Миссисипи	34%	595 000
Миссури	30%	1 090 000
Монтана	25%	152 000
Небраска	25%	275 000
Невада	25%	439 000
Нью-Гэмпшир	24%	201 000
Нью-Джерси	23%	1 234 000
Нью-Мексико	27%	332 000
Нью-Йорк	25%	3 031 000
Северная Каролина	27%	1 658 000
Северная Дакота	24%	111 000
Огайо	28%	1 919 000
Оклахома	31%	706 000
Орегон	27%	654 000
Пенсильвания	27%	2 045 000
Род-Айленд	25%	164 000
Южная Каролина	28%	822 000
Южная Дакота	25%	126 000
Теннесси	32%	1 265 000
Техас	27%	4 536 000
Юта	23%	391 000
Вермонт	25%	96 000
Вирджиния	26%	1 344 000
Вашингтон	25%	1 095 000
Западная Вирджиния	36%	392 000
Висконсин	25%	852 000
Вайоминг	27%	94 000
США	27%	52 240 000
ИСТОЧНИК: Фонд семьи Кайзер анализ данных национального опроса по вопросам здоровья и системы наблюдения за поведенческими факторами риска. ПРИМЕЧАНИЕ. Пять штатов (Массачусетс, Мэн, Нью-Джерси, Нью-Йорк, VT) имели широко применимый гарантированный доступ к страхованию до ACA. Какие меры защиты могут существовать в тех или иных штатах при сценарии отмены и замены, неясно.

В любой момент времени подавляющее большинство из этих приблизительно 52 миллионов человек с уже существующими заболеваниями, которые могут быть склонны к ухудшению, имеют страховое покрытие через работодателя или через государственные программы, такие как Medicaid. На индивидуальном рынке люди обращаются за медицинской страховкой в ​​периоды своей жизни, когда они не имеют права на страховое покрытие по месту работы или на участие в государственных программах, таких как Medicare и Medicaid.В 2015 году около 8% лиц пожилого возраста имели индивидуальное рыночное страхование. Однако в течение нескольких лет гораздо большая доля может потребовать индивидуального охвата рынка. Для этого рынка характерен отток, когда новые участники присоединяются, а другие уходят (часто для других форм покрытия). Для многих людей потребность в индивидуальном страховании рынка носит временный характер, например, после дня рождения 26 ^{-х годов, потери работы или развода, который прекращает право на групповое страховое покрытие, пока они снова не получат право на групповое или общественное страхование.Для других — самозанятых, досрочно вышедших на пенсию и низкооплачиваемых работников, занятых на должностях, которые обычно не связаны со здоровьем, — потребность в индивидуальном охвате рынка сохраняется. (На Рисунке 1 показано распределение статуса занятости среди текущих участников рынка.)}

До расширения зоны покрытия ACA, по нашим оценкам, 18% индивидуальных рыночных заявок были отклонены. Это недооценка влияния медицинского страхования, поскольку многие люди с заболеваниями не подавали заявку, потому что они знали или были проинформированы агентом о том, что они не будут приняты.Уровень отказов варьировался от 0% в нескольких штатах с гарантированным выпуском до 33% в Кентукки, Северной Каролине и Огайо. Согласно данным Американского плана медицинского страхования за 2008 год, процент отказов варьировался от 5% для детей до 29% для взрослых в возрасте 60–64 лет (опять же, не считая тех, кто не подавал заявления).

Рисунок 1: Статус занятости лиц, не входящих в группу, 2016 г.

Медицинский андеррайтинг на индивидуальном рынке Pre-ACA

До 2014 года медицинский андеррайтинг был разрешен на рынке индивидуального страхования в 45 штатах и ​​округе Колумбия.Заявки на получение индивидуальной рыночной политики обычно включали длинные анкеты о состоянии здоровья и степени риска заявителя и всех членов семьи, подлежащих страхованию. Как правило, заявителей просили сообщить, были ли они беременны или планируют беременность или усыновление, а также информацию обо всех посещениях врача, рецептурных лекарствах, результатах лабораторных исследований и другой медицинской помощи, полученной за последний год. Кроме того, в приложениях задавался вопрос о личном анамнезе ряда заболеваний, от ВИЧ, рака и сердечных заболеваний до геморроя, ушных инфекций и тонзиллита. Наконец, все заявки включали разрешение страховщику на получение и просмотр всех медицинских записей, информации из базы данных аптек и связанной с этим информации.

После того, как заполненное заявление было подано, процесс медицинского андеррайтинга несколько отличался у разных страховщиков, но обычно включал определение поддающихся лечению заболеваний и оценку других состояний или факторов риска, которые требовали других неблагоприятных андеррайтинговых действий. После регистрации состояние здоровья человека и степень риска иногда пересматривались в процессе, называемом андеррайтингом после предъявления претензий.Хотя наш анализ сосредоточен на поддающихся лечению состояниях, каждое из этих действий более подробно описано ниже.

Состояние здоровья, от которого невозможно отказаться

До принятия ACA отдельные рыночные страховщики во всех штатах, кроме пяти, вели списки так называемых заболеваний, поддающихся лечению. Людям с текущим или прошлым диагнозом одного или нескольких перечисленных состояний автоматически отказывали. Списки страховщиков несколько различались от компании к компании, хотя и частично совпадали.Некоторые из часто перечисленных состояний показаны в таблице 2.

СПИД / ВИЧ	Волчанка
Злоупотребление алкоголем / наркотиками после недавнего лечения	Психические расстройства (тяжелые, например биполярное расстройство, расстройство пищевого поведения)
Болезнь Альцгеймера / деменция	Рассеянный склероз
Артрит (ревматоидный), фибромиалгия, другие воспалительные заболевания суставов	Мышечная дистрофия
Рак в течение определенного периода времени (например,грамм. 10 лет, часто кроме базального рака кожи)	Ожирение тяжелое
Детский церебральный паралич	Пересадка органов
Застойная сердечная недостаточность	Параплегия
Ишемическая болезнь сердца, шунтирование	Паралич
Болезнь Крона / язвенный колит	Болезнь Паркинсона
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) / эмфизема	Ожидается операция или госпитализация
Сахарный диабет	Пневмоцистная пневмония
Эпилепсия	Беременность или будущий родитель
Гемофилия	Апноэ сна
Гепатит (Hep C)	Ход
Заболевание почек, почечная недостаточность	Транссексуализм
ИСТОЧНИК: Обзор Kaiser Family Foundation руководящих принципов полевого андеррайтинга от Aetna (Джорджия, Пенсильвания и Техас), Anthem BCBS (IN, KY и OH), Assurant, CIGNA, Coventry, Dean Health, Golden Rule, Health Care Services Корпорация (BCBS в Иллинойсе, Техас) HealthNet, Humana, United HealthCare, Wisconsin Physician Service. Условия из этой таблицы появляются в списке отклоняемых условий в половине или более рассмотренных руководств. ПРИМЕЧАНИЕ. Многие дополнительные, менее распространенные расстройства, также присутствующие в большинстве списков отклоняемых состояний, были исключены из этой таблицы.

Наш анализ ставок ранее существовавших условий в этом обзоре фокусируется на тех условиях, которые, вероятно, могут быть отклонены, на основе нашего обзора андеррайтинговых документов до ACA. Наш анализ ограничен — и наши результаты консервативны — потому что анкеты NHIS и BRFSS не рассматривают некоторые из состояний, которые можно было отклонить, а в некоторых случаях вопросы, которые действительно относятся к условиям, которые могут быть отклонены, были слишком широкими для включения.См. Раздел методологии для получения списка условий, включенных в анализ.

В дополнение к отклоняемым условиям, многие страховщики также вели список отклоняемых лекарств. Текущее использование заявителем любого из этих лекарств будет служить основанием для отказа в покрытии. В таблице 3 приведен пример лекарств, отклонение которых было в одной страховой компании до ACA. Наш анализ не пытается объяснить использование отклоняемых лекарств.

Противоартритные препараты Адалимумаб / Хумира Циклоспорин / сандиммун Метотрексат / Trexall Устекинумаб / Стелара другие	Противодиабетические препараты Avandia / Росиглитазон Глюкагон Хумалог / Инсулиновые продукты Метформин HCL другие	Лекарства от ВИЧ / СПИДа или гепатита Абакавир / Зиаген Эфавиренц / Атрипла Интерферон Ламивудин / Эпивир Рибавирин Зидовудин / Ретровир другие
Противораковые препараты Анастрозол / Аримидекс Нолвадекс / Тамоксифен Фемара другие	Антипсихотические средства, препараты для лечения аутизма и другие препараты для центральной нервной системы Abilify / Арипразол Арисепт / Донепезил Клозапин / Клозарил Галдол / Галдоперидол Литий Requip / Ropinerole Риспердал / Рисперидон Zyprexa другие
Антикоагулянтные / антитромботические препараты Клопидогрель / Плавикс Кумадин / Варфарин Гепарин другие		Разные лекарства Ангина (стенокардия) Кломид (фертильность) Эпоэтин / эпоген (анемия) Генотропин (гормон роста) Ремикейд (артрит, язвенный колит) Ксирем (нарколепсия) другие
ИСТОЧНИК: Blue Cross Blue Shield of Illinois, Руководство по продукту для агентов

Некоторые индивидуальные рыночные страховщики также разработали списки неприемлемых профессий. Это были рабочие места, которые считались достаточно высокорисковыми, и таким людям автоматически отказывали. Кроме того, некоторые автоматически отказывают кандидатам, которые занимаются определенными видами досуга и спортом. В таблице 4 приведен пример отклоняемых профессий от одного страховщика до ACA. Наш анализ не пытается учесть профессии, склонные к упадку.

Действующий военнослужащий	Металлургические рабочие	Профессиональные спортсмены
Авиадиспетчер	Правоохранительные органы / детективы	Лесопилки
Авиация и авиаперевозки	Лесорубы	Аквалангисты
Бластеры или устройства для обращения с взрывчатыми веществами	Упаковщики / переработчики мяса	Охранники
Телохранители	Горное дело	Металлургические заводы
Уборочные машины	Работники атомной отрасли	Спортивные костюмы
Пожарные / скорая помощь	Морские бурильщики / рабочие	Сильные соперники
Дельтаплан	Разведка и бурение на нефть и газ	Водители такси
Обработчики опасных материалов	Пилоты	Мойки окон
ИСТОЧНИК: Заявление на страхование индивидуального и семейного страхования от Preferred One Insurance Company

Прочие неблагоприятные действия андеррайтинга

Помимо отклоняемых условий, лекарств и профессий, страховщики также изучили индивидуальные заявки и медицинские записи на предмет других состояний, которые могут привести к значительным «убыткам» (расходы по претензиям. ) Среди таких состояний были прыщи, аллергия, беспокойство, астма, базально-клеточный рак кожи, депрессия, ушные инфекции, переломы, высокий уровень холестерина, гипертония, недержание мочи, травмы суставов, камни в почках, нарушения менструального цикла, мигрени, избыточный вес, синдром беспокойных ног, тонзиллит, инфекции мочевыводящих путей, варикозное расширение вен и головокружение. Одно или несколько неблагоприятных медицинских действий андеррайтинга могут привести к заявителям с такими условиями, в том числе:

• Повышение ставки — Заявителю может быть предложен полис с повышенным страховым взносом (например,грамм. 150 процентов от стандартной надбавки, которая была бы предложена человеку с прекрасным здоровьем)
• Исключение всадника — Страхование для лечения указанного состояния может быть исключено согласно полису; в качестве альтернативы, часть тела или система, затронутые указанным состоянием, могут быть исключены из политики. Исключение гонщиков может быть временным (на несколько лет) или постоянным
• Увеличенная франшиза — Заявителю может быть предложен полис с более высокой франшизой, чем первоначально запрошенный; более высокая франшиза может применяться ко всем покрываемым льготам, или может применяться франшиза для конкретных условий
• Измененные льготы — Заявителю может быть предложен полис с ограниченными или исключенными определенными льготами, например полис, который не включает покрытие рецептурных препаратов.

В некоторых случаях людям с этими состояниями также может быть отказано в зависимости от их истории болезни и общего подхода страховщика к страхованию. Например, в полевых руководствах по андеррайтингу указаны различные подходы к андеррайтингу для заявителя, у ребенка которого были хронические ушные инфекции:

• Один крупный национальный страховщик предоставит стандартное покрытие, если у ребенка было менее пяти инфекций в прошлом году или ушных трубок, но применит 50% -ную ставку, если в предыдущем году было более 4 случаев инфицирования;
• Другой страховщик, который использовал 12-ступенчатую систему ставок, предоставил бы страховое покрытие на втором наиболее благоприятном уровне ставок, если у ребенка была только одна инфекция в предыдущем году или ушных трубках, на пятом уровне ставок, если их было 2-3 инфекции в течение предыдущего года и на седьмом уровне, если было 4 или более инфекций; при некоторых условиях рейтинг этой компании может зависеть от франшизы по плану — кандидатам с историей ушных инфекций будет предложен второй уровень рейтинга для полисов с франшизой в размере 5000 долларов или выше;
• Другой страховщик предоставит стандартное покрытие, если у ребенка была только одна инфекция в предыдущем году или если ушные трубки были вставлены более чем за год до этого, повысит ставку, если в предыдущем году было два заражения, и отклонит заявление если было три и более инфекций;
• Другой страховщик предоставит стандартное покрытие, если у ребенка было менее 3 инфекций в прошлом году, но предоставит страховое покрытие с вычетом личного дохода в размере 5000 долларов США, если было 3 или более инфекций или если были вставлены ушные трубки.

В исследовании практики медицинского страхования, проведенном Kaiser Family Foundation в 2000 году, страховщиков попросили обеспечить страхование гипотетических заявителей с различными состояниями здоровья, от сезонной аллергии до ситуативной депрессии и ВИЧ. Результаты значительно различались для менее серьезных состояний. Например, заявительнице с сезонной аллергией, подавшей 60 заявок на страховое покрытие, было предложено стандартное страховое покрытие 3 раза, при отказе 5 раз, предложены полисы с исключением всадников или другие ограничения льгот 46 раз (включая 3 предложения, исключающих страховое покрытие для ее верхних дыхательных путей), и полисы с повышением ставки страхового взноса (в среднем на 25%) 6 раз.

Положения об исключении ранее существовавших условий

В дополнение к медицинскому обследованию заявителей перед выдачей страхового покрытия, большинство индивидуальных рыночных политик также включали более общие положения об исключении ранее существовавших условий, которые ограничивали ответственность полиса по претензиям (обычно в течение первого года), связанных с медицинскими состояниями, которые могут быть определены как существуют до вступления в силу покрытия.

Пример исключения ранее существовавших условий

Джин, учительница из Аризоны, чей работодатель предоставлял групповые медицинские льготы, но не участвовал в покрытии расходов для членов семьи, в 2004 году родила свою дочь Алекс и вскоре после этого подала заявку на получение индивидуального страхового покрытия для ребенка.Из-за времени, проведенного в процессе медицинского страхования, ребенок не был застрахован около 2 недель. Через несколько месяцев Джин заметила опухоль вокруг лица и глаз ребенка. Специалист диагностировал у Алексы редкое врожденное заболевание, при котором преждевременно срослись кости черепа. Срочно потребовалась операция, чтобы избежать необратимого повреждения мозга. Когда Джин запросила предварительное разрешение на процедуру $ 90 000, страховщик сказал, что она не будет покрываться. В соответствии с законодательством штата Аризона любое состояние, включая врожденные состояния, существовавшие до даты вступления в силу покрытия, могло считаться ранее существовавшим условием в соответствии с индивидуальной рыночной политикой. Полис Алекса исключал покрытие ранее существовавших условий на один год. Джин обратилась в регулирующий орган штата по страхованию, который поддержал исключение страховщика в соответствии с законодательством штата.

Источник: Wall Street Journal, 31 мая 2005 г.

Характер ранее существовавших оговорок об исключении условий варьировался в зависимости от законодательства штата. В 19 штатах состояние здоровья могло считаться ранее существовавшим только в том случае, если человек фактически получал лечение или медицинскую консультацию по поводу этого состояния в течение периода «ретроспективного анализа» до даты вступления в силу покрытия (от 6 месяцев до 5 лет).В большинстве штатов ранее существовавшее состояние могло также включать состояние, которое не было диагностировано, но вызывало признаки или симптомы, побуждающие «обычно благоразумного человека» обратиться за медицинской помощью, диагнозом или лечением. В 8 штатах и ​​округе Колумбия условия, существовавшие до даты вступления в силу покрытия, в том числе недиагностированные и бессимптомные, можно было считать ранее существовавшими и, таким образом, исключить из покрытия в соответствии с отдельной рыночной политикой. Например, врожденное заболевание новорожденного может считаться существовавшим ранее до даты вступления в силу страхового покрытия (даты рождения ребенка) и исключаться из страхового покрытия.Около половины штатов требовали, чтобы отдельные рыночные страховщики сокращали периоды исключения ранее существовавших условий на количество месяцев, на которое ранее было страховое покрытие зачисленных.

Пример отмены полиса

Дженнифер, учительница дошкольных учреждений из Колорадо, была серьезно ранена в 2005 году, когда ее автомобиль сбил торговец наркотиками, спасавшийся от полиции. Ей потребовались месяцы стационарной госпитализации и реабилитации, а ее счета достигли 185 000 долларов. На Дженнифер распространялся негрупповой полис, который она приобрела за пять месяцев до аварии.Вскоре после подачи ее претензий страховщик повторно рассмотрел заявление Дженнифер и ее историю болезни. После расследования страховщик уведомил Дженнифер о том, что они обнаружили записи о медицинском обслуживании, которые она не раскрыла в своем заявлении, в том числе медицинскую консультацию по поводу дискомфорта от выпадения матки и посещение скорой помощи по поводу одышки. Страховщик отменил полис, сославшись на отказ Дженнифер раскрыть эту историю. Дженнифер подала в суд на страховщика за недобросовестность; четыре года спустя жюри обязало страховщика восстановить полис и выплатить 37 миллионов долларов в качестве компенсации.

Источник: Westword, 11 февраля 2010 г.

В отличие от участников-исключений, которые ограничивали страховое покрытие для определенного состояния конкретного зачисленного участника, ранее существовавшие условия были общими по своему характеру и могли повлиять на покрытие любого применимого состояния любого зачисленного участника. Исключения по ранее существовавшим условиям обычно вызывались после процесса, называемого андеррайтингом после предъявления претензий. Если страхователь подал бы иск на дорогостоящую услугу или условие в течение первого года покрытия, индивидуальный рыночный страховщик проведет расследование, чтобы определить, можно ли классифицировать состояние как ранее существовавшее.

В некоторых случаях андеррайтинг после претензий может также привести к аннулированию покрытия. В ходе расследования также будут изучены истории болезни пациента на предмет доказательства того, что пациенту было известно о существовавшем ранее заболевании и что его следовало указать в заявке. В таких случаях, вместо того, чтобы ссылаться на оговорку о ранее существовавших условиях, эмитент может принять меры для отмены политики, утверждая, что он не выпустил бы страховое покрытие в первую очередь, если бы ранее существовавшее условие было раскрыто.

Обсуждение

Закон о доступном медицинском обслуживании гарантирует доступ к медицинскому страхованию на индивидуальном рынке и прекращает другие методы андеррайтинга, в результате которых многие люди остались незастрахованными или имели ограниченное страховое покрытие перед законом.По мере того, как ведутся дискуссии об отмене и замене ACA, этот анализ количественно определяет количество взрослых, которым может быть отказано, если они будут искать страховое покрытие на отдельном рынке в соответствии с правилами до ACA. Какие типы защиты сохраняются для людей с уже существующими заболеваниями, будет ключевым элементом в дебатах об отмене и замене ACA.

По нашим оценкам, по крайней мере 52 миллиона взрослых американцев не пожилого возраста (27% из них в возрасте до 65 лет) имеют проблемы со здоровьем, из-за которых они не могут быть застрахованы в соответствии с практикой медицинского андеррайтинга, которая использовалась на подавляющем большинстве отдельных рынков штатов до принятия ACA .Результаты варьируются от штата к штату, от 22–23% в некоторых северных и западных штатах до 33% и более в некоторых южных штатах. Наши оценки консервативны и не учитывают ряд условий, которые часто могут быть отклонены (но данные по которым недоступны), а также наши оценки не учитывают лекарства, отклоняемые от нормы, профессии, которые могут быть отклонены, и условия, которые могут привести к другим неблагоприятным практикам андеррайтинга ( такие как более высокие премии или исключения).

В то время как большинство людей с уже существующими условиями имеют страховую защиту от работодателя или общества в любой момент времени, многие люди ищут индивидуального покрытия рынка в какой-то момент своей жизни, например, когда они находятся между работой, на пенсии или работают не по найму.

Обе партии стремятся защитить людей с уже существующими заболеваниями, но детали планов замены еще предстоит уточнить, и эти детали будут определять, насколько доступным будет страхование для людей, у которых есть заболевания.

Гэри Клэкстон, Синтия Кокс, Ларри Левитт и Карен Поллитц работают в Фонде семьи Кайзер. Энтони Дамико — независимый консультант Фонда семьи Кайзера.

Методы

Чтобы рассчитать общенациональные показатели распространенности неблагоприятных состояний здоровья, мы проанализировали ответы пожилых людей на все вопросы, указанные в Таблице 1 методов, с использованием Национального опроса по вопросам здоровья (NHIS), проведенного CDC за 2015 год.Приблизительно 27% людей в возрасте 18–64 лет или 52 миллиона взрослых людей не пожилого возраста сообщили, что у них есть хотя бы одно из этих состояний, от которых может быть отказано, в ответах на опрос 2015 года. Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS) CDC полагается на модули состояния здоровья ежегодного NHIS для многих своих основных публикаций по этой теме; поэтому мы считаем это обследование наиболее точным средством оценки как общенационального показателя, так и взвешенного населения.

Поскольку NHIS не включает идентификаторы штатов и достаточный размер выборки для большинства оценок по штатам, мы построили регрессионную модель для Системы наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS) CDC 2015 года, чтобы оценить распространенность любого из отклоняемых состояний, показанных в Методах. Таблица 1 на государственном уровне.Эта модель основывалась на трех очень значимых предикторах: (а) возраст респондента; (б) удовлетворительное или плохое состояние здоровья по самооценке; (c) самоотчет по любой из перекрывающихся переменных, показанных в левом столбце таблицы методов 1. Для двух наборов данных уровень распространенности рассчитан с использованием аналогичных вопросов (т.е. левый столбец таблицы методов 1) Выровнялись близко: 20% респондентов в возрасте 18–64 лет сообщили по крайней мере об одном из этих склонных к отклонению состояний в NHIS 2015 года и 21% респондентов в возрасте 18–64 лет в BRFSS 2015 года.Применение этой модели прогнозирования непосредственно к микроданным BRFSS за 2015 г. дало общенациональную распространенность любого склонного к снижению состояния 28%, что почти соответствует общенациональной оценке NHIS в 27%.

Когда-либо были CHD	Меланома Рак кожи
Когда-либо была стенокардия	Любое другое заболевание сердца
Когда-либо был сердечный приступ	Болезнь Крона или язвенный колит
Когда-либо был инсульт	Эпилепсия
Когда-либо болела ХОБЛ	Нарушение умственного развития
Когда-либо была эмфизема	Нарушение из-за детского церебрального паралича
Хронический бронхит за последние 12 месяцев	Сложность из-за старости
Когда-либо был рак, не связанный с кожей	Трудности из-за депрессии
Когда-либо были диабетом	Нарушение эндокринной системы
Слабые или поврежденные почки	Сложность из-за проблемы с кроветворным органом
ИМТ> 40	Нарушения, связанные с употреблением наркотиков / алкоголя / психоактивных веществ
Беременная	Нарушения из-за шизофрении, СДВ или биполярного расстройства

Чтобы согласовать BRFSS с общей статистикой NHIS, мы затем применили Общую регрессионную оценку (GREG), чтобы уменьшить уровень распространенности микроданных BRFSS и оценку населения до эквивалентных оценок из NHIS, 27% и 52 миллиона. Поскольку регрессия, описанная в предыдущем абзаце, уже предсказала коэффициент распространенности склонных к изменению состояний в BRFSS с использованием переменных обследования, общих для двух наборов данных, эта вторичная калибровка служила исключительно для получения более консервативной оценки склонных к изменению условий путем калибровки оценок BRFSS по данным NHIS. После применения этой калибровки мы вычислили уровни распространенности в конкретных штатах и ​​оценки населения на основе постстратифицированной выборки BRFSS.

Программный код, написанный с использованием пакета статистических вычислений R v.3.3.2, доступен по запросу для людей, заинтересованных в воспроизведении этого подхода для собственного анализа.

Специалист — Медицинский центр Клермонт Медоуз

Консультант Педиатр

Д-р Уинстон Вин Мьинт Оо MBBS, DCH, магистр клинической медицины, FRACP Д-р Уинстон — педиатр прошли обучение в сети Сиднейской детской больницы, стремятся оказывать индивидуальную помощь семье, повышать качество и безопасность пациентов, заинтересованы в обучении и супервизии и стремятся работать вместе, как одна команда. Он дружелюбный, доступный и преданный делу в предоставлении качественной помощи. Он получил диплом по детскому здоровью (Южная Австралия), а затем получил степень магистра клинической медицины (лидерство и менеджмент) и стал научным сотрудником Королевского австралийского колледжа врачей (RACP) — педиатрия и здоровье детей. Он также свободно говорит на мандаринском диалекте. Его особые интересы: Распространенные проблемы новорожденных, включая трудности с кормлением (например, уздечка языка) Долгосрочное наблюдение за недоношенными новорожденными, требующими интенсивной терапии. Проблемы развития, такие как задержка речи и расстройство аутистического спектра Проблемы с кишечником и мочевым пузырем, такие как хронический запор и ночное недержание мочи (имеет опыт терапии тревогой) Проблемы со здоровым весом и образом жизни (опыт работы с многопрофильной командой)

Консультант Гериатр и терапевт

Д-р Кхин Чт MBBS, FRACP Д-р Кхин — гериатр-консультант и терапевт, специализирующийся на оценке когнитивных функций и лечении деменции, а также периоперационной медицине. Она имеет опыт ухода за ослабленными пожилыми пациентами, перенесшими общие и ортопедические операции, а также в ведении пациентов с гериатрическими синдромами, в основном с когнитивными нарушениями, падениями, недержанием мочи, полипрагмазией и сложными множественными сопутствующими заболеваниями.

Seattle Reproductive Medicine — FertilityIQ

Мишель Чо в Сиэтлской репродуктивной медицине?

Я был пациентом доктораЧо с сентября 2014 года. Чтобы сформулировать, почему я так рекомендую ее, я хочу больше рассказать о моем пути к вторичному бесплодию. Во-первых, летом 2018 года мой друг направил меня на SRM после удаления ВМС годом ранее, но у меня все еще были нерегулярные периоды. Доктор Чо был первым врачом, который записался на прием в течение недели, поэтому я согласился. Меня сразу привлекло ее тепло, способность объяснять сложные концепции и общая манера поведения у постели больного. Доктор Чо быстро поставил мне диагноз СПКЯ в октябре 2014 года.Я принимала Летрозол в течение одного месяца и зачала здорового мальчика, которого родила в июле 2015 года. Мы подождали несколько лет, прежде чем повторить попытку, и доктор Чо был готов поддержать наше путешествие, когда мы вернулись в SRM в ноябре 2017 года. У меня все еще был СПКЯ, и она рекомендовала такое же лечение. Я снова забеременела в декабре 2017 года с помощью Летрозола, но через 9 недель у меня случился выкидыш из-за триплоидии. После того, как я выздоровел, мы хотели попробовать еще раз. Мой муж собирался посетить страну, пораженную вирусом Зика, поэтому мы использовали замороженную сперму для ВМИ в июне — августе 2018 года, и я не забеременела.Затем мы решили попробовать ЭКО в октябре 2018 года. У меня высокий АМГ, и я хорошо отреагировал на низкие дозы лекарств, но мне пришлось забрать яйцеклетки раньше, когда мой уровень эстрогена приблизился к 10 000 из-за того, что у меня было более 50 яйцеклеток! Из этих 50+ яиц 16 оплодотворенных, 6 дожили до 6-го дня, и я потерял их все на 7-й день. Мы были опустошены — но доктор Чо был на каждом этапе пути, чтобы предложить поддержку, предоставить мне ресурсы и уважать наши решения на нашем сложном пути. Д-р Чо объяснила, как она изменит план лечения, если мы сделаем ЭКО, но также сказала, что, поскольку я уже дважды забеременела, мы также можем попробовать еще раз, используя Летрозол и назначив половой акт.Затем я снова забеременела в декабре 2018 года, но выкидыш произошел на 8 неделе — снова из-за генетической аномалии в моей яйцеклетке. Доктор Чо предлагал нам разные варианты и поддержал наше решение попробовать Летрозол еще раз. Я забеременела в конце июня 2019 года и выкидыш на 8 неделе снова из-за генетической аномалии моих яйцеклеток. Хотя мы уверены, что при другом плане лечения ЭКО и ПДГ у нас может быть другой результат, мы с мужем почти приняли окончательное решение обнять нашу жизнь с одним удивительным сыном.Мы пережили напряженные несколько лет, и, хотя мы очень благодарны за оказанную нам помощь, мы не хотим больше вмешиваться. За последние 5 лет д-р Чо и ее коллеги из SRM оказали нам сострадательную, основанную на фактах заботу и поддержали мою семью в радостях зачатия, горе потери, многочисленных D&C, многочисленных заборов крови и посещений клиник. Я могу быть полностью честен с доктором Чо и другими людьми, которых я видел во время некоторых из моих процедур. Она заставила нас почувствовать поддержку и уверенность в это время неопределенности, и я глубоко ей благодарен.

Какой совет вы могли бы дать потенциальному пациенту Микеле Чо из Сиэтлской репродуктивной медицины?

Она предоставит вам всю информацию, которая вам нужна с медицинской точки зрения, и будет работать с вами, чтобы помочь вам принять решение, которое кажется правильным для вас и вашей семьи.

Во время лечения к вам относились как к числу или к человеку с Мишель Чо в Сиэтлской репродуктивной медицине?

Доктор Чо и другие врачи и персонал оказали мне невероятную физическую и эмоциональную помощь во время моего пути к фертильности. Доктор Чо и ее медсестра, Кэти Оллбаг, были такими отзывчивыми, добрыми, знающими и обладающими многими другими качествами, в которых мы нуждались и ценили.

Опишите протоколы, которые Мишель Чо использовала в ваших циклах в Сиэтлской репродуктивной медицине, и степень их успеха.

Я дал некоторую информацию об этом в моем ДЛИННОМ ответе в начале. Я не помню конкретный протокол ЭКО, но Летрозл, который помог мне овулировать, оказался очень успешным.

Опишите свой опыт работы с медсестрой в Сиэтлской репродуктивной медицине.(Назначенная медсестра: Кэти Олбоу)

Кэти Олбо была моей медсестрой в течение более 5 лет, что я был пациентом в SRM. Мы общались в основном по телефону и через онлайн-портал для пациентов SRM, поскольку она и доктор Чо в основном базировались в офисе в Киркленде, но я использовал офис в Сиэтле для большинства моих тестов, сканирований, процедур и т. Д. B / c Я живу в Сиэтле. Кэти очень милосердна, отлично общается, ответила в течение рабочего дня или, по крайней мере, связалась со мной, чтобы сообщить мне свои следующие шаги, чтобы получить необходимую мне информацию. Она так меня поддержала с моими 3 выкидышами и неудачным циклом ЭКО, и я действительно чувствовал, что она и доктор Чо были нашей командой на протяжении всего этого.

Опишите свой опыт работы с репродуктивной медициной Сиэтла.

Меня направил в SRM друг, который видел и обожал доктора Леттери. Когда я впервые позвонил, чтобы записаться на прием, он не был на связи, поэтому вместо этого я встретился с доктором Чо. За последние 5 лет я посетил там многих врачей для сканирования, процедур и т. Д. И почувствовал связь с большинством из них.У меня также был хороший опыт работы с их финансовым персоналом, который помогал мне ориентироваться в процессе страхования (особенно Линнетт Галло, финансовый консультант) и знаком с большинством магистрантов, которые проводят анализ крови, размещают пациентов и т. Д.

Опишите расходы, связанные с ваше лечение под руководством Микеле Чо в Сиэтлской репродуктивной медицине.

Вау, правда не знаю. У нас есть доступ к страховке лечения бесплодия (Progyny через работодателя), и почти все было покрыто. Было несколько случаев, когда я получал счет за генетическое тестирование, но финансовая команда смогла соединить точки между Progyny, Regence, SRM и Natera.Нам очень повезло и нам выпала честь иметь страховку и финансовую поддержку, и мы знаем, что многие семьи этого не делают. Я надеюсь, что штат Вашингтон примет закон, обязывающий больничные кассы и страховые компании, покрывающие пособия по беременности, покрывать необходимые с медицинской точки зрения расходы на диагностику и лечение бесплодия.

Опишите подход Мишеля Чо к eSET (выборочный перенос одного эмбриона) по сравнению с переносом нескольких эмбрионов в Seattle Reproductive Medicine.

К сожалению, у нас не было эмбрионов для переноса.Тем не менее, она объяснила нам все варианты, и мы почувствовали себя очень информированными и воодушевленными.

Что конкретно пошло не так в Seattle Reproductive Medicine?

• Предоставлена ​​противоречивая информация

Опишите конкретные вещи, которые пошли не так в Seattle Reproductive Medicine.

Единственный негативный опыт у меня был этой весной после второго выкидыша. Моему HGC потребовалось некоторое время, чтобы вернуться в норму, и доктор Чо вызвал лабораторные анализы, чтобы продолжить отслеживать снижение.В субботу утром мне сделали анализ крови, и во второй половине дня мне позвонила медсестра, которая не внимательно прочитала мою карту перед звонком. Она позвонила и сказала, что поздравляю — вы беременны! когда я знал, что я не ч / п, у меня не было полового акта после D&C. Она была невероятно смущена, извинялась и т. Д., И я попросил дежурного врача немедленно позвонить мне. В течение 10 минут мне позвонил доктор Летери, который умело объяснил, что, вероятно, произошло — она ​​совершила ошибку — без обвинений и стыда.Я думала, что он справился с этим хорошо, с пониманием относился к тому, почему я был расстроен, и т. Д. Доктор Чо позвонил мне в 8:00 утра в понедельник, чтобы узнать, как я себя чувствую, объяснить, что, по ее мнению, вызывает повышенный уровень ХГЧ и т. Д. непосредственное общение с медсестрой было ужасным, люди совершают ошибки, а реакция доктора Летери и доктора Чо заставила меня почувствовать поддержку и прощение.

Ванкомицин для приема внутрь от целлюлита — Med Ed 101

Ванкомицин для приема внутрь от целлюлита

Дата 26 июня 2016 г. Автор Эрик Кристиансон Категория Без категории

Ванкомицин имеет сложную фармакокинетику.Я могу вспомнить случай, когда я принимал ванкомицин внутрь от целлюлита. Вероятным возбудителем целлюлита был MRSA. Этот пациент был довольно сложным и был госпитализирован на несколько дней.

После госпитализации пациент был обследован и в конечном итоге был назначен ванкомицин. Доза составляла 1 000 мг каждые 24 часа. Пациент отреагировал на лечение и в течение нескольких дней показал резкое улучшение. При выписке лечащий врач выписал ванкомицин перорально по 250 мг четыре раза в день.

При обследовании единственный диагноз, который был у этой пациентки, — целлюлит. Если вспомнить фармакокинетику ванкомицина, пероральный ванкомицин всасывается плохо. Помня об основах фармакокинетики, можно сказать, что внутривенное лекарство на 100% биодоступно. В основном это означает, что лекарство полностью попадает в кровоток (по определению, лекарство попадает в кровоток мгновенно при внутривенном введении). Если лекарство, такое как ванкомицин, плохо всасывается через желудочно-кишечный тракт, его биодоступность сравнительно низкая.

Такая низкая биодоступность перорального ванкомицина делает очень маловероятным, что лечение системной инфекции или инфекции, не попадающей в желудочно-кишечный тракт, будет успешным. Ванкомицин перорально обычно используется для лечения инфекций C. Diff.

Заказ на пероральный ванкомицин в этом случае был бы неподходящим из-за этого факта, и это подвергало пациента риску повторного заражения или неадекватно леченной инфекции. Есть и другие факторы, которые влияют на выбор лекарства, но парой пероральных альтернатив, которые охватывают MRSA, будут клиндамицин или бактрим.

Более 3000 подписчиков получили бесплатно PDF-файл с моими 30 ошибками приема лекарств. Почему вы не подписались?

% PDF-1.4 % 177 0 объект > endobj xref 177 22 0000000016 00000 н. 0000000809 00000 н. 0000001101 00000 п. 0000001253 00000 н. 0000001325 00000 н. 0000001666 00000 н. 0000002017 00000 н. 0000002417 00000 н. 0000002605 00000 н. 0000002799 00000 н. 0000002994 00000 н. 0000003422 00000 н. 0000003916 00000 н. 0000004097 00000 н. 0000004127 00000 н. 0000005858 00000 п. 0000005881 00000 н. 0000006088 00000 н. 0000006610 00000 н. 0000006817 00000 н. 0000001462 00000 н. 0000001645 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 178 0 объект ҁ * FVzL.) >> >> / LastModified (! Ҁ * FVzL.) / MarkInfo> >> endobj 179 0 объект `Dz — # _ m_} g) / U (lMQXm «I ~ rL) / П-12 / V 1 / Длина 40 >> endobj 180 0 объект > endobj 181 0 объект > endobj 197 0 объект > транслировать k2o) Z + a | Z {e? q-3Q \ VAN + 1`LEI1 ׃ / конечный поток endobj 198 0 объект 91 endobj 182 0 объект > / ExtGState> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 191 0 руб.