Редуксин мед инструкция: Редуксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Reduxin капс. 15 мг+153.5 мг: 30, 60 или 90 шт. (12919)

Содержание

РЕДУКСИН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

пл. Комсомольская, д.6 (2) пл. Революции, д.5 (2) пл.

Советская, остановка общ.транспорта (2) пр-кт Ленина, д. 2, пом. П11Б (2) пр-кт Ленина, д.
67 (3) пр-т. Бусыгина, д.19 (2) пр-т. Гагарина, д.107 (3) пр-т.
Гагарина, д.184 (1) пр-т. Гагарина, д.222 (2) пр-т. Гагарина, д.4 (2) пр-т.
Гагарина, д.84 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (3) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (1) пр-т.
Кораблестроителей, д.4 (2) пр-т. Ленина, д.16 (2) пр-т. Ленина, д.41 (2) пр-т.
Ленина, д.44 (1) пр-т. Ленина, д.57 (1) пр-т. Октября, д.13 (1) пр-т.
Октября, д.25 (2) пр. Гагарина, д. 48 (4) ул. 40 лет Победы, д. 4 (1) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (1) ул. Академика Сахарова, д.109 (4) ул. Батумская, д.1А (3) ул. Бекетова, д. 18 (4) ул. Белинского, д.118/29 (6) ул. Богородского, д.5, к.1 (4) ул. Большая Покровская, д.29 (2) ул. Большая Покровская, д.63 (1) ул. Бориса Корнилова, д. 2 (2) ул. Бориса Панина, д.10 (1) ул. Бориса Панина, д.4 (1) ул. Бурденко, д.18 (1) ул. Васенко, д.3 (2) ул. Веденяпина, д.10 (2) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (5) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (1) ул. Верхне-Печерская, д. 5 (1) ул. Военных Комиссаров, д.1 (1) ул. Волжская Набережная, д.25 (2) ул. Гаугеля, д.1 (2) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (1) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (2) ул. Горная, д.11 (1) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Дьяконова, д.20 (2) ул. Дьяконова, д.24А (2) ул. Есенина, д.41 (1) ул. Ефремова, д. 16 (2) ул. Зайцева, д.17 (2) ул. Звездинка, д.3А (3) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (3) ул. Касьянова, д.1 (2) ул. Коминтерна, д. 160 (1) ул. Коминтерна, д. 4/2 (2) ул. Коминтерна, д.172 (5) ул. Комсомольская, д.4 (1) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (2) ул. Краснодонцев, д.1 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (1) ул. Краснодонцев, д.9 (4) ул. Куйбышева, д.1 (3) ул. Культуры, д. 13 (3) ул. Культуры, д.14 (4) ул. Культуры, д.3 (3) ул. Львовская, д.3 (3) ул. Львовская, д.7 (1) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (1) ул. Мончегорская, д.15а (1) ул. Мончегорская, д.7А (2) ул. Окская, д. 2 (1) ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (2) ул. Планетная, д. 36 (1) ул. Полтавская, д.16 (4) ул. Республиканская, д.25 (1) ул. Родионова, д. 165 (1) ул. Родионова, д. 5 (3) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (2) ул. Семашко, д.33/58 (1) ул. Телеграфная, д.3 (3) ул. Тонкинская, д.7А (3) ул. Фруктовая, д.5 (4) ул. Щербинки I, д.11 (1) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (6) ул. Коминтерна, д. 168 (2) ш. Казанское, д.5 (2) ш. Московское, д. 9 (5) ш. Московское, д.179 (3) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (1) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (1)

РазвернутьСвернуть

Редуксин: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

Редуксин: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги — Medcentre.com.ua Препарат Сибутрамин усиливает обмен веществ в организме, способствует расщеплению жировых отложений, увеличивает процесс образования тепла в организме, что также ускоряет процесс сжигания жиров. Голдлайн Плюс — средство для борьбы с ожирением, которое содержит сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу.

от 352 грн

Лекарственный препарат Ксеникал содержит действующее вещество орлистат. Эффект Ксеникал основан на подавлении всасывания в кишечнике жиров за счет блокирования липазы. Нерасщепленные молекулы жира не всасываются и выводятся из организма.

от 670 грн

Препарат Орсотен орлистат блокирует расщепление триглицеридов в кишечнике, уменьшает всасывание свободных жирных кислот и моноглицеридов, ограничивает поступление калорий в организм и снижает массу тела. Препарат Листата предназначен для похудения, способствует снижению массы тела при соблюдении низкокалорийной диете. Препарат на основе Орлистата. Комплексный препарат для похудения Липонорм способствует нормализации обмена веществ снижая уровень сахара и холестерина в крови.

от 502 грн

Комплексный препарат Липомин является эффективным средством в процессе похудения. Липомин применяется при лечении ожирения, сахарного диабета.

от 399 грн

Препарат Стифимол выпсукается в каспулах, является средством для похудения, лечения ожирения. Стимулирует обменные процессы в организме, понижает аппетит, активирует процесс термогенеза. Препарат Квеста блягодаря своим свойствам способствует быстрому похудению. Комплексный препарат убирает чувство голода, способствует регулированию выведения жиров из организма. Капсулы Алай — препарат для похудения содержащий активное действующее вещество, которое уменьшает аппетит, снижает массу тела. Таблетки Листата Мини показан для похудения, снижения массы тела. Листата Мини является ингибитором желудочно-кишечных липаз, способствует расщеплению жиров.

от 401 грн

Препарат Цефамадар — это гомеопатическое средство на растительной основе для похудения, лечения избыточной массы тела при алиментарном ожирении. Препарат Орлислим является лекарственным средством для похудения, рекомендуемое к применению лицам с ожирением и применять по назначению врача. Препарат Орликел является лекарственным средством для похудения при предназначенный для длительного лечения в сочетании с умеренно гипокалорийною диетой у больных ожирением, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска. БАД Модельформ способствует:снижению массы тела;регулированию аппетита;улучшению функционального состояния желудочно-кишечного тракта.

от 990 грн

Биологически активная добавка к пище Редуксин Лайте— источник конъюгированной линолевой кислоты (общепринятая аббревиатура КЛК или CLA) Препарат Редуксин Лайт Усиленная формула — биологически активная добавка, предназначена для снижения веса, моделирования силуэта, контроля аппетита, эффективного похудения.

от 138 грн

Капсулы для похудения LIDA. Уникальный китайский препарат для снижения веса. Препарат для похудения «ЛиДа» (LiDa) создан полностью из растительных экстрактов, снижающих жировые отложения, абсолютно не токсичен и не имеет побочных эффектов. Обладает быстрым проявлением результата. Другие названия: китайские таблетки lida, таблетки для похудения Lida, препарат для похудения ЛиДа, капсулы ЛИДА.

от 205 грн

Гомеопатический препарат Диетресса применяется для снижения веса.

от 3360 грн

Препарат Голдлайн оказывает анорексигенное действие.Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез, оказывает влияние на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

от 204 грн

Биологически активная добавка Турбослим, компании Эвалар, идеально подходит для всех возрастных категорий, быстро и эффективно помогает сбросить лишние килограммы без каких-либо последствий. Препарат Линдакса назначают для поддерживающей терапии больных с избыточной массой тела при следующих состояниях: алиментарное ожирение с индексом массы тела (имт) от 30 кг/мІ и более Xl-s medical блокатор жиров — новое и эффективное средство способствующее быстрому похудению и поддержанию массы тела. Xl-s medical предотвращает повторный набор веса.

от 1850 грн

Препарат Порциола устраняет чувство голода, способствует уменьшению объема порций, снижает массу тела и используется для поддержания полученного результата в дальнейшем. Натуральные капсулы для похудения Нoodi-Da – это новый природный продукт по контролю веса. Витаклин (Vitaclean) — инновационный препарат для похудения. Применение препарата Витаклин способствует похудению, устранению хронических запоров, также помогает улучшить состояние кожи.

от 198 грн

Препарат для похудения Билайт разработан для равномерного и правильного похудения. Капсулы Билайт имеют свойство регулировать нарушение обмена веществ. Препарат Липокарнит (Lipocarnit) — инновационное средство для похудения, нормализует обменные процессы, избавляет от лишнего веса, способствует эффективному и безопасному похудению. XLS препараты имеют максимальный эффект благодаря оптимальной комбинации тщательно отобранных, безопасных, на 100% натуральных активных компонентов.

от 2475 грн

Набор Редуксин Мет содержит в одной упаковке капсулы и таблетки, которые содержат активные компоненты: Метформин, Сибутрамин и целлюлозу микрокристаллическую. Показать еще

Всего найдено 14 аналогов Редуксин

Редуксин отзывы

Редуксин цены в аптеках

Редуксин в наличии найдено в 1 аптеке

Все аптеки

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Всероссийская наблюдательная неинтервенционная программа uMEDp

Всероссийская наблюдательная неинтервенционная программа мониторинга безопасности применения препарата Редуксин® (сибутрамин + МКЦ) «Весна», проведенная при поддержке компании «Промо-Мед» в 2011–2012 гг. , на настоящий момент является самым крупномасштабным в мире наблюдательным исследованием у пациентов с ожирением и избыточным весом.

Все крупные исследования эффективности и безопасности сибутрамина до недавнего времени проводились за рубежом, причем общее количество включенных пациентов не превышало 27 000 человек (13 440 пациентов в когортных ретроспективных исследованиях в Германии и Великобритании, период наблюдения – с 1999 по 2008 г., и около 13 000 пациентов в международном исследовании SCOUT, период наблюдения – с 2003 по 2008 г.).

«Весна» проводилась на всей территории Российской Федерации, общее количество пациентов, включенных в программу, составило 34 719, в программе приняли участие 1520 врачей различных специальностей: эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи, гинекологи, неврологи и кардиологи.

Неинтервенционность означает невмешательство в процесс терапии, поэтому «Весна» предполагала сбор подробной документации, описывающей лечение пациента с ожирением в повседневной клинической практике.

Препарат Редуксин® назначался только в соответствии с инструкцией. В наблюдательную программу были включены мужчины и женщины от 18 до 60 лет.

В рамках программы проводился мониторинг (контроль) безопасности шестимесячного применения Редуксина, а также оценивалось влияние шестимесячной терапии Редуксином на состояние здоровья и качество жизни пациентов.

Программа стала первым серьезным шагом к управлению и профилактике рисков применения лекарственных препаратов для лечения ожирения и избыточной массы тела. Компания «Промо-Мед» является инициатором и лидером в области наблюдательных исследований и контроля рисков применения сибутрамин-содержащих препаратов в России, поскольку в соответствии с мировыми стандартами обучение и постоянный контакт со специалистами здравоохранения, активный мониторинг безопасности, пострегистрационные исследования являются неотъемлемыми требованиями успешного присутствия на рынке рецептурных лекарственных средств.

инструкция по применению для похудения, как пить, противопоказания и побочные действия

Содержание статьи

Сибутрамин не считается наркотиком — просто сильнодействующим веществом, применение которого требует обязательного врачебного контроля. Его назначают исключительно тем, кому не помогли другие меры коррекции веса. Предполагалось, что он, как и все нормализующие вес препараты, будет способствовать снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний среди любителей «плотно перекусить», и поначалу он даже дал нужный результат. Однако при долгосрочном применении его влияние на работу сердца и сосудов оказалось хуже самого атеросклероза, что и породило необходимость ограничить использование «Редуксина».

Принцип действия

Работа центральной нервной системы основана на генерировании и передаче электрических импульсов от одного нейрона к другому посредством отростков разной длины и ветвистости — дендритов и аксонов. Передавать такие импульсы помогают нейромедиаторы — вещества-посредники, облегчающие или тормозящие прохождение сигнала, а также сохраняющие на некоторое время путь, которым он прошел (чтобы «ответ» коры мог поступить туда же, откуда пришел «вопрос»). Они накапливаются в нервных клетках, чтобы высвободиться в пространство между ними при прохождении сигнала на данном участке.

Временные «мостики», отмечающие путь прохождения конкретного сигнала, называются синапсами. А к нейромедиаторам принадлежит значительная часть гормонов, включая серотонин и норадреналин. Эти два вещества могут подвергаться обратному захвату — сперва выделяться для создания синапса кончиком нервной клетки, которая передает сигнал своей «соседке», а после снова всасываться в него. Сибутрамин является ингибитором именно обратного захвата норадреналина и серотонина. Он препятствует их всасыванию в отросток нервной клетки после того, как нейромедиаторы уже выделились из нее и создали синаптическую связь.

Такая схема действия позволяет «Редуксину» увеличить количество серотонина и норадреналина в межклеточном пространстве (а значит, и кровотоке). А его прием снимает симптомы депрессии, притупляет голод, ускоряет насыщение пищей и обмен веществ (действие норадреналина и адреналина направлено на стимулирование метаболизма и активности сердечно-сосудистой системы).

Формы выпуска

Сибутрамин входит в состав не только «Редуксина», но и:

  • «Меридии»;
  • «Голдлайна»;
  • «Обестата»;
  • «Зеленой бомбы»;
  • «Редьюса»;
  • «Жуйдемена»;
  • «Слимии».

У «Редуксина» имеются и «внутривидовые» вариации — распространенный способ уклонения от наложенных на препарат ограничений по продаже без рецепта. «Официальная» его версия называется «Редуксином» и продается упаковками по десять капсул, в дозировке 10 мг (синие капсулы) или 15 мг (голубые капсулы). Но кроме нее, существуют еще «Редуксин Лайт» и «Редуксин Мет».

  • «Редуксин Лайт». Он зарегистрирован как БАД (не считается лекарством), не содержит сибутрамина и продается без рецепта. Сходство его названия с анорексигеном «Редуксином» является рекламным ходом производителя. В основе «Редуксина Лайт» лежит один из изомеров линолевой кислоты, обладающий противоопухолевым действием, но никак не влияющий на набор/снижение жировой или мышечной массы (доказано рядом независимых исследований в США). А положительные отзывы о «Редуксине Лайт» объясняются либо эффектом плацебо, либо все той же рекламой.
  • «Редуксин Мет». Смешанный препарат, каждая упаковка которого содержит 30 капсул сибутрамина в дозировке 15 мг и 60 таблеток метформина по 850 мг. Метформин является противодиабетическим препаратом — бигуанидом (производное гуанидина — компонент козлятника лекарственного), который блокирует синтез глюкозы в печени. Его применяют отдельно, в стадии предиабета и при сахарном диабете, в сочетании с инсулиновой компенсацией. Оба компонента средства следует принимать одновременно. «Редуксин Мет» нефро- и гепатотоксичен благодаря присутствию метформина, потому продается только по рецепту.

Говоря о том, какой «Редуксин» эффективнее для похудения, можно лишь резюмировать: «Редуксин Лайт» не оказывает никакого снижающего вес действия. А применение «Редуксина Мет» при похудении актуально, если набор веса ведет к росту инсулинорезистентности и/или уровня сахара в крови больного.

Метформин считается одним из препаратов, пригодных к применению в диетологии для лечения ожирения. Но он, как и все бигуаниды, крайне токсичен для почек и печени, может вызывать молочнокислый ацидоз (избыточное образование молочной кислоты, которое говорит о разрушении мышечной ткани). И большинство этих побочных эффектов не исчезают после отмены препарата.

Показания

Сибутрамин с самого начала разрабатывался как антидепрессант. Потом он стал одним из многих препаратов, переориентированных на лечение совсем других заболеваний, включая «помощь» диете. До 2008 года «Редуксин» назначали от:

  • булимии — переедания, вызванного психогенными травмами, антипода анорексии;
  • депрессии — которая часто сопровождается тягой к перееданию из-за наличия прочной рефлекторной взаимосвязи между насыщением и чувством комфорта, благополучия;
  • ожирения — всех его случаев, включая те, что возникают при гормональном сбое временного характера (беременность, послеродовые изменения фона у женщин, климакс у обоих полов), а также эндокринных патологиях наподобие сахарного диабета;
  • гипотонии — сравнительно редкого нарушения, которое выражается в пониженном артериальном давлении вместо типичного для большинства повышенного АД;
  • сердечно-сосудистых заболеваний — атеросклероза и его осложнений в виде гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.

Но результаты наблюдения за массовым и длительным использованием средства привели сначала к сужению круга его назначений, а после — к введению ограничений на его продажу и внесению препарата в список допинговых средств, запрещенных к приему спортсменами. Теперь список показаний к применению «Редуксина» ограничивается алиментарным (вызванным перееданием и/или гиподинамией) ожирением с осложнениями в виде сахарного диабета или без них.

Ограничения

Сибутрамин заметно вмешивается в работу центральной нервной системы. Данное свойство — его основной вред при некоторых патологиях, сопровождающихся набором лишних килограммов. Булимия и депрессия, как психические патологии с физиологическим «продолжением», исчезли из списка назначений препарата одними из первых, перейдя в противопоказания. «Редуксин» оказался плохим антидепрессантом из-за выраженного «отката» в бессонницу, рост тревожности, суицидальные мысли после периода серотониновой эйфории, вызванной его приемом.

Среди путей ожирения, при которых допустимо его применение, «отсеялись» все, кроме переедания. Повышение «Редуксином» скорости тока крови, тонуса сосудов, сердечного ритма и температуры тела воспринималось поначалу как положительное свойство, способствующее усвоению глюкозы из пищи и похудению. Но оказалось, что его длительный прием также ускоряет износ сердечно-сосудистой системы и развитие атеросклероза, приближает осложнения. А передозировка «Редуксина» способна вызывать аритмию и остановку сердца.

Такой ущерб сердцу и сосудам сопоставим с долгосрочными последствиями атеросклероза, хотя изначально стимулирование их активности предполагало снижение его темпов. В настоящее время прием «Редуксина» противопоказан при следующих состояниях.

  • При желчнокаменной болезни. Из-за усиления им тонуса и перистальтики всех управляемых ЦНС органов, включая желчный пузырь. Применение «Редуксина» при желчных камнях может спровоцировать их смещение.
  • При патологиях печени и почек. При их ожирении, циррозе, гепатите, мочекаменной болезни, нефрите, почечном отказе. Расщепление и усвоение сибутрамина, как и других лекарственных средств, осуществляется преимущественно печенью, а его выведение — почками. Скопление его метаболитов в крови может привести к неадекватно сильному «разгону» ЦНС со столь же выраженным последующим ее торможением.
  • При органическом ожирении. Например, спровоцированном сахарным диабетом, гипотиреозом (снижением выработки тироксина и трийодтиронина щитовидной железой).
  • При неврологических расстройствах. При синдроме Туретта, тиках, неврастении.
  • В сочетании с психическими болезнями. Например, с паранойей, маниакально-депрессивным психозом.
  • При эпилепсии и шизофрении. По происхождению они ближе к неврологическим расстройствам, но напрямую затрагивают психику, а потому подробнее изучаются в психиатрии. В практике терапии «Редуксином» зафиксирован один случай, когда она привела к развитию психоза у больного с шизоаффективным расстройством.
  • При развитом атеросклерозе. Признаками которого выступают гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт миокарда.
  • При патологиях сердца и сосудов. При пороках сердца, аритмии, варикозном расширении и тромбозе глубоких вен. «Редуксин» сужает сосуды и может приводить к нарушению сердечного ритма, потому его прием при наличии тромбов может закончиться закупоркой ими сосудов различного диаметра.
  • При глаукоме. Из-за повышения артериального и капиллярного давления при лечении сибутрамином.
  • При аденоме простаты. А также при предраке, раке, эндометриозе, кистах яичников и фибромиоме. Спровоцированная лекарством активизация кровообращения в таких новообразованиях может активировать их рост и малигнизацию (превращение в рак).
  • Во время беременности. И грудного вскармливания. Похудение при планировании беременности, вообще, затея сомнительная. Для зачатия и успешного вынашивания ребенка женщине нужен стабильный эстрогеновый фон, а накопление и метаболизм женских половых гормонов происходит в жировых клетках тела. Это значит, что перед зачатием женщине разумнее набрать немного лишних килограммов, чем скинуть их.

«Редуксин» также не рекомендован детям и подросткам, лицам пожилого возраста, особенно страдающим старческой деменцией или болезнью Альцгеймера. Он не подходит для профилактики ожирения или других заболеваний, и строго запрещен к приему при алкоголизме и/или наркозависимости. Одновременное применение сибутрамина с алкоголем не влияет на динамику алкогольного опьянения или похмелья. Но данная несовместимость касается всех антидепрессантов, нейролептиков и препаратов, регулирующих работу центральной нервной системы.

Сибутрамин, как и алкоголь или наркотики, при длительном применении способен вызывать депрессию, головные боли, суицидальные настроения. И совместное влияние на психику пациента «Редуксина» и других нейротоксичных веществ может оказаться фатальным.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов «Редуксина» ничуть не меньше списка его противопоказаний. Препарат может провоцировать:

  • расстройства сна;
  • сухость во рту;
  • головные боли;
  • необоснованное беспокойство, нервозность;
  • депрессию;
  • суицидальные мысли;
  • головокружения;
  • судороги конечностей;
  • изменения вкусового восприятия;
  • боли в спине;
  • повышенную потливость и приливы;
  • тахикардию;
  • гипертонию, вплоть до криза;
  • ускорение пульса и сокращений сердца;
  • утрату аппетита, вплоть до анорексии;
  • острый запор;
  • тошноту и рвоту;
  • усиление геморроидальных кровотечений.

Были зафиксированы также эпизоды, когда лечение ожирения «Редуксином» вызывало у больных нефрит, ринит, тромбоцитопению, дисменорею у женщин, отеки конечностей, необоримую жажду. Слухи о выработке зависимости к нему клинического подтверждения не получили. Вместо нее, у ряда пациентов наблюдались явления «переходного периода» — с изменениями в работе сердца и сосудов, центральной нервной системы, но без патологического стремления вернуться к сибутрамину.

Инструкция по применению «Редуксина»

Пить «Редуксин» для похудения следует один раз в день, до еды или после. Прием любых препаратов после еды более предпочтителен из-за их раздражающего действия на пищеварительный тракт и риска развития лекарственного гастрита при их употреблении натощак. Суточная дозировка таблеток «Редуксин» индивидуальна и может быть скорректирована в соответствии с откликом организма на терапию. Схемы терапии ожирения следующие.

  • Стандарт. Чаще всего больным назначают 10 г сибутрамина в день.
  • Плохая переносимость. При появлении побочных эффектов или общем ухудшении самочувствия дозировку допускается снизить до 5 г в сутки, и перевести больного на прием средства только после еды.
  • Низкая результативность. Если пациент теряет на «Редуксине» меньше 5% от текущего веса в месяц, дозу увеличивают до 15 мг в день. Официально это предел допустимой суточной дозы препарата. И если скорость похудения по-прежнему оставляет желать лучшего, его разумнее отменить, чем повышать дозировку дальше.

Применение «Редуксина» также следует прекратить, если после периода снижения веса у пациента начался его набор (то есть, при продолжающемся приеме средства).

Использовать лекарство для контроля над весом при отсутствии побочных действий и общем хорошем отклике можно до двух лет подряд. Что будет, если принимать сибутрамин еще дольше, никто не знает — исследований на эту тему пока нет. А схема приема «Редуксина» для похудения только при лишнем весе (без ожирения) рассчитывается не больше чем на три месяца.

Заменители

У «Редуксина» мало более безопасных аналогов. Среди «кандидатов» с понятным составом и принципом действия можно выделить следующие средства.

  • Орлистат. Действующее вещество в составе «Орсотена» с такой же невысокой эффективностью, как и у «Редуксина» (5% от общей массы тела в месяц — это немного). Орлистат блокирует переваривание и всасывание растительных и животных жиров из пищи. Он может стать действенным средством контроля над рационом и весом у любителей жирного, особенно продуктов, богатых гибридными жирами — изготавливаемых на основе спреда или маргарина (песочное печенье, слойки, другая сдоба заводского производства).
  • Метформин. Тот же, что и в составе «Редуксина Мет». Он продается отдельно под названиями «Сиофор», «Глюкофаж». Эффект от него при похудении значительно выше, чем у сибутрамина или орлистата, благодаря ингибированию им синтеза глюкозы в печени. Диабетикам он помогает контролировать уровень сахара в крови, а худеющим — количество усвоенных организмом углеводов из пищи. Единственный его недостаток — побочное действие на несколько органов пищеварительного тракта, включая печень, которое редко проходит после его отмены.
  • Неусвояемые наполнители. Клетчатка или средство под названием «Порциола». Растительная клетчатка не переваривается и не усваивается — потому кишечник и стремится вывести ее поскорее, что ведет к нормализации стула. При приеме с пищей она занимает часть объема желудка и кишечника, ускоряя насыщение при ее собственной нулевой калорийности. Ее прием запрещен при гастрите, дуодените и язвенной болезни из-за высоких раздражающих свойств. А «Порциола» состоит из такого же неусвояемого гелеобразователя — карбомера полиакриловой кислоты. Принцип ее действия аналогичен клетчатке. Прием «Порциолы» позволяет не переедать и не раздражает очаги воспаления/изъязвления, если таковые есть. Но этот препарат тоже обладает слабительными свойствами, вызывает повышенное газообразование и дисбактериоз при длительном приеме. Хотя оба побочных эффекта обратимы сразу после отмены средства.

Дефицит на рынке лицензированных и действенных средств для похудения объясняется тем, что подобных лекарств без побочных эффектов не существует. И все они создаются для случаев, когда польза от их прямого действия превышает потенциальный вред. Стремление улучшить свою фигуру и показатели веса, если они не катастрофичны, не из этого числа. Оптимальный метод в таких ситуациях — выравнивание калорийности суточного рациона с расходом поступивших углеводов. А принимать с этой целью таблетки «Редуксин» для похудения или любой препарат с аналогичным действием медицина считает опрометчивым.

фокус на сибутрамин – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Роль препаратов для снижения массы тела в поэтапном управлении сахарным диабетом типа 2: фокус на сибутрамин

Аметов А. С., Прудникова М.А.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва

В статье рассматриваются эпидемиологические и патогенетические аспекты взаимосвязи сахарного диабета типа 2 (СД2) и ожирения. Приводятся доводы в пользу возможности включения препаратов для снижения массы тела в текущие рекомендации по лечению СД2 в сочетании с ожирением. Рассматривается реальный клинический случай назначения сибутрамина в сочетании с метформином (Редуксин®Мет) пациенту с впервые выявленным СД2.

Ключевые слова:

сахарный диабет, ожирение, сибутрамин

Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017. № 1. С. 52-59.

Статья поступила в редакцию: 10. 02.2017. Принята в печать: 27.02.2017.

The role of drugs for weight reduction in stages management of type 2 diabetes: focus on sibutramine

Ametov A.S., Prudnikova M.A.

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow

Authors of the article present the epidemiological and pathogenetic aspects of the relationship of type 2 diabetes and obesity, argue for the possibility of including drugs for weight loss in the current recommendations for the treatment of type 2 diabetes with obesity. We consider the case of a real clinical use of sibutramine in combination with metformin, a patient with newly diagnosed type 2 diabetes.

Keywords:

diabetes, obesity, sibutramine

Endocrinology: News, Opinions, Training. 2017; (1): 52-9.

Received: 10.02.2017. Accepted: 27.02.2017.

Ожирение и сахарный диабет типа 2 (СД2) стали неинфекционными эпидемиями XXI в. Распространенность этих заболеваний продолжает увеличиваться даже в тех странах, где низкий уровень жизни и недоедание являются основными социальными проблемами.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире насчитывается свыше 1,9 млрд людей с избыточной массой тела [индекс массы тела (ИМТ)

>27 кг/м2)], из них 600 млн человек страдают ожирением (ИМТ >30 кг/м2) [1].

В экономически развитых странах в среднем каждый 3-й житель имеет массу тела, превышающую допустимые значения. Анализ данных за 1976-2008 гг. показал, что распространенность избыточной массы тела среди взрослых в США за этот период увеличилась с 36,9 до 62%, ожирения -с 8,7 до 27,4% [2].

Важно отметить, что при этом отмечается значительное несоответствие регистрируемой и фактической распространенности ожирения, что ведет к недооценке ожирения как фактора риска развития метаболических нарушений [3].

Широко известно, что с увеличением ИМТ риск развития СД2 прогрессирующе увеличивается [4]. Согласно результатам недавнего отечественного эпидемиологического исследования, у лиц с избыточной массой тела в течение 3-летнего периода наблюдения частота впервые возникшего СД была в 2,5 раза выше, а у пациентов с ожирением — в 6 раз выше, чем в выборке с ИМТ <25 кг/м2 [5].

Более 2/3 пациентов с СД2 типа имеют ИМТ >27 кг/м2, а более 50% страдают ожирением (ИМТ >30 кг/м2) [6]. При этом увеличение степени ожирения у больных с СД2 тесно ассоциировано со снижением качества жизни [7, 8]. И ожирение, и СД существенно влияют на распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и показатели смертности [9].

Так, у европейцев наиболее низкие показатели общей смертности отмечаются при ИМТ=20-24,9 кг/м2 [10], при этом повышение массы тела на 1 кг выше нормы увеличивает риск развития ССЗ в среднем на 3,1%. То же касается глики-рованного гемоглобина (НЬА1с) — повышение данного показателя всего на 1% увеличивает риск ССЗ в 1,31 раза [11].

И напротив, снижение массы тела приводит к улучшению показателей гликемического контроля при СД2 и, соответственно, улучшению показателей общей и сердечно-сосудистой смертности. Например, в работе К. Fujioka и соавт. (2000), снижение массы тела на 4,5 кг в среднем приводило к снижению уровня НЬА1с на 0,5% [13]. Есть данные о том, что снижение массы тела всего на 10% приводит к 10-процентному снижению общей смертности и оказывает выраженное благоприятное влияние на гликемический контроль у пациентов с СД2 [12]. Наиболее эффективно снижение массы тела на ранних стадиях заболевания, когда дисфункция р-клеток еще обратима.

Таким образом, согласно современным представлениям, неотъемлемой составляющей терапии СД2 в сочетании с ожирением является достижение и поддержание оптимальной массы тела.

Роль дисфункция жировой ткани в развитии сахарного диабета типа 2

Для поддержания баланса энергии организм должен утилизировать столько же калорий, сколько потребляет. В случае преобладания потребления калорий над энергозатратами избыточная энергия запасается в жировых депо.

Накопление триглицеридов приводит к изменению структуры и, как следствие, нарушению нормальной функции адипоцитов [14]. В частности в гипертрофированных жировых клетках нарушается передача сигналов инсулина, что приводит к развитию инсулинорезистентности, степень которой существенно увеличивается вместе с увеличением массы тела (особенно при увеличении объема висцеральной жировой ткани).

Не в последнюю очередь снижение чувствительности к инсулину связано с развитием хронического вялотекущего

воспаления жировой ткани, протекающего с образованием значительного числа провоспалительных цитокинов. Так, доказано, что фактор некроза опухоли а (ФНОа), содержание которого в адипоцитах напрямую коррелирует с размерами жирового депо [15], обладает способностью повышать уровень свободных жирных кислот и снижать чувствительность к инсулину в печени [16].

Повреждение жировых клеток приводит к высвобождению свободных жирных кислот (СЖК) в кровоток с их последующим накоплением в печени, поджелудочной железе и мышцах. Накопление СЖК в гепатоцитах приводит к снижению ингибирующего влияния инсулина на гликогенолиз, угнетает окисление глюкозы в цикле Рэндла и способствует развитию инсулинорезистентности в печеночной ткани [8].

На сегодняшний день не остается сомнений в том, что жировая ткань является самостоятельным эндокринным органом, вырабатывающим значительное число биологически активных веществ (адипокины), которые с кровотоком поступают к другим метаболически активным органам и тканям, модулируя системный метаболизм и усугубляя имеющиеся нарушения [17].

На рис. 1 схематически представлены основные аспекты развития СД2 на фоне ожирения.

Таким образом, ключевыми дефектами, способствующими прогрессии СД на фоне ожирения, являются инсулино-резистентность и липотоксичность, в основе эффективной коррекции которых лежат достижение и поддержание нормальной массы тела.

Ожирение и сахарный диабет типа 2: современные представления о фармакотерапии

Как и СД, ожирение является хроническим заболеванием, требующим пожизненного лечения [6], в то же время снижение массы тела у многих больных СД2 представляется более сложной задачей, чем у людей без нарушений углеводного обмена.

Отчасти это связано с тем, что большая часть существующих групп сахароснижающих препаратов при длительном приеме способствует увеличению массы тела [18]. Терапия производными сульфонилмочевины (ПСМ), тиазолидионами, глинидами, препаратами инсулина практически всегда сопровождается набором массы тела. Нейтральное влияние на массу тела оказывают бигуаниды, ингибиторы а-глюкозидаз и ингибиторы дипептидилпептидазы 4-го типа (иДПП-4). Следует отметить, что в настоящее время разработаны и активно продвигаются в клиническую практику сахаросни-жающие средства, способствующие снижению массы тела: агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) и ингибиторы натрий-глюкозных котранспортеров 2-го типа [19].

В связи с этим при выборе варианта сахароснижающей терапии крайне важно учитывать наличие избыточной массы тела/ожирения и отдавать предпочтение средствам, снижающим массу тела или не влияющим на данный показатель.

Современные алгоритмы медицинской помощи пациентам с СД2 составлены с учетом данной потребности. Препаратами выбора на начальных этапах лечения являются ней-

Рис. 1. Роль ожирения в развитии нарушений углеводного обмена [33] ГК — глюкокиназа.

тральные по отношению к массе тела метформин и иДПП-4, а также инъекционные формы аГПП-1, способствующие снижению массы тела [19, 20].

В основе управления СД2 в сочетании с ожирением лежат немедикаментозные методы: диета, оптимизация физической активности, терапевтическое обучение, поведенческая терапия. При этом крайне важны индивидуальный подход к выбору терапии (в первую очередь постановка реальных целей), непрерывность и системность терапевтических мер, своевременное выявление и коррекция коморбидных состояний.

На сегодняшний день не только клиницисты, но и пациенты признают целесообразность использования медикаментозных средств в терапии ожирения: согласно результатам опроса 2016 г., 57,4% пациентов пожилого и старческого возраста согласны принимать медикаментозные препараты для снижения массы тела [32].

Показания к назначению данной группы лекарственных средств в настоящее время пересмотрены: применение препаратов для снижения массы тела считается обоснованным у пациентов с ИМТ >30 кг/м2 или ИМТ >27 кг/м2 в сочетании с одним из факторов риска и/или ассоциированных заболеваний (к которым относится и СД2).

Таким образом, у пациентов с СД2 инициировать медикаментозную терапию, направленную на уменьшение массы тела, следует уже при ИМТ >27 кг/м2.

Учитывая, что практически 80% пациентов с СД2 имеют ожирение или избыточную массу тела [21], можно считать вполне обоснованным добавление препаратов для снижения массы тела в текущие алгоритмы лечения СД2 (рис. 2).

Как следует из рис. 2, в число терапевтических опций для снижения массы тела у пациентов с СД2 входят:

1. аГПП-1 лираглутид. Выпускается в шприц-ручках, предварительно заполненных раствором препарата. Ли-раглутид был зарегистрирован для лечения ожирения в Российской Федерации в 2016 г.

В долгосрочных клинических исследованиях (LEAD-3) применение препарата в сочетании с низкокалорийной диетой и усиленной физической активностью приводило к снижению массы тела в среднем на 2,5 кг к 16-й неделе наблюдения, в отечественном исследовании 2012 г. пациенты с СД2 на фоне терапии препаратом теряли в среднем 8,1 кг за 6 мес [22].

Снижение массы тела на фоне терапии лираглутидом было наиболее выражено у пациентов с ИМТ >35 кг/м2.

Преимущества использования данного препарата у пациентов с СД2 несомненны, однако есть некоторые препятствия: побочные эффекты, наиболее часто встречающиеся -тошнота и рвота, а также риск развития гипогликемии. К тому же стоит обратить внимание, что на сегодняшний день существует форма препарата только для инъекционного введения, а это неизбежно снижает приверженность пациентов к лечению. Вторым существенным недостатком является высокая стоимость препарата.

2. Орлистат — специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз; выпускается в дозировке 120 мг, принимают препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки вместе с едой в основные приемы пищи.

В украинском исследовании 2013 г. пациенты с СД2 и ожирением на фоне приема препарата снижали массу тела

в среднем на 5,17±0,6 кг за 6 мес [23]. Несмотря на то что препарат обладает высоким профилем безопасности, его прием сопровождается неприятными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

3. Сибутрамин [в настоящее время распространена форма с микрокристаллической целлюлозой (МКЦ), Редук-син®], выпускается в дозировках 10 и 15 мг. Препарат длительное время с успехом используется в лечении ожирения у пациентов с СД2.

В рамках программы «Весна», проводившейся в России с 2011 по 2012 г. (п= 34 719), среднее снижение массы тела за 6 мес терапии препаратом составило 13,7 кг, 44% больных на фоне терапии Редуксином избавились от ожирения [27].

Прием препарата в исследованиях с участием пациентов с СД2 сопровождался улучшением показателей гликемиче-ского контроля.

Так, в испанском исследовании снижение НЬА1с при добавлении сибутрамина к глибенкламиду в среднем составляло 0,6% [24]. Сходные результаты были получены при добавлении сибутрамина к максимальным дозам ПСМ и мет-формина [25], а также к другим пероральным сахароснижа-ющим препаратам (ПССП) [26]. Стоит отметить, что, помимо основного действия, сибутрамин обладает потенциальной способностью снижать уровень С-реактивного белка и других провоспалительных факторов [28], а также усиливать транспорт лептина к головному мозгу [29].

Изучению эффективности сибутрамина у лиц с СД2 был посвящен целый ряд исследований, проводимых на кафедре эндокринологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. Согласно полученным данным, добавление сибутрамина к комплексному лечению больных с СД и ожирением, включающему диету и прием ПССП, позволяло не только добиться существенного снижения массы тела (~на 11,5 кг за 6 мес наблюдения), но и значительно улучшить показатели гликемического контроля (среднее снижение НЬА1с на 0,5%) и липидный состав крови [30, 31].

Из рис. 2 следует, что патогенетически обоснованным представляется совместное использование метформина, обладающего гипогликемическим действием, и сибутрамина как средства для лечения ожирения центрального действия. Такая комбинация позволяет добиться и эффективного снижения массы тела, и нормализации гликемического профиля, что повышает эффективность проводимой терапии. В российском исследовании, проведенном И.Г. Шуваловой и соавт., было показано, что по сравнению с монотерапией метфор-мином применение метформина в сочетании с сибутрамином (Редуксин®Мет) являлось достоверно более выраженное снижение массы тела (р<0,001), гликемии натощак (р<0,001), НЬА1с (р<0,05) и постпрандиальной гликемии (р<0,001). Также наблюдалось снижение АД и улучшение липидного профиля [34].

Ниже приведен клинический случай (пациентка с СД2 и ожирением), наглядно демонстрирующий эффективность

HbA1c 6,6-7,5% Монотерапия: метформин, иДПП-4, аГПП-1

Алгоритм лечения СД2 в зависимости от наличия избыточной массы тела/ожирения

Для всех пациентов: изменение образа жизни, обучение, самоконтроль, сахароснижающая терапия в зависимости от исходного уровня НЬА1с

г

HbA1c 7,6-9,0% Комбинация двух лекарственных средств: метформин +иДПП-4/аГПП-1/ПСМ/ТЗД

HbA1c >9%

Инсулинотерапия ± ПССП, реже комбинация 2-3 препаратов

РАСЧЕТ ИМТ:

ИМТ <27 кг/м2

ИМТ >27 кг/м2

Медикаментозное лечение избыточной массы тела/ожирения

Сибутрамин + МКЦ в дозе 10 мг/сут

(при впервые выявленном СД2 рекомендовано использование рациональной комбинации метформина

850 мг по 1 таблетке 1 раз в день с сибутрамином + МКЦ 10 мг 1 капсула 1 раз в сутки)

или

лираглутид 0,6 мг 1 раз в сутки подкожно

или

орлистат 120 мг 3 раза в день

Через 1 мес: оценка динамики массы тела — при необходимости коррекция медикаментозной терапии снижения массы тела

Через 3 мес: оценка НЬА При недостижении индивидуальной цели — коррекция сахароснижающей терапии

Рис. 2. Препараты для снижения массы тела в контексте актуального алгоритма медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом типа 2

Расшифровку аббревиатур см. в тексте.

совместного применения сахароснижающего средства мет-формина и средства для лечения ожирения сибутрамина в виде комбинированного препарата.

Клинический случай

Пациентка К., 52 года, обратилась на клиническую базу кафедры эндокринологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России с жалобами на сухость во рту, учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение, утомляемость.

Семейный анамнез: у матери пациентки — СД2, экзо-генно-конституциональное ожирение III степени.

Анамнез заболевания: пациентка отмечает увеличение массы тела на 22 кг за последние 15 лет. Связывает это с преимущественно малоподвижным образом жизни и нарушением режима питания (обильные приемы пищи 1-2 раза в день, чаще перед сном).

До обращения к специалисту пациентка пыталась снижать массу тела с помощью монодиет и различных биологических добавок, занималась лечебным голоданием. Лекарственных препаратов для снижения массы тела не принимала.

2 года назад во время диспансеризации у нее было выявлено нарушение толерантности к глюкозе, даны рекомендации по рациональному питанию. Настоящие симптомы беспокоят в течение 6 мес.

Объективный статус

Рост — 162 см, масса тела — 83 кг. ИМТ — 31,6 кг/м2.

Окружность талии — 93 см, окружность бедер — 95 см.

Кожа нормальной окраски и влажности. АД — 117/83 мм рт.ст., частота сердечных сокращений (ЧСС) — 75 в минуту.

Щитовидная железа расположена типично, не увеличена, при пальпации безболезненная.

Результаты лабораторных исследований:

Пероральный глюкозотолерантный тест — натощак 7,5 ммоль/л, через 2 ч после приема внутрь 75 г декстрозы -11,6 ммоль/л.

НЬА1с — 7,8%. ТТГ — 1,69 мкМЕ/мл.

Диагноз: СД2. Экзогенно-конституциональное ожирение I степени.

Индивидуальный целевой показатель гликемичес-кого контроля НЬА1с <7%.

Рекомендовано

1. Соблюдение основных принципов рационального питания с ограничением суточного потребления калорий до 1300 ккал/сут, ведение дневника питания, обучение в школе для пациентов с СД.

2. Регулярные аэробные физические нагрузки в объеме не менее 150 мин/нед.

3. Редуксин®Мет, метформин — 850 мг, по 1 таблетке 1 раз в сутки, сибутрамин — 10 мг, по 1 капсуле 1 раз в сутки во время завтрака с последующей оценкой эффективности терапии через 2 нед.

Спустя 2 нед доза метформина была увеличена до 850 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Спустя 4 нед отмечалось снижение массы тела на 3 кг от исходного значения, показатели гликемии натощак при самоконтроле колебались в диапазоне 5,3-6,1 ммоль/л, после еды — до 8 ммоль/л, в связи с чем было принято решение продолжить текущую терапию.

Спустя 3 мес от старта указанной терапии:

■ снижение массы тела составило 8,5 кг от исходного;

■ уровень HbA1c снизился до 6,9%;

■ показатели гликемии натощак и после еды при самоконтроле находились в пределах целевого диапазона;

■ пациентка отмечала значительное улучшение общего самочувствия;

■ прием препаратов не сопровождался никакими побочными эффектами, терапия была продолжена.

Таким образом, наш клинический опыт использования сибутрамина в сочетании с метформином у пациентки с СД2 и ожирением соотносится с данными предыдущих отечественных и зарубежных исследований [24-26, 30, 31].

Заключение

В современном мире все больше практикующих клиницистов отдают предпочтение патогенетически обоснованным методам лечения. Только уменьшив патологические изменения, лежащие в самой основе заболевания, можно замедлить его прогрессию и улучшить прогноз пациента. Ожирение является одной из основных причин нарушения углеводного обмена и потому требует обязательной коррекции у пациентов с СД2.

Вместе с тем снижение массы тела является трудной, порой невыполнимой задачей, требующей комплексного решения. Пациентам важно помочь сформировать долгосрочную приверженность к новому образу жизни, особенно учитывая сопутствующую патологию. В большинстве случаев это невозможно без медикаментозного вмешательства. В настоящее время мы располагаем достаточным числом эффективных терапевтических опций, чтобы облегчить процесс снижения массы тела у каждого пациента с СД2.

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Аметов Александр Сергеевич — заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва E-mail: [email protected]

Прудникова Марина Александровна — врач-эндокринолог, младший научный сотрудник кафедры эндокринологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва E-mail: [email protected]

РедуксинМет

НОВАЯ КОМБИНАЦИЯ РЕДУКСИНА и МЕТФОРМИНА в одной упаковке для снижения веса у пациентов с избыточной массой тела1 или ожирением в сочетании с СД 2 типа2

|Редуксин»Мет1

Редуксин®Мет повышает эффективность терапии и улучшает приверженность к лечению пациентов с ожирением и СД 2 типа23

Метформин

Редуксина

• Снижает инсулинорезистентность2

• Снижает гипергликемию2

• Положительно влияет на липидный обмен2

• Достоверно снижает вес и уменьшает окружность талии4-7

• Способствует формированию правильного пищевого поведения и поддержанию сниженной массы тела4-7

• Способствует нормализации уровня ЛПНП, ЛПВП, и снижению* ЧСС, САД, ДАД4 6

• Не вызывает привыкания и синдрома отмены6

• Обладает самой широкой собственной доказательной базой» по безопасности применения7-8

Краткая инструкция по препарату Редуксин® Мет

Груш

Метформин + (сибутрамин + целлюлоза микрокристаллическая). Форма выпуска: набор по 20 таблеток метформина +10 капсул сибутрамин + МКЦ; набор по 60 таблеток метформина+30 капсул сибутрамин + МКЦ. Состав. Метформин

— таблетки: 850 м г, сибутрами н + МКЦ: капсул ы 10 +158,5 мг и 15 +158,5 мг. Показания к применению. Сн ижен ие массы тела при алиментарном ожирени и с и ндексом массы тела 27 кг/м2 и более в сочета нииссахарным диабетом 2 ти па и дисл и пи демией. Способ применения и дозы*. Рекомендуемая начальная доза составляет 1 таблетку, содержащую 850 мг метформина, и 1 капсулу, содержащую 10 мг сибутрами на. Таблетки и капсулы следует принимать утром одновременно, не разжевывал и запивая достаточным количеством жидкости (1 пакан воды) в сочетании с приемом пищи. Если через одну-две недели не достигнуты оптимальные значения концентрации глюкозы в крови, следует увеличить дозу метформина до 2 таблеток. Обычная поддерживающая доза метформина составляет 1700 мг в сутки. Максимальная суточная дои метформина составляет 2550 мг. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 2 кг, то доза сибутрамина увеличивается до 15 мг/сут, лечение препаратом Редуксин* Мет не должно продолжаться более 3 меся цев у па циентов, которые недостаточно хорошо реа гиру ют на тера пию, т.е. которым в течен ие 3-х меся цев лечен ия не удается достич ь сн ижен ия массы тела на 5% от исходного показателя. Дл нтел ьностъ лечен ия не должна превышать 1 год. Фармакологическое действие. Метформин: перорал ьн ы й гп погл икем ический препа рат из групп ы би гуа нидов, сн нжает шпергл и кеми ю, не п ри водя к развит ю гп погл икем ии; повышает чувствнтел ьностъ периферических рецепторов к инсулину и ути лизацию глюкозы клетками; тормозит глюконеогенез в печени; оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Сибутрамин селективно тормозит обратный захват серотонина и норадреналина нзсинаптической щели в нейронах ЦНС; усиливает и пролонгирует чувство насыщения, что снижает количество потребляемой пищи; активируя ß3- и р2-адренорецепторы адипоцитов, стимулирует лроцессы термогенеза и увеличивает расход энергии организма; действуя на обе стороны энергетического обмена, сибутрамин способствует снижению массы тела и длительному поддержанию достигнутых результатов. Микрокристаллическая целлюлоза обладает сорбционными свойствами и неспецифическим детоксикационным действием. Противопоказания*. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; нарушение функции почек и/или печени, беременность и период кормления грудью, возраст до 18 лет и старше 65 лет, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома, сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время) ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, ошюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм рт.ст.). Побочные действия*. Метформин: лактоацидоз, желудочно-кишечные расстройства, кожные высыпания, нарушение показателей функции печени. Сибутрамин: сухость во рту, бессонница, головная боль, головокружение, тахикардия, повышение АД, запор, повышенное потоотделение. Взаимодействие*. Метформин: лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащихрентгеноконтрастаых средств и не возобновлять ранее 48 ч после; при условии, что входе обследования почечная функция была признана нормальной, во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащихэтанол.йфл/нмш; ингибиторы обрати ого захвата серотонина, триптаны, производные алкалоидов спорыньи, опиоидные анальгетики, противокашгевые средства центрального действия повышают риск развития серотонинового синдрома; рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексамегазон могут ускорять метаболизм сибутрамина; совместное применение сибутрамина с препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Условия хранения. В защищен ном отсвета месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности. 3 года (таблетки — 3 года, капсулы — 3 года). Регистрационный номер: ЛП-002403 от 18.03.2014. Отпускается по рецепту врача. Производитель: ООО «Озон», 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулев«, ул. Песочная, 11. Тел.; (495)640-25-28. ‘Для получения более подробной информации следует ознакомиться с полной инструкцией по медицинскому применению препарата.

1. Индекс массы тела 27кг\м2 и более в сочетании с алиментарным ожирением.

2. Инструкция по медицинскому применению РУ №ЛП-002403 от 18.03.2014.

3. НикишоваТ.В. Этиология, патогенез, лечение ожирения. Практическая медицина. 2015;1(86).

4. Журавлева М.В., Черных Т.М. Рациональная фармакотерапия ожирения: особенности применения препарата Редуксин®. Вестник семейной медицины. 2013;4,

5. Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. , Журавлева М.В. Всероссийская программа безопасного снижения веса «ПримаВера». Итоги первого года проведения. Ожирение и метаболизм. 2014;1 (38).

6. Аметов А.С. Эффективное лечение ожирения — путь борьбы с эпидемией Diabetus mellipidus. Эффективная фармакотерапия. Эндокринология. 2013;5.

7. Романцова Т.И, Основные принципы регуляции энергетического обмена. Consilium Medicum. 2014;4.

8. Ершова Е.В., КомшиловаТ.А., Галиева М.О. Сибутрамин: мифы и реальность. Ожирение и метаболизм. 2014;4.

«Снижение массы тела способствует снижению АД и ЧСС у пациентов с ожирением и контролируемой артериальной гипертонией. «Среди всех зарегистрированных в РФ препаратов, содержащих сибутрамин

1

П РОМОМ ЕД

ЛИТЕРАТУРА

1. WHO obesity and overweight fact sheet, updated in June 2016. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/

2. Singh G.K., Siahpush M., Hiatt R.A., Timsina L.R. Dramatic increases in obesity and overweight prevalence and body mass index among ethnic-immigrant and social class groups in the United States, 1976-2008 // J. Community Health. 2010. Vol. 36, N 1. P. 94-110.

3. Суплотова Л.А., Сметанина С.А. Регистрируемая и фактическая распространенность ожирения, как фактора риска сахарного диабета на уровне первичной медико-санитарной помощи // Сборник тезисов VII Всероссийского диабетологического конгресса / ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России; ОО «Российская Ассоциация Эндокринологов»; Министерство здравоохранения Российской Федерации. М., 2015. С. 257.

4. Hjerkind K.V., Stenehjem J.S., Nilsen T.I. L. Adiposity, physical activity and risk of diabetes mellitus: prospective data from the population-based HUNT study. Norway // BMJ Open. 2017. Vol. 7, N 1. P. 142.

5. Мустафина С.В., Малютина С.К., Рымар О.Д., Щербакова Л.В. и др. Эпидемиология ожирения и развитие нарушений углеводного обмена по данным проспективного исследования в Сибири // Ожирение и метаболизм. 2015. Т. 12, № 4. С. 24-28.

6. Аметов А.С. Избранные лекции по эндокринологии. М. : Медицинское информационное агентство, 2009. 496 с.

7. Болотина Т.П. Влияние степени ожирения на качество жизни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией // Сборник тезисов VII Всероссийского конгресса эндокринологов / ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России; Министерство здравоохранения Российской Федерации; Общественная организация «Российская ассоциация эндокринологов». М., 2016. С. 107.

8. Аметов А.С., Доскина Е.В., Абаева М.Ш., Нажмутдинова П.К. Ожирение, фактор ухудшающий прогноз и качество жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2014. № 3. С. 48-52.

9. Аметов А.С., Прудникова М.А. Ожирение и сахарный диабет типа 2: современные аспекты фармакотерапии // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2016. № 4. С. 15-21.

10. Шальнова С.А., Деев А.Д., Капустина А.В., Баланова Ю.А. и др. Масса тела и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и всех причин среди российского населения // Кардиоваскуляр. тер. и профилактика. 2014. № 13 (1). С. 44-48.

11. Khaw K.T., Wareham N., Bingham S., Luben R. et al. Association of hemoglobin A1c with cardiovascular disease and mortality in adults: the European prospective investigation into cancer in Norfolk // Ann. Intern. Med. 2004. Vol. 141, N 6. P. 413-420.

12. Tuomilehto J., Lindstrom J., Eriksson J.G. et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance // N. Engl. J. Med. 2001. Vol. 344. P. 1343-1350.

13. Fujioka K., Seaton T.B. et al. Weight loss with sibutramine improves glycaemic control and other metabolic parameters in obese patients with type 2 diabetes mellitus // Diabetes Obes. Metab. 2000. Vol. 2. P. 175-187.

14. Tan C.Y., Vidal-Puig A. Adipose tissue expandability: the metabolic problems of obesity may arise from the inability to become more obese // Biochem. Soc. Trans. 2008. Vol. 36. P. 935-940.

15. Winkler G., Kiss S., Keszthelyi L. et al. Expression of tumor necrosis factor (TNF)-a protein in the subcutaneous and visceral adipose tissue in correlation with adipocyte cell volume, serum TNF-a, soluble serum TNF-receptor-2 concentrations and C-peptide level // Eur. J. Endocrinol. 2003. Vol. 149, N 2. P. 129-135.

16. Hotamisligil G.S. Inflammation and metabolic disorders // Nature. 2006. Vol. 444, N 7121. P. 860-867.

17. Scherer P.E. Adipose tissue: from lipid storage compartment to endocrine organ // Diabetes. 2006. Vol. 55. P. 1537-1545.

18. The Diabetes Control and Complications Trial Research GrouP. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of longterm complications in insulin-dependent diabetes mellitus // N. Engl. J. Med. 1993. Vol. 329. P. 977-986.

19. Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной помощи больным сахарным диабетом. М. : Дипак, 2015.

20. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes — 2016 // Diabetes Care. 2016. Vol. 39. P. S1-S106.

21. Аметов А.С., Абдулкадирова Ф.Р. Опыт применения Редуксина у пациентов с сахарным диабетом типа 2 // Эндокринология. 2014. № 2. С. 32-37.

22. Саприна Т.В., Гудкова Т.К., Столярова В.А. Опыт использования аналога ГПП-1 лираглутида (Виктоза) для достижения оптимального метаболического контроля и коррекции массы тела при сахарном диабете 2-го типа // Пробл. эндокринол. 2012. № 5. С. 75-79.

23. Панькив И.В. Влияние орлистата на эффективность комплексного лечения больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением // Меж-дунар. эндокринол. журн. 2013. № 5. С. 71-74.

24. Sanchez-Reyes L., Fanghanel G., Yamamoto J. et al. Use of sibutramine in overweight adult hispanic patients with type 2 diabetes mellitus: a 12-month, randomized, doubleblind, placebo-controlled clinical trial // Clin. Ther. 2004. Vol. 26. P. 1427-1435.

25. Gokcel A., Karakose H., Ertorer E.M. et al. Effects of sibutramine in obese female subjects with type 2 diabetes and poor blood glucose control // Diabetes Care. 2001. Vol. 24. P. 1957-1960.

26. Matreja P.S., Badyal D.K., Gupta A.K. Efficacy of low dose sibutramine in obese Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM ) Indian patients // World Fam. Med. J. 2012. Vol. 10, N 3. P. 29-35.

27. Аметов А.С. Эффективное лечение ожирения — путь борьбы с Di-abetus mellipidus // Эффективная фармакотер. Эндокринология. 2013. Спецвып. С. 7-11.

28. Shechter M., Beigel R., Freimark D. et al. Shortterm sibutramine therapy is associated with weight loss and improved endothelial function in obese patients with coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 2006. Vol. 97. P. 1650-1653.

29. Rodrigues A.M., Radominski R.B., Suplicy H.deL. et al. The cerebrospinal fluid/serum leptin ratio during pharmacological therapy for obesity // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. Vol. 87. P. 1621-1626.

30. Аметов А.С., Абдулкадирова Ф.Р., Черникова Н.А. Роль липоток-сичности в достижении гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением // Мед. совет. 2013. № 6. С. 84-91.

31. Аметов А.С., Тертычная Е.А. Глюколипотоксичность в дебюте сахарного диабета 2-го типа // Лечение и профилактика. 2014. № 3 (11). С. 32-35.

32. MacMillan M., Cummins K., Fujioka K. What weight loss treatment options do geriatric patients with overweight and obesity want to consider? // Obes. Sci. Pract. 2016. Vol. 2, N 4. P. 477-482.

33. Mukherjee B., Hossain C.M., Mondal L., Paul P., et al. Obesity and insulin resistance: an abridged molecular correlation // Lipid insights. 2013, N 6. P. 1-11. doi:10.4137/LPI.S10805.

34. Шувалова И.Г., Гребнева И.В. Оптимизация лечения сахарного диабета типа 2 в дебюте заболевания // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2015. № 4. C. 76-81.

REFERENCES

1. WHO obesity and overweight fact sheet, updated in June 2016. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/

2. Singh G.K., Siahpush M., Hiatt R.A., Timsina L.R. Dramatic increases in obesity and overweight prevalence and body mass index among ethnic-immigrant and social class groups in the United States, 1976-2008. J Community Health. 2010; 36 (1): 94-110.

3. Suplotova L.A., Smetanina S.A. Recorded and actual prevalence of obesity as a risk factor for diabetes at the level of primary health care. In: Collection of theses of the VII All-Russian Diabetological Congress. FSBI «Endocrinology Research Center» of the Ministry of Health of the Russian Federation; noncommercial association «Russian Association of Endocrinologists»; Ministry of Health of the Russian Federation. Moscow, 2015: 257. (in Russian)

4. Hjerkind K.V., Stenehjem J.S., Nilsen T.I.L. Adiposity, physical activity and risk of diabetes mellitus: prospective data from the population-based HUNT study. Norway. BMJ Open. 2017; 7 (1): 142.

5. Mustafina S.V., Maljutina S.K., Rymar O.D., Shherbakova L.V., et al. Epidemiology of obesity and carbohydrate metabolism disorders according to data of Siberian prospective study. Ozhirenie i metabolism [Obesity and Metabolism]. 2015; 12 (4): 24-28. (in Russian)

6. Ametov A.S. Selected lectures on endocrinology. Moscow: Medicin-skoe informacionnoe agentstvo, 2009: 496 p. (in Russian)

7. Bolotina T.P. Influence of obesity degree on the quality of life in patients with type 2 diabetes and arterial hypertension. In: Collection of Abstracts of the VII All-Russian Congress of Endocrinology. FSBI «Endocrinology Research Center» of the Ministry of Health of the Russian Federation; Ministry of Health of the Russian Federation; Public organization «Russian Association of Endocrinologists». Moscow, 2016: 107. (in Russian)

8. Ametov A.S., Doskina E.V., Abaeva M.Sh., Nazhmutdinova P.K. Obesity as a factor that worsening the prognosis and quality of life of patients with type 2 diabetes. Medico-social examination and rehabilitation. 2014; 3: 48-52. (in Russian)

9. Ametov A.S., Prudnikova M.A. Obesity and type 2 diabetes mellitus: modern aspects of pharmacotherapy. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obu-chenie [Endocrinology: News, Opinions, Training]. 2016; (4): 15-21. (in Russian)

10. Shal’nova S.A., Deev A.D., Kapustina A.V., Balanova Ju.A., et al. Body weight and its contribution to mortality from cardiovascular diseases and all-causes among the Russian population. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilak-tika [Cardiovascular Therapy and Prevention]. 2014; 13 (1): 44-8. (in Russian)

11. Khaw K.T., Wareham N., Bingham S., Luben R., et al. Association of hemoglobin A1c with cardiovascular disease and mortality in adults: the European prospective investigation into cancer in Norfolk. Ann Intern Med. 2004; 141 (6): 413-20.

12. Tuomilehto J., Lindstrom J., Eriksson J.G., et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001; 344: 1343-50.

13. Fujioka K., Seaton T.B., et al. Weight loss with sibutramine improves glycaemic control and other metabolic parameters in obese patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2000; 2: 175-87.

14. Tan C.Y., Vidal-Puig A. Adipose tissue expandability: the metabolic problems of obesity may arise from the inability to become more obese. Biochem Soc Trans. 2008; 36: 935-40.

15. Winkler G., Kiss S., Keszthelyi L., et al. Expression of tumor necrosis factor (TNF)-a protein in the subcutaneous and visceral adipose tissue in correlation with adipocyte cell volume, serum TNF-a, soluble serum TNF-receptor-2 concentrations and C-peptide level. Eur J Endocrinol. 2003; 149 (2): 129-35.

16. Hotamisligil G.S. Inflammation and metabolic disorders. Nature. 2006; 444 (7121): 860-7.

17. Scherer P.E. Adipose tissue: from lipid storage compartment to endocrine organ. Diabetes. 2006; 55: 1537-45.

18. The Diabetes Control and Complications Trial Research GrouP. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of longterm complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993; 329: 977-86.

19. Dedov I.I., Shestakova M.V. Algoritmy specializirovannoj po-moshhi bol’nym saharnym diabetom. Moscow: Dipak, 2015. (in Russian)

20. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes — 2016. Diabetes Care. 2016; 39: S1-106.

21. Ametov A.S., Abdulkadirova F.R. Experience of Reduxin usage in patients with type 2 diabetes mellitus. Endokrinologiya [Endocrinology]. 2014; 2: 32-7. (in Russian)

22. Saprina T.V., Gudkova T.K., Stoljarova V.A. Experience of GLP-1 analogue usage liraglutide (Victoza) to achieve optimal metabolic control and correction of body weight in type 2 diabetes mellitus. Problemy endokrinologii [Problems of Endocrinology]. 2012; 5: 75-9. (in Russian)

23. Pan’kiv I.V. Effect of orlistat on effectiveness of complex treatment of patients with type 2 diabetes and obesity. Mezhdunarodniy en-dokrinologicheskiy zhurnal. 2013; 5: 71-4. (in Russian)

24. Sanchez-Reyes L., Fanghanel G., Yamamoto J., et al. Use of sibutramine in overweight adult hispanic patients with type 2 diabetes mellitus: a 12-month, randomized, doubleblind, placebo-controlled clinical trial. Clin Ther. 2004; 26: 1427-35.

25. Gokcel A., Karakose H., Ertorer E.M., et al. Effects of sibutramine in obese female subjects with type 2 diabetes and poor blood glucose control. Diabetes Care. 2001; 24: 1957-60.

26. Matreja P.S., Badyal D.K., Gupta A.K. Efficacy of low dose sibutramine in obese Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM ) Indian patients. World Fam Med J. 2012; 10 (3): 29-35.

27. Ametov A.S. Effective treatment of obesity: ways to fight epidemic of diabetes mellitus. Effektivnaya farmakoterapiya. Endokrinologiya [Effective Pharmacotherapy. Endocrinology]. 2013; Spec: 7-11. (in Russian)

28. Shechter M., Beigel R., Freimark D., et al. Shortterm sibutramine therapy is associated with weight loss and improved endothelial function in obese patients with coronary artery disease. Am J Cardiol. 2006; 97: 1650-3.

29. Rodrigues A.M., Radominski R.B., Suplicy H.deL., et al. The cerebrospinal fluid/serum leptin ratio during pharmacological therapy for obesity. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 1621-26.

30. Ametov A.S., Abdulkadirova F.R., Chernikova N.A. Role of lipotox-icity in achieving glycemic control in patients with diabetes type 2 and obesity. Meditsinskiy sovet [Medical Council]. 2013; 6: 118-25. (in Russian)

31. Ametov A.S., Tertychnaja E.A. The glucolipotoxicity at the debut of diabetes mellitus type 2. Lechenie i profilaktika. [Disease Treatment and Prevention]. 2014; 3 (11): 32-5. (in Russian)

32. MacMillan M., Cummins K., Fujioka K. What weight loss treatment options do geriatric patients with overweight and obesity want to consider? Obes Sci Pract. 2016; 2 (4): 477-82.

33. Mukherjee B. , Hossain C.M., Mondal L., Paul P., et al. Obesity and Insulin Resistance: An Abridged Molecular Correlation. Lipid insights. 2013; 6: 1-11. doi:10.4137/LPI.S10805

34. Shuvalova I.G., Grebneva I.V. Optimization of diabetes mellitus type 2 treatment in a disease onset. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obuchenie [Endocrinology: News, Opinions, Training]. 2015: (4): 76-81. (in Russian)

как удвоить личную эффективность, если работы по горло — Личный опыт на vc.ru

{«id»:157722,»url»:»https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo»,»title»:»\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www. facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo&title=\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo&text=\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc. ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo&text=\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e&body=https:\/\/vc. ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

37 878 просмотров

Приветствую! Меня зовут Дмитрий, я занимаюсь контент-маркетингом, а в свободное время веду телеграм-канал о ноотропах и продуктивности. Его упоминание тут не ради рекламы, а чтобы было понятно, что я немного разбираюсь в тех темах, о которых хочу поведать.

Многие из проблем, с которыми сталкивается типичный читатель VC.ru мне понятны и знакомы не понаслышке: нехватка энергии, мотивации, креатива, плохо работающая голова и так далее. Поэтому я решил сделать небольшую подборку из четырех фишек и советов по продуктивности, которые имеют научную базу и проверены на себе.

«Фишки» просты и местами банальны, так статья писалась для тех, кому нужны реально быстрые и рабочие советы, которые можно внедрить буквально за один день и удвоить свою продуктивность минимум в два раза. Цифра условная, сами понимаете — надо привлечь немного внимания.

Фишка №1 — Немного тайм-менеджмента

Не пугайтесь заголовка, тут не будет советов начать считать каждую минуту, записывать каждый свой чих в «задачник» или вести монструозные канбан-доски. Если вы в этом деле новичок, то от этого станет только хуже. То, о чем я хочу рассказать вам в этом пункте — это концепция под названием «Правило трех».

Эту штуку я позаимствовал из системы Agile Results. Почитайте, если хотите понять принцип глубже и открыть для себя еще вагон полезных советов и лайфхаков.

Механика проста до чёртиков. Например, представьте, что вы очень сильно загружены: нужно сделать лендинг, написать текст, созвониться с техподержкой ПП, сделать фотосессию товара, настроить новый софт и так далее… Десятки, а у кого совсем запущенно — сотни дел, которые непонятно как завершить. Тут на помощь и приходит «правило трех».

Вы смотрите на этот первородный хаос, который жаждет вашего внимания и жизненной энергии и укрощаете его, выписывая на листочек только три дела и посвящаете им всё время и силы.

Кажется, что очень очевидная техника, но почему-то под высокой нагрузкой обязательств мы начинает теряться и пытаться объять необъятное. Это отнимает очень много «мыслетоплива», сжигает до 50% вашего времени и сильно выматывает.

При этом исследования и статистика показывают, что в среднем нашего мозгового ресурса хватает дай боже на 4 часа активной работы. Если разделить это на три, то становится понятно, что времени даже на три задачи ничтожно мало. Даже три больших задачи в сутки — это уже грандиозный успех.

Не стоит думать, что все остальные задачи исчезнут из вашей жизни как по мановению волшебной палочки. Те три задачи, которые вы должны обозначить — это якоря. Большие задачи, которые нужно обязательно решить сегодня и которые приблизят вас к решению какой-то более глобальной проблемы.

Различную мелочь и рутину, по типу приёмов пищи или походов в магазин за новыми кроссовками в такой список включать точно не стоит. А вот запустить новую пачку посадочных страниц — вполне.

Где записывать? Для многих хорошим вариантом станет банальный лист бумаги или заметки в телефоне, но я заметил, что новичкам в тайм-менеджменте очень по душе канбан-доски Trello. И не удивительно, они очень приятно выглядят и интуитивно понятны. Плюс есть на всех платформах.

Вот небольшой пример того, как может выглядеть планирование задач «тройками» в разрезе от одного дня и до целого года. Это первая вещь, которую стоит внедрить любому человеку, не только арбтражнику. Она действительно проста и максимально эффективна. Дальше будут чуть более сложные концепции.

Фишка №2 — Немного нейрофизиологии

Чтобы понять прелесть этого «хака» нам нужно немного углубиться в то, как работает наш мозг. Без попыток понять фундаментальные истины, конечно, так как у учёных до сих пор нет чёткого понимания того, как эта сложнейшая система функционирует настолько слаженно.

Хотя тут можно поспорить.

Обратим внимание только на один простой аспект нашего головного мозга, про который я недавно делал отдельную статью.

Вы когда нибудь задумывались, что происходит, когда мы бездействуем? Например, когда лежим и просто смотрим в потолок. Уверен, что логика подсказывает такой ответ: мозг бездействует, работает вхолостую. На деле же всё немного не так.

Снимки с помощью МРТ показали, что во время «бездействия» в голове начинает происходить какая-то очень интенсивная работа, которая охватывает огромное пространство наших полушарий. Можете увидеть это на скрине ниже:

Оказалось, что в момент, когда мы оставляем наш мозг в покое, он достаточно оперативно включает «креативный» режим, в котором начинает перерабатывать то, что ранее вы загрузили в него. Это может быть как обдумывание встречи, генерация идей для баннера или какие-то более сложные задачи.

Эту систему назвали «сеть пассивого режима» или «дефолт системой мозга».

На скриншоте выше вы можете увидеть как ДСМ, так и еще две крупных сети — центральную исполнительную сеть и сеть выявления значимости. Если сильно упрощать, то они ответственны за поиск и потребление. Когда вы листали ленту и искали что-то интересное, а потом кликнули и начали вникать в суть текста, то использовали именно их.

Теперь к неприятным новостям. Эти три системы не очень хорошо дружат друг с другом. Как минимум работать вместе над общим делом они точно не умеют. Когда ЦИС и CDP активны — ДСМ вырубается. Скорее всего, это такой древний механизм оптимизации ресурсов. Когда вокруг все тебя хотят съесть, то не до креатива! Нужно по максимуму анализировать окружающую среду и оперативно реагировать на потенциальные опасности.

Те времена давно прошли, но данные костыли никуда не делись. Как эти знания могут нам помочь?

Так как работа маркетолога или инженера — во многом это творчество, то ему жизненно необходимо, чтобы его ДСМ работала максимально эффективно. Именно она генерит идеи связок, креативов и какие-то нестандартные решения.

Чтобы запустить её необходим лишь один компонент — бездействие или очень простая рутина. ДСМ включается только тогда, когда мозг «перестает работать». Я уверен, что каждый испытывал на себе это чувство, когда в голове начинают появляться «озарения». Теперь попробуйте вспомнить, когда это происходило?

Скорее всего, эти инсайты заставали вас на улице, во время езды на велосипеде, при залипании в окно или даже в душе. Все эти примеры объединяет только одно — в это время мозг не потреблял никакой информации. «Потребляющая» система в этот момент отключилась и дала свободу действия для «перерабатывающей».

Собственно, в этом весь секрет. Чтобы вас начали посещать гениальные идеи, нужно просто дать голове отдохнуть: отлипнуть от ПК, смартфона или любого другого источника информации. На процесс «переваривания» требуется примерно 25-30 минут. Довольно много, но поверьте — оно стоит того.

Важный момент. Чтобы всё работало, предварительно нужно очень хорошо загрузить себя целевой информацией. Если вам нужны креативы для баннеров или тексты, то потратьте 1-2 часа на изучение вопроса, целевой аудитории, примеров от конкурентов и т.д. Чем больше «пищи для ума» у вас будет — тем лучше.

Небольшой лайфхак напоследок. Если длительные перерывы для вас совсем не вариант, то информацию можно начать переваривать в форсированном режиме — через визуальное конспектирование или составление майнд-карт. Когда новая информация не поступает и работа идёт только с тем, что уже есть внутри, то ДСМ тоже начинает потихоньку разгоняться.

Самая лучшая программа для этой задачи — xMind. Есть только на десктопе. Для онлайна общепризнанный стандарт — это Mindmeister.

Фишка №3 — Немного физкультуры

Несмотря на то, что главный инструмент любого работника умственного труда — это мозг, только на нем уехать далеко не получится. Пока что нельзя засунуть его в банку и подключить к интернету напрямую. Поэтому приходится считаться и с остальным телом, с которым у нас есть некоторые проблемки… Да, пресловутый сидячий образ жизни.

Когда в нашей жизни не хватает физической активности, то всё идёт кувырком: кровь течёт по сосудам не так резво, лёгкие наполняются кислородом не до конца, кишечник с трудом выполняет свои прямые обязанности и так далее. Одна из причин в том, что мышцы ослабевают, становятся меньше и уже не могут выполнять свои прямые обязанности.

Это далеко не так очевидно, но в функции мышц входит не только поддержание тела в вертикальном положении, но и помощь сердцу в прокачке крови по венам и артериям. Это происходит в основном в активном режиме, когда они находятся в работе. Во время ходьбы или любой другой активной работы икроножные мышцы активно воздействую на сосуды, как бы проталкивая кровь из нижней половины тела наверх. Это значительно упрощает задачу сердцу и не дает крови слишком долго застаиваться в области таза.

Естественно, что если 80% времени проводить в неподвижном состоянии, сидя на стуле это задумка матери природ перестаёт работать как надо.

Отдельно стоит отметить, что мышцы — это один из главных «проводников» для крови в самые отдалённые части тела. Научно доказано, что одна из причин проблем со спиной — это недостаточное питание со стороны кровеносной системы. Мышцы окружающие позвоночник деградируют и межпозвоночные диски начинают получить меньше «питания». Кроме этого, на них ещё и колоссально врастает нагрузка, но думаю, что это и так очевидно.

Третий и один из самых интересных моментов связанных с мышцами — это то, как они влияют на мозг. Исследователи обнаружили, что в нашем организме есть белок под названием BDNF, который участвует в росте нейронов. Причём это непросто там какой-то рандомный нуклеотид, а один из ключевых белков.

Вместе с ним в организме присутствует такая штука как PGC-1. Это тоже белок, но его главная функция — это контроль метаболизма, т.е переработки веществ в энергию и новые структуры. Организм особенно активно генерит его во время тяжелых физических нагрузок.

К чем это всё? Учёные выяснили, что BDNF и PGC-1 активно «дружат» друг с другом. Тесты показали, что «белок качалки» запускает производство иризина, который является материалом для синтеза «белка нейронов». Т.е во время посещения качалки активно растёт не только «бицуха», но нервные окончания.

В общем, вывод однозначный — занимайтесь своими мышцами. Это сделает вас умнее, красивее и здоровее. Одни сплошные плюсы. Главное, подберите себе хорошую программу, желательно при участии тренера.

Если такой возможности нет, то можно начать с самого простого и доступного каждому — приседаний и отжиманий с собственным весом. И наконец, последняя фишка, вишенка на торте…

Фишка №4 — Немного ноотропов

Изначально я решил написать этот блог как раз из-за того, что в феврале на «Партнеркине» была опубликована статья «Разгон мозга: ТОП 12 ноотропов для концентрации и мотивации» и мне захотелось на неё ответить. Если коротко, то она имеет сомнительную пользу и на 90% неактуальная.

Всё, что упоминается в ней запрещено, уже не продаётся, отпускается только по рецепту, имеет очень фантомный эффект, либо вообще имеет смысл как поддерживающий БАД (биологически активное вещество).

Единственная плюс-минус ценная часть статьи — это мнения от живых людей. К ним никаких претензий, я сам сейчас частично повторю некоторые из них, но с поправкой на актуальные реалии.

Например, всеми любимый «Фенотропил» сейчас можно найти в аптеках, теперь он называется «Нанотропил Ново». Я опробовал их лично, плюс собрал мнения в своём телеграм-чате и по эффектам — тот же «Фенотропил». В инструкции написано, что отпускается по рецепту, но я не знаю ни одного случая, чтобы его потребовали.

Если вы незнакомы с тем, как он работает, то это можно описать как очень хороший кофе. Подъём настроения, легкость в теле, ясность мыслей, вдохновение. Но нужно понимать, что это по большей части стимулятор и он работает на короткой дистанции.

Смысла принимать его каким-то большим курсом — ноль. Только если у вас горит какой-то проект и вам каждый день нужна экстренная подпитка энергией.

Тут многих поджидает ловушка — если делать упор только на стимуляторы, то через 3-4 недели работы под таким допингом происходит фантастическое выгорание. Это как подливать в костёр бензин, но забывать добавлять дрова. Исход планомерен.

Больше никакой полезной нагрузки «Нанонтропил» не имеет. Это чистейший стимулятор, который может повлиять на все остальные системы косвенно. В этом плане разница между ним и «Адреналин Рашем» достаточно иллюзорная.

Для того же, чтобы у вас была не только лишняя мотивация, но и прокачивалась память, например, вам нужны ещё «усиляторы» (подпитка) и «расслабляторы». На последнее особенно часто забивают и всё идёт коту под хвост, так как мозг (ровно как и мышцы) «растёт» во время отдыха, а не во время тяжёлой зубрёжки.

В качестве «подпитки» самый лучший пример — такие штуки как DMAE или Alpha GPC. Грубо говоря, это вещества из которых организм производит ацетилхолин. Это нейромедиатор, который играет важнейшую роль в механизмах памяти. Если ацетилхолина мало — память работает плохо. Поэтому хорошие ноотропные комплексы содержат прекурсоры ацетилхолина. Те самые DMAE или Alpha GPC.

Но я не зря упомянул тут комплексы, а не только эти препараты по отдельности. Сами по себе они не так хороши, как в связке с другими веществами. Например, с Гуперзином А. Это ещё одна штука, которая влияет на уровень ацетилхолина, но она работает несколько с другой стороны: она не даёт ацетилхолину разрушаться, тем самым поддерживая необходимый уровень во время тяжёлой работы. Такое ещё называют «связки».

Прям как в рекламе, если вы понимаете о чём я. Это, несомненно, будущее и самый эффективный вариант. Одна проблема — таких проверенных и протестированных комбинаций не так много даже на Западе. У нас же с этим вообще беда.

Из зарегистрированных в России и продающихся легально я пробовал голландские комплексы Mindscopic от Vivaherb. Их Clearfocus или Omnimind — это аналоги фенотропила, если говорить о стимулирующих эффектах. Я пробовал их буквально этим летом и смог очень хорошо встроить в свой день.

Две капсулы с утра, после еды — мощная стимуляция до самого обеда, которая плавно спадёт к вечеру. Эффекта перенапряжения и тяжёлой головы к вечеру, который есть у многих популярных «энергетиков» тут нет, так как это заранее предусмотрели в формуле, добавив L-теанин и родиолу розовую. Те самые «расслабляторы», которые необходимы для закрепления результата и стабильной работы, без перегибов.

Увы, такой пример — это скорее исключение, чем правило. Подавляющее большинство предпочитает торговать отдельными компонентами напрямую из Китая или Индии и предлагают смешивать их самостоятельно.

Почему так? Точных причин я не знаю, скорее всего, проблема с тестированием, лицензированием и всё вот это. Но оно и понятно, это долго и дорого.

Тем не менее для нас, потребителей такого продукта — это оптимальный вариант по всем направлениям. Особенно в самые тяжёлые и напряжные жизненные моменты. Например, сейчас после летних отпусков у многих происходит болезненный переход в рабочий режим и больше всего страдает именно мозг, которому требуется колоссальное количество ресурсов, чтобы прийти в норму.

Во всём нужно поддерживать баланс. Ноотропы — это не волшебная таблетка, это лишь один винтик, который может помочь с настройкой вашего механизма на нужный лад. Но благо, что выше я дал вам некоторую базу, которая в этом поможет.

Отдельно стоит сказать про то, что «расслабляторы» необязательно должны быть из числа ноотропов. Один из важнейших моментов, влияющих на нашу жизнь — это сон. Это тоже истина, которая известна каждому, но поднимите руку те, кто засыпает каждый день в одно и то же время, а утром на автомате выпрыгивает из кровати и с широченной улыбкой сразу же бросаться за задачи, которые наметил прошлым вечером? Лес рук. ..

На самом деле тема сна — это отдельная, огромная тема. Если этот пост зайдёт и соберёт много положительных реакций, то я сделаю вторую часть, где подробно расскажу про вечерние и ночные аспекты, которые будут полезны нашей братии.

Если же хотите очень быстрый и универсальный совет, то он такой: если у вас сбился график и вы хотите его поправить, то принимайте мелатонин. Это гормон, который управляет нашими циркадными ритмами. Когда пора спать — он растёт. Когда пора просыпаться — падает. Это ни разу не снотворное, но если чувствуете, что прям чуточку не хватает, чтобы отрубаться на пару часов раньше, то это то, что надо.

Вывод

Теперь немного итогов для тех, кто сразу пролистал вниз или хочет собрать в кучу все мысли озвученные выше. Тут всё просто:

  1. Управляйте своими приоритетами, тратьте энергию на самые важные задачи в первую очередь. Для этого вам поможет лист бумаги или Trello.
  2. Дайте своему мозгу работу, а потом отдых. Загружайте себя информацией.
  3. Держите свой организм в тонусе, мозг скажет спасибо.
  4. Помогайте своему мозгу ноотропами. Желательно комплексными, а не только теми, которые дают разовый эффект.

Спасибо за внимание. Надеюсь, что инфа будет полезной. Есть вопросы? С радостью на них отвечу и поделюсь более конкретными советами, если опишете свою ситуацию.

Если хотите читать про такое на регулярной основе, то вот ссылочка на мой телеграм-канал, о котором я писал в самом начале. Там я пишу про конкретные ноотропы, их механизмы действия, состав и многое другое.

инструкция по применению, отзывы худеющих

Таблетки Редуксин – эффективный способ снизить чувство голода. Данное лекарство можно принимать только с разрешения врача, ведь оно воздействует на центральную нервную систему. Не путайте препарат с БАДом под названием Редуксин Лайт усиленная формула.

Что за препарат?

Редуксин – средство, разработанное в первую очередь для диабетиков. Как известно, люди, страдающие от этого заболевания, часто начинают стремительно набирать вес. Механизм действия лекарства – снижение аппетита.

В строгом смысле слова Редуксин не является средством для снижения веса – просто, принимая его, человек быстрее достигает чувства насыщения. Из-за чего напрямую похудеть не получится – но гораздо легче будет сидеть на диете, или соблюдать назначенный врачом рацион. Действующее вещество Редуксина и применение этого препарата подавляет область мозга, отвечающую за аппетит. Существуют также отзывы, согласно которым средство помогает нормализации метаболизма.

Форма выпуска – голубые капсулы для похудения, внутри которых – желтый порошок. В упаковке содержится от 7 до 90 таблеток, дозировка может быть 10 либо 15 мг. Редуксин 15 мг продается только по рецептам, так как сильнее влияет на работу ЦНС.

Состав

Действующее вещество – Сибутрамин, вспомогательное – микрокристаллическая целлюлоза. Сибутрамин является анорексигенным. То есть он активирует нервные рецепторы, отвечающие за чувство насыщения. По сути, мы запутываем собственные нервы, используя Сибутрамин и подобные вещества. Но иногда такой «обман» необходим с медицинской точки зрения.

Это не единственное действие Сибутрамина. В составе препарата для похудения Редуксин он снижает уровень холестерина и мочевой кислоты, а значит – улучшает кровообращение и работу почек. Быстрее начинают распадаться жировые ткани под действием физической нагрузки.

Если Сибутрамин подавляет аппетит, то микрокристаллическая целлюлоза становится ложной пищей для организма. В желудке она увеличивается в размере, впитывая влагу. Одновременно она поглощает вредные радикалы и другие негативно действующие вещества. Целлюлоза способствует очищению пищеварительной системы, снижению отечностей.

Механизм действия

Просто принимая Редуксин и не переедая, можно худеть на килограмм в неделю – это немного, но эффект усиливается, если соблюдать диету и помнить о необходимости физических нагрузок. Ключевой принцип – вы должны потреблять меньше калорий, чем тратите. То есть, когда вы едите слишком много – тренируйтесь. Осуществить такую схему будет гораздо проще, принимая Редуксин для похудения.

Есть и еще один положительный эффект препарата Редуксин. Долго принимая его и употребляя меньшее количество пищи, мы снижаем объемы желудка. Даже перестав принимать Редуксин после, мы уже не будем есть так много, как до этого. Конечно, переедая, этот эффект легко нивелировать – но никакие таблетки не заменят силы воли в деле похудения.

Инструкция по применению

Таблетки для похудения Редуксин – полноценный медицинский препарат. Он не является БАДом, и влияет напрямую на ваш мозг. Поэтому не стоит принимать его бесконтрольно. Не назначайте курс себе самостоятельно, посоветуйтесь с доктором, например, диетологом. Он порекомендует нужную дозировку и продолжительность курса. Обычно лечение не должно продолжаться более 90 дней. Изредка, при крайних стадиях ожирения, назначают курс до полугода.

Как принимать Редуксин и сколько дней длится курс приема? Капсулы 15 мг принимают по утрам до еды. Их нужно проглатывать, иначе микрокристаллическая целлюлоза не подействует правильно. Запиваем большим объемом воды – так чувство насыщения будет сильнее.

Если вы плохо переносите препарат, снизьте дозировку капсул до 10 мг. Когда курс лечения длится уже два месяца, а результаты хуже, чем потеря пяти процентов массы, посетите врача. Возможно, Редуксин плохо работает в вашем случае, или вы подобрали неправильный режим приема пищи и физической нагрузки.

Показания и противопоказания

Редуксин и Редуксин лайт для похудения назначают в следующих случаях:

  • Индекс массы тела больше 30 кг/м2;
  • Сахарный диабет второго типа;
  • Дислипидемия, нарушение обмена жиров в крови.
  • К противопоказаниям препарата относят:
  • Анорексия;
  • Аллергическая реакция на действующие вещества;
  • Гипотиреоз;
  • Депрессии;
  • Психиатрические заболевания;
  • Проблемы в работе печени и почек;
  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Тиреотоксикоз;
  • Булимия;
  • Возраст до 18 или после 65 лет;
  • Хронически повышенное давление.

Нельзя использовать во время беременности и кормления. Во-первых, применение Редуксина усиленной формулы недостаточно изучено в случае таких пациенток. Во-вторых, организму беременной и кормящей женщины нужно много питательных веществ. Лучше отложить похудение на потом.

С алкоголем Редуксин лучше не комбинировать, эти вещества по-разному воздействуют на центральную нервную систему. Если их принимать одновременно, организм начнет активно выводить и то, и другое. Что может вызвать как минимум плохое самочувствие, а как максимум – угнетение сердечной и легочной активности.

Побочные эффекты

При передозировках, плохой переносимости или комбинации с другими лекарствами могут проявиться:

  • Головная боль. Иногда это лишь первичная реакция организма на препарат. Если сохраняется через неделю после начала приема – скорее всего, Редуксин придется отменить.
  • Запоры, результат употребления микрокристаллической целлюлозы. С этой проблемой легко бороться, включая в диету пищу, которая имеет свойство «слабить». Сюда относятся сухофрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша.
  • Сухость в ротовой полости. Происходит из-за того, что тело теряет воду. Принимая Редуксин, пейте не меньше трех литров воды в сутки.
  • Проблемы со сном. Здесь стоит снизить дозировку до 10 мг, либо обговорить эту проблему с врачом.
  • Частый пульс, тахикардия. Сразу же отмените прием Редуксина и обратитесь к врачу.

Редуксин Лайт усиленная формула

Этот препарат, несмотря на схожее название, не содержит Сибутрамина в качестве действующего вещества. Редуксин Лайт усиленная формула – это биологически активная добавка к пище, и отпускается из аптек без назначения врача. Действующим веществом является конъюгированная линолевая кислота, а не Сибутрамин.

Препарат имеет следующие эффекты:

  • Мощно стимулирует иммунитет;
  • Снижает отечности;
  • Обеспечивает профилактику рака;
  • Активизирует пищеварительную систему и метаболизм;
  • Замедляет накопление жировых клеток;
  • Усиливает воздействие ферментов, расщепляющих жир;
  • Способствует увеличению мышечной массы;
  • Понижает уровень холестерина;
  • Уменьшает опасность развития сахарного диабета;
  • Укрепляет работу сердечно-сосудистой системы;
  • Увеличивает кислородное обеспечение клеток;
  • Разжижает кровь;
  • Улучшает внешний вид кожного покрова, волос и ногтей.

Подходит как женщинам, так и мужчинам в качестве общеукрепляющего средства. Редуксин Лайт усиленная формула не имеет противопоказаний, кроме единичных случаев непереносимости.

Как похудеть

Перед приемом препарата стоит поговорить с лечащим врачом и узнать его мнение. Редуксин лайт – лишь вспомогательное средство в похудении, в отличие от обычной формы препарата.

Принимать препарат нужно курсами, каждый из которых составляет не более восьми недель. После каждого курса делайте перерыв не менее четырех недель. В день употребляем по две или три капсулы, дважды или трижды в сутки (в зависимости от врачебных рекомендаций). Прием Редуксина Лайт должен происходить во время приема пищи. В день не стоит принимать более шести капсул.

Чтобы похудеть, используя Редуксин Лайт, помните о следующих правилах во время лечебного курса:

  • Откажитесь от алкогольных напитков;
  • Правильно питайтесь, небольшими порциями, но часто;
  • Сократите жирное, жареное, мучное, сладкое;
  • Не употребляйте фаст-фуд, сладкие газировки;
  • Пейте не меньше двух литров негазированной воды в день;
  • Занимайтесь спортом – бегайте по утрам, танцуйте, плавайте, посещайте фитнес-зал или просто много ходите.

Отзывы пациентов и врачей

Доктора не всегда хорошо отзываются о препарате Редуксин. Он однозначно подавляет голод и упрощает процесс похудения. Но врачи отмечают у принимавших препарат депрессии и другие побочные эффекты – это происходит не всегда и варьируется от случая к случаю. Единственная хорошая рекомендация – прекратить прием препарата, когда его негативное воздействие на ваше здоровье становится очевидным. Тем не менее, лучше всего худеть естественными способами.

У Редуксина много отзывов худеющих, то есть самих пациентов. Большинство из них отмечают, что средство отлично перебивает аппетит. При этом результаты похудения, если измерить их в килограммах, не всегда впечатляющие. Неудивительно – ведь люди надеются, что сбросят вес, не прилагая усилий. Серьезных результатов можно добиться, только активно действуя, изменяя ежедневный рацион и включая в свою жизнь физические нагрузки.

ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ

Ваш отзыв на статью: Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

Coldrex HotRem саше с ментолом и медом и лимоном по 5 г 10 шт. (Парацетамол, фенилэфрин, аскорбиновая кислота)

Описание

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от почти белого до светло-коричневого цвета, рыхлый, неоднородный, с запахом меда, лимона и ментола приготовленный раствор коричневато-оранжевого цвета, мутный , без поверхностной пены, с ярко выраженным запахом меда, лимона и ментола раствор может содержать небольшое количество осадка.

Форма выпуска

По 6 г порошка в мешках из бумаги / PE / Al./ EMAA (сополимер этилена и метакриловой кислоты).

10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Парацетамол — болеутоляющее и жаропонижающее средство. Предположительно, механизм его действия заключается в подавлении синтеза простагландинов, в основном в центральной нервной системе. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз.

Парацетамол практически не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, не изменяет водно-электролитный обмен и не повреждает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фенилэфрина гидрохлорид — симпатомиметический препарат, действие которого направлено на стимуляцию адренорецепторов (в основном -адренорецепторов), что приводит к уменьшению отека слизистой оболочки носа и облегчению носового дыхания.

Аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при простуде и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания.

Компоненты, входящие в состав препарата, не вызывают сонливости и не нарушают концентрацию внимания.

Показания

У взрослых (включая пациентов пожилого возраста) и детей старше 12 лет для устранения симптомов простуды и гриппа, в том числе:

лихорадка, головная боль, озноб, боль в суставах и мышцах, боль в пазухах, заложенность носа, боль в носу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Выраженные нарушения функции печени и почек

гипертиреоз (включая тиреотоксикоз)

сахарный диабет и недостаточность сахарозы / изомальтазы, непереносимость фруктозы, сахароза2, солодовая болезнь

стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия)

артериальная гипертензия

одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), в том числе в период до 14 дней после их отмены

, одновременное применение других парацетамолсодержащих препаратов и препаратов для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа

гиперплазия предстательной железы

закрытоугольная глаукома

возраст до 12 лет.

Осторожно: при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при доброкачественной гипербилирубинемии при заболеваниях печени или почек

с повышенным артериальным давлением, заболеваниями сердца, облитерирующими заболеваниями сосудов (синдром Рейно), глаукомой (за исключением закрытоугольной глаукомы) , феохромоцитома. Если у вас есть одно из этих заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью рекомендуется применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Беременность

Препарат нельзя применять во время беременности без предварительной консультации с врачом.

В экспериментальных исследованиях на животных и в клинических исследованиях на людях не было выявлено риска парацетамола во время беременности или отрицательного влияния на развитие плода.

Нет достаточных данных о влиянии препаратов, содержащих фенилэфрин, на беременность.

Период грудного вскармливания

Препарат нельзя применять в период грудного вскармливания без предварительной консультации с врачом.

Парацетамол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В клинических исследованиях на людях неблагоприятного воздействия на организм ребенка при грудном вскармливании не выявлено.

Фенилэфрин может выделяться с грудным молоком.

Особые указания

Препарат нельзя принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими препаратами, а также другими ненаркотическими анальгетиками, НПВП (метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др.), Препаратами для устранения симптомов заболевания. простудные препараты, такие как симпатомиметики, с регулирующими аппетит препаратами, амфетаминоподобные психостимуляторы, барбитураты, противоэпилептические препараты, рифампицин, хлорамфеникол.

Во избежание токсического поражения печени препарат нельзя сочетать с этанолсодержащими препаратами.

При тестировании на мочевую кислоту и глюкозу в крови сообщите своему врачу о применении Coldrex HotRem, так как препарат может исказить результаты лабораторных тестов, измеряющих уровень глюкозы и мочевой кислоты.

Пациентам, страдающим фенилкетонурией, препарат не рекомендуется, так как содержит аспартам, являющийся источником фенилаланина.

Перед приемом Coldrex HotRem проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете:

варфарин или другие антикоагулянты непрямого действия для разжижения крови

препараты для контроля артериального давления, например бета-блокаторы

дигоксин или другие сердечные гликозиды при сердечной недостаточности

препараты для снижения аппетита или психостимуляторы srdlkriptypti препараты для лечения метоклопрамид, домперидон (применяется для устранения тошноты и рвоты) или колестирамин, используемые для снижения уровня холестерина в крови lkp, при необходимости соблюдайте гипонатриальную диету (каждый пакетик содержит 0.12 г натрия).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций:

Нет (при приеме в рекомендуемых дозах). При возникновении головокружения не рекомендуется управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Состав

Состав на пакетик 5 г:

Активные ингредиенты:

парацетамол 750 мг,

гидрохлорид фенилэфрина 10 мг и аскорбиновая кислота 60 мг.

Вспомогательные вещества:

лимонная кислота 600,0 мг,

сахарин натрия 10,0 мг,

цитрат натрия 500,0 мг,

ароматизатор лимонный PHS-163671 100,0 мг,

ароматизатор меда PFW PHS-050860 75,0 мг, ароматизатор

Felton F7624P 125,0 мг,

карамельный краситель 626 50,0 мг,

кукурузный крахмал 200,0 мг,

аспартам 50,0 мг,

сахароза 2468,50 мг.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Не превышайте указанную дозу.

Используйте самую низкую дозу, необходимую для достижения эффекта.

Минимальный интервал между дозами Coldrex® HotRem Menthol и меда с лимоном должен составлять 4 часа.

Поместите содержимое одного пакетика в кружку и залейте половиной кружки горячей воды. Перемешайте до полного растворения. При необходимости добавить холодную воду и сахар по вкусу.

Взрослый

Используйте самую низкую дозу, необходимую для достижения эффекта.

Минимальный интервал между дозами Coldrex® HotRem Menthol и меда с лимоном должен составлять 4 часа.

Поместите содержимое одного пакетика в кружку и залейте половиной кружки горячей воды. Перемешайте до полного растворения. При необходимости добавить холодную воду и сахар по вкусу.

Взрослый

Используйте самую низкую дозу, необходимую для достижения эффекта.

Минимальный интервал между дозами Coldrex® HotRem Menthol и меда с лимоном должен составлять 4 часа.

Поместите содержимое одного пакетика в кружку и залейте половиной кружки горячей воды. Перемешайте до полного растворения. При необходимости добавить холодную воду и сахар по вкусу.

Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет: разовая доза — 1 пакетик. Повторное применение препарата возможно не ранее, чем через 4-6 часов и не более 4 раз / сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 пакетика.

Максимальный срок действия препарата без консультации врача — не более 5 дней.

Не рекомендуется принимать препарат в качестве жаропонижающего средства более 3 дней без консультации с врачом.

Не принимать одновременно с другими средствами, содержащими парацетамол, деконгестантами, средствами от простуды и гриппа, а также с препаратами, содержащими этанол, и напитками.

Если во время приема препарата симптомы заболевания не исчезнут, обратитесь к врачу.

Если вы превысите рекомендованную дозу, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем состоянии здоровья. Передозировка парацетамолом может вызвать печеночную недостаточность.

Перед применением Coldrex® HotRem Menthol и медового лимона пациентам с нарушением функции почек следует сначала проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением препаратов, содержащих данную комбинацию действующих веществ, у пациентов с нарушением функции почек, в основном связаны с содержанием парацетамола в препарате.

Перед применением Coldrex® HotRem Menthol и медового лимона пациентам с нарушением функции печени следует сначала проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением препаратов, содержащих данную комбинацию действующих веществ, у пациентов с нарушением функции печени, в основном связаны с содержанием парацетамола в препарате.

Побочные действия

В рекомендуемых дозах препарат обычно хорошо переносится.

Следующие побочные реакции были выявлены спонтанно при пострегистрационном применении препарата.

Побочные реакции классифицируются по системам организма и по частоте развития. Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и

Парацетамол

Парацетамол редко оказывает побочное действие.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, реакции гиперчувствительности кожи, включая кожную сыпь, крапивницу, ангионевротический отек (отек Квинке), синдром Стивенса-Джонсона, частота неизвестна — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). ), острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — бронхоспазм у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и непереносимостью других НПВП.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени, частота неизвестна — повышение активности ферментов печени.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендованную, увеличивается вероятность нефротоксичности.

фенилэфрин

Со стороны нервной системы: очень редко — нервозность, раздражительность, головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — повышение артериального давления, тахикардия, учащенное сердцебиение.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота.

Со стороны органа зрения: очень редко — мидриаз, острый приступ глаукомы, в большинстве случаев у больных закрытоугольной глаукомой.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит). Реакции гиперчувствительности, включая реакции перекрестной чувствительности к другим симпатомиметикам.

Со стороны мочевыводящей системы: очень редко — дизурия, задержка мочи у пациентов с непроходимостью выходного отверстия мочевого пузыря с гипертрофией простаты.

При возникновении любой из следующих побочных реакций пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и как можно скорее обратиться к врачу.

Если какая-либо из вышеперечисленных побочных реакций обострилась или пациент заметил другие побочные реакции, он должен сообщить об этом врачу.

Лекарственные взаимодействия

Парацетамол при длительном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечения.Эпизодический прием разовой дозы препарата существенно не влияет на действие непрямых антикоагулянтов.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецин, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксических эффектов при передозировке и одновременном применении. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксичности.

Парацетамол снижает эффективность мочегонных препаратов.Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость абсорбции парацетамола.

Парацетамол усиливает действие ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.

Фенилэфрин при приеме с ингибиторами МАО может привести к повышению артериального давления. Фенилэфрин снижает эффективность бета-адреноблокаторов и других гипотензивных препаратов, увеличивает риск гипертонии и нарушений сердечно-сосудистой системы.Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметический эффект фенилэфрина, одновременное применение галотана с фенилэфрином увеличивает риск желудочковой аритмии. Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект гуанетидина, что, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Антидепрессанты, противопаркинсонические препараты, нейролептики, производные фенотиазина повышают риск задержки мочи, сухости во рту и запоров.

Одновременный прием глюкокортикостероидов с фенилэфрином увеличивает риск развития глаукомы.

Одновременное применение дигоксина и других сердечных гликозидов увеличивает риск нарушения сердечного ритма и сердечного приступа.

Одновременное применение фенилэфрина с симпамиметическими аминами может повысить риск побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Аскорбиновая кислота увеличивает риск кристаллурии при лечении салицилатов и сульфаниламидов короткого действия, замедляет выведение кислот почками, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (включая алкалоиды), снижает концентрацию пероральных контрацептивов в кровь.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Миелотоксические препараты повышают гематотоксичность препарата.

передозировка

Препарат следует принимать ТОЛЬКО в рекомендуемых дозах.

При передозировке, даже если вы чувствуете себя хорошо, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку существует риск позднего серьезного повреждения печени.

Симптомы (вызванные парацетамолом): в течение 24 часов: бледность кожи, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе.Через 12-48 часов могут проявиться признаки нарушения функции печени. Могут быть признаки нарушения обмена глюкозы и метаболического ацидоза.

Токсическое действие у взрослых возможно при однократном приеме парацетамола более 10 г: повышение активности «печеночных» трансаминаз, клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. В случае тяжелого отравления может развиться тяжелая печеночная недостаточность, вплоть до печеночной энцефалопатии, комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом маточных труб, который диагностируется по сильной боли в пояснице, гематурии и протеинурии, может развиваться без серьезного нарушения функции печени.Были сообщения о сердечных аритмиях и панкреатите при передозировке парацетамолом.

В раннем периоде симптомы могут ограничиваться только тошнотой и рвотой и могут не отражать тяжесть передозировки или степень риска повреждения внутренних органов.

Лечение: в первый час после предполагаемой передозировки рекомендуется ввести активированный уголь внутрь. Через четыре или более часов после предполагаемой передозировки требуется определение ацетаминофена в плазме (более раннее определение ацетаминофена может быть ненадежным).Лечение ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный гепатопротекторный эффект может быть достигнут в течение первых 8 часов после передозировки.

После этого эффективность антидота резко падает. При необходимости можно ввести ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты альтернативным вариантом (при отсутствии оперативного стационарного лечения) является назначение метионина внутрь.

Лечение пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью через 24 часа после приема ацетаминофена должно проводиться совместно со специалистом токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Симптомы (вызванные фенилэфрином): раздражительность, головная боль, головокружение, бессонница, высокое кровяное давление, тошнота, рвота, повышенная возбудимость, рефлекторная брадикардия. В тяжелых случаях передозировки возможно развитие галлюцинаций, спутанности сознания, судорог, аритмий.

Передозировка фенилэфрином может вызвать симптомы, похожие на побочный эффект (см. «Побочные эффекты»).

Лечение: симптоматическая терапия тяжелой гипертензии с использованием альфа-адреноблокаторов, таких как фентоламин.

Симптомы (вызванные аскорбиновой кислотой): Высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 3000 мг) могут вызвать временную осмотическую диарею и расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, дискомфорт в желудке. Проявления передозировки можно разделить на те, которые вызваны тяжелым поражением печени в результате передозировки парацетамолом.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Условия хранения

Продукт рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

Срок годности

2 года.

Действующее вещество

парацетамол Фенилэфрин, Аскорбиновая Числот

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Лекарственная форма

пероральный раствор

мед лимонный

и ментол колдрекс 10 шт. (Парацетамол, фенилэфрин, аскорбиновая кислота) Флорида в аптеке онлайн. Дешевая цена, инструкция, побочные эффекты, дозировка. Coldrex HotRem саше с ментолом и медом и лимоном по 5 г 10 шт.- Продажа. PayPal принимает. Бесплатная доставка Флорида. Быстрая международная доставка.

Как выбрать средства для похудения

Избыточный вес — проблема, актуальная во всем мире. Фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество препаратов, способных снизить аппетит и помочь избавиться от ненавистных килограммов, при этом соблюдать диету и делать физические упражнения не придется.


Инструкция

1

Лекарственные препараты для снижения лишнего веса использовать только по назначению эндокринолога или психиатра.Без рецепта можно купить в аптеке биологически активные добавки, улучшающие обмен веществ, снижающие чувство голода, выводящие из организма лишнюю жидкость, что в комплексе помогает сбросить от 1 до 5 кг.

2

Средства на основе сибутрамина: «Редуксин», «Линдакс», «Меридиа» — это фармацевтические препараты для лечения ожирения, которые имеют широкий спектр противопоказаний, поэтому при выборе получите рекомендацию врача. Капсулы или таблетки следует принимать 1 раз в день во время завтрака, что позволяет легко контролировать аппетит и терять 4-6% веса в течение месяца.Миллионы людей, которые принимали эти средства для похудения, нашли нужные формы и продолжают их поддерживать, систематически проходя профилактические курсы приема.

3

Если ваш лишний вес является следствием нарушения функции щитовидной железы, вам будет назначен «Трийодтиронин». Приняв этот препарат, вы значительно похудеете за счет увеличения функции щитовидной железы, что способствует усилению метаболизма.

4

При избыточном весе, вызванном нарушением сердечно-сосудистой системы, препаратом выбора является «Дигоксин.«Нормализует кровообращение, имеет побочное действие — снижает аппетит, что способствует снижению лишнего веса.

5

Препараты« Симлин »или« Прамлинтид »используются в качестве заместительной гормональной терапии для уменьшения чувства голода и предотвращения переедания. Синтетические гормоны, содержащиеся в препаратах, вырабатываются в повышенном количестве у лиц, не склонных к полноте, и не вырабатываются у лиц, страдающих ожирением.

6

Метформин — действующее вещество препаратов, назначаемых для нормализации уровня сахара в крови сахарный диабет 2 типа.Выбирайте эти средства, если у вас повышенный аппетит, повышенный уровень сахара и холестерина. Систематический прием препаратов на основе метформина помогает похудеть на 6 кг за 12 месяцев.

7

«Дезопимон», «Фепранон», «Пандерол», «Мефолин» — препараты, являющиеся производными амфетамина. Они способствуют полному избавлению от голода, повышают энергетический потенциал.

8

Жиросъемочные препараты «Адипозин», «Изолипан» выбирайте в том случае, если вам нужно очень быстро избавиться не только от лишних килограммов, но и моделировать фигуру, устраняя жировые отложения в проблемных зонах. .

9

«Ксеникал» не дает жирам из пищи перевариваться и откладывать депо. При систематическом приеме способствует снижению лишнего веса и поддерживает эффект похудания, полученный с помощью других препаратов. Средство абсолютно безопасно для здоровья и может приниматься людьми с тяжелыми хроническими заболеваниями.

10

Аноретики-наполнители: «Неонормакол», «Амигель», «Редувакс» выбирайте в том случае, если вы планируете снизить калорийность и количество потребляемой пищи.Препараты наполняют желудочно-кишечный тракт, что создает чувство сытости.



Совет 2: Как выбрать таблетки для похудания

Для некоторых лишний вес — большая проблема. Иногда ненавистные килограммы не хотят уходить даже после диет и интенсивных тренировок. На этом этапе вам следует обратиться за помощью к таблеткам для похудения.






Инструкция

1

Чтобы правильно выбрать препараты для снижения веса, нужно учесть некоторые нюансы: исходный вес, пищевые привычки.Если есть ожирение, то без сильнодействующих таблеток здесь не обойтись. К ним относятся сибутрамин-содержащие препараты и орлистат. Обе категории лекарств назначает только специалист-специалист после обследования и анализа лабораторных показателей.

2

Сибутраминсодержащие препараты способны влиять на центр голода человека, подавляя его желание потреблять большое количество пищи. В результате приема таких таблеток значительно снижается чувство голода, ускоряется насыщение и пациент привыкает к маленьким порциям.Примером таких таблеток могут служить «Голдлайн» и «Слимия». Принимать их нужно утром по 1 штуке. Сибутрамины помогают пациенту избавиться от десятков лишних килограммов и значительно улучшают качество их жизни.

3

Орлистат — врачи «Ксеникал» и «Орсотен» назначают, если пациент склонен к чрезмерному употреблению жирной пищи, что приводит к набору массы тела. Эти таблетки препятствуют расщеплению и всасыванию жира в кишечнике, выводят его в неизменном виде.Орлистаты уже помогли многим людям избавиться от ожирения, улучшить свою жизнь, создать семью.

4

Если вам нужно избавиться всего от 5-7 килограммов, то не прибегайте к вышеуказанным препаратам. Можно ограничить прием «Турбослима». Вообще в аптеках представлено множество таблеток этой фирмы: для дневного или вечернего приема, с альфа-липоевой кислотой, с контролем аппетита. Новинка — «Турбослим с конъюгированной линолевой кислотой», который является более доступным аналогом «Редуксина Лайт».

5

Чрезвычайно популярным сейчас для похудания является зеленый кофе, который также начал выпускаться в форме таблеток. Примером может служить «Тропикана слим с зеленым кофе». Если таблетки принимать строго по инструкции и не жалеть денег на курс 1-2 месяца, то можно добиться замечательных результатов в похудании. Помимо «Тропикана» можно принимать таблетки с микрокристаллической целлюлозой, которая набухает в желудке и препятствует перееданию.

6

Подобрать препараты для похудения несложно, только предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, который не только определит степень ожирения, но и даст дополнительные рекомендации по питанию и физическим упражнениям.




Совет 3: Как выбрать пояс для похудения

На ТВ и в специализированных журналах часто можно увидеть рекламу ремней для похудения . Их действие основано на тепловом эффекте, когда жировой слой буквально «тает» из-за того, что глубокие слои кожи, гиподермы и дермы имеют разную теплопроводность. Под воздействием тепла липиды в жировых тканях расщепляются, а лишняя жидкость и токсины выделяются через поры кожи.






Инструкция

1

Ремни для похудения бывают нескольких видов. Неопрен — изготавливаются из прочной резины, которая имеет пористую структуру с высокими теплоизоляционными свойствами. Стоимость его небольшая — около 1000 рублей. Его эффективность часто ставится под сомнение. Чтобы не было подделок, приобретайте в аптеке.

2

Производители также предлагают неопреновые ремни со встроенным электронагревателем. Искусственный додогрев по своей конструкции должен сократить процесс похудания на .Стоимость такого банного пояса несколько выше — порядка 1300-1500 рублей.

3

Ремни-вибромассажеры не нагревают жир, а воздействуют на них вибрацией. Массируя проблемную зону, пояс способствует изменению состояния жировой ткани и превращению ее в суспензию, которая легко расщепляется в организме и выводится из него естественным путем. Обойдется минимум 2000 руб.

4

Комбинированные пояса для похудения сочетают в себе эффект сауны и вибромассажа.Стоимость их самая высокая — порядка 3-4 тысяч рублей.

5

Выбрать пояс для похудения вы можете не только по его стоимости, но и с условиями использования. Так что для тех, кто будет носить его дома, подойдет практически любой. Если вы собираетесь носить его под рабочей одеждой на длительное пребывание, то приобретите неопреновый пояс, под костюмом свободного покроя он не будет заметен. После использования пояса для сауны одежда может намокнуть от пота, поэтому ее нужно будет сменить.

6

Позаботьтесь о дешевых поясах для похудения , которые предлагаются на Интернет-сайтах. Не покупайте пояс, если есть сомнения в его качестве или нет сертификатов. Они могут быть не только на неопреновых поясах, но и на саунах, вибро- и совмещенных наличие сертификата, подтверждающего его безопасность и качество, обязательно.




Совет 4: Таблетки для похудания: миф или реальность?

Таблетки для похудания многим кажутся имеющими лишний вес, отличным решением проблемы.Производители часто обещают отличные результаты в короткие сроки, без дополнительных усилий и побочных эффектов, но действительно ли это ил или еще один миф, в который я действительно хочу верить?






Похудеть за несколько дней

Очень часто к таблеткам прибегают женщины, которым необходимо похудеть в очень короткие сроки — на свадьбу, важную дату, торжественное мероприятие. Производители планшетов обещают, что за несколько дней можно легко сбросить до 5 килограммов — правда или миф? Реальность такова, что такие препараты часто содержат диуретики — диуретики.Чаще всего это травы — например, корень одуванчика или овес, или кофеин. Заставляя часто бегать в туалет, удаляя лишнюю воду, таблетки приводят к тому, что вы действительно теряете несколько килограммов, но не за счет потери жировой ткани, а только исключительно из-за потери жидкости организмом. Как только вы перестанете их пить, вес вернется, а длительное употребление таких препаратов может привести к обезвоживанию, а в некоторых случаях и к коме.
Если вы хотите избавиться от лишних килограммов за счет потери жидкости, лучше всего сделать это, посетив сауну.Так поступают жокеи и бодибилдеры перед соревнованиями.
Кроме того, экстремальное похудание не одобрено диетологами. Врачи говорят, что избавляться от полукилограмма до килограмма за неделю — это нормально. Сильная потеря веса может привести к эффекту йо-йо, когда вес сбросился быстро и с возвратом процентов.

У таблеток для похудания есть побочные эффекты.

Таблетки для похудания содержат множество активных ингредиентов, но все производители всегда обещают полное отсутствие побочных эффектов. Гирейводворящие таблетки, например ксеникал, не позволяют организму усваивать жиры из пищи, связывая и выводя их из организма.Известным негативным последствием таких препаратов является метеоризм, иногда жирные пятна с неприятным запахом на нижнем белье, ведь не всегда удается контролировать момент, когда кишечник начинает выводить связанный жир. Кроме того, большинство таких препаратов содержат орлистат, который, согласно последним исследованиям, может привести к токсическому поражению почек и печени. Другие побочные эффекты — мигрень, депрессия и усталость. Еще одним популярным компонентом жиросжигающих препаратов является кофеин, который помогает похудеть за счет ускорения обмена веществ.Казалось бы, много пить с кофеином каждый день и без вреда для здоровья, но таблетки содержат гораздо большие дозы, которые могут увеличивать частоту сердечных сокращений, вызывать депрессию, нервозность, нарушения сна. Некоторые женщины считают, что некоторые противозачаточные средства эффективны для похудения, но прием таких лекарств для других целей может привести к негативным последствиям на гормональном уровне.

Вы худеете, не меняя образа жизни

Хотя реклама таблеток обещает, что вам будет хорошо похудеть без особых усилий, если вы внимательно прочитаете инструкцию, большинство препаратов имеют ограничения по калорийности дневного рациона, и во многих рекомендуются физические упражнения.Иногда обратным эффектом препаратов для похудения является быстрый набор веса, потому что, не читая инструкцию и надеясь на «волшебный» эффект, некоторые начинают позволять себе съесть намного больше, чем они бы съели без чудодейственных таблеток.

Безопасны ли натуральные добавки?

Часто производители ссылаются на то, что их таблетки дают хороший эффект и безопасны для здоровья, поскольку содержат натуральные компоненты. Однако в природе много опасных, ядовитых веществ. Естественные средства защиты — это как раз те, которые не созданы искусственно, но не те, которые не могут вам навредить.Популярная в начале 20 века добавка для похудения — сушеная трава эфедры, в 2004 году была запрещена к продаже, так как привела к нескольким смертельным исходам в результате резкого повышения артериального давления.
Экстракт горького апельсина, также часто включаемый в чудо-пилюли, по побочным эффектам похож на эфедру, поскольку он содержит синефрин, основной активный ингредиент этой чудо-травы.

Доказанная эффективность

В рекламе таблеток для похудения часто можно прочитать, что их эффективность доказана.Удивительно, но эта фраза вовсе не означает, что препарат подействует. В качестве примера можно привести сенсационный экстракт толстовки с кактусом, который считается средством, уменьшающим чувство голода. Производители широко рекламировали препарат, рассказывая о неизвестных бушменах для похудения и доказанной учеными эффективности, при этом умалчивая, что это доказано только на мышах. Исследования, проведенные чуть позже на добровольцах, показали, что худия не снижает аппетит, а действует в таблетках с ней только эффектом плацебо.

Что можно ожидать от таблеток для похудения

Все активные таблетки для похудения можно разделить на три типа: блокаторы жира, средства для уменьшения голода и стимуляторы.Стимуляторы повышают энергию и ускоряют обмен веществ, но главным действующим веществом в них чаще всего является кофеин. Жирно-масляные препараты блокируют действие ферментов, отвечающих за разрушение жира при пищеварении, и он выводится из организма, но вы не только жир от жирной пищи, поэтому для похудения с помощью таких таблеток все же стоит пересмотреть диету и добавить физическую активность. Уменьшители голода подавляют область мозга, отвечающую за аппетит, но большинство этих таблеток не прошли достаточно серьезных испытаний.


Совет 5: L-карнитин как средство похудания

L-карнитин был впервые выделен российскими учеными В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году. В 1962 году была выявлена ​​физиологическая роль карнитина — он переносит длинные цепи жирные кислоты попадают в митохондрии через внутреннюю мембрану.





L-карнитин — это транспорт для окислительных веществ в митохондриях (энергетических станциях клеток). Когда вам не хватает калорий ежедневно, организм вынужден расщеплять жиры и использовать их в качестве энергии.Для транспортировки расщепленных жиров в митохондрии и их сжигания используется L-карнитин, который облегчает и ускоряет этот процесс. Дозировки до одного грамма, которые содержатся в различных кофе для похудения и диетических добавках, не дадут должного эффекта, а чаще — вы просто не почувствуете действия. Рекомендуемая суточная доза L-карнитина составляет 2-4 грамма. В профессиональном спорте при подготовке к соревнованиям, а также при максимальных нагрузках дозу препарата увеличивают до 8-10 грамм ежедневно.Не следует забывать, что прием L-карнитина натощак может спровоцировать диспептическое расстройство. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта не рекомендуется превышать дозировку более 5 грамм в сутки. L-карнитин выполняет свои функции при соответствующих условиях (диета, пиковые нагрузки, дозировка), принося ощутимый результат при физических нагрузках с регулярным дефицитом калорий. Он не является панацеей от похудения и, имея достаточно высокую стоимость, не требует обязательного применения.Я лично тестировал L-карнитин, потребляя 5 граммов в день, разделив упаковку на 150 граммов в течение месяца. Ничего особенного не заметил, пока не перестал принимать. Дело в том, что в то время я серьезно задумывалась о процессе похудения. Соответственно, не имея опыта, я не представляла, как должен работать L-карнитин. Многократный прием L-карнитина позволил почувствовать разницу при грамотной диете и программе тренировок. Эффект выразился в повышенной выносливости при регулярном недостатке калорий.Днем сонливости не было. Учитывая, что добавка не имеет выраженных побочных эффектов при дозировке до 5 граммов, L-карнитин может быть добавкой в ​​периоды пиковой нагрузки и диет. Существенных результатов по весам препарат не демонстрирует. По ощущениям «энергетик», а не жиросжигатель. В конечном итоге L-карнитин помогает ускорить транспортировку расщепленных жиров, формируя энергию из жировых запасов.



Совет 6: Что лучше: «Редуксин» или «Линдакс»

Для лечения ожирения назначают препараты «Линдакс» и «Редуксин».Оба препарата имеют одинаковое действующее вещество — сибутрамин. «Линдакс» производится в Чехии, а «Редуксин» — отечественный препарат.






Есть ли различия у препаратов «Линдаксы» и «Редуксина»

Препараты Линдакс (производство Чехия) и «Редуксин» (Россия) назначают для лечения ожирения путем воздействия на центральную нервную систему . В их состав входит то же действующее вещество — сибутрамин, подавляющий аппетит.Он блокирует повторное поглощение норэпинефрина и серотонина, ответственных за появление чувства сытости. В состав отечественного «Редуксина», кроме сибутрамина, входит микрокристаллическая целлюлоза — энтеросорбент, обладающий неспецифическим дезинтоксикационным действием и обладающий сорбционными свойствами. Поэтому действие этого препарата может немного отличаться. Микрокристаллическая целлюлоза хорошо выводит из организма различные микроорганизмы, токсины, ксенобиотики. Прием «Линдакси» или «Редуксина» обеспечивает постоянный высокий уровень серотонина, при этом подавляется аппетит.Препараты также снижают потребность организма в легкоусвояемых углеводах, увеличивая при этом их усвоение организмом. В результате, чтобы высвободить необходимую энергию, организм эффективно сжигает собственные запасы жира. «Линдакс» и «Редуксин» формируют правильное пищевое поведение, позволяют уменьшить количество порций, сохраняя при этом высокую работоспособность и хорошее настроение.
«Линдакс» или «Редуксин», как правило, назначают в том случае, если за три месяца диеты не удалось сбросить более 5% веса и зафиксировать этот результат.

Противопоказания, побочные эффекты к назначению «Линдакси» и «Редуксина»

Противопоказания и побочные эффекты у Линдакси и Редуксина одинаковы. Препараты противопоказаны при психических заболеваниях, органической причине ожирения, серьезных расстройствах пищевого поведения (анорексия, булимия), сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических генерализованных тиках, одновременном приеме с ингибиторами МАО, средствами, содержащими триптофан, при неконтролируемой артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, тяжелых нарушениях функции почек. или функции печени, закрытоугольной глаукомы, алкогольной, лекарственной или лекарственной зависимости, доброкачественной гиперплазии железы, гиперчувствительности к сибутрамина.
Эти препараты противопоказаны детям и подросткам до 18 лет, беременным и женщинам в период лактации, людям старше 65 лет.
Побочные эффекты «Линдакса» или «Редуксина», в основном связанные с повторным захватом норадреналина, вызывая состояние повышенной активности в организме. Согласно Линдаксу, Редуксин может вызывать следующие побочные эффекты: беспокойство, бессонницу, головокружение, чувствительность. расстройства, изменение вкуса, тахикардия, приливы, потеря аппетита, покраснение кожи, повышение артериального давления, повышенное потоотделение, сухость во рту, тошнота, запоры, обострение геморроя.Несмотря на схожесть препаратов, определиться с подходящими средствами приема должен врач.


Совет 7: Как найти стимул для похудения

Для того, чтобы похудеть, человеку нужна сила воли, стимул, выбор правильной техники. Наличие этих трех факторов определит успех всего мероприятия и конечный результат.






Для чего нужен стимул?

Что до силы воли, то ее человека надо воспитывать годами.Стимул — это один из способов развития внутренней силы в человеке. Просто мысль в вашей голове может сделать невозможное. Человек свернет горы, рискнет ради достижения намеченного результата. В процессе похудения важно найти стимул, за которым стоит пойти «жертвам». Отказ от привычной пищи и образа жизни — это как раз «жертва» для многих худеющих.

Заставить себя похудеть

Грядущее важное событие, мероприятие может послужить толчком для человека, чтобы взяться за коррекцию фигуры.Каждой невесте хочется шикарно выглядеть в свадебном платье, красиво выглядеть на фото, быть принцессой в этот важный день. Об этом же мечтает и молодой выпускник школы.
Хорошо смотрятся на предстоящем празднике не только девушки, но и мужчины, которые заранее начинают готовиться: хотят похудеть, раскачать мускулы.
Стройная фигура позволяет носить любую одежду, которую вы хотите. Короткие юбочки, открытые сарафаны, раздельный купальник, мини-шорты, обтягивающие футболки — вот стимул для начала худеть.Стремление понравиться юноше или девушке приводит к внешним преобразованиям. Здесь может идти речь не только о стадии завязки отношений. В браке один из супругов может потерять интерес, потому что распорядок наскучил и приелся. Чтобы внести новые краски в свою жизнь, снова «заколдовать» мужа так, чтобы глаза горели, как на первом свидании, нужно посмотреть на себя со стороны. Следует проанализировать свою внешность, выявить недостатки и выявить достоинства. Свисающая грудь, целлюлит, жировые складки — все это должно исчезнуть в ближайшее время.Необходимо, чтобы отражение в зеркале каждое утро радовало, а не печалило.
Стройная фигура поможет обрести уверенность. А после этого в личной жизни начнется новый этап, карьера.
Не секрет, что лишний вес вреден для здоровья человека в целом. Из-за лишних жировых отложений развивается ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. Стремление быть здоровым, подвижным, рожать и воспитывать детей — стимул к похуданию.Часто в школьном возрасте возникают проблемы, связанные с издевательством сверстников над лишним весом. Все это провоцирует появление комплексов, сжатости, абстрагирования от окружающего мира. В современном обществе очень сложно отличаться от всех, потому что все подчинено стандартам и идеалам. Не быть предметом насмешек и косых взглядов — стимул для начала действий на пути к идеальной фигуре.


Совет 8: Как работает пластырь для похудения?

Пластырь для похудения представляет собой липкую ленту, пропитанную активными веществами, способствующими похуданию.Эти компоненты, проникая через кожу, воздействуют на подкожно-жировую клетчатку, что приводит к расщеплению жиров.





Состав пластыря для похудания

В состав пластыря, как правило, входят: — Экстракт морских водорослей. Он богат йодом, активирующим обмен веществ, а также компонентами, повышающими эластичность кожи и обладающими легким лифтинговым эффектом. — Кофеин. Это вещество способствует ускорению расщепления жиров, а также оказывает общеукрепляющее действие.- Экстракт зеленого чая. В его состав входят элементы, нормализующие обмен веществ. — Экстракт плюща. Это растение снимает отеки и способствует улучшению оттока жидкости из клеток.

Аппликация пластыря для похудания

Используйте пластырь каждый день в течение минимум 1 месяца. Нанесите его на сухую и чистую кожу. Противопоказанием к применению пластыря является наличие высыпаний и других повреждений эпидермиса. Действие пластыря рассчитано на сутки. По истечении этого времени его нужно удалить и на новую полоску пасты, и уже на другом участке кожи.

Эффект от использования пластыря для похудания

Действие пластыря можно оценить через 3–3 недели. Не исключено, что объемы не сильно уменьшатся, но тон кожи повысится, а «бугристость» на участках, где есть целлюлит, заметно снизится. Чтобы избавиться от лишних килограммов, недостаточно использовать только пластырь. Вам также следует пересмотреть свой рацион и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Плюсы и минусы пластыря для похудания

Недостаток пластыря в том, что иногда его нанесение может вызвать аллергические реакции в виде раздражения кожи.Это связано со слишком агрессивным воздействием на кожу входящих в его состав компонентов. Но из достоинств можно отметить удобство и простоту использования — он незаметен под одеждой. К тому же организм не мешает работе пластыря, его компоненты не разрушаются под действием ферментов или желудочного сока, то есть на жиросжигающий эффект этого чудодейственного средства ничего не влияет. Отказаться от использования пластыря для похудения необходимо беременным и кормящим женщинам, а также подросткам.Наклеивать его в области молочных желез также не рекомендуется, так как его действие еще до конца не изучено, неизвестно, как он может повлиять в этом случае. Несмотря на то, что безопасность пластырей высока, все же не наносят ущерба вашему здоровью и самочувствию. Поэтому перед тем, как использовать этот метод похудения, проконсультируйтесь со специалистом.



Совет 9: Автотренинг для похудания

«Похудание начинается с головы» — с этим утверждением не поспоришь.Вы можете сколько угодно истощать себя диетами и упражнениями, и не достичь приемлемого и стойкого результата, пока не сможете поладить с собой. В этом может помочь аутотренинг.






Аутотренинг — это комплекс занятий и упражнений, который должен изменить прежде всего подсознание человека. Его суть заключается в повторении положительных фраз и утверждений, называемых аффирмациями. Их многократное повторение мотивирует человека активировать свои лучшие качества и тем самым добиваться желаемого результата.

Как это работает »

Это связано с тем, что определенные фразы, произносимые изо дня в день, заставляют подсознание запоминать их и действовать во благо. Те, кто не знает о благотворных эффектах самовнушения, тоже вдохновляют себя. ..а наоборот. Нет, никто не пытается заставить себя много есть, набирать лишние килограммы, мало двигаться и, как следствие, болеть. Но никакие бесконечные унижения и упреки не могут принести себе пользы. Даже отношение к еде должен быть положительный.Нет удовольствия, упрекать себя за каждый съеденный кусок, ругать сами продукты — толку от этого не может. Надо внушать себе, что пища — это хорошо, она не откладывается в жире, это в первую очередь источник энергии, витаминов, необходимых организму веществ.

Как заниматься аутотренингом дома

Решив рассказать своему организму, как лучше всего начинать избавляться от лишнего веса, следует выбрать наиболее удобное время и место. Для медитации, уединения и расслабления абсолютно необходимо расслабление мышц.Лучше делать это дважды в день, перед сном и сразу после сна. В этом «пограничном» состоянии тело будет более восприимчивым к внушению. Далее следует создать своего рода «молитву для похудания», те фразы, которые вы будете повторять каждый раз. Их можно записать, выучить, но главное правильно и грамотно составить. Таких утверждений много, но вы можете придумать свое. Главное, чтобы все фразы в них несли позитив, передавали любовь к себе и своему телу, верили в положительный результат.Обязательно в этой «молитве» и слова о самообразовании. Просто говорить «Я худею, худею …» — бессмысленно. Необходимо не только настроить себя, но и помнить о здоровом образе жизни и питании. Читаемые мантры — это не магические заклинания, это всего лишь способ помочь телу избавиться от всего, что ему мешает.

Чего не следует делать

Помните, что частица «не» в аутотренинге не читается. Его нельзя использовать в мантрах. «Я не хочу есть», но «Мне нужно очень мало еды» и т. Д.Отрицания быть не должно. И забудьте слово «похудеть»! Каково первоначальное значение термина «бережливое производство»? Правильно — плохо. Похудеть — значит стать хуже. Даже если человек в мыслях не придает этому слову такого значения, его тело этого не знает. И он совершенно прав, не желая поддаваться такому сообщению. Не похудеть, а стать стройной, красивой, молодой, здоровой — это цель тех, кто решил избавиться от лишнего веса, сбросить тяжелую нагрузку, обрести идеальную фигуру.



Совет 10: Как принимать морозник для похудения

Обморожение положительно влияет на бодимана, нормализует его обменные процессы, приводя к снижению массы тела. Чтобы эффективно использовать это растение в лечебных целях, необходимо строго соблюдать указанные дозировки, тогда удастся избежать пагубных последствий для организма от его приема.






Общие сведения о чемерице

Морозник — это многолетнее вечнозеленое растение, вырастающее до высоты около 25 см.Существует довольно большое разнообразие его видов: красноватые, черные, кавказские и пахучие. Кавказское обморожение больше всего подходит для похудения. Его отличительная особенность — наличие цветков разнообразной окраски и короткое корневище с отходящими от него в разные стороны корнями. Снегу и морозу такое обморожение не страшно, цветет ранней весной, но растет в основном на Кавказе и в Закавказье. Это растение считается особо ядовитым, а его корни — самыми опасными и ядовитыми, и они используются в лечебных целях.Ядовитые вещества при очень строгом соблюдении их дозировки и правил приема оказывают достаточно эффективное положительное воздействие на организм человека. Кавказское обморожение — не исключение; положительно влияет на работу кишечника и желудка, способствует нормализации обмена веществ, снижает уровень сахара и холестерина в крови, отлично выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, радионуклиды и токсины. Помимо всего перечисленного, морозник обладает прекрасным мочегонным действием.Благодаря всем этим свойствам корень этого растения используется для похудения и в терапии ожирения.

Применение корня чемерицы для похудения

Растение применяют по следующей схеме: первые десять дней нужно принимать 50 мг экстракта, вторые десять дней — 100 мг, следующие третьи десять дней — 150 мг. а затем в течение пяти месяцев — 200 мг экстракта корней чемерицы в сутки. После прохождения курса в обязательном порядке сделайте перерыв на 1 месяц. Для достижения эффекта похудения достаточно 6-месячного курса.Если цель — полное очищение организма, после перерыва курс повторяют. При повторном лечении начальная дозировка остается прежней (50 мг), а постепенное ее повышение до максимальной (200 мг) происходит каждые 5 дней. Принимать экстракт чемерицы рекомендуется несколькими способами. Если это настой растения — пить его нужно однократно утром за 2-3 часа до завтрака. В этом случае экстракт нужно приготовить заранее вечером (порошок из корней растения высыпать в небольшую стеклянную емкость и залить водой комнатной температуры).В случае применения сухого порошка чемерицы, его, как и настой, рекомендуется употреблять утром натощак, запивая достаточно теплой водой. Если приготовить смесь экстракта чемерицы с медом (1/3 чайной ложки), то разрешается принимать ее вечером перед сном.



Совет 11: Ягоды годжи: рецепты похудения

Ягоды годжи, или китайский барбарис, произрастают в Тибете, Китае и других приблизительных территориях. В составе ягод ценные витамин С, железо, бета-каротин, которые помогают при простуде, кровотечениях, проблемах со зрением и ослабленном иммунитете.Использование ягод в пищу способствует выработке гормона роста, который помогает сжигать жир и худеть.





Тем, кто хочет похудеть, диетологи советуют включать в рацион ягод годжи . Сначала начните есть эти ягоды с минимального количества, чтобы проверить реакцию своего организма.

Суточная норма потребления этих ягод составляет 15-45 г. Добавлять ягоды в посуду следует, как и все остальные сухофрукты. Ягоды годжи можно добавлять в каши, салаты, выпечку, а также на их основе готовить различные напитки.

Каша с ягодами годжи

Такая каша очистит ваш организм и поможет избавиться от лишних килограммов. Вам потребуется:

— 200 мл молока;

— 3 ст. л. овсяная каша;

— 1 ст. л. Мед;

— ягоды годжи — 7-10 шт.

Ягоды годжи моют и замачивают на 15-20 минут, чтобы они стали мягкими.

Замочить овсянку в течение 15 минут, затем отварить в воде до готовности в течение 5 минут. Добавьте в кашу обезжиренное молоко, мед и ягоды.

Витаминный салат с ягодами годжи

Вкусный витаминный салат можно приготовить из следующих ингредиентов:

— помидор — 2 шт .;

— огурец — 1 штука;

— листья салата — 2-3 штуки;

— ягоды годжи — 20 шт .;

— 1-2 ст. л. оливковое масло.

Выложить ягоды в чашку, залить водой и оставить на 15-20 минут или поставить на 1 минуту в микроволновую печь, чтобы ягоды стали мягкими.

На тарелку выложить листья салата, нарезанные кружочками помидоры и огурцы, сверху украсить ягодами годжи.Заправить салат оливковым маслом.

Чай с ягодами годжи

Такой чай насытит организм полезными витаминами и повысит иммунитет. Вам потребуется:

— 500 мл воды;

— 1 ст. л. ягоды годжи.

Прокипятите воду, затем вылейте ее в чайник и дайте остыть. Нарезать ягоды и залить кипятком. Напиток нужно настоять 1 час, затем его нужно процедить и запить медом.



Видео по теме






Совет 12: Как выбрать заменитель сахара для похудения

Каждый человек хочет выглядеть красиво и ухоженно.Многие в погоне за этой целью пытаются скорректировать свой вес. Поищите диеты, попробуйте голодание и другие процедуры. Один из советов по похудению звучит так: откажитесь от сахара в пользу подсластителей. В них меньше калорий, отлично действует на похудание.





А как правильно выбрать? Что мне искать? Сегодня подсластители продаются во многих магазинах. Но лучше брать в специализированных отделениях или аптеках. Во-первых, выбор в них намного больше.Во-вторых, квалифицированные продавцы смогут вас проконсультировать.

Виды заменителей сахара

Заменители сладкого бывают разных видов:

  • порошкообразные;
  • жидкость;
  • в таблетках;
  • в фильтровальных пакетах.

Выбор формы зависит от цели использования. Для приготовления еды лучше рассыпчатый вариант. По напиткам — в таблетках еще можно носить с собой, обычно упаковка очень компактная.

Заменители сладкого бывают натурального и искусственного происхождения. Фруктоза производится из различных фруктов. По вкусу он более сладкий, чем обычный сахар. Но врачи рекомендуют употреблять не более 40 г в сутки. Не имеет яркого вкуса. Но калорийность высокая.

Сорбитол из рябины. Также есть ограничение — 40 грамм в сутки. Может иметь своеобразный вкус. Вещь на любителя. Также существует индивидуальная непереносимость, выражающаяся в вздутии живота, газообразовании.

Аспартам — искусственный подсластитель.Калорийность невысокая, но лучше не топить. Не подходит для приготовления горячих блюд или чая, кофе. Некоторые исследователи утверждают, что это способствует возникновению депрессии.

Ксилит — один из самых безопасных, но довольно дорогих подсластителей. Обладает желчегонным действием. Перед применением лучше всего проконсультироваться с врачом.

Стевия не имеет противопоказаний. Это наиболее рекомендуемое врачами средство для замены сахара. Обычно это сиропы или листья, например, в фильтровальных мешках.Сиропы в чистом виде встречаются редко и в небольших количествах. При покупке обязательно обращайте внимание на наличие консервантов, потому что для увеличения объема часто добавляют много веществ, но в этом случае это нежелательно.

Самые полезные подсластители

Самые таблетированные заменители — искусственные. Представленные на нашем рынке, проходят все этапы сертификации, не могут принести особого вреда здоровью. Но использовать в огромных количествах не рекомендуется.

Лучшим подсластителем является мед.В его состав входят витамины, незаменимые вещества, аминокислоты, которые положительно влияют на здоровье.

Для правильного похудения лучше на время отказаться от сладкого. Если очень сложно — ешьте фрукты. Даже месяц-другой при таких ограничениях даст вам результат, который будет заметен.





Совет 13: 6 рецептов смузи смузи

Smoothies — восхитительный напиток, который заменяет даже завтрак и является источником питательных веществ. Если вы пытаетесь похудеть, то добавляйте в смузи определенные ингредиенты, способствующие похуданию.





Банановые смузи

Бананы богаты клетчаткой, которая на долгое время помогает оставаться сытым и заставляет отказаться от нездоровой пищи. Они также увеличивают размножение «дружественных» кишечных бактерий и уменьшают вздутие живота благодаря калию. Бананы придают смузи кремовую текстуру и приятный вкус.

Рецепт:

  • Просто взбейте в блендере 1 банан, 2 столовые ложки арахисового масла, 1½ стакана миндального молока и немного меда.

Ягодные смузи

Вы можете заморозить малину, клубнику, чернику, а если хотите приготовить смузи, просто достаньте их из холодильника и смешайте в блендере. Ягоды могут значительно уменьшить жир в желудке, так как они богаты полифенолами и антиоксидантами, препятствующими его образованию.

Рецепт:

  • Смешайте горсть замороженных ягод с 1 стаканом греческого йогурта и четвертью стакана молока и меда.

Смиазы из семян чиа

Семена чиа — идеальный ингредиент для смузи.Они являются источником клетчатки и белка, а значит, помогают сохранять чувство сытости. Семена чиа богаты полезными питательными веществами, такими как кальций, антиоксиданты и жирные кислоты омега-3.

Рецепт:

  • Смешайте в блендере 4 столовые ложки семян чиа, 1 стакан миндаля или кокосового молока и ½ банана среднего размера. В качестве подсластителя можно добавить мед или нерафинированный пальмовый сахар.

Смузи с корицей

Корица помогает похудеть, поэтому ее можно добавлять в смузи.Устраняет отложения в области живота и бедер. Корица также помогает снизить уровень глюкозы в крови, который отвечает за увеличение веса.

Рецепт:

  • Положите в блендер и смешайте следующие ингредиенты: 1 стакан миндального или кокосового молока, 1 столовая ложка порошка корицы, 1 столовая ложка порошка льна, 4-5 ягод на выбор и ½ банана среднего размера. По вкусу добавьте немного меда или пальмового сахара-сырца.

Смузи из яблок

Яблоки также имеют высокое содержание клетчатки и низкое содержание калорий.Это означает, что они будут поддерживать обмен веществ в рабочем состоянии и, следовательно, уменьшат жировые отложения.

Рецепт:

  • Смешайте 1 яблоко, 1 стакан любых фруктов, нарезанных кубиками, например папайю или ананас, 1 стакан кокосовой воды и 1 банан среднего размера. Добавьте любой подсластитель по своему вкусу.

Смузи из груш

Помимо клетчатки, груши богаты калием, который снижает уровень холестерина и сохраняет здоровье сердца.

Рецепт:

  • Смешайте в блендере 1 стакан нарезанной кубиками груши, 1 стакан нежирного йогурта и соевое молоко, чтобы добиться консистенции. По выбору добавьте подсластитель.





изм |奫 ա ǥ3

nike nfl jerseys «Проследите за крепкой дверью моего английского языка, не включайте в себя старого Зу, жившего внутри, который не На этот раз он победил четырех величайших молодых виновников и завоевал престиж ».

аутентичные футболки НФЛ дешево Напугать Чжэн Чжэн кажется потерянным в раздумьях, слишком поздно думает, все без исключения косно косно смотрят, пугая весь Ян, что желание отрезает владельца, — это взрыв зла холод, шок повсюду, вызвать ноль ноль удара холодный Жан, это просто кисть, чтобы оглянуться назад, чтобы увидеть, это английский день Будь сильным, чтобы первым ответить, чтобы прийти, собственный сын, учитель английского, действительно движет идею облака Ян чтение, чтобы сделать шаги, полностью отрицается, хотя он, чем все взгляды, все не осмеливаются верить, факт в настоящее время, разрешить не получить он не очень печальное желание очень, Яй Цзы трещина желания, глубоко опечаленный .

Изготовленные на заказ футболки НФЛ «! Четыре величайших молодых виновника только уверены в себе, всегда унижают долю других людей и как проиграть».

china nfl jerseys громкая идея Ян эти дискуссии все 11 слушают в ухо, а не от получить брови крошечные морщинистые, он, конечно, знает , четверо молодых виновников явно ни один из них не должен спасти маслянистого легкого, чрезвычайно властного высокомерного гения, окружающего учеников одних и тех же главных братьев взглядов, знающих настоящие силы с тех пор и очень мужских гуннов, от четырех до четырех, которые также являются не оптимистично насчет них, сам осмеливается бросить вызов и в настоящее время, с тех пор ясно, что у них есть мысли, двое думают, что нужно показать храбрость, на мгновение или быстро.Но подтверждение того, кто не смеет поверить в способность к четырем.

настоящие футболки НФЛ оптом Напугать Чжэн Чжэн кажется потерянным в задумчивости, слишком поздно думающим, все без исключения косо косноязычными взглядами, пугая весь Ян что желание отрезает владельца — это приступ сильного насморка, шок во всем, ноль ноль шума, Чжан, это просто кисть, чтобы оглянуться назад, чтобы увидеть, это английский день, будь сильным, чтобы сначала ответить, чтобы прийти , собственный сын, учитель английского языка, действительно управляет облачной идеей, Ян читал, чтобы делать шаги, полностью отрицается, хотя он, чем все кругленькие взгляды, все также не осмеливаются верить, факт в настоящее время, разрешить не получить он не болезненно грустное желание чрезвычайно, Яй Цзы желание трещины, глубоко опечалены.

аутентичные футболки нфл дешево «Вы все уже видели четырех молодых преступников, как быть убитыми этим облаком пожилые люди? Подмигивая, задушите, чтобы смерть четыре маленьких муравья похожи, это облако старшего, это тоже слишком сурово, моя дорогая, вот какое состояние, вот какая настоящая сила, у ужасного не должно быть стороны, у ненормального не должно быть стороны. Не знаю до пика высший, который поднимается на землю Не этого мира, чтобы летать, чтобы подняться, как победа или поражение, только боюсь, что мы, вся группа, все, никто не может, что тогда получить его.»

китайские футболки нфл Изначально это личный каннибализм, мрак общества, судьба каждого каким-то образом с самого рождения, которому изначально было суждено, это было на самом деле слишком мало, чтобы изменить возможное пространство для разговора, но утверждение не могло отрицать, что чудо было рождено и создано, удача пришла, которая боится, что прогулка может быть сбита деньгами, по неосторожности также может буквально подобрать несколько 100000, дурак, может также несравненная фея удачи, контрольная прогулка дыхания, которую боится величайший герой, также приходят к плачевному концу.

Дисконтные майки НФЛ Но изначально непримиримые и надменные, властные и жестокие в действии, четыре молодых виновника навязчивого самонадеянного тщеславия полностью исчезают, полушелковые следы не хватает.

Лучшие майки НФЛ эльфийская дисциплина, во-первых, быть из и Быть хорошо, какие ресурсы все готовы, метод Джу, работать правильно лекарство и вселить гребень eap все способности куча выходит гением, второй — удача, удача, а третий — сила понимания, то это горечь.

Персонализированные майки НФЛ «Вы не хотите уходить, и есть ли граница для пожилых людей с облаком? В будущем сениор облаков определенно сможет подняться на Гао существование непобедимости, мы запятнаны каким-то отношением, возможно, в будущем у нас будет большое преимущество и помощь. Надеюсь, мы также можем немедленно летать куриной собакой, чтобы подняться в поле в небе. В противном случае самодисциплина снова большая магия власть, иметь династию на первом, умереть от старости, чтобы превратиться в пыль, что Nu

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *