Рейтинг ОМС 2020 — ТОП10 страховых компаний по надежности
ОМС – это обязательное медицинское страхование. С его помощью абсолютно каждый гражданин РФ имеет право восстановить свое здоровье совершенно бесплатно. Примечательно, что основным преимуществом программы является обеспечение равных условий получения медицинской помощи для жителей разных регионов страны.
Иными словами, те услуги, которые должны предоставляться гражданам бесплатно согласно ОМС, не зависят от места регистрации населения. Но качество этих услуг напрямую зависит от выбора страховщика. Рассмотрим, как не ошибиться с выбором и заключить выгодный контракт.
На что ориентироваться, выбирая страховщика?
Следует сразу отметить, что программа предполагает предоставление одних и тех же услуг гражданам РФ. Но, выбирая подходящую страховую компанию, необходимо обращать внимание на то, какую масштабность охвата территории она может гарантировать. Это самый важный пункт, от которого напрямую будет зависеть то, где именно сможет человек получить необходимую медицинскую помощь. Различия заключаются в следующем:
Бесплатная консультация юриста по телефону
Задать вопрос юристу
По Москве и Московской области
Санкт-Петербург и область
Федеральный номер
- региональные страховые медицинские организации смогут гарантировать оказание медицинской помощи только в рамках расположения собственных офисов. К примеру, если в Краснодаре не окажется офисов фирмы, то человек не сможет получить медпомощь;
- федеральные компании в плане сотрудничества являются более выгодными, поскольку они могут обеспечить оказание квалифицированной медпомощи на территории всей РФ. Иными словами, никаких препятствий у них нет и быть не может, что весьма удобно. Особенно для людей, которые вынуждены часто путешествовать или бывать в командировках;
- защитить права клиента, которые были нарушены, легче большим компаниям. То же самое касается и вопросов, касающихся урегулирования возникших споров.
Чтобы россиянам было легче определиться с окончательным выбором, был создан специальный официальный сайт ФФМС. На этом сайте представлен рейтинг страховых компаний и вся необходимая информация о них. Но важнее всего то, что на странице имеется и раздел с отзывами реальных людей, которые сотрудничали с такими фирмами. Ознакомившись с такой информацией, подобрать наиболее подходящего страховщика становится намного проще.
Как не стать жертвой мошенников?
- у каждой компании, оформляющей страховые полисы, имеется лицензия. Прежде чем подписать договор, обязательно попросите представить документ, доказывающий, что такая лицензия была получена. Эту информацию так же можно найти на странице ФОМС;
- компании никогда не требуют от клиента оплаты за заключение контракта или выдачу полиса. Это совершенно бесплатная услуга;
- компания всегда прикрепляет к договору перечень тех медицинских услуг, которые будут осуществляться бесплатно. Если представитель требует оплатить распечатку данного списка, он обычный мошенник;
- сразу после заключения договора с компанией выдается временный полис. Поскольку постоянный оформляется в течение 60 дней. Следовательно, сразу никто не может выдать постоянный. Исключение – мошенники;
- список документов, необходимых для оформления страховки, четко указан в нормативных документах. Только мошенники могут потребовать представить им какие-то дополнительные бумаги.
ТОП-10 страховых компаний
Представители официального ведомства настаивают на том, что россияне должны выбирать компанию, с которой будут в дальнейшем сотрудничать, ориентируясь на специальный рейтинг. Именно он поможет защититься от мошенников и выбрать добросовестного страховщика. Этот рейтинг был сформирован, опираясь на данные о количестве застрахованных клиентов.
- ООО «Росгосстрах-Медицина»
- АО «МАСК МАСК-М»
- ОАО «СК СОГАЗ-Мед»
- ООО «ВТБ МС»
- ООО «Альфа Страхование МС»
- ООО «ВТБ-Медицина»
- ООО «РЕСО-МЕД»
- ООО «Ингосстрах-М»
- АО СМК «АСТРАМЕД-МС»
- ЗАО «Спасские Ворота-М»
Московские страховые компании
Жители столицы могут выбрать подходящую фирму, используя список, приведенный ниже:
- «Медицинское страхование»
- Страховая компания «УралСиб»
- «МАКС-М»
- ООО «МЕДСТРАХ»
- «Спасские ворота — М»
- «РЕСО-МЕД»
- «СОГАЗ-Мед»
- «Ингосстрах-М»
- «Росгосстрах-Медицина»
Смена страховой компании
Государство предоставляет каждому гражданину возможность в дальнейшем перезаключить страховой договор с другой компанией. Подобное гарантирует, что в случае, если человек все же ошибся и заключил невыгодный для него контракт, он сможет его расторгнуть. Действительно, иногда случается так, что, изучив другие предложения рынка, гражданин находит более привлекательное. И тогда возникает необходимость перезаключить договор. Согласно действующему законодательству, замена страховика возможна лишь 1 раз за календарный год, не чаще. Но в некоторых случаях исключения все же могут быть:
- переезд – если гражданин сменил место регистрации, то он может задуматься о том, чтобы заключить договор с другой страховой фирмой. Подобное особенно актуально в том случае, если сотрудничество было предусмотрено с региональной организацией;
- изменение личных данных – согласно законодательству, гражданин РФ может сменить фамилию, имя и даже в некоторых случаях отчество. Если подобное происходит, то предоставляется возможность перезаключить и контракт на страховку;
- закрытие фирмы-страховщика – крайне нежелательное событие, но оно не грозит никакими потерями для граждан, поскольку те могут сразу расторгнуть договор и заключить новый.
Во всех вышеперечисленных случаях гражданин может обратиться в компанию и заключить новый договор.
Перечень документов
Чтобы компания смогла оформить страховой полис, клиенту необходимо предоставить определенный пакет документов. Как упоминалось выше в статье, законом установлен перечень тех документов, которые обязаны предоставить россияне страховщику. И в него входят:
- заявление – его следует написать по шаблону, который был предоставлен представителем фирмы;
- паспорт (в том числе и национальный), вид на жительство, документы, которые подтверждают временную регистрацию;
- СНИЛС (если имеется).
Обратите внимание, что лица, которые еще не определили свое гражданство, обязаны представить документ, подтверждающий личность. Беженцы же должны представить документ, который подтвердит их статус. Поскольку в этой программе можно регистрировать и несовершеннолетних детей, могут потребоваться дополнительные бумаги. В таком случае нужно приложить к заявлению их свидетельство о рождении и паспорт родителя.
Отказ от оформления полиса: что предпринять?
По закону компания не может отказать гражданину в оформлении полиса, если были предоставлены все необходимые документы. Но если подобное произошло, следует получить письменный отказ компании и после этого сообщить в ФОМС о произошедшем. Если никакие меры по этому вопросу в дальнейшем не будут приняты, то единственный выход – это составление искового заявления.
Иногда граждане получают частичный отказ. То есть, компания отказывается включить в полис те медицинские услуги, которые полагается согласно закону. В таком случае необходимо сперва составить претензию. В ней, разумеется, следует указать точные данные той фирмы, к которой гражданин имеет претензии. Узнать их можно двумя способами:
- по номеру полиса на сайте ФФОМС;
- запрос информации в СМО.
Как только данные будут получены, можно отправлять претензию.
Страховые медицинские организации и медицинские организации
Главная / Система ОМС РФ / Страховые медицинские организации и Медицинские организацииСтраховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование, являются негосударственными организациями, имеющими соответствующую лицензию и уставной капитал, определенный законодательством Российской Федерации.
Страхователями для неработающего населения при обязательном медицинском страховании являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления; для работающих граждан – предприятия, учреждения, организации всех форм собственности, частные предприниматели, т.е. работодатели в соответствии со ст. 11 ФЗ 326 от 29.11.2010.
Страховые медицинские организации работают в системе обязательного медицинского страхования по договорам с Территориальными фондами обязательного медицинского страхования, в соответствии с которыми они получают финансирование для оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам по территориальной программе обязательного медицинского страхования
Страховые медицинские организации, их филиалы, в пределах переданных им полномочий, осуществляют обязательное медицинское страхование на соответствующей территории и отвечают перед территориальными фондами обязательного медицинского страхования за соблюдение законодательства об обязательном медицинском страховании.
Страховые медицинские организации принимают участие в определении тарифов на медицинские услуги в системе медицинского страхования.
Страховые медицинские организации обязаны осуществлять контроль за объемом и качеством предоставляемой медицинской помощи. Контроль проводится экспертами страховых медицинских организаций в лечебно-профилактических учреждениях.
Страховая медицинская организация обязана защищать интересы застрахованных граждан, в том числе в судебном порядке, предъявляя иски к медицинским учреждениям на материальное возмещение физического или морального ущерба, причиненного застрахованному лицу по их вине.Страховые медицинские организации консультируют и информируют застрахованных граждан о нормативных правовых актах по вопросам обязательного медицинского страхования.
Реестр Страховых медицинских организаций
Скачать реестр (XLS, 205 Kb )
Дата обновления 25.08.2020
Реестр медицинских организаций
Скачать реестр (XLS, 10.9 Mb )
Дата обновления 25.08.2020
Реестр экспертов качества медицинской помощи
Страховые медицинские организации
Страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование, являются негосударственными организациями, имеющими соответствующую лицензию и уставной капитал, определенный законодательством Российской Федерации.Страхователями для неработающего населения при обязательном медицинском страховании являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления; для работающих граждан – предприятия, учреждения, организации всех форм собственности, частные предприниматели, т. е. работодатели.
Страховые медицинские организации работают в системе обязательного медицинского страхования по договорам с Территориальными фондами обязательного медицинского страхования, в соответствии с которыми они получают финансирование для оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам по территориальной программе обязательного медицинского страхования
Страховые медицинские организации, их филиалы, в пределах переданных им полномочий, осуществляют обязательное медицинское страхование на соответствующей территории и отвечают перед территориальными фондами обязательного медицинского страхования за соблюдение законодательства об обязательном медицинском страховании.
Страховые медицинские организации принимают участие в определении тарифов на медицинские услуги в системе медицинского страхования.
Страховые медицинские организации обязаны осуществлять контроль за объемом и качеством предоставляемой медицинской помощи. Контроль проводится экспертами страховых медицинских организаций в лечебно-профилактических учреждениях.
Страховая медицинская организация обязана защищать интересы застрахованных граждан, в том числе в судебном порядке, предъявляя иски к медицинским учреждениям на материальное возмещение физического или морального ущерба, причиненного застрахованному лицу по их вине. Страховые медицинские организации консультируют и информируют застрахованных граждан о нормативных правовых актах по вопросам обязательного медицинского страхования.
Выбрать по ОМС больницу, поликлинику или другое учреждение
Город Москва
Город Санкт-Петербург
Московская область
Белгородская область
Владимирская область
Калужская область
Кировская область
Костромская область
Оренбургская область
Пензенская область
Пермский край
Псковская область
Республика Башкортостан
Республика Дагестан
Республика Ингушетия
Республика Карачаево-Черкесия
Ростовская область
Самарская область
Саратовская область
Смоленская область
Тверская область
Томская область
Чеченская Республика
Реестр страховых медицинских организаций
С 1 января 2011 года граждане Российской Федерации получили возможность свободного выбора страховой медицинской организации. Теперь страховые медицинские организации работают с конкретным человеком, благодаря чему созданы основы для развития конкуренции на страховом рынке, стимулы качественно выполнять свои обязательства.
Основными задачами страховой медицинской организации являются:
• оплата оказанной застрахованным лицам медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;• защита прав и законных интересов застрахованных лиц.
Страховые компании:
• выдают застрахованным лицам полисы ОМС;• контролируют объем, сроки, качество и условия предоставления медицинской помощи;
• информируют застрахованных лиц о правах на получение бесплатной медицинской помощи, оказываемой по программе ОМС, перечне медицинских организаций, предоставляющих медицинскую помощь, порядке организации приема застрахованных и другом;
• рассматривают обращения и жалобы граждан, принимают по ним меры;
• сопровождают пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи.
С целью эффективного выявления нарушений прав и законных интересов застрахованных лиц страховыми медицинскими организациями организованы телефоны «Горячей линии». Кроме того, Вы можете позвонить по телефону единого Контакт-центра в сфере ОМС 8-800-707-11-35. Каждому обратившемуся предоставляется необходимая консультативная помощь, справочная информация, даются разъяснения.
По телефону (8652) 94-11-35 в городе Ставрополь Вы можете обратиться в ТФОМС СК если не удовлетворены работой страховой медицинской организации.
Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ставропольского края в 2021 году
Работающие в Ставропольском крае страховые компании имеют опыт эффективной деятельности в сфере ОМС, штат квалифицированных специалистов, удовлетворяют требованиям нормативных документов, принятых в рамках реализации Федерального закона об ОМС.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования по определенным параметрам оценивает деятельность каждой страховой компании, работающей в сфере ОМС на территории России в разрезе регионов Российской Федерации. С рейтингом страховых медицинских организаций можно познакомиться на официальном сайте ФОМС в сети «Интернет» по адресу:www.ffoms.ru.
версия для печати
| Главная → Московская область → Реестр СМО Реестр страховых компаний работающих в системе ОМС — Московская область
| Последние публикации |
что такое страховая медицинская организация, сайт ОМС, ближайшие СК
Автор Ольга Биловицкая На чтение 6 мин. Опубликовано
Медицинское страхование позволяет человеку стать социально-защищенным, получать бесплатное лечение в государственных учреждениях. Оно является обязательным для всех граждан России, поэтому стоит знать, как и где оформить страховку.
Что собой представляет медицинское страхование в РФ
Обязательное медицинское страхование, или ОМС начало действовать с 1993 года, но за десятки лет претерпело значительных изменений. Так, если раньше страховой договор заключался работодателем, то начиная с 2011 года в страховую компанию за получением страховки нужно обращаться непосредственно владельцу.
Благодаря медицинскому страхованию у человека есть возможность бесплатно получать медицинские услуги в медучреждении, которое работает в системе ОМС. Причем лечиться можно не обязательно в клинике по месту регистрации пациента. Страховка действительна во всех государственных поликлиниках. В коммерческих учреждениях придется платить. Действие полиса на частные клиники не распространяется.
Примечание! Чтобы бесплатно обслуживаться в медучреждении, необходимо прикрепиться к нему.
У застрахованного есть право раз в год менять страховую компанию, если она не подошла.
Медицинский полис дает право получать следующие услуги бесплатно:
- прием терапевта и узкопрофильных специалистов;
- получение экстренной медицинской помощи на дому или в больнице;
- диагностические процедуры;
- госпитализация, лечение на дневном стационаре;
- наблюдение в послеоперационный период;
- вакцинация;
- медицинское сопровождение во время беременности, родов и в послеродовом периоде;
- бесплатные лекарства в рамках ОМС;
- лечение в женской консультации;
- стоматологические услуги.
Любые диагностические процедуры, которые выполняются не по назначению лечащего врача, платные. Это же касается и консультации высококвалифицированных специалистов, медицинского освидетельствования.
Примечание! Обычная программ ОМС предусматривает стоматологию, но список услуг ограниченный. Протезирование, имплантология и множество других позиций в него не включены. Есть специальные платные программы, которые содержат данные стоматологические услуги.
Получить страховку может любой граждан РФ, независимо от социального статуса и возраста. Чтобы оформить полис, понадобится паспорт или свидетельство о рождении (для лиц младше 14 лет), СНИЛС и договор на оказание страховых услуг.
Какие страховые медицинские организации работают в системе ОМС
Полисы выдают страховые медицинские организации. Именно к ним нужно обращаться для заключения договора.
На сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования создан реестр страховых компаний, которые выдают полисы. В нем перечислены все СК, работающие в ОМС.
Например, список страховых медицинских организаций (СМО) Москвы выглядит так:
- ВТБ;
- Медицинская акционерная страховая компания;
- МЕДСТРАХ;
- РЕСО-МЕД;
- СОГАЗ;
- Ингосстрах;
- Росгосстрах.
Для каждого города создан свой реестр страховых компаний.
Как правильно выбрать страховую компанию для ОМС
Чтобы пользоваться всеми привилегиями страховки, необходимо выбрать надежную страховую компанию. Найти подходящую СК можно в реестре. На сайте страховщика указана вся информация об условиях страхования, программах, медцентрах, с которыми он работает по ОМС. Более подробно можно уточнить у самого страхового агента.
Желательно подбирать СК с высоким уровнем доверия клиентов, тогда меньше шансов быть обманутым. При выборе стоит отдавать предпочтение крупным компаниям, филиалы которых находятся по всей стране. В таком случае у застрахованного есть возможность на бесплатную медицину не только в своем городе, но и на тех территориях, где есть представительства СК.
Крупные компании заботятся о своем имидже. Они предоставляют более качественное обслуживание. У них круглосуточно работает грамотная служба поддержки, в которую можно обратиться в случае нарушения соглашений. Большая вероятность, что крупный страховщик отстоит права своего клиента.
Примечание! При выборе страховщика лучше обращать внимание не на отзывы его клиентов, а на рейтинг в фонде федерального медицинского страхования.
К сожалению, на страховом рынке можно столкнуться с мошенниками – страховщиками, которые могут выдавать липовые полисы. Распознать их достаточно просто. Необходимо знать следующую информацию:
- за полис ОМС платить не нужно, заключение договора также бесплатно, поэтому если с клиента требуют деньги, то можно смело обращаться в полицию;
- страховщик должен иметь лицензию, обязательно необходимо проверить ее подлинность на сайте ФФОМС;
- после заключения договора сначала выдается временная страховка, постоянный полис готовый через 1-2 месяца;
- страховщик для оформления страховки может потребовать паспорт и СНИЛС, другие данные, например, номер банковского счета ему не нужны.
Информация о СМО, работающим по ОМС, находится в открытом доступе для всех граждан РФ на сайте ФФОМС.
После того, как страховая компания выбрана, можно обращаться за получением полиса. Для этого нужно посетить офис СК или оставить заявку на сайте, предоставив все нужные документы. После заключения договора клиенту будет выдана временная страховка. Полис изготавливается 30 дней.
Раз в год застрахованный может сменить страховщика, выбрав другого, более надежного с его точки зрения. Однако эта возможность предоставляется чаще при возникновении таких ситуаций:
- застрахованный сменил место жительства, переехав в другой город;
- человек изменил имя или фамилию;
- страховая компания перестала существовать.
В этих случаях можно перезаключать договор, несмотря на сроки.
Рейтинг страховых компаний
Когда речь идет о здоровье, необходимо выбирать лучшие медцентры и страховые компании. Для большего удобства пациентов на сайте ФФОМС есть рейтинг СК. Позиции страховщиков могут ежегодно меняться. В 2019 году рейтинг выглядит так:
Этим страховщикам было оказано наибольшее доверие.
Что предпринять, если СК отказывает в оформлении страховки
Конечно, хочется сотрудничать с лучшими страховщиками, но бывает такое, что СК отказывает в выдаче страховки. Опускать руки не стоит, поскольку у человека есть все законные основания требовать оформление полиса ОМС.
Согласно законодательной базы Российской Федерации, каждый гражданин обязан получить страховку, а страховщик, к которому он обратился – обслужить клиента, заключить страховой договор. По закону отказать он не может.
Если же страховщик не выполняет свои обязанности и отказывает в предоставлении страховых услуг, то можно подать на него в суд или обратиться в регулирующие органы. Если застрахованный соберет все документы, он обязательно выиграет судебное разбирательство.
Важно! Нужно обязательно получить письменный отказ от СК в получении полиса ОМС. Без него дело рассматривать не будут.
После необходимо обратиться в ФОМС в своем городе. Если контролирующие органы будут бездействовать, то можно спокойно писать заявление в суд. Нужно точно указать название и реквизиты своей СК. Узнать информацию о страховщике можно в ФФОМС (на сайте нужно ввести номер полиса ОМС).
За неправомерные действия страховая компания будет наказана. Соответствующими органами у нее может быть изъята лицензия на страховую деятельность.
Если гражданин РФ знает свои права, владеет информацией, куда можно обращаться в случае неправомерных действий СК, то вряд ли ему будет отказано в предоставлении услуг. Страховщики дорожат своей лицензией и попытаются договориться.
Видеофайлы
Медицинское страхование | Человеческие ресурсы
Ваш счет Duke Health
Войдите в свою учетную запись пациента Duke MyChart, чтобы записаться на прием к вашему текущему основному медицинскому или специализированному поставщику, просмотреть результаты лабораторных исследований, обновить информацию и произвести платежи в Интернете. Мобильное приложение также доступно в магазинах приложений Apple и Google Play. Если вам нужна помощь в поиске поставщика услуг, просмотрите список поставщиков услуг Duke в Интернете или позвоните в консультационно-справочный центр Duke по телефону 888-ASK-DUKE (275-3853).
Преимущества аптек
Каждый из наших медицинских планов покрывает льготы для аптек. Подробную информацию см. На веб-сайте льгот для аптек, включая ссылки на наш формуляр и инструмент ценообразования на лекарства.
Неотложная помощь
Для посещения отделения неотложной помощи требуется только доплата от 35 до 50 долларов, в то время как доплата за посещение отделения неотложной помощи составляет 250 долларов. Учреждения неотложной медицинской помощи обеспечивают диагностику, лечение и лечение неотложных заболеваний и легких травм, когда лечащий врач пациента недоступен.
Пункты неотложной помощи Duke
Щелкните здесь, чтобы просмотреть список пунктов экстренной помощи Duke.
Прочие учреждения неотложной медицинской помощи
Проверьте свои местные списки учреждений неотложной помощи в вашем районе.
Программы поддержки вашего здоровья
Duke предлагает множество программ, которые подчеркивают упреждающий подход к улучшению здоровья и профилактике заболеваний. Программы включают в себя оценку состояния здоровья, скидки в тренажерном зале, ресурсы для отказа от табака, поддержку будущей мамы и даже индивидуальные консультации со специалистами по фитнесу и зарегистрированными диетологами.
У каждого сотрудника разные потребности, поэтому Duke предлагает четыре различных плана медицинского обслуживания для удовлетворения потребностей вас и вашей семьи:
Каждый план медицинского обслуживания покрывает как аптеки, так и психологические пособия. Пожалуйста, обратитесь к таблице сравнения медицинских планов для получения подробной информации. Все наши медицинские планы покрывают уже существующие условия для покрываемых услуг.
Расширенное медицинское страхование для лечения COVID-19
С понедельника, 23 марта, по 26 апреля, к вашему текущему плану медицинского обслуживания Duke было добавлено покрытие телемедицины, чтобы предоставить вам дополнительный вариант обслуживания, если у вас есть медицинская проблема с COVID-19.
Расширенное медицинское страхование для виртуальных посещений
Начиная с 31 декабря 2020 г., посещение виртуального офиса вашего постоянного поставщика медицинских услуг теперь покрывается вашим планом медицинского обслуживания при условии вашей регулярной доплаты.
Нужно найти поставщика?
Онлайн-каталог участвующих медицинских поставщиков для всех медицинских планов доступен здесь.
Регистрация / внесение изменений
У сотрудников есть 30 дней с даты соответствующего жизненного события или 30 дней после даты приема на работу, чтобы зарегистрировать или внести изменения в свои медицинские, стоматологические, зрительные счета и счета возмещения расходов.
Помните:
Ваш ребенок не должен соответствовать определению иждивенца IRS, чтобы иметь право на страховое покрытие медицинских, стоматологических и офтальмологических пособий. В связи с национальной реформой здравоохранения Duke предлагает детям младше 26 лет страхование медицинских, стоматологических и офтальмологических услуг независимо от их студенческого или семейного положения. Если ваш охваченный страховкой ребенок живет за пределами вашего дома, подумайте, какие планы предлагают страховое покрытие в этой области.
Программы управления здравоохранением
Duke поддерживает вас и вашу семью в профилактических мероприятиях с помощью широкого спектра программ управления здоровьем, которые подчеркивают упреждающий подход к улучшению здоровья и профилактике заболеваний до того, как они начнутся.
Для сотрудников, путешествующих за границу на Duke Business
Duke предоставляет дополнительное медицинское страхование без дополнительных затрат для штатных сотрудников, имеющих право на получение льгот, путешествующих за границу на период времени, не превышающий шести месяцев по делам Duke. Вы должны иметь медицинскую страховку от Duke или другой компании, чтобы иметь право на это покрытие.
Это покрытие, называемое Cigna Medical Benefits Abroad (MBA), предлагает правомочным сотрудникам и их супругам или зарегистрированным однополым партнерам и иждивенцам в возрасте до 26 лет, которые путешествуют с ними, дополнительное медицинское страхование на случай непредвиденных травм и заболеваний во время поездок за границу на Герцог бизнес.Это покрытие дополняет обычный план медицинского страхования Duke или другое медицинское страхование сотрудника. Покрытие также включает до семи дней личных поездок, если они используются вместе с покрываемой деловой поездкой.
Для получения дополнительной информации, включая пределы покрытия и требования к участникам, посетите веб-сайт Medical Benefits Abroad.
Доплата за табак (пошлина)
Duke взимает с сотрудников, застрахованных по плану медицинского страхования Duke, курящих или употребляющих другие формы табака, дополнительные 50 долларов в месяц.Дополнительная плата не применяется к иждивенцам, употребляющим табак.
«Потребитель табака» включает всех, кто употреблял табак более пяти раз за последние два месяца. Употребление табака включает курение и употребление нюхательного табака, электронных сигарет или жевания табака. Использование никотинового пластыря и никотиновой жевательной резинки не подлежит дополнительной оплате.
Ежемесячная надбавка будет снята после завершения программы отказа от табака в рамках программы LIVE FOR LIFE, оздоровительной программы сотрудников Duke. Если вы считаете, что не сможете завершить программу, вы можете попросить пройти альтернативную программу или соответствовать альтернативному стандарту.Завершение альтернативного мероприятия может позволить вам избежать дополнительных сборов. Свяжитесь с нами по телефону (919) 684-5600, и мы будем работать с вами (и, если вы хотите, с вашим врачом), чтобы найти лучший метод для достижения вашего наилучшего здоровья.
Посетите веб-сайт по прекращению употребления табака для получения дополнительной информации.
.Лучшее здравоохранение в мире 2020
Здравоохранение — это поддержание или улучшение здоровья посредством профилактики, диагностики и лечения заболеваний, травм, болезней и других физических или психических нарушений. Здравоохранение включает стоматологию, психологию, сестринское дело, медицину, физиотерапию, трудотерапию и многое другое. Доступ к здравоохранению варьируется в зависимости от страны, муниципалитета и отдельных лиц и в значительной степени зависит от экономических и социальных факторов.
По данным Всемирной организации здравоохранения, хорошо функционирующая система здравоохранения требует устойчивого механизма финансирования, должным образом обученных и адекватно оплачиваемых кадров, хорошо обслуживаемых помещений и доступа к надежной информации для принятия решений.
Многие люди считают доступ к здравоохранению одним из основных прав человека. Отсутствие качественной медицинской помощи может привести к низкому качеству жизни и более низкой продолжительности жизни, чем в странах со стабильной и доступной системой здравоохранения.
Как определяется качество медицинской помощи? Несколько факторов определяют уровень качества здравоохранения в каждой стране. К ним относятся процесс ухода (профилактические меры, безопасный уход, скоординированный уход, участие и предпочтения пациентов), доступ (доступность и своевременность), административная эффективность, справедливость и результаты здравоохранения (здоровье населения, смертность, поддающаяся лечению, и болезни- конкретные результаты для здоровья).В исследовании, проведенном Фондом Содружества, эти показатели были использованы для ранжирования 11 стран по качеству здравоохранения. Лидеры рейтинга занимают Великобритания, Австралия и Нидерланды.
Результаты здравоохранения — это изменения в состоянии здоровья в результате конкретных мер или инвестиций. Результаты лечения включают приемлемую смертность, повторную госпитализацию и опыт пациентов. Индекс доступности и качества здравоохранения (HAQ) оценивает результаты здравоохранения по шкале от 0 до 100, где 100 является лучшим.Страны с лучшими в мире системами здравоохранения имеют оценки от 90 до 96,1. Нидерланды имеют наивысший балл 96,1.
В каких странах самое лучшее здравоохранение в мире?
Медицинское обслуживание в Швейцарии является универсальным, и все жители Швейцарии обязаны иметь медицинское страхование. В отличие от других европейских стран, здравоохранение в Швейцарии не облагается налогами и не финансируется работодателями, а оплачивается отдельными лицами через их взносы в схемы здравоохранения Швейцарии.Бесплатные медицинские услуги, предоставляемые государством, отсутствуют, но базовое медицинское страхование покрывает 80-90% расходов на здравоохранение, включая амбулаторное лечение, неотложную помощь, рецепты, материнскую медицину, вакцинацию, послеоперационную реабилитацию и многое другое. Швейцария сочетает в себе частные, субсидируемые частные и государственные системы здравоохранения, чтобы предоставить своим гражданам большую сеть квалифицированных врачей, лучше всего оборудованные медицинские учреждения и больницы, а также отсутствие очередей.
Система здравоохранения Финляндии считается одной из лучших в мире.Здравоохранение в Финляндии — это высоко децентрализованная трехуровневая система с государственным финансированием. Муниципалитеты несут ответственность за предоставление своим жителям медицинских услуг. Финансирование поступает из двух источников: муниципальное финансирование, основанное на налогах, которое используется для оказания первичных медицинских услуг, и национальное медицинское страхование (NHI), которое финансируется за счет обязательных сборов. NHI финансирует частное здравоохранение, гигиену труда и амбулаторное лечение. В опросе Европейской комиссии 88% финских респондентов заявили, что они удовлетворены своим здоровьем.
.