Планирование экспедиции или похода. Мед экспедиция
Планирование экспедиции или похода - Медицинский справочник
2. Состав участников.
- Руководитель группы
- Медик
- Остальные участники
3. Транспорт
- Адекватен условиям
- Пригоден для эвакуации
- Вместителен и Надежен
4. Связь
- Хорошее пространственное покрытие
- Основные и резервные системы
- Надежность
5. Навигация.
- Хорошее пространственное покрытие
- Основные и резервные системы
- Надежность
6. Спасение.
- Самопомощь
- Внешние спасательные службы
- Медицинские учреждения на пути следования
- Связь и сигнализация
Цели и задачи экспедиции
Длительное путешествие в удаленные районы с суровыми условиями требует большего опыта от команды и планирования дополнительной поддержки. Чем более удалена местность, тем более сложные медицинские проблемы могут потребовать вмешательства. Поэтому участники таких походов должны быть хорошо тренированы и иметь минимум отклонений в состоянии здоровья. Постарайтесь учесть непредвиденные обстоятельства, которые могут значительно удлинить сроки экспедиции.
Путешествия в экстремальных условиях, таких как жаркий, холодный климат, высокогорье, удаленность от цивилизации, связаны с высокой вероятностью возникновения специфических медицинских проблем, которые следует принять во внимание в процессе планирования.
Путешествие в горные районы, в районы с жарким или холодным климатом требует акклиматизации. Ее сроки у разных людей различны, поэтому график должен быть достаточно гибким, позволяющим всем членам команды акклиматизироваться до того, как отправляться дальше.
Состав участников
Суровые условия, удаленные районы, большие расстояния и экстремальный климат требуют хорошей тренированности участников экспедиции и всеобъемлющей подготовки медика. Рекомендуется, если численность группы позволяет, включить в нее двух и более медиков, один из которых может выполнять также обязанности руководителя. Это даст возможность маневра в том случае, если один из медиков покинет экспедицию или сам будет нуждаться в лечении.
Транспорт
Путешественники могут передвигаться пешком (возможно, толкая сани), верхом, используя вьючных животных, или на четырехколесном транспортном средстве. Способ передвижения, каким бы он ни был, должен быть адекватен условиям. Многие экспедиции потерпели крах из-за несоответствующего способа передвижения.
Обдумайте с медицинской точки зрения, каким образом будет осуществляться транспортировка больного или травмированного члена группы, если он будет нуждаться в эвакуации и не сможет передвигаться сам. Способ передвижения определяет также, какое количество медикаментов и медицинского оборудования можно будет взять с собой.
Связь
В последние 30 лет свершилась революция в области средств связи. Даже в самых удаленных точках земного шара действуют спутниковые телефоны; это значит, что квалифицированный медицинский совет можно получить, сделав всего один звонок. Некоторые виды спутниковой связи позволяют также передавать электронную почту и оцифрованные изображения. Сотовые телефоны полезны, но покрытие не всегда достаточно. Передвижные высокочастотные радиопередатчики также используются широко и представляют собой надежную альтернативу, хотя спутниковое сообщение постепенно одерживает над ними верх.
На стадии планирования надо рассмотреть два основных пункта независимо от того, какими средствами вы пользуетесь. Во-первых, у экспедиции должно быть два отдельных и независимых средства связи. Если позволяют обстоятельства, разумно будет взять высокочастотный передатчик и спутниковый телефон. Два спутниковых телефона окажутся бесполезны, если сигнал спутниковой связи пропадет.
Во-вторых, всем этим приборам требуются источники питания: от аккумулятора транспортного средства (возможно, понадобится адаптер для преобразования 12 В постоянного тока в 110/220 В переменного), солнечных батарей или аккумулятора большой емкости, от которого можно будет несколько раз зарядить телефон (идеальный вариант при передвижении пешком).
Навигация
Жизненно важно в любой момент знать, где вы находите В случае, если из-за болезни или травмы потребуется эвакуация, спаса службы затребуют ваши координаты (широту и долготу), и если вы будете в состоянии дать им эту информацию, это ускорит проведение спасательной операции.
С развитием Глобальной системы позиционирования (GPS) в последние 25 лет навигация существенно упростилась; однако GPS следует рассматривать лишь как дополнительную опцию. Возьмите хотя бы два GPS-навигатора, подробные топографические карты местности и по меньшей мере два магнитных компаса (на случай, если один потеряется).
Спасение
Даже наилучшим образом подготовленные экспедиции иногда бывают вынуждены обратиться за помощью к спасательным службам. Имейте в виду, что спасательные операции по природе своей сопряжены с опасностью, и обращайтесь к поисково-спасательным службам (ПСС) только при реальной необходимости.
Доступные ПСС и способы контакта с ними должны быть определены до отправления, так же как и расположение ближайшей больницы и источников возобновления медицинского оборудования и медикаментов.
Благодаря наличию современных средств связи в случае болезни или происшествия необходимость эвакуации можно обсудить с медицинскими консультантами, которые знакомы с подобными ситуациями. Со службами информационной поддержки также следует связаться до отправления, чтобы они были в курсе планов вашей экспедиции. Возможно, они дадут вам какие-либо советы, касающиеся медицинского планирования.
Задачи перед отправлением
Подбор команды
Физическое и психическое здоровье членов команды должно соответствовать сложности и удаленности путешествия. В рамках подготовки к большой экспедиции, когда организаторы не знают лично всех участников, будущих членов команды можно попросить заполнить анкеты, предоставив полные медицинские данные.
В целом любое состояние, ухудшение которого в условиях дикой природы может создать угрозу для жизни, если человек не будет немедленно помещен в больницу, является препятствием для участия в путешествии в отдаленные районы. Примерами могут служить болезни сердца, диабет, тяжелая астма, эпилепсия, состояния после пересадки органов. Может потребоваться заключение от лечащего врача, знакомого с полевой медициной.
Выбор медика
Кто будет лучшим медиком? В идеале это должен быть высокомотивированный человек, желательно имеющий высшее/среднее медицинское или ветеринарное образование. Лучше, если медиков будет двое, на случай если один получит травму и будет нуждаться в лечении. Есть множество курсов по подготовке медиков для работы в полевых условиях , и хорошая тренировка жизненно необходима, особенно для путешествия в отдаленные районы. На медика возлагается задача изучить медицинские данные участников экспедиции и составить аптечку.
Иммунизация
Все прививки должны быть действующими, особенно это касается желтой лихорадки; в некоторых странах Южной Америки и Африки наличие сертификата о прививках является обязательным требованием (см. о правилах иммунизации).
Аптечка
Перечень и количество лекарств зависят от местности, маршрута и длительности путешествия. Должны быть учтены и личные потребности участников экспедиции в зависимости от анамнеза (см. о принципах комплектации аптечки и примерные перечни ).
Участники экспедиции, принимающие определенные лекарства постоянно или эпизодически, должны иметь их с собой в количестве, достаточном на весь путешествия с учетом возможных задержек и непредвиденных ситуаций будет упаковать резервный набор отдельно от основного, чтобы не потерять сразу.
Медицинская поддержка
Способы связи и источники медицинской информации должны быть определены заранее.
Страховка
Страховка должна покрывать не только лечение, но и стоимость спасательных операций и репатриации, которая может быть существенной. Каждый член команды должен быть лично застрахован, а экспедиционному медику разумно застраховать и свой профессиональный риск. Однако у медика может не быть права назначать лечение в некоторых странах без специальной страховки или лечить граждан некоторых стран, независимо от того, куда направляется экспедиция.
Страховые компании могут запросить медицинскую информацию обо всех участниках экспедиции, однако имейте в виду, что передача персональных данных третьей стороне требует личного разрешения.
Возобновление медицинских ресурсов
Это может быть проблематичным, особенно при незнании языка страны пребывания. Однако большинство лекарств доступно повсеместно, хотя и в разных упаковках и под разными торговыми марками. Однако международные непатентованные названия лекарств везде одинаковы. Возможно, вы решите получать лекарства из дома почтой, но для этого потребуются соответствующая документация и соблюдение таможенных правил.
med-slovar.ru
Межрегиональная медицинская экспедиция «Долгун – 2017»
С 20 марта по 31 марта 2017г. проводится Межрегиональная медицинская экспедиция «Долгун -2017». В этом году она пройдет по двум районам нашей республики: Вилюйский и Жиганский национальный эвенкийский район с охватом следующих населенных пунктов: г. Вилюйск – с. Усун (I Кулятский наслег) –– с. Кюлякен (II с. Кулятский наслег) – с. Кюбяинде (Югюлятцы) –с. Тярбяс (Тылгыны)- с. Бестях – с. Баханай – п. Жиганск – с. Кыстатыам - п. Жиганск –г. Якутск.
Главная цель акции — комплексное медицинское обследование населения Вилюйского района, подверженных падению ступеней ракет Роскосмоса и отбора на высокотехнологическую, специализированную медицинскую помощь детского населения Жиганского района, оказание адресной помощи детям, страдающим хроническими заболеваниями, консультирование родителей и участковых врачей, пропаганда здорового образа. Жители двух районов республики получат уникальную доступную, специализированную, квалифицированную возможность на месте, бесплатно пройти медицинское обследование.
В экспедиции примут участие ученые, ведущие специалисты Санкт-Петербургского педиатрического университета и Иркутской Государственной медицинской академии: кардиологи, педиатр, ревматолог, хирург-ортопед, эндокринолог, ЛОР-врач, офтальмолог, психоневролог, невролог, врачи УЗИ-диагностики, а также мобильный Центр здоровья Республиканского Центра медицинской профилактики, узкие специалисты республиканских медицинских учреждений: онколог, врач УЗИ, детский гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог. Всего примут участие - 19 врачей (из них 2 д.м.н, 6 к.м.н.), 3 среднего медицинского персонала.
Напомним, что первая акция – «Волна здоровья» - прошла в 2013 году, тогда специалисты обследовали детей Хангаласского, Ленского и Олекминского районов и г. Якутска. Вторая акция «Волна здоровья – вместе мы сильнее!» проводилась в вилюйской группе улусов в 2014г., в 2015 году Акция здоровья охватила четыре района республики: Томпонский, Усть-Майский, Таттинский и Чурапчинский двумя маршрутами: водным - «Якутск - Усть-Мая - Эльдикан - Кюпсы - Джебарики -Хая - Хандыга - Крест-Хальджай - Якутск» и наземным - «Якутск – Чурапча - Ытык-Кюель - Кэскил -Хандыга-Теплый ключ-Якутск». В 2016г. медицинская экспедиция прошла по 2 арктическим районам, с охватом труднодоступных населенных пунктов с 15 по 25 марта 2016 года. По маршруту Якутск- п. Саккырыр –г. Верхоянск – п. Батагай –п. Сайды- п. Батагай –п. Борулах –г. Якутск.
|
год акции |
направлены на амбулаторное лечение |
направлены на стационарное лечение |
взяты на диспансерный учет |
направлены на специализиро ванное обследование и лечение |
ВМП |
|
2013 |
227 |
97 |
293 |
86 |
5 |
|
2014 |
321 |
37 |
462 |
280 |
4 |
|
2015 |
97 |
8 |
354 |
41 |
3 |
|
2016 |
380 |
58 |
648 |
180 |
5 |
|
Общий итог |
1025 |
200 |
1757 |
587 |
17 |
centrmedprof2015.ru
» Отдел «Экспедиция с Центром управления запасами крови»
учебное заведение,
год выдачи диплома,
специальность и квалификация
по диплому
(специальность,
срок действия)
и часы приема
Ольга Владимировна
врач-трансфузиолог
высшая «Трансфузиология» 05.03.2014
Тюменская ГМА, 1999 г.,
специальность «Лечебное дело» квалификация «врач»
интернатура
Тюменская ГМА, 2000 г.,
специальность «Терапия»
профессиональная переподготовка
ГОУ ДПО «СПб МАПО МЗ РФ»
2007 г.,
специальность «Трансфузиология»
профессиональная переподготовка
Омская ГМА,2011 г.,
специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
с 15.03.2017
по 14.03.2022
«Организация здравоохранения и общественное здоровье»
с 09.04.2016
по 08.04.2021
обед с 12-00 до 12-30
Юлия Владимировна
б/к
Алтайский ГМУ, 2003,
специальность «Лечебное дело» квалификация «врач»
интернатура
Алтайский ГМУ, 2004,
специальность «Терапия»
профессиональная переподготовка
ГОУ ДПО «СПб МАПО МЗ РФ»
2008 г.,
специальность «Трансфузиология»
с 06.03.2018
по 05.03.2023
обед с 12-00 до 12-30
Нина
Валерьевна
высшая
«Сестринское дело»
18.02.2016
Бийское медицинское училище,
1992 г.,
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра»
среднее профессиональное
ФГБОУ СПО «Медицинский колледж» РАМН, 2012 г.,
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра с углубленной подготовкой»
с 21.03.2018
по 20.03.2023
«Организация сестринского дела»
с 18.03.2017
по 17.03.2022
обед с 12-00 до 12-30
Людмила Алексеевна
высшая
«Сестринское дело»
20.02.2014
Орджонекидзеабадское медицинское училище, 1974 г.,
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра»
с 06.12.2013
по 05.12.2018
в две смены по графику
(I смена с 08-00 до 20-00,
II смена с 20-00 до 08-00)
Татьяна Васильевна
высшая
«Сестринское дело»
06.03.2014
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра»
с 14.04.2016
по 13.04.2021
в две смены по графику
(I смена с 08-00 до 20-00,
II смена с 20-00 до 08-00)
Татьяна
Владимировна
высшая
«Сестринское дело»
24.11.2016
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра»
с 14.04.2016
по 13.04.2021
в две смены по графику
(I смена с 08-00 до 20-00,
II смена с 20-00 до 08-00)
высшая
«Сестринское дело»
25.09.2014
специальность «Лечебное дело» квалификация «фельдшер»
с 14.04.2016
по 13.04.2021
в две смены по графику
(I смена с 08-00 до 20-00,
II смена с 20-00 до 08-00)
Розалия
Раисовна
высшая
«Сестринское дело»
24.03.2016
специальность «Лечебное дело» квалификация «фельдшер»
с 19.12.2013
по 18.12.2018
обед с 12-00 до 12-30
Людмила Сергеевна
высшая
«Сестринское дело»
22.09.2016
специальность «Лечебное дело» квалификация «фельдшер»
с 14.04.2016
по 13.04.2021
обед с 12-00 до 12-30
Гузель
Сагитовна
первая
«Сестринское дело»
15.12.2017
Сургутское медицинское училище, 2011 г.,
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра»
с 21.03.2018
по 20.03.2023
обед с 12-00 до 12-30
Юлия
Николаевна
первая
«Сестринское дело»
23.06.2016
специальность «Сестринское дело» квалификация «медицинская сестра»
с 17.04.2017
по 16.04.2022
обед с 12-00 до 12-30
Ильмира Сагитовна
б/к
БУ СПО ХМАО-Югры «Сургутский медицинский колледж»,
2012 г.,
специальность «Сестринское дело»
квалификация «медицинская сестра»
с 21.03.2018
по 20.03.2023
в две смены по графику
(I смена с 08-00 до 20-00,
II смена с 20-00 до 08-00
Татьяна
Сергеевна
вторая
«Сестринское дело»
06.11.2013
ГОУ СПО «Каменское медицинское училище», 2008 г.,
специальность «Лечебное дело» квалификация «фельдшер»
с 14.04.2016
по 13.04.2021
в две смены по графику
(I смена с 08-00 до 20-00,
II смена с 20-00 до 08-00)
Юлия
Викторовна
б/к
Сургутское медицинское училище
специальность «Сестринское дело»
квалификация «медицинская сестра»
с 21.03.2018
по 20.03.2023
обед с 12-00 до 12-30
donor-surgut.ru
Ассоциация Медицинского Туризма России RHTC
Медицинский туризм - представляет собой разновидность путешествия, целью которого является получение оздоровительных и медицинских услуг. Это может быть путешествие в соседний город за более выгодными медицинскими услугами, скажем, хирургия стопы, может и в более отдаленные уголки света за пластикой живота или косметологическими услугами, где эти направления хирургии дешевле либо более отработаны.
Люди из менее развитых стран могут летать в более развитые страны для получения узко специализированных процедур или на сложные операции, которые они не могут получить так качественно у себя дома. И наоборот, люди из развитых стран могут летать в менее развитые страны, если хотят получить медицинские услуги за более низкие цены.
Люди путешествуют с целью сэкономить деньги на жизненно важные дорогостоящие операции, такие как нейрохирургические или операции на открытом сердце. Эти операции могут быть значительно дешевле за границей. Также, нередко люди ездят на операции или на отдельные процедуры, которые не покрываются медицинской страховкой (например на косметические виды хирургии или установку зубных плантаторов). Медицинский туризм также подразумевает путешествие за оздоровительными услугами, которые улучшают общее самочувствие людей, такие как отдых, spa- или общее восстановление.
Роль «туризма» в медицинском туризме заключается в том, что он часто следует за медицинской процедурой. Путешественники могут, воспользовавшись этой поездкой, посетить места достопримечательностей, уделить день-другой каким-либо экскурсиям и полежать на пляже. Иными словами провести день так, как обычно проводят туристы в другой стране.
Это и является главным отличием медицинского туризма от других форм туризма, где на первом месте всегда доступность определенного лечения, и туристы вбирают страну исходя в первую очередь из медицинской составляющей, а потом уже планируют отдых.
Почему люди выбирают лечение за рубежом?
Медицинский туризм обусловлен рядом факторов, такими как качество медицины, социальные и политические факторы. Но, как и во многих других отраслях промышленности, основным фактором здесь является экономика. Люди хотят лучшего медицинского обслуживания и при этом - по максимально возможной низкой цене.
Медицинский туризм - это обоснованное принятие решения выбора того или иного госпиталя, в той или иной стране исходя из лучшего соотношения цена/качество.
Стоимость
Получение медицинской помощи является дорогостоящим мероприятием, особенно если нет свободных квот или прочих дотаций от государства или страховок, но срочно требуется дорогостоящая операция .
Около сотни тысяч россиян выезжают ежегодно на лечение за рубеж и этот поток в 2015 году не сократился, причем едут зачастую не в «дешевые» клиники. Если верить статистике три года назад эта цифра была меньше и составляла 70 тысяч человек в год, что в денежном выражении составило тогда 1 млрд долларов США ( информация с сайта сайт Доктор-Питер ) Скажем, только за 2014 год в Израиль уехало на лечение свыше 40 тысяч россиян (информация с сайта Ведомости, 03.07. 2015)
Иностранные пациенты, по совместным оценкам IHRC и MTA, привлекает в первую очередь Канада, Великобритания, Сингапур и Коста-Рика.
Конечно, операции за рубежом включает дополнительные расходы на гостиницу, трансфер и авиабилеты.
Однако, к примеру, американцы, которые в отличии от нас считают деньги и которым простую кардио-операцию на родине сделают не менее чем за 100 000 $, с удовольствием летят, скажем, в Индию, где аналогичная операция обойдется им всего в 12 000 $, включая перелет. На лечении за рубежом американцы в среднем экономят от 18% до 85%
Процедуры, такие как косметические и стоматологические, лечения бесплодия и др. страховки не покрывают и 40% американцев так же предпочитают получать в других странах.
Качественный уход
Еще одна цель у медицинских туров – получить более качественный уход Если раньше переход к более высокому уровню здравоохранения означало поехать из менее развитой страны в Европу или, скажем в Соединенные Штаты, то сегодня это уже не так. Такие страны, как Индия и Таиланд потратили миллиарды долларов на улучшение инфраструктуры здравоохранения, строительство самых современных медицинских центров и обеспечили врачей наилучшей врачебной подготовкой. Эти страны уже давно приняли пациент- ориентированный подход и это делает качество лечения значительно выше, чем даже во многих американских больницах. Всем пациентам предоставляют VIP удобствам и услугами, «один-на-один» сестринский уход и очень доступных врачей. Или возьмем, к примеру, Турцию. 54 больницы Турции аккредитованы по стандарту JCI . Это более 21% от общего числа аккредитованных JCI больниц в 58 странах по всему миру.
Сокращение времени ожидания
Пациенты в странах с социализированными медицинскими программами наслаждаются бесплатным медицинским лечением, но за деньги. В Великобритании и Канаде, да и не только в них, к примеру, больным, чтобы сделать оплачиваемую государством плановую процедуру или операцию приходится до года ждать своей очереди. Некоторые люди умирают раньше, чем подойдет их очередь. Только в Москве в "листе ожидания" сейчас более 450 потенциальных реципиентов. Вот статистика: в США потребность в трансплантации почек реализована на 30%, в России - на 10%. Пересадки сердца в США - на 58%, в России - на 10%. Пересадки кишечника в США - на 50%, а в России –только три. По обеспеченности населения трансплантационными центрами Россия отстает от Западной Европы и США в 2 - 3 раза.
Недоступные процедуры
Несмотря на высокое качество медицинской помощи в целом, Соединенные Штаты Америки, к примеру, бывает, в некоторых случаях отстают от других стран в принятии новых медицинских методов и технологий, в части из-за его социальных нравов и строгих процедур согласования. Например, Индия предлагает лечения стволовыми клетками, которые все еще считаются слишком спорным в Соединенных Штатах. Проводимое в Англии с 1978 года ЭКО до сих пор официально не признано в Италии. Врачи в Европе, Канаде, Индии и Австралии с конца 90-х выполняют реконструкцию бедра - долгосрочную альтернативу полной замене тазобедренного сустава со времени поздно. В США эта технология не одобрялась до 2006 года.
Анонимность
Некоторые люди готовы проехать значительные расстояния пациентов, что никто на родине не узнает об их операциях. Это зачастую чиновники, известные общественности люди Особенно анонимность востребована для пациентов, которые едут на более деликатные процедуры, такие как косметические или операции по изменения пола.
Отпуск
Наконец, медицинский туризм дает пациентам возможность просто отдохнуть на несколько дней или недель. Они могут восстановиться после своих процедур в расслабляющей обстановке, вдали от стрессов повседневной жизни. При необходимости, путешественники загорают, занимаются подводным плаваньем, посещают исторические и прочие достопримечательности в тех местах, где они находятся. Сегодня, посреднические компании, которые организуют поездку пациентов предлагают провести отпуск после проведенной операции , включив и досуг (экскурсионные туры, гостиницу, транспорт) в медицинский в пакет.
www.rhtc.org
