Эндометриоз симптомы, степени, причины, диагностика и лечение. Порт мед

Венозный порт

Что такое центральный венозный порт?

Порт представляет собой небольшое устройство, которое имплантируется под кожу, чтобы обеспечить свободный доступ к вашей венозной системе. Порт может использоваться для забора крови на анализы и внутривенного введения химиотерапевтических препаратов. Он также может быть использован для переливания препаратов крови.

Из чего состоит центральный венозный порт?

Венозный порт Порт для внутривенных инфузий это индивидуальное устройство состоящее из:

1. Силиконовая мембрана2. Корпус порта3. Титановая камера4. Соединительная муфта5. Катетер6. Канюля порта

Всегда ли необходим порт для химиотерапии?

Врач может порекомендовать Вам установку порта по ряду причин. Некоторые лекарства могут быть введены только через порт, поскольку введение их в кровоток через малые в диаметре вены может привести к тромбозу. Если Вам предстоит провести несколько курсов химиотерапии, использование порта намного проще и безопаснее для Вас, нежели установка временного катетера в периферическую вену. Ну и, наконец, нельзя забывать, что в связи с индивидуальными особенностями некоторых людей периферические вены могут быть слабо выражены. Что в свою очередь доставляет дискомфорт при попытках среднего медицинского персонала «найти вену».

Как порт устанавливается.

Порт наиболее часто имплантируется под местной анестезией в условиях стерильной операционной, оборудованной ЭКГ монитором и рентгеновским аппаратом. Порт размещают на верхней части груди под кожу, через 3-сантиметровый разрез, от порта отходит небольшой катетер, который устанавливается в подключичную или яремную вену.

После установки порта Вы можете заметить небольшое выпячивание на коже. Во время процедуры забора крови или введения химиотерапевтического препарата, медсестра будет вставлять специальную иглу в ваш порт, в котором имеется полимерная многоразовая мембрана.

Поскольку порт имплантирован непосредственно под кожу, Вы сможете спокойно мыться и плавать, не заботясь о том, что можно занести инфекцию.

Преимущества

Преимущества центрального венозного порта по сравнению с временным периферическим катетером неоспоримы:

Комфорт – один прокол специальной иглы, как правило, все, что нужно, чтобы получить венозный доступ. При установке периферического катетера иногда требуется много уколов иглой, чтобы найти хорошую вену, особенно если ваши вены были повреждены в результате многократных заборов крови и внутривенных инфузий.
Экономия времени – учитывая быстроту подготовки к инфузии, Вы экономите свое время, которое могло быть потрачено на попытку найти хорошую вену и подготовку вашей руки для процедуры.
Снижение риска попадания препарата мимо вены - при использовании временного периферического катетера препарат может попасть в окружающие ткани при дислокации катетера. Поскольку многие химиотерапевтические препараты обладают высокой токсичностью, есть риск получения тяжелых местных реакций. Порт снижает риск местных воспалительных реакций, связанных с утечкой этих препаратов.
Купание и занятия спортом - порт установлен под кожу, поэтому можно купаться и даже плавать, не беспокоясь об инфицировании или случайном задевания порта.

Возможные негативные эффекты:

Инфекция - риск заражения минимален, но не является редкостью. Если порт инфицирован его необходимо заменить, а в некоторых случаях удалить совсем.
Ограничения в деятельности - хотя такие мероприятия, как купание и плавание, как правило, не вызывают проблем, мы рекомендуем воздержаться от упражнений для укрепления верхней части тела и плечевого пояса.
Косметический дефект - учитывая серьезность терапии от рака, шрам от порта является незначительным косметическим дефектом.

Когда надо удалять порт?

Когда Вы и ваш врач уверены, что ваш порт больше не нужен, его можно удалить с помощью простой хирургической процедуры.

Что необходимо знать, если у вас имеется порт?

Очень важно, чтобы Вы знали об уходе за портом. В основном это простое напоминание медсестре о гепаринизации порта и слежение за кожей в области порта.

Когда надо обращаться к врачу

Обратитесь к врачу сразу, если отметили повышение температуры, покраснение и отек вокруг вашего порта.

heparsurgery.ru

Венозная порт система. Цены на инфузионные порт системы для химиотерапии

Если у вас возникла потребность в длительном лечении, связанном с частыми внутривенными инъекциями медицинских препаратов, лечащий врач обязательно порекомендует вам установить венозную порт-систему.

Что такое инфузионная порт-система

Венозная (или инфузионная) порт-система - это небольшая титановая либо пластиковая емкость с силиконовой мембраной и катетер, входящий в одну из центральных вен.

Это небольшое устройство имплантируется под кожу и может использоваться очень длительное время при условии корректной его эксплуатации.

Впервые порт-систему использовали в Америке в 1984 году. Американский врач Мюллер предложил применять специальные системы постоянного доступа. Он, как и другие врачи, понимал необходимость такой системы для стабильного доступа к сосудистой системе пациентов во время лечения.

В последнее время инфузионные порт-системы очень активно применяются в медицинских учреждениях, ведь они позволяют снизить до минимума неприятные последствия частых инъекций медицинских препаратов.

Что вам необходимо знать об имплантации венозной порт-системы

Перед имплантацией венозной порт-системы врач нашей клиники обязательно проводит беседу с пациентом. Вы должны быть абсолютно искренни, отвечая на вопросы доктора. Почему это важно? Потому, что основываясь на вашем рассказе о себе, о вашем образе жизни, физической активности врач выберет место для размещения порта. Если имплантация будет в правильном месте, вам не придется отказываться от привычного образа жизни. Кроме этого, врач подробно расскажет вам о последующем лечении, о том, как будут проводиться инъекции, о мерах предосторожности. Также возможно, что доктору понадобится сделать дополнительный анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Имплантация, как правило, проводится под местной анестезией и длится от 20 до 60 минут. В день имплантации лучше оставаться на несколько часов в стационаре клиники. В любом случае покидать клинику необходимо только после общения с доктором.
Детям операцию проводят под общей анестезией. Поэтому врач рекомендует оставаться на ночь в стационаре во избежание непредвиденных ситуаций и возможной негативной реакции организма на анестезию.
Использование венозной порт-системы врачи рекомендуют после того, как затянется шов. Но каждый случай индивидуален, и если лечение нежелательно откладывать, порт-система используется по назначению сразу после имплантации.
Для пункций используется игла Губера. Ее отличительной особенностью является особенная форма острия. При проколе игла Губера раздвигает, а не прокалывает силиконовую мембрану порта.
Подкожная порт-система не требует специального ухода, однако необходимо промывать венозный порт физраствором после каждой инъекции. В случае если лечение не проводится, промывать порт-систему достаточно один раз в 3 месяца.

В чем заключается преимущество венозных систем

Порт-системы дают возможность медицинскому персоналу настроить венозный доступ в любое время, причем мгновенно, что крайне важно для срочного ввода медицинских препаратов.
Порт дает возможность регулярно проводить забор крови для анализа
Снижаются до минимума болевые ощущения, связанные с инъекциями химиопрепаратов, как следствие - отсутствие страха у пациента перед очередным болезненным уколом.
Риск инфицирования минимален, так как порт-система находится под кожей.
Очень низкая вероятность возникновения флебитов, появление которых не редкость на фоне регулярных внутривенных инъекций.
Инфузионные порт-системы могут служить до 5 лет при правильном уходе
Простота использования порт-систем вне сомнений. Родители, детям которых провели имплантацию порта, после соответствующего инструктажа могут самостоятельно вводить все необходимые инъекции.

Противопоказания

Если у пациента нарушена функция свертываемости крови, имплантация откладывается до того момента, когда врач проведет соответствующее лечение.
Имплантация невозможна, если у пациента тромбоз магистральных вен.
Непроходимость вен в результате ранее перенесенного тромбоза также не позволяет провести имплантацию порт-системы.
В случае если в области предполагаемой имплантации присутствуют гнойно-воспалительные изменения кожи, операцию рекомендуют проводить только при крайней необходимости.

Итоги

Очевидно, что использование венозных порт-систем очень перспективно и удобно. Пациенты не ощущают особого дискомфорта и очень быстро привыкают к имплантированному порту. Для онкологических больных современные порт-системы обеспечивают максимально комфортное проведение лечения рака.

Однако стоит помнить о том, что имплантацию венозной порт-системы лучше доверить профессионалам, ведь знание конструкционных отличий разных венозных порт-систем требует специальной подготовки персонала. В нашей клинике венозные порт-системы устанавливают специалисты, прошедшие специальное обучение.

9-20

Лечащие врачи:

Первичный приемОнкологАкушер - гинекологМаммологКардиологКосметологЛорМассажистНеврологНефрологПроктологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологУЗИ

vitamed.moscow

Инфузионные порты - установка и удаление порт-системы

Инфузионные порты представляют собой устанавливаемые подкожно системы для введения лекарств, забора и переливания крови или ее компонентов.

В ряде случаев порт устанавливают для введения парентерального (то есть внутрисосудистого) питания. Как правило, необходимость в портах возникает в тех случаях, когда перечисленные манипуляции выполняются пациенту многократно, когда инфузии могут вызывать болезненные ощущения (например, при введении химиопрепаратов), а также пациентам с тонкими периферическими венами на руках и ногах.

Инфузионный порт — это небольшой резервуар, по форме похожий на монету. Его диаметр, как правило, составляет 4–4,5 см, а толщина — 1 см. Изнутри порт покрыт биоинертным полимером, а на одной из его сторон находится небольшая мембрана из многослойного силикона, сквозь которую пациенту вводят лекарство. Катетер, выходящий из порта, пропускается, как правило, в яремную вену или, в некоторых случаях, в артерию. Порт чаще всего устанавливается под кожей в верхней части грудной клетки. В ряде случаев, например, при опухолях печени, его размещают с правой стороны живота, примерно на линии талии.

Инфузионные порты при химиотерапии

Установка инфузионных портов при онкологических заболеваниях пациентам, которым планируется проведение химиотерапии, получает все большее распространение в европейском медицинском сообществе. На сегодня порты в странах западной Европы пациентам, получающим продолжительные курсы химиотерапии, устанавливают в 30–35% случаев.

Установка порта на раннем этапе химиотерапевтического лечения позволяет избежать таких осложнений, как периферические флебиты и снизить неприятные ощущения от введения химиопрепаратов.

При лечении опухолей печени для проведения химиотерапии используют порт, катетер которого помещается в печеночную артерию, вследствие чего препарат доставляется непосредственно к тканям опухоли и оказывает минимальное влияние на организм в целом. Порты для инфузий в печеночную артерию как правило состоят из помпы, помещаемой под кожей, которая наполняется препаратом для химиотерапии. Помпа направляет лекарство в катетер, а оттуда — в печеночную артерию, к тканям опухоли. Это очень удобно, поскольку кровоснабжение печени устроено таким образом, что 75% крови орган получает через воротную вену, а оставшиеся 25% — через печеночную артерию, и именно артериальная кровь питает опухоль. Прямые инфузии через печеночную артерию позволяют не только уменьшить количество побочных эффектов, но и точнее контролировать дозу препарата, доставляемого к опухоли.

Такой метод лучше всего подходит пациентам с метастазами в печень колоректальных опухолей, в том числе — уже перенесшим резекцию.Помимо длительных курсов химиотерапевтического лечения, порт-системы применяются в онкологии также для тех пациентов, которые находятся на паллиативной симптоматической терапии, и венозный доступ у них затруднен.

Установка инфузионного порта

Установка инфузионных портов осуществляется под рентгеновским наблюдением под кратковременным наркозом. Хирург выполняет укол в центральную вену, и через иглу, сквозь специальный проводник, в сосуд вводят тонкий (около 2 мм в диаметре) катетер. Затем выполняется небольшой разрез, и под кожей устанавливают порт, соединяют его с катетером, после чего зашивают разрез.

Уже через несколько часов после операции пациент, как правило, может идти домой.

В ряде случаев при установке порта в брюшной полости хирург удаляет пациенту желчный пузырь, поскольку химипрепараты, попадающие в расположенную рядом печень, могут вызвать его воспаление. В этом случае помимо других препаратов пациенту назначаются ферменты, компенсирующие функцию желчного пузыря.

Преимущества порт-систем

Использование порт-систем зачастую позволяет повысить качество жизни пациентам с онкологическими заболеваниями:

позволяет забирать кровь и вводить лекарственные средства практически моментально, что может быть критически важно при спасении жизни пациента;
снижает риск воспаления венозных стенок от частых внутривенных инъекций;
уменьшает болезненные ощущения от введения химиопрепаратов;
снижает вероятность заражения во время регулярных внутривенных инфузий.

Порты в норме могут использоваться без переустановки от 6 месяцев до года, практически не требуя обслуживая и значительно снижая дискомфорт пациентов от внутривенных инфузий и забора анализов.

oncohepatology.ru

Лапароскопия: маточных труб, кисты яичника - Центр лапароскопии в Москве

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени длится лапароскопическая операция?

Операция может длится от 40 минут до 2 часов. Все зависит от патологии и меры хирургического вмешательства. В некоторых случаях при неясном диагнозе пациента заранее ставят в известность, что врач в процессе операции может от диагностической лапароскопии перейти к лечебной. В таком случае время процедуры увеличивается.

Будут ли болевые ощущения или дискомфорт во время операции?

Лапароскопия проводится под общим наркозом. Пациент спит и ничего не чувствует. Никаких болевых ощущений быть не может.

Что нужно знать перед лапароскопией?

Во-первых, нужно знать свой диагноз. Совместно с лечащим врачом принимается решение на проведение операции. Если диагноз неясный, проведение лапароскопии должно быть обосновано. Пациент должен знать, каков предполагаемый объем операции, сколько продлится восстановительный период и какие потребуются ограничения. В зависимости от этого, возможно, придется перестроить рабочий график (взять больничный или отпуск), а также скорректировать повседневные нагрузки.

В какой день цикла лучше делать лапароскопию?

Относительно лапароскопии, в целом, нет разницы, в какой день менструального цикла проводить манипуляцию. В некоторых случаях врачи предпочитают делать лапароскопию в первую фазу цикла — то есть через 1-2 дня после окончания менструации. Но большинство сходится в том, что это не так важно. Как и любую операцию, лапароскопию не рекомендуется делать во время менструации, так как в этот период вследствие физиологических изменений повышается кровоточивость. Возникает дополнительный риск обильных кровоизлияний и образования гематом. Лапароскопия в период месячных проводится в случаях экстренных операций.

Как долго держится в организме газ после операции?

Во время операции в брюшную полость вводится газ, который «давит» на диафрагму снизу и обеспечивает более свободный доступ к органам брюшной полости. Впоследствии он рассасывается самостоятельно в течение 5-6 дней. У некоторых пациенток это может вызывать небольшой дискомфорт, чувство давления на диафрагму, но эти проявления незначительны и временны. Рекомендация - больше двигаться: гулять, ходить.

Болезненные тянущие ощущения после лапароскопии. Это опасно или так и должно быть?

В целом, никаких болезненных проявлений быть не должно. Если чувствуются тянущие боли, желательно сделать УЗИ. Может быть небольшой болезненный период после операции, пока идет заживление травмированных тканей и рассасывание газа в организме.

Через какое время после лапароскопии можно начинать жить половой жизнью и как долго нужно предохраняться?

Жить половой жизнью можно начинать через 3-4 недели, когда завершится процесс заживления тканей. Период предохранения зависит от проведенной операции. Если проводились манипуляции на матке, нужно воздержаться от беременности по крайней мере 6-8 месяцев. После лапароскопии по поводу непроходимости маточных труб срок воздержания меньше — около месяца. Если помимо операции для излечения требуется гормональная терапия (например, при эндометриозе), то нужно дождаться окончания курса лечения и после этого планировать беременность.

Могут ли после лапароскопии образовываться спайки?

Многих беспокоит тот факт, что лапароскопия, как травмирующее ткани вмешательство, может привести к образованию спаек в области органов малого таза. Но нужно понимать, что вероятность возникновения спек в данном случае гораздо ниже, чем при лапаротомии. Спаечный процесс может быть инициирован при наличии эндометриоза, кистозных образований. Заранее предсказать рецидивы невозможно. Многое зависит от генетических особенностей организма.

Через какое время можно планировать отдых на море после лапароскопии?

Поездку в жаркую страну к морю можно планировать через месяц-полтора после операции. Однако, при некоторых заболеваниях (эндометриоз, миома матки) пребывание на солнце может быть противопоказано. Тогда планировать отдых лучше в других климатических условиях.

Здравствуйте, мне назначили лапароскопическую операцию по удалению спаек в маточных трубах и сказали, что во время операции возможно придется менять решение и делать лапаротомию. Можно ли это предсказать заранее? Должна ли я соглашаться на операцию?

Лапароскопическая операция отличается от лапаротомии тем, что в последнем случае хирургические манипуляции проводятся открытым доступом, когда врач делает разрез на брюшине. В последствии на животе останется довольно большой рубец. Современные методы диагностики позволяют достаточно четко определить стадию спаечного процесса, но все же во время проведения операции могут возникнуть дополнительные трудности. Если спаечный процесс окажется обширнее, чем предполагалось, с распространением в брюшину, возможно придется делать более объемную резекцию. Поэтому врач заранее берет согласие пациента на то, чтобы при необходимости делать лапаротомию. Возможно, Вам следует услышать мнение другого доктора, проводящегося аналогичные операции. Консультация в нашей клинике бесплатная, запись по телефонам, указанным на сайте.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз киста яичника и сказали, что придется делать лапароскопию. Скажите, насколько серьезна эта операция?

Лапароскопическая операция — это миниинвазивное хирургическое вмешательство. При таком подходе отсутствуют большие разрезы на животе. Все манипуляции проводятся с помощью гибких инструментов, которые вводят внутрь через крошечные проколы. Период восстановления после лапароскопии небольшой.

В Вашем случае лапароскопия яичника — один из самых распространенных и эффективных методов лечения, при которой сохраняется здоровая ткань яичника. Медикаментозная терапия при кисте яичника также проводится, но во многих случаях не дает положительного результата. Операции не стоит бояться. Это многократно отработанное и выверенное оперативное вмешательство.

У меня подозрение на спаечный процесс в маточных трубах. Назначили лапароскопическое обследование. Нельзя ли обследоваться каким-то более легким способом, без операции?

Диагностическая лапароскопия — это обследование с помощью крошечного видео-устройства, которое вводят в брюшную полость или в полость матки на гибком шланге. При необходимости, в том же наркозе, после диагностики незамедлительно проводят хирургическое лечение – разделение спаек. Инструменты во время лапароскопии вводятся также, через прокол, никаких крупных рассечений не проводится. В случае спаечного процесса, лапароскопия — эффективный и малотравматичный способ лечения, позволяющий проводить органосохраняющие операции. Он имеет ряд преимуществ, как по отношению к медикаментозному лечению, так и в сравнении с лапаротомией. С одной стороны, проводится разделение спаек. С другой стороны, травматизация тканей при этом минимальна, что снижает риск развития спаек в будущем.

У меня диагностировали бесплодие (невозможность забеременеть в течение 2-х лет) и рекомендуют делать лапароскопию. Так ли это необходимо, если даже непонятны причины бесплодия?

Лапароскопия может применяться как для лечения, так и для диагностики различных заболеваний, которые невозможно выявить на УЗИ или с помощью гистероскопии, ГСГ. К сожалению такие заболевания все еще есть, например, эндометриоз. В Вашем случае, видимо, сбор анамнеза и анализов показал необходимость лапароскопии. Нужно понимать, что данная манипуляция — это наименее травматичный способ прямого анализа ситуации. Иными словами, с помощью такой операции врач может непосредственно рассмотреть состояние тканей. Раньше, это можно было сделать только через полостную операцию. Если во время лапароскопического обследования четко выявятся какие-то патологии — можно сразу же перейти к лечению с помощью специальных инструментов, также под контролем видео аппаратуры.

Если причины бесплодия непонятны (неясного генеза), нужна ли лапароскопия?

Бесплодие неясного генеза — тип бесплодия, при котором нет явного наличия каких-либо патологий. У женщины наблюдается регулярный менструальный цикл, гормональные показатели в норме, анализы показывают отсутствие антиспермальных антител и антител к хламидиям, онкомаркер в норме. Также нет отклонений в спермограмме мужа. В таких случаях проводят диагностическую лапароскопию, которая позволяет уточнить диагноз.

Мне поставили поликистоз и сказали, что нужно как можно скорее делать лапароскопию. Сколько времени займет у меня восстановление после операции?

Миниинвазивная операция намного более щадящая, нежели любая открытая операция. По всем параметрам она легче для пациента. Срок госпитализации — не более 3-х дней. При этом отсутствует обильное внутреннее кровотечение, характерное для полостных операций. При лапароскопии нет контакта внутренних тканей с перчатками хирурга, тампонами и другими материалами, поэтому гораздо выше уровень стерильности, и соответственно, снижается риск последующего инфицирования. Данная операция проводится как под местным, так и под общим наркозом. Поэтому, как и для любого хирургического вмешательства, не должно быть противопоказаний к данному виду анестезии. К привычному образу жизни можно вернуться уже через несколько дней, исключив на время тяжелые физические нагрузки.

После проведения лапароскопического удаления матки (экстирпации) могут произойти какие-то изменения в состоянии здоровья?

При экстирпации матки лапароскопическим способом удаляется тело и шейка матки. Если яичники здоровы, то они остаются в неповрежденном состоянии. Поэтому функция яичников сохраняется и женщина не испытывает никаких гормональных изменений. Общее самочувствие должно быть таким же, как и до операции. Единственный нюанс — после такой процедуры климакс может наступить быстрее. По статистике функция яичников у пациенток с удаленной маткой угасает на 1,5 года раньше.

med-port.ru

Эндометриоз – диагностика и лечение | Медицинский центр профессора Тер-Овакимяна А.Э. в Москве

Причины эндометриоза до сих пор четко не установлены. К факторам, повышающим риск заболевания, относятся наследственная предрасположенность, ожирение (в том числе с нарушением обмена веществ), повышенный уровень гормонов эстрогенов, употребление алкоголя.

Этиология и патогенез развития эндометриоза на сегодняшний день изучены не до конца. Полагают, что эндометриоидные клетки могут имплантироваться в брюшную полость с забросом крови, либо перерождаться из эпителиальных клеток. Считается, что метастазы распространяются посредством сосудистой и лимфатической системы

Одним из распространенных следствий эндометриоза является бесплодие. Поэтому, если женщина после года половой жизни без контрацепции не может забеременеть, настоятельно рекомендуется обследоваться на возможное наличие заболеваний, препятствующих оплодотворению. Но есть и более явные симптомы эндометриоза – это боли в области малого таза, болезненность при половом акте. Причем характер болей иногда коррелирует с менструальным циклом (накануне начала менструаций боли усиливаются). До и после менструаций возможны кровянистые выделения. Сами менструации могут изменяться при эндометриозе. Например, становиться более болезненными, длительными, обильными.

Самый надежный способ диагностики эндометриоза – эндоскопическая лапароскопия. В то же время метод УЗИ, хорошо зарекомендовавший себя для диагностики различных патологий органов малого таза, в данном случае малоэффективен, т.к. разрастающиеся клетки эндометрия по физическим свойствам идентичны нормальным клеткам слизистой оболочки матки, поэтому на картине УЗИ не дают выраженного эффекта. Тем не менее, при диагностике эндометриоидных кист применяют УЗИ.

Лапароскопия – осмотр внутренних органов через прокол в брюшной стенке с помощью эндоскопа (крошечной видеокамеры на гибком стержне). Иногда информативной является колькоскопия (осмотр влагалища эндоскопом). В последнем случае можно обойтись без проколов в брюшной стенке.

Эндометриоз по локализации разделяют генитальный (затрагивающий половые органы) и экстрагенитальный (затрагивающий почки, легкие и другие органы). В данном случае мы остановимся на рассмотрении генитального эндометриоза. Он, в свою очередь, делится на внутренний и наружный. При наружном эндометриозе клетки располагаются по проекции маточных труб, яичников, широких связок. При внутреннем эндометриозе клетки из полости матки прорастают в саму стенку матки.

Классическая схема лечения эндометриоза – двухэтапная. На первом этапе поводится лапароскопическая операция – удаляются и прижигаются все очаги эндометриоза. Под наркозом в брюшной стенке делают три косметических прокола, внутрь вводят видеокамеру, хирургические инструменты, и под контролем изображения на экране монитора, увеличенным в 40 раз, проводят прижигание и удаление очагов эндометриоза. Процедура переносится достаточно легко. В клинике пациентка проводит одни сутки.

Второй этап лечения – гормональная поддержка. Женщине назначают гормональные препараты, чтобы уменьшить риск повторного возникновения очагов эндометриоза.

Возникает вопрос – можно ли вылечить эндометриоз без лапароскопического этапа? Теоретически можно. Но тогда нужно назначать очень большие дозировки гормональных препаратов. Получается дилемма. Существует очаг эндометриоза, который можно либо механически удалить, либо назначать очень большие дозировки гормональных препаратов, чтобы его подавить. Естественно, что второй вариант менее предпочтителен как для молодых женщин, собирающихся иметь детей, так и для женщин находящихся в до/после климактерическом состоянии.

Эндометриоз входит в перечень заболеваний, вызывающих бесплодие. При этом на начальном этапе развития заболевания (1-2 степени) эндометриоз может протекать практически бессимптомно. На этой стадии болезнь диагностируется только с помощью лапароскопии. Процедуры лапароскопии не стоит бояться, т.к. это наиболее эффективный метод диагностики и лечения эндометриоза. На поздних стадиях (3-4 степени) эндометриоз определяется по картине УЗИ, но доводить до этого крайне опасно. Риск последующего бесплодия возрастает многократно.

med-port.ru