Цефтриаксон мед препарат: Цефтриаксон: инструкция, цена, аналоги | порошок для раствора для инъекций Киевмедпрепарат

Аллергия на лекарства — причины, симптомы, лечение

Наверняка врач не раз спрашивал о том, на какие препараты у вас аллергия. Этот вопрос задают не из праздного любопытства, а потому, что реакция может возникнуть на любое лекарственное средство — и она непредсказуема¹. Узнайте, как развивается лекарственная аллергия и что делать, если произошла подобная реакция.

---

населения планеты¹ страдает лекарст-
венной аллергией , причем чаще всего
(в 65–75 % случаев) она возникает
у женщин².

Важно знать, что реакция на препарат может быть как немедленной, так и отсроченной (подробнее о типах аллергических реакций читайте здесь)¹. В первом случае симптомы обнаруживаются уже в течение часа или максимум шести часов после приема медикамента при условии, что человек уже сталкивался с любым компонентом этого препарата¹. А во втором случае реакция появляется через достаточно длительное время после приема лекарства, позднее 6–72 часов¹.

Сами симптомы также различаются. При немедленной аллергии чаще всего возникают крапивница, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, бронхоспазм (затрудненное, свистящее дыхание), тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анафилаксия¹. Симптомы отсроченной аллергии — разнообразные кожные проявления (высыпания различной степени тяжести) или общесистемная реакция (нефрит, гепатит, цитопения и другие)¹.

Чаще всего причиной аллергии становятся антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)¹.

---

Среди первых антирейтинг возглавляет пенициллин: до 55 % случаев лекарст-
венной аллергии обусловлены его приемом!²

---

Кроме антибиотиков и НПВП аллергии также часто вызывают противосудорожные препараты и анестетики¹.

Аллергические симптомы могут зависеть не только от типа препарата, но и от пола, возраста пациента и многих других факторов¹. Бывает и так, что одно и то же лекарство вызывает разные проявления аллергии у одного и того же человека (например, первый раз симптомы аллергии ограничиваются крапивницей, после следующего приема препарата начинается отек Квинке)³. Кроме того, аллергическая реакция может зависеть от пути введения лекарства.

Мази и кремы становятся причиной развития контактного аллергического дерматита и могут приводить к генерализованным высыпаниям и отеку Квинке³. Это наиболее аллергенный путь введения лекарств³. Второе место делят между собой парентеральное (внутривенное, внутримышечное и подкожное) и пероральное введение медикаментов³.

Кожные проявления лекарственной аллергии следует различать от других нарушений здоровья, проявляющимися кожными симптомами: инфекционных заболеваний на ранней стадии (ветряная оспа, корь и т. д.), псориаза и некоторых других. Иногда аллергию можно спутать с герпетическими поражениями кожи⁴. Аллергический насморк приходится отличать от ринитов иного происхождения⁵. Анафилактические реакции могут быть схожи с другими видами шока (например, при инфаркте, острой сердечно-сосудистой недостаточности) и проявлениями панической атаки⁴.

• Существенное значение имеет информация о случаях аллергической реакции на другие вещества и наличие аллергии у кровных родственников¹,⁴.
• Важно уточнить, на какой день приема лекарственного средства началась реакция. Большинство лекарственных аллергий возникают в течение первых двух недель приема препарата⁶.
• Какие еще лекарства, кроме подозреваемого, принимает человек. Иногда пациент обвиняет новый антибиотик, тогда как на самом деле реакцию спровоцировал другой препарат⁶. Пациенты могут забывать о принимаемых биологически активных добавках, новых косметических средствах и т. д.³

Все необходимые для корректной диагностики вопросы задаст специалист.

Из лабораторных методов используют определение уровня иммуноглобулинов крови (антител к специфическим антигенам (аллерген)), проводят тесты активации базофилов (это клетки, участвующие в развитии аллергии) и другие⁴. Если есть возможность, делают кожные (скарификационные) пробы¹ и провокационные тесты⁴.

Кожные тесты становятся показательными не раньше чем через четыре-шесть недель после перенесенной аллергии⁴.

Если вы замечаете со стороны организма реакции на все медикаменты сразу, то это может быть проявлением хронических заболеваний, не имеющих отношения к иммунной системе⁷. Хотя бывают и случаи множественной лекарственной аллергии, когда организм реагирует сразу на три и более препарата, — тогда прием любого из них может вызвать симптомы аллергии¹.

Прежде всего нужно прекратить использовать лекарство⁴ и соблюдать гипоаллергенную диету⁸. В целом лечение проводится в соответствии со стандартами терапии клинических проявлений, при этом используются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды⁸ и другие⁴.

В угрожающих жизни ситуациях (анафилаксия), если реакция произошла не в стенах медицинского учреждения, нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Важно помнить, что лекарственная аллергия может возникнуть как у людей с наблюдавшимися ранее аллергическими реакциями, так и у тех, кто никогда не страдал от этого недуга⁷. При появлении любых симптомов аллергии немедленно обратитесь к врачу. Заметку о том, какие препараты вызвали аллергию, нужно внести во все имеющиеся медицинские документы. Вам и вашим близким стоит запомнить названия этих средств для предотвращения рецидива аллергических реакций, а в экстренной ситуации это даже может спасти вам жизнь.

Какие препараты при лечении COVID-19 безопасны во время беременности? Совместное исследование гинеколога РУДН и медиков из Италии

Ученые провели систематический обзор статей, в которых проанализировали эффект лекарственных средств, применяемых для лечения COVID-19 во время беременности.

Медик РУДН Анна Борисова в сотрудничестве с коллегами из Италии использовала эффективные поисковые запросы и классифицировала 123 статьи на данную тему исследования. Был проведен обзор литературы с помощью поиска в базах данных медицинских и биологических публикаций: PubMed — национальная медицинская библиотека США и Embase (Elsevier) — база данных по биомедицине.

Ученые провели поиск в период с 1 января по 5 мая 2020 года, по ключевым словам: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «беременность» и «терапия». Анализ охватывал только лекарственные средства с предполагаемым воздействием на COVID-19, чье безопасное применение во время беременности было доказано клиническими исследованиями при других инфекционных заболеваниях. Препараты, противопоказанные во время беременности или с неизвестными побочными эффектами, в данный обзор включены не были.

«Беременные женщины — это группа повышенного риска развития осложнений коронавируса. Ситуация осложняется и тем фактом, что не все лекарственные препараты могут быть назначены беременным, вследствие возможного тератогенного их влияния на плод, что бросает новые вызовы для разработки эффективных и безопасных препаратов для данной категории больных COVID-19», — Анна Борисова, кандидат медицинский наук, ассистентка кафедры акушерства и гинекологии Медицинского института РУДН.

В результате исследования ученые выделили группы лекарственных препаратов, которые могут использоваться для лечения COVID-19 во время беременности, а также показания для их назначения:

1. Противовирусные: лопинавир, ритонавир, ремдесивир.
2. Противомалярийные — гидроксихлорохин.
3. Антикоагулянты — низкомолекулярный гепарин (вследствие повышенного риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19).
4. Стероиды — бетаметазон (для ускорения созревания легких плода, так как инфекция SARS-CoV-2 во время беременности, особенно в третьем триместре, может увеличить риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов).
5. Антибактериальные препараты — амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон (должны назначаться только при подозрении на присоединение бактериальной инфекции).
6. Метформин и статины (могут быть использованы в качестве адъювантной терапии — для снижения необходимой дозы противовирусного препарата и, следовательно, его побочных эффектов).
7. Реконвалесцентная плазма (антитела, содержащиеся в плазме выздоравливающих людей, снижают вирусную нагрузку, степень тяжести заболевания и улучшают состояние оксигенации).
8. Иммуномодулирующие препараты, например, тоцилизумаб.
9. Интерфероны I типа.

Arpimed

Если вы беременны или вскармливаете грудью, подозреваете, что беременны или планируете иметь ребенка, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать это лекарство. Врач сравнит предполагаемую пользу применения препарата для матери против потенциального риск для ребенка.

Вождение транспортных средств и управление механизмами:

Цефтриаксон может вызвать головокружение. Если Вы чувствуете головокружение, не садитесь за руль или не используйте любые другие механизмы. Обратитесь к лечащему врачу, если Вы испытываете эти симптомы.

Как принимать Цефтриаксон

Цефтриаксон обычно вводится врачом или медсестрой. Принимается в виде:

• Капельница (внутривенная инфузия) или в инъекция непосредственно в вену.
• Внутримышечная инъекция.

Препарат приготавливается врачом, фармацевтом или медсестрой и не должен быть смешан с или дан в тоже самое время, что и кальцийсодержащая инъекция.

 

Обычная доза:

Ваш лечащий врач определит правильную дозу Цефтриаксона для Вас. Доза будет зависеть от тяжести и типа инфекции; используете ли Вы какие-либо другие антибиотики; Ваш вес и возраст; насколько хорошо Ваши почки и печень функционируют. Продолжительность курса лечения зависит от типа инфекции.

 

Применение у взрослых, пожилых и детей в возрасте от 12 лет и массой тела превышающей или равной 50 килограммам:

От 1 до 2 г цефтриаксона 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у Вас тяжелая форма инфекции, то ваш лечащий врач назначит более высокую дозу (до 4 г 1 раз в сутки). Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в день или 2 раза в день разделенными дозами.

 

Применение у новорожденных, младенцев и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет с массой тела, менее 50 килограммов:

• 50-80 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у ребенка тяжелая форма инфекции, лечащий врач назначит более высокую дозу от 100 мг на каждый килограмм массы тела ребенка до 4 г 1 раз в сутки. Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в сутки или 2 раза в сутки разделенными дозами.
• Детям с массой тела 50 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

 

Новорожденные (0-14 дней):

• 20-50 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки. Доза зависит от тяжести и типа инфекции.
• Максимальная суточная доза не должна быть более 50 мг на каждый килограмм массы тела ребенка.

 

Если у Вас проблемы с печенью или почками:

Вы можете принять дозу, отличающуюся от обычной дозы. Ваш лечащий врач определит дозу Цефтриаксона и проведет полное обследование в зависимости от тяжести заболевания печени или почек.

 

Если Вы приняла больше Цефтриаксона, чем Вам рекомендовано

:

Если Вы приняли слишком много препарата, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу или в отделение неотложной помощи.

 

Если Вы забыли принять Цефтриаксон:

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, принимайте ее сразу, как только вспомнили. Если подошло время для принятия следующей дозы, пропущенную дозу не стоит принимать.

Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

 

Если Вы хотите прекратить прием Цефтриаксона

:

Если Вы намерены прекратить прием Цефтриаксона, Вам следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Если у Вас возникли дополнительные вопросы по Цефтриаксону, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Перечень лекарственных препаратов отпускаемых населению бесплатно или со скидкой 50%

B02BA	витамин K	менадиона натрия бисульфит	раствор для внутримышечного введения
B02BC	местные гемостатики	фибриноген + тромбин	губка
B02BD	факторы свертывания крови	антиингибиторный коагулянтный комплекс	лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
		мороктоког альфа	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
		нонаког альфа	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
		октоког альфа	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
		фактор свертывания крови VII	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
		фактор свертывания крови VIII	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий (замороженный)
		фактор свертывания крови IX	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
		факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс)	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
		факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации	лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
		фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
		эптаког альфа (активированный)	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
B02BX	другие системные гемостатики	ромиплостим	порошок для приготовления раствора для подкожного введения
		элтромбопаг	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		этамзилат	раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для инъекций и наружного применения; таблетки
B03	антианемические препараты
B03A	препараты железа
B03AB	пероральные препараты трехвалентного железа	железа (III) гидроксид полимальтозат	капли для приема внутрь раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные
B03AC	парентеральные препараты трехвалентного железа	железа (III) гидроксида сахарозный комплекс	раствор для внутривенного введения
		железа карбоксимальтозат	раствор для внутривенного введения
B03B	витамин B12 и фолиевая кислота
B03BA	витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)	цианокобаламин	раствор для инъекций
B03BB	фолиевая кислота и ее производные	фолиевая кислота	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
B03X	другие антианемические препараты
B03XA	другие антианемические препараты	дарбэпоэтин альфа	раствор для инъекций
		метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета	раствор для внутривенного и подкожного введения
		эпоэтин альфа	раствор для внутривенного и подкожного введения
		эпоэтин бета	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения
B05	кровезаменители и перфузионные растворы
B05A	кровь и препараты крови
B05AA	кровезаменители и препараты плазмы крови	альбумин человека	раствор для инфузий
		гидрокси-этилкрахмал	раствор для инфузий
		декстран	раствор для инфузий
		желатин	раствор для инфузий
B05B	растворы для внутривенного введения
B05BA	растворы для парентерального питания	жировые эмульсии для парентерального питания	эмульсия для инфузий
B05BB	растворы, влияющие на водно-электролитный баланс	декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат	порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)
		калия хлорид + натрия ацетат + натрия хлорид	раствор для инфузий
		меглюмина натрия сукцинат	раствор для инфузий
		натрия лактата раствор сложный	раствор для инфузий
		(калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат)
		натрия хлорида раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид)	раствор для инфузий
		натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота	раствор для инфузий
B05BC	растворы с осмодиуретическим действием	маннитол	раствор для инфузий
B05C	ирригационные растворы
B05CX	другие ирригационные растворы	декстроза	раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий
B05D	растворы для перитонеального диализа	растворы для перитонеального диализа
B05X	добавки к растворам для внутривенного введения
B05XA	растворы электролитов	калия хлорид	концентрат для приготовления раствора для инфузий; концентрат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь; раствор для внутривенного введения
		магния сульфат	раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутримышечного введения
		натрия гидрокарбонат	раствор для инфузий
		натрия хлорид	раствор для инфузий; раствор для инъекций; растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
C	сердечно-сосудистая система
C01	препараты для лечения заболеваний сердца
C01A	сердечные гликозиды
C01AA	гликозиды наперстянки	дигоксин	раствор для внутривенного введения; таблетки; таблетки (для детей)
C01B	антиаритмические препараты, классы I и III
C01BA	антиаритмические препараты, класс IA	прокаинамид	раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки
C01BB	антиаритмические препараты, класс IB	лидокаин	гель для местного применения; капли глазные; раствор для внутривенного введения; раствор для инъекций; спрей для местного и наружного применения; спрей для местного применения дозированный
C01BC	антиаритмические препараты, класс IC	пропафенон	раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C01BD	антиаритмические препараты, класс III	амиодарон	раствор для внутривенного введения; таблетки
C01BG	другие антиаритмические препараты, классы I и III	лаппаконитина гидробромид	таблетки
C01C	кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов
C01CA	адренергические и дофаминергические средства	добутамин	концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий
		допамин	концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инъекций
		норэпинефрин	концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
		фенилэфрин	раствор для инъекций
		эпинефрин	раствор для инъекций
C01CX	другие кардиотонические средства	левосимендан	концентрат для приготовления раствора для инфузий
C01D	вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
C01DA	органические нитраты	изосорбида динитрат	концентрат для приготовления раствора для инфузий; спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия
		изосорбида мононитрат	капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия
		нитроглицерин	аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; концентрат для приготовления раствора для инфузий; пленки для наклеивания на десну;
			раствор для внутривенного введения; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные
C01E	другие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EA	простагландины	алпростадил	концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
C01EB	другие препараты для лечения заболеваний сердца	ивабрадин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		мельдоний	капсулы; раствор для внутривенного и парабульбарного введения; раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения; раствор для инъекций
C02	антигипертензивные средства
C02A	антиадренергические средства центрального действия
C02AB	метилдопа	метилдопа	таблетки
C02AC	агонисты имидазолиновых рецепторов	клонидин	раствор для внутривенного введения; таблетки
		моксонидин	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C02C	антиадренергические средства периферического действия
C02CA	альфа-адреноблокаторы	урапидил	капсулы пролонгированного действия; раствор для внутривенного введения
C02K	другие антигипертензивные средства
C02KX	антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии	бозентан	таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C03	диуретики
C03A	тиазидные диуретики
C03AA	тиазиды	гидрохлоротиазид	таблетки
C03B	тиазидоподобные диуретики
C03BA	сульфонамиды	индапамид	капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
C03C	«петлевые» диуретики
C03CA	сульфонамиды	фуросемид	раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки
C03D	калийсберегающие диуретики
C03DA	антагонисты альдостерона	спиронолактон	капсулы; таблетки
C04	периферические вазодилататоры
C04A	периферические вазодилататоры
C04AD	производные пурина	пентоксифиллин	концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; концентрат для приготовления раствора для инъекций; раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутриартериального введения; раствор для инфузий; раствор для инъекций
C07	бета-адреноблокаторы
C07A	бета-адреноблокаторы
C07AA	неселективные бета-адреноблокаторы	пропранолол	таблетки
		соталол	таблетки
C07AB	селективные бета-адреноблокаторы	атенолол	таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		бисопролол	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		метопролол	раствор для внутривенного введения; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой
C07AG	альфа- и бета-адреноблокаторы	карведилол	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C08	блокаторы кальциевых каналов
C08C	селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды
C08CA	производные дигидропиридина	амлодипин	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		нимодипин	раствор для инфузий; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		нифедипин	раствор для инфузий; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
C08D	селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце
C08DA	производные фенилалкиламина	верапамил	раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
C09	средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A	ингибиторы АПФ
C09AA	ингибиторы АПФ	каптоприл	таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
		лизиноприл	таблетки
		периндоприл	таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		эналаприл	таблетки
C09C	антагонисты рецепторов ангиотензина II
C09CA	антагонисты рецепторов ангиотензина II	лозартан	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C09DX	антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами	валсартан + сакубитрил	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C10	гиполипидемические средства
C10A	гиполипидемические средства
C10AA	ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы	аторвастатин	капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		симвастатин	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Цефтриаксон Дансон | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Режим дозирования

Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет — 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

Максимальные суточные дозы: для взрослых — 4 г, для детей — 2 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.

Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.

Применение у детей

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Особые указания

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Цефтриаксон: действие антибиотика, инструкция по применению укола цефтриаксона, дозировка и побочное действие

Цефтриаксон – это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда, который выпускают в виде порошка для приготовления инъекций. Обладает ярко выраженным бактерицидным действием, подавляя рост инфекционных бактерий.

Средство используют для лечения даже новорождённых детей. Введение этого антибиотика должно проводиться только квалифицированным медицинским персоналом, а лечение осуществляют под контролем врача. Рассмотрим его действие более подробно.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон – антибиотик широко спектра бактерицидного действия. Активен он в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и вводится только посредством инъекций внутривенно и внутримышечно.

Бактерицидный эффект этого лекарственного препарата возникает в результате угнетающего действия на клетки патогенных микроорганизмов. У такого средства высокая проникающая способность, поэтому его достаточно вводить один раз в день.

Антибиотик быстро проникает в жидкости и ткани организма. Одноразовое внутривенное введение обеспечивает максимальную концентрацию средства в крови уже через 30 минут после процедуры.

После введения в организм, Цефтриаксон начинает там накапливаться в максимальном количестве и на таком уровне остаётся в течение суток. Его максимальное количество концентрируется в лёгких, опорно-двигательном аппарате, печени, сердце, жёлчном пузыре.

Антибиотик способен проникать через плацентарный барьер и влиять на плод. Во время лечения кормящих женщин определённое количество препарата отмечается в грудном молоке.

Показания к применению Цефтриаксона

Инструкция по применению указывает, что уколы Цефтриаксона могут использоваться для лечения взрослого человека и ребёнка, у которых диагностированы следующие заболевания:

• инфекционные заболевания желчевыводящих путей и органов желудочно-кишечного тракта;
• сепсис;
• заболевания суставов и костей инфекционного характера;
• бактериальный менингит;
• инфекции, передающиеся половым путём;
• боррелиоз Лайма;
• заболевания дыхательных органов;
• инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей;
• брюшной тиф;
• эндокардит;
• сальмонеллез;
• инфекции мочеполовой системы;
• микробные поражения ЛОР-органов.

Кроме того, Цефтриаксон используют для лечения заболеваний инфекционного характера у людей с ослабленным иммунитетом и в качестве меры профилактики осложнений после операций. Этот антибиотик педиатры назначают в том случае, если ребёнок болеет бактериальной ангиной, тонзиллитом, скарлатиной, при этом у него сильно поражена слизистая глотки и носа.

Кроме того, Цефтриаксон применяют при пневмонии. Своевременно выявленный недуг у ребёнка позволяет гарантировать минимум осложнений и быстрое выздоровление. Уколы должен делать только профессиональный медицинский работник.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, уколы Цефтриаксона запрещены лицам, имеющих повышенную чувствительность к его компонентам или гиперчувствительность к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Кроме того, антибиотик с осторожностью следует принимать людям с заболеваниями почек, печени, с энтеритом и язвенным колитом.

Во время беременности уколы препарата оправданы в том случае, когда ожидаемый результат от их действия будет выше предполагаемого риска для плода. На раннем сроке беременности, когда формируются органы и системы будущего ребёнка, Цефтриаксон использовать нельзя.

Это способно вызвать различные осложнения и нарушения в развитии плода. Если возникла необходимость использовать антибиотик во время лактации, то грудное вскармливание следует прекратить, потому что активные вещества с лёгкостью проникают в материнское молоко.

Цефтриаксон: побочные действия

Как указано в инструкции по применению, во время лечения антибиотиком Цефтриаксон могут возникнуть побочные эффекты. При их появлении необходимо сразу прекратить приём препарата. У 2% людей отмечается развитие аллергических реакций: зуд, высыпания на коже, крапивница, дерматит, отёк отдельных участков кожи.

Иногда возникают лихорадочные состояния и резко повышается температура тела. В самых тяжёлых случаях может развиться анафилактический шок после приёма Цефтриаксона.

Уколы препарата достаточно болезненны, поэтому при проведении внутримышечной инъекции используют обезболивающие препараты. Иногда в месте введения антибиотика может возникнуть болезненная припухлость, а при внутривенном введении нередко наблюдается болезненность по ходу вены и развитие флебита.

Центральная нервная система может реагировать на препарат следующим образом: мигрени, головокружения, судорожные припадки. Если Цефтриаксон используется длительно, то это негативно сказывается на сосудах, сердце, учащается сердцебиение, возникают носовые кровотечения. Может понизиться гемоглобин и произойти изменения показателей крови.

Цефтриаксон часто приводит к нарушению микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза. Сопровождается он тошнотой, рвотой, диареей. Иногда изменение микрофлоры у женщин вызывает молочницу или вагинит. Чтобы это предотвратить, лечение должно включать в себя приём лекарственных препаратов, которые содержат лакто – и бифидобактерии.

Инструкция по применению Цефтриаксона

Детям и взрослым препарат используют только для внутримышечных и внутривенных инъекций. Его применение осуществляется только в условиях стационара.

Доза препарата для лечения детей старше 12 лет и взрослых составляет 1–2 грамм в сутки. В более сложных случаях её увеличивают до 4 грамм. Дозировку для лечения новорождённого ребёнка младше двух недель рассчитывают следующим образом: на 1 кг веса необходимо 20–50 мг препарата Цефтриаксон.

Дозировка для грудничков и детей не старше 12 лет составляет 20–80 мг на 1 кг веса. Если вес ребёнка превышает 50 кг, препарат рассчитывают как для взрослых. Если у маленького ребёнка менингит, Цефтриаксон применяют в расчёте – на 1 кг веса 100 мг средства.

Дозировку препарата рассчитывают, ориентируясь на поставленный диагноз и степень тяжести заболевания. Для некоторых недугов, например, при лечении гонореи, достаточно ввести только одну дозу в объёме 250 мг. Продолжительность лечения сифилиса зависит от его стадии и в среднем составляет от 14 до 40 дней. При других заболеваниях терапия препаратом составляет две недели.

Для профилактики инфекций после проведённой операции необходимо за час до хирургического вмешательства единовременно ввести препарат. Из-за того, что уколы, проводимые внутримышечно, довольно болезненны, то порошок следует разводить в лидокаине. Для внутривенных вливаний лекарство разводят водой, предназначенной для инъекций.

Особые указания

При лечении антибиотиком Цефтриаксон нельзя принимать алкоголь, потому что велика вероятность возникновения следующих осложнений:

1. Снижение артериального давления.
2. Тошнота.
3. Одышка.
4. Головная боль.
5. Спазмы желудка.
6. Рвота.
7. Тахикардия.

Антибиотик негативным образом сказывается на микрофлоре кишечника, препятствуя синтезу витамина K, поэтому ослабленным и пожилым пациентам врач назначает приём такого витамина. При продолжительном приёме препарата необходимо контролировать состояние почек и печени, а также показатели крови.

Иногда при лечении Цефтриаксоном на УЗИ жёлчного пузыря наблюдаются затемнения, при этом пациент может жаловаться на возникновение боли в правом подреберье. Несмотря на это, терапию не следует прерывать, потому что после проведённого курса лечения такие явления исчезают.

С особой осторожностью Цефтриаксон вводят новорождённому ребёнку, у которого выявлено чрезмерное содержание в организме билирубина. При терапии антибиотиком обязательно учитывают риск возникновения анафилактического шока.

Бывают следующие заболевания, когда без этого препарата обойтись невозможно. Это инфекционные патологии мочеполовой системы: проктит, цистит, уретрит. В самых тяжёлых случаях при возникновении гонококкового сепсиса антибиотик является жизненно необходимым.

Таким образом, Цефтриаксон – современный препарат третьего поколения, который может использоваться даже при лечении новорождённых детей. Согласно инструкции по применению, он имеет большое количество побочных эффектов, поэтому в некоторых случаях его следует принимать с осторожностью.

Загрузка…

подорожал шоколад, подешевел йод — КомиОнлайн

Пятница, 10 декабря, 2021, 11:12 332 1

Цены на продовольственные товары за месяц выросли на 0,4 процента.

Как сообщает Комистат, индекс потребительских цен по итогам ноября составил 100,6 процента, за одиннадцать месяцев текущего года — 106 процентов.

Цены на продовольственные товары за месяц выросли на 0,4 процента (за октябрь — на 2,7 процента). На замедление темпов роста цен на продовольственном рынке в ноябре повлияло удешевление плодоовощной продукции. Так, за месяц цены на лимоны снизились на 19 процентов, помидоры — на 14 процентов, апельсины — на восемь процентов, огурцы и яблоки — на семь процентов, свежую зелень — на шесть процентов, морковь — на пять процентов, лук — на три процента, груши, бананы, виноград и сухофрукты — на два процента. Вместе с тем зафиксирован рост цен на свеклу — на 17 процентов, капусту и овощи замороженные — на восемь процентов, картофель и чеснок — на три и четыре процента соответственно.

Кроме того, рост цен наблюдался на мясо индейки — на 10 процентов, шоколад — на восемь процентов, мороженое, хлопья из злаков, консервы мясные для детского питания — на семь процентов, масло сливочное, консервы овощные, сахар, муку, макаронные изделия, пшено, крупу овсяную и перловую — на 5-6 процентов, говядину, свинину, пельмени, колбасы вареные, филе рыбное мороженое и сельдь соленую, маргарин, яйца, торты, сдобные булочные изделия, рис, крупу гречневую — на 3-4 процента, куры, фарш мясной, сосиски, сардельки и мясокопчености, рыбу мороженую неразделанную, консервы рыбные и фруктово-ягодные, масло подсолнечное и оливковое, молочную продукцию, сыр, печенье, мед, чай, майонез, соль, хлеб и булочные изделия из пшеничной муки, крупу манную, горох и фасоль — на 1-2 процента.

Индекс цен на непродовольственные товары составил 100,9 процента.

Из наблюдаемых товаров, входящих в рекомендуемый перечень непродовольственных товаров первой необходимости, подорожали: спички — на 10 процентов, мыло хозяйственное — на девять процентов, паста зубная — на семь процентов, подгузники детские (памперсы) — на пять процентов. Цены на бензин автомобильный и дизельное топливо выросли на два процента и четыре процента соответственно. При этом цены на газовое моторное топливо снизились на четыре процента.

Среди лекарственных препаратов в среднем на девять процентов подорожали поливитамины без минералов отечественные, на шесть процентов — флуоцинолона ацетонид, на пять процентов — ибупрофен, на 2-3 процента — лоратадин, корвалол, алмагель, панкреатин, глицин, цефтриаксон, валокордин, гепарин натрия, амброксол. Одновременно амоксициллин с клавулановой кислотой подешевел на девять процентов, таурин — на четыре процента, индапамид, йод, сульфацетамид, нимесулид — на два процента. Среди медицинских товаров на три процента подорожал термометр медицинский электронный, на один процент — антисептик для рук и аппарат для измерения артериального давления электронный.

В группе строительных материалов на 23 процента подорожало стекло оконное листовое, на 15 процентов — металлочерепица, на четыре процента — кирпич красный, на три процента — ламинат, на один процент — обои бумажные, линолеум, краски масляные и эмали отечественные.

Из парфюмерно-косметических товаров цены на крем для лица и туалетную воду выросли на 10 процентов, дезодорант — на пять процентов, крем для рук, тушь для ресниц и гель для душа — на три процента, жидкое туалетное мыло — на один процент.

В среднем на 1-3 процента выше, чем в октябре, отмечены цены на некоторые виды одежды, обуви, трикотажных изделий для детей и взрослых, бельевой трикотаж и чулочно-носочные изделия, отдельные предметы галантереи, мебели, бытовой техники, легковые автомобили, ювелирные изделия.

Дефляция (снижение тарифов и цен), наблюдавшаяся в сентябре-октябре на услуги населению, в ноябре сменилась ростом цен. Индекс цен составил 100,5 процента. На ценовую ситуацию в данном секторе в основном повлияло увеличение стоимости услуг в сфере туризма и отдыха. Так, за месяц в два раза подорожали поездки на отдых в Турцию, на девять процентов — экскурсионные туры по России.

Из бытовых услуг увеличились цены на химчистку мужского костюма — на пять процентов, услуги фотоателье — на три процента, ритуальные услуги — на два процента, услуги организатора проведения торжеств и парикмахерские услуги — на один процент.

В группе услуг пассажирского транспорта наблюдалось повышение стоимости авиаперелета — на пять процентов, проезда в такси — на шесть процентов. При этом, в среднем семь процентов снизились тарифы на железнодорожном транспорте.

Из прочих наблюдаемых услуг подорожали: аренда индивидуального банковского сейфа — на 14 процентов, клинический осмотр животного, ксерокопирование документа — на семь процентов, абонентская плата за пакет услуг сотовой связи — на три процента.

Фото с сайта pixabay.com

Азитромицин: 7 вещей, которые вы должны знать

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление 16 июля 2021 г.

1. Как это работает

• Азитромицин может использоваться для лечения инфекций, вызванных чувствительными бактериями.
• Азитромицин работает путем связывания с 23S рРНК 50S рибосомной субъединицы чувствительных бактерий, таких как Mycobacterium avium , M. intracellulare и Chlamydia trachomatis . Это подавляет синтез бактериального белка и убивает бактерии.
• Азитромицин относится к классу лекарств, известных как антибиотики группы макролидов.

2. Рост

• Используется для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными бактериями на коже, в легких, ушах, а также при некоторых инфекциях, передающихся половым путем.
• Используется специально для лечения и профилактики комплекса микобактерий avium (тип респираторной инфекции) у людей с поздней стадией ВИЧ. Может использоваться в дополнение к другим антибиотикам.
• Активен против широкого спектра микроорганизмов и хорошо проникает в ткани человека. Некоторые бактерии могут быть устойчивыми (не убиваются азитромицином).
• Может лучше переноситься и иметь более эффективное проникновение в ткани, чем другие аналогичные антибиотики, такие как эритромицин.
• Может использоваться для лечения бактериальных инфекций у людей с непереносимостью пенициллинов.
• Можно принимать один раз в день, что улучшает приверженность.
• Доступен в виде таблеток или капсул, в форме с пролонгированным высвобождением, в виде порошка для восстановления и в форме для инъекций.
• Доступен общий азитромицин.

3. Минусы

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете никаких других лекарств или не имеете других заболеваний, вы с большей вероятностью испытаете следующие побочные эффекты:

• Тошнота, диарея, рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм, усталость, головная боль — некоторые из наиболее частых побочных эффектов.
• Повреждение печени и может повлиять на функцию печени, иногда со смертельным исходом. Необходимо отменить при появлении любых признаков нарушения функции печени.
• Может вызывать изменения в ритме сердечных сокращений, приводя к развитию сердечной аритмии. Риск выше у людей с удлинением интервала QT в анамнезе, принимающих другие препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QT, с низким уровнем калия или магния в крови, а также у тех, кто принимает антиаритмические средства, такие как соталол, амиодарон и прокаинамид. .
• Был связан с двукратным увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых по сравнению с амоксициллином.Этот риск был наибольшим в течение первых пяти дней приема азитромицина и не зависел от ранее существовавшего сердечно-сосудистого заболевания.
• Тяжелая диарея, связанная с Clostridium difficile , является потенциальным побочным эффектом почти всех антибактериальных средств, включая азитромицин.
• Может вызывать серьезные кожные реакции и светочувствительность (повышенная чувствительность к солнечному свету). При появлении сыпи прекратите прием азитромицина и обратитесь за неотложной медицинской помощью. Также был связан с тяжелыми аллергическими реакциями.
• Может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, включая варфарин и нелфинавир.
• Дозировка может потребоваться для пациентов с почечной недостаточностью и может не подходить для людей с миастенией. Использование у новорожденных было связано с инфантильным гипертрофическим стенозом привратника (IHPS). Может оказаться неэффективным в качестве единственного средства лечения гонореи или сифилиса.
• Не было связано с повышенным риском врожденных дефектов при использовании для лечения бактериальных инфекций у беременных женщин.Перед назначением беременным женщинам взвесьте риски и преимущества. Азитромицин был обнаружен в материнском молоке, и у младенца следует наблюдать на предмет диареи, рвоты или сыпи, если принято решение продолжить грудное вскармливание во время приема азитромицина.

Примечание: В целом, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (например, проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, больше подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. последствия.Посмотреть полный список побочных эффектов

4. Итог

Азитромицин — антибиотик, используемый для лечения множества различных инфекций. Его явным преимуществом является дозирование один раз в день; однако диарея — частый побочный эффект.

5. Подсказки

• Можно принимать с пищей или без нее; однако азитромицин может лучше переноситься, если принимать его с пищей.
• Не принимайте антациды, содержащие алюминий или магний, за два часа до или через два часа после приема азитромицина, потому что антациды могут снизить эффективность азитромицина.
• Немедленно прекратите прием азитромицина и обратитесь за неотложной медицинской помощью при появлении каких-либо признаков аллергической реакции (например, сыпи или затрудненного дыхания).
• Принимайте точно так, как указано, и закончите курс в соответствии с предписаниями врача, даже если заранее почувствуете себя лучше. Пропуск доз или незавершение лечения может снизить эффективность лечения и способствовать развитию резистентности.
• Хотя диарея часто встречается при приеме азитромицина, обратитесь к врачу, если у вас разовьется тяжелая диарея, особенно если она очень водянистая или содержит кровь.Иногда диарея может возникнуть через 1-2 месяца после начала приема азитромицина.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки заболевания печени, такие как пожелтение кожи или белков глаз, боль в правом верхнем углу живота, сыпь, стул цвета глины, сильная тошнота и рвота.
• Если у вас аллергия на другие макролиды (например, кларитромицин, эритромицин или телитромицин), не принимайте азитромицин. Кроме того, избегайте азитромицина, если вы принимали его раньше, и он вызвал повреждение вашей печени.
• Принимайте жидкость с расширенным высвобождением азитромицина Zmax по крайней мере за час до или через два часа после еды. Выбросьте всю смешанную суспензию Zmax, которая не использовалась в течение 12 часов.
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или соляриев. На улице используйте солнцезащитный крем SPF 30 или выше и носите защитную одежду, так как азитромицин может облегчить вам солнечный ожог.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, прежде чем принимать азитромицин.

6.Отклик и эффективность

• Для достижения пиковых концентраций азитромицина требуется от двух с половиной до чуть более трех часов. Ударная доза (более высокая, чем обычная начальная доза) может использоваться для более быстрого достижения устойчивой концентрации.
• Можно вводить один раз в день.
• Может пройти несколько дней, прежде чем симптомы инфекции начнут исчезать. Всегда заканчивайте курс в соответствии с предписаниями.
• Сообщалось о резистентности к азитромицину, в основном за счет модификации мишени 23S рРНК, чаще всего за счет метилирования.Модификации рибосом могут определять перекрестную устойчивость к другим макролидам, линкозамидам и стрептограмину B (фенотип MLS B).

7. Взаимодействия

Лекарства, которые взаимодействуют с азитромицином, могут либо уменьшать его действие, либо влиять на продолжительность его действия, либо усиливать побочные эффекты, либо иметь меньший эффект при приеме с азитромицином. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это так.Поговорите со своим врачом о том, как следует контролировать лекарственные взаимодействия.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с азитромицином, включают:

• амиодарон
• апиксабан
• аспирин
• BCG live (Теракрис)
• дабигатран
• далтепарин
• дигоксин
• дронедарон
• живая вакцина против брюшного тифа
• мифепристон
• НПВП, такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен
• пимозид
• хинидин.

В общем, любое лекарство, которое может увеличить риск кровотечения (например, клопидогрель, антидепрессанты СИОЗС, рыбий жир), может взаимодействовать с азитромицином. Алкоголь может усиливать побочные эффекты азитромицина, а продукты из грейпфрута могут взаимодействовать с азитромицином; однако отчеты редки.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с азитромицином. Вы должны обратиться к информации о назначении азитромицина для получения полного списка взаимодействий.

Список литературы

Азитромицин [вкладыш в упаковке]. Пересмотрено 07/2021. Lannett Company, Inc. https://www.drugs.com/pro/azithromycin-tablets.html

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте азитромицин только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 1996-2021 Drugs.com. Дата редакции: 3 ноября 2021 г.

Заявление об отказе от ответственности

Лекарственные препараты, содержащие фенилаланин — Новости PKU

ПРОДУКТ	PHE СОДЕРЖАНИЕ
БЕЗ СРЕДСТВ
Безрецептурные средства от простуды и аллергии
Алка-Зельцер Плюс игристый оригинальный ароматизатор	8,4 мг / таблетка
Алка-Зельцер Плюс Лекарство от простуды и кашля	11 мг / таблетка
Алка-Зельцер Плюс Холод и синус	4 мг / таблетка
Алка-Зельцер Плюс Лекарство от простуды со вкусом вишни	5.6 мг / таблетка
Alka-Seltzer Plus Ароматизатор цедры апельсина для лечения простуды	4,2 мг / таблетка
Alka-Seltzer Plus Flu с обезболивающим Max-Strength, медовый апельсин	6,7 мг / таблетка
Alka-Seltzer Plus Средство от простуды для носа и горла, смесь цитрусовых	5,6 мг / таблетка
Алка-Зельцер Плюс Ночное средство от простуды	7,8 мг / таблетка
Аугментин 200 мг	2.1мг / таблетка
Аугментин 400 мг	4,2 мг / таблетка
Бенадрил аллергия и быстрое плавление носовых пазух	4,6 мг / таблетка
Бенадрил жевательные таблетки от аллергии	4,2 мг / таблетка
Бенадрил, Таблетки от аллергии и простуды для детей	4,6 мг / таблетка
Детские жевательные таблетки PediaCare с множественными симптомами холода, со вкусом вишни	8,4 мг / таблетка
Туссин диабетический Максимальная сила DM	8.4 мг / чайная ложка
Диабетический Туссин Обычная сила DM	8,4 мг / чайная ложка
Ментоловые капли от кашля без сахара, без сахара	2 мг / капля
Ricola Капли для горла с травами без сахара	1мг / капля
Робитуссин капли для горла без сахара	3,37 мг / капля
Судафед детские жевательные таблетки	0,78 мг / таблетка
TheraFlu Максимальная сила гриппа и застойных явлений без сонливости	24 мг / пакет
Пакеты TheraFlu Maximum Strength от гриппа и ангины	22 мг / пакет
TheraFlu Максимальная сила Сильный холод и заложенность носа в ночное время	17 мг / пакет
TheraFlu Максимальная сила Сильный холод и заложенность носа без сонливости	17 мг / пакет
Пакеты TheraFlu Regular Strength от холода и боли в горле	11 мг / пакет
TheraFlu Обычный дозатор от кашля и простуды	13 мг / пакет
Аллергия и застойные явления триаминовых мягких жевательных средств	17.6 мг / таблетка
Аллергия на триаминовые мягкие жевательные средства, насморк и заложенность носа	17,5 мг / таблетка
Триаминовые мягкие жевательные таблетки от кашля	22,5 мг / таблетка
Триаминовые мягкие жевательные средства от кашля и боли в горле	28,1 мг / таблетка
Wal-Flu Максимальная сила бессонного гриппа, кашля и простуды (торговая марка Walgreens)	0 мг phe
Wal-Flu Обычная сила кашля и простуды (торговая марка Walgreens)	0 мг phe
Walgreens Effervescent Cold Relief Plus, оригинальный ароматизатор	8.4 мг / таблетка
Wal-Tussin DM Clear (торговая марка Walgreens)	14 мг / чайная ложка
Valu-Rite Expectorant DM прозрачный сироп от кашля	14 мг / чайная ложка
Безрецептурные обезболивающие
Advil, Детские жевательные таблетки 50 мг виноград	2,1 мг / таблетка
Адвил, Юниорская сила 100 мг фруктов	4,2 мг / таблетка
Алька-Зельцер PM	4.04мг / таблетка
Экседрин быстрые таблетки	Бесплатно
Motrin, жевательные таблетки Junior Strength, 100 мг винограда	2,8 мг / таблетка
Motrin. Детские жевательные таблетки 50 мг со вкусом апельсина / винограда	1,4 мг / таблетка
Детские мягкие жевательные таблетки без аспирина, все вкусы (торговая марка Walgreens)	6 мг / таблетка
Без аспирина, младшая сила, все вкусы (торговая марка Walgreens)	12 мг / таблетка
Tempra quicklets для детей или юниоров	21 мг / таблетка
Антациды
Антацидное и обезболивающее Alka-Seltzer лекарство лимонно-лаймовое	9 мг / таблетка
Алка-Зельцер для снятия изжоги лимонный лайм	11 мг / 2 таблетки
Утреннее облегчение Alka-Seltzer	9 мг / таблетка
Добавка с антацидом / кальцием Chooz	2.4 мг / таблетка
Превосходная антацидная жевательная резинка Extra Strength со вкусом грушанки	3,9 мг / штука
Антацидная жевательная резинка Surpass Обычная крепость с фруктовым вкусом	3,9 мг / штука
Слабительные
Цитруцель терапия клетчаткой без сахара	52 мг / доза для взрослых (10,2 г)
Maalox Quick disolve Max Stength со вкусом ассорти или лимоном	0.9 мг / таблетка
Maalox Быстрое растворение Max Stength со вкусом лесных ягод	0,5 мг / таблетка
Метамуцил, клетчатка без сахара со вкусом апельсина	25 мг / чайная ложка
Регулоидный ароматизатор без сахара	6 мг / чайная ложка с горкой
Регулоидный ароматизатор апельсина без сахара	30 мг / чайная ложка с горкой
NVP апельсиновый ароматизатор без сахара (торговая марка Walgreens)	21 мг / чайная ложка
Медилакс жевательные таблетки	2 мг / таблетка
Витамины и минералы
Citracal Liquitab шипучие таблетки	12 мг / таблетка
Bugs Bunny Complete, плюс железо или жевательные таблетки Extra Vit C	3 мг / таблетка
Bugs Bunny детские жевательные таблетки	2 мг / таблетка
Центрум Юниор жевательные таблетки	4 мг / таблетка
Витамины Flinstones в комплекте или с кальцием	2 мг / таблетка
Гарфилд с минеральными жевательными витаминами	3 мг / таблетка
Мультивитаминный комплекс Sunkist	4 мг / таблетка
Мультивитамины Sunkist плюс железо или жевательные таблетки плюс экстра C	6 мг / таблетка
Замена электролита
Морозильная камера Pedialyte	0 мг (обновлено в январе 2020 г.)
Пополнитель электролита Kao Lectrolyte без ароматизаторов или жевательная резинка	11 мг / пакет
Kao Lectrolyte Пополнитель электролитов виноградный вкус	23 мг / пакет
Медицина от укачивания и тошноты
Таблетки жевательной формулы драмамина	1.5 мг / таблетка
Драмамин жевательные таблетки	1,5 мг / таблетка
Наузен жевательные таблетки от тошноты дикая вишня	18 мг / 4 таблетки
Разное
DentiPatch	0,62 мг / система
Kank-A Professional Strength раствор для перорального применения	содержит аспартам
Фазин быстро растворяющиеся жевательные таблетки 125 мг	0.4 мг / таблетка
ПРЕПАРАТЫ ПРЕПАРАТА
Антибиотики и противовирусные препараты
жевательные таблетки амоксициллина 250 мг от WarnerChilcott	2 мг / таблетка
жевательная таблетка Амоксил 200 мг	1,82 мг / таблетка
жевательная таблетка Амоксил 400 мг	3,64 мг / таблетка
Аугентин суспензия 200 мг / 5 мл	7 мг / 5 мл
Аугментин жевательная таблетка 200 мг	2.1мг / таблетка
Аугментин жевательная таблетка 400 мг	4,2 мг / таблетка
Аугментин суспензия 400 мг / 5 мл	7 мг / 5 мл
Аугментин ES 600 мг / 5 мл	7 мг / 5 мл
Цефзил 125 мг / 5 мл	28 мг / 5 мл
Цефзил 250 мг / 5 мл	28 мг / 5 мл
Калий пенициллин V для оральной суспензии (Уорнер Чилкотт)	4 мг / 5 мл
Жевательная таблетка Videx (все сильные стороны)	36.5 мг / таблетка
Вирасепт порошок для пероральной суспензии	11,2 мг / GM порошка
Зивокс 100 мг / 5 мл суспензия	20 мг / 5 мл
Противорвотные
Зофран ОДТ 4 мг	<0,03 мг / таблетка
Зофран ОДТ 8 мг	<0,03 мг / таблетка
Антилипемические средства (холестерин)
Холестирамин порошок	14 мг / пакет
Гранулы со вкусом Colestid	15-18 мг / 7.Доза 5 мг
Превалит порошок	14 мг / пакет
порошок Questran Lite	17 мг / 5 г
Нейролептики и антидепрессанты
Remeron 15ng Soltabs	2,6 мг / таблетка
Ремерон 30 мг Soltabs	5,2 мг / таблетка
Ремерон 45 мг Солтабс	7,8 мг / таблетка
Zyprexa Zydis 5 мг 1 раз в сутки, таблетка	0.34 мг / таблетка
Zyprexa Zydis 10 мг 1 раз в сутки, таблетка	0,45 мг / таблетка
Zyprexa Zydis 15 мг 1 раз в сутки, таблетка	0,67 мг / таблетка
Zyprexa Zydis 20 мг 1 раз в сутки, таблетка	0,90 мг / таблетка
Singulair 5 мг жевательная таблетка	0,842 мг / таблетка
Антагонисты H-2 (желудок)
Пепцид 20 мг RPD таблетка	1.05мг / таблетка
Pepcid 40 мг RPD таблетка	2,10 мг / таблетка
Зантак в таблетках и гранулах	16,84 мг / 150 мг
Лечение мигрени
Maxalt-MLT 5 мг таблетка	1,05 мг / таблетка
Maxalt-MLT 10 мг таблетка	2,1 мг / таблетка
Препараты для трансплантации
Пероральная суспензия CellCept	0.56 мг / мл

Рекомендации клиницистам | Вспышка инфекции сальмонеллы в нескольких штатах, связанная с сырыми куриными продуктами | Октябрь 2018 | Salmonella

Большинству пациентов с диарейным заболеванием Salmonella требуется только поддерживающая терапия, включая восполнение жидкости. Однако лечение антибиотиками может быть подходящим для определенных пациентов, например, с тяжелой диареей, внекишечными инфекциями (например, инфекция мочевыводящих путей) или другими факторами риска инвазивного заболевания (1, 2).Обычными пероральными антибиотиками первого ряда для восприимчивых инфекций Salmonella являются фторхинолоны (для взрослых) и азитромицин (для детей). Цефтриаксон — альтернативное средство лечения первой линии.

Штамм Salmonella Infantis в этой вспышке обладает множественной лекарственной устойчивостью и не чувствителен к обычным антибиотикам первой линии ципрофлоксацину и цефтриаксону, а также к некоторым другим антибиотикам (см. Ниже). У многих пациентов в этой вспышке были инфекции мочевыводящих путей с посевом мочи, в которых было обнаружено Salmonella Infantis.

Если вы планируете лечение антибиотиками пациента с известной или предполагаемой инфекцией Salmonella , примите во внимание следующее:

Диагностика

• Получите соответствующие культуры (например, стул, мочу, кровь).
• Заказать тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам изолята Salmonella для выбора антибиотика.
• Если Salmonella идентифицирована с помощью независимого от посева диагностического теста (CIDT), запросите посев для получения изолята для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам (это называется рефлекторным посевом).

Лечение

• По возможности выбирайте антибиотик на основании результатов теста на чувствительность к противомикробным препаратам.
  • Штамм Salmonella Infantis в этой вспышке НЕ чувствителен к ципрофлоксацину, цефтриаксону или другим антибиотикам, включая ампициллин, хлорамфеникол, фосфомицин, гентамицин, канамицин, налидиксовую кислоту, стрептомицин-сульфаметоразолеказолин, сульфизоксазолин, сульфизоприколе, сульфизопризолеказазолин, сульфизоприколе и др.
  • Штамм оказался чувствительным к азитромицину, амоксициллин-клавулановой кислоте и меропенему.
• Рассмотрите возможность консультации со специалистом по инфекционным заболеваниям для ведения пациентов с множественной лекарственной устойчивостью или осложненными инфекциями Salmonella .
• Напомните пациентам о тщательной гигиене рук после посещения туалета и перед приготовлением еды, чтобы предотвратить передачу инфекции другим людям.
• Обратите внимание, что в некоторых отделах здравоохранения требуется отрицательный результат анализа стула, прежде чем человек сможет вернуться на работу в условиях повышенного риска, таких как приготовление пищи, уход за детьми или медицинское обслуживание.

Дополнительные рекомендации по лечению инфекции Salmonella можно найти на веб-сайте CDC «Информация для медицинских работников и лабораторий».

Рекомендации для врачей

Овцы 201: Употребление наркотиков у овец

Употребление наркотиков у овец

Лекарство — это продукт, используемый для лечения или предотвращения болезни. Наркотики может сыграть важную роль в сохранении здоровья человека овцы и стадо в целом.Однако их нужно использовать ответственным образом, а производители должны стремиться к свести к минимуму употребление наркотиков и не употреблять наркотики вместо хороших методы управления и кормления.

В США лекарства одобрены (для использования) Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Некоторые лекарства можно покупать без рецепта (OTC) без ветеринарного разрешения, тогда как другие лекарства требуют ветеринарного рецепта (Rx). Безрецептурные препараты доступны из многих источников, включая ветеринаров, магазины кормов и сельскохозяйственных товаров, а также через Интернет.Рецепт (Rx) препараты можно покупать и использовать только под руководством лицензированного ветеринара. Обычно их нужно покупать у ветеринара.

Использование лекарств вне маркировки

Само собой разумеется, что все лекарства должны использоваться в соответствии с инструкциями производителя. этикетка или вкладыш продукта. Использование наркотика любым способом, не указано на этикетке, требует использования лекарств «вне этикетки» и должно соответствовать требованиям законодательства о лекарственных средствах, не требующих маркировки.Только лицензированные ветеринары могут использовать или прописывать препараты вне маркировки. Экстра-этикетка — правильный термин. Off-label не является юридическим термином. Для использования лекарств, не указанных на этикетке, необходимы действительные отношения ветеринар-клиент-пациент (VCPR). Производители не должны использовать препараты без маркировки, даже если они могут покупать их без рецепта.

В дополнение к использованию лекарственного средства, не маркированного для вид или класс, дающие более высокую дозировку «одобренного» препарата или применяя его другим способом (SQ vs.IM) также является дополнительной меткой употребление наркотиков. Использование лекарств вне маркировки разрешено только тогда, когда здоровье животного находится под угрозой, и другого лечения нет. Неутвержденные препараты нельзя использовать «не по прямому назначению» для улучшения исполнение или контроль воспроизведения. По сравнению со скотом, лошади и свиньи, гораздо меньше лекарств одобрено FDA для использования на овцах.Закон о незначительном использовании малых видов (MUMS) призван упростить фармацевтическим компаниям получение разрешений на содержание овец.

---

Период отмены

Период отмены — это количество времени, которое требуется для лекарства чтобы «очистить» систему животного, чтобы остатки лекарства не оставались в тканях или молоке. Каждый одобренный на федеральном уровне у лекарств или продуктов для здоровья животных напечатан срок изъятия на этикетке продукта или вкладыше к упаковке.

При использовании в соответствии с этикеткой большая часть мяса сроки вывода от 0 до 60 дней. Для молока периоды отмены могут быть разными, и в некоторых случаях продукт может быть не одобрен для использования у молочных самок. Периоды вывода может быть важным фактором при выборе препарата использовать для лечения больного животного. Не у всех препаратов есть периоды отмены.

Период отмены должен быть продлен, если препарат не используется в соответствии с этикеткой.В В этих ситуациях или в любое время, когда производитель не уверен в сроке отмены определенного препарата, следует проконсультироваться с ветеринаром. Ветеринары имеют доступ к продуктам питания. База данных по предотвращению содержания остатков животных (FARAD), которая предоставляет информация об отмене лекарств, которые используются вне маркировки. В научной литературе также могут быть указаны периоды отмены, не указанные на этикетке.

---

Антибиотики

Антибиотик — это лекарство, используемое для лечения или предотвращения бактериального инфекции.При правильном использовании антибиотики обладают сильным действием инструменты для содержания здоровых, продуктивных животных. Не все антибиотики работают одинаковы и эффективны против тех же бактерий или болезней. Иногда необходимы лабораторные культуры, чтобы определить, какие антибиотики следует использовать для лечения конкретного заболевания.

Производители должны ограничить лечение антибиотиками только этих животных. больные или подверженные риску заболеть.Если антибиотики не используются должным образом, возможность количество устойчивых бактерий к развитию без надобности увеличивается и может нарушить будущая антибактериальная терапия. Подробные и точные записи лечение антибиотиками и результаты лечения должны быть сохранены.

В следующей таблице перечислены антибиотики, которые в настоящее время одобрены FDA для применения у овец и ягнят (в США). Утвержденные антибиотики различаются по применению.С 1 января 2017 года для всех антибиотиков, которые считаются важными для человека и смешиваются с кормом, требуется ветеринарная директива о кормах (письменное распоряжение). Антибиотики, добавляемые в питьевую воду, теперь требуют рецепта ветеринара. Ауреомицин — единственный антибиотик, разрешенный в настоящее время для использования в кормах для овец. Согласно новым правилам, ауреомицин можно кормить из расчета 80 мг на человека в день для предотвращения аборта, вызванного campylobacter spp. Ягнятам нельзя долго давать антибиотики для улучшения роста и эффективности корма.

Антибиотики, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для овец
(источник: Animal Drugs @ FDA)

Торговое наименование	Лекарственный компонент	Маркированная дозировка		Маршрут	Мясо Вывод
Ауреомицин®	Хлортетрациклин	ОТК	80 мг / голову / сут (овцы)	Корм ​​	0 дней
Biosol®	Сульфат неомицина	ОТК	10 мг / фунт, < 14 дней	оральный	2 дня
Micotil®	Тилмикозин фосфат	Rx	10 мг / кг SQ однократная обработка	Инъекции	28 дней
Naxcel®	Цефтиофур натрия	Rx	0.5-1,0 мг / фунт. ВМ за 3 дня	Инъекции	0 дней
Pro-Pen G Agri-Cillin®	Пенициллин G Прокаин	ОТК	1 мл / 100 фунтов. IM < 4 дня подряд	Инъекции	8 дней
Террамицин®	Окситетрациклин	ОТК	10-20 г / т корма 10 мг / фунт.	Корм ​​	5 дней
Террамицин® Офтальмологический	Окситетрациклин Полимиксин Б. Сульфат	OTC	Местно, 2-4 раза в день	Актуальные	0 дней

При необходимости ветеринары могут назначить следующие антибиотики для овец (только).При использовании препаратов, не указанных на этикетке, вы не можете рассчитывать, что период отмены, указанный на этикетке, подходит для овец. LA-200® — антибиотик широкого спектра действия длительного действия. Нуфлор обычно используется для лечения пневмонии. Zactran® доказал свою эффективность при уничтожении корней стопы у стада.

Антибиотики с дополнительной маркировкой, обычно используемые у овец
(источник: Animal Drugs @ FDA)

Торговое наименование	Лекарственный компонент	Использование с этикетками для других видов животных
	Цефапирин Бензатин	ОТК	Для использования у сухостойных коров для профилактики мастита
	Цефапирин натрия	ОТК	Для применения у лактирующих коров для лечения мастита
Draxxin®	Тулатромицин	Rx	Для лечения респираторных заболеваний, кератоконъюнктивита и гнили стоп у крупного рогатого скота и свиней
Excede®	Цефтиофур свободная кристаллическая кислота	Rx	Антибиотик для крупного рогатого скота и лошадей.
Excenel®	Цефтиофура гидрохлорид	Rx	Антибиотик широкого спектра действия для крупного рогатого скота и свиней
Nuflor®	Флорфеникол	Rx	Антибиотик пролонгированного действия для лечения респираторных заболеваний и гнили копыт крупного рогатого скота
LA-200® LA-300®	Окситетрациклин	ОТК	Антибиотики широкого спектра действия длительного действия для крупного рогатого скота и свиней
Пенициллин длительного действия	пенициллин G бензатин; Пенициллин G Прокаин	ОТК	Пенициллин пролонгированного действия для крупного рогатого скота
Scour-Halt® SpectoGard ™ Scour-Chek ™	Спектиномицин	ОТК	Антибиотик для перорального применения для лечения e.coli очищает детенышей свиней
Sulmet®	Сульфаметазин	ОТК	Антибиотик для перорального применения для крупного рогатого скота и лошадей
Tylan® 50	Тилозин	ОТК	Антибиотик широкого спектра действия для крупного рогатого скота и свиней
Zactran®	Гамитромицин	Rx	Для лечения респираторных заболеваний крупного рогатого скота

Субтерапевтическое использование антибиотиков

Субтерапевтические средства для лечения заболевания ниже уровня дозировки.Овцам давали антибиотики на субтерапевтических уровнях. и / или ягнят для предотвращения вспышек болезней. Кормление антибиотиками овцам на поздних сроках беременности может помочь контролировать аборты. Когда овце помогли доставить ягненка (ов), рекомендуется дать ей антибиотик, чтобы предотвратить маточные инфекции.

Использование антибиотиков запрещено в соответствии с сертифицированными USDA органическими стандартами животноводства и производства мяса.Пока это не рекомендуется отказываться от лечения больному животному, если животное лечится антибиотиком, оно больше не может продаваться как сертифицированный органический. Его молоко или молочные продукты нельзя использовать для делать органические продукты.

---

Противоглистные средства Глистогонное средство — это лекарство, убивающее глистов.Это также называется «dewormer» или антипаразитарный препарат. Глистогонные средства доступны в виде смачивания, болюсы, пасты, инъекции, заливки и продукты что вы смешиваете с кормом. Все глистогонные средства можно приобрести без рецепта.

Несмотря на то, что безрецептурные препараты доступны в различных формах, рекомендуется всегда лечить овец и ягнят оральные продукты: обливания (и болюсы). Эти составы обычно более эффективен и с меньшей вероятностью способствует развитию лекарственной устойчивости.В США, это единственные продукты, одобренные FDA для использования в овцы и ягнята. Несколько новых глистогонных средств, включая Zolvix® (монепантел) и Startect® (derquantel + абамектин), доступны для использования в других странах.

При лечении овец от внутренних паразитов нужно обязательно вы даете им правильную дозу. Недостаточная дозировка способствует развитию лекарственно-устойчивых червей.Глистогонные препараты следует доставлять в течение овечий язык с помощью шприца с длинной металлической насадкой. Не следует впрыскивать средства для удаления глистов в рот овце, а также вводить средство для удаления глистов перорально.

Не рекомендуется проводить дегельминтизацию овец и ягнят на на регулярной или плановой основе или чтобы все животные в группе лечится глистогонным средством. Целевое избирательное лечение (ТКП) должно быть интегрированным с другими методами борьбы с червями, такими как пастбищный отдых и ротация, выпас смешанных видов, альтернативные корма, нулевой выпас и генетический отбор.

В настоящее время рекомендуется назначать клинически паразитированным животным комбинированную терапию. Хотя комбинированные продукты доступны в других странах, в США для этого необходимо покупать и применять каждое противоглистное средство отдельно и по отдельности. Глистогонные средства нельзя смешивать, так как они химически несовместимы. При комбинированном лечении следует вводить полную дозу каждого глистогонного средства. Депорщики можно давать одно за другим. Следует соблюдать период отмены средства для удаления глистов с наиболее продолжительной отменой (обычно Cydectin®).

Противогельминтные средства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для овец
(источник: Animal Drugs @ FDA)

Торговое наименование	Состав	Дозировка	Отвод мяса
Пропитка Cydectin®	Моксидектин	1 мл / 11 фунтов.	7 дней
Оливка для овец Ivomec®	Ивермектин	3 мл / 26 фунтов.	11 дней
Оливка Prohibit® Литье LevaMed®	Левамизол	1 унция / 100 фунтов. 2 мл / 50 фунтов.	3 дня
Заливка Valbazen®	Альбендазол	3 мл / 100 фунтов.	7 дней

В соответствии с органическими стандартами Министерства сельского хозяйства США глистогонное средство можно давать овцам только в течение последней трети беременности.Животные, предназначенные для убоя не подлежит дегельминтизации. Пока не рекомендуется прекратить лечение клинически паразитизированного животного, если его обработать, его больше нельзя будет продавать как сертифицированный органический продукт, даже если соблюдаются надлежащие или продолжительные периоды отмены.

Проволочные частицы из оксида меди (COWP) представляют собой альтернативу синтетическим дегвордам. В то время как сульфат меди является историческим средством для удаления глистов, которое иногда вызывало токсичность меди у овец, COWP представляет собой менее усваиваемую форму меди, которая продемонстрировала эффективность против инфекций, вызываемых глистами у овец и коз.Более поздние исследования показали, что COWP при использовании вместе с коммерческим средством для удаления глистов (например, Valbazen®) может повысить эффективность лечения.

COWP доступны как добавка меди для крупного рогатого скота (12,5 и 25 г) и коз (2 и 4 г). Болюсы следует переупаковывать в меньшие дозы для овец и ягнят. Дозировка зависит от возраста, а не от веса. Обычно ягнятам дают от 0,5 до 1 г, а овцам — 1-2 г. Производителям овец рекомендуется изучить медный статус своих животных и фермы, прежде чем включать COWP в свою внутреннюю программу борьбы с паразитами.

---

C окцидиостаты

Кокцидиостат — это соединение, добавляемое в корм для животных подавлять или задерживать развитие кокцидий, простейших паразитов что вызывает раздражение и повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника. Ионофоры классифицируются FDA как антибиотики; однако на их использование не повлияла Директива о ветеринарных кормах 2017 года, поскольку они не имеют медицинской важности для людей.

В США Боватек® (лазалоцид) одобрен как кокцидиостат. для овец, содержащихся в заточении. От двадцати до 30 граммов Bovatec® можно смешать с тонной корма для овец. Ионофоры не допускаются. в соответствии с органическими стандартами Министерства сельского хозяйства США, даже несмотря на то, что убойный синдром отсутствует и ионофоры не используются для лечения людей.

Deccox® (декоквинат) также одобрен как кокцидиостат. для молодых овец.Его можно добавлять в корм или заменитель молока. Руменсин® (моненсин) не одобрен для использования у овец, но может быть прописан ветеринаром вне лейбла, если другие кокцидиостатики признаны неэффективными. Руменсин® токсичен для членов из семейства лошадиных и может быть токсичным для овец при неправильном смешивании.

Кокцидиостат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для овец
(источник: Animal Drugs @ FDA)

Торговое наименование	Состав	Дозировка	Отвод мяса
Bovatec®	Ласалоцид натрия	20-30 г / т корма	0 дней
Deccox®	Декокинат	13.6 г / т корма	0 дней

Корид® (ампролиум) — единственный препарат кокцидии, который может использоваться как Профилактика и лечение кокцидиоза. Его можно смешивать с питьем вода для предотвращения вспышек кокцидиоза или ее можно вводить отдельным животным в более высокой дозе для лечения клинического кокцидиоза.Это лучшее лечение, чем профилактическое. Корид обладает уникальным способом действия. Имитирует тиамин (витамин B12). Когда кокцидии проглатывают Корид, они испытывают тиамин. дефицит и голодать от недоедания.

Лекарства с дополнительной маркировкой для лечения кокцидиоза (источник: Animal Drugs @ FDA)

Торговое наименование	Состав	Дозировка для меченых видов
Corid®	Ампролиум	4 унции / 50 галлонов.воды
Ди-метокс (Альбон)	Сульфадиметоксин	От 1,25 до 2,5 г / 100 фунтов. 4 куб.см 12% раствора / 25 фунтов.
Sulmet® жидкость, облет, порошок	Сульфаметазин	Различный

Препараты сульфамида также используется для лечения кокцидиоза.Как и Corid®, сульфамидные антибиотики добавляются в питьевую воду или вводятся в виде жидкости. Corid® и сульфамидные препараты не одобрены FDA для использования у овец и коз. Для их использования требуется ветеринарное разрешение. Хотя на Corid® не повлияла Директива о ветеринарных кормах от 2017 г., рыночный статус сульфамидных антибиотиков, таких как Di-Methox®, изменился с OTC на Rx. Теперь сульфамидные антибиотики необходимо получить у ветеринара.

У других видов и стран есть несколько других вариантов профилактики и лечения кокцидиоза.Байкокс (толтразурил) — это однократное пероральное средство для контроля кокцидиоза. Поназурил, производное толтразурила, также используется для лечения кокцидиальных инфекций. В США он продается как Marquis® (рецепт для лошадей). Векоксан® (диклазурил) — еще один пероральный препарат, который можно использовать для профилактики или лечения кокцидиоза. Его преимущество состоит в том, что он имеет нулевой день отмены, тогда как у толтразурила период отмены для ягнят составляет 42 дня.

---

Вакцины (биопрепараты)

Вакцина — это биологический препарат, который используется для установления или повысить иммунитет к тому или иному заболеванию.Овцы и ягнята обычно вакцинируются от клостридиальных болезней и других болезней как того требуют ситуации.

Вакцина стимулирует защитную систему организма, повышая иммунитет. конкретному заболеванию, подвергая животное воздействию живой организм в безопасной форме (например, больной рот) или убитому или инактивированный организм или часть организма (например, клостридидный болезней).

Для вакцинации в годовой программе требуется начальная доза первый год, за которым следует усилитель, обеспечивающий максимальную защиту. Антитоксины можно использовать при вспышках болезней или для немедленного кратковременный иммунитет. У овец антитоксин против столбняка можно давать ягнятам во время стыковки и / или кастрации, особенно если самка ягненка не вакцинировалась.

Большинство вакцин вводят путем подкожной инъекции. (подкожно).Некоторые вакцины вводятся внутримышечно и время от времени. некоторые вводятся местно (например, вакцина против рвоты) или интраназально. Если есть выбор, следует делать подкожные инъекции, так как это приводит к меньшему повреждению мышечной ткани.

Вакцины для овец и ягнят с маркировкой (источник: этикетки на продуктах)

Вакцина	Дозировка	Мясо Вывод
Campylobacter	5 мл SQ незадолго до разведения, повторить через 60-90 дней.Ежегодно ревакцинировать (разовая доза)	21 день
Case-Bac ™	2 мл SQ, повторить дозу 2 мл через 4 недели, ежегодно ревакцинировать (разовая доза)	21 день
Caseous D-T ™ ​​	2 мл SQ, повторить дозу 2 мл через 4 недели, ежегодно ревакцинировать (разовая доза)	21 день
C&D антитоксин	Молодые ягнята, 5 мл SQ, ягнята-кормушки, 10 мл SQ; для лечения двойными дозами	21 день
CD-T	2 мл SQ, повторить через 21-28 дней ревакцинировать ежегодно	21 день
Covexin ™ -8	5 мл SQ с последующей дозой 2 мл в шесть недель, ревакцинировать ежегодно 2 мл	21 день
Хламидиоз	2 мл SQ за 60 дней до разведения, повторить доза через 30 дней, ревакцинировать ежегодно (разовая доза)	60 дней
Эпидидимит	2 мл SQ, повторная доза через 30-60 дней Годовой бустер	21 день
Footvax®	1 мл SQ до ожидаемой вспышки, повторять от 6 недель до 6 месяцев, ревакцинация два раза в год	60 дней
Ovine Ecolizer ™	5 мл перорально в течение 12 часов после рождения	21 день
Пастерелла	2 мл SQ, повторить через 2-4 недели	21 день
Бешенство	2 мл в / м, ежегодная ревакцинация	21 день
Сормут	Нанести одну каплю на скарифицированную область	21 день
Антитоксин столбняка	1500 единиц для профилактики 3000-15000 единиц для лечения, SQ или IM	21 день
Бактерин воларной гнили	3 мл SQ или IM, повторить через 3-4 недели, усилитель ежегодно или до ожидаемых вспышек	21 день

Важно всегда следовать обозначьте инструкции при введении вакцины.Правильное обращение с вакцинами важно для предотвращения неудачной вакцинации. Вакцины чувствительны на свет и должны быть охлаждены. Вакцины не всегда эффективны перед лицом огромной болезни. Для извлечения вакцины из флакона всегда следует использовать чистую иглу. В идеале для каждого животного используется чистая игла.

В отличие от антибиотиков и глистогонных средств, все программы маркировки и сертификации Министерства сельского хозяйства США и третьих лиц допускают использование вакцины для профилактики болезней.

---

Другие методы лечения и лекарства

Иногда для лечения проблем со здоровьем у овец используются другие инъекционные препараты. Чтобы производитель мог назначать многие из этих инъекционных препаратов, продукт (-ы) необходимо приобретать и использовать под руководством лицензированного ветеринара.

Другие инъекции (источник: этикетки на продуктах)

Имя		Использование с маркировкой
Banamine®	Rx	Противовоспалительное. Анти-боль.	Проконсультируйтесь с ветеринаром.
BO-SE®	Rx	Профилактика и лечение дефицит селена.	Овца, 2,5 мл / 100 фунтов. Ягнята, 1 мл / 40 фунтов.
Глюконат кальция	OTC	Лечить молочную лихорадку, вызванную дефицитом кальция.	50-100 мл 23% раствора, в / в
Дексаметазон	Rx	Противовоспалительное. Анти-боль.	Проконсультируйтесь с ветеринаром.
Декстроза, 50%	OTC	Лечит дефицит глюкозы (например, кетоз). Пополнитель питательных веществ.	50 куб. См / 100 фунтов. IV
Адреналин	Rx	Для лечения анафилактоидного шока.	1 мл / 100 фунтов, SQ
Декстран железа	OTC	Профилактика и лечение дефицита железа у поросят
Lutalyse® PGF-2A	Rx	Вызывает регресс желтого тела у крупного рогатого скота.Вызвать роды у свиней.
Окситоцин	Rx	Маточный подрядчик. Для помощи в родах и снижении количества молока.	1,5-2,5 мл в / м или в / в
Тиамин HCL Витамин B1	Rx	Для лечения недостаточности тиамина (полиоэнцефаломаляции)	Проконсультируйтесь с ветеринаром.
Комплекс витаминов группы В	OTC	Для лечения дефицита витамина B и обеспечения дополнительных витаминов	5 куб. См / 100 фунтов. IM
Витамин E-300	OTC	Для коррекции дефицита витамина Е	Овцы, 4-5 мл внутримышечно или SQ Ягнята, 2-4 мл в / м или SQ
Витамин E-AD	OTC	Для обеспечения дополнительного источника витаминов E, D3 и натурального витамина E

Продукты для перорального применения используются для лечения болезненных состояний или обеспечения поддерживающей терапии больным или подвергшимся стрессу животным.В отличие от многих из перечисленных выше инъекционных препаратов, их обычно можно купить без рецепта и использовать без ветеринарного надзора. Оральные препараты обычно используются для лечения овец с расстройствами пищеварения или для дополнительного питания больных или находящихся в стрессе животных.

Устные процедуры (источник: товарные этикетки)

Имя	Первичное использование
Бимузальный (субсалицилат висмута) То же, что и Pepto Bismol®	Для борьбы с неинфекционной диареей.
Электролиты (многие бренды)	Дополнительная поставка электролитов и жидкостей. Для регидратации больных животных.
Као-Печ Каолин-Пектин То же, что и Kaopectate®	Для борьбы с неинфекционной диареей
Минеральное масло	Мягкое слабительное.
Power Punch ™	Пищевая добавка для животных, подвергшихся стрессу.
Пробиос® оральный гель	Восстановите здоровые бактерии в пищеварительной системе.
Пропиленгликоль	Для профилактики и лечения кетоза у молочного скота
Red Cell	Добавки витаминов и железа; лечить анемию (содержит медь)
Sheep Nutri-drench ™	Пищевая добавка для подвергшихся стрессу овец / ягнят.
Therabloat® (поксален)	Для лечения пенистого вздутия у крупного рогатого скота.
Витамин Е и Селен оральный гель	Дополнительный источник витамина Е и селена

Различные продукты, которые можно найти в доме, часто можно использовать для лечения овец и ягнят при простых проблемах со здоровьем.В некоторых случаях они могут заменить более дорогие коммерческие продукты или добавки. Как и пероральные препараты, указанные в таблице выше, они используются в первую очередь для лечения расстройств пищеварения и обеспечения дополнительного питания подвергшимся стрессу животным.

Общие бытовые средства

Торговое наименование	Обычное использование
Аспирин	Обезболивающее.Жаропонижающее. 1 день мясо WD
Антацид	Нейтрализует кислоту в рубце
Пищевая сода	Нейтрализует кислоту в рубце
Бенадрил	Антигистаминные препараты, незначительные аллергические реакции
Касторовое масло	При запоре
Мед	Энергетическая добавка
Kaopectate®	Лечить диарею неинфекционного происхождения
Сироп Каро	Энергетическая добавка
Меласса	Профилактика или лечение легких случаев кетоза
Pedialyte® или Gatorade®	Для регидратации больного животного
Пепто Бисмол	Лечить диарею неинфекционного происхождения
Растительное / кукурузное масло	Для лечения вздутия живота
Йогурт (простая, живая культура)	Восстановление здоровых бактерий в пищеварительной системе

Бытовые средства правовой защиты используются методом проб и ошибок.Как правило, для их использования нет научной основы, и они могут быть не такими эффективными, как коммерческие продукты.

---

Прием лекарств и другое лечение

Лекарства приносят мало пользы, если их не применять должным образом. Вы также можете убить или нанести непоправимый урон животному, если не примете лекарство должным образом. Перед проведением каких-либо процедур животное должно быть надлежащим образом удержано.

Инъекции
Для инъекций следует использовать только чистые иглы и шприцы.Для извлечения раствора из бутылки следует использовать чистую иглу. Рекомендуемая длина и калибр иглы будут зависеть от размера. животного и толщину раствора. В целом, используйте иглу самого маленького калибра, которая подходит. Игла 18 калибра 1/2 дюйма идеальна для вакцинации. Иглы недорого, и после использования его следует утилизировать.

Виды инъекций

Тип		Где следует делать инъекцию
SQ	Подкожно	Под кожу	подмышечная впадина (подмышка) над ребрами на шее за плечом
IM	Внутримышечно	В мышце	мышца шеи
IV	Внутривенно	В вену	яремная вена
IP	Внутрибрюшинно	В брюшину	полость тела
Интрамаммарный		В вымя	канал соски

Лучшее место для подкожных инъекций — в свободном доступе. кожа подмышечной впадины (подмышки) или над ребрами.Внутримышечный уколы следует делать в мышцу шеи. Хотя большая мышечная масса бедра может показаться логичным местом для внутримышечной инъекции, это приведет к повреждению мяса.

При повторении уколы, используйте для второй стороны противоположную сторону животного. инъекция. Никогда не вводите более 5 мл в одно место.

Очень мало лекарств нужно вводить внутривенно; хотя тот же метод используется для сбора образцов крови.Требуется определенное мастерство, чтобы найти вену (обычно яремную) и удерживать иглу на месте во время введения препарата. Внутривенные препараты следует вводить медленно, так как животные будут реагировать очень быстро: лекарство распределяется по всем тканям и попадает прямо в сердце.

Пробовать внутрибрюшинную инъекцию должен только квалифицированный специалист, знакомый с анатомией, поскольку неправильная техника может вызвать перитонит. Чаще всего ягненку с гипотермией делают внутрибрюшинную инъекцию.Пока ягненок свешивается на передних лапах, иглу вводят перпендикулярно коже примерно на 1 дюйм сбоку и 1 дюйм каудальнее от пупка.

Интрамаммарные «инъекции» (инфузии) вводятся с использованием трубки с длинным горлышком вместо иглы. Трубка осторожно вводится в сфинктер соска. Само собой разумеется, что конец соска следует очистить перед тем, как вставить трубку в канал соска.

Узнать правильная техника инъекции ==>

Если животное, получающее инъекцию, будет использовано Что касается мяса, убедитесь, что вы проверили время выхода.Убой время отмены для большинства вакцин составляет 21 день. Сроки прекращения приема антибиотиков и других инъекционных препаратов из мяса различаются. Обязательно проверьте этикетку или проконсультируйтесь с ветеринаром. Когда на лекарстве используется дополнительная этикетка, время его отмены может быть больше, чем указано на этикетке для одобренных видов.

Острые предметы

Острые предметы следует утилизировать надлежащим образом. К острым предметам относятся иглы, шприцы, лезвия скальпеля, предметные стекла, пипетки и все остальное, что может проткнуть.Следует собирать острые предметы на ферма в жесткой, устойчивой к проколам таре с навинчивающейся или плотно закрытой крышкой. Контейнеры должны иметь видимую маркировку. как биологически опасный материал. После заполнения их следует отнести в утвержденное место для сбора медицинских или ветеринарных отходов. Просроченные и неиспользованные лекарства следует утилизировать в одном помещении. манера как колющие.

---

Засыпка
Обливание — это когда жидкое лекарство заливается животному в горло. Для обливания следует использовать оральный шприц с длинной металлической насадкой. Автоматические пистолеты для полива можно использовать для большого количества животных.

Для обливания следует положить руку под голову животного и слегка наклонить ее в сторону. Насадку пистолета следует поместить в промежуток между коренным зубом и резцом, а затем над задней частью языка.Если лекарство попадает в рот, оно может пройти через рубец, так как выходит через пищеводную канавку. Перед снятием пистолета животное должно сглотнуть. Прикрытие ноздрей животного будет способствовать глотанию.

Неправильная техника обливания может вызвать аспирационную пневмонию (инфекция легких, вызванная вдыханием инородного материала). Чтобы лекарство не попало в бронхи или легкие животного, голову животного следует держать горизонтально.Его нельзя наклонять вверх. Нельзя вдавливать животному в горло мокрые пистолеты. Не следует вводить воду быстрее, чем животное может проглотить.

Введение болюсов
Овцам и ягнятам можно вводить болюсы (или капсулы) с помощью пистолета. Шариковый пистолет — это пластиковая или металлическая трубка с держателем капсулы на одном конце и плунжером на другом конце (для выброса капсул). Пистолеты для балки доступны в различных размерах.Пистолеты для балки молодняка подходят для овец и ягнят.

Пистолет для нанесения шариков вставляется в пасть животного таким же образом, как и для обливания. Плунжер нельзя нажимать до тех пор, пока конец пистолета не окажется над основанием язычка. В противном случае животное может прожевать или выплюнуть таблетку.

---

Обеспечение качества и безопасности

Американская овцеводческая промышленность Ассоциация (АСИ) приступила к разработке отраслевого программа обеспечения качества и безопасности в 1991 году.Гарантия качества программы предоставляют потребителям уверенность в том, что продукты имеют произведены в соответствии с определенными стандартами, в том числе правильное использование продуктов для здоровья животных.

USDA и сторонние группы сертификации, которые не позволяют использование антибиотиков, глистогонных средств, кокцидиостатов и др. продукты для здоровья животных делают это без какой-либо научной основы или вклада в благополучие животных.В виде с людьми иногда необходимы лекарства для поддержания здоровья и благополучие сельскохозяйственных животных. Молоко безопасно употреблять и мясо от обработанных животных, если надлежащее время выхода наблюдалось.

Устойчивость к антибиотикам
Существует широко распространенное разногласие относительно роли животноводства в развитии устойчивых к антибиотикам бактерий.Информация по теме часто бывает необъективной и сенсационной. Из-за своего небольшого размера и диверсификации производственных систем овцеводство, вероятно, не вносит никакого вклада в развитие устойчивых бактерий. Тем не менее, правила, ограничивающие использование антибиотиков, особенно вредны для второстепенных видов животных, таких как овцы, поскольку существует немного продуктов, одобренных FDA (для овец), и нехватка ветеринаров, желающих работать с мелкими жвачими животными. Ужесточение правил значительно снизит здоровье и благополучие овец и ягнят, но, вероятно, не повлияет на развитие устойчивых бактерий.

Употребление наркотиков у овец

<== ИНДЕКС ОВЕЦ 201

% PDF-1.4 % 422 0 объект > эндобдж xref 422 115 0000000016 00000 н. 0000003850 00000 н. 0000004076 00000 н. 0000004118 00000 п. 0000004154 00000 п. 0000004599 00000 н. 0000004737 00000 н. 0000004927 00000 н. 0000004964 00000 н. 0000069419 00000 п. 0000069557 00000 п. 0000069746 00000 п. 0000069881 00000 п. 0000070072 00000 п. 0000070152 00000 п. 0000070232 00000 п. 0000070311 00000 п. 0000070391 00000 п. 0000070470 00000 п. 0000070550 00000 п. 0000070629 00000 п. 0000070708 00000 п. 0000070786 00000 п. 0000070865 00000 п. 0000070944 00000 п. 0000071023 00000 п. 0000071103 00000 п. 0000071181 00000 п. 0000071260 00000 п. 0000071338 00000 п. 0000071415 00000 п. 0000071495 00000 п. 0000071575 00000 п. 0000071655 00000 п. 0000071735 00000 п. 0000071819 00000 п. 0000071929 00000 п. 0000071975 00000 п. 0000072035 00000 п. 0000073250 00000 п. 0000073810 00000 п. 0000074114 00000 п. 0000074510 00000 п. 0000074901 00000 п. 0000075347 00000 п. 0000075725 00000 п. 0000076155 00000 п. 0000076408 00000 п. 0000076768 00000 п. 0000077291 00000 п. 0000078027 00000 п. 0000078436 00000 п. 0000080919 00000 п. 0000081150 00000 п. 0000081337 00000 п. 0000083913 00000 п. 0000086681 00000 п. 0000088992 00000 п. 0000089045 00000 п. 0000089090 00000 н. 0000089145 00000 п. 00000 00000 п. 00000
00000 п. 00000
00000 п. 0000098069 00000 п. 0000099111 00000 п. 0000101691 00000 н. 0000103805 00000 н. 0000109689 00000 н. 0000210201 00000 п. 0000210534 00000 п. 0000215254 00000 н. 0000221734 00000 н. 0000231488 00000 н. 0000237760 00000 н. 0000240771 00000 п. 0000241302 00000 н. 0000241414 00000 н. 0000241952 00000 н. 0000242075 00000 н. 0000242137 00000 н. 0000242213 00000 н. 0000242296 00000 н. 0000242368 00000 н. 0000242514 00000 н. 0000242637 00000 н. 0000242787 00000 н. 0000242959 00000 н. 0000243113 00000 п. 0000243261 00000 н. 0000243403 00000 н. 0000243543 00000 н. 0000243708 00000 н. 0000243911 00000 н. 0000244148 00000 н. 0000244305 00000 н. 0000244480 00000 н. 0000244757 00000 н. 0000244914 00000 н. 0000245049 00000 н. 0000245192 00000 н. 0000245328 00000 н. 0000245507 00000 н. 0000245660 00000 н. 0000245799 00000 н. 0000245941 00000 н. 0000246187 00000 н. 0000246375 00000 н. 0000246597 00000 н. 0000246847 00000 н. 0000247065 00000 н. 0000247190 00000 н. 0000247317 00000 н. 0000247449 00000 н. 0000002596 00000 н. трейлер ] / Назад 478817 >> startxref 0 %% EOF 536 0 объект > поток h ޔ ТИП дБ

Угрозы заболеваний, устойчивость к антибиотикам — Национальные академии

Антибиотики — «волшебные пули» медицины — спасают десятки тысяч жизней ежегодно в Соединенных Штатах.Но эти волшебные пули теряют свою силу. Проблема заключается в способности бактерий противостоять воздействию антибиотиков, то есть становиться устойчивыми к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии претерпевают генетическое изменение, которое снижает или устраняет эффективность лекарств или других агентов, предназначенных для лечения или предотвращения инфекции. Резистентные бактериальные инфекции неизбежно следовали за повсеместным использованием каждого нового введенного антибиотика.

Каждый раз, когда человек принимает антибиотик, чувствительные бактерии погибают, а устойчивые микробы продолжают расти и размножаться — классический случай естественного отбора.

Чем больше мы используем антибиотики, тем шире становится устойчивость бактерий к этим препаратам. Каждый раз, когда человек принимает антибиотик, чувствительные бактерии погибают, а устойчивые микробы продолжают расти и размножаться — классический случай естественного отбора. Слишком частое и неправильное использование антибиотиков является основной причиной сегодняшнего увеличения числа устойчивых к лекарствам бактерий.

Другой источник устойчивости к антибиотикам связан с тем, как мы выращиваем скот, рыбу и садовые культуры.Около 80 процентов всех антибиотиков, производимых в Соединенных Штатах, добавляют в корма для животных — не для защиты от болезней, а для ускорения роста. Хотя многие из этих препаратов не используются специально для лечения людей, такое нетерапевтическое использование антибиотиков является идеальным способом культивирования устойчивых организмов, в том числе Campylobacter и Salmonella , бактерий, которые могут вызывать заболевание у людей, употребляющих мясо и продукты из птицы.

Залог сопротивления

Устойчивость к антибиотикам, также называемая устойчивостью к противомикробным препаратам, была названа одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в мире.Почти все виды бактерий стали менее восприимчивыми к лечению антибиотиками, предназначенными для борьбы с ними. А устойчивость к антибиотикам влияет на здоровье каждого человека так, как никакая отдельная болезнь. Это особенно серьезная проблема для пациентов с нарушенной иммунной системой, таких как люди с вирусом иммунодефицита человека / синдромом приобретенного иммунодефицита (ВИЧ / СПИД), пациенты в отделениях интенсивной терапии, больные раком и реципиенты трансплантата. Устойчивые патогены приводят к более высоким затратам на здравоохранение, поскольку для них часто требуются более дорогие лекарства с более неблагоприятными побочными эффектами и длительное пребывание в больнице.

Но здоровые люди тоже подвержены риску. Ребенку с ушной инфекцией, который в начале 1990-х годов сразу же вылечил бы пенициллин, теперь может потребоваться два, три или четыре курса разных лекарств. Молодая мать может заразиться лекарственно-устойчивой инфекцией мочевыводящих путей, из-за которой она будет находиться в больнице еще один день или больше.

Соединенные Штаты и Европейский Союз предпринимают шаги по борьбе с проблемой устойчивости к антибиотикам.Национальная стратегия борьбы с устойчивыми к антибиотикам бактериями определяет приоритеты и координирует усилия по предотвращению, обнаружению и борьбе со вспышками устойчивых патогенов, признанных Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) как неотложные или серьезные угрозы. К ним относятся устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae (CRE), устойчивые к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), устойчивые к цефтриаксону Neisseria gonorrhoeae и Clostridium difficile, которые от природы устойчивы ко многим лекарствам, используемым для лечения других инфекций, и могут вызывать заболевание после приема антибиотиков.Эти национальные усилия также направлены на обеспечение постоянной доступности эффективных методов лечения бактериальных инфекций, а также на обнаружение и контроль новых резистентных бактерий, которые появляются у людей или животных. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) обеспокоен аналогичными проблемами и работает над повышением осведомленности и эпиднадзора по всей Европе. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также разработала план действий по снижению устойчивости к противомикробным препаратам во всем мире. В плане подчеркивается важность ограничения использования антибиотиков и поощрения промышленности к разработке новых антибиотиков.

Как бактерии становятся лекарственными средствами

Бактерии способны противостоять лекарствам с помощью одного из нескольких механизмов. У некоторых появляется способность инактивировать или уничтожать антибиотик до того, как он нанесет вред. Другие могут быстро выкачать антибиотик из бактериальных клеток. Третьи могут изменить место в клетке, на которое нацелены антибиотики, так что лекарства станут неэффективными. Чем больше распространяются эти устойчивые организмы, тем больше они добавляют к пулу генов устойчивости у всех бактерий, повышая вероятность того, что эти гены перейдут к все большему количеству болезнетворных микробов.

История стафилококковых бактерий и антибиотиков иллюстрирует опасности лекарственной устойчивости. Шотландский бактериолог Александр Флеминг открыл первый антибиотик, пенициллин, в 1928 году, за что в 1945 году он был одновременно удостоен Нобелевской премии. К началу 1940-х годов препарат уже применялся у пациентов. Но устойчивые к пенициллину стафилококки появились еще в 1942 году. Сегодня практически все Staphylococcus aureus устойчивы к пенициллину.

Бактерии стафилококка обычно переносятся на коже или в носу здоровых людей.MRSA — устойчивый к метициллину золотистый стафилококк — это тип стафилококка, устойчивый к антибиотикам, называемый бета-лактамами. В прошлом большинство инфекций MRSA происходило среди пациентов в больницах или других медицинских учреждениях. Но лекарственно-устойчивый стафилококк также обнаруживается у здоровых людей, которые не находились в больнице. Если бы обычные бактерии стафилококка стали устойчивыми ко всем легкодоступным антибиотикам, практика медицины резко изменилась бы. Любая операция или инвазивная процедура может вызвать опасные для жизни осложнения.Как и в эпоху до антибиотиков, даже самые незначительные порезы на коже могли оказаться фатальными.

Хотя это обсуждение сосредоточено на развивающейся устойчивости бактерий к антибиотикам, проблема устойчивости к противомикробным препаратам на самом деле намного шире. Устойчивость вирусов, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и гриппа, к противовирусным препаратам и простейших паразитов к противомалярийным препаратам — огромная проблема во всем мире. Микробы обладают способностью развивать резистентность, будь то бактерии, вирусы или простейшие.

Как защитить себя

Чтобы не способствовать развитию устойчивых к антибиотикам штаммов инфекций:

• Не требуйте антибиотик, если врач говорит, что он не нужен.
• Не принимайте антибиотики при вирусной инфекции, например, при простуде.
• Если ваш лечащий врач прописал вам антибиотик, не пропускайте дозы и не сохраняйте их на случай следующего заболевания.Завершите назначенный курс лечения, даже если чувствуете себя лучше.
• Если вы являетесь пациентом больницы или у вас есть близкий человек в больнице, убедитесь, что вы, врачи, медсестры, вспомогательный персонал и все посетители вымыли руки или использовали дезинфицирующее средство для рук, прежде чем прикасаться к пациенту.

Врачи прописывают антибиотики от гонореи, которые больше не работают | Гонорея

Врачи общей практики прописывают антибиотики, которые больше не работают, людям с гонореей, что повышает вероятность распространения лекарственно-устойчивых форм заболеваний, передающихся половым путем.

Антибиотики теряют свою эффективность против многих инфекционных заболеваний из-за неправильного или чрезмерного использования. Гонорея, серьезная инфекция, передаваемая половым путем, которая легко передается и может вызвать бесплодие, в течение некоторого времени является поводом для беспокойства. Бактерия, вызывающая это заболевание, Neisseria gonorrhoeae, , выработала устойчивость к антибиотику ципрофлоксацину, традиционно используемому для его лечения, так что в трети случаев он больше не работает.

Но исследование, проведенное Общественным здравоохранением Англии (PHE) и опубликованное в журнале BMJ Open, показывает, что многие врачи общей практики все еще дают своим пациентам ципрофлоксацин, хотя он не рекомендуется для лечения с 2005 года.В 2007 году ципрофлоксацин входил в 42% рецептов от гонореи, и даже совсем недавно, в 2011 году, его все еще прописывали в 20% случаев.

«Мы знаем, что гонорея устойчива к довольно большому количеству антибиотиков, а также довольно быстро развивает устойчивость к новым антибиотикам», — сказала ведущий автор доктор Гвенда Хьюз из PHE. «Проблема, очевидно, в том, что, если люди прописывают неправильные антибиотики, пациента нельзя будет эффективно вылечить. Это верно не для всех пациентов — некоторые по-прежнему будут чувствительны к этому антибиотику, но у некоторых будет инфекция, которая будет к нему устойчива, и эта инфекция будет распространяться более широко.”

Штаммы болезни, устойчивые к одному антибиотику, могут также быть устойчивыми к более новому антибиотику того же класса. После завершения исследования рекомендации по лечению снова изменились. Цефиксим, который был рекомендованным антибиотиком до 2011 года, теперь был исключен из-за резистентности к цефтриаксону, аналогичному препарату, который вводится путем инъекций, что может не понадобиться некоторым пациентам.

«Мы действительно обеспокоены этим сдвигом, потому что вероятность того, что люди последуют его указаниям, будет еще меньше», — сказал Хьюз.

Лечение гонореи, когда-то известное как «хлопок», является сложным, потому что пациенты должны лечиться новейшими рекомендованными препаратами, а также после этого проходить тестирование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Также важно уведомлять всех половых партнеров и поощрять пациента к сдаче анализов на другие половые инфекции, включая ВИЧ. Хьюз говорит, что некоторые врачи общей практики будут в состоянии сделать все это, но те, которые не являются такими, должны направлять пациентов в специализированную клинику сексуального здоровья.