Дополнительное мед страхование: Полис ДМС 👨‍⚕️ Рассчитать стоимость и купить полис по доступным ценам

Добровольное медицинское страхование

Ренессанс страхование Добровольное медицинское страхование

Мы считаем, что будущее ДМС за грамотным управлением здоровьем коллектива. Превентивная медицина интересна и нужна не только страховым компаниям. В первую очередь, в ней заинтересованы сами работодатели, так как она помогает реально снижать издержки с помощью программ управления здоровьем.

«У компаний последнее время формируется потребность по проведению комплексных решений по управлению здоровьем коллектива с учетом специфики их бизнеса. Например, есть компании, которые вводят мотивационные программы для бросивших курить, посещающих фитнес-центры, избавляющихся от избыточного веса, по продвижению активного образа жизни и другие. Этот подход мы сформулировали, как «Бухгалтерия здоровья». Он отвечает на эволюцию запросов наших клиентов по ДМС от обычной опции в соцпакете до роста бизнес показателей. Чтобы вести успешный бизнес, нужны функционально и эмоционально здоровые сотрудники. Поэтому будущее за грамотным управлением здоровьем коллектива».

Наталья Харина, управляющий директор по ДМС

Мы поддерживаем партнерские отношения с более чем 5 000 лечебно-профилактическими учреждениями по всей России и за рубежом. Уровень продления договоров по ДМС в нашей компании составляет 85%. У нас более 3500 корпоративных клиентов и 400 тысяч застрахованных по ДМС.

Налоговые и другие льготы

Благодаря действующим налоговым льготам, компаниям-работодателям стало выгоднее заботиться о здоровье своих сотрудников. Сумма страхового взноса не облагается НДС (п. 3 части 2 ст. 149 НК РФ):

• страховой взнос включается в состав расходов в размере до 6% от годового размера фонда оплаты труда (п. 16 части 2 ст. 225 НК РФ)
• на оплаченный страховой взнос не начисляется ЕСН (п. 7 части 2 ст. 238 НК РФ)
• расходы на страхование не включаются в состав совокупного годового дохода сотрудника (п. 5 части 2 ст. 213 НК РФ)

Опубликовано 09.01.2018 в 12:10

Добровольное медицинское страхование

Оказание медицинской помощи в клинике «Медгард» в рамках добровольного медицинского страхования

Если Вам необходимо квалифицированное медицинское обслуживание, Вы экономите свое время и бережете деньги, то программы добровольного медицинского страхования, это возможность получить помощь самых лучших докторов клиники «Медгард».

Клиника более 10 лет осуществляет прием пациентов  по полису ДМС. Мы сотрудничаем  с более чем 30 страховых компаний, это:

• СОГАЗ
• Альфа страхование
• Ингосстрах
• МАКС
• РЕСО
• Согласие
• ВСК
• АЛЬЯНС
• Росгосстрах и т.д.

У нас ведется полный электронный документооборот. Имеется 8 летняя электронная база медицинских заключений, осмотров, анализов, исследований  всех обратившихся к нам в течении этого времени. У каждого человека при его регистрации, имеется личный кабинет, где можно дистанционно видеть все свои исследования, в него же сразу попадают результаты всех анализов.

Выделены отдельные специалисты, которые занимаются  только вопросами пациентов ДМС.

Услуги оказываемые в рамках ДМС

Практически все врачи ведут прием  пациентов по полису ДМС. Любой человек с признаками нетрудоспособности может получать лечение по больничному листу, даже если операция или другое вмешательство, проведено не в нашем лечебном  учреждении. Помимо возможность получить больничный лист, есть возможность его продлить. Если это длительный больничный, то проводятся Врачебная комиссия, после чего пациент может наблюдаться до полного выздоровления на больничном листе.

В клинике пациент по полису ДМС может получить практически весь спектр медицинских услуг, это приемы всех узких специалистов, таких как:

и, в том числе, такие редкие специалисты как:

Также пациенты добровольного медицинского страхования могут пройти все необходимые УЗИ-исследования, рентген, МРТ, функциональная диагностика, лабораторные исследования – не выходя из одного здания, лечение у стоматологов, стационарное лечение, полный курс восстановительного лечения.

Клиника работает без выходных в полном режиме в выходные и праздничные дни. Колл-операторы начинают прием и запись с 7:30 утра ежедневно и до 20-00 .

Возможен выезд врача на дом, в том числе узкого профиля, забор анализов. Постановка систем, проведение УЗИ на дому.

В нашей клинике для пациентов по ДМС возможно пройти  замкнутый цикл реабилитации и восстановительного лечения при болезнях позвоночника, последствий различных травм. Это и ФТО, массаж, зал лечебно физкультуры с подготовленным инструктором и специальных подобранных тренажерах, подводное вытяжение позвоночника, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия. Все это отделение так же работает без выходных перерывов, в вечернее время, что очень удобно после рабочего дня. Так же можно получить услуги в Ленинском районе г. Саратова в Лечебно-реабилитационный центре.

Обслуживание пациентов по полису СОГАЗ

В ближайшее время для пациентов ДМС, которые обслуживаются по полису СОГАЗ, появится возможность производить запись ко всем врачам из личного кабинета на сайте СОГАЗ или из мобильного приложения. Только наша клиника в числе  первых, подключилась к данной платформе, это позволит застрахованному, напрямую записываться  онлайн на приемы к врачам, исключая необходимость телефонных обращений.

Для заключения договора необходимо обратиться к заместителю главного врача — Галанцева С.А. по телефону 49-49-49 доб. 12-02, либо оставить информацию на электронной почте [email protected]

Добровольное медицинское страхование в Новосибирске (ДМС). Полис добровольного медицинского страхования – ЕвроМед клиника

Здоровье – это самое ценное, что может быть у человека. В настоящее время государственные медицинские учреждения не всегда могут предоставить качественное бесплатное лечение. В большинстве случаев каждый из нас вынужден самостоятельно оплачивать дорогие медицинские процедуры и многочисленные приемы у врачей. Наиболее надежным способом ограждения себя от нецелесообразных денежных трат на медицинские услуги является приобретение полиса ДМС.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) включает в себя организацию и оплату квалифицированной медицинской помощи и сопутствующих сервисных услуг в соответствии с профилем заболевания.

Следует знать, что, приобретая ДМС, вы страхуете не здоровье, а свои затраты на лечение, которые могут понадобиться в любой момент. Добровольное медицинское страхование – это не замена полису обязательного медицинского страхования, а дополнение к нему.

В большинстве случаев ДМС покупается за счет средств работодателя, реже – за счет личных денежных средств. Сейчас в нашей стране пользуется популярностью коллективный ДМС, хотя возможно приобретение полиса и для физического лица.

Преимущества получения медицинских услуг по ДМС:

• Получение квалифицированной помощи в лучших медицинских учреждениях;
• Страховщик осуществляет контроль качества медицинской услуги, которая была оказана;
• Медицинская помощь всегда будет соответствовать профилю заболевания. Это условие является главным при сотрудничестве клиники и страховой компании;
• Существует возможность в любое время обратиться к врачу, который является куратором договора и всегда готов помочь решить все проблемы, связанные со здоровьем;
• Защита денег от воздействия инфляции. Цены на медицинские услуги растут в течение года в среднем на десять – тридцать процентов. Если у вас есть ДМС, то рост цен на услуги никак не скажется на стоимости полиса;
• Есть возможность составления комплексной программы лечения, куда можно включить как обслуживание в поликлинике, так и стоматологию, экстренную или плановую стационарную помощь и даже скорую медицинскую помощь;
• ДМС оплачивается раз в год. Все последующие расчеты с лечебным учреждением берет на себя страховая компания, при этом реальные затраты на медицинскую помощь могут в несколько раз превышать стоимость полиса.

Если у вас есть полис ДМС, но вы не знаете, что он покрывает и в каких случаях можете обращаться в Клинику, Вы можете позвонить в страховую компанию, по телефону, указанному в полисе или обратиться к специалистам Клиники за подробной информацией.

Медицинская помощь по полису ДМС в «ЕвроМед клинике»

—    гарантия высокого уровня сервиса при оказании медицинской помощи
—    доступность различных методов диагностики
—    консультации высококвалифицированных специалистов
—    большой опыт сотрудничества со страховыми компаниями
—    возможность обслуживания пациентов по прямому доступу
—    он-лайн согласование всех медицинских назначений
—    ведение VIP-клиентов

—    быстрое обслуживание пациентов администратором ДМС

В «ЕвромедКлинике» доступны два вида обращений по полисам ДМС :

• По гарантийным письмам.

В данном случае, при первичном обращении пациент сам запрашивает гарантийное письмо в страховой компании, позвонив на медицинский пульт страховой компании. Далее, если возникает необходимость согласования тех или иных назначений, специалисты Клиники сами связываются со страховой компанией, не вовлекая в процесс согласования пациента.

• В рамках прямого доступа (обязательное наличие Застрахованного в списках прикреплений).

Пациент может получать услуги в соответствии с программой, которая выдается пациенту вместе с полисом. При этом Специалист Клиники определяет наличие страхового случая и список назначений, необходимый для согласования со страховой компанией. Согласование со страховой компанией проводит специалист клиники, без участия пациента.

В обоих случаях согласование длится до 2-х дней (сроки согласования устанавливаются страховыми компаниями).
В случае срочного согласования, связанного с острым состоянием Пациента, согласование проводится он-лайн.

Обращаем Ваше внимание, обращение по полису ДМС должно быть связано с острым состоянием пациента, обострением хронического заболевания, отравлением, травмами.

Обследование, лечение, динамическое наблюдение по нестраховым диагнозом производится не в рамках программы ДМС за средства пациента.

В случае возникновения вопросов по ДМС, Вы можете обратиться к нашим специалистам:
dms@euromednsk.ru

Номер для связи пациентов, имеющих полис ДМС:
Вы можете обратиться с вопросами, пожеланиями и предложениями, а также записаться на приём по What’s App.

+7-913-898-61-43

Связаться с нами

Страховые компании партнеры:

ООО «Абсолют страхование»

АО «АльфаСтрахование»

ООО СК «Альянс Жизнь»

ООО СК «АрсеналЪ»

САО «ВСК»

ООО «ВСК-Милосердие»

СПАО «Ингосстрах»

ОАО «Капитал Страхование»

АО «СОВКОМБАНК СТРАХОВАНИЕ»

ЗАО «Макс»

ООО «Медлэйбл»

АО СК «Совкомбанк Жизнь»

ООО «Регион-Медсервис»

АО «Группа Ренессанс Страхование»

СПАО «РЕСО-Гарантия»

ПАО СК «Росгосстрах»

АО «СОГАЗ»

ООО СК «Согласие»

ООО «МСР»

ПАО САК «ЭНЕРГОГАРАНТ»

АО ГСК «Югория»

ООО «АВП РУС»

ООО «Бестдоктор»

ООО СК «АК БАРС-Мед»

ООО «Медоблако»

Добровольное медицинское страхование | Страховая компания «АРСЕНАЛЪ»

Виды медицинской помощи

• Амбулаторно-поликлиническое обслуживание – консультации и лечение у врачей-специалистов, проведение лабораторных и диагностических исследований с применением высокотехнологичного оборудования в условиях поликлиник;
• Помощь на дому– оказание квалифицированной медицинской помощи на дому в случаях, когда застрахованный по состоянию здоровья не может посетить поликлинику;
• Стоматологическая помощь – терапевтическая и хирургическая стоматологическая помощь с использованием новейшего оборудования, материалов и технологий;
• Скорая и неотложная медицинская помощь – круглосуточная квалифицированная медицинская помощь с выездом бригады специалистов, купирование неотложного состояния, транспортировка в стационар;
• Стационарная помощь по экстренным показаниям — диагностика, лечение, питание, уход медицинского персонала в комфортных палатах профильных стационаров с проведением консервативного и оперативного лечения;
• Защита от клеща – предоставление высококвалифицированной медицинской помощи, направленной на иммунопрофилактику, лечение клещевого энцефалита и других заболеваний, передающихся иксодовым клещом: системного боррелиоза (болезни Лайма), микст-инфекций, клещевого эрлихиоза. Программа включает амбулаторно-поликлиническую помощь в случае укуса клеща и стационарную помощь по экстренным показаниям при заболевании;
• Реабилитационно-восстановительное лечение в России и за рубежом;
• Ведение беременности.

На обслуживание принимаются дети от 0 и взрослые до 80 лет.

Гражданство и место регистрации не имеют значения!

При страховом случае мы поможем решить возникшие проблемы:

• позвоните на круглосуточный телефон Контакт-центра 8 (800) 707-07-79 или оставьте заявку на сайте;
• сотрудники компании подскажут, что делать при страховом случае, помогут подготовить необходимый пакет документов для страховой выплаты.

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Возможности ДМС

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание

Медицинская помощь в ведущих лечебных учреждениях России, оснащенных самой современной медицинской аппаратурой и обеспечивающих пациентам высокий уровень сервиса и комфорта.

При выборе лечебного учреждения возможно обслуживание в одной поликлинике или сети поликлиник, а также составление комбинированных программ.

Телемедицина

Телемедицинские технологии применяются при организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников и пациентов.

Стоматология

В стандартную программу входят все виды терапевтической и хирургической стоматологии, оказываемой в лучших специализированных клиниках.

Программа «Личный врач»

Программа предполагает визиты врача общей практики по месту работы и на дом, курацию при госпитализации, организацию консультаций узких специалистов в лечебных учреждениях, в офисе или на дому, предоставление справок о состоянии здоровья, выдачу и закрытие больничных листов.

Услуги круглосуточной диспетчерской службы

Врачи круглосуточной медицинской службы ЭНЕРГОГАРАНТа осуществляют информационную поддержку клиентов в вопросах организации медицинской помощи.

В обязанности врачей-специалистов входят: запись на прием к специалистам поликлиник, вызов «скорой помощи», организация госпитализации, предоставление информации о порядке оказания медицинских услуг.

Альтернативная скорая (неотложная) медицинская помощь

Оказание экстренной медицинской помощи застрахованным. Скорую помощь оказывают высококвалифицированные врачи, при необходимости — специализированные бригады.

Стационарное обслуживание

Госпитализация по медицинским показаниям в профильное лечебное учреждение.

Вакцинация

Проведение вакцинации против гриппа и других инфекционных заболеваний современными препаратами с выездом медицинской бригады в офис.

Реабилитационное (восстановительное) лечение

Предоставление услуг по организации санаторно-курортного лечения в здравницах России, ближнего и дальнего зарубежья.

Лекарственное обеспечение

В соответствии с настоящей программой гарантируется частичная или полная оплата расходов на приобретение лекарственных препаратов и (или) изделий медицинского назначения.

Специализированные программы, программы раннего выявления заболеваний

Включают в себя программы по выявлению и лечению отдельных заболеваний на базе ведущих лечебных и научно-исследовательских учреждений.

В программу входят осмотры специалистов различного профиля, высокоэффективные инструментальные методы диагностики.

Добровольное медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование — это современный способ получения качественных медицинских услуг. Ваш работодатель заключает со страховой компанией договор.

 

Вам выдается полис ДМС, в нем прописана программа страхования. В программе указаны  услуги, которые Вы можете получить в клинике. Если Вам потребовалась медицинская помощь, Вы обращаетесь в одно из медицинских  учреждений, которое указано в полисе,  и приходите на лечение. А затраты на услуги компенсирует страховая компания.

 

У каждой страховой компании свои программы ДМС. Но содержание их примерно одинаково:

 

ДОРОГИЕ НАШИ пациенты!

 

ЕСЛИ В ВАШЕМ ПОЛИСЕ ДМС ЕСТЬ МЕДИЦИНСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ 

ООО «МД ПРОЕКТ 2010»,  ЗНАЧИТ, ВЫ МОЖЕТЕ ОБСЛУЖИВАТЬСЯ В НАШЕМ ГОСПИТАЛЕ

 

ООО «МД Проект 2010» — это юридическое название Клинического госпиталя Уфа ГК «Мать и Дитя». Смотреть нужно в  списке лечебных учреждений, который прилагается к страховому  полису или обратиться с вопросом в Вашу страховую компанию.

По любым другим вопросам, касающимся обслуживания по  ДМС, можно обращаться в наш корпоративный отдел  по телефону: +7(347) 216-03-03, доб. 5434, 5862.

 

Чтобы пройти лечение по ДМС, нужно

 

Чтобы пройти лечение по ДМС необходимо узнать в страховой компании, какова форма обслуживания Вашего полиса: по прямому прикреплению или по гарантийному письму.

 

По гарантийному письму

 

Обратитесь в страховую компанию, чтобы она направила гарантийное письмо на необходимые Вам услуги в госпиталь.

Запишитесь  на прием к врачу по телефону  +7 800 700 700 1 и приходите в назначенное время.

После получения медицинских услуг обратитесь к менеджеру клиентского сервиса для дальнейшего согласования назначений  врача с Вашей страховой компанией.

 

По прямому прикреплению (списки)

 

Список с данными прикрепленных к госпиталю застрахованных формирует и отправляет нам страховая компания.

Если Вы точно знаете, что входит в Вашу программу медицинского обслуживания, запишитесь  на прием к врачу по телефону +7 800 700 700 1  и приходите в назначенное время.

 

Необходимые документы

 

Наши партнеры

Страховая компания	Сайт
«Согаз»	sogaz.ru
«ВСК»	vsk.ru
«Альянс»	allianz.ru
«РГС»	rgs.ru
«Согласие»	soglasie.ru
«Спасение»	spasenie-med.ru
«Ингосстрах»	ingos.ru
«АльфаСтрахование»	alfastrah.ru
«РЕСО-Гарантия»	reso.ru
«Сургутнефтегаз»	sngi.ru
«Страховые инвестиции»	insurinvest.ru
«Метлайф»	metlife.ru
«IBG»	ibg.ru
«ВТБ Страхование»	vtbins.ru
«Якорь»	yakor.ru
«Спасские ворота»	spasskievorota.com
«Ренессанс Страхование»	renins.com
«Smile Assistance»	smileassistance.ru
«Капитал Страхование»	kapital-ins.ru
«Медлэйбл»	ap-companies.ru
«Савитар груп»	savitar-gr
«Акбарс»	sgabs.ru
«Макс»	makc.ru
«Совкомбанк страхование» (быв. «Либерти»)	sovcomins.ru
«Астра-Металл»	astrametall.ru
«Абсолют Страхование»	absolutins.ru
ПАО САК «Энергогарант»	energogarant.ru

ДМС: Добровольное медицинское страхование | Медицинский центр «Аллегро» в Ижевске

Добровольное медицинское страхование

ДМС — добровольный вид медицинского страхования, обеспечивающий предоставление дополнительных медицинских услуг. Услуги предоставляются в рамках страховых программ, разработанных и принятых страховыми компаниями.

Страховая программа представляет собой список медицинских услуг, оплачиваемых страховщиками при обращении застрахованных лиц в медицинское учреждение.

Медицинские услуги по Страховым Программам оказываются Застрахованным, исходя из лечебно-диагностических возможностей в соответствии с Лицензией и режимом работы медицинского центра при наступлении страхового случая.

Страховым случаем является обращение Застрахованного лица в медицинский центр при остром или обострении хронического заболевания.

По Страховым Программам Застрахованным лицам оказывается медицинское обслуживание:

• Амбулаторно-поликлиническая помощь по следующим медицинским профилям: терапия, кардиология, пульмонология, эндокринология, гастроэнтерология, инфекционные болезни, неврология, дерматология, хирургия, офтальмология, отоларингология, гинекология, физиотерапия, аллергология; по согласованию со Страховщиком.
• Стоматологическая помощь предусматривает выполнение диагностических, терапевтических услуг при заболеваниях зубов и слизистой оболочки полости рта, а также лечение травматических повреждений мягких тканей полости рта.

В медицинском центре «Аллегро»» сложились партнерские отношения со многими страховыми компаниями, работающими по полисам Добровольного Медицинского Страхования (ДМС):

• ОАО «АльфаСтрахование», Ижевский филиал;
• ООО Страховая компания «Альянс Жизнь»;
• Страховое акционерное общество «ВСК», Ижевский филиал;
• Страховое публичное акционерное общество «Ингосстрах»;
• Филиал ПАО Страховая компания «Росгосстрах» в Удмуртской Республике;
• Филиал ООО Страховая компания «Согласие» в Удмуртской Республике;
• Ижевский филиал АО «СОГАЗ»;
• ПАО Страховая акционерная компания «Энергогарант».

Перед посещением медицинского центра ООО «Аллегро» пациент должен записаться на прием к специалисту сообщить цель визита, место работы, страховую компанию и номер страхового полиса. Это позволит своевременно согласовать медицинские услуги со страховой компанией.

Застрахованный обязан соблюдать внутренний распорядок и режим работы ООО «Аллегро». При обращении за медицинской помощью Застрахованный обязан предъявить документ, удостоверяющий личность, страховой полис (пластиковую карту). При отсутствии застрахованного лица в списках на прикрепление или при оказании услуг, требуется обязательное согласование, наличие гарантийного письма от страховой компании.

Ответственный сотрудник:

Гараива Римма Абузаровна

Телефон: 8 (3412) 330–772

E-mail: [email protected]

Покрытие вторичного медицинского страхования — Aetna

Как вы, вероятно, знаете, ваша основная медицинская страховка покрывает ваши основные медицинские расходы, такие как посещения врачей, лабораторные анализы и рецептурные лекарства, а также некоторые отличные льготы. Но ваш медицинский план не может покрыть все. Отдельный план, предлагающий дополнительные льготы, называется вторичным страхованием.

Ваша вторичная медицинская страховка может быть другой медицинской страховкой, например, через вашего супруга.Чаще всего для продления страхового покрытия вы приобрели другой план. В этом случае вы можете услышать, что это называется добровольным или дополнительным покрытием. Все, что вам нужно помнить, это то, что основной и дополнительный планы работают вместе, чтобы предложить вам скоординированные льготы.

Разным людям нужны разные дополнительные планы, в зависимости от их обстоятельств. Ниже вы узнаете, как Пегги, Сесилия, ДеУэйн и Кевин используют особые правила, чтобы подготовиться к неожиданным финансовым проблемам и проблемам со здоровьем, которые им бросает жизнь.

Или посмотрите это видео, чтобы узнать о различных вариантах покрытия, доступных вам помимо вашего медицинского плана — все за 60 секунд:

Стоматологический план: соединение рта и тела.

То, что происходит у вас во рту, может повлиять на ваше общее состояние здоровья. Регулярный стоматологический уход особенно важен для людей с диабетом, которые более склонны к заболеваниям десен. Стоматологические планы обычно включают плановую чистку зубов и профилактический уход, а также такие процедуры, как пломбирование и удаление.

Пегги, 38 лет, замужняя мама, живущая в Роли, Северная Каролина. Работая агентом на стойке регистрации в местной гостинице, она купила стоматологическую страховку у своего работодателя, хотя у семьи есть медицинское страхование через ее мужа Джима. Она рада, что сделала это: Пегги треснула начинку из ядра попкорна и нуждается в ремонте. Поскольку она выбрала более комплексный план, она заплатит лишь небольшую часть стоимости, чтобы получить новую пломбу.

В течение недели родитель из игровой группы ее малыша сообщает ей новости.Теперь эксперты рекомендуют малышам проходить первый визит к стоматологу в возрасте 1 года или вскоре после прорастания первого молочного зуба. Ее 2-летний сын уже родился! Пегги рада узнать, что ее план предусматривает приезд сына.

План видения: окно в ваше общее состояние здоровья.

Планы

Vision обычно покрывают плановые проверки зрения и помогают покрыть расходы на линзы (очки или контактные линзы) и оправы по рецепту. Как и стоматологическая помощь, обследование глаз также может выявить ранние признаки общих проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление и волчанка.Вот почему разумно обратиться к офтальмологу, даже если у вас зрение 20/20.

Сесилия, 27 лет, не замужем и живет в Майами, Флорида. Редактор местного журнала носит очки по рецепту с юных лет. В этом году она хочет сменить оправу на более стильную и знает, что ее план зрения предусматривает ежегодное пособие на оправу, а также снижение стоимости рецептурных линз. Если бы она захотела опробовать контактные линзы, вместо них она могла бы использовать преимущества своих линз.В любом случае Сесилия будет выглядеть как можно лучше и надолго защитить свое зрение.

Какое дополнительное покрытие мне нужно?

Больничный план: дополнительная помощь, когда она вам больше всего нужна.

Больничные планы возмещения ущерба являются популярным дополнением к плану медицинского страхования с высокой франшизой (HDHP).Этот дополнительный план дает вам единовременный чек, если вы поступили в больницу. Вы можете использовать его для оплаты личных медицинских расходов, таких как отчисления и совместное страхование, или для немедицинских расходов, таких как аренда и коммунальные услуги.

ДеУэйн, 49 лет, разведенный отец, живущий в Филадельфии. Бухгалтер, он всегда взвешивает финансовые соображения по поводу каждого расхода. У него есть HDHP через своего работодателя, а также он выбирает план возмещения ущерба в больнице.Несмотря на то, что его семья здорова, он знает, что неожиданное пребывание в больнице может обойтись в 10 000 долларов, а дополнительный план поможет оплатить наличные расходы, такие как его высокая медицинская франшиза.

Вскоре после этого дочь ДеВэйна попадает в больницу с аппендицитом. В его больничном плане выплачивается единовременное пособие, которое помогает компенсировать ее медицинские счета — и позволяет этому отцу сосредоточиться на своей маленькой девочке во время ее выздоровления.

Знание о том, что потребности его семьи будут удовлетворены, помогает Кевину меньше беспокоиться и сосредоточиться на исцелении.

План по инвалидности: Покройте свои расходы, когда вы не можете работать.

Планы

по инвалидности пригодятся, когда вы получили травму или заболели, потому что они покрывают часть вашего дохода на повседневные расходы. Страхование краткосрочной нетрудоспособности может длиться от 9 до 52 недель. После этого может начаться страхование долгосрочной нетрудоспособности.

Кевин, 52 года, женился на своей школьной возлюбленной в их родном городе Джексонвилл, штат Флорида, где они воспитывают четверых детей.Он редко болел — до сих пор. Чувствуя сильную усталость, Кевин обратился к своему терапевту, который обнаружил закупорку его артерий. Процедура установки стента оказалась неудачной, поэтому Кевину предстоит операция шунтирования. Поскольку у него нет других серьезных проблем со здоровьем, его хирург ожидает полного и скорейшего выздоровления. Но он будет без работы от 8 до 12 недель.

Семья зависит от дохода Кевина, чтобы покрыть свои основные расходы. К счастью, у него есть план краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности через своего работодателя.Кевин будет получать 60 процентов своего дохода, пока он не будет работать, а семья будет использовать сбережения и сокращать расходы, чтобы компенсировать разницу. Если все пойдет хорошо, ему нужно будет использовать только план краткосрочной нетрудоспособности. Если осложнения задержат его выздоровление, он начнет получать выплаты по длительной нетрудоспособности. Знание о том, что финансовые потребности его семьи в основном будут покрыты, помогает Кевину меньше беспокоиться и сосредоточиться на исцелении.

Это некоторые варианты страхования, выходящие за рамки вашего медицинского плана, которые вы, возможно, захотите рассмотреть.Если вы получаете медицинскую страховку на работе, ваш работодатель может сообщить вам, какие дополнительные планы вам доступны. Некоторые дополнительные планы также могут быть доступны непосредственно в страховых компаниях.

Что такое вторичное медицинское страхование?

Вторичное медицинское страхование — это покрытие, которое вы можете приобрести отдельно от медицинского плана. Он помогает покрыть вам уход и услуги, которые не могут быть предоставлены вашим основным медицинским планом. Эта вторичная страховка может быть планом зрения, стоматологическим планом или планом случайной травмы, и это лишь некоторые из них.Их также называют планами добровольного или дополнительного страхования.

Некоторые планы вторичного страхования могут выплачивать вам наличные. Эти планы могут помочь оплатить медицинские расходы из собственного кармана, если вы получите серьезную травму или заболеете.

Какие виды вторичного страхования?

Вторичное медицинское страхование, добровольное или дополнительное страхование может относиться ко многим типам страхования, в том числе:

• Зрение: Ваш план медицинского обслуживания не будет покрывать расходы на лечение зрения.В зависимости от плана план по зрению может предусматривать покрытие обычных осмотров зрения и использование очков или контактных линз по рецепту.
• Стоматология: Стоматологический план может покрыть вам профилактические услуги, такие как обычная чистка зубов и рентген. Это также может помочь покрыть вам некоторые виды специализированной стоматологической помощи. Различные типы стоматологических планов различаются по тому, что они покрывают и сколько вы можете заплатить.
• Нетрудоспособность: Планы краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности являются разновидностью вторичного страхового покрытия.Это дает вам преимущества, если вы получите травму или заболеете и не сможете работать в течение длительного времени.
• Страхование жизни: Тип вторичного страхования, при котором получателю выплачивается единовременная сумма в случае вашей смерти.
• Страхование от несчастных случаев: Если у вас неожиданный несчастный случай или травма, расходы могут быстро возрасти. Эти расходы часто выходят далеко за рамки того, что покрывает ваш основной медицинский план. План страхования от несчастных случаев — это вид вторичного страхования, при котором вам может быть выплачена денежная или единовременная выплата.Вы можете использовать эти деньги, чтобы оплатить медицинские счета или домашние расходы.
• Страхование на случай госпитализации: Вам нужно остаться в больнице из-за неожиданной проблемы со здоровьем? Страхование на случай госпитализации может варьироваться по условиям, но часто покрывает вас при определенных серьезных заболеваниях или состояниях, таких как инсульт или сердечный приступ. Эти планы могут предусматривать выплату наличными для покрытия расходов.
• Страхование от рака: Некоторые планы вторичного страхования могут помочь покрыть расходы на лечение определенных видов рака.
• Дополнительное страхование Medicare: Дополнительные планы Medicare покрывают те вещи, которые не покрывает Original Medicare.

Вторичное страхование — это то же самое, что и страхование разрывов?

Страхование разрывов — это вид вторичного страхования. Иногда это называют «страхованием с ограниченными выплатами». Страхование разрыва предлагает денежные выплаты. Это означает, что он может помочь оплатить медицинские расходы, связанные с вашей франшизой, доплатой, совместным страхованием и другими наличными медицинскими расходами.

Где можно приобрести вторичное медицинское страхование?

Эти планы продаются через частные страховые компании. Есть много разных планов, покрытия и условий.

• Если вы приобретаете медицинский план самостоятельно через рынок медицинского страхования, вы можете приобрести дополнительное или вторичное покрытие через частную страховую компанию.
• Если вы получаете медицинский план через своего работодателя , у вас может быть возможность добавить один или несколько дополнительных или дополнительных планов во время регистрации.Если нет, вы все равно можете купить его самостоятельно через частную страховую компанию.

Как работает вторичное страхование?

Планы вторичного страхования

работают вместе с вашим основным медицинским планом, чтобы покрыть разницу в стоимости, услугах или и том и другом.

• Дополнительные планы медицинского страхования , такие как страхование зрения, стоматологии и рака, могут обеспечить покрытие ухода и услуг, которые обычно не покрываются вашим медицинским планом. Дополнительные планы часто включают франшизу, доплату и совместное страхование.Когда вы соблюдаете франшизу, ваш план начинает разделять с вами часть затрат. Когда вы посещаете поставщика, вам, возможно, придется заплатить небольшую плату или доплату во время посещения.
• Паушальные страховые планы выплачивают вам денежную сумму, если вы страдаете заболеванием или травмой, покрываемой страховкой. Обычно вы можете использовать деньги, как хотите. Вы можете оплачивать медицинские счета, платить свою франшизу или даже использовать ее для покрытия повседневных расходов, таких как уход за детьми, продукты, аренда и коммунальные услуги.
• Планы страхования разрывов помогут вам покрыть наличные расходы, связанные с вашим медицинским обслуживанием. Например, вы можете использовать план страхования разрывов, чтобы оплатить франшизу по вашему медицинскому плану или франшизу по плану стоматологического обслуживания или зрения. Он также может помочь в оплате доплат и любых платежей, которые вы делаете в счет совместного страхования.
• Возможно, вам придется платить ежемесячный взнос для некоторых планов вторичного страхования. Стоимость страхового взноса зависит от типа плана и выбранного вами покрытия.
• Вы можете выбрать несколько видов вторичного медицинского страхования. Они могут обеспечить льготы для различных видов ухода и затрат, если вам это необходимо.

Важно отметить, что большая часть вторичного медицинского страхования не обязательно должна соответствовать стандартам Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA). Например, страховые компании могут спросить вас о ранее существовавших условиях и могут отказать вам в покрытии в определенных ситуациях. Убедитесь, что вы понимаете условия, включая любые исключения и ограничения, любого дополнительного покрытия, которое вы покупаете.

Можно ли получить вторичное медицинское страхование для покрытия высокой франшизы, доплаты или совместного страхования?

Да, вы можете получить вторичную медицинскую страховку для покрытия личных расходов. Это может включать франшизу, ваши доплаты и выплаты по совместному страхованию. Этот тип плана часто называют планом «с ограниченными выплатами» или просто «страхованием перерыва».

Стоит ли вторичное медицинское страхование затрат?

Многие планы вторичного страхования имеют доступные ежемесячные взносы. Но стоимость — лишь один из факторов.Примите во внимание следующее, чтобы узнать, подходит ли вам этот тип покрытия:

• Что покрывает ваш основной медицинский план, но не покрывает?
• В каком виде медицинского обслуживания вы планируете нуждаться?
• Ожидаете ли вы, что вам понадобится медицинское обслуживание, которое не покрывается вашим планом медицинского страхования? Например, вам нужны очки, отпускаемые по рецепту, или вы страдаете хроническим заболеванием?
• Никто не ожидает несчастных случаев, но вы занимаетесь опасными видами спорта или регулярно получаете травмы?
• У вас есть план медицинского страхования с высокой франшизой? Если да, возникнут ли у вас трудности с его оплатой, если потребуется? Помните, что вы должны оплатить свою франшизу до того, как вступит в силу ваш план медицинского страхования, чтобы начать помогать участвовать в покрытии расходов.

Ответы на эти вопросы помогут вам решить, подходит ли вам вторичное страхование.

Что не покрывается вторичным медицинским страхованием?

Это зависит от типа приобретаемого вами тарифного плана. Большинство планов не покрывают экспериментальные или косметические услуги или лечение. Прочтите подробную информацию о любом плане вторичного медицинского страхования, который вы рассматриваете. Обычно существуют ограничения на покрытие и услуги.

Страхование возмещения ущерба больнице и врачу

Играет мягкая музыка, когда оживленная женщина появляется в тонком зеленом кружке над текстом.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: немного

ЖЕНЩИНА: Иногда вам может понадобиться небольшое покрытие.

Круг становится более темно-зеленым, а контур становится толще.

ЖЕНЩИНА: Иногда нужно много.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: лот

Над текстом появляется логотип. Появляется дополнительный текст с заявлением об отказе от ответственности.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ: UnitedHealthcare® Golden Rule Insurance Company

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ: План страхования с фиксированным возмещением Health ProtectorGuard

ЖЕНЩИНА: страховая компания Golden Rule, входящая в состав UnitedHealthcare, предлагает планы страхования с фиксированным возмещением Health ProtectorGuard.

Анимированные документы разворачиваются, представляя разные планы.

ЖЕНЩИНА: Эти планы предлагают различные варианты льгот, поэтому вы можете выбрать план, который лучше всего подходит для вас.

План отображается рядом с текстом на серо-белом фоне.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: работает лучше всего

ЖЕНЩИНА: Например, вы бы предпочли план с льготами на два визита к врачу в год или план, который предлагает льготы на пять посещений врача в год?

Два изображения врачей перекрываются рядом со словами 2 посещения врача.Текст изменится: 5 посещений врача и пять анимированных врачей.

ЖЕНЩИНА: Или, может быть, план с льготами на 10 посещений?

Еще пять анимированных врачей появляются по мере того, как текст меняется на 10 посещений врача.

ЖЕНЩИНА: Вы выбираете.

Белый текст появляется на синем фоне.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: Вы выбираете!

ЖЕНЩИНА: Или, может быть, для вас важнее оздоровительный / профилактический визит.

Фраза оздоровительный / профилактический визит появляется рядом с анимированным стетоскопом.

ЖЕНЩИНА: Наши планы предлагают варианты ежегодного оздоровительного / профилактического ухода в размере 100, 200 или 250 долларов.

Различные суммы в долларах отображаются рядом с более анимированными стетоскопами.

ЖЕНЩИНА: Вам нужно покрытие по рецепту?

Над текстом появляется пузырек с рецептурными таблетками, затем появляется другой пузырек. Через бутылку справа проходит линия.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: с покрытием рецепта или без него

ЖЕНЩИНА. Существуют планы с покрытием по рецепту и без него, но каждый план включает в себя дисконтную карту по рецепту, по которой вы можете сэкономить от 50% до 75% в участвующих аптеках.

Текст отображается под анимированной карточкой и имеет значения 50% и 75%.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ: дисконтная карта по рецепту *
* Не страхование. Только дисконтная программа.

ЖЕНЩИНА: с Health ProtectorGuard вы можете найти план, который уравновешивает льготы с вашим бюджетом.

Баланс документа со знаком доллара на качелях.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: уравновешивает выгоды с вашим бюджетом

Текст отображается внутри и под зеленым кружком.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ: Health ProtectorGuard Фиксированное страховое покрытие

ЖЕНЩИНА: И поскольку Health ProtectorGuard имеет фиксированное страховое возмещение, за посещение врача в размере 100 долларов будет выплачено 100 долларов, независимо от фактической платы за посещение офиса.

Анимированная долларовая банкнота появляется поверх текста.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ: 100 долларов США на посещение врача

Текст переместится в сторону экрана, и появится анимированная купюра на 75 долларов.

ЖЕНЩИНА: Например, если вы идете к врачу, и визит фактически стоит всего 75 долларов, пособие в размере 100 долларов все равно выплачивается, но вы можете оставить себе оставшиеся 25 долларов.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: вы получите 25 долларов

В левой части экрана снова появится текст 100 долларов США на посещение врача, а также появится счет на 125 долларов.

ЖЕНЩИНА: С другой стороны, если посещение врача действительно стоит 125 долларов, вы все равно получите пособие в размере 100 долларов, но вы просто заплатите разницу.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: вы заплатите разницу

ЖЕНЩИНА: За каждые указанные медицинские расходы оплачивается фиксированная сумма наличными.

Текст отображается под анимированными долларовыми купюрами.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: за каждый расход выплачивается фиксированная сумма наличных

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: посещение врача

ЖЕНЩИНА: Помимо посещения врача, указанные медицинские расходы включают, помимо прочего, пребывание в больнице, посещение отделения неотложной помощи, услуги скорой помощи, плату за хирурга, рентгеновские снимки и лабораторные анализы, химиотерапию и профилактическую помощь.

Список отображается под анимированными долларовыми купюрами.

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ: указанные медицинские расходы
пребывания в больнице
посещений отделения неотложной помощи
услуги скорой помощи
гонорары хирурга
Рентген и лабораторные анализы
химиотерапия
профилактическая помощь

ЖЕНЩИНА: Преимущества этих отдельных услуг зависят от уровня плана, который вы приобретаете.

Серая полоса со знаком доллара наверху появляется рядом с более высокой синей полоской с тремя знаками доллара.

ЖЕНЩИНА: Планы с более низкими затратами обычно платят меньшие суммы. Планы с более высокими выплатами обычно стоят немного дороже.

Полосы сдвигаются, открывая текст.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: более низкие тарифы платят меньшие суммы

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: планы с более высокими выплатами стоят немного дороже

Появится зеленый круг Health ProtectorGuard.Синяя полоса тянется вниз по экрану, отделяя зеленый кружок от слов «Покрытие ACA» с символом «нет» над ним.

ЖЕНЩИНА: Что бы вы ни выбрали, важно знать, что планы Health ProtectorGuard не являются страховкой ACA, а это означает, что они не считаются минимально необходимым покрытием.

Слова «Минимальное необходимое покрытие» закрываются символом «нет».

ЖЕНЩИНА: У нас будут некоторые медицинские вопросы по заявлению, потому что планы Health ProtectorGuard не обеспечивают покрытие существующих заболеваний.

Появляется буфер обмена с документом, слова «ранее существовавшие условия» заменяют изображение, а их закрывает символ «нет».

ЖЕНЩИНА: Это означает, что если вы лечитесь от какого-либо заболевания или у вас возникли симптомы до начала действия страхового покрытия, то полис не будет распространяться на эти вещи в течение определенного периода времени.

Появляется текст, затем его заменяет символ «нет», и слова не перекрываются.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: лечение от медицинского состояния

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ: симптомы возникают до начала действия покрытия

ЖЕНЩИНА: План разработан, чтобы покрыть вас, если в период действия вашего страхового покрытия возникнут новые медицинские проблемы.

Текст отображается на странице календаря.

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ: новые медицинские проблемы

Появляются две оживленные женщины, одна с тонким зеленым кругом вокруг нее, другая с более толстым кругом. Слова «немного» появляются под первым словом, а слова «много» — под вторым.

WOMAN: Health ProtectorGuard, независимо от того, требуется ли вам небольшое или большое страховое покрытие, выберите план с уровнем льгот, который лучше всего подходит для вас.

Логотип и текст отображаются на белом фоне.

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ: UnitedHealthcare® Health ProtectorGuard

Текст и заявление об отказе отображаются на синем фоне ниже.

НА ЭКРАННОМ ТЕКСТЕ: вопросы? 1 • 844 • 719 • 4870 Или позвоните своему местному брокеру по страхованию здоровья

Изображение тускнеет.

планов стоматологического страхования | UnitedHealthcare

(музыка)

РАССКАЗЧИК: Широкая зубастая ухмылка.Это ты — в лучшем случае.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ:
что скрывается за этой улыбкой?

РАССКАЗЧИК: Но что в этой улыбке? Для начала — заботьтесь о своих зубах каждый божий день.

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ:
забота о зубах
каждый день

РАССКАЗЧИК: А это означает наличие плана стоматологического страхования, который соответствует вашим потребностям и вашему бюджету, особенно если у вас нет стоматологической страховки через вашего работодателя.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ:
забота о зубах
Буфер обмена со словами:
нужно
бюджет

РАССКАЗЧИК: Каким бы ни был ваш жизненный этап, стоматологические планы, подписанные страховой компанией Golden Rule Insurance Company, входящей в состав UnitedHealthcare, обеспечат страхование вашей улыбки.Есть даже планы, разработанные специально для тех, кому 64 года и старше. У нас есть страховые планы для покрытия многих стоматологических услуг, которые могут вам понадобиться — от профилактического ухода, такого как чистка и рентген, до основных услуг, таких как корневые каналы, зубные имплантаты или даже брекеты.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ:
UnitedHealthcare
Golden Rule Insurance Company

Стоматологические планы, чтобы вы улыбались

РАССКАЗЧИК: Вас интересует страховое покрытие профилактических стоматологических услуг? Мы получили это!

Или вы заинтересованы во включении покрытия основных стоматологических услуг? У нас это тоже есть!

Независимо от того, какой план вы выберете, у обычного экзамена нет франшизы или периода ожидания.И — ваша общенациональная сеть означает, что у вас может быть доступ к более чем 85 000 стоматологических кабинетов по всей стране.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ:
Общенациональная сеть
Изображение США с синими точками по всему периметру
85 000 стоматологических кабинетов
Годовая форма 10-K UnitedHealth Group за год, закончившийся 31.12.17

РАССКАЗЧИК: Все еще улыбается? Хороший! Вот и другие хорошие новости: за дополнительную плату вы можете включить преимущества по зрению в любой план, чтобы покрыть расходы на обследование зрения, очки и — или — контактные линзы.Кроме того, все наши планы включают в себя доступ к скидкам на слуховые аппараты и обследования через EPIC Hearing Healthcare.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ: + премиум

преимущества зрения
осмотр зрения
очков
контактов
доступ к скидкам
EPIC Hearing Healthcare

РАССКАЗЧИК: Выбор стоматолога, зрения и слуха — все работают вместе, чтобы вы были здоровы и улыбались каждый божий день.

НА ЭКРАНЕ ТЕКСТ:
сохранять здоровье и улыбаться
каждый божий день

ТЕКСТ НА ЭКРАНЕ:
Есть вопросы?
1.844.232.1421
или позвоните своему местному брокеру по страхованию здоровья

В этой политике есть исключения, ограничения, сокращение льгот и условия, при которых политика может оставаться в силе или прекращаться. Чтобы узнать стоимость и полную информацию о покрытии, позвоните [или напишите] своему страховому агенту или в компанию [в зависимости от того, что применимо]. Дизайн плана и доступность зависят от штата. Все услуги подлежат ежегодному максимуму и могут подлежать франшизе и совместному страхованию. Страховая компания «Золотое правило» подписала эти планы.Стоматологические планы находятся в ведении Dental Benefit Providers, Inc. Планы Vision находятся в ведении Spectera, Inc. Скидки на слух предоставляются EPIC Hearing Healthcare и не являются страховкой. 45787-G-0619

Что такое дополнительное медицинское страхование?

Наличие дополнительного медицинского страхования может помочь вам оплатить медицинские расходы, которые не всегда покрываются традиционными планами медицинского страхования. Некоторые из них охватывают определенные события, такие как пребывание в больнице или инвалидность. Другие относятся к определенным заболеваниям, например, к раку.

Узнайте больше об этих планах и о том, как они работают.

Определение и примеры дополнительного медицинского страхования

Дополнительное медицинское страхование — это план, который покрывает расходы, превышающие те, которые будут оплачиваться стандартными полисами здравоохранения. Это может обеспечить дополнительное покрытие. Он может даже покрыть расходы, не покрываемые традиционным планом медицинского страхования, такие как совместное страхование, доплаты и франшизы. Все зависит от типа дополнительного медицинского страхования, который вы выберете.

Примеры этих планов медицинского страхования включают планы стоматологического обслуживания, планы лечения критических заболеваний и планы по зрению.Они включают планы по инвалидности, планы долгосрочного ухода и туристическую страховку для покрытия медицинского обслуживания, когда вы находитесь за пределами сети плана медицинского страхования.

Как следует из названия, дополнительные планы Medicare — это дополнительные планы. Так же обстоят дела с полисами от рака, страхованием от несчастного случая и расчленением, а также планами возмещения ущерба в больнице.

Как работает дополнительное медицинское страхование?

Дополнительные планы медицинского страхования могут выплачивать пособия как застрахованному лицу, так и поставщику медицинских услуг.Выплачиваемая сумма и способ ее выплаты будут зависеть от плана. Это несколько типов дополнительных политик здравоохранения и то, как они работают.

Страхование от критических заболеваний или болезней

Этот тип плана часто предусматривает денежное пособие, выплачиваемое вам, если вам необходимо лечение от определенного заболевания, например рака. Вы можете потратить деньги по своему усмотрению, если они не поступят к вашему поставщику медицинских услуг. Получение пособия не имеет ничего общего с тем, сколько ваш план оплачивает ваши медицинские расходы.

Страхование от несчастных случаев и увечий

Этот тип плана возместит вам медицинские расходы, возникшие в результате несчастных случаев.

Пособия выплачиваются вашим получателям, если событие стало причиной вашей смерти.

Страховые взносы часто низкие. Медицинский осмотр не требуется. Несчастные случаи могут включать как автомобильные столкновения, так и аварии в вашем доме. Вы можете получить часть пособия в случае смерти, если потеряете конечности, пальцы рук, ног или зрение из-за покрываемого несчастного случая.

Страхование возмещения ущерба больницам

Этот тип плана предусматривает ежедневное, еженедельное или ежемесячное денежное пособие в случае госпитализации. Часто до выплаты пособий требуется минимальный срок пребывания в больнице. Денежное пособие выплачивается вам. Это дополнение к любой другой страховке, которую вы можете иметь.

Большинство дополнительных планов медицинского страхования не продаются через рынок медицинского страхования, но многие работодатели предлагают их. Вы также можете приобрести их напрямую в страховых компаниях.

Нужно ли мне дополнительное медицинское страхование?

Нужен ли вам такой план медицинского страхования, зависит от ваших факторов риска. Вам также следует подумать о стоимости страховых взносов, размере страховки, которую вы хотите иметь, и о том, на что вы хотите быть застрахованы. Вы можете решить, что стоит покупать стоматологический план, если считаете, что он понадобится вашим детям для оплаты ортодонтического лечения в ближайшие годы.

Вы можете подумать о дополнительном плане, если знаете, что не можете позволить себе расходы на долгосрочное лечение, или потеряли доход, если вам поставили диагноз, например, рак.В таких случаях стоит подумать о долгосрочном уходе или планах по лечению критических заболеваний.

Ваши сбережения должны сыграть ключевую роль в вашем решении приобрести дополнительный план медицинского страхования. Было бы у вас достаточно денег, чтобы покрыть свою франшизу, доплаты и совместное страхование, если бы вы пролежали в больнице несколько недель или даже больше? У вас есть деньги, к которым вы можете получить доступ, потому что вы откладываете на HSA или FSA? Возможно, вам не стоит покупать дополнительный план медицинского обслуживания.

Ключевые выводы

• Дополнительное медицинское страхование покрывает расходы сверх тех, которые оплачиваются традиционными планами медицинского страхования.
• Примеры дополнительного медицинского страхования включают планы стоматологического обслуживания, планы лечения критических заболеваний и планы возмещения расходов на лечение в больницах.
• Подходит ли вам дополнительный план медицинского обслуживания, зависит от вашего здоровья, стоимости плана и преимуществ полиса, о котором вы думаете о покупке.
• Многие из этих планов имеют низкую стоимость, поэтому, возможно, стоит купить полис, если вы на заборе.

Можно ли иметь два плана медицинского страхования?

Да, у вас может быть два плана медицинского страхования.Наличие двух планов медицинского страхования совершенно законно, и многие люди при определенных обстоятельствах имеют несколько полисов медицинского страхования.

Зачем мне два плана?

Есть несколько разных причин, по которым у кого-то может быть два плана медицинского страхования:

• Вы — взрослый или ребенок в возрасте до 26 лет, у вас есть страховое покрытие через ваших родителей и вашего собственного работодателя.
• Вы супружеская пара, и у вас обоих есть медицинская страховка через собственного работодателя.
• Вы младше 26 лет, у вас есть родители, состоящие в браке, у которых есть отдельные планы медицинского страхования, и оба родителя указали вас как иждивенца в своих планах.
• Вам меньше 26 лет, родители разведены, и оба родителя указали вас как иждивенца в соответствии с их отдельными планами.
• Вы моложе 26 лет, состоите в браке и имеете страховой план вашего супруга (а) и план ваших родителей.
• У вас есть план медицинского страхования и вы также получаете покрытие Medicaid.

Как работает несколько полисов медицинского страхования

Наличие нескольких полисов медицинского страхования не означает, что вам дважды возместят расходы на посещение врача или две бутылки лекарств.Если у вас более одного плана, общая сумма, которую платят ваши планы, никогда не будет превышать 100% стоимости. Здесь важно понимать разницу между первичным и вторичным страхованием.

Если у вас более одного плана медицинского страхования, координация льгот — это процесс, который определяет, какая страховка выплачивает в первую очередь страховое возмещение. Вот где первичное страхование отличается от вторичного:

.

• Первичное страхование : страховка, которая оплачивается первой, является вашей «основной» страховкой, и по этому плану будут выплачиваться выплаты в пределах лимитов покрытия.Вы можете участвовать в оплате.
• Вторичное страхование : как только ваша основная страховка выплатит свою долю, оставшаяся сумма поступит в вашу «вторичную» страховку, если у вас более одного плана медицинского страхования. Ваша вторичная страховка может покрыть часть или всю оставшуюся стоимость.

Обратите внимание, что как первичное, так и вторичное страхование покрывают лимиты плана. После того, как вторичная страховка выплатит свою долю, вы можете нести ответственность за оставшуюся сумму, которая не была покрыта.Таким образом, даже если у вас есть несколько полисов медицинского страхования, у вас могут остаться медицинские расходы на оплату наличными.

Если вас беспокоят личные расходы, может помочь время, потраченное на покупки и сравнение планов медицинского страхования. Инструмент поиска планов eHealth позволяет легко сравнивать расходы по планам, такие как страховые взносы, франшизы и доплаты.

Сравнение первичного и вторичного страхования: кто платит первым

Когда дело доходит до первичного и вторичного страхования, возникает вопрос: Кто платит первым, зависит от ситуации.

Например, если у вас двое родителей, оба покрывают вас в соответствии с их семейными планами, ваша основная страховка определяется так называемым «правилом дня рождения». Первичное покрытие будет исходят от родителя, чей день рождения наступает первым в календарном году. Обратите внимание, что вопрос не в том, кто из родителей старше, а в том, кто из родителей день рождения.

Каждый раз, когда вы подаете заявление на медицинское страхование, ваш план первичного страхования будет действовать так, как если бы у вас не было вторичного плана, и предоставит вам ваши льготы.Затем вступает в действие ваш вторичный план страхования, который покрывает оставшуюся часть стоимости, если она покрыта и необходима.

В приведенной ниже таблице представлены несколько распространенных сценариев, в которых может применяться первичное или вторичное страхование.

Ситуация	Начальная школа	Средняя школа
Вы младше 26 лет, и на вас распространяется план школы / работодателя и план медицинского страхования родителей.	Страхование, спонсируемое школой или работодателем	Страховое покрытие для родителей
Вы женаты, и вы оба имеете страховое покрытие через своих работодателей.	Страховое покрытие вашего работодателя	Страховое покрытие вашего супруга (-и)
Вы моложе 26 лет с женатыми родителями, и оба родителя покрывают вас в соответствии с их отдельными полисами.	Родитель, чей день рождения первый в календарном году («правило дня рождения»)	Родитель, чей день рождения идет вторым в календарном году
Вы младше 26 лет с разведенными родителями, и оба родителя покрывают вас своими отдельные политики.	Родитель, опекающий ребенка.Если оба родителя находятся под совместной опекой, применяется правило дня рождения.	Родитель, у которого нет опеки (если применимо)
Вы младше 26 лет, состоите в браке и подпадаете под действие плана вашего супруга (а) и ваших родителей.	Страхование супруга (а)	Страхование родителей
У вас есть план медицинского страхования и вы также получаете Medicaid.	Ваш план медицинского обслуживания	Покрытие Medicaid

Будут ли у меня личные расходы, если у меня будет два плана медицинского страхования?

Если у вас несколько полисов медицинского страхования, вы должны будете оплатить все применимые страховые взносы и отчисления по обоим планам.Ваша вторичная страховка не будет покрывать франшизу вашей основной. Вы также можете оплатить другие расходы, связанные с разделением затрат или наличными, например, доплату или совместное страхование.

Даже если у вас несколько полисов медицинского страхования, помните, что правила плана по-прежнему применяются. Например, если вы являетесь участником плана PPO (предпочитаемая организация-поставщик), ваша основная политика может иметь правила сети поставщика. Если вы обратитесь к поставщику услуг вне сети, на которого не распространяется ваш план, ваша основная страховка не покроет расходы, а ваша вторичная страховка не покроет расходы, потому что вы не следовали правилам основного плана.

В качестве другого примера, у вас могут быть наличные расходы, если ваш поставщик услуг взимает с вас больше, чем ваш план (ы) считает разумным, обычным или разрешенным в соответствии с правилами плана. Если вам нужна помощь в понимании различных личных расходов, которые могут возникнуть при использовании нескольких планов, лицензированный страховой агент электронного здравоохранения может объяснить эти расходы.

Плюсы и минусы нескольких полисов медицинского страхования

Есть потенциальные преимущества иметь более одного здоровья план.Наличие нескольких полисов медицинского страхования может означать дополнительную помощь с медицинские расходы, поскольку двойное покрытие позволяет людям получить доступ к двум планам для покрытия медицинских расходов расходы. Кроме того, если у вас есть страховое покрытие в рамках плана ваших родителей или вашего плана партнера, вам не нужно беспокоиться о том, что вы не застрахованы, если потеряете работа и связанная с ней медицинская страховка.

Наличие двух или более планов медицинского страхования может быть способом максимизировать выгоды и потенциально получить большее покрытие, чем если бы у вас был только один план.Есть большая вероятность, что вы сможете остаться застрахованным по страховке своих родителей или супруга за небольшую плату или бесплатно (некоторые планы, спонсируемые сотрудниками, предлагают семейное страхование по фиксированной ставке, а не на каждого иждивенца).

Имейте в виду, что суммарное покрытие не может превышать 100%. стоимости. Кроме того, как упоминалось ранее, наличие нескольких планов медицинского страхования это не означает, что у вас не будет никаких наличных расходов. Ты все еще будешь несет ответственность за любое разделение затрат в соответствии с правилами плана, включая премии и франшизы по обоим планам.

Как уже упоминалось, один из лучших способов снизить общие расходы на здравоохранение — это сравнить расходы и льготы по плану с лицензированным страховым брокером, таким как электронное здравоохранение. Поскольку расходы на медицинское страхование регулируются законом, вы получите одинаковую цену независимо от того, где вы покупаете. Итак, лучшая стратегия — делать покупки у такого брокера, как eHealth, который предлагает большой выбор доступных планов медицинского страхования в одном месте.

Если вы думаете, что можете сэкономить деньги с помощью нескольких планов медицинского страхования, подумайте о своих текущих и будущих медицинских потребностях.Затем оцените, перевешивают ли затраты на оплату премий, франшиз и прочего двух планов дополнительное покрытие двух планов.

Еще вопросы о первичном и вторичном страховании?

Мы знаем, что понимание разницы между первичным и вторичным страхованием может сбивать с толку. Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь в поиске второго полиса медицинского страхования, мы готовы помочь.

Как лицензированный страховой брокер, eHealth предлагает широкий выбор планов медицинского страхования от проверенных страховых компаний.Мы упрощаем сравнение льгот плана и цен в одном месте, а наша служба поддержки готова помочь вам найти покрытие, соответствующее вашим потребностям. Для начала просто введите свой почтовый индекс в инструмент поиска планов на этой странице. Или позвоните нам, чтобы поговорить с лицензированным страховым агентом, который расскажет вам о вариантах индивидуального плана.

Стоит ли покупать дополнительное медицинское страхование?

Дополнительная страховка — это дополнительная или дополнительная страховка, которую вы можете приобрести, чтобы помочь вам оплачивать услуги и личные расходы, которые не покрываются вашей обычной страховкой.

Некоторые планы дополнительного страхования оплачивают совместное участие в расходах из собственного кармана, которое сопровождает ваш план медицинского страхования (т.е. франшизы, доплаты и совместное страхование), или медицинские услуги, которые ваш план медицинского страхования не покрывает вообще. такие как расходы на стоматологические услуги и зрение.

Другие дополнительные планы могут предоставлять вам денежное пособие, выплачиваемое в течение определенного периода времени или предоставляемое вам единовременно. Денежные средства можно использовать для:

• Возмещение потери заработной платы
• Транспорт, связанный с вашим состоянием здоровья
• Еда, лекарства и другие непредвиденные расходы, возникшие у вас из-за болезни или травмы

Изображения героев / Getty Images

Medigap: дополнительное страхование Medicare

Одним из наиболее распространенных видов дополнительного страхования является Medigap, который частные страховые компании продают людям, зарегистрированным в программе Original Medicare.(Планы Medigap нельзя сочетать с планами Medicare Advantage).

Программа Original Medicare, которая включает в себя больничную страховку Part A и медицинскую страховку Part B, покрывает многие, но не все медицинские услуги и медицинские принадлежности. К вещам, не покрываемым Original Medicare, относятся:

Однако даже в отношении медицинских услуг, которые покрывает Original Medicare, у вас все равно есть некоторые расходы на совместное несение расходов:

• Франшиза за стационарное лечение
• Ежедневное совместное страхование, если вы находитесь в больнице более 60 дней
• Франшиза плюс совместное страхование за амбулаторную и врачебную помощь

Вы можете приобрести полис Medigap для покрытия некоторых или всех расходов на франшизу и совместное страхование, которые в противном случае вам пришлось бы оплачивать самостоятельно в рамках Original Medicare.

В сумме это может быть очень много, особенно если вам нужны обширные амбулаторные услуги (например, диализ почек) и вы должны платить за все это неограниченное 20% совместное страхование Medicare Part B.

Если у вас есть Original Medicare, но у вас нет покрытия Medigap, нет никаких ограничений на размер ваших личных расходов. В отличие от этого, планы Medicare Advantage ограничивают наличные расходы без необходимости в дополнительной страховке, но, как правило, имеют более высокие личные расходы, чем в случае с планом Original Medicare плюс план Medigap.Планы Medicare Advantage также имеют более ограниченную сеть поставщиков.

Планы Medigap не покрывают расходы на услуги, которые не покрывает программа Original Medicare, например, долгосрочное опекунство или стоматологические услуги. Планы предназначены для оплаты наличных расходов, которые в противном случае вам пришлось бы оплачивать за услуги, которые покрывает Original Medicare.

Одно исключение: некоторые планы Medigap оплачивают 80% стоимости неотложной помощи, которая может вам понадобиться во время поездки за пределы США.S., который покрывается программой Original Medicare только в некоторых ограниченных случаях.

Если вы зарегистрированы в программе Original Medicare (части A и B) и у вас есть политика Medigap:

• Medicare сначала оплатит свою долю покрываемых вами медицинских расходов.
• Тогда ваш полис Medigap покроет остальную сумму в пределах, установленных планом.

Без Medigap (или другого дополнительного покрытия, такого как план, спонсируемый работодателем или Medicaid), нет предела того, насколько высоки могут быть ваши личные расходы по программе Original Medicare, поэтому большинство получателей программы Original Medicare поддерживают некоторые виды дополнительных покрытие.

Планы Medigap обозначаются буквами от A до N (включены не все буквы; существует десять стандартных планов, и два из них также имеют версии с высокой франшизой). Преимущества различаются в зависимости от письма, но планы стандартизированы, что означает, что план G от одного страховщика будет предоставлять те же преимущества, что и план G, предлагаемый другим страховщиком.

Планы Medigap C и F включают покрытие франшизы по Части B плюс остальные наличные расходы, которые в противном случае должны были бы оплачивать бенефициары Original Medicare.Но планы Medigap C и F доступны только для бенефициаров, которые получили право на участие в программе Medicare до 1 января 2020 года.

Это ограничение связано с законодательством, которое было принято в 2015 году. Оно было принято законодателями, которые хотели ограничить чрезмерное использование услуг Medicare, гарантируя, что получатели помощи должны будут, по крайней мере, оплатить франшизу по Части B, если они получат амбулаторное лечение. (Франшиза по Части B по состоянию на 2021 год составляет 203 доллара в год по сравнению с 198 долларами в 2020 году).

Франшиза Medicare Part B имеет тенденцию увеличиваться из года в год, но остается намного ниже, чем личные расходы по многим другим видам медицинского страхования.И это намного ниже, чем франшиза по части A Medicare, которая применяется, если человеку требуется стационарное лечение (франшиза по части A составляет 1484 долларов в 2021 году).

Если вы получили право на участие в программе Medicare 1 января 2020 г.или позднее, ни один из доступных планов Medigap не покрывает франшизу по Части B. Если у вас уже есть один из этих планов, вы можете оставить его себе. Если вы имели право на участие в программе Medicare до истечения срока в январе 2020 года, вы все равно можете подать заявку на участие в программе.

Общие виды дополнительного страхования

Хотя Medigap является распространенной формой дополнительного медицинского страхования, оно доступно только американцам, имеющим покрытие Original Medicare.

Есть много других типов дополнительного медицинского страхования, которые доступны людям, имеющим другие виды медицинского страхования. Ваш работодатель может предложить их в качестве добровольного пособия, или вы можете приобрести его непосредственно в страховой компании.

Страхование зубов и зрения для взрослых

Стоматологическая помощь и уход за зрением обычно не включаются в планы медицинского страхования для взрослых в США.

Original Medicare не покрывает плановые стоматологические услуги и офтальмологию (но многие планы Medicare Advantage покрывают), как и большинство планов коммерческого медицинского страхования.

Чтобы получить такое покрытие, вы можете зарегистрироваться в отдельном плане, который покрывает стоматологическое обслуживание и / или лечение зрения. Работодатели часто предлагают это в качестве дополнительного варианта страхового покрытия для сотрудников, при этом работодатель оплачивает часть страховых взносов.

Если у вас нет возможности получить спонсируемое работодателем покрытие стоматологических и офтальмологических услуг, вы можете приобрести покрытие на рынке частного страхования.

Детское стоматологическое и офтальмологическое страхование

Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы индивидуальные планы и планы для небольших групп обеспечивали покрытие детских стоматологических и офтальмологических услуг.Страховые компании могут включить стоматологическую и офтальмологическую помощь в медицинский план или предложить их как отдельный план.

Страхование от критических заболеваний

Страхование от критических заболеваний, также известное как страхование от конкретных болезней, предназначено для облегчения финансового бремени серьезного заболевания, такого как рак.

Эти полисы могут предоставлять единовременное денежное пособие, чтобы помочь вам оплатить дополнительные расходы, связанные с вашим заболеванием, но не покрываемые вашим обычным планом медицинского страхования или страховкой по инвалидности.Затем деньги можно использовать для оплаты различных расходов, в том числе:

• Франшизы
• Специалисты вне сети
• Проезд и проживание при лечении вдали от дома
• Экспериментальные обработки
• Присмотр за детьми и помощь по дому
• Обычные расходы на проживание, такие как оплата машины, счета за коммунальные услуги и продукты

В планах по лечению критического заболевания обычно есть очень конкретный список диагнозов, по которым будет выплачена выплата.Если вы серьезно заболеете чем-то, что конкретно не указано в вашем полисе, план не заплатит вам ничего, даже если вы понесете значительные наличные расходы в результате болезни.

Перед покупкой важно понять, как именно работает полис, чтобы вас не застали врасплох в сложной ситуации, когда вы ожидаете выплаты по плану лечения критических заболеваний, а затем не получаете ее.

Несчастный случай и дополнительные планы несчастных случаев

Доступны два вида полисов от несчастных случаев, в том числе страхование от несчастных случаев на случай смерти и расчленения (AD&D) и дополнительное страхование от несчастных случаев.Их часто объединяют и продают вместе. Льготы варьируются от штата к штату из-за местных правил страхования.

Полис AD&D будет выплачивать вам единовременное денежное пособие, если вы являетесь названным бенефициаром лица, погибшего в результате несчастного случая. Эти полисы могут выплачивать меньшие суммы, если человек не умер, но потерял конечность, ослеп или стал навсегда парализованным.

Страхование AD&D не оплачивает смертельные случаи, связанные с болезнью, самоубийством или естественными причинами.

Медицинское страхование от несчастных случаев, также известное как страховой полис или дополнительный страховой полис, может покрывать медицинские расходы, возникшие в результате несчастного случая или травмы.Некоторые из этих полисов могут также оплачивать услуги по расширенному уходу на дому, а также путевые расходы и расходы на проживание членов семьи.

Некоторые надбавки за несчастный случай просто возместят вам до заранее определенной фиксированной суммы (обычно 5000 долларов), если у вас есть медицинские претензии, возникшие в результате несчастного случая.

Полисы надбавок за несчастные случаи популярны среди здоровых людей, которые имеют планы страхования с высокой франшизой, покрывающие авансовые страховые взносы и предоставляющие «запасной план» на случай маловероятной катастрофы.Затем деньги можно использовать для оплаты франшизы по страхованию здоровья.

Наличие надбавки за несчастный случай в дополнение к плану медицинского страхования с высокой франшизой, квалифицированному HSA, не влияет на ваше право вносить взносы до налогообложения на сберегательный счет для здоровья (HSA).

Страхование возмещения ущерба больницам

Страхование возмещения ущерба в больнице, также известное как страхование госпитализации, предоставляет денежное пособие, если вы находитесь в больнице из-за болезни или серьезной травмы.

Денежное пособие, выплачиваемое единовременно или в виде ежедневных / еженедельных выплат, не может начаться до истечения минимального периода ожидания.

Как и другие виды дополнительного страхования, страховое покрытие больничных расходов предназначено для того, чтобы помочь вам оплатить услуги и необходимые предметы, не покрываемые вашим обычным планом медицинского страхования.

Существуют также политики фиксированного возмещения, при которых выплачивается определенная сумма за различные амбулаторные услуги и стационарное лечение. Опять же, эти планы не подходят в качестве самостоятельного медицинского страхования, так как они могут оставить вам неограниченные расходы из собственного кармана в случае серьезного заболевания.

Принятие решения о дополнительном покрытии

Планы дополнительного медицинского страхования активно продвигаются в прямой рекламе для потребителей. Многие американцы знакомы с уткой Aflac, рекламным символом, который помог Aflac стать крупнейшим поставщиком дополнительного страхования в Соединенных Штатах.

Хотя многие дополнительные полисы не слишком дороги, в дублировании страхового покрытия нет необходимости.

Как правило, если вам больше 65 лет и у вас есть Medicare, вы можете получить полное покрытие, которое вам нужно:

• Приобретение стандартного полиса Medigap, плана рецептурных препаратов Medicare Part D и, возможно, отдельного плана стоматологического обслуживания / офтальмологии.
• Путем регистрации в плане Medicare Advantage (большая часть которого включает покрытие Части D и покрытие стоматологических / офтальмологических услуг).

Если вам меньше 65 лет и / или вы не являетесь участником программы Medicare, ваш первый шаг — определить, полностью ли вы и ваша семья защищены регулярным планом медицинского страхования. Если вы считаете, что вам нужна дополнительная страховка, задайте себе следующие вопросы:

• Если вы (или член вашей семьи) серьезно заболеете или попадете в аварию, покроет ли ваш текущий план медицинского страхования расходы на лечение?
• Есть ли у вас способ покрыть наличные расходы, которые будут понесены в рамках вашего текущего плана медицинского обслуживания помимо болезни и / или отсутствия работы в течение длительного периода времени?
• Насколько вероятно, что вы или члены вашей семьи попадете в серьезную аварию или заболеете серьезным заболеванием?
• Имеет ли смысл дополнительная стоимость полиса дополнительного страхования со временем?

Глядя на эти последние вопросы, спросите себя:

• Сколько вы заплатите страховых взносов в течение года или десятилетия
• Насколько вероятно, что вы воспользуетесь планом (чем более конкретны его ограничения, тем меньше вероятность, что вы будете его использовать)
• Было бы разумнее хранить эти деньги на отдельном счете и использовать их для покрытия личных медицинских расходов.Если план имеет довольно низкую сумму выплат, которая ограничена независимо от затрат, которые вы понесете, вы можете обнаружить, что имеет больше смысла «самостоятельно страховаться», сохраняя страховые взносы самостоятельно. Но вам понадобится запасная стратегия, если вам придется оплачивать большие медицинские счета вскоре после того, как вы начали увеличивать свои сбережения.
• Субсидирует ли ваш работодатель стоимость дополнительного покрытия? Если это так, регистрация может быть хорошим способом увеличить ваше медицинское страхование без необходимости самостоятельно оплачивать полную стоимость страховых взносов.

Не существует универсального ответа, поскольку это зависит от ваших обстоятельств и конкретной политики, которую вы рассматриваете.

Кроме того, перед покупкой дополнительного полиса убедитесь, что вы понимаете его ограничения и преимущества. Например, он может не покрыть все ожидаемые вами расходы; может вводить периоды ожидания перед началом платежей; или он может содержать ограничения в зависимости от того, сколько вы заплатили и как долго.

Важно понимать, что дополнительное страхование не регулируется Законом о доступном медицинском обслуживании.Это означает, что страховщик может отказать в покрытии на основании вашей истории болезни, наложить ограничения на уже существующие условия и ограничить льготы на довольно низком уровне.

Слово Verywell

Какими бы большими ни были условия дополнительного медицинского страхования, эти планы не предназначены для автономного использования или замены вашего обычного медицинского страхования. Дополнительное страхование — это всего лишь дополнение.

Прежде чем подписаться на пунктирной линии, убедитесь, что вы полностью понимаете преимущества и ограничения политики.Если вы этого не сделаете, обратитесь в отдел страхования вашего штата, чтобы получить направление к защитнику прав потребителей или по горячей линии.

.