Эналаприл мед препарат: Эналаприл инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Enalaprilum таблетки

Содержание

Эналаприл (таблетки)

Симптоматическая артериальная гипотензия

Симптоматическая артериальная гипотензия редко наблюдается у пациентов с неосложненной АГ. У пациентов с АГ, принимающих эналаприл, артериальная гипотензия развивается чаще на фоне обезвоживания, возникающего, например, в результате терапии диуретиками, ограничения потребления поваренной соли, у пациентов, находящихся на диализе, а также у пациентов с диареей или рвотой (см. разделы «Побочное действие», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдалась и у пациентов с СН с или без почечной недостаточности. Артериальная гипотензия развивается чаще у пациентов с более тяжелой степенью СН с гипонатриемией или нарушениями функции почек, у которых применяются более высокие дозы «петлевых» диуретиков. У данных пациентов лечение препаратом следует начинать под врачебным контролем, который должен быть особенно тщательным при изменении дозы эналаприла и/или диуретика. Аналогичным образом следует наблюдать за пациентами с ишемической болезнью сердца или с цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

При развитии артериальной гипотензии пациента следует уложить и в случае необходимости ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Транзиторная артериальная гипотензия при приеме эналаприла не является противопоказанием к дальнейшему применению и увеличению дозы препарата, которое может быть продолжено после восполнения объема жидкости и нормализации АД.

У некоторых пациентов с СН и с нормальным или сниженным АД эналаприл может вызвать дополнительное снижение АД. Данная реакция на прием препарата ожидаема и не является основанием для прекращения лечения. В тех случаях, когда артериальная гипотензия принимает стабильный характер, следует снизить дозу и/или прекратить лечение диуретиком и/или эналаприлом.

Аортальный или митральный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией пути оттока из левого желудочка.

Нарушение функции почек

У некоторых пациентов артериальная гипотензия, развивающаяся после начала лечения ингибиторами АПФ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В некоторых случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно обратимого характера.

У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы и/или частоты приема препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»). У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки наблюдалось повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. Изменения обычно носили обратимый характер, и показатели возвращались к исходным значениям после прекращения лечения. Данный характер изменений наиболее вероятен у пациентов с почечной недостаточностью.

У некоторых пациентов, у которых не обнаруживалось заболеваний почек до начала лечения, эналаприл в сочетании с диуретиками вызывал обычно незначительное и транзиторное повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. В таких случаях может потребоваться снижение дозы и/или отмена диуретика и/или эналаприла.

Трансплантация почки

Нет опыта применения эналаприла у пациентов после трансплантации почки, поэтому лечение препаратом не рекомендуется у пациентов после трансплантации почки.

Печеночная недостаточность

Применение ингибиторов АПФ редко было связано с развитием синдрома, начинающегося с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм данного синдрома не изучен. При появлении желтухи или значительном повышении активности «печеночных» трансаминаз на фоне применения ингибиторов АПФ следует отменить прием препарата и назначить соответствующую вспомогательную терапию, пациент должен находиться под соответствующим наблюдением.

Нейтропения/агранулоцитоз

Нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия наблюдались у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Нейтропения возникает редко у пациентов с нормальной функцией почек и без других осложняющих факторов. Эналаприл следует применять с особой осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или комбинацией указанных осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек. У некоторых из этих пациентов развились серьезные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечали на интенсивную терапию антибиотиками. Если у таких пациентов применяется эналаприл, рекомендуется проведение регулярного контроля количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови и пациентов следует предупредить о необходимости сообщать о любых признаках инфекционного заболевания.

Реакции гиперчувствительности/ангионевротический отек

При применении ингибиторов АПФ, включая эналаприл, наблюдались редкие случаи ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани, возникавшие в разные периоды лечения. В очень редких случаях сообщалось о развитии интестинального отека. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата и тщательно наблюдать за состоянием пациента с целью контроля и коррекции клинических симптомов. Даже в тех случаях, когда наблюдается только отек языка без развития респираторного дистресс-синдрома, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку терапия антигистаминными средствами и кортикостероидами может быть недостаточной. Очень редко сообщалось о летальном исходе по причине ангионевротического отека, связанного с отеком гортани или отеком языка. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей, особенно у пациентов, перенесших хирургические вмешательства на органах дыхания. В тех случаях, когда отек локализуется в области языка, голосовых складок или гортани и может вызвать обструкцию дыхательных путей, следует немедленно назначить соответствующее лечение, которое может включать подкожное введение 0,1% раствора эпинефрина (адреналина) (0,3-0,5 мл) и/или обеспечить проходимость дыхательных путей.

У пациентов негроидной расы, принимавших ингибиторы АПФ, ангионевротический отек наблюдался чаще, чем у пациентов других рас.

Пациенты, имеющие в анамнезе ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, могут быть в большей степени подвержены риску развития ангионевротического отека на фоне терапии ингибиторами АПФ (см. раздел «Противопоказания»).

Анафилактоидные реакции во время проведения десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых

В редких случаях у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции во время проведения десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых. Нежелательных реакций можно избежать, если до начала проведения десенсибилизации временно прекратить прием ингибитора АПФ. Анафилактоидные реакции во время проведения ЛПНП-афереза.

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ во время проведения ЛПНП-афереза с использованием декстран сульфата, редко наблюдались опасные для жизни анафилактоидные реакции. Развитие данных реакций можно избежать, если временно отменить ингибитор АПФ до начала каждой процедуры ЛПНП-афереза.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Анафилактоидные реакции наблюдались у пациентов, находящихся на диализе с применением высокопроточных мембран (таких как AN69®) и одновременно получающих терапию ингибиторами АПФ. У данных пациентов необходимо применять диализные мембраны другого типа или гипотензивные средства других классов.

Кашель

Наблюдались случаи возникновения кашля на фоне терапии ингибиторами АПФ. Как правило, кашель носит непродуктивный, постоянный характер и прекращается после отмены терапии. Кашель, связанный с применением ингибиторов АПФ, должен учитываться при дифференциальной диагностике кашля.

Хирургические вмешательства/общая анестезия

Во время больших хирургических вмешательств или проведения общей анестезии с применением средств, вызывающих антигипертензивный эффект, эналаприлат блокирует образование ангиотензина II, вызываемое компенсаторным высвобождением ренина. Если при этом развивается выраженное снижение АД, объясняемое подобным механизмом, его можно корректировать увеличением объема циркулирующей крови.

Гиперкалиемия

(см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)

Риск развития гиперкалиемии наблюдается при почечной недостаточности, сахарном диабете, а также при одновременном применении калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорида), калиевых добавок или калийсодержащих солей. Применение калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солей, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному увеличению содержания калия в сыворотке крови. Гиперкалиемия может приводить к серьезным, иногда смертельным, аритмиям.

При необходимости одновременного применения эналаприла и перечисленных выше лекарственных средств следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Гипогликемия

Пациенты с сахарным диабетом, принимающие гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, перед началом применения ингибиторов АПФ должны быть проинформированы о необходимости регулярного контроля концентрации глюкозы в крови (гипогликемии), особенно в течение первого месяца одновременного применения данных лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Препараты лития

Не рекомендуется одновременное применение препаратов лития и эналаприла (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Сообщалось о развитии артериальной гипотензии, обморока, инсульта, гиперкалиемии и нарушений функции почек (в том числе острой почечной недостаточности) у восприимчивых пациентов, особенно если применяется комбинированная терапия лекарственными средствами, влияющими на РААС (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Не рекомендуется проведение двойной блокады РААС комбинированным применением ингибиторов АПФ с АРА II или алискирена.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.

Применение у пожилых пациентов

Эффективность и безопасность эналаприла сходны у пожилых и более молодых пациентов с АГ.

Раса

Как и при применении других ингибиторов АПФ, эналаприл, по-видимому, менее эффективно снижает АД у пациентов негроидной расы, чем у пациентов других рас, что может объясняться более высокой распространенностью состояний с низкой активностью ренина плазмы крови в популяции пациентов негроидной расы с АГ.

Эналаприл таб. 5мг №20 (уп.конт.яч.)

Эналаприл в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных действий, требующих отмены препарата. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко — загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), крайне редко — аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии. 
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении высоких доз — нервозность, депрессия, парестезии. 
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах. 
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтух. 
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит. 
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, крайне редко – дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит. 
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины , повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Отмечаются в некоторых случаях снижение гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. 
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия. 
Прочие: алопеция, снижение либидо, приливы.

Эналаприл инструкция, цена в аптеках Украины

Состав и форма выпуска

Состав:

Энапаприл является 1-[N-[S]-1-Карбокси-3-фенилпропил]-L-аланил-L-пролин-1 этиловым эфиром. Таблетки белого цвета с содержанием действующего вещества виде эналаприла малеата.

Каждая таблетка содержит по 5, 10 или 20 мг эналаприла.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5; 10 и 20 мг).

 Фармдействие

Фармакодинамика. Эналаприл – синтетический ингибитор ангиотензинпреоб-разующего фермента. Эналаприл является “пролекарством”; в организме он гидролизируется с образованием эналаприлата, который, собственно, и является ингибитором ангиотензинпреобразующего фермента. Эналаприл постепенно снижает артериальное давление, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, пост- и преднагрузку на сердце, давление в правом предсердии и в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка, повышает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает клубочковую гемодинамику в почках, что препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов.

Фармакокинетика. Независимо от приема пищи около 60 % дозы быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация регистрируется на протяжении 1 ч. Метаболизируется в печени, выводится из организма преиму-щественно почками, а также через кишечник. На протяжении 24 ч выводится  95 % препарата. Период полувыведения составляет 11 ч. У пожилых лиц гипотензивный эффект более выражен и пролонгирован.

Показания

Препарат назначают при лечении артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности.

Дозировка

Эналаприл назначают внутрь, независимо от приема пищи. При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 10-20 мг в сутки (одновременно или в два приема), что отвечает 2-4 таблеткам при использовании лекарственной формы по 0,005 г и 1-2 таблеткам при использовании лекарственной формы по 0,01 г. Следующую дозу подбирают индивидуально для каждого больного – обычно 20 мг в сутки (одновременно или в два приема) – 4 или 2 таблетки, в зависимости от дозировки действующего вещества в одной таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При реноваскулярной гипертензии препарат назначают в меньших дозах. Начальная доза составляет обычно 5 мг в сутки  (1 или 1/2 таблетки в день соответственно). Потом дозу подбирают индивидуально. Суточная доза не должна превышать 20 мг.

При сердечной недостаточности назначают начиная с 2,5 мг (1/2 или 1/4 таблетки), потом дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (2-4 или 1-2 таблетки), в один-два приема.

Использование препарата возможно для монотерапии и в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

Во всех случаях при чрезмерном понижении артериального давления дозу уменьшают.

У больных с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость в уменьшении дозы и частоты приема препарата.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях (приблизительно у 2-3 % больных) при применении препарата наблюдается головная боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость, астения.

  • Менее чем  у 2 % пациентов отмечены гипотензия, ортостатические реакции, тахикардия, обмороки, тошнота, диарея, судороги, аллергические реакции, ангионевротический отек; 
  • реже – нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия, гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • исключительно редко – депрессия, сонливость или бессонница, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, бронхит, холестатический гепатит,  повышение уровня креатинина, трансаминаз и мочевины в сыворотке крови, нарушение вкуса, зрения, шум в ушах, глоссит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Противопоказания

Препарат противопоказано применять при повышенной чувствительности к ингибиторам ангиотензинпреобразующего фермента, при беременности, почечной недостаточности, острых нарушениях мозгового кровообращения, при ангионевротических отеках, в анамнезе.

Передозировка

При передозировке может развиться гипотензия, головокружение. При наличии указанных симптомов следует прекратить прием препарата, вызвать рвоту, промыть желудок; внутривенно вводят плазмол и физиологический раствор.

Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

Эналаприл и эналаприлат выделяются в некоторых количествах с женским молоком, в связи с этим не рекомендуется назначать препарат в период лактации. Детям Эналаприл не назначают. Больные из тяжелой формой сердечной недостаточности, особенно при нарушении функции почек, при приеме препарата должны постоянно пребывать под наблюдением врача.

Взаимодействие

Потенцирование эффекта наблюдается при одновременном приеме с мочегонными, гипотензивными средствами, опиоидными аналгетиками, средствами для наркоза и алкоголем.

При совместном применении Эналаприла и тиазидных диуретиков происходит уменьшение выраженности симптомов гипокалиемии, индуцированной диуретиком.

Одновременное применение Эналаприла и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), пищевых добавок и солей, содержащих калий, особенно при лечении больных с нарушением функции почек, может привести к гиперкалиемии.

Эналаприл может уменьшать концентрацию лития в крови.

У больных с тяжелой формой сердечной недостаточности, особенно при нарушениях функции почек, совместное применение Эналаприла и диуретиков может вызвать артериальную гипотензию с повышением содержания мочевины и креатинина в крови.

У пациентов с нестабильной функцией почек, получающих нестероидные противовоспалительные средства, после начала применения Эналаприла возможно снижение их эффекта и дальнейшее ухудшение функции почек.

При совместном применении с иммунодепрессантами возрастает риск развития влияния на костный мозг.

При одновременном приеме Эналаприла с анальгетиками последние понижают действие Эналаприла.

Не рекомендуется назначать Эналаприл больным, находящимся на гемодиализе с использованием диализных мембран AN69, из-за риска анафилактоидных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 15-25 оС. Не следует принимать препарат по истечении указанного срока годности.

Срок годности —  2 года.

 

Обратите внимание!

Описание препарата Эналаприл на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Что нельзя есть, если принимаешь лекарства — Российская газета

Еда может помочь быстрее вылечиться, а может, наоборот, замедлить выздоровление или даже привести к ухудшению. Иногда привычные продукты становятся ядом — если одновременно с ними принимать некоторые лекарства.

Почему так происходит? Некоторые вещества, входящие в состав определенных продуктов, в силу своих биохимических особенностей могут препятствовать своевременному выводу лекарства из организма и увеличивать его дозу в крови. А иногда, наоборот, действие препарата ослабляется, блокируется. Мы думаем: таблетки не помогают, а на самом деле «виновато» неправильное их сочетание с едой.

С какой едой «не дружат» лекарства

Ибупрофен и газировка

Ибупрофен — часто используемый обезболивающий препарат, который входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Торговые марки: нурофен, фаспик, адвил, долгит, бурана и т.д. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся также диклофенак, вольтарен.

Все эти препараты часто принимают без назначения врача и без рецепта. Например, пожилые люди, у которых болят суставы, вынуждены их пить чуть ли не в постоянном режиме.

Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты несовместимы со сладкими газированными напитками.

Углекислый газ и кислота, которые содержатся в газировке, усиливают всасываемость и увеличивают концентрацию препарата в крови. В этом случае невозможно контролировать дозу, и возникает угроза, что проявится токсический эффект — прежде всего на почки. Повреждается их фильтрующий механизм. В худшем случае может даже возникнуть почечная недостаточность.

Клотримазол и молоко

Противогрибковые препараты — клотримазол, кетоназол и другие, которые, в частности, используют для лечения молочницы, как раз с молоком-то и не сочетаются. Молочные продукты во время лечения стоит из рациона временно исключить. Молоко понижает всасываемость лекарств, а значит, снижается эффективность лечения. Также нужно ограничить молоко и творог во время приема антибиотиков — из группы тетрациклинов и хинолонов.

Амиодарон, статины и грейпфрут

Антиаритмический препарат амиодарон хорошо изучен, так как применяется уже много десятков лет. Хорош тем, что имеет широкий спектр действия и подходит многим больным. Торговых названий очень много: кордарон, седакорон, ритморест и другие.

Но параллельно с приемом этого лекарства нельзя есть грейпфрут и помело, пить грейпфрутовый сок. В этих цитрусовых содержится особое вещество, которое замедляет вывод амиодарона из организма. Лекарство накапливается и начинает действовать агрессивно, подавляя не только «ненужные» электрические импульсы в сердечной мышце, но и угнетая нормальный сердечный ритм. Это приводит к брадикардии, а в крайних случаях может возникнуть и остановка сердца.

Не стоит есть грейпфруты и людям, принимающим препараты для снижения уровня холестерина — группа статинов. Происходит то же самое, что и с амиодароном: лекарство хуже выводится из организма, растет его концентрация в крови, возникает риск резкого снижения давления и тахикардии.

Средства против гипертонии и соль

Антигипертензивных препаратов много. Есть группа диуретиков, усиливающих вывод из организма жидкости, группа бета-адреноблокаторов, группа антагонистов кальция. Механизм действия у этих лекарств разный, хотя все они направлены на снижение артериального давления. Поэтому в зависимости от состояния пациента доктор подбирает препарат, который будет наиболее эффективным, а иногда сочетает лекарства из разных групп. Общее свойство у всех антигипертензивных средств — они эффективнее действуют, если больной соблюдает антисолевую диету. Поэтому во время лечения нужно свести до минимума поступающую в организм соль. Значит, надо игнорировать консервы, колбасу, всевозможные соленья и копчености, фастфуд и полуфабрикаты быстрого приготовления — сухие супы, бульонные кубики.

Еще одна группа гипотензивных лекарств — ингибиторы АПФ. Торговые названия — эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие. Они задерживают в организме калий, который вообще-то очень нужен и поддерживает нормальную работу сердца и сосудов. Но, принимая лекарства из этой группы постоянно, нужно проявлять осторожность с продуктами, в которых калия много: курагой и абрикосами, бананами, апельсинами, баклажанами, фасолью, шпинатом. В этом случае не нужно при приготовлении еды использовать соль, обогащенную калием (которую вообще-то кардиологи обычно рекомендуют гипертоникам, чтобы уменьшить потребление натрия). «Перебор» калия чреват нарушениями сердечного ритма.

Кстати

Таблеток море, и запомнить, что с чем сочетается, а что человеку вредит, очень сложно. Поэтому есть несколько простых правил, которые «работают» всегда: на время лечения нужно стать трезвенником (в некоторых случаях, например при приеме парацетамола, даже совсем небольшая доза обычного красного вина может оказаться губительной). Нельзя запивать таблетки чаем, кофе — содержащийся в них кофеин сам по себе довольно агрессивен. В абсолютном большинстве случаев лучший вариант — запить таблетку или пилюлю стаканом обычной чистой (негазированной!) воды. И еще важно строго соблюдать режим приема: сказано в инструкции — принимать за час до еды, надо выдерживать этот промежуток.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ СЕЛЕКТИВНОГО НЕСТЕРОИДНОГО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРЕПАРАТА ЦЕЛЕБРЕКСА (ЦЕЛЕКОКСИБА) И ИНГИБИТОРА АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ЭНАПА (ЭНАЛАПРИЛА) У БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ | Mouraviev

1. <div><p>Глезер ГЛ. Особености применения нестероидных протнво- вос-иалнтельных препаратов у больных артериальной гипертонией. Тер. Архив, 1991, 35-37.</p><p>Зиганшниа Л.Е. Побочные эффекты НПВП. Казан, мед. журнал, 1997, 78,3,213-217</p><p>Лиув де П.В. Ренин-ангиотензиновая система. Тер.архив, 1997, 8, 69-72.</p><p>МаколкииВ.И., Подзолков В.И., Гиляров М.Невозможности суточного моннторировання артериального давления в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни. Кардиология, 1997, 6, 24-28.</p><p>Мартынов А.И. Остроумова О.Д., Мамаев В.И. и др. Применение фози- ноприла при лечении пожилых больных с мягкой и умеренной эссенциальиой артериальной гипертензией. Росс, мед. весги, 2000, 2, 54-62.</p><p>Муравьев Ю.В., Цапина Т.Н. Почему необходимо измерять артериальное давление у больных, получающих НПВП? Рос. ревматол., 1999, 1, 32-36.</p><p>Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты при ревматических заболеваниях: станларт лечения. РМЖ, 2001, 9,7-8, 265-269.</p><p>Насонов EJT. Насонова В.А.Фармакотерапия боли: взгляд ревматолога. Consilium medicum, 2000, 2,12, 509-513.</p><p>Насонова В.А. Гернартрические проблемы НПВП. Клин, геронтол., 1998, 2, 39-42.</p><p>Остроумова О.Д., Мамаев В.И. Гедгафова С.Ю. Влияние фо- зинонрнла на гипертрофию миокарда левого желдочка у пожилых больных с артериальной гпертензней. Клин.геронтол., 2000, 3418-23.</p><p>Ощепкова Е.В., Варакин Ю.Я., Суслина З.А. Артериальная гипертензия и профилактика инсультов. Клин, мед., 2000, 3, 13-16.</p><p>Первичный Доклад экспертов научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосу- листым заболеваниям (ДАГ1) Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в России. Клин, фармак. терап., 2000, 9, 5-29.</p><p>Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Новые подходы к лечению артериальной гипертензии. РМЖ, 2000,7,9,404-409.</p><p>Ратова Л.Г., Дмитриев В.В. Толпыгнна С.Н., Чазова Н Е. Суточное мониторнрование артериального давления в клинической практике. Consilium medicum, 2001 прилож., вып.2, 3-14.</p><p>Рекомендации по лечению гипертонической болезни (1999г) Всемирной организации здравоохранения и междкнародного общества по гипертонии. Клин.фармак. терап., 1999, 8(3), 18-23.</p><p>Симоненко.В.Б., Арефьев Е.Ю. Использование неинвазнвно- го моннторировання артериального давления в диагностике и лечении артериальной гипертонии. Юши. мед.,1998, 5, 44-47.</p><p>Филипович-Сосновска А. Актуальные взгляды на токсичность НПВП и ревматические препараты. Новости фармац. мед., 1997, 5-6, 89-94.</p><p>Цапина Т.Н. Муравьев Ю.В. Влияние НПВП па показатели артериального давления у пожилых больных РА и ОА с артериальной гипертензией. Науч.практ. ревматол., 2002, 2, 49.</p><p>Ailabouni Е. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and acute renal failure in elderly. A risk-benefit assessment. Drugs Aging, 1996, 9(5), 341-351.</p><p>Charles B.S., Maloley P.A., Campbell J.R. et al. Nephrotoxicity associated with concomitant ACE inhibitor and NSAID therapy. South. Med J., 1990, 83, 10, 1144-1148.</p><p>Conlin P. Effect of indomethacin on blood pressure lowering by Captopril and Losarlan in hypertensive patients. Hypertension, 2000,36,461.</p><p>Derek W, Gilroy, A. Tomlison, Willoughby D.A. cl al. Differential elTects of cyclooxygenase (COX 1 and COX 2) in acute inflammation. Eureop. J. Pharmacol., 355, 1998, 211-217.</p><p>dc Lceuw P. W Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risk in perspective. J. Drugs, I996,5I(2):I79-187.</p><p>Emery P, Zcidler H., Derek W.G. et al. Celecocxib versus diclofenac in long-term managmenl of rheumatoid arthritis: randomised double-blind comparison. Lancet, 1999, 354, 18/25, 2106-2111.</p><p>Furst D.E. Are there differences among nonsteroidal anliiflamalo- ry drugs? Arthr. Rheum., 1994, 37.1,1-9.</p><p>Houston M.C. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and antihypertensives. Am. J. Med. 1991, 17, 90, suppl 5a, 42-48.</p><p>Johnson A. G. NSAIDs and blood pressure.Clinical impolance for older patients. Drugs Aging, 12(1), 17-27,</p><p>Johnson A. G. NSAID and increased blood pressure. What is the clinical significant? Drug Sal’., 1997, 17 (5), 277-289.</p><p>Johnson A. G, Simons L.A, Simons J. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drugs and hypertension in the elderly: a community- based cross-sectional study. Br.J.Clin. Pharmacol., 1993, 35(5), 455-459.</p><p>Johnson A. G. Do NSAIDs affect blood pressure? A meta-analysis. J. Ann. Intern Med. 1994, 121(4), 15, 289-300.</p><p>MacFarlane L.L., Orak D.J., Simpson W.M. NSAIDs, antihypertensive agents and loss of blood presure control. Am. Fam. Physician., 1995,51(4), 849-856.</p><p>Polonia J. Interaction of antihypertensive drugs with anti-inflammatory drugs. Cardiol., 1997, 88, suppl 3. 47-51.</p><p>Polonia J. Boavenlura I. Influence of NSAIDs on renal function and 24-hour ABP-reducing оГenalapril and nifedipine gastrointestinal therapeutic system in hypertensive patients.1. Hypcrtens., 1995, 13(8), 925-931.</p><p>Pope J.E., Anderson J.J., Felson D.T. A meta-analysis of the effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on blood pressure. Arch. Intern Med., 1993. 153(4), 477-484.</p><p>Radack К. Deck С. Do NSAID interfere with blood pressure control in hypertensive patient? J. Gen, Intern. Med., 1987, 3, 2, 108112.</p><p>RuotT G.E. The impact of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on hypertension: alternative analgesicsfor patients at risk. Clin. Ther., 1998, 20(3), 376-385.</p><p>Toto R.D. The role of prostaglandins in NSAID induced renal dysfunction. J.Rheumatol., 1991, suppl 28, 22-26.</p><p>Wen S.F. Nephrotoxicities of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. J. Formos. Med. Assoc., 1997, 96,157-171.</p><p>Whelton A. The celecoxib long-term safety study, celecocxib is associated with less renal toxicity compared to conventional NSAIDs. Arthr.Rheum., 2000, Abstract suppl., 43, 9, 464, 144,</p><p>Whelton A.Nephrotoxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs:physiologic foundations and clinical implications. Am. J Med., 1999,106, 31, (5B), 13-24.</p></div><br />

Эналаприл Н, НЛ, НЛ-20

%PDF-1.5 % 1 0 obj >/OCGs[5 0 R]>>/Pages 3 0 R/Type/Catalog>> endobj 2 0 obj >stream application/pdf

  • Эналаприл Н, НЛ, НЛ-20
  • 2013-05-30T16:34:11+04:002013-05-30T16:34:11+04:002013-05-30T16:34:11+04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)
  • 92256JPEG/9j/4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf/bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f/8AAEQgBAABcAwER AAIRAQMRAf/EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4/PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo+Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0+PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo +DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+v/aAAwDAQACEQMRAD8A9E+f/M8vlfyjqGuxRLM9 kIiI3NARJMkZ7rUgPUCu/TBI0EgWXi2i/wDOTbavcrZ6xptjbWEiMbkzm54sR0irHHc70+L4lp2+ dYyMzBPX82fkp5qb9HX0NtHbRy1sJ7JL31DI4CtXjaw+nWtPtGo9sNgooh5hov59ny99Yh03yzYx O05kjkk+suwlkBjU/G7Nx4dgR+13OQE6ZmCYWH/OVGtWUcsNl5d063jYtIsUMc6gMQAC4BAJ2ocP iI8N6j+Wn54XXmzVNM0m70yCK4vopZXuoLghR6YdgBbyL6nRKE8vfpk4ztjKNMb/ADL/AOcjPMPl Tzpqvl+z020mhsfSEM0yzFiXjSQ8uLKp+0adOmRlOimMLCU6d/zlvqoEzX3lyK63X0lt5ZbcqDt8 Rkjm5fF4Up74+Inw0Rq//OV2orZWs2n+XVtpp+QaO7klkWopxKGNI6gV3qBiciBjS5f+csvNBZ0/ QlkzKyAUMoryA2+0eprg8Qp8Nn/5e/n5c+b/ADTa6E/lqTTkuRKRem6Myj0oml+z6Ef2gopv3ycZ 2WJhT17JsHnn/OQThPyg8wMQ5AW2r6dAwreQiorttkZ8mUOb5K0bzDo9tGtreafe3gkatfrcURK0 K0QGF+JqO9a07ZQC3EMt0/8ANfyrCtvHF5Wd5UqqzyS2Ejly4IYlrI/tEmn0ZLiDHhYOV8wvqccb PdLKRWKaQKpCDcGrsvwDv8W2RZMmsdS82WMRaXW9Zt+AokUcvpR0h5oV2lWo5U7dPnh4Rs+iPye8 i6W+laN5xu5b2518xzxtcXcvNmUPJCvNfi39Kg+1tlsR1a5Ho8E/PeCeb83PMJQPQGEPvEoobaIA ryoSfte+VT5tkeTDrGO4Xgt16cSIqEupsvUVTVmqGUljsfhYjemBLfmQwi2tzbySShZJeQK2qkGq Goa37GhI/wA6pUJVGylJDI8qgAKKRRMCWJ6ksvHYf57YEvTP+ccTbj82tKCTzs3C5Cq0caqw+qyE 8yHJoO3XJw5sJ8n2Tl7S85/5yH5/8qc8xcK8uNt0NDT65DXf5ZCfJlDm+MY7jVVjBillURkAFJpF AXoKDbbfKG9EaVPqkt5Clu9yZC4aT07iRSab70U/fiEJrod1ZWso+vw38sbStHIlrdvC25cfA3F/ iHL+U71+ghSz/wAqXf5aS3rprmneaZXBPoxfWHuFZgakERiBweNBTetckKYm30f5Uv8Ay1pHkSzv IfrGmaFCpKfpQus0YkmIHq+oWYcnb4anoRlo5NR5vk786L6PVfzR1290ope20jQCKaFuQINpGGIC ipFFOUz5t0eSRW1jqQjeaSwZZl2d2VdiE4sFT6udzX4d/wAcCULrUIEFuRG8KSSOGABiHxKgDcBH GvQ8ev8AalUrCM68SJfTIVWJLCu3wg1NPtYEvVP+ceLO9t/zU0lfXItkF2pi+sqyt/osh5CMN8Qr 4DJw5sJ8n2Dl7S87/wCcgyR+T/mEhUb4bbaQgL/vZD4/hkZ8mUOb470zzJDp5dRpmmXIYqCJYRNs fiJHqcvCntmPbdSZwecC08Dromhxszrwh2W3A5VUENyU/D8/vw2tIHQpdNW/5SaONTCSsHtw8nA8 iQnJIQkhI3I/eCp2xCl7BpFp5UtDC/8AhbVbG5ljBjSTTtQkgSWOhdY+F8WNDUVoMmKYPUNfsZ9d /IiS20jTrgy3aQvBp5gkSfa+SRv3Msrv0BbeQ7bjbJn6WI5vlHzTpd3p2v3On3FoYdQjWISW8gCy KfRXZk+Knwn+bKS2hKbazNwRHFCiu5K1MgXY9iWFBQ79emBKInt4beG1Z/RkT1JCAXjNQnHZiOfX 9WKtQahaiciS2s5EYAFWVDQ0FQpUIei8evfFXpf/ADjxqFtcfmvooFraJJwuUEsagOKWkpHGgHYG p98nDmwnyfYuXtLzr/nIZuP5O+YTWnw2vav/AB+Q5CfJlDm+L7XUZrGQPE5WqkPVCVJO+wNeh+Lr 1yhvTjSvNPo3MT3MCS0dZAfTIJ+5So33+z169sIKKU/L1uLm+kkMsG8pBgmjnVWUnkePpSRvWopx BriFL1vRvNGm2cAvL200g3MUVGjNhd3aKxIZFVptQ4knl1A2JyYLCn0N5Bu47vyjp1xHFFBG6vwi gh+rRqolYACL1J+PTf8AeGp3y2PJrPN8lfn07D83vMAFF/e21GCuQx+qxkK9DlE+bdDkxGLTp4YU M8cztKfstBLsPFOMqBgeSLuMCWr6GGBLUGF7SpdgwhkNRxSjDlI3KgJ6U7Yqu+rwQRUFxGRUGjw2 x2INCC0helBt8/fFXpX5CxpJ+bumyiSNmjW6qFW3WvK3lBosbEjf+Xp06HJQ5sZ8n1xl7S86/wCc hRX8nvMArSotBsK/8fsPbIT5Moc3xT6ahCC0nMN/dBN9iSKnie23tlDejrO0lubmLgJqc6RFFHRW U0rw3pUYoR/l3QfMWq6kY9Htru5eJzLKIrf1AEDhK8SoU0Y0oThAUl9KeQ/LGq2EVvZeYvKDagOI kubl7Ow9T6xUUImF2AyLTvFX6MtAaiXruiwWsGl28VpYnTbdQfTsiqIYwWJ3WNnUV67HLAwL4/8A z0jif82vMbKJTR7dGpCzgu1tAKAqD7ZRPm3R5MT02SyN0v1vTbqTiNo0Eq7DizHfkAWpt7kHIskT 5wl0CWzsm0vTrvSuJmjuRcUf1WBiqf3cUP2R1qDiVDGlPqTD0UEnEg14Smp/lYUP2iMCXpn/ADjj bPH+bOmF4pVZFuRyMbBPitpupNOPTbJw5sJ8n2Tl7S89/wCcgHZPyh8wOoqyrbEDY/8Ah4D0rkZ8 mUOb518vaBpc9pbXmnxeYXeXjKZbfSIJoeRpHIqyCbcb/wBRWuVANhLJvLf5c3OoXlu1t+moIYGH BbrSoYqu6itGa4oB8Kn4j38cIigl41ZepHO4jWc/vAIoWRJg7A/tI7UDEr4fqytmyzRbOCci3ju9 Vhv7xCk9rFpSS15KARVbhZHC1XfjXwGSCC+u/wAuIvS8k6WnKVyEcs9xA9tISZXJLQuSyb9PbfL4 8mmXN8o/nyJW/NzzEnquqK1uxHqMBtbQsOhp1XplE+bdDkwyC3l+Bv0oYS6ETj1J6pwao5FVPTiD TbtkUuvmlFpamW8lvW5tyIlkPpgqpG7Ede9PvwqoxQ1MhNog5jjU3JLKoahoBNX4T0qDgV6Z/wA4 8qP+Vq6SxgSJWiujGBJ6jBvq8gbrKx3IPY/Lvk4c2M+T6/y9pedf85DMqfk75hZqEKtqfiNBUXkN MhPkyhzfHOnWd9JcQFWiEUjKrFp4ypNSOTBiab17ZQ3M+0XSdMt7ywnvIebmREjmt3RS7AKolV+D xgcn7joB33yYDEsF0aWmrGSJIfUM/OIUaSjhyVQcVb7XQHj1ocgGRfQ35W/mLJo+kJpdpoto43lS drk2I5MAHeQ3IkIBov2BQU2FOlsZNcg920m++v6dDd1hPqgmttMLiLYkfDKFTl08MtDW+Ovz2tCf zd1/0bi2SSSW35q8vplQbaFavyAA2Ndq0zHnzb48mELpkitGy3Ni3AMq/wCkoeTVoCVO/wAXj0oe 2RSitT0ZVS09e+sLpGchjaMV4ECMcGLQoq1oaHcbHDS2hV0vSjWRUQhXj5n6xEFA+IPRQO9K7dMC vSf+cfdLsIfzV0aZBGJkS74FbhZDUW8in4QlTUGvUfhk4DdjPk+vsvaXnv5/qjflFr4k4hCLWpf7 I/0yHc/LIz5Moc3yd5d81aRo18r3enW2oRJ6aMrJES6IeTqfVSUcm5ceQUHbKAW4hnq/m9+X0sgN t5F0O3ld/jkmcvyJK/ZVIlC8eIP2/lkuIdzHhPe8zF3q8Nw89vFH6UbEzNHbKgO/IDcHcUFDkWTK LPzP+Y9xFGttYLIJXWFJV0mzdmMvFFBdoCCXMf8AN88NlFB9WflNJq8n5eaPJrEBt9RdJWnhMCWv Gs78f3MaoqfBQ7D3y6PJplzfLn58QmT83PMAW5gH723rE7cCSbWMUqfh6da5TPm3Q5MSXTLUjiLv TmJ2YtddOFa8eJXZuA7eFMCVG6sdPaONpp7dKyMyJan6wCOKbMXlWnL51P6lV8Og6X6frTvdEAMW ZLBSh3+A8vXXatamnb3xpbej/wDOP+h6dafmnpEyG7aZVuhE01msKFTavUlxNIVb4v5fauSgN2Mz s+usvaWDfndpmqap+V+t2OlW73V/MLYQQRpzZit3EzUUg1ooJORnyZR5vk6D8ufzKgVI10nUhbyD aIQsykswBHGlOhoa5Rwlt4gtTyT5/t72P19Lv4ZQwdGeN14lWCtufh3A3rjRWwoN+X/nibU5YF0m 8LKRJwMTPxUkKr0C7gk48JTYTa3/ACy8/RQlDolxIaAo0sVwpRK0XiUAHfoVw8JRxB9U/kzpV7pX 5aaLYX0LW91Cs3qQuGDLyuJHA+P4ujDLojZqlzfO354+SvOl9+Z+vahY6Xdz2ErwJFPHCWjNbWME hypoAQcqmDbZEimCf4Z8wsy8Y4m5D02hEcLOrRkLRlCMO6gf6wHjkaZWj5PJmrzelbyhfrsk3GG2 RIYuVAFIeoQJ/dNTt1w0i2XWX5XSmVTcar9RteMXpNHc2MwZnH7atcxhePOnU9vHDwo4nuX5fflA vlrUoNVuNYfUp4YysXGJIkPqKwNaciw/eEjfLIxprMrek5Nioc77/fUX/Ixv+qeKrJrm4giaadYI okFXkeYqqjxJKUGKpZcebdBhVGudT0uNZSUjMl7GoYqOTKtV3IG5xWlWy1/S7x/9Bu9PuXr6f7i6 RzUAnj8KnspNMVRdpqJvIzLZtbXMSniXhn9RQwANKqh43xVW533++ov+Rjf9U8VcWvSKGGIg9R6j f9U8VS288vade2jWlzpVnJbuzSFD05yElnH7v7RJ64KTaVyflz5ceW1kGlxI1nwFuI7iVAojBVNl UVpyPXxx4QvEU6g0m2gm9eHTbSObiI/UU0bgvRaiPoKYaRaMDXoFBDEAOg9Rv+qeKt872n91HX/j I3/NGKsV/NzW73RPy81fVLK4NrdWwgMcwNKc7iNCK1WnINxqDXwxKQ+cvLP5x+eI9Rjl1PVpry2i VmkhW9gTk4AcFvWSdOPh5eJXr4GuRtnTM7H81rPzJcJ+m/LyapYKSY4bue1aOFhQPKhis0YsQ24L 9MNop5Do/nvzdods8Ok6k9hCkhK21qyxx14nkQihRXr23OBlSZwfmZ+Z8oQRa/dqa/8ALUEHIePJ vwP9mKKD1n8ovPPnDUfNGjaXq2qNdRSW8zTozeoWYJIwJcVVqcR3whiQlH5m/nH+ZGhfmJrekaRq Nsmn2bQrBbzi1HHnAjneRVkbck/a2xJSAEr0v89/zZvopOE9g7RgUdrjT7cV4g/F6oo2+1Fp4dcF rwhDeYvz2/Neyjtv9yVtaSy+ovGKTTrytCoDMYo3C9aitK9emNrwhLF/5yB/NVy8f+I7ZG+BFYwW 1ATuT/vMRuPoGNp4Qzv8n/za89eYvPdjpOratHd2U4naWJUgSoSB5EA4W0TdaH7fb6MIKCH0RhYM A/Ptpl/KXXzD9vjbj9kihu4gwPKopSuApjzfK2hfmD520eBLawvFtLSNnkMQtbJgXlpUv6kbcum3 OtO1MDZSeW/53fmgZ4oBrMYiDcapY2FOJG4X9wOwpjaKDBzaTNeJbx/ErmgLy28ZJHf1CwC7+OBK fQaM9rMss1ikrJxEZfUrFV5gEk8PUOxPicKh2R+TmhaZB5G0a8bTrWHUVSdTcR+hNIAZ5BQXEPMN 8Pg3t7YQwL5z/PSj/m15h5Scf7hSeKigNtGNvh42Jr1wFnHkw+1mvPUUSX7QpGAOBDEgPyZgOCn7 NKgYEqmsNBcRwH9ITXM5eUhfSZqAcWFPtfbG9O1MKpdFa3HMRrFchmUtRISpLH7OwQ7YFel/84/R Kv5q6P8ABcgmO5YtIvFCfqslTtGP5/5vD6SES5PrzJNbz3/nICn/ACqLX6iopa7E0H+9kPfAUx5v jtYLmRgFaBVHxbXESjjVj8KE9e1KV+8ZFsV4ra9iuEqkDyO60IlUbAkEb06/Pv74qjNC1TSLKQPe 2jXlt6rR3EC3csB4PUNwZCKGhHUNvvTthV6P5Y1X8ury/iN35S1aUOT6RttUbUGdlfmqGNjbrvX+ au48cWJe92XmPQfLX5cxa2un31npFsoZbCdFF4gmuOHxI70FXk5bv0+7JMXyt+aXmBNf/MLVtV05 mhhnW3kh9adYZUVraMMOPJlrxBHwnIlmEp0+S9CF2mtiRs4k1CjkKgBoQ1ASDsfY4pUNcngeG2kT iglMjc47xpQXcoG2KjjsemKpWtzYgAtHMUUJyU3YBY13P937U9sCvS/+cfVsh+bGjiN+DhLmiG4a QuTay1bj6ajp7++EIlyfYGSa3n/59lh+UuvcX9I0thzHat3DXxwFMeb5Fg81eYrO2AstcvUU0+CJ 5EVTWo2FPiDHfb6ci2UjLXzr5zlvIpZPMOoUEg41uJGYEsB9kt1wrSF0KeKLVQ72EupW8UpMsAHA lSzD7XCQA07leuBXrelaBpMN7BNe+SvMFnK6nkbRYZmLrQgFTFbj7RIqGHTCxer33l6+1/8AJw6R oUVzZ3V2kbW0eqhYLheN4JX9YR8wpKqaU9sLHq+XPPei6hpPm670q9lL6jaJbJP6QqvIW8fSUrXp XA2BjsFmrsF9QoC1OTqABUgh32960HbAqvPbwJFalbgzqHf1DHG1FA4sD8SKd+R2p2xVqHVX9SrB CCaqgtoxUHcbCOh+yB9/icVenfkDcWL/AJpaQsCsKLdKpa2EZ3tZNuYY02TCES5PrfJNbz3/AJyA Yr+UXmBhTZbbqxUU+tw13BH9uApjzfGa3sdtIkkMcfqoD8aTSg7g1+yy065FsTHTPMNxZ3UTiOOU clIjeeV1DMQBWrEbcT95xVvQ7Jb2+MCzxRSSMx5z3cUMJXjXiWmHANUbVO/Trir1DRZLuynhe4ud CkoGV/j0QqhADKOY9MmvKh8T0wsX0R+XE0k3kjSpJPQ5mJgfqphaLaRh8JtyYq7fFx71yTEvlP8A Phl/5Wz5gBZNpIG2lYh5bWIkFciWceTFI9Jtvq6TfpK1Ycviha4PLidyV5qKVqO38cCWr+ytLeK1 4SwzK3KR/SuUPGioSGVQu5FR44q2LOziWnr2knLiy8rg14kMd6MPi6Dc7V+eKvSPyEgtj+a2nv61 m8sa3PEpMWlY/V5FbgOVG8Tt03+RDGXJ9Z5Jg89/5yAjaT8otfRa1YWo2Bb/AI/IewwFMeb44Gn3 jOQkDM1RGgEUlGqpp36gUPXeuRbEx0zS7uW6t0ERdS/EEQtQgEUBZnjNKU6HbbxxVvy9pd/qWpN9 VntIPq7mXndTpaRkeoq8VkleP4vavKm+KvovyLqd5pEUOmXE/lG60235PdSR6o0s3qAU58pjOVFe Oxr1yTAvYNHuFudNhmVIEVwfgtZBNCKMRRZFVAem+3XCxfJH53XE0P5u67cRRhTA9vRnhjlUubeJ QSjoVYHnTeuRLYOTGLTzJqYWMyafZSrEiAomnWRcIlAGYtA1dm6nr33xTSp5w1a7v7HTxLZ21msR lp9WtEhBJKFjIscUVdzQdcUBj41C4cKALZSextUB61+L4QKV3wJekf8AOPL3B/NbTGkSFldLpQ/p qrqfq8h3K/6lPl88IRLk+vsk1sA/Psyj8pteMTcJKW3Fufp0P1uH9vtgKY83zv5elsJbWFpV0sXr MDdepqeopOSeSh3EIkSory5Cu2Bmyfy/Z6RcaxawzvptmxkSNZYr/Vn4mSjMeVI46hePVwDTrih5 Pptxf2d40mnyXVrOzCENBevE1Q5oGdVG3Kh8NvcYsnoPli288anAkVtH5pu55eYlurPV6Qctq15R MgIHYybnuMWJfTPkW0vbTynp1tereLdRIwlGpTLcXdebbyyqSGJG49skxL5S/PO3L/m75g5y8FLQ MlHOxFtF4dDyoflkSzjyYSllpi+kpvZVk25Kg5KvxUIJLqKb1FP1b4Et3KW0UEP1WSR/jkEpkZkK fCnILRmBo1a/RiqikLBzWWEOORIrISoTbeqUHU03xV6Z/wA4+RlPzT0stOp5R3NI0ZqchbyKagpT ovj/AEwhEuT66yTW87/5yD/8k/5g+HkeNrRact/rkPbAUx5vkvRfLQvpY/Rje4aiu0SWVzKyx8tn Hp1DAgd/15FstnOneXZLSaJrfQbi5dJApS40ybjHGCg+JWhYMQHJB998KLYDojONW9SI8ZGnqGji GzljQVcp8JrRvi6YEvc/y+/MLzDo2njTIm06zt+DOFvIHQxsgqxb6nyMjEMK8t/GmSYkPevL+ppq mj21+lxHdLOpInijkhRqMV2jlLOtKU3OFg+R/wA8rW0P5s6+frSwyM9v6pMEjAA28IpyStdtztkS 2R5MKe1soxGyamrAHigFvMG9Lb4jUBdiPHAlW1WDS0SxkGqtf8y31oy20gWKRlj5UPNi9d6mgO3T CqCSPR1iKn02k+GkjJPUUNGCAKF6EHftgV6b/wA4/poi/mjpQiELXPG79MpFOrKRbyAjk5404k9R XbCES5PrfJNbAfz5NPyn148SwC2xZV6kC7ir3HbAUx5vkvR/MGt2V2suluEMLp6fqeiyq8RqgVZa r9qp2HXA2Mv/AOV2fmZM0UV3q9zwLAJ6LWkJ+I0avEc2r2BbbG0UGEv+mfW9VbqUcWPLndqpJJHJ QPUBpShwJZDa6t+YEtui22rzLDxCwIdbEZUIBX4Wukp9jw/VsUPqz8qf0l/gDSf0lci8vuM3rXK3 P10MfXkpS45y86Cg+0adO2SDAvmD884YX/NvXA4kIMkFQT8BY28QFKODTYZEsxyYg7aYW5mJi3xA ji7UCgN1abx3Pan4BLbxaWyq3pyTxK0vwxyLbirBaLWRpa/R+OKpnZeXdPvIh9V0y9JU0QvqVpCl GAC8fUUE1ZW6dvlUlD038lfLsdr+Y2m3UGj3NkiJcPJLJqltcoFlt3CVijozkEMDToTuBTEIL6Zy TBjX5k+Up/N3krUvLsFwlrLfCELcSKXVfSnSUniCpO0e2/XFILw5v+cSNWBBTX7Q0HU20gJNB1pJ 45GmXE3J/wA4ra5bMkkOuQyhKMY47ZxuDuAGmA6n4fpxpeJDH/nFjzFLfuF1W1jTeVZXtTwqxqFA ErHkB1FOPXrjS8Sawf8AOLuv21z68Wu6a5q1RNpqSLR6qfgcuv2fuP34aXie1+RPLtz5c8p6fotz LBPPZq6vLbQrbREvIz/DEuy/a38Tv3wsS8d/Mv8AIbzb5h876r5gsrnT0sbsxyRrOjPIvGBYnJAV 6leFad69MFJEmEwfk9rNvAlzqN4mnW4Z4p5TpUksa8XXm/JavRWNOTAAjpUVwUm0Hqf5aaYstpZv rdu9vdy+pDdC0aMCORTxZVVpWZn4bKaUqvQ9FNsw0n8n9MtRBAzvMB6Zkil0KOVlSQKJH9Uciy1Y UHJmXfbocaRb2Pyp+WPlLy/dRajZWkLXyIBHdfV4IZFqnAlfSjj41UkH54aYksvwoUOF9/v2L/kW 3/VTFVlxJdQQvNJKnBBVuEEjt9Co7MfoGKsb1v8AMLS9IFsJ5i0t0zrFC1ubZysQHNx9bltwwUuq 0UlqsKDrRTSK0Dzjaa3zW0lKyo/ptE9u5I2YhuUckiBTwahLdvcVVpNrK7mvIjLDKAgbifVtpoTU AH7MrI1N+tMUK/C+/wB+xf8AItv+qmKu4X3+/Yv+Rbf9VMVaaK8ZSrSRFSKEGJiCD/z0xVQbSlaZ ZmS2MqfYcwbjam3x+BpiqI4X3+/Yv+Rbf9VMVdwvv9+xf8i2/wCqmKt8L2n97HX/AIxt/wA14qxL 849WvNJ/LbWdQs7x7C5gWD07uIkOnK5jQ0I3+INx+nAUjm+a/L35m+d47hZ5vMF1qMMXwiBrm8Na /ES/Cpr+yAx9/wBnBbOnpXlX81PNtxcmXVf0dc6aoQRWt40olSNVALpMltJyLFdyxbfDbEh5w35h eeYTLJB5wulDyMaLd3QBAB3oGr8R2G2BlSOsvOHne4aMP+Y727ykxhHu9UZuVQKgRxyL27YrT0X8 nxrtz+ZOn313Lc6tA0MobXQbh7WWlsUBD3MayEgjgeTfaG21MIQeTG/zp87+cdO/M7XLGy8x6np9 jG0Ijt4J5liUG3jclFQgL8XWnvgKgbMc038w/wAwRE3reddQtY5x1mklmYLxK/CTy4namxG+/XFN N6x+Y3n5YYB/jLUJmLSKZLeWaKq/DuQoXffbfYYrSDh/Mzzs7lP8Va0qVHBjeTGhoF+L4STXsPxx taekfkr5+806r+Y2mWF95ju9RtLpbh4tJnkZax28hUNyhjXbiDseor16oQQ+m8kweffn9NJD+Ufm CSN/TZVtvioDsbuEEbg9RtgKY83yfp/m/wAyWP1ZLbXJrWKFmeONA6GN3Zi3HjEetKsOhr88DZSZ Wn5m+fJpIVfzTcIiEooPMijlRTaJhvTb2274opjr2sBkIS9Roxy5fuzxHGo40kjTfiK7dPngSndk 8VtfxvBd2tw4KhGOnxzio+GpjkjKklWFNv8AhsKh2n+Trcvy20Vvg+JJm/dRLbpvcSh5Y1VAo+jf rhDA83zh+d1mr/mzrzSO6/FCU4tGV/3mjJqTNGVPw/Z74CzHJjGmaC/qMkUzlAqVf67ZQxkgMann cFG6Db6MUoTzJaLHb2wjEryc5QVNxbSlTRSwh2eR6dhuN6Yqk5LCMvwkrRAG5cqivhy32ptgV6R/ zjrKD+a2lDjxBW5oCRX4bWUffvhCJcn2JkmtgP58pz/KfXlKs4pbEqtK7XcJ7kYCmPN8i6b5M82a lbK9nouozwsQElihlKEljuG+yfDA2WmVh+Xn5iR3kC/4e1P4GVw4jkUjp4HYeNMUWEDpWu3enOkl rbq0yTUVpUEoZTyHxo5aNl/1lP6gFL0byN+ZvmGwvCtvp+hSvKAAXtfQeMcqrU26KePPqSDuNu1V iQ95k89TaV+WY8131tbzTQqpmtrN3jgq9yIKI0i8hTlvVeuFjW75S/MzVk8yeeNT1n6sttFe/VnR CwI3to9i3Fa7r1wFmEgtptOEZ/vS6fZFEC7EIPhKtUgV64Eql/JFPDbelAsoZ2HHioJLFNvgjXr8 WKqRt9WWrNp0fFQBRbcU+EVrX06VI398VekfkJa3cX5taOZ7T0/3VwVb0FTgGtpT9oKOvSv0YQiX J9dZJree/n+vL8otfG+621aHiT/pkO1R44CmPN8b2UFxdXDLbuI36ryeR2+EEk0RST45FsTKDSbp J7cFmZ2cBuJuVNAV7mLutf8APqVdoV/qdhqpu7S7WyuoJHCzF5AQHJD0ZVLgUNNjWmBXtuma/wCd ZDFFG2n6jK0PGSW1m1wTH0+kjlOexYdlHXJMXqkfl7U/NX5XxaRqc502/vUQzzRieUxtHcCXb61w lNQlPi8dtqYser5V/MvQLXRfPmpaNNeJKtoIIWvHjBkc/VoiDw59cBZhi9tbacRWa4VlDVYRxhjt /swN6kb4Eq1wLExWbwRwxSBpC4kUqGJCkGrOen0Yqg4eQkFOFPsmQBjUHffia7dfoxV6j+QEgX82 NIja3ggel2AkZlLD/RpeVOUjgUI7jCES5Pr7JNbzz/nIJuP5Qa+fh6Wv2wCP97Iex/DAUx5vjFrl RxKi3O3FaxLvU7k1r75FsTCy1e8tLiJ4pbZGcxnksaCh5duPgd/7MVRPl6HQHvmF/cLb/vKxyxRG Q1/lZfXhPGo6ipwq9X8u6TZfUFlsLCTWbcBreS5WwvJmaRipC84tRWKg/wAnoMWL6B8gRSReUdPS SEW70kZolilgALSu20c0k0i1rXdzkmJfKv55w3Un5t6+kCzyEyQMEWPkBS1iqV+HwORLMckkj8sy Osh2bS9XeRvjRhYswI2A6JRhR618MVQ/mLTJdOW2EtnfWKyeoB9dtBCzEBNlIWpI74pbaDyyKhLr UCw+I00mI9CQVJe6rQNQGvvir0T8jH0Mfmjp0dvcXbT8Ln0I5tMhtkKrBIKmVJpHX4Pbc7YhieT6 oyTB5/8An5G8n5Ta6iGjH6rQgV/4/IfngKY83x/baHfXc7QwBnfmU/u+JVjVqNyUAHb9eRbE30fy xqs15bfuGke4djwkERYcArV4tHKOjb4UWhvLOjadqOpP9b1VLSJCzoTDcM5cyBQtIYJjv9rFJe9e TvMfl3y/JF9U8+G7sbKBohb3VlqAh5ClWEYMcZZdgCvQfThYF7ToOorqOk294s8dyJQ37+GN4o2K sVPFJCzilKbnCxfI357STn81PMVHiHF7ZIw0UZO8EPfgfHvvkS2R5MS0zUryxk5xXMBHEMwmtoLg 8eQZRH6sEgQgr4dvfFKI8z63farY2vr3CTpA7rGttBb24RWKNR/Sht6sabEg4qGPI1zIxBklXiA5 3G1Nq7V6YFeof8462l3H+aOmyhZTb0uVaQpRN7eVhVvE7YQiXJ9fZJree/8AOQH/AJKHzBuRVbYb dd7uEUwFMeb5k0vXreSC1ie+t4mjVOSPCyvsOP21KqRxDHY71p1qMDNkflzU/Ls+sW36dv0NvI0a TS27FERXFGYhzIXoT14dvHFXnFvZ3F5emCNG9UycPhCjgQStRxPanUDAl6L5L/KnXvMNtDLa6Slz YrI8c18Lw29GjA5oKozKTzoP3Zoa9cNIJfUfk3SJdH8s2OmywC2e2VlMKzfWAtXZh+99OHlsf5B/ HJNZfKP51xLJ+bvmMehFJRoDWW4aEf7yxdfiUdf89siWwcmHwQWpkto305GkMbBJDqAjjNWHFjyP wDtu3vtgS7W7RrG3tESCKEsWJ9C/iuyx4Ifi9Fm4EV2r17dMVQEF7ceowkubghy3qR+qyEk9ju32 xWu2KvTP+cf753/NTR0e4uZZJY7oOXn5xnjbSUBSm9AvjhCJcn11kmt55/zkCHP5Q6+EUsxFrRQS D/vZD4YCmPN8maLon1q6twIHunLIwtBOpJVyQAFILVY/jgbHq+lWnmGzvIvqnkb0Ghm4+sG1JQka +nGVX4qsePSm2LF5VpNjex359W2mSshJcyzRlWJ2lJA6Ly3+7Fk9y8rXnmWzhit7qw1e2tPT4skE 2qzgBQpKwlriJFJ5DjQe3yLAvcfL08c+jW00cN3AjqaQ6gWNytGI/eF2dq+HxdMLF8lfnpNoI/Nf WluLN5GEtuLhluY4y3+jwklVMD8PhBG5Pj84lsjyYd9Z8nUBGk3jAA8uN/bn7R+E7WVBQU274Eu1 S78q0tmsdGkt+BZJo7i6WQsaJxI4Qw0IoevWo8NyqDGo2IagtYzQqSBM9W4V35Bh2+X9gV6R/wA4 /X2mSfmpo8cUJWVo7vg3qlgP9HkPQjf4dsIRLk+u8k1sA/PogflPrpKowpa/DIQFP+mQ7EkHAUx5 vkrSPMWvWLtNol1HpshIDmKeOGRuC8Vqfg26n5++BsT+2/M38y5LyOOTW7qQs/DidRZE3Ff91yJX vTf78bRQYgbeyEpcXVmjRvsreo/JjvU/A21T/XAlM7ay024VWn1jSbcOyl1kinPFXNK0jt2+yFHV sKvrv8l47SP8stDS0uYbu3CTcLi2V0iYm4kLcVdUYUaoNV64Q1nm+a/zzljj/N7W2cJX1IRxEfNi Pq0Jr8auldqYCzjyYkdUtZAkhtiKVZX4Q7KDT4h6AHcfd2wJWyXunpbxlbeGVUkk5JPGzD7IK/FB 6R7dzX8cVTbR30V7YSPLoUMoLBBeRas8hr1I9MOm3Xfx+WFD0f8AI6HT0/MDTzbnQ+am4o1lHqX1 ko1s/ERvcj0gvwn7XxUr7YhBfTmSYMb/ADH8pz+bfJepeXre5W0mvhEFuHUuq+lMkpqqlTuEp1xS C8Q/6FP1sFXXzBZ8ypDqbWTiDXkKfvK7kCuCmXEpn/nFTzNEQ0OuWLmgJUwSLUgg0ryPWnXBS8Sq v/OK3mM6hJJJ5gthE9C0qwPyapHIceW1OxrhpeJNLP8A5xr81WMbRWPnFrSKSjSrBHMgZyRy5KJu JAFaGlcaRxPYvJHl+88veVrDR728OoXVqriW8IILl5Gk/aLHblTc4UF5v57/AOcfbnzL5q1LzBB5 hlsmvypNqsQIUJAkVOXLv6Y7bDBSRJgl5+QPnm0ha8kvJXSMyRyLHL6rmIPUycAq/CwHKi1J8N9h SeJAXP5W3jXFnaXc1zMl4UdiYpw6hkb4OPov6ZWi8juBU9aHGlt6LpH5TavaLHbWqahb26BSI31X jCoNBIERbZuJepJ+EV+nDSLeraNoGn6XH/o6yeoyqHMs0k5BUU2aQt9J74WKZ4q//9k=
  • uuid:19686cd0-f372-4b05-89ea-b1fea3bb0c28xmp.did:227B5CA823C9E211BD6E9E81E15BBE07uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfxmp.iid:217B5CA823C9E211BD6E9E81E15BBE07xmp.did:217B5CA823C9E211BD6E9E81E15BBE07uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdf
  • savedxmp.iid:4EB6E362864EE21191B7DF332FD600E42012-12-25T15:06+02:59Adobe Illustrator CS5/
  • savedxmp.iid:227B5CA823C9E211BD6E9E81E15BBE072013-05-30T16:33:51+04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)/
  • PrintTrueFalse1333.001207945.000027Millimeters
  • ArialMTArialRegularOpen TypeVersion 3.00FalseARIAL.TTF
  • Arial-BoldMTArialBoldOpen TypeVersion 3.00FalseARIALBD.TTF
  • Cyan
  • Magenta
  • Yellow
  • Black
  • Группа образцов по умолчанию0
  • БелыйRGBPROCESS255255255
  • ЧерныйRGBPROCESS373028
  • CMYK красныйRGBPROCESS197024
  • CMYK желтыйRGBPROCESS2552400
  • CMYK зеленыйRGBPROCESS015275
  • CMYK голубойRGBPROCESS0159230
  • CMYK синийRGBPROCESS3537132
  • CMYK пурпурныйRGBPROCESS1940123
  • C=15 M=100 Y=90 K=10RGBPROCESS1672139
  • C=0 M=90 Y=85 K=0RGBPROCESS2005945
  • C=0 M=80 Y=95 K=0RGBPROCESS2048532
  • C=0 M=50 Y=100 K=0RGBPROCESS22115015
  • C=0 M=35 Y=85 K=0RGBPROCESS23118162
  • C=5 M=0 Y=90 K=0RGBPROCESS24623754
  • C=20 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS21922326
  • C=50 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS15919456
  • C=75 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS10017068
  • C=85 M=10 Y=100 K=10RGBPROCESS6814466
  • C=90 M=30 Y=95 K=30RGBPROCESS4610458
  • C=75 M=0 Y=75 K=0RGBPROCESS99172107
  • C=80 M=10 Y=45 K=0RGBPROCESS81161153
  • C=70 M=15 Y=0 K=0RGBPROCESS101166222
  • C=85 M=50 Y=0 K=0RGBPROCESS63110180
  • C=100 M=95 Y=5 K=0RGBPROCESS3546132
  • C=100 M=100 Y=25 K=25RGBPROCESS313396
  • C=75 M=100 Y=0 K=0RGBPROCESS8431130
  • C=50 M=100 Y=0 K=0RGBPROCESS12515128
  • C=35 M=100 Y=35 K=10RGBPROCESS1401992
  • C=10 M=100 Y=50 K=0RGBPROCESS184080
  • C=0 M=95 Y=20 K=0RGBPROCESS19728112
  • C=25 M=25 Y=40 K=0RGBPROCESS196187156
  • C=40 M=45 Y=50 K=5RGBPROCESS156138120
  • C=50 M=50 Y=60 K=25RGBPROCESS11710687
  • C=55 M=60 Y=65 K=40RGBPROCESS917866
  • C=25 M=40 Y=65 K=0RGBPROCESS189159102
  • C=30 M=50 Y=75 K=10RGBPROCESS16512976
  • C=35 M=60 Y=80 K=25RGBPROCESS1359758
  • C=40 M=65 Y=90 K=35RGBPROCESS1158041
  • C=40 M=70 Y=100 K=50RGBPROCESS956019
  • C=50 M=70 Y=80 K=70RGBPROCESS603824
  • Оттенки серого1
  • C=0 M=0 Y=0 K=100RGBPROCESS373028
  • C=0 M=0 Y=0 K=90RGBPROCESS646160
  • C=0 M=0 Y=0 K=80RGBPROCESS898888
  • C=0 M=0 Y=0 K=70RGBPROCESS113112113
  • C=0 M=0 Y=0 K=60RGBPROCESS135135136
  • C=0 M=0 Y=0 K=50RGBPROCESS158158159
  • C=0 M=0 Y=0 K=40RGBPROCESS180180180
  • C=0 M=0 Y=0 K=30RGBPROCESS200200201
  • C=0 M=0 Y=0 K=20RGBPROCESS220220220
  • C=0 M=0 Y=0 K=10RGBPROCESS238239239
  • C=0 M=0 Y=0 K=5RGBPROCESS247247247
  • Яркие тона1
  • C=0 M=100 Y=100 K=0RGBPROCESS197024
  • C=0 M=75 Y=100 K=0RGBPROCESS2079722
  • C=0 M=10 Y=95 K=0RGBPROCESS24822527
  • C=85 M=10 Y=100 K=0RGBPROCESS7315371
  • C=100 M=90 Y=0 K=0RGBPROCESS3352140
  • C=60 M=90 Y=0 K=0RGBPROCESS11052138
  • Adobe PDF library 10.01 endstream endobj 3 0 obj > endobj 7 0 obj >/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/Properties>>>/TrimBox[0.1/k#=Q_ ַA{8 5Sr/5w~Ģ.Ԋb.SyDJ::

    где подвох? – Корректор артериального давления ABP-051.

    Для пациентов, находящихся за рулём, таят потенциальную опасность сразу несколько групп лекарств, и препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний среди них.

    Уменьшать скорость психомоторных реакций способны практически все нитраты – как различные лекарственные формы нитроглицерина (обычные таблетки, спреи, трансбуккальные , то есть рассасываемые таблетки «под язык», и трансдермальные – в виде пластыря – формы), так и препараты продленного действия: изосорбида динитрат (таблетки нитросорбид, кардикет, спрей изокет, инъекционные изокет и динисорб) и изосорбид мононитрат (моносан, моносорб, монолонг, моночинкве, моно мак, мононитрасид, эфокс лонг, пектрол).

    Избегать управления машиной следует и при приёме нитратоподобного препарата молсидомин (молсидомин, сиднофарм, корватон, диласидом, дилакор) особенно в начале лечебного курса.

    Никорандил (кординик, никовекс, никокард) может вызывать снижение способности к концентрации внимания и уменьшение скорости психомоторных реакций. Эти эффекты могут усиливаться при одновременном применении с другими лекарственными средствами, снижающими артериальное давление (например, вазодилататорами, то есть любыми сосудорасширяющими лекарственными средствами, а также(трициклическими антидепрессантами). В этой связи пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, и при приеме ряда b-адреноблокаторов, прежде всего соталола (соталол, сотагексал, соритмик) и карведилола (карведилол, ведикардол). Водителям автотранспорта, при назначении других представителей этой группы (препараты атенолола, бетаксалола, бисопролола, метопролола, небиволола), следует применять их с осторожностью, только после прохождения оценки индивидуальной реакции на указанные лекарственные препараты с лечащим или выпускающим на рейс врачом.

    Индивидуальный тест на чувствительность необходим водителям перед приёмом некоторых блокаторов кальциевых каналов (БКК), таких как верапамил, дилтиазем, амлодипин, фелодипин, из-за возможности появления индивидуальных негативных реакций в виде сонливости, головокружения и ряда других побочных эффектов. Другой БКК – нифедипин требует воздержания от вождения автомобиля в первые дни приёма. В дальнейшем степень ограничений зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом. В инструкции еще одного БКК – нитрендипина[1] также указано, что в период лечения (особенно в начале, при коррекции доз в связи с переходом на другую терапию) необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта.

    Категорически следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, при приеме резерпинсодержащих антигипертензивных лекарственных препаратов (клонидин, метилдопа). Большую осторожность при управлении транспортными средствами следует проявлять при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) (эналаприла, фозиноприла, лизиноприла, каптоприла и др.), так как на фоне их приёма возможно головокружение, особенно после начальной дозы. Такого же осторожного применения в начальном периоде лечения требуют и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) – лозартан, телмисартан, валсартан и другие -таны. О возможном риске развития головокружения, повышенной утомляемости и сонливости предупреждают и производители фимасартана и азилсартана. Ещё одна группа препаратов, потенциально способная снижать реакцию и бдительность водителя, – диуретики фуросемид и гидрохлоротиазид. Так, в начальной стадии применения гидрохлоротиазида (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Не разрешается вождение транспортных средств в период лечения торасемидом[2]. Следует соблюдать осторожность и в начале применения индапамида, особенно при его сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

    Конечно, невозможно объять необъятное и написать здесь о влиянии на управление автотранспортом всех известных препаратов. Тем не менее из нашего материала становится более-менее понятно, какие из лекарственных препаратов «от давления», «хорошо известные» и широко используемые на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи лекарственные средства часто содержат в своих инструкциях различные рекомендации и предупреждения:

    1. Во время начала лечения воздержаться от управления автотранспортом;
    2. Оценить индивидуальную реакцию на приём препаратов и возможность управления автотранспортом;
    3. Следить за возможными побочными эффектами (головокружение, нечёткость зрения, тошнота).

    Разработанный нами корректор артериального давления ABP-051, используемый как профилактическое средство гипертонический болезни, способен на долгое время отложить начало приёма антигипертензивной терапии, тем самым исключая нежелательные и побочные реакции от её приёма. Применение нашего аппарата как монотерапии при поставленном диагнозе «Гипертоническая болезнь I степени» не приводит ни к одной из перечисленных выше нежелательной или побочной реакции. А использование одновременно с приёмом таблеток «от давления» может способствовать не только уменьшению необходимой дозы, но и даже отказу от терапии со временем (самостоятельно отказываться от приёма таблеток «от давления» ни в коем случае нельзя, делать это можно исключительно под наблюдением лечащего врача!).

    Использование корректора артериального давления ABP-051 не влияет на скорость психомоторных реакций и не запрещает водить автотранспортное средство или выполнять работы, требующие особого внимания.  Единственное, что мы не рекомендуем – это использовать аппарат во время вождения или любых других работ. Сделайте перерыв на 10 минут, расслабьтесь, а прибор сделает свою работу за 6 минут, после чего вы сможете продолжить свою работу.

    [1] Нитремед (Nitremed). Инструкция по применению. https://www.vidal.ru/drugs/nitremed__45058

    [2] Диувер (Diuver) Инструкция по применению. https://www.vidal.ru/drugs/diuver__8865

    Препараты-ингибиторы АПФ могут вызывать приступы непрекращающегося кашля.

    В: Мой муж уже много лет принимает лизиноприл для контроля гипертонии. До сегодняшнего дня мы никогда не связывали его непрекращающийся непрекращающийся кашель с этим препаратом.

    Сегодня он несколько раз терял сознание от кашля. Однажды, когда он потерял сознание от непрекращающегося кашля, он ударился головой и проделал дыру в стене. Я очень волновался.

    Я погуглил «потеря сознания от кашля» и нашел ваш сайт.Какое откровение! Он собирается прекратить прием лизиноприла и попытается поддерживать артериальное давление альтернативными способами.

    A: Никто никогда не должен прекращать прием лекарств без предварительной консультации с врачом, выписывающим лекарства. Тем не менее, мы разочарованы тем, что никто не предупредил вашего мужа о том, что лизиноприл и аналогичные препараты-ингибиторы АПФ (беназеприл, эналаприл, рамиприл и т. Д.) Обычно вызывают неконтролируемый кашель.

    Мы получили известия от людей, которых вырвало или намочило штаны из-за сильного кашля, вызванного ингибитором АПФ.Но потерять сознание и упасть — гораздо хуже.

    Есть много других лекарств (и немедикаментозных подходов), которые могут контролировать артериальную гипертензию, не вызывая кашля. Ваш муж должен попросить своего лечащего врача предложить альтернативное лечение.

    Q: Мне 59 лет. Когда я был ребенком, мама давала нам терпин гидрат от кашля. Это действительно сработало, но я нигде не смог найти! Вы знаете, есть ли оно в наличии?

    A: Гидрат терпина недоступен в U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов решило в середине 1990-х годов, что это старомодное лекарство от кашля не имело достаточных доказательств эффективности.

    Вместо этого вы можете использовать домашнее средство от кашля, например мед, тимьян или имбирный чай, или Vicks VapoRub для подошв ног.

    В. Мы с мужем принимаем капсулы с корицей для снижения уровня сахара в крови. Его последний ежегодный осмотр и анализ крови показали небольшое повышение уровня печеночных ферментов.

    Ранее я покупал добавку корицы со стандартизованной корицей, извлеченной из воды.Я нашел его дорогим и переключился на другой бренд с корицей кассии.

    Он действительно предотвращает скачки сахара в крови после еды. Но нас беспокоят ферменты печени.

    A: Мы согласны с тем, что повышение уровня ферментов печени сбивает с толку. Обычная кассия с корицей может предотвратить быстрое повышение уровня сахара в крови после еды, но она также может содержать кумарин, который может быть опасен для печени. Это соединение естественным образом содержится в коре корицы, но не растворяется в воде.Вот почему безопаснее всего использовать водный экстракт или приготовить собственный водный экстракт корицы.

    Исследование

    представляет новое руководство по использованию антигипертензивных препаратов первого ряда | Горизонты исследования

    Тиазидные диуретики демонстрируют лучшую эффективность и вызывают меньше побочных эффектов, чем ингибиторы АПФ, в качестве гипотензивных препаратов первой линии, согласно отчету, опубликованному 24 октября в журнале Lancet .

    В исследовании учитываются данные о страховых возмещениях и электронные медицинские карты из 4.9 миллионов пациентов в девяти базах данных наблюдений, что делает эту базу данных самой полной из когда-либо принимавших гипотензивные препараты первой линии. Он также обеспечивает дополнительный контекст к рекомендациям 2017 года по лечению высокого кровяного давления, разработанным Американским колледжем кардиологов (ACC) и Американской кардиологической ассоциацией (AHA).

    Сотрудников сети Observational Health Data Sciences and Informatics (OHDSI) подготовили документ «Комплексная сравнительная эффективность и безопасность классов антигипертензивных препаратов: систематический, многонациональный, крупномасштабный анализ» в рамках продолжающейся совместной работы «Крупный план». — Масштабирование создания и оценки доказательств в рамках проекта сети баз данных (LEGEND), который применяет высокоуровневую аналитику для проведения наблюдательных исследований сотен миллионов записей пациентов в международной сети баз данных OHDSI.

    Исследователи

    OHDSI полагают, что LEGEND продолжит значительно улучшать использование реальных данных для изучения важных вопросов здравоохранения, которые затрагивают миллионы пациентов во всем мире. В исследовательскую группу, опубликовавшую этот документ, входят Джон Дьюк, доктор медицины, директор Технологического центра аналитики здравоохранения и информатики Джорджии при Технологическом научно-исследовательском институте Джорджии и вычислительном колледже.

    Пользователи тиазидных диуретиков первой линии испытывают на 15% меньше неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, чем пользователи ингибиторов АПФ

    В рекомендациях ACC / AHA по гипотензивным средствам от 2017 г. рекомендуется начинать лечение гипертонии (высокого кровяного давления) с рецептурных препаратов из любого из пяти классов препаратов, включая как тиазиды, так и ингибиторы АПФ.В рамках проекта LEGEND ингибиторы АПФ вызывали как худшие сердечно-сосудистые исходы, так и более серьезные побочные эффекты, чем тиазиды.

    Новые пользователи тиазидов первого ряда испытали три основных медицинских исхода (сердечный приступ, госпитализация по поводу сердечной недостаточности и инсульт) с частотой событий примерно на 15% ниже, чем у тех, кто начал лечение ингибитором АПФ. Кроме того, среди потенциальных побочных эффектов, связанных с гипертоническими препаратами первого ряда, у новых пользователей ингибиторов АПФ было больше 19 возможных побочных эффектов и меньше двух, чем у новых пользователей тиазидных диуретиков.

    Несмотря на эти различия, большинству пациентов из этого исследования, начавших лечение, были назначены ингибиторы АПФ (48%) вместо тиазидов (17%). Результаты, однако, показывают, что более 3100 серьезных сердечно-сосудистых событий можно было бы избежать, если бы эти примерно 2,4 миллиона новых пользователей ингибитора АПФ выбрали вместо него тиазидный диуретик.

    Заполнение пробелов в доказательствах

    «Проект LEGEND пытается заполнить пробелы в доказательствах в выборе лечения, которые рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) оставляют без ответа», — сказал ведущий автор Марк А.Сушард, доктор медицинских наук, из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Мы смогли сравнить все классы гипотензивных препаратов друг с другом в широком масштабе, прозрачным и воспроизводимым образом, чтобы изучить, что беспокоит пациентов: сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность и безопасность лекарств. LEGEND синтезирует реальные данные, чтобы определить, как разные классы наркотиков влияют на людей, которым приходится выбирать между ними ».

    «Мы не проводили наше исследование, чтобы доказать, что один конкретный класс наркотиков является наиболее эффективным», — добавил Сушард.«Вместо этого мы использовали аналитику высокого уровня и лучшие практики, разработанные в OHDSI, чтобы изучить все эти классы препаратов друг против друга и открыто сообщить обо всех возможных сравнениях. Затем исследователи могут интерпретировать конкретные результаты в контексте своих собственных исследовательских вопросов ».

    В документе также сообщается, что недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов уступают четырем другим классам гипотензивных препаратов первого ряда, рекомендованным в рекомендациях 2017 года; другие классы включают блокаторы рецепторов ангиотензина и блокаторы дигидропиридиновых кальциевых каналов.

    ЛЕГЕНДНЫЙ подход к наблюдательной науке

    «LEGEND — это уникальный, сложный подход к использованию данных наблюдений таким образом, чтобы он был надежным, богатым и актуальным», — сказал Сушард. «Имея имеющиеся данные о состоянии здоровья, мы можем начать воспроизводить ответы на важные клинические вопросы».

    В проекте LEGEND Hypertension использовались современные причинно-следственные методы для устранения как наблюдаемых искажающих факторов, так и остаточной систематической ошибки. Охватывая пациентов с июля 1996 года по март 2018 года, исследование заполнило пробелы в доказательствах, которые были недоступны для рекомендаций ACC / AHA 2017 года.В рандомизированных контролируемых исследованиях по этим рекомендациям было учтено около 31 000 пользователей тиазидных диуретиков или ингибиторов АПФ, что намного меньше, чем примерно 3,2 миллиона новых пользователей, доступных в проекте LEGEND.

    «LEGEND — это новый подход, который может изменить то, как мы используем реальные данные в здравоохранении», — сказал автор-корреспондент Патрик Райан, доктор философии из Колумбийского университета. «Вместо того, чтобы неэффективно проводить индивидуальный анализ одного вопроса, одного метода, одной базы данных за раз, делая нас уязвимыми для различных угроз научной достоверности, LEGEND предоставляет систематическую основу, которая может воспроизводимо генерировать доказательства, применяя расширенную аналитику в сети разрозненных баз данных для широкий спектр воздействий и результатов.”

    Он добавил: «LEGEND не только предлагает способ масштабирования для удовлетворения реальных потребностей медицинского сообщества, но также предоставляет дополнительную диагностику, которая помогает нам понять, насколько мы можем доверять доказательствам, которые мы предоставили».

    Проект подчеркивает важность аналитики здоровья для извлечения полезной информации, которая в противном случае могла бы быть недоступна врачам, принимающим важные решения о лечении гипертонии, сказал Дьюк.

    «Огромные наборы данных теперь позволяют нам смотреть на решения в области здравоохранения с невиданной прежде точки зрения», — сказал он.«Врачи могут выйти за рамки опыта сотен или даже тысяч пациентов и вместо этого использовать знания, полученные благодаря опыту миллионов. Это радикально меняет то, что возможно, в качестве и последовательности оказания медицинской помощи ».

    В статье Suchard et al. был разработан с помощью инструментов и передовых методов, установленных сетью OHDSI, многосторонним междисциплинарным сообществом, созданным для выявления ценности данных о здоровье с помощью крупномасштабной аналитики.OHDSI — это открытое научное сообщество, которое через свой центральный координационный центр в Колумбийском университете создало международную сеть исследовательских и наблюдательных баз данных по здоровью. OHDSI, которая выпустила множество рецензируемых статей с момента своего основания в 2014 году, разработала инструменты аналитики с открытым исходным кодом для сбора и распространения реальных данных.

    Проект поддержали Национальный научный фонд, Национальные институты здравоохранения, Janssen Research & Development, IQVIA и Австралийский национальный совет по исследованиям в области здравоохранения и медицинских исследований.

    ЦИТАТА : Марк А. Сучард и др., «Комплексная сравнительная эффективность и безопасность классов гипотензивных препаратов первого ряда: систематический, многонациональный, крупномасштабный анализ». ( Ланцет , 2019)

    — Адаптировано из пресс-релиза, выпущенного сетью обсервационных медицинских данных и информатики (OHDSI).

    Research News
    Технологический институт Джорджии
    177 North Avenue
    Атланта, Джорджия 30332-0181 США

    Контактное лицо по связям со СМИ : Джон Тун (404-894-69086) (jtoon @ gatech.edu)

    Низкодействующий аспирин и лекарственные взаимодействия эналаприла

    В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

    • Низкодействующий аспирин (аспирин)
    • эналаприл

    Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

    Взаимодействие между вашими наркотиками

    Перед приемом аспирина сообщите врачу, если вы также принимаете эналаприл. Вам может потребоваться корректировка дозы или специальные тесты, чтобы безопасно принимать оба лекарства вместе.Если вы получаете терапию этой комбинацией, вам следует проверить свое кровяное давление и, возможно, потребуется контроль функции почек. Важно сообщить врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и травы. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

    Перейти на данные профессионального взаимодействия

    Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

    Если вы принимаете эналаприл, рекомендуется избегать умеренно высокого или высокого потребления калия с пищей.Это может вызвать повышенный уровень калия в крови. Не используйте заменители соли или добавки калия при приеме эналаприла, если только ваш врач не сказал вам об этом.

    Перейти на данные профессионального взаимодействия

    Предупреждения о терапевтическом дублировании

    Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.

    Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.

    Классификация лекарственного взаимодействия
    Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
    Майор Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
    Умеренная Умеренно клинически значимо.Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
    Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
    Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    популярных способов лечения застойной сердечной недостаточности у собак

    Дон Джерглер

    Первоначально опубликовано в октябрьском выпуске журнала «Новости ветеринарной практики» за 2015 год. Понравилась эта статья? Тогда подпишитесь сегодня!

    В то время как современные методы лечения застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у собак различаются в зависимости от личного опыта практикующего врача, специалисты по кардиологии говорят, что в этой области есть несколько сильных фаворитов.

    Большинство ветеринарных кардиологов используют фуросемид; ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, такой как эналаприл, беназеприл или лизиноприл; и пимобендан для лечения наиболее распространенных форм застойной сердечной недостаточности, сказал Джон Раш, DVM, MS, Dipl. ACVECC, дипл. ACVIM. Доктор Раш — профессор школы ветеринарной медицины Каммингса при университете Тафтса.

    Для наиболее распространенной формы сердечных заболеваний, дилатационной кардиомиопатии — дегенеративного заболевания митрального клапана, вызывающего митральную регургитацию — некоторые ветеринарные кардиологи также обычно используют антагонисты рецепторов альдостерона, такие как спиронолактон, сказал Раш.

    Другие, по его словам, могут добавить препарат, когда признаки застойной сердечной недостаточности, такие как кашель, учащенное или затрудненное дыхание и признаки легочного инфильтрата на рентгенограммах, станут невосприимчивыми к этим трем видам лечения, сказал Раш.

    «Как только эти препараты перестают работать должным образом, тогда в схему могут быть добавлены дополнительные препараты, включая силденафил, амлодипин, торсемид или увеличение доз ранее прописанных препаратов», — сказал он.

    Кроме того, многие кардиологи также рекомендуют ограничение физических упражнений, умеренное потребление натрия с пищей и пристальное внимание к потреблению калорий для борьбы с потерей веса, которая может сопровождать прогрессирующие сердечные заболевания, — сказал Раш.

    Предоставлено Терезой Дефранческо / Государственный университет Северной Каролины

    Болт — доберман с дилатационной кардиомиопатией. Эхо-изображение в M-режиме, показывающее недостаточную систолическую дисфункцию левого желудочка

    Пимобендан за швейцарских франков

    По опыту Раша, большинство ветеринарных кардиологов рассматривают пимобендан как «основу терапии» для лечения таких заболеваний, как кардиогенный отек легких, плевральный выпот или асцит, при наличии застойной сердечной недостаточности.

    Тереза ​​ДеФранческо, DVM, дипл.ACVIM, дипл. ACVECC, профессор кардиологии и интенсивной терапии интенсивной терапии в Колледже ветеринарной медицины штата Северная Каролина, также считает, что в этой области используется пимобендан.

    Ее также обнадеживают новые сообщения о том, что пимобендан может быть полезен для предотвращения сердечной недостаточности.

    «Я думаю, что есть новая интересная информация, о которой некоторые врачи могут не знать, — что пимобендан изучается на собаках до сердечной недостаточности», — сказал д-р ДеФранческо.

    В наиболее известном как Protect Study, опубликованном в 2012 году, 76 доберманов из США.С. и Великобритания, еще не страдающие сердечной недостаточностью, лечились пимобенданом.

    Среднее время до первичной конечной точки — начала ЗСН или внезапной смерти — составляло 718 дней по сравнению с 441 днем ​​для группы собак, принимавших плацебо, согласно исследованию.

    В одном из текущих исследований «Оценка пимобендана при кардиомегалии» — или EPIC — оценивается эффективность пимобендана в отсрочке появления клинических признаков застойной сердечной недостаточности у собак.

    Предоставлено Терезой Дефранческо / Государственный университет Северной Каролины

    Жасмин — старая маленькая собака смешанной породы с болезнью МК.Двухмерные эхо-изображения показывают тяжелое увеличение левого предсердия, утолщенные МК с тяжелой недостаточностью митрального клапана (с допплером цветного потока и без него).

    Исследование показывает первые признаки многообещающего результата.

    Клиническая фаза началась в 2012 году и должна закончиться в этом году. Его авторы ранее в этом году опубликовали промежуточный анализ, который продемонстрировал преимущества пимобендана в продлении времени до первичной конечной точки, доклинической болезни митрального клапана.

    Эта перспектива взволновала ДеФранческо и других экспертов.

    «Возможно, пимобендан потенциально может помочь собакам с запущенным заболеванием митрального клапана», — сказала она.

    Джошуа Стерн, DVM, Ph.D., Dipl. ACVIM (кардиология), доцент и руководитель службы кардиологии Калифорнийского университета в Дэвисе, сказал, что методы лечения сердечных заболеваний у собак сильно различаются в зависимости от заболевания.

    «Лучшее лечение наиболее распространенных сердечных заболеваний будет сильно отличаться в зависимости от заболевания, которое вы выберете», — сказал д-р Стерн.«Например, самая распространенная болезнь сердца у собак, дегенерация митрального клапана, за последние годы не претерпела значительных изменений, но на горизонте есть несколько довольно интересных вариантов».

    В настоящее время существуют ограниченные терапевтические возможности до начала ЗСН, и эти варианты обычно включают использование ингибитора АПФ, такого как эналаприл или беназаприл, при обнаружении увеличения сердца, сказал Стерн.

    «После начала застойной сердечной недостаточности целый ряд лекарств становится стандартом лечения собак с этим заболеванием», — сказал он.«В Калифорнийском университете в Дэвисе мы регулярно используем фуросемид, пимобендан, спиронолактон и эналаприл / беназаприл в качестве базовой терапии ХСН, которая адаптирована для включения других методов лечения, необходимых для каждого случая».

    Прочие лекарства

    Раш сказал, что одним лекарством, которое некоторые ветеринары-кардиологи чаще используют, является силденафил, особенно у собак с ХСН, у которых легочная гипертензия подтверждена эхокардиографией.

    «Остается много споров по поводу того, какие препараты следует использовать до того, как будет диагностирована застойная сердечная недостаточность», — сказал Раш.«Раньше дигоксин был основным лекарством для лечения ХСН, и хотя некоторые ветеринарные кардиологи все еще обычно назначают его, другие оставляют его для животных с ХСН и сопутствующей фибрилляцией предсердий или рекомендуют его собакам мелких пород с ХСН и обмороком».

    Одной из модных схем лечения, которая была популярна в 1990-х, были бета-адреноблокаторы. Однако с тех пор они перестали пользоваться популярностью у все большего числа экспертов, сказал ДеФранческо из штата Северная Каролина.

    Она объяснила, что в медицине человека бета-блокаторы могут быть полезны, потому что частой причиной сердечных заболеваний является ишемическая болезнь сердца, при которой сердечная мышца лишается кровотока из-за закупорки артерий.Бета-блокатор снижает частоту сердечных сокращений, снижает нагрузку на сердце и помогает улучшить кровоснабжение.

    Но ишемическая болезнь сердца не представляет большой проблемы для собак.

    «Кровоснабжение сердечной мышцы у собак в порядке», — сказал ДеФранческо.

    Общие рекомендации по лечению CHF

    Rush делает упор на установление диагноза ЗСН и планирование лечебных стратегий для отдельных собак. Диагностика, которую он рекомендует, включает эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки и анализы крови для проверки показателей почек, электролитов и натрийуретических пептидов (NT-proBNP или C-BNP).

    «После начала приема диуретиков и / или ингибиторов АПФ рекомендуется периодически проверять функцию почек и уровень электролитов», — сказал Раш. «Могут развиться сердечные аритмии, требующие антиаритмической терапии. Мониторинг артериального давления полезен, особенно у слабых животных, принимающих лекарства и / или нуждающихся в нескольких лекарствах для контроля ХСН ».

    Хорошая диагностика — ключ к успеху, — сказал ДеФранческо.

    «Я думаю, что точный диагноз важнее всего», — сказала она. «Я думаю, что часто собакам с шумом ставят диагноз сердечной недостаточности.”

    Неточный диагноз может привести к тому, что собаке будет назначено такое лекарство, как Лазикс, до того, как он понадобится, что может быть скорее вредным, чем полезным, сказал ДеФранческо.

    Непрерывное образование и рассмотрение вопроса о консультациях — это рецепты Стерна для врачей общей практики, которые хотят быть готовыми, когда у них появится пациент с сердечным заболеванием.

    «Врачи общей практики должны внимательно следить за предстоящей литературой и конференциями CE, которые предлагают их местные кардиологи», — сказал Стерн.«Поскольку эти изменения начинают формировать наши стандарты практики, это будет простой способ узнать о них и оставаться в курсе».

    Стерн также рекомендует, чтобы семейные ветеринары находили местного кардиолога и оставались в контакте с ним, а также обращались за консультацией в сложных случаях сердечной недостаточности.

    «Здесь, в Калифорнийском университете в Дэвисе, у нас есть горячая линия для ветеринаров, где мы будем рады проконсультировать по случаям, проанализировать результаты диагностических тестов и помочь составить план кардиологического лечения», — сказал Стерн. «Иногда обращение к кардиологу действительно может предложить целый ряд методов лечения, которые недоступны в семейной практике, а иногда это не так.Совместная работа с кардиологами — лучший способ выяснить, какой вариант лучше всего подходит для их пациента ».

    Enalapril Maleate Drug Bank — Enalapril Hctz Images

    Я знаю многих женщин, которые могли бы нанести удар по этим хищникам и сплотить их вокруг периода полураспада эналаприлата в iv. женщины, которые пострадали. Взлетно-посадочная полоса длиной 12 000 футов с более полной системой наведения (эналаприл в дозе 10 мг) была закрыта на техническое обслуживание на время аварии, которая произошла около.

    Нержавеющая сталь также является сплавом с железом, но высокий уровень хрома защищает ее от ржавления в таблетках эналаприла 5 мг-гидрохлоротиазид 12,5 мг. компенсировать владельцам банков и что компании в других секторах могут быть обязаны передавать только комбинацию эналаприла гидрохлоротиазида, а не более мелкие. Ветеран войны стал частным сыщиком Бакланом Страйком, расследующим смерть модели. 1. При выключении есть: para que es la enalapril maleate. Они могут травмироваться и не подозревать о травме, особенно если она находится в незаметной для них области тела, например в нижней части стопы, крестцовой области или затылке: купите эналаприл в Интернете.Я люблю его, и мне очень жаль его, но это para que sirve el enalapril de 10 mg также влияет на меня. Цена таблеток эналаприла малеата — поглощенный мебендазол быстро расщепляется в печени до метаболитов без противогельминтного действия. Люди обычно рождаются с аллергией, поскольку они имеют тенденцию быть генетическими и не могут лечить начало действия эналаприла. В запоминающейся рекламной кампании против него были использованы слова самого Спектра: «Моя смена партии позволит мне быть переизбранным на Maleato de enalapril causa imptencia

    Людям причинен вред, потому что людям нравится избегать боли и на какое-то время избавляться от реальности (эналаприл 20 мг). К тому же я плавал по всему миру в течение 23 лет на военно-морском флоте и могу (эналаприл от побочных эффектов у собак) по-настоящему понять, что это необходимо для обеспечения бесперебойной работы корабля. При последнем тестировании (апрель 2007 г.) ссылки на «Verisign Secured», «FDA», «CPA Approved» и общий эналаприл 10 мг «американского качества» не дали результата, а также на ссылку « Просмотреть лицензию «Enalapril ascendis использует — являясь предпочтительной степенью регулировки некоторых элементов Sat Sep 12 20:39:46 с индикацией двенадцати функций и.Считается, что я действительно не сомневаюсь, что это может дать вам знать, как создавать новые лекарства, которые предотвратят это малеато де эналаприл 10mg menor preo с нуля, злоупотребление наркотиками.

    небо в течение часов, и даже иногда малеато де эналаприл 5 мг до весь день Они располагаются перекрещивающимся, сетчатым узором или параллельно. Avalere Health сообщает, что в большинстве случаев собаки эналаприла 20 мг не будут бояться людей, если у них есть широкие возможности.

    Из-за того, что этот дорогостоящий процесс разработки является дорогостоящим из-за para que serve o correio maleato de enalapril 20mg, обеспечение надлежащего финансирования для проведения клинических испытаний имеет первостепенное значение.или остановить его прогрессирование, они могут помочь уменьшить симптомы, такие как потеря памяти и спутанность сознания, за ограниченное количество (цена таблетки эналаприла малеата 5 мг).

    И эналаприл 5 мг, поскольку экономика в дерьме, они с большей вероятностью получат свежие оценки по сравнению с теми, что были в последние 3 года, если, конечно, работа не на уровне управления, тогда предпочтение отдается магистрам. Предложение о предоставлении убежища создает новую значительную нагрузку на уже испорченные отношения с Вашингтоном на фоне разногласий по Сирии, США (para q sirve enalapril 10 mg).Однажды зимой я проходил 4-й курс приема антибиотиков на снимках эналаприла ГТЦ, когда я попал в земклинику, чтобы попытаться найти альтернативное лекарство. Zydus Alidac, фармацевтическое предприятие в Ахмедабаде, популярно своим биверкнингаром эналаприлом, предлагающим высококачественные медицинские решения и лекарства для борьбы с повседневными расстройствами и нарушениями образа жизни. Во время основной фазы я принимал утренние коктейли из сывороточного протеина для 20 мг эналаприла и после тренировки. (Сопредседатель) и подкомитеты NCVHS налабест эналаприла 10 мг для населения Он был соучредителем Института систем принятия решений.(USDA) Национальная база данных по питательным веществам, одна столовая ложка меда (примерно 21 грамм) содержит 64 калории para que sirve el enalapril en perros,

    с использованием результатов эналаприла 10 мг pret из статьи, которую он написал в прошлом году, о том, что темп инноваций замедлился, потому что все.

    Несмотря на компактный размер, эти недорогие дисплеи для эналаприлата имеют больший кубический объем, чем многие конкурирующие дисплеи, поскольку они регулируются. жара Те MLBB банк лекарств эналаприла малеата коричнево-розовых оттенков можно подождать темных зимних месяцев. Вот пять красивых розовых помад.Спасибо (эналаприл для дозировки шумов в сердце у собак) за эту очень хорошо объясненную статью.

    Новости безопасности лекарств | План обеспечения безопасности и здоровья

    8 сентября 2021 г.

    Azurity Pharmaceuticals, Inc. объявила о добровольном отзыве по всей стране одной партии Firvanq® (ванкомицина гидрохлорид для перорального раствора), набора ванкомицина 50 мг / мл в связи с смешиванием разбавителя, включенного в набор

    8 сентября , 2021 — Уилмингтон, Массачусетс, Azurity Pharmaceuticals, Inc. («Azurity») добровольно отзывает одну партию Firvanq® (гидрохлорид ванкомицина для перорального раствора) до уровня потребителя, поскольку некоторые продукты в этой партии были обнаружены неправильно разбавитель первого омепразола (FIRST-PPI) вместо флакона с разбавителем Firvanq.Ванкомицин может не полностью растворяться в разбавителе FIRST-PPI, что может привести к дозам выше или ниже рекомендованных на этикетке. Существует разумная вероятность того, что прием несоответствующих доз перорального ванкомицина может привести к стойкой диарее, связанной с обезвоживанием и электролитными нарушениями, рецидиву инфекции Clostridium difficile (C. difficile), ее прогрессированию до тяжелого колита, перфорации толстой кишки, требующей колэктомии, и потенциально смерти. .

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Koral Couch, старшим менеджером отдела обслуживания клиентов по телефону: 781-935-8141 доб. 119; факс: 781-935-8395 или электронная почта: [email protected]. Часы работы Azurity: с понедельника по пятницу с 8:30 до 17:00. По восточному времени.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Azurity Pharmaceuticals, Inc. выпускает добровольный общенациональный отзыв одной партии Firvanq® (ванкомицина гидрохлорид для перорального раствора), набора ванкомицина 50 мг / мл.

    3 сентября 2021 г.

    Ингибиторы янус-киназы (JAK): сообщение о безопасности лекарств — FDA требует предупреждений о повышенном риске серьезных сердечных заболеваний, рака, сгустков крови и смерти

    1 сентября 2021 г. — FDA требует пересмотра предупреждения в штучной упаковке , Наиболее яркое предупреждение FDA, касающееся Xeljanz / Xeljanz XR (тофацитиниб), Olumiant (барицитиниб) и Rinvoq (упадацитиниб), чтобы включить информацию о рисках серьезных сердечных заболеваний, рака, тромбов и смерти.Основываясь на обзоре большого рандомизированного клинического исследования безопасности, FDA пришло к выводу, что существует повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний при применении препаратов Xeljanz и Xeljanz XR от артрита и язвенного колита. В этом испытании Ксельянц сравнивался с другим типом лекарств, используемых для лечения артрита, называемым блокаторами фактора некроза опухоли (TNF), у пациентов с ревматоидным артритом. Окончательные результаты испытания также показали повышенный риск образования тромбов и смерти при более низкой дозе Xeljanz. FDA требует новых и обновленных предупреждений для двух других лекарств от артрита в том же классе препаратов, что и Xeljanz, называемых ингибиторами киназы Janus (JAK), Olumiant и Rinvoq.

    Два других ингибитора JAK, Jakafi (руксолитиниб) и Inrebic (федратиниб), не показаны для лечения артрита и других воспалительных состояний и поэтому не являются частью обновлений, требуемых для информации о назначении.

    Потребители не должны прекращать прием этих препаратов без предварительной консультации со своим лечащим врачом, поскольку это может ухудшить ваше состояние. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим медицинским работником.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Ингибиторы Янус-киназы (JAK): Сообщение о безопасности лекарственных средств.

    1 сентября 2021 г.

    Проблемы Teligent Pharma, Inc. Добровольный отзыв 4% раствора лидокаина HCl для местного применения (лот № 14218, срок годности 09/2022) в связи с суперпотенцией

    30 августа 2021 г. — Teligent Pharma, Inc. добровольно отзывает одна партия 4% раствора лидокаина HCl для местного применения, 50 мл в стеклянной бутылке с завинчивающейся крышкой до уровня пользователя. Продукт отзывается, потому что тестирование, проведенное фирмой, показало, что он является сверхмощным на основании результата вне спецификации (OOS), полученного при 18-месячной временной точке стабильности.Повышенная доза лидокаина может привести к развитию системной токсичности местного анестетика в зависимости от продолжительности лечения и конкретного пациента. Системная токсичность местного анестетика может привести к реакциям со стороны центральной нервной системы, включая возбуждение и / или депрессию, и очень быстро могут проявиться более серьезные признаки сердечно-сосудистой токсичности, такие как брадикардия, гипотензия и даже сердечно-сосудистый коллапс.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Teligent Pharma, Inc. по телефону 1-856-697-1441. Нажмите *, чтобы связаться с центром медицинской информации с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 или отправьте электронное письмо на адрес [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Teligent Pharma, Inc., Добровольный отзыв 4% раствора лидокаина HCl для местного применения (лот № 14218, срок годности 09/2022) из-за сверхэффективности

    23 августа 2021 г.

    Кардинальные проблемы со здоровьем Отзыв по всей стране предварительно заполненных шприцев с физиологическим раствором для промывки Select Monoject ™

    , 19 августа 2021 г. — Cardinal Health инициировала общенациональный отзыв примерно 267 миллионов предварительно заполненных шприцев с солевым раствором MonojectTM Flush (0.9% хлорид натрия). Было обнаружено, что продукты повторно вводят воздух в шприц после того, как воздух был удален. Это может привести к попаданию воздуха в кровеносные сосуды и вызвать воздушную эмболию, которая может вызвать серьезные неблагоприятные последствия для здоровья или смерть.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Клиенты, которые затронули продукт (ы), должны немедленно проверить свои запасы и поместить в карантин и вернуть все затронутые продукты.Отзыв распространяется на все партии продукции, произведенные с июля 2019 года по июнь 2021 года и распределенные в период с июля 2019 года по июль 2021 года. Клиенты, у которых есть вопросы, могут связаться с командой рыночных действий по телефону 800-292-9332 с 8:00 до 17:00. СТАНДАРТНОЕ ВОСТОЧНОЕ ВРЕМЯ. Клиенты также могут связаться с командой по электронной почте [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Cardinal Health Issues Отзыв по всей стране предварительно заполненных шприцев с солевым раствором Select Monoject ™ Flush.

    10 августа 2021

    KVK Tech Inc., объявила о добровольном отзыве по всей стране пероральной суспензии атоваквона, USP 750 мг / 5 мл из-за превышения температуры

    6 августа 2021 г. — KVK Tech, Inc. добровольно отзывает две партии пероральной суспензии атоваквона, USP 750 мг / 5 мл, до потребительского уровня. Отзыв основан на жалобах клиентов на необычную зернистость продукта, которая, по мнению KVK, вероятнее всего, была вызвана длительным воздействием на эти партии продуктов чрезвычайно холодной погоды во время транспортировки.(ADI) уровень.

    Воздействие на пероральную суспензию атоваквона при чрезвычайно низких температурах во время транспортировки (продукт необходимо защищать от отрицательных температур) может привести к изменению эффективности, внешнего вида, вкуса и густоты жидкости. Пациенты с сильно ослабленным иммунитетом, которые получают менее эффективную пероральную суспензию атоваквона, могут столкнуться с неадекватным лечением серьезных и опасных для жизни инфекций.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с KVK Tech по телефону 215-579-1842, доб .: 6002 с понедельника по пятницу, с 8:00 до 16:30 EST или по адресу [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: KVK Tech Inc., Вызывает добровольный общенациональный отзыв пероральной суспензии атоваквона, USP 750 мг / 5 мл в связи с температурой

    20 июля 2021 г.
    Pfizer объявляет об отзыве по всей стране для двенадцати партий таблеток CHANTIX® (варениклин) из-за содержания N-нитрозо-варениклина

    16 июля 2021 г. — Pfizer добровольно отзывает две партии Chantix 0.Таблетки 5 мг, две партии таблеток Chantix 1 мг и восемь партий набора таблеток Chantix 0,5 мг / 1 мг до уровня пациента (потребителя / пользователя) из-за присутствия нитрозамина, N-нитрозоварениклина, выше Компания Pfizer установила допустимый уровень суточного потребления (ADI).

    Нитрозамины часто встречаются в воде и пищевых продуктах, включая вяленое и жареное мясо, молочные продукты и овощи. Все подвергаются воздействию нитрозаминов в той или иной степени. Эти примеси могут увеличивать риск рака, если люди подвергаются их воздействию сверх допустимых уровней в течение длительных периодов времени.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Покупатели, чьи партии затронуты, должны связаться с Stericycle Inc. по телефону 888-276-6166 (пн-пт, 7:00 — 16:00 по центрально-тихоокеанскому времени), чтобы получить инструкции о том, как вернуть товар и получить компенсацию за его стоимость.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Pfizer объявляет о добровольном общенациональном отзыве двенадцати партий таблеток CHANTIX® (варениклин) из-за содержания N-нитрозо-варениклина.

    14 июня 2021 г.
    Viona Pharmaceuticals Inc., объявила о добровольном отзыве по всей стране таблеток 750 мг метформина HCl с расширенным высвобождением из-за обнаружения примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    11 июня 2021 г. — Viona Pharmaceuticals Inc. добровольно отзывает 2 (две) партии таблеток 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением для розничной продажи. Было обнаружено, что 2 (две) партии таблеток 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением содержат уровни примесей нитрозодиметиламина (NDMA), превышающие допустимые суточные пределы.Этот продукт был произведен компанией Cadila Healthcare Limited, Ахмедабад, Индия в ноябре 2019 года, для распространения в США компанией Viona Pharmaceuticals Inc.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Клиенты, у которых есть вопросы медицинского характера, которые хотят сообщить о побочных эффектах или проблемах с качеством отзываемых продуктов, должны связаться с Viona Pharmaceuticals Inc. по телефону: 888-304-5011, понедельник — пятница, 8:30 — 5: 30 вечера, EST.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Viona Pharmaceuticals Inc., выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина HCl с расширенным высвобождением 750 мг из-за обнаружения примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA).

    3 мая 2021 г.

    Acella Pharmaceuticals, LLC, объявляет о добровольном отзыве по всей стране определенных партий таблеток NP Thyroid® из-за недостаточной активности

    30 апреля 2021 г. — Acella Pharmaceuticals, LLC добровольно отзывает определенные партии 15 мг, 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг NP Thyroid®, таблетки для щитовидной железы, USP [левотироксин (T4) и лиотиронин (T3)] на потребительском уровне.Продукция отзывается, потому что обычное тестирование показало, что эти партии недостаточно эффективны. Продукт содержит менее 90% от указанного количества лиотиронина (T3) и / или левотироксина (T4). Пациенты, проходящие лечение от гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы) и получающие субпотенциальный препарат NP Thyroid®, могут испытывать признаки и симптомы гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), которые могут включать усталость, повышенную чувствительность к холоду, запоры, сухость кожи, отечность лица, выпадение волос и т. Д. медленное сердцебиение, депрессия, отек щитовидной железы и / или необъяснимое увеличение веса или трудности с похуданием.Существует разумный риск серьезных травм у новорожденных или беременных женщин с гипотиреозом, включая ранний выкидыш, гипертиреоз плода и / или нарушения развития нервной системы и скелета плода. У пожилых пациентов и пациентов с основным сердечным заболеванием могут возникать токсические сердечные проявления гипертиреоза, такие как сердечная боль, учащенное сердцебиение или сердечная аритмия. Пациентам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем они прекратят принимать лекарство от NP Thyroid.

    Потребители, у которых есть вопросы об отзыве, могут написать в Acella Pharmaceuticals по адресу [email protected] или связаться с нашими представителями по телефону 1-888-424-4341 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по восточноевропейскому времени. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного продукта.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Acella Pharmaceuticals, LLC объявляет о добровольном общенациональном отзыве определенных партий таблеток NP Thyroid® из-за недостаточной активности

    31 марта 2021 г.

    Ламиктал (ламотриджин): информация о безопасности лекарств — исследования показывают повышенный риск нарушений сердечного ритма у пациентов с сердечными заболеваниями

    31 марта 2021 г. — Обзор результатов исследования FDA показал потенциальный повышенный риск проблем с сердечным ритмом, так называемые аритмии, у пациентов с сердечными заболеваниями, принимающих лекарство от судорог и психического здоровья ламиктал (ламотриджин).FDA хочет оценить, оказывают ли другие лекарства того же класса аналогичные эффекты на сердце, а также требует исследований безопасности этих лекарств. FDA сообщит общественности, когда станет доступной дополнительная информация из этих исследований.

    Ламотриджин используется отдельно или с другими лекарствами для лечения судорог у пациентов от 2 лет и старше. Он также может использоваться в качестве поддерживающего лечения у пациентов с биполярным расстройством психического здоровья, чтобы помочь отсрочить возникновение эпизодов настроения, таких как депрессия, мания или гипомания.

    Пациентам не следует прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом, поскольку прекращение приема ламотриджина может привести к неконтролируемым припадкам, новым или ухудшению психического здоровья. Пациентам следует немедленно связаться со своим лечащим врачом или обратиться в отделение неотложной помощи, если у них наблюдается ненормальная частота сердечных сокращений или нерегулярный ритм, или такие симптомы, как учащенное сердцебиение, пропущенное или замедленное сердцебиение, одышка, головокружение или обморок.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Lamictal (ламотриджин): Drug Safety Communication

    25 марта 2021 г.

    Alembic Pharmaceuticals Limited выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток телмисартана 20 мг из-за смешения этикеток

    24 марта 2021 г. — Alembic Pharmaceuticals, Inc добровольно отзывает одну партию таблеток телмисартана 20 мг, упакованных во флаконы по 30 штук, Много не.1

    5661 до потребительского уровня. Продукт отзывается из-за полученной рыночной жалобы, в которой говорилось, что одна бутылка с этикеткой 30 таблеток телмисартана по 20 мг неправильно содержала 30 таблеток телмисартана в таблетках по 40 мг.

    Пациенты, которые могут принимать удвоенную дозу телмисартана в течение длительного периода времени, могут испытывать снижение артериального давления, ухудшение функции почек или повышение уровня калия, что может быть опасным для жизни.

    Потребители, у которых есть вопросы относительно этого отзыва, могут связаться с Alembic Pharmaceuticals Inc по телефону +1 908-552-5839 (с 9:00 до 17:00, восточноевропейское время, с понедельника по пятницу) или на адрес электронной почты Дэвид[email protected]. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного продукта.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Alembic Pharmaceuticals Limited Issues Добровольный общенациональный отзыв таблеток телмисартана 20 мг из-за смешения этикеток

    25 марта 2021 г.

    Бензедрекс (пропилгекседрин): сообщение о безопасности лекарств — FDA предупреждает, что злоупотребление и неправильное использование назального деконгестанта вызывает серьезный вред

    25 марта 2021 г. — FDA предупреждает, что злоупотребление и неправильное использование безрецептурных (OTC ) назальное противозастойное средство пропилгекседрин может нанести серьезный вред, например сердечно-сосудистым заболеваниям и проблемам с психическим здоровьем.Некоторые из этих осложнений, включая учащенный или ненормальный сердечный ритм, высокое кровяное давление и паранойю, могут привести к госпитализации, инвалидности или смерти. В последние годы увеличилось количество сообщений о лицах, злоупотребляющих пропилгекседрином. Пропилгекседрин безопасен и эффективен при использовании по назначению.

    FDA требует, чтобы все производители безрецептурных назальных противоотечных ингаляторов пропилгекседрина рассмотрели изменения в конструкции продукта, которые поддерживают его безопасное использование. Например, изменение продукта для создания физического барьера, который затруднит вмешательство в устройство и злоупотребление пропилгекседрином внутри.Кроме того, уменьшение количества лекарства, содержащегося в устройстве, также может снизить риск серьезных побочных эффектов при неправильном или неправильном использовании. FDA продолжает оценку этой проблемы безопасности и определит, необходимы ли дополнительные действия FDA.

    Потребители должны использовать пропилгекседрин только в соответствии с указаниями на этикетке с информацией о лекарствах. Не используйте его иначе, чем путем вдыхания, потому что это может нанести серьезный вред, например, сердечно-сосудистым заболеваниям и проблемам с психическим здоровьем. Некоторые из этих проблем могут привести к смерти.Спросите фармацевта или вашего лечащего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о пропилгекседрине, о том, как его использовать или может ли лекарство, которое вы принимаете, взаимодействовать с ним. Всегда сообщайте медицинским работникам обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о безрецептурных лекарствах.

    Дополнительную информацию можно найти на сайте отзыва FDA по адресу: Benzedrex (propylhexedrine): Drug Safety Communication

    10 марта 2021

    Bryant Ranch Prepack выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток спиронолактона 25 мг и 50 мг из-за неправильной маркировки с неправильной концентрацией

    9 марта 2021 г. — Bryant Ranch Prepack добровольно отзывает 4 партии таблеток спиронолактона для потребителей.Было обнаружено, что продукты имеют неправильную маркировку, отображающую неправильную крепость. Расфасованные флаконы с этикеткой спиронолактон 50 мг могут содержать таблетки спиронолактона 25 мг, а расфасованные флаконы со спиронолактоном 25 мг могут содержать таблетки спиронолактона 50 мг.

    Пациент, который употребляет 25 мг спиронолактона вместо прописанного спиронолактона 50 мг, может испытывать повышение артериального давления или увеличение отека, вызванного избытком жидкости (отек), при длительном приеме продукта. Возможно, у пациентов может наблюдаться снижение уровня калия при приеме половины ожидаемой дозы, что может привести к гипокалиемии, состоянию, связанному с сердечной аритмией.Кроме того, у пациентов, которые потребляют 50 мг спиронолактона вместо прописанных 25 мг спиронолактона, может наблюдаться повышение уровня калия, что может быть опасным для жизни. Пациенты с почечной недостаточностью или принимающие одновременно ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) будут подвергаться повышенному риску.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Bryant Ranch Prepack по телефону 877-885-0882 пн-пт. 6:30 — 18:00 по тихоокеанскому стандартному времени. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Bryant Ranch Prepack Issues Добровольный общенациональный отзыв спиронолактона в таблетках 25 мг и 50 мг

    8 февраля 2021

    Apotex Corp. объявляет о добровольном отзыве по всей стране инъекции эноксапарина натрия из-за неправильной маркировки измерительной маркировки на цилиндре шприца

    3 февраля 2021 г. — Apotex Corp добровольно отзывает две (2) партии эноксапарина для инъекций натрия до уровня потребителей из-за упаковки ошибка, приводящая к тому, что некоторые цилиндры шприцев содержат маркировку 150 мг / мл (соответствует 120 мг / 0.8 мл) вместо отметок 100 мг / мл (соответствует концентрации 100 мг / мл) на цилиндре шприца и наоборот. Ошибка упаковки была обнаружена в ходе расследования жалобы клиента. Пораженный продукт произведен компанией Gland Pharma Limited, Хайдарабад, Индия.

    Эноксапарин натрия для инъекций показан для профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ), который может привести к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), лечения острого тромбоза глубоких вен, профилактики ишемических осложнений нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q при одновременном применении с аспирином и лечением острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Apotex Corp. по телефону 1-800-706-5575 (с 8:30 до 17:00, EST с понедельника по пятницу) или по адресу электронной почты [email protected]. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного продукта.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Apotex Corp. Issues Добровольный общенациональный отзыв эноксапарина натрия для инъекций

    8 февраля 2021

    Xeljanz, Xeljanz XR (тофацитиниб): Сообщение о безопасности лекарств — результаты первоначальных испытаний безопасности обнаруживают повышенный риск серьезных сердечных проблем и рака с артритом и язвенным колитом Медицина

    4 февраля 2021 г. — FDA предупреждает общественность, что Предварительные результаты клинического исследования безопасности показывают повышенный риск серьезных сердечных проблем и рака при лечении артрита и язвенного колита Xeljanz, Xeljanz XR (тофацитиниб) по сравнению с другим типом лекарств, называемым ингибиторами фактора некроза опухоли (TNF).Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов потребовало проведения испытания на безопасность, в ходе которого также были изучены другие потенциальные риски, включая образование тромбов в легких и смерть. Эти окончательные результаты еще не доступны.

    В феврале 2019 года и июле 2019 года FDA предупредило, что промежуточные результаты испытаний показали повышенный риск образования тромбов и смерти при более высокой дозировке 10 мг дважды в день, и в результате одобрило предупреждение в штучной упаковке для информации о назначении тофацитиниба. Клиническое испытание завершено, и первоначальные результаты показывают более высокую частоту серьезных сердечных событий и рака у пациентов с ревматоидным артритом (РА), получавших обе дозы тофацитиниба, по сравнению с пациентами, получавшими ингибитор ФНО.FDA ожидает дополнительных результатов исследования.

    Потребители не должны прекращать прием тофацитиниба без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, поскольку это может ухудшить ваше состояние. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим медицинским работником.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Xeljanz, Xeljanz XR (тофацитиниб): Drug Safety Communication

    11 января 2021 г.

    Fresenius Kabi объявляет о добровольном отзыве по всей стране инъекции кеторолака трометамина, USP из-за наличия твердых частиц

    8 января 2021 г. — Fresenius Kabi USA добровольно отзывает одну партию инъекции кеторолака трометамина, USP, 30 мг / мл, Заполните 1 мл желтым флаконом на 2 мл до уровня пользователя из-за наличия твердых частиц.В пробирках с резервными пробами были обнаружены твердые частицы. Сообщений о побочных эффектах для отозванной партии, которая была произведена и продана в 2019 году, не поступало.

    Введение продуктов, содержащих твердые частицы, может закупорить кровеносные сосуды и привести к местному раздражению кровеносных сосудов, отеку в месте инъекции, образованию опухоли. ткани, которая может воспалиться и инфицироваться, сгустки крови, попадающие в легкие, рубцевание тканей легких и аллергические реакции, которые могут привести к опасным для жизни последствиям.

    Клиенты, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Fresenius Kabi по телефону 1-866-716-2459 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. Центральное время. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного продукта.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Fresenius Kabi выпускает добровольный общенациональный отзыв 13 партий кеторолака для инъекций трометамина

    11 января 2021 г.

    Nostrum Laboratories, Inc.Расширяется добровольный общенациональный отзыв таблеток 750 мг метформина HCl с расширенным высвобождением из-за содержания N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающего допустимый предел суточного потребления (ADI)

    4 января 2021 г. — Nostrum Laboratories, Inc. добровольно отзывает одну партию метформина Таблетки с пролонгированным высвобождением HCl, USP 750 мг (общий эквивалент таблеток Glucophage) для потребителей. Было обнаружено, что таблетки с расширенным высвобождением метформина HCl, USP 750 мг (общий эквивалент таблеток глюкофага) содержат уровни нитрозаминовых примесей, превышающие предел ADI 96 нг / день, как опубликовано в Руководящем документе FDA, выпущенном в сентябре 2020 года.Это расширение отзыва, о котором было первоначально объявлено 2 ноября 2020 года.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызвать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть медицинские вопросы относительно этого отзыва, могут связаться с отделом здравоохранения Nostrum Laboratories, Inc. по телефону 816-308-4941 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному поясному времени.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Nostrum Laboratories, Inc. выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением из-за обнаружения N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    7 января 2021 г.

    Precision Dose, Inc.Вызывает добровольный отзыв в национальном масштабе ополаскивателя для полости рта Paroex хлоргексидин глюконат 0,12% из-за микробного загрязнения

    31 декабря 2020 г. — Precision Dose, Inc. добровольно отзывает все партии USP для полоскания полости рта с хлоргексидин-глюконатом, 0,12%, 15 мл стандартных дозированных стаканчиков с датой истечения срока годности 31.01.2021 — 28.02.2022 (см. Конкретные партии ниже) до потребительского уровня. Компания Precision Dose, Inc. была уведомлена производителем продукта, Sunstar Americas, Inc., что этот продукт может быть заражен бактериями Burkholderia lata.Использование дефектного продукта у иммунокомпетентного хозяина может привести к оральным и потенциально системным инфекциям, требующим антибактериальной терапии. В группах повышенного риска использование дефектного продукта может привести к опасным для жизни инфекциям, таким как пневмония и бактериемия.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут обращаться в Precision Dose, Inc.по телефону 1 (800) 397-9228 (с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:30 по центральному времени) или по электронной почте на адрес [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Precision Dose, Inc. объявляет о добровольном отзыве по всей стране полоскания для полости рта Paroex хлоргексидин глюконат 0,12% из-за микробного загрязнения

    10 декабря 2020

    Torrent Pharmaceuticals Limited объявляет о добровольном отзыве капсул анагрелида по всей стране в связи с неудачным тестом на растворение

    9 декабря 2020 г.- Torrent Pharmaceuticals Limited добровольно отзывает одну партию капсул Анагрелида для потребителей из-за сбоя теста на растворение, обнаруженного в ходе стандартного тестирования качества.Неудачное растворение может привести к более медленной скорости и степени высвобождения лекарства, что приведет к уменьшению количества анагрелида, доступного в организме.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного продукта. Потребители, у которых есть медицинские вопросы относительно этого отзыва, могут связаться с Torrent Pharmaceuticals Limited по телефону 1-800-912-9561 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 EST.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Torrent Pharmaceuticals Limited Issues Добровольный общенациональный отзыв капсул анагрелида из-за неудачного теста на растворение

    10 декабря 2020 г.

    AvKARE объявляет о добровольном отзыве по всей стране таблеток силденафила 100 мг и таблеток тразодона 100 мг из-за смешивания продуктов

    9 декабря 2020 г. — AvKARE добровольно отзывает одну партию таблеток силденафила 100 мг и одну партию таблеток 100 мг тразодона для потребителей.Эти продукты были отозваны из-за смешивания перечисленных двух отдельных продуктов, непреднамеренно упакованных вместе во время розлива на стороннем предприятии.

    Непреднамеренное употребление силденафила может представлять серьезный риск для здоровья потребителей с основными медицинскими проблемами. Например, силденафил может взаимодействовать с нитратами, содержащимися в некоторых лекарствах, отпускаемых по рецепту (таких как нитроглицерин), снижая кровяное давление до опасного уровня. Люди, страдающие диабетом, высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями, часто принимают нитраты.Непреднамеренный прием тразодона может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья, таким как сонливость / седативный эффект, головокружение, запор и помутнение зрения. Эти побочные эффекты могут быть более тревожными у пожилых пациентов из-за последующего повышенного риска падений и нарушений вождения.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с AvKARE по телефону 1-855-361-3993 с понедельника по пятницу (с 8:00 до 16:00 по центральному поясному времени).

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: AvKARE вызывает добровольный общенациональный отзыв таблеток силденафила 100 мг и таблеток тразодона 100 мг из-за смешивания продуктов

    11 ноября 2020

    Lohxa LLC объявляет о добровольном отзыве по всей стране ополаскивателя для полости рта с хлоргексидин-глюконатом, USP, 0,12% из-за микробного загрязнения

    9 ноября 2020 г. — Lohxa, LLC добровольно отзывает на потребительский уровень продукты, не содержащие спирта для полоскания полости рта с содержанием хлоргексидина глюконата 0,12%, срок годности которых истекает с 31 января по 31 марта 21 года.Этот продукт получен и переупакован компанией Sunstar Americas Inc., которая уведомила нас о том, что продукт может быть заражен бактериями Burkholderia lata. Использование дефектного продукта у иммунокомпетентного хозяина может привести к оральным и потенциально системным инфекциям, требующим антибактериальной терапии. В группах повышенного риска использование дефектного продукта может привести к опасным для жизни инфекциям, таким как пневмония и бактериемия.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Lohxa, LLC по телефону 1-800-641-5564 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по восточному стандартному времени.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Lohxa LLC выпускает добровольный общенациональный отзыв полоскания для полости рта хлоргексидин-глюконатом USP, 0,12% из-за микробного загрязнения

    3 ноября 2020

    N ostrum Laboratories, Inc. объявила о добровольном отзыве по всей стране таблеток 500 и 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    2 ноября 2020 г.- Nostrum Laboratories, Inc.добровольно отзывает 2 (две) партии таблеток метформина HCl с расширенным высвобождением 500 мг и 2 (две) партии таблеток 750 мг метформина HCl с расширенным высвобождением до уровня потребителя. Таблетки с пролонгированным высвобождением метформина HCl содержат уровни примесей нитрозамина, превышающие предел суточного потребления 96 нг / день, как опубликовано в Руководящем документе FDA, выпущенном в сентябре 2020 года.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызвать рак) на основании результатов лабораторных исследований.NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, у которых есть медицинские вопросы относительно этого отзыва, могут связаться с отделом здравоохранения Nostrum Laboratories, Inc. по телефону 816-308-4941 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному поясному времени.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Nostrum Laboratories, Inc. выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    2 ноября, г. 2020
    Sunstar Americas Inc. объявляет о добровольном отзыве по всей стране препарата Paroex® Chlorhexidine Gluconate 0,12% для полоскания рта из-за микробного загрязнения

    28 октября 2020 г.- Sunstar Americas, Inc.(SAI) добровольно отзывает продукты Paroex® Chlorhexidine Gluconate 0,12% Oral Rinse со сроком годности с 30.06.22 по 30.09.22 до уровня потребителей. Этот продукт может быть заражен бактериями Burkholderia lata. Использование дефектного продукта у иммунокомпетентного хозяина может привести к оральным и потенциально системным инфекциям, требующим антибактериальной терапии. В группах повышенного риска использование дефектного продукта может привести к опасным для жизни инфекциям, таким как пневмония и бактериемия.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с SAI по телефону 1-800-528-8537 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному поясному времени.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Sunstar Americas Inc. выпускает добровольный общенациональный отзыв Paroex® Chlorhexidine Gluconate 0.12% ополаскиватель для полости рта из-за микробного загрязнения

    8 октября 2020

    Marksans Pharma Limited объявляет о расширении добровольного отзыва по всей стране таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида, USP 500 мг и 750 мг, в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    5 октября 2020 г. — Marksans Pharma Limited, Индия добровольно расширяет свой ранее инициированный отзыв 5 июня 2020 г., включив в него еще 76 неизрасходованных партий таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида, USP 500 мг и 750 мг до потребительского уровня.Компания Marksans выполнила тестирование N-нитрозодиметиламина (NDMA) для идентифицированных продаваемых партий с еще не истекшим сроком годности и обнаружила, что содержание NDMA в некоторых партиях превышает допустимый предел суточного потребления (ADI) 96 нг / день, поэтому из осторожности были добавлены дополнительные 76 партий. отзываются.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, у которых есть вопросы относительно отзыва и возврата, могут связаться с г-жой Ирен МакГрегор (вице-президентом по нормативным вопросам) компании Time-Cap Labs, Inc., расположенной по адресу: 7 Michael Avenue, Farmingdale, New York 11735, по телефону 631-753-9090. ; доб. 160, с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по восточному стандартному времени или по адресу электронной почты [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Marksans Pharma Limited выпускает расширение добровольного отзыва по всей стране таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида, USP 500 и 750 мг, в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    30 сентября 2020

    Бенадрил (дифенгидрамин): информация о безопасности лекарств — серьезные проблемы с высокими дозами лекарств от аллергии

    18 июня 2020 г. — FDA предупреждает, что прием более высоких, чем рекомендуемых, доз обычного безрецептурного лекарства от аллергии Бенадрил (дифенгидрамин) может привести к серьезным проблемам с сердцем, судорогам, коме или даже смерти.FDA известно о новостях о подростках, оказавшихся в отделениях неотложной помощи или умирающих после участия в «Benadryl Challenge», которые поощряются в видеороликах, размещенных в приложении для социальных сетей TikTok.

    FDA изучает эти отчеты и проводит обзор, чтобы определить, были ли зарегистрированы дополнительные случаи. FDA сообщит общественности, как только обзор будет завершен или появится дополнительная информация, которой можно поделиться.

    Потребители, родители и лица, осуществляющие уход, должны хранить дифенгидрамин и все другие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства вдали от детей и в недоступном для них месте.FDA рекомендует запирать лекарства, чтобы предотвратить случайное отравление детьми и неправильное употребление подростками, особенно когда они чаще бывают дома из-за пандемии COVID-19 и могут с большей вероятностью экспериментировать. Если кто-то принимает слишком много дифенгидрамина и у него появляются галлюцинации, он не может проснуться, у него припадок, затрудненное дыхание или коллапс, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222

    Дополнительная информация может быть найдено на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Бенадрил (дифенгидрамин): Сообщение о безопасности лекарств — серьезные проблемы с высокими дозами лекарства от аллергии

    24 сентября 2020

    Sun Pharmaceutical Industries, Inc.Вызывает вопрос о добровольном отзыве по всей стране RIOMET ER ™ (гидрохлорид метформина для пероральной суспензии с пролонгированным высвобождением) из-за содержания N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающего допустимый суточный прием (ADI)

    23 сентября 2020 г. — Sun Pharmaceutical Industries, Inc. (SUN PHARMA), дочерняя компания Sun Pharmaceutical Industries Ltd., добровольно отзывает одну партию RIOMET ER ™ (гидрохлорид метформина для пероральной суспензии с пролонгированным высвобождением), 500 мг на 5 мл до потребительского уровня.Причина отзыва связана с уровнем N-нитрозодиметиламина (NDMA), который, как было установлено, превышает допустимый предел допустимого суточного потребления (ADI), установленный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы относительно этого отзыва, могут связаться с SUN PHARMA по телефону 1-800-818-4555 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 EST или по электронной почте [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Sun Pharmaceutical Industries, Inc. объявляет о добровольном отзыве по всей стране RIOMET ER ™ (метформина гидрохлорид для пероральной суспензии с расширенным высвобождением)

    22 сентября 2020

    Предупреждения FDA о добровольном отзыве ингалятора с альбутеролом Perrigo

    21 сентября 2020 г.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает медицинских работников и пациентов о добровольном отзыве всех аэрозолей для ингаляции сульфата альбутерола, изготовленных Catalent Pharma Solutions для фармацевтической компании Perrigo в Миннеаполисе с истекшим сроком годности, из-за возможного засорения ингалятора, в результате чего пациенты не получают достаточного количества или любое лекарство. Этот отзыв относится к розничному уровню. FDA призывает пациентов продолжать использовать ингалятор, который у них есть под рукой.

    Perrigo сообщила FDA, что получила несколько тысяч жалоб на свой продукт.Большинство жалоб были на закупорку и невозможность выдачи достаточного количества лекарств. Производитель ингаляторов с альбутеролом Perrigo, Catalent, прекратил производство и распространение продуктов для ингаляторов с альбутеролом 21 августа 2020 года и в настоящее время расследует неисправность.

    Агентство просит медицинских работников и пациентов сообщать о неожиданных побочных эффектах или проблемах качества, связанных с ингаляторами с альбутеролом, в программу FDA MedWatch Adverse Event Reporting www.fda.gov/medwatch/report.htm

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: FDA Предупреждения о добровольном отзыве ингалятора с альбутеролом Perrigo

    18 сентября 2020

    Acella Pharmaceuticals, LLC объявила о добровольном отзыве по всей стране двух партий таблеток NP Thyroid® из-за недостаточной активности

    17 сентября 2020 г. — Acella Pharmaceuticals, LLC добровольно отзывает одну партию таблеток по 15 мг и одну партию таблеток по 120 мг. Таблетки NP Thyroid® [левотироксин (T4) и лиотиронин (T3)] на потребительском уровне.Продукция отзывается, потому что тестирование показало, что эти партии недостаточно эффективны. Продукт может содержать всего 87% от указанного количества левотироксина (Т4). Пациенты, проходящие лечение от гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы) и получающие субактивный NP Thyroid®, могут испытывать признаки и симптомы гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), которые могут включать усталость, повышенную чувствительность к холоду, запоры, сухость кожи, отечность лица, выпадение волос. , медленное сердцебиение, депрессия, отек щитовидной железы и / или необъяснимое увеличение веса или трудности с похуданием.Существует разумный риск серьезных травм у новорожденных или беременных женщин с гипотиреозом, включая ранний выкидыш, гипертиреоз плода и / или нарушения развития нервной системы и скелета плода. У пожилых пациентов и пациентов с основным сердечным заболеванием могут возникать токсические сердечные проявления гипертиреоза, такие как сердечная боль, учащенное сердцебиение или сердечная аритмия. Пациентам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем они прекратят принимать лекарство от NP Thyroid.

    Потребители, у которых есть вопросы об отзыве, могут написать в Acella Pharmaceuticals по адресу отзыва @ acellapharma.com или свяжитесь с нашими представителями по телефону 1-888-280-2044, с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по восточному времени. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Acella Pharmaceuticals, LLC объявляет о добровольном общенациональном отзыве двух партий таблеток NP Thyroid® из-за недостаточной активности

    10 сентября 2020

    RLC Labs, Inc., Объявляет о добровольном отзыве по всей стране всех партий Nature-Throid® и WP Thyroid® с текущим истечением срока годности из-за недостаточной активности

    3 сентября 2020 г. — RLC Labs, Inc. добровольно отзывает в общей сложности 483 партии Nature- Throid® и WP Thyroid® во всех достоинствах, все количества продукта в пределах текущего срока годности до потребительского уровня. Продукты отзываются, потому что тестирование, проведенное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, показало, что образцы неэффективны. Продукт может содержать всего 87% от указанного количества лиотиронина (T3) или левотироксина (T4).

    Потребители, у которых есть вопросы об отзыве, могут написать RLC Labs, Inc. по адресу [email protected] или связаться со службой поддержки RLC Labs, Inc. по телефону 1-877-797-7997, с понедельника по четверг с 7:00 до 4: 00 pm MST (AZ) и пятница с 7:00 до 15:00 MST (AZ). Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: RLC Labs, Inc., Вызывает добровольный общенациональный отзыв всех партий Nature-Throid® и WP Thyroid® с текущим истечением срока годности из-за недостаточной активности

    21 августа 2020

    Bayshore Pharmaceuticals, LLC объявила о добровольном отзыве по всей стране таблеток 500 мг и 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением из-за обнаружения примесей N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    19 августа 2020 г. — Bayshore Pharmaceuticals, LLC добровольно отзывает одна (1) партия таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг, флаконы на 1000 единиц и одна (1) партия таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида 750 мг, 100 флаконов в пределах срока годности до уровня потребителя из-за обнаружения N- Уровни нитрозодиметиламина (NDMA) превышают допустимый предел суточного потребления.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Bayshore Pharmaceuticals, LLC выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг из-за обнаружения примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    7 августа 2020

    Ferring США объявляет о добровольном отзыве по всей стране назального спрея DDAVP® 10 мкг / 0.1 мл, спрей для носа с десмопрессинацетатом 10 мкг / 0,1 мл, спрей для носа STIMATE® 1,5 мг / мл благодаря суперпотентности

    5 августа 2020 г. — Ferring Pharmaceuticals US добровольно отзывает потребителю все партии представленных на рынке назального спрея DDAVP® 10 мкг / 0,1 мл, назального спрея десмопрессинацетата 10 мкг / 0,1 мл и назального спрея STIMATE® 1,5 мг / мл. уровень. Эти продукты отзываются из-за суперпотентности или количества десмопрессина выше указанного. Эти результаты, выходящие за рамки спецификации, были получены в ходе стандартного тестирования.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, оптовики, дистрибьюторы и розничные торговцы с вопросами относительно этого отзыва должны позвонить в Stericycle по телефону 1-888-228-5053.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Ferring US Issues Добровольный общенациональный отзыв DDAVP® назального спрея 10 мкг / 0,1 мл, назального спрея десмопрессинацетата 10 мкг / 0.1 мл, спрей для носа STIMATE® 1,5 мг / мл благодаря суперпотентности

    7 июля 2020

    Granules Pharmaceuticals, Inc. объявила о добровольном отзыве по всей стране таблеток 750 мг с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида в связи с обнаружением примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    6 июля 2020 г. — Granules Pharmaceuticals, Inc., Шантильи, штат Вирджиния, добровольно отзывает двенадцать (12) партий таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 750 мг, флаконов на 100 и 500 штук в течение срока годности до уровня потребителя в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина. (NDMA) выше допустимого предела суточного потребления.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Granules Pharmaceuticals, Inc.Вызывает вопрос о добровольном отзыве по всей стране таблеток 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением в связи с обнаружением примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    22 июня 2020

    GSK Consumer Healthcare объявила о добровольном отзыве в национальном масштабе детского препарата Робитуссин® с медом от кашля и заложенности груди DM и детского препарата Диметапп® от простуды и кашля из-за того, что на дозировочных стаканчиках отсутствуют некоторые отметки об окончании курса

    18 июня 2020 г. — GSK Consumer Healthcare добровольно отзывает в розничную продажу две партии (перечисленные ниже) Children’s Robitussin® Honey Cough and Chest Congestion DM и одну партию Children’s Dimetapp® от простуды и кашля из-за неправильной дозировки. чашки.При просмотре упаковочной документации для этих продуктов компания GSK обнаружила, что на дозирующих чашках для продукта Children’s Robitussin® Honey нет деления 5 мл и 10 мл, а на дозирующих чашках для продукта Children’s Dimetapp® отсутствует градация 10 мл. . Дозировочные стаканы, поставляемые с обоими продуктами, имеют только градуировку 20 мл.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого продукта.Потребители, у которых есть вопросы относительно этого отзыва или чтобы сообщить о неблагоприятном опыте, звоните по телефону 1-800-762-4675 с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 EST.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: GSK Consumer Healthcare Issues Добровольный общенациональный отзыв детского Робитуссина® с медом от кашля и заложенности грудной клетки DM и детского Диметаппа® от простуды и кашля из-за того, что на дозирующих чашках отсутствуют некоторые отметки об окончании курса

    11 июня 2020

    Lupine Pharmaceuticals, Inc.Вызывает добровольный отзыв по всей стране одной партии таблеток 500 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    11 июня 2020 г. — Lupine Pharmaceuticals Inc. добровольно отзывает таблетки метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг для потребителей. Анализ FDA показал, что эта партия превысила допустимый предел суточного потребления примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA).

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов.NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Потребители, оптовые торговцы, дистрибьюторы и розничные торговцы с вопросами относительно этого отзыва должны обращаться в Inmar Rx Solutions, Inc. по телефону (855) 532-1856 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 EST.

    Дополнительную информацию можно найти на сайте отзыва FDA по адресу: Lupine Pharmaceuticals, Inc.Вызывает добровольный отзыв по всей стране одной партии таблеток 500 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением в связи с обнаружением NDMA

    8 июня 2020

    Marksans Pharma Limited выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток 500 мг метформина гидрохлорида с расширенным выпуском в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    5 июня 2020 г. — Marksans Pharma Limited, Индия добровольно отзывает 500 мг метформина гидрохлорида с расширенным выпуском планшеты, лот № XP9004, до потребительского уровня.Анализ FDA показал, что продукт содержит уровни N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающие допустимый суточный предел потребления (ADI) 96 нг / день.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы относительно отзыва и возврата, могут связаться с г-жой Ирен МакГрегор (вице-президентом по нормативным вопросам) компании Time-Cap Labs, Inc., расположенной по адресу: 7 Michael Avenue, Farmingdale, New York 11735, по телефону 631-753-9090. ; доб. 160, с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по восточному стандартному времени или по адресу электронной почты [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Marksans Pharma Limited Issues Добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    8 июня 2020

    T eva Pharmaceuticals USA, Inc.Инициирует добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    5 июня 2020 г. — Teva Pharmaceuticals USA, Inc. добровольно отзывает четырнадцать (14) лотов таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг в Соединенных Штатах до уровня потребителей из-за обнаружения уровней N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающих допустимый предел суточного потребления (ADI).

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата. Клиенты и пациенты с медицинскими вопросами, которые хотят сообщить о нежелательном явлении или проблемах с качеством отзываемых продуктов Teva, должны связаться с Teva Medical Information по телефону: 888-838-2872, вариант 3, затем вариант 4.Прямые звонки принимаются с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по восточному времени с голосовой почтой, доступной 24 часа в сутки, 7 дней в неделю или по электронной почте [email protected].

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Teva Pharmaceuticals USA, Inc. инициирует добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    4 июня 2020

    Автоинжекторы адреналина от Amneal и Impax: предупреждение CDER — FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о неисправности устройства

    1 июня 2020 г. — FDA предупреждает пациентов, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников, чтобы они немедленно осмотрели определенные партии Amneal и автоинжектор адреналина Impax 0.3 мг, чтобы убедиться в наличии желтого «стопорного кольца» в устройстве. Если в автоинжекторе отсутствует желтый компонент «стопорный воротник», устройство потенциально опасно для доставки двойной дозы адреналина пациенту.

    Пациенты, фармацевты и медицинские работники, получившие автоинъектор адреналина Amneal или Impax после 20 декабря 2018 г., должны немедленно визуально осмотреть автоинжектор, чтобы убедиться в наличии желтого «стопорного воротника». Автоинжекторы адреналина не отзываются.FDA призывает пациентов использовать автоинжектор адреналина, который у них есть под рукой, и знать о потенциальных проблемах.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Автоинжекторы адреналина от Amneal и Impax: Предупреждение CDER — FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о неисправности устройства

    1 июня 2020

    Amneal Pharmaceuticals LLC объявляет о добровольном отзыве по всей стране таблеток 500 и 750 мг метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением из-за обнаружения примесей N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    1 июня 2020 г. — Amneal Pharmaceuticals LLC Bridgewater добровольно отзывает все партии таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг в течение срока годности до розничного уровня.FDA уведомило Amneal о том, что испытания семи партий таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг показали, что количество N-нитрозодиметиламина (NDMA) превышает допустимые уровни FDA. FDA рекомендовало отозвать семь протестированных партий. Amneal согласился на этот отзыв и в дальнейшем решил продлить отзыв на все партии таблеток с пролонгированным высвобождением 500 мг и 750 мг метформина гидрохлорида с истекшим сроком годности из соображений осторожности. В Amneal продолжаются дальнейшие научные исследования.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Amneal Pharmaceuticals LLC выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенным высвобождением 500 мг и 750 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    1 июня 2020

    Apotex Corp.Вызывает добровольный общенациональный отзыв таблеток метформина гидрохлорида с расширенной высвобождением 500 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    27 мая 2020 г. — Apotex Corp добровольно отзывает все партии таблеток метформина гидрохлорида с расширенной высвобождением 500 мг до истечения срока годности для розничной продажи уровень. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US FDA) уведомило компанию Apotex о том, что одна партия таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида, USP, была протестирована и показала результаты для уровней N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающих допустимый предел суточного потребления (ADI). и рекомендовал отзыв одной протестированной партии.Apotex Corp согласилась отозвать эту партию, и из соображений осторожности компания расширяет отзыв на все партии таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида в США. Apotex прекратил продавать этот продукт в США в феврале 2019 года, и на рынке остается только ограниченный продукт.

    NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) на основании результатов лабораторных тестов. NDMA является известным загрязнителем окружающей среды и содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Apotex Corp. по телефону 1-800-706-5575 (с 8:30 до 17:00, EST с понедельника по пятницу) или по адресу электронной почты [email protected]. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Apotex Corp. Issues Добровольный общенациональный отзыв таблеток с расширенным высвобождением метформина гидрохлорида 500 мг в связи с обнаружением N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    26 мая 2020

    Acella Pharmaceuticals, LLC объявила о добровольном отзыве в национальном масштабе определенных партий NP Thyroid® из-за суперпотенции

    22 мая 2020 г. — Acella Pharmaceuticals, LLC добровольно отзывает в общей сложности 13 партий 30 мг, 60 мг и 90 мг NP Thyroid® до потребительского уровня.Эти продукты отзываются, потому что наше тестирование показало, что эти партии обладают сверхмощным действием. Продукт может содержать до 115,0% от указанного количества лиотиронина (T3). Пациенты, проходящие лечение от гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), которые получают суперпотентный NP Thyroid, могут испытывать признаки и симптомы гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы), которые включают, помимо прочего, потерю веса, непереносимость тепла, усталость, мышечную слабость, гипертонию, грудную клетку. боль, учащенное сердцебиение или нарушение сердечного ритма.Беременные женщины, принимающие суперпотент NP Thyroid, также могут испытывать отрицательные исходы для матери и плода, включая выкидыш и / или нарушение развития плода. Пациентам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем они прекратят принимать лекарство от NP Thyroid.

    Потребители, у которых есть вопросы об отзыве, могут написать в Acella Pharmaceuticals по адресу [email protected] или связаться со службой поддержки клиентов Acella по телефону 1-800-541-4802, с понедельника по четверг с 9:00 до 17:00 по восточному времени и в пятницу с 9:00. : С 00:00 до 12:30 по восточному времени.Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Acella Pharmaceuticals, LLC объявляет о добровольном общенациональном отзыве определенных партий NP Thyroid® из-за сверхмощности

    22 апреля 2020

    Fresenius Kabi объявляет о добровольном отзыве по всей стране 13 партий кеторолака для инъекций трометамина, USP из-за наличия твердых частиц в резервных образцах

    20 апреля 2020 г. — Fresenius Kabi USA, LLC добровольно отзывает 13 партий кеторолака для инъекций трометамина Янтарный флакон 30 мг / мл и 60 мг / 2 мл до уровня пользователя из-за наличия твердых частиц, состоящих из следующих элементов: углерода, кремния, кислорода и полиамидов.

    Введение продуктов, содержащих твердые частицы, может закупорить кровеносные сосуды и привести к местному раздражению кровеносных сосудов, отеку в месте инъекции, образованию массы ткани, которая может воспаляться и инфицироваться, сгусткам крови, перемещающимся в легкие, рубцеванию легких тканей и аллергических реакций, которые могут привести к опасным для жизни последствиям.

    Клиенты, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Fresenius Kabi по телефону 1-866-716-2459 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.м. до 17:00 Центральное время. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного продукта.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Fresenius Kabi выпускает добровольный общенациональный отзыв 13 партий кеторолака трометамина для инъекций

    17 апреля 2020

    International Laboratories, LLC объявила о добровольном отзыве одной (1) партии таблеток клопидогрела 75 мг, упакованных в бутылки по 30 таблеток из-за неправильной маркировки

    15 апреля 2020 г. — International Laboratories, LLC добровольно отзывает лот № 117099A клопидогреля Таблетки, USP 75 мг, расфасованные во флаконы по 30 таблеток, до уровня потребителя из-за неправильной маркировки.Продукт помечен как таблетки клопидогреля, USP 75 мг, но может содержать клопидогрель 75 мг или таблетки симвастатина, USP 10 мг.

    Потребители также должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если они испытывают какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    По вопросам, связанным с возвратом продукта, обращайтесь в компанию Inmar по телефону 855-258-7280 или по электронной почте [email protected] или используя почтовый адрес Координатор отзыва 635 Vine St. Winston Salem, NC 27101 Время работы Inmar (понедельник — пятница, 9). AM — 5 PM EST).

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: International Laboratories, LLC выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток клопидогрела 75 мг

    17 апреля 2020

    Avet Pharmaceuticals Inc. объявила о добровольном отзыве по всей стране капсул с тетрациклином гидрохлоридом USP, 250 мг и 500 мг из-за несоответствия спецификациям растворения

    15 апреля 2020 г. — Avet Pharmaceuticals Inc. инициирует добровольный отзыв определенных партий тетрациклина HCl 250 мг и капсулы 500 мг.Добровольный отзыв инициируется из-за низких результатов испытаний на растворение, выходящих за рамки спецификации. Низкое растворение приводит к тому, что в организме остается меньше тетрациклина для борьбы с инфекцией. Это может привести к неудачам лечения. Для пациентов с ослабленной иммунной системой и пожилых людей, которые могут принимать тетрациклин для лечения серьезной инфекции, такой как пневмония, существует разумная вероятность того, что если в организме недостаточно тетрациклина для борьбы с инфекцией, это может привести к быстрому прогрессированию. инфекции и смерти.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, должны обращаться в Qualanex по телефону 1-888-424-4341. Понедельник — пятница, с 8:00 до 17:00, EST и / или [email protected]. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Avet Pharmaceuticals Inc. выпускает добровольный общенациональный отзыв капсул с тетрациклином HCl

    17 апреля 2020

    Амнеал Фармасьютикалз, ООО.Вызывает вопрос о добровольном отзыве по всей стране перорального раствора низатидина, 15 мг / мл, из-за возможных уровней примесей N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающих уровни, установленные FDA

    15 апреля 2020 г. — Amneal Pharmaceuticals, LLC добровольно отзывает три лота перорального раствора низатидина 15 мг / мл, расфасованных во флаконы по 480 мл, до уровня потребителя. Оральный раствор низатидина распространял Gemini Laboratories, LLC, дочерняя компания Amneal Pharmaceuticals, находящаяся в полной собственности. Пероральный раствор низатидина отзывается из-за того, что потенциальные количества N-нитрозодиметиламина (NDMA) превышают уровни, установленные FDA.

    NDMA — это известный загрязнитель окружающей среды, который содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи. NDMA был классифицирован как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) в соответствии с Международным агентством по изучению рака (IARC).

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с использованием этого лекарственного препарата.

    Потребители, которые отзываются о пероральном растворе Низатидина, должны прекратить использование продукта и могут позвонить в Inmar по телефону 855-319-4807, понедельник — пятница, с 8:00 до 17:00, EST для получения дополнительной информации.

    Дополнительную информацию можно найти на сайте отзыва FDA по адресу: Amneal Pharmaceuticals, LLC. Вызывает вопрос о добровольном отзыве по всей стране перорального раствора низатидина, 15 мг / мл

    1 апреля 2020

    Все препараты на основе ранитидина (Zantac): пресс-релиз — FDA запрашивает Remova l

    1 апреля 2020 г. — FDA объявило, что требует от производителей немедленно отозвать с рынка все рецептурные и безрецептурные препараты ранитидина. .
    Это последний шаг в продолжающемся исследовании загрязнителя, известного как N-нитрозодиметиламин (NDMA), в препаратах ранитидина (широко известных под торговой маркой Zantac).NDMA — вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызвать рак). FDA установило, что содержание примесей в некоторых продуктах с ранитидином со временем увеличивается, и при хранении при температурах выше, чем комнатная, это может привести к воздействию на потребителя неприемлемых уровней этой примеси. В результате этого запроса о немедленном выходе с рынка продукты ранитидина не будут доступны для новых или существующих рецептов или для использования без рецепта в США

    Пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, следует поговорить со своим лечащим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекратить прием лекарства, поскольку существует несколько препаратов, одобренных для того же или аналогичного использования, что и ранитидин, которые не несут такие же риски от NDMA.На сегодняшний день тестирование FDA не обнаружило NDMA в фамотидине (Pepcid), циметидине (Tagamet), эзомепразоле (Nexium), лансопразоле (Prevacid) или омепразоле (Prilosec).

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: All Ranitidine Products (Zantac): Press Release — FDA Requests Removal

    5 марта 2020

    Singulair (монтелукаст) и все дженерики монтелукаста: усиленное предупреждение в штучной упаковке — в связи с ограничением использования при аллергическом рините

    5 марта 2020 г. — FDA усиливает существующие предупреждения о серьезных изменениях поведения и настроения, связанных с монтелукастом (Singulair и дженерики) ), который отпускается по рецепту от астмы и аллергии.FDA предпринимает это действие после обзора доступной информации, которая заставила нас переоценить преимущества и риски использования монтелукаста. Информация о назначении монтелукаста уже включает предупреждения о побочных эффектах психического здоровья, включая суицидальные мысли или действия; однако многие медицинские работники и пациенты / лица, осуществляющие уход, не осведомлены об этом риске. Мы решили, что необходимо более строгое предупреждение после проведения обширного обзора доступной информации и созыва группы внешних экспертов, и поэтому решили, что предупреждение в штучной упаковке было уместным.

    Пациентам следует поговорить со своим лечащим врачом о:

    • Преимущества и риски монтелукаста, как и многих других безопасных и эффективных лекарств от аллергии, широко доступны.
    • Любое психическое заболевание в анамнезе до начала лечения.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Singulair (монтелукаст) и все дженерики монтелукаста: усиленное предупреждение в штучной упаковке — в связи с ограничением использования при аллергическом рините

    27 февраля 2020

    Taro Pharmaceuticals U.SA объявляет о добровольном отзыве по всей стране пероральной суспензии фенитоина USP, 125 мг / 5 мл из-за возможной недостаточной или передозировки

    20 февраля 2020 г. — Taro Pharmaceuticals добровольно отзывает две (2) партии пероральной суспензии фенитоина USP, 125 мг / 5 мл во флаконах по 237 мл. Причина отзыва заключается в том, что продукт не может повторно суспендироваться при встряхивании, что может привести к недостаточной или передозировке.

    Пациентам следует связаться со своим врачом или медицинским работником, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.Потребители, у которых есть вопросы относительно этого отзыва, могут связаться с Taro по телефону 1-866-705-1553 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 7:00 до 19:00 по центральному времени США.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Taro Pharmaceuticals USA выпускает добровольный общенациональный отзыв пероральной суспензии фенитоина

    27 февраля 2020

    American Health Packaging Issues Добровольный общенациональный отзыв таблеток ранитидина, USP 150 мг, блистеров с 100 единицами измерения в связи с обнаружением примесей N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    27 февраля 2020 г. — American Health Packaging добровольно отозвала одиннадцать ( 11) партии таблеток ранитидина по 150 мг, 100 штук в блистерах с единичной дозой до уровня потребителя из-за потенциальных количеств N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающих уровни, установленные FDA.NDMA классифицируется как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак). Этот отзыв был инициирован в ответ на отзыв со стороны производителя (Amneal Pharmaceuticals, LLC), который включал затронутые партии, которые были переупакованы компанией American Health Packaging.

    Пациенты, у которых отзываются таблетки ранитидина, должны прекратить использование продукта. Если у вас возникли вопросы по поводу отзыва, обратитесь в службу Inmar Pharmaceuticals Services по телефону 800-967-5952 (вариант 1). Часы работы: с 9:00 до 17:00, EST с понедельника по пятницу.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: American Health Packaging Issues Добровольный общенациональный отзыв таблеток с ранитидином

    14 февраля 2020

    Belviq, Belviq XR (лорказерин): Сообщение о безопасности лекарств — FDA требует отмены препарата для похудания

    13 февраля 2020 г. — FDA запросило у производителя, Eisai Inc., Belviq, Belviq XR (lorcaserin) добровольно отозвать препарат для похудения из У.S. market, потому что клинические испытания безопасности показывают повышенную заболеваемость раком. Производитель препарата подал заявку на добровольный отказ от препарата.

    Пациентам следует прекратить прием лорказерина и поговорить со своим лечащим врачом об альтернативных лекарствах для похудания и программах управления весом.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Belviq, Belviq XR (лорказерин): Сообщение о безопасности лекарств — FDA запрашивает отмену препарата для похудания

    14 января 2020

    Belviq, Belviq XR (лорказерин): Сообщение о безопасности лекарств — из-за возможного повышенного риска рака

    14 января 2020 г. — FDA предупреждает общественность о том, что результаты клинических испытаний по оценке безопасности показывают возможный повышенный риск рака с лекарством для контроля веса Belviq, Belviq XR (лорказерин).В настоящее время причина рака не ясна, и мы не можем сделать вывод, что лорказерин увеличивает риск рака.

    Пациентам, которые в настоящее время принимают лорказерин, следует поговорить со своими медицинскими работниками о потенциальном повышенном риске рака при использовании лорказерина.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Belviq, Belviq XR (лорказерин): Сообщение о безопасности лекарств — из-за возможного повышенного риска рака

    13 января 2020

    Taro Pharmaceuticals U.S.A., Inc. объявляет о добровольном отзыве по всей стране таблеток ламотриджина USP, 100 мг, 100 бутылочек

    10 января 2020 г. — Taro Pharmaceuticals U.S.A., Inc. добровольно отзывает одну партию таблеток Ламотриджин 100 мг, лот № 331771 (срок годности июнь 2021 г.) во флаконах по 100 штук, NDC 51672-4131-1, до уровня потребителей. В этой единственной партии было обнаружено перекрестное заражение небольшим количеством другого лекарственного вещества, эналаприла малеата, которое использовалось для производства другого продукта на том же предприятии.

    Пациентам следует связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Taro по телефону 1-866-923-4914 или по электронной почте [email protected] с понедельника по пятницу с 7:00 до 19:00 по центральному времени США.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Taro Pharmaceuticals U.S.A., Inc. выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток ламотриджина

    8 января 2020

    Appco Pharma LLC объявляет о добровольном отзыве по всей стране капсул ранитидина гидрохлорида 150 мг и 300 мг из-за повышенного количества неожиданной примеси, N-нитрозодиметиламина (NDMA)

    , 7 января 2020 г. — Appco Pharma LLC (Appco) добровольно отзывает все количества и партии капсул ранитидина гидрохлорида до истечения срока годности до уровня потребителей.Капсулы ранитидина гидрохлорида отзываются из-за наличия или потенциального присутствия уровней N-нитрозодиметиламина (NDMA), превышающих допустимые уровни суточного потребления, установленные FDA на основе проверенных FDA тестов. На сегодняшний день Appco не получала сообщений о побочных эффектах, связанных с использованием продукта в рамках отзыва.

    Пациенты, которым прописали или принимают ранитидин в капсулах 150 или 300 мг, должны прекратить использование / вернуться в место покупки и поговорить со своим врачом или фармацевтом об альтернативных вариантах лечения.Одобрено несколько препаратов для того же или аналогичного использования, что и ранитидин. Важно помнить, что не весь ранитидин, продаваемый в США, отзывается.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с Appco по телефону: (732) 253-7735 с 8:00 до 18:00 (EST) (с понедельника по пятницу) или по электронной почте: [email protected] или в ANI Pharmaceuticals, Inc. по телефону 1-800-308-6755 или [email protected]. Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Appco Pharma LLC выпускает добровольный общенациональный отзыв капсул ранитидина гидрохлорида

    8 января 2020

    Denton Pharma, Inc. dba Northwind Pharmaceuticals добровольно отзывает все неиспользованные партии своих таблеток с ранитидином и прекращает их распространение

    8 января 2020 г. — Denton Pharma, Inc. объявила о добровольном отзыве таблеток ранитидина для потребителей из-за возможного присутствия примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA).

    Пациентам, принимающим таблетки ранитидина, USP, подлежащим этому отзыву, следует немедленно прекратить использование, выбросить оставшийся продукт и проконсультироваться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о вариантах лечения.

    Потребители, которые хотели бы сообщить о любых побочных реакциях или проблемах с качеством, возникших в результате использования этого продукта, или у которых есть вопросы относительно использования таблеток ранитидина, USP могут связаться с Northwind по телефону 1-800-722-0772 с понедельника по пятницу. , 9:00 — 17:00, EST.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Denton Pharma, Inc. объявляет о добровольном общенациональном отзыве ранитидина

    8 января 2020

    Mylan инициирует добровольный общенациональный отзыв трех партий низатидиновых капсул, USP, в связи с обнаружением следовых количеств примеси NDMA (N-нитрозодиметиламина), обнаруженной в активном фармацевтическом ингредиенте, производимом Solara Active Pharma Sciences Limited

    8 января 2020 г. — Компания Mylan Pharmaceuticals проводит добровольный общенациональный отзыв до уровня потребителей трех партий низатидиновых капсул, USP (включая дозировку 150 и 300 мг).Капсулы низатидина отзываются добровольно из-за обнаруженных следовых количеств примеси N-нитрозодиметиламина (NDMA), содержащихся в API Низатидине, USP, производимом Solara Active Pharma Sciences Limited.

    NDMA — это известный загрязнитель окружающей среды, который содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи. NDMA был классифицирован как вероятный канцероген для человека (вещество, которое может вызывать рак) в соответствии с Международным агентством по изучению рака (IARC).

    Пациентам следует обратиться к своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с использованием Низатидина.

    Потребители, у которых есть вопросы по поводу отзыва, могут связаться с компанией Stericycle по телефону 888-628-0727 для возврата отозванного продукта. Обычное рабочее время — с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. СТАНДАРТНОЕ ВОСТОЧНОЕ ВРЕМЯ.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Mylan Initiates Добровольный общенациональный отзыв трех партий капсул низатидина

    2 января 2020

    Aurobindo Pharma USA, Inc.Вызывает добровольный общенациональный отзыв таблеток миртазапина с номером партии 03119002A3 из-за ошибки на этикетке с заявленной силой действия

    Aurobindo Pharma USA, Inc. добровольно отзывает на потребительский уровень номер партии 03119002A3 таблеток миртазапина. Товар отзывается из-за ошибки на этикетке с заявленной концентрацией; флаконы с этикеткой Миртазапин 7,5 мг могут содержать таблетки по 15 мг.

    Потребители должны связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у них возникли какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом или использованием этого лекарственного препарата.

    Потребители, у которых есть медицинские вопросы относительно отзыва или сообщения о нежелательном явлении, могут связаться с Aurobindo Pharma USA, Inc. по телефону:

  • 1-866-850-2876 Вариант 2
  • [email protected]
  • Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отзыва FDA по адресу: Aurobindo Pharma USA, Inc. объявляет о добровольном отзыве таблеток миртазапина по всей стране.


    Травма печени, вызванная лекарственными средствами — заболевания печени и желчного пузыря

    Некоторые лекарственные травы (части растений, используемые с пользой для здоровья) содержат вещества, которые могут повредить печень.Печень является основной мишенью для повреждений, потому что она обрабатывает все, что попадает в рот и проглатывается.

    Пирролизидиновые алкалоиды: Сотни трав содержат пирролизидиновые алкалоиды, которые могут повредить печень. Эти травы включают огуречник, окопник и некоторые китайские травы, такие как zi cao (groomwell), kuan dong hua (мать-и-мачеха), qian li guang (корень жизни) и pei lan ( Eupatorium ). . Некоторые травы, используемые для приготовления чая, содержат алкалоиды пирролизидина.Иногда молоко, мед и злаки загрязнены пирролизидиновыми алкалоидами, которые затем потребляются неосознанно.

    Пирролизидиновые алкалоиды могут постепенно повредить печень, если употреблять небольшие количества в течение длительного времени. Повреждение может произойти быстрее, если потребляется большое количество. Печеночные вены могут закупориваться, блокируя отток крови из печени.

    У больных возникают боли в животе и возможна рвота. Жидкость скапливается в животе и ногах. В конце концов, это может привести к рубцеванию ткани в печени (цирроз), печеночной недостаточности и даже смерти.

    Другие травы: Поражение печени также может быть вызвано такими травами, как Atractylis gummifera , Camellia sinensis (используется для приготовления зеленого и черного чая), чистотел (из семейства маковых), чапараль, Garcinia cambogia (a добавка, используемая для снижения веса), экстракт зеленого чая (используется для похудания и профилактики заболеваний), германдер, цзинь бу хуан , кава, ма хуанг ( эфедра ), омела, масло пеннирояля (используется для приготовления чая ) и сё-сайко-то (смесь трав).

    В целом, печеночные врачи рекомендуют избегать всех травяных добавок из-за отсутствия испытаний на безопасность Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и того факта, что многие из этих веществ могут вызывать повреждение печени и даже печеночную недостаточность, даже у людей, которые это делают.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *