Мед йод соль: Лечение пяточной шпоры в домашних условиях: правда и миф

Вылечить пяточную ШПОРУ за 3 дня

Поделюсь рецептами от пяточных шпор. Про­шлым летом на юге после ванн у меня так разболелась нога, что я не знала, куда ее деть. Пятка горела огнем.Приехав домой, побежала к хирур­гу. Молодая врач сделала снимок и объявила, что у меня после ванн обос­трилась пяточная шпора. Дала мне какую-то «памятку» — и все. Я поняла, что надо самой лечиться. Обратилась к народной медицине — стала искать рецепты от шпор. Все, что нашла, вы­писала и посылаю вам. Ведь сколько еще таких как я, бедолаг, которым помощи ждать неоткуда. А пятку я вылечила за 3 дня.

• На крупной терке натереть кар­тошку, на мелкой — хрен. Смешать пополам, намазать массу на ка­пустный лист и приложить к боль­ному месту. Сверху — полиэтилен и носок. Забинтовать и держать, сколько сможете. Достаточно 3-7 процедур.
• Мой любимый рецепт (помог с трех раз). Взять по 1 ч. л. меда и горчицы (я брала из тюбика, но лучше сделать свежую), 1 мл йода [10%) или 2 мл [5 %). Все смешать — и к пятке. Сверху -по­лиэтилен, так как мед тает, потом носок. Прибинтовать. Держала компресс 3 ночи.
• Ржаной хлеб (самый черный) разжевать, обильно смочив слюной, добавить мед, выложить на капустный лист — и к пятке. Хорошо закрыть и оставить на ночь. Всего 5-7 процедур.
• Черную редьку хорошо промыть щеткой и натереть с кожурой. Пятку смазать маслом. Тертую редьку завернуть в марлю — и к пятке часа на 2-3. На ночь нельзя (ожог)!
• Смешать пополам мед и некрупную морскую соль. Ногу предварительно распарить. Смесь намазать на марлю и приложить к пятке. Сверху — полиэтилен, хоро­шо закрепить. Делать так 3-7 раз. Пишут, что хорошо помогает.
• Я сыпала гречку в носки и ходила так примерно 15-20 минут, сама не заметила как прошло
Пяточная шпора. Лечение народными средствами

А теперь давайте поговорим о лечении пяточной шпоры народными методами. Некоторые рецепты я запомнила еще от моей бабушки, которая страдала пяточной шпорой, некоторые рецепты мне рассказали мои знакомые. Поделюсь с вами информацией по этой теме.
Пяточная шпора. Лечение народными средствами в домашних условиях
Народные методы лечения пяточной шпоры в основном направлены на снятие воспаления и боли. Надо предупредить, что лечение этого заболевания длительное, иногда до нескольких месяцев. Так что необходимо проявить настойчивость и терпение. Самое простое, что можно посоветовать – это применять ванночки. Как лечить пяточную шпору?

Ножные ванночки
Соль и сода. Нагреть воду до состояния, чтобы ноги могли терпеть, растворить в ней соль из расчета 2-3 ст.л. на 1 л. воды и парить ноги в течение получаса. Процедуру проводить каждый день. Обычную соль можно заменить йодированной или морской, что только усилит эффект, а к воде кроме соли добавить соду в пропорции 1:1, т.е. 1-1,5 ст.л. соли, 1-1.5 ст.л. соды на 1 л. воды. После ванночки надеть шерстяные носки и в постель.
Соль и йод. В горячей воде, чтобы ноги могли терпеть, растворить горсть соли, одну ампулу йода и парить ноги, пока вода не остынет. Затем надеть теплые носки и лечь спать. Процедуру проводить каждый день до облегчения.
Горячие ванночки с глиной.
Хорошим способом снятия воспаления и для выведения солевых отложений являются горячие ванночки с глиной. Глину можно использовать любую: купить в аптеке или накопать, только не возле дороги и не на кладбище естественно. В горячей воде растворить несколько горстей глины, вода должна быть мутная. Ноги парить до остывания воды. Второй раз эту воду использовать нельзя. После процедуры на ноги надеть теплые носки.
Я должна вас предупредить, что уже во время первой-второй процедуры возможно обострение – это растворяются и выходят соли, но нужно потерпеть: глина является по-настоящему действенным средством.
Массаж больной пятки после ванночек
Я уже говорила, что пяточная шпора может быть не только костным наростом, но также и отложением солей. В таком случае после ванночек хорошо проводить массаж больной пятки. Для этого используют деревянный молоточек, которым отбивают мясо. Молоточком мягко постукивайте по зоне пятки в течение 10-15 мин. Моя знакомая вылечила таким способом пяточную шпору за две недели каждодневных процедур. Также для данных целей можно использовать уже описанный мной способ катания ногами кухонной скалки или аппликатор Кузнецова. Но у многих боль такая, что этот метод не может подойти. Чем еще можно лечить пяточную шпору?
Лечение пяточной шпоры с помощью прогреваний
Другим способом лечения пяточной шпоры являются прогревания. Для этих целей используется мелкий песок или соль. Процедура выполняется на ночь. Песок/соль нагреть на сковороде, высыпать в емкость достаточно широкую, чтобы вы смогли поместить туда всю ступню. Больную ногу погружаете в горячий песок/соль и держите до его остывания. Эту процедуру можно проводить каждый день.

Компрессы для лечения пяточной шпоры
Сырой картофель. Простой и очень эффективный рецепт для лечения пяточной шпоры
Помыть свежий клубень картофеля. Дальше прямо с кожурой отрезать тонкий ломтик около 1 см толщиной и положить его на пятку, одеть х/б носочек. Можно и дома так ходить и лучше всего на ночь привязать. Этот простой и очень эффективный рецепт для лечения пяточной шпоры. Картофель следует менять по мере его почернения. И все делать курсом обязательно несколько дней подряд- от недели до двух и более. И боль, которой всегда сопровождается пяточная шпора, картофель убирает и снимает воспаление. Можно для удобства натирать сырой картофель в мелкую терку и привязывать к пятке, дальше обернуть полиэтиленом, одеть носочек и ходить или привязывать на ночь.
Кстати, вот такой рецепт с тертой сырой картошкой я применяла не раз для лечения сильных ушибов на пальце ноги. Как-то раз на ногу упал мой музыкальный стул, а он такой тяжелый, палец посинел и очень сильно болел. Только сырая картошка и спасла меня. Подруга как-то палец на руке сильно прищемила, и тоже я посоветовала ей этот рецепт, как она меня благодарила. Картошка сырая очень хорошо вытягивает все и снимает боль, убирает воспаления.
Медовый компресс
Взять ст.л. меда 1 ч. л. соли, 50 мл настойки йода. Все смешать. Намазывать пятку на ночь. Сверху укутать полиэтиленом и одеть теплые шерстные носки. Утром не торопитесь снимать это компресс, походите с ним минут 20-30. Затем можно снять и сполоснуть пятку теплой водой или просто принять душ.
Медицинская желчь
Небольшой кусочек мягкой хлопковой тряпочки намочить в медицинской желчи и приложить к пяточной шпоре. Следите, чтобы желчь не попала на здоровую кожу — может быть ожог. Сверху покрыть полиэтиленом и надеть шерстяной носок. Компресс оставить до утра. Некоторые оставляют на сутки, но вы смотрите по самочувствию. Делать такие процедуры следует каждый день в течение одного-двух месяцев. Медицинская желчь продается в аптеках.
Компрессы с глиной
Хорошо зарекомендовавшим себя средством при различных болезнях суставов является глина. Глину залить водой и подождать, пока она не станет мягкой и пластичной. Сделать лепешку толщиной 1-2 см. и поместить на зону пятки, а можно и всю стопу обложить глиной, еще лучше будет. Сверху закрепить аппликацию куском марли или редкой ткани, покрыть полиэтиленом и утеплить, например, старым шарфом. Длительность процедуры 2 часа. Ноги помыть в теплой воде. Обязательно после лечения надеть теплые носки и на улицу до утра не выходить ни в коем случае.
Аспирин с йодом
2 таблетки обыкновенного дешевого аспирина растолочь, добавить маленькую ампулку 3% йода, все хорошо перемешать. Полученную смесь распределить на небольшом кусочке ткани и приложить к пятке. Сверху покрыть полиэтиленом и чем-то теплым. Хотя некоторые советуют держать такой компресс всю ночь, я все-таки придерживаюсь мнения, что осторожность прежде всего: поэтому держите, пока не станет жечь. Смотря по самочувствию, процедуру повторите.
Моя подруга проводила такое лечение мужу 7 дней подряд. Потом они делали перерыв и повторяли. Но в любом случае, прислушивайтесь в первую очередь к своим ощущениям. Иногда достаточно трех таких компрессов, чтобы забыть о пяточной шпоре надолго.
Интересно, что моя подруга рассказывала, что разновидностью данного рецепта она лечит воспаления и боли в позвоночнике, а ее муж косточки на ногах. Результатом они очень довольны.
Некоторые люди, страдающие пяточной шпорой, утверждают, что действие компрессов или растирок будет сильнее, если перед этим сделать лечебную ванночку.
Давайте посмотрим видеоматериал, как можно вылечить пяточную шпору народными средствами.

Пяточная шпора. Отложения солей. Народные методы лечения
Как я уже писала, пяточная шпора может быть не только костным наростом, но и отложением солей. В таком случае кроме снятия воспаления и болевых ощущений следует сосредоточить свое внимание на выведении солей.
Чтобы лечение было более эффективным, оно должно быть комплексным. Тем более что существует такое утверждение: соли не могут откладываться в организме только в одном месте, например, на пятках, как в нашем случае. Если они есть на стопах, значит они есть везде. Поэтому при отложении солей в области пятки кроме наружных процедур следует пить так называемые солевыводящие средства. Это могут быть и трава спорыш, отвар арбузных корок, сабельник и некоторые другие средства.
Следующие три метода как раз направлены на это и воздействуют непосредственно на больную пятку.

Керосин с картофелем
Про лечебные свойства керосина известно многим. На этом и основан данный метод. Вам потребуется большая картофелина. Отвариваете ее в мундире, пока горячая очищаете и разрезаете на две части. Одну часть картошки берете в руку и немного сдавливаете, должны появиться трещинки, в которые наливаете керосин. 1-2 ч.л. достаточно. Важно все манипуляции проделывать, пока картошка горячая.
Подготовленной картошкой, раздавливая ее, обкладываете больную зону пятки, сверху покрываете полиэтиленом, закрепляете чем-то, например, эластичным бинтом, и надеваете сверху теплый носок. Картофельно-керосиновый компресс оставляете на всю ночь.
Вторую половину картошки можете использовать на другой день, предварительно разогрев. Курс лечения 3-10 дней. В особо тяжелых случаях придется проявить упорство, отбросить лень и лечиться целый месяц. Зато данный метод многим людям помог, которым до этого ничего не помогало. Керосин хорошо растворяет отложения солей, а картофель их впитывает, кроме этого он служит для разогрева и смягчения.
Бишофит для лечения пяточной шпоры
Бишофит– натуральное природное средство имеет в своем составе много минералов и других полезных веществ. Перед его применением ноги следует хорошо попарить в горячей воде. Ткань смочить в рассоле или геле бишофита и покрыть ею всю пяточную зону, сверху полиэтилен и теплый носок. Компресс оставить на всю ночь. Утром снять и промыть ногу. Процедуру проводят через день, всего 15 компрессов.
Лечение пяточной шпоры прополисом
Другим натуральным средством, имеющим рассасывающее действие, является прополис. Кусочек прополиса размягчите на водяной бане, сделайте из него лепешечку, приложите к пяточной шпоре и сверху накройте тряпочкой. Все закрепите эластичным бинтом. Такая процедура проводится каждый день, при этом повязку оставляют на 24 часа, а утром меняют на новую. Один и тот же кусочек прополиса можно использовать 3-4 дня, но лучше всего каждый день использовать новый. Курс лечения 5-7 дней.
Фольга для лечения пяточной шпоры
Расскажу еще об одном методе лечения пяточной шпоры. Когда-то бабушка моя именно вылечила шпору вот таким средством. Помните, в продаже был цейлонский чай со слонами? Бабушка брала фольгу от этого чая, делала себе стельку и вкладывала ее в домашние тапки. Фольгу надо применять в стельках блестящей стороной к ноге. Ходить в таких тапках надо обязательно на босу ногу. Менять стельку надо по мере надобности, желательно почаще. Другая фольга, насколько я знаю, такими лечебными свойствами не обладает. Фольга должна быть именно плотной.
Другие методы лечения пяточной шпоры народными средствами
И в заключение хочу рассказать еще о двух интересных способах реального излечения от пяточной шпоры.
Надо начесать у лохматой собаки линялой шерсти, которая в основном в виде пуха. Можно подкладывать комок такой шерсти под зону пятки, сверху надеть носок и так ходить постоянно.
А можно сделать и по-другому: прошейте нитками собачий пух так, чтобы получилась стелька. Вставьте ее в тапочек с задником и так ходите. Одна женщина рассталась с долгое время мучившими ее болями в пятке за 10-12 дней таких «процедур» и уже долгие годы даже не вспоминает о своих былых проблемах.
Другой способ рассчитан на владельцев кошек. У одной женщины после обследования обнаружили большую пяточную шпору, которая выпирала у нее из пятки в виде шипа, и естественно доставляла массу неприятных ощущений. В доме у женщины жил большой и толстый кот. И вот этот котяра повадился спать у ее пяток: она ложится на диван смотреть телевизор – кот к ней, ложится спать – кот тут как тут: укладывается возле ног. Женщина поняла, что тут что-то не то и никто кота не прогонял. И через четыре месяца такого «лечения» шпора исчезла. Женщина даже сделала рентген стопы, чтобы убедиться в этом. Вот такая интересная, на мой взгляд, история.
В заключение хочу еще раз предупредить: пяточная шпора – болезнь коварная и лечение ее, как правило, длительное. И не отчаивайтесь – ищите свое средство.

йод с аспирином, солью, медом и др.

Плантарный фасциит сопровождается появлением костного нароста на пятке и выраженным болевым синдромом. При симптомах фасциита необходимо обратиться к ортопеду, который назначит лечение.

Консервативное лечение можно сочетать с народными способами, используя эффективные и проверенные рецепты.

Если у вас пяточная шпора, лечение в домашних условиях йодом может помочь усилить эффект медикаментов и быстро избавится от шипа, воспаления и болей.

Как действует йод при пяточной шпоре?

Йод обладает антисептическими, согревающими и противовоспалительными свойствами. Бутылочка 5%-го йода есть в аптечке у каждого, поэтому лечение фасциита при помощи этого средства можно начать, как только появились первые признаки болезни.

Прежде чем рассказать, как вылечить пяточную шпору йодом, необходимо напомнить о действии, которое оказывает этот антисептик на пяточную шпору:

• дезинфицирование тканей вокруг нароста;
• предотвращение присоединения инфекции;
• стимулирование кровообращения;
• улучшение эластичности тканей фасции;
• усиление регенерации микроразрывов;
• купирование воспаления;
• снятие болевого синдрома.

Если у вас пяточная шпора, лечение народными средствами, йодом в том числе, необходимо проводить только после одобрения специалиста. Йод является биологически активным средством и глубоко проникает в соединительные ткани, усиливая действие некоторых фармпрепаратов.

Как лечить пяточную шпору йодом: лучшие рецепты

Самый простой, популярный и действенный рецепт устранения пяточного шипа, который можно легко применить в домашних условиях — йодная сеточка. Для этого нужно просто взять ватную палочку и, обмакнув ее в йодный раствор, нарисовать в области пятки частую сеточку.

Такой способ хорош, если заболевание еще не запущено, а шип представляет собой маленькую белую точку на пятке. Понятно, что при наросте значительного размера йодная сеточка не поможет и придется применять более эффективные народные средства от пяточной шпоры.

Такие средства могут содержать йод и применяться в виде:

• ночных и дневных компрессов;
• растирок и мазей собственного приготовления;
• распаривающих ножных ванночек.

Обратите внимание, что лечение фасциита йодом не заменяет медикаментозной терапии, которая была назначена врачом!

Также лечебный курс должен включать использование ортопедических приспособлений для разгрузки стопы, посещение физиопроцедур и массаж.

Лечащий врач назначит вам необходимые процедуры и посоветует, какие стельки нужны при пяточной шпоре и, как правильно их выбрать.

Компрессы и растирки с йодом от пяточной шпоры

Компрессы, в составе которых есть йод, делаются за 1-2 часа до применения. Готовый состав выкладывается на марлево-ватный тампон, который крепится к больной пятке при помощи бинта, целлофана или стрейч-пленки.

Сверху надевается носок, чтобы усилить согревающий эффект. Также можно использовать тапочки с подогревом в микроволной печи, заказать которые можно у нас.

Рецепты йодных компрессов:

1. С медом и солью

• 50-60 мл йодного раствора;
• 10 гр мелкой соли;
• 2 ложки меда.

Мед, соль, йод от пяточной шпоры помогают смягчить костный шип и ослабить его давление на окружающие ткани, благодаря чему уменьшается интенсивность боли.

Все компоненты обладают мягким антисептическим эффектом и отлично подойдут для шпоры, вокруг которой начинается вторичное воспаление.

2. С нашатырным спиртом

• 50 мл нашатыря;
• 20 мл йодного раствора;
• 20 мл воды.

Компресс согревает, успокаивает и снимает боль. Держать его необходимо не более 6 ч, т.к. нашатырь высушивает кожу. По эффективности этот рецепт часто сравнивают с лечением пяточной шпоры уксусом и яйцом, которое отлично рассасывает нарост, но так же сушит кожу пяток.

3. С камфорным маслом

• 50 мл 5%-го йода;
• 50 мл камфорного масла.

Рецепт подходит для людей, имеющих натоптыши, мозоли и грубые участки кожи на пятках. Держать компресс можно длительное время.

4. С медицинской желчью

• 30 мл желчи;
• 10 капель йода;
• 1 ложка шампуня.

Медицинская желчь способствует уменьшению шипа устранению болей. Это одно из самых высокоэффективных домашних средств. Подробнее о том, как желчью лечить пяточную шпору можно в отдельной статье на нашем сайте.

После снятия компресса необходимо нанести на ступни мазь «Пяткашпор», которая защищает кожу от пересыхания и помогает устранить нарост.

Также необходимо не забывать, о разгрузке ступней при ходьбе, чтобы уменьшить негативное воздействие шипа на воспаленные фасции. Для этого нужно носить специальные стельки, силиконовые подпяточники при шпорах, Strutz-супинаторы.

5. Растирка с йодом

Кроме компрессов против шпоры хорошо помогают растирки, в состав которых включен йод. Для приготовления растирки нужно взять емкость 300-500 мл и смешать в ней все ингредиенты.

Наносить растирку нужно перед сном, втирая массажными движениями в пятку.

Рецепт растирки: взять сок алоэ 50-100 мл смешать с одеколоном 100 мл и добавить 1 бутылочку йода. Настаивать 10-12 дней. Для усиления действия можно добавить щепотку жгучего перца, а для успокоительного и обезболивающего эффекта — 1 ложку настойки валерьянки.

Экспресс-лечение пяточной шпоры йодом и аспирином

Для быстрого облегчения сильной боли можно попробовать экспресс-средство от пяточной шпоры, йод и аспирин в котором дополняют друг друга и обезболивают пятку.

Приготовление примочки займет не больше 5 минут: необходимо взять 1 бутылочку йодного раствора и вылить в небольшую емкость. Размельчить две таблетки аспирина и добавить в йод. Смочить вату в смеси и приложить к воспаленному участку ступни. Держать до исчезновения боли.

При интенсивных болях одну таблетку аспирина можно заменить таблеткой анальгина, темпалгина или другого обезболивающего препарата. Можно взять готовые ампулы из расчета 1 ампула на 1 бутылочку йодного раствора.

Аспирин и йод от пяточной шпоры очень эффективны при болях, но использовать его можно не чаще 1 раза в сутки не более 7 дней подряд.

Внимание! Йод усиливает проникновение фармпрепаратов в ткани, поэтому данный компресс можно делать не ранее 3 ч после преорального приема обезболивающих средств.

Йодные ванночки при пяточной шпоре

Ванночки ножные с йодом обладают согревающим, дезинфицирующим и распаривающим эффектом. Такая ванночка может стать отличным дополнением к гимнастике или массажу.

Для процедуры необходимо налить в таз максимально горячую воду, какую сможете вытерпеть и добавить следующие ингредиенты, выбрав один из трех вариантов:

1. Йодный раствор + пищевая сода.
2. 1 ампула йода + морская соль.
3. Настойка шалфея + 20 капель йодного 5% раствора.

Лечение пяточной шпоры солью с йодом — одно из самых действенных способов размягчения костного нароста. Таким же эффектом обладают солевые ванночки при пяточной шпоре с добавлением других компонентов.

Настойка шалфея устраняет воспаление, а сода — действует мягко, размягчая мозолистые участки на ногах.

Ванночки лучше делать перед сном, а во время сна надевать такой страсбургский носок для восстановления поврежденной фасции.

Используя эти и другие методы лечения пяточной шпоры в домашних условиях, нужно помнить о необходимости наносить хорошие мази при шпорах, которые помогут устранить нарост и увлажнят кожу ступней.

К таким мазям относится серия «Пяткашпор» с медицинской желчью. Крема этой серии рекомендуются врачами для лечения, недопущения рецидива и профилактики фасциита.

Хлеб да соль спасают от болезней щитовидной железы — Российская газета

Когда заболевает щитовидная железа, малыши плохо растут, а взрослые глупеют.

Большая бабочка

Щитовидная железа — одна из самых крупных желез внутренней секреции.

У взрослого человека она весит аж 15-20 грамм. Она располагается рядом с хрящом гортани, который очень похож на рыцарский щит. Этот хрящ и дал железе ее красивое и устрашающее название. Сама щитовидная железа, кстати, имеет форму… бабочки.

Назначение щитовидки, как и любой железы, — вырабатывать свои собственные особенные гормоны. У нее таких гормонов два — тироксин и трийодтиронин. Для их правильной работы обязательно нужен йод.

У некоторых людей щитовидка отсутствует совсем. Если раньше младенцы, родившиеся без щитовидной железы, были обречены, то сейчас синтетические гормональные препараты полностью компенсируют отсутствие в крови естественных тиреоидных гормонов.

Базедова болезнь и йододефицит

Болезни щитовидки делятся на две группы:

нарушение структуры самой железы;

нарушение ее функций.

Изменения структуры железы — явление довольно частое. Появляются в щитовидке наполненные жидкостью полости — кисты и узлы, и только УЗИ может точно определить их возникновение.

Нарушение функций — это когда железа вырабатывает меньше или больше своих гормонов.

Базедова болезнь: по неизвестной причине сам организм начинает вырабатывать антитела, которые мешают железе «работать».

Ну а причина нарушения работы щитовидки- недостаток йода. Что происходит, если йода в пище не хватает? Чтобы захватить больше йода, щитовидная железа начинает разрастаться — увеличивается количество и объем тиреоидных (йодовых) клеток, — образуется зоб — неприятное уплотнение на горле. Так организм пытается компенсировать недостаток йода. Но если нехватка йода сохраняется достаточно долго, то появляются симптомы йододефицита.

Сколько йода нужно:

Суточная потребность всего организма составляет 100-200 мкг йода в зависимости от возраста и состояния здоровья. Врачи-эндокринологи рекомендуют следующие нормы потребления йода:

детям от 2 до 6 лет — 90 мкг;

детям от 7 до 12 лет — 120 мкг;

взрослым от 12 лет и старше — 150 мкг;

беременным и кормящим женщинам — 200 мкг.

Беременным йода — больше всех

Таким образом, самое большое количество йода требуется беременным женщинам. Это неудивительно: для развития плода необходимы тиреоидные гормоны. Щитовидная железа плода начинает работать с 12-й недели беременности, поэтому первые три месяца эмбрион развивается исключительно за счет тиреоидных гормонов матери. Если их недостаточно, страдает весь организм будущего ребенка, и прежде всего его мозг. Кроме того, дефицит йода опасен и для матери, поскольку потребление йода организмом во время беременности возрастает. А значит, недостаток его в пище беременной женщины может привести к быстрому развитию зоба.

Немое йодирование

Самый простой и не бьющий по карману метод восполнить недостаток йода — есть йодированную соль и хлеб. Этот метод профилактики называется «немым»: человек зачастую не знает, что употребляет в пищу продукт питания, обогащенный йодом. В настоящее время в России принят новый стандарт, который предполагает внесение в поваренную соль 40 15 мг йода на килограмм. Применение йодированной поваренной соли во многих случаях способно ликвидировать йодный дефицит.

Едем к морю?

Лучшими природными источниками йода считаются: морская капуста; морская рыба (сельдь, лосось, скумбрия, тунец) и морепродукты (креветки, крабы, мидии, устрицы). В сыром картофеле — приличное количество йода, но 50% разрушается при варке.

Если ежедневно употреблять в пищу морепродукты — устриц, трепангов, кальмаров, морскую капусту и морские гребешки, про дефицит йода можно забыть. Вот японцы, например, поглощают рыбу во всех видах и получается потребляют до 1500 мкг йода в день. И никакого зоба. Другое дело, где ее взять, столько йодированной еды. Можно переехать ближе к морю. Или просто принимать биодобавки с йодом и кушать соль все-таки не обычную, а йодированную.

Если вовремя не начать лечить нарушение щитовидной железы, со временем это может обернуться:

понижением интеллекта, появлением частых головных болей из-за повышения внутричерепного давления;

снижением уровня гемоглобина в крови;

частыми инфекционными и простудными заболеваниями;

хроническими отеками вокруг глаз;

у женщин — нарушением менструальной функции, у мужчин — снижением потенции.

Народные рецепты

Что помогает

Столовую ложку сухого порошка морской капусты залить одним стаканом кипятка, настоять до разбухания, процедить, добавить 2-3 объема свежего творога, порошок 10 ядер грецких орехов, 1 ст. л. чеснока, заправить подсолнечным маслом и добавлять в пищу 1-2 раза в неделю.

Мед, измельченные гречка и орехи. Хранить в холодильнике внизу. При зобе 2-3-й степени 1 день в неделю есть только эту смесь. Чай, вода — по потребности. Курс лечения — 6 недель. При необходимости повторить через месяц.

Столовую ложку измельченной травы лапчатки белой залить одним стаканом кипятка. Настоять в течение недели в темном месте, периодически встряхивая, процедить. Пить по 1 ч. л. с водой 3-4 раза в день за 30 минут до еды, одновременно делать компрессы на шею: 2 ст. л. несоленого, растопленного нутряного свиного сала (сетка) + 1 ст. л. порошка полыни горькой на 40 минут. За 3-4 часа до сна. Лечение — 1,5 месяца.

Внимание

Что угрожает

Белокочанная, брюссельская и цветная капуста, брокколи, репа, хрен, кресс-салат содержат изотиоцианаты — вещества, способствующие развитию зоба, — зобогены. Другую группу так называемых пищевых зобогенов составляют маниока, кукуруза, сладкий картофель, бобы, маис. Все эти продукты нарушают процессы синтеза тиреоидных гормонов, усугубляя йодо де фи цит.

Симптомы заболевания щитовидки

Слабость и повышенная утомляемость;

Снижение памяти;

Снижение потенции;

Нарушение менструального цикла;

Сухость кожи;

Ломкость, тусклость волос и ногтей;

Нарушение сердечного ритма, перебои в работе сердца;

Депрессия.

Роль йода в организме,

25 июня 2019 г.

Йод относится к жизненно важным микроэлементам питания: суточная потребность в нем в зависимости от возраста составляет от 100 до 200 мкг (1 мкг – это 1 миллионная часть грамма), а за всю жизнь человек потребляет около 3-5 граммов йода, что эквивалентно содержимому примерно одной чайной ложки. Для образования необходимого количества гормонов требуется и достаточное поступление йода в организм. Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния.

Нормы ежедневного потребления йода

— 50 мкг для детей грудного возраста (первые 12 месяцев)

— 90 мкг для детей младшего возраста (от 2 до 6 лет)

— 120 мкг для детей школьного возраста (от 7 до 12 лет)

— 150 мкг для взрослых (от 12 лет и старше)

— 200 мкг для беременных и кормящих женщин

Краткая характеристика проблемы

Йод — микроэлемент, необходимый для нормального роста и развития человека и животных. Попадая в организм, йод избирательно накапливается в щитовидной железе, где проходит сложный путь превращений и становится составной частью тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гомоны регулируют скорость обмена веществ в организме, участвуют в работе всех органов и систем.

Самым распространенным проявлением йодной недостаточности является зоб. Однако современные знания позволяют выделить целый ряд заболеваний, обусловленных влиянием йодной недостаточности на рост и развитие организма. В йоддефицитных регионах у женщин нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей и мертворождений, повышается перинатальная и детская смертность. Дефицит тиреоидных гормонов у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому снижению умственного развития, вплоть до кретинизма. От дефицита йода страдает не только мозг ребенка, но и согласно многочисленных исследований, его слух, зрительная память и речь. Недостаток йода может сказаться на работе жизненно важных органов и привести к задержке физического развития.

Очевидно, наиболее неблагоприятные последствия возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробного периода и завершаясь возрастом полового созревания. В настоящее время известен целый ряд заболеваний обусловленных влиянием йодной недостаточности в различные периоды жизни.

Последствия йодной недостаточности

Дородовый период: аборты, мертворождения, врожденные аномалии, повышенная смертность в родах, эндемический кретинизм;

Послеродовой период, раннее детство: неонатальный зоб, явный или субклинический гипотиреоз, нарушения умственного и физического развития;

Детский и подростковый период: эндемический зоб (диффузный, узловой), явный или субклинический гипотиреоз, нарушения умственного и физического развития;

Взрослые: зоб (диффузный, узловой) и его осложнения, гипотиреоз, умственные нарушения, нарушения репродуктивной системы: инфертильность и импотенция, опухоли гипофиза, синдром пустого турецкого седла, ранний климакс;

 

Почему для обогащения йодом избрана именно соль?

• Соль используется ежедневно, значит йод будет поступать в организм постоянно;
• Соль использует все, независимо от материального достатка, пола, возраста и образования;
• Соль употребляют в малых количествах, так что невозможно передозировать содержание йода в организме;
• Стоимость йодированной соли практически не отличается от обычной соли. Йодированную соль могут купить все: от пенсионеров до молодых людей.

 

Ошибки и заблуждения йодной профилактики

ЗАБЛУЖДЕНИЯ		ФАКТЫ
Потребление йодированной соли может вызвать аллергическую реакцию		В медицинской практике случаев аллергических реакций на йодированную соль не наблюдалось
Потребление йодированной соли способно индуцировать аутоиммунный тиреоидит		При потреблении физиологических количеств йода риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы не увеличивается
Йодированная соль не пригодна для засолки овощей и других продуктов		Специальные исследования во многих странах показали, что йодированная соль не влияет на качество консервирования
Регулярное потребление морской рыбы достаточно для профилактики йоддефицита		Регулярные потребления морской рыбы и морепродуктов весьма полезно, но недостаточно для полного обеспечения организма йодом. Используйте для приготовления йодированную соль
Для профилактики ЙДЗ можно использовать спиртовой раствор йода и раствор Люголя		Это делать не нужно. Капля раствора Люголя содержит почти полугодовую дозу йода, лучше купить йодированную соль
Перепонки грецкого ореха, хурма, фейхоа и некоторые другие фрукты содержат много йода		За редким исключением почвы резко обеднены йодом. Растения не способны концентрировать его, и их плоды, листья, корни не содержат повышенного количества йода

Йодированная соль показана всем без исключения жителям нашей страны, где существует природный дефицит йода и поступление его с пищей и водой снижено. Йодированная соль – это не лекарство, а продукт питания. Для ее покупки в магазине не нужно рецептов. Надо просто приобретать йодированную соль вместо обычной и использовать ее и для приготовления блюд, и для присаливания пищи

Квадратура круга | Герасимов | Клиническая и экспериментальная тиреоидология

Идея этой колонки пришла мне в голову во время прошлогодней поездки по республикам Закавказья. В течение 2016 г. Глобальная сеть по йоду (ГСЙ) совместно с ЮНИСЕФ и национальными партнерами проводила изучение обеспеченности йодом питания населения Грузии, Абхазии и Армении. В историческом плане эти регионы Закавказья известны широкой распространенностью эндемического зоба вследствие низкого содержания йода в почве и питьевой воде: там многие реки питаются таянием горных ледников и вода в них почти дистиллированная. Но за последние 15–20 лет в Грузии и Армении были приняты законы и постановления об обязательном йодировании соли, которую теперь используют у себя на кухне практически 100% семей, рестораны, столовые и почти вся пищевая промышленность. Все это привело к адекватному йодному обеспечению населения, подтвержденному надежными эпидемиологическими обследованиями, проведенными еще в 2005–2006 гг. [1, 2].

Однако, беседуя с практическими врачами, я с удивлением узнал, что они по-прежнему обнаруживают многочисленные случаи диффузного зоба и активно назначают йодные добавки детям, подросткам и беременным женщинам. Про йодированную соль врачи, конечно, знали, но, деликатно выражаясь, высказывали смутные сомнения в ее эффективности как универсального профилактического средства. А один уважаемый коллега выразился по этому поводу и вовсе в духе классика: “Не верю!”1[1].

Будем откровенны – далеко не все, от кого зависит успех в устранении йододефицитных заболеваний в России и вокруг нее, убеждены в эффективности программы массового, обязательного йодированной соли. Некоторые склонны искать “альтернативные” решения. Но уж так сложилось, что в Закавказье невольно был проведен “эксперимент”, который еще раз доказал высокую эффективность программ массового йодирования соли. Давайте сравним ситуацию в Грузии и Абхазии.

По данным обследования, проведенного в Абхазии в 2016 г., результаты которого опубликованы на страницах этого журнала [3], медианная концентрация йода в моче составляла 29 мкг/л у детей 8–12 лет и 26 мкг/л у беременных женщин. Те есть до границы тяжелого йодного дефицита (менее 20 мкг/л) оставалась буквально пара шагов.

А вот по данным пока еще не опубликованного исследования, проведенного в Грузии в том же 2016 г., медианная концентрация йода была на порядок (это значит в 10 раз) больше: 293 мкг/л у школьников и 249 мкг/л у беременных женщин2[2]. В чем причина различий? В том, что в Абхазии жители йодированную соль практически не употребляют (хотя в принципе ее можно купить в супермаркетах): при тестировании соли, собранной в домохозяйствах, только в 1% образцов был выявлен йод. А на другом берегу реки Ингури, в Грузии, напротив, практически 100% образцов соли из домохозяйств были обогащены йодом. Кроме того, йодированная соль используется в хлебопечении, пищевой промышленности (например, при изготовлении сыров), а также в общественном питании. И случилось это не вчера, а 10–15 лет тому назад, по мере того как были приняты и воплощены в жизнь законы и постановления о запрете импорта в страну нейодированной соли (собственной соли в Грузии не добывают).

Честно говоря, я не ожидал такой ошеломительной разницы между двумя сходными в географическом плане территориями, которые еще не так давно были единой советской республикой.

Но если могут существовать такие различия в обеспеченности питания населения йодом, то возникает другой интересный вопрос: а насколько должны отличаться подходы к диагностике и лечению тиреоидной патологии между странами/регионами, в которых дефицит йода успешно устранен путем всеобщего йодирования соли, и теми местами, где сохраняется разной степени выраженности йодная недостаточность?

Вопрос это не праздный, так как монографии, статьи и рекомендации по диагностике, лечению и профилактике заболеваний щитовидной железы, написанные в России для ситуации сохраняющегося йодного дефицита, читают как к северу, так и к югу от Большого Кавказского хребта, являющегося своеобразным водоразделом между территориями, где население потребляет с питанием либо недостаточное, либо вполне надлежащее количество йода. Такая же граница лежит на западе – с Беларусью и на юго-востоке – с Казахстаном.

Эту мысль можно продолжить и в следующем ключе: а как должна изменяться диагностическая и лечебная тактика в отношении заболеваний щитовидной железы в период внедрения в стране программы всеобщего йодирования соли? Я еще не устал надеяться на то, что это произойдет в России. Хотелось бы, конечно, чтобы поскорее.

Если вспомнить сравнительно недавнее прошлое, то концу 1960-х годов в СССР частота эндемического зоба, по официальным данным, снизилась до спорадического уровня, исчезли новые случаи кретинизма и зоба большого размера. Произошло это благодаря массовому использованию йодированной соли, производство которой к тому времени достигло миллиона тонн в год (более 4 кг на душу населения). Не удивительно, что про эндемический зоб стали постепенно забывать, а в учебнике эндокринологии, по которому мы преподавали эту дисциплину в 1980-х годах, этой теме была отведена всего пара страниц.

Но, по всей видимости, дефицит йода в питании населения СССР во второй половине ХХ века был устранен не полностью и не повсеместно. Более того, по мере нарастания экономических сложностей производство йодированной соли в СССР в 1980-х годах стало снижаться, а качество ее оставалось невысоким: более чем в половине образцов соли содержание йода было ниже предписанного стандартом.

Но поскольку эндемического зоба в стране как бы уже не существовало, то новые случаи диффузного зоба стали именовать “гиперплазией щитовидной железы”, а причиной сего феномена решили считать аутоиммунный тиреоидит (АИТ). После фактически прекращения выпуска йодированной соли в 1991–92 гг. число случаев “гиперплазии” у детей и подростков стало резко нарастать. Тогда причину увеличения частоты зоба стали связывать уже с действием “радиации” после аварии на Чернобыльской АЭС. Более прозаическая причина – наличие дефицита йода в питании – уже была прочно забыта. Анализу мифов в российской тиреоидологии была посвящена наша совместная с Г.А. Мельниченко и В.В. Фадеевым статья, опубликованная в 2001 г. [4] и имевшая широкий резонанс. Ее и сейчас без труда можно найти в интернете.

Так или иначе, но за десяток лет с мифом о тотальном поражении населения АИТ удалось с трудом справиться, а сведения о широком распространении эндемического зоба постепенно достигли широких масс практических врачей. Были приняты новые диагностические и лечебные алгоритмы, а йодные добавки стали хитом продаж среди безрецептурных препаратов и биологически активных добавок.

И вот теперь нам грозит новая культурная революция в тиреоидологии? Как говорил герой популярного советского телесериала, “давайте не будем нервничать и во всем спокойно разберемся”. Никакие тектонические сдвиги в устоявшихся подходах к диагностике и лечению тиреоидной патологии нам не грозят, но внести определенные коррективы в них наверняка потребуется. А вот от массового использования йодных добавок постепенно придется отказаться. Это точно.

Зависимость между величиной потребления йода и частотой тиреоидной патологии не носит линейного характера. Скорее эта кривая напоминает букву U латинского алфавита (U-shaped). Как низкое, так и чрезмерно высокое потребление йода нарушает функцию щитовидной железы и увеличивает частоту ее заболеваний.

При недостаточном поступлении йода функция щитовидной железы поддерживается за счет ускорения оборота йода в организме. Дефицит йода стимулирует секрецию тиреотропного гормона (ТТГ), увеличивает экспрессию натриево-йодного симпортера для максимального увеличения захвата йода тиреоцитами и его более эффективной реутилизации после распада тиреоидных гормонов, а также снижает выделение йода почками. В регионах с легким и средней тяжести йодным дефицитом у жителей, как правило, наблюдается увеличение концентрации тиреоглобулина в крови и возрастание объема щитовидной железы. Что касается уровня ТТГ, то он скорее имеет тенденцию к снижению (особенно у лиц старше 60 лет) вследствие роста частоты узлового токсического зоба. Если дефицит йода в питании сдвигается в сторону тяжелого, то уровень ТТГ в крови начинает постепенно нарастать, часто с развитием субклинического гипотиреоза. Концентрация Т4 в крови снижается, а Т3 – возрастает, поскольку биологическая эффективность Т3 примерно в 4 раза выше Т4, при том что для его синтеза нужно на 25% меньше йода [5].

Таким образом, при коррекции йодного дефицита на фоне массового использования йодированной соли можно в первую очередь ожидать снижения заболеваемости и распространенности диффузного (эндемического) зоба во всех возрастных группах. Но мгновенного результата ждать не стоит; на это потребуется несколько лет. Например, в Беларуси после принятия постановления правительства об обязательном использовании йодированной соли в пищевой промышленности первичная заболеваемость диффузным зобом у взрослых в период с 1998 по 2012 г. снизилась почти в 12 раз, а у детей и подростков – почти в 3 раза [6]. Кроме того, у лиц моложе 50 лет можно будет ожидать уменьшения частоты развития узлов щитовидной железы, в то время как в более старших возрастных группах и из-за фибротических изменений в узлах их обратное развитие невозможно [5]. 

Классической, уже можно сказать, работой Питера Лауберга и его группы [7] было показано, что риск развития гипертиреоза в течение жизни у жителей районов Дании, имевших йодный дефицит (медианная концентрация йода – 40–70 мкг/л), был в 2,3 раза выше, чем у исландцев, потребление йода с питанием у которых было повышено (400–450 мкг/л). Надо иметь в виду, что исландцы – это потомки викингов из Дании, переселившихся на остров сотни лет тому назад. При этом у датских потомков викингов наиболее частой причиной гипертиреоза был многоузловой токсический зоб у лиц старше 50 лет, а у исландских – болезнь Грейвса у островитян моложе 50 годков. По всей видимости, йодный дефицит увеличивает риск развития многоузлового токсического зоба, стимулируя пролиферацию и мутагенез, которые приводят к появлению кластеров автономных тиреоцитов.

Таким образом, в перспективе на фоне нормализации потребления йода должна снизиться частота гипертиреоза среди лиц старше 50 лет. Это можно расценивать как очень положительный тренд, поскольку диагностика и лечение многоузлового токсического зоба у пожилых лиц серьезно увеличивают нагрузку на систему здравоохранения и требуют сравнительно больших финансовых затрат. Кроме того, снижение частоты тиреотоксикоза как причины фибрилляции предсердий может снизить смертность у граждан старше 65 лет [8].

Однако путь к этой цели не будет гладким: на начальном этапе программы йодирования соли можно, напротив, ожидать повышения заболеваемости гипертиреозом у пациентов старше 60 лет с узловым зобом. Это связано с тем, что тиреоциты в ткани узлов теряют чувствительность к ТТГ и при резком повышении потребления йода способны к гиперпродукции тиреоидных гормонов.

В начале 1990-х годов в некоторых странах Африки (Заир, Зимбабве, Конго и др.), население которых имело тяжелый йодный дефицит, начали производство йодированной соли с довольно высоким содержанием йода (80–100 мг/кг). Думали, что в жарком и влажном климате потери йода из соли будут очень большими, и решили их компенсировать, добавляя в нее побольше йодата калия. Но оказалось, что сохранность йодата калия в соли значительно выше, чем ранее ожидалось, даже на фоне неблагоприятного климата и высокой доли примесей в соли. В программу йодирования соли вскоре внесли коррективы, но осадок, как говорится, остался. К этому неудачному примеру часто апеллируют производители “органических” йодных добавок, которые якобы лишены такого недостатка. Это обман. Йод-индуцированный тиреотоксикоз может возникнуть при поступлении в организм большого количества йода в составе как органических, так и неорганических соединений.

В странах с легким или средней степени выраженности йодным дефицитом на фоне правильно проводимых программ йодирования соли также может произойти увеличение заболеваемости гипертиреозом. Но это увеличение носит транзиторный характер, отчасти за счет излечения заболевших гипертиреозом пациентов, но в основном за счет снижения риска развития новых случаев узлового зоба и тиреоидной автономии на фоне оптимизации потребления йода, о чем мы уже упоминали выше. Что касается болезни Грейвса, то, по данным большинства исследований, заболеваемость ею на фоне нормализации потребления йода с питанием не увеличивается [5].

Таким образом, при внедрении программ йодирования соли необходимо предпринять все усилия для предотвращения избытка йода в питании. Установленный российским ГОСТом норматив содержания йода в соли (40 ± 15 мг/кг) должен, по расчетам, обеспечить оптимальное потребление йода. По крайней мере, на это указывает опыт Беларуси и Казахстана, у населения которых при использовании соли с таким же, как и в России, содержанием йода медианная концентрация йода в моче находится в пределах нормы. 

Но йод в организм человека попадает, конечно, не только с йодированной солью. Например, в Исландии и Японии потребление йода в разы выше рекомендуемых нормативов за счет традиционного пристрастия жителей к рыбе, морепродуктам или морской капусте (ламинарии). Другой причиной избытка йода является питьевая вода, которая в силу геохимических особенностей почвы может иметь повышенное содержание йода. С такой ситуацией столкнулись, например, в некоторых районах Китая. В России нам пока известен единичный случай хронического избыточного потребления йода населением города Туринска Свердловской области [9].

С этим феноменом коллеги из Екатеринбурга впервые столкнулись при изучении состояния обеспеченности питания йодом населения Свердловской области. Содержание йода в моче у детей из Туринска в прямом смысле слова зашкаливало, и для анализа йода пришлось делать неоднократные разведения мочи. Позднее было установлено, что предельно допустимая концентрация (ПДК) йода в водопроводной воде города превышает разрешенную в 4–5 раз. Причиной же контаминации питьевой воды оказался популярный в народе горячий минеральный источник, расположенный выше по течению Туры, воды которого впадали в реку. Исследование показало, что концентрация йода в водопроводной воде в Туринске составляла в среднем 629 мкг/л. При этом в домах, которые снабжались водой из артезианских скважин, содержание йода было в 100 раз меньше. 

Медианная концентрация йода в моче у 97 детей в Туринске (719 мкг/л) была примерно в 6 раз выше, чем в контрольной группе из 100 детей в городе Первоуральске – 120,8 мкг/л. Во всех образцах мочи, собранных в Туринске, концентрация йода превышала 100 мкг/л, в 36% образцов была более 1000 мкг/л, а в 6% – выше 2000 мкг/л. У детей из Туринска были установлены достоверно более высокие средние значения уровня ТТГ, а также зафиксирован единичный случай субклинического гипотиреоза с уровнем ТТГ 9,2 мМЕ/л. Частота диффузного увеличения щитовидной железы по данным УЗИ у детей в Туринске составила 32% и была достоверно выше, чем в Первоуральске – 14,4%.

Показатели функции щитовидной железы и спектр тиреоидной патологии у взрослого населения городов Туринска и Первоуральска Свердловской области. Модифицировано из [9]

Показатели	Туринск	Первоуральск	P
Число обследованных, М/Ж	100 (18М/82Ж)	100 (23М/77Ж)	> 0,05
Средний возраст, годы	48,1	49,4	> 0,05
Средняя концентрация ТТГ в крови, мЕд/л	3,2	1,79	< 0.01
Частота субклинического гипотиреоза	22%	6%	< 0,01
Частота явного гипотиреоза	1%	1%	> 0,05
Частота субклинического гипертиреоза	1%	–	> 0,05
Частота аутоиммунного тиреоидита	12%	3%	< 0,02

У взрослых добровольцев из Туринска по сравнению с испытуемыми из Первоуральска было установлено достоверное повышение среднего уровня ТТГ, а также частоты субклинического гипотиреоза и АИТ (таблица). Критериями диагностики АИТ в этом исследовании были уровень антител к тиреопероксидазе более 36 мМЕ/л и наличие субклинического или явного гипотиреоза. Группы взрослых существенно не различались между собой по объему щитовидной железы и распространенности узловых образований.

Для каких целей я посвятил столь значительную часть своей колонки пересказу сравнительно недавно опубликованной статьи? Дело в том, что народная молва упорно не видит разницы между последствиями реально избыточного и оптимального потребления йода с питанием. Отечественная статья тем и хороша, что в принципе подтверждает ранее известные данные о том, что значительное увеличение потребления йода может стимулировать аутоиммунные процессы в щитовидной железе, возможно за счет повышения антигенных свойств тиреоглобулина, и увеличивать частоту гипотиреоза, по большей части – субклинического.

Но давайте условимся: никто в России не собирается так йодировать поваренную соль, чтобы достичь показателей города Туринска, чемпиона страны по экскреции йода с мочой3[3]. Речь идет о достижении оптимальной величины, при которой медианная концентрация йода в моче у детей будет в пределах от 100 до 300 мкг/л, а у беременных женщин – от 150 до 250 мкг/л.

По данным многочисленных исследований, на начальном этапе внедрения программы йодирования соли возможно небольшое увеличение частоты носительства антител (обычно низкого титра). Пока не ясно, будет ли это носительство носить постоянный или временный характер. В любом случае при оптимальном потреблении йода не следует ожидать сколь-либо значимого увеличения распространенности АИТ в популяции [5].

Если возвращение великого и ужасного АИТ на фоне массового йодирования соли России все же, надеюсь, нам не грозит, то в отношении перспектив возникновения возможной “эпидемии” субклинического гипертиреоза у меня нет столь твердой уверенности. По данным проспективного 5-летнего исследования в Китае [10], в котором сравнивались когорты населения с недостаточным, оптимальным и повышенным потреблением йода, кумулятивная частота явного гипотиреоза достоверно не отличалась между группами (0,2, 0,5 и 0,3%). Однако было выявлено достоверное повышение частоты субклинического гипотиреоза при оптимальном и избыточном потреблении йода (0,2, 2,6 и 2,9%). Таким образом, на фоне нормализации потребления йода в России можно ожидать некоторого прироста частоты умеренного субклинического гипотиреоза, не требующего активного терапевтического вмешательства.

Но в реальной жизни следует готовиться к худшему. По данным недавно опубликованной в журнале Lancet Diabetes Endocrinology статьи [11], количество рецептов на L-тироксин с 2007 по 2014 г. в США выросло со 100 до 120 миллионов единиц в год и этот препарат стал самым популярным в стране рецептурным лекарственным средством. В Великобритании относительный прирост был еще больше (с 20 до почти 30 миллионов рецептов), а по популярности L-тироксин вышел на третье место. При этом США относятся к странам с оптимальным потреблением йода, а в Великобритании даже сохраняется умеренный йодный дефицит. Значит, никакой связи между потреблением йода и ростом случаев гипотиреоза, по поводу которого во множестве стали выписывать L-тироксин, не существует? Увы, но поиски ответа на этот вопрос могут увести нас за грань рационального.

На распространенность гипотиреоза влияют естественные процессы, к которым можно отнести величину потребления йода, а также старение населения: известно, что с возрастом частота гипотиреоза возрастает. Но помимо естественных существуют, не побоюсь сказать, и процессы противоестественные, природа которых куда более туманна. К ним можно отнести, например, принятие в последнее десятилетие рядом врачебных ассоциаций рекомендаций по скринингу каждые 5 лет ТТГ у мужчин и женщин старше 35 лет, не имеющих никаких клинических проявлений тиреоидных нарушений. После этого рост случаев лабораторного гипотиреоза не заставил себя ждать. Или принятие без достаточных научных обоснований еще одних рекомендаций по лечению L-тироксином пациентов с чуть увеличенным уровнем ТТГ и жалобами, по которым можно заподозрить гипотиреоз. Несмотря на то что в 60% случаев слегка повышенный уровень ТТГ нормализуется без всякого лечения, вошло в практику назначение L-тироксина в “малых дозах” даже при однократном увеличении ТТГ.

А может, прав был древнегреческий философ Аристотель, который первый заметил, что природа не терпит пустоты? И место исчезающих случаев диффузного зоба, которые следовало “наблюдать”, обмерять ультразвуковым датчиком и тщательно “лечить” йодными добавками, займут субклинический гипотиреоз или микроскопические тиреоидные “карциномы”, требующие еще большего времени и сил эскулапа? Поиск ответа на этот вопрос посложнее решения задачи квадратуры круга4[4].

Дополнительная информация

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

---

[1] “Не верю!” – фраза, ставшая легендарной в мире кино, театра и в бытовой сфере, после того как ее стал употреблять в качестве режиссерского приема К.С. Станиславский.

[2] Данные предоставлены Национальным центром по контролю за заболеваемостью и общественному здоровью Грузии.

[3] Несмотря на то что данные о многократном превышении ПДК йода в водопроводной воде в г. Туринске были доведены до сведения федеральных и областных органов власти, до настоящего времени не было предпринято никаких мер по предотвращению ее контаминации йодом.

[4] Тщетность исследований по решению задачи квадратуры круга изменило значение этого словосочетания, которое теперь попросту обозначает безнадежное, бессмысленное или тщетное предприятие (из Википедии).

Чем полоскать горло в домашних условиях?

Першение, боль, жжение и прочие неприятные ощущения в гортани могут быть вызваны множеством факторов. Но в большинстве случаев причина — вирусные и бактериальные инфекции. И одним из самых распространенных способов лечения больного горла является полоскание. В зависимости от средства таким образом можно добиться обезболивающего, антисептического, противовоспалительного эффекта.

В статье расскажем, чем можно полоскать горло взрослому, когда это необходимо, какие лекарства и домашние средства могут помочь.

Обязательно ли полоскать горло, если оно болит?

Виновниками болезненных ощущений в горле не всегда являются острые респираторные заболевания. Порой так проявляются аллергические реакции и заболевания пищеварительного тракта. Также боль может быть следствием перенапряжения мышечной ткани (например, из-за повышения голоса), курения, травмирования слизистой. Но самой опасной причиной можно назвать онкологические заболевания.

Стоит ли говорить, что, прежде чем полоскать больное горло, необходимо точно выяснить, почему возникла боль. А для этого, конечно же, необходимо нанести визит терапевту. Но и в случае, если диагноз — «всего лишь» грипп или ангина, заниматься самолечением не лучший вариант. Даже такой, казалось бы, безвредный способ, как полоскание, имеет свои противопоказания и побочные эффекты. К тому же неправильная концентрация раствора или неверный выбор средств может вызвать аллергическую реакцию, пересушить гортань и привести к осложнениям болезни. Кроме того, важно понимать, что полоскание — это вспомогательный метод, который не заменяет основную терапию.

Далее расскажем, чем полоскать горло при вирусных и бактериальных заболеваниях, но просим обратить внимание: информация приведена лишь для ознакомления. В любом случае, прежде чем воспользоваться тем или иным методом, необходимо проконсультироваться с врачом.

«Бабушкины» рецепты для больного горла

Очевидный плюс растворов, приготовленных по народным рецептам, заключается в том, что все необходимое можно найти на полках в своей квартире. Рассмотрим несколько известных «бабушкиных» методов и расскажем, как правильно полоскать горло.

• Один из самых доступных способов — полоскание солевым раствором . На 250 мл теплой воды потребуется пол чайной ложки морской соли. В первые дни заболевания полоскать горло следует каждый час, далее достаточно трех–четырех раз в сутки на протяжении пяти–шести дней. Солевой раствор оказывает антисептическое действие, способствует уменьшению отека тканей, что снижает болевые ощущения. Но при этом соль раздражает и пересушивает слизистую гортани, поэтому к такой методике нужно подходить с осторожностью, а при сухом кашле солевой раствор использовать и вовсе нельзя.
• Наверняка в каждом доме найдется пачка соды. Этот «чудо-порошок» востребован и в кулинарии, и в быту, и в медицине. Чтобы приготовить раствор, понадобится 250 мл кипяченой теплой воды и чайная ложка соды. В первые сутки болезни раствор с содой для полоскания горла можно использовать каждый час, затем уменьшить частоту до пяти раз в сутки. Курс полоскания — пять дней, даже если неприятные ощущения прошли раньше: чтобы избежать рецидива. Такое средство помогает очистить миндалины от гнойных пробок, уменьшить отек и снять боль. Кроме того, сода оказывает антисептическое и заживляющее действие. Применение содового раствора не рекомендовано людям, склонным к аллергии. Кроме того, стоит помнить, что больше не значит лучше: слишком концентрированный раствор способен разъедать мягкие ткани.
• Нередко при острых респираторных заболеваниях используется раствор с солью, содой и йодом. Готовится он следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. О свойствах солевого и содового раствора мы уже сказали, йод же помогает усилить их антисептическое действие. Но, применяя йод для полоскания, нужно быть крайне аккуратным. Он быстро впитывается в ткани и попадает в кровь, его переизбыток может вызвать проблемы с щитовидной железой, а в больших концентрациях при полоскании он приводит к химическим ожогам.
• Сложно представить «бабушкины» методы лечения без использования продуктов пчеловодства. Расскажем о приготовлении раствора с медом и прополисом . Рецепт прост: 100 граммов прополиса залить литром кипятка, настаивать в течение суток, после чего процедить и добавить три–четыре чайных ложки меда. В сутки достаточно полоскать горло по пять раз. Прополис обладает множеством полезных свойств: предотвращает размножение вирусов, бактерий и грибков, стимулирует восстановление поврежденных тканей. Мед обволакивает слизистую горла, борется с инфекцией и укрепляет иммунитет. Метод противопоказан для людей с повышенной чувствительностью к компонентам раствора.
• О пользе лимона (а точнее, содержащегося в нем витамина C) при простудных заболеваниях известно, пожалуй, каждому. Обычно цитрус добавляют в чай, однако на его основе можно также приготовить раствор для полоскания горла. Для этого нужно в стакан воды выжать один–два лимона. Полоскать горло желательно не менее четырех раз в сутки. Раствор с лимонным соком помогает снять отек, очистить горло от бактерий и вирусов. Но использовать его следует осторожно, соблюдая нужную концентрацию, иначе лимонная кислота вызовет раздражение.
• Последний рецепт также предполагает использование соли, однако в данном случае разводят ее в крепко заваренном зеленом чае. Применять такой раствор можно каждый час в первый день болезни. Полоскание чаем с щепоткой соли дает легкий антисептический эффект. Сколько дней полоскать горло — зависит от болевых ощущений, но, опять же, увлекаться нежелательно. Минус у такого метода тот же, что и при использовании воды с солью, — раздражение слизистой.

Фитотерапия: признанные медициной народные средства

Эта группа методов потребует чуть больших усилий хотя бы потому, что некоторых ингредиентов может не оказаться под рукой. За свежими травами придется прогуляться до ближайшего рынка, сухие можно найти в любой аптеке.

При боли в горле помогают следующие травы:

• Ромашка
  На стакан кипяченой воды добавить полторы столовые ложки высушенных цветков ромашки. Дать отвару настояться полчаса, процедить. В первый день болезни для достижения максимального эффекта полоскать горло средством нужно каждый час. Ромашка обладает бактерицидным эффектом и поможет обеззаразить полость рта.
• Календула
  На 250 мл воды достаточно чайной ложки аптечной настойки календулы. Эфирные масла, флавоноиды, полисахариды и прочие вещества, из которых состоит это растение, имеют противовоспалительный эффект, обеззараживают гортань, действуют как антисептик. Но с применением данного фитопрепарата нужно быть осторожным: спиртовая настойка способна вызывать ожоги слизистой и аллергические реакции.
• Шалфей
  В термос объемом 0,5 л добавить четыре чайные ложки высушенного шалфея, дать настояться полчаса, отфильтровать. Сколько раз полоскать горло, зависит от того, в каком оно состоянии, но обычно достаточно четырех–пяти раз в день. В шалфее содержатся витамины A, C, E, K, эфирные масла, клетчатка и многое другое, что делает его жаропонижающим, дезинфицирующим и противовоспалительным средством. Не подходит данный метод беременным женщинам, так как шалфей влияет на гормональный фон, а при полоскании есть риск проглотить часть отвара.
• Липовый цвет
  На 250 мл кипятка добавить столовую ложку сухого измельченного растения, настаивать в течение получаса, процедить, затем полоскать горло отваром четыре–пять раз в день. Липовый цвет помогает снять воспаление, успокоить горло.

Фармакотерапия: достижения медицинского прогресса в помощь

Если нет времени и желания готовить средство для полоскания горла, можно приобрести препарат в аптеке. Итак, чем полоскать горло в домашних условиях:

• Гексэтидин
  Растворы на основе гексэтидина практически не всасываются в стенки гортани и способны долгое время оставаться на зараженной поверхности, оказывая положительный эффект. Гексэтидин нарушает жизнедеятельность бактерий. Это обуславливает его антисептическое, антибактериальное и противогрибковое действие. Но стоит отметить, что из-за содержания спирта возможно неблагоприятное воздействие на слизистую рта и горла. Кроме того, препараты на основе гексэтидина, как правило, не действуют на грамотрицательные микроорганизмы, часто являющиеся причиной болей в горле.

Это важно!

Применять спиртовые растворы необходимо осторожно: проглатывать их нельзя. Особенно внимательно стоит отнестись к этому людям, управляющим автомобилем: попадание раствора внутрь может отрицательно сказаться на концентрации внимания.

• Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат
  Вещество обладает антисептическим действием: оно разрушает оболочку клеток вирусов, бактерий и грибков, что приводит к их смерти. Препараты на основе бензилдиметила позволяют активировать местный иммунитет, ослабить болезнетворные организмы. Из противопоказаний — индивидуальная непереносимость, могут возникнуть жжение в течение 20–30 секунд и небольшой зуд.
• Хлоргексидин
  Растворы на основе хлоргексидина обеззараживают зону применения. Как правило, полоскать ими горло рекомендуется три–четыре раза в день. В отдельных случаях могут возникать аллергические реакции.

Стоит помнить, что полоскание горла наиболее эффективно в первые дни болезни. При этом важно соблюдать пропорции веществ и перед каждой процедурой готовить новый раствор. При вирусных и бактериальных болезнях горла полоскание — обязательная составляющая лечения. Однако не забудьте проконсультироваться с врачом, чем можно полоскать больное горло именно в вашем случае.

Бесконтрольный прием йода может навредить не меньше радиации — врачи

В свою очередь врач-эндокринолог Анна Целиковская сказала, что человеку в зависимости от возраста и показаний необходимо от 100 до 200 микрограммов йода в сутки.

«Тот йод, который находится в таблетированных лекарственных препаратах в виде йодида калия, — это микродозы, которые физиологичны для нас. Медицинский йод, люголь или обычный спиртовой раствор содержит граммы йода. И любой человек, капнув, например, как раньше это делали бабушки, каплю йода на сахар или кусочек хлеба, получит граммы дозы йода и спровоцирует себе заболевание. Эта йододоза в разы превышает физиологическую. Поэтому в таком виде потреблять его категорически нельзя», — сказала Целиковская.

Что касается йодида калия, который входит в состав многих лекарственных йодсодержащих препаратов, существуют строгие показания, которые врач определяет на личном приеме. «Если мы исключаем аутоиммунный характер заболевания железы, и понимаем, что щитовидка увеличена на фоне йододефицита, мы рекомендуем эти препараты. Так же мы рекомендуем его беременным и кормящим, поскольку у них нагрузка на щитовидную железу больше», — сказала она.

По словам врача, если человек будет бесконтрольно принимать йод, не зная, в каком состоянии его щитовидная железа, он может спровоцировать заболевание — тиреотоксикоз, которое выражается в повышении функции щитовидной железы. «Никто же изначально не проверяет, не сдает анализы на гормоны. Начинают пить таблетки и все», — сказала Целиковская.

Она добавила, что в некоторых состояниях, особенно в пожилом возрасте, когда у людей имеются проблемы с щитовидной железой в виде многоузловых образований, йод вообще противопоказан. «У них и так железа может активно работать, а йод еще больше спровоцирует тиреотоксикоз», — сказала врач.

Врач-эндокринолог Екатерина Александрова согласилась со своей коллегой, что спиртовой раствор аптечного йода очень сложно дозировать, поскольку в одной капле содержатся мега-дозы.

«Раствор люголя тоже содержит йод. Им только если горло полоскать, и то мы, эндокринологи, запрещаем его использовать пациентам, у которых есть в анамнезе или у родственников заболевания щитовидной железы», — сказала Александрова. По поводу приема лекарственных йодсодержащих препаратов лучше проконсультироваться, врач должен сказать, что человеку они не противопоказаны, добавила она.

Целиковская и Александрова уверены, что йодид калия нужно применять только в крайних случаях. «Я не знаю, в каких количествах используется йодистый калий на атомных электростанциях, но я думаю, что это, в любом случае, не более 500-600 микрограммов в сутки. Это большая дневная норма для какой-то экстренной ситуации», — сказала Александрова.

В качестве йодпрофилактики в нормальной ситуации Целиковская порекомендовала добавлять в ежедневный рацион йодированную соль и морепродукты, а также морскую капусту. Александрова добавила, что защитить с помощью этих продуктов щитовидную железу от повышенной радиации не получится. «В морской капусте меньше йода содержится, ее тяжело дозировать. Морскую капусту нужно есть килограммами. Кто ее будет есть в таком количество и какой смысл?», — сказала она.

«Если все-таки говорить о том, чтобы защитить щитовидную железу от радиации, мы должны насытить свою железу йодом для того, чтобы она не «хватала» радиоактивный йод. Когда понимаем сколько, когда понимаем как, после консультации с врачом можно достаточно длительное время принимать лекарственные йодсодержащие препараты безболезненно», — заключила Александрова.

Диета с низким содержанием йода | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам соблюдать диету с низким содержанием йода. Диета с низким содержанием йода — это диета с менее чем 50 микрограммами (мкг) йода в день.

Вернуться наверх

О йоде

Йод — это минерал. Минералы — это питательные вещества, которые необходимы вашему организму для правильной работы. Ваше тело использует йод для выработки определенных гормонов, таких как гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой.

Весь йод в вашем теле поступает из вашего рациона.Большая часть йода в вашем рационе поступает из йодированной соли и других продуктов с добавлением йода. Лишь некоторые продукты (например, водоросли, молочные продукты и некоторые виды рыбы) содержат йод естественным образом.

Вернуться наверх

О диете с низким содержанием йода

Соблюдение диеты с низким содержанием йода до начала терапии радиоактивным йодом может помочь терапии лучше всего. Если во время терапии радиоактивным йодом в вашем теле слишком много йода, ваша щитовидная железа может использовать этот йод вместо радиоактивного йода.Это мешает лечению работать должным образом.

Ваш врач скажет вам, когда начинать и прекращать соблюдение диеты с низким содержанием йода. Большинство людей начинают за 1-2 недели до приема дозы радиоактивного йода и прекращают прием после завершения терапии радиоактивным йодом.

Диета с низким содержанием йода не соответствует рекомендуемой дневной норме всех питательных веществ. Вы будете следить за ним в течение короткого времени. Не начинайте следовать ему, если ваш врач не скажет вам об этом.

Вернуться наверх

Еда, напитки и другие продукты, содержащие йод

Прочтите список ингредиентов на всех этикетках с указанием пищевой ценности, чтобы проверить, не содержится ли в еде или напитке добавленный йод.

Следующие продукты содержат добавленный или натуральный йод. Не ешьте и не используйте:

• Соль йодированная
• Смеси приправ на йодированной соли (например, адобо)
• Луковая соль, сельдерея, чесночная соль или приправленная йодированная соль
• Морские водоросли (например, водоросли, нори, комбу и вакаме)
• Любая еда, в которой есть:
  • Йодаты
  • Йодиды
  • Альгин
  • Альгинаты
  • Карраген
  • Агар
• Коммерческий хлеб и хлебобулочные изделия, содержащие йодатные кондиционеры для хлеба (например, йодат кальция или йодат калия)
• Молоко (кроме 30 мл в день) и молочные продукты (например, сыр, йогурт и сливки)
• Желтки яичные
• Большинство морепродуктов (кроме пресноводной рыбы)
• Витамины и диетические добавки, содержащие йод.Если вы не уверены, есть ли в витамине или добавке йод, не принимайте их.
• Еда, пилюли или капсулы с пищевыми красителями, содержащими красный краситель № 3
• Ресторан и полуфабрикаты
• Соевые продукты, такие как эдамаме, тофу и соевые бургеры (бургеры Boca ^® )
• Антисептики, такие как йод (Бетадин ^® ), нанесенные на порез
• Лекарства от кашля, содержащие красный краситель № 3
• Жидкие пищевые добавки и коммерческие коктейли, такие как:
  • Обеспечить ^®
  • Boost ^®
  • Глюцерна ^®
  • Нутрамент ^®
  • Orgain ^®

Можно использовать очень небольшое количество не йодированной соли (например, морскую соль), но будьте осторожны, чтобы не использовать слишком много.Даже немодированная соль может содержать небольшое количество йода.

Если вы получаете смесь для зондового питания, спросите своего диетолога или врача, что делать.

Вернуться наверх

Рекомендации по диете с низким содержанием йода

Хлеб и крупы

Ешьте от 4 до 6 порций хлеба и злаков каждый день. Один ломтик хлеба или ½ стакана приготовленных макарон или злаков — это 1 порция.

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Вареный ячмень, овес, пшено, гречиха, пшеница булгур и киноа Зерновые, макаронные изделия и рис, приготовленные без ингредиентов с высоким содержанием йода Домашний хлеб без йодированной соли Маца несоленая простая Обычный несоленый попкорн Оригинальные английские кексы Thomas ’ ®	Весь товарный хлеб, булочки, рогалики и биалы, приготовленные с использованием йодатных кондиционеров для хлеба Прочая выпечка, приготовленная на коммерческой основе с добавлением йодатных кондиционеров для хлеба

Мясо и заменители мяса

Ежедневно ешьте 2–3 порции мяса и заменителей мяса.Три унции мяса или птицы — это 1 порция.

Включенные продукты питания

Продукты, которых следует избегать

Свежая говядина, телятина, баранина и свинина Свежая курица и индейка Пресноводная рыба (например, карп, речной окунь, озерная форель и речной окунь) Белки свежие Несоленые орехи и несоленое ореховое масло (например, арахисовое, миндальное и масло кешью) Горошек зеленый или сушеный

Яичные желтки, цельные яйца и любые продукты, приготовленные из яиц Все рыбные консервы (например, лосось и тунец) Морепродукты, включая рыбу из солоноватой или морской воды, все моллюски (например, моллюски, крабы, устрицы и омары) или любые продукты, приготовленные из рыбного бульона Все суши Все обработанное, консервированное, сушеное, соленое или вяленое мясо (например, бекон, колбаса, ветчина, сосиски, колотая говядина и мясные деликатесы, такие как салями, болонья и пастрами) Печень и все субпродукты Консервы из мяса птицы (например, индейки или курицы) Индейка или курица с добавленным бульоном Тофу и соевые продукты, такие как соевые бургеры (бургеры Boca ® ) Орехи соленые и ореховое масло Консервированные, свежие или сушеные бобы и чечевица (например, красная фасоль, темно-синяя фасоль, пегая фасоль, бобы лима и коровий горох)

Напитки

Выпивайте не менее 8–10 чашек (8 унций) жидкости в день, если врач не даст вам других указаний.

Включенные напитки	Напитки, которых следует избегать
Вода (воду из-под крана, воду в бутылках и газированную можно пить. Не нужно пить дистиллированную воду). Газированная вода Обычная и диетическая газировка (без красного красителя №3) Соки фруктовые Лимонад Кофе (без молока) Чай или чай со льдом из заварки или чайных пакетиков Кокосовое молоко и кокосовая вода	Фруктовый пунш и другие порошковые или коммерческие напитки, содержащие красный краситель № 3 Соевое молоко Молоко или сливки

Молоко и молочные продукты

Избегайте молока и молочных продуктов.Допускается употребление 30 грамм молока в день (например, в кофе или чае).

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Одна унция молока в день	Более 30 мл молока в день Молочные продукты (например, сгущенное или сгущенное молоко, немолочные сливки, сыры, йогурты, пудинги, мороженое, взбитые сливки и сметана) Продукты, приготовленные из сливок, молока или сыра (например, супы, пицца, макароны и сыр)

Фрукты

Вы можете съесть столько фруктов, сколько захотите.Один небольшой фрукт или стакана фруктового сока — это 1 порция.

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Свежие фрукты Консервированные или замороженные фрукты Сухофрукты Яблочное пюре (как коммерческое, так и домашнее) Свежие фруктовые соки (включая бутылки или картонные коробки фруктового сока без искусственных красителей и консервантов)	Консервированная или бутилированная вишня (сделанная с использованием красного красителя № 3)

Овощи

Вы можете съесть столько овощей, сколько захотите.Одна чашка сырых овощей или ½ чашки приготовленных овощей — это 1 порция.

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Овощи свежие Свежий белый и сладкий картофель без кожи Овощи замороженные без добавления соли Горошек зеленый или сушеный Консервы овощные и овощные соки Консервы супы без фасоли и чечевицы	Консервированные, свежие или сушеные бобы и чечевица (например, красная фасоль, морская фасоль, фасоль пинто, бобы лима и коровий горох). Овощи замороженные с добавлением соли Коммерчески приготовленный картофель (например, картофельное пюре быстрого приготовления, которое может содержать молоко) Консервы супы из фасоли или чечевицы Морские водоросли (например, водоросли, нори, комбу и вакаме)

Жиры

Ешьте от 4 до 6 порций жиров каждый день. Одна чайная ложка сливочного или растительного масла — это 1 порция.

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Несоленый маргарин или сладкое масло (не более 1 чайной ложки каждого в день) Масла Овощной жир Орехи несоленые Несоленое ореховое масло (например, арахисовое, миндальное и масло кешью)	Орехи соленые Масло соленое ореховое Семена соленые Майонез Сало

Десерты и сладости

Ограничение до 2 порций в день.Каждый элемент в столбце «включает» — это 1 порция.

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
2 ст.ложки сахара 2 столовые ложки меда 2 столовые ложки кленового сиропа 2 зефира стандартного размера ½ стакана сорбета 1 закуска Jell-O ® желатин	Вся коммерческая выпечка (например, пироги, торты, пирожные, даниши, кексы, пончики и печенье), приготовленные с использованием йодатных кондиционеров для хлеба Шоколад (включая шоколадные десерты и конфеты) Пудинг Меласса Blackstrap

Приправы

Вы можете съесть столько приправ, сколько захотите.

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Кетчуп, горчица, томатный соус, соус чили, соус без молока или масла Масла Уксусы Заправка из простого масла и белого уксуса Несливочные заправки для салатов	Соевый соус, Вустерширский соус и рыбный соус Все соусы (содержащие молоко или масло) Соль йодированная Все виды водорослей Любые пищевые продукты, содержащие пищевые красители, йодаты, йодиды, йодированные кондиционеры для хлеба или стабилизаторы, альгин, альгинат, каррагинан и агар-агар Бульонные кубики, бульоны, бульоны и прочие суповые основы

Разное

Включенные продукты питания	Продукты, которых следует избегать
Перец Специи (например, корица и мускатный орех) Травы, такие как орегано Очень небольшое количество не йодированной соли (например, морской) Небольшие количества смесей специй и приправ без йодированной соли	Быстрое питание, в том числе китайское Травяные добавки Мультивитамины и добавки, содержащие йод Красный или оранжевый пищевой краситель на основе красного красителя № 3 Пищевые добавки для перорального применения, включая Boost, Ensure, Glucerna и все другие добавки и протеиновые коктейли, содержащие йод, каррагинан или агар

Вернуться наверх

Пример меню с низким содержанием йода

Прием пищи	Группы продуктов питания	Пример еды
Завтрак	1 порция фруктов 3 порции хлеба или крупы 1 порция заменителя мяса 1 напиток	½ стакана апельсинового сока ½ стакана овсянки (на воде) 1 простая несоленая маца или 1 английский маффин Thomas ’ Омлет из 1 яичного белка 1 чашка сваренного кофе 2 чайные ложки сахара
Полдник	1 порция хлеба или крупы 1 порция жира 1 напиток	2 несоленых рисовых лепешки 1 чайная ложка несоленого масла 1 стакан воды
Обед	1 порция мяса 2 порции жира 2 порции хлеба или крупы 1 порция овощей 1 порция жира 1 напиток	3 унции несоленой грудки индейки, приготовленной в домашних условиях 2 чайные ложки масла 2 ломтика домашнего хлеба или купленного в магазине хлеба, не содержащих йодатных кондиционеров для хлеба 1 чашка салата ромэн с нарезанными овощами (огурцы, морковь, перец), заправленные маслом и уксусом 1 чашка свежего лимонада
Полдник	1 порция фруктов 1 порция заменителя мяса	1 свежее яблоко 2 столовые ложки несоленого арахисового масла
Ужин	1 порция мяса Овощи 4 порции 2 порции жиров 1 порция фруктов 1 напиток	3 унции ростбифа, приготовленного в домашних условиях 1 печеный картофель (без кожицы) 1 стакан стручковой фасоли или других некрахмалистых овощей 2 чайные ложки масла (используется в кулинарии) 1 оранжевый 1 чашка белого чая
Ужин	1 порция фруктов 1 напиток	1 маленькая груша 1 чашка чая из свежих чайных листьев

Вернуться наверх

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, есть ли в определенных продуктах йод?

Содержание йода во многих продуктах неизвестно.Помните, что это диета с низким содержанием йода, а не без йода. Мы рекомендуем вам руководствоваться этим списком рекомендуемых продуктов. Если у вас есть вопросы, позвоните своему клиническому диетологу-диетологу.

Если на этикетке продукта написано, что он содержит натрий, означает ли это, что он также содержит йод?

Не всегда. Натрий и йод — это не одно и то же. Большинство коммерческих производителей пищевых продуктов используют в своих продуктах не йодированную соль. Но это трудно сказать наверняка. Лучше выбирать несоленые продукты, если в соли есть йод.

Я прочитал в Интернете рекомендации по диете с низким содержанием йода, которые отличаются от рекомендаций в этом ресурсе. За чем я должен следовать?

Мы рекомендуем вам следовать нашему списку продуктов, которых следует избегать. Это связано с тем, что содержание йода во многих продуктах неизвестно, и не все источники в Интернете являются точными.

Могу ли я использовать кошерную соль?

Мы рекомендуем использовать только не йодированную соль и только в небольших количествах, потому что она может содержать небольшое количество йода.Если вам нужна соль, выберите обычную поваренную соль Morton’s ^® и используйте только небольшие количества.

Мой врач сказал мне посасывать леденцы от сухости во рту, но эта диета говорит, что я не могу есть леденцы. Каким инструкциям я должен следовать?

Мы рекомендуем избегать любых конфет, содержащих шоколад, потому что шоколад содержит молоко. Но можно употреблять большинство леденцов, если они не содержат красного красителя №3. Проверьте список ингредиентов на этикетке с информацией о пищевой ценности конфет. Если вы не уверены, содержит ли леденец красный краситель №3, не ешьте его.Мы также рекомендуем леденцы GoNaturally ^™ Organic Honey Lemon при сухости во рту.

Следует ли мне прекратить принимать какие-либо лекарства?

Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если об этом вам не скажет врач. Если у вас есть вопросы о принимаемых вами лекарствах, позвоните своему врачу или медсестре.

Сообщите врачу обо всех витаминах или добавках, которые вы принимаете. Вам нужно будет прекратить их прием, если они содержат йод.

Поскольку витамины и добавки не регулируются так же, как другие лекарства, может быть трудно определить, содержат ли они йод.Если вы не уверены, содержит ли витамин или добавка йод, не принимайте их.

Можно ли употреблять алкоголь?

Спросите своего врача или медсестру о употреблении алкоголя.

Вернуться наверх

Контактная информация

Если вы хотите поговорить с одним из клинических диетологов Memorial Sloan Kettering (MSK), позвоните по телефону 212-639-7312, чтобы записаться на прием.

Вернуться наверх

Рекомендации по питанию для низко-йодной диеты

Людям с раком щитовидной железы может быть назначено лечение под названием радиоактивный йод (RAI или I-131).Клетки щитовидной железы (раковые или нет) «питаются» йодом. Исключив большую часть йода из своего рациона, вы «морите» эти клетки голодом. Когда вы получаете лечение RAI, эти голодные клетки с большей вероятностью будут насыщаться RAI, а затем будут уничтожены радиоактивностью. Это увеличивает эффективность лечения.

Меньшую дозу RAI можно также использовать перед сканированием всего тела (WBS), чтобы определить, распространились ли раковые клетки щитовидной железы; Перед этим исследованием обычно назначают диету с низким содержанием йода.

Время, необходимое для соблюдения диеты с низким содержанием йода, может варьироваться, но обычно 7-10 дней.Следуйте конкретным указаниям врача, включая любые рекомендации по диете.

Диета с низким содержанием йода носит временный характер, но требует тщательного планирования. Эта диета часто исключает возможность есть вне дома и использовать заранее приготовленные продукты. Низкое содержание йода не означает отсутствие соли, поэтому знайте, что вы можете наслаждаться вкусной едой во время диеты. Попробуйте эти советы по соблюдению диеты с низким содержанием йода:

Избегайте:

• Соль йодированная и морская
• Продукты, содержащие йодированную соль и морскую соль
• Молочные продукты, такие как молоко, сыр, мороженое, йогурт, масло и сметана
• Морепродукты, такие как рыба и моллюски
• Другие продукты из океана, такие как агар, водоросли и каррагинан
• Хлебобулочные изделия с йодированной солью (большинство продуктовых хлеба)
• Яичные желтки и цельные яйца (можно использовать яичные белки)
• Красный краситель # 3
• Молочный шоколад (какао-порошок и темный шоколад обычно подходят)
• Соя и соевые продукты (соевое молоко и тофу)
• Флот, лима, пинто, вигновый горох и красная фасоль
• Ревень
• Картофельные шкурки
• Меласса (сульфированная, например меласса)
• Продукты, обработанные йодированной солью (ищите консервы без соли)
• Витамины или добавки, содержащие йод

Что можно съесть:

• Кошерная соль (проверьте этикетку, чтобы убедиться, что йод не добавлен)
• Фрукты (кроме ревеня и мараскино)
• Овощи сырые или замороженные без соли
• Несоленые орехи и несоленое ореховое масло
• Яичные белки
• Свежее мясо (обычно не более 6 унций.в день, так как мясо содержит некоторое количество йода природного происхождения)
• Зерновые, овсяные и крупы без йодированной соли
• Макаронные изделия
• Сахар, желе, джем, мед и кленовый сироп
• Перец черный, зелень свежая или сушеная и специи
• Масла
• Сваренный кофе, сваренный чай, лимонад и фруктовые соки

Проверить пищевые этикетки

Самое важное, что нужно делать при соблюдении диеты с низким содержанием йода, — это читать этикетки на пищевых продуктах . Если сомневаетесь, не ешьте пищу . Йод обычно не упоминается в фактах о питании, поэтому прочтите список ингредиентов. Если в состав ингредиентов входит соль, она, вероятно, йодирована, и вам следует избегать этого при диете с низким содержанием йода.

Посетите ThyCa: Ассоциацию выживших после рака щитовидной железы, чтобы получить множество рецептов с низким содержанием йода, которые помогут вам подготовиться к лечению RAI.

Реализованные ресурсы

Общая информация о раке щитовидной железы

Побочные эффекты рака: советы по борьбе с гипотиреозом

Диета с низким содержанием йода: улучшение гипотиреоза

Исследования показывают, что соблюдение диеты с низким содержанием йода может помочь уменьшить или устранить гипотиреоз.

Вопреки распространенному мнению, наука показывает, что диета с низким содержанием йода может быть полезной для значительного числа пациентов с гипотиреозом.

В то время как некоторые практикующие рекомендуют добавки йода для пациентов с щитовидной железой, исследования показывают, что диета с низким содержанием йода может помочь уменьшить или устранить гипотиреоз. Исследования также показывают, что слишком много йода может повысить аутоиммунитет щитовидной железы. Давайте посмотрим поближе.

Снижение содержания йода улучшает гипотиреоз у некоторых пациентов

Попадание в зону наилучшего содержания йода (ни слишком много, ни слишком мало йода) важно для здоровья щитовидной железы.

Возможно, вы знаете, что йодированная соль является необходимой мерой общественного здравоохранения для предотвращения зоба и других заболеваний щитовидной железы. Но также было показано, что дополнительный йод увеличивает частоту аутоиммунитета щитовидной железы. [1] Например, систематический обзор и метаанализ (наука высочайшего качества) пришли к выводу, что

«… хроническое воздействие избытка йода из воды или плохо контролируемое потребление соли являются факторами риска гипотиреоза у свободноживущих групп населения.”[ 2 ]

Кроме того, ряд исследований показал, что диета с низким содержанием йода может устранить гипотиреоз у значительной части людей. Вот результаты трех разных исследований.

• 78,3% пациентов Хашимото, которым была назначена диета с низким содержанием йода, стали эутриоидными (нормальная щитовидная железа) через 3 месяца. [3]
• 53% пациентов с гипотриоидом стали эутриоидными после 3 недель ограничения йода .Когда возобновили прием йода, они снова стали гипотиреозом. [4]
• 33% пациентов с гипотиреозом стали эутиреоидными, а у 63% их показатели ТТГ снизились более чем на 50%, и менее 10 мЕд / л, исключительно из-за ограничения йода. [5]

Диета с низким содержанием йода не помогла всем участникам исследования, что позволяет предположить, что она может помочь не всем пациентам с щитовидной железой. Но с этими многообещающими результатами диета с низким содержанием йода, безусловно, стоит попробовать, чтобы улучшить здоровье щитовидной железы.

Рекомендации по диете с низким содержанием йода

Уменьшить потребление йода для улучшения здоровья щитовидной железы относительно просто.Давайте посмотрим, что включать, а чего избегать.

Продукты, включенные в диету с низким содержанием йода

Снижение бремени воспаления в организме помогает справиться практически с любым заболеванием щитовидной железы, поскольку воспаление связано с дисбалансом щитовидной железы. [6] [7] [8] [9] [10] Низкокачественная диета обычно является самым большим источником воспаления для вашего тела и может негативно повлиять на вашу иммунную систему.

Если у вас заболевание щитовидной железы, создание противовоспалительной диеты с низким содержанием йода может быть особенно полезным.

Противовоспалительная диета с низким содержанием йода включает:

• Органические продукты питания, не содержащие химических пестицидов и гербицидов. (Химические вещества могут негативно повлиять на вашу щитовидную железу.)
• Настоящие необработанные продукты, не содержащие добавок и химических консервантов. Сюда входят:
  • Продукция: Свежие фрукты и овощи, включая фруктовые соки, яблочное пюре или сухофрукты.
  • Здоровые жиры : Растительные масла холодного отжима, такие как оливковое масло и кокосовое масло, и авокадо.
  • Зерновые, крупяные продукты и макаронные изделия без ингредиентов с высоким содержанием йода или йодированных кондиционеров для теста.
  • Животный белок: Свежее мясо, рыба и птица, выращенные на свободном выгуле, выкормленные на траве или в дикой природе, включая яичные белки.
  • Орехи и семена: Несоленые орехи и несоленое ореховое масло, например арахисовое масло.
  • Травы и специи: Включая черный перец.
  • При желании можно использовать не йодированную морскую соль .
  • Натуральные подсластители : Мед, кленовый сироп или несульфированная патока.
  • Избегайте любых известных пищевых аллергий, так как они способствуют воспалению. Некоторые люди с заболеваниями щитовидной железы реагируют на глютен, поэтому может оказаться целесообразным трехнедельная проба без глютена.

Чего следует избегать при диете с низким содержанием йода

Если вы избегаете продуктов с содержанием йода для лечения заболеваний щитовидной железы, или потому, что хотите узнать, подействует ли ваш гипотиреоз, вот некоторых продуктов, которых следует избегать:

• Йодированная соль или продукты, содержащие йодированную соль : например, коммерческие заправки для салатов или соусы.
• Молочные продукты — сыр, сливки, йогурт, масло, мороженое, молочный шоколад
• Яичные желтки, цельные яйца и продукты, содержащие цельные яйца
• Морепродукты — рыба, моллюски, водоросли, ламинария
• Ревень
• Пищевые продукты, содержащие добавки каррагинан, агар-агар или альгинаты
• Вяленые и соленые продукты — ветчина, лосось, говядина, квашеная капуста
• Свежие, консервированные или сушеные бобовые и фасоль , такие как фасоль, вигновый горох, чечевица и фасоль пинто.
• Хлебные изделия, содержащие кондиционеры для теста на основе йодата , такие как кексы, хлеб, лепешки и пирожные.
• Соевые продукты — соевый соус, соевое молоко, тофу
• Любые добавки, содержащие ингредиенты с высоким содержанием йода, особенно водоросли, такие как нори, ламинария и дульсе
• Патока Blackstrap
• Красный краситель № 3 — спросите у фармацевта, содержат ли ваши лекарства красный краситель № 3, содержащий йод. Вишни мараскино и некоторые конфеты также содержат красный краситель №3.

Не забудьте проверить списки ингредиентов готовых пищевых продуктов, чтобы убедиться, что они не содержат ингредиентов с высоким содержанием йода.

А как насчет йодной недостаточности?

Дефицит йода может вызвать проблемы со здоровьем, такие как повторные выкидыши, зоб и повышенный риск задержки роста и смертности младенцев. Итак, вы хотите убедиться, что получаете достаточно йода.

Большинство американцев получают достаточно йода. Тем не менее, недавний обзор данных показал, что дефицит йода возникает у некоторых женщин репродуктивного возраста.[11]

Некоторые медицинские работники рекомендуют добавлять йод пациентам с щитовидной железой, иногда в очень высоких дозах. Их логика заключается в том, что гормон щитовидной железы частично состоит из йода, поэтому прием добавок поможет вашему организму синтезировать больше.

Эта логика значительно упрощает функцию щитовидной железы. Важно принять во внимание исследования, которые убедительно свидетельствуют о том, что избыток йода действительно может ухудшить симптомы щитовидной железы.

Оценка уровня йода

Если вы чувствуете, что у вас может быть дефицит йода, важно действовать осторожно.

Не существует хорошо проверенного метода оценки уровня йода. Из доступных вариантов наилучшим вариантом является суточный анализ йодно-креатининового соотношения мочи. [12] Единичный сбор йода с мочой может искажать ваш уровень, потому что выведение йода может меняться в течение дня.

Более простой и доступный способ оценить вашу потребность в йоде — это отслеживать свой рацион в течение одной-двух недель с помощью приложения Chronometer. Вы можете распечатать отчет о содержании питательных микроэлементов в вашем рационе. Если похоже, что вы не получаете достаточного количества йода с пищей, вы можете сначала увеличить потребление богатых йодом продуктов, включая морепродукты, йодированную соль, молочные продукты, яйца и соевые продукты.

Если ваш врач однозначно исключил аутоиммунный гипотиреоз, а результаты суточного теста на йод или микронутриенты остаются низкими, вы можете провести небольшой эксперимент и использовать 1 миллиграмм йода в день. Работайте со своим врачом, чтобы отслеживать уровни ТТГ, чтобы узнать, как вы реагируете.

Итог

Вопреки распространенному мнению, снижение потребления йода с помощью диеты с низким содержанием йода может привести к ремиссии гипотиреоза у значительного числа пациентов. Если вам поставили диагноз гипотиреоз, стоит попробовать диету с низким содержанием йода, чтобы посмотреть, как вы отреагируете.

Подробнее о здоровье щитовидной железы

Здоровое питание на диете с низким содержанием йода

Диета с низким содержанием йода назначается перед диагностическим сканированием радиоактивного йода (RAI) и перед обработкой радиоактивным йодом.Эти тесты и методы лечения часто являются частью лечения заболеваний щитовидной железы и рака щитовидной железы.

Диета с низким содержанием йода — это особая диета, которая ограничивает количество йода, которое вы можете потреблять через продукты и напитки. Большинство людей считают, что диета с низким содержанием йода может быть сложной задачей. Это связано с тем, что в большинстве пищевых продуктов преобладает йодированная соль. Ряд других продуктов, включая молочные продукты, морепродукты и сою, также содержат йод, даже если они не приправлены.

Verywell / Тим Лидтке

Обзор

Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы, регулирующих обмен веществ.Клетки щитовидной железы уникальны, потому что они единственные клетки в организме, которые поглощают йод.

В качестве подготовки к сканированию или лечению RAI вам нужно будет сесть на диету с низким содержанием йода, по сути, лишив организм йода. Когда вы получаете RAI (обычно в форме капсул), ваши голодные по йоду клетки щитовидной железы легко принимают RAI. Это поглощение RAI клетками щитовидной железы позволяет визуализировать их при диагностическом сканировании или разрушает их, когда эта терапия используется в качестве лечения рака щитовидной железы.Взаимодействие с другими людьми

Рекомендации

Диета с низким содержанием йода может показаться простой, потому что вам нужно исключить из своего рациона только один минерал — йод. Но это требует некоторого планирования. Если вы едите много расфасованных или замороженных продуктов или много едите вне дома, вам придется внести некоторые серьезные изменения в диету.

Главное правило диеты — есть продукты с низким содержанием йода. Поскольку большая часть соли йодированная (то есть в нее добавлен йод), вам нужно избегать йодированной соли и продуктов, содержащих йодированную соль.Вместо этого можно использовать не йодированную и кошерную соль, потому что они не содержат йода.

Среди проблем, связанных с соблюдением диеты с низким содержанием йода, является то, что вы можете найти противоречивую информацию о том, какие продукты разрешены, а какие запрещены. Один источник может сказать, что вам следует избегать только кожуры картофеля, а другой может сказать, что вы вообще не можете есть картофель.

Запутанная информация может усложнить эту и без того ограничительную диету. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу за направлением к диетологу, если вам нужны индивидуальные советы и рекомендации.

Ассоциация выживших после рака щитовидной железы дает рекомендации относительно того, какие продукты разрешены, а какие запрещены при соблюдении диеты с низким содержанием йода, и эта организация считается надежным и знающим источником информации.

Запрещенные продукты

Избегайте этих продуктов на диете с низким содержанием йода:

• Молочные продукты (молоко, йогурт, сыр, масло сливочное, мороженое, сметана)
• Желтки яичные
• Морепродукты (следует избегать чего-либо из океана, включая рыбу, моллюсков и водоросли)
• Обработанные продукты (расфасованные продукты, замороженные обеды, мясные деликатесы, хот-доги, бекон, колбасы, продукты в ресторанах и закусочных)
• Коммерческая выпечка (хлеб и кондитерские изделия)
• Соя (включая соевые бобы, соевый соус, тофу и любые другие продукты с соей)
• Вишня мараскино
• Шоколад (молочный шоколад содержит молочные продукты; допускается использование некоторых темных шоколадных конфет — проверьте этикетку)
• Красный краситель №3 (уточняйте на этикетке или звоните производителю)
• Фасоль (избегайте красной фасоли, темно-синей, лимской, пинто-фасоли и коровьего гороха)

Разрешены продукты питания

Не огорчайтесь списком продуктов, которые нельзя есть! Есть много продуктов, которые можно есть.Вот продукты, которые разрешены при диете с низким содержанием йода:

• Свежее мясо (не более 5-6 унций в день)
• Свежие фрукты и овощи (без кожуры)
• Овощи замороженные без добавления соли (без ревеня)
• Масла растительные
• Газированные напитки (если они не содержат красного красителя №3; проверьте этикетку или позвоните производителю)
• Арахисовое масло и орехи несоленые
• Кофе и чай (разрешены немолочные сливки)
• Маца
• Домашний хлеб (без яичных желтков, молочной или йодированной соли в ингредиентах)
• Свежие и сушеные травы и специи, включая перец
• Пиво, вино и дистиллированные спирты (винные холодильники и ароматизированные ликеры могут содержать красный краситель № 3, проверьте этикетку)
• Консервы из персиков, ананасов и груш
• Мед
• Кленовый сироп
• Джемы и желе (без красного красителя №3)

Ресторан

При соблюдении диеты с низким содержанием йода есть практически невозможно.Вы не можете гарантировать, какую соль использует ресторан в своих рецептах. Еда, подаваемая в ресторанах быстрого питания, в основном обработана и содержит соль, поэтому ее также следует избегать.

Рецепты и поваренные книги

Когда вы приправляете еду и готовите дома, обязательно используйте не йодированную соль или кошерную соль вместо йодированной. Вы можете готовить самые разные продукты, если ингредиенты соответствуют указанным выше критериям.

Приготовление пищи может быть сложной задачей, даже если вы уже хорошо умеете готовить, потому что трудно научиться новому способу приготовления пищи.Ассоциация выживших после рака щитовидной железы предлагает кулинарную книгу с низким содержанием йода, которую можно скачать бесплатно. Он может похвастаться более чем 300 рецептами с низким содержанием йода и является фаворитом среди тех, кто сидит на низком уровне йода.

Еда, которую следует есть и избегать

Диета человека может влиять на симптомы гипертиреоза. Некоторые продукты могут улучшить состояние, в то время как другие могут усугубить симптомы или помешать лечению.

Гипертиреоз, разновидность тиреотоксикоза, представляет собой состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Некоторые люди называют это состояние сверхактивной щитовидной железой. Наиболее частой причиной гипертиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса.

Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают непреднамеренную потерю веса, беспокойство, потоотделение, частые испражнения, трудности со сном и мышечную слабость. Гипертиреоз гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

В этой статье мы обсудим, как диета влияет на гипертиреоз, и предоставим списки продуктов, которые следует есть и которых следует избегать.

Употребление определенных продуктов не излечивает гипертиреоз, но некоторые питательные вещества и минералы играют роль в лечении основного заболевания. Диета может влиять как на выработку гормонов щитовидной железы, так и на ее работу.

Следующие питательные вещества и химические вещества могут влиять на гипертиреоз:

• Йод, который щитовидная железа использует для выработки гормона щитовидной железы. Слишком много йода в рационе может увеличить выработку гормона щитовидной железы.
• Кальций и витамин D жизненно необходимы, потому что гипертиреоз может вызвать проблемы с минеральной плотностью костей.
• Еда и напитки, содержащие кофеин, могут ухудшить симптомы гипертиреоза.

Ниже мы обсудим некоторые питательные вещества, которые могут влиять на функцию щитовидной железы, и отметим, в каких продуктах они содержатся.

Следующие продукты могут принести пользу людям с повышенной активностью щитовидной железы:

Продукты с низким содержанием йода

Если человек планирует получать лечение радиоактивным йодом от гипертиреоза, его врач может попросить его соблюдать диету с низким содержанием йода.

Продукты и напитки с низким содержанием йода включают:

• неиодированную соль
• яичные белки
• свежие или замороженные овощи
• чай и черный кофе
• травы и специи
• растительные масла
• сахар, джем, желе, и мед. как соблюдать диету с низким содержанием йода.

  Крестоцветные овощи

  Некоторые овощи семейства крестоцветных содержат соединения, которые снижают выработку гормонов щитовидной железы и могут снизить поглощение йода щитовидной железой. Оба эти эффекта могут быть полезны для человека с гипертиреозом.

  Однако всем, у кого гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), следует избегать употребления большого количества этих продуктов.

  К этим крестоцветным овощам относятся:

  • брюссельская капуста и капуста
  • зелень капусты, горчица и корень репы и зелень
  • капуста и руккола
  • редис и брюква
  • бок-чой
  • цветная капуста
  • брокколи и цветная капуста

  Продукты, содержащие селен

  Селен — это микроэлемент, необходимый организму для метаболизма гормонов щитовидной железы.Исследования показывают, что селен может помочь улучшить некоторые симптомы аутоиммунного заболевания щитовидной железы, например, заболевания щитовидной железы глаз.

  Среди людей, принимающих препараты против щитовидной железы, те, кто принимает добавки селена, могут быстрее достичь нормального уровня щитовидной железы, чем те, кто этого не делает.

  Продукты, богатые селеном, включают:

  • Бразильские орехи
  • тунец
  • палтус
  • креветки
  • ветчина
  • обогащенные макаронные изделия и крупы
  • говядина
  • индейка
  • курица
  • рис
  • яйца
  • творог
  • запеченные бобы
  • овсянка
  • шпинат

  Продукты, содержащие железо

  Железо — это питательное вещество, которое важно для нормальных процессов в организме, включая здоровье щитовидной железы.Железо помогает эритроцитам переносить кислород к другим клеткам тела.

  Исследователи связывают низкий уровень железа с гипертиреозом.

  Люди могут поддерживать адекватное потребление железа, включив в свой рацион следующие продукты:

  • обогащенные злаки
  • изюм
  • устрицы и рыба
  • белая фасоль, фасоль и черная фасоль
  • темный шоколад
  • говядина, курица, индейка и свинина
  • чечевица
  • шпинат
  • тофу
  • сардины
  • нут

  Продукты, содержащие кальций и витамин D

  Существует связь между длительным гипертиреозом и снижением минеральной плотности костей, что может привести к остеопорозу .

  Кальций и витамин D являются питательными веществами, важными для здоровья костей.

  Продукты, богатые кальцием, включают:

  • молоко
  • сыр
  • йогурт
  • мороженое
  • консервированный лосось
  • сардины
  • брокколи
  • обогащенный апельсиновый сок
  • капуста
  • бок-чой
  • тофу и обогащенная соя молоко

  Многие люди с гипертиреозом имеют дефицит витамина D. Первичный источник витамина D — это солнце, падающее на кожу, чтобы тело могло самообразоваться.Однако из-за опасений по поводу воздействия солнца и повышенного риска рака кожи многие люди активно ограничивают время нахождения на солнце или используют солнцезащитный крем.

  Не многие продукты являются хорошими источниками витамина D, но следующие продукты содержат некоторое количество этого витамина:

  • лосось и тунец
  • молоко и некоторые обогащенные молочные продукты (проверьте этикетки)
  • обогащенное соевое молоко
  • обогащенные злаки

  Специи

  Исследования показали, что некоторые специи, в том числе куркума и зеленый перец чили, снижают частоту заболеваний щитовидной железы, включая гипертиреоз.

  Куркума также обладает противовоспалительными свойствами.

  Люди могут использовать различные специи, например куркуму, для придания аромата своей пище.

  Ниже мы рассмотрим продукты, которые могут быть вредными для людей с гипертиреозом, если они едят их в больших количествах:

  Продукты, богатые йодом

  Слишком много йода может усугубить гипертиреоз, заставляя щитовидную железу производить слишком много щитовидной железы. гормон.

  Человек с гипертиреозом должен избегать употребления чрезмерного количества продуктов, богатых йодом, таких как:

  • йодированная соль
  • рыба и моллюски
  • водоросли или ламинария
  • молочные продукты
  • йодные добавки
  • пищевые продукты, содержащие красный краситель
  • яичные желтки
  • меласса
  • каррагинан, который является добавкой
  • выпечка с йодатными кондиционерами для теста

  Соя

  Исследования на животных показали, что употребление сои может препятствовать поглощению радиоактивного йода для лечения гипертиреоза.

  Источники сои:

  • соевое молоко
  • соевый соус
  • тофу
  • бобы эдамам
  • соевое масло

  глютен

  Исследования показывают, что аутоиммунные заболевания щитовидной железы, включая болезнь Грейвса, более распространены среди людей. у кого целиакия, чем у тех, у кого ее нет.

  Причина этого не очевидна, но генетика может сыграть роль. Глютеновая болезнь также может повысить вероятность развития других аутоиммунных заболеваний.

  Целиакия вызывает повреждение тонкой кишки в результате употребления глютена. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, овсе и ржи.

  Людям с глютеновой болезнью необходимо придерживаться безглютеновой диеты. Некоторые исследования показывают, что соблюдение безглютеновой диеты может способствовать лучшему всасыванию препаратов щитовидной железы в кишечнике и уменьшению воспаления.

  Кофеин

  Кофеин может ухудшить некоторые симптомы гипертиреоза, включая сердцебиение, тремор, беспокойство и бессонницу.

  По возможности, человек с гипертиреозом должен стараться избегать продуктов и напитков, содержащих кофеин. К ним относятся:

  • обычный кофе
  • черный чай
  • шоколад
  • обычная газировка
  • энергетические напитки

  Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа чрезмерно активна и вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы. Люди должны следовать своему плану лечения и любым диетическим рекомендациям своего врача.

  Изменение диеты может улучшить симптомы гипертиреоза.Определенные питательные вещества могут помочь поддерживать здоровую функцию щитовидной железы или уменьшить симптомы гипертиреоза.

  Врач или диетолог сможет предоставить дополнительную информацию об изменениях в питании при гипертиреозе.

  Диета с низким содержанием йода * Медицинская группа ENTRUST * Врачи по лечению горла и носа * Ориндж, Калифорния * ЛОР-отоларингология * Округ Ориндж

  Ваш врач прописал диету с низким содержанием йода, чтобы подготовить ваше тело к лечению или сканированию радиоактивным йодом (RAI). Диета с низким содержанием йода (LID) означает, что вы должны есть продукты и напитки, не содержащие йода.Йод — это минерал, который естественным образом содержится во многих продуктах питания, особенно в морских. Поскольку соль поступает из моря, она, естественно, содержит йод. В Канаде йод добавляют в поваренную соль. Это называется йодированной солью.

  В LID общее количество йода, которое вы принимаете каждый день, должно быть менее 50 микрограммов (мкг). Это будет намного меньше, чем вы привыкли. Например, допустимое количество йода в день равно количеству, содержащемуся менее чем в 1/8 чайной ложки поваренной соли.

  Вам будет предложено следить за LID в течение 7–14 дней до лечения или сканирования RAI и примерно в течение 2 дней после лечения или сканирования.Затем вы можете вернуться к обычному питанию. Ваш врач или диетолог сообщит вам точное расписание.

  Диета с низким содержанием йода лишает организм йода. Клетки щитовидной железы будут жаждать йода больше, чем другие. Когда назначается RAI, клетки щитовидной железы поглощают йод, что делает их видимыми при сканировании. При введении на лечебных уровнях RAI разрушает клетки щитовидной железы, в том числе раковые.

  Нет. Это может сбивать с толку, потому что соль еще называют хлоридом натрия. Вам нужно избегать соли (морской соли и йодированной поваренной соли), потому что она содержит йод, а не потому, что в ней есть натрий.Вы все еще можете есть продукты с содержанием натрия.

  Йод поступает из многих пищевых источников.
  Обнаружен йод:

  Не ешьте продукты и напитки, содержащие йод. Чтобы узнать, содержит ли что-то йод, проверьте список ингредиентов на этикетке упаковки. Ингредиенты, которых следует избегать, перечислены в таблице на следующей странице.

  Избегайте продуктов, содержащих соль или морскую соль. Соль используется в большинстве консервов, еде на вынос и в ресторанах, а также в расфасованных продуктах. Лучше всего их избегать. Вся поваренная соль, расфасованная в Канаде, содержит йод; однако некоторая поваренная соль из США может не содержать йода (проверьте этикетку).

  Бывают случаи, когда вы не уверены, содержит ли пища йод. Если сомневаетесь, оставьте это в стороне!

  Готовьте домашнюю еду «с нуля» и держите под рукой фрукты и овощи. Добавьте ароматизаторы свежими или сушеными травами, бессолевыми смесями специй или уксусом. Спрячьте или переместите солонку, чтобы у вас не возникло соблазна ее использовать.

  Поищите рецепты в кулинарных книгах с низким содержанием йода и на сайте www.thryvors.org или www.thyca.org. Помните, что в американских рецептах используется соль без йода.

  Продукты питания и ингредиенты, которых следует ИЗБЕГАТЬ	Разрешенные продукты и ингредиенты
  Соль и приправы
  Йодированная соль (вся поваренная соль в Канаде)	зелень свежие или сушеные
  Морская соль	Приправы и смеси без соли
  смеси специй	уксусов
  Любые продукты, приготовленные с йодированной солью	Соль не йодированная (куплена у нас)
  Фрукты и овощи
  Ревень	фрукты и соки, кроме окрашенных красным красителем № 3
  Фрукты или сок с красным красителем # 3 ревень и те	овощи несоленые
  Например, вишня мараскино
  И сок красный / розовый с искусственным красителем
  Кожура или кожура картофеля
  Рыба и морепродукты
  Вся рыба и моллюски	Нет
  Все морепродукты, такие как нори, дулсе, водоросли, ламинария
  Блюда, приготовленные из рыбы или морепродуктов, такие как рыбные палочки, соусы, суши и маки
  Продукты с такими ингредиентами, как альгинат, водоросли, агар, каррагинан
  Мясо и альтернативы (не более 5 унций или 150 г готового веса в день)
  Любое мясо или птица, приготовленные с добавлением соли или приготовленные с добавлением соли, как те, что обработаны в рассоле	свежего мяса или птицы, приготовленные без соли или принесите (спросите у мясника, как было приготовлено мясо)
  Колбасные изделия, такие как ветчина, бекон, кукурузная говядина, лосось и мясные закуски	дикая дичь
  Соевые бобы или соевые белковые продукты, такие как соевый соус, соевое молоко и тофу (исключение составляет соевое масло)	яичные белки
  Яичные желтки	орехи несоленые
  Орехи соленые	чечевица, фасоль и бобовые
  Зерновые продукты (не более 4-х порций в день)
  Хлеб, крупы или крекеры с солью	хлеб, крупы и крекеры без соли, яичных желтков и молочных продуктов
  Яичные желтки или молочные продукты	несоленая паста, рис, рисовые лепешки, мацо и попкорн
  Соленые макароны, рис или попкорн
  Молочные продукты
  Все молочные продукты, такие как молоко, сыр, масло, йогурт	Нет
  Продукты питания, содержащие молочные продукты или ингредиенты, такие как сыворотка, казеин и казеинаты	Арахисовое или ореховое масло несоленое
  Масла и спреды	Масла растительные, включая сою или сою
  Арахисовое или ореховое масло соленое	бобовое масло
  	маргарин безмолочный
  Десерты и сладости
  Десерты или сладости из соли, яичных желтков, молочных продуктов, соевого молока, тофу, соленых орехов, ревеня или красного красителя # 3	сахар белый или коричневый, кленовый сироп медовый
  Джемы или желе с красным красителем # 3	какао-порошок
  Молочный шоколад	желатин простой
  	фруктовое мороженое, джемы, желе без красного красителя №3
  	Зефир, карамель, темный шоколад
  	Сорбет, несоленое безе
  	изюм, кунжутные хлопья
  Напитки
  Молоко, сливки или напитки из молочных продуктов	напитки безалкогольные (поп) без красного красителя №3
  молоко или сливки	кофе или чай без молока и сливок
  Соевое молоко	домашнее ореховое молоко и рисовое молоко
  рисовое молоко	фруктовый сок без красного красителя №3
  Сок и напитки окрашенные красным красителем # 3	фруктовые смузи без молочных и соевых продуктов
  без молочных продуктов и сои	Пиво, вино и спиртные напитки, если это разрешено врачом
  Дополнения и прочее
  Все рестораны и еда на вынос	лекарства, витамины и добавки без соли, молока, морских ингредиентов, йода или красного красителя №3 (уточняйте у фармацевта)
  Красный краситель № 3 или эритрозин, используемый в красных / розовых продуктах питания
  Лекарства или витамины, содержащие соль или молоко
  добавки с йодом или морскими ингредиентами, такими как глюкозамин, хондроитин, кремы для кожи с кальцием из кораллов или раковин устриц или дезинфицирующие средства, содержащие йод, такие как бетадин

  Диета с низким содержанием йода

  % PDF-1.4 % 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > поток application / pdf

• Диета с низким содержанием йода
• Молли Митчелмор
uuid: 80d7e9d8-7acc-4e40-98bf-e00475f97790 uuid: a4dd26dc-3291-42d7-ad44-a5527d08fed3PDF-XChange Office Addin2021-02-04T15: 50: 032021-02-04T15: 50 X build: 336PDngeF Standard (8.0 build: 336PDngeF Standard) GDI] [Windows 10 Enterprise x64 (сборка 17763)] PDF-XChange Standard (8.0, сборка 336) [GDI] [Windows 10 Enterprise x64 (сборка 17763)] конечный поток эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > / XObject> >> / Тип / Страница >> эндобдж 6 0 obj > >> / Тип / Страница >> эндобдж 7 0 объект > >> / Тип / Страница >> эндобдж 8 0 объект > поток x ڝ W ێ F} W # 4 «bx {W {q} ) 2a + = U ݔ 402 d> UuT8Ƀ (+ mB! Q’eeaŴE% UO75 n8 (F) exq 崍 3, FM & ̓I) ea8 & & @ + 8QYeli_ ~ | \ ޻ Mcw {} w / MW90c ^ | ŘA`̋m9 ^ 0beLuDPV` {h: t3aZY = Qx [xiF: js58ZCjĹ ~ = sj5ŦG> v «> ar + p 䞚» N = 3PXl
.