Медом лечить стоматит: Быстрый и естественный способ избавления от язв в полости рта — Блог

Содержание

Мед при стоматите — можно ли его использовать для лечения детей и взрослых?

Одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости после кариеса является стоматит. Ему подвержены и дети и взрослые. На слизистой оболочке рта появляются раны, единичные или множественные язвочки и другие повреждения. Стать причиной стоматита может другая более серьезная болезнь внутренних органов и систем человеческого организма или элементарное несоблюдение правил личной гигиены.

Стоматит доставляет дискомфорт и массу неудобств в повседневной жизни. Существует множество препаратов, направленных на борьбу с этой проблемой. Народные методы также бывают достаточно эффективны при лечении стоматита в домашних условиях. В случае с детьми особенно актуально использование меда, так как он полезный и вкусный одновременно.

Виды и симптомы стоматита

Существует несколько видов стоматита, как и причин его провоцирующих. Несмотря на это, есть ряд основных признаков, по которым можно определить заболевание. К ним относятся:

  • появление на внутренней поверхности ротовой полости язвочек, доставляющих болевые ощущения, которые бывают разных размеров и формы;
  • возникновение дискомфорта и боли при приеме пищи и разговоре;
  • повышенное слюнотечение;
  • увеличение чувствительности языка;
  • покраснение слизистой оболочки в очагах раздражения или по всей поверхности;
  • неприятный запах изо рта;
  • высокая температура тела.

Каждая отдельная разновидность стоматита обладает своей характерной симптоматикой, которая присоединяется к стандартным признакам болезни. Выделяют три основных типа заболевания:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • афтозный.

В таблице ниже представлены виды стоматитов и описаны их отличительные симптомы:

Разновидность стоматитаСимптоматика
Катаральный
  • Покраснение и отечность десен и слизистой рта.
  • Белый или желтый налет на языке и слизистой оболочке.
  • Болезненный прием пищи. Обычный разговор или курение доставляют больному неприятные ощущения.
  • Жжение во рту. Плюс начинают сильно течь слюни (подробнее в статье: что делать, если новорожденный обильно пускает слюни?).
  • Кровоточивость десен в отдельных случаях.
Язвенный
  • Поднятие температуры. Показатели становятся выше 37 градусов.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов.
  • Слабость и головная боль.
  • Сильные боли в процессе еды.
  • Иногда возможно появление гноя.
Афтозный
  • Появление единичных или множественных болезненных крупных и глубоких язвочек. Они встречаются круглыми и овальными, имеют четкую границу в виде красной каймы. Внутри образований присутствует серо-желтый налет.
  • После непростого лечения афт остаются следы.

При каких разновидностях заболевания можно использовать мед?

Мед обладает рядом ценных лечебных качеств, и поэтому его часто используют в терапии различных заболеваний, в том числе и при борьбе со стоматитом. В последнем случае на первое место выходят его противомикробные, противовоспалительные и антисептические свойства.

Кроме этого он помогает снять болевые ощущения, ускорить регенерацию поврежденных тканей и устранить неприятный запах изо рта. Плюс, лечение медом актуально в том случае, если заболевание появляется у детей. Дети очень негативно относятся к лекарствам, тем более горьким и невкусным. Данный же продукт пчеловодства сам по себе очень сладкое лакомство, на применение которого дети более охотно соглашаются.

Один важный нюанс в использовании меда связан с тем, что он является достаточно сильным аллергеном. Включать его в терапию следует только при условии, что у больного нет на него аллергии. Желательно готовить растворы для полоскания, в них концентрация меда намного ниже.

Также такое народное средство не должно быть единственным, чем лечится заболевание, а входить в комплексное лечение. Мед способен улучшить общее состояние, но не вылечить стоматит полностью. Его не стоит применять для лечения кандидозного стоматита, поскольку в сладкой среде грибы размножаются активнее.

Среди специалистов не существует однозначного мнения насчет меда и его использования при стоматите. Предполагается, что он способен служить благоприятной средой для размножения патогенных бактерий.

Рецепты лечения стоматита медом и настойкой прополиса

Лечить детей медом можно несколькими способами:

  1. Отдельным продуктом. Им просто следует смазывать ранки во рту (рекомендуем прочитать: чем эффективно лечить ранки во рту у взрослых?). Также его стоит есть по чайной ложке в день для укрепления иммунитета, медленно рассасывая.
  2. В составе мазей. Например, смешать 3 столовых ложки продукта с тремя граммами ксероформа и столовой ложкой рыбьего жира. Полученная смесь наносится на поврежденные ткани пару раз в сутки. Второй вариант мази – смесь меда и сока алоэ в пропорции 1:1.
  3. В качестве основы для полосканий. Ложку меда и цветов ромашки следует заварить в стакане кипятка. Можно просто в отвар ромашки добавить мед. Полоскать рот таким средством стоит до 6 раз в сутки в течение 4 дней.
  4. В виде аппликаций. Следует перемешать мед и измельченный чеснок. Смесь накладывается на пострадавшую десну минимум на 20 минут.
  5. Прием внутрь. Для приготовления смеси требуется белок одного куриного яйца, чайная ложка меда, одна ампула новокаина и по ампуле витаминов В1 и В6. Все ингредиенты тщательно взбиваются. Полученную смесь принимают по 1 столовой ложке перед едой, медленно рассасывая.

Еще одним эффективным средством против стоматита является настойка прополиса. Она способствует устранению язв. Прополису характерны антибактериальные и противовоспалительные свойства. С его помощью осуществляется дезинфекция ран, обезболивание воспаленной поверхности слизистой оболочки и заживление болячек.

Чтобы приготовить смесь необходимо взять 1 чайную ложку настойки прополиса и растворить ее в стакане теплой воды. Раствор можно использовать в качестве полосканий, а также для аппликаций и смазывания афт. Также такие два средства, как мед и прополис, можно объединить в один раствор. Для этого понадобится 100 мл теплой воды, столовая ложка меда и 2 чайных ложки прополиса. Сначала нужно растворить продукт пчеловодства в воде, а затем добавить лекарство. Полоскание необходимо осуществлять после каждого приема пищи.

Рекомендации стоматологов

Существует ряд предосторожностей, о которых следует помнить при использовании меда для борьбы со стоматитом:

  1. Аллергическая реакция. Если даже у больного раньше не наблюдалась аллергия на данный продукт, перед использованием стоит провести тест. В тех случаях, когда аллергическую реакцию вызывает другой продукт пчеловодства, мед следует использовать с осторожностью и в малых количествах. При появлении сыпи, покраснений или других симптомов аллергии лечение им стоит прервать.
  2. Не нагревать. При температуре, превышающей 40 градусов, мед теряет свои целебные качества. Растворять его стоит только в охлажденной воде.
  3. Избегать долгого контакта продукта с зубами. Он обладает свойством разрушать зубную эмаль, поэтому его стоит наносить аккуратно с минимальным затрагиванием моляров. Через 20 минут после применения лучше прополоскать рот водой.

Основное правило, которому стоматологи советую придерживаться, – отказ от самолечения. Ставить диагноз и назначать соответствующее лечение обязан исключительно специалист. Ускорить процесс выздоровления можно, соблюдая правила ухода за ротовой полостью, осуществляя полоскания рта отварами календулы, шалфея или ромашки, придерживаясь правильного питания, богатого витаминами, исключая сладкие и копченые продукты из рациона во время болезни, укрепляя иммунную систему.

Поделитесь с друьями!

Стоматит:Причины стоматита,Симптомы стоматита,Лечение стоматита | doc.ua

Стоматит бывает инфекционным и не инфекционным. Инфекционный стоматит возникает в силу несоблюдения гигиены, из-за вирусных инфекций, паразитов. Не инфекционный появляется от различных травм, ожогов или препаратов. Стоматит может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. Легкие формы проходят через неделю при соблюдении гигиены и правильном питании.

При стоматите язвочки могут образоваться на десне, внутренней стороне губ и щек, на языке, на небе и в области миндалин. На первой стадии стоматита во рту возникает покраснение на слизистой оболочке. Эта часть может распухнуть, чувствуется небольшое жжение. Если процесс запустить и не лечить, возникают множественные раны и язвочки, мешающие нормальной жизнедеятельности и питанию человека.

Существует несколько видов стоматита:

  • Кандидозный стоматит – форма заболевания, возникающая из-за грибков рода Candida. Этот стоматит чаще возникает у детей, так как в слюне ребенка нет нормального количества кислотных веществ против бактерий, нарушением микрофлоры.
  • Герпетический (афтозный) стоматит – заболевание, вызванное вирусом герпеса, протекает в течение недели.
  • Бактериальный или травматические стоматит – заболевание начинается из-за инфекции, которая попадает на поврежденную слизистую.
  • Аллергический стоматит – является формой аллергической реакции на какой-то аллерген, лечится вместе с основной болезнью.
  • Везикулярный стоматит – данная форма заболевания заразна, поэтому необходимо использовать свою посуду и средства гигиены, которые следует обработать веществом или кипятком.

На ранней стадии стоматита краснеет слизистая языка и десен, становится сухой и блестящей. Через один-два дня на языке возникает белый налет, охватывая всю внутреннюю поверхность щек, неба, языка, губы, в уголках рта появляются трещинки. Налет похож на капли молока или крупицы творога, легко снимается. На последней стадии заболевания начинают появляться ранки и язвы.

Причины стоматита

Стоматитом можно заразиться от другого человека через личные вещи или воздушно-капельным путем. Считается, что заболевание является своеобразной формой реакции иммунитета на появление незнакомых молекул. Причинами стоматита могут быть многие факторы и заболевания:

  • Вирусы, бактерии и различные возбудители инфекционных заболеваний. Они размножаются при дополнительных провоцирующих факторах, ранах или ожогах ротовой полости.
  • Неправильное питание — при недостаточном питании и нехватке витаминов группы В, железа, фолиевой кислоты и цинка повышается риск появления стоматита. Твердая, слишком горячая и острая пища может травмировать слизистую ротовой полости.
  • Различные механические и химические травмы слизистой рта – заболевание может возникнуть после прикуса щеки, царапины об острый зуб или протез, твердой пищей или после ожога щелочью или кислотой. Микротравмы быстро заживают, а более серьезные раны могут инфицироваться и начинается стоматит.
  • Несоблюдение правил гигиены — прием пищи грязными руками, немытые овощи и фрукты. У детей стоматит возникает чаще всего по этой причине.
  • Причинами стоматита могут быть некачественные или неправильно установленные зубные протезы.
  • Злоупотребление зубной пастой, особенно, которая содержит лаурил сульфат натрия. Он снижает выделение слюны и приводит к сухости слизистой рта, и она не может противостоять раздражителям и инфекциям.
  • Прием препаратов, снижающих выделение слюны, мочегонных препаратов, снижающих защитные механизмы слизистой рта.
  • Регулярное курение и частое потребление спиртного провоцирует возникновение язвочек в ротовой полости.
  • Гормональные нарушения организма могут спровоцировать начало стоматита.
  • Последствия химиотерапии.

Симптомы стоматита

Стоматит начинается с покраснения пораженного места, затем место вокруг воспаления отекает, распухает и болит с ощущением жжения. При обычном стоматите на следующий день появляется овальная или круглая язвочка, окруженная воспаленным красным ореолом. В центре видна тонкая белая пленка, язвочка ровная по краям. Наряду с этим возникают другие симптомы стоматита: сильная боль во рту, повышенное выделение слюны, кровь из десен и неприятный запах изо рта.

Стоматит у взрослых может сопровождаться сильной болью во рту, которая не дает нормально есть и пить, ограничены движения губ и языка. При острой форме заболевания повышается температура до 39 градусов, могут увеличиваться лимфатические узлы. Чаще всего язвочки образуются на губах с внутренней стороны, щеках, миндалинах и небе, могут возникать под или на языке.

У грудничков стоматит протекает остро. Проявляются такие признаки как: слабость, раздражительность, высокая температура, увеличиваются лимфатические узлы. Во время высокой температуры покраснение и отечность слизистой рта становятся сильнее. Образуются язвочки, которые лопаются, а на их месте образуется поверхностная эрозия, повышается выделение слюны, губы становятся сухими, трескаются и покрываются корочкой.

Диагностика

При наличии признаков стоматита, необходимо обратиться к специалисту, врачу-терапевту или семейному врачу, который, посредством осмотра, сможет точно диагностировать заболевание.

Лечение стоматита

Особого лекарства для лечения стоматита пока не разработали, но есть комплекс мер и препаратов, которые снимают болевой синдром и борются с ротовой инфекцией. Чем лечить стоматит? Здесь могут помочь народные средства, аптечные препараты и специальные средства, уничтожающие инфекцию и снимающие воспаление. Иногда может помочь употребление леденцов, увеличивающих выделение слюны, благодаря которой улучшается смачивание раны и может достигаться антисептический эффект. Хорошо помогают полоскание растворами пищевой соды, меда и фурацилина. Самым эффективным является раствор натрия. Если им смазывать язвочки, через три-четыре дня они пройдут.

Как вылечить стоматит? При любой форме заболевания терапия начинается с гигиенической чистки зубов, при которой удаляют зубной камень и лишний налет. Зубы с кариесом необходимо вылечить. Для обработки слизистой рта и щек используются растворы для полоскания, убивающие инфекцию и микроорганизмы. Хорошо помогает при полосканиях теплый раствор из отвара ромашки, календулы, шалфея и эвкалипта. Такое лечение может проходить в течение недели или 10 дней. В случаях язвенной или афтозной формы стоматита сочетают местное и общее лечение. Больному проводят профессиональную чистку зубов, различные антисептические процедуры.

Если у больного наблюдается форма герпетического стоматита, назначается противовирусное лечение. При кандидозном стоматите пациент принимает противогрибковые препараты, мази и иммунные стимуляторы. Если воспалительный процесс возник на фоне других заболеваний, к примеру, желудка или кишечника, лечение начинается с них. При лечении стоматита необходимо соблюдать режим питания, который ограничивает употребление горячей, острой, слишком холодной, кислой и твердой пищи. Она воздействует на слизистую оболочку рта, раздражая ее и усугубляя процесс.

Для удобства пользователей сайта DOC.ua был создан каталог по поиску аптек Киева, где есть возможность приобрести препараты для лечения стоматита. Там же можно посмотреть информацию о конкретных медикаментах, а также сделать онлайн-заказ.

Профилактика стоматита

Меры по профилактике стоматита включают в себя соблюдение гигиены, особенно у маленьких детей, исключение травм и повреждений полости рта, общее укрепление организма, прием поливитаминов и правильный рацион.

Механические повреждения ротовой полости могут вызывать появление стоматита, поэтому необходимо следить за состоянием зубов. Нужно регулярно посещать стоматолога и заменять поломанные зубы, коронки, подпиливать острые края. Зубные протезы должны быть правильно установлены и не вызывать дискомфорта. В случае ношения брекетов на зубах, покройте выступающие части с помощью зубного воска. Зубная щетка должна быть не сильно жесткой, чтобы не поранить десна и ротовую полость. Аккуратно пользуйтесь зубной нитью.

Для профилактики стоматита необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Паста или ополаскиватель для рта не должны раздражать слизистую рта. Покупайте пасты и очистители, которые не содержат алкоголь или лауриловый сульфат натрия, так как они снижают выделение слюны и делают ротовую полость сухой. Если у вас слабые десны, подойдет паста с травами на основе шалфея и ромашки. Зубную пасту поможет подобрать ваш стоматолог. После еды необходимо полоскать рот, чтобы удалить частички пищи и раздражающих веществ.

Воспаление ротовой полости может вызывать слишком горячая или холодная пища, острые продукты. Температура еды должна быть теплой, чтобы не вызвать ожога. Острые специи, цитрусовые, кислые и соленые продукты раздражают стенки слизистой и могут образоваться язвочки, поэтому после еды следует прополоскать рот. Твердые и хрустящие продукты могут повредить слизистую рта. Газированные напитки, кислые соки и спиртные напитки также могут спровоцировать начало воспалительного процесса. При аллергии на еду стоит получить консультацию у врача.

Питание должно содержать необходимые витамины, при лечении стоматита следует принимать витамины группы В, цинк и фолиевую кислоту. Следует избегать стрессов и переутомлений, так как из-за этого снижается иммунная защита организма. Для профилактики стоматита у детей необходимо строго соблюдать правила гигиены и санитарии. Бутылочки для кормления, соску, столовые приборы нужно хорошо мыть горячей водой или кипятить. Следить за тем, чтобы маленький ребенок не клал в рот грязные посторонние предметы, мыл руки перед едой и после улицы.

Лечение стоматита медом: рецепты и противопоказания

Неправильный уход за зубами, наличие неправильно подобранных протезов, ослабление иммунной системы, вирусные инфекции и даже банальная простуда – вес эти факторы могут стать причиной возникновения стоматита. Данное заболевание, как правило, надолго выбивает человека из колеи, доставляя массу неудобств. В первую очередь, это касается процесса приема пищи, который нередко сопровождается болью. Кроме этого, стоматит может вызвать повышение температуры. Поэтому очень важно при первых симптомах данного заболевания принять неотложные меры по санации ротовой полости.

Конечно, далеко не у всех есть возможность сразу же попасть на прием к врачу или же вооружиться лекарственными препаратами, способными быстро и эффективно избавить от недуга. Однако практически в каждом доме найдется заветная баночка натурального меда, припасенная для особых случаев. Так вот, если вы столкнулись со стоматитом, то самое время прибегнуть к помощи этого натурального продукта, который может оказать вам услугу в лечении этого недуга.

Чем полезен мед?

Давно доказано, что практически все продукты пчеловодства являются прекрасными природными антисептиками. Поэтому использование меда при стоматите позволяет достаточно быстро очистить ротовую полость от микробов, провоцирующих возникновение подобного заболевания. Кроме этого, мед обладает прекрасными болеутоляющими свойствами, помогает восстановить иммунную систему и содержит в себе огромное количество полезных веществ, которые необходимы организму для того, чтобы победить болезнь.

В любом случае, имея под рукой мед, можно существенно облегчить состояние человека, который страдает стоматитом, и за несколько дней избавиться от недуга, который при использовании данного натурального продукта достаточно легко поддается лечению.

Рецепты лечения стоматита натуральным медом

Конечно же, самый простой и быстрый вариант борьбы с этим заболеванием заключается в смазывании слизистой оболочки полости рта и десен медом. Делать это следует несколько раз в день, соблюдая при этом некоторую осторожность. Ведь мед способен очень быстро разрушить зубную эмаль. Поэтому детям такой вариант лечения стоматита категорически противопоказан. А вот взрослые могут использовать натуральный мед для смазывания ранок, которые уже через сутки перестанут саднить и кровоточить.

Кроме этого, в домашних условиях на основе натурального меда можно приготовить великолепное средство для полоскания. Для этого 1 чайную ложку сухих цветов ромашки следует залить кипятком, настоять смесь в течение 2- минут, охладить и процедить. После этого в жидкость нужно добавить 1 чайную ложку натурального меда и полученным раствором полоскать рот несколько раз в сутки. Обычно курс лечения этим средство составляет не более 2-3 дней, однако уже после первых процедур наступает видимое улучшение. В целом же для полного избавления от стоматита рекомендуется полоскать рот таким составом не менее 5 суток.

Мед при стоматите: противопоказания

Безусловно, мед представляет серьезную угрозу для зубной эмали, поэтому не стоит злоупотреблять этим продуктов в чистом виде. Более того, если вы все же смазываете медом воспалившуюся слизистую оболочку, то примерно через 20 минут после его нанесения следует обязательно прополоскать рот теплой кипяченой водой. Также следует учитывать, что у некоторых людей продукты пчеловодства вызывают сильную аллергию. Поэтому прежде, чем использовать мед для лечения стоматита, следует убедиться, что вы не страдаете индивидуально непереносимостью данного средства.






Мед при стоматите: у взрослых и детей

Мед при стоматите проявляет много полезных свойств, но при этом содержит в составе большое количество сахаров, которые способствуют размножению бактерий. Поэтому нет однозначного ответа насчёт целесообразности применения пчелиного продукта.

Можно ли лечить стоматит медом

Стоматит – это воспалительный процесс в ротовой полости, для которого характерно образование пузырьков, эрозий и язв на дёснах, языке, внутренних поверхностях щёк, губ. Главная причина – размножение бактерий или вирусов.

Врачи не рекомендуют применять мед от стоматита. Причины:

  • активизация бродильных процессов;
  • усиление притока крови к воспалённым тканям;
  • создание благоприятной среды для усиленного размножения бактерий.

Применение цветочного нектара не даст организму побороть патогенную или условно-патогенную микрофлору. Это ведёт к тому, что заживление эрозий и язв затянется, что затормозит выздоровление. Перечисленные причины дают один ответ – врачи не советуют пчелиный продукт при развитии стоматита у взрослых или детей.

В народной медицине цветочный нектар активно применяют для терапии. Постоянно появляются новые рецепты, которые помогают быстро справиться с инфекцией и вылечить язвы. Пчелиный продукт благоприятно действует только при отсутствии противопоказаний, обязательном приёме медикаментов.

Полезные свойства меда при стоматите

Цветочный нектар вбирает от растений максимум пользы, которая после переработки насекомыми только возрастает. В составе присутствуют витамины, минералы, антиоксиданты, кислоты, белки. Эти вещества благоприятно влияют на организм.

Полезные свойства
устранение признаков воспаления, обезболивание
губительное действие на грибки, бактерии, вирусы
заживление ран, ускорение регенерации тканей
предотвращение появления новых язв
избавление от неприятного запаха изо рта
восстановление, усиление иммунной защиты
возвращение тонуса организму, ускорение выздоровления

Эффект от лечения повысится при одновременном приёме лекарственных препаратов. Для лечения рекомендуется употреблять тёмные сорта, так как эти разновидности содержат больше целебных компонентов.

Эффективные рецепты

При воспалении слизистых оболочек ротовой полости нектар применяют разными способами. Распространено употребление чистого меда или сочетаний с другими ингредиентами: ромашкой, алоэ или новокаином. Главное – средство должно быть безопасным и эффективным.

Мед с отваром ромашки при стоматите

При лечении в домашних условиях помогают отвары лекарственных трав, среди которых выделяют аптечную ромашку. Это растение не ведёт к аллергии, поэтому подойдёт для всех. Пошаговый рецепт:

  1. Взять измельчённые сушёные ромашковые цветки (2 большие ложки).
  2. Поместить в ёмкость, залить стаканом кипячёной воды.
  3. Поставить на водяную баню, держать 15 минут.
  4. Убрать с плиты, дождаться остывания до 40–45 градусов.
  5. Пропустить через марлевую ткань и подлить тёплой воды с доведением объёма до 500 мл.
  6. Добавить цветочный нектар (1 большую ложку), перемешать.

Медово-ромашковый отвар рекомендуют принимать после еды. Способ – полоскание рта (для 1 процедуры требуется 100 мл смеси). Повторять следует 3 раза в сутки. Для ускорения выздоровления разрешается полоскать рот каждые 3–4 часа. Отвар хранить в холодильнике, перед приёмом подогревать.

Ромашка и пчелиный продукт усиливают целебное действие друг друга. К полезным свойствам растения относится смягчение слизистой оболочки во рту, недопущение нагноения и способность заживлять язвенные поражения.

Цельный мед

Классический вариант простой в применении способ, основанный на медовой воде. Рецепт приготовления: соединить 1 столовую ложку нектара, 250 мл тёплой воды, тщательно перемешать до растворения. Медовой водой требуется полоскать рот до и после еды. Для профилактики рекомендуют одновременно обрабатывать горло, чтобы не допустить переход инфекции. Повторять 4 раза в день.

Другой вариант – обмакнуть ватную палочку в цельный мед, обработать язвы. Чистый продукт вызывает неприятные ощущения: щипание, покалывание или боль. Потому желательно применять в сочетании с другими компонентами, что снизит агрессивное действие.

Мед с новокаином при стоматите

Лечение по рецепту с Новокаином допускается только взрослым людям. Обезболивающий препарат часто провоцирует сильный аллергический ответ у ребёнка. Приготовление средства для устранения симптомов стоматита:

  1. Соединить 1 большую ложку меда и 1 чайную ложку оливкового масла.
  2. Поставить смесь на водяную баню, нагреть до 50 градусов.
  3. Добавить 1 сырой яичный белок, 5 мл Новокаина (1 ампулу).
  4. Тщательно перемешать ингредиенты.

Средство требуется наносить после еды на поражённые области в ротовой полости. Спустя некоторое время смесь обязательно нужно смыть, прополоскав тёплой водой. Нежелательно держать продукт во рту дольше 7 минут.

Рецепты для детей

Иногда лечение ребёнка медовыми средствами – настоящее спасение при стоматите. Перед началом процедуры следует убедиться в отсутствие аллергии. Для этого потребуется нанести нектар на сгиб локтя и оценить реакцию. Детям рекомендуют медово-ромашковый настой или сочетание с алоэ.

Ромашковый настой

Ромашковый настой – вариант применения, эффективно помогающий при развитии стоматита у детей. Рецепт: смешать 1,5 столовые ложки высушенной аптечной ромашки с 200 мл воды, поставить на водяную баню, нагревать 15–20 минут. Когда смесь остынет, процедить и добавить 2 чайные ложки пчелиного продукта. Новые порции средства рекомендуют готовить каждый день.

Мед с алоэ при стоматите

Продукция пчеловодства и листья алоэ дополняют и усиливают полезные свойства друг друга. Это сочетание ингредиентов часто встречается в рецептах народной медицины. Приготовление средства:

  1. Взять 2 листа алоэ возрастом более 5 лет.
  2. Поместить в холодильник на 1 сутки.
  3. На следующий день измельчить до кашицы, выдавить жидкость.
  4. Смешать с цветочным нектаром (1 часть алоэ – 1 часть меда).

Применение – смочить ватный тампон смесью, смазать язвы, эрозии. При лечении стоматита у детей ротовую полость обрабатывают полностью. Нельзя слизывать лекарство 5 минут, это нужно объяснить ребёнку.

Противопоказания

Главное противопоказание для взрослых и детей – наличие аллергической реакции на компоненты продукции пчеловодства. Поэтому перед применением обязательна проверка. Другие ограничения:

  • пародонтоз;
  • третий триместр беременности;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • дети в возрасте до 3 лет;
  • обострение хронических болезней.

Если не превышать дозировок и длительности процедур, придерживаться рекомендаций врача, то медовые средства помогут справиться со стоматитом. У нектара отмечают ранозаживляющие свойства, которые ускоряют затягивание язвенных поражений на слизистой оболочке.

Лечение стоматита в Одинцово – стоматология Одинмед

Специалисты медицинской клиники «Одинмед» отмечают, что каждый человек хотя бы раз сталкивался с таким неприятным заболеванием ротовой полости как стоматит.

Видов стоматита и симптомов его появления достаточно много, разобраться в этом самостоятельно достаточно сложно, поэтому при возникновении нижеперечисленных симптомов необходимо посетить стоматолога, который правильно подберет лечение.

Что это такое стоматит

Стоматит – это воспалительный процесс полости рта, который образуется на языке, внутренней поверхности щек, на деснах. При этом заболевании возникают небольшие и болезненные ранки – язвочки. Причины появления стоматита бывают разными – от несбалансированного питания, нарушений иммунитета, бактериального дисбаланса до механических повреждений полости рта. Рассмотрим некоторые его виды.

Виды стоматита

Катаральный стоматит – поражение слизистой оболочки, встречающееся достаточно часто. При этом заболевании наблюдается кровоточивость десен, слизистая становится отечной, появляется налет, повышенное слюноотделение, болезненные и неприятные ощущения.

Язвенный стоматит – более серьезное заболевание, чем катаральный. Он развивается как самостоятельно, так и может быть осложненной формой катарального стоматита – при катаральном стоматите поражается только поверхностный слой слизистой, при язвенном же поражения более глубокие. Симптомы заболеваний изначально похожи, но впоследствии при язвенном стоматите может появиться головная боль, воспаления лимфатических узлов, повышение температуры, недомогания и слабость, боль во время еды.

Афтозный стоматит – это заболевание характеризуется появлением достаточно глубоких язв на слизистой оболочке рта, круглой формы с серовато-желтым налетом внутри раны. Течение болезни сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, болевыми ощущениями в области афт. Лечение бывает достаточно сложным и проводить его должен врач.

Инфекционный стоматит – может появиться при ослабленном иммунитете, он развивается из-за различных микробов и бактерий, обитающих на слизистой оболочке рта находящимися в неактивном состоянии, если иммунитет не понижен.

Аллергический стоматит – бывает вызван употреблением в пищу продуктов, способных вызвать аллергию, таких, например, как горчица, уксус, кислые фрукты, некоторые лекарства и даже жевательная резинка. Характерны такие симптомы, как дискомфорт, боль и жжение в полости рта в области ранок-афт.

Травматический стоматит – появляется в результате полученных микротравм – прикусом языка, при неаккуратном использовании зубной нити, зубочистки, при употреблении в пищу семечек, сухариков, леденцов. Симптомы, как правило- это резкие болевые ощущения, покраснения и воспаления в области ранки. Зачастую эти ранки заживают в скором времени самостоятельно.

Атрофический стоматит – чаще всего появляется на фоне хронических заболеваний, плохого питания и экологии, недостаточности витаминов в организме.

В случае, если вы когда-то перенесли стоматит, существует риск повторного заболевания. Если язвы появляются постоянно, то это является признаками хронического стоматита. Если болезнь проявляется несколько раз в год – то, вероятно, это типичные проявления.

Как лечить стоматит

Стоматологи клиники «Одинмед» не устают повторять, что для эффективного лечения стоматита, а также для предотвращения рецидивов заболевания необходимо определить возбудителя инфекции.

На приеме доктор обязательно произведет забор анализа на посев микрофлоры полости рта, а также на определение чувствительности к антибиотикам. По результатам полученных лабораторных исследований, стоматолог сможет подобрать Вам эффективную терапию, которая позволит избавиться от столь неприятного недуга.

Наши врачи — стоматологи не рекомендуют заниматься самолечением, потому что неправильно подобранный препарат может усугубить процесс воспаления.

Что касается профилактики, то она, конечно, необходима. Стоматологи «Одинмед» рекомендуют регулярно заботиться о гигиене полости рта и регулярно (1 раз в полгода) посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Почему мы

В клинике «Одинмед», расположенной в шаговой доступности от дома, работают профессионалы высокого класса, которым вы можете полностью доверять.

Стоматологи сделают необходимое обследование, проведут осмотр полости рта, подберут лечение, назначат необходимые лекарства, походящие именно вашему типу заболевания. Мы много лет успешно лечим стоматит у взрослых и детей.

Подтвержденный опыт работы, постоянное совершенствование в профессии – курсы повышения квалификации, семинары и круглые столы, искренняя забота о вас и умелый подход к вашим детям – вот главные принципы нашей работы.

Врачи клиники «Одинмед» всегда на страже вашего здоровья!

Мед с прополисом цена при детском стоматите.

Уникальные свойства меда с прополисом помогают в лечении бактериального стоматита у маленьких детей. Как правило, использование медикаментов при стоматите у детей раннего возраста запрещается врачами, так как некоторые бактерицидные компоненты могут навредить здоровью малыша. По этой причине рекомендуется купить мед с прополисом и приготовить средства народного лечения, которые всегда будут под рукой, если ребенок заболеет острым стоматитом.

Мед с прополисом – эффективные настойки для полоскания

  • Регулярные полоскания ротовой полости ребенка раствором воды, перекиси водорода и меда с прополисом помогут максимально быстро вывести инфекцию из организма. Приготовить средство народной медицины можно так: на половину стакана воды добавьте одну чайную ложку перекиси водорода и две чайных ложки меда с прополисом. Если проводить полоскания не менее 3-х раз вдень, то можно быстро снять болевые ощущения.
  • Нектар цветочный и сок алое также помогают снять острое воспаление. В течение для следует давать малышу жевать молодые листья алое, обработанные цветочным медом с прополисом. Такой рецепт лучше всего подходит для детей от 4 лет.
  • Хорошо зарекомендовала себя в борьбе из детским стоматитом медовая настойка с экстрактом свежеотжатого морковного сока. Следует смешать компоненты в равных пропорциях с давать ребенку полоскать ротовую полость два раза в день. Как показывают медицинские исследования, настойка меда с морковным соком кроме основного антибактериального эффекта, способствует укреплению иммунитета ребенка.

Мед с прополисом цена которого самая низкая на нашем сайте, быстро снижает симптомы стоматита и значительно облегчает протекание болезни.

Дополнительные способы лечения стоматита у детей

В некоторых случаях бактериальный стоматит обнаруживают у детей грудного возраста. В таком случае следует приготовить настойку мягкого действия из отвара луковой шелухи, дистиллированной воды и не закристаллизованного меда с прополисом. Средство народной медицины гипоаллергенное и не вызывает побочных эффектов. При лечении настойкой из меда, заболевание проходит за 1-3 дня, в зависимости от иммунитета ребенка.

Профилактика стоматита

Важным моментом является регулярная профилактика бактериального стоматита. Стоматологи рекомендуют учить ребенка ополаскивать рот теплой водой сразу после приема сладкой пищи, а также после поедания свежих овощей и фруктов. Также профилактика должна сопровождаться приемом различных витаминизированных продуктов, включая натуральный цветочный мед с прополисом.

Лечение стоматита у детей в Перми — Стоматологическая клиника Костамед

Стоматит — это инфекционное заболевание, с которым может столкнуться как взрослый, так и ребенок. Тем не менее, стоматит чаще всего возникает у детей и младенцев. Начало болезни, когда на слизистой ротовой полости и деснах появляются пузырьки, многие родители даже не замечают. А когда у малыша повышается температура, он становится вялым и сонливым, могут перепутать с любым другим недугом, вплоть до прорезывания зубок. Через неделю состояние малыша улучшается, но вирус герпеса, который и является провокатором болезни, навсегда поселяется в организме, и заболевание обостряется через время снова.

Отметим, что при возникновении пузырьков во рту или на губах лучше все-таки обратиться к стоматологу. Особенно это целесообразно сделать, если стоматитом заболел взрослый человек, ведь в таком случае протекание недуга намного тяжелее, чем в детстве. А на фоне ослабленного иммунитета и вовсе может привести к смерти.

Подготовка к лечению стоматита

Несмотря на то, что диагностировать болезнь опытный стоматолог может и во время визуального осмотра, в критических случаях, когда течение заболевания затянулось, мы все же рекомендуем сделать анализ — мазки-отпечатки со слизистой оболочки ротовой полости. Только так мы можем быть уверены на 100%, что диагноз поставлен корректно, а значит, и лечение будет эффективным.

Также мы оцениваем состояние иммунной системы у наших маленьких пациентов при помощи исследования иммуноглобулина А и лизоцима. Целесообразность такой диагностики обусловлена взаимосвязью между состоянием иммунитета и подверженностью инфицированию.

Лечение острого стоматита

Поскольку главный симптом болезни — боль, врач сделает все, чтобы облегчить состояние малыша, и он смог спать и принимать пищу. Для этого мы назначаем:

  1. Для обезболивания. Анестезирующие мази, которыми нужно смазывать каждый очаг при язвенном стоматите.

  2. Для устранения язвочек. Полоскание полости рта лекарственными растворами и прием витамина С.

  3. Для повышения иммунитета. Назначаем специальные препараты.

  4. Физиопроцедуры. Кварцевание, ультрафиолет, гелий-неоновый лазер, ингаляции 5%-ным раствором аскорбиновой кислоты.

Если Ваш здоровый малыш контактировал с больным ребенком, приводите его в клинику Костамед — мы проведем профилактическое мероприятие, чтобы снизить риск проявления стоматита или облегчить его течение. Процедура заключается в обработке ротовой полости противовирусными препаратами и совершенно безопасна.

 

Мед и радиационно-индуцированный стоматит у пациентов с раком головы и шеи

Иранский Красный Полумесяц Med J. 2015 Oct; 17 (10): e19256.

Fatemeh Bahramnezhad

1 Отделение интенсивной терапии, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Nahid Dehghan Nayeri

2 Школа медсестер и акушерства Сестринское дело и акушерство, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Шива Садат Бассампур

3 Кафедра медсестринского и хирургического ухода, факультет сестринского и акушерского дела Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран

Махбуб Khajeh

4 Кафедра педиатрии, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Парване Асгари

5 Кафедра интенсивной терапии сестринского дела, сестринского и акушерского факультета Медицинского университета Арак Наук, Арак, Иран

1 Отделение интенсивной терапии, Школа Медсестринское дело и акушерство, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

3 Департамент медицины и хирургического сестринского дела, факультет сестринского дела и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

4 Кафедра педиатрии, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

5 Кафедра интенсивной терапии, факультет сестринского и акушерского дела, Университет медицинских наук Арака, Арак, Иран Иран.Тел .: + 98-21661, Факс: + 98-21662, Электронная почта: moc.liamg@hejahk_m

Получено 2 апреля 2014 г .; Пересмотрено 2 декабря 2014 г .; Принято 20 марта 2015 г.

Авторские права © 2015, Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by- nc / 4.0 /), который позволяет копировать и распространять материал только в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Стоматит — частое осложнение полости рта, которым страдают 100% пациентов, подвергающихся лучевой терапии головы и шеи. Острый стоматит может вызвать неудачу и отсрочить лучевую терапию. Внимание к гигиене полости рта, особенно при использовании жидкости для полоскания рта, имеет для этих пациентов фундаментальное значение.

Цели:

Настоящее исследование направлено на изучение влияния чистого натурального меда на лучевой стоматит у пациентов с различными видами рака головы и шеи.

Пациенты и методы:

Настоящее слепое нерандомизированное контролируемое исследование проводилось на 105 пациентах, проходящих лучевую терапию по поводу рака головы и шеи в радиационном отделении больницы Шафа в Кермане, Иран, с октября 2012 года по март 2012 года. группы были отобраны путем написания названий протоколов (жидкости для полоскания рта из ромашки, меда и общий протокол ухода в палате, в котором используется вода) на трех кубиках. Первый извлеченный кубик относился к жидкости для полоскания рта с ромашкой (Matrica), второй — к меду для полоскания рта, а последний кубик — к жидкости для полоскания рта водой.Первая экспериментальная группа (n = 35) булькала раствором, содержащим 20 мл разбавленного меда, вторая группа булькала раствором, содержащим немецкую ромашку, а 35 пациентам в контрольной группе посоветовали булькать 20 мл воды (режим палаты).

Результаты:

Результаты показали, что тяжелый стоматит в группах меда, ромашки и контроля составил 0, 5,7% и 17,6% соответственно. На 14-е сутки оно составило 0, 0 и 17,6% соответственно. Между тремя группами наблюдались достоверные различия в степени тяжести стоматита на 14-й день (P <0.001).

Выводы:

Применение натурального меда эффективно при лечении и профилактике лучевого стоматита у пациентов с раком головы и шеи.

Ключевые слова: Новообразования головы и шеи, мед, рот, стоматит, лучевая терапия

1. Общие сведения

Среди различных видов злокачественных новообразований растет число случаев рака головы и шеи (1). В целом 4% всех типов рака связаны со злокачественными новообразованиями головы и шеи (2, 3). Существуют разные подходы к лечению рака.Терапевтические методы лечения рака головы и шеи, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство, влияют на жизнь человека в отношении физических, психологических, социальных и функциональных аспектов (4). В лучевой терапии росту и размножению клеток препятствует ионизированное излучение опухолевых клеток, которое, соответственно, разрушает их, но имеет определенные побочные эффекты (5). Как правило, у всех пациентов, которые проходят лечение головы и шеи с помощью лучевой терапии, часто возникают оральные осложнения (6).Стоматит — частое осложнение полости рта, которым страдают 100% пациентов, проходящих лучевую терапию головы и шеи (7). Большинство пациентов со стоматитом имеют набор симптомов, включая боль, кровотечение, инфекцию раны, сухость во рту, изменение вкуса и пищевой ситуации, а также нарушается здоровье их полости рта. Поскольку рот играет важную роль в разговоре, получении питательных веществ и невербальном общении (улыбка, поцелуи и т. Д.), Изменение слизистой оболочки иногда вызывает непоправимые осложнения, такие как изменение формы рта, сепсис и смерть (8).Кроме того, треть пациентов со стоматитом нуждаются в госпитализации, а две трети из них после выписки нуждаются в длительном непрерывном уходе (9). Острый стоматит может вызвать неудачу и отсрочку лучевой терапии (10).

Внимание к гигиене полости рта, особенно при использовании жидкости для полоскания рта, имеет фундаментальное значение для этих пациентов. Среди жидкостей для полоскания рта стоит упомянуть те, которые содержат физиологический раствор, кусочки льда, мед, аллопуринол, бензидамин, хлоргексидин, ромашку и глутамин (11).К ним относятся нехимические жидкости для полоскания рта из меда и ромашки.

Мед способствует сохранению ткани клеточного эпителия и предотвращает межклеточный разрыв (12). Недавно был сделан вывод, что противоязвенная активность меда является причиной его антиоксидантного свойства (13). Мед — природный антибиотик, который снижает рост бактерий и предотвращает инфицирование ран. Более того, он предотвращает возникновение раны и приводит к ее улучшению (14).Это также может предотвратить стоматит (15). Ополаскиватель для рта с ромашкой — это нехимический состав, который может предотвратить возникновение стоматита (16). Ромашка помогает сохранить клеточную ткань, и в ее присутствии уменьшается разрыв клеточной ткани. Исследователи показали, что антиоксидантные свойства ромашки помогают сохранить целостность тканей (17). Использование ромашки в качестве жидкости для полоскания рта не только улучшает клеточную стенку и предотвращает разрыв, но также помогает пациентам психологически и побуждает их продолжать соблюдать гигиену полости рта (18).Кроме того, экстракт ромашки обладает антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами (19). В дополнение к тому, что было упомянуто о важности проблемы, используя предыдущий опыт работы в отделении лучевой терапии, исследователь отметил, что все пациенты, проходящие лучевую терапию головы и шеи, страдали стоматитом. Это осложнение приводит к неудачам в терапии болезни, отсутствию интереса пациента к продолжению терапии и госпитализации, что повлечет за собой огромные расходы для людей, их семей и системы здравоохранения.

2. Цели

Целью данной работы было сравнительное изучение эффектов двух жидкостей для полоскания рта, меда и ромашки, на профилактику стоматита у пациентов, проходящих лучевую терапию головы и шеи.

3. Пациенты и методы

Настоящее исследование представляло собой клиническое испытание с участием 105 субъектов с октября 2012 г. по март 2012 г. Размер выборки определялся по следующей формуле, ДИ = 95% и мощность 80% (в каждой группе n = 35) (Уравнение 1).

n = Z1-α22pq + Z1-βp1q + p2q (P1-P2) 2

(1)

Для сбора данных исследователь обратился в отделение лучевой терапии больницы Шафа (Керман, Иран) после получения разрешения от кафедрой медсестер и акушерства Тегеранского университета медицинских наук и научным сотрудником Университета медицинских наук Кермана.Исследовательские группы были отобраны путем написания названий протоколов (жидкости для полоскания рта из ромашки, меда и общий протокол ухода в палате, которым была вода) на трех кубиках. Первый извлеченный кубик относился к жидкости для полоскания рта с ромашкой (Matrica), второй — к меду для полоскания рта, а последний кубик — к жидкости для полоскания рта водой. Чтобы предотвратить контакт образцов, исследователь сначала заполнил все образцы этого протокола, а после окончания вмешательства в этой группе получатели меда были введены в процедуру вмешательства.После завершения вмешательства в этой группе в исследование были включены пациенты из третьей группы (контрольная группа). После этого исследователь отобрал образцы с помощью простого метода отбора проб и непрерывного подхода из пациентов, подвергшихся лучевой терапии головы и шеи, направленных в центр лучевой терапии больницы Шафа, у которых были критерии включения (критерии включения и исключения представлены в). Первую исследуемую группу составили пациенты, получавшие жидкость для полоскания рта Matrica (ромашка).

Вставка 1.

Критерии включения и исключения a

1, Факс: + 98-2166
Критерии включения
Участие в лучевой терапии головы и шеи (носоглотка, носоглотка, глотка, ротовая полость) )
Готовы участвовать
Возраст старше 8 лет
Не лечился стероидами
Избегание табака, алкоголя, курения и опиатных веществ
Нет определенных системных состояний, таких как диабет дефект иммунной системы, почечная недостаточность, заболевание печени, желудочно-кишечное заболевание, астма или аллергия
Внешняя лучевая терапия с суточной дозой 180-200 сГГ
Без лейкопении (лейкопения <4000 мм 3 )
Нет лейкоцитоза (лейкоциты> 12000 мм 3 )
Нет тромбоцитов penia (количество тромбоцитов <100000 / мм 3 )
Может полоскать рот жидкостью для полоскания рта
Может полностью записывать форму
Критерии исключения
Аллергия на жидкость для полоскания рта
Температура тела> 38.5 ° C. используя жидкость для полоскания рта. Им также выдали соответствующие зубные щетки и пасты. В среднем перед началом лучевой терапии каждому пациенту давали 30 минут на тренировку, после чего была получена обратная связь.Более того, из-за возможности беспокойства у пациентов перед прекращением лучевой терапии и нарушения их обучения. Во время обучения также присутствовал один из основных членов семьи, сыгравший важную роль в терапевтической программе пациента, и ему / ей были даны необходимые объяснения. Субъекты чистили зубы после каждого приема пищи, а затем использовали жидкость для полоскания рта в течение трех недель.

Пациенты, получавшие жидкость для полоскания рта Matrica (ромашка), смешали 3 мл капли Matrica или ромашки (производства Barij Pharmaceutical Company, Иран) с половиной стакана воды, полоскали горло в течение 60 секунд, а затем вылили изо рта.Если пациенты проходили протокол приема медовой жидкости для полоскания рта, 20 мл или пять ложек меда (мед без воска, произведенный в источнике округа Гармсар, Иран и закупленный оптом) смешивали с одним стаканом воды и делили на две равные части. ; затем каждую часть держали во рту в течение 30 секунд (всего 60 секунд), которую потом выливали.

Согласно общему протоколу приема в палате, пациенты использовали воду в качестве жидкости для полоскания рта после каждого приема пищи в соответствии с распорядком отделения.Однако частота и продолжительность общего ухода в палате регистрировались в соответствии с регистрационным листом. Кроме того, этот лист был выдан пациентам из двух других групп для изучения того, как люди соблюдают обученные случаи в брошюре и применении жидкости для полоскания рта. После этого их попросили пометить соответствующий лист ( X ) после чистки зубов и использования жидкости для полоскания рта после ежедневного употребления упомянутых пищевых продуктов.

Тот же порядок был принят для работы с пациентами в общей группе приема жидкости для полоскания рта в отделении (вода), что и две другие группы, так что исследователь предоставил им брошюру с инструкциями и зубную щетку и связывался с ними через день, чтобы напомнить их использования жидкости для полоскания рта.

Чтобы исследовать рот пациентов на предмет стоматита, коллега исследовал состояние стоматита среди пациентов и зарегистрировал случаи без предварительного уведомления о группе пациентов до лучевой терапии на 1, 7 и 14 дни, используя мир стандартный инструмент организации здравоохранения (ВОЗ) (0 без стоматита и 4 наиболее тяжелый случай стоматита со слизистым кровотечением). Перед началом работы научный сотрудник был обучен исследователем и врачом использованию контрольного списка для записи наблюдений, произведенных ВОЗ, и выявления стоматита в течение 14 дней.Анализ данных проводился с использованием программного обеспечения SPSS версии 16, с использованием критерия хи-квадрат, точного критерия Фишера, U-критерия Манна-Уитни и критерия Фридмана. Клинический код регистрационного реестра Ирана (IRCT) был 138

3788N1; реестр клинических испытаний Австралии и Новой Зеландии (ANZCTR): ACTRN12610000847011; одобрение комитета по этике: / 130/6289.

4. Результаты

Всего до конца исследования было включено 104 пациента (). Исходные характеристики и лабораторные параметры исследуемых пациентов не имели статистически значимых различий между группами по полу и возрасту, семейному положению, уровню образования и истории курения, а также по основным лабораторным параметрам ().

Таблица 1.

Исходные характеристики и лабораторные параметры исследуемых пациентов a , b

Мед (n = 35)4 ± 0,3
Характеристики Ромашка (n = 35) Контроль (n = 35) Значение P
Мужской, пол 22 (62,9) 30 (85,7) 22 (64,7) 0,065
Возраст, лет 49.6 ± 17,4 52,0 ± 17,5 47,8 ± 19,6 0,630
женат 28 (80,0) 31 (88,6) 27 (79,4) 0,601
Уровень образования 0,191
Неграмотный 17 (48,6) 12 (34,3) 18 (52,9)
Propa.6) 10 (28,6) 2 (5,9)
Элементарный 2 (5,7) 4 (11,4) 1 (2,9)
Направляющая 17,1) 3 (8,6) 8 (23,5)
Средняя школа 5 (14,3) 4 (11,4) 3 (8,8)
Колледж 2 (5,7) 2 (5,7) 2 (5.9)
Курение сигарет 8 (22,9) 5 (14,3) 6 (17,6) 0,646
Лабораторные параметры
Белые кровяные тельца (* 10 3 ) 7,4 ± 6,1 6,5 ± 2,0 6,2 ± 2,3 0,416
красные кровяные тельца
± 0.7 3,5 ± 0,7 3,6 ± 0,6 0,084
Тромбоциты (* 10 3 ) 157,4 ± 6,2 144,7 ± 57,3 134,6 ± 52,1 0,378 0,378 29,1 ± 6,2 31,3 ± 6,0 31,8 ± 6,5 0,176
PT 14,8 ± 4,9 15,1 ± 4,9 14,2 ± 4,0 0,727 IN
IN
15,1 ± 0,3 1,3 ± 0,3 0,509
Рак 0,191
Полость рта 8 (22,9) 10 (28,6) 9 (26,5)
Larynx 25,7) 7 (20,6)
Гиперфаринкс 6 (17,1) 2 (5,7) 4 (11.8)
Синус 3 (8,6) 6 (17,1) 2 (5,9)
Gluts 4 (11,4) 2 (5,7) 14,7)
носоглотка 2 (5,7) 2 (5,7) 3 (8,8)
околоушная железа 11,4 (0,0)

Не было значительных различий в стадии опухоли и продолжительности диагностики рака между исследуемыми группами.Большинство пациентов в трех группах не использовали повседневную зубную щетку, зубную палочку, зубочистку и полоскание рта (). До вмешательства альтернативная чистка зубов наблюдалась только у 17,1% группы, получавшей ромашку, 25,7% пациентов, которым давали мед, и 17,6% пациентов из контрольной группы.

Таблица 2.

Методы промывания зубов в исследовательских группах a

17,6
Характеристики Ромашка (n = 35) Мед (n = 35) Контроль (n = 35) Значение P
Зубная щетка 0.095
Никогда 13 (37,1) 19 (54,3) 13 (38,2)
Редко 3 (8,6) 5 (14,312)
Иногда 13 (37,1) 2 (5,7) 11 (32,4)
Всегда 6 (17,1) 9 (25,712)
Ежедневная чистка 0.905
Один раз 18 (81,8) 11 (78,6) 16 (80,0)
Дважды 3 (13,6) 3 (21,412)
Трижды 1 (4,5) 0 (0,0) 1 (5,0)
Зубная палка 0,470
Никогда 32 (91.4) 32 (91,4) 31 (91,2)
Редко 1 (2,9) 0 (0,0) 0 (0,0)
(2,9) 0
Иногда 1 2,9) 31 (8,6) 1 (2,9)
Всегда 1 (2,9) 0 (0,0) 2 (5,9)
Зубочистка 0.879
Никогда 30 (85,7) 30 (85,7) 31 (91,2)
Редко 2 (5,7) 3 (8,612)
Иногда 2 (5,7) 2 (5,7) 1 (2,9)
Всегда 1 (2,9) 0 (0,0) 1
Ополаскиватель для полости рта 0.239
Никогда 34 (97,1) 33 (94,3) 33 (97,1)
Редко 1 (2,9) 0 (0,0)
Иногда 0 (0,0) 2 (5,7) 0 (0,0)
Всегда 0 (0,0) 0 (0,0) 1 (2,9)
Понтийское использование 7 (20.0) 15 (42,9) 11 (32,4) 0,121
Продолжительность понтификационного использования 10,7 ± 7,9 11,5 ± 6,0 12,5 ± 10,9 0,903
Понтийская травма 2 (33,3) 3 (20,0) 1 (10,0) 0,518

Стоматит был более тяжелым в обеих группах ромашки и контрольной группе по сравнению с группой меда на 7 и 14 дни оценки ( ).Кроме того, наиболее тяжелый стоматит был обнаружен у субъектов, использовавших только воду для полоскания рта. Однако не было обнаружено существенной разницы в степени тяжести стоматита между двумя экспериментальными группами и контрольной группой в первый день оценки. Оценка тенденции к классификации стоматита в течение первых двух недель протокола исследования показала, что тяжесть стоматита в группе меда особенно снизилась в течение трехнедельного периода исследования, в то время как ее тяжесть неуклонно увеличивалась в контрольной группе.Кроме того, результаты не показали значительных различий между тремя группами относительно степени тяжести стоматита в первый день. Однако на 7-й и 14-й дни после вмешательства между тремя группами наблюдались достоверные различия в степени тяжести стоматита (P = 0,028 и P = 0,00 соответственно).

Таблица 3.

Степень тяжести стоматита в исследовательских группах a

29,4 48125
Характеристики Ромашка (n = 35) Мед (n = 35) Контроль (n = 35 ) P Значение
День 1 0.197
Нет 7 (20,0) 13 (37,1) 8 (23,5)
Мягкий 15 (42,9) 15 (42,912)
Умеренный 13 (37,1) 5 (14,3) 9 (26,5)
Тяжелый 0 (0,0) 2 (5,7126 17,6 9012)
Минаторий 0 (0.0) 0 (0,0) 1 (2,9)
День 7 <0,001
Нет 11 (31,4) 22 (62,9) 4 (11,8)
9012 Mild 9012 20,0) 10 (29,4)
Умеренное 4 (11,4) 5 (14,3) 10 (29.4)
Тяжелая 0 (0,0) 1 (2,9) 8 (23,5)
Minatory 0 (0,0) 0 9012 (0,0) 9012 5.9)
День 14 <0,001
Нет 17 (48,6) 24 (68,6) 4 (11,8)
Mild.6) 8 (22,9) 11 (32,4)
Умеренный 1 (2,8) 3 (8,6) 11 (32,4)
12 Сильный 0 0,0) 0 (0,0) 6 (17,6)
Minatory 0 (0,0) 0 (0,0) 2 (5,9)

5. Обсуждение

Оральный стоматит — почти самое частое осложнение лучевой терапии.Это может увеличить заболеваемость и смертность у пациентов с раком головы и шеи. Следовательно, важно предотвратить и вылечить эти побочные эффекты сразу после их исчезновения. Гигиена полости рта и использование подходящего средства для полоскания рта — одни из основных рекомендаций. После введения медового раствора по сравнению с добавлением только ромашки и воды мы обнаружили, что степень стоматита заметно снизилась в течение 7 и 14 дней после наблюдения, в то время как у пациентов, которые принимали ромашку, степень стоматита постепенно снижалась.В настоящее время мед обычно используется для лечения инфицированных хирургических язв, ожоговых ран и даже воспаленных тканей. Мед обладает гигроскопичными свойствами и кислым pH, а также обладает ферментами, минералами и витаминами, питающими ткани (15, 20). Противовоспалительное действие меда всесторонне изучено. При воспалении тканей мед может уменьшить отек и боль. Кроме того, его фенольные соединения проявляют ингибирующую активность (21). Было отмечено значительное снижение симптоматического стоматита 3 и 4 степени в группе меда, а использование натурального меда было эффективным для профилактики и лечения лучевого стоматита (22).

Fukuda et al. продемонстрировали, что нейтрофилы, индуцированные медом, обладают мощной противоопухолевой активностью, а эффективный иммунный фактор меда представляет собой субстрат с молекулярной массой 261 кДа (23). Кроме того, влияние меда на воспалительные процессы может частично быть связано со стимуляцией некоторых воспалительных цитокинов (таких как TNF-α, IL-1β и IL-6) из клеток моноцитов, которые играют важную роль в заживлении и восстановлении тканей. Еще один важный момент заключается в том, что наблюдаемое влияние меда на выработку цитокинов может проявляться не во всех типах меда (24).Абдулрахман и др. заявили, что мед снижает тяжесть стоматита у пациентов, проходящих химиотерапию (P <0,05) (25).

Настоящее исследование имело следующие ограничения: коллега по проекту мог не знать тип жидкости для полоскания рта; однако он был вынужден обращаться в палаты пациентов, чтобы обследовать их на стоматит по причинам; следовательно, он мог спросить их о типе жидкости для полоскания рта или вместо этого пациенты могли задать ему несколько вопросов, чтобы выявить некоторые подсказки, которые могли бы вызвать у него осведомленность, что было вне контроля исследователя.Хотя не было статистически значимой разницы между двумя типами жидкости для полоскания рта с медом и ромашкой в ​​предотвращении стоматита, вызванного лучевой терапией головы и шеи на 7-й и 14-й дни после приема жидкости для полоскания рта, результаты показали, что тенденция к профилактике и улучшению стоматита была лучше. среди пациентов, получающих жидкость для полоскания рта с медом, по сравнению с пациентами, получающими жидкость для полоскания рта с ромашкой.

В целом, положительное влияние меда на стоматит оказалось значительно выше, чем подтвержденное другими подходящими средствами и растворами, такими как ромашка.Похоже, что мед обладает подходящим качеством для снятия воспаления, и его использование в течение двухнедельного периода подходит для лечения лучевого стоматита. Однако необходимы дополнительные исследования по выделению и характеристике этих агентов для дальнейшего прояснения связанных механизмов. С другой стороны, благодаря мощному противоопухолевому действию мед может предотвратить развитие и рост опухоли, особенно при раке полости рта, и укрепить иммунную систему.

Субъекты исследования, которых изучали, применяя медовую жидкость для полоскания рта, чувствовали себя спокойными во время исследования и заявили, что использование меда привело к облегчению боли во рту и что они чувствовали себя лучше, залив мед в рот.Этот вопрос указывает на важность того факта, что мед можно использовать как в пищу, так и одновременно в качестве жидкости для полоскания рта.

Благодарности

Авторы выражают благодарность вице-президенту по исследованиям факультета сестринского и акушерского дела Тегеранского университета медицинских наук, Керманского университета медицинских наук и пациентам, участвовавшим в исследовании.

Сноски

Вклад авторов: Дизайн концепции исследования, сбор и анализ данных, составление документа и руководство: Фатемех Бахрамнежад и Махбуб Хадже.Сбор данных и составление документа: Шива Садат Бассампур, Нахид Дехган Найери и Парванех Асгари. Составление рукописи: Mahboobeh Khajeh и Fatemeh Bahramnezhad. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Фатеме Бахрамнеджад, Махбубе Хадже, Шивасадат Бассампур, Нахид Дехган Найери и Парванех Асгари. Статистический анализ: Фатемех Бахрамнежад и Парванех Асгари.

Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано научным сотрудником Тегеранского университета медицинских наук.

Ссылки

1. Руссо Г., Хаддад Р., Познер М., Махтай М. Лучевая терапия и язвенный мукозит при раке головы и шеи. Онколог. 2008. 13 (8): 886–98. DOI: 10.1634 / теонколог.2008-0024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Виссинк А., Янсма Дж., Спийкервет Ф.К., Берлаге Ф.Р., Коппес РП. Устные последствия лучевой терапии головы и шеи. Crit Rev Oral Biol Med. 2003. 14 (3): 199–212. [PubMed] [Google Scholar] 3. Адес Т., Хайндс П., Пирс М. Справочник по раку для медсестер. Бостон: издатели «Джонс и Бартлетт»; 2004 г.[Google Scholar] 4. Пандей М., Деви Н., Томас BC, Кумар С.В., Кришнан Р., Рамдас К. У пациентов с раком головы и шеи дистресс накладывается на тревогу и депрессию. Психоонкология. 2007. 16 (6): 582–6. DOI: 10.1002 / pon.1123. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Суэмару К., Цуй Р., Ли Б., Ватанабе С., Окихара К., Хашимото К. и др. Местное применение маточного молочка оказывает лечебный эффект при экспериментальном мукозите полости рта, вызванном 5-фторурацилом, у хомяков. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol. 2008. 30 (2): 103–6.DOI: 10.1358 / mf.2008.30.2.1159655. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Стокман М.А., Спийкервет Ф.К.Л., Берлаге Ф.Р., Дейкстра ПУ, Мэнсон В.Л., де Фриз ЭГЭ и др. Мукозит полости рта и селективное устранение флоры полости рта у пациентов с раком головы и шеи, получающих лучевую терапию: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Br J Рак. 2003. 88 (7): 1012–6. DOI: 10.1038 / sj.bjc.6600824. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Эйлерс Дж. Когда рот говорит нам больше, чем говорит, — это влияние мукозита на качество жизни.Oncol Support Care Q. 2004; 1 (4): 31–43. [Google Scholar] 8. Эйлерс Дж., Миллион Р. Профилактика и лечение орального мукозита у больных раком. Semin Oncol Nurs. 2007. 23 (3): 201–12. DOI: 10.1016 / j.soncn.2007.05.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Мерфи Б.А., Риднер С., Уэллс Н., Дитрих М. Исследование качества жизни при раке головы и шеи: обзор современного состояния науки. Crit Rev Oncol Hematol. 2007. 62 (3): 251–67. DOI: 10.1016 / j.critrevonc.2006.07.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10.Гибсон Р. Дж., Боуэн Дж. М., Киф DM. Технологические достижения в исследовании мукозита: новые взгляды и новые проблемы. Лечение рака Ред. 2008; 34 (5): 476–82. DOI: 10.1016 / j.ctrv.2008.02.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Пейс С. Эволюция современной стоматологической помощи с жидкостью для полоскания рта. J Med Sys. 2008. 2 (34): 7–9. [Google Scholar] 12. Ханал Б., Балига М., Уппал Н. Мед и смесь меда, пчелиного воска и экстракта оливкового масла и прополиса в лечении орального мукозита, вызванного химиотерапией: рандомизированное контролируемое пилотное исследование.Педиатр Гематол Онкол. 2010. 29 (3): 285–92. DOI: 10.1016 / j.ijom.2010.05.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Гашм А.А., Осман Н.Х., Хаттак М.Н., Исмаил Н.М., Саини Р. Антипролиферативное действие меда Туаланг на плоскоклеточный рак полости рта и клеточные линии остеосаркомы. BMC Complement Altern Med. 2010; 10 (1): 49. DOI: 10.1186 / 1472-6882-10-49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Сеговия Д. Клинические преимущества активного меда Leptospermum при онкологических ранах. Управление раной стомы.2010; 56 (10): 10. [Google Scholar] 15. Бисвал Б.М., Закария А., Ахмад Н.М. Местное применение меда при лечении лучевого мукозита: предварительное исследование. Поддержка лечения рака. 2003. 11 (4): 242–8. DOI: 10.1007 / s00520-003-0443-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Mazokopakis EE, Vrentzos GE, Papadakis JA, Babalis DE, Ganotakis ES. Дикие ромашки (Matricaria recutita L.) для полоскания рта при мукозите полости рта, вызванном метотрексатом. Фитомедицина. 2005; 12 (1-2): 25–7. DOI: 10.1016 / j.phymed.2003.11.003.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ян Э.С., Мерфи Б.М., Чанг Ч.Х., Неттервилль Д.Л., Берки Б.Б., Гилберт Дж. И др. Эволюция клинических исследований рака головы и шеи. Crit Rev Oncol Hematol. 2009. 71 (1): 29–42. DOI: 10.1016 / j.critrevonc.2008.09.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Тиманн П., Тельг М., Рамос Ф. Введение лекарственных средств для ухода за полостью рта на основе ратании с целью профилактики мукозита полости рта у пациентов с химиотерапией рака: клиническое испытание. Evid Based Complement Alternat Med.2007. 4 (3): 361–6. DOI: 10.1093 / ecam / nel070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Ван И, Тан Х, Николсон Дж., Хайлендс П. Дж., Сэмпсон Дж, Холмс Э. Метабономическая стратегия для обнаружения метаболических эффектов при приеме внутрь ромашки (Matricaria recutita L.). J. Agric Food Chem. 2005. 53 (2): 191–6. DOI: 10.1021 / jf0403282. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Барди Дж., Молассиотис А., Райдер В. Д., Майс К., Сайкс А., Яп Б. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование активного меда манука и стандартного ухода за полостью рта при радиационно-индуцированном мукозите полости рта.Br J Oral Maxillofac Surg. 2012; 50 (3): 221–6. DOI: 10.1016 / j.bjoms.2011.03.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Ван дер Вейден EA. Использование меда для лечения двух больных с пролежнями. Br J Сообщество медсестер. 2003. 8 (12): S14–20. DOI: 10.12968 / bjcn.2003.8.Sup6.12553. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Кассим М, Ачуи М, Мансор М, Юсофф КМ. Ингибирующее действие меда Gelam и его экстрактов на оксид азота и простагландин E (2) в воспалительных тканях. Фитотерапия.2010. 81 (8): 1196–201. DOI: 10.1016 / j.fitote.2010.07.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Maiti PK, Ray A, Mitra TN, Jana U, Bhattacharya J, Ganguly S. Влияние меда на мукозит, вызванный химиолучевой терапией при раке головы и шеи. J Indian Med Assoc. 2012. 110 (7): 453–6. [PubMed] [Google Scholar] 24. Фукуда М., Кобаяси К., Хироно Ю., Миягава М., Исида Т., Эджиогу Е.К. и др. Мед джунглей усиливает иммунную функцию и противоопухолевую активность. Evid Based Complement Altern Med. 2010; 6 (1): 113. [Google Scholar] 25.Абдулрахман М., Самир Эльбарбари Н., Ахмед Амин Д., Саид Эбрахи Р. Мед стимулирует выработку воспалительных цитокинов моноцитами. Цитокин. 2003. 21 (5): 242–7. DOI: 10,1016 / s1043-4666 (03) 00092-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Мед и радиационно-индуцированный стоматит у пациентов с раком головы и шеи

Иранский Красный Полумесяц Med J. 2015, октябрь; 17 (10): e19256.

Fatemeh Bahramnezhad

1 Отделение интенсивной терапии, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Nahid Dehghan Nayeri

2 Школа медсестер и акушерства Сестринское дело и акушерство, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Шива Садат Бассампур

3 Кафедра медсестринского и хирургического ухода, факультет сестринского и акушерского дела Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран

Махбуб Khajeh

4 Кафедра педиатрии, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Парване Асгари

5 Кафедра интенсивной терапии сестринского дела, сестринского и акушерского факультета Медицинского университета Арак Наук, Арак, Иран

1 Отделение интенсивной терапии, Школа Медсестринское дело и акушерство, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

3 Департамент медицины и хирургического сестринского дела, факультет сестринского дела и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

4 Кафедра педиатрии, Школа медсестер и акушерства, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

5 Кафедра интенсивной терапии, факультет сестринского и акушерского дела, Университет медицинских наук Арака, Арак, Иран Иран.Тел .: + 98-2166

2, Электронная почта: moc.liamg@hejahk_m

Получено 2 апреля 2014 г .; Пересмотрено 2 декабря 2014 г .; Принято 20 марта 2015 г.

Авторские права © 2015, Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by- nc / 4.0 /), который позволяет копировать и распространять материал только в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Стоматит — частое осложнение полости рта, которым страдают 100% пациентов, подвергающихся лучевой терапии головы и шеи. Острый стоматит может вызвать неудачу и отсрочить лучевую терапию. Внимание к гигиене полости рта, особенно при использовании жидкости для полоскания рта, имеет для этих пациентов фундаментальное значение.

Цели:

Настоящее исследование направлено на изучение влияния чистого натурального меда на лучевой стоматит у пациентов с различными видами рака головы и шеи.

Пациенты и методы:

Настоящее слепое нерандомизированное контролируемое исследование проводилось на 105 пациентах, проходящих лучевую терапию по поводу рака головы и шеи в радиационном отделении больницы Шафа в Кермане, Иран, с октября 2012 года по март 2012 года. группы были отобраны путем написания названий протоколов (жидкости для полоскания рта из ромашки, меда и общий протокол ухода в палате, в котором используется вода) на трех кубиках. Первый извлеченный кубик относился к жидкости для полоскания рта с ромашкой (Matrica), второй — к меду для полоскания рта, а последний кубик — к жидкости для полоскания рта водой.Первая экспериментальная группа (n = 35) булькала раствором, содержащим 20 мл разбавленного меда, вторая группа булькала раствором, содержащим немецкую ромашку, а 35 пациентам в контрольной группе посоветовали булькать 20 мл воды (режим палаты).

Результаты:

Результаты показали, что тяжелый стоматит в группах меда, ромашки и контроля составил 0, 5,7% и 17,6% соответственно. На 14-е сутки оно составило 0, 0 и 17,6% соответственно. Между тремя группами наблюдались достоверные различия в степени тяжести стоматита на 14-й день (P <0.001).

Выводы:

Применение натурального меда эффективно при лечении и профилактике лучевого стоматита у пациентов с раком головы и шеи.

Ключевые слова: Новообразования головы и шеи, мед, рот, стоматит, лучевая терапия

1. Общие сведения

Среди различных видов злокачественных новообразований растет число случаев рака головы и шеи (1). В целом 4% всех типов рака связаны со злокачественными новообразованиями головы и шеи (2, 3). Существуют разные подходы к лечению рака.Терапевтические методы лечения рака головы и шеи, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство, влияют на жизнь человека в отношении физических, психологических, социальных и функциональных аспектов (4). В лучевой терапии росту и размножению клеток препятствует ионизированное излучение опухолевых клеток, которое, соответственно, разрушает их, но имеет определенные побочные эффекты (5). Как правило, у всех пациентов, которые проходят лечение головы и шеи с помощью лучевой терапии, часто возникают оральные осложнения (6).Стоматит — частое осложнение полости рта, которым страдают 100% пациентов, проходящих лучевую терапию головы и шеи (7). Большинство пациентов со стоматитом имеют набор симптомов, включая боль, кровотечение, инфекцию раны, сухость во рту, изменение вкуса и пищевой ситуации, а также нарушается здоровье их полости рта. Поскольку рот играет важную роль в разговоре, получении питательных веществ и невербальном общении (улыбка, поцелуи и т. Д.), Изменение слизистой оболочки иногда вызывает непоправимые осложнения, такие как изменение формы рта, сепсис и смерть (8).Кроме того, треть пациентов со стоматитом нуждаются в госпитализации, а две трети из них после выписки нуждаются в длительном непрерывном уходе (9). Острый стоматит может вызвать неудачу и отсрочку лучевой терапии (10).

Внимание к гигиене полости рта, особенно при использовании жидкости для полоскания рта, имеет фундаментальное значение для этих пациентов. Среди жидкостей для полоскания рта стоит упомянуть те, которые содержат физиологический раствор, кусочки льда, мед, аллопуринол, бензидамин, хлоргексидин, ромашку и глутамин (11).К ним относятся нехимические жидкости для полоскания рта из меда и ромашки.

Мед способствует сохранению ткани клеточного эпителия и предотвращает межклеточный разрыв (12). Недавно был сделан вывод, что противоязвенная активность меда является причиной его антиоксидантного свойства (13). Мед — природный антибиотик, который снижает рост бактерий и предотвращает инфицирование ран. Более того, он предотвращает возникновение раны и приводит к ее улучшению (14).Это также может предотвратить стоматит (15). Ополаскиватель для рта с ромашкой — это нехимический состав, который может предотвратить возникновение стоматита (16). Ромашка помогает сохранить клеточную ткань, и в ее присутствии уменьшается разрыв клеточной ткани. Исследователи показали, что антиоксидантные свойства ромашки помогают сохранить целостность тканей (17). Использование ромашки в качестве жидкости для полоскания рта не только улучшает клеточную стенку и предотвращает разрыв, но также помогает пациентам психологически и побуждает их продолжать соблюдать гигиену полости рта (18).Кроме того, экстракт ромашки обладает антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами (19). В дополнение к тому, что было упомянуто о важности проблемы, используя предыдущий опыт работы в отделении лучевой терапии, исследователь отметил, что все пациенты, проходящие лучевую терапию головы и шеи, страдали стоматитом. Это осложнение приводит к неудачам в терапии болезни, отсутствию интереса пациента к продолжению терапии и госпитализации, что повлечет за собой огромные расходы для людей, их семей и системы здравоохранения.

2. Цели

Целью данной работы было сравнительное изучение эффектов двух жидкостей для полоскания рта, меда и ромашки, на профилактику стоматита у пациентов, проходящих лучевую терапию головы и шеи.

3. Пациенты и методы

Настоящее исследование представляло собой клиническое испытание с участием 105 субъектов с октября 2012 г. по март 2012 г. Размер выборки определялся по следующей формуле, ДИ = 95% и мощность 80% (в каждой группе n = 35) (Уравнение 1).

n = Z1-α22pq + Z1-βp1q + p2q (P1-P2) 2

(1)

Для сбора данных исследователь обратился в отделение лучевой терапии больницы Шафа (Керман, Иран) после получения разрешения от кафедрой медсестер и акушерства Тегеранского университета медицинских наук и научным сотрудником Университета медицинских наук Кермана.Исследовательские группы были отобраны путем написания названий протоколов (жидкости для полоскания рта из ромашки, меда и общий протокол ухода в палате, которым была вода) на трех кубиках. Первый извлеченный кубик относился к жидкости для полоскания рта с ромашкой (Matrica), второй — к меду для полоскания рта, а последний кубик — к жидкости для полоскания рта водой. Чтобы предотвратить контакт образцов, исследователь сначала заполнил все образцы этого протокола, а после окончания вмешательства в этой группе получатели меда были введены в процедуру вмешательства.После завершения вмешательства в этой группе в исследование были включены пациенты из третьей группы (контрольная группа). После этого исследователь отобрал образцы с помощью простого метода отбора проб и непрерывного подхода из пациентов, подвергшихся лучевой терапии головы и шеи, направленных в центр лучевой терапии больницы Шафа, у которых были критерии включения (критерии включения и исключения представлены в). Первую исследуемую группу составили пациенты, получавшие жидкость для полоскания рта Matrica (ромашка).

Вставка 1.

Критерии включения и исключения a

Критерии включения
Участие в лучевой терапии головы и шеи (носоглотка, носоглотка, глотка, ротовая полость) )
Готовы участвовать
Возраст старше 8 лет
Не лечился стероидами
Избегание табака, алкоголя, курения и опиатных веществ
Нет определенных системных состояний, таких как диабет дефект иммунной системы, почечная недостаточность, заболевание печени, желудочно-кишечное заболевание, астма или аллергия
Внешняя лучевая терапия с суточной дозой 180-200 сГГ
Без лейкопении (лейкопения <4000 мм 3 )
Нет лейкоцитоза (лейкоциты> 12000 мм 3 )
Нет тромбоцитов penia (количество тромбоцитов <100000 / мм 3 )
Может полоскать рот жидкостью для полоскания рта
Может полностью записывать форму
Критерии исключения
Аллергия на жидкость для полоскания рта
Температура тела> 38.5 ° C. используя жидкость для полоскания рта. Им также выдали соответствующие зубные щетки и пасты. В среднем перед началом лучевой терапии каждому пациенту давали 30 минут на тренировку, после чего была получена обратная связь.Более того, из-за возможности беспокойства у пациентов перед прекращением лучевой терапии и нарушения их обучения. Во время обучения также присутствовал один из основных членов семьи, сыгравший важную роль в терапевтической программе пациента, и ему / ей были даны необходимые объяснения. Субъекты чистили зубы после каждого приема пищи, а затем использовали жидкость для полоскания рта в течение трех недель.

Пациенты, получавшие жидкость для полоскания рта Matrica (ромашка), смешали 3 мл капли Matrica или ромашки (производства Barij Pharmaceutical Company, Иран) с половиной стакана воды, полоскали горло в течение 60 секунд, а затем вылили изо рта.Если пациенты проходили протокол приема медовой жидкости для полоскания рта, 20 мл или пять ложек меда (мед без воска, произведенный в источнике округа Гармсар, Иран и закупленный оптом) смешивали с одним стаканом воды и делили на две равные части. ; затем каждую часть держали во рту в течение 30 секунд (всего 60 секунд), которую потом выливали.

Согласно общему протоколу приема в палате, пациенты использовали воду в качестве жидкости для полоскания рта после каждого приема пищи в соответствии с распорядком отделения.Однако частота и продолжительность общего ухода в палате регистрировались в соответствии с регистрационным листом. Кроме того, этот лист был выдан пациентам из двух других групп для изучения того, как люди соблюдают обученные случаи в брошюре и применении жидкости для полоскания рта. После этого их попросили пометить соответствующий лист ( X ) после чистки зубов и использования жидкости для полоскания рта после ежедневного употребления упомянутых пищевых продуктов.

Тот же порядок был принят для работы с пациентами в общей группе приема жидкости для полоскания рта в отделении (вода), что и две другие группы, так что исследователь предоставил им брошюру с инструкциями и зубную щетку и связывался с ними через день, чтобы напомнить их использования жидкости для полоскания рта.

Чтобы исследовать рот пациентов на предмет стоматита, коллега исследовал состояние стоматита среди пациентов и зарегистрировал случаи без предварительного уведомления о группе пациентов до лучевой терапии на 1, 7 и 14 дни, используя мир стандартный инструмент организации здравоохранения (ВОЗ) (0 без стоматита и 4 наиболее тяжелый случай стоматита со слизистым кровотечением). Перед началом работы научный сотрудник был обучен исследователем и врачом использованию контрольного списка для записи наблюдений, произведенных ВОЗ, и выявления стоматита в течение 14 дней.Анализ данных проводился с использованием программного обеспечения SPSS версии 16, с использованием критерия хи-квадрат, точного критерия Фишера, U-критерия Манна-Уитни и критерия Фридмана. Клинический код регистрационного реестра Ирана (IRCT) был 138

3788N1; реестр клинических испытаний Австралии и Новой Зеландии (ANZCTR): ACTRN12610000847011; одобрение комитета по этике: / 130/6289.

4. Результаты

Всего до конца исследования было включено 104 пациента (). Исходные характеристики и лабораторные параметры исследуемых пациентов не имели статистически значимых различий между группами по полу и возрасту, семейному положению, уровню образования и истории курения, а также по основным лабораторным параметрам ().

Таблица 1.

Исходные характеристики и лабораторные параметры исследуемых пациентов a , b

Мед (n = 35)4 ± 0,3
Характеристики Ромашка (n = 35) Контроль (n = 35) Значение P
Мужской, пол 22 (62,9) 30 (85,7) 22 (64,7) 0,065
Возраст, лет 49.6 ± 17,4 52,0 ± 17,5 47,8 ± 19,6 0,630
женат 28 (80,0) 31 (88,6) 27 (79,4) 0,601
Уровень образования 0,191
Неграмотный 17 (48,6) 12 (34,3) 18 (52,9)
Propa.6) 10 (28,6) 2 (5,9)
Элементарный 2 (5,7) 4 (11,4) 1 (2,9)
Направляющая 17,1) 3 (8,6) 8 (23,5)
Средняя школа 5 (14,3) 4 (11,4) 3 (8,8)
Колледж 2 (5,7) 2 (5,7) 2 (5.9)
Курение сигарет 8 (22,9) 5 (14,3) 6 (17,6) 0,646
Лабораторные параметры
Белые кровяные тельца (* 10 3 ) 7,4 ± 6,1 6,5 ± 2,0 6,2 ± 2,3 0,416
красные кровяные тельца
± 0.7 3,5 ± 0,7 3,6 ± 0,6 0,084
Тромбоциты (* 10 3 ) 157,4 ± 6,2 144,7 ± 57,3 134,6 ± 52,1 0,378 0,378 29,1 ± 6,2 31,3 ± 6,0 31,8 ± 6,5 0,176
PT 14,8 ± 4,9 15,1 ± 4,9 14,2 ± 4,0 0,727 IN
IN
15,1 ± 0,3 1,3 ± 0,3 0,509
Рак 0,191
Полость рта 8 (22,9) 10 (28,6) 9 (26,5)
Larynx 25,7) 7 (20,6)
Гиперфаринкс 6 (17,1) 2 (5,7) 4 (11.8)
Синус 3 (8,6) 6 (17,1) 2 (5,9)
Gluts 4 (11,4) 2 (5,7) 14,7)
носоглотка 2 (5,7) 2 (5,7) 3 (8,8)
околоушная железа 11,4 (0,0)

Не было значительных различий в стадии опухоли и продолжительности диагностики рака между исследуемыми группами.Большинство пациентов в трех группах не использовали повседневную зубную щетку, зубную палочку, зубочистку и полоскание рта (). До вмешательства альтернативная чистка зубов наблюдалась только у 17,1% группы, получавшей ромашку, 25,7% пациентов, которым давали мед, и 17,6% пациентов из контрольной группы.

Таблица 2.

Методы промывания зубов в исследовательских группах a

17,6
Характеристики Ромашка (n = 35) Мед (n = 35) Контроль (n = 35) Значение P
Зубная щетка 0.095
Никогда 13 (37,1) 19 (54,3) 13 (38,2)
Редко 3 (8,6) 5 (14,312)
Иногда 13 (37,1) 2 (5,7) 11 (32,4)
Всегда 6 (17,1) 9 (25,712)
Ежедневная чистка 0.905
Один раз 18 (81,8) 11 (78,6) 16 (80,0)
Дважды 3 (13,6) 3 (21,412)
Трижды 1 (4,5) 0 (0,0) 1 (5,0)
Зубная палка 0,470
Никогда 32 (91.4) 32 (91,4) 31 (91,2)
Редко 1 (2,9) 0 (0,0) 0 (0,0)
(2,9) 0
Иногда 1 2,9) 31 (8,6) 1 (2,9)
Всегда 1 (2,9) 0 (0,0) 2 (5,9)
Зубочистка 0.879
Никогда 30 (85,7) 30 (85,7) 31 (91,2)
Редко 2 (5,7) 3 (8,612)
Иногда 2 (5,7) 2 (5,7) 1 (2,9)
Всегда 1 (2,9) 0 (0,0) 1
Ополаскиватель для полости рта 0.239
Никогда 34 (97,1) 33 (94,3) 33 (97,1)
Редко 1 (2,9) 0 (0,0)
Иногда 0 (0,0) 2 (5,7) 0 (0,0)
Всегда 0 (0,0) 0 (0,0) 1 (2,9)
Понтийское использование 7 (20.0) 15 (42,9) 11 (32,4) 0,121
Продолжительность понтификационного использования 10,7 ± 7,9 11,5 ± 6,0 12,5 ± 10,9 0,903
Понтийская травма 2 (33,3) 3 (20,0) 1 (10,0) 0,518

Стоматит был более тяжелым в обеих группах ромашки и контрольной группе по сравнению с группой меда на 7 и 14 дни оценки ( ).Кроме того, наиболее тяжелый стоматит был обнаружен у субъектов, использовавших только воду для полоскания рта. Однако не было обнаружено существенной разницы в степени тяжести стоматита между двумя экспериментальными группами и контрольной группой в первый день оценки. Оценка тенденции к классификации стоматита в течение первых двух недель протокола исследования показала, что тяжесть стоматита в группе меда особенно снизилась в течение трехнедельного периода исследования, в то время как ее тяжесть неуклонно увеличивалась в контрольной группе.Кроме того, результаты не показали значительных различий между тремя группами относительно степени тяжести стоматита в первый день. Однако на 7-й и 14-й дни после вмешательства между тремя группами наблюдались достоверные различия в степени тяжести стоматита (P = 0,028 и P = 0,00 соответственно).

Таблица 3.

Степень тяжести стоматита в исследовательских группах a

29,4 48125
Характеристики Ромашка (n = 35) Мед (n = 35) Контроль (n = 35 ) P Значение
День 1 0.197
Нет 7 (20,0) 13 (37,1) 8 (23,5)
Мягкий 15 (42,9) 15 (42,912)
Умеренный 13 (37,1) 5 (14,3) 9 (26,5)
Тяжелый 0 (0,0) 2 (5,7126 17,6 9012)
Минаторий 0 (0.0) 0 (0,0) 1 (2,9)
День 7 <0,001
Нет 11 (31,4) 22 (62,9) 4 (11,8)
9012 Mild 9012 20,0) 10 (29,4)
Умеренное 4 (11,4) 5 (14,3) 10 (29.4)
Тяжелая 0 (0,0) 1 (2,9) 8 (23,5)
Minatory 0 (0,0) 0 9012 (0,0) 9012 5.9)
День 14 <0,001
Нет 17 (48,6) 24 (68,6) 4 (11,8)
Mild.6) 8 (22,9) 11 (32,4)
Умеренный 1 (2,8) 3 (8,6) 11 (32,4)
12 Сильный 0 0,0) 0 (0,0) 6 (17,6)
Minatory 0 (0,0) 0 (0,0) 2 (5,9)

5. Обсуждение

Оральный стоматит — почти самое частое осложнение лучевой терапии.Это может увеличить заболеваемость и смертность у пациентов с раком головы и шеи. Следовательно, важно предотвратить и вылечить эти побочные эффекты сразу после их исчезновения. Гигиена полости рта и использование подходящего средства для полоскания рта — одни из основных рекомендаций. После введения медового раствора по сравнению с добавлением только ромашки и воды мы обнаружили, что степень стоматита заметно снизилась в течение 7 и 14 дней после наблюдения, в то время как у пациентов, которые принимали ромашку, степень стоматита постепенно снижалась.В настоящее время мед обычно используется для лечения инфицированных хирургических язв, ожоговых ран и даже воспаленных тканей. Мед обладает гигроскопичными свойствами и кислым pH, а также обладает ферментами, минералами и витаминами, питающими ткани (15, 20). Противовоспалительное действие меда всесторонне изучено. При воспалении тканей мед может уменьшить отек и боль. Кроме того, его фенольные соединения проявляют ингибирующую активность (21). Было отмечено значительное снижение симптоматического стоматита 3 и 4 степени в группе меда, а использование натурального меда было эффективным для профилактики и лечения лучевого стоматита (22).

Fukuda et al. продемонстрировали, что нейтрофилы, индуцированные медом, обладают мощной противоопухолевой активностью, а эффективный иммунный фактор меда представляет собой субстрат с молекулярной массой 261 кДа (23). Кроме того, влияние меда на воспалительные процессы может частично быть связано со стимуляцией некоторых воспалительных цитокинов (таких как TNF-α, IL-1β и IL-6) из клеток моноцитов, которые играют важную роль в заживлении и восстановлении тканей. Еще один важный момент заключается в том, что наблюдаемое влияние меда на выработку цитокинов может проявляться не во всех типах меда (24).Абдулрахман и др. заявили, что мед снижает тяжесть стоматита у пациентов, проходящих химиотерапию (P <0,05) (25).

Настоящее исследование имело следующие ограничения: коллега по проекту мог не знать тип жидкости для полоскания рта; однако он был вынужден обращаться в палаты пациентов, чтобы обследовать их на стоматит по причинам; следовательно, он мог спросить их о типе жидкости для полоскания рта или вместо этого пациенты могли задать ему несколько вопросов, чтобы выявить некоторые подсказки, которые могли бы вызвать у него осведомленность, что было вне контроля исследователя.Хотя не было статистически значимой разницы между двумя типами жидкости для полоскания рта с медом и ромашкой в ​​предотвращении стоматита, вызванного лучевой терапией головы и шеи на 7-й и 14-й дни после приема жидкости для полоскания рта, результаты показали, что тенденция к профилактике и улучшению стоматита была лучше. среди пациентов, получающих жидкость для полоскания рта с медом, по сравнению с пациентами, получающими жидкость для полоскания рта с ромашкой.

В целом, положительное влияние меда на стоматит оказалось значительно выше, чем подтвержденное другими подходящими средствами и растворами, такими как ромашка.Похоже, что мед обладает подходящим качеством для снятия воспаления, и его использование в течение двухнедельного периода подходит для лечения лучевого стоматита. Однако необходимы дополнительные исследования по выделению и характеристике этих агентов для дальнейшего прояснения связанных механизмов. С другой стороны, благодаря мощному противоопухолевому действию мед может предотвратить развитие и рост опухоли, особенно при раке полости рта, и укрепить иммунную систему.

Субъекты исследования, которых изучали, применяя медовую жидкость для полоскания рта, чувствовали себя спокойными во время исследования и заявили, что использование меда привело к облегчению боли во рту и что они чувствовали себя лучше, залив мед в рот.Этот вопрос указывает на важность того факта, что мед можно использовать как в пищу, так и одновременно в качестве жидкости для полоскания рта.

Благодарности

Авторы выражают благодарность вице-президенту по исследованиям факультета сестринского и акушерского дела Тегеранского университета медицинских наук, Керманского университета медицинских наук и пациентам, участвовавшим в исследовании.

Сноски

Вклад авторов: Дизайн концепции исследования, сбор и анализ данных, составление документа и руководство: Фатемех Бахрамнежад и Махбуб Хадже.Сбор данных и составление документа: Шива Садат Бассампур, Нахид Дехган Найери и Парванех Асгари. Составление рукописи: Mahboobeh Khajeh и Fatemeh Bahramnezhad. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Фатеме Бахрамнеджад, Махбубе Хадже, Шивасадат Бассампур, Нахид Дехган Найери и Парванех Асгари. Статистический анализ: Фатемех Бахрамнежад и Парванех Асгари.

Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано научным сотрудником Тегеранского университета медицинских наук.

Ссылки

1. Руссо Г., Хаддад Р., Познер М., Махтай М. Лучевая терапия и язвенный мукозит при раке головы и шеи. Онколог. 2008. 13 (8): 886–98. DOI: 10.1634 / теонколог.2008-0024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Виссинк А., Янсма Дж., Спийкервет Ф.К., Берлаге Ф.Р., Коппес РП. Устные последствия лучевой терапии головы и шеи. Crit Rev Oral Biol Med. 2003. 14 (3): 199–212. [PubMed] [Google Scholar] 3. Адес Т., Хайндс П., Пирс М. Справочник по раку для медсестер. Бостон: издатели «Джонс и Бартлетт»; 2004 г.[Google Scholar] 4. Пандей М., Деви Н., Томас BC, Кумар С.В., Кришнан Р., Рамдас К. У пациентов с раком головы и шеи дистресс накладывается на тревогу и депрессию. Психоонкология. 2007. 16 (6): 582–6. DOI: 10.1002 / pon.1123. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Суэмару К., Цуй Р., Ли Б., Ватанабе С., Окихара К., Хашимото К. и др. Местное применение маточного молочка оказывает лечебный эффект при экспериментальном мукозите полости рта, вызванном 5-фторурацилом, у хомяков. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol. 2008. 30 (2): 103–6.DOI: 10.1358 / mf.2008.30.2.1159655. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Стокман М.А., Спийкервет Ф.К.Л., Берлаге Ф.Р., Дейкстра ПУ, Мэнсон В.Л., де Фриз ЭГЭ и др. Мукозит полости рта и селективное устранение флоры полости рта у пациентов с раком головы и шеи, получающих лучевую терапию: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Br J Рак. 2003. 88 (7): 1012–6. DOI: 10.1038 / sj.bjc.6600824. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Эйлерс Дж. Когда рот говорит нам больше, чем говорит, — это влияние мукозита на качество жизни.Oncol Support Care Q. 2004; 1 (4): 31–43. [Google Scholar] 8. Эйлерс Дж., Миллион Р. Профилактика и лечение орального мукозита у больных раком. Semin Oncol Nurs. 2007. 23 (3): 201–12. DOI: 10.1016 / j.soncn.2007.05.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Мерфи Б.А., Риднер С., Уэллс Н., Дитрих М. Исследование качества жизни при раке головы и шеи: обзор современного состояния науки. Crit Rev Oncol Hematol. 2007. 62 (3): 251–67. DOI: 10.1016 / j.critrevonc.2006.07.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10.Гибсон Р. Дж., Боуэн Дж. М., Киф DM. Технологические достижения в исследовании мукозита: новые взгляды и новые проблемы. Лечение рака Ред. 2008; 34 (5): 476–82. DOI: 10.1016 / j.ctrv.2008.02.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Пейс С. Эволюция современной стоматологической помощи с жидкостью для полоскания рта. J Med Sys. 2008. 2 (34): 7–9. [Google Scholar] 12. Ханал Б., Балига М., Уппал Н. Мед и смесь меда, пчелиного воска и экстракта оливкового масла и прополиса в лечении орального мукозита, вызванного химиотерапией: рандомизированное контролируемое пилотное исследование.Педиатр Гематол Онкол. 2010. 29 (3): 285–92. DOI: 10.1016 / j.ijom.2010.05.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Гашм А.А., Осман Н.Х., Хаттак М.Н., Исмаил Н.М., Саини Р. Антипролиферативное действие меда Туаланг на плоскоклеточный рак полости рта и клеточные линии остеосаркомы. BMC Complement Altern Med. 2010; 10 (1): 49. DOI: 10.1186 / 1472-6882-10-49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Сеговия Д. Клинические преимущества активного меда Leptospermum при онкологических ранах. Управление раной стомы.2010; 56 (10): 10. [Google Scholar] 15. Бисвал Б.М., Закария А., Ахмад Н.М. Местное применение меда при лечении лучевого мукозита: предварительное исследование. Поддержка лечения рака. 2003. 11 (4): 242–8. DOI: 10.1007 / s00520-003-0443-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Mazokopakis EE, Vrentzos GE, Papadakis JA, Babalis DE, Ganotakis ES. Дикие ромашки (Matricaria recutita L.) для полоскания рта при мукозите полости рта, вызванном метотрексатом. Фитомедицина. 2005; 12 (1-2): 25–7. DOI: 10.1016 / j.phymed.2003.11.003.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ян Э.С., Мерфи Б.М., Чанг Ч.Х., Неттервилль Д.Л., Берки Б.Б., Гилберт Дж. И др. Эволюция клинических исследований рака головы и шеи. Crit Rev Oncol Hematol. 2009. 71 (1): 29–42. DOI: 10.1016 / j.critrevonc.2008.09.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Тиманн П., Тельг М., Рамос Ф. Введение лекарственных средств для ухода за полостью рта на основе ратании с целью профилактики мукозита полости рта у пациентов с химиотерапией рака: клиническое испытание. Evid Based Complement Alternat Med.2007. 4 (3): 361–6. DOI: 10.1093 / ecam / nel070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Ван И, Тан Х, Николсон Дж., Хайлендс П. Дж., Сэмпсон Дж, Холмс Э. Метабономическая стратегия для обнаружения метаболических эффектов при приеме внутрь ромашки (Matricaria recutita L.). J. Agric Food Chem. 2005. 53 (2): 191–6. DOI: 10.1021 / jf0403282. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Барди Дж., Молассиотис А., Райдер В. Д., Майс К., Сайкс А., Яп Б. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование активного меда манука и стандартного ухода за полостью рта при радиационно-индуцированном мукозите полости рта.Br J Oral Maxillofac Surg. 2012; 50 (3): 221–6. DOI: 10.1016 / j.bjoms.2011.03.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Ван дер Вейден EA. Использование меда для лечения двух больных с пролежнями. Br J Сообщество медсестер. 2003. 8 (12): S14–20. DOI: 10.12968 / bjcn.2003.8.Sup6.12553. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Кассим М, Ачуи М, Мансор М, Юсофф КМ. Ингибирующее действие меда Gelam и его экстрактов на оксид азота и простагландин E (2) в воспалительных тканях. Фитотерапия.2010. 81 (8): 1196–201. DOI: 10.1016 / j.fitote.2010.07.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Maiti PK, Ray A, Mitra TN, Jana U, Bhattacharya J, Ganguly S. Влияние меда на мукозит, вызванный химиолучевой терапией при раке головы и шеи. J Indian Med Assoc. 2012. 110 (7): 453–6. [PubMed] [Google Scholar] 24. Фукуда М., Кобаяси К., Хироно Ю., Миягава М., Исида Т., Эджиогу Е.К. и др. Мед джунглей усиливает иммунную функцию и противоопухолевую активность. Evid Based Complement Altern Med. 2010; 6 (1): 113. [Google Scholar] 25.Абдулрахман М., Самир Эльбарбари Н., Ахмед Амин Д., Саид Эбрахи Р. Мед стимулирует выработку воспалительных цитокинов моноцитами. Цитокин. 2003. 21 (5): 242–7. DOI: 10,1016 / s1043-4666 (03) 00092-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Диагностика и лечение импетиго

ЧАРЛЬЗ КОУЛ, доктор медицины, и ДЖОН ГАЗВУД, доктор медицины, магистр медицины, Медицинский факультет Университета Вирджинии, Шарлоттсвилль, Вирджиния

Am Famician. 15 марта 2007 г .; 75 (6): 859-864.

Информация для пациентов: см. Соответствующие раздаточные материалы по импетиго, написанные авторами этой статьи.

Импетиго — очень заразная поверхностная кожная инфекция, которая чаще всего поражает детей в возрасте от двух до пяти лет. Два типа импетиго — это небуллезное импетиго (то есть контагиозное импетиго) и буллезное импетиго. Диагноз обычно ставится клинически, но редко может быть полезен посев. Хотя импетиго обычно проходит самопроизвольно в течение двух недель без образования рубцов, лечение помогает уменьшить дискомфорт, улучшить внешний вид и предотвратить распространение микроорганизмов, которые могут вызвать другие заболевания (например,г., гломерулонефрит). Стандартного лечения импетиго не существует, и доступно множество вариантов. Местные антибиотики мупироцин и фузидовая кислота эффективны и могут превосходить пероральные антибиотики. Пациентам с обширным заболеванием следует рассмотреть возможность применения пероральных антибиотиков. Пероральный пенициллин V редко бывает эффективным; в остальном нет явного предпочтения среди антистафилококковых пенициллинов, амоксициллина / клавуланата, цефалоспоринов и макролидов, хотя показатели устойчивости к эритромицину растут.Местные дезинфицирующие средства бесполезны при лечении импетиго.

Импетиго — очень заразная инфекция поверхностного эпидермиса, которая чаще всего поражает детей в возрасте от двух до пяти лет, хотя может возникнуть в любой возрастной группе. Среди детей импетиго является наиболее распространенной бактериальной инфекцией кожи и третьим по распространенности кожным заболеванием в целом после дерматита и вирусных бородавок.1,2 Импетиго чаще встречается у детей, получающих диализ.1 Инфекция обычно заживает без рубцов даже без лечения.Золотистый стафилококк — важнейший возбудитель. Streptococcus pyogenes (т. Е. Бета-гемолитический стрептококк группы A) вызывает меньшее количество случаев, как отдельно, так и в комбинации с S. aureus.3

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Источники

Антибиотики для местного применения, такие как мупироцин (бактробан) и фузидовая кислота (недоступны в США), являются предпочтительной терапией первой линии при импетиго, затрагивающем ограниченную площадь поверхности тела.

A

4,8

Пероральные антибиотики (например, антистафилококковые пенициллины, амоксициллин / клавуланат [аугментин], цефалоспорины, макролиды) эффективны для лечения импе. эритромицин менее эффективен.

A

4,8

Пероральные антибиотики следует рассматривать для пациентов с импетиго, у которых более обширное заболевание, и для заболеваний, связанных с системными симптомами.

C

4,8

Пенициллин V для перорального применения, амоксициллин, бацитрацин для местного применения и неомицин не рекомендуются для лечения импетиго.

B

4,8

Местные дезинфицирующие средства, такие как перекись водорода, не следует использовать при лечении импетиго.

B

4,8

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
20 ) и фузидиевая кислота (недоступна в США) являются предпочтительными препаратами первой линии для лечения импетиго, затрагивающего ограниченную площадь поверхности тела.

Клиническая рекомендация Оценка доказательности Справочные материалы

A

4,8

Пероральные антибиотики (например, антистафилококковые пенициллины, амоксициллин / клавуланат [аугментин], цефалоспорины, макролиды) эффективны для лечения импе. эритромицин менее эффективен.

A

4,8

Пероральные антибиотики следует рассматривать для пациентов с импетиго, у которых более обширное заболевание, и для заболеваний, связанных с системными симптомами.

C

4,8

Пенициллин V для перорального применения, амоксициллин, бацитрацин для местного применения и неомицин не рекомендуются для лечения импетиго.

B

4,8

Местные дезинфицирующие средства, такие как перекись водорода, не следует использовать при лечении импетиго.

B

4,8

Существует два типа импетиго: небуллезное (т.е.э., контагиозное импетиго) и буллезное. Небуллезное импетиго представляет собой реакцию хозяина на инфекцию, тогда как стафилококковый токсин вызывает буллезное импетиго, и для проявления клинического заболевания реакции хозяина не требуется.3 Диагноз обычно ставится клинически и может быть подтвержден окрашиванием по Граму и посевом, хотя обычно это не так. необходимо. Посев может быть полезен для идентификации пациентов с нефритогенными штаммами S. pyogenes во время вспышек постстрептококкового гломерулонефрита или пациентов, у которых устойчивый к метициллину S.aureus.3

Эпидемиология

Импетиго обычно передается при прямом контакте. В исследовании, проведенном в Соединенном Королевстве, ежегодная частота импетиго составляла 2,8 процента у детей в возрасте до четырех лет и 1,6 процента среди детей в возрасте от 5 до 15 лет.4 Небуллезное импетиго составляет примерно 70 процентов случаев. Пациенты могут еще больше распространить инфекцию на себя или других людей после экскориации инфицированной области. Инфекции часто быстро распространяются через школы и детские сады.Хотя дети заражаются чаще всего через контакт с другими инфицированными детьми, фомиты также играют важную роль в распространении импетиго. Заболеваемость наиболее высока в летние месяцы, и инфекция часто возникает в районах с плохой гигиеной и в условиях многолюдного проживания. 1,3

Диагноз

БЕЗБУЛЛАРНОЕ ИМПЕТИГО

Небуллезное импетиго начинается с одного красного пятна или папулы, которое быстро становится пузырек. Везикула легко разрывается, образуя эрозию, а содержимое высыхает, образуя характерные корочки медового цвета, которые могут вызывать зуд (Рисунки 1 и 2).Импетиго часто распространяется на окружающие области путем аутоинокуляции. Эта инфекция имеет тенденцию поражать участки, подверженные экологической травме, такие как конечности или лицо. Спонтанное разрешение без рубцевания обычно происходит в течение нескольких недель, если инфекцию не лечить.5


Рисунок 1.

Небуллезное импетиго на лице.


Рис. 2.

Небуллезное импетиго в паху.

Подтип небуллезного импетиго является распространенным (или импетигным) импетиго, также называемым вторичным импетиго.Это может осложнить системные заболевания, в том числе сахарный диабет и синдром приобретенного иммунодефицита. Укусы насекомых, ветряная оспа, вирус простого герпеса и другие состояния, сопровождающиеся повреждениями кожи, предрасполагают пациентов к формированию общего импетиго. Проявление аналогично первичному небуллезному импетиго. 1 В таблице 1 представлен выбранный дифференциальный диагноз небуллезного импетиго.1

Просмотр / распечатка таблицы

ТАБЛИЦА 1
Выборочный дифференциальный диагноз небуллезного импетиго
Диагноз Отличительные особенности
3

Хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; сгибательная лихенификация часто встречается у взрослых; поражение лица и разгибателей часто встречается у детей

Кандидоз

Эритематозные папулы или красные влажные бляшки; обычно ограничивается слизистыми оболочками или интертригинозными областями

Контактный дерматит

Зудящие участки с мокнущими слезами на сенсибилизированной коже, которые соприкасаются с гаптенами (e.g., ядовитый плющ)

Дерматофитоз

Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка приподнятой «активной границей» или классическим стригущим лишаем; или может быть везикулярным, особенно на стопах

Дискоидная красная волчанка

Четко выраженные бляшки с прилипшей чешуей, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид «ковровой липкости»

Ecthyma

Покрытые коркой поражения, покрывающие изъязвление, а не эрозию; могут сохраняться в течение нескольких недель и могут заживать с образованием рубцов по мере распространения инфекции на дерму

Вирус простого герпеса

Пузырьки на эритематозной основе, которые разрываются, превращаясь в эрозии, покрытые корками, обычно на губах и коже

Укусы насекомых

Папулы, обычно наблюдаемые в месте укуса, могут быть болезненными; может иметь ассоциированную крапивницу

Pemphigus foliaceus

Сыворотка и корки со случайными пузырьками, обычно начинающиеся на лице в форме бабочки или на коже черепа, груди и верхней части спины в виде участков эритемы, шелушения, корки , или случайные буллы

Чесотка

Поражения состоят из нор и небольших отдельных пузырьков, часто в тканях пальцев; характерен ночной зуд

Синдром Свита

Внезапное появление болезненных или болезненных бляшек или узелков со случайными везикулами или пустулами

Ветряная оспа

4803 на везикуле

4- начинается на туловище и распространяется на лицо и конечности; пузырьки лопаются и образуются корочки; поражения разных стадий присутствуют одновременно на данной площади тела по мере развития новых культур

ТАБЛИЦА 1
Выборочная дифференциальная диагностика небуллезного импетиго
Диагностика Отличительные признаки

Хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; сгибательная лихенификация часто встречается у взрослых; поражение лица и разгибателей часто встречается у детей

Кандидоз

Эритематозные папулы или красные влажные бляшки; обычно ограничивается слизистыми оболочками или интертригинозными областями

Контактный дерматит

Зудящие участки с мокнущими слезами на сенсибилизированной коже, которые соприкасаются с гаптенами (e.g., ядовитый плющ)

Дерматофитоз

Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка приподнятой «активной границей» или классическим стригущим лишаем; или может быть везикулярным, особенно на стопах

Дискоидная красная волчанка

Четко выраженные бляшки с прилипшей чешуей, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид «ковровой липкости»

Ecthyma

Покрытые коркой поражения, покрывающие изъязвление, а не эрозию; могут сохраняться в течение нескольких недель и могут заживать с образованием рубцов по мере распространения инфекции на дерму

Вирус простого герпеса

Пузырьки на эритематозной основе, которые разрываются, превращаясь в эрозии, покрытые корками, обычно на губах и коже

Укусы насекомых

Папулы, обычно наблюдаемые в месте укуса, могут быть болезненными; может иметь ассоциированную крапивницу

Pemphigus foliaceus

Сыворотка и корки со случайными пузырьками, обычно начинающиеся на лице в форме бабочки или на коже черепа, груди и верхней части спины в виде участков эритемы, шелушения, корки , или случайные буллы

Чесотка

Поражения состоят из нор и небольших отдельных пузырьков, часто в тканях пальцев; характерен ночной зуд

Синдром Свита

Внезапное появление болезненных или болезненных бляшек или узелков со случайными везикулами или пустулами

Ветряная оспа

4803 на везикуле

4- начинается на туловище и распространяется на лицо и конечности; пузырьки лопаются и образуются корочки; поражения на разных стадиях присутствуют одновременно в данной области тела по мере развития новых культур

БУЛЛАРНОЕ ИМПЕТИГО

Буллезное импетиго чаще всего поражает новорожденных, но также может возникать у детей старшего возраста и взрослых.Это вызвано продуцирующим токсин S. aureus и представляет собой локализованную форму стафилококкового синдрома ошпаренной кожи.5,6 Поверхностные пузырьки прогрессируют до быстро увеличивающихся, вялых булл с острыми краями и без окружающей эритемы (Рисунки 3 и 4). При разрыве булл образуются желтые корки с просачиванием.


Рисунок 3.

Буллезное импетиго.


Рис. 4.

Буллезное импетиго.

Патогномоничная находка — это чешуйчатый «воротник», окружающий крышу волдыря на периферии разорванных поражений.5 Буллезное импетиго благоприятствует влажным интертригинозным областям, таким как область подгузников, подмышечные впадины и складки шеи. Системные симптомы встречаются нечасто, но могут включать слабость, жар и диарею. Большинство случаев проходят самостоятельно и проходят без рубцов в течение нескольких недель. Буллезное импетиго, по-видимому, менее заразно, чем небуллезное импетиго, и случаи обычно носят спорадический характер.3 Буллезное импетиго может быть ошибочно принято за ожоги от сигарет, если они локализованы, или за ожоги, когда присутствует более обширная инфекция, и это состояние может имитировать жестокое обращение с детьми.7 В таблице 21 представлен избранный дифференциальный диагноз буллезного импетиго.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Выборочная дифференциальная диагностика буллезного импетиго
80

Вирус простого герпеса

пузырьки на эритематозной основе, которые разрываются и превращаются в эрозии, покрытые корками, обычно на губах и коже; могут иметь продромальные симптомы

сантиметры, появляются постепенно и становятся генерализованными; эрозии длятся несколько недель до заживления с гиперпигментацией, но рубцевания не происходит

Диагностика Отличительные признаки

Буллезная эритема3 или порция многоформной буллезной эритемы бляшки диаметром от 1 до 5 см на разгибающих поверхностях конечностей

Буллезная красная волчанка

Широко распространенная пузырно-пузырчатая сыпь, которая может быть зудящей; имеет тенденцию отдавать предпочтение верхней части туловища и проксимальным отделам верхних конечностей

Буллезный пемфигоид

Везикулы и пузыри быстро появляются на широко распространенных зудящих, уртикарных бляшках

Укусы насекомых

Буллы видны с зудящими папулами, сгруппированными в областях, в которых происходят укусы

Pemphigus vulgaris

000, размер нескольких буллеров3

Синдром Стивенса-Джонсона

Пузырно-пузырчатая болезнь кожи, рта, глаз и гениталий; язвенный стоматит с геморрагическими корками является наиболее характерным признаком

Термические ожоги

Ожоги в анамнезе с образованием пузырей при ожогах второй степени

Токсический эпидермальный некролиз

-9 мембранная болезнь с последующей диффузной генерализованной отслойкой эпидермиса

Ветряная оспа

Тонкостенные пузырьки на эритематозной основе, которые начинаются на туловище и распространяются на лицо и конечности; пузырьки лопаются и образуются корочки; поражения разных стадий присутствуют одновременно на данной площади тела по мере развития новых культур

ТАБЛИЦА 2
Избранный дифференциальный диагноз буллезного импетиго
911880

Вирус простого герпеса

пузырьки на эритематозной основе, которые разрываются и превращаются в эрозии, покрытые корками, обычно на губах и коже; могут иметь продромальные симптомы

сантиметры, появляются постепенно и становятся генерализованными; эрозии длятся несколько недель до заживления с гиперпигментацией, но рубцевания не происходит

Диагноз Отличительные признаки
многоформный

Пузырьки или буллы возникают из части красных бляшек диаметром от 1 до 5 см на разгибательных поверхностях конечностей

Буллезная красная волчанка

обширная прыщавая пузырчатка; имеет тенденцию отдавать предпочтение верхней части туловища и проксимальным отделам верхних конечностей

Буллезный пемфигоид

Везикулы и пузыри быстро появляются на широко распространенных зудящих, уртикарных бляшках

Укусы насекомых

Буллы видны с зудящими папулами, сгруппированными в областях, в которых происходят укусы

Pemphigus vulgaris

000, размер нескольких буллеров3

Синдром Стивенса-Джонсона

Пузырно-пузырчатая болезнь кожи, рта, глаз и гениталий; язвенный стоматит с геморрагическими корками является наиболее характерным признаком

Термические ожоги

Ожоги с пузырями в анамнезе при ожогах второй степени

Токсический эпидермальный некролиз

3 Токсический эпидермальный некролиз3 мембранная болезнь с последующей диффузной генерализованной отслойкой эпидермиса

Ветряная оспа

Тонкостенные пузырьки на эритематозной основе, которые начинаются на туловище и распространяются на лицо и конечности; пузырьки лопаются и образуются корочки; поражения разных стадий присутствуют одновременно в данной области тела по мере развития новых культур

Прогноз и осложнения

Нет доступных высококачественных прогностических исследований импетиго.Согласно двум недавним несистематическим обзорам, импетиго обычно проходит без последствий в течение двух недель, если его не лечить.2,5 Было проведено всего пять плацебо-контролируемых рандомизированных исследований. Показатели излечения за семь дней в этих испытаниях варьировались от 0 до 42 процентов.8 Взрослые, по-видимому, имеют более высокий риск осложнений.2,5

Острый постстрептококковый гломерулонефрит — серьезное осложнение, которым страдают от 1 до 5 процентов пациентов с небуллезным импетиго. .1,4 Считается, что лечение антибиотиками не влияет на риск постстрептококкового гломеруло-нефрита.Ревматическая лихорадка не является потенциальным осложнением импетиго. У пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно находящихся на диализе и реципиентов трансплантата, импетиго может осложнить состояние.

Другие редкие потенциальные осложнения включают сепсис, остеомиелит, артрит, эндокардит, пневмонию, целлюлит, лимфангит или лимфаденит, каплевидный псориаз, синдром токсического шока и синдром ожога стафилококками.5

Лечение

Цели лечения включают облегчение дискомфорта. и улучшение косметического вида поражений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции внутри пациента и других людей и предотвращение рецидива.В идеале лечение должно быть эффективным, недорогим и иметь ограниченные побочные эффекты. Преимущество местных антибиотиков заключается в том, что они применяются только там, где это необходимо, что сводит к минимуму системные побочные эффекты. Однако некоторые антибиотики для местного применения могут вызывать сенсибилизацию кожи у восприимчивых людей.

Кокрановский обзор вмешательств при импетиго выявил только 12 исследований хорошего качества по лечению импетиго.8 В метаанализе 2003 года, включавшем 16 исследований, 12 получили оценку хорошего качества.4 Большинство исследований касались небуллезного импетиго, хотя Ограниченные данные по буллезному и распространенному импетиго позволяют сделать аналогичные выводы относительно лечения.

ТЕКУЩИЕ АНТИБИОТИКИ ПРОТИВ ПЛАЦЕБО

Три исследования показали, что местные антибиотики явно более эффективны, чем плацебо для лечения импетиго.4,8 Большинство пациентов с локализованным заболеванием должны получать мупироцин (бактробан) или фузидиевую кислоту (недоступно в США. ), потому что они эффективны и хорошо переносятся. Данные четырех испытаний показывают, что они одинаково эффективны.4,8 Данные о других местных антибиотиках были ограничены, но бацитрацин и бацитрацин / неомицин были менее эффективными.Побочные эффекты от местных антибиотиков были редкими и, когда они присутствовали, были легкими. однако исследование было слишком маленьким (и, следовательно, не имело достаточной статистической мощности), чтобы показать клинически значимое различие между группами лечения и плацебо, если таковая существовала.8 Данные, сравнивающие другие пероральные антибиотики с плацебо, отсутствуют.

В многочисленных исследованиях сравнивались различные пероральные антибиотики.Два систематических обзора показали, что устойчивые к лактамазам пенициллины узкого спектра действия; пенициллины широкого спектра действия; цефалоспорины; и макролиды в целом были одинаково эффективны. Пенициллин V и амоксициллин были менее эффективны, чем цефалоспорины, клоксациллин или амоксициллин / клавуланат (аугментин) .4,8 Одно исследование показало, что цефуроксим (цефтин) более эффективен, чем эритромицин, и показатели устойчивости к эритромицину, по-видимому, растут4,8

ТЕКУЩИЕ ПРОТИВ ОРАЛЬНЫХ АНТИБИОТИКОВ

Согласно нескольким систематическим обзорам, мупироцин был так же эффективен, как и некоторые пероральные антибиотики (диклоксациллин [динапен], цефалексин [кефлекс], ампициллин).Пероральные антибиотики рекомендуются пациентам, которые не переносят местные антибиотики, и их следует рассмотреть для пациентов с более обширным или системным заболеванием. Основная информация о назначениях представлена ​​в Таблице 3. Одно исследование, сравнивающее фузидиевую кислоту и цефуроксим, не обнаружило разницы в эффективности, и и мупироцин, и фузидиевая кислота были неизменно более эффективны, чем пероральный эритромицин.4,7 Хотя пациенты с более обширным импетиго и пациенты с системными симптомами часто лечатся пероральными антибиотиками, исследований, сравнивающих пероральные и местные антибиотики у этой подгруппы пациентов, не проводилось.Однако можно использовать пероральные антибиотики, основываясь на мнении экспертов и традиционной практике.8 Побочные эффекты, особенно тошнота, более характерны для пероральных антибиотиков, особенно эритромицина, чем для местных антибиотиков.8

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Дозировка, продолжительность и стоимость схем лечения импетиго
(Бактробан)

03 2500003 500 мг два раза в день в течение 10 дней

Антибиотик Дозировка и продолжительность лечения Стоимость (общий) * †

Местное

Применять к поражениям три раза в день в течение трех-пяти дней

$ 62

Перорально

Амоксициллин / клавуланат

66 (37-76)

900 02 Дети: 90 мг на кг в день, разделено, два раза в день в течение 10 дней

Цефуроксим (цефтин)

Взрослые: от 250 до 500 мг два раза в день в течение 10 дней

141 ( 41-88)

Дети: 90 мг на кг в день, разделенные, два раза в день в течение 10 дней

Цефалексин (Кефлекс)

Взрослые: от 250 до 500 мг четыре раза в день в течение 10 дней

70 (от 8 до 50)

Дети: 90 мг на кг в день, разделенные, два-четыре раза в день в течение 10 дней

Диклоксациллин (Динапен)

Взрослые: от 250 до 500 мг четыре раза в день в течение 10 дней

Доступны только в дозировке 500 мг: от 7 до 86 (от 26 до 48)

Дети: 90мг на кг в день, разделено, два-четыре раза в день в течение 10 дней

Эритромицин

Взрослые: от 250 до 500 мг четыре раза в день в течение 10 дней

10 (6-11 )

Дети: 90 мг на кг в день, разделенные, от двух до четырех раз в день в течение 10 дней

ТАБЛИЦА 3
Дозировка, продолжительность и стоимость схем лечения импетиго
трижды в день от трех до пяти дней

924 80

Взрослые: 250-500 мг два раза в день в течение 10 дней

Антибиотик Дозировка и продолжительность лечения Стоимость (дженерик) * †

Местно

Мупироцин 2% мазь (Бактробан) 03

$ 62

Перорально

Амоксициллин / клавуланат (Аугментин)

66 (37-76)

Дети: 90 мг на кг в день, разделенные, два раза в день в течение 10 дней

Цефуроксим (цефтин)

Взрослые: от 250 до 500 мг два раза в день в течение 10 дней

141 (41-88)

в день Дети: 90 мг в день , разделенный, дважды в день в течение 10 дней

Цефалексин (кефлекс)

Взрослые: от 250 до 500 мг четыре раза в день в течение 10 дней

70 (от 8 до 50)

Дети: 90 мг на кг в день, разделенные, от двух до четырех раз в день в течение 10 дней

Диклоксациллин (Динапен)

Взрослые: от 250 до 500 мг четыре раза в день в течение 10 дней

Доступен только в дозировке 500 мг: от 7 до 86 (от 26 до 48)

Дети: 90 мг на кг в день, разделенные на два-четыре раза в день в течение 10 дней

Эритромицин

Взрослые: от 250 до 500 мг четыре раза в день в течение 10 дней

10 (от 6 до 11)

Дети: 90 мг на кг в день , от двух до четырех раз в день в течение 10 дней

ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ТОЧНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

В небольшом единичном исследовании местные дезинфицирующие средства, такие как гексахлорофен (Phisohex), были не лучше, чем плацебо; и было обнаружено, что местные антибиотики превосходят местные дезинфицирующие средства при лечении импетиго.8 Сравнение перорального приема пенициллина V и гексахлорофена не показало различий в показателях излечения или улучшении симптомов. Побочные эффекты от местных дезинфицирующих средств были редкими и, если они присутствовали, были умеренными; однако дезинфицирующие средства местного действия не рекомендуются8.

Поиск данных: для этого обзора мы провели поиск по доказательной медицине Ovid, используя поисковый термин «импетиго». Мы также провели поиск в Национальном информационном центре рекомендаций, в базе данных TRIP и в клинических доказательствах, используя поисковый термин «импетиго». Мы провели поиск в Medline (1996–2005), используя стратегию поиска по клиническим доказательствам.

Данные предоставлены Kenneth Greer, M.D.

Уход на дому, диета и средства правовой защиты




Знаете ли вы, что изменение диеты и несколько домашних средств от язв во рту у кошек могут существенно повлиять на самочувствие вашего котенка? Естественное лечение стоматита у кошек может помочь уменьшить болезненные язвы во рту и красные воспаленные десны. Вы можете вылечить воспаление полости рта у кошки в домашних условиях, выполнив несколько простых действий.Успешная программа домашнего лечения инфекции полости рта у кошек Ask Ariel помогает котятам со стоматитом с 2005 года. Стоматит кошек (лимфоцитарный плазмоцитарный стоматит) — это аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором во рту кошки развивается гиперчувствительность к бактериальному налету. Организм кошки вырабатывает антитела к собственным тканям и атакует себя. Стоматит — очень болезненное состояние для вашей кошки и похоже на другие аутоиммунных заболеваний , распознавание симптомов, раннее вмешательство и избежание триггеров (которые могут вызвать обострения) могут в значительной степени контролировать прогрессирование заболевания.Некоторые распространенные триггеры — это воздействие вакцин, химических веществ из окружающей среды, стресс и пищевые аллергены.

Природные средства от стоматита у кошек


Натуральное лечение стоматита у кошек

Вы можете уменьшить симптомы стоматита и поддержать иммунную систему своей кошки, используя домашние средства от язв во рту у кошек. Наши простые в использовании добавки уменьшают такие симптомы, как покраснение во рту, боль и дискомфорт, инфекции и воспаления.Все кошки индивидуальны, и мы здесь, чтобы помочь вам добиться наилучших результатов для вашего котенка. Цель лечения стоматита кошек Ask Ariel — помочь уменьшить воспаление полости рта за счет естественного контроля бактерий и гиперчувствительности.


Набор для иммунной поддержки и пробиотик Power — самые простые в применении. Они обеспечивают краткосрочную поддержку иммунитета во рту, и клиенты обычно начинают замечать некоторое улучшение симптомов вскоре после употребления. Набор для иммунной поддержки содержит три безвкусных жидких средства.Большинству кошек нравится вкус Power Probiotic. Immune Harmony и AllerEaze — лечебные травы. Их может потребоваться вводить шприцем, в зависимости от того, насколько привередлив ваш котенок. Happy Paws — это капли с экстрактом конопли для облегчения боли. См. Ниже более подробную информацию о наших натуральных средствах от стоматита у кошек.

Набор для поддержки иммунитета — Набор для поддержки иммунитета — эффективное и простое в использовании домашнее средство для кошек, больных стоматитом. Содержит три безвкусных натуральных средства. Эти три средства быстро избавляют от аутоиммунных симптомов вашего питомца, и их легко применять.Эти домашние средства от боли во рту успокаивают инфекцию и воспаление. Они помогают модулировать и поддерживать естественный иммунный ответ вашего питомца, а не чрезмерно стимулировать его, как это могут делать многие добавки. Когда во рту у кошки воспалены или есть красные язвы, очень трудно вводить лекарство шприцем. Вот почему Immune Support Kit — одно из самых популярных домашних средств от проблем с кошачьими зубами. Эти безвкусные домашние средства можно смешать с небольшим количеством жидкой пищи, чтобы облегчить прием.Комплектующие для иммунной поддержки можно также приобрести индивидуально. Пожалуйста, нажмите на ссылки ниже, чтобы получить более подробную информацию о каждом продукте.

НЕ капли — Натуральное гомеопатическое средство, которое борется с инфекциями и поддерживает иммунную систему вашего питомца. Контролирует вредные бактерии и восстанавливает баланс кишечной флоры, улучшая симптомы пищеварения и иммунную функцию. Нежный, простой в применении и безопасный для длительного использования.

QUENT Drops — Натуральное гомеопатическое средство, которое борется с вирусами и инфекциями, особенно с поражением легких и верхних дыхательных путей.Аутоиммунные заболевания у кошек особенно часто связаны с основными вирусами, поэтому совместное использование NOT Drops и QUENT Drops очень эффективно при лечении аутоиммунных заболеваний у домашних животных.

Silver Immune Support — Silver Immune Support — это полностью натуральное, простое в использовании средство, которое поможет вашему питомцу вылечиться от бактериальной инфекции или вирусной вспышки. Это противомикробный препарат широкого спектра действия, который хорошо переносится даже крошечными домашними животными.

Power Probiotic — лучший пробиотик для домашних животных! Опираясь на научные исследования, эта мощная формула, состоящая из нескольких штаммов, способствует росту полезных бактерий во рту и пищеварительном тракте, что очень важно для иммунной системы вашего котенка.Если ваша кошка принимала антибиотики или стероиды, дружественные бактерии погибают, что еще больше ослабляет способность вашей кошки справиться со стоматитом. Вот почему сначала при назначении стероидов и антибиотиков рот вашей кошки становится лучше, но со временем инфекция возвращается. Пробиотики необходимы для хорошего здоровья вашего питомца, потому что они поддерживают пищеварение, помогают бороться с инфекциями и повышают общий иммунитет. Power Probiotic безопасен, натурален и БЕЗ НАПОЛНИТЕЛЕЙ! Большинство кошек любят вкус. Нажмите на ссылку продукта, чтобы просмотреть видео, как кошка снимает с себя Power Probiotic.Сделано в США.

Immune Harmony — Растительные стеролы и мощные антиоксиданты, содержащиеся в Immune Harmony, могут помочь поддерживать баланс иммунной системы вашего питомца и улучшить воспалительную реакцию, связанную со стоматитом. Этот замечательный продукт помогает регулировать иммунную функцию. Со временем вы увидите улучшенные результаты, поскольку Immune Harmony постепенно укрепляется в организме вашей кошки и помогает ей в целом чувствовать себя лучше. Immune Harmony не лечит симптомы немедленно, а работает с течением времени.Полезно для кошек, больных стоматитом. Очень хорошо переносится кошками. Используйте с другими добавками, которые помогают легко облегчить аутоиммунные симптомы, в то время как это средство помогает поддерживать долгосрочное здоровье иммунной системы вашего питомца. Одной бутылки хватает большинству кошек на несколько месяцев. БЕЗ ГМО, без глютена, без наполнителей, произведено на предприятии, соответствующем требованиям GMP в Канаде.

AllerEaze — AllerEaze — это натуральная антимистаминная добавка для кошек со стоматитом или «аллергией на зубной налет». Многие ветеринары называют ингредиенты (кверцетин и крапиву) природным бенадрилом.Кверцетин и крапива обладают естественными противовоспалительными свойствами. Поскольку стоматит — это аллергия на зубной налет, AllerEaze помогает успокоить воспалительную реакцию. Естественным образом снижая гистаминовую реакцию кошки, эта добавка помогает уменьшить отек десен и всей ротовой полости. Для достижения наилучших результатов используйте с Power Probiotic, так как они обеспечивают комбинированный эффект, который поддерживает иммунную систему. AllerEaze — это лечебное средство на травах, которое может потребоваться вводить шприцем.Сделано в США.

Экстракт конопли Happy Paws — Happy Paws — одно из наших домашних средств от боли во рту у кошек, которое помогает уменьшить отек во рту и деснах, чтобы уменьшить боль, связанную с едой. Ингредиенты Happy Paws исследуются на предмет их благотворного воздействия на стоматит. Отдельные сообщения включают уменьшение боли, воспаления и дискомфорта. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не обнаружила неблагоприятных последствий для здоровья от употребления экстракта конопли. Профессиональная ветеринарная сила.Каждая бутылка на 1 унцию содержит 550 мг экстракта конопли полного спектра на полностью натуральной основе кокосового масла без запаха. 100% органический. Сделано в США.


Симптомы стоматита

Стоматит — очень болезненное состояние во рту кошки. Боль и отек могут затруднить жевание и прием пищи. Наиболее частые симптомы стоматита могут включать:

  • Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)

  • Красная, воспаленная десна

  • Язвы или язвы во рту

  • Кошка не хочет есть (анорексия)

  • Кровотечение из десен или рта

  • Зубной налет и зубной камень


Стоматит вызывает образование болезненных язв во рту кошки на губах, деснах и внутри слизистой оболочки ротовой полости котенка.Это прогрессирующее заболевание, которое на ранних стадиях может проявляться как стоматологическое заболевание или гингивит. Целостный подход к улучшению здоровья полости рта кошки и раннему устранению основных вирусных заболеваний может дать наилучшие результаты. Обычные ветеринарные методы лечения стоматита могут обеспечить кратковременное временное облегчение, но в долгосрочной перспективе иммунная система кошки нуждается в поддержке. Стероидные уколы и антибиотики могут помочь на начальном этапе, но не являются жизнеспособным долгосрочным решением. Решительным решением часто является удаление большей части кошачьих зубов, известное как удаление всего рта (FME).Многие владельцы кошек сообщают, что даже после полного удаления рта и удаления всех зубов у кошки по-прежнему остаются красные болезненные десны. Это связано с тем, что основное аутоиммунное заболевание не было устранено. Вы можете помочь своей кошке со стоматитом и прогрессированием этого аутоиммунного заболевания, изменив диету и используя несколько средств от боли во рту у кошки. Чем раньше вы начнете, тем больше вероятность того, что вы увидите результаты, поскольку это прогрессирующее состояние, которое со временем ухудшается. Стоматит против.Гингивит у кошек

Хронические заболевания зубов и десен у кошек довольно распространены. Исследования показывают, что до 85% кошек старше трех лет страдают какой-либо формой стоматологического заболевания. Большинство стоматологических заболеваний вызываются зубным налетом и зубным камнем, но другие связаны с вирусными или аутоиммунными заболеваниями. Некоторые кошачьи вирусы связаны с стоматологическими заболеваниями. Хронические вирусы ослабляют иммунную систему кошки и могут предрасполагать ее к гингивиту и стоматиту. Кошки с вирусом иммунодефицита кошек (FIV), вирусом лейкемии кошек (FeLV) или калицивирусом кошек (FCV) должны находиться под тщательным наблюдением на предмет проблем с зубами и деснами.

Стоматологические заболевания, такие как стоматит и гингивит у кошек, могут вызывать сильную боль и дискомфорт. Они могут заставить кошку перестать есть, что может привести к множеству других проблем со здоровьем. И стоматит, и гингивит у кошек могут иметь очень похожие симптомы, но это два состояния с разными причинами. При отсутствии лечения стоматит может привести к гингивиту и пародонтозу у кошек. Итак, чем же отличается гингивит от стоматита?

  • Гингивит — воспаление десен.Это начало заболевания зубов во рту кошки. Бактерии на зубах образуют покрытие из биопленки, которое может затвердеть в зубной налет и мигрировать под линией десен. Это может привести к бактериальной инфекции и воспалению. Неприятный запах изо рта будет совпадать с отеком и покраснением на линии десен. Десны могут кровоточить, вызывая дискомфорт и потерю аппетита.
  • Стоматит , также известный как комплекс лимфоцитарного плазмоцитарного гингивостоматита (LPGC), представляет собой воспаление слизистой оболочки рта.Воспаление распространяется от десен на другие области рта, включая язык, губы, нёбо, и обычно распространяется на заднюю часть рта и в более глубокие ткани. Стоматит — это «аллергия на зубной налет», и иммунная система кошки может слишком агрессивно реагировать на бактерии и зубной налет во рту. Язвы и поражения во рту могут образовываться по всему рту. Это может быть очень болезненным, кошки часто испытывают трудности с едой, чрезмерное слюнотечение и лапы у рта. Боль может привести к анорексии и другим заболеваниям.

Тыквенный стоматит улучшился


Тыква
Это Тыква, которая использовала ваши добавки ( Immune Harmony , Power Probiotic , QUENT / NOT и Silver Support Spray ) в течение 8 или более месяцев. У него стоматит, язвы грызунов и много аутоиммунных заболеваний. У него не было НИКАКИХ обострений с тех пор, как он употреблял продукты, менял еду и отменял стероиды, которые ветеринар держал его.Опять же, я думаю, что ты больше всего на свете … Он мой ангел, и ты дал мне шанс дать ему здоровую жизнь, которую он заслуживает. Спасибо. «- Кассандра, Флорида

Что такое FME у кошек?

Полное удаление рта (FME) — это хирургическая процедура, при которой для лечения стоматита удаляются все зубы кошки. Стоматит вызывается иммунная система слишком остро реагирует на зубной налет на поверхности зубов и атакует его. Кажется, что это так просто, как причина и следствие: если вы удалите причину (зубы с зубным налетом), у вас больше не будет эффекта (воспаление ротовой полости и десен). ).Верно? Стоматит у кошек не все так просто. Это сложное аутоиммунное заболевание, вызванное такими триггерами, как пищевая аллергия, стресс, вирусы и плохое пищеварение, поэтому у многих кошек, у которых есть FME, все еще будут симптомы (красные, воспаленные десны) даже после выполнения процедуры.

Многие ветеринары рассматривают предприятие как последнее средство лечения стоматита. Обычно в первую очередь проводят чистку зубов и удаление инфицированных зубов. FME предлагается в тех случаях, когда кошка прошла курсы стероидов и антибиотиков, а также лечение зубов, но не заметила долгосрочного улучшения ее состояния.Как и при любой операции, с FME связаны такие риски, как инфекция или чувствительность к анестезии. К сожалению, удаление всего рта не лечит стоматит. После процедуры у кошек может сохраняться опухоль и покраснение. Аутоиммунные заболевания нельзя вылечить, но с ними можно справиться, особенно если комплексное лечение начато на ранней стадии. Натуральные добавки могут помочь поддержать иммунную систему и сбалансировать сверхактивный иммунный ответ. Применение новой гипоаллергенной белковой диеты вместе с натуральными добавками может устранить аллергены, уменьшить воспаление и улучшить качество жизни кошки.В Ask Ariel мы наблюдаем наилучшие результаты, когда клиенты используют наш целостный подход (особенно если начали раньше) в сочетании с обычными ветеринарными препаратами, избегая необходимости в FME.

Стоматит Макса и Саши улучшился


Макс и Саша
«Я усыновил двух своих котят, Макса и Сашу, о которых не заботились в предыдущем доме. Я отвел их к ветеринару и узнал, что Макс страдает тяжелым стоматитом, а у Саши также легкий стоматит.Почти год Макс страдал от курса антибиотиков и стероидных уколов, пытаясь успокоить свои симптомы, чтобы иметь возможность есть. Потом я нашла AskAriel, где прочитала раздел о стоматите. Я получил рекомендацию по питанию от Ask Ariel, которую я смог найти в моем местном зоомагазине. Я также начал давать котятам Power Probiotic for Pets , Colostrum for Pets, Immune Harmony и QUENT . Через год котята посетили ветеринара, и Макс и Саша произвели на нее неизгладимое впечатление.Она сказала, что не видела ничего необычного … ни покраснения, ни язв, ни скоплений на зубах, ни чего-то еще! Теперь у меня двое самых счастливых котят на планете! Спасибо за такие замечательные продукты! »- Энджи (с Максом и Сашей), Луизиана

Как лечить стоматит у кошек естественно

Стоматит может быть очень болезненным состоянием, и, как и в случае других аутоиммунных заболеваний , раннее вмешательство с использованием целостный подход может иметь огромное значение.грамм. изменения диеты и несколько домашних средств) можно использовать вместе с обычными лекарствами, прописанными вашим ветеринаром (например, антибиотиками и стероидами). Хотя лучшее время для начала — это когда котенку впервые поставят диагноз, но Ask Ariel сообщила об улучшении состояния кошек даже после того, как у них была полная экстракция рта (FME). Многие владельцы кошек проводят полное удаление рта, и хотя первоначально симптомы кошки, такие как боль, покраснение, слюнотечение, улучшаются (поскольку источник приступа аллергии — налет на зубах удаляется), основное аутоиммунное заболевание (и проблемы с пищеварением) остаются все еще присутствует.

Стоматит напрямую связан с аллергией. Стоматит также называют «аллергией на зубной налет», при которой у кошки развивается аллергия на собственный зубной налет. Таким образом, важно уменьшить аллергическую реакцию кошки и изменить рацион кошки, чтобы исключить пищевые аллергены. Такие добавки, как Immune Support Kit, Power Probiotic и AllerEaze, могут не только поддерживать иммунную систему кошки, но и естественным образом успокаивать аллергическую реакцию. Эти добавки в сочетании с гипоаллергенной диетой могут, наконец, принести кошке столь необходимое облегчение.

Почему источник «приступа аллергии» находится во рту? Рот представляет собой начало пищеварительного тракта, поэтому, когда кошки едят пищу, она плохо переваривается либо из-за пищевой аллергии, либо из-за некачественной пищи, это вызывает сильное воспаление, вызывая обострение во рту. Уменьшение воспаления путем кормления кошки гипоаллергенной, беззерновой и низкоуглеводной диетой и добавок для улучшения пищеварения может только помочь. Многие кошки используют нашу комплексную программу лечения стоматита, и у них улучшилось пищеварение, улучшилось состояние пародонта, улучшилось дыхание, уменьшилась боль и дискомфорт.Вы можете помочь своей кошке, контролируя прогрессирование аутоиммунного заболевания, используя добавки, которые способствуют гигиене зубов, уменьшают покраснение, инфекции и воспаления.


Диета для кошек, больных стоматитом

Некоторые пищевые аллергены могут усугубить воспаление. Многие владельцы кошек могут не осознавать, что многие продукты (даже самые качественные, беззерновые, премиум-класса) способствуют развитию стоматита. Например, сухой корм состоит из крахмалистых углеводов, которые превращаются в сахар.Кошки — плотоядные животные, а углеводы просто ослабляют их иммунную систему, вызывая аутоиммунную реакцию. Может быть неприятно осознавать, что большинство кормов для кошек содержат ингредиенты, ухудшающие состояние вашей кошки, но есть надежда, поскольку после того, как вы исключите вредные продукты, воспаление может значительно утихнуть. Кошкам, страдающим стоматитом, необходима соответствующая их разновидность, низкоуглеводная, гипоаллергенная и плотоядная диета. Не существует принципа «одна диета лучше», потому что у каждого котенка свои проблемы со здоровьем.Изменение рациона имеет решающее значение для лечения стоматита, поэтому обязательно укажите диету вашей кошки в форме заказа при оформлении заказа. Наш диетолог включит рекомендации по диете для вашей кошки на упаковочный лист, который прилагается к инструкциям по продукту.

Как лечить язвы во рту у кошек с помощью пищевых добавок Ask Ariel

Многие владельцы домашних животных увидели преимущества использования добавок для собственного здоровья и теперь хотят того же для своих питомцев. Наша программа домашнего лечения инфекции полости рта кошек успешно используется в ветеринарных больницах с 2005 года.Домашние средства от стоматита у кошек Ask Ariel были выбраны на основе качества, научных исследований и проверенных результатов. Стоматит может рецидивировать, и если дать вашему питомцу добавки, специально предназначенные для этого состояния, это поддержит иммунитет вашего питомца и поможет снизить вероятность рецидива. Целостный подход с добавками и изменениями диеты (БЕСПЛАТНЫЕ советы по диете на упаковочном листе с вашим заказом) даст вашему питомцу наилучшие шансы на выздоровление и выздоровление. Многие ветеринары видели доказанные результаты наших продуктов на своих пациентах, поэтому добавки для домашних животных Ask Ariel рекомендованы ветеринарами по всей стране.

Если у вас есть вопросы о том, какие продукты использовать, напишите нам по адресу [email protected] .

Как я могу лечить стоматит моей кошки дома?

Природные комплексные методы лечения, включая изменение диеты и добавки, могут помочь вам вылечить стоматит вашей кошки в домашних условиях.Стоматит — это прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором во рту кошки развивается гиперчувствительность к бактериальному налету. Пищевая аллергия и ослабленная иммунная система считаются факторами, способствующими развитию обострений. Стоматиту, также называемому аллергией на зубной налет, можно помочь, уменьшив триггеры — кормление гипоаллергенной новой белковой диетой и использование натуральных добавок, которые помогают модулировать иммунную систему кошки.

Можно ли вылечить стоматит у кошек?

Стоматит — это воспалительное аутоиммунное заболевание во рту кошки.Это прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшиться. Лекарства от стоматита не существует, но комплексное лечение может помочь справиться с обострениями и уменьшить тяжесть симптомов, таких как боль во рту, язвы, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, инфекции и воспаления.

Как долго кошка может жить со стоматитом?

Хотя стоматит является болезненным хроническим заболеванием, комплексное лечение может помочь справиться с симптомами, позволяя вашей кошке жить нормальной жизнью.Натуральные добавки в сочетании с гипоаллергенной диетой могут помочь вашей кошке избежать обострения стоматита, который может вызвать кровотечение десен, язвы, воспаление и анорексию. Плохое пищеварение, пищевая аллергия и некачественная еда — все это ухудшает пищеварение кошки. Поскольку рот — это начало пищеварительного тракта, улучшение симптомов стоматита у кошки предполагает улучшение процесса пищеварения кошки в целом. Многие владельцы домашних животных использовали комплексные методы лечения наряду с традиционной ветеринарной помощью своего ветеринара, чтобы помочь своим кошкам, страдающим стоматитом, дожить до полной ожидаемой продолжительности жизни.

Чем кормить кошку при стоматите?

Кошки — плотоядные животные и нуждаются в диете с высоким содержанием влаги. Лучшие диеты для кошек содержат мало углеводов и содержат новый белок. Естественная гипоаллергенная диета может помочь вашей кошке избавиться от симптомов стоматита. У кошек со стоматитом может быть несколько проблем со здоровьем, возникающих одновременно со стоматитом, поэтому не существует одной диеты от стоматита, которая бы подходила для всех кошек. Основываясь на информации, которую вы предоставляете в форме заказа, мы включаем бесплатные советы по диете для кошек со стоматитом на упаковочном листе, который входит в вашу упаковку.

Как выглядит стоматит?

Стоматит у кошек воспаляется и утолщает слизистую оболочку рта и десен, что приводит к покраснению, изъязвлениям и кровотечению в полости рта. Это может выглядеть как язвы или волдыри. Многие кошки, страдающие стоматитом, будут лапать рот и не хотят есть из-за боли. Стоматит также вызывает слюнотечение, неприятный запах изо рта и потерю веса. У некоторых кошек со стоматитом также наблюдается резорбция зубов.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

  • Bachtiar EW, Cornain S, Siregar B, Raharjo TW. Снижение соотношения CD4 + / CD8 + при большом типе рецидивирующих афтозных язв: сравнение больших и малых типов язв. Asian Pac J Allergy Immunol . 1998 июн-сен. 16 (2-3): 75-9. [Медлайн].

  • Wu YC, Wu YH, Wang YP, Chang JY, Chen HM, Sun A.Антигастральные париетальные клетки и антитиреоидные аутоантитела у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Formos Med Assoc . 2016 25 октября. [Medline].

  • Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Рецидивирующий афтозный стоматит — этиология, аутоантитела в сыворотке крови, анемия, гематиновая недостаточность и лечение. J Formos Med Assoc . 2018 14 ноября. [Medline].

  • Буно И.Дж., Хафф Дж.С., Уэстон В.Л. и др. Повышенные уровни интерферона гамма, фактора некроза опухоли альфа, интерлейкинов 2, 4 и 5, но не интерлейкина 10, присутствуют при рецидивирующем афтозном стоматите. Arch Dermatol . 1998 июл.134 (7): 827-31. [Медлайн].

  • Хили CM, Торнхилл MH. Индукция экспрессии молекул адгезии на кровеносных сосудах и кератиноцитах при рецидивирующем изъязвлении ротовой полости. J Oral Pathol Med . 1999, 28 января (1): 5-11. [Медлайн].

  • Kim YJ, Choi YS, Baek KJ, Yoon SH, Park HK, Choi Y. Микробиота слизистой оболочки и слюны, связанная с рецидивирующим афтозным стоматитом. BMC Microbiol . 2016 г. 1 апреля.16 Прилож. 1:57. [Медлайн].

  • Бирек С., Гранди Р., Макнил К. и др. Обнаружение Helicobacter pylori при афтозных язвах полости рта. J Oral Pathol Med . 1999 Май. 28 (5): 197-203. [Медлайн].

  • Малеки З., Сайяри А.А., Алави К., Сайяри Л., Бахарванд М. Изучение взаимосвязи между Helicobacter pylori и рецидивирующим афтозным стоматитом с использованием дыхательного теста с мочевиной. J Contemp Dent Pract . 2009 1. 10 (1): 9-16. [Медлайн].

  • Gomes CC, Gomez RS, Zina LG, Amaral FR. Рецидивирующий афтозный стоматит и Helicobacter pylori. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1. 21 (2): e187-91. [Медлайн].

  • Дхопте А., Найду Г., Сингх-Маккад Р., Наги Р., Багде Х., Джайн С. Психометрический анализ стресса, тревоги и депрессии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом — исследование, основанное на поперечном исследовании. J Clin Exp Dent . 2018 10 (11) ноября: e1109-e1114.[Медлайн].

  • Хайсраэли-Шалиш М., Ливне А., Кац Дж и др. Рецидивирующий афтозный стоматит и недостаточность тиамина. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1996 декабрь 82 (6): 634-6. [Медлайн].

  • Бахрамян А., Фальсафи П., Аббаси Т., Ганизаде М., Абдини М., Кавуси Ф. и др. Сравнение уровней витамина D в сыворотке и слюне у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и у здоровых людей. Дж Дент (Шираз) .2018 декабря 19 (4): 295-300. [Медлайн].

  • Бао ZX, Ян XW, Ши Дж, Лю LX. Уровни цинка в сыворотке у 368 пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: предварительное исследование. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1 мая. 21 (3): e335-40. [Медлайн].

  • Бесу И., Янкович Л., Магду И.Ю., Коник-Ристик А., Раскович С., Юраник З. Гуморальный иммунитет к белкам коровьего молока и глиадину в рамках этиологии рецидивирующих афтозных язв ?. Устный диск .2009 15 ноября (8): 560-4. [Медлайн].

  • Тугрул С., Кочийит А., Доган Р., Эрен С.Б., Сентурк Е., Озтуран О. и др. Общий антиоксидантный статус и окислительный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Инт Дж Дерматол . 2016 Mar.55 (3): e130-5. [Медлайн].

  • Zhang Z, Zhang Q, Xue Y, Chen G, Wu Z, Fang H. Сывороточные уровни общего антиоксидантного статуса, оксида азота и синтазы оксида азота у пациентов с незначительным рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицина (Балтимор) .2019 января 98 (3): e14039. [Медлайн].

  • Thomas KT, Feder HM Jr, Lawton AR, Edwards KM. Синдром периодической лихорадки у детей. J Педиатр . 1999 июл.135 (1): 15-21. [Медлайн].

  • Паде С., Брезняк Н., Земер Д. и др. Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденопатический синдром: клинические характеристики и исходы. J Педиатр . 1999 Июль 135 (1): 98-101. [Медлайн].

  • Шривастава Р., Джон Г.В.Лечение афтозного стоматита местным Alchemilla vulgaris в глицерине. Clin Drug Investigation . 2006. 26 (10): 567-73.

  • Wu JJ, Huang DB, Pang KR, et al. Талидомид: дерматологические показания, механизмы действия и побочные эффекты. Br J Dermatol . 2005 Август 153 (2): 254-73. [Медлайн].

  • Мантирам К., Несбитт Е., Морган Т., Эдвардс К.М. Семейный анамнез при синдроме периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита, аденита (PFAPA). Педиатрия . 2016 Сентябрь 138 (3): [Medline].

  • Ghodratnama F, Wray D, Bagg J. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 1999, 28 января (1): 12-5. [Медлайн].

  • Lin SS, Chou MY, Ho CC и др. Изучение вирусных инфекций и цитокинов, связанных с рецидивирующим афтозным изъязвлением. Микробы заражают .2005 г., 7 (4): 635-44. [Медлайн].

  • Арикан С., Дурусой С., Акалин Н., Хаберал А., Секин Д. Окислительный / антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Устный диск . 2009 15 октября (7): 512-5. [Медлайн].

  • Gupta SK, Gupta RC, Seth AK, et al. Эпидемиологическая оценка рецидивирующего стоматита, нитратов в питьевой воде и активности цитохром b5 редуктазы. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999 июл.94 (7): 1808-12. [Медлайн].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9. [Медлайн].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Влияние двух моющих средств зубной пасты на частоту повторных афтозных язв. Acta Odontol Scand . 1996 июн. 54 (3): 150-3. [Медлайн].

  • Hasan AA, Ciancio S. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 (1): 155-9. [Медлайн].

  • Коридзе Х. Определение риска афтозного стоматита по гигиеническим показателям. Новости медицины Грузии . 2005 25–8 апреля. [Медлайн].

  • Tecco S, Sciara S, Pantaleo G, Nota A, Visone A, Germani S и др. Связь между незначительным рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС), плохим состоянием полости рта у детей и лежащими в основе негативными психосоциальными привычками и отношением к гигиене полости рта. BMC Педиатр . 2018 13 апреля. 18 (1): 136. [Медлайн].

  • Ficarra G. Язвы в полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов: обновленная информация по эпидемиологии и диагностике. Устный диск . 1997 Май. 3 Приложение 1: S183-9. [Медлайн].

  • Лю Ц., Чжоу Ц., Лю Г, Ван Ц., Чен Дж, Ван Л. Эффективность и безопасность мази с дексаметазоном при рецидивирующих афтозных изъязвлениях. Am J Med . 2012 Март 125 (3): 292-301. [Медлайн].

  • Винсент С.Д., Лилли Дженерал Электрик.Клинические, исторические и терапевтические особенности афтозного стоматита. Обзор литературы и открытое клиническое исследование стероидов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 июл.74 (1): 79-86. [Медлайн].

  • Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т., Лофтссон Т. Водный раствор гидрокортизона для полоскания рта: клиническая оценка. Acta Odontol Scand . 1998 июн. 56 (3): 157-60. [Медлайн].

  • Hamishehkar H, Ноходчи A, Ghanbarzadeh S, Kouhsoltani M.Оромукоадгезивная паста на основе триамцинолона ацетонида для лечения афтозного стоматита. Adv Pharm Bull . 2015 июн. 5 (2): 277-82. [Медлайн].

  • Пакфетрат А., Мансуриан А., Момен-Херави Ф., Делавариан З., Момен-Бейтоллахи Дж., Халилзаде О. и др. Сравнение колхицина и преднизолона при рецидивирующем афтозном стоматите: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Клин Инвест Мед . 1 июня 2010 г. 33 (3): E189-95. [Медлайн].

  • Белл Дж.Амлексанокс для лечения рецидивирующих афтозных язв. Clin Drug Investigation . 2005. 25 (9): 555-66. [Медлайн].

  • Binnie WH, Curro FA, Khandwala A, Van Inwegan RG. Паста для полости рта Амлексанокс: новое средство для ускорения заживления афтозных язв. Compend Contin Educ Dent . 1997 18 ноября (11): 1116-8, 1120-2, 1124 passim. [Медлайн].

  • Greer RO Jr, Lindenmuth JE, Juarez T., Khandwala A. Двойное слепое исследование местного применения 5% амлексанокса при лечении афтозных язв. J Oral Maxillofac Surg . 1993 г., 51 (3): 243-8; обсуждение 248-9. [Медлайн].

  • Khandwala A, Van Inwegen RG, Alfano MC. Пероральная паста с 5% амлексаноксом, новое средство для лечения рецидивирующих мелких афтозных язв: I. Клиническая демонстрация ускорения заживления и исчезновения боли. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 Февраль 83 (2): 222-30. [Медлайн].

  • Шарма Р., Паллагатти С., Аггарвал А., Шейх С., Сингх Р., Гупта Д.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической эффективности местных агентов в уменьшении боли и частоты рецидивов афтозных язв. Открытая вмятина J . 2018. 12: 700-713. [Медлайн].

  • Мюррей Б., МакГиннесс Н., Бьяджони П. и др. Сравнительное исследование эффективности Афтеала при лечении рецидивирующих незначительных афтозных язв. J Oral Pathol Med . 2005 августа 34 (7): 413-9. [Медлайн].

  • Горский М., Эпштейн Дж., Равив А., Янив Р., Трулав Э.Миноциклин для местного применения для лечения симптомов рецидивирующего афтозного стоматита. Специалист по уходу за стоматологом . 2008 янв-фев. 28 (1): 27-31. [Медлайн].

  • Скуласон С., Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т. Клиническая оценка эффекта ингибитора матриксной металлопротеиназы на афтозные язвы. Acta Odontol Scand . 2009 Февраль 67 (1): 25-9. [Медлайн].

  • Горский М., Эпштейн Дж., Рабенштейн С., Елишов Х., Яром Н. Актуальные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Dermatol Online J . 2007. 13 (2): 1. [Медлайн].

  • Rattan J, Schneider M, Arber N, et al. Сукральфат суспензия для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Intern Med . 1994 Сентябрь 236 (3): 341-3. [Медлайн].

  • Jasmin JR, Muller-Giamarchi M, Jonesco-Benaiche N. Местное лечение небольших афтозных язв у детей. ASDC J Dent Child . 1993 январь-февраль. 60 (1): 26-8. [Медлайн].

  • Катчер М.Оценка эффективности 2-октилцианоакрилатного биоадгезива для лечения язв в полости рта. Compend Contin Educ Dent Suppl . 2001. 12-6; викторина 22. [Medline].

  • Катчер MJ, Ludlow JB, Samuelson AD, Campbell T, Pusek SN. Оценка биоадгезивного устройства для лечения афтозных язв. J Am Dent Assoc . 2001 Март 132 (3): 368-76. [Медлайн].

  • Rhodus NL, Bereuter J. Оценка химического прижигающего агента и противовоспалительной мази для лечения рецидивирующего афтозного стоматита: пилотное исследование. Квинтэссенция Инт . 1998 29 декабря (12): 769-73. [Медлайн].

  • Портер С.Р., Аль-Йохани К., Феделе С., Молес ДР. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности HybenX в симптоматическом лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Устный диск . 2009 15 марта (2): 155-61. [Медлайн].

  • Moghadamnia AA, Motallebnejad M, Khanian M. Эффективность биоадгезивных пластырей, содержащих экстракт солодки, в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Phytother Res . 2009 23 февраля (2): 246-50. [Медлайн].

  • Берджесс Дж. А., Ван дер Вен П. Ф., Мартин М., Шерман Дж., Хейли Дж. Обзор безрецептурных методов лечения афтозных язв и результатов использования растворяющегося пластыря для полости рта, содержащего растительный экстракт комплекса глицирризы. J Contemp Dent Pract . 2008 г. 1. 9 (3): 88-98. [Медлайн].

  • Martin MD, Sherman J, van der Ven P, Burgess J. Контролируемое испытание растворяющегося пластыря для полости рта, касающегося экстракта травы солодки (солодки) для лечения афтозных язв. Gen Dent . 2008 март-апрель. 56 (2): 206-10; викторина 211-2, 224. [Medline].

  • Buchsel PC. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный пероральный гель для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Экспертное заключение Drug Metab Toxicol . 2008 г., 4 (11): 1449-54. [Медлайн].

  • Эль-Хаддад С.А., Асири Ф.Й., Аль-Катани Х.Х., Аль-Гхмлас А.С. Эффективность меда по сравнению с местными кортикостероидами для лечения рецидивирующих незначительных афтозных язв: рандомизированное, слепое, контролируемое, параллельное, двухцентровое клиническое исследование. Квинтэссенция Инт . 2014 Сентябрь 45 (8): 691-701. [Медлайн].

  • Rafieian N, Abdolsamadi H, Moghadamnia A, Jazayeri M, Seif-Rabiee M, Salmanzadeh M, et al. Эффективность квасцов для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Caspian J Intern Med . 2016 Лето. 7 (3): 201-205. [Медлайн].

  • Шемер А., Амичай Б., Трау Х., Натансон Н., Мизрахи Б., Домб А.Дж. Эффективность мукоадгезивного пластыря по сравнению с пероральным раствором для лечения афтозного стоматита. Препараты Р Д . 2008. 9 (1): 29-35. [Медлайн].

  • Mizrahi B, Golenser J, Wolnerman JS, Domb AJ. Адгезивная таблетка эффективна для лечения язвы у человека. J Pharm Sci . 2004 декабрь 93 (12): 2927-35. [Медлайн].

  • Arafa MG, Ghalwash D, El-Kersh DM, Elmazar MM. Ниосомы на основе прополиса в виде оромукоадгезивных пленок: рандомизированное клиническое испытание платформы для терапевтической доставки лекарств для лечения рецидивирующих афтозных язв в полости рта. Научный сотрудник . 2018 21 декабря 8 (1): 18056. [Медлайн].

  • Rahmani F, Moghadamnia AA, Kazemi S, Shirzad A, Motallebnejad M. Влияние 0,5% жидкости для полоскания рта хитозаном на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное двойное слепое перекрестное клиническое испытание. Электронный врач . 2018 июн.10 (6): 6912-6919. [Медлайн].

  • Khozeimeh F, Saberi Z, Tavangar A, Badi FF. Влияние Herbal Echinacea на рецидивирующую малую афтозную язву полости рта. Открытая вмятина J . 2018. 12: 567-571. [Медлайн].

  • Дхармаварам А.Т., Редди Р.С., Наллакунта Р. «Озон» — новый НЕМЕЗИС язвенной болезни. J Clin Диагностика . 2015 9 марта (3): ZC01-4. [Медлайн].

  • Аль-Омири М.К., Альхиджави М., Альзареа Б.К., Абул Хассан Р.С., Линч Э. Озонирование рецидивирующего афтозного стоматита: двойное слепое исследование. Научный сотрудник . 2016 15 июня. 6: 27772. [Медлайн].

  • Кац Дж., Лангевиц П., Шемер Дж. И др.Профилактика рецидивирующего афтозного стоматита колхицином: открытое исследование. J Am Acad Dermatol . 1994 31 сентября (3, часть 1): 459-61. [Медлайн].

  • Mimura MA, Hirota SK, Sugaya NN, Sanches Jr JA, Migliari DA. Системное лечение тяжелых случаев рецидивирующего афтозного стоматита: открытое исследование. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (3): 193-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • de Abreu MA, Hirata CH, Pimentel DR, Weckx LL. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108 (5): 714-21. [Медлайн].

  • Ранганат С.П., Пай А. Возможно ли оптимальное лечение рецидивирующего афтозного стоматита? Проверка реальности. J Clin Диагностика . 2016 10 октября (10): ZE08-ZE13. [Медлайн].

  • Revuz J, Guillaume JC, Janier M, et al. Перекрестное исследование талидомида и плацебо при тяжелом рецидивирующем афтозном стоматите. Arch Dermatol . 1990 июл.126 (7): 923-7. [Медлайн].

  • Якобсон Дж. М., Гринспен Дж. С., Спритцлер Дж. И др. Талидомид для лечения афтозных язв в полости рта у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Группа клинических исследований СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. N Engl J Med . 1997 22 мая. 336 (21): 1487-93. [Медлайн].

  • Altenburg A, Zouboulis CC. Современные концепции лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Skin Therapy Lett . 2008 Сентябрь 13 (7): 1-4. [Медлайн].

  • О’Нил ID. Использование биологических препаратов не по назначению при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта. J Oral Pathol Med . 2008 г., 37 (10): 575-81. [Медлайн].

  • Тезель А., Кара С., Балкая В., Орбак Р. Оценка различных методов лечения рецидивирующего афтозного стоматита и восприятия пациента: Nd: YAG-лазер в сравнении с лекарствами. Photomed Laser Surg .2009 27 февраля (1): 101-6. [Медлайн].

  • Zand N, Ataie-Fashtami L, Djavid GE, Fateh M, Alinaghizadeh MR, Fatemi SM, et al. Снятие боли при незначительном афтозном стоматите за один сеанс нетеплового излучения углекислотного лазера. Лазеры, медицина . 2008 г., 12 апреля [Medline].

  • Шарон-Буллер А., Села М. Лечение язвенных поражений CO2-лазером. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 марта 97 (3): 332-4.[Медлайн].

  • Де Соуза Т.О., Мартинс М.А., Буссадори С.К., Фернандес К.П., Танджи Е.Ю., Мескита-Феррари РА и др. Клиническая оценка лечения рецидивирующего афтозного стоматита лазером низкой мощности. Photomed Laser Surg . 2010 окт. 28 Приложение 2: S85-8. [Медлайн].

  • Vale FA, Moreira MS, de Almeida FC, Ramalho KM. Низкоуровневая лазерная терапия в лечении рецидивирующих афтозных язв: систематический обзор. Научный Мир Журнала .2015. 2015: 150412. [Медлайн].

  • Alidaee MR, Taheri A, Mansoori P, Ghodsi SZ. Прижигание нитрата серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Dermatol . 2005 Сентябрь 153 (3): 521-5. [Медлайн].

  • Волков И., Рудой И., Фрейд Т. и др. Эффективность витамина B12 при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Board Fam Med . 2009 Янв-Фев. 22 (1): 9-16.[Медлайн].

  • Gulcan E, Toker S, Hatipoglu H, Gulcan A, Toker A. Цианокобаламин может быть полезным при лечении рецидивирующих афтозных язв, даже если уровень витамина B12 в норме. Am J Med Sci . 2008 ноябрь 336 (5): 379-82. [Медлайн].

  • Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на основе Эвид . 2009. 10 (4): 114-5. [Медлайн].

  • Ясуи К., Курата Т., Яширо М., Цуге М., Оцуки С., Моришима Т.Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Acta Paediatr . 2010 Март 99 (3): 442-5. [Медлайн].

  • Райт Э.Ф. Клиническая эффективность лизина при лечении рецидивирующих афтозных язв и лабиального герпеса. Gen Dent . 1994 янв-фев. 42 (1): 40-2; викторина 51-2. [Медлайн].

  • Лю Х.Л., Чиу СК. Эффективность витамина B12 для снятия боли при афтозных язвах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Pain Manag Nurs . 2015 июн. 16 (3): 182-7. [Медлайн].

  • Тада Х., Фудзивара Н., Цунемацу Т., Тада Й., Аракаки Р., Тамаки Н. и др. Профилактические эффекты использования каппы во время сна при рецидивирующем афтозном стоматите: предварительное интервенционное исследование. Clin Exp Dent Res . 2017 Октябрь 3 (5): 198-203. [Медлайн].

  • Zhou Y, Chen Q, Meng W., Jiang L, Wang Z, Liu J и др. Оценка калия пенициллина G при лечении незначительных рецидивирующих афтозных язв в китайской когорте: рандомизированное, двойное слепое, плацебо и многоцентровое клиническое исследование, не контролируемое лечением. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 апр. 109 (4): 561-6. [Медлайн].

  • Hamdy AA, Ibrahem MA. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 2010. 11 (4): E009-16. [Медлайн].

  • Samet N, Laurent C, Susarla SM, Samet-Rubinsteen N. Влияние пчелиного прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: пилотное исследование. Clin Oral Investigation .2007 июн.11 (2): 143-7. [Медлайн].

  • Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Arch Dermatol . 2007 апр. 143 (4): 463-70. [Медлайн].

  • Ян Т.Ю., Ян Т.Ю. Значение местной инъекции ботулотоксина А в лечении боли при афтозной язве. Евро Арка Оториноларингол .2009 Март 266 (3): 445-8. [Медлайн].

  • Collier PM, Neill SM, Copeman PW. 5-аминосалициловая кислота для местного применения: лечение афтозных язв. Br J Dermatol . 1992 Февраль 126 (2): 185-8. [Медлайн].

  • Шарки К.Е., Наджим Р.А., Аль-Хайани Р.К., Аль-Нуайми А.А., Маруф Д.М. Терапевтическая и профилактическая роль перорального сульфата цинка в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (ras) по сравнению с дапсоном. Саудовская медицина J . 2008 май.29 (5): 734-8. [Медлайн].

  • Хантер И. П., Фергюсон М. М., Скалли С. и др. Эффекты элиминации глютена с пищей у пациентов с рецидивирующим малым афтозным стоматитом и без выявляемой глютеновой энтеропатии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993 Май. 75 (5): 595-8. [Медлайн].

  • Brice SL. Клиническая оценка использования ультразвука низкой интенсивности в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .1997, январь 83 (1): 14-20. [Медлайн].

  • Skaare AB, Herlofson BB, Barkvoll P. Ополаскиватели для рта, содержащие триклозан, снижают частоту повторных афтозных язв (RAU). Дж Клин Периодонтол . 1996 23 августа (8): 778-81. [Медлайн].

  • Фрид Г., Кох Г. Эффект полоскания рта, содержащего амилоглюкозидазу и глюкозооксидазу, на рецидивирующие афтозные язвы у детей и подростков. Свед Дент Дж . 1999. 23 (2-3): 49-57. [Медлайн].

  • Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (7): 645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 2012 Февраль 41 (2): 149-52. [Медлайн].

  • Field EA, Brookes V, Tyldesley WR.Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Paediatr Dent . 1992 апр. 2 (1): 1-10. [Медлайн].

  • Hodosh M, Hodosh SH, Hodosh AJ. Лечение афтозного стоматита насыщенным нитратом калия / диметилизосорбидом. Квинтэссенция Инт . 2004 Февраль 35 (2): 137-41. [Медлайн].

  • Mahdi AB, Coulter WA, Woolfson AD, Lamey PJ. Эффективность биоадгезивных пластырей при лечении рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 1996 25 сентября (8): 416-9. [Медлайн].

  • Роджерс RS. Рецидивирующий афтозный стоматит: клиническая характеристика и сопутствующие системные нарушения. Семин Кутан Мед Сург . 1997 16 декабря (4): 278-83. [Медлайн].

  • Saxen MA, Ambrosius WT, Rehemtula al-KF AL, et al. Устойчивое облегчение боли при афтозной язве полости рта от местного применения диклофенака в гиалуронане: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .1997 Октябрь 84 (4): 356-61. [Медлайн].

  • Скалли К. Клиническая практика. Афтозное изъязвление. N Engl J Med . 2006 г. 13 июля. 355 (2): 165-72. [Медлайн].

  • Уэта Э, Осаки Т., Йонеда К. и др. Клиническое испытание Азеластина при рецидивирующих афтозных изъязвлениях с анализом его действия на лейкоциты. J Oral Pathol Med . 1994 23 марта (3): 123-9. [Медлайн].

  • Victoria JM, Correia-Silva Jde F, Pimenta FJ, et al.Полиморфизм гена переносчика серотонина (5-HTTLPR) у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 2005 сентябрь 34 (8): 494-7. [Медлайн].

  • Wormser GP, Mack L, Lenox T и др. Отсутствие эффекта перорального ацикловира на профилактику афтозного стоматита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1988, январь 98 (1): 14-7. [Медлайн].

  • Ylikontiola L, Sorsa T., Hayrinen-Immonen R, Salo T. Доксимицин-цианоакрилатное лечение рецидивирующих афтозных язв. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 г., 83 (3): 329-33. [Медлайн].

  • Картикеян П., Асват Н. Стресс как этиологический кофактор рецидивирующих афтозных язв и красного плоского лишая. J Oral Sci . 2016. 58 (2): 237-40. [Медлайн].

  • Аббаси Ф., Рауф М., Хатами Р., Шадман Н., Борджиан-Боружени Ф., Назари Ф. Эффективность Амлексанокса и Адкортила для лечения рецидивирующих афтозных язв. J Clin Exp Dent .2016, 1. 8 (4): e368-e372. [Медлайн].

  • Кошачий стоматит • MSPCA-Angell

    Кейт О’Хара, DVM
    www.angell.org/generalmedicine
    [email protected]
    617-522-7282

    В целом, гигиена полости рта и стоматология — это несколько игнорируемый или, по крайней мере, недооцененный аспект ветеринарной медицины. Многие из наших пациентов не получают пользу от регулярной чистки зубов или рутинной чистки зубов, и мы часто наблюдаем различные проблемы со здоровьем полости рта, такие как пародонтоз, гингивит и отсутствие зубов во время медицинских осмотров.Однако иногда мы видим более обширное и болезненное воспалительное состояние во рту кошек, называемое кошачьим стоматитом.

    Стоматит у кошки

    Что такое кошачий стоматит и каковы симптомы?

    Стоматит кошек известен под многими названиями, в последнее время как кошачий хронический гингивостоматит (FCGS). FCGS поражает около 0,7-4% кошек и является очень болезненным, часто изнурительным, хроническим заболеванием, возникающим в результате сильного воспаления тканей ротовой полости.В зависимости от местоположения воспаления во рту различают две формы этого состояния. Первая форма характеризуется воспалением, которое начинается в деснах и тканях, окружающих зубы (периодонт). Вторая форма, называемая каудальным стоматитом, включает область в задней части рта, где соединяются верхняя и нижняя челюсти, известная как «зев». Хвостовой стоматит лечить сложнее.

    При FCGS пораженные участки во рту обычно имеют ярко-красный цвет, легко кровоточат и могут иметь вид «булыжника».Кошки с FCGS очень болезненны и часто испытывают трудности с жеванием и едой. Они могут терять вес, иметь неприятный запах изо рта, пускать слюни или кровотечение изо рта, а также могут лапать себе рот. У этих кошек также может быть потрепанная шерсть из-за недостаточного ухода за собой и плохого питания.

    Что вызывает FCGS?

    В настоящее время мы не знаем, что вызывает у некоторых кошек развитие FCGS, хотя предполагается, что в этом участвуют вирусные и бактериальные компоненты, а также воспалительные заболевания зубов (пародонтоз и резорбтивные поражения).Независимо от триггера, обычно считается, что кошки с FCGS имеют измененное иммунное состояние, которое разрешает и поддерживает это состояние. Были замешаны как неадекватные, так и чрезмерные иммунные ответы.

    Непропорциональная реакция иммунной системы кошки на бактерии зубного налета, по-видимому, играет важную роль. Чрезмерная реакция на бактерии зубного налета приводит к чрезмерной воспалительной реакции, которая без вмешательства может прогрессировать до более тяжелого аутоиммунного состояния, при котором организм также атакует саму ткань зуба.В дополнение к этому, недавние данные подтверждают роль калицивируса (вируса, который может поражать ротовую полость кошки) в развитии FCGS. Другие вирусы, которые могут дополнительно влиять на иммунную систему кошки, такие как вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV), не связаны напрямую с этим заболеванием, но могут играть определенную роль.

    Как диагностируется FCGS?

    Не существует простого лабораторного теста для диагностики FCGS, хотя ветеринары могут заподозрить это заболевание на основании симптомов кошки и осмотра полости рта.Однако некоторые системные заболевания и более распространенные гингивит и пародонтит также могут вызывать воспаление полости рта, напоминающее FCGS, и их следует исключать. Следует провести полный анализ крови на исходный уровень, чтобы исключить различные метаболические заболевания. Также необходимо предоставить данные о скрининге на вирусные заболевания кошек, такие как FeLV и FIV. Рентген зубов необходим для выявления заболеваний пародонта, резорбции корня зуба или оставшихся остатков корня, которые могут провоцировать воспаление. Наконец, если воспаление не является широко распространенным и локализовано в определенной области, следует рассмотреть другие заболевания.Следует провести биопсию пораженной ткани, чтобы отличить FCGS от рака полости рта или локальной инфекции.

    Как лечится FCGS?

    План лечения FCGS будет варьироваться в зависимости от стадии и серьезности состояния и реакции кошки в каждом отдельном случае. Поскольку нет известной конкретной причины FCGS, также нет специального лечения этого состояния, и все эти методы лечения были опробованы, часто в сочетании, с разными результатами.

    Регулярная стоматологическая помощь и лечение обычно являются первой линией лечения. Медицинское лечение направлено на контроль образования зубного налета и модуляцию воспалительного / иммунного ответа. Для лечения любого воспалительного стоматологического заболевания следует выполнять обычную стоматологическую процедуру и начинать регулярную программу стоматологического ухода на дому. Если первоначального лечения пародонта недостаточно, можно попробовать другие методы лечения.

    Поскольку бактериальная инфекция играет важную роль в развитии FCGS и может осложнить состояние, часто назначают антибиотики.К сожалению, после прекращения приема антибиотиков воспаление часто возвращается, и длительное использование не является идеальным.

    Стероиды можно использовать для уменьшения воспаления во рту и облегчения дискомфорта. Однако со временем стероиды теряют эффективность при этом заболевании, и при длительном применении могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

    Были опробованы и другие методы лечения, направленные на модуляцию и нормализацию иммунной системы, включая интерфероны, бычий лактоферрин и этерифицированные жирные кислоты.В прошлом использовались более сильные иммунодепрессанты, но сейчас они перестали пользоваться популярностью.

    Есть много вариантов лечения, которые позволяют частично или на короткий срок контролировать СКГС. Однако долгосрочные результаты неутешительны, и многих кошек с FCGS невозможно контролировать с помощью одной медикаментозной терапии. В этих случаях следующим шагом является хирургическая операция на полости рта по поводу почти полного удаления зубов или полного удаления зубов и иссечения избыточной воспалительной ткани. Большинство кошек (80% в одном исследовании) получают пользу от этой терапии, но это не гарантированное лечение, и некоторым кошкам также необходимо продолжить лечение.

    FCGS может быть изнурительным и потенциально опасным для жизни состоянием у кошек. Это может быть трудно лечить, но многие кошки хорошо реагируют на сочетание рутинной стоматологической помощи, медицинского лечения и хирургии полости рта и восстанавливают хорошее качество жизни. Хотя некоторые владельцы беспокоятся об удалении всех кошачьих зубов, после того, как воспаление улучшится, кошка будет есть гораздо более комфортно, чем с зубами до операции. Будем надеяться, что по мере того, как будет больше узнаваться о FCGS, будут обнаружены лучшие варианты лечения и даже профилактические меры.

    Для получения информации об общей медицине Angell’s посетите сайт www.angell.org/generalmedicine или позвоните по телефону 617-522-7282.

    Как использовать мед для лечения язвы?

    Часто ли вы страдаете от язвы? Вам трудно есть или пить из-за болезненных ощущений каждый раз, когда вы что-то жуете или глотаете? Вы пробовали разные лекарственные пасты для полости рта, но ничего не приносит вам облегчения. Верный? Вы были бы удивлены, узнав, что решение есть прямо на вашей кухне.Что это? Ну, старый добрый мед, который лежит у вас на кухонной полке.

    Интересно, что причина язвы остается неизвестной (некоторые подозреваемые причины — стресс, кусание губ, слабая иммунная система). А теперь, когда мы знаем лекарство, давайте взглянем на него. Но перед этим давайте быстро узнаем, что такое язвенная болезнь!

    Что такое язвенная болезнь?

    Научное название язвы — аптозный стоматит. Говоря простым языком, язвенная болезнь — это болезненное место во рту.Язвенная болезнь — это язва во рту. Они начинаются с малого, но превращаются в большие и чрезвычайно болезненные участки.

    Почему мед в язве?

    Известно, что с незапамятных времен мед обладает целебными свойствами (1). Если ваша кожа страдает легкими ожогами, нанесение меда на пораженный участок уменьшит боль не менее чем за 10 минут. Когда дело доходит до избавления от язв во рту, хорошо помогает мед благодаря своим противовоспалительным свойствам.
    Говорят, что мед также обладает антибактериальными свойствами, которые помогают подавить язвы во рту.Мед также способствует росту тканей, которые играют жизненно важную роль в процессе заживления ран.

    Исследование меда как целителя от язвы:

    Пару лет назад исследователи собрали партию из 94 человек. Исследователи разделили партию на три группы. Все эти люди страдали от язв.

    Первой группе людей исследователи дали коммерческий мед в качестве лекарства от язвы во рту. Второй группе дали оральный крем.Последняя и третья группы получали лечебную пасту для лечения язвы во рту.

    Каждому приходилось принимать лекарства трижды в день.

    Интересно, что те, кто употреблял мед, были приятно удивлены, заметив заживление язвы. Признаки заживления проявились всего за четыре дня. Две другие группы не сообщили о каком-либо прогрессе. Их раны, казалось, даже немного не зажили.

    Именно тогда стали очевидны целебные свойства меда при язве.

    Как использовать мед для лечения язвы:

    Возьмите немного меда.Убедитесь, что это органический сырой мед. На втором этапе возьмите немного теплой воды. Сделайте глоток теплой воды в рот. Не пей. Теперь возьмите каплю меда и нанесите его прямо на рану.

    Повторяйте процесс два-три раза в день. Убедитесь, что из трех раз, когда вы наносите сырой мед на рану, один из них должен быть перед сном. Если вы применяете мед в ночное время, он действует более эффективно. Почему? Потому что вы не повредите лекарству, если что-нибудь съедите или выпьете.

    Продукты, которые следует избегать при язве:

    Рекомендуется избегать употребления кислой пищи. Это может замедлить процесс заживления язв.

    Язвы при язве болезненны и вызывают раздражение. Они могут доставить вам тяжелые времена. Но это не значит, что они неизлечимы! Мы надеемся, что эта статья поможет вам избавиться от надоедливых язв, вызванных язвой, с помощью меда, который есть у вас дома. Если вы знаете о других способах нанесения меда на раненые участки, поделитесь с нами в комментариях!

    Была ли эта статья полезной?

    Сопутствующие

    Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

    Джётсана Рао — выпускница инженерного факультета NIT, Нагпур, которая обнаружила свою любовь к писательству еще во время учебы в бакалавриате. Она любит писать обо всем, что связано с красотой — макияжем, моде, прическах, уходе за кожей или волосами. Когда эта наркоманка соцсетей не преследует мир моды и гламура, она любит проводить время в путешествиях.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *