Организация мед помощи населению: 2.4. Система организации медицинской помощи населению

Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению: задачи, способы реализации

С 2002 года основной упор в оказании медицинского обслуживания делается на организацию амбулаторно-поликлинической помощи населению. Приказ о постоянном совершенствовании этого направления издан Министерством здравоохранения РФ (№ 350). Для его внедрения реализуется проект национального значения «Здоровье».

Роль ведущих структур отводится амбулаторно-поликлиническим службам, где около 80 % населения проходят полный курс лечения – от первого обращения до выписки, без необходимости госпитализации.

Типы учреждений

Регулирует организацию амбулаторно-поликлинической помощи населению закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Типы учреждений были утверждены Министерством здравоохранения СССР в 1978 году.

Поликлиника – многопрофильное медицинское лечебно-профилактическое учреждение с широким спектром оказываемой помощи. Пациенты имеют доступ к помощи врачей многих специальностей, диагностике, физиотерапии, высокотехнологичной помощи. При необходимости почти весь спектр услуг оказывается в домашних условиях.

Помощь населению предоставляется по территориально-участковому принципу, где врач и медицинская сестра охватывают услугами определенное количество жителей. Также медики проводят на вверенной территории методическую, профилактическую и просветительскую работу. Врачи определенных специальностей оказывают помощь на дому по назначению терапевта в соответствии с территориально-участковым делением.

Номенклатура поликлиник:

• Городская (в том числе городская детская).
• Консультативно-диагностическая (в т. ч. детская).
• Стоматологическая (в т. ч. детская).
• Психотерапевтическая.
• Центральная районная.
• Восстановительного лечения.
• Физиотерапевтическая.

Амбулатория – по функциональности загружена, как и поликлиника, но отличается меньшими объемами работ, ограничением в оказании высокотехнологичной помощи и меньшим представлением узкоспециализированных врачей. Как правило, амбулатории располагаются в сельской местности, прием проводится терапевтом, гинекологом-акушером, хирургом и педиатром.

Амбулатории и поликлиники могут быть субъектами самостоятельной деятельности или входить в структуру больниц, диспансеров, женских консультаций, фельдшерских пунктов и т. д. Организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению – это самый массовый вид охвата населения квалифицированной медицинской помощью.

Система, принципы

Принципы организации амбулаторно-поликлинической помощи населению следующие:

• Доступность для всех слоев населения.
• Участковость.
• Поэтапность и преемственность терапии.
• Профилактика и просвещение населения.
• Массовость.
• Профессионализм врачей и среднего медперсонала.

Система организации амбулаторно-поликлинической помощи населению по участковому принципу позволяет достичь целей:

• Пациент лечится у одного специалиста на протяжении длительного времени.
• Врач осуществляет систематическое наблюдение за больными, предоставляет помощь семьям.
• Специалист полностью ознакомлен с условиями труда, быта населения на своем участке.
• Службы клиники изучают заболеваемость, выявляют пациентов, нуждающихся в диспансеризации.
• Реализуются профилактические, просветительские, противоэпидемические мероприятия на обслуживаемом участке.
• Укрепляется санитарно-гигиенический уровень, осведомленность населения.

Задачи

Система организации амбулаторно-поликлинической помощи населению выполняет ряд функций и призвана решать часть задач:

• Оказание первичной специализированной помощи гражданам в условиях поликлиники и на дому.
• Оказание помощи при острых состояниях, травмах, неотложных случаях вне зависимости от прописки пациента.
• Плановая и неотложная госпитализация больных, нуждающихся в интенсивном лечении и наблюдении (круглосуточный или дневной стационар в поликлинике, больнице).
• Экспертные заключения и осмотры по поводам временной нетрудоспособности, освобождению от трудовой деятельности, по направлению пациентов с устойчивыми признаками нетрудоспособности на медико-социальную экспертизу.
• Организация, проведение и внедрение комплекса профилактических мер на обслуживаемом участке и на охваченных предприятиях, направленные на уменьшение смертности, заболеваемости, инвалидности.
• Популяризация и проведение профосмотров целевых групп населения.
• Регулярные мероприятия по диспансеризации населения. Каждый специалист определяет перечень больных, подлежащих процедуре.
• Направление групп пациентов на лечение в санаторно-курортные учреждения.
• Организация агитации и пропаганды здорового образа жизни, реализация проектов по санитарно-гигиеническому просвещению и воспитанию.

Отделения поликлиники

Для оказания квалифицированного медицинского обслуживания организация амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению реализуется приемом пациентов в структурных подразделениях.

Основные отделения поликлиник:

• Руководство и администрация.
• Регистратура (в том числе стол справок).
• Лечебно-профилактические (хирургия, терапия, офтальмология, стоматология, травматология, неврология и т. д.). Также сюда входят специализированные кабинеты и службы. Кабинеты – ЛФК, инфекционных патологий, женская консультация и т. д. Службы — фельдшерский пункт, скорая и неотложная помощь, диспансер и пр.
• Диагностическое отделение – кабинеты рентгена, функциональной диагностики, лаборатории, эндоскопии и т. д.
• Вспомогательные отделения – медицинской статистики, хозяйственная часть, кабинет учета и т. д.

По решению руководства учреждения организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению может быть дополнена в зависимости от потребностей. Так, могут появиться отделения дневного стационара, нетрадиционной помощи, школы пациента, центры здоровья, хозрасчетные подразделения и пр.

Функции и задачи терапевта

Организация амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению реализуется по участковому принципу, где главная нагрузка ложится на терапевта. Участковый врач является первым специалистом, организующим систему здравоохранения на первичном участке. По сути, участковый терапевт – это специалист общей практики, который обязан обеспечить:

• Квалифицированную и своевременную медицинскую помощь каждому жителю прикрепленного участка (в медучреждении, на дому).
• Оказание экстренной помощи пациентам, независимо от места жительства, при возникновении острых состояний, отравлений, травм.
• Плановую (с предварительным обследованием) или неотложную госпитализацию пациентов.
• Консультации больных по своему профилю, а в случае необходимости организацию консультативного приема врачами узких специальностей (хирург, отоларинголог, эндокринолог и т. д.) в пределах своего учреждения или в других больницах.
• Применение современных методов в лечении, профилактике, диагностике (в том числе в терапии, восстановлении, реабилитации).
• Экспертизу нетрудоспособности (временной).
• Организацию, внедрение системы мер для диспансеризации населения, анализ эффективности предпринятых мероприятий и качества проведенного процесса.
• Вакцинацию, дегельминтизацию населения участка.
• Организацию противоэпидемической работы (раннее выявление, передача информации об инфекционных больных и случаях массового инфекционного отравления в быту, на производствах в СЭС и т. д.).
• Повышение квалификации, в том числе медицинской сестры.
• Организацию и внедрение медико-просветительской работы на участке.

Деятельность участкового врача-терапевта состоит в чередовании поликлинического и стационарного приема, посещения пациентов на дому. График работы утверждается главным врачом.

Для детей

Организация амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в своей основе схожа с принципами и задачами клиники для взрослых, но имеет некоторую специфику. В детских медицинских учреждениях обслуживаются дети с момента рождения и до 17 лет.

Основные задачи:

• Оказание всего спектра необходимой медицинской помощи детям в условиях поликлиники, амбулатории или в домашних условиях.
• Организация, проведение, внедрение профилактических мероприятий.
• Организация плановой или неотложной госпитализации детей, подростков в стационары, специализированные учреждения (сады, ясли, школы), санатории и пр.
• Организация и реализация лечебных и профилактических мероприятий в образовательных учреждениях.
• Реализация противоэпидемических мер.
• Участие в правовой защите детского населения.

Организация поликлинической помощи подросткам и детям также работает по участковому принципу. На одного педиатра в среднем приходится около 800 пациентов в возрастной категории от 0 до 17 лет.

Для успешного выполнения профилактических мероприятий за каждым участком закреплена медицинская сестра, у которой обязанностей больше, чем на аналогичной работе во взрослой клинике. В ее задачу входит реализация профилактических, просветительских мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у подрастающего поколения, а также оказание пациентам назначенной профильной помощи на дому и многое другое.

Профилактика и просвещение

Одной из важнейших задач при обслуживании детского и подросткового населения является организация отделения здорового ребенка. В задачу структуры входит пропаганда здорового образа жизни, его формирование у детей, просвещение родителей (режим сна, питания, обучения, обучение основам ухода и закаливания, пр.), профилактика отклонений в развитии, предупреждение заболеваемости.

В детских поликлиниках и амбулаториях роль ведущего специалиста отводится педиатру. Его основные функциональные задачи:

• Патронажная работа с дородового периода, профосмотры детей, проживающих на участке, обследование ребенка перед поступлением в ясли, сад, школу и т. д.
• Охват санитарно-просветительской работой родителей, детей. Пропаганда и воспитание здорового образа жизни.
• Противоэпидемические мероприятия (плановая вакцинация, выявление инфекционных заболеваний и их регистрация, реабилитационные мероприятия и пр.).
• Лечение детей в условиях клиники и на дому.

Помощь гражданам, проживающим в сельской местности

Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению в сельской местности основывается на принципах доступности, массовости, участковости, квалифицированности медработников.

Особенности:

• Поэтапное оказание медицинского обслуживания.
• Выездные бригады врачей.

Первичная помощь сельскому населению предоставляется поэтапно:

• Врачебный участок. В структуру входят – участковая амбулатория, поликлиника, самостоятельная больница, медицинские профилактории и т. д.
• Районные медицинские организации – центральная, районная (зональная) больница с поликлиническими и диспансерными отделениями, подразделениями скорой и неотложной помощи.
• Медицинские учреждения областного значения – больница с отделениями консультативно-поликлинической и диспансерной службы, стоматологической клиникой, санитарной авиацией, психиатрической клиникой и т. д.

Этапность предоставления медицинской помощи достигает поставленных целей – охват всего населения медицинским обслуживанием, предоставление пациенту необходимого спектра лечения.

Немного о госпитальной помощи

Организация госпитальной помощи в современных условиях предусматривает плановое оказание помощи пациенту, а также экстренную эвакуацию. Госпитальная помощь предоставляется в стационарах, где лечение получают около 20 % всех больных. Как правило, госпитализируются пациенты с тяжелым течением болезни, требующие круглосуточного наблюдения и лечения под контролем специалиста.

Показаниями к госпитализации являются:

• Острые, неотложные, экстренные показания.
• Необходимость применения методов интенсивной терапии.
• Проведение серии сложных исследований.
• Неудовлетворительные условия жизни пациента.

Ведущим стационарным учреждением является многопрофильная больница, в функции которой входят:

• Реализация лечебно-восстановительных мероприятий (диагностика, лечение, реабилитация, восстановление, неотложная помощь).
• Профилактическая работа (снижение количества заболеваний и смертности, профилактика инфекционных поражений и т. д.).
• Учебная и научно-исследовательская деятельность.

Экстренная госпитализация осуществляется сразу при обнаружении угроз жизни пациента. Госпитализация в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача амбулатории. При этом у больного должен быть установленный диагноз, результаты предварительно проведенных исследований. При поступлении пациент осматривается дежурным специалистом приемного отделения.

Показаниями к госпитализации являются:

• Состояние пациента, требующее активных лечебных мер.
• Состояние пациента, требующее пристального динамического наблюдения.

Организация госпитальной помощи городским и сельским поселениям обеспечивает пациенту следующие виды обслуживания:

• Осмотр лечащим специалистом.
• Оформление необходимой документации, амбулаторной карты пациента, направление на стационарное лечение (госпитализация).
• Полный объем обязательного обследования, предусмотренный при плановой госпитализации.
• Полный комплекс лечебно-профилактических, противоэпидемических и прочих мероприятий на каждом этапе осуществления медицинского обслуживания.
• Транспортировка пациента к месту госпитализации в случае экстренных и неотложных ситуаций, организация сопровождения при необходимости.
• В тех случаях, если определены абсолютные показания к госпитальному лечению, амбулаторные исследования проводятся на протяжении 3 дней.

Относительные показания к стационарному лечению позволяют согласовать длительность диагностики с пациентом. Также пациенту обеспечивается согласование времени госпитализации, специальные виды исследований, экспертиза трудоспособности, обследования по направлениям организаций медико-социальной экспертизы.

Размещение поступивших в стационар больных осуществляется в палатах, при экстренном поступлении возможно размещение в коридоре (не более 2-х суток). Больные, поступающие по плановой госпитализации, размещаются в палате в течение 1 часа после прибытия в приемный покой стационара.

Этапы предоставления помощи в Москве

Организация поликлинической помощи в Москве регулируется приказом Департамента здравоохранения столицы № 983. В основе лежат территориально-участковый принцип, этапность, квалифицированность персонала.

Больные получают медицинскую помощь трех уровней:

• Первичный. Помощь оказывается в участковых поликлиниках и амбулаториях по территориальному признаку. В учреждениях этого уровня пациент получает доврачебную, первичную, медико-санитарную, первичную специализированную, диагностическую помощь. В задачу учреждений первого уровня входит организация, проведение, внедрение профилактических мер. Также здесь занимаются ранним выявлением заболеваний, ведением беременности, всеми видами неотложной помощи при наступлении острых состояний течения заболеваний, отравлениях, несчастных случаях, травмах.
• Второй (специализированный) уровень. Пациенту предоставляется лечебно-диагностическая, консультативная, лечебная специализированная помощь по участковому принципу. Медицинские учреждения второго уровня принимают пациентов с целью проведения специальных методов диагностики, консультирования и лечения согласно узкому профилю заболевания.
• Третий (специализированный) уровень. Пациенту оказывается лечебная, диагностическая, консультативная помощь, в том числе высокотехнологичная. Услуги предоставляются на базе стационаров (в том числе дневного пребывания) по принципу административных округов. В задачу медицинских учреждений третьего уровня входит оказание услуг с применением ресурсоемких технологий диагностики и научно-технического потенциала в условиях стационаров.

Организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению РФ и жителям сельской местности постоянно совершенствуется, пациентам предоставляются все более широкие возможности для лечения, диагностики и консультаций у лучших специалистов.

Понятие, виды и общая характеристика медико-социальной помощи

1.Охрана здоровья граждан
2.Медико-социальная помощь
3.Виды медико-социальной помощи
4.Право на медико-социальную помощь

Общеизвестно, что здоровье населения является наиболее зримым показателем социального благополучия, нормального функционирования общества, важнейшей пред-посылкой обеспечения безопасности любой страны. К сожалению, основные демографические показатели в Рос-сии в последнее время имеют тенденцию к ухудшению: естественная убыль населения составляет около 1 млн чело-век в год, а превышение смертности над рождаемостью характерно для подавляющего большинства субъектов РФ. Наибольшие потери наше общество несет от сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, травматизма и отравлений.

В связи с этим охрана здоровья граждан в РФ оказание надлежащей медицинской помощи населению в настоящее время приобретают особое значение, так как от этого, по большому счету, зависит выживание нации.

В соответствии со ст. 41 Конституции каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В целях реализации права, декларированного Конституцией, принят ряд нормативных актов, важнейшим из которых являются Основы законодательства Российской Феде-рации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (далее — Основы). Указанный документ определяет основные принципы охраны здоровья граждан, соответствующие права человека и гражданина, обязанности государственных органов и медицинских учреждений.

Предоставление гражданам медицинской помощи и лечения регулируется также следующими законами РФ: от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Федеральными законами «О ветеранах», «О статусе военнослужащих» и рядом других актов.

Охрана здоровья граждан — это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья (ст. Ю Основ).

Медико-социальная помощь предполагает оказание гражданам профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи, а также принятие мер социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Различают следующие виды медико-социальной помощи:

• первичную;
• скорую;
• специализированную;
• гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями;
• гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Первичная медико-социальная помощь является основным бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания, включает в себя лечение наиболее распространенных заболеваний, а также травм, отравлений других неотложных состояний; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики и других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Не нашли что искали?

Преподаватели спешат на помощь

Этот вид помощи обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы. Его объем устанавливается местной администрацией в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Скорая медико-социальная помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Она осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территории, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Специализированная медико-социальная помощь оказывается при заболеваниях, требующих специальных методов лечения, диагностики и использования сложных медицинских технологий. Этот вид помощи осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней; целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан; личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством РФ.

Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается бесплатно или на льготных условиях соответствующими лечебно-профилактическими учреждениями. Перечень и виды льгот при оказании этого вида медицинской помощи устанавливаются Государственной Думой и Правительством РФ, а также республиками, входящими в состав РФ, органами власти и управления на местах.

Медико-социальная помощь гражданам,страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Виды и объем этой помощи устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами.

Лекарственная помощь гражданам России осуществляется на основании постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В соответствии с указанным Постановлением закреплены группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50%-й скидкой от свободных розничных цен. Многие граждане России пользуются правом на льготное обеспечение лекарственными средствами. При лечении в стационарных лечебных учреждениях — больницах, клиниках, госпиталях и других медицинских учреждениях — независимо от продолжительности лечения лекарства выдаются бесплатно.

Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами имеют:

• участники Гражданской и Великой Отечественной войн;
• участники боевых операций при защите СССР и РФ; Герои Советского Союза; полные кавалеры ордена Славы;
• инвалиды ВОВ и лица, к ним приравненные по льготам; родители и жены военнослужащих, погибших вследствие контузии или увечья, полученных при защите страны или исполнении иных обязанностей военной службы.

Организации здравоохранения и общественное здоровье. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

содержание   ..  3  4  5  6   ..

 

 

 

 



Раздел 5

ОРГАНИЗАЦИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС

 

001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все, кроме

а) укрепления и развития форм и методов восстановительного лечения и реабилитации

б) обеспечения возможности выбора участкового или семейного врача

в) развитие общеврачебных практик

г) создания на базе поликлиник консультативных и реабилитационных центров

д) развития современных технологий и новых организационных форм амбулаторно-поликлинической помощи

е) увеличения количества участковых врачей и разукрупнения участков

 

002. Режим и формы работы поликлиники, нагрузка персонала должны определяться

а) на федеральном уровне

б) на региональном уровне

в) на уровне руководителя учреждения

 

003. Не входит в практическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений

а) лечебно-диагностическая работа

б) экспертиза стойкой утраты трудоспособности

в) профилактическая работа, диспансеризация

г) организационно-методическая работа

д) гигиеническое воспитание и обучение населения

 

004. В России преимущественно функционирует следующая модель организации работы общеврачебной практики (семейного врача)

а) групповая врачебная практика

б) ВОП, семейный врач, работающие в индивидуальном порядке

в) ВОП, семейный врач, работающие в амбулаторно-поликлиническом учреждении

г) объединение групповых врачебных практик на базе центров здоровья

 

005. ВОП (семейный врач) принимает и проводит лечение пациентов

а) с любыми нозологическими формами заболеваний

б) с наиболее часто встречающимися и доступными для диагностики заболеваниями

в) с острыми инфекционными заболеваниями

 

006. Пациентами врача общей практики (семейного врача) должны быть

а) все взрослые

б) взрослые, кроме беременных

в) все возрастно-половые группы населения

г) взрослые и подростки

 

007. Численность обслуживаемого врачом общей практики (семейным врачом) населения должна составлять

а) 800-1000 человек

б) 1001-1500 человек

в) 1501-2000 человек

г) 2000 и более человек

 

008. Амбулаторно-поликлиническая помощь организуется по следующим принципам, кроме

а) территориально-участкового

б) бригадного

в) ведомственного

г) частного

 

009. Не входит в функции регистратуры поликлиники

а) запись посетителей на прием к врачу

б) прием вызовов на посещение больных на дому

в) обеспечение оптимального потока посетителей на исследование

г) массовое направление посетителей на исследования

 

010. При обслуживании больных на дому участковый врач не должен

а) обеспечить раннее выявление заболевания

б) своевременно оказывать помощь нуждающимся

в) посещать больных на дому в день вызова

г) ежедневно посещать больных на дому без показаний

 

011. Не является функциональными обязанностями заведующего отделением поликлиники

а) повышение квалификации участковых терапевтов

б) анализ деятельности участковых терапевтов и контроль за их работой

в) текущая организационно-методическая и консультативная работа

г) издание приказов по отделению

 

012. Основными разделами деятельности врача-специалиста являются все, кроме

а) лечебно-диагностической работы в поликлинике и на дому

б) консультативной работы в поликлинике и на дому

в) проведения профилактических мероприятий по своему профилю

г) контроля за деятельностью участкового терапевта

 

013. В соответствии с номенклатурой к стационарным учреждениям не относится

а) республиканская больница для взрослых

б) краевая, областная больницы для взрослых

в) центральная районная больницы

г) центральная городская аптека

 

014. Основными направлениями совершенствования стационарной помощи являются

а) смещение акцентов к увеличению объема амбулаторно-поликлинической помощи

б) развитие стационарозамещающих технологий

в) этапность в оказании медицинской помощи

г) все вышеперечисленное

ж) нет правильного ответа

 

015. Не относится к специализированным отделениям стационара

а) кардиологическое

б) нейрохирургическое

в) фтизиатрическое

г) абортарий

 

016. Основные направления развития специализированной стационарной помощи предусматривают

а) создание межрайонных специализированных центров и больниц

б) специализацию коечного фонда

в) дифференциацию коечного фонда по интенсивности лечебно-диагностического процесса

г) все вышеперечисленное

д) нет правильного ответа

 

017. Приемное отделение не осуществляет

а) круглосуточную госпитализацию больных по профилям заболеваний

б) оказание первой медицинской помощи нуждающимся

в) анализ расхождений диагнозов «скорой» и приемного отделения

 г) выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность

 

018. Основными разделами лечебно-профилактической помощи населению являются

а) профилактика, координация, лечение

б) профилактика, диагностика, лечение, реабилитация

в) диагностика и лечение

 

019. Механизации не подлежит

а) уборка палат

б) обработка суден

в) сбор грязного белья

г) раздача пищи

 

020. Преемственность в работе стационара и поликлиники не предусматривает

а) подготовку больного к госпитализации

б) анализ совпадения диагнозов поликлиники и стационара

в) анализ обоснованности направления на госпитализацию

г) централизацию плановой госпитализации

 

021. Каналами госпитализации являются

а) направление поликлиники

б) направление «скорой»

в) «самотек»

 г) все вышеперечисленное

 

022. Пути повышения качества стационарного лечения все, кроме

а) контроля качества стационарной помощи

б) соблюдения этапов лечебно-диагностического процесса

в) обоснованности направления больного в стационар

г) направления больного в профильное отделение стационара

д) тотальной госпитализации больных

 

023. На объем и качество медико-социальной помощи населению влияют

а) удаленность медицинских учреждений от места жительства пациентов

б) укомплектованность квалифицированными кадрами

в) оснащенность медицинских учреждений оборудованием

г) возможность реализации нормативов медико-социального обеспечения

 

024. Медицинская помощь сельскому населению оказывается на следующих этапах, кроме

а) ФАП (ФП)

б) врачебной амбулатории

в) центральной районной больницы

г) краевые (областных) лечебно-профилактических учреждений

д) городской поликлиники

 

025. Принципы построения медицинской помощи сельскому населению и городскому едины, но в сельской местности оказывают влияние на ее организацию ниже перечисленные факторы, кроме

а) разбросанности населенных пунктов

б) малой численности населения в них

в) особенности сельскохозяйственного производства

г) религиозной принадлежности населения

 

026. В состав сельского врачебного участка не входит

а) фельдшерско-акушерские пункты

б) участковая больница

в) санаторий, располагающийся на территории сельского населенного пункта

 

027. Функции сельского врачебного участка сводятся к следующим, за исключением

а) оказания населению лечебно-профилактической помощи

б) проведения санитарных мероприятий

в) родовспоможения

г) охраны здоровья детей и подростков

д) оказания консультативной помощи больным

 

028. Основными задачами и функциями сельской врачебной участковой больницы являются все, кроме

а) оказания лечебно-профилактической помощи сельскому населению

б) проведения лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка

в) организации диспансерного наблюдения сельских жителей

г) осуществления врачебно – трудовой экспертизы

 

029. В функции сельской врачебной амбулатории не входит

а) оказание амбулаторной лечебно-профилактической помощи населению приписного участка

б) направление на стационарное лечение больных при соответствующих показаниях

в) проведение консультативных приемов больных

г) организация диспансерного наблюдения

 

030. В функции фельдшерско–акушерского пункта входят все, кроме

а) оказания населению доврачебной медицинской помощи

б) оценки качества диспансеризации населения

в) проведения мероприятий по снижению заболеваемости и смертности населению

г) повышения санитарно – гигиенической культуры населения

 

031. Основными функциями ЦРБ являются все перечисленное, кроме

а) обеспечения квалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощи населению района и райцентра

б) оперативного руководства всеми лечебно – профилактическими учреждениями района

в) организации работы МСЭ

г) внедрения передового опыта, инновации и маркетинга

д) организации контроля качества лечения больных

 

032. Задачей областной (краевой) больницы не является:

а) обеспечения населения области в полном объеме высокоспециализированной, квалифицированной, консультативной, поликлинической и стационарной помощью

б) оказания организационно-методической помощи медицинским учреждениям области

в) оказания экстренной и плановой медицинской помощи

г) организации санитарно-эпидемиологических мероприятий в области (крае)

 

033. В состав областных больниц входят все перечисленное, кроме:

а) стационара  со специализированными отделениями

б) консультативная  поликлиника

в)  отделения экстренной и плановой помощи

г) областное (краевое) бюро  медико-социальной  экспертизы

д) организационно-методический отдел

 

034. Отделение экстренной и планово – консультативной помощи не выполняет следующие функции

а) организует и проводит выездные консультации врачей – специалистов

б) проводит заочные консультации

в) разрабатывает предложения о порядке и показаниях к направлению больных для консультаций

г) организует медицинскую помощь сельскому населению

 

035. Организационно-методический отдел областной больницы осуществляет следующие функции, за исключением:

а) анализа деятельности медицинских учреждений области с последующей  разработкой мер по улучшению их  работы

б) руководство городскими станциями скорой медицинской помощи

в)  разработки планов первичной специализации  и повышения  квалификации врачей

г) организацию планово-консультативных выездов высококвалифицированных врачей-специалистов

д) организационно-методическое руководство деятельностью городских и сельских медицинских учреждений

 

036. Функции главных специалистов в органах управления здравоохранением включают следующее, кроме:

а) административной функции

б) руководства специализированной медицинской помощью

в) консультативной

г) повышения  квалификации медицинских кадров

 

037. В какой странен самый низкий показатель младенческой смертности?

а) США

б) Япония

в) Кувейт

 

038. Показатель младенческой смертности  в России в настоящее время находится в пределах

а) до15

б) 15 – 20

в) выше 20

 

039. Показатель младенческой смертности рассчитывается

а) в процентах

б) на 1000 родившихся

в) на 10000 родившихся

 

040. Критериями живорождения являются все перечисленное, кроме

а) самостоятельного дыхания

б) сердцебиения

в) пульсации пуповины

г) мышечных сокращений

д) крика ребенка

 

041. Какой из перечисленных показателей не является составляющим младенческой смертности?

а) перинатальная смертность

б) ранняя неонатальная смертность

в) поздняя неонатальная смертность

г) неонатальная смертность

д) постнеонатальная смертность

 

042. Назовите периоды перинатальной смертности, верно все, кроме одного:

а) антенатальный

б)  интранатальный

в)  постнатальный

г) неонатальный

 

043. Показатели перинатальной заболеваемости выше среди

а) первенцев

б) детей, рожденных от повторных родов

в) не зависит от очередности рождения

 

044. Что такое поздняя неонатальная смертность?

а) смертность детей в период 7 – 28 дней

б) смертность детей до  2 недель жизни

в) 168 часов жизни ребенка

 

045. Что такое ранняя неонатальная смертность?

а) смертность детей в 1 сутки

б) смертность детей в период 168 часов после рождения

в) смертность детей до 2-х недель

 

046. Что такое постнеонатальная смертность?

а) смертность детей в период 28 дней – 11 месяцев 29 дней

б) смертность детей после 1 месяца жизни

в) смертность детей в течение 1 месяца жизни

 

047. В каких показателях регистрируется структура детской смертности?

а) в %

б) в %o

в) в абсолютных цифрах

 

048. Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем здоровья детского населения в настоящее время

а) первичная заболеваемость

б) распространенность

в) показатель охвата диспансерным наблюдением

г) группа здоровья

 

049. За последнее десятилетие уровень общей заболеваемости детей

а) снизился

б) остался на прежнем уровне

в) повысился

 

050. За последнее десятилетие распространенность хронической патологии среди детей

а) снизился

б) остался на прежнем уровне

в) повысился

 

051. Максимальный уровень общей заболеваемости детей РФ регистрируется в возрасте

а) до года

б) 1 –2 года

в) 3 – 4 года

г) 5 – 6 лет

д) 7 – 9 лет

 

052. Качество профилактической работы в детской поликлинике определяется

а) числом профилактических посещений на одного ребенка в год

б) полнотой и своевременностью проведения профилактических мероприятий

в)  изменением показателей здоровья детей

 

053. Эффективность профилактической работы в детской поликлинике определяется

а) полнотой и своевременностью проведения профилактических мероприятий

б) динамикой показателей здоровья детей

в) показателем охвата детей профилактическими прививками

 

054. Гарантированный объем медицинской помощи детям и подросткам в системе ОМС

а) оказание медицинской помощи при острых заболеваниях

б) оказание профилактической, лечебно – диагностической и оздоровительной помощи участковым педиатром

в) оказание медицинской помощи в вспомогательных и специализированных кабинетах

д) все перечисленное правильно

 

055. Ребенок, имеющий страховой полис ОМС РФ, может получить медицинскую помощь только

а) в территориальной детской поликлинике

б) в любой поликлинике населенного пункта

в) в любой детской поликлинике РФ

 

056. С какого возраста дети считаются по ВОЗ подростками

а) с 15 до 18 лет

б) с 12 до 16 лет

в) с 15 до 24 лет

г) с 10 до 18 лет

 

057. Центральная фигура в оценке состояния здоровья ребенка при проведении диспансеризации

а) каждый специалист в отде6льности

б) участковый педиатр

в) врач дошкольно–школьного отделения

г) зав. отделением

 

058. Противорецидивное лечение при хронических заболеваниях в стадии ремиссии, как правило, проводится

а) ежемесячно

б) весной и осенью

в) зимой и летом

г) ежеквартально

 

059. К декретированным возрастным группам в педиатрии относятся

а) 2 года, 3 года, 8 лет, 13 лет

б) 1 год, 3 года, 5 лет, 7 лет, 10 лет, 15 лет

в) 4 года, 6 лет, 8 лет, 10 лет, 12 лет

 

060. Основным источником сведений о состоянии здоровья ребенка являются данные

а) об обращаемости за медицинской помощью

б) осмотра ребенка после перенесенного острого заболевания

в) обязательных медицинских осмотров (диспансеризации)

 

061. Дети и подростки, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации со значительно сниженными функциональными возможностями, относятся

а) к 1 группе здоровья

б) к 2 группе здоровья

в) к 3 группе здоровья

г) к 4 группе здоровья

д) к 5 группе здоровья

 

062. Дети и подростки с различными отклонениями  в состоянии здоровья функционального характера, а также имеющие сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям, относятся

а) к 1 группе здоровья

б) к 2 группе здоровья

в) к 3 группе здоровья

г) к 4 группе здоровья

д) к 5 группе здоровья

 

063. Дети и подростки, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации со сниженными функциональными возможностями, относятся

а) к 1 группе здоровья

б) к 2 группе здоровья

в) к 3 группе здоровья

г) к 4 группе здоровья

д) к 5 группе здоровья

 

064. Дети и подростки, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации с сохранением функциональных возможностей, относятся

а) к 1 группе здоровья

б) к 2 группе здоровья

в) к 3 группе здоровья

г) к 4 группе здоровья

д) к 5 группе здоровья

 

065. Часто болеющий ребенок определяется количеством заболеваний в год

а) от 0 до 3 раз в год

б) от 4 до 7 раз в год

в) от 8 и более раз в год

 

066. Наиболее эффективная форма работы с семьей по вопросам воспитания здорового ребенка

а) проведение бесед

б) чтение лекций

в) проведение анкетирования среди населения

г) патронаж

 

067. Отделение экстренной и планово-консультативной помощи областной больницы при необходимости срочно доставляет в районы всё, кроме:

а) медикаментов

б) крови и ее препаратов

в) бактериальных препаратов

г) эндокринных препаратов

д) почты

 

068. Отделение использует для транспортировки врачей и вышеуказанных грузов все,  кроме:

а) автотранспорта

б) авиатранспорта

в) водного  транспорта

г) гужевого транспорта

 

069.      При организации работы  медицинского персонала с семьей принимается во внимание

а) структура и состав семьи

б) укомплектованность штатами лечебно-профилактического учреждения

в) состояние здоровья семьи

г) потребность в медико-социальной помощи

        

         070. Факторы, влияющие на процесс деторождения, оказывают на показатель рождаемости воздействие

а) непосредственное

б) опосредованное

 

071. Тенденция показателя брачности в России за последние пять лет

а) снижение

б) рост

в) стабилизация

 

072.      Динамика абортов среди подростков в России

а) рост показателя

б) снижение показателя

в) показатель стабилен

 

073. Доля девушек, остающихся здоровыми после первого аборта

а) 30-40%

б) 20-25%

в) 50-60%

 

         074. Заболевания, занимающие ведущее место в структуре гинекологической заболеваемости девочек-подростков

а) воспалительные заболевания

б) нарушение менструальной функции

в) нарушение полового созревания

г) аномалии гениталий

д) опухоли

 

075. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье подростков

а) экологические

б) генетические

в) наличие экстрагенитальных заболеваний

г) наличие вредных привычек

д) раннее начало половой жизни

е) все вышеперечисленные

 

076. Доля девочек-подростков, имеющих гинекологические заболевания,
в России составляет

а) 20-25%

б) 12-15%

в) 40-45%

 

077. Доля девушек, имеющих гинекологическую патологию, среди обращающихся к гинекологу

а) 90-95%

б) 40-45%

в) 5-7%

 

Медицинская эвакуация

Медицинская эвакуация — это система мер по эвакуации пострадавших пациентов с полей или из очага массовых разрушений и их доставка в медицинские учреждения и учреждения, которые предоставляют им медицинскую помощь и лечение.
Медицинская эвакуация — важнейший элемент медико-эвакуационного обеспечения армии (см. Медико-эвакуационное обеспечение) и помощи населению в системе медицинских служб гражданской обороны (см.).В мирное время медицинская эвакуация применяется при стихийных бедствиях и других катастрофах, сопровождающихся большим количеством пострадавших. Основной причиной, вызывающей необходимость произвести медицинскую эвакуацию, обычно являются крайне ограниченные возможности пострадавших пациентов и непосредственно на месте травмы или заболевания во время их массового появления. Несомненно, в интересах пострадавшего жестокое обращение на месте травмы или болезни было бы наиболее подходящим. Они быстро обеспечивали столь необходимый отдых и лечили их от начала до конца болезни одним и тем же врачом.Однако трудности с созданием необходимых условий для организации лечения на соответствующем уровне, невозможность сосредоточить здесь необходимые силы и средства, а в некоторых случаях военная опасность и связанный с этим риск повторного поражения неизбежно требуют медицинской эвакуации.
Таким образом, медицинская эвакуация является мерой вынужденной — не только безразличной к здоровью эвакуируемых, но и опасной, поскольку связана с нарушением общественного порядка, разделением медицинских служб.В то же время это необходимо. В связи с этим медицинская служба обязана ограничить медицинскую эвакуацию, рационально совмещая ее с лечением, и проводить эвакуацию наиболее щадящими способами и средствами.
В условиях современной войны медицинская эвакуация — важнейшее средство обеспечения своевременного оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим и больным. Он обеспечивает быструю доставку всех пострадавших пациентов и на тех этапах медицинской эвакуации (см. Выше), которые являются наиболее рациональными по медицинским показаниям и в соответствии с обстоятельствами должны последовательно оказываться первая медицинская, профессиональная и специализированная помощь и лечение в больнице.Однако при благоприятных условиях медицинскую эвакуацию целесообразно проводить, минуя некоторые этапы медицинской эвакуации, непосредственно в учреждениях, которые предназначены для оказания полноценной специализированной помощи (эвакуация по назначению).
В условиях действующей армии медицинская эвакуация начинается со сбора, вывоза и утилизации пораженных с поля боя и дома массовых очагов (см. Вывоз и вывоз заболевших). За сбор впечатлений на поле боя отвечает батальон помощников.Вывоз пораженных батальонов организует старший врач полка. Дальнейшая эвакуация проводится по приказу ответственных медицинских начальников. Принцип эвакуации, при котором вышестоящий медицинский директор направляет свой транспорт на этапы нижнего уровня медицинской службы, называется эвакуацией «на себя»; он не исключает ответственности и начальников детского здравоохранения за вывоз больных и больных.
Для эвакуации используется специальный транспорт (см.) И автомобили, предназначенные для перевозки.Последний используется в основном в пути, когда вы возвращаете его после разгрузки в тылу (обратная транспортировка).
На участке от поля боя до ПНД на экспорт могут быть применены специальные конвейеры и малая скорая помощь с высокой проходимостью, на участке между ПДН и Медс — автовозы. Эвакуация из Медсестер, как правило, осуществляется Автоцентром, а также авиатранспортом. Все большее значение для эвакуации приобретают вертолеты.
Для медицинской эвакуации внутри больничных баз и за их пределами используется автосолитоны транспорта, специально оборудованные железнодорожные и водопроводно-канализационные, а также транспортная авиация.Несомненно, в будущем санитарная авиация и транспортные самолеты будут наряду с автомобильным и железнодорожным транспортом одним из основных средств эвакуации пострадавших и больных.
В системе МГО при возникновении ядерного очага большое значение имеет своевременный сбор пострадавших в специально отведенных для этого местах и ​​их последующее удаление и вывоз в ОПМ. Эти задачи выполняет сан. бригады вместе со спасательными частями. Экспорт организован транспортным ОПМ и навесным инструментом.Эвакуация миротворческой операции в базу данных госпиталя организована операционным отделом медицинского отделения. На этом сайте вы можете использовать различные виды автотранспорта, в соответствующих условиях — железнодорожный и водный транспорт, а также вертолеты.
Медицинская эвакуация тесно связана с авиатранспортной медицинской сортировкой (см. Сортировка медицинская). Только при тщательно проведенной авиатранспортной медицинской сортировке можно рационально организовать медицинскую эвакуацию. От таких вопросов, как установление показаний и противопоказаний к эвакуации, выбор вида транспорта, определение порядка эвакуации и места назначения зависит судьба пострадавших и больных.
Для перевозки серьезного значения должно быть уделено соответствующее обучение эвакуируемых, которое в основном полагается на медицинский персонал (предпродажный осмотр, проверка наличия медицинской документации, фиксация перевязок и иммобилизация, введение обезболивающих и другое). Должен обеспечивать питание, гидратацию и уход за эвакуированным в пути. Используя обратный транспорт, необходимо подготовить его к транспортировке пораженным и больным — отогреть, установить возможные потрескивающие приспособления, положить мягкий коврик и т. Д.Все эти меры должны обеспечить максимально благоприятные условия перевозки перевозимых грузов.

Медицинская эвакуация — система мероприятий, обеспечивающих транспортировку раненых и больных, нуждающихся в лечении, из районов боевых действий войск (или очагов массового поражения, возникших в тылу войск) в медицинские учреждения, расположенные как на театре военных действий на большем или меньшем расстоянии от линии фронта), так и за его пределами в тылу страны. Медицинская эвакуация
является одним из важнейших элементов системы медицинского обеспечения (см. Медико-эвакуационное обеспечение).Медицинская эвакуация может осуществляться (массово) и в мирное время, при необходимости вывоз пострадавших из зон стихийных бедствий (землетрясения, наводнения и т. Д.).
Медицинскую эвакуацию следует рассматривать как событие принудительного характера; он применяется во всех случаях, когда лечение раненых и больных на месте по каким-либо причинам невозможно или нецелесообразно по медицинским причинам. Чаще всего необходимость медицинской эвакуации возникает при неблагоприятных условиях боевой обстановки, особенно при несоответствии пропускной способности существующих госпиталей количеству поступающих раненых и больных, а также при невозможности создания для них надлежащих условий более или менее длительного стационарного лечения. .Медицинская эвакуация часто применяется при маневрировании боевыми силами войск, когда необходимо перебросить их в медицинские учреждения.
В прошлом эвакуация раненых и больных долгое время была отрезана от лечебного процесса и рассматривалась в первую очередь как сугубо военная деятельность, а не медицинская. Только опыт Первой мировой войны 1914-1918 гг. С огромными человеческими жертвами и беспрецедентным объемом эвакуации заставил кардинально пересмотреть этот вопрос. C. A. Oppel была предложена система этапного лечения, включающая сочетание лечебного и эвакуационного.Однако эта система была реализована и получила дальнейшее творческое развитие только после Великой Октябрьской социалистической революции.
Медицинская эвакуация сейчас рассматривается как важнейшая часть медико-эвакуационного обеспечения войск, неразрывно связана с процессом оказания медицинской помощи раненым и больным и лечением; неразрывная связь и взаимозависимость экстренных и лечебных мероприятий составляют фундаментальную основу современной системы медико-эвакуационного обеспечения Вооруженных Сил СССР.В то же время медицинская эвакуация, наряду с терапевтическими вмешательствами (медицинское обслуживание, госпитализация, лечение и сортировка (см. Сортировка медицинских), является лишь отдельным элементом комплекса медико-эвакуационного процесса и должна подчиняться общей идее организации. медико-эвакуационного обеспечения войск, принятого для современного этапа развития Вооруженных Сил и военной медицины.
Во всех случаях медицинская эвакуация должна быть организована таким образом, чтобы обеспечить (в данной конкретной ситуации) наилучшие условия для оказание медицинской помощи раненым и больным и их последующее лечение.Особое значение имеют: 1) доставка раненых и больных на этапах медицинской эвакуации (см. Поэтапное лечение) с точки зрения оказания своевременной медицинской помощи; 2) направление раненых и больных в строгом соответствии с медицинскими показаниями в специализированные медицинские учреждения (минуя промежуточные этапы медицинской эвакуации), предназначенные для оказания определенных видов медицинской помощи, то есть применение принципа эвакуации по назначению; 3) предотвращение чрезмерного перетока раненых и больных на отдельных этапах медицинской эвакуации, так как это влечет за собой резкое ухудшение качества оказания медицинской помощи и госпитализации; 4) ранние пострадавшие и больные в больницах, где их можно оставить для систематического лечения.

С точки зрения сугубо медицинской транспортировка раненых и больных при эвакуации оказывает негативное влияние на эвакуируемых и тем самым наносит им вред (Н. И. Пирогов считал транспортировку раненых безусловным, но необходимым злом). В связи с этим медицинская служба Советской Армии предусматривает ряд мероприятий по снижению негативного воздействия транспорта: использование наиболее экологически чистых видов транспорта для эвакуации тяжелораненых, используемых для лечения на месте и т. Д. .В настоящее время эвакуация раненых и больных в Советской Армии рассматривается как важная медицинская функция, призванная обеспечить скорейшее оказание медицинской помощи и последующее лечение больных с максимальным снижением вредного воздействия транспорта.
Для медицинской эвакуации использовались различные автомобили. Больных и раненых можно было эвакуировать на общем транспорте — грузовом, а иногда даже на боевых машинах (например, бронетранспортерах), транспортных самолетах, которые для этого оснащены соответствующим оборудованием.Но наиболее приспособлены для перевозки тяжелораненых (больных) специализированные транспорты (см.), Что обеспечивает им максимально гибкие условия эвакуации. В настоящее время наиболее распространены виды санитарного транспорта, На поле боя используются разные виды машин скорой помощи и санитарные самолеты (вертолеты). Для эвакуации по железной дороге применяются сообщения военно-санитарных поездов (временных и постоянных), а по морскому и речному сообщениям — санитарно-транспортные суда.
Современная система медико-эвакуационного обеспечения армии, основанная на принципах специализированного лечения и эвакуации по назначению и с учетом сложной обстановки для медицинских служб, в связи с возможностью широкого применения противником ракетного и ядерного оружия и другие виды оружия массового поражения как войсками армии, так и тыловыми частями страны, значительно усложнили организацию медицинской эвакуации. В некоторых случаях значительная часть раненых и больных откладывается на лечение до окончательного выздоровления (лечения на месте) в лечебных учреждениях госпитальных баз, развернутых на поле боя.В связи с этим необходимо, чтобы эвакуируемым были розданы, соответственно, медицинские показания для многочисленных специализированных медицинских учреждений, упомянутых в больничных базах и доставленных непосредственно в эти учреждения, минуя промежуточные этапы медицинской эвакуации. В результате этой медицинской эвакуации, начиная с батальонов и медпунктов, она приобрела многопоточный характер, что, в свою очередь, требует создания специальных органов, способствующих ее более четкой очистке (медицинские пункты и пункты распределения, сортировочные больницы).
Медицинская эвакуация организуется, как правило, по принципу «сверх», т. Е. Каждый медицинский руководитель (или руководящий орган) использует находящуюся в его распоряжении санитарную машину для вывоза раненых из подчиненных ему (ребенку) подразделений медицинской службы. оказание услуг; Например, начальник медицинского управления армии отправляет транспорт для эвакуации раненых и больных из дивизий, дивизионный врач полков. Такая организация медицинской эвакуации дает возможность более эффективно и рационально использовать транспортные средства в соответствии с быстро меняющейся окружающей средой.Однако в зависимости от условий медицинская эвакуация может быть организована «от себя», когда, например, полковой транспорт идет с ранеными в медико-санитарный батальон или отдельную Мегатрейд.
Наличие современных средств медицинского транспорта, в частности санитарной авиации с большим радиусом действия, позволяет осуществлять медицинскую эвакуацию на большие расстояния, минуя отдельные звенья медико-эвакуационной системы. Это позволяет более эффективно управлять потоками эвакуации и их распределением между отдельными госпиталями или базами данных госпиталей на театре военных действий, чтобы избежать их перегрузки или эвакуировать раненых и больных для лечения в тыл страны, минуя часть госпитальных баз развернуты на наземном и железнодорожном сообщениях.
Осложненная специализацией лечебного процесса медицинская эвакуация может быть организована и проведена должным образом без тщательной сортировки каждой группы эвакуированных раненых и больных (см. Сортировка медицинская). Только при условии, что возможно распределение эвакуированных по специализированным медицинским учреждениям в соответствии с потребностью в определенных видах медицинской помощи и лечения или установление порядка их транспортировки — транспорт, которым следует эвакуировать данного раненого или больного, место и порядок эвакуация, транспортное положение (лежа, сидя).Результаты такого рода эвакуационного транспорта фиксируются вместе с инструкциями по диагностике травмы (заболевания) и оказанной медицинской помощи раненым или больным, в медико-эвакуационных документах установленного образца — первичной медицинской карте и эвакуационном конверте, сопровождающем эвакуируемых в окончательная эвакуация.
Медицинская эвакуация организована согласно плану медицинского обеспечения. Планирование медицинской эвакуации осуществляется после тщательной оценки военной обстановки и основывается на предварительном расчете возможных потерь, данных о путях эвакуации, районах медпунктов и больниц, а также информации о ресурсах автомобилей скорой помощи.На основании этих данных производится расчет потребности в санитарном транспорте и принимается решение о распределении аварийных участков и порядке работы при боевых действиях (операциях).
см. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил.

Структура, цели и деятельность Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Следующая информация содержит краткие заметки и подробности о структуре, целях и деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая является важным агентством ООН.Он также содержит информацию о Докладах о состоянии здравоохранения в мире.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) была создана в 1948 году 7 апреля, который также отмечался как первый Всемирный день здоровья. Штаб-квартира компании находилась и остается в Женеве, Швейцария. Это хорошо обеспеченная дочерняя компания Организации Объединенных Наций (ООН). Между прочим, именно Джавахарлал Неру, первый премьер-министр независимой Индии, предложил создать такую ​​организацию.Его основная функция заключается в том, чтобы взять в свои руки вопросы здравоохранения в мире, и он отвечает за координацию усилий по общему улучшению здоровья населения во всем мире. Всемирная торговая организация также стремится предоставить каждому человеку на Земле доступ к фундаментальной и жизненно важной медицинской помощи. Искоренение бедности и болезней также входит в число приоритетных задач ВОЗ.

Формирование Структура и работа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

В состав ВОЗ входят все 191 член Организации Объединенных Наций, а также самоуправляющиеся острова Кука и Ниуэ.В ВОЗ также есть так называемые ассоциированные члены. Эти ассоциированных членов , такие как Токелау и Пуэрто-Рико, имеют такое же право на заполнение информации, как и другие государства-члены. Однако их право голоса в ассамблеях ВОЗ ограничено. Еще нескольким государствам предоставлен статус наблюдателя. В настоящее время таких государств всего 4, в их число входят Ватикан, Китайский Тайбэй, Мальтийский орден и Палестина. Статус наблюдателя предоставлен этим государствам Всемирной ассамблеей здравоохранения, и критерии, регулирующие это назначение, заключаются в том, что государства должны вносить ответственный вклад в решение вопросов здравоохранения.Также можно отметить, что такие члены также могут быть организацией независимо от того, финансируется она государством или иным образом. Все государства-члены направляют делегатов, которые представляют соответствующего члена Всемирной ассамблеи здравоохранения, высшего органа Всемирной организации здравоохранения. Всемирная ассамблея здравоохранения проводит ежегодное собрание в мае, и его основными функциями являются утверждение учебной программы ВОЗ, а также определение бюджета ВОЗ на следующие два года. Еще одна его функция — изучать доминирующие вопросы политики и определять ход выполнения плана.

Цели Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• Создать интерфейс между развитыми и развивающимися странами, когда
  имеют отношение к вопросам здравоохранения.
  
• Для покровительства и поддержки программ здравоохранения в развивающихся странах.
  
• Периодически формулировать политику здравоохранения, которую с готовностью одобряют
  страны.
  
• Координировать и контролировать закупку медицинских услуг.
  
• Чтобы погрузиться в изучение и анализ болезней.
  
• Для участия в укреплении здоровья, а также в проведении санитарного просвещения.
  
• Сотрудничать с правительствами и администрациями всего мира, чтобы
  поддержать программы укрепления здоровья.
  

Отчет о состоянии здравоохранения в мире:

Основным препятствием для человека в получении доступа к надлежащей медицинской помощи и здравоохранению является вопрос финансового благополучия.Наряду с этим затруднением является близость медицинских центров. Целительное здоровье является обязательным условием благополучия человека, и его экономическое обеспечение является одним из основных мотивов Всемирной организации здравоохранения. Следуя по стопам ВОЗ, все государства-члены ВОЗ надеются на реализацию различных схем и программ, чтобы гарантировать каждому гражданину доступ к лучшим медицинским услугам. Стремясь предоставить странам-членам определенный путь планирования, Всемирная организация здравоохранения выпустила свою ведущую публикацию — «Отчет о состоянии здравоохранения в мире» , который впервые был опубликован в 1995 году.Отчет о состоянии здоровья в основном описывает, как страна-член может действовать с точки зрения надлежащего изменения своих финансовых уловок; чтобы ускорить процесс достижения цели «всеобщего охвата», заключающейся в предоставлении медицинских услуг всем и каждому. Следующим шагом после достижения этой цели является, как и любое успешное начинание, бесконечно поддерживать достижение. Основой для этих отчетов являются результаты исследований и разработки, а также уроки из прошлого опыта реализации плана.Отчет о состоянии здравоохранения в мире предоставляет жизненно важные данные и процедуры для всех стран-участниц, независимо от стадии их развития в вопросах здравоохранения, и предлагает пути, по которым мировое сообщество может работать вместе, чтобы менее удачливые страны получили адекватное медицинское страхование. Ежегодно в Докладе о состоянии здравоохранения в мире дается специализированная и сложная оценка международного здравоохранения, включая детали, относящиеся ко всем странам, концентрирующимся на той или иной теме. Отчет о состоянии здравоохранения предоставляет базовую справочную информацию, на основе которой страны могут формулировать политику и решения о финансировании.Любая организация, университет, профессионал или, если на то пошло, любой, кто лично интересуется вопросами здравоохранения в мире, может воспользоваться Отчетом о состоянии здравоохранения в мире.

Деятельность Всемирной организации здравоохранения:

Наиболее похвальные достижения ВОЗ заключаются в борьбе с самыми смертоносными инфекционными заболеваниями и их успешном искоренении. Координация усилий всех стран по сдерживанию таких смертельных заболеваний, как малярия, h2N1, туберкулез, СПИД, осуществлялась и постоянно поддерживалась ВОЗ.Он также продвигает и финансирует программы по предотвращению возникновения таких заболеваний с помощью вакцинации, а также по их лечению с помощью новаторских лекарств. ВОЗ патронирует распространение безопасных лекарств и медикаментов по всему миру для борьбы со вспышкой таких инфекционных заболеваний. Первой болезнью, которую когда-либо удалось искоренить простым человеческим сотрудничеством, была оспа после 20 лет борьбы с ней в 1980 году. Излишне упоминать, что именно ВОЗ провела эту кампанию.Следующим по списку ВОЗ стоит полиомиелит, который близок к искоренению; мы можем надеяться на мир, свободный от полиомиелита, через несколько лет.

Он также инициирует различные кампании по охране здоровья, такие как пропаганда против потребления табака посредством курения и других средств. Другая пропаганда продвигает потребление вегетарианских продуктов, таких как овощи и фрукты. Эксперты ВОЗ в настоящее время занимаются исследованиями постоянной вакцины против гриппа, который является очень распространенным хроническим заболеванием. ВОЗ также финансирует программы в государствах-членах, чтобы они независимо рассматривали жалобы, связанные с внутри страны, и проводили обширные исследования по таким вопросам на территориальном уровне.В связи с этим ВОЗ открыла 6 региональных бюро по всему миру. Всемирная организация здравоохранения также постоянно занимается сбором данных и очень ориентирована на статистику, когда речь идет о создании основы для будущего планирования. В этой связи ВОЗ уже провела масштабные программы обследований, такие как «Обзор состояния здоровья в мире», «Исследование глобального старения и здоровья взрослых», «Шкалы оценки инвалидности ВОЗ» и т. Д. ВОЗ также сотрудничает в своей деятельности с различными НПО по всему миру.

Что такое медицина? Определение, области и отрасли

Медицина — это область здоровья и исцеления. В него входят медсестры, врачи и различные специалисты. Он охватывает диагностику, лечение и профилактику заболеваний, медицинские исследования и многие другие аспекты здоровья.

Медицина направлена ​​на укрепление и поддержание здоровья и благополучия.

Традиционную современную медицину иногда называют аллопатической медициной. Он включает в себя использование лекарств или хирургическое вмешательство, часто подкрепленное консультированием и мерами по изменению образа жизни.

Альтернативные и дополнительные виды медицины включают акупунктуру, гомеопатию, фитотерапию, арт-терапию, традиционную китайскую медицину и многие другие.

Современная медицина имеет множество областей и направлений. Вот некоторые из них.

Клиническая практика

Клиницист — это медицинский работник, который работает непосредственно с пациентами в больнице или другом медицинском учреждении. Медсестры, врачи, психотерапевты и другие специалисты — все врачи.

Не все медицинские специалисты являются клиницистами.Исследователи и лаборанты не являются клиницистами, потому что они не работают с пациентами.

Врач оценивает человека с целью диагностики, лечения и профилактики заболеваний, используя знания, полученные в результате обучения, исследований и опыта, а также клиническую оценку.

Биомедицинские исследования

Эта область науки занимается поиском способов предотвращения и лечения заболеваний, которые приводят к болезни или смерти.

Ученые-биомедики используют методы биотехнологии для изучения биологических процессов и болезней.Они стремятся разработать успешные методы лечения и лечения.

Биомедицинские исследования требуют тщательных экспериментов, разработки и оценки. В нем участвуют биологи, химики, врачи, фармакологи и другие.

Лекарства

В этом поле рассматриваются лекарства или лекарства и способы их использования.

Врачи и другие медицинские работники используют лекарства для медицинской диагностики, лечения, лечения и профилактики заболеваний.

Хирургия

Хирургические процедуры необходимы для диагностики и лечения некоторых типов заболеваний, дефектов и травм.Они используют не лекарства, а инструментальные и мануальные средства.

Хирург может провести хирургическую операцию по удалению или замене пораженной ткани или органов, или он может использовать операцию по удалению ткани для биопсии. Иногда они удаляют ненужные ткани и отправляют их на диагностику.

Медицинские приборы

Медицинские работники используют широкий спектр инструментов для диагностики и лечения заболевания или другого состояния, предотвращения ухудшения симптомов, замены поврежденной части, например бедра или колена, и т. Д.

Медицинское оборудование варьируется от пробирок до сложных сканирующих машин.

Альтернативная и дополнительная медицина

Сюда входят любые лечебные практики, которые не являются частью традиционной медицины. Методы разнятся. Они включают в себя использование трав, манипулирование «каналами» в теле, расслабление и так далее.

Альтернативное и дополнительное не имеют одинакового значения:

Альтернативная медицина : Люди используют другой вариант, отличный от традиционного, например, используют меры расслабления для облегчения головной боли, а не обезболивающие.

Дополнительная медицина : Люди добавляют еще один вариант лечения к основному лечению. Например, они могут использовать расслабление, а также обезболивающие от головной боли.

Альтернативные и дополнительные методы лечения часто основаны на традиционных знаниях, а не на научных данных или клинических испытаниях.

Примеры включают гомеопатию, акупунктуру, аюрведу, натуропатическую медицину и традиционную китайскую медицину.

Клинические исследования

Исследователи проводят исследования, чтобы выяснить, какие заболевания присутствуют, почему они возникают, что может лечить или предотвращать их, что делает их более вероятными, а также многие другие аспекты здоровья.

Клинические испытания — один из аспектов клинических исследований. Они стремятся выяснить, является ли терапия — часто лекарственная — безопасной и эффективной для лечения конкретного состояния.

Самый эффективный способ продемонстрировать эффективность лекарства или методики — это провести двойное слепое, случайное, долгосрочное, крупное клиническое исследование на людях.

В этом типе исследования исследователи сравнивают эффект терапии или лекарственного препарата с плацебо, отсутствием лечения или другой терапией или лекарством.

Психотерапия

Консультации, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и другие формы «лечения разговором» могут быть полезны людям с состояниями, которые влияют на их психическое здоровье, от депрессии до стресса и хронической боли.

Физическая и профессиональная терапия

Эти виды лечения не включают лекарств, хотя человек может принимать лекарства вместе с ними.

Физическая терапия может помочь улучшить прочность и гибкость в людях, которые имеют состояние, которое влияет на их костно-мышечную систему.

Трудотерапия может научить людей новым и лучшим способам делать что-то физически. Например, человеку, перенесшему инсульт, может быть полезно снова научиться ходить, используя методы, которые, возможно, они не использовали раньше.

Другие области медицины включают фармакологию и фармацевтику, сестринское дело, логопед, управление медицинской практикой и многие другие.

В медицине много отраслей. Вот некоторые из них.

Поделиться на Pinterest Анатомия — это область медицины, изучающая различные части тела.

Анатомия : Это исследование физической структуры тела.

Биохимия : Биохимик изучает химические компоненты и их влияние на организм.

Биомеханика : Основное внимание уделяется структуре биологических систем в организме и принципам их работы с использованием механического подхода.

Биостатистика : Исследователи применяют статистику к биологическим полям. Это очень важно для успешных медицинских исследований и многих областей медицинской практики.

Биофизика : использует физику, математику, химию и биологию для моделирования и понимания работы биологических систем.

Цитология : Это раздел патологии, который включает медицинское и научное микроскопическое исследование клеток.

Эмбриология : Этот раздел биологии изучает формирование, ранний рост и развитие организмов.

Эндокринология : Ученые исследуют гормоны и их влияние на организм.

Эпидемиология : Исследователи отслеживают причины, распространение и контроль заболеваний среди населения.

Генетика : это исследование генов и их влияние на здоровье и организм.

Гистология : Это включает изучение формы структур под микроскопом. Это также известно как микроскопическая анатомия.

Микробиология : Это исследование организмов, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, известных как микроорганизмы.Аспекты микробиологии включают бактериологию, вирусологию, микологию (изучение грибов) и паразитологию.

Неврология : Нейробиологи изучают нервную систему и мозг, а также исследуют заболевания нервной системы. Аспекты нейробиологии включают компьютерное моделирование и психофизику. Некоторые виды нейробиологии — это когнитивная нейробиология, клеточная нейробиология и молекулярная нейробиология.

Питание : диетологи изучают, как еда и напитки влияют на здоровье и как они могут помочь в лечении, лечении и профилактике различных заболеваний и состояний.

Поделиться на PinterestСуществуют разные типы медицинских лабораторных работников. Одни выявляют причины болезней, другие изучают токсины и их воздействие. Иногда они имеют дело с опасными материалами.

Патология : Это исследование болезни. Патолог часто работает в лаборатории, где проводит анализы — обычно на образце крови, мочи или тканей тела — чтобы помочь диагностировать заболевания и состояния.

Фармакология : Это включает изучение фармацевтических лекарств или лекарств, откуда они берутся, как работают, как организм на них реагирует и из чего они состоят.

Радиология : Радиологи используют рентгеновские лучи и сканирующее оборудование во время диагностической процедуры, а иногда и как часть лечения.

Токсикология : токсиколог изучает яды, что они представляют собой, какое воздействие они оказывают на организм и как их обнаруживать.

Это еще не все аспекты и области медицины.