Особенности организации мед помощи в ведомственных лпу: ОБЗОР РОССИЙСКОГО ОПЫТА ОРГАНИЗАЦИИ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЛУЖАЩИМ РАЗЛИЧНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВЕДОМСТВ НА ПРИМЕРЕ ВЕДОМСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЫ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Текст научной статьи по специальности «Право»

1. Федеральное казенное  учреждение «Волгоградская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

2. Федеральное казенное  учреждение «Казанская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

3. Федеральное казенное  учреждение «Калининградская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

4. Федеральное казенное учреждение «Костромская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

5. Федеральное казенное учреждение «Новосибирская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

6. Федеральное казенное учреждение «Орловская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

7. Федеральное казенное учреждение «Санкт-Петербургская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

8. Федеральное казенное учреждение «Смоленская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

 Перечень
федеральных государственных унитарных предприятий, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации

1. Федеральное государственное унитарное предприятие  «Опытный завод Российского научного центра  «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова»

2. Федеральное государственное унитарное предприятие  «Ремонтно-строительное управление»

Распоряжение Правительства РФ № 1286-р от 19 июля 2012 г. «О федеральных государственных бюджетных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации (с изменениями и дополнениями)»

Структура учреждений здравоохранения, оказывающий первичную медико-санитарную помощь

Слайд 1

Слайд 2

Первичная медико – санитарная помощь – первый уровень контакта человека, семьи, общества с национальной системой здравоохранения, который максимально приближает медицинскую помощь к месту жительства и представляет собой первый элемент здравоохранения, направленный на укрепление здоровья у здоровых, лечение и реабилитацию больных

Слайд 3

Медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и/или восстановление здоровья и включающих предоставление медицинских услуг. Медицинское вмешательство – выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность виды медицинских обследований и/или медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Слайд 4

Организация медицинской помощи основывается на функционировании и развитии систем здравоохранения

Слайд 5

Термин «первичная медико-санитарная помощь» был впервые применен ВОЗ в 1975 г. сначала ПМСП трактовалась узко – только как удовлетворение нужд населения развивающихся стран путем предоставления минимальных медико-санитарных услуг в рамках особой системы ПМСП. В эту систему, базирующуюся в основном на местных ресурсах и укомплектованную работниками, специально подготовленными на краткосрочных курсах, предполагалось включить традиционные формы помощи. Также предполагалось широкое привлечение к работе знахарей, повитух, лекарей, владеющих методами нетрадиционной медицины.

Слайд 6

Дальнейшее развитие и совершенствование ПМСП вызвало изменение ее содержания и объем работ. В 1978 г. в декларации Международной конференции ВОЗ указывалось, что ПМСП составляет важнейшую часть медико-санитарного обеспечения и базируется на практических, научно обоснованных и социально приемлемых методах и технологиях, которые повсеместно доступны как отдельным лицам, так и семьям в общине при их всестороннем участии в этой работе и затратах, которые община и страна в целом могут позволить себе самостоятельно. В РФ первичную медико-санитарную помощь оказывают здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты, поликлиники (амбулатории), офисы семейного врача, женские консультации.

Слайд 7

Объем ПМСП определяется местной администрацией в соответствии с государственными гарантиями бесплатной медицинской помощи и территориальными программами ОМС. Порядок оказания ПМСП устанавливается органами управления муниципальной системы здравоохранения на основании нормативных актов МЗ и СР РФ. В настоящее время ПМСП является первым уровнем контакта отдельных лиц, семьи и общины с национальной системой здравоохранения, которая максимально приближает медико-санитарную помощь к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа.

Слайд 8

Один из важнейших принципов ПМСП заключается в ее доступности. Первоначально доступность ПМСП определялась как: Наличие безопасной питьевой воды в доме или на расстоянии 15 мин ходьбы. Удовлетворительные санитарные условия. Иммунизация против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, полиомиелита и туберкулеза. Возможность оказания медицинской помощи не позднее чем через 1 ч и постоянное наличие не менее 20 основные лекарственных средств. Наличие подготовленных акушерок и персонала по уходу за грудными детьми.

Слайд 9

Стратегия ВОЗ по обеспечению первичной медико-социальной помощи населению В настоящее время стратегия ВОЗ состоит в том, что доступность ПМСП должна обеспечивать комплексное медицинское обслуживание отдельных лиц, семей и групп населения, лечь в основу национальной системы здравоохранения, решать основные проблемы охраны здоровья населения, включая мероприятия по укреплению здоровья, профилактики и реабилитации.

Слайд 10

Основными направлениями деятельности ВОЗ по обеспечению ПМСП населения являются: Санитарно-гигиеническое просвещение ( пропаганда медицинских и гигиенических знаний – проведение семинаров, лекций, изготовление аудиопродукции , публикации, выступления в СМИ). Содействие обеспечению рациональным питанием, доброкачественным водоснабжением, проведению основных санитарных мер. Охрана здоровья матери и ребенка, планирование семьи. Иммунизация против основных инфекционных заболеваний. Профилактика эпидемических болезней, борьба с ними. Лечение распространенных заболеваний и травм. Обеспечение основными лекарственными средствами.

Слайд 11

ПМСП в РФ обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службой. В оказании ПМСП могут также участвовать учреждения государственной и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями. К муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной собственности лечебно-профилактические, научно-исследовательские учреждения, фармацевтические и аптечные предприятия и образовательные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, которые осуществляют свою деятельность в соответствии с действующим законодательством и нормативными актами. Развивается сеть палат и отделений больниц сестринского ухода и паллиативных видов помощи, хосписов, кабинетов противоболевой терапии. Создаются службы сестринской помощи на дому пожилым людям и инвалидам. В системе ПМСП медицинская сестра должна проводить доврачебные осмотры, в том числе профилактические, выявлять и решать в рамках своей компетентности медицинские и психологические проблемы пациентов, предоставлять сестринские услуги больным с наиболее распространенными заболеваниями.

Слайд 12

Ведущим звеном в системе организации ПМСП являются амбулаторно-поликлинические учреждения. В настоящее время происходят структурные изменения состава этих учреждений; увеличивается число амбулаторий, поликлинических отделений городских больниц, диспансеров, участковых больниц. Первичную медико-санитарную помощь населению России в основном оказывает врач-терапевт общей практики и медицинская сестра путем долгосрочного медицинского обслуживания здоровых и больных людей по месту их жительства с учетом семейного и социального окружения.

Организация стационарной медицинской помощи. Классификация стационаров

Стационарная помощь оказывается в следующих Учреждениях:

А) стационарные отделения больниц

Б) специализированные стационары

В) специальные диспансеры

Современный стационар(больница) — компексная медицинская организация, которая предназначена для обеспечения населения врачебной медицинской помощью (первичной врачебной, квалифицированной, специализированной), а также служит базой подготовки медицинских кадров, место проведения научных исследований.

Особенности стационарной медицинской помощи (СМП):

· оказывается при наиболее тяжелых формах патологии

· лечение больных часто сопровождается применением сложных методов исследования и современных технологий

· больные требуют постоянного круглосуточного наблюдения и интенсивного лечения

· стационар — учреждения, потребляющие основную часть материальных и технических рессурсов ЗО (70%).

Классификация стационаров:

1) по административно-территориальному признаку: республиканские, областные, городские, районные, участковые

2) по профилю: многопрофильные, общего типа, специализированные

3) по системе организации: объединенные с поликлиникой и самостоятельные

4) по мощности (объему деятельности):

областные больницы 5 категорий: 1-свыше 800 коек, 2-600-800, 3-500-600, 4-400-500, 5-300-400 (наиболее рациональные больницы в 300-400 коек, т.к. охватывают население, экономически не обременительны).

городские 6 категорий: 1-свыше 350, 2-300-350, 3-250-300, 4-200-250, 5-150-200, 6-100-150.

Планирование стационарной медицинской помощи. Перспективы развития стационарной медицинской помощи на современном этапе развития системы здравоохранения в РФ.

Под планированием СМП понимается научно-обоснованный расчет сети учреждений здравоохранения, их штатов, коечной сети, показателей использования коечного фонда, материального и финансового обеспечения. При этом нужно исходить из изучения и оценки базовых данных, первичных исходных материалов:

1. данные о состоянии общественного здоровья: численность населения, его состав, естественное движение, показатели заболеваемости

2. сведения о сети, штатах и деятельности учреждений здравоохранения

3. сведения об экономическом положении района, его производственном профиле.

4. санитарно-эпидемиологическое состояние района, его медико-географическая характеристика

5. план предыдущего года, его выполнение

6. решения местной администрации и другие, имеющие юридическую силу государственные акты

7. нормативы организации медиц. помощи, обеспечение населения врачами и койками.

Этапы:

· определение числа коек

· распределение их по больничным учреждениям и отделениям

· расчет кадров в зависимости от числа коек

Для определения потребного числа коек надо определить три основных показателя:

1. нуждаемость населения в госпитализации ( 20%)

2. функция больничной койки

3. средняя длительность пребывания больного на койке

Формула:К = ГхНхn/100Д, где

К-потребность в койках городского населения

Г-нуждаемость в госпитализации 20%

Н-численность населения

n-среднее число пребывания больного на койке 19 дней

Д-число дней работы койки в году 340

Норматив потребности в стац. помощи — 13.2 койки на 1000 чел.

Перспективы:

в условиях перехода на ОМС все действующие нормативы пересматриваются и определяются с учетом клинико-статистических групп (КСГ).

Планирование работы стационара заключаются в определение следующих показателей:

1. мощность стационара

2. объем деятельности

3. кадры и показатели деятельности врачебной должности

4. финансы, необходимые для содержания больницы (бюджет здравоохранения, средства ОМС, социальное обеспечение, пенсионный фонд, благотворительные фонды и пожертвования частных лиц)

В амбулаторном звене системы здравоохранения стали развиваться

· стационарозамещающие формы мед. помощи (дневные стационары, стационары на дому, центры амбулаторной хирургии)

· общеврачебная практика

· активация деятельности органов и учреждений Министерства соц. защиты населения по расширению службы ухода за престарелыми больными людьми

· консультативно-диагностические центры расширяют перечень мед. услуг, оказываемых в догоспитальном уровне, повышает медико-социальную и экономическую эффективность здравоохранения

Итог:все это привело к снижению уровня госпитализации населения.

А так же:строение крупных мн/проф б-ц, реконструкция существующих, создание спец. учреждений или отделений в мн/проф больницах, увеличение математико-техническиз баз, созданние спец. кадров

Медицинская помощь при смерти — специалисты здравоохранения

Введение

17 июня 2016 года федеральное правительство приняло законопроект C-14, в котором излагаются требования, которым должны соответствовать пациенты, чтобы иметь право на получение медицинской помощи при смерти, и устанавливаются гарантии, которым должен следовать врач или практикующая медсестра, чтобы на законных основаниях оказывать медицинскую помощь при смерти. . Законопроект C-14 внес поправки в Уголовный кодекс и соответствующие поправки к другим федеральным законам в отношении медицинской помощи при смерти.

10 мая 2017 года Закон Онтарио о внесении поправок в Закон о медицинской помощи при смерти в статут, 2017 получил королевское одобрение и вступил в силу. Он внес поправки в различные статуты Онтарио для решения вопросов, касающихся медицинской помощи при смерти и подпадающих под юрисдикцию провинции. Законодательные поправки обеспечивают большую ясность и правовую защиту для поставщиков медицинских услуг (включая медицинские учреждения и клиницистов), а также пациентов, которым оказывается медицинская помощь при смерти.Законодательные поправки также установили новую роль коронера в надзоре за смертельными случаями, вызванными медицинской помощью.

1 ноября 2018 года вступили в силу федеральные постановления Уголовного кодекса, , устанавливающие общеканадский режим медицинской помощи при смерти умирающих. Целью федерального режима мониторинга является сбор и анализ данных, выявление и мониторинг тенденций, поддержка общественной подотчетности, прозрачности и защиты уязвимых. Согласно федеральным постановлениям, любой письменный запрос о медицинской помощи при смерти, полученный 1 ноября 2018 г. или позднее, может привести к появлению новых требований к отчетности для поставщиков медицинских услуг.Для получения дополнительной информации см. Федеральные правила и Гибридный подход Онтарио к требованиям к отчетности ниже.

Поставщики медицинских услуг, включая врачей, медсестер и фармацевтов, должны обращаться в свои регулирующие колледжи за дополнительными профессиональными рекомендациями, касающимися оказания медицинской помощи при смерти.

Для застрахованных лиц лекарства и услуги, необходимые для оказания медицинской помощи при смерти, обычно предоставляются пациенту бесплатно.

Справка о медицинской помощи при смерти:

Медицинская помощь при смерти

Термин «Медицинская помощь при смерти» описывает:

• введение врачом или практикующей медсестрой вещества лицу, по его просьбе, которое привело к его смерти; или
• назначение или предоставление врачом или практикующей медсестрой вещества человеку по его просьбе, чтобы он мог самостоятельно принимать это вещество и тем самым вызвать собственную смерть.

Право на участие пациента

Федеральное законодательство создает основу для оказания медицинской помощи умирающим по всей Канаде, включая установление критериев соответствия. Требования к участникам состоят в том, что пациент должен:

• быть 18 лет и старше,
• уметь принимать медицинские решения,
• имеют тяжелое и неизлечимое заболевание, что означает:
• больной тяжелой и неизлечимой болезнью, недугом или недееспособностью, а
• пациент находится в запущенном состоянии необратимого снижения способностей, а
• пациент переносит физические или психологические страдания, вызванные состоянием здоровья или состоянием упадка, которые недопустимы для человека, и
• естественная смерть пациента стала разумно предсказуемой;
• делать добровольный запрос;
• дают информированное согласие на получение медицинской помощи при смерти после того, как были проинформированы о доступных средствах облегчения их страданий, включая паллиативную помощь.

Люди могут получить медицинскую помощь при смерти в Онтарио, если они имеют на это право или, за исключением любого применимого минимального периода проживания или периода ожидания, будут иметь право на медицинские услуги, финансируемые правительством Канады. Канадские пациенты должны поговорить со своим врачом, чтобы определить шаги, необходимые для получения медицинской помощи при смерти в провинции или на территории, которая не является их основным местом проживания.

Федеральное законодательство MAID требует, чтобы федеральное правительство инициировало независимое рассмотрение вопросов, касающихся запросов совершеннолетних несовершеннолетних, лиц с только психическими расстройствами, и заблаговременных запросов о медицинской помощи при смерти.

В декабре 2016 года федеральное правительство обратилось в Совет канадских академий ( CCA ) с просьбой провести независимые проверки и представить полученные отчеты в Парламент к декабрю 2018 года. 27 апреля 2017 года CCA объявило о назначении эксперта. Группа по медицинской помощи при смерти под председательством достопочтенной Мари Дешам, в которую вошли 43 человека из Канады и других стран. Чтобы эффективно рассмотреть три темы, Группа экспертов была разделена на три рабочие группы.

Запросы и оценки пациентов

Пациенту следует поговорить с врачом или практикующей медсестрой о вариантах лечения, которые могут включать медицинскую помощь при смерти, паллиативную помощь или другие варианты ухода в конце жизни. Чтобы подать официальный запрос о медицинской помощи при смерти, пациент, если это возможно, должен заполнить письменный запрос в присутствии двух независимых свидетелей. Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода создало форму добровольного запроса пациента, которую можно использовать.

Федеральное законодательство требует, чтобы свидетели были не моложе 18 лет и могли понимать характер запроса о медицинской помощи при смерти. Свидетели не должны:

• знать или полагать, что они являются бенефициаром по воле лица, делающего запрос, или получателем, любым другим способом, финансовой или иной материальной выгоды в результате смерти этого лица;
• быть владельцем или оператором любого медицинского учреждения, в котором проходит лечение лицо, подавшее запрос, или любого учреждения, в котором это лицо проживает;
• принимать непосредственное участие в предоставлении медицинских услуг лицу, подавшему запрос; или
• оказывает непосредственную помощь лицу, обращающемуся с запросом.

Два независимых врача или практикующие медсестры должны подтвердить, что пациент соответствует критериям отбора, и в большинстве случаев медицинская помощь в случае смерти не может быть предоставлена ​​до тех пор, пока не пройдет не менее 10 дней с момента подачи пациентом письменного запроса. В некоторых случаях, если смерть или потеря трудоспособности неизбежны, врачи или практикующие медсестры, подтвердившие право пациента на участие в программе, могут решить, что период ожидания более короткий.

В соответствии с федеральным законодательством практикующие специалисты считаются независимыми, если они:

• не являются наставником другого практикующего специалиста и не отвечают за надзор за его работой;
• не знают и не верят, что они являются бенефициаром по воле лица, делающего запрос, или получателем, каким-либо другим образом, финансовой или иной материальной выгоды в результате смерти этого лица, кроме стандартной компенсации за их услуги относящиеся к запросу; или
• не знают и не верят в то, что они связаны с другим практикующим специалистом или лицом, делающим запрос, каким-либо иным образом, который мог бы повлиять на их объективность.

Пациент должен понимать, что это его / ее право изменить свое мнение и может отозвать запрос о медицинской помощи в случае смерти в любой момент в процессе.

Если врач или практикующая медсестра обнаружит, что пациент не соответствует критериям отбора, пациент может запросить второе медицинское заключение.

Доступ к медицинской помощи в случае смерти: как связаться с MAID Служба координации ухода

31 мая 2017 года в Онтарио была создана служба координации медицинской помощи, чтобы помочь пациентам и клиницистам получить доступ к информации и поддержке для получения медицинской помощи при смерти и других вариантов ухода за больными.Через службу координации помощи пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, могут получать информацию о вариантах ухода в конце жизни в Онтарио, в том числе информацию о хосписах, других вариантах паллиативной помощи в их общинах и медицинской помощи при смерти. Пациенты и лица, осуществляющие уход, также могут позвонить в службу координации медицинской помощи и попросить, чтобы их связали с врачом или практикующей медсестрой, которые могут оказать медицинскую помощь при оказании помощи умирающим, например, при оценке соответствия критериям.

Врачи или практикующие медсестры, которые не могут или не желают оказывать медицинскую помощь умирающим, также могут связаться со службой координации помощи, чтобы направить своих пациентов к врачам или практикующим медсестрам, которые могут предоставить эти услуги.Фармацевты, которые не могут или не хотят оказывать медицинскую помощь при лечении умирающих от смерти лекарств, также могут обратиться в службу координации помощи, чтобы сделать направление.

Эта служба также поддерживает доступ пациентов к медицинской помощи при смерти, помогая врачам подключиться к телефону:

• Врач или практикующая медсестра, которые могут провести вторую оценку, необходимую для подтверждения того, что пациент соответствует всем критериям отбора, установленным федеральным законодательством.
• Местный фармацевт, который будет распределять лекарства, необходимые для оказания медицинской помощи умирающим.
• Врач или практикующая медсестра, которая при необходимости выпишет или назначит лекарства, необходимые для оказания медицинской помощи при смерти.

Информационная линия службы координации ухода доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, по бесплатному телефону 1-866-286-4023. Справочные службы доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. EST на английском и французском языках (также можно запросить переводы на другие языки). TTY также доступны по телефону 1-844-953-3350.

Расширенные медицинские директивы, завещания и заместители лиц, принимающих решения

Поскольку федеральное законодательство требует от пациента явного согласия на оказание медицинской помощи при смерти непосредственно перед ее предоставлением, предварительные медицинские указания не допускаются. Однако федеральное законодательство требует, чтобы федеральное правительство изучило возможность и целесообразность разрешения заблаговременных медицинских указаний о медицинской помощи при смерти.

Члены семьи или друзья не могут выступать в качестве лиц, принимающих решения о медицинской помощи при смерти, и не имеют юридических полномочий давать согласие или санкционировать оказание медицинской помощи при смерти от имени пациента.

Оказание медицинской помощи при смерти

Федеральное законодательство разрешает:

• врач или практикующая медсестра для введения вещества непосредственно пациенту, например путем инъекции лекарства; или
• врач или практикующая медсестра, чтобы прописать или предоставить человеку вещество для самостоятельного введения, например, путем перорального приема лекарств.

Соответствующий критериям пациент может запросить любой из указанных выше вариантов. Лекарства обычно предоставляются пациенту бесплатно.

Врачи и практикующие медсестры, зарегистрированные в Онтарио, могут оказывать медицинскую помощь умирающим в качестве основного врача или вторичного / консультационного врача (который предоставляет письменное заключение, подтверждающее, что пациент соответствует всем требованиям для получения медицинской помощи при смерти). Фармацевты выдадут лекарства, которые используются для оказания медицинской помощи умирающим.

Другие специалисты в области здравоохранения (, например, , медсестры, социальные работники) могут поддерживать врача или практикующую медсестру, оказывающих медицинскую помощь при смерти.Федеральное законодательство также позволяет им предоставлять информацию человеку о том, как в Канаде разрешена медицинская помощь при смерти. Федеральное законодательство разрешает физическому лицу, например члену семьи, помогать пациенту самостоятельно принимать лекарства при условии, что пациент явно просит о помощи этого человека.

Пациент должен подтвердить свое согласие непосредственно перед тем, как врач назначит ему или ей медицинскую помощь в лечении умирающих лекарств или перед тем, как пациенту будет выписан и предоставлен самостоятельно рецепт.

В дополнение к соблюдению федерального и провинциального законодательства о медицинской помощи при смерти при предоставлении (или помощи в предоставлении) медицинской помощи при смерти, медицинские работники в Онтарио должны выполнять любые дополнительные профессиональные обязательства, требуемые их колледжами, регулирующими здоровье.

Врачи, практикующие медсестры и те, кто им помогает, а также учреждения, которые участвуют в законном предоставлении медицинской помощи умирающим, защищены от гражданской ответственности, за исключением случаев халатности, в соответствии с законодательством Онтарио.

Члены семьи, опекуны, друзья

Пациентам предлагается обсудить со своей семьей и / или опекуном их выбор обратиться за медицинской помощью в случае смерти.

Не существует формального процесса уведомления семей, когда человек просит или ему оказывается медицинская помощь в случае смерти. Члены семьи, друзья и / или лица, ухаживающие за людьми, которые рассматривают возможность или запросили медицинскую помощь в случае смерти, не имеют «права», законного или иного, вмешиваться.

При определенных условиях федеральное законодательство разрешает физическому лицу, например члену семьи, помогать пациенту самостоятельно вводить лекарства, при условии, что пациент явно просит об этом индивидуума.

Члены семьи, опекуны или друзья, которые ищут информацию или помощь для облегчения доступа к медицинской помощи при смерти, могут позвонить в службу координации помощи по бесплатному телефону 1-866-286-4023. Информационная линия службы координации помощи доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Справочные службы доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. EST на английском и французском языках (также можно запросить переводы на другие языки). TTY также доступны по телефону 1-844-953-3350.

Выдача лекарств

Пациенты, отвечающие критериям, не должны будут оплачивать стоимость лекарств, используемых для оказания медицинской помощи при смерти. В условиях больницы лекарства для оказания медицинской помощи умирающим будут отпускаться в стационарной аптеке и оплачиваться больницей.Для оказания медицинской помощи при смерти вне больницы, например, когда пациент самостоятельно принимает лекарства у себя дома, лекарства будут отпускаться через общественные аптеки бесплатно для пациента.

Согласно федеральному законодательству, клиницисты должны сообщить фармацевту, что рецепт предназначен для оказания медицинской помощи при смерти, прежде чем фармацевт выдаст рецепт. Клиницисты должны как можно раньше договориться с аптеками, чтобы избежать задержек в оформлении рецепта на медицинскую помощь при смерти.

Как и в случае с любыми неиспользованными лекарствами, медицинская помощь в лечении умирающих лекарств должна быть утилизирована в соответствии с существующими протоколами и программами, которые помогают людям избавляться от неиспользованных лекарств. Многие аптеки в Онтарио участвуют в программе возврата, где принимают и безопасно утилизируют неиспользованные лекарства.

Клиницисты могут получить информацию о медицинской помощи в протоколах выписывания рецептов у умирающих в соответствующих регулирующих органах.

Клиницисты или пациенты, нуждающиеся в помощи в соединении с местным фармацевтом, который выдаст лекарства, необходимые для оказания медицинской помощи умирающим, могут позвонить в службу координации помощи по бесплатному телефону 1-866-286-4023 или TTY 844-953-3350 .

Размещение пациентов

Федеральное законодательство требует, чтобы, если у пациента возникают трудности с общением, врачи и практикующие медсестры принимали все необходимые меры для обеспечения надежных средств, с помощью которых пациент может понять предоставленную ему информацию и сообщить о своем решении в отношении медицинского обслуживания. помощь при смерти.

Добровольным клиницистам разрешается использовать телемедицину для оценки запроса пациента о медицинской помощи в случае смерти, при условии, что любая помощь, оказываемая с помощью телемедицины, соответствует требованиям, установленным федеральным законодательством, а также всем стандартам и ожиданиям, применимым к уходу, предоставляемому в человек.Это улучшит доступ к медицинской помощи при смерти для людей, живущих в сельских / отдаленных районах с ограниченным доступом к медицинским услугам.

Где может быть оказана медицинская помощь при смерти

Пациенты могут запросить у своих врачей доступ к медицинской помощи в случае смерти, находятся ли они в больнице, доме длительного ухода, хосписе или паллиативном учреждении или в собственном доме.

Учреждениям, которые не разрешают оказание медицинской помощи умирающим или которые имеют ограничения на то, как медицинская помощь умирающим может быть оказана в учреждении, рекомендуется сделать эту информацию доступной для общественности.

Независимо от институциональной политики в отношении медицинской помощи умирающим, клиницисты, работающие в учреждениях, должны выполнять профессиональные обязанности направления, установленные их соответствующими регулирующими колледжами. В этом контексте учреждениям рекомендуется разработать политику в отношении медицинской помощи умирающим.

Отказ от военной службы и обязательства перед пациентами

В Онтарио регулирующие медицинские колледжи несут ответственность за регулирование своих профессий в общественных интересах.При этом колледжи могут устанавливать политику и стандарты, которым должны соответствовать их члены, включая политику и стандарты в отношении медицинской помощи при смерти.

• Колледж врачей и хирургов Онтарио требует, чтобы, когда врачи не желают оказывать определенные услуги по причинам совести или религии, пациенту должно быть предоставлено эффективное направление к другому поставщику медицинских услуг. Эффективное направление означает «добросовестное направление к не возражающему, доступному и доступному врачу, другому специалисту в области здравоохранения или агентству.«Направления должны поступать своевременно.
• Обязанности медсестер / практикующих медсестер и фармацевтов перед пациентами установлены соответствующими регулирующими колледжами как часть существующих этических кодексов.
• Клиницисты, которые не желают оказывать медицинскую помощь умирающим, могут либо направить их, используя свои собственные профессиональные сети или политику учреждения, либо они могут позвонить в службу координации помощи по телефону 1-866-286-4023 для поддержки в выполнении любых требований к специалистам. .Информационная линия службы координации ухода доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Справочные службы доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. EST на английском и французском языках (также можно запросить переводы на другие языки). TTY также доступны по телефону 1-844-953-3350.
• Если у пациентов есть вопросы о профессиональных обязанностях своего врача, пациент может обратиться в соответствующий регулирующий колледж.

Клиницисты должны выполнять профессиональные обязанности, установленные соответствующими регулирующими коллегиями.В этом контексте учреждениям рекомендуется разработать политику в отношении медицинской помощи умирающим.

Учреждениям рекомендуется информировать пациентов / резидентов о любом положении в учреждении относительно медицинской помощи при смерти, включая любые и все ограничения на ее предоставление, чтобы пациенты могли делать осознанный выбор в отношении своих вариантов лечения.

Наблюдение за медицинской помощью при смерти

Онтарио предоставляет добровольные стандартизированные вспомогательные медицинские услуги, которые отражают требования, установленные федеральным законодательством.Врачам и практикующим медсестрам рекомендуется заполнять вспомогательные клинические материалы в дополнение к их обычным требованиям к ведению медицинских записей, как указано их регулирующими колледжами, и хранить их в файлах. Эти вспомогательные средства могут помочь врачам и практикующим медсестрам подготовить отчеты и обзоры, которые могут потребоваться в будущем.

Сообщение о случаях смерти в результате оказания медицинской помощи при смерти

Согласно законодательству Онтарио, врачи и практикующие медсестры, оказывающие медицинскую помощь при смерти, обязаны уведомить коронера о смерти и предоставить коронеру факты и обстоятельства смерти.Как только сообщается о смерти, коронер определит, целесообразно ли расследовать смерть. Каждый случай индивидуален, и коронер не может определить до какой-либо смерти, есть ли необходимость в расследовании.

Если коронер считает, что смерть следует расследовать, и расследует смерть, коронер должен заполнить и подписать медицинское свидетельство о смерти. Однако, если коронер считает, что смерть не требует расследования, тогда, в соответствии с действующим законодательством, врач или практикующая медсестра должны заполнить и подписать медицинское свидетельство о смерти.

Клиницисты должны будут работать с офисом коронера, чтобы предоставить офису информацию, необходимую для того, чтобы сделать процесс максимально эффективным, действенным и уместным. Клиницисты должны обратиться к Обзору процесса и Контрольному списку Управления Главного Коронера, чтобы лучше понять процесс при сообщении о смерти MAID , а также к информации и документации, которые часто запрашиваются Офисом Главного Коронера.

Пациентам, которые предпочли самостоятельно оказывать медицинскую помощь при смерти, рекомендуется поделиться своими планами и контактной информацией лечащего врача с членом (-ями) семьи или другом (-ями), чтобы убедиться, что власти знают, что их смерть была запланирована.В случае расследования коронер получит только информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

С 1 ноября 2018 года Управление главного коронера Онтарио будет внедрять более структурированный подход, чтобы реагировать на опасения, связанные с соблюдением законодательных требований, правил и / или нормативных политик колледжей в отношении медицинской помощи при смерти. В интересах открытости и прозрачности Управление главного коронера опубликовало сообщение, информирующее практикующих об обновленном подходе к надзору за медицинской помощью при смерти, которому их Управление будет следовать с 1 ноября 2018 года.

С вопросами о процессе расследования коронера обращайтесь по адресу [email protected] или 1-877-991-9959.

Федеральные правила и гибридный подход Онтарио к требованиям к отчетности

Новые федеральные требования к отчетности (, т.е. постановлений федерального министра здравоохранения) о медицинской помощи при смерти вступают в силу с 1 ноября 2018 г. Любой письменный запрос о медицинской помощи при смерти, полученный 1 ноября 2018 г. или позднее, может повлечь за собой подачу заявления. требования согласно новым правилам.

Согласно федеральным постановлениям, следующие поставщики медицинских услуг обязаны сообщать:

• Врачи или практикующие медсестры, которые получают письменный запрос пациента о медицинской помощи при смерти и сталкиваются с одним из следующих шести сценариев:

1. Медицинская помощь при смерти оказывалась путем введения пациенту какого-либо вещества.
2. Медицинская помощь при смерти была оказана путем прописывания или предоставления пациенту вещества для самостоятельного приема.
3. Пациент был направлен к другому практикующему врачу или в службу координации помощи, или в результате запроса произошла передача ухода.
4. Установлено, что больной при смерти не имеет права на получение медицинской помощи.
5. Врач узнает, что пациент отказался от своей просьбы о медицинской помощи при смерти.
6. Врач узнает, что пациент умер не по причине медицинской помощи.

Чтобы минимизировать бремя отчетности для врачей, Онтарио разработал гибридный подход к работе с федеральными правилами отчетности:

1. В случаях, когда наступило случаев смерти с медицинской помощью (клинические случаи и случаи, когда пациенты самостоятельно принимали решения), врачи и практикующие медсестры должны сообщать главному коронеру Онтарио сразу после подтверждения или узнавания о смерти пациента.
   • Управление главного коронера будет собирать информацию от врачей и практикующих медсестер обо всех случаях смерти с медицинской помощью и от их имени отчитываться перед федеральным министром здравоохранения (, т.е. Heath Canada).
   • Это сохранит статус-кво для врачей, которые уже были обязаны в соответствии с Законом о коронерах сообщать в Управление главного коронера о любой смерти MAID .
2. Во всех случаях, когда был сделан запрос, но смерти при медицинской помощи не произошло , врачи и практикующие медсестры должны сообщать в Министерство здравоохранения Канады через канадский портал сбора данных MAID .

• Сюда входят случаи, когда письменный запрос был получен, но MAID смерти не произошло ( например, , врач, получивший письменный запрос, обнаружил, что пациент не соответствует критериям, пациент был направлен, пациент отозвал запрос на MAID , или пациент умер от причины, отличной от MAID ). В этих сценариях у практикующего специалиста есть до 30 календарных дней на то, чтобы подать отчет. Эти 30 дней начинаются после одного из этих четырех событий, а не сразу после того, как практикующий получает письменный запрос.Если ни одно из вышеупомянутых событий не происходит в течение 90 календарных дней с момента получения практикующим письменного запроса, практикующий врач не обязан сообщать в Health Canada.
• Сюда также входят случаи, когда врач или практикующая медсестра выписали рецепт на самостоятельную медицинскую помощь при смерти, но смерть с медицинской помощью не наступила ( например, , пациент умер от причины, отличной от MAID , пациент жив или результат неизвестен).В этих сценариях практикующий врач должен сообщить об этом не ранее, чем через 90 дней и не позднее, чем через 120 дней после предоставления рецепта или вещества. Однако, если практикующий узнает о смерти пациента по причине, отличной от MAID , менее чем за 90 дней, он может сообщить в Министерство здравоохранения Канады до 90 ^-го дня. Если практикующий узнает о смерти пациента от MAID менее чем за 90 дней, он должен немедленно сообщить об этом главному коронеру Онтарио после подтверждения или узнавания о смерти пациента.

В следующей таблице представлены сценарии получения письменного запроса и оказания медицинской помощи при смерти.

В следующей таблице представлены сценарии, при которых письменный запрос получен, а MAID смерти не произошло.

В соответствии с гибридным подходом Онтарио, будет дублироваться отчетность только по небольшой части самоуправляемой медицинской помощи в случаях смерти, которые приводят к смерти с медицинской помощью. Повторное сообщение будет иметь место только в том случае, если смерть при медицинской помощи наступит после 90 ^-го дня с момента, когда было прописано вещество для самостоятельного приема, и врач или практикующая медсестра уже сообщила в Health Canada.В этом сценарии врач или практикующая медсестра должны будут сообщить в Министерство здравоохранения Канады в период между 90-120 днями, предусмотренными федеральными постановлениями, а затем в Управление главного коронера сразу после того, как станет известно о смерти, наступившей в результате самоуправления с медицинской помощью. . Ожидается, что дублирующая отчетность будет минимальной.

Требование о предоставлении информации для целей мониторинга возникает при получении письменного запроса о медицинской помощи при смерти.Согласно Министерству здравоохранения Канады, письменный запрос пациента может принимать любую форму, включая текстовое сообщение, электронное письмо или помощь врача A. Однако это должно быть больше, чем запрос или запрос информации о медицинской помощи при смерти. Запрос не обязательно должен быть в формате, требуемом Уголовного кодекса в качестве гарантии при оказании медицинской помощи при смерти (, т.е. , должным образом подписанный, датированный и засвидетельствованный), чтобы требовать представления.

В случае смерти, вызванной медицинским вмешательством, только врач, оказывающий медицинскую помощь при смерти, должен сообщать коронеру.Если первый эксперт не является клиницистом, оказывающим медицинскую помощь при смерти, ему, возможно, потребуется сообщить о направлении в Health Canada.

Приведенное выше резюме было предоставлено только для информационных целей. Для получения более подробной информации о федеральных требованиях к отчетности о медицинской помощи при смерти, пожалуйста, обратитесь к федеральным постановлениям и / или на веб-сайте Министерства здравоохранения Канады. С вопросами о гибридном подходе к отчетности Онтарио обращайтесь по адресу [email protected].

Финансирование медицинской помощи при уходе за больными

Деятельность врачей и практикующих медсестер по оказанию медицинской помощи умирающим финансируется за счет существующих кодов выставления счетов OHIP для услуг врачей и контрактов на заработную плату для практикующих медсестер.

Существующие механизмы компенсации также используются для компенсации фармацевтам и другим медицинским работникам, участвующим в оказании медицинской помощи при смерти.

Стоимость лекарств для всех соответствующих критериям пациентов также покрывается за медицинскую помощь, оказываемую врачом и пациентом самостоятельно при смерти, в любом месте.

Калифорнийское медицинское учреждение (CMF) — Калифорнийский департамент исправительных учреждений и реабилитации

• Карьера и техническое образование: компьютерные и смежные технологии. Студенты могут получить сертификат Microsoft Digital Literacy и Microsoft Office Specialist Certification.
• Академический: базовое образование для взрослых, подготовка к GED, подготовка к экзамену на соответствие средней школе (HiSET) и программа добровольного образования (VEP), программа колледжа (очно) через общественный колледж Солано, дистанционное обучение через прибрежный общественный колледж, общинный колледж Лассена Государственный университет Огайо и Калифорнийский прибрежный университет.Также доступны компьютерная лаборатория, компьютерный экзаменационный центр GED и онлайн-лаборатория тестирования CTE.
• Программа размещения инвалидов (DPP): классная комната / ресурсный центр DPP предназначена для заключенных с ограниченными возможностями, подпадающих под одну или несколько из шести категорий Закона об американцах с ограниченными возможностями (ADA), включая: нарушение зрения, нарушение слуха, нарушение речи, подвижность. инвалидность, инвалиды-колясочники или другие нарушения. Инструктаж и подготовка проводятся в таких областях, как базовые навыки грамотности для студентов-инвалидов и обучение работе с компьютером с адаптивным программным обеспечением для инвалидов.Учитель DPP работает с координатором VEP, чтобы способствовать участию учащихся в программе Брайля, предлагаемой Школой для слепых Hadley. DPP гарантирует, что подходящие студенты имеют доступ к оборудованию и программному обеспечению, используемому для шрифта Брайля.
• Программа инвалидности из-за порока развития (DDP): Политика Департамента CDCR заключается в обеспечении доступа заключенных с пороками развития к образованию (академическому и профессиональному), работе и другим программам, доступным для заключенных без инвалидности.Учащимся, прошедшим скрининг и тестирование клиническим персоналом CDCR, у которых установлено нарушение развития и которые зачислены в школу, предлагается специальная помощь со стороны учителей с нарушениями развития и / или помощников учителей.

Слепой проект

Более 50 лет назад наша организация начиналась как совместная работа сотрудников и заключенных Калифорнийского медицинского учреждения, что преобразовало небольшую группу добровольцев в далеко идущую некоммерческую организацию 501 (c) (3), которая сегодня оказывает влияние на тысячи людей. люди.

Такая программа, как «Проект для слепых» важна, потому что она положительно влияет на три сегмента общества; сообществу инвалидов по зрению предоставляются доступные / бесплатные услуги; Библиотека Lions In Sight и California Talking Book Library пользуется преимуществами наших пожертвованных услуг; а заключенные-рабочие, осваивая технические / востребованные навыки, также начинают работать в стимулирующей среде.

На сокамерников повлияли отзывы, полученные от многих наших клиентов, которые ценят их высокое качество услуг.Рабочие испытывают чувство удовлетворения, зная, что они возвращают обществу. Для некоторых это попытка исправить свои прошлые ошибки.

В рамках проекта «Слепой» 20 рабочих мест и пять (5) отделов: Perkins по ремонту устройств записи шрифта Брайля, транскрипции шрифта Брайля, калибровке очков и чистке цифровых / кассетных машин. Восстановление писателей Брайля Perkins — неотъемлемая часть успеха Blind Project. В 2014 году было обслужено 518 машин для чтения шрифтов Брайля, что вдвое больше, чем в предыдущие годы.Хотя наши цены ниже средних показателей по отрасли, иногда для клиентов, живущих с фиксированным доходом, или тех, кто не может позволить себе ремонт, вносятся корректировки.

Мне очень приятно знать, что наши писатели Брайля помогают людям жить своей жизнью, участвовать в их образовательных целях и эффективно общаться. Для нас это больше, чем работа, это стало нашей страстью. Пожертвования регулярно делаются другим благотворительным организациям, таким как Фонд кистозного фиброза, Миссия Солано, площадка для детских садов в саду и многие другие.

Байк проекта

С 1988 года в рамках проекта по ремонту велосипедов CMF предоставляет отремонтированные велосипеды детям и семьям, которые в противном случае не смогли бы иметь велосипеды. Проект предоставляет велосипеды нуждающимся детям. В 2002 году CMF установила рекорд, предоставив местным общинам 606 велосипедов. Мы получаем в дар новые, подержанные и поврежденные велосипеды от полицейских управлений, частных предприятий и частных лиц.

Заключенные CMF затем ремонтируют велосипеды, заставляя их выглядеть и ездить как новые.Краска и шины для велосипедов закупаются на средства, собранные за счет переработки алюминиевых банок в учреждении.

Заключенные, участвовавшие в проекте «Велосипед», поделились, что работа с велосипедами вызывает воспоминания об их молодости до того, как они приняли решения, которые привели их в тюрьму. Предоставление нуждающемуся ребенку велосипеда может просто помочь ему или ей встать на верный путь.

Заключенные проекта «Велосипед» учатся своим навыкам у местных волонтеров, в том числе у владельца «Велосипеда Рэя» Майка Поузи, семья которого уже много лет приезжает в тюрьму, чтобы поделиться своими навыками с сокамерниками программы.Поузи учит мужчин разным стилям велосипедов, методам их ремонта, инструментам, которые нужно использовать, и тому, как убедиться, что они в безопасности и готовы к поездке.

Велосипедный проект предоставляет учреждению возможность отдать должное сообществу, а участвующим заключенным — приобрести новые навыки и провести время с пользой.

DRP Программы

Отдел реабилитационных программ CDCR предлагает широкий спектр программ для заключенных. Узнайте, какие программы предлагаются в этом учреждении.

Калифорнийский медицинский центр расположен в Вакавилле, в 35 милях от столицы Сакраменто и в 55 милях от Сан-Франциско. В Вакавилле вы найдете красивый парк Pena Adobe & Lagoon Valley с более чем 470 акрами нетронутых пешеходных и велосипедных маршрутов, с которых открывается потрясающий вид на холмы. В двадцати милях от отеля находится всемирно известная фабрика Jelly Belly Factory, где вы можете совершить поездку по объекту, съесть довольно интересные мармеладки и попробовать вино и шоколад местного производства.

Детали

CMF была создана в 1955 году Законодательным собранием Калифорнии для обеспечения централизованного учреждения для удовлетворения медицинских, психиатрических и стоматологических потребностей мужчин-уголовников, содержащихся в тюрьмах Департамента исправительных учреждений и реабилитации Калифорнии (CDCR). CMF — это медицинское учреждение среднего уровня безопасности, расположенное в городе Вакавилль в округе Солано. Вакавилль расположен в 37 милях к юго-западу от Сакраменто и в 65 милях к северо-востоку от Сан-Франциско.

Большинство пациентов-заключенных в CMF проживают в амбулаторных условиях и получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Пациенты, которым требуется дополнительный медсестринский уход, могут быть размещены в амбулаторном отделении (OHU). Пациенты, которым требуется круглосуточный медсестринский уход, размещаются в лицензированном лечебно-исправительном центре (CTC). CMF также управляет стационарным психиатрическим CTC на 400 коек, CTC-койкой для психиатрических больных на 50 коек и первым лицензированным тюремным хосписом в США.

Медицинские услуги, предоставляемые CMF, включают первичную медико-санитарную помощь, лечение хронических больных и специализированные клиники; радиология, профессиональная и физиотерапия, аптечные услуги, лабораторное, респираторное, стационарное и амбулаторное лечение психических заболеваний, услуги по уходу в конце жизни / паллиативная помощь, услуги для лиц с нарушениями зрения и / или слуха, а также услуги для лиц с другими приобретенными инвалидность.

CMF служит ресурсом для остальной части CDCR и заключает контракты с консультантами по месту жительства и больничными учреждениями для удовлетворения сложных потребностей своих заключенных и пациентов.

Это учреждение предоставляет амбулаторные и стационарные психиатрические услуги пациентам с серьезными психическими расстройствами. Лицензированная психиатрическая стационарная программа в этом учреждении предназначена для обеспечения более интенсивного лечения пациентов, которые не могут нормально функционировать или стабилизироваться в амбулаторной программе.

Дэниел Э. Куэва был исполняющим обязанности начальника Калифорнийского медицинского учреждения с января 2020 года. Г-н Куэва начал свою карьеру в CDCR в октябре 1997 года в должности сотрудника исправительного учреждения CMF. В сентябре 2000 года Куэва повысился до сержанта до апреля 2005 года, когда он повысился до лейтенанта. В мае 2008 года Куэва получил звание капитана, а в марте 2010 года он был назначен в штаб-квартиру в Сакраменто. В декабре 2011 года Куэва вернулся в CMF в качестве администратора исправительных учреждений, пока не был назначен в штаб-квартиру администратором исправительных учреждений с февраля 2012 года по сентябрь 2013 года.Затем он вернулся в CMF на той же должности. В июле 2015 года Куэва был назначен на должность старшего заместителя начальника CMF.

Лори В. Остин была генеральным директором CMF с сентября 2017 года. До этого назначения она была генеральным директором CSP-Solano, начиная с 2009 года. Г-жа Остин начала свою карьеру в 1977 году фельдшером, а затем стала операционным директором компании EMS в графствах Сонома, Марин и Сан-Франциско. Затем она стала дипломированной медсестрой, поднявшись до директора по сестринскому делу, главного операционного директора, а затем генерального директора в частных больницах.Г-жа Остин также получила степень магистра в области государственного управления и управления здравоохранением, а также завершила годичную программу сертификации в Беркли, спонсируемую Ассоциацией больниц Калифорнии.

Местные Советы семей заключенных (IFC) — это собрание членов семьи и друзей заключенных, которые регулярно встречаются с надзирателями, чтобы поддержать посещения, поскольку поддержание прочных семейных связей с близкими является мощным средством реабилитации. Эти IFC содействуют посещению, разъясняя правила и положения, а также обсуждая вопросы здравоохранения, образования, профессионального обучения, пакетов, книг и связанных с ними вопросов.Для получения дополнительной информации о связи с местным IFC посетите общегосударственный веб-сайт IFC.

Профиль карьеры менеджера по медицине или здравоохранению | Описание работы, заработная плата и рост

Большинство менеджеров в области медицины и здравоохранения имеют как минимум степень бакалавра до того, как приступить к работе. Однако степень магистра широко распространена, и работодатели иногда предпочитают ее. Образовательные требования различаются в зависимости от учреждения и конкретной функции.

Образование

Руководителям медицинских служб и служб здравоохранения, как правило, требуется как минимум степень бакалавра для получения работы. Однако степень магистра является обычным явлением, и иногда работодатели предпочитают ее.Программы аспирантуры часто длятся от 2 до 3 лет и могут включать до 1 года опыта работы под руководством администратора в больнице или в учреждении здравоохранения.

Предполагаемые менеджеры в области медицины и здравоохранения обычно имеют степень в области управления здравоохранением, управления здравоохранением, сестринского дела, управления общественным здравоохранением или делового администрирования. Дипломы, ориентированные как на менеджмент, так и на здравоохранение, сочетают бизнес-курсы с курсами по медицинской терминологии, организации больниц и системам медицинской информации.Например, степень в области управления здравоохранением или управления медицинской информацией часто включает курсы по управлению услугами здравоохранения, бухгалтерскому учету и составлению бюджета, управлению человеческими ресурсами, стратегическому планированию, праву и этике, экономике здравоохранения и информационным системам здравоохранения.

Опыт работы по смежной специальности

Многие работодатели требуют, чтобы будущие менеджеры в области медицины и здравоохранения имели некоторый опыт работы на административных или клинических должностях в больнице или другом медицинском учреждении.Например, администрация дома престарелых обычно имеет многолетний опыт работы в качестве дипломированной медсестры.

Другие могут начать свою карьеру в качестве специалиста по ведению медицинской документации и медицинской информации, помощников по административным вопросам или финансовых служащих в офисе здравоохранения.

Лицензии, сертификаты и регистрации

Все штаты требуют лицензирования для администраторов домов престарелых; требования различаются в зависимости от штата. В большинстве штатов эти администраторы должны иметь степень бакалавра, пройти утвержденную государством программу обучения и сдать национальный лицензионный экзамен.В некоторых штатах также требуется, чтобы поступающие сдавали экзамен штата; другие могут потребовать от заявителей наличия предыдущего опыта работы в медицинском учреждении. В некоторых штатах также требуется лицензия для администраторов в учреждениях для престарелых. Для получения информации о конкретных требованиях к лицензированию от штата к штату посетите Национальную ассоциацию административных советов по долгосрочному уходу.

Как правило, лицензия не требуется в других областях управления медициной и здравоохранением. Однако для некоторых должностей от соискателей может потребоваться лицензия зарегистрированной медсестры или социального работника.

Хотя сертификация не требуется, некоторые менеджеры предпочитают проходить сертификацию. Сертификация доступна во многих областях практики. Например, Профессиональная ассоциация офисного менеджмента здравоохранения предлагает сертификаты в области медицинского менеджмента, Американская ассоциация управления медицинской информацией предлагает сертификаты управления медицинской информацией, а Американский колледж администраторов здравоохранения предлагает сертификаты сертифицированного администратора дома престарелых и сертифицированного администратора жилого дома с уходом.

Продвижение

Менеджеры в области медицины и здравоохранения продвигаются вперед, переходя на более высокооплачиваемые должности с большей ответственностью. Некоторые менеджеры по медицинской информации, например, могут стать ответственными за информационные системы всей больницы. Другие менеджеры могут продвигаться на высшие руководящие должности в организации. Для продвижения на высшие руководящие должности обычно требуется степень магистра.

студенческих организаций и мероприятий | Медицинская школа Эмори

• Школа медицины на дому
• Образование
• Дипломные программы
• Доктор медицинских наук
• Студенческие организации и мероприятия