Препарат мед мильгамма: Таблетки Мильгамма Композитум: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах, аналоги

alexxlabМед

Содержание

Крем для ног Мильгамма: инструкция по применению, отзывы, цена

MEDSIDE MEDSIDEЗакрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А]

Мильгамма таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав и дозировка

Врачи Юсуповской больницы после обследования пациентов с помощью современной диагностической аппаратуры и лабораторных методов исследования назначают таблетки мильгамма при заболеваниях, причиной которых является дефицит витаминов группы В. Одна таблетка мильгамма содержит активные вещества – бенфотиамин 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, и вспомогательные ингредиенты:

  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Кремния диоксид коллоидный безводный;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Повидон КЗО и пр.

В состав оболочки таблеток мильгамма входит шеллак, сахароза, кальция карбонат и другие вещества. В связи с наличием сахарозы таблетки мильгамма с осторожностью применяют для лечения пациентов, страдающих диабетической нейропатией. Двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета имеют гладкую поверхность. На ней могут быть неровности, шероховатости и мелкие вкрапления.

По 15 таблеток мильгамма находятся в блистере из плёнки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги алюминиевой фольги. В картонной пачке находятся 2 (30 таблеток мильгамма) или 4 (60 таблеток) блистера вместе с инструкцией по применению. Цена препарата доступная, отзывы – хорошие.

Состав таблеток мильгамма

Фармакологическое действие

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина (витамина В1). Его дефицит тиамина часто встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, после операции на желудочно-кишечном тракте, продолжительного периода недоедания, находящихся на гемодиализе, при мальабсорбции или парентеральном питании. Для того чтобы предотвратить дефицита витамина B1, в организм мужчины ежедневно должно поступать 1,3-1,5 мг тиамина в сутки у мужчин, в женский – от 1,1 до1,3 мг. Во время беременности потребность в тиамине возрастает на 0,3 мг витамина B1 в сутки, во время лактации – на 0,6мг.

В организме взрослого человека содержится от 40 до 150 мг витамина В6 (пиридоксина). С почками его ежедневно выводится 1,7 — 2,6 мг. Необходимое суточное количество витамина В6 находится в прямой зависимости от интенсивности белкового обмена. Его дефицит предупреждается у мужчин суточной дозой, равной 2,3 мг в сутки, у женщин — 2,0мг. Во время беременности женскому организму требуется дополнительно 1,0 мг пиридоксина в сутки, во время лактации – 0,6 мг.

Запасы витаминов В1и B6 в организме отсутствуют. Они должны поступать ежедневно. В продуктах растительного происхождения находится достаточное количество пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Недостаточность витаминов B1 и В6 лаборанты Юсуповской больницы определяют с помощью биохимических методов.

Биологически активные производные тиамина играют ключевую роль в обмене углеводов. Пиридоксин является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя в процессах обмена аминокислот, углеводов и жиров. Оба витамина обладают обезболивающим эффектом.

Тиамин всасывается в тонком кишечнике. Бенфотиамин является жирорастворимым предшественником витамина B1. Это обеспечивает его большую биологическую доступность по сравнению с водорастворимыми солями тиамина. Бенфотиамин практически полностью всасывается в двенадцатиперстной кишке, верхнем и среднем отделах тонкого кишечника и преобразуется в биологически активные формы. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Его выявляют в материнском молоке.

Пиридоксин всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Он распределяется во всём организме, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Всосавшийся пиридоксин выделяется из организма с мочой в течение 2-5 часов после абсорбции.

Мнение эксперта

Состав таблеток мильгамма

Автор:

Татьяна Александровна Косова

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Мильгамма в таблетках является комбинированным средством. Она назначается пациентам, страдающим от невралгий, генезий, миалгий, невритов, радикулярного синдрома. Также мильгамма назначается для борьбы с герпесом и укрепления организма. Эффективность лекарства достигается за счет его воздействия на воспаление и дегенеративные процессы, снижение боли. Также средство улучшает кровоснабжение, восстановление нервной ткани и проведение нервного импульса. Стоит помнить, что препарат может употребляться только взрослыми, не имеющими сердечной недостаточности.

Врачи Юсуповской больницы используют мильгамму в составе комплексной терапии. Таблетки применяются в общем курсе и поддерживающем лечении при стабильном состоянии пациента. Препарат употребляют только в том случае, если у больного нет острого приступа. Содержащийся в составе витамин B компенсирует нехватку этого компонента в организме и улучшает самочувствие пациента. В Юсуповской больнице подбирают индивидуальное лечение с использованием мильгаммы, чтобы добиться скорейших результатов.

Ответы на вопросы пациентов

Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? При выраженном дефиците витаминов группы В врачи сначала назначают внутримышечные инъекции препарата мильгамма, затем переводят пациента на приём таблеток внутрь. При лёгкой степени неврологических нарушений проводят терапию таблетками мильгамма, корректируя дозы лекарственного средства.

Что лучше – мильгамма или нейромультивит? Таблетки обоих препаратов содержат витамины В1 и В6. В состав нейромультивита входит ещё и витамин В12. Какой препарат назначить, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально после обследования пациентов.

Показания, противопоказания, способ применения

Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам таблетки мильгамма при наличии неврологических расстройств различного происхождения, вызванных недостаточностью витаминов B1 и В6. Противопоказанием является повышенная индивидуальная чувствительность к активным и вспомогательным ингредиентам лекарственного средства. В связи с отсутствием данных о воздействии препарата на детский организм таблетки мильгамма не назначают детям до 18 лет. Решение о применении препарата беременным и кормящим грудью женщинам неврологи Юсуповской больницы принимают индивидуально. Таблетки мильгамма используют в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода и новорожденного малыша.

Взрослым пациентам назначают по одной таблетке мильгамма в сутки. При наличии показаний дозу увеличивают до трёх таблеток. Спустя 4 недели от начала терапии мильгаммой врачи коллегиально принимают решение о целесообразности дальнейшего приёма препарата по 1 таблетке 3 раза в сутки. Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной витамином В6, который входит в состав таблеток мильгамма, лечение продолжают в дозе 1 таблетка в сутки. Корректировка дозы для пациентов с нарушением функции печени, почек, пожилым больным не проводится.

Пациенты интересуются, как принимать таблетки мильгамма – до или после еды. В официальной инструкции по применению таблеток мильгамма содержится информация, что лекарственное средство лучше принимать после еды. Препарат следует запивать достаточным количеством чистой негазированной воды.

Побочное действие и передозировка

При приёме таблеток мильгамма внутрь могут возникнуть нарушения со стороны иммунной системы:

  • Кожные реакции;
  • Крапивница;
  • Экзантема;
  • Анафилактический шок.

При развитии невыраженных реакций гиперчувствительности врачи отменяют препарат, назначают энтеросорбенты и антигистаминные препараты. Если у пациента развивается анафилактический шок, внутривенно вводят кровезаменители, антигистаминные средства, глюкокортикоиды.

Иногда у пациентов, которые принимают таблетки мильгамма, развиваются нарушения со нервной системы:

  • Головокружение;
  • Спутанность сознания;
  • Сенсорная нейропатия (при продолжительности терапии мильгаммой больше 6 месяцев).

Редко пациентов беспокоит тошнота. Приём таблеток мильгамма внутрь не сопровождается явлениями передозировки. Высокие дозы витамина пиридоксина(больше 1000 мг в сутки) могут вызвать нейротоксическое действие. Передозировка проявляется сенсорной нейропатией, иногда атаксией (нарушением координации движений). Исключительно высокие дозы витамина В6 могут привести к судорогам.

При приёме пиридоксина гидрохлорида в дозе выше 150 мг на 1кг массы тела пациентам промывают желудок и дают энтеросорбенты. Рвота наиболее эффективна в первые 30 минут после приёма таблеток мильгамма. По показаниям проводится интенсивная терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Приём внутрь таблеток мильгамма в терапевтических дозах может уменьшить эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), приём внутрь алкоголя, длительное применение оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены, могут привести к инактивации витамина В6. Тиамин инактивируется следующими лекарственными средствами:

  • 5-флюорурацилом;
  • Фенобарбиталом;
  • Рибофлавином;
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой.

При приёме таблеток мильгамма не изменяется способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, которые требуют повышенного внимания. Врачи Юсуповской больницы проводят терапию таблетками мильгамма не дольше 6 месяцев. Не назначают препарат пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахароза-изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сколько стоит мильгамма в таблетках? Цена таблеток мильгамма в разных регионах России варьирует. Приобрести препарат в аптеках можно, предъявив рецепт врача. Лекарственное средство не рекомендуется применять без наличия доказанного лабораторными методами дефицита витаминов группы В. Для того чтобы получить консультацию невролога, звоните.

состав, инструкция по применению, дозировки и условия хранения, отзывы о растворе для инъекций

Мильгамма представляет собой комплексный препарат, который предлагается в аптечных сетях в форме раствора витаминов группы В для внутримышечного введения и перорального применения — Мильгамма в ампулах или в капсулах.

Чаще всего препарат назначается для лечения неврологических заболеваний, при которых нарушается проводимость импульсов в нервные ткани.

Мильгамма в ампулах, в состав которой входят витамины группы В, является эффективным лекарственным средством комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, используется для устранения воспалительных и дегенеративных процессов, а также купирования болевого синдрома.

Мильгамма в ампулах: инструкция по применению

В инструкции по применению Мильгаммы описана рекомендуемая дозировка, кратность и длительность терапевтического курса.

Для использования препарата Мильгамма необходимо индивидуальное назначение лечащего врача, так как бесконтрольный прием витаминных комплексов может пагубно сказаться на состоянии здоровья и усугубить проблему.

Высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы предлагают услуги по качественной диагностике и лечению заболеваний с применением самых современных технологий и новейших лекарственных препаратов, в том числе Мильгаммы.

Комплексное предварительное обследование позволит выявить противопоказания к проведению терапии с Мильгаммой, благодаря чему сокращается риск развития возможных осложнений.

Форма выпуска препарата Мильгамма

На сегодняшний день существует две формы выпуска препарата Мильгамма – раствор для инъекций (2мл) и таблетки-драже.

Применение инъекционной формы более предпочтительно, так как в этом случае активные вещества быстро попадают в кровоток, благодаря чему повышается эффективность всасывания и исключаются факторы обработки компонентов препарата в желудочно-кишечном тракте.

Состав Мильгаммы в ампулах имеет некоторые отличия от состава препарата, предназначенного для перорального применения.

Состав препарата Мильгамма и фармакологическое действие

Комплексным действующим веществом Мильгаммы являются витамины группы В.

В состав обеих лекарственных форм входит витамин В6 (пиридоксин), воздействие которого способствует усилению обменных процессов в тканях и органах, улучшению проводимости нервных импульсов и продукции гемоглобина.

Пиридоксин и другие витамины группы В участвуют в образовании серотонина, гистамина и адреналина.

Витамин В1 (тиамин) регулирует энергетический ресурс клеток и тканей, участвует в процессе преобразования углеводов. Таблетированная форма содержит бенфотиамин.

В состав Мильгаммы в ампулах, предназначенной для внутримышечного введения, входит цианокобаламин (витамин В12). Цианокобаламин оказывает умеренный болеутоляющий эффект, снижает риск развития анемии.

Мильгамма в ампулах обладает выраженным местным анальгезирующим действием, которое обеспечивается благодаря болеутоляющему компоненту препарата – лидокаину.

Данное свойство лидокаина позволяет использовать его для восстановления двигательной функции, нарушенной вследствие неврологической патологии либо заболевания опорно-двигательного аппарата.

Показания к применению Мильгаммы

Мильгамма в ампулах чаще всего является частью комплексного лечения, направленного на устранение воспалительного процесса и купирование болевого синдрома у пациентов, страдающих следующими патологиями:

  • невралгией, невритом;
  • поражение нервных тканей невоспалительного происхождения;
  • парезы лицевого нерва, при которых нарушаются двигательные функции мимических мышц;
  • судорожный синдром;
  • множественные поражения периферических нервных окончаний;
  • плексопатия;
  • ретробульбарный неврит;
  • воспаление нервных ганглий;
  • остеохондроз.

Кроме того, Мильгамма может назначаться при ночных судорогах икроножных мышц, а также для лечения заболеваний, развитие которых было спровоцировано вирусом герпеса.

Способ применения препарата Мильгамма

Подбирая оптимальную дозировку, квалифицированные врачи учитывают индивидуальные особенности пациентов, а также форму выпуска препарата.

Мильгамма: дозировка в ампулах

В случае, если Мильгамма используется в составе комплексной терапии, а также для того, чтобы купировать острые приступы и снять болевой синдром, разовая дозировка препарата составляет 2мл (одна ампула) внутримышечно. Инъекции выполняются ежедневно, до того момента, когда состояние пациента стабильно улучшится.

В рамках поддерживающей терапии Мильгамму в суточной дозировке 2мл вводят внутримышечно через день.

Мильгамма: дозировка в таблетках

Мильгамма в форме таблеток и драже может использоваться в поддерживающем лечении пациентов со стабильным состоянием и отсутствием острых приступов. В таких случаях ежедневно принимается 1 таблетка. Длительность терапевтического курса составляет 30 дней.

При обострении патологии и в ситуациях, когда отсутствует возможность применить инъекционную форму дозировка может быть увеличена до 3 таблеток в день, соблюдая равные временные промежутки.

Противопоказания к применению Мильгаммы

Основными противопоказаниями к применению Мильгаммы являются:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • нарушение проводимости сердечной мышцы;
  • индивидуальная непереносимость того или иного компонента препарата.

Как таблетированная, так и инъекционная форма Мильгаммы противопоказана детям до 16 лет, что связано с повышенным, в сравнении с возрастными нормами, содержанием витаминов. Использование данного витаминного комплекса в детском возрасте грозит развитием гипервитаминоза и отклонением в развитии и деятельности систем и органов.

Гестационный период и лактация не являются противопоказаниями к применению Мильгаммы, однако, ввиду отсутствия исследований, использование препарата в данные периоды не рекомендуется.

Во избежание передозировки, с осторожностью Мильгамма назначается при одновременном приеме других лекарственных средств и витаминных комплексов с содержанием пиридоксина, тиамина, цианокобаламина.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Мильгаммы развиваются в крайне редких случаях, преимущественно у лиц, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата. Как правило, отмечаются реакции со стороны кожных покровов: появление зуда, сыпи, крапивницы.

При внутримышечном введении Мильгаммы может отмечаться появление местных реакций, к появлению которых может привести слишком высокая скорость инъекции или нарушения правил асептики/антисептики.

Кроме того, побочные эффекты могут возникнуть со стороны других систем организма:

  • появление тошноты, рвоты;
  • появление сухости, шелушения;
  • сонливость, спутанность сознания;
  • угнетенное дыхание;
  • развитие судорожного синдрома;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • развитие анафилактического шока.

При возникновении любых побочных проявлений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Мильгамма не влияет на мыслительные функции и скорость реакции, поэтому препарат разрешается использовать при вождении транспортных средств и работе, требующей высокой концентрации внимания.

Как хранить Мильгамму в ампулах?

Как хранить лекарственное средство — зависит от формы выпуска препарата Мильгамма: условия хранения ампул несколько отличаются от условий хранения таблетированной формы.

Таблетки-драже Мильгамма должны храниться в сухом, прохладном месте, при температуре, не выше 25 градусов Цельсия.

Ампулы Мильгаммы необходимо хранить при температуре, не превышающей 15 градусов Цельсия, в темном, защищенном от попадания солнечных лучей, месте.

Несмотря на то, что препарат Мильгамма является безрецептурным лекарственным средством, приобретать и использовать его самостоятельно, без рекомендации лечащего врача, крайне не рекомендуется. Как любой медикамент, он обладает рядом побочных действий и может не просто оказаться неэффективным в том или ином случае, но и нанести вред организму.

Пройти тщательное медицинское обследование на предмет выявления показаний и противопоказаний к использованию Мильгаммы можно в ведущем медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице. Диагностические исследования проводятся на новейшем оборудовании ведущих производителей медицинской техники, благодаря чему достигается максимальная точность результатов.

Врачи Юсуповской больницы – специалисты высочайшей квалификации, подберут индивидуально для каждого пациента необходимую дозировку препарата и наиболее подходящий способ применения: пероральный или инъекционный.

Записаться на консультацию к специалисту Юсуповской больницы и задать все интересующие вопросы можно по телефону или онлайн на сайте клиники.

Мильгамма композитум — 9 отзывов, инструкция по применению

Витаминный препарат комбинированного состава.

Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном, не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Метаболизм и выведение

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний T1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч.

T1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический T1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.

Мильгамма: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Поливитаминный препарат Мильгамма содержит витамины группы B. 

Фармакологические свойства

Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата. В высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
Бенфотиамин — жирорастворимая форма тиамина.
Тиамин — витамин B1 — регулирует углеводный и белковый обмен в клетке, участвует в процессах жирового обмена, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения, способствует развитию анальгетического эффекта.
Пиридоксин — витамин B6 — является кофактором для многих ферментов, действующих в клетках нервной ткани; участвует в декарбоксилировании, в дез- и переаминировании аминокислот, препятствует накоплению аммиака, участвует в синтезе нейромедиаторов (допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA).

Показания к применению

Мильгамма в качестве средства для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты, невралгии, полинейропатии — диабетическая, алкогольная и др., миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, опоясывающий герпес, парезы лицевого нерва. При системных неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1 и В6.

Способ применения

Назначают по 1-2 драже Мильгамма до 3 раз/сут в течение 1 месяца.
Препарат следует принимать с достаточным количеством жидкости.
В тяжелых случаях и при острых болях, для быстрого уровня препарата в крови необходима одна инъекция (2 мл) глубоко внутримышечно. После того, как пройдет обострение и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимать препарат по 1 драже ежедневно.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — тахикардия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях — усиление потоотделения, угревая сыпь.

Противопоказания

Тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность

При применении пиридоксина ежедневно в дозе до 25 мг нет противопоказаний к его применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Однако 1 драже препарата Мильгамма содержит 100 мг пиридоксина. Поэтому применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В. Леводопа снимает эффект терапевтических доз витамина В6. Также может произойти взаимодействие с циклосерином, Д-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами.
При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норадреналина и норадреналина возможно усиление побочного действия на сердце.
В случае передозировки местных анестезирующих средств нельзя дополнительно применять адреналин и норадреналин.
Тиамин несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом. Медь ускоряет распад тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более рН 3).
Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. В растворах, содержащих тиамин, витамин В12, как и другие витамины группы В, быстро разрушается из-за продуктов распада тиамина (низкие концентрации ионов железа могут предотвратить это). Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают тормозящее действие.

Форма выпуска

Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.

Состав

Мильгамма – раствор для парентерального введения:
Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.
Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.
Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:
Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.
Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

Дополнительно

Препарат нельзя назначать новорожденным детям и особенно недоношенным детям из-за содержания в препарате бензилового спирта.

Мильгамма — Мильгамма

Зачем нужны витамины группы В при диабете?

У пациентов с диабетом концентрация витамина B1 в крови снижена на 75-90% по сравнению со здоровыми людьми, у 58-63% наблюдается дефицит витамина B610–12. Дефицит витаминов B1 и B6 часто является причиной развития невропатии у пациентов с диабетом. Нарушается нормальный процесс утилизации глюкозы, запускаются так называемые альтернативные пути гликолиза с образованием большого количества конечных продуктов гликолиза (КТГ) — очень вредных веществ, которые вызывают повреждение нервов и сосудов и влияют на развитие невропатии у больных сахарным диабетом. Мильгамма®

композитум содержит жирорастворимое производное витамина B1 (бенфотиамин) в сочетании с витамином B6, который может быть использован для компенсации дефицита у больных диабетом.

Какие витамины группы В содержит Мильгамма® композитум?

Мильгамма® композитум содержит 2 витамина группы В: жирорастворимый бенфотиамин (B1) и пиридоксин (B6), которые при совместном применении усиливают действие друг друга13

Как работают витамины В1 и В6 при таком осложнении диабета, как полиневропатия?

Витамины В1 и В6 в составе препарата Мильгамма® композитум за счет компенсации их дефицита помогают уменьшить симптомы невропатии, такие, как боль, жжение, покалывание и ощущение бегающих мурашек14-15 (при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6)

Что такое полиневропатия и как ее определить?

Полиневропатия — («поли» — многие, «невро» — нервы) заболевание, которое сопровождается множественным поражением нервов. В первую очередь поражаются периферические нервы, что проявляется нарушением чувствительности в конечностях (кистях, стопах). Это может быть как бессимптомное, так и симптоматическое. Общие симптомы — жжение, покалывание, колющая или стреляющая боль, онемение или снижение способности чувствовать боль и изменение температуры, затрудненная координация при ходьбе. В таких случаях важно поддерживать нерв, чтобы избежать дальнейших осложнений и возможное возникновение подобных симптомов. Если такие симптомы возникают, необходимо обязательно обратиться ко врачу.

Как понять, что у меня есть признаки полиневропатии?

Постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. Если у вас возникли такие ощущения, как жжение, покалывание, пощипывание, ощущение как от удара током, зуд и пр., то для начала необходимо проконсультироваться с неврологом. Особенно такие симптомы должны настораживать, если у вас диабет.

Может ли быть передозировка препаратом Мильгамма® композитум?

При применении препарата в дозе 100 мг в сутки в течение более 6 месяцев также могут развиваться невропатии (онемение и чувство жжения в конечностях). Невропатия может развиться также при передозировке витамина B6. Поэтому длительность приема контролирует врач. Пожалуйста, строго следуйте рекомендациям по применению и проконсультируйтесь с врачом.

6

Как принимать препарат Мильгамма® композитум?

Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 таблетке в сутки. В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза в день. После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной дозы витаминов В6 и В1 до 1 таблетки в сутки. По возможности доза должна быть снижена до 1 таблетки в сутки с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В6.

6

С какого возраста Мильгамма® композитум рекомендована к применению?

18+

Какие формы выпуска имеет препарат Мильгамма® композитум?

Мильгамма® композитум выпускается в форме таблеток, доступна к продаже в упаковках по 30 и 60 таблеток. Также в портфеле компании «ООО Верваг Фарма» есть инъекционная форма витаминов группы В, которая отпускается по рецепту.6

Можно ли принимать Мильгамма® композитум с алкоголем?

Алкоголь может вызвать нарушение усвоения и метаболизма витамина B1, что приводит к его дефициту16. Одновременное употребление с алкоголем может привести к дефициту витамина B6 в организме. Следовательно, сопутствующее употребление алкоголя может снизить эффективность препарата.

6

Можно ли применять Мильгамма® композитум во время беременности и лактации?

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания. 6

«Мильгамма» — инструкция по применению.

Лекарственная форма

Препарат «Мильгамма» выпускается в растворах для внутримышечного введения. Раствор красного цвета, прозрачный, другого цвета раствора говорит о том, что данный препарат не является «Мильгаммой». В инструкции по применению содержится вся информация о препарате.

Состав препарата (количество вещества указано на 1 мл препарата)

  • Тиамин (вит В1) — 50 мг
  • Цианокобаламина гидрохлорид (вит В12) — 500 мкг
  • Пиридоксина гидрохлорид (вит В6) — 50 мг
  • Лидокаина гидрохлорид — 10 мг

Дополнительно могут использоваться следующие вспомогательные вещества: вода дистиллированная, гидроксид натрия, бензиловый спирт, гексацианоферрат калия, полифосфат натрия.

Фармакологическое действие препарата «Мильгамма»

Инструкция по применению стандартного препарата содержит более подробное описание фармакологического действия. «Мильгамма» — это комплекс витаминов группы В, положительно влияющих на дегенеративные и воспалительные заболевания нервов. Кроме того, этот витаминный комплекс способствует усилению кровотока и улучшает работу нервной системы в целом.

Тиамин играет ведущую роль в метаболизме углеводов и в цикле трикарбоновых кислот, а также участвует в синтезе аденозинтрифосфата и тиаминпирофосфата.

Пиридоксин участвует в синтезе белка, а также в метаболизме жиров и углеводов.

Одна из физиологических функций этих витаминов — усиление действия друг друга, что проявляется во влиянии на сердечно-сосудистую и нервно-мышечную системы. При дефиците пиридоксина авитаминоз может купироваться после приема этого комплекса.

Цианокобаламин стимулирует кроветворение, участвует в создании миелиновой оболочки, уменьшает боль, связанную с повреждением периферических отделов нервной системы, а также может стимулировать метаболизм нуклеиновых кислот за счет активации фолиевой кислоты.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Мильгамма для применения содержит сокращенную форму. Тиамин довольно быстро всасывается после внутримышечного введения и сразу попадает в кровоток — через 15 минут концентрация в крови составляет 484 нг / мл, если вводили 1 мл препарата и в первый день приема.

Пиридоксин после внутримышечного введения достаточно быстро всасывается в системный кровоток, при этом он играет роль кофермента в результате фосфорилирования метанольной группы в 5-м положении.

Показания

«Мильгамма», применение которой показано неврологическим больным, показана при следующих заболеваниях и синдромах нервной системы:

  • Парез лицевого нерва
  • Ханнионит
  • Ретробульбарный неврит
  • Плексопатия
  • Полинейропатия
  • Невропатия
  • Ночные судороги
  • Радикулопатия
  • Неврологические осложнения остеохондроза
  • Мышечно-токсические синдромы
  • Ишиас

Все эти заболевания являются показанием к применению препарата «Милгамма».В инструкции по применению, которую следует вводить внутримышечно, указана рекомендуемая дозировка.

Побочные эффекты

При применении препарата возможны аллергические реакции:

  • Крапивница
  • Затрудненное дыхание
  • Анафилактический шок
  • Зуд
  • Отек Квинке

И другие побочные эффекты

    Тахикардия потливость
  • Угри

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению данного препарата:

  • Детство
  • Беременность и лактация
  • Сердечная недостаточность
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

9 Передозировка

При передозировке препарата возникают следующие симптомы:

  • Аритмия
  • Головокружение
  • Судороги

Лечение передозировки должно быть симптоматическим.

Лекарственные взаимодействия

Несовместим с растворами, содержащими сульфиты, поскольку тиамин полностью разрушается при контакте с ними.

В присутствии комплекса витаминов B другие витамины, скорее всего, инактивируются.

Леводопа может снижать действие пиридоксина.

К снижению эффективности пиридоксина может привести взаимодействие с адреналином, циклосерином, D-пенициламином, сульфаниламидами и норэпинефрином.

Тиамин несовместим с хлоридом ртути, окисляющими веществами, йодидом, ацетатом, карбонатом, дубильной кислотой, фенобарбиталом, бензилпенициллином, рибофлавином, метабисульфитом и декстрозой.

co to jest, dawkowanie, skutki uboczne leku

arrow to top arrow to top