Программа госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи: особенности, виды помощи гражданам
Комплекс обязательного медстрахования реализуется в России через правительственные программы. Программа государственных гарантий оказания медпомощи лежит в основе медобслуживания (бесплатного) россиян и иностранцев, живущих в РФ. На данный момент государственные гарантии права на бесплатное медобслуживание, закрепленные в основном законе, регламентированы Постановлением Правительства № 1403 от 19.12.2016 года. Документ утверждает Программу госгарантий на 2017 г. и планово на два года вперед. Ежегодно на заседании Правительства заслушивается доклад о проделанной работе и принимается новая Программа государственных гарантий.
Какие аспекты ОМС регулирует Программа госгарантий?
Ежегодно утверждаемый документ содержит не только перечень медуслуг для застрахованных лиц, но и нормы финансирования. В Программу госгарантий входит перечень бесплатных медуслуг, список болезней (состояний), когда медпомощь осуществляется бесплатно, перечень застрахованных лиц, имеющих право на бесплатные медосмотры, дородовые исследование и другие услуги медучреждений, источники и способы покрытия расходов, нормы объема медпомощи (усредненные), нормы (подушевые или на единицу объема услуг) расходов, требования, которые необходимо учитывать при составлении территориальных программ, показатели качества медпомощи, а также список бесплатной высокотехнологичной помощи с указанием финансовых источников (в приложении).
Министерство здравоохранения уже разработало Программу госгарантий на следующий 2018 год. Проект размещен на информационном федеральном портале и содержит несколько новых положений. В частности, предусмотрена транспортировка лиц с почечной недостаточностью до медучреждения и обратно, если планируется пересадка органа. Кроме того, ограничен двумя неделями предельный срок ожидания специализированной медпомощи пациентам с онкологией, диагноз которых подтвержден официально.
Типы бесплатной медпомощи, которые предоставляются в соответствии с Программой госгарантий
В соответствии с п.2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь в установленном объеме без взимания денежной платы. В соответствии с Программой госгарантий предоставляется несколько типов медуслуг и помощи. К ним относятся:
- Плановая, неотложная первичная медико-санитарная помощь (мероприятия реабилитационного и профилактического характера, определение диагноза, лечение, ведение беременных, медицинское просвещение граждан) осуществляется на базе дневных стационарных отделений, амбулаторно. Подразделяется на:
- доврачебную, осуществляемую акушерами, фельдшерами, а также иными сотрудниками медучреждений, у которых есть среднее медобразование;
- врачебную, оказываемую терапевтами и педиатрами (в том числе участковыми), семейными докторами;
- специализированную, куда входит и высокотехнологичная, которую вправе оказывать врачи-специалисты.
- Специализированная медпомощь осуществляется специалистами стационарно или на базе дневных стационарных отделений. Такая помощь включает меры профилактического и реабилитационного характера, постановку диагноза и лечение, которые требуют применения специальных методик, технологий новейшей медицины. К специализированной относят и высокотехнологичную помощь (уникальные методики терапии, ресурсоемкие методы: клеточная и генная инженерия, робототехника и др.)
- Экстренная, неотложная скорая медицинская помощь оказывается за территорией медучреждения, в стационаре или амбулаторно. Такая помощь предусмотрена при серьезных травмах, сильных отравлениях, аналогичных ситуациях, когда необходимо незамедлительное вмешательство медработников. В скорую медпомощь входит и эвакуация (транспортировка) пациентов следующих категорий:
- беременных, рожениц;
- новорожденных;
- граждан, пострадавших от стихии или техногенной катастрофы;
- лиц, находящихся в медучреждении, которое не может предоставить помощь в ситуациях, угрожающих жизни.
- Паллиативная медпомощь является комплексной и нацелена на обезболивание при неизлечимых болезнях, повышение качества жизнедеятельности неизлечимых пациентов. Помощь оказывается в условиях стационара или амбулаторно медицинскими сотрудниками, специально обученными помогать указанной категории граждан.
Право граждан на перечисленные виды помощи реализует именно Программа государственных гарантий. В соответствии с этим документом отказ в оказании какого-либо вида медицинской помощи недопустим, а при его осуществлении медицинский работник должен будет понести один из видов ответственности.
Заключение
Правительственная Программа госгарантий является базой для осуществления конституционных прав граждан на получение бесплатных медуслуг. Документ пересматривается каждый год, вносятся коррективы. Программа содержит список медуслуг, на которые вправе рассчитывать застрахованные граждане. В перечень входит и высокотехнологичная медпомощь. Государственные гарантии также предусматривают нормативы и источники финансирования расходов медучреждений сферы ОМС.
Советуем почитать:Рейтинг: 0/5 (0 голосов)
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи — Студопедия
Статья 80. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
1. В рамках программы государственных гарантий бесплатно оказывается гражданам:
1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная помощь;
2) специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;
3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;
4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
2. При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»,
3. При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий и аналогичных территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, —
3) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов — по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
4) создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
5) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационаре, в другое медицинское учреждение на обследование, в случае, если данное исследование необходимо, но отсутствует возможность его проведения в данном стационаре;
6) транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала.
4.Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года
5. В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются:
1) перечень форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;
2) перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;
3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;
4) базовая программа обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании и другое.
Виды гарантированной бесплатной медицинской помощи
Понятие бесплатной медицинской помощи
Замечание 1
Бесплатная медицинская помощь – это помощь, которою могут получить все граждане России (в соответствии с Конституцией, ст. 41) в государственных муниципальных системах здравоохранения. Объем такой медицинской помощи обеспечивается согласно программам обязательного медицинского страхования.
Предоставление медицинской помощи, диагностика и лечение регулируются Конституцией РФ и актами входящих в состав России субъектов, нормами законодательства об охране здоровья, медицинском страховании граждан, международными договорами, нормами международного права.
Граждане России имеют право на получение медико-социальной помощи при утрате трудоспособности, заболеваниях и некоторых других случаях.
Медицинская помощь включает следующие виды помощи:
- лечебно-диагностическая;
- профилактическая;
- реабилитационная;
- зубопротезная;
- протезно-ортопедическая.
Медико–социальная помощь направлена на оказание помощи и уход за нетрудоспособными гражданами, инвалидами, лицами с ограниченными способностями, за больными и т.д., включая выплаты пособий по временной нетрудоспособности, регрессов и др. Медико-социальная помощь оказывают социальные и медицинские работники, другие специалисты в учреждениях муниципальной, государственной, частной систем здравоохранения, в учреждениях системы соцзащиты населения.
Готовые работы на аналогичную тему
Виды бесплатной медицинской помощи
Граждане обладают правом на бесплатную медицинскую помощь в муниципальной и государственной системах здравоохранения согласно законов и нормативно-правовых актов РФ, республик Федерации, правомерными актами автономной области, округов, областей, краев, городов Санкт-Петербурга и Москвы.
Первичная медицинская помощь – это основной бесплатный вид медицинского обслуживания, включающий лечение заболеваний, отравлений, травм и иных неотложных состояний. К первичной медицинской помощи относится проведение противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, профилактики заболеваний и иных мероприятий, которые взаимосвязаны с оказанием медико-санитарной помощи по месту жительства. Данный вид помощи обеспечивается и гарантируется учреждениями санитарно-эпидемиологической службы и муниципальной системы здравоохранения.
Законодательством предусмотрено, что скорая и экстренная медицинская помощь должна оказываться при состояниях, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Этот вид медицинской помощи осуществляется медицинскими работниками, лицами, которые обязаны ее оказывать, как разновидность первой помощи в соответствии с действующим законодательством или по специальному правилу. Помощь осуществляется лечебными учреждениями вне зависимости от форм собственности, ведомственной подчиненности.
Скорая медицинская помощь предоставляется бесплатно скорой медицинской специальной помощью муниципальной или государственной системы здравоохранения в установленном Министерством здравоохранения порядке. Граждане обладают правом на дополнительные медицинские услуги, услуги, основанные на программах добровольного медицинского страхования, за счет личных средств, средств учреждений, предприятий и организаций, других источников, которые не запрещены законодательством РФ.
Специализированная медицинская помощь оказывается при заболеваниях и патологиях, которые требуют специальных методов диагностики, лечения, применения сложных медицинских технологий. Данный вид помощи предоставляется за счет бюджетных средств всех уровней и целевых фондов, направленных на охрану здоровья граждан, а также за счет личных средств граждан, иных источников, не запрещенных законами и нормативно-правовыми актами РФ.
Граждане РФ имеют право на льготное обеспечение:
- корригирующими и ортопедическими изделиями, протезами;
- средствами передвижения;
- слуховыми аппаратами и другими средствами.
Правительство Российской Федерации определяет категории граждан, порядок и условия обеспечения льготной зубопротезной и протезно-ортопедической помощью. Граждане РФ обладают правом на медицинскую экспертизу (включая независимую экспертизу), которая может производиться по личному заявлению, поданному в специализированные учреждения.
Правом на бесплатный медицинский контроль обладают: дети, учащиеся, подростки, пенсионеры и инвалиды, занимающиеся физической культурой. Работающие граждане могут получать при карантине пособие, а также в ситуации отстранения санитарно-эпидемической службой от работы. Граждане, признанные недееспособными (в установленном законодательством порядке), имеют право нам пособие, которое выдается одному из законных представителей (родителям, опекунам, усыновителям и т.д.).
В случае болезни работающие граждане могут рассчитывать получить неоплачиваемый отпуск продолжительностью три дня в течение года, предоставляемый по заявлению гражданина и предъявлению соответствующего медицинского документа, который удостоверяет факт наличия патологии или заболевания.
Гражданам с социально значимыми патологиями и заболеваниями оказывается бесплатная медицинская помощь, часто на льготных условиях лечебно-профилактическими учреждениями соответствующего уровня.
Принципы охраны здоровья
В Российской Федерации при оказании медицинской помощи придерживаются определенные принципы охраны здоровья.
Принципы охраны здоровья:
- соблюдение прав гражданина и человека в сфере охраны здоровья, обеспечение государственных гарантий, связанных с данными правами;
- приоритетное положение профилактических мер;
- доступность медицинской помощи;
- социальная защищенность в случае утраты здоровья;
- ответственность государственных органов, органов управления предприятиями, организациями, учреждениями вне зависимости от должностных лиц, отвечающих за обеспечение прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья, независимость от форм собственности.
О возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Поиск по всем разделам
Об учреждении
Информация
Для пациентов
Контактная информация
Для специалистов
Документы
Гарантированный объем ▷ Русский перевод
обеспечение безопасности
гарантии гарантии гарантии
гарантии .
Бесплатная медицинская помощь ▷ Французский перевод
Бесплатная медицинская помощь Une aid médicale gratuite
Вам предоставляется бесплатных медицинских услуг на протяжении всей беременности. Heu, tu peux escapeir une help medicale gratuite disponible durant toute ta grossesse. Бесплатная медицинская помощь на дому или в больнице; Бесплатная медицинская помощь à domicile ou à l’hôpital,Бесплатная медицинская помощь
(д) система бесплатной медицинской помощи ; le système d ‘ бесплатная медицинская помощь ;В течение периода, в течение которого лицо получает пособие по безработице, помощь в учреждении профессионального образования или пособие на содержание, а также проходит квалификацию, переквалификацию
или курсы повышения квалификации, он также пользуется другими правами: государственными пособиями на ребенка, бесплатной медицинской помощью, и т. д.Durant la période dans laquelle une personne reçoit l’aide de chômage, l’aide à l’intégration Professionalnelle or l’allocation d’entretien et suit les
Cours de qualification, recalification et de perfectionnement Professionnel, elle bénéficie d’autres droits: allocation d’état pour l’enfant, help médicale gratuite , и т. д.Бесплатная помощь d’une medicale
Лица, содержащиеся в местах предварительного заключения, пользуются бесплатной медицинской помощью . Les personnes placées en détention préventive bénéficient d’une Medicale gratuite .Как упоминалось выше, лица, находящиеся под стражей в полиции, получают бесплатную медицинскую помощь . Comme indiqué ci-dessus, les personnes placées en garde à vue bénéficient d’une help médicale gratuite .Бесплатная медицинская помощь
Пенсия не может покрывать расходы на медицинские услуги, которые не предусмотрены законом о минимуме бесплатной медицинской помощи . La Pension ne peut couvrir les coûts des services médicaux qui ne sont pas pris en considération par la loi sur l’assistance médicale gratuite minimale. Бесплатная медицинская помощь для матери и ребенка и бесплатные лекарства для детей, как в больницах, так и в амбулаторных условиях; Бесплатная медицинская помощь для детей и детей и детей и детей, детей и детей;Бесплатная медицинская помощь
Правительством определены и утверждены категории и группы населения, имеющие право на получение бесплатной медицинской помощи . Правление обновлено и одобрено для категорий и групп населения, принимающих участие в бесплатной медицинской помощи ..Вопросы и ответы о въезде и пребывании в Швейцарии, об исключениях и приостановлении виз
Поскольку наша горячая линия SEM переполнена электронными письмами и телефонными звонками, мы рекомендуем сначала прочитать наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них, касающиеся ограничений на вход и применимых исключений.
Если у вас есть вопросы о требованиях к карантину, которые применяются к людям, прибывающим или возвращающимся в Швейцарию из определенных стран, посетите веб-сайт Федерального управления общественного здравоохранения:
www.foph.admin.ch
Если вы не можете найти ответы на свои вопросы в следующей информации, вы можете связаться с нами по электронной почте. В своей почте просьба предоставить подробную информацию о вашей национальности, месте, где вы собираетесь пересечь границу, стране, из которой вы едете в Швейцарию, и причине, по которой вы планируете въехать или остаться в Швейцарии. Обратите внимание, что мы получаем более 1000 запросов в день, и обычно нам требуется несколько дней, чтобы ответить на каждый из них. Мы отдаем приоритет запросам по срочным вопросам.
Как швейцарская миграционная служба, мы можем проконсультировать вас только по правилам которые применяются при въезде в Швейцарию. Правила, регулирующие вход в другие страны являются делом властей этих стран.
Общая информация и шаги по снятию ограниченийОбщая информация и шаги по снятию ограничений
Федеральный совет преследует следующие цели с помощью мер, связанных с коронным разрядом.
- Постановление о COVID-19 регулирует меры, введенные для сдерживания коронавируса, связанные с въездом в Швейцарию через ее наземные и воздушные границы. Они призваны остановить дальнейшее распространение пандемии. Безопасность населения — главный приоритет.
- 11 мая Федеральный совет принял решение о первом ослаблении ограничений на швейцарской границе.
См. Пресс-релиз от 29 апреля 2020 г. - Дальнейшее послабление с участием Германии и Австрии 16 мая позволило парам, не состоящим в браке, пересекать границу, чтобы навещать друг друга, а также владельцам вторых домов или лицам, ухаживающим за участками и т. Д.пересечь границу, чтобы посетить их владения.
- 8 июня вступило в силу дальнейшее ослабление ограничений, которое в первую очередь принесет пользу экономике и облегчит найм на рынке труда. Обработка всех заявок, поданных рабочими из зоны ЕС / ЕАСТ, началась снова. Кроме того, швейцарские предприятия смогли нанять высококвалифицированных рабочих из третьих стран, если это отвечает общественным интересам или если они срочно необходимы. Воссоединение семьи снова возможно при нормальных условиях и процедурах для всех, кто имеет разрешение на постоянное проживание, проживание или краткосрочное пребывание.Кантональные власти могут рассматривать заявления от не состоящих в браке партнеров швейцарских граждан или иностранных граждан, имеющих вид на жительство или постоянный вид на жительство, а также заявки на въезд в Швейцарию для проведения административных приготовлений к свадьбе или к зарегистрированным церемониям партнерства (однополые пары). Кантональные власти также начали обработку заявлений о выдаче вида на жительство от лиц, проходящих курсы обучения и подготовки продолжительностью более 90 дней.В то же время приостановленная обязанность уведомлять о вакансиях была вновь введена, чтобы соискатели, уже проживающие в Швейцарии, получали преимущество во времени перед соискателями из-за границы.
- Поскольку с 15 июня все страны Шенгенского соглашения больше не считаются странами с высоким уровнем риска, был сделан существенный шаг в направлении нормализации требований к въезду. Был отменен пограничный контроль на всех сухопутных и воздушных границах между странами Шенгенского соглашения и Швейцарией. Кроме того, снова полностью применимы правила о свободе передвижения людей между Швейцарией и ЕС.
- 6 июля 2020 г. были сняты связанные с коронным разрядом ограничения на допуск работников из третьих стран, то есть стран, не входящих в ЕС / ЕАСТ, а также ограничения на пребывание более 90 дней для граждан третьих стран, которые не работают. , например, пенсионеры и лица, пребывающие в Швейцарии во время лечения. В настоящее время кантоны обрабатывают эти заявления о приеме в соответствии с обычным законодательством об иностранных гражданах.
- 20 июля 2020 года FDJP решила пересмотреть Приложение 1 к Постановлению 3 о COVID-19 и перечислить некоторые третьи страны и государства ЕС за пределами Шенгенской зоны как не относящиеся к группе высокого риска.При прибытии в Швейцарию из этих стран снова применяются обычные требования для въезда. Регулярно рассматривается вопрос о возможности внесения дополнительных изменений в список в Приложении 1 к Постановлению о COVID-19 3.
- С 3 августа 2020 года не состоящие в браке партнеры из третьих стран могут въезжать в Швейцарию при условии, что они могут предоставить доказательства своих отношений. Лицо, состоящее в браке, гражданском партнерстве или имеющее несовершеннолетних детей с лицом, проживающим в Швейцарии, считается делом особой необходимости в соответствии с Постановлением 3 о COVID-19 и поэтому освобождается от ограничений на въезд, связанных с короной.
- По состоянию на 31 августа 2020 года внесены некоторые изменения в правила, касающиеся пассажиров, следующих транзитом через аэропорт, лиц, осуществляющих уход за членами семьи, и виз, выданных после 16 марта в стране, которая на время была удалена из списка стран с высоким уровнем риска, но которая снова функции из этого списка во время путешествия.
См. Пресс-релизы:
Коронавирус: не состоящие в браке партнеры из третьих стран могут въезжать в Швейцарию с 3 августа
Пресс-релиз от 30 июля 2020 года
Архив
Медицинские мероприятия на границе / Карантин
Должен ли я идти на карантин по прибытии?Должен ли я идти на карантин по прибытии?
С середины июня было зарегистрировано множество случаев въезда в Швейцарию лиц, инфицированных новым коронавирусом.
Как следствие, лица, прибывающие или возвращающиеся в Швейцарию из определенных стран, могут быть обязаны пройти карантин. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Федерального управления здравоохранения:
www.foph.admin.ch
Телефон доверия: +41 58 464 44 88 (6–23 ч).
Любой, кто уклоняется от карантина, совершает правонарушение в соответствии с Законом об эпидемиях и может быть оштрафован на сумму до 10 000 швейцарских франков.
Вы также должны соблюдать государственные правила гигиены и социального дистанцирования:
Рекомендации для путешественников