Казахстан мед страхование: Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС)

как работает и сколько платить?. Статьи. Онлайн-гид по Астане.

Кто и сколько будет платить?

Если вкратце, то взносы на обязательное медицинское страхование в РК будут платить государство, работодатели, работники и самозанятое население. Разберемся, кто, сколько и когда будет это делать.

Государство. Закон РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» предусматривает, что государство будет платить за социально уязвимые слои населения (см. перечень в следующем пункте). В конечном итоге размер взносов составит 7% от средней заработной платы по стране. Достигаться эта цифра будет поэтапно: 4% в 2017 году, 5% с 2018 года, 6% в 2023 году и 7% с 2024 года.

Работодатели. Будут платить за своих наемных работников. В конечном итоге размер взносов составит 5% от фонда оплаты труда. Достигаться эта цифра будет также поэтапно: 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 4% в 2019 году и 5% с 2020 года. Взносы будут относиться на вычеты при исчислении корпоративного подоходного налога, поэтому реальная нагрузка будет немного меньше.

Работники. Будут платить за себя. В конечном итоге размер взносов составит 2% от дохода. Взносы будут расти поэтапно: первую выплату в размере 1% работникам предстоит совершить в 2019 году, а с 2020 года ее размер составит 2%. Относиться взносы будут на вычеты при исчислении индивидуального подоходного налога

Самозанятые граждане (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера и т. д.). Будут платить за себя. В конечном итоге размер взносов составит 7% от дохода. Достигаться цифра будет поэтапно: 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 5% в 2019 году и 7% с 2020 года. Сумма, с которой будут отчисляться проценты, не будет превышать 15 минимальных заработных плат. Относиться взносы будут на вычеты при исчислении корпоративного подоходного налога. Стоит также отметить, что закон о медицинском страховании в РК до 2020 года для непродуктивно самозанятого населения предусматривает амбулаторно-поликлиническую помощь за счет средств республиканского бюджета.

Обязательное медицинское страхование

Обязательное медицинское страхование: сколько заплатим и что получим?

Внедрение в Казахстане обязательного социального медицинского страхования вызывает много вопросов. В первую очередь они касаются финансовой составляющей: сколько населению придется платить и что оно получит за эти деньги? А самое главное, не получится ли, что мы будем переплачивать за медицинские услуги, которые сегодня в частных клиниках, и так стоят немало.

Первыми страховые взносы в Фонд социального медицинского страхования начнут платить работодатели в размере 1% от зарплаты работников с 1 июля 2017 года. К 2022 году их отчисления вырастут до 3%. Взносы самозанятых граждан, в числе которых индивидуальные предприниматели и люди, работающие по договорам, составят 5% от 2 МЗП или 2884 тенге в месяц, и увеличиваться не будут. Выплаты в Фонд медстрахования неактивного населения или непродуктивно занятых, а это те самые домохозяйки, таксисты, владельцы мелких подсобных хозяйств, также с 2018 года составят статично 5% от 1 МЗП или 1414 тенге в месяц.

Государство начнет делать взносы за социально незащищенные слои населения с 2018 года в размере 3,75% от средней заработной платы. Список социальных групп, которым ничего не надо будет платить в рамках ОСМС, очень широк: это и пенсионеры, и инвалиды, и дети, и студенты, и многодетные матери и женщины в декрете, и так далее — свыше 10 млн наших соотечественников.

Наемные работники начнут совершать взносы с 2019 года в размере 1% от ежемесячной заработной платы с ростом до 2% в 2020 году.

А что человек получит за эти деньги?

Страховой пакет ОСМС включает в себя обширный список медуслуг, помимо гарантированного государством пакета медпомощи. Это обслуживание в поликлиниках, приемы врачей, различные обследования, обеспечение рецептурными лекарствами, оплату лечения в стационаре. Кроме того, застрахованный имеет право на различного вида операции, в том числе дорогостоящие, которые сегодня малодоступны по двум причинам – либо очереди большие за счет государства, либо из своего кармана цены кусаются.

Но самый главный плюс внедрения ОСМС – это возможность повышения качества медицинских услуг за счет конкуренции. Логика проста. Больше денег заработает та клиника, которая наилучшим образом обслуживает клиентов, которая привлекает самых квалифицированных врачей, к которым идут люди. При этом гражданам не придется раскошеливаться по астрономическим прайсам некоторых медорганизаций. Все расходы берет на себя Фонд медстрахования по договору, который заключен с этой больницей. Немаловажно и то, что Фонд априори заинтересован рачительно и максимально эффективно расходовать средства, поэтому контроль за качеством и полнотой оказанных услуг будет его первостепенной задачей.

С 2017 года в Казахстане начнет работать обязательное социальное медицинское страхование. В полсотне стран мира страховая медицина успешно работает десятки лет, позволяя обеспечить с одной стороны — эффективное финансирование здравоохранения, с другой возможность оказывать населению медицинскую помощь высокого качества. Что получат казахстанцы от внедрения обязательной медстраховки и чего больше в этой системе – минусов или плюсов?

Общий «котел» страховых взносов будет складываться из трех источников — государство, работодатель и сам гражданин. Финансовое участие трех сторон предполагает и справедливое разделение ответственности за такой важнейший ресурс, как здоровье человека. Теперь о цене страховки. В мире ставки разнятся: к примеру, в Германии — 14,1% от фонда оплаты труда, в Австрии — от 6,5% (фермеры) до 11% (пенсионеры), во Франции — 13,6%, в России — 5,1%. В Казахстане законодательно закреплено поэтапное повышение ставок, а их первоначальные размеры предлагается снизить более чем в 2 раза.

Первыми страховые взносы в Фонд социального медицинского страхования начнут платить работодатели в размере 1% от зарплаты работников с 1 июля 2017 года. К 2022 году их отчисления вырастут до 3%. Взносы самозанятых граждан, в числе которых индивидуальные предприниматели и люди, работающие по договорам, составят 5% от 2 МЗП или 2446 тенге тенге в месяц, и увеличиваться не будут. Выплаты в Фонд медстрахования неактивного населения или непродуктивно занятых, а это те самые домохозяйки, таксисты, владельцы мелких подсобных хозяйств, торговцы рынков, также с 2018 года составят статично 5% от 1 МЗП или 1414 тенге в месяц.

Государство начнет делать взносы за социально незащищенные слои населения с 2018 года в размере 3,75% от средней заработной платы. Список социальных групп, которым ничего не надо будет платить в Фонд медстрахования, очень широк: это и пенсионеры, и инвалиды, и дети, и студенты, и многодетные матери и женщины в декрете, и так далее — свыше 10 млн наших соотечественников.

Наемные работники начнут платить взносы с 2019 года в размере 1% от ежемесячной заработной платы с ростом до 2% в 2020 году.

Напомним, что в сентябре прошлого года в Казахстане создан Фонд социального медицинского страхования (ФСМС), который аккумулирует у себя два потока денежных средств. Бюджетные средства пойдут на оплату медицинских услуг в рамках гарантированной государством медицинской помощи, независимо от наличия страховки для всех жителей страны. В этот пакет входят профилактические прививки, скорая помощь, санитарная авиация, медицинскую помощь по экстренным показаниям, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь при социально значимых заболеваниях, а также при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих. Наряду с этим будет оказываться амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением для лиц, не имеющих права на медицинскую помощь в системе ОСМС, до 2020 года. Второй пакет медуслуг только для застрахованных в системе ОСМС граждан включает обширный перечень видов медицинской помощи. Это первичная медико-санитарная помощь, которая оказывается в амбулаторных условиях и дневного стационара, включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, наблюдение за течением беременности, медицинские манипуляции и т.д; специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий; скорая медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинских организаций, в амбулаторных или стационарных условиях в случаях (несчастные случаи, травмы, отравления, внезапных острых заболеваниях), требующих срочного медицинского вмешательства; плановая медицинская помощь оказывается в стационарных условиях при заболеваниях и состояниях, не угрожающих жизни пациента; лекарственное обеспечение – при оказании амбулаторно-поликлинической помощи; сестринский уход – оказанием помощи лицам, неспособным к самообслуживанию, нуждающимся в постоянном постороннем уходе или присмотре, вследствие перенесенной болезни; паллиативная помощь – поддержание качества жизни пациентов с неизлечимыми, угрожающими жизни и тяжело протекающими заболеваниями на возможном комфортном для человека уровне.

Право на получение данного пакета предоставляется гражданам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан, являющимися участниками системы обязательного социального медицинского страхования. При этом государство будет осуществлять взносы за экономически неактивное население. Работодатели — за наемных работников. Работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах, за себя.

Но, если человеку захотелось сделать зубное протезирование и даже пластическую хирургию, но для этого необходимо гражданину уже самостоятельно заключить договор со страховой компанией на добровольной основе.

В чем же плюсы для рядового казахстанца? Мы получаем возможность реального выбора медицинской организации. Причем выбирать мы будем не между районными государственными поликлиниками, а между государственными и частными. Например, сегодня стоимость договора на годовое обслуживание ребенка в возрасте до одного года в частных клиниках разнится от 130 до 300 тысяч тенге. Что входит в такой договор: годовое наблюдение врача-неонатолога (первые месяц-три после рождения на дому, далее амбулаторно), 3-5 УЗИ, осмотры и консультации узких специалистов, анализы крови и мочи, курсы массажа (не везде).

При этом, безусловно, «частники» подстраиваются под клиента — и удобное время приема подгадывают, чтобы в очереди клиенты не сидели, и узкие специалисты у них зачастую более высокого профессионального уровня, чем в обычных поликлиниках, да и в целом подход у них более клиентоориентирован и индивидуален. Но вытащить 150 тысяч из семейного бюджета за услуги врача, пусть даже и самой высокой квалификации, может себе позволить далеко не каждая семья.

Так называемые «семейные» пакеты услуг в частных клиниках — еще дороже. И если сейчас к частным врачам обращаются только когда «припекло», то со страховой медициной эта проблема снимается. Фактически казахстанец, к примеру, с зарплатой в 80 тысяч тенге, будет оплачивать в ФСМС ежемесячно 1600 тенге, то есть 19200 за весь год. Но при этом, взяв свою страховку, он может пойти в любую частную клинику к любому понравившемуся врачу — и за это не придется платить сразу из собственного кошелька, за услуги клиники заплатит фонд.

Кроме того, медстрахование предполагает и реальную конкуренцию на рынке медицинских услуг, которая безусловно подстегнет и качество оказываемой помощи. Если сегодня при старой системе финансирования государственные клиники уверены в своих доходах, и не сильно заботятся о конечных результатах лечения, создании для пациентов максимально комфортных условий, то завтра частники могут «перетянуть на себя одеяло», привлекая большее количество больных и соответственно оказывая большее количество медуслуг, которые будут покрываться из Фонда медстрахования.

Поэтому есть все основания надеяться, что через несколько лет, благодаря нынешним реформам в здравоохранении, мы все-таки сможем получить развитую медицину, квалифицированных врачей и не будем искать «по блату» хорошего педиатра, терапевта или травматолога. А главное — это не будет стоить нам огромных денег, все расходы возмещаются за счет нашей страховки.

ГОБМП: помощь при экстренных и неотложных состояниях для КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА

100 вопросов и ответов об ОСМС

памятка для участника ОСМС

Вопросы-ответы для работодателей, ИП и других

Инструкция по оплате взносов и отчислений

Обслуживание по страховке

Самозанятые в РК будут платить взносы за медстрахование авансом на год вперед

НУР-СУЛТАН. 1 НОЯБРЯ — В столице состоялся круглый стол «Зимние Олимпийские Игры в Пекине 2022», организованный Общественным Объединением «Дружба выпускников ВУЗов КНР», передает KAZAKHSTAN TODAY.

«В феврале следующего года пройдут Зимние Олимпийские игры и это — большая честь для Пекина и в то же время большая ответственность. Мы уверены, что Олимпиада станет знаменательным, ярким событием не только для Китая, но и для всего мира. Без сомнения, команды из разных стран будут достойно бороться за победу и покажут свои способности в честном бою», — подчеркнула председатель ОО «Дружба выпускников ВУЗов КНР» Джамиля Елеусизова.

Участники круглого стола напомнили, что старт Зимних Олимпийских Игр ожидается 4 февраля 2022 года.

«Штаты команд сборной Республики Казахстан по зимним видам спорта на сегодняшний день активно готовятся к зимним играм в соответствии с утвержденным индивидуальным планом подготовки», — сообщила руководитель управления зимних видов спорта Министерства культуры и спорта Республики Казахстан Айжан Есентаева, отметив, что столица Китайской Народной Республики станет первым городом, который принимал как летние, так и зимние олимпийские игры.

По ее словам, «любимцем всего мира стал талисман соревнований — панда по имени Бин Дуньдунь. Очень интересной является и эмблема соревнований, на рисунке можно увидеть ленты, которые символизируют горные хребты, спортивные объекты соревнований. Ленты образуют китайский иероглиф-зима. Символическими являются и цвета эмблемы, синий, желтый и красный — цвета китайского флага. Синий — цвет льда и снега, желтый и красный — стремление. Зимние Олимпийские игры в Пекине — несомненно являются важным событием предстоящего года, наши спортсмены в этом году готовились в условиях пандемии и мы хотим поддержать наших спортсменов, показать, как сильно мы в них верим и надеемся, что они вернутся с большими победами. Наше мероприятие, несомненно, окажет положительное влияние на командных дух, мы хотим, чтобы большее количество людей могли проникнуться Олимпийским духом, духом стремления, труда и больших побед».

«Казахстанские атлеты будут соревноваться в лыжных гонках, прыжках на лыжах с трамплина, лыжном двоеборье, фристайл-могуле, фристайл-акробатике, горнолыжном спорте и сейчас активно готовятся к Олимпиаде», — сообщила А. Есентаева.

В то же время, это не окончательный список видов с участием казахстанских спортсменов, борьба за путевку на Олимпийские Игры продолжается, подчеркнули участники круглого стола.

«В данный момент все спортсмены занимаются получением лицензий. Часть участвует в тестовых соревнованиях. В начале следующего года мы уже будем знать точное количество спортсменов», — заявил главный менеджер департамента международных отношений Национального Олимпийского Комитета Аманов Аслан.

По информации участников круглого стола, спортсмены в этом году готовились в условиях пандемии и предстоящая Олимпиада будет проводиться в соответствии с санитарными требованиями.

«Было разработано два плейбука. Один для спортсменов и второй плейбук для журналистов, семей атлетов и других официальных лиц. Здесь содержаться исчерпывающие рекомендации по Covid-19. Это поможет участникам подготовится к поездке в Китай и выполнить свою роль на Параолимпийских и Олимпийских играх», — отметил заместитель директора программы магистратуры по Спортивной медицине и реабилитологи, Школы Медицины Назарбаев Университета выпускник докторантуры по «Спортивной медицине» Хуажон Университета Науки и Технологии (Ухань, Китай) Елтай Рахманов.

По словам спикера, «если участники Олимпийских игр провакцинированы — они освобождаются от обязательного карантина. В противном случае атлетов ждет карантин. Все спортсмены будут размешены в олимпийской деревне и ежедневно сдавать ПЦР-тестирование на коронавирусную инфекцию».

Как отметили в ОО «Дружба выпускников ВУЗов КНР», Казахстан имеет давние традиции в ледовых и снежных видах спорта. Страна сильна в хоккее, шорт-треке и других зимних видах спорта. Первая олимпийская золотая медаль Казахстана после обретения Независимости была завоевана именно на зимних Олимпийских играх. Китай и Казахстан хорошо сотрудничают в области зимних видов спорта. Участники круглого стола выразили уверенность, что наши спортсмены будут активно готовиться к соревнованиям и добьются больших успехов на зимней Олимпиаде 2022 в Пекине.

Фонд социального медицинского страхования Казахстана (ФСМС )

О реформе обязательного медицинского страхования в Казахстане из первых уст

Система обязательного медицинского страхования поможет Казахстану идти в ногу со временем, а также стимулировать дальнейшее развитие страхового рынка. В большинстве развитых стран практикуют именно медицинское страхование, которое является основной частью жизни. РК решила не отставать. И с 2020 года казахстанцы будут лечиться «по-новому».

Министр здравоохранения Елжан Биртанов рассказал о том, какие преимущества даст внедрение с января 2020 года обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Как это будет

«Внедрение новых пакетов ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи) и ОСМС (обязательное медицинское страхование) в первую очередь направлено на повышение доступности медицинской помощи для социально уязвимых слоев населения. Сегодня для получения отдельных медицинских услуг законодательство определило восемь социально уязвимых категорий граждан, в том числе это дети, беременные, многодетные матери, пенсионеры, — сказал министр. — Мы завершили подписание контрактов со всеми поставщиками медицинских услуг. Это больницы, поликлиники и медорганизации, которые оказывают бесплатные услуги населению и получают финансирование от фонда».

Как подчеркнул Елжан Биртанов, количество таких клиник увеличилось. Среди них много частных: из 2000 поставщиков, зарегистрированных в Фонде медицинского страхования, 60 процентов — частные медицинские организации.

Каждый застрахованный гражданин РК имеет право получить медицинскую помощь в любой клинике, выбранной им лично на территории страны. В этом случае расходы клиники полностью покроет Фонд социального медицинского страхования (ФСМС).

Вы освобождаетесь от всех видов дополнительных платежей за помощь, предусмотренную в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи (ГОБМП) и обязательного медицинского страхования. Вы можете ежемесячно получать информацию о взносах, перечисленных в фонд, и услугах, полученных вами в медорганизациях. Если вы как участник ОСМС получили некачественную помощь либо ваши права были нарушены, то вы можете обратиться в Фонд медстрахования. Застрахованному гражданину не нужно вносить никаких дополнительных платежей за тот пакет медицинских услуг, который гарантирован в рамках обязательного медстрахования.

Но некоторые казахстанцы помнят опыт работы Фонда медицинского страхования в 1996-1998 годах. Когда многие предприятия испытывали серьезные финансовые трудности, большинство из них находилось в состоянии банкротства, накопились огромные задолженности по зарплате. Экономический кризис стал основной причиной повсеместных неплатежей, в том числе и в Фонд медстрахования. Ситуация с фондом усугубилась еще и тем, что местные исполнительные органы, призванные обеспечивать стабильные отчисления за экономически неактивное население, также оказались в затруднительном положении.

Но не стоит воспринимать опыт создания страховой медицины в 1996-1998 годах столь критически. Кроме того, за 20 лет экономические реалии существенно изменились.

Сегодня заметен значительный рост занятости в экономике. На отечественных предприятиях трудится около семи миллионов наемных работников, ежемесячно работодатели отчисляют 53 миллиарда тенге в Единый накопительный пенсионный фонд и 23 миллиарда тенге — в Фонд социального страхования в пользу своих работников. При создании современной системы ОСМС учли прошлые ошибки. Финансовую отчетность будут официально систематически выставлять на сайте фонда, публиковать в СМИ и предоставлять акционеру. Согласно законодательству, создают резерв в размере трех процентов от активов фонда.

Сохранность активов обеспечивается через Нацбанк путем проведения ежегодного аудита. Стоит отметить, что обязательства по выплате взносов в ФСМС за экономически неактивное население государство берет на себя.

Кому это надо?

Вернемся к главному вопросу, который, наверное, интересует всех: сохранится ли добровольное медстрахование? Ответ: оно не исключается. Отдельные виды медуслуг, не входящие в пакет ОСМС, могут быть оплачены через ДМС (добровольное медицинское страхование), например, стоматология для взрослых, обязательные периодические осмотры для людей, работающих на вредных производствах, санитарно-курортное лечение.

Но если человек не хочет платить взносы, то в случае неуплаты для работодателей и индивидуальных предпринимателей предусмотрены финансовые и административные меры взыскания. В отношении физлиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, такие меры не предусмотрены. Вместе с тем неуплата влечет отказ в оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, входящей в пакет ОСМС.

Возникает вопрос: если система прошлых лет еще функционирует, зачем нужно обязательное медстрахование?

Как признался Министр здравоохранения Елжан Биртанов, необходимость создания новой эффективной системы здравоохранения возникла давно. Среди ключевых проблем сферы здравоохранения — отсутствие конкуренции между медорганизациями, уравниловка в оплате труда врачей. Так как независимо от опыта, знаний и навыков врача специалисты одного профиля при одинаковом стаже работы получают одинаковую зарплату. Все это требует кардинального изменения подходов финансирования и организации качественной медпомощи, которая предусмотрена в рамках ОСМС.

ОСМС дает возможность повысить зарплату медработникам. Средства направят на ее увеличение и сокращение разницы в заработной плате врачей к средней заработной плате по экономике. В министерстве уверены, с внедрением ОСМС качество медуслуг однозначно повысится.

Также это нововведение поможет решить проблему денежных «благодарностей» медицинским работникам. Граждане, отчисляя взносы, уже оплачивают свою возможную госпитализацию или обращение в поликлинику. Поэтому застрахованные граждане не должны осуществлять дополнительные платежи, кроме установленных системой ОСМС взносов. Со временем проблема неформальных платежей будет неактуальна.

На что можно рассчитывать

Какие виды медуслуг будут оказаны в условиях ОСМС? Пакет услуг, предоставляемый в условиях ОСМС, включает в себя амбулаторно-поликлиническую помощь, прием и консультации, профилактику, диагностику, лечение, стационарную помощь, реабилитацию, паллиативную помощь и сестринский уход, высокотехнологичные услуги, обеспечение некоторыми лекарственными средствами. В страховой пакет входят дорогостоящие операции и медицинские услуги, прием у узких специалистов, а также услуги, призванные повысить качество жизни.

ОСМС покрывает услуги, которые не всегда легко получить: МРТ, компьютерная томография, ПЦР-анализ. Также будут предоставлять стационарозамещающую помощь, плановую стационарную помощь при болезнях, которые не входят в перечень тех, что лечат бесплатно. Для застрахованных казахстанцев станет бесплатной процедура ЭКО.

Также нужно отметить, что гарантированный пакет доступен всем гражданам, постоянно проживающим иностранцам и лицам без гражданства вне зависимости от их статуса в системе страхования, а ОСМС — тем, кто уплатил или за кого уплачены взносы или отчисления.

Что касается иностранцев, работающих в РК, и трудовых мигрантов, то, согласно Закону «Об обязательном социальном медицинском страховании», иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Казахстана, а также оралманы пользуются правами и имеют обязанности в системе ОСМС наравне с гражданами страны.

Трудовым мигрантам медпомощь оказывают в рамках государственных соглашений. Если такие соглашения отсутствуют, то трудовые мигранты имеют право на получение ГОБМП при острых заболеваниях, представляющих опасность для окружающих (онкология, туберкулез, ВИЧ, психические заболевания и расстройства).

Медуслуги в рамках ОСМС предоставляют на всей территории Казахстана. Если вы отдыхаете или находитесь в командировке за рубежом, то должны приобрести добровольную медицинскую страховку, распространяющуюся на эту страну. ОСМС не действует на территории других стран.

В случаях если вы мать троих детей, алиментов не получаете и живете благодаря «подработкам», за ваших детей до достижения 18 лет государство будет вносить отчисления в Фонд социального медстрахования. Профилактические прививки также входят в базовый бесплатный пакет медуслуг, гарантированный государством для всех граждан.

Почем услуга для народа?

Для того чтобы вступить в систему страхования, прежде всего нужно прикрепиться к удобной поликлинике, расположенной по месту жительства. Там вы сможете получать необходимую медпомощь, а также вызвать участкового врача на дом. Прикрепление можно осуществить как в поликлинике, так и онлайн через портал госуслуг egov.kz. Там же, в «личном кабинете», можно проверить свое прикрепление. При обращении за прикреплением в поликлинику нужно иметь при себе документ, удостоверяющий личность, и написать заявление в произвольной форме.

Важно уточнить, к какой категории населения вы относитесь: льготные категории, работник, индивидуальный предприниматель или представитель неактивного населения. От этого зависят порядок и размер выплат по страховке.

Если вы индивидуальный предприниматель, то ежемесячно с 1 января 2020 года вы должны отчислять пять процентов от 1,4 МЗП (2975 тенге в месяц). Если вы работодатель, то за своих работников полагается платить два процента от дохода работника.

Как будут учитывать доходы граждан, занятых на сезонных работах, и тех, у кого нет постоянной работы? Когда есть работа, гражданин отчисляет взносы от полученного дохода, а в период ее отсутствия — самостоятельно в размере пяти процентов от МЗП. Либо может обратиться в центр занятости по месту проживания для регистрации в качестве безработного. В этом случае взносы за него будет отчислять государство.

Не будет ли перерывов или двойного страхования, если сначала за человека платило взносы государство, а затем он перешел в категорию самозанятого населения?

— Двойное страхование исключено, поскольку, когда вы меняете статус и регистрируетесь в качестве индивидуального предпринимателя, то эта информация отражается в налоговых органах и поступает в фонд. Если вы были безработным, а затем изменили свой статус, то, соответственно, государство приостанавливает уплату взносов.

В планах ФСМС также переход на электронную отчетность. В некоторых поликлиниках до сих пор применяют устаревшую технику, поэтому пациентам приходится подолгу ждать рецепта или направления. В связи с этим медперсонал вынужден одновременно вести и бумажную, и электронную отчетность. А пациент теряет драгоценное время, чтобы попасть к узкому специалисту или на УЗИ. Как ОСМС решает эти проблемы?

В рамках конкурса по оказанию медуслуг могут участвовать только те организации, у которых численность работников, техническое оснащение и структура соответствуют установленным требованиям. Конкурс могут выиграть только организации, оказывающие качественную медпомощь.

Что касается сельских медучреждений, то к ним предъявляют требования по ежегодному повышению качества услуг. У больниц и клиник появится возможность технического переоснащения, поскольку фонд будет выделять средства на амортизационные отчисления.

Насколько эффективно себя проявит новая реформа, покажет время, но представители Министерства здравоохранения полны оптимизма и подчеркивают ее необходимость и значимость.

Кому и сколько платить за ОСМС в 2021 году | Курсив

В Казахстане система обязательного социального медицинского страхования была запущена в январе 2020 года. В пресс-службе столичного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» разъяснили, кому и сколько платить за ОСМС в 2021 году.

Проверьте свой статус застрахованности удобным способом:

• Сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz (всплывающее окошко в правом нижнем углу)
• Сайт электронного правительства egov.kz (в Личном кабинете и в разделе «Здравоохранение»)
• Saqtandyru-bot в Telegram (в главном меню «Определить статус застрахованности»)
• Мобильное приложение Qoldau 24/7 (в главном меню «Определить статус застрахованности»).

Сколько платить за ОСМС?

Если вы не застрахованы, определите размер ежемесячного платежа на ОСМС, исходя из категории плательщика:

•15 льготных категорий граждан – взносы оплачивает государство.

•Наемный работник – оплату производит бухгалтерия работодателя в размере 2% от объекта исчислений взносов и 2% от фонда оплаты труда.

•ИП, владельцы КХ, лица, занимающиеся частной практикой – 5% от 1,4 МЗП (МЗП в 2021 году составляет 42 500 тенге, как и в 2020 году, поэтому размер платежа остается прежним – 2 975 тенге в 2021 году).

•Самозанятый (лица, оказывающие услуги без наемных работников и регистрации ИП)/плательщики ЕСП – 1 МРП (2 917 тенге на 01.01.2021 г.) для городов республиканского и областного значения, для других населенных пунктов – 0,5 МРП (1 458,5 тенге на 01.01.2021 г.).

•Самостоятельный плательщик – 5% от 1 МЗП (2 125 тенге в 2021 году, так как размер МЗП не изменился).

•Физические лица, работающие по договору ГПХ – 2% от дохода, при этом максимально возможный платеж 8 500 тенге (то есть 2% от 10 МЗП, 425 000 х 2% = 8 500).

Где платить за ОСМС?

Оплатить взносы и стать застрахованным можно через:

• банки второго уровня и их интернет-сервисы;
• мобильное приложение Kaspi.kz;
• отделения АО «Казпочта»;
• терминалы оплаты (Qiwi, Kassa24 и др.)
• терминалы моментальной оплаты в медорганизациях.

Фонд социального медицинского страхования был создан в 2016 году. Отчисления в фонд начались с июля 2017 года. ФОМС является финансовым оператором пакетов гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и ОСМС и закупает медицинские услуги для населения в пределах, установленных правительством.

В январе 2020 года отчисления по системе обязательного социального медицинского страхования в Казахстане составили 34,2 млрд тенге. Больше всего взносов поступило от государства за льготные категории населения – 24 млрд тенге

Читайте «Курсив» там, где вам удобно. Самые актуальные новости из делового мира в Facebook и Telegram

О больнице | БСМП г.Семей

ФСМС_банер 3×6 (2)-2-min

ФСМС_банер 3×6 (2)-1-min

Обязательное медицинское страхование стала одним из главных внедрений 2017 года в Казахстане. Если ранее медицинское страхование на протяжении многих лет действовала в категории как добровольное, то внедрение обязательного медицинского страхования в Казахстане несет в себе колоссальные изменения.

Система обязательного медицинского страхования поможет Казахстану идти в ногу со временем, а также стимулировать дальнейшее развитие страхового рынка. Ведь ни для кого не секрет, что у развитых стран мира практикуется медицинское страхование, и является основной частью жизни.

Государство гарантирует бесплатную медицинскую помощь:

Скорая медицинская помощь и санитарная авиация;

амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, а также лицам, не имеющим права на медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии с Законом Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании», включающая: первичную; консультативно-диагностическую помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи и профильных специалистов;

стационарная помощь: плановая стационарная помощь только при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации, определяемого уполномоченным органом; по экстренным показаниям – вне зависимости от наличия направления;

стационарозамещающая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации;

профилактические прививки.

В ОСМС войдет:

профилактический осмотр взрослых и детей;

услуги узких специалистов, исследование и диагностика;

лабораторная диагностика, в том числе дорогостоящая. Например, на гормоны и онкомаркеры;

стоматология для детей до 18 лет, инвалидов, пенсионеров, многодетных матерей, беременных.

плановая госпитализация в стационар, лечение острых и хронических заболеваний сверх бесплатной медпомощи;

плановые операции, в том числе дорогостоящие;

медицинская реабилитация и восстановительное лечение.

15 категории льготников: беременные женщины

Самый часто задаваемый вопрос через call-центр 1406 – «Какие льготы и кому предоставит государство в системе обязательного медицинского страхования?». Мы расскажем о каждой из 15 льготных категорий. Сегодня о льготах для беременных женщин.

С 1 января 2020 года после внедрения системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) все беременные женщины будут получать все медицинские услуги бесплатно. Так как они входят в льготную категорию, взносы за них будет оплачивать государство

15 категории льготников: дети

С 1 января 2020 года, за всех детей до 18 лет государство ежемесячно будет уплачивать взносы в размере 4 % от среднемесячной заработной платы.
Важно упомянуть, что в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) патронаж детей как и сейчас будет бесплатным

15 категорий льготников: многодетные семьи

С января 2020 года в соответствии с пп. 11) ст. 26 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени освобождаются от уплаты взносов за медицинское страхование.

Государство будет уплачивать взносы для данной категории населения в размере 4% от среднемесячной заработной платы. Это дает им возможность войти в систему ОСМС, которое дает право на единый пакет медицинских услуг, а именно:

доступ к дорогостоящим лабораторным и диагностическим услугам;

профилактические осмотры;

амбулаторно-лекарственное обеспечение;

плановая стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь;

медицинская реабилитация и восстановительное лечение

15 категорий льготников: неработающие получатели государственной адресной социальной помощи

Каждый безработный имеет право на адресную социальную помощь в соответствии с Законом Республики Казахстан «О государственной адресной социальной помощи».
Помимо этого, каждый безработный гражданин получающий государственную адресную социальную помощь станет участником системы социального медицинского страхования. Полный спектр медицинских услуг станет доступным с 1 января 2020 года.

15 категорий льготников: инвалиды

Инвалиды всех групп (І, ІІ и ІІІ группы), начиная с 1 января 2020 года получат доступ к полному спектру медицинских услуг в условиях обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Помимо гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), они станут получателями пакета ОСМС. Оказывать бесплатную медицинскую помощь для них будут как государственные, так и частные медицинские организации, заключившие договор с Фондом социального медицинского страхования.

С каждым месяцем все больше больниц и поликлиник финансируются Фондом социального медицинского страхования согласно объемам оказанной медицинской помощи. Проводится мониторинг качества и объемов оказанной медпомощи населению.

Главным образом, проверяются стандарты диагностики и лечения пациентов. Независимо от того, государственная или частная медорганизация, процедуры должны применяться одинаково.

Качество оказываемой медицинской организацией помощи влияет, будет ли заключен договор с ней в дальнейшем.

ОСМС станет флагманом финансовой устойчивости отечественной системы здравоохранения, поскольку появятся дополнительные денежные вливания за счет регулярных взносов. Учитывая, что на протяжении последних 5 лет наблюдается рост карманных расходов населения, необходимость запуска системы бесспорна.

Принципы солидарности и справедливости системы ОСМС предусматривают уплату взносов в систему от имеющегося дохода и получать медицинскую помощь в необходимом объеме вне зависимости от размера взносов.

Казахстанское медицинское страхование | Пасифик Прайм Интернэшнл

Ваш путеводитель по страхованию здоровья в Казахстане

Переезд или путешествие в Казахстан может быть одновременно захватывающим и тревожным. Хотя страна предлагает возможности для изучения потрясающих ландшафтов Центральной Азии, отсутствие базовой инфраструктуры и медицинских услуг может беспокоить многих.

Это руководство от Pacific Prime содержит исчерпывающий список вещей, которые вам необходимо знать перед переездом или поездкой в ​​Казахстан, включая основные вопросы, такие как система здравоохранения и советы по поездкам во время пребывания в стране.

Получить бесплатное предложение

Знакомство с Казахстаном

Казахстан, расположенный в Центральной Азии, ранее был частью Советского Союза, получив независимость в 1991 году. С тех пор страна пытается изменить свой имидж, и с открытием крупных месторождений нефти, природного газа и металлов, уровень международных инвестиций в страну резко вырос за последнее десятилетие.

Страна известна своими бескрайними степями, фантастической местной культурой, экономикой, которая начинает развиваться, и многим другим.

Система здравоохранения Казахстана

В настоящее время большинство медицинских учреждений в Казахстане принадлежит Министерству здравоохранения. В городе есть различные медицинские учреждения, предлагающие амбулаторную помощь, а также отделения неотложной помощи и специальные клиники. Однако доступность здравоохранения остается низкой в ​​более отдаленных районах.

Вызовы

С 1990-х годов в стране наблюдается повсеместное возвращение инфекционных заболеваний, которые когда-то практически исчезли, таких как туберкулез.Многие из этих болезней связаны с людьми, живущими в бедности и с неадекватным медицинским обслуживанием. Вот проблемы, с которыми в настоящее время сталкивается система здравоохранения Казахстана:

• Финансирование: Несмотря на недавние усилия правительства, в стране по-прежнему отсутствует финансирование государственных больниц. Учитывая, что большинство больниц по-прежнему находятся в ведении государства, недостаточное финансирование, получаемое этими больницами, привело к нехватке современных технологий, лекарств и качественного лечения для населения.
• Услуги: Будучи 9-й по величине страной в мире, большая часть населения Казахстана живет в сельской местности и за пределами больших городов, где трудно получить доступ к медицинской помощи. Там, где в этих отдаленных районах есть клиники и медицинские учреждения, они, как правило, могут предложить только неотложную неотложную помощь и обычно не могут обеспечить долгосрочную помощь при серьезных заболеваниях. Пациенты, которым требуется не только неотложная неотложная помощь, часто эвакуируются в альтернативное медицинское учреждение, даже если оно находится за пределами страны.
• Человеческие ресурсы: С 1990-х годов страна столкнулась с нехваткой медицинского персонала, поскольку многие эмигрировали в поисках лучших возможностей. Однако Министерство здравоохранения настаивает на расширении медицинского образования в стране. В 2018 году открыто 1315 врачей первичного звена и 79 педиатрических кабинетов. В 2019 году медицинские учреждения окончат более 5000 врачей, в том числе 1515 врачей первичного звена.

Частные больницы

Система здравоохранения страны прошла постепенный процесс приватизации, что позволило оказывать в стране некоторые высококачественные медицинские услуги.Однако их обычно предлагают только в самых дорогих частных больницах, да и то только в крупных городах.

Частные больницы предлагают больше англоговорящего персонала и более качественные медицинские услуги, что делает их более подходящими для эмигрантов, проживающих в стране. Однако качество частного здравоохранения в Казахстане все равно не будет соответствовать стандартам развитых стран.

По этой причине рекомендуется воспользоваться услугами медицинской эвакуации, если вам требуется особая медицинская помощь или требуется серьезная операция.

Основные прививки

Как правило, всем путешественникам в Казахстан рекомендуется пройти вакцинацию против гепатита А и комбинированную вакцинацию от дифтерии, столбняка и полиомиелита. Другие распространенные заболевания, с которыми сталкивается страна, включают клещевой энцефалит, туберкулез и ВИЧ.

Советы путешественникам по Казахстану

Перед тем, как отправиться в путешествие по красивым горам и озерам Казахстана, вот несколько советов, которые вы должны помнить.

• Если вы хотите водить машину в Казахстане, у вас должно быть действующее международное водительское удостоверение.Автозаправочные станции и доступ к бензину будут ограничены за пределами крупных городов, поэтому вам рекомендуется приобрести достаточное количество топлива до отправления в поездку.
• Дороги в Казахстане находятся в плохом состоянии и особенно опасны зимой. Качество вождения за городом также оставляет желать лучшего, и вам рекомендуется всегда быть начеку.
• С осторожностью фотографируйте военные объекты, официальные здания и границы.Существует множество ограничений, и не все из них широко освещаются. Если вы хотите сделать снимок, вы должны сначала спросить. Это касается и местного казахского населения.
• Местные медицинские учреждения в Казахстане крайне просты и могут быть не в состоянии оказать большую помощь. Вы должны убедиться, что любая ваша страховка предусматривает выплату пособия в случае экстренной эвакуации.

Как найти лучшее частное медицинское страхование в Казахстане

Pacific Prime предлагает широкий спектр полисов для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей, будь то международная медицинская эвакуация или международные планы медицинского страхования для вас и вашей семьи.Свяжитесь с нашими консультантами сегодня, чтобы получить беспристрастный совет, или нажмите кнопку ниже, чтобы обновить мгновенную цитату.

Получить бесплатное предложение

Медицинская информация и страхование для экспатриантов Казахстан

Получите информацию о медицинском страховании для экспатов в Казахстане

Как и во многих других странах Центральной Азии, в этой прекрасной стране Казахстан есть так много всего, что вы можете испытать и исследовать. В последнее время страна также привлекает множество туристов со всего мира.Система здравоохранения страны пошла под откос после распада Советского Союза. Однако в последние годы Казахстан стабильно продвигается в секторе здравоохранения и уже рассчитывает на привлечение инвестиций из России, Китая и других соседних стран. Вот информация о больницах в Казахстане.

Как эмигрант или кочевник по всему миру, мы настоятельно рекомендуем вам приобрести комплексный план медицинского страхования, который покрывает все ваши медицинские расходы, в то время как вы продолжаете в полной мере наслаждаться своим путешествием.У CDC также есть подробная информация о прививках, которые вам следует сделать перед поездкой в ​​страну.

Врачи в Казахстане говорят по-английски?

Лучшие больницы и клиники можно найти только в нескольких крупных городах Казахстана. Уровень здравоохранения в других городах и отдаленных районах не на должном уровне, и найти кого-то, кто говорит по-английски, если он вообще говорит, очень редко. С другой стороны, врачи, работающие в частных больницах и учреждениях, относительно свободно говорят по-английски.Однако найти их может оказаться непростой задачей. Вы можете обратиться в страховую компанию, чтобы порекомендовать англоговорящего специалиста. Вы также можете связаться с посольством США в Казахстане, которое ведет список англоговорящих врачей в стране.

В поисках подходящего врача в больнице в Казахстане

Самый точный источник этой информации — посольство США в Казахстане. Вы можете использовать данные посольства, а также просмотреть некоторые онлайн-обзоры, чтобы выбрать наиболее надежного врача для лечения вашего конкретного заболевания.Кроме того, вы также можете запросить некоторые рекомендации у персонала отеля, в котором вы остановились. Если вы находитесь в большом городе, получение надлежащего лечения не должно быть проблемой. Однако вам может быть сложно общаться из-за языкового барьера в других небольших городах. Несмотря на это, вы можете рассчитывать на профессиональное лечение от врачей.

Типы больниц в Казахстане

В советское время система здравоохранения Казахстана была устойчивой. С момента провозглашения независимости правительство Казахстана прилагает усилия для повышения качества медицинских услуг в стране.Общий уровень больниц на данный момент оставляет желать лучшего. Более того, 70% больниц в стране в настоящее время находятся в ведении Министерства здравоохранения.

Разница между государственными и частными больницами в Казахстане

иностранцев, проживающих в Казахстане на законных основаниях, могут получить доступ к государственной системе здравоохранения страны. Однако качество лечения может варьироваться в зависимости от местоположения больницы, квалификации персонала и наличия необходимых медицинских принадлежностей.Экспатам также рекомендуется взять с собой кого-то, кто знает как английский, так и родной язык, чтобы при необходимости помочь с переводом.

Частные больницы в стране лучше оборудованы, чем государственные больницы, хотя не все из них могут иметь англоговорящий персонал. Врачи в этих учреждениях могут лечить большинство недугов. Однако в наиболее критических условиях пациентам рекомендуется эвакуироваться по воздуху в больницы в других странах, которые имеют лучшую инфраструктуру и оборудование.Иностранцам рекомендуется выбрать международный план медицинского страхования, который может покрыть все такие незапланированные расходы.

Медицинская помощь в Казахстане бесплатна

В настоящее время медицинские услуги в стране платные, но со временем ожидается, что они станут бесплатными.

Недавно в Казахстане был принят новый закон, обязывающий всех работодателей и работников в стране производить обязательные ежемесячные отчисления и взносы. Этот закон направлен на повышение качества здравоохранения в стране и сделать медицинские услуги бесплатными для всех жителей страны.

Сколько стоит визит в больницу в Казахстане

Казахстан прилагает усилия для того, чтобы в ближайшие годы заявить о себе как о предпочтительном направлении для медицинского туризма. Для этого страна провела значительные реформы в своей политике в области здравоохранения. Эти реформы также значительно удешевили лечение ряда критических состояний в Казахстане. Например, пересадка костного мозга стоит около 51000 долларов, что почти вдвое меньше ее стоимости в России. Точно так же пересадка печени, которая стоит 20 000 долларов в Казахстане, стоит почти вдвое больше, чем в Турции.Казахстан также стремится продвигать свои традиционные методы лечения посредством медицинского туризма.

В поисках подходящей больницы в Казахстане

Экспаты всегда могут обратиться в государственные больницы, чтобы получить высоко субсидируемое лечение. Однако качество обслуживания в государственных больницах среднее по сравнению с частными больницами в Казахстане. Поэтому большинство эмигрантов обращаются в частные больницы и учреждения, в которых работает англоговорящий персонал, а также лучшее оборудование и инфраструктура. Стоимость может варьироваться в зависимости от вида лечения, и иногда может потребоваться эвакуация по воздуху из-за медицинских осложнений.Экспаты могут гарантировать, что им не придется бороться с такими незапланированными расходами, купив комплексный международный полис медицинского страхования в известной страховой компании. Главные планы включают Cigna и Allianz.

Лучшие частные больницы в Казахстане

Алматинская городская центральная клиническая больница

ул. Жандосова, 6, угол с ул. Манаса, г. Алматы

Телефон: +7727 2749716

Городская больница Астаны № 1

улица Кошкарбаева, 66, Астана

Телефон: +7 7172 23 16 01

Центральная клиническая больница Президента Медицинского центра

ул. Панфилова, 139, Алматы

Телефон: +7 727 261 04 50

Центр израильской медицины

ул. Маркова 71, Алматы

Телефон: +7727250 60 50

Международная клиника SOS

ул. Космонавтов 62А, 5 этаж, Астана

Телефон: +7 (7172) 476911

Международная клиника SOS

ул. Лугансково, 11, Алматы

Телефон: +7727 2581911

Международная клиника SOS

микрорайон 26, строение 17/1, бизнес-центр «Исатай», Актау

Телефон: +7 7292 418 661

Интертич Клиник

Furmanova Street 275, Алматы

Телефон: + 7 727 3 200 200

Интертич Клиник

улица Кабанбай батыра, 7, Левый берег, Астана

Телефон: +7 701026 94 54

Карагандинская областная больница

Угол ул.Ерубаева, 15, и бульвар Мира, 10, Караганда

Телефон: +77 212 42-60-45

Больница матери и ребенка

улица Сыганак, 2, Астана

Телефон: +7 7172 70 14 14

Чтобы получить более подробную информацию или приобрести комплексный план международного медицинского страхования, вы можете связаться с экспертами Expat Financial сегодня.

Здравоохранение в Казахстане | Прибытие эмигрантов

Экспаты должны отметить, что качество здравоохранения в Казахстане сильно различается, особенно в государственном секторе.Хотя правительство предпринимает попытки улучшить уровень обслуживания, качество общественного здравоохранения резко упало с конца советской эпохи. Сектор общественного здравоохранения хронически недофинансируется, а взяточничество и коррупция стали обычным явлением среди низкооплачиваемых медицинских работников.

По этой причине большинство эмигрантов избегают государственных медицинских услуг и вместо этого вкладывают средства в комплексное частное медицинское страхование, чтобы пользоваться услугами частных больниц и врачей Казахстана.

Экспаты могут заметить, что ночные манеры казахстанских врачей сильно отличаются от западных. Хотя они могут показаться несимпатичными или нетерпеливыми, особенно когда сталкиваются с нехваткой времени и языковым барьером, это довольно распространенное явление, и его не следует воспринимать как личное оскорбление.

Здравоохранение в Казахстане

В Казахстане легко найти государственные больницы, так как около 70 процентов больниц в стране принадлежат государству.

Хотя иностранцы, законно проживающие в Казахстане, имеют право пользоваться государственной системой здравоохранения, трудно предсказать качество лечения. В то время как некоторые эмигранты сообщают, что получают адекватный или хороший уход, другие отмечают, что уровень лечения низкий из-за постоянной нехватки лекарств и оборудования.

Англоговорящие медицинские специалисты относительно редки в секторе государственного здравоохранения, и эмигранты, пользующиеся услугами государственного здравоохранения, должны либо хорошо владеть местным языком, либо должны быть вооружены бегло говорящим, который может выступать в качестве переводчика.

Частное здравоохранение в Казахстане

Хотя частные больницы предлагают лучшее лечение, чем государственные больницы, эмигранты все же могут столкнуться с некоторыми проблемами. Хотя англоговорящие врачи более распространены в частном секторе здравоохранения, их все еще довольно сложно найти, особенно в небольших городах и сельской местности. Страховые компании должны быть в состоянии порекомендовать англоговорящих врачей, если они есть в этом районе.

Частное здравоохранение в Казахстане, скорее всего, по-прежнему не будет соответствовать стандартам, к которым могут привыкать многие эмигранты, но они являются определенным шагом вперед по сравнению с государственными услугами страны.В случае крупных операций или серьезных медицинских ситуаций эмигрантам обычно рекомендуется использовать службы медицинской эвакуации, чтобы их доставили по воздуху в соседнюю страну для повышения стандартов медицинского обслуживания.

Медицинское страхование в Казахстане

Казахстан находится в процессе принятия закона, требующего обязательных ежемесячных взносов в систему государственного медицинского страхования как от работодателя, так и от работника. Ожидается, что это повысит уровень общественного здравоохранения. Тем не менее, эмигранты могут пожелать приобрести дополнительное покрытие для доступа к частному сектору и связанным с ним различным преимуществам.

Аптеки в Казахстане

Аптеки преобладают в крупных городах Казахстана, но экспаты должны знать, что варианты могут быть ограничены. Лекарства, отпускаемые без рецепта, распространенные в других странах, могут быть недоступны в Казахстане, поэтому эмигрантам лучше привозить свои из дома.

Казахстанские фармацевты могут быть не в состоянии ответить на вопросы по-английски о лекарствах или других вопросах, связанных со здоровьем, поэтому лучше получить полную информацию о том, как принимать прописанные лекарства, у своего врача.

Опасности для здоровья в Казахстане

В то время как основные проблемы со здоровьем в Казахстане связаны с неинфекционными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, рак и респираторные заболевания, распространены случаи ВИЧ и туберкулеза, поэтому эмигранты должны принимать соответствующие меры предосторожности, чтобы не заразиться.

Прививки перед поездкой в ​​Казахстан

Иностранные граждане должны удостовериться в своевременности плановых прививок перед поездкой в ​​Казахстан. Экспаты также должны пройти вакцинацию от брюшного тифа и гепатита А, поскольку существует небольшой риск заражения через зараженную пищу или воду.

Экстренные службы Казахстана

В случае неотложной медицинской помощи эмигранты могут вызвать скорую помощь по номеру 103. Однако операторы, скорее всего, не говорят по-английски, и время прибытия скорой помощи может быть медленным. По этой причине может быть предпочтительнее ехать в больницу или взять такси.

Здравоохранение в Казахстане: проблемы и решения

В разгар глобального кризиса в области здравоохранения легкий доступ к услугам здравоохранения важен как никогда. К сожалению, большинство людей в Казахстане уже боролись с ограниченным финансированием здравоохранения, высоким уровнем хронических заболеваний и ограниченным доступом к медицинской помощи до пандемии COVID-19.В то время как ежедневное количество новых случаев заболевания COVID-19 в стране приблизилось к 2000 в начале июля 2020 года, социальные реформы и такие организации, как Всемирный банк, работали над борьбой с этим кризисом и улучшением здравоохранения в Казахстане.

Фон

Казахстан — страна в Центральной Азии, граничащая с Россией, Китаем, Каспийским морем и рядом бывших советских республик. Когда-то входивший в состав бывшего Советского Союза, мир вокруг Казахстана сформировал как его, так и его культуру. Эксплуатация его природных ресурсов и миграция окружающих людей в страну повлияли на ее развитие и географию.Новое движение за восстановление традиционной казахской культуры привело к различным реформам как в обществе, так и в правительстве, включая реформы в сфере здравоохранения.

Здоровье и население Казахстана

Плохое питание, загрязнение окружающей среды и ненадлежащее здравоохранение отрицательно сказываются на здоровье населения Казахстана. По сравнению с окружающими его странами, уровень младенческой смертности в Казахстане один из самых высоких и составляет 17,9 смертей на 1000 живорождений. Кроме того, средняя продолжительность жизни в Казахстане составляет 72 года.Более того, доступ к медицинскому обслуживанию в сельской местности ограничен. По данным IntegratedCare4People, веб-сайта, которым управляет Всемирная организация здравоохранения, в северном сельском районе Костаная на 100 000 человек приходится 266 врачей, а в остальной части страны в среднем 388 врачей на 100 000 человек.

Современная система здравоохранения

В прошлом система здравоохранения не уделяла внимания значимости хронических заболеваний, таких как диабет и рак, а также вопросам артериального давления, уделяя больше внимания инфекционным заболеваниям.Недавно правительство расширило услуги первичной медико-санитарной помощи (общая помощь, направленная на увеличение продолжительности жизни населения) для борьбы с растущей смертностью от хронических заболеваний. Конечная цель реформ в Казахстане — переход к универсальной системе здравоохранения с большей прозрачностью затрат и лучшим качеством жизни. На протяжении многих лет правительство неуклонно увеличивало финансирование здравоохранения и уменьшало влияние частного страхования.

Переход к универсальному здравоохранению

Новейшая реформа, Программа обязательного социального и медицинского страхования (CSMI), которая вступила в силу в январе 2020 года, направлена ​​на создание системы здравоохранения с единым плательщиком.Намерение состоит в том, чтобы государственное страхование оплачивало определенные медицинские расходы и регулировало качество здравоохранения. Целью программы является сокращение личных расходов (стоимости лечения, за которое несут ответственность пациенты), которые составили 45,14% от общих расходов на здравоохранение в Казахстане в 2014 году. Однако, несмотря на стабильный рост финансирования, финансирование здравоохранения в Казахстан по-прежнему очень ограничен. Расходы на здравоохранение составляют 3,1% ВВП по сравнению со среднемировым показателем в 9,89% по состоянию на 2017 год. Со средним годовым доходом в 26 300 долларов на душу населения Казахстан не может обеспечить широкое государственное страхование без стимулирования своей экономики.

Всемирный банк и Казахстан

В 2019 году экономический рост привел к увеличению заработной платы в Казахстане на 8,9% и снижению уровня бедности до 8,5%. Хотя быстрое распространение COVID-19 в стране, вероятно, сведет на нет некоторые из этих достижений, Всемирный банк разработал Рамочную программу партнерства со страной — стратегию увеличения экономической поддержки Казахстана с 2020 по 2025 год. расширить экономическое разнообразие, минимизировать разрыв в сфере здравоохранения между сельскими и городскими районами, снизить потребление углерода и повысить энергоэффективность.Часть работы Всемирного банка в Казахстане включает предоставление грантов предприятиям для улучшения здоровья и экономических результатов. Всемирный банк спонсировал и коммерциализировал такие изобретения, как X-matrix (повязка для ран от ожогов), и инвестировал в сельскохозяйственные технологии, чтобы поднять экономику Казахстана.

Здравоохранение в Казахстане во многом зависит от экономики. Хотя государственное финансирование здравоохранения сильно отстает от аналогичных стран, устойчивый рост бизнеса и инвестиций позволит ему медленно увеличиваться.Последствия COVID-19 в Казахстане встречаются с продуктивным и долгосрочным финансированием таких организаций, как Всемирный банк. При устойчивом росте и прогрессе система здравоохранения и общее состояние здоровья Казахстана должны со временем улучшиться.

— Энн Мари Вандервин
Фото: Pixabay

Новое обязательное медицинское страхование в Казахстане расширит доступ к здравоохранению, говорит медицинский эксперт

НУР-СУЛТАН — Система обязательного медицинского страхования Казахстана, которая вступит в силу с января.1 января 2020 года обеспечат всем достаточную медицинскую помощь, отметила заместитель директора Центральной железнодорожной больницы по лечебно-профилактической работе Татьяна Цечоева.

«Сегодня, к сожалению, пациенты все чаще сталкиваются с необходимостью оплаты медицинских услуг и, кстати, следует отметить, что цены в частных клиниках заоблачные. Поэтому сегодня существует необходимость в разработке двух пакетов медицинских услуг — пакета гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и пакета обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).Население сможет получать услуги, не входящие в гарантированный объем медицинского страхования в рамках ОСМС, став членом Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) », — сообщила она, передает elorda.info.

Обсуждение обязательного медицинского страхования в отношении системы OSMS началось в 2017 году, хотя его запуск был отложен с января 2018 года на 1 января 2020 года. Многие не были убеждены в его необходимости.

Цечоева отметила, что многие придерживаются популярного мнения о том, что платить ежемесячную плату за то, чтобы редко посещать больницу, несправедливо.Тем не менее, четыре из пяти причин смерти в Казахстане — это хронические заболевания, которые можно было бы предотвратить или контролировать с помощью раннего выявления. Страхование может побудить людей пройти обследование и, следовательно, улучшить статистику.

«Вы, наверное, согласитесь со мной, что профилактика намного дешевле лечения запущенных болезней и что только 15 процентов вашего здоровья зависит от медицины. Остальное — образ жизни горожан », — добавила она.

Заместитель директора Центральной железнодорожной больницы по лечебно-профилактической работе Татьяна Цечова.Фото: elorda.info.

ГОБМП позволит всем гражданам, оральным лицам (репатриантам), лицам без гражданства и иностранцам, постоянно проживающим в Казахстане, получать медицинскую помощь. Это вид страхования, который поможет в чрезвычайных ситуациях и поможет справиться с болезнями, значимыми для всего общества.

«В пакете ГОБМП есть ряд услуг, таких как флюорография, анализ крови, кардиография и осмотр терапевта. Здоровый человек должен пройти эти простые процедуры, чтобы понять, что происходит с его телом.Это самый необходимый минимум. Если есть отклонения, то гарантированный объем бесплатной медицинской помощи позволяет государству получать услуги бесплатно », — сказала Цечоева.

Еще одно преимущество государственного медицинского страхования по сравнению с частным состоит в том, что оно позволяет пациентам получать лечение, даже если стоимость превышает их накопленный лицевой счет.

«Государственная система одинаково надежна и выгодна для всех граждан, независимо от размера их взносов и доходов.Во-первых, при выборе этой модели плательщиками Больничной кассы являются все стороны — и работодатель, и сам гражданин, и, в большей степени, государство — все они несут солидарную ответственность за здоровье человека », — добавила она.

Внедрение страховой медицины значительно повысит конкурентную среду на рынке медицинских услуг.

«В ходе текущей закупки медицинских услуг выяснилось, что 45 процентов от всего списка потенциальных поставщиков СМБПП — это частные медицинские организации.Это частные клиники, куда многие наши пациенты предпочитают обращаться за более квалифицированными специалистами, отсутствием очередей и качественным обслуживанием. Со временем в рамках конкурса будут выбраны лучшие поставщики медицинских услуг, которые смогут предоставить населению качественные и доступные медицинские услуги », — сказала Цечоева.

Для обеспечения плавного перехода к системе OSMS правительство предоставит минимальные социальные гарантии или ограниченное GOBMP незастрахованным гражданам из государственного бюджета на 2020-2022 годы.ФСМС профинансирует застрахованный сегмент населения для получения расширенного пакета медицинских услуг.

Казахстан — Здравоохранение

Обзор

На сектор здравоохранения Казахстана приходилось примерно 3,9% от общего ВВП в 2019 году. Приоритеты правительства в этом секторе включают развитие сетей первичной медико-санитарной помощи в стране, совершенствование системы государственного управления здравоохранением, обеспечение расширенного обучения медицинского персонала, улучшение услуг по охране здоровья матери и ребенка и уделение особого внимания профилактическим мерам. такие меры, как диагностика, лечение болезней образа жизни, реабилитация пациентов и развитие персонализированной медицины.Из бюджета на 2019 год в сектор здравоохранения Казахстана было выделено около 6,5 млрд долларов США.

В 2019 году правительство утвердило Государственную программу развития здравоохранения на 2020-2025 годы. Целевые индикаторы программы включают: увеличение продолжительности жизни до 75 лет; снижение риска преждевременной смертности людей в возрасте от 30 до 70 лет от сердечно-сосудистых, онкологических, хронических респираторных заболеваний и диабета; снижение материнской смертности с 15,5 до 14,5 на 100 тыс. живорождений и снижение младенческой смертности с 9.От 0 до 8,3 на 1000 живорождений. Общий бюджет программы оценивается в 7,5 млрд долларов США по обменному курсу 2020 года.

Возможности

Рынок медицинского оборудования в Казахстане составляет примерно 1,3 миллиарда долларов США. Внутреннее производство медицинского оборудования в Казахстане ограничено, 90% оборудования импортируется. Основная часть (85%) медицинского оборудования в Казахстане закупается госсектором. Большая часть закупок для государственных учреждений здравоохранения осуществляется через государственные тендеры.Более 37% используемого в настоящее время медицинского оборудования устарело, и правительство осознает необходимость обновления оборудования, используемого в государственных больницах страны.

Местные производители медицинского оборудования не могут полностью обеспечить рынок необходимым оборудованием, и у них нет возможностей для развития сильной местной промышленности в ближайшем будущем. В настоящее время в Казахстане зарегистрировано около 60 компаний-производителей медицинского оборудования, большинство из которых являются малыми предприятиями с незначительными объемами производства.

В декабре 2019 года правительство Казахстана и Европейский банк реконструкции и развития (ЕБРР) подписали Меморандум о взаимопонимании по реализации Комплексной программы модернизации инфраструктуры здравоохранения в Казахстане. Программа предусматривает строительство до 19 новых больниц взамен 40 устаревших существующих медицинских учреждений и модернизацию до 50% койко-мест в Казахстане в рамках Государственной программы развития здравоохранения на 2020–2024 годы.Проекты больниц в рамках Государственной программы будут следовать модели управления учреждениями и будут закупаться в рамках государственно-частного партнерства или с использованием подхода «Проектирование, строительство, эксплуатация и техническое обслуживание». Больницы, включенные в этот начальный первый этап программы, включают: Кызылорду, Кокшетау, Костанай, Тараз, Павлодар и Атырау. В 2020 году ЕБРР направил запрос на определение консультационной компании для разработки комплексной оценки потребностей в области здравоохранения и функциональных спецификаций для этих больниц.

Ведущие подсекторы

• электромедицинское диагностическое и терапевтическое оборудование;

• диагностическая визуализация с особым упором на рентгеновское оборудование и расходные материалы;

• оборудование для кардиологии и кардиохирургии;

• оборудование для химиотерапии, маммографии, лучевой терапии и компьютерной томографии;

• нейрохирургическое оборудование;

• диабетические принадлежности;

• лабораторное оборудование;

• Цифровизация здравоохранения и мобильные технологии здравоохранения.

Ресурсы

Выставка: KIHE 2021: Казахстанская международная выставка здравоохранения, 19-21 мая 2021 г., Алматы, Казахстан

Выставка: Астана Здоровье: Международная Казахстанская выставка здравоохранения, 27-29 октября 2021 г., Нур-Султан, Казахстан

Министерство здравоохранения Республики Казахстан

Казахстанская ассоциация лабораторной диагностики

За дополнительной информацией обращайтесь к коммерческому специалисту Нурлану Жангарину.

Международное медицинское страхование в Казахстане для иностранцев

Во-первых, найдите свою международная медицинская страховка Казахстан сегодня! Во-вторых, на этом веб-сайте можно найти ваш план медицинского страхования для иностранцев в Казахстане. Также обратите внимание, что это полностью частная страховка . Это означает 1-й контракт на сумму евро. Наконец, план также доступен на сайте Top-Up CFE для французских эмигрантов.

Кстати, получите расценки онлайн! По сути, план Indigo Expat поддерживает вашу эмиграцию.Фактически, он предоставляет вам полную крышку . Кроме того, Indigo Expat также предлагает отличных услуг 24/7 .

⇒ Indigo Expat OnePack (CFE)