Детский гинеколог
Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, направленное на то, чтобы женщина смогла самостоятельно зачать, выносить и родить здорового ребенка. Именно для продолжения рода человеческого приходит в этот мир каждая девочка.К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается — больная мама не может родить здорового ребенка т.к. возможности репродуктивной системы зависят от внутриутробного развития девочки (с первых дней беременности) и дальнейшего ее роста и развития.
Чтобы помочь девочке вырасти здоровой и в будущем счастливой мамой нужен гинеколог детского и подросткового возраста.
Детский гинеколог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний женской половой сферы у девочек.
Когда обращаются к детскому гинекологу?
Первая встреча с гинекологом должна состояться в первые месяцы после рождения.
Следующий осмотр рекомендуется запланировать на возраст 5-6 лет – в этом возрасте часто наблюдаются воспалительные процессы половой системы, что связано с несостоятельностью иммунной системы. Если девочка жалуется на раздражение, жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание — родителям нужно поспешить на прием к специалисту. Еще одним тревожным сигналом в этом возрасте может стать преждевременное половое созревание, которое выражается в росте молочных желез и начале оволосения. Подобные явления, как правило, связаны с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.
Следующее посещение гинеколога стоит запланировать на 10-11 лет. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский фенотип – как начинают развиваться вторичные половые признаки.
Если к 13-14 годам у девочки не наблюдается признаков полового созревания, родителям также стоит показать ребенка гинекологу, чтобы тот помог выяснить – в чем же причина задержки развития.
С наступлением менструации – примерно в 14-15 лет, девушка переходит на плановое посещение гинеколога каждый год.
Показаниями для внеплановых консультаций могут быть: отклонения в анатомическом строении половых органов; задержка менструации; нерегулярные менструации; зуд и жжение ив области половых органов и при мочеиспускании; обильные менструальные кровотечения; боли внизу живота во время менструаций; неприятные выделения из половых путей в сочетании с повышением температуры тела; травма половых органов.
Как следует подготовится к посещению детского гинеколога?
Постарайтесь психологически подготовить девочку к этому визиту, не заостряйте внимание вашего ребенка на этой консультации, она должна чувствовать себя спокойно и уверенно. Ребенку нужно объяснить, что посещать гинеколога совершенно нормально и необходимо каждой девочке – ведь она будущая женщина.
Лучше всего, если девочка придет на консультацию вместе с мамой. Объясните, что никакие манипуляции в кабинете детского гинеколога не могут повредить ей или причинить боль.
Что происходит на приеме детского гинеколога?
На приеме врач расспросит вас о жалобах, побеседует с мамой о течении беременности, осложнениях в родах, визуально осмотрит ребенка, заполнит амбулаторную карту.
В любом возрасте, даже в первые месяцы жизни девочки, возможны воспалительные заболевания женских половых органов, в этих случаях гинеколог обязательно возьмет анализы: мазки на флору и степень чистоты, бактериальный посев, мазки на инфекции, передающиеся половым путем, общий анализ мочи и др.
Проведет ручной осмотр на гинекологическом кресле через прямую кишку. Если потребуется произвести осмотр влагалища и шейки матки, детский гинеколог воспользуется детским влагалищным зеркалом которое осторожно вводится через отверстие в девственной плеве без её повреждения. Осмотр как девочек, так и девушек производится только с их добровольного согласия. Во время проведения визуального осмотра гинеколог обращает внимание на возможность определенного вида отклонения от нормы: оценивается физическое развитие, время появления и выраженность вторичных половых признаков, развитие наружных половых органов, время начала менструаций и характер менструальной функции. Полученные сведения необходимы для исключения ряда заболеваний (раннее или задержка полового развития, дисфункция гормональных желез), своевременное выявление которых является залогом эффективного лечения.
Оценит состояние костного аппарата. Доказано, что правильное строение костного таза имеет большое значение в будущем для родов.
Состояние кожи: нет ли угрей, высыпаний и других кожных проявлений, связанных с периодом полового созревания.
Осмотрит также и молочные железы, т.к. заболеваемость доброкачественными дисплазиями молочных желез омолодилась.
Проведет беседу с родителями о правильном гигиеническом уходе.
Во время бесед с девушками более старшего возраста врач расскажет своим юным пациенткам об анатомо-физиологических особенностях их организма, о сущности менструации, о гигиене во время месячных. ознакомит с сущностью детородной функции, расскажет о вреде ранней половой жизни, о вреде аборта, о возможности заболевания венерическими болезнями (или инфекциями передающимися половым путем), обоснованных симптомах и мерах профилактики гинекологических заболеваний. Обратит особое внимание на роль физической нагрузки в правильном формировании организма, на режим дня и питания.
Девушка получит ответ на все интересующие ее вопросы от специалиста, а не от случайных людей, что позволит чувствовать себя более комфортно в повседневной жизни.
Назначит дополнительные обследования, лечение, при необходимости даст рекомендации по контрацепции и образу жизни.
Какие дополнительные обследования может назначить детский гинеколог?
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ мочи.
- Гормональное обследование.
- По показаниям — консультацию к смежным специалистам
- Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
- После полноценного обследования врач дает необходимые рекомендации с обязательным контролем.
Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья / КонсультантПлюс
КонсультантПлюс: примечание.
С 01.03.2022 гл. 6 дополняется ст. 53.1 (ФЗ от 02.07.2021 N 358-ФЗ). См. будущуюредакцию.
1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:
1) прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации;(в ред. Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 03.07.2016 N 286-ФЗ)редакции)2) оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
4) медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, которые установлены органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
5) получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме в соответствии со статьей 22 настоящего Федерального закона.2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)редакции)3. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
Открыть полный текст документа
Союз педиатров России
Введение прикорма
Как правильно кормить ребенка – это один из первых и актуальных вопросов, волнующих родителей. Конечно, грудное молоко является лучшим питанием для ребенка с первых дней жизни. Однако по мере роста и развития малыша ему становится недостаточно только грудного молока и необходимо расширять рацион питания. С чего начать знакомство крохи с новыми для него продуктами? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать? Эти вопросы часто беспокоят родителей. В данном разделе мы попытались ответить на все интересующие вас вопросы. Если вы не найдете ответ на свой вопрос, пишите нам, мы с радостью поможем вам разобраться.
Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно их разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, издает различные звуки. Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, только теперь с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.
Согласно Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2019 год), рекомендуемый возраст введения прикорма находится в интервале от 4 до 6 месяцев. Однако конкретные сроки устанавливаются c учетом индивидуальных особенностей ребенка. Ранее 4 месяцев жизни ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем грудное молоко или детская молочная смесь. К этому возрасту созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск развития аллергических реакций, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, что обусловлено угасанием «рефлекса выталкивания ложки». Введение прикорма после 6 месяцев может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи. Необходимость быстрого введения разнообразных продуктов, а также слишком позднее начало их введения повышает риск развития аллергических реакций.
При введении прикорма стоит придерживаться следующих рекомендаций:
⁃ определить готовность малыша: ребенок пытается сидеть (самостоятельно или с поддержкой), должен угаснуть рефлекс «выталкивания» — когда малыш выталкивает изо рта и предложенную еду, и пустышку и пр., присутствует ли пищевой интерес;
⁃ вводить новый продукт в первую половину дня, чтобы отследить возможные реакции на него;
— каши, овощные и фруктовые пюре следует вводить, начиная с монокомпонентных продуктов, постепенно добавляя другие продукты данной группы;
⁃ начинать давать новый продукт с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая объём в течение недели;
— в начале прикорма объем одной порции должен составлять не более 30-40 грамм;
— новые продукты не рекомендуется вводить во время острых инфекционных болезней, до и после проведения профилактических прививок (в течение 3−5 дней) или в какие-то особые моменты (переезд на другую квартиру, выезд за город, на отдых, болезнь родителей и т.д.).
Рацион ребенка 4-6 месяцев
С чего же лучше начать прикорм? Первым продуктом прикорма может быть как овощное пюре, так и каша. Если вас ничего не беспокоит в состоянии вашего ребенка, выбор за вами! Но если у малыша имеются особенности роста и развития, решить с чего начинать прикорм вам поможет педиатр. Например, рекомендуется начинать с овощей, если у ребенка имеется склонность к запорам или он слишком быстрыми темпами набирает массу тела.
С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений. Ночные кормления к введению прикорма заканчиваются. Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Если ребенок показывает, что он сыт и больше не хочет есть (например, откинувшись назад или отвернувшись от еды), то не стоит продолжать кормить его через силу, ведь это может привести к избыточному набору веса и нарушению пищевого поведения в будущем. Также не стоит заставлять ребенка есть как можно больше перед сном в надежде, что он не будет просыпаться на ночные кормления.
Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно добавлять новые овощи уже быстрее.
После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к введению каши, а разнообразить овощной рацион позже. Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве 1-2 чайных ложки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через некоторое время (7-15 дней) малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у ребенка правильные вкусовые привычки.
Что же касается каш, то стоит начинать с безмолочных безглютеновых — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая обогащена, в первую очередь, железом. Кроме того, такая каша уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком, смесью, которую получает малыш или водой. Обратите внимание, каша, разведённая водой, не обеспечивает полноценную пищевую ценность рациона, проконсультируйтесь у педиатра для коррекции питания.
Также к овощному пюре рекомендуется добавлять растительное масло, к каше – сливочное масло.
Следующие продукты прикорма – мясное и фруктовое пюре.
Из мясных продуктов для начала прикорма наиболее предпочтительны пюре из индейки и кролика. Мясное пюре содержит железо, которое легко усваивается, а добавление мяса к овощам улучшает усвоение этого микронутриента из них. Мясо необходимо ввести в рацион ребенка в возрасте 6 месяцев. Ежедневное употребление детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.
Фруктовое пюре можно ввести ребенку в первом полугодии жизни: при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта, а также детям с недостаточностью питания и сниженным аппетитом, добавляя в каши для улучшения их вкусовых качеств. При этом фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным же является его назначение во втором полугодии жизни ребенка, после введения мясного пюре. При введении в рацион фруктовых пюре рекомендуется начинать с яблочного или грушевого.
Рекомендации и сроки введения прикорма детям из группы риска по развитию пищевой аллергии и страдающим пищевой аллергией, такие же, как для здоровых детей. Во всех случаях прикорм вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. К наиболее распространенным высокоаллергенным продуктам относятся: коровье молоко (цельное коровье молоко не рекомендуется детям до года в связи с высоким риском развития дефицита железа и повышенной нагрузки на почки), куриное яйцо, соя, пшеница, арахис, орехи, моллюски и рыба. Ранее рекомендовалось отсроченное введение высокоаллергенных продуктов с целью предотвращения развития аллергических заболеваний у детей из групп риска. В настоящее время имеются данные, свидетельствующие о том, что подобная практика может привести не к снижению, а к увеличению частоты развития пищевой аллергии. Перед введением в рацион питания высокоаллергенных пищевых продуктов ребенок уже должен переносить несколько менее аллергенных продуктов, таких как, рисовая каша, овощное пюре. При наличии у ребенка высокого риска развития аллергии или имеющегося аллергического заболевания, перед введением высокоаллергенных продуктов рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога.
С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.
Рацион ребенка 7 месяцев
Составляя рацион питания для семимесячного малыша, распределяйте продукты так, чтобы у вас получился прототип меню уже подросшего ребенка с завтраком и обедом. В возрасте 7 месяцев вводится желток вареного куриного яйца (не более ¼ желтка) – ценного источника жира, витамина В12, А, фосфора и селена. Желток в измельченном виде можно добавлять в кашу или овощное пюре.
Также можно дать попробовать ребенку детское печенье без добавления сахара.
Если малыш не воспринимает новый продукт с первого раза, его можно смешать с уже знакомым продуктом. К 7 месяцам следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г.
Рацион ребенка 8 месяцев
К возрасту 8 месяцев ваш малыш совершенствует свои навыки, чтобы есть самостоятельно, поэтому постепенно можно менять консистенцию продуктов. Нарезанные небольшими кусочками мягкие продукты (фрукты, овощи, мясо и т.д.) отлично подойдут для маленького гурмана.
В рацион питания детей 8 месяцев можно начинать вводить рыбу, которая является источником легкоусвояемого белка и содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса омега-3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу ребенку следует давать 1-2 раза в неделю (не более 30 грамм на прием пищи), вместо мяса, обязательно следя за тем, как ребенок переносит этот продукт в целом и отдельные ее сорта. Предпочтение следует отдавать океанической рыбе, лучше белой (треска, хек, минтай, морской окунь и др.), из красной можно порекомендовать лосося, из речной — судака, карпа. Самостоятельно приготовленную рыбу дают ребенку с овощами в отварном и протертом виде.
С 8 месяцев рацион ребенка можно расширить, включив в него творог в количестве не более 50 г/сут, а также кисломолочные продукты (детский кефир, биокефир, бифидокефир, йогурт, биойогурт, биолакт). Кисломолочные продукты готовят с использованием специальной закваски, которая расщепляет молочный белок, благодаря чему малыш сможет получить незаменимый набор аминокислот в хорошо доступной форме. В некоторые продукты добавлены пребиотики, отдельные витамины и минеральные вещества. Их регулярное употребление благоприятно влияет на функционирование кишечника, возбуждает аппетит, повышает усвоение микронутриентов. Детские кисломолочные продукты вводят в рацион малыша постепенно, начиная с 1 ч.л. и при хорошей переносимости увеличивают их объем до 150-200 мл в день.
В этом возрасте, когда уже введены все основные группы продуктов, особое внимание следует уделить разнообразию состава блюд. Вводятся новые, возможно комбинированные продукты, например, не только пюре из различных фруктов и ягод, но и их сочетания с творогом, крупами и т.д.
Рацион ребенка 9-12 месяцев
К 9 месяцам основные продукты прикорма уже введены, поэтому продолжается расширение рациона ребенка. Важно знать, что в этом возрасте должна меняться консистенция продуктов — от гомогенизированной переходим к мелко- и крупноизмельченной.
Мясное блюдо для ребенка этого возраста можно предложить в виде фрикаделек, что разнообразит его рацион и укрепит формирование навыков жевания. Мясные консервы промышленного выпуска для детей старше 8 мес. — крупноизмельченные. Объем рыбного пюре увеличивается до 60 г в день к 12 месяцам.
К году полезно в различные блюда добавлять мелко нарезанную свежую огородную зелень (укроп, петрушка и др.), это существенно обогащает рацион витаминами и минеральными веществами.
К 9-12 месяцам большинство детей обладают ловкостью, чтобы пить из чашки (держась двумя руками) и есть продукты, приготовленные для других членов семьи. Требуется поощрять подобное поведение, но и сочетать с обычным кормлением для удовлетворения потребностей в энергии и питательных веществах.
Стоит напомнить о продуктах и напитках, от употребления которых стоит воздержаться.
В пищу не рекомендовано добавлять соль или сахар для усиления вкуса. К напиткам, от употребления которых стоит воздержать до 1 года, относятся фруктовые соки, цельное коровье и козье молоко, сладкие морсы, компоты и газированные напитки.
Также некоторые продукты следует исключить из рациона младенцев младше 1 года. К ним относятся твёрдые круглые продукты (например, орехи, виноград, круглые конфеты, сырая морковь, изюм, горох и др.), по причине того, что ребенок может ими подавиться.
Детям до года запрещено давать мёд из-за того, что в нем могут содержаться споры бактерий Clostridium botulinum, которые в еще незрелой пищеварительной системе малышей способны размножаться, вырабатывать токсины непосредственно внутри кишечника и, таким образом, вызывать детский ботулизм, течение которого может закончиться летальным исходом.
Соки. В соках содержится мало витаминов и минеральных веществ, а также много сахара, поэтому раньше 12 месяцев предлагать их не стоит. Впоследствии их следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того, как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.
Детям до года не следует давать манную кашу, так как в ней содержится большое количество глютена.
Рационы питания в различные возрастные периоды
Список использованной литературы:
1. Методические рекомендации. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.[Интернет]. – М.:Союз педиатров России, 2019. [Metodicheskie rekomendaczii. Programma optimizaczii vskarmlivaniya detej pervogo goda zhizni v Rossijskoj Federaczii. [Internet]. – Moscow: Soyuz pediatrov Rossii, 2019.(In Russ.).] Доступно: http://www.pediatr-russia.ru/information/dokumenty/other-docs/nacprog1year_2019.pdf Ссылка активна на 20.04.2020
2. Duryea T.K. Introducing solid foods and vitamin and mineral supplementation during infancy. In: Post T, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate; 2020. www.uptodate.com. Accessed April 20, 2020.
3.Fleischer D.M. Introducing highly allergenic foods to infants and children. In: Post T, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate; 2020. www.uptodate.com. Accessed April 20, 2020.
Детский массаж — Сеть медицинских центров АРМ-МЕД
Сразу после рождения ребенка и выписки его из роддома одним из основных процедур, проводимых для полноценного развития ребенка, является легкий массаж, совмещаемый с элементами гимнастики для новорожденных. Домашний расслабляющий массаж, проводимый мамиными руками, очень важен, однако его недостаточно: ускоренный процесс развития грудничков, укрепление скелета у детей дошкольного возраста, профилактика сколиоза и сопутствующих проблем в костно-мышечной системе у школьников требуют профессионального лечебного, коррекционного, профилактического массажа. Лечебный и коррекционный массаж направлены на устранение уже имеющихся нарушений (кривошея, сколиоз, гипертонус и многие другие). Профилактический массаж показан для всех детей. Для грудничков профилактический детский массаж нужен каждые 3 месяца. .
Возможности детского массажа
Детский общий массаж очень полезен: стимулирует развитие; расслабляет; выявляет и устраняет зоны напряженности; снимает дискомфорт; находит и помогает участкам неподвижности или ригидности; ребенок ощущает необходимый ему физический контакт – все это способствует полноценному физическому и умственному развитию детей любого возраста.
Детских проблем, решаемых массажем, — масса: косолапость, плоскостопие, плоско-вальгусная стопа, гипер- и гипотонус мышц, кишечные колики. Определенные методики массажа направлены на помощь при более сложных проблемах: заболеваниях ЦНС, асимметрии тонуса мышц тела и конечностей, врожденных вывихах и кривошее, дисплазии тазобедренных суставов, пупочной грыже, косолапости, О- и Х-образной и деформации ног и других. Комплексное проведение гимнастики и массажа позволяют эффективно решать все перечисленные проблемы. Массаж в области детской неврологии особенно важен, так как оказывает значительную помощь в лечении детей со сложными заболеваниями центральной и периферической нервной системы
3 причины для проведение детского массажа- Способствует развитию нервной системы. Профессиональный массаж помогает в профилактике и коррекции нарушений работы нервной системы.
- Укрепление иммунитета ребенка. Способствует укреплению здоровья и активизации защитных функций организма, что позволяет ему противостоять инфекциям.
- Укрепление опорно-двигательного аппарата. Снимает напряжение с проблемных участков, укрепляет мышцы, предотвращает и корректирует любые деформации.
Ход лечения
- Консультация. Консультация направлена на осмотр, ознакомление с диагнозом и выявление возможных нарушений, в соответствии с чем подбирается программа курса массажа.
- Сеансы. Сеансы массажа могут совмещать в себе приемы нескольких разных техник или проводиться в рамках одной техники – зависит от цели.
- Закрепление и рекомендации. При лечебном и коррекционном массаже последние этапы массажа направлены на закрепление результата и предоставление рекомендаций по его поддержанию.
В каких случаях необходим детский массаж
Профилактика и лечение сколиоза
Профессиональный детский массаж спины является профилактикой и лечением деформаций позвоночника, негативно сказывающихся на опорно-двигательном аппарате, работе внутренних органов. Любое смещение от анатомически правильного положения подразумевает под собой эффект домино, срабатываемый в организме человека: участок позвоночника смещается в сторону, перераспределяется центр тяжести, смещаются другие части скелета, изменяется походка, страдают внутренние органы, осанка портится, появляются боли в спине.
Рекомендуется лечебный массаж спины детям любого возраста: дошкольники имеют неокрепший скелет и очень важно, чтоб он был правильно сформирован к моменту укрепления, а школьники вынуждены подолгу находиться в сидячем положении, поэтому сколиозу подвержены 100 % школьников.
Детский массаж ног
Лечебный детский массаж ног и стоп показан для коррекции ног и стоп при различных нарушениях в развитии: Х-образные, О-образные, плоскостопие, плоско-вальгусная стопа, гипо- и гипертонус. Массаж ног рекомендуется проводить также и с целью профилактики к развитию перечисленных нарушений. Профилактический массаж ног и ступней необходимо начинать проводить детям грудного возраста.
Детский массаж грудничков
Проведение детского массажа детям в возрасте до года несет обязательный характер с целью профилактики развития различных нарушений в стремительно развивающемся костно-мышечном аппарате ребенка. Он эффективно помогает при рахите, неврологических расстройствах, задержках физического развития, анемии, диатезе, пупочной грыже, коликах, гипотрафии, вывихах и других проблемах с суставами и костями.
Исследования доказали: дети, к которым в первые месяцы активно прикасались, развиваются лучше. В состав нервных волокон входит вещество миелин, выработка которого становится более активной у грудничка в момент физического контакта с его кожей, чем и объясняется улучшение настроения, поведения, двигательной активности и сообразительности ребенка. Недостаток тактильного контакта в первый год жизни ребенка может стать причиной развития с возрастом неуверенности в себе и плохой стрессоустойчивости.
Детский массаж при проблемах нервной системы
Неврологический детский массаж призван устранять неприродные рефлексы, корректировать ненормальный мышечный тонус, устранять нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата. Профессиональный подход позволяет оказать помощь в сложных случаях, как ДЦП.
Показан детский массаж и детям с гиперактивным поведением: поглаживающий и растирающий массаж рук, ног, шеи снимает напряжение, успокаивает.
Для детишек с синдромом Дауна детский массаж просто незаменим, он благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, на кровообращение, на речь, на работу опорно-двигательного аппарата. Работать с детьми с таким диагнозом должен только профессиональный массажист.
ПоказанияПрофилактический, лечебный, специальный детский массаж показан при различных состояниях и нарушениях, подобрать адекватную программу и технику массажа в соответствии с поставленной задачей, может только специалист.
ПротивопоказанияДетский массаж не должен быть проведен в случае, когда к нему имеются противопоказания, иначе можно навредить ребенку. Важно, чтобы родители оповещали врача о существующих состояниях и заболеваниях ребенка:
- Сердечная недостаточность
- Пороки сердца
Проведение детского массажа оказывает благотворное влияние на определенные участки, куда оказывалось воздействие и на общее самочувствие ребенка и его физическое, психо-эмоциональное и умственное развитие:
- расслабление мышц
- улучшение кровообращения
- снятие болевого синдрома, вызываемого напряжением и затеканием мышц
- улучшение самочувствия
- выпрямление спины
- отсутствие давления на внутренние органы
- легкая и непринужденная походка
- коррекция смещенного центра тяжести
- равномерное распределение нагрузки на мышцы и скелет
- устранение нервных состояний
- улучшение двигательной активности
- своевременное или опережающее умственное развитие
Детская поликлиника в Кургане — «Центр здоровья ребёнка»
Современный медицинский центр «Здоровье ребёнка» открылся в стенах нашей клиники в 2014 году. Здесь ведут прием узкопрофильные специалисты, врачи-педиатры, детские хирурги, ортопеды, аллергологи, иммунологи, логопеды, неврологи, специалисты в области детской эндокринологии, кардиологии, а также гастроэнтеролог, физиотерапевт. Проводятся лечебно-диагностические и профилактические процедуры: массаж, УЗИ, МРТ. Физиотерапевтический кабинет работает даже с грудничками, проводятся такие физиопроцедуры, как: парафинотерапия, лазерная терапия, тубусный кварц, электрофорез, небулайзер, амплипульс, светолечение и другие.
Более подробную информацию узнайте в центре или по телефону.
Если вам нужна справка в детский сад, школу, другое учебное заведение, а также справка в бассейн, пионерлагерь, санаторно-курортная карта, то вы также можете оформить документы быстро и без проблем.
Детская поликлиника в Кургане
К здоровью детей важно относиться с особой тщательностью и трепетом. Ведь именно в детском возрасте закладывается здоровье человека на всю жизнь, формируется организм. Если ребенок заболел — необходим особый, чуткий и внимательный подход высококвалифицированных специалистов. Важно выявить причину заболевания, провести детальное, максимально полное обследование, на основании которого назначить правильное, наиболее подходящее лечение.
Мы предоставляем амбулаторно-поликлинические услуги по многим направлениям, проводим диагностику и лечебные процедуры в одном месте, что очень удобно для вас и вашего ребенка.
- Врачи всех специализаций в одной клинике — вы вправе рассчитывать на компетентную помощь высококлассных специалистов.
- Лечение детей любого возраста — мы работаем с пациентами от 0 до 18 лет.
- Современный диагностический центр — чтобы пройти тщательное обследование не нужно ехать в другую больницу.
- Проводится широкий спектр лечебно-оздоровительных мероприятий непосредственно в стенах центра, что также удобно для вас.
- Максимум комфорта для детей и родителей — вам не придется простаивать в очередях в ожидании приема. Сотрудники центра всегда доброжелательно и чутко относятся к посетителям, решают проблемы со здоровьем ребенка наилучшим для него образом, не вызывая стресса и страхов, что благоприятно сказывается на ранимой психике ребенка.
- Приятная обстановка — интерьер оформлен таким образом, чтобы вы чувствовали себя уютно, все кабинеты найти легко, для новорожденных есть пеленальные столики, а детей постарше — игровая зона.
Мы заботимся о сохранении здоровья детей с самого раннего возраста. Пройдите ежегодные профилактические осмотры у педиатров и узкопрофильных специалистов, чтобы убедиться в абсолютном здоровье малыша или своевременно выявить проблемы. Также наши специалисты дадут полезные рекомендации по уходу за детьми, правильному питанию, проведению оздоровительных процедур и гигиене.
Заботьтесь о здоровье детей правильно. Обеспечьте себе и ребенку максимум пользы и комфорта при обращении к врачам. Цените время. Приходите в наш центр «Здоровье ребенка».
График прорезывания зубов у детей, признаки прорезывая зубов у грудничков
С рождением первого ребенка связано много неизведанного для молодых родителей, столько всего нового ждет их впереди. Конечно, родители беспокоятся о том, чтобы малыш рос и развивался правильно. Постепенно малыш проходит важные этапы: начинает улыбаться, переворачиваться со спинки на бок, спать без пробуждения всю ночь. Еще одно значимое событие, которого с нетерпением ждут родители — появление первого зубика. Родителей волнует вопрос: «Когда у детей начинают прорезываться зубы?»
Признаки появления зубов
Вы заметите это по поведению и состоянию ребенка. Когда режутся зубки, ребенок тянет в рот все подряд, чтобы почесать десны. У него усиливается слюноотделение, ухудшается аппетит, а десны набухают. Малыш капризничает и беспокойно спит.
Если у ребенка высокая температура и/или диарея, вам стоит записаться на прием к врачу-педиатру. Эти симптомы нельзя списывать на легкое недомогание при прорезывании зубов. Помните, что иммунитет ребенка только начинает вырабатываться в этом возрасте. Младенцы тянут в рот все игрушки и предметы, чистые или грязные, поэтому рискуют заразиться бактериями и вирусами.
Как помочь ребенку облегчить боль
Для облегчения боли и дискомфорта младенцев детские стоматологи разработали ряд советов и рекомендаций. Современная медицина не рекомендует наносить на десны местные обезболивающие гели и жидкости из-за риска токсичности для детей в возрасте 2 лет и младше. Еще одно устаревшее средство, признанное вредным для зубов — окунать соску в сахар или мед.
Не волнуйтесь, есть много простых и безвредных способов облегчить жизнь ребенку. Попробуйте дать ему чистое кольцо-прорезыватель из прочного материала или охлажденную соску. Храните запасные прорезыватели в морозильной камере, чтобы они всегда были под рукой. Хорошо помогают бороться с неприятными симптомами холодные продукты, если ребенку уже можно их употреблять, например, мороженое и замороженные фрукты. Аккуратный массаж десен поможет устранить боль. При сильной боли обратитесь к педиатру, который посоветует безрецептурное лекарство для младенцев. Будьте внимательны и замечайте, какой способ лучше всего помогает ребенку.
График прорезывания зубов
Заметив усиленное слюноотделение, родители сразу начинают высматривать первый зубик во рту ребенка. Два центральных резца нижнего ряда появляются первыми, когда ребенку около 6 месяцев. Однако нет двух одинаковых детей; первый зуб может появиться в 5 месяцев или в 12 месяцев. Итак, правильный ответ на вопрос «когда у детей начинают прорезывать зубы» таков: «в любое время, когда пожелают».
После появления первых зубов, по графику или вне графика, вам интересно, когда ждать следующих. Два верхних центральных зуба прорезываются в возрасте приблизительно от 9 до 13 месяцев. В возрасте от 13 до 16 месяцев у многих детей есть четыре передних зуба внизу и четыре сверху. Оставшиеся молочные зубы, боковые резцы и моляры, должны прорезаться к возрасту от 2 до 3 лет. Это долгий процесс, но когда все закончится, у малыша будет 20 молочных зубов!
Важная роль молочных зубов
Некоторые родители считают, что молочные зубы не очень важны, потому что в конечном итоге их заменят постоянные зубы. Однако именно поэтому необходимо заботиться о молочных зубах! Они не только делают улыбку малыша красивой, помогают ему научиться говорить и пережевывать пищу. Эти 20 зубов формируют необходимое пространство для развития, роста и правильного положения постоянных зубов.
Невозможно переоценить значение правильного ухода за зубами и деснами ребенка с самого начала прорезывания зубов. Специалисты Русского медицинского сервера считают гигиену полости рта и регулярные посещения стоматолога лучшими методами профилактики стоматологических заболеваний. Последний молочный зуб выпадет у ребенка в раннем подростковом возрасте, примерно в 12 лет. Запаситесь терпением и окружите ребенка заботой, чтобы этот непростой период прошел благополучно.
Детская городская поликлиника №39 — Диспансеризация
Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.
Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?
Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Прикрепление к поликлинике.
Как пройти диспансеризацию ребенку?
Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку до 1 года?
В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц.
- новорожденный (осмотр врачом-педиатром; исследования: неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг)
- в 1 месяц (осмотр врачами-специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог; исследования: узи органов брюшной полости (комплексное), узи почек, узи тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
- в 2 месяца (осмотр врачом-педиатром; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
- в 3 месяца (осмотр врачом-педиатром, травматологом-ортопедом; аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
- 4-11 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
- в 12 месяцев (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография).
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 1-3 года?
- в 1 год и 3 месяца (осмотр врачом-педиатром).
- в 1 год и 6 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
- в 2 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: детский стоматолог, психиатр детский).
- в 3 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 4-5 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 6 лет?
В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, детского психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 7 лет?
В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 8-9 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 10 лет?
В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 11-12 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 13 лет?
В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, офтальмолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 14 лет?
В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 15 лет?
Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 16 лет?
Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 17 лет?
Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография.
Мед нельзя давать младенцам в возрасте до одного года | Ансес
Статья добавлена в вашу библиотеку
Обновлено 08.04.2016
Риск детского ботулизма, связанный с потреблением меда младенцами
Ключевые слова: Младенцы, Детский ботулизм
Детский ботулизм — редкое заболевание, встречающееся у детей в возрасте до одного года. Устойчивые формы (споры) бактерий, вызывающих это заболевание ( Clostridium botulinum ), можно найти в пыли и некоторых почвах.Переносимые пчелами споры можно найти в меде. Агентство подчеркивает, что в результате увеличения числа случаев детского ботулизма с 2004 года, независимо от его происхождения, мед не следует давать младенцам в возрасте до одного года.
Что такое детский ботулизм?
Детский ботулизм — редкое заболевание, встречающееся у детей в возрасте до одного года. Он влияет на нервную систему и вызывается спорами бактерии ( Clostridium botulinum ), содержащимися в пыли и некоторых почвах, а также в меде, единственном признанном источнике пищи для воздействия этих бактерий (на основе современных научных знаний).
Запор — самый распространенный и самый ранний симптом детского ботулизма. Другие симптомы описывают обычно ослабленное состояние: плохой сосательный рефлекс, раздражительность, отсутствие мимики и потеря контроля над движениями головы. Однако паралич диафрагмы может вызвать респираторные проблемы, требующие неотложной медицинской помощи. Большинство случаев младенческого ботулизма требуют длительной госпитализации с респираторной помощью. Однако в западных странах смертельные случаи крайне редки.
Почему восприимчивы дети до одного года?
Ребенок в возрасте до одного года особенно восприимчив к этой инфекции, потому что его иммунная система недостаточно функциональна, чтобы защитить его от микробов.Если ребенок проглатывает мед, зараженный C. Botulinum , споры бактерии могут размножаться в кишечнике, что приводит к местной выработке токсина, ответственного за заболевание.
Через год защита ребенка становится более эффективной, позволяя ему самостоятельно устранять споры.
Как от этого уберечь младенцев?
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Агентство повторяет, что мед не следует давать младенцам в возрасте до одного года.Таким образом, мед никогда не следует добавлять в пищу грудного ребенка, использовать на пальцах или пустышках, чтобы успокоить беспокойного ребенка или ребенка с коликами и т. Д.
ДРУГИЕ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Предупреждение о младенческом ботулизме — 16 ноября 2018 г.
ЗДОРОВЬЕ:
Детский ботулизм и опасность использования медовых пустышек
16 ноября 2018
ИСТОРИЯ: Мед может содержать споры Clostridium botulinum , организма, вырабатывающего мощный нейротоксин, который, как известно, вызывает тяжелые заболевания у младенцев.Детский ботулизм возникает, когда споры C. botulinum в пище, пыли или других материалах вдыхаются или проглатываются и прорастают в кишечнике младенцев, у которых еще не сформировалась зрелая кишечная флора. По этой причине родителям не рекомендуется кормить медом (сырым или другим) детей младше 12 месяцев.
Детский ботулизм: Симптомы ботулизма у младенцев в возрасте до 12 месяцев обычно начинаются с запора и могут включать плохое питание и / или слабое сосание, слабость, опущенные веки, потерю контроля над головой и затрудненное дыхание.Тяжесть может варьироваться от легкой болезни с постепенным началом до паралича, дыхательной недостаточности и смерти. Своевременное распознавание подозрительного случая, введение антитоксина и начало поддерживающей терапии могут остановить прогрессирование заболевания.
Департамент здравоохранения штата Техас будет координировать подтверждающее тестирование в лаборатории DSHS. Чтобы получить антитоксин (Baby BIG) для лечения, врачи могут обратиться в Отделение по новым и острым инфекционным заболеваниям DSHS или в Калифорнийскую программу лечения и профилактики младенческого ботулизма.
Последние тенденции: Случаи редки; в период с 2013 по 2017 год в Техасе ежегодно регистрировалось от 7 до 8 случаев младенческого ботулизма. Однако с августа четыре пациента прошли курс лечения от детского ботулизма и в анамнезе использовали соску с медом, купленную в Мексике.
Исследователи отметили, что эти пустышки с медом и другие пищевые соски доступны для продажи в розничных магазинах, а также в Интернете, и что родители могут не осознавать их потенциальную опасность.
Рекомендации: Младенцам (детям младше 12 месяцев) нельзя давать мед или пустышки, содержащие мед, или другие пищевые продукты из-за риска заражения детским ботулизмом.Потребление меда широко признано специалистами в области здравоохранения и общественного здравоохранения как фактор риска детского ботулизма.
Детский ботулизм — серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Обо всех подозрительных случаях следует немедленно сообщать должностным лицам здравоохранения.
Для получения дополнительной информации свяжитесь с DSHS по телефону 512-776-7676.
Информационный бюллетень о ботулизме — Информационные бюллетени
Что такое ботулизм?
Ботулизм — редкое, но серьезное заболевание, вызывающее паралич.Ботулизм вызывается нервными токсинами, вырабатываемыми бактериями Clostridium botulinum . Ботулизм может возникнуть в результате употребления в пищу продуктов, загрязненных токсином (пищевой ботулизм), или употребления пищи, пыли или почвы, содержащих бактерии, производящие токсин (кишечный ботулизм), или заражения раны бактериями (раневой ботулизм). Кишечный ботулизм, поражающий детей в возрасте до 12 месяцев, известен как детский ботулизм. Это наиболее распространенная форма ботулизма.
Какие симптомы?
Симптомы детского ботулизма включают запор, потерю аппетита, слабое сосание, слабый плач и мышечную слабость, включая плохой контроль головы.
Ранние симптомы пищевого ботулизма включают слабость, выраженную утомляемость и головокружение, за которыми обычно следует нечеткость зрения, сухость во рту и затруднение глотания. Также могут возникнуть тошнота и рвота. Эти симптомы могут прогрессировать до паралича мышц рук и распространяться по всему телу к туловищу и ногам. Паралич дыхательной мускулатуры может привести к летальному исходу. Большинство случаев выздоравливают, если диагностировать и лечить на ранней стадии. Симптомы пищевого ботулизма могут проявиться через несколько часов или дней после употребления зараженной пищи.
Раневой ботулизм вызывает симптомы, сходные с симптомами ботулизма пищевого происхождения, но может потребоваться до двух недель.
Как распространяется?
Детский ботулизм возникает, когда младенцы проглатывают споры ботулинических бактерий, которые растут в кишечнике и производят токсин. Споры можно найти в пыли и почве. Доказано, что сырой мед вызывает детский ботулизм.
Пищевой ботулизм возникает, когда бактерии Clostridium botulinum растут и производят токсин в пище, которую затем едят без достаточного нагревания для уничтожения токсина.Это чаще встречается с ферментированной, соленой или копченой рыбой или мясными продуктами, а также с овощами и фруктами, консервированными в домашних условиях или в бутылках.
Раневой ботулизм возникает, когда споры попадают в открытую рану и производят токсин. Он был связан с героином черной смолы среди потребителей инъекционных наркотиков в некоторых частях Европы и Северной Америки.
Ботулизм не передается от человека к человеку.
Кто в группе риска?
Наибольшему риску кишечного ботулизма подвержены дети в возрасте до двенадцати месяцев.Дети старшего возраста и взрослые обычно не страдают от этого, потому что у них есть естественная защита в кишечнике, предотвращающая выработку токсина. Кишечный ботулизм у взрослых очень редок, более вероятен у людей с подавленной иммунной системой или проблемами с кишечником.
Люди, которые едят домашние консервы из фруктов, овощей или мяса, подвержены риску заражения пищевым ботулизмом.
Люди с открытыми ранами, которые не очищаются должным образом, и потребители инъекционных наркотиков подвергаются риску раневого ботулизма.
Как это предотвратить?
Люди, которые сохраняют свои фрукты, овощи или мясо, должны проявлять особую осторожность с температурой приготовления, стерилизацией контейнеров, уровнями соли и кислотности, чтобы убедиться, что процесс не способствует размножению бактерий.Выбросьте все консервы, которые выглядят испорченными или устаревшими.
Не давайте мед детям младше 12 месяцев и будьте осторожны при приготовлении, хранении и хранении твердой пищи для младенцев.
Тщательно промойте раны с мылом (или детергентом) и проточной водой.
Как диагностируется?
Врач может диагностировать ботулизм на основании симптомов и определения токсина в крови или фекалиях.
Как лечится?
Ботулизм можно лечить с помощью антитоксина.Обычно требуется госпитализация. При поражении дыхательных мышц может потребоваться интенсивная терапия с использованием искусственной вентиляции легких. Младенцам может потребоваться иммуноглобулин (продукт крови).
Каковы ответные меры общественного здравоохранения?
Лаборатории и больницы обязаны сообщать о случаях ботулизма в местный отдел общественного здравоохранения. Подразделения общественного здравоохранения расследуют возможные случаи, чтобы установить источник и предотвратить новые случаи.
Для получения дополнительной информации позвоните в местный отдел общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055
.Почему младенцев нельзя кормить медом
10.2019
Автор Доктор Дж. Хауэр, педиатр из Германии
Родители могут чувствовать, что они приносят пользу своим детям, время от времени кормя их медом. Существует риск, хотя и редкий, что если в меде содержится Clostridium botulinum, это может привести к младенческому ботулизму в младенчестве (не в детстве или во взрослом возрасте). У пораженных младенцев будут проявляться признаки паралича мышц глотания и глазных мышц, и им потребуется немедленная медицинская помощь.
Комментарий:
Токсин Clostridium botulinum (Cb) попадает в кровоток через кишечник и приводит к вялому параличу мышц и нарушениям нервно-мышечной передачи в вегетативных нервах из-за необратимой блокировки холинергических синапсов. Различные типы этого токсина классифицируются от A до G, но только типы A, B, E и F могут вызывать ботулизм человека.
Различные формы ботулизма
• Пищевой ботулизм возникает, когда предварительно сформированные токсины попадают в организм с пищей.
• Раневой ботулизм возникает, когда споры C. botulinum колонизируют открытую рану.
• Младенческий ботулизм (IB) возникает, когда младенцы проглатывают споры C. botulinum, которые прорастают в бактерии, которые колонизируют кишечник и выделяют свой высокоактивный токсин.
Детский ботулизм — это особая форма ботулизма, так как ответственные споры C. botulinum могут попадать в систему из различных источников. К ним относятся почва, вода из цистерны, пыль и еда. Таким образом, мед — лишь один из возможных источников.Несмотря на то, что мед обладает антисептическими свойствами, он все же может содержать споры, которые попадают в кишечник младенца.
Распространенность
В Европе с 1993 г. было зарегистрировано лишь несколько единичных случаев. Поразительной особенностью ИБ является возрастное распределение: около 95% случаев приходятся на младенцев в возрасте от 3 недель до 6 месяцев. Это означает, что его временная картина напоминает синдром внезапной детской смерти. Предполагается, что связь существует, но это еще не доказано окончательно.
Поскольку споры C. botulinum можно найти почти повсюду в нашем окружении, они, вероятно, часто проникают в детский организм, не вызывая никаких клинических симптомов. Инфантильный кишечник , однако, кажется намного более восприимчивым к прорастанию токсин-продуцирующих спор, попадающих в организм с пищей. Кажется, что большинство спор попадает в организм с частицами пыли, по которым споры перемещаются. Несмотря на то, что на него приходится менее 5% случаев ИБ, родители могут устранить одну основную причину: Мед нельзя давать младенцам в возрасте до одного года!
Мед безопасен для детей старшего возраста и взрослых , которые, насколько нам известно, не заболеют от употребления C.botulinum на пище.
Ученые из Калифорнии обнаружили споры C. botulinum примерно в. 10% образцов имеющегося в продаже меда. Поскольку многие младенцы подвергаются воздействию спор C. botulinum, не заболевая, индивидуальные факторы риска (диета, микробиом), по-видимому, влияют на риск развития ботулизма. Минимальная инфекционная доза неизвестна. На основании проверенных образцов меда предполагается, что для заражения может быть достаточно от 10 до 100 спор.
Симптомы
Инфекция не всегда диагностируется клинически.Первым признаком ИБ обычно является запор, за которым следуют трудности с питьем, вялость и паралич дыхания. Легкие случаи ИБ часто упускаются из виду. Летальность 2%. Симптомы часто сохраняются очень долго. Однако большинство младенцев полностью выздоравливают.
Артикул:
Институт Роберта Коха. Эпидемиологический бюллетень. Май 2018; № 20: 189–198. URL (немецкий): https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2018/Ausgaben/20_18.pdf? __ blob = PublicationFile
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Bad Bug Book: Справочник по патогенным микроорганизмам пищевого происхождения и природным токсинам Clostridium botulinum. URL: https://www.fda.gov/food/foodborne-pathogens/bad-bug-book-second-edition
Могут ли младенцы есть продукты, запеченные с медом?
В то время как большинство родителей теперь знают, что младенцам нельзя есть сырой мед, решения о продуктах, приготовленных с медом, являются более сложными. Сырой мед, в том числе пастеризованный, может быть заражен спорами ботулизма.Споры ботулизма не могут расти и развиваться в кишечнике детей старшего возраста и взрослых, но могут расти у младенцев, потому что их пищеварительная система еще не созрела. Сильная жара убивает эти споры — обычно 250 градусов по Фаренгейту.
Руководящие принципы
Американская академия педиатрии рекомендует родителям избегать всех источников меда для младенцев младше 12 месяцев. Однако мед считается безопасным для детей старше 12 месяцев. Риск ботулизма наиболее высок у детей младше 6 месяцев, но может возникнуть у детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года.Предотвращение потенциального контакта со спорами ботулизма в сыром меде или домашней выпечке с медом может устранить этот риск для вашего ребенка.
Готовые продукты
Почему младенцам нельзя есть мед?
Готовые коммерческие продукты, такие как хлопья, печенье и детское питание, содержащие мед, безопасны для вашего ребенка. Мед был достаточно нагрет, чтобы убить любые потенциальные споры ботулизма. Большинство этих продуктов содержат множество ингредиентов и предназначены для детей старшего возраста.
Домашняя выпечка
Если вы сами готовите детское питание, в том числе печенье, крекеры или хлеб, вам следует избегать меда, если ему меньше года. Температура приготовления пищи на плите или духовке не обязательно уничтожит споры ботулизма. Выбирайте концентрат фруктового сока или фруктовое пюре, если вы хотите использовать жидкий подсластитель для выпечки для вашего ребенка. Кленовый сироп также подойдет, если ваш педиатр согласен.
Предупреждения
Следует ли детям есть лимоны?
Родители должны знать о признаках и симптомах детского ботулизма.Хотя мед является наиболее вероятным виновником детского ботулизма, кукурузный сироп, пыль и грязь также могут содержать споры ботулизма. Запор — это первый симптом, связанный с ботулизмом у младенцев, но могут следовать вялость, снижение аппетита, слабость и дыхательная недостаточность. При надлежащем медицинском уходе большинство младенцев выздоравливают; однако детский ботулизм обычно приводит к месячному пребыванию в отделении интенсивной терапии с последующими двумя дополнительными неделями стационарного лечения.
Почему младенцам до года не следует есть мед?
Доктор.В блоге мамы рассказывается о ботулизме, clostridium botulinum, в книге «Мед и опасность для детей»«Просто окуните пустышку в мед» . Я помню, как услышал этот совет от бабушки из лучших побуждений, когда я боролся с суетливым ребенком в продуктовом магазине. У моего ребенка не было колик, и он отказывался от соски-пустышки. Я знал, что никогда не следует кормить медом ребенка младше 12 месяцев, и был огорчен, услышав, что кто-то предлагает этот совет. Но что делает мед небезопасным для младенцев? На самом деле существует риск ботулизма в меде, поэтому он не подходит для детей младше 12 месяцев.
Все формы меда могут переносить споры бактерия под названием Clostridium Ботулинический . Эти бактерии живут в почве, поэтому пчелы могут переносить это от цветов или почвы до улья. Это бактерия, вызывающая ботулизм, очень серьезное, хотя и редкое болезнь. У младенцев это заболевание называется детский ботулизм.
Детский ботулизм — это форма пищевого отравления, вызываемая Clostridium botulinum . У младенцев младше 12 месяцев в кишечнике недостаточно здоровых бактерий, чтобы обеспечить защиту от спор. Clostridium botulinum развивается из спор и вырабатывает токсины. Признаки или симптомы инфекции могут проявиться в течение от 6 часов до 30 дней после того, как съели меда.
Некоторые Признаки и симптомы детского ботулизма включают:- Запор
- «Гибкий» ребенок — слабость в руки, ноги и шея
- Плохое кормление
- Плоское выражение лица
- Слабый плач
- Проблемы с дыханием
Как родитель, если ваш ребенок съел немного меда (даже немного!), Вы должны следить за признаками запора или плохого кормления .Если они развиваются, вам необходимо обратиться в больницу. При подозрении на ботулизм младенцам необходимо госпитализировать , поскольку без лечения он может вызвать паралич, затрудненное дыхание и смерть. Иммуноглобулин против ботулизма — это средство от инфекции, вызванной Clostridium botulinum , которое необходимо назначить как можно скорее. Это лекарство может сократить продолжительность болезни и сократить время пребывания в больнице, но основой лечения остается поддерживающая терапия (внутривенное введение жидкостей, питание и поддержка дыхания).
Суть в том, что все формы меда, даже те, которые присутствуют в других продуктах питания или выпечке, следует избегать у детей младше 12 месяцев из-за риска заражения медом ботулизмом. Это самый простой способ уберечь малыша от ботулизма и серьезных заболеваний.
Соавтором этого поста является Erin Manchuk, BScPharm, BCGP и Stephanie Liu, MD, MSc, CCFP, BHSc.
Каталожный номер:
- Нержавеющая сталь длинная.Детский ботулизм. Pediatr Infect Dis J. 2001; 20 (7): 707
- https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-safety-vulnerable- populations / infant-botulism.html . Дата обращения 4 апреля 2019 г.
- Росоу LK, Strober JB. Детский ботулизм: обзор и обновленная клиническая информация. Pediatr Neurol. 2015 Май; 52 (5): 487–92 .
- E. P, A. P, S. S. Младенцы ботулизм и показания к применению иммуноглобулина против ботулизма.Педиатр Неотложная помощь [Интернет]. 2014; 30 (2): 120–7
Когда младенцы могут есть мед?
Шотландский мед обладает удивительно уникальным вкусом, ароматом и целебными свойствами, поэтому неудивительно, что нас часто спрашивают, когда младенцы могут есть мед? Радость видеть, как ваш ребенок пробует новые вкусы и текстуры, почти никому, кроме педиатров, и эксперты не рекомендуют кормить его медом до того, как ему исполнится 12 месяцев. Мы выясним, почему это так, и заверим вас, когда можно будет кормить вашего малыша сладкими вкусностями!
Почему младенцам нельзя есть мед
Иногда в меде можно найти бактерии, которые могут вырабатывать токсины в кишечнике ребенка, что приводит к заболеванию, известному как «детский ботулизм».Это происходит, когда ребенок поглощает споры «ботулизма». Сами по себе бактерии безвредны, они становятся токсичными только в незрелом кишечнике. Чтобы иметь возможность потреблять мед без потенциального вредного воздействия, пищеварительная система младшего ребенка должна в первую очередь развиваться, чтобы бороться с бактериями, вызывающими детский ботулизм, и защищать их от них.
Высокие стандарты пищевой гигиены в Великобритании означают, что вероятность заражения пищевым ботулизмом в этой стране очень мала.Поскольку наш вересковый мед был протестирован и промаркирован BSI, он гарантированно не содержит пестицидов, ГМО и любых вредных токсинов. Качество и стандарты нашей продукции остаются в основе всего, что мы делаем, однако мы всегда советуем в первую очередь прислушиваться к мнению экспертов.
Когда младенцы могут есть мед
Специалисты рекомендуют вводить мед в рацион малыша после его первого дня рождения. Это включает в себя мед в сыром виде, а также любые продукты или выпечку с медом в качестве ингредиента. Возможно, вам интересно, означает ли это, что весь мед «заражен», или почему он может быть вредным для детей в возрасте до 1 года, но безвредным для взрослых? Бактерии ботулизма не означают, что запасы меда загрязнены.Когда дети становятся старше, их пищеварительная система созревает и может перемещать бактерии по телу, прежде чем они причинят какой-либо вред. Это означает, что споры бактерий, которые могут вызвать детский ботулизм, подойдут для детей старшего возраста и взрослых. Следует иметь в виду, что, хотя мед очень натуральный, это одна из форм сахара, поэтому лучше воздержаться от употребления с детьми младшего возраста, чтобы избежать кариеса.
Чтобы ваш малыш был здоровым и безопасным, подождите, пока не отметит его первый день рождения, прежде чем вводить мед.Впереди еще много лет, чтобы насладиться преимуществами для здоровья и бесконечными комбинациями меда!
Ознакомьтесь с некоторыми из наших быстрых ссылок здесь для дальнейшего чтения в Guardian, pampers и советов от NHS здесь и здесь.