Келтикан Комплекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Keltican Complex Капсулы (45307)
Биологически активная добавка к пище, не является лекарством.
Келтикан® комплекс способствует восстановлению поврежденных нервных волокон при заболеваниях позвоночника и периферических нервов.
В нашем организме имеется большое количество нервных волокон, составляющих так называемую периферическую нервную систему. При поражении этих нервов, например, в случае сдавления, ущемления или при длительно протекающих в течение многих лет нарушениях обмена веществ, таких как сахарный диабет, возможно развитие неприятных и болезненных ощущений. Поражение периферической нервной системы может возникать при различных состояниях и заболеваниях, сопровождающихся неприятными и болезненными ощущениями (например, заболевания позвоночника, невралгии).
Организм человека способен самостоятельно за счет резервных возможностей восстанавливать пораженные нервные волокна. Конечно, процессы восстановления требуют достаточного количества времени. Однако в этом случае поступление извне определенных структурных элементов, необходимых для восстановления нервных волокон, может оказать значительную помощь.
Келтикан® комплекс содержит биогенный элемент уридинмонофосфат, а также витамин В12 и фолиевую кислоту, которые стимулируют собственные восстановительные процессы в организме.
Уридинмонофосфат имеет особое значение для ускорения восстановления поврежденных нервов, а фолиевая кислота и витамин В12 — для поддержания нейронного метаболизма.
Клинически доказано и документально подтверждено, что при поражениях периферических нервов повышается потребность в пиримидиновых нуклеотидах, таких как уридинмонофосфат. Поэтому его поступление в организм извне имеет важнейшее значение в ходе процессов восстановления и регенерации нервов. В результате его метаболизма обеспечивается восстановление важных компонентов клеточных мембран нейронов, а также поступление достаточного количества ферментов к поврежденным нейронам.
Фолиевая кислота и витамин В12 имеют важное значение в поддержании нейронного метаболизма (биосинтезе белка, процессах миелинизации), а также в профилактике или снижении выраженности микроангиопатий.
БАД к пище Келтикан® комплекс — это надежный и качественный продукт, содержащий важные компоненты, необходимые для восстановления поврежденных нервных тканей. Благодаря этому Келтикан® комплекс способствует более быстрому восстановлению хорошего самочувствия и работоспособности.
КЕЛТИКАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | KELTICAN капсулы твердые компании «Ferrer Internacional, S.A.»
активность Келтикана обусловлена фосфатными группами, которые необходимы для соединения моносахаридов с церамидами для образования цереброзидов и фосфатидных кислот, являющихся основой сфингомиелина и глицерофосфолипидов. Сфингомиелин и глицерофосфолипиды — основные компоненты миелиновой оболочки. Таким образом, при применении препарата Келтикан достигается увеличение выраженности трофических свойств для дозревания и регенерации аксонов нервной ткани.
лечение нейропатий костно-суставного (ишиас, радикулит), метаболического (диабетическая, алкогольная полинейропатии), инфекционного (опоясывающий лишай) происхождения, а также воспаления лицевого нерва, тройничного нерва, межреберной невралгии и люмбалгии.
препарат применяют перорально, независимо от приема пищи. Взрослые: рекомендуемая доза — 1–2 капсулы 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально.
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
не описаны. Однако возможно возникновение реакций гиперчувствительности.
прием препарата Келтикан не связан с приемом пищи. Поэтому препарат можно принимать до, во время еды или после.
Келтикан содержит манит, который может оказывать мягкое слабительное действие. При наличии нарушений со стороны желудка рекомендуется принимать препарат Келтикан во время еды.
Применение в период беременности и кормления грудью
Безопасность применения лекарственного средства Келтикан во время беременности и в период кормления грудью не установлена. Беременным или женщинам, которые могут забеременеть, или в период кормления грудью препарат Келтикан следует применять только в случае, если ожидаемая терапевтическая польза превышает любой возможный риск для плода/ребенка.
Дети. Препарат не применяют у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Келтикан не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами.
не установлены.
учитывая низкую токсичность препарата, достоверность отравления очень низкая даже при случайном превышении терапевтической дозы.
В случае передозировки — симптоматическое лечение.
при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Информация для медицинских и фармацевтических работников. Для публикации в специализированных изданиях, предназначенных для медицинских учреждений и врачей, а также для распространения на семинарах, конференциях, симпозиумах по медицинской тематике.
Полная информация о лекарственном средстве содержится в инструкции по медицинскому применению.
Сообщить о нежелательном явлении или о жалобе на качество лекарственного средства Вы можете в TOB «Такеда Украина» по тел.: (044) 390-09-09. E-mail: [email protected]
C-APROM/UA/CITI/0113
Дата добавления: 09.07.2021 г.
Келтикан комплекс капсулы 40 шт.
Краткое описание
Келтикан- комплекс способствует восстановлению поврежденных нервных волокон при заболеваниях позвоночника и периферических нервов.
Фармакологическое действие
В нашем организме имеется большое количество нервных волокон, составляющих так называемую периферическую нервную систему. При поражении этих нервов, например, в случае сдавления, ущемления или при длительно протекающих в течение многих лет нарушениях обмена веществ, таких как сахарный диабет, возможно развитие неприятных и болезненных ощущений. Поражение периферической нервной системы может возникать при различных состояниях и заболеваниях, сопровождающихся неприятными и болезненными ощущениями (например, заболевания позвоночника, невралгии). Организм человека способен самостоятельно за счет резервных возможностей восстанавливать пораженные нервные волокна. Конечно, процессы восстановления требуют достаточного количества времени. Однако в этом случае поступление извне определенных структурных элементов, необходимых для восстановления нервных волокон, может оказать значительную помощь.
Келтикан- комплекс содержит биогенный элемент уридинмонофосфат, а также витамин В12 и фолиевую кислоту, которые стимулируют собственные восстановительные процессы в организме. Уридинмонофосфат имеет особое значение для ускорения восстановления поврежденных нервов, а фолиевая кислота и витамин В12 — для поддержания нейронного метаболизма. Клинически доказано и документально подтверждено, что при поражениях периферических нервов повышается потребность в пиримидиновых нуклеотидах, таких как уридинмонофосфат. Поэтому его поступление в организм извне имеет важнейшее значение в ходе процессов восстановления и регенерации нервов. В результате его метаболизма обеспечивается восстановление важных компонентов клеточных мембран нейронов, а также поступление достаточного количества ферментов к поврежденным нейронам.
БАД к пище Келтикан- комплекс — это надежный и качественный продукт, содержащий важные компоненты, необходимые для восстановления поврежденных нервных тканей. Благодаря этому Келтикан- комплекс способствует более быстрому восстановлению хорошего самочувствия и работоспособности.
Показания
в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витамина В12 и фолиевой кислоты, содержащей натриевую соль уридинмонофосфата.
Способ
применения и дозировка
Взрослым — по 1 капсуле 1 раз в день во время еды.
Продолжительность приема — 20 дней. При необходимости прием можно повторить. При наличии проблем с применением (например, трудностей с проглатыванием) капсула может быть открыта, а извлеченные из нее мини-гранулы могут быть проглочены по частям.
В одной капсуле содержится 3 мкг витамина В12 (300%* РНП) и 400 мкг фолиевой кислоты (200%* РНП).
РНП — рекомендуемая норма потребления; * не превышает верхний допустимый уровень.
Противопоказания
— индивидуальная непереносимость компонентов;
— беременность;
— кормление грудью.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Келтикан- комплекс не содержит глютена или лактозы, а также консервантов или веществ животного происхождения.
Лица, страдающие сахарным диабетом, также могут принимать Келтикан- комплекс. Целлюлоза, которая используется для производства капсул Келтикан- комплекс, не имеет животного происхождения, и, следовательно, ее могут принимать лица, которые придерживаются вегетарианского и веганского образа жизни./p>
Взаимодействие с другими препаратами
В нашем организме имеется большое количество нервных волокон, составляющих так называемую периферическую нервную систему. При поражении этих нервов, например, в случае сдавления, ущемления или при длительно протекающих в течение многих лет нарушениях обмена веществ, таких как сахарный диабет, возможно развитие неприятных и болезненных ощущений. Поражение периферической нервной системы может возникать при различных состояниях и заболеваниях, сопровождающихся неприятными и болезненными ощущениями (например, заболевания позвоночника, невралгии). Организм человека способен самостоятельно за счет резервных возможностей восстанавливать пораженные нервные волокна. Конечно, процессы восстановления требуют достаточного количества времени. Однако в этом случае поступление извне определенных структурных элементов, необходимых для восстановления нервных волокон, может оказать значительную помощь.
Келтикан- комплекс содержит биогенный элемент уридинмонофосфат, а также витамин В12 и фолиевую кислоту, которые стимулируют собственные восстановительные процессы в организме. Уридинмонофосфат имеет особое значение для ускорения восстановления поврежденных нервов, а фолиевая кислота и витамин В12 — для поддержания нейронного метаболизма. Клинически доказано и документально подтверждено, что при поражениях периферических нервов повышается потребность в пиримидиновых нуклеотидах, таких как уридинмонофосфат. Поэтому его поступление в организм извне имеет важнейшее значение в ходе процессов восстановления и регенерации нервов. В результате его метаболизма обеспечивается восстановление важных компонентов клеточных мембран нейронов, а также поступление достаточного количества ферментов к поврежденным нейронам.
БАД к пище Келтикан- комплекс — это надежный и качественный продукт, содержащий важные компоненты, необходимые для восстановления поврежденных нервных тканей. Благодаря этому Келтикан- комплекс способствует более быстрому восстановлению хорошего самочувствия и работоспособности.
Состав
1 капс./суточная доза:
уридинмонофосфат (в форме натриевой соли) 50 мг
витамин В12 3 мкг
фолиевая кислота 400 мкг
Вспомогательные вещества:
наполнитель целлюлоза микрокристаллическая,
гидроксипропилметилцеллюлоза (оболочка капсулы),
магния стеарат,
гидрат оксида кремния,
краситель железа оксид красный.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности — 3 года.
13 отзывов, инструкция, аналоги, цена 782 руб.
Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарство от невропатий, комбинация из цитидинмонофосфата, уридинмонофосфата. Кровь микроэлементами насыщает (фосфатной группы), снижает ломкость, ускоряет регенерацию аксонных окончаний, позволяет восстановить полноценно пораженный интервационный тела участок. Еще ликвидирует в мягких тканях обширные воспаления. Келтикан всасывается в кровь полностью. Как правило, пациенты переносят хорошо.
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!
Показания (от чего помогает? для чего нужен?)
Применяется Келтикан обычно:
— при метаболического происхождения невропатиях;
— больными с невралгией лицевого нерва;
— от плексита;
— когда поражения инфекционные мягких тканей могут обширные воспаления спровоцировать;
— если невралгические нарушения в опорно-двигательном аппарате;
— при ганглионите;
— когда межреберные/тройничные нервы поражены.
Противопоказания
Нельзя использовать Келтикан:
— чувствительным к активным компонентам;
— если аллергия на медикаменты;
— до пяти лет и меньше пятнадцати килограмм детям.
Осторожность требуется с Келтиканом больным Панкреатитом, мочекаменной болезнью почек, а еще Язвой, Холециститом.
Способ применения (дозировка)
Дозировка зависит от возраста пациента, для детей еще от веса, «тяжелости» болезни.
Обычно дважды в сутки Келтикан принимают, где-то десять дней (не больше двадцати пяти точно). Максимум за сутки ‒ тридцать пять миллиграмм (четыре таблетки).
Если проблемы с почками, ЖКТ, во время еды употребляют. Желательно не использовать вместе с поливитаминными комплексами.
Побочные действия
Наблюдаются исключительно при гиперчувствительности.
Передозировка
Очень редка.
Если действительно много таблеток Келтикана употребить, возникнут спастическая острая в желудке боль, диарея, вдобавок зуд с крапивницей, тошнота. Могут конечности отекать, сознание теряться.
Промывают кишечник с желудком, обильное питье обеспечивают, в сутки около пяти литров. При анафилактическом шоке требуется работников скорой помощь.
Форма выпуска
Твердые капсулы, реализуются в блистерах по пятнадцать.
👨⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 6 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Келтикан — посмотреть советы врачей
Польза и вред. Почему доказательная медицина – не мода, а неизбежность
Российские пациенты все чаще сталкиваются с термином “доказательная медицина”. Оказывается, от обычной простуды нет лекарства, львиная доля традиционных методов и препаратов, не только тех, которыми пользовались наши родители и бабушки с дедушками, но и тех, которые прописывали и прописывают в поликлиниках, попросту неэффективны. Витамин C, панацея советской медицины, редко бывает полезен, большая часть приемов физиотерапии не работает, заметная часть лекарств с аптечных полок ничем не лучше плацебо.
С этим сложно смириться, может быть “доказательная медицина” – всего лишь мода, новое поветрие, которое развеется без следа, и тогда витамины, “фуфломицины” и укропная вода при детских коликах будут реабилитированы? Радио Свобода обсудило это с Петром Талантовым, врачом, основателем просветительского фонда “Эволюция” и автором вышедшей в прошлом месяце книги “0.05 Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия”.
– Вы проделали титаническую работу, один список литературы на 60 страниц производит большое впечатление. Что вас сподвигло на книгу?
– Меня много лет огорчало, что на эту тему нет хорошей книги на русском языке. Фонд «Эволюция», к созданию которого я имею отношение, когда-то инициировал перевод на русский язык и издание в России книги Эдзарда Эрнста и Саймона Сингха “Ни кошелька, ни жизни”, но большая часть книги была посвящена критике альтернативной медицины, а принципам доказательной медицины было уделено очень мало внимания. Поэтому у читателя могло оставаться впечатление, что авторы просто занимают одну из сторон давнего конфликта, сводят счеты, навязывают свою позицию вместо того, чтобы объяснять. Поэтому я долгое время пытался уговорить некоторых людей написать именно о доказательной медицине, но у меня ничего не получалось. Потом попробовал сам, сел, начал, а когда очнулся, прошел год, и полкниги уже было готово, и уже ничего не оставалось, как доделать. Я решил в первую очередь рассказать о методе, о том, почему нет никаких разных медицин, доказательной и “альтернативной”, а есть одна, но ее методы в разной степени обоснованы.
– Обоснованы доказательствами, основанными на исследованиях, на цифрах.
– Никто не любит цифры, и врачи, как все нормальные люди, тоже их терпеть не могут, но это неизбежная часть современной медицины, без них она невозможна.
– В последнее время слова “доказательная медицина” звучат все чаще, так что действительно кажется, что это какая-то новая медицина, новый тренд вроде безглютеновой диеты, пройдет время – и он, как и всякий тренд, уйдет в прошлое.
– Вы абсолютно правы, люди думают, что это такая мода, да это и стало своего рода модой. Многие врачи заметили, что тема становится все более популярной и востребованной, я все чаще вижу слова “доказательная медицина” даже в каких-то профилях в Инстаграме. Это звучит солидно, и определенной категории пациентов нравится. Можно нести любую пургу, но у тебя в профиле написано «доказательная медицина» – и кажется, что с твоими рекомендациями все в порядке.
Настоящая доказательная медицина – это не мода. Еще раз скажу о том, что это не какое-то отдельное направление медицины. Сама идея доказательной медицины до безобразия простая. Главное – прозрачность, то есть каждое лечение, терапия и даже диагностика должны быть обоснованы. Люди, которые стояли у начала этого течения, работали на государственное здравоохранение или оказывали на него определенное влияние в Великобритании, Канаде и других странах. Внедряя любую политику в здравоохранении, нужно сначала ответить на вопрос: почему и зачем, на основании чего мы считаем, что она принесет больше пользы, чем вреда. Должны быть отсылки к конкретным исследованиям, конкретным данным. Причем неправильно думать, что увеличение объема медицинских услуг всегда несет больше пользы, чем вреда. Польза может быть минимальна, а вред велик, и выражаться он будет не только в напрасно потраченных бюджетных средствах.
– Например?
К 70–75 годам почти у ста процентов людей в щитовидной железе есть изменения, гистологически являющиеся раком
– Например недавно в России прозвучала идея – делать всем школьницам с 13 лет УЗИ-скрининг молочных желез. К счастью, ее в итоге не реализовали. Никаких доказательств полезности этой идеи представлено не было, потенциальный вред ее явно перевешивал отсутствующую пользу. Потому что риск рака молочной железы в этом возрасте минимальный, не более 10 случаев за год по России, и то это с достаточной вероятностью метастазы других опухолей. При этом если вы проводите массовое обследование, вы что-то находите и у здоровых людей. Те, кто предлагали эту диагностику, сами и говорили, что в каждом четвертом-пятом случае будут какие-то изменения. Но эти изменения не означают опасной болезни, они могут быть связаны с возрастной гормональной перестройкой и, скорее всего, со временем сами исчезнут. Но мы получили бы огромное количество диагнозов, огромное количество стрессов у девочек-подростков и их родителей, огромное количество биопсий, я думаю, и наверняка напрасных операций. Это грубейшее нарушение баланса пользы и вреда, грубейшее нарушение принципов доказательной медицины. Онкологические скрининги вообще богатый источник таких примеров. Казалось бы, лучше знать о заболевании как можно раньше, но, оказывается, это не всегда так. Вот, например, рак щитовидной железы. Скринингов по нему не рекомендуют, и на это есть причины. В Финляндии провели исследование – изучали тонкие срезы щитовидной железы у погибших, в частности, в автокатастрофах. Оказалось, что к 70–75 годам, к преклонному возрасту почти у ста процентов людей в щитовидной железе есть изменения, гистологически являющиеся раком, но при этом опухоли могут развиваться очень-очень медленно, и большинство умирает совсем от других причин, так и не узнав о щитовидной железе. В течение жизни такой диагноз получает примерно 1 процент людей. Но представляете, что будет, если массово обследовать всех людей? Многим поставят диагноз рак, проведут травматичное лечение, хотя опухоль при их жизни не доросла бы до такого размера, при котором могла вызвать беспокойство.
– Во всех этих примерах человек рассматривается не как отдельная личность, а как часть статистики. Но мы все разные, и никто из нас себя частью статистики считать не хочет, как быть, например, с теми десятью школьницами, которым ранний скрининг молочных желез мог бы спасти жизнь? Почему, когда я прихожу к врачу, я должен верить статистике, вдруг я особенно нетипичный и мне поможет то, что не помогает большинству?
– Конечно, мы все разные, но какие у нас еще есть варианты для принятия решений? Вот мы провели клинические испытания нового лекарства, в них участвовали 10–15 тысяч человек. В целом для популяции получили вывод о том, что лекарство полезно при таком-то диагнозе. Вы совершенно правы, есть те, для кого лекарство более полезно, менее полезно, для кого-то даже вредно. Если количество участников исследования позволяет, можно отдельно проанализировать эти группы, но нужно понимать, что чем слабее наблюдаемый эффект, тем больше людей должно быть в выборке, так что крохотные эффекты увидеть очень сложно. Все, в том числе фармкомпании, заинтересованы увидеть эту разницу эффектов в подгруппах. Но у этого дробления на подгруппы есть предел, мы не можем выделять их до бесконечности. За этим пределом начинаются фантазии. Что лучше – совсем отказаться от данных, которые, хоть не идеальны, но дают человеку шансы на получение пользы, или играть в «русскую рулетку», опираться на предположения, взятые с потолка? Конкретному человеку стопроцентной гарантии в медицине, к сожалению, никто дать не может. Но нужно делать все, чтобы повысить шансы конкретного пациента на благополучный исход.
– Вы сейчас объяснили, что мне может не помочь лекарство, которое эффективно по данным статистических исследований, хорошо, с этим я могу смириться. Но может быть и наоборот: я такой особенный, что мне бы помогло лекарство, которое не помогает большинству, и было отброшено, потому что не прошло решето доказательной медицины.
– Да, можно сказать, что проблема обоюдоострая. В некоторых случаях, конечно, и это тоже происходит. Но проблема ложно-позитивных результатов (когда, грубо говоря, лекарство не помогает, но продается) все-таки более частая, более звучащая, потому что в положительных результатах все заинтересованы – и исследователи, и производители. Но бывают и ложноотрицательные результаты. Кстати, иногда лекарство не выходит на рынок просто по коммерческим причинам. Скажем, препарат разрабатывали пять лет, дошли до предпоследней стадии исследований (а каждый следующий этап разработки лекарства намного дороже, чем предыдущий, поэтому фармкомпании заинтересованы зарезать проект как можно раньше), и вот впереди огромное и дорогое, на 15 тысяч человек, исследование третьей фазы. И в этот момент конкурент выпускает на рынок препарат такого же типа, и понятно, что продажи будут намного меньше тех, что ожидали раньше, затраты не окупятся. И проект, который, вероятно, работает, в этом случае просто закрывают. Такое тоже случается. Но это куда меньшая проблема, чем огромное количество неработающих препаратов, которые выходит на рынок.
– Вы говорите меньшая, а меня она беспокоит. Вот кто-то занимается лекарством от редкого заболевания, придумал молекулу, вроде бы эффект есть, но дальше он идет менеджеру и говорит: «Смотри, первая стадия, вторая стадия». – «Это миллионы долларов. А ты уверен?» – «Ну, вообще не очень». – «Займись-ка лучше новым антидепрессантом».
– На самом деле компании находят способы зарабатывать и на лекарствах от орфанных заболеваний, очень редких.
– Но такая терапия обычно и стоит очень дорого.
– Как правило, ее покрывает страховка, хотя бы частично. Вот на днях была новость про препарат Zolgensma, это генетическая терапия врожденного заболевания, наследственного, будет лечить детей до двух лет, стоимость лечения – более двух миллионов долларов на пациента. Хочется верить, что не родители будут за все платить. Но это пример того, как даже в ситуации с небольшим количеством пациентов препарат вывели на рынок.
– Не представляю, кто будет платить такие деньги за эту терапию в России, но сомневаюсь, что государство.
На рынок выходит только один из нескольких десятков проектов по разработке лекарств
– Речь о препарате и его цене в США. И надо понимать, что цены успешных препаратов окупают не только затраты на их разработку, но и неокупившиеся затраты на другие проекты – на рынок выходит только один из нескольких десятков проектов по разработке лекарств. Бен Голдакр сравнил фармбизнес с киноиндустрией. Вы снимаете много фильмов, заметная их часть не приносят особой прибыли, а некоторые даже убыточные, но потом у вас получается блокбастер, который отбивает все, покрывает расходы не только на создание данного фильма, а на всю вашу деятельность за последние пять лет. В принципе, термин «блокбастер» используется и в фарминдустрии. То есть это такая игра с очень большими рисками и с небольшим шансом на успех каждого конкретного проекта.
Петр Талантов– Еще к проблеме пациентов, которым не повезло со статистикой. Вот в России популярен класс препаратов, которые в обычных поликлиниках выписывают при простуде, не буду называть торговые марки, но у них появилось собирательное название – фуфломицины. На Западе никто о них не знает, эффективность сомнительна, то есть с точки зрения доказательной медицины пить их не надо. Но у меня может быть такая логика: а вдруг мне поможет? Вдруг я тот самый уникальный человек, которому полезен фуфломицин?
У препарата нет побочных эффектов обычно только в том случае, когда он вообще ни на что не влияет в организме
– Для начала я объясню, почему мы не доверяем тому, что вы назвали “фуфломицины”. Требования для регистрации лекарства в России и, например, США сильно отличаются. Дело не только в формальных параметрах исследований. FDA, орган, который за это отвечает в Америке, уже много лет публикует в общем доступе в интернете документы, на основе которых препараты выпущены на рынок. Понятно, что пациент в них ни черта не поймет, но большое количество специалистов могут посмотреть и обратить внимание на проблемы, если что-то пойдет не так. В России уже полтора года действует закон, который требует публиковать экспертные заключения по новым лекарствам, но Минздрав этого банально не делает, в России большая проблема с прозрачностью.
Возвращаясь к вашему вопросу: почему бы не попить фуфломицин на всякий случай – вдруг поможет. А вдруг навредит? Это опять же вопрос баланса пользы и вреда. Некоторые думают, что побочные эффекты от лекарства – это потому, что какой-то криворукий врач-недоучка назначил не ту таблетку. На самом деле, проблема в том, как устроено наше тело. Если лекарство оказывает какой-то положительный эффект, значит, оно действует на какую-то мишень в организме, какое-то вещество. Организм в силу эволюции устроен достаточно экономно, и одни и те же вещества могут участвовать в реализации одновременно нескольких важных функций. Вы на них воздействуете, и у вас в одном месте польза, а в другом вред. Поэтому у препарата нет побочных эффектов обычно только в том случае, когда он вообще ни на что не влияет в организме.
– Как, например, гомеопатия.
Госсипол – вещество не безобидное. Его одно время изучали как возможный контрацептив
– Да, это классический пример, хотя и у гомеопатии бывают опасные побочные эффекты, когда нарушена технология производства – такие примеры, в том числе со смертельным исходом, есть. Возвращаясь к “фуфломицинам”, в одном из них используется производное вещества, которое называется госсипол. Производитель утверждает, что госсипол в процессе распада лекарства в организме не образуется, но готовы ли мы ему поверить? Госсипол – вещество не безобидное. Его одно время изучали как возможный контрацептив. Если бы у нас был сильный регулятор, он потребовал бы провести наблюдательные исследования среди тех, кто пил этот препарат, будучи ребенком – не больше ли там случаев мужского бесплодия, чем среди тех, кто не пил. Вот тут может оказаться, что реальный вред намного выше гипотетической пользы. Но информации о таких исследованиях нет.
Тут есть еще другой момент: конечно, иногда врачам очень хочется выписать пациенту что-то заведомо безвредное, чтобы он почувствовал, что его полечили, успокоился и пошел домой. Очень сложно отказать человеку, который настроен обязательно лечиться. Но это палка о двух концах. Вроде ты получил довольного пациента, но, с другой стороны, даже про некоторые вроде бы безобидные витамины мы сейчас начинаем понимать, что они сокращают продолжительность жизни.
– Страшно жить в век доказательной медицины…
– В общем, да. Тут общий принцип – стараться не пичкать людей без нужды лишними препаратами.
– Удивительно при этом, что нередко приходится платить большие деньги за то, чтобы тебя понапрасну не лечили. Если сэкономишь – получишь целый ворох рецептов на бесполезные лекарства.
Честные врачи часто самые дорогие
– Да, к сожалению, честные врачи часто самые дорогие. В России с этим ситуация сложная, причин много – это и традиции медицины, и культура общения с пациентом, и вопрос медицинского образования, которое, вопреки расхожему мифу, далеко от идеала. В то же время надо понимать, что проблемы, о которых мы говорим, в значительной степени наднациональные. Посмотрите, есть огромный рынок пищевых добавок, по большей части просто бессмысленных, но часто и вредных, и они в основном производятся не в России, а крупнейший интернет-магазин, где их покупают, – американский IHerb. В Штатах это огромный рынок, и чуть ли не каждый второй американец принимает БАДы. Кто-то готов платить за то, что ему честно все скажут, а каким-то людям с повышенной тревожностью нужна иллюзия контроля за своим здоровьем, им нужно обязательно знать, что они сделали для него все, что могли.
– Даже не каким-то, а большинству, я думаю.
– Давайте скажем так: нам всем в каких-то ситуациях это нужно. Любому из нас, какими бы мы себя рациональными ни считали. Особенно когда дело касается наших детей – наизнанку вывернешься, чтобы просто сказать себе: я сделал все, что мог, и даже больше. А у настоящей медицины во многих случаях честный ответ звучит так: ничего делать не надо. И это, конечно, бывает некомфортно для пациентов, для родителей. Кто-то может это принять, а кто-то начинает думать, что врач некомпетентен. Сейчас считается, что при неосложненном ОРВИ не надо ничего делать, ну, кроме симптоматической терапии вроде средств от насморка, которые помогают легче дышать. Но много ли вы знаете людей, которые ничем не лечатся при простуде?
– Я про себя могу сказать – мне тоже нужна иллюзия контроля, особенно, если это касается ребенка. У дочери вирусная сыпь, дорогой и хороший врач сказал, что пройдет сама, волноваться не надо, но как кремом-то не намазать?
Рынок эфемерной медицины, который удовлетворяет потребность хоть что-то сделать, колоссальный
– Конечно. И рынок эфемерной медицины, который удовлетворяет вот эту потребность хоть что-то сделать, он колоссальный. Хорошие врачи с хорошей репутацией, которой они дорожат, вам честно в каких-то случаях скажут, что ничего делать не надо. Другие врачи понимают, что гораздо проще…
– Выписать 10 разных таблеток. И от фармкомпании еще, может быть, получить бонус.
– Да, некоторые, к сожалению, принимают решение таким образом зарабатывать. Я не знаю, какое количество врачей честно верят в свои рекомендации. Думаю, значительная часть верит, потому что в ситуации когнитивного диссонанса жить невозможно.
– Давайте на врачебную практику посмотрим с другой стороны: ведь не про все методы терапии доказательной медицине есть что сказать. Недавно в Фейсбуке я наткнулся на обсуждение компрессионных чулок, которые рекомендуют при разного рода болезнях вен, а еще, например, при беременности. И, если разобраться, получается, что было несколько исследований, из которых следовало, что чулки эти скорее бесполезны, но сами по себе эти работы были слабыми, с небольшим количеством участников, и в резюме систематического обзора прямо написано: сделать вывод в какую-то сторону, за чулки или против, нельзя. Доказательная медицина не дает однозначного ответа, и что же делать нам, простым пациентам? Может, тогда лучше довериться опыту врача?
– Это достаточно сложный вопрос. Дело вот в чем. Доказательная медицина, на самом деле не требует того, чтобы любое решение поддерживал систематический обзор Кокрейна с метаанализом. Такой обзор получится сделать далеко не всегда, не всегда будет достаточное для этого количество хороших исследований, достаточное количество их участников. В доказательной медицине есть представление об иерархии доказательств. На верхушке – систематические обзоры и метаанализ. Но это не значит, что если нет такого обзора, значит, и не о чем говорить. Мы будем пользоваться лучшими из доказательств, которые у нас есть. В некоторых ситуациях ими является даже информация об отдельных случаях, которую обычно размещают в самом низу иерархии. Что делать, если других нет? Бывает, что и такие оказываются незаменимыми. Например, была знаменитая трагедия с талидомидом, лекарством, которое продвигали, как средство против утренней тошноты беременных, а потом оказалось, что оно часто приводит к серьезным нарушениям развития плода. Спохватились не потому, что кто-то провел большое исследование или Кокрейн выпустил систематический обзор, а благодаря тому, что один врач заметил связь между пороком развития плода и препаратом. Мы должны пользоваться лучшим из тех доказательств, которые есть. И теми, которые уместны в этой конкретной ситуации. А если нет вообще никаких, ни в ту ни в другую сторону, как вот с “фуфломицинами”, мы оказываемся в ситуации подкидывания монетки, на одной стороне которой написано “польза”, а на другой “вред”. И тут уж как повезет.
– У каждого типа доказательств своя область применения?
Двойное слепое рандомизированное исследование – одно из гениальнейших достижений человеческой культуры, на уровне Джоконды и полета в космос
– Да. Есть некие мантры, заклинания, которые люди повторяют, не думая. Одна из таких мантр – “двойное слепое рандомизированное исследование”. Во многих случаях – для изучения эффективности терапий, лекарств – это лучший дизайн исследования. Это одно из гениальнейших достижений человеческой культуры, на уровне Джоконды и полета человека в космос. Но есть ситуации, когда этот метод неприменим. Например по этическим причинам он не годится для изучения факторов риска. Или вот можно ли с его помощью понять, работает ли медитация, вcе эти практики “осознанности”? Вряд ли, по банальной причине: не получится “ослепить” испытуемых, то есть с одними проводить “настоящую” медитацию, а с другими “фальшивую”, чтобы сравнить эффект. Участник эксперимента всегда будет знать, как он медитировал. У каждого инструмента своя область применения, это их не дискредитирует, но и превращать их в фетиш не стоит.
– То есть идеальный врач должен всегда выбирать подходящий тип исследований и опираться на их результаты?
– Есть образ врача, который на любое состояние пациента (а у него на прием, предположим, полчаса) тут же, на ходу выдает список систематических обзоров по этой теме, перечисляет, какие есть доказательства, кто там что посчитал, цитирует по памяти доверительные интервалы, жонглирует данными. Увы, это из области фантастики. У меня в книге есть глава «29 часов в сутки». Название такое, потому что буквально подсчитали, взяли все научные статьи по определенной специальности, умножили на среднее время чтения научной публикации наискосок, без углубления. И получилось: чтобы врачу вовремя знакомиться со всеми научными статьями по своей специализации, ему нужно 29 часов в сутки. Когда спать, есть и, собственно, лечить пациентов? Поэтому есть “прокладки” между наукой и врачами – врачебные протоколы, где написано, как с точки зрения современного научного знания действовать в такой-то ситуации. Хотя, особенно в России, протоколы не всегда идеального качества.
– Вы в одной из последних частей книги несколько… проехались по современной медицине: слишком много диагностируют, слишком много лечат. То есть можно так понять, что медицина в современной форме не очень и нужна.
– Нет, я ни в коем случае не утверждал, что современная медицина не нужна. Как раз современная медицина очень нужна. Я как раз большую часть книги посвятил рассказу, как медицина изменилась, безусловно, в лучшую сторону за последние несколько веков. Это одно из главных достояний человеческой культуры, одно из высших созданных нами благ. Но до светлого идеала еще очень-очень далеко.
Берут исследование на червяках и высасывают из него сенсацию общечеловеческого значения
Хотя реклама и многие медиа рисуют совсем другую картину. Практически каждую неделю появляется очередная новость о том, что найдено решение проблемы рака, которое позже оказывается очередным пшиком. И понятно, почему это происходит. Реальных открытий очень мало, а новости должны каждый день выходить, поэтому берут исследование на червяках, и высасывают из него сенсацию общечеловеческого значения. Увы, люди читают не систематические обзоры Кокрейна, а статьи в средствах массовой информации, точнее даже заголовки. Да и профессиональные публикации не всегда идеально описывают картину, не говоря уже о маркетинге. В итоге складывается определенный образ: медицина практически все проблемы если еще не решила, то вот-вот решит. И это, кстати, усиливает общественную ипохондрию и спрос на бессмысленное лечение: мы рассчитываем получить лекарство от всех проблем и даже от того, от чего лекарство не нужно. Поэтому я пытался немного остудить энтузиазм. Не стоит думать, что решение любой проблемы, связанной со здоровьем, находится буквально за углом, на сайте IHerb. Вот об этом я и писал: хорошо бы прекрасное светлое будущее медицины, когда все проблемы будут решены, наступило, но до этого еще очень далеко.
Нуклео ЦМФ Форте — оригинальный подход к лечению периферических невропатий
|
Патология периферической нервной системы (ПНС) занимает одно из ведущих мест как по распространенности, так и по количеству дней нетрудоспособности. В настоящее время известны десятки причин (токсины, метаболические, иммунные, наследственные заболевания, лекарственные средства и др.) приводящих к поражению ПНС.
За прошедшее столетие произошли существенные изменения условий жизни человека, увеличилось влияние таких факторов, как лекарственные средства, промышленные яды, неблагоприятная экология. Невропатии привлекают внимание неврологов, прежде всего, в связи с их распространенностью и трудностью при определении этиологии. Только в некоторых случаях (исключая вертебральные поражения) удается установить природу поражения ПНС при изучении больных в специализированных и хорошо оснащенных центрах.
Варианты реакции периферических нервов на повреждение ограничены. Выделяют такие патологические процессы, протекающие в пораженном нерве: валлеровское перерождение (реакция на пересечение нерва), атрофия или дегенерация аксона (аксонопатия), сегментарная демиелинизация (миелинопатия), первичное поражение тел нервных клеток (нейронопатия).
Заболевания ПНС и по сей день трудно поддаются лечению. Традиционная терапия преимущественно направлена на устранение симптомов заболевания и не всегда эффективна. В настоящее время доступно очень немного активных компонентов, действующих на уровне периферических нервов и способствующих их физиологической регенерации. Применение физиологических пиримидиновых нуклеотидов становится все более важным терапевтическим направлением в лечении поражений ПНС.
Компания «Феррер Интернасиональ» создала препарат для лечения заболеваний ПНС — Нуклео ЦМФ Форте. Это единственный на фармацевтическом рынке Украины препарат, содержащий пиримидиновые нуклеотиды, показанные при лечении ПНС. Так, в его состав входят два пиримидиновых нуклеотида: цитидин-5-монофосфат (ЦМФ) и уридин-5-трифосфат (УТФ). Оба нуклеотида, ЦМФ и УТФ, играют решающую роль в восстановлении ряда основных морфологических элементов нервной системы, обеспечивая проведение нервных импульсов. Цитидин-5-монофосфат участвует в синтезе сложных липидов — компонентов нейрональной мембраны, в частности, сфингомиелина, основного компонента миелиновой оболочки, а также является предшественником нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), участвующих в клеточном метаболизме и синтезе белка. Уридин-5-трифосфат выступает в роли кофермента в синтезе гликолипидов нейронных структур и миелиновой оболочки, дополняя действие ЦМФ.
Итак, Нуклео ЦМФ Форте участвует в синтезе фосфолипидов и гликолипидов, являющихся основными компонентами миелиновой оболочки, тем самым облегчая процесс регенерации аксона и миелиновой оболочки после повреждения периферических нервов.
Сочетанное действие ЦМФ и УТФ способствует:
- регенерации миелиновой оболочки;
- восстановлению корректного проведения импульса;
- восстановлению мышечной трофики.
Нуклео ЦМФ Форте показан для лечения заболеваний периферической нервной системы костно-суставного (радикулопатии: поясничная, шейная), метаболического (алкогольная, диабетическая полинейропатия), инфекционного происхождения (опоясывающий лишай), а также при воспалении лицевого нерва, тройничного нерва, межреберной невралгии, плекситах.
Эффективность и безопасность препарата подтверждена успешным опытом его применения во многих странах мира. Так, в Германии был проведен ретроспективный анализ более 2000 амбулаторных случаев применения Нуклео ЦМФ Форте при поражениях периферической нервной системы. Этот препарат назначали пациентам с такими заболеваниями: люмбалгия, цервикалгия, диабетическая полинейропатия, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай, межреберная невралгия, кистевой туннельный синдром, лицевой парез, алкогольная полинейропатия, миопатия. В 89% случаев (что соответствует 1853 пациентам) был продемонстрирован положительный результат терапии Нуклео ЦМФ Форте. Наиболее часто сообщалось о таких положительных терапевтических эффектах, как быстрое улучшение симптомов, значительное улучшение качества жизни и очевидное снижение потребности в анальгетиках. Во многих случаях применение пиримидиновых нуклеотидов вызывало быстрое восстановление трудоспособности, полное исчезновение симптоматики и/или ограничение отстроченных последствий денервации. Многие пациенты получали весьма разнообразные препараты сопутствующей терапии, и при этом не было сообщений о непереносимости или других межлекарственных взаимодействиях. Исходя из этого, можно заключить, что Нуклео ЦМФ Форте является нейротропным лекарственным средством с особенно благоприятным профилем риска. Результаты анализа полученных данных показали, что исследованный препарат на основе пиримидиновых нуклеотидов можно успешно применять при всех типах поражений периферических нервов (M.Hedding-Eckerich, 2001).
Нуклео ЦМФ Форте обладает хорошей переносимостью и редко вызывает побочные реакции. Применение Нуклео ЦМФ Форте ассоциировано с экономическими преимуществами, так как при лечении пациентов с патологией ПНС часто позволяет уменьшить использование анальгетиков и НПВП, сократить период нетрудоспособности.
Нуклео ЦМФ Форте выпускается в двух лекарственных формах: капсулы для перорального применения № 30 и лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора в ампулах № 3 в комплекте с растворителем.
Препарат можно применять как взрослым, так и детям. Взрослым его назначают по 1–2 капсулы 2 раза в сут, инъекции применяют в виде 1 внутримышечной инъекции в сутки. В педиатрической практике препарат можно использовать в дозе 1 капсула 2 раза в день с возраста 5 лет и 1 инъекция через сутки с 2 лет.
Таким образом, Нуклео ЦМФ Форте показан для лечения пациентов с поражениями ПНС. Более того, такие преимущества препарата, как удобство применения, благоприятный профиль безопасности, возможность комбинирования с другими лекарственными средствами и хорошее соотношение стоимость/эффективность обусловливают его широкое применение во врачебной практике и представляют собой пример простой и одновременно действенной терапии заболеваний ПНС. o
За дополнительной информацией обращайтесь по тел. (044) 501 69 79
Дмитрий Гуцало, фото предоставлены компанией «Би-фарма»
КЕЛТИКАН Takeda инструкция, показания, аналоги, цены в аптеках
Использование
Препарат применяют перорально, независимо от приема пищи. Взрослые: рекомендуемая доза — 1–2 капсулы 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально
Упаковка
капсулы твердые блистер, № 30
Состав
Цитидина-5-монофосфата динатриевая соль 5 мг
Уридин 1,33 мг
Диагнозы
Алкогольная полиневропатия
Боль внизу спины
Вегетативная невропатия при эндокринных и метаболических болезнях
Диабетическая мононевропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая хайропатия (Синдром диабетической руки)
Люмбоишиалгия
Невралгия после опоясывающего лишая (постгерпетическая)
Невралгия тройничного нерва
Нейропатия
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Паралич Белла
Поражение лучевого нерва
Поражение седалищного нерва
Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией
Последствия открытого ранения верхней конечности
Радикулопатия
Рассеяный склероз
Синдром запястного канала
Синдром кубитального канала (ульнарный синдром)
Дозировка
Учитывая низкую токсичность препарата, достоверность отравления очень низкая даже при случайном превышении терапевтической дозы. В случае передозировки — симптоматическое лечение
Взаимодействие
Не установлены
Показания
Лечение нейропатий костно-суставного (ишиас, радикулит), метаболического (диабетическая, алкогольная полинейропатии), инфекционного (опоясывающий лишай) происхождения, а также воспаления лицевого нерва, тройничного нерва, межреберной невралгии и люмбалгии
Фармакологические свойства
Активность Келтикана обусловлена фосфатными группами, которые необходимы для соединения моносахаридов с церамидами для образования цереброзидов и фосфатидных кислот, являющихся основой сфингомиелина и глицерофосфолипидов. Сфингомиелин и глицерофосфолипиды — основные компоненты миелиновой оболочки. Таким образом, при применении препарата Келтикан достигается увеличение выраженности трофических свойств для дозревания и регенерации аксонов нервной ткани
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Побочные эффекты
Не описаны. Однако возможно возникновение реакций гиперчувствительности
Особые инструкции
Период беременности и кормления грудью. Препарат в период беременности и кормления грудью применяют после тщательной оценки соотношения польза/риск, поскольку нет данных относительно безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью. Дети. Препарат не применяют у детей. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Келтикан не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С. UA/CVM/1018/0009
Цены
Винница-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-307.95 грн./уп.
Днепр-АПТЕКА НА ТИТОВА-320.40 грн./уп.
Житомир-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-307.95 грн./уп.
Запорожье-АПТЕКА БАМ-308.99 грн./уп.
Ивано-Франковск-ПОДОРОЖНИК-319.99 грн./уп.
Киев-FARMACIA-304.65 грн./уп.
Кропивницкий-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-310.95 грн./уп.
Луцк-АПТЕКА БАМ-322.99 грн./уп.
Львов-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-307.95 грн./уп.
Николаев-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-316.95 грн./уп.
Одесса-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-313.95 грн./уп.
Полтава-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-313.95 грн./уп.
Ровно-АПТЕКА БАМ-311.99 грн./уп.
Сумы-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-309.95 грн./уп.
Тернополь-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-310.95 грн./уп.
Ужгород-МЕД-СЕРВИС-338.83 грн./уп.
Харьков-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-310.95 грн./уп.
Херсон-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-321.95 грн./уп.
Хмельницкий-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-319.95 грн./уп.
Черкассы-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-320.95 грн./уп.
Чернигов-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-316.95 грн./уп.
Черновцы-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-313.95 грн./уп.
Лекарства от изжоги и дефицита B-12
Некоторые исследования обнаружили связь между лекарствами от изжоги и повышенным риском дефицита витамина B-12.
Лекарства для лечения изжоги, также называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), действуют путем подавления желудочного сока. Блокирование желудочной кислоты и других секреций также может блокировать абсорбцию B-12.
Почему это важно? Дефицит витамина B-12 имеет потенциально серьезные, а иногда и необратимые осложнения, если его не диагностировать и не лечить.Они могут включать слабоумие, дезориентацию, неврологические нарушения, нарушение походки и анемию.
Два распространенных типа лекарств GERD были связаны с дефицитом B-12 в различной степени:
- Блокаторы H-2-рецепторов. Примеры включают циметидин, фамотидин и ранитидин.
- Ингибиторы протонной помпы. Примеры включают омепразол, эзомепразол и лансопразол.
При приеме любого типа лекарств риск дефицита B-12 значительно повышался при ежедневном приеме в течение двух и более лет.
Если вас беспокоит уровень витамина B-12, поговорите со своим врачом. Если проблема заключается в низком уровне B-12, спросите, будет ли более низкая доза вашего лекарства эффективна для контроля ваших симптомов или вам следует принимать добавки с витамином B-12.
- ГЭРБ: могут ли некоторые лекарства усугубить ситуацию?
- Миллер JW. Ингибиторы протонной помпы, антагонисты h3-рецепторов, метформин и дефицит витамина B-12: клинические последствия.Продвинутое питание. 2018; DOI: 10.1093 / авансы / nmy023.
- означает RT, et al. Клинические проявления и диагностика дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 июля 2020 г.
- Cagle S, et al. Вызывает ли длительное использование ингибиторов протонной помпы дефицит B12? Доказательная практика. 2019; DOI: 10.1097 / EBP.0000000000000229.
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы
.
Советы по образу жизни для хорошего ночного отдыха
Есть много причин, по которым людям трудно засыпать и засыпать. Вот несколько советов от нашей команды, как лучше отдохнуть ночью.
1. ДНЕВНЫЕ ПРИВЫЧКИ
Не спите днем. Это нарушит ваши биологические часы и может затруднить сон по ночам. Если необходимо, делайте это менее 30 минут и делайте пораньше.В качестве альтернативы можно медитировать, что, по нашему мнению, даже более полезно, чем легкий сон, и не должно нарушать ваш режим сна в вечернее время.
Ограничьте употребление кофеина и алкоголя. Алкоголь может нарушить нормальный режим сна, в результате чего у вас будет только один или два цикла быстрого сна вместо шести или семи. Это может привести к тому, что вы проснетесь с чувством усталости.
Кофеин является стимулятором, влияет на ваш сон и содержится в обычных напитках, таких как чай, кофе, какао, шоколад, некоторые безалкогольные напитки и некоторые лекарства.В идеале перед сном избегайте напитков с кофеином. В качестве альтернативы рассмотрите травяные чаи без кофеина, которые способствуют расслаблению тела.
Избегайте курения и вейпинга. Никотин является стимулятором и может затруднить засыпание и сон. Курильщики часто испытывают трудности со сном из-за ночных абстинентных симптомов. Было проведено исследование, в котором подчеркивается, что вейпинг также может негативно повлиять на ваш сон. *
Лекарства и побочные эффекты. Многие лекарства могут иметь побочный эффект в виде нарушения режима сна, поэтому всегда проверяйте информационный лист Medsafe и будьте в курсе.
Вскоре после пробуждения выставьте себя на яркий свет / солнечный свет. Это поможет отрегулировать естественные биологические часы вашего тела. Тем не менее, пока вы спите, держите спальню в темноте.
Делайте зарядку в начале дня. Тридцать минут упражнений утром или днем каждый день могут помочь вам заснуть. Но будьте осторожны с вечерними упражнениями, так как стимуляция тела во время аэробной активности может затруднить засыпание.
Ешьте, чтобы улучшить сон. Некоторые продукты лучше способствуют крепкому ночному сну, чем другие. Теплое молоко, ромашковый чай, индейка, бананы, картофель и овсянка — отличные продукты для сна. Избегайте продуктов с такими добавками, как глутамат натрия, красители, аспартам, а также продукты питания / напитки, которые вызывают у вас проблемы с пищеварением.
Расслабьтесь перед сном. Найдите время, чтобы расслабиться перед сном без стимуляции со стороны техники. Прочтите книгу и выпейте чашку травяного чая с такими ингредиентами, как ромашка, валериана, мелисса, пассифлора и тюбетейка.
2. ПРОВЕРИТЬ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ
витаминов группы В. Поддержание достаточного уровня витаминов B3, B5, B6, B9 и B12 помогает добиться хорошего сна. Витамины группы В помогают регулировать уровень триптофана в организме; аминокислота, важная для поддержания здорового сна.
Щитовидная железа. Если вы страдаете бессонницей, частыми бессонницами и пробуждением около 3 часов ночи, это может быть ваша щитовидная железа. Рекомендуем посетить врача.
Стресс и тревога. Они также могут серьезно повлиять на ваш сон. Подумайте о медитации и расслаблении перед сном. Мы также рекомендуем обсудить эти ощущения со своим лечащим врачом, если симптомы не исчезнут.
Пять идей для улучшения сна:
- Приготовьте приятную расслабляющую партию с некоторыми расслабляющими эфирными маслами, такими как Лаванда
- Съешьте немного пищи, богатой магнием — чашка какао
- Journal — высвободите все накопившиеся за день эмоции, чтобы не беспокоиться о каких-либо проблемах, когда вы ложитесь спать.Напишите проблему своим пишущим почерком, а затем посмотрите, есть ли ответ на вашу не пишущую руку?
- Подумайте о 3 вещах, за которые вы благодарны в течение дня: благодарность помогает нам сосредоточиться на позитиве и дает нам хорошее настроение. Если это сложно для начала, начните с одной вещи, за которую стоит быть благодарным — вы живы
- Поймайте поезд ангелов — в идеале между 10 и 22:30, прежде чем вы попадете в новую волну энергии.
3. СОЗДАЙТЕ СРЕДУ ДЛЯ ЛУЧШЕГО СНА
Остерегайтесь аллергии на постельное белье. У некоторых людей аллергия на перья и пух, шерсть, нейлон или пыль, поэтому убедитесь, что материалы, из которых изготовлена ваша кровать, подходят именно вам.
Сделайте спальню местом для сна. Не используйте кровать для оплаты счетов, работы или просмотра фильмов. Помогите своему телу осознать, что это место для отдыха.
Сделайте вашу спальню спокойной и комфортной. Убедитесь, что ваш матрас удобный и поддерживающий, а ваша кровать достаточно велика. Убедитесь, что ваша комната хорошо вентилируется и поддерживается постоянная температура.Молчи. Вы можете использовать вентилятор или аппарат «белого шума», чтобы блокировать посторонние шумы.
Спрячьте часы. Большие цифровые часы с подсветкой могут заставить вас сосредоточиться на времени, вызывая стресс и беспокойство. Разместите часы так, чтобы вы не могли видеть время, когда лежите в постели и / или если ваш мобильный телефон является вашими часами и будильником, включите режим полета, чтобы он не пищал вам всю ночь и не мешал вашему сну.
4. ПОПРОБУЙТЕ ЭТО, КОГДА ПРОБУДИТЕСЬ ПОСРЕД НОЧЬЮ
Читайте, записывайте свои мысли, записывайте список дел. — Попробуйте читать 10–15 минут.
- Держите под рукой ручку и бумагу — если ваш мозг не может выключиться и вы думаете о своем длинном «списке дел», запишите все это ручкой и бумагой рядом с кроватью.
- Очистите свой разум
- Размышляйте
Не беспокойтесь о времени. По нашему мнению, худшее, что вы можете сделать, — это смотреть часы и беспокоиться о недостатке сна, который вы сейчас испытываете. Это не будет способствовать сну. Просто расслабься и продолжай.
Давай. Когда вы просыпаетесь утром — не сосредотачивайтесь на недосыпании — двигайтесь вперед — не думайте о том, насколько вы устали, вместо этого сосредоточьтесь на другом прекрасном дне. Прежде чем выскочить из постели, определите свои намерения на день в позитивном ключе.
Посещение туалета. Если вам нужно в туалет, не включайте свет. Рассмотрим тусклый ночник, который освещает ваш путь и автоматически выключается.
Вставайте и ешьте l-триптофан. Продукты питания, такие как индейка, тыквенные семечки и молочные продукты.
ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ?
Если вы внесли изменения, но проблемы по-прежнему возникают, подумайте о том, чтобы вести дневник сна. Включите такие вещи, как — время, когда вы ложились спать и просыпались, общее количество часов сна, качество сна, общее настроение перед сном, кофеин, алкоголь, потребление табака, упражнения, обстановку в спальне и действия перед сном.
Источники для этой статьи: Journal of Sleep Research
Невероятные подсказки в вашем почтовом ящике
ПрисоединитьсяНужно ли подавить или поддержать кашель в случае инфекции COVID-19? — Актуальная информация о COVID-19
26.3. 2020 г.#StopCovidCZ
Сухой раздражающий кашель характерен для заболевания, вызванного вирусом COVID-19, даже несмотря на то, что в некоторых случаях был описан продуктивный кашель. Вы, наверное, сталкивались с этим много раз в жизни: отхаркивать мокроту, которая течет, более-менее сложно из носа или полостей — это так называемый синдром постназального подтекания (PNDS).
Но, как было сказано выше, для COVID-19 характерен сухой кашель, когда по сути ничего не кашляешь.Кашель — это регулярный защитный механизм, обеспечивающий чистоту дыхательных путей. Это помогает организму избавиться от вирусов, поразивших слизистые оболочки. Целью лечения сухого раздражающего кашля является подавление кашля, поскольку он утомляет пациента, тогда как в случае продуктивного кашля важно улучшить отхаркивание и разжижить слизь. Как это сделать?
Многие зарегистрированные безрецептурные фармацевтические препараты для лечения кашля доступны в аптеках.Многие из них — продукты на основе натуральных веществ. Продукты для лечения кашля чаще всего выпускаются в форме таблеток, порошка, растворимого в воде, пастилок, капель и сиропов.
Лекарства от кашля
Лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, используются для лечения раздражающего кашля. К ним относятся декстрометорфан, который содержится, например, в следующих продуктах: сироп от сухого кашля MedDex Vicks с медом, ROBITUSSIN ANTITUSSICUM и ROBITUSSIN JUNIOR от сухого и раздражающего кашля, Stopex от сухого кашля, Dinarex, Mugorussol и без сахара. Туссидрил.Активный фармацевтический ингредиент бутамират имеет аналогичные эффекты. Он содержится в следующих продуктах: Sinecod, Tussical, Tussin и Stoptussin. Сухой раздражающий кашель также можно подавить с помощью веществ дропропизин (Дитустат) и леводропропизин (Левопронт).
Лекарства, поддерживающие отхаркивание
С другой стороны, лекарства, поддерживающие отхаркивание, включают муколитики. Они помогают изменить характер слизи, снизить ее вязкость, тем самым облегчая отхаркивание.К ним относятся продукты, содержащие амброксол (Амбробене, Амброксол AL, Амброзан, Амброспрей, Лазолван, Необронхол, Солволан) и бромгексин (Бромгексин 12BC, Бромгексин 8-КМ, Бромгексин 12-КМ, Бромгексин-Эгис). Кроме того, используется активный фармацевтический ингредиент ацетилцистеин. Он содержится, например, в следующих лекарствах: АЦЦ, Ацетилцистеин, Беломикс, Флуимуцил, Мукобене, Мукофортин, Солмукол, Nac AL. Несколько более эффективное вещество — карбоцистеин (лекарство: Pectodrill от влажного кашля).Они всегда выпускаются в форме капель, сиропов, пастилок или, чаще всего, в виде растворимых таблеток. Все зависит от ваших предпочтений. Учитывая, что эти лекарства помогают удалить слизь, вредные вещества не накапливаются в организме, и после удаления слизи дыхание облегчается.
Лекарства, разжижающие слизь
Также можно использовать лекарства с активным ингредиентом гвайфенезином, который помогает разжижать слизь. Он облегчает транспортировку и отхождение мокроты (препараты Робитуссин отхаркивающий, Медэкспекто Викс, имбирный сироп и Стоптуссин).Для лечения кашля также используются травы, такие как плющ обыкновенный (Hedelix, Hedecton, Hedemax, Helixir, Herbion, Mucoplant от кашля с плющом, Проспан) в сочетании с тимьяном (тимьян Бронхипрет и плющ), а также подорожник и тимьян дикорастущий (Тимомел ).
На рынке также доступен препарат на растительной основе Синупрет, который содержит экстракт цветков бузины, корня горечавки, листьев вербены и лавра, а также цветка примулы. Они помогают растворять и выводить слизь и бороться с вирусами, вызывающими заболевания верхних дыхательных путей.Растительный препарат Калоба, содержащий экстракт корня южноафриканской пеларгонии, помогает удалить слизь из дыхательных путей.
Не совмещать лекарства
В любом случае, кроме лекарств, необходимо много отдыхать в постели и получать достаточное количество витаминов. Достаточное потребление жидкости и увлажнение воздуха в доме помогают разжижать слизь.
Еще одно важное соображение заключается в том, что обычно не следует сочетать вещества, облегчающие отхождение мокроты и подавляющие кашель.Перед использованием безрецептурных лекарств от кашля вы всегда должны проконсультироваться с фармацевтом или, по крайней мере, прочитать информационный буклет для пациента, который поставляется с лекарством, чтобы убедиться, что мы не принимаем лекарство, которое не подходит для нас или наших детей. .
Взаимодействий с амлодипином — Средство проверки взаимодействий с Drugs.com
- Лекарства от A до Z
- Амлодипин
- Взаимодействия
Всего известно 432 лекарственных средства, взаимодействующих с амлодипин классифицируются как 19 основных, 382 умеренных и 31 второстепенное взаимодействие.
Взаимодействует ли амлодипин с другими моими препаратами?
Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.
Наиболее часто проверяемые взаимодействия
Просмотр отчетов о взаимодействии амлодипина и перечисленных ниже лекарств.
- Major
- Умеренная
- Незначительный
- Неизвестно
Амлодипин алкоголь взаимодействия с пищевыми продуктами
Амлодипин взаимодействует с пищей и алкоголем 2 раза.
Взаимодействие с амлодипином при болезни
Амлодипин может взаимодействовать с 4 болезнями, включая:
Подробнее об амлодипине
Сопутствующие лечебные руководства
Классификация лекарственного взаимодействия
| Майор | Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу. |
|---|---|
| Умеренная | Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах. |
| Незначительное | Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга. |
| Неизвестно | Информация о взаимодействии отсутствует. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Декабрь | 2016 |
Автор: Nicci | Здоровье, Дом и домашний очаг, РецептыСтаромодный кекс. См. Рецепт ниже.
Судя по фотографии на обложке этого поста, вы можете немного запутаться. Он не только не похож на старомодный кекс, но и совсем не похож на кекс. Это почему? Что ж, я пытался создать этот пост около года. За это время я создал папку со всеми прекрасными фотографиями различных старомодных кексов, которые я сделал за последние пять лет.
Когда я, к сожалению, пошел искать эту папку, я не смог найти ни ее, ни копии изображений, которые должны быть в этой папке. Я нашла одну грустную расплывчатую фотографию с самого первого года изготовления торта. Это не самая красивая фотография, поэтому, хотя она и включена в этот пост ниже, она не достойна обложки. Как только я сделаю еще одну фотографию в этом сезоне, я изменю обложку и обновлю пост. А пока вы застряли с чем-то немного странным, но я думаю, в духе праздника.
В детстве мне предлагали два вида кексов: кекс, купленный в магазине, и кекс с домашней выпечкой.Первый был очень сладким и немного отвратительным из-за цукатов. Второй был приготовлен моими дедушкой и бабушкой, которые к празднику всегда пекли фруктовый и ореховый хлеб. Этот кекс был приготовлен на противне с сочетанием настоящих и засахаренных фруктов, но из-за того, что это было много жидкого теста, залитого в ограниченное пространство, торт всегда получался слегка подгоревшим. Большинство детей не любят обожженные торты, и я не исключение. Можно было бы подумать, что это навсегда оттолкнуло меня от кекса, но это не так. Несколько лет назад мне пришла в голову мысль сделать старомодный кекс.
В то время я смотрел множество британских телешоу викторианской эпохи. В шоу было много упоминаний о различных съеденных продуктах и напитках. Большую часть времени я просто позволяю всему этому омыть меня и наслаждаюсь шоу, но не в праздничный сезон. В том году я хотел узнать, почему всем эти продукты и напитки кажутся такими вкусными. Фруктовый пирог, казалось, преследовал меня больше всего из-за того, что я пережил в детстве.
Я выделил время, чтобы исследовать старомодные кексы.Некоторые находки в Интернете сбили меня с толку из-за используемого языка. В кулинарных книгах моей мамы были только рецепты кексов с цукатами. Посмотрев несколько рецептов печенья в поваренной книге, которую Rent-a-Dad купил мне в подарок за год до этого, я случайно нашел старомодный рецепт кекса, который имел некоторый смысл.
В рецепте использовались настоящие сухофрукты, марципан и помадка. Это было похоже на все исследования, которые я провел на старом добром кексе. Я не особенно согласен с тем, что используются все фрукты, такие как чернослив, или не используются фрукты, такие как клюква или вишня.Поэтому я внес некоторые изменения в рецепт.
Когда я начал готовить рецепт, я понял, что совершил одну стратегическую ошибку. Я готовил кекс за неделю до Рождества, и рецепт гласил, что его можно приготовить за три недели, чтобы его можно было как следует пропитать ромом. Ну, поскольку я говорил об этом рецепте несколько недель, моя семья определенно ожидала, что я доставлю его. Итак, я приготовил кекс и вместо того, чтобы смазывать фруктовый кекс ромом раз в неделю, я смазывал такое же количество кекса в течение трех ночей, вращая торт каждую ночь, чтобы ром не оседал на дно и не был более вероятным. действительно впитаться.
Еще одно изменение, которое я сделал, — это использование рецепта моего отца для белой глазури вместо магазинной помады. Когда торт пропитался достаточно долго, я смазал его мармеладом (вместо консервированного абрикоса) перед тем, как нанести на торт белую глазурь. Затем я развернул купленный мной мягкий марципан и уложил его сверху. Завершающим штрихом стало посыпание марципана сахарной пудрой, чтобы торт выглядел снежно.
Через день настал момент, которого я так боялся: разрезать и подать торт.Торт весом от 10 до 20 фунтов, красиво разрезанный и выглядел как что-то прямо из романа Диккенса. Торта хватило на службу небольшой армии. Когда я разрезал торт, несколько ломтиков украсили каждую тарелку с печеньем моей тети, которую я подарила в том году.
Дегустация торта в нашем доме была настолько приятной, что даже моему мужу, который ненавидит кексы, он понравился! Потом мне позвонили три тети. Кусочки кекса были хитом в каждом из их домов. Их дети, которые все ненавидят кексы, даже украли кусочки и просили еще.Все мои дяди были в ярости, потому что они хотели фруктовый пирог, пропитанный ромом, с глазурью моего отца! К счастью, у меня было достаточно кексов, чтобы я мог протащить их каждого по кусочку.
В следующем году я получил так много вопросов о том, когда я буду делать свой старомодный кекс, что теперь я знал, что это любимый семейный пирог! В последующие годы приготовление старомодного кекса также было горько-сладким, поскольку с тех пор скончались все три моих дяди, и я помню, как каждый из них с нетерпением ждал, когда я буду готовить этот торт второй год.Я до сих пор делаю этот старомодный кекс, хотя теперь в нем нет глютена, и он все еще такой же хороший, как и в первый год, когда я его готовил!
Кекс Old Fashioned
Перед тем, как приступить к этому рецепту, необходима пружинная форма 10 дюймов или больше. Если нет, используйте круглую форму для выпечки 10 дюймов или больше и глубиной не менее 3 дюймов. Вырежьте кусок пергамента по размеру дна сковороды. Также вырежьте три куска пергаментной бумаги высотой 4 дюйма и отложите в сторону. Смажьте стороны сковороды и выстелите их предварительно вырезанной пергаментной бумагой.Убедитесь, что кусочки перекрываются (возможно, потребуется немного больше смазки, чтобы пергаментная бумага приклеилась). Разогрейте духовку до 300 градусов.
Сухие ингредиенты:
2 стакана муки (я использую муку для выпечки Bob’s Red Mill без глютена 1 к 1)
½ стакана миндальной муки мелкого помола
½ чайной ложки соли
2 чайные ложки молотого имбиря
1 чайная ложка корицы
½ чайной ложки мускатного ореха
½ чайной ложки душистого перца
½ чайной ложки кориандра
½ ч.л.молотой гвоздики
Фруктовые ингредиенты:
3 стакана темного изюма
1 стакан золотого изюма
1 стакан сушеной клюквы
1 стакан сушеных абрикосов без косточек, мелко нарезанных
1 стакан сушеных фиников без косточек, нарезанных, без косточек
½ стакана сушеной вишни в легкой упаковке
от ¼ до ½ стакана мармелада
½ стакана рома
2 столовые ложки лимонного сока
цедра лимона *
* Хорошая замена свежей цедры — высушенная или даже ½ чайной ложки лимонного ароматизатора.При приготовлении заменителя я предпочитаю использовать 2 пакета настоящего лимона или дополнительную столовую ложку лимонного сока.
Влажные ингредиенты:
1 стакан (2 палочки) сливочного масла комнатной температуры (я использую соленое)
1 ¼ стакана темно-коричневого сахара в упаковке (также хорошо подойдет сочетание светлого и темного)
1 чайная ложка ванили
5 яиц
Отделки:
¼ чашка мармелада
2 фунта Wilton White Frosting (достаточно похоже на рецепт моего отца) или глазурь с масляным кремом, купленную в местной пекарне
От 10 до 12 унций мягкого марципана
Сахар кондитерский для прокатки и опудривания
Ром
Направление:
Взбейте муку, соль и специи.Отложил в сторону.
Абрикосы и финики нарезать. Добавьте в отдельную миску оставшиеся фрукты. Добавьте ром, лимонный сок, цедру и мармелад. Дать впитаться 30 минут.
С помощью электрического миксера взбейте сливочное масло до однородной массы на средней высокой скорости. Добавьте коричневый сахар и ваниль. После тщательного перемешивания добавьте яйца по одному и взбивайте еще две минуты. Поскребите стенки миски хотя бы один раз во время процесса, чтобы все масло и сахар смешались с яйцами.
Постепенно добавляйте смесь муки и специй на пониженной скорости. Как только мука полностью смешается, взбивайте в течение минуты. Затем медленно начните добавлять всю фруктовую смесь. Продолжайте перемешивать фрукты, пока они полностью не распределятся по тесту.
Вылейте тесто в подготовленную пружинную форму, стараясь не повредить пергаментные боковые подкладки. Я обычно выкладываю тесто по одной ложке в сковороду, пока хороший слой теста не будет удерживать боковые прокладки пергамента.Убедитесь, что пергаментная бумага по-прежнему остается на высоте примерно 3 дюйма над верхом сковороды. Боковые подкладки из пергамента гарантируют, что кекс не запечется на сковороде и не подгорит в духовке.
Установите заполненный противень на противень и поставьте на решетку в центре духовки. Выпекать 2 часа или пока торт не станет твердым на ощупь и не станет золотисто-коричневого цвета *. Верх может быть слегка потрескавшимся. Когда зубочистка вставлена в центр, она должна выйти чистой.
Когда пирог готов, достаньте его из духовки и поставьте на решетку для охлаждения минимум 30 минут.После того, как пирог станет комнатной температуры или остынет на ощупь, выньте его из формы и дайте пирогу полностью остыть. После того, как пирог полностью остынет, поместите его в емкость (я использую сковороду для глубокой сушки) и смазать ромом. Оберните торт полиэтиленовой пленкой или храните в герметичной банке.
Один раз в неделю в течение трех недель смажьте верх торта рома. У меня никогда не бывает достаточно времени для этого шага, поэтому раз в день в течение трех дней я переворачиваю торт и смаживаю его ромом, чтобы ром мог полностью распределиться по пирогу.Не забудьте снова накрыть торт, чтобы он не высох.
Когда торт пропитается в течение подходящего времени, переложите его на тарелку. Смажьте торт стакана (или больше) мармелада. Равномерно распределите белую масляно-кремовую глазурь по пирогу. Подождите, пока вы раскатываете марципан.
Слегка посыпьте разделочную доску для теста сахарной пудрой, прежде чем раскатать марципан до толщины дюйма. При раскатывании марципана убедитесь, что вы раскатываете его по кругу не менее 15 дюймов в диаметре.Когда марципан станет желаемой толщины, осторожно раскатайте марципан по скалке, чтобы перейти к пирогу. Аккуратно выложите на торт. Разгладьте марципан, чтобы удалить пузырьки воздуха. Обрежьте излишки марципана со дна торта и посыпьте всю поверхность просеянной сахарной пудрой, чтобы получить «снежно-белый» вид.
Из белой помады также можно сделать вырез из снежинок для украшения торта.
* Если кекс подрумянивается быстрее, чем ожидалось, то между 1.5 и 2-часовой маркер. Я выключил духовку и оставил кекс в духовке на целый час. Я не рекомендую этот шаг начинающему пекарю. Это смелый шаг, который может закончиться недо выпечкой торта.
Честный экспедитор | Ампулы 7 Days Of Wellness-Kur, 7 мл
Кредитная и дебетовая картаHonest Forwarder использует платежный шлюз Telr с репутацией и присутствием в ОАЭ, чтобы предложить вам безопасный и надежный способ оплаты с использованием карты Mastercard или Visa.
Оплата вашей картой обрабатывается в дирхамах ОАЭ. Таким образом, нет комиссии за обмен валюты. Никаких наценок на обменный курс со стороны вашего банка или компании-эмитента.
- Как работает кредитная / дебетовая карта?
- Выберите кредитную / дебетовую карту в качестве способа оплаты на странице оформления заказа при размещении заказа.
- Нажмите «Приступить к оплате» на странице оформления заказа и введите данные своей кредитной карты на следующей странице Telr, нашего партнера по платежному шлюзу для кредитных карт.Honest Forwarder никогда не хранит информацию о вашей кредитной карте.
- Пока мы обрабатываем международную доставку и доставку вашей продукции, следите за статусом заказа на странице участника или в системе отслеживания заказов и в наших электронных письмах.
- Если возникнут какие-либо проблемы с обработкой вашего заказа, пожалуйста, немедленно сообщите нам support @ fairforwarder.com или через Свяжитесь с нами.
Возврат и отмена товара
В случае отмены вашего заказа немедленно напишите нам по адресу [email protected]. Это необходимо сделать как можно скорее, до отправки заказа в аэропорт на вылет.
В маловероятном случае получения дефектного продукта мы либо заменяем продукт, либо возвращаем деньги, уплаченные за продукт, в зависимости от наличия на складе Продавца.
При оплате кредитной / дебетовой картой наша компания, предоставляющая платежный шлюз, вернет полную сумму на ваш банковский счет карты.
Для заказов наложенным платежом мы запросим информацию о вашем банковском счете и переведем полную сумму возмещения на ваш банковский счет, за исключением сбора наложенным платежом 10 дирхамов ОАЭ.
Ниже приводится своевременность возврата, связанная с каждым способом оплаты.
| Способ оплаты | Метод возврата | Своевременность возврата |
|---|---|---|
| Кредитная / дебетовая карта | Кредитная / дебетовая карта | 2-3 рабочих дня |
| Наложенный платеж | Возврат на банковский счет | 2 рабочих дня |
Мы не можем принять возврат товара только потому, что передумали об обмене. или замена после доставки.Запрос на возврат принимается только в том случае, если он вызван дефектом продукта, повреждением, указанным при доставке, или неправильным товаром.