Мед при ожогах: Первая помощь при ожогах: инструкция :: Здоровье :: РБК Стиль

Содержание

первая помощь и лечение в домашних условиях, что делать, чем мазать

Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.

При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3–4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования. Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны. Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Cтепени ожога

Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.

Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.

Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.

При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.

Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.

Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.

Основные этапы оказания первой помощи при ожогах

В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:

  1. Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
  2. Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
  3. Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.

Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

  1. Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
  2. Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
  3. Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
  4. Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.

От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1–2 степенью, редко — третьей.

Чего точно не следует делать?

Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя. Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям. В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

  • смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
  • обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
  • прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
  • прокалывать пузыри.

Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3–4 степени ожога.

Адекватная медикаментозная помощь

После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.

Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов. Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей. Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.

Народные средства

Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Примочки и компрессы

Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».

Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.

Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.

Самодельные мази

Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.

В каких случаях требуется помощь врача

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

  • ожог третьей или четвертой степени любого размера;
  • ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
  • пострадал ребенок или пожилой человек.

Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезные советы специалистов

Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

  1. Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
  2. Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
  3. Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.

Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами. Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.

Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными. Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.

Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану. Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка. Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.


Первая помощь при ожогах

Ожог – это физическая травма, вызванная действием высоких температур (термический ожог), химических веществ, электрического тока, ультрафиолетового или ионизирующего излучения. Различают следующие степени ожогов:

  • I степень: покраснение кожи, сопровождающееся болью и жжением.
  • II степень: образование волдырей с серозным содержимым, иногда волдыри лопаются.
  • III степень: свертывание белков тканей, в результате чего образуются струпы, наблюдается омертвение кожного покрова.
  • IV степень: повреждение мягких тканей – кожи, подкожной клетчатки и подлежащих мышц, а также кости, вплоть до обугливания, причем иногда обугливается и кость.

Степень тяжести ожога всегда зависит от площади пораженного участка и от того, насколько глубоко задеты ткани. Ожог – это всегда серьезное испытание для пострадавшего, поскольку он вызывает сильнейшую боль (вплоть до болевого шока) и оставляет существенные повреждения на теле. Почти всегда при сильных ожогах у пострадавшего развивается травматический шок, усугубленный нарушением обменных процессов и присоединившейся бактериальной инфекцией. Причина такого состояния – нарушение защитных свойств кожи, потеря крови и жидкости, разрушение нервных окончаний.

Важную роль в дальнейшем лечении ожогов и прогнозе для пострадавшего играет правильное и своевременное оказание первой помощи при ожогах. Доврачебная помощь должна заключаться в следующих действиях:

  • Прекратить воздействие на человека повреждающего фактора – потушить огонь (например, набросив на пострадавшего одеяло или одежду, но не из синтетических тканей), прервать контакт пострадавшего с источником электрического тока, смыть большим количеством проточной воды химическое вещество при химическом ожоге.
  • Охладить пораженный участок тела проточной водой, льдом или снегом – но только в том случае, если целостность кожи не нарушена. Крупные участки поражения охлаждают при помощи специальных влажных косынок.
  • Если имеет место ожог кипятком, следует снять одежду с пострадавшего участка тела. Нельзя снимать одежду при термическом ожоге – она обычно сильно прилипает к коже пострадавшего, и непрофессиональное снятие станет источником дополнительной травмы.

Оказывая первую помощь при ожогах, необходимо использовать атравматичные перевязочные материалы, специально предназначенные для лечения ожогов. Например, мазевые повязки Atrauman Ag и Branolind N от ПАУЛЬ ХАРТМАНН. Такие повязки не прилипают к ране, надежно защищают ее от внешних воздействий и обладают терапевтическим воздействием. Лучше, чтобы такие средства всегда были под рукой в домашней аптечке.

Если специальных повязок под рукой не окажется – раны лучше не перевязывать вообще, просто закрыть стерильной салфеткой и обратиться к врачу.

К сожалению, не все знают правила оказания первой помощи при ожогах, поэтому действуют неправильно и часто из самых лучших побуждений причиняют потерпевшему дополнительные страдания. Вот самые распространенные ошибки, которые допускаются при оказании доврачебной первой помощи при ожогах:

  • Смазывание пораженных участков растительным или сливочным маслом или другими жиросодержащими веществами. Жиры только усугубляют состояние больного, к тому же удалять масляную пленку с раны будет трудно и травматично для пациента.
  • Самостоятельное очищение раны и наложение повязки из неподходящего материала.
  • Все внимание уделяется ожогу и наличие сопутствующих травм не проверяется – всегда нужно проверять наличие вывихов, переломов и поражений дыхательных путей.

Поскольку несчастные случаи могут происходить когда и где угодно, следует быть подготовленными к ним чтобы максимально смягчить последствия возможных травм. Поэтому держите всегда под рукой специальные мазевые повязки для лечения ожогов: Atrauman Ag и Branolind N с антисептическим действием или Grassolind neutral с нейтральной мазевой основой без активных компонентов .Они эффективны, просты в использовании и безопасны в применении. И выучите основные правила оказания первой помощи при ожогах, чтобы не допускать ошибок, часто очень дорого обходящихся пострадавшему.

➤ Первая помощь при термическом ожоге. Степени термических ожогов и основные действия


Диагностика ожогов обычно проводится путем визуального осмотра. Степень тяжести повреждения тканей определяется в зависимости от внешних проявлений и глубины ожога. При определении площади повреждения используется правило ладони, когда условно считается, что площадь ладони равна 1% от всего тела.

Первая помощь при термическом ожоге: основные действия

Важно немедленно и правильно оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге, поскольку от этого напрямую зависит выздоровление пациента, а порой – и шансы на жизнь.

Соблюдайте следующие правила и рекомендации:

  1. Немедленно погасите огонь на человеке. Накройте плотной тканью или используйте другие методы, например, воду, песок, землю и др.
  2. Удалите остатки тлеющей ткани с пострадавшего человека, но при условии, что она не касается раны. Ни в коем случае нельзя отрывать прилипшую ткань от тела.
  3. Поливайте ожог холодной водой в течение 10-20 минут, чтобы снизить температуру мягких тканей. Можно опустить поврежденные части в емкость с холодной водой. А вот лед использовать нельзя из-за риска получения обморожения.
  4. На пораженный участок нанесите противоожоговую мазь или гель. Затем наложите стерильную или хотя бы чистую повязку. Не используйте вату. Подойдут бинты, марля и другие тканевые материалы. При ожогах первой степени можно обойтись без повязки.
  5. Категорически запрещено использовать различные народные средства, смазывать раны маслом, сметаной, прикладывать листья алоэ и др.
  6. Если человек мучается от сильной боли, дайте обезболивающий препарат.
  7. При остановке сердце или дыхания проведите реанимационные действия.
  8. Если у человека поражена большая площадь тела и наблюдаются симптомы интоксикации, болевого шока, давайте пациенту много пить, чтобы ускорить выведение токсинов из организма.
  9. Немедленно вызовите скорую помощь либо самостоятельно отвезите пациента в больницу. Первый вариант предпочтительнее, поскольку ожоги лечат не во всех больницах.

Важно не паниковать и успокоить пострадавшего человека.

Термические ожоги: как проводится лечение?

Если у человека термический ожог, лечение должно быть комплексным. Применяемые меры обычно направлены на устранение нарушений, появившихся в организме. Комплекс процедур и препаратов подбирается индивидуально с учетом степени и глубины поражения тканей, сопутствующих болезней, общего состояния и других факторов.

В специализированной больнице или отделении сначала проводят туалет раны. Обязательно применяется анестезия, чтобы избежать болевого шока. Рану промывают слабым мыльным раствором, удаляют частички приплавившихся веществ. Затем проводят обработку антисептиками. При сильном загрязнении рану промывают перекисью водорода.

Если выбран открытый способ лечения, на рану наносится противоожоговое средство. Повязка не используется. При закрытом способе после нанесения мази или эмульсии накладывается не сильно тугая повязка, но она не должна двигаться. Оставляют ее в среднем на 7 дней, пока не восстановится слой эпителия.

Мнения врачей касаемо того, нужно ли вскрывать пузыри расходятся. Одни считают, что их не стоит трогать, поскольку волдыри служат защитой тканей от инфицирования. Другие специалисты утверждают, что содержимое пузырей нестерильно, поэтому их нужно вскрывать. В таком случае в нижней части волдырей делают небольшой надрез и всю жидкость убирают, аккуратно придавливая на пузырь ватно-марлевым тампоном.

При ожогах IV степени требуется не только грамотное лечение, но и пересадка кожи. Особенно это касается случаев повреждений тканей на большой площади.

Термические ожоги — ГБУЗ «Брюховецкая ЦРБ» МЗ КК

Термические ожоги

   Ожоги термические — это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Наиболее часто встречаются ожоги пламенем,  на втором месте регистрируются ожоги жидкостями, на третьем — электроожоги и ожоги пламенем электрической дуги. Ожоги, вызванные действием других факторов, наблюдаются в единичных случаях.

     В современных условиях интенсивной индустриализации, все более возрастающего использования на производстве и в быту источников тепловой энергии отмечается тенденция к увеличению частоты ожогов. По данным Всемирной организации здравоохранения, ожоги занимают третье место среди других видов травм. Ожоги нередко приводят к смертельному исходу, а среди выздоровевших многие остаются инвалидами.

     Тяжесть течения ожоговой травмы в значительной мере зависит от площади и глубины повреждения тканей. В нашей стране принята следующая классификация ожогов:

  • ·ожоги I степени проявляются покраснением и отеком кожи;
  • ·ожоги II степенихарактеризуются появлением пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Под отслоившимся слоем эпидермы остается обнаженный базальный слой. При ожогах I-II степени отсутствуют морфологические изменения в коже, чем они принципиально отличаются от более глубоких поражений.
  • ·ожоги III степени подразделяют на два вида: ожоги III А степени — дермальные — поражение собственно кожи, но не на всю ее толщу. При этом сохраняются жизнеспособные глубокие слои кожи или придатки (волосяные сумки, потовые и сальные железы, их выводные протоки). При ожогах III Б степени происходит омертвение кожи и образуется некротический струп.
  • ·ожоги IV степени сопровождаются омертвением не только кожи, но и глубже расположенных тканей (мышц, сухожилий, костей, суставов).

     Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое «правило ладони»: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

     В тяжелых случаях термический ожог может осложниться ожоговой болезнью, в течение которой  принято различать периоды:

— шока (ответную реакцию организма на сверхсильный болевой раздражитель),

— острой токсемии (второй период ожоговой болезни, возникающий на 2-3 сутки после травмы и продолжающийся 7-8 дней; характеризуется преобладанием выраженной интоксикации вследствие влияния на организм токсичных продуктов, поступающих из пораженных тканей, и бактериальной инфекции),

— септикотоксемии (период, условно начинающийся с 10-12х суток заболевания и характеризующийся развитием инфекции, гнилостных процессов в ранах и проникновением в кровеносное русло микробов, их токсинов и продуктов аутолиза погибших тканей; в ожоговой ране при этом обычно вегетируют стафилококк, синегнойная и кишечная палочки, протей и их ассоциации),

— выздоровления (или реконвалесценции).

Первая помощь при термических ожогах

  1. Первое, что нужно сделать как можно быстрее — погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню.

    2.Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

  1. Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.
  2. Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.
  3. Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения.
  4. На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство (мазь, гель), сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый гель.
  5. Если имеются обширные ожоги конечностей — надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).
  6. Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.
  7. Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
  8. При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
  9. При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь».

      При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

      Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

      В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.). Домашнее лечение предполагает смену повязок дважды в день с наложением противоожогового средства. Место поражения можно обрабатывать перекисью водорода (3%), кожу вокруг ожога – йодом или зеленкой. На рану накладывается мазь от термических ожогов (солкосерил, пантенол, «спасатель») и стерильная марлевая повязка.

       Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Стоит помнить, что правильно оказанная первая помощь при термических ожогах – залог быстрого восстановления тканей с минимумом риска образования шрамов и рубцов.

По  материалам ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» МЗ Краснодарского края.

ООО Лебгок-здоровье. Медицина нового поколения. Старый Оскол

Ожоги, которые человек получает на ярком солнце, называются солнечными ожогами.

Солнечный ожог лица и тела чаще получают люди, имеющие бледную кожу, дети и люди, редко бывающие на солнце и страдающие кожными заболеваниями.

Наиболее распространены солнечные ожоги первой степени. Для них характерно покраснение и болезненность кожи.

Более длительное воздействие солнечного излучения приводит к ожогам второй степени – с образованием волдырей, наполненных жидкостью. Крайне редко солнечное излучение способно вызвать более тяжелые ожоги.

Человек со светлой кожей может получить солнечный ожог всего за 15-30 минут. Первые симптомы солнечного ожога проявляются через два-шесть часов после поражения.

Симптомы солнечных ожогов.

  • Кожа воспаляется и краснеет.
  • Прикосновение к коже вызывает боль.
  • На протяжении нескольких дней после воздействия солнечных лучей кожа немного припухает, а затем покрывается волдырями и корочкой.
  • Может повышаться температура тела.

Лечение солнечных ожогов.

Для восстановления кожи после солнечного ожога используют – кремы, мази , спреи , лосьоны , гели.

Первая помощь при солнечных ожогах: Незамедлительно укройте места ожогов сухой и чистой тканью. Для облегчения жжения и болевого синдрома сделайте охлаждающий компресс. Продезинфицируйте место ожога. Если под рукой есть кисломолочные продукты, то можно смазать ими поврежденные участки кожи. Используйте средства , которые оказывают обезболивающее и ранозаживляющее действие. При сильном ожоге необходимо обратиться к врачу.

Спрей при солнечных ожогах: средства для лечения ожогов в виде спрея подходят для взрослых и детей, например, пантенол, олазоль.

Крем при солнечных ожогах: сильведерм обладает антисептическим действием, левомиколь отличается противовоспалительным действием.

Мазь при солнечных ожогах: метилурацил отличается высокой регенерирующей способностью, фасин – является комбинированным препаратом на основе жира, в состав входит синтомицин, фарацилин и анестезин. Мазь спасатель снимает покраснение и боль.

Народные средства при солнечных ожогах.

Кефир, простакваша. Наносим их в прохладном виде, не допуская высыхания, после чего смываем и повторяем процедуру. Данные средства устраняют боль, снимают раздражение, увлажняют боль, снимают раздражение, увлажняют поврежденную кожу.

Будьте осторожны на летнем солнце, берегите себя!

Первая медицинская помощь при ожогах

Знаете ли вы как оказывать первую помощь при ожогах? Наверняка, если опросить 10-20 человек, мнения будут различными. Одни предложат приложить к обожженному месту компресс со льдом, другие — смазать кожу маслом, третьи сразу порекомендуют прибегнуть к медицинским препаратам. Это, что касается термических ожогов, если же поставить вопрос о химических ожогах, вызванных кислотами, щелочами и другими веществами, большинство опрошенных вовсе затруднится с ответом. Тем не менее, быстрота, точность и грамотность действий при ожогах позволяет уменьшить степень поражения тканей, а иногда даже спасает жизнь пострадавшему.

Что такое ожог и как его оценить?
Ожог — это повреждение тканей, возникающее на месте термического, химического электрического или радиационного воздействия. Чаще всего мы встречаемся с термическими ожогами, немного реже с химическими ожогами, вызванными кислотами и щелочами.

Глубина ожога

По глубине поражения тканей врачи выделяют четыре степени ожогов. Мы не будем вдаваться в подробности, обычному человеку достаточно знать, что такое поверхностный, а что такое глубокий ожог, а так же как оценить степень тяжести травмы.

К поверхностным ожогам относятся ожоги I, II, IIIа степени, когда в результате воздействия высокой температуры на коже появляются красные пятна, пузыри, наполненные желтоватой жидкостью и корочки, покрывающие травмированные участки. Поверхностный ожог всегда сопровождаются сильной болью, повреждением глубоких слоев кожи, а тем более мышц и костей, влечет за собой полную гибель болевых рецепторов, что притупляет болевые ощущения. К глубоким ожогам принято относить ожоги III б и IV степени.

Площадь ожога

Площадь ожога оценивают по правилу ладони, считая, что площадь ладони пострадавшего примерно равна 10% площади его тела.

Для чего нужно знать площадь ожога? Дело в том, что даже легкие ожоги, сопровождающиеся всего лишь покраснением кожи, но по площади, превышающие 10% тела, могут быть опасны для жизни, особенно, если пострадал ребенок или пожилой человек. Чаще всего такие травмы приводят к развитию болевого шока. Вначале пострадавший возбужден, затем он ощущает резкую слабость, становится заторможенным и безучастным, в таком состоянии его нельзя оставить без квалифицированной медицинской помощи.

При ожогах большой площади и глубоких ожогах пострадавшему нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Первая помощь при термическом ожоге

Помощь при небольших ожогах и ошпариваниях

Хотя такие ожоги очень болезненны, чаще всего они носят поверхностный характер, а значит, справиться с ними можно самостоятельно. Обожженную кожу нужно подержать под медленной струей холодной воды в течение 10-15 минут — это позволит снизить температуру тканей, уменьшит глубину и степень их поражения, снимет боль. После этого на место ожога необходимо наложить сухую стерильную повязку.

Что делать, если ожог большой по площади и глубокий?

Необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», а в ожидании врача выполнить следующие действия.

Прежде всего, необходимо прекратить действие тепла на кожу. Для этого травмированное место нужно освободить от одежды, но если ткань прилипла, не стоит прилагать усилий, лучше обрезать ее по краю.

Обожженное место необходимо поливать холодной водой или погрузить в холодную воду, минимум на 10 минут.

Наложить на рану сухую стерильную повязку. При этом категорически запрещено срывать корки и прокалывать пузыри, образовавшиеся на коже.

Если пострадавший чувствует слабость, следует уложить его и дать теплое питье, например, стакан воды с добавлением одной чайной ложки соды, крепкий чай, кофе.

Уменьшить боль поможет 1-2 таблетки анальгина или другого обезболивающего средства.

При возникновении озноба пострадавшего укрывают одеялом.

Если нет возможности быстро получить медицинскую помощь, рекомендуется обильное питье (2 литра воды в сутки с 5 чайными ложками питьевой соды), обезболивающие средства, антигистаминные средства и антибиотики, поверхность раны необходимо 3 раза в день обрабатывать Пантенолом.
Если причина ожога кислота или щелочь
Особенность химических ожогов в продолжительности действия повреждающего фактора. В отличие от термического ожога, когда высокая температура чаще действует кратковременно, кислота или щелочь, находясь на коже продолжают свое «черное дело» до того момента, пока не будут нейтрализованы.

Что делать при химических ожогах?

Смыть агрессивное вещество с поверхности кожи большим количеством воды. Специалисты рекомендуют смывать кислоту или щелочь под струей проточной воды в течение 30 минут.

Нейтрализовать агрессивное вещество антидотом. Кислоты нейтрализуются щелочами, например, раствором питьевой соды, мыльной водой, щелочи — раствором уксуса, лимонным соком или лимонной кислотой.

Закрыть обожженное место чистой салфеткой или сухой стерильной повязкой. Химические ожоги, вызванные кислотами, сразу сопровождаются образованием струпа, щелочные ожоги выглядят как эрозии, часто нагнаиваются и протекают тяжелее, поэтому очень важно соблюдать стерильность раны.
Помните, ожоги опасны развитием шока, всасыванием токсических продуктов распада тканей и отравлением организма, поражением нервной и сердечно — сосудистой систем, обезвоживанием, развитием недостаточности многих органов. Не рискуйте свой жизнью и жизнью своих друзей и близких, если вы сомневаетесь в степени поражения кожи, обратитесь к врачу.

Источник: http://www.medkrug.ru/

ПРОФИЛАКТИКА СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ

ПРОФИЛАКТИКА СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ

Не все виды ультрафиолета могут вызвать солнечный ожог, повреждают кожные покровы только излучения длинных и средних волн — тип А и особенно тип В.

Признаки солнечного ожога

Солнечный ожог проявляется следующими симптомами: 

  • Гиперемия (покраснение) кожных покровов, локальная или диффузная (распространенная).

  • Припухлость.

  • Раздражение поврежденных участков кожи.

  • Волдыри – мелкие и крупные.

  • Повышение температуры тела.

  • Лихорадочное состояние, озноб.

  • Сильный зуд.

  • Дегидратация (обезвоживание) организма.

  • Инфицирование поврежденных участков кожных покровов.

  • Шок.

Клинически признаки солнечного ожога могут проявиться буквально через полчаса, но чаще всего типичная ожоговая картина развивается в течение суток. Проявления начинаются с покраснения открытых солнцу зон тела, затем развиваются болезненные ощущения, появляются волдыри с жидким экссудатом внутри. Вторичное инфицирование лопнувших волдырей и милиарные папулы (мелкая сыпь размером с просяные зерна) могут быть следствием вторичного поражения кожи. Также эти признаки связаны с повреждением кожных покровов икр и голеностопных зон ног, где они в принципе заживают очень долго. Сильный зуд возникает спустя несколько суток после повреждения, а шелушение начинается через 4-6 дней. Признаки солнечного ожога могут развиваться незаметно, сопровождаясь тепловым ударом, тогда возможно шоковое состояние, поскольку перегреву подвергается значительная часть человеческого тела, включая голову.

Лечение солнечного ожога

Лечение должно быть незамедлительным, при первых же симптомах ультрафиолетового агрессивного воздействия следует предпринять два простых действия: 

  1. Максимально снизить температуру в поврежденных солнцем участках кожи.

  2. Максимально увлажнить пораженные зоны кожных покровов.
    Если быстро охладить и смочить обожженные места, то снизится не только болевой симптом, но и уйдет отечность.

В домашних условиях рекомендуется предпринять такие действия: 

  • Обеспечить покой, горизонтальное положение, желательно прохладное, затемненное помещение. Контакт с солнцем исключен как минимум на неделю, а лучше до полного восстановления.

  • Обработать кожные покровы специализированными растворами, гелями или спреями.

  • При повышенной температуре принять жаропонижающее средство.

  • Обеспечить обильное витаминизированное питье (компоты, морсы, минеральную воду без газа) – до 2 — 2,5 литров в сутки.

  • Принимать витамин Е по 3 капсулы в день для ускорения регенерации эпидермиса.

  • Периодически смачивать пораженную кожу или накладывать холодные компрессы.

Помощь при солнечном ожоге

Помощь должна быть оказана как можно быстрее. Чем раньше начинать действовать, тем меньше последствий будет иметь агрессивное воздействие солнца. Первое, что следует сделать – покинуть место, где прямые солнечные лучи попадают на эпидермис. Если есть возможность, лучше переместиться в прохладное, затемненное помещение, на свежем воздухе нужно выбрать тенистую территорию. Помощь при солнечном ожоге напрямую зависит от состояния пострадавшего, порой достаточно охладить тело, обеспечить покой и обильное питье, но чаще всего нужно начинать лечить поврежденный эпидермис. Показан прием антиоксидантов – витаминов А, Е, а также зеленый чай и гранатовый сок. В качестве средств, снимающих воспаление, ускоряющих регенерацию кожных покровов подходят мази на легкой, впитывающей основе, содержащие увлажняющие и антисептические компоненты. Кроме того из домашних способов хорошо зарекомендовали себя маски из огуречного сока, натертого сырого картофеля или сока алоэ.

Чем мазать солнечный ожог?

В качестве простых подручных средств подойдут кисломолочные продукты – простокваша, сыворотка или кефир. Миф о пользе сметаны сильно преувеличен, кроме того, жир, который содержится в сметане, создает липидную пленку, то есть идеальные условия для развития бактериальной инфекции в лопающихся волдырях. Нежирный, легкий кисломолочный продукт обеспечит коже белковый питательный слой, будет препятствовать чрезмерному испарению влаги и регенерировать поврежденный эпидермис.

Хорошо, если в доме есть большое количество свежих огурцов, сок из них быстро устранит воспаление, увлажнит эпидермис и поможет нейтрализовать последствия.

Чем мазать солнечный ожог как не аптечными, специальными препаратами? К таким средствам относятся Дексапантенол (Бепантен), Левосин – противомикробная и противовоспалительная мазь, Метилурацил, Солкосерил гель, Базирон гель.

Средство от солнечных ожогов легкой степени может быть предназначено как для наружного применения, так и для внутреннего приема.

Наружные средства: 

  • Пантенол в аэрозольной форме (спрей) – хорошо снимает воспаление кожных покровов, покрывая ее специфической защитной пленкой. 

  • Мазь гидрокортизоновая, 0, 05 или 1% в зависимости от возраста пострадавшего и от степени поражения эпидермиса.

  • При эрозивных поражениях после лопнувших волдырей помогает Дермазин или Олазоль.

  • Бепантен в виде мази или крема, противомикробный, обезболивающий и регенерирующий препарат.

  • Охлаждающие гели, содержащие ментол и анестетики.

Внутренние препараты: 

  • При повышенной температуре тела – парацетамол и все средства его содержащие.

  • Ибупрофен.

  • Тайленол.

  • Витамины Е. А и С.

  • Регидрон для снижения обезвоживания.

Профилактика солнечных ожогов

Это лучший способ избежать не только дискомфорта, связанного с вредоносным ультрафиолетовым излучением, но и снизить риск малигнизации, то есть провокации онкологических дерматологических заболеваний. Наиболее действенная профилактика по меткому и образному выражению – это загар при свете луны. На самом деле, это вовсе не шутка, сегодня загар перестает быть данью моде, скорее он является серьезной опасностью для здоровья.

Профилактика – это соблюдение довольно простых рекомендаций: 

  • Загорать нужно постепенно, по 15-20 минут в день, желательно не под прямым солнцем. Максимальное пребывание на солнце не должно превышать 1,5 часа даже при хорошей переносимости.

  • Перед тем, как приступить к приему солнечных ванн, на все открытее участки тела следует нанести защитное средство с максимальной степенью протекции.

  • На голове должен быть головной убор, это правило обязательно как для взрослых, так и для детей.

  • Самое благоприятное время для загара — до 11 часов дня и после 16.00. 

  • Нельзя загорать людям, недавно принимавшим антибактериальные препараты, антибиотики.

  • Беременным женщинам, пожилым людям и детям до 3-4-х лет загорать вообще не стоит, лучше всего быть на воздухе в тенистом месте. 

  • В жаркую погоду нужно максимально защищать тело и лицо от солнца – носить закрытую легкую одежду из хлопка свободного покроя.

Профилактика солнечных ожогов не подразумевает категорическое заточение в четырех стенах, разумное пребывание под лучами солнца не только не повредит, но и поможет. Однако всегда следует оценивать свое состояние, чувствительность кожи и время нахождения под солнцем, тогда ультрафиолетовое излучение действительно принесет только пользу.


Лечение тяжелых ран в педиатрии медом медицинского качества: серия случаев — Смаропулос — 2020 — Отчеты о клинических случаях

1 ВВЕДЕНИЕ

Мед на протяжении всей истории использовался для лечения ран. Мед медицинского качества (MGH) возродился после развития устойчивости к антибиотикам; однако использование MGH у педиатрических пациентов остается нечастым. Здесь мы представляем серию случаев, показывающих легкость, безопасность и эффективность MGH при тяжелых травмах у педиатрических пациентов.В это проспективное обсервационное исследование были включены пять педиатрических пациентов с различными ранами, одна травма, вызванная экстравазацией, одна гемангиома, одна язва копчика и два термических ожога. Все раны лечили одинаково, с помощью монотерапии с ежедневным применением MGH и тщательным наблюдением. Все раны демонстрировали быстрое прогрессирование раны, о чем свидетельствует быстрое образование грануляционной ткани и эпителизация, и это не зависело от местоположения или тяжести раны. Эффективно удалили слизь и некротические ткани.Применение MGH было легким и не доставляло пациентам боли. MGH обладает заживляющим и противомикробным действием, способствуя заживлению ран. У педиатрических пациентов терапия MGH может быть простым и экономичным методом борьбы с инфекциями и эффективного заживления тяжелых ран. Чаще следует рассматривать использование MGH для лечения детских ран.

Дети подвержены травмам и ранениям, требующим медицинской помощи. Несмотря на лечение в условиях контролируемой больницы, раны подвержены риску внутрибольничных инфекций.Следовательно, существует острая необходимость в улучшении протоколов заживления ран, которые предотвращают инфекции и избегают ненужного использования антибиотиков.

Мед — это натуральное вещество, используемое для заживления ран с древних времен. 1–3 Применение антибиотиков сделало использование меда для заживления ран реже. Однако развитие устойчивости к антибиотикам привело к возрождению меда медицинского качества (MGH) .4 MGH отвечает нескольким критериям, гарантирующим его качество и безопасное использование.4 MGH собирают в экологически чистой среде в отсутствие загрязняющих веществ, включая гербициды, пестициды и тяжелые металлы. 4 Кроме того, MGH стерилизуют с использованием гамма-излучения для уничтожения спор Clostridium botulinum без инактивации необходимых ферментов. за его антимикробное и ранозаживляющее действие 4, 5

Нанесение MGH на рану может предотвратить инфекцию и вторжение патогенов, создавая физический щит.6 Кроме того, MGH обладает множеством характеристик, которые регулируют его антимикробную активность, и, следовательно, также имеет ограниченный риск развития устойчивости к противомикробным препаратам.3 Кислый pH, осмотический эффект, вызванный высоким содержанием сахара, и высвобождение перекиси водорода после ферментативного расщепления сахара действуют антимикробно. 1, 6-8 Другими молекулами, которые могут присутствовать в меде и оказывать антибактериальное действие, являются фенольные соединения , флавоноиды, метилглиоксаль и пчелиный дефенцин-1.1, 3, 9-11 Вместе эти характеристики делают MGH эффективным против широкого спектра микроорганизмов, в том числе устойчивых к антибиотикам. инфекции, но и его профилактическое использование было продемонстрировано.12 Более того, MGH оказывает лечебное действие, сохраняет рану увлажненной, способствует аутолитической очистке, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, а также вызывает ангиогенез и реэпителизацию.1, 2, 13-15 Мед также содержит защитные молекулы, такие как фенольные соединения и флавоноиды, которые дополнительно улучшают заживление ран.16, 17

Было продемонстрировано, что MGH может безопасно и эффективно улучшать регенерацию тканей при большом количестве ран, охватывая весь спектр типов ран, от черных некротических ран до инфицированных желтых ран и поверхностных красных ран.Примерами ран, которые можно лечить, являются травматические повреждения, ожоги, гематомы, пролежни, язвы диабетической стопы, полные и частичные раны, рваные раны и разрывы кожи.1, 2, 14, 15, 18, 19 Чтобы получить общее представление Что касается эффектов MGH в педиатрической практике, мы теперь представляем пять случаев с тяжелыми ранами, которые часто возникают. Настоящим мы стремимся проиллюстрировать, что MGH — это безопасный, простой и экономичный подход к борьбе с инфекциями и ускорению заживления ран у педиатрических пациентов.

2 МЕТОДА

2.1 Материалы

Раны обрабатывали мазью L-мезитран (предоставлено Triticum, Маастрихт, Нидерланды). Это средство для ухода за ранами на основе меда содержит 48% меда медицинского качества, 4 гипоаллергенных ланолина, витамин C, витамин E, оксид цинка и эфирные масла. Несколько исследований показали, что добавки в L-Mesitran усиливают противомикробные свойства сырого меда20, 21 и являются более мощными, чем Medihoney на основе Мануки.22

2.2 Субъекты

Пять педиатрических пациентов в возрасте от 3 недель до 9 лет, госпитализированных в больницу в Салониках, Греция, с тяжелыми ранами, были обследованы в нашей серии проспективных наблюдений. Среди ран были травма, вызванная экстравазией, гемангиома, язва копчика и два пациента с термическими ожогами. Исследование было проведено в соответствии с соответствующими институциональными и национальными руководящими принципами, а протокол был одобрен этическим комитетом больницы Святого Луки (Панорама, Салоники, Греция).Были соблюдены принципы Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Законные представители пациентов дали письменное информированное согласие на участие в исследовании и публикации данных.

2.3 Лечение

Все дела, за исключением случая 5, рассматривались одинаково; состав меда медицинского качества (MGH) (предоставленный Triticum) использовался в качестве монотерапии.4 Область раны очищали физиологическим раствором (0.9%), а затем местно наносили MGH на рану, что повторялось ежедневно. MGH наносили поверхностно на рану тонким слоем (1-2 мм), чтобы покрыть рану, или толстым слоем (до 10-12 мм) в более глубоких ранах (случаи 2 и 3). На все раны в качестве вторичной повязки наложили обычную простую стерильную марлю. За ранами, лечившимися в стационаре (случаи 1, 3 и 5), внимательно наблюдали медсестры и врачи, и каждый день наносили свежий MGH. Пациенты 2 и 4 лечились в амбулаторных условиях, и родителям были предоставлены строгие инструкции по уходу за ранами.Из последнего врачу ежедневно отправлялись снимки ран и пациенты назначались на еженедельные консультации. Пациент с тяжелыми ожогами в случае 5 получил частично другое лечение: ожог на ноге лечили MGH, а ожоги на остальной части тела лечили повидон-йодом и кожной трансплантацией. Седативные средства, обезболивающие, антибиотики или другие местные методы лечения не применялись (за исключением случая 5), поскольку ни один из пациентов не испытывал дискомфорта или боли.В течение периода лечения лихорадка не измерялась, за исключением случая 5 с температурой 37,5-38 ° C в первый день инцидента. Ни у одного из пациентов не было четких доказательств инфекции, а уровни CRP и WBC были в пределах нормы; единственными признаками были некротическая ткань и шелушение (случаи 1-3). При наличии сильного налета (случаи 1 и 2) его осторожно удаляли путем очистки марлей, смоченной физиологическим раствором, перед нанесением нового MGH.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1 Случай 1: Большая некротическая экстравазионная рана

Пациенты, которые госпитализированы и нуждаются в частых инфузиях, например, пациенты с недостаточным питанием, подвержены риску развития травм, вызванных экстравазацией. Экстравазация — это случайная утечка жидкости, такой как лекарства или питательные вещества, в окружающие ткани во время инфузии. Впоследствии это может привести к повреждению кожи и мягких тканей и привести к тяжелой ишемии, инфекции и некрозу.23, 24

Девятилетняя девочка с квадриплегией и тяжелым поражением головного мозга в результате вирусной инфекции была на длительное время госпитализирована в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) из-за эпизодов кишечного сепсиса.Экстравазация лекарств и внутривенных растворов оставалась незамеченной до тех пор, пока у пациентки не появилась язва IV стадии с тяжелым некрозом тканей предплечья, покрывающим почти всю ширину (рис. 1А). Некротический эпидермис был удален хирургическим путем, и была начата монотерапия MGH для дальнейшего улучшения аутолитической обработки и заживления. На 5-й день образовалась грануляционная ткань, в то время как было явное уменьшение некротической ткани в центре поражения (рис. 1B), которое было дополнительно удалено хирургическим путем, в результате чего ткань выглядела более здоровой (рис. 1C).Через две недели после начала терапии MGH в ране наблюдается формирование грануляционной ткани от границ к центру и дальнейшее уменьшение некротической ткани (рис. 1D). На 3-й неделе некротическая ткань полностью отсутствовала, а рана уменьшилась в размерах (рис. 1Е). В течение 5-й недели рана постепенно эпителизировалась со здоровой грануляционной тканью и новыми кровеносными сосудами под кожей, обозначенными ярким цветом (рис. 1F). Рана должным образом зажила после 56 дней терапии MGH (Рисунок 1G).Последующее наблюдение еще через 5 недель показало хороший косметический результат (рис. 1H). Применение MGH было легким, и пациент подтвердил отсутствие боли или дискомфорта во время или из-за ухода за раной.

Большая некротическая экстравазация раны у девочки 9 лет. A. Внешний вид некротической раны в начале лечения MGH (день 0). B, Через 5 дней формируется грануляционная ткань, а некротическая ткань в центре уменьшается, которая в дальнейшем была удалена хирургическим путем (C).D, рана на 14 день. E, Некротическая ткань исчезла после 3 недель терапии MGH. F. Через 30 дней рана постепенно зажила. G, результат через 56 дн. H, Последующее наблюдение через 5 дополнительных недель

3.2 Случай 2: Язвенная гемангиома

Гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, которые могут присутствовать при рождении (врожденные) или возникать в детстве (младенческие) с частотой 3-10% у всех младенцев и часто встречаются у женщин и недоношенных детей.25 Большинство неосложненных гемангиом не нуждаются в лечении. Однако язвы возникают в 15% случаев, приводя к боли и риску инфицирования и рубцевания, поэтому вмешательство неизбежно.25 Лечение часто ограничивается обработкой ран, консервативной терапией, лазерным лечением или хирургическим вмешательством. Здесь мы представляем случай язвенной гемангиомы, которую лечат с помощью MGH.

7-месячная девочка ясельного возраста, рожденная с врожденной гемангиомой, обратилась с большой смешанной язвенной гемангиомой на правом бедре.Язва IV стадии была поверхностной и глубокой и имела размер около 6 × 7 см. До появления на свет сосудистое снабжение новообразования было нарушено и проявлялись явные признаки некроза, в то время как родители ждали развития некроза кожи, оставив язву без лечения. В то время лазерная и хирургическая терапия были невозможны, и монотерапия MGH казалась лучшим вариантом и была начата (рис. 2A). Язва почти полностью покрывала правое бедро и была вогнутой, шелушащейся, с большим количеством некротических тканей и неприятным запахом.Сосудистая сеть была сильно повреждена из-за большого размера и глубины язвы. После 14 дней терапии MGH и хирургической обработки раны наблюдалась большая слизистая вогнутая рана без подкожной клетчатки (рис. 2B). На 21 день по краям была видна некоторая эпителизация; тем не менее, все еще оставалось много шелушения (рис. 2С), которое впоследствии было удалено, что привело к более здоровому цвету тканей и освободило место для образования грануляционной ткани (рис. 2D). После удаления шелушения на 28 день, хотя рана все еще была достаточно глубокой, ткань выглядела жизнеспособной и была видна четкая реэпителизация (рис. 2E).Через 40 дней рана постепенно зажила, и относительно исходного размера только небольшая часть раны оставалась открытой (рис. 2F). На 49 день рана почти полностью зажила, в то время как граница уже существовавшей гемангиомы все еще имела более яркий красный цвет, чем остальная кожа (рис. 2G). Только через 69 дней после терапии MGH язвенная гемангиома была полностью излечена с полной эпителизацией и уменьшением окружности поражения (рис. 2H). Учитывая первоначальный размер и глубину раны, а также серьезно нарушенную сосудистую сеть, был достигнут хороший результат.Во время посещений лечащего врача и по словам родителей, применение MGH было легким и не вызывало никаких признаков боли или дискомфорта (на основе вокального или словесного выражения, выражения лица, движений, поз, взаимодействия с окружающей средой).

Язвенная гемангиома у 7-месячного ребенка. A, начало лечения MGH (день 0). B, вогнутая рана через 2 недели после начала терапии. C. Слоистая рана через 21 день, которую впоследствии удалили (D).E. Через 28 дней шелушение снова удалялось, оставляя более здоровую и жизнеспособную ткань с пространством для образования грануляционной ткани. F — Прогрессивное заживление раны с почти полной эпителизацией на 40-й день. G. Рана была почти закрыта на 49-й день, при этом оставалась граница существовавшей ранее гемангиомы. H, Полное заживление и хороший результат после 69 дн

3.3 Случай 3: пролежень копчика

Пролежневые травмы представляют собой серьезную проблему при лечении детей со сложным медицинским образованием, и методы лечения в основном основаны на данных взрослых, хотя есть значительные различия в составе тела.26 Травмы, вызванные сдавливанием, возникают в результате давления и / или сдвига и часто расположены над выступом костей или связаны с медицинским устройством. Факторы риска включают ограниченную подвижность, неспособность изменить положение, потерю чувствительности, дефицит питания, когнитивные нарушения или другие пролежни26

8-летняя девочка была госпитализирована с респираторным заболеванием и поступила с тяжелой пролежневой язвой и воспалением ягодиц. Пациентка страдала в течение 4 лет параплегией и тяжелым нарушением моторики верхней части тела из-за вирусного энцефалита. Кроме того, у ребенка была трахеостома и хроническое нарушение моторики кишечника, по поводу которого ей ранее была сделана операция.Во время консультации язва копчика находилась на стадии IV (рис. 3A), и лечение MGH было начато непосредственно (день 0). Для снятия давления ребенка каждые 4 часа помещали в другое боковое положение и использовали надувное резиновое кольцо, чтобы удерживать копчик от поверхности кровати. Терапия MGH была начата при поступлении в больницу, и через 2 дня шелушение было менее выраженным, в то время как гемостаз стал видимым и началась эпителизация по краям (рис. 3B). На 8-й день рана уменьшилась в размерах, ткань стала менее воспаленной и выглядела более здоровой (рис. 3С).На 24 день шелушение полностью исчезло, в то время как рана постепенно заживала, на что указывает уменьшение размера раны, охватывающее часть надкостницы, более васкуляризованное ложе раны, образование грануляционной ткани и четкая эпителизация (рис. 3D). Через 32 дня рана стала меньше и более поверхностной, а надкостница была полностью покрыта (рис. 3E). Применение MGH было легким. Поскольку пациент страдал параплегией, боли или дискомфорта не было. Контрольное наблюдение через 6 месяцев показало хороший косметический результат (рис. 3F).

Пролежни копчика у девочки 8 лет с нарушением подвижности. А. Рана при первом обращении и начало лечения MGH (день 0). B, рана на второй день терапии. C — уменьшение воспаления на 8 день. D — рана постепенно заживала на 24 день. E — рана после 32 дней терапии MGH. F, Наблюдение через 6 дополнительных месяцев

4 ДВУХ ОЖОГА

4.1 Случай 4: Локальный ожог запястья

Детские ожоги по-прежнему являются серьезной эпидемиологической проблемой во всем мире и затрагивают миллионы детей во всем мире.27 Ожоги можно классифицировать по процентильному охвату общей площади поверхности тела (% TBSA) и глубине повреждения. Хотя уровень смертности от серьезных ожогов в узкоспециализированных центрах составляет <3%, необходимы новые методы лечения, которые предотвращают и лечат возможные инфекции, одновременно способствуя заживлению ран. Далее опишем два случая с ожогами.

Восьмимесячный младенец мужского пола получил ожоговую травму второй степени (частичная толщина) левой руки от воздействия кипящего кофе.Непосредственно было начато лечение монотерапией MGH (рис. 4A). Через 4 дня ожог постепенно зажил, о чем свидетельствует изменение цвета с красного на розовый при отсутствии воспаления (рис. 4B). Через 7 дней рана была полностью эпителизирована (рис. 4C), а косметическое и функциональное восстановление — через 12 дней (рис. 4D). По словам родителей, которые лечили раны, MGH было легко применять и не доставляло их ребенку видимой боли или дискомфорта.

Ожог кожи вокруг запястья у 8-месячного младенца (A-D).A, начало терапии MGH (день 0). B, ожог на 4 день. C, реэпителизованная рана через 7 дней. D, Косметическая и функциональная реставрация через 12 дней

4.2 Случай 5: Сильный ожог спины и ноги

18-месячная девочка дошкольного возраста получила ожог кипящей водой, когда на нее упал чайник. Она получила тяжелые ожоги третьей степени (полной толщины) на руке, конечностях, шее, спине и передней грудной области, покрывающие 35% ее TBSA (рис. 5A).Общее состояние ее здоровья было критическим из-за ожогов, гипертермии, метаболических и электролитических нарушений. Были назначены обезболивающие (Зантак [Ранитидин], Человеческий ALB, Перфалган и Парацетамол) и антибиотики (Зетагал [Цефуроксим натрия], Солветан [Цефтазидим] и Бриклин [Амикацин]). С разрешения родителей ребенка только правая нога была обработана комбинацией L-Mesitran Ointment и Hydro, в то время как остальные ожоги прошли стандартную терапию, включающую первоначальное нанесение повидон-йода и последующую пересадку кожи (день 0). .Рана на правой ноге была той же степени тяжести, что и раны на остальном теле, все ожоги на всю толщину третьей степени.

Тяжелая ожоговая рана у девушки 18 мес. A. Малышка с сильными ожогами на большой части тела (день 0). B. Отслоившаяся некротическая кожа на спине и корка на коленях (день 5). C, верх: сильный струп на спине. Внизу: прогрессирующее заживление ноги (8-й день). D. Корка на колене зажила путем реэпителизации, в то время как рана на спине медленно прогрессировала (день 13).E, Эшар на спине все еще присутствовал (вверху), в то время как заживление ноги было очевидным (внизу) на 18 день. F, Рана на спине после трансплантации кожи, в том числе от зажившей правой ноги (вверху) и приемлемый результат ноги (нижняя) на 94 день терапии MGH

Через 5 дней бедро уже приобрело здоровый розовый цвет, в то время как более тяжелое место ожога на колене показало образование корки, а на спине ребенка виднелась отслоившаяся некротическая ткань (рис. 5B).Через восемь дней после терапии MGH на спине все еще присутствовал сильный струп, в то время как заживление на обработанной MGH ноге явно прогрессировало (рис. 5C, вверху и внизу, соответственно). На 13-й день рана на колене показала правильную реэпителизацию, в то время как рана спины медленно прогрессировала (рис. 5D). Через 18 дней некротический струп все еще сильно присутствовал на спине (Рисунок 5E, вверху), в отличие от правой ноги, в которой в этот момент времени было очевидно заживление правой ноги (Рисунок 5E, внизу).Была проведена хирургическая обработка раны на спине в сочетании с применением аутотрансплантатов разделенной толщины, что привело к полному закрытию раны на 94-й день (рис. 5F, вверху). В этот момент нога показала приемлемый результат (рис. 5F, внизу). Из-за ограниченного количества доступных донорских участков и из-за того, что правая нога зажила так хорошо, зажившая кожа ноги использовалась в качестве донорской области для ускорения заживления ран на спине. Область трансплантации также эффективно и легко обрабатывалась MGH.Во время терапии MGH не наблюдалось боли или дискомфорта. Раствор повидона йода был немного болезненен при нанесении и со временем создавал толстую твердую некротическую ткань на поверхности раны, которую нужно было удалять с помощью скребка каждые 5-7 дней. Чтобы облегчить удаление некротической ткани, на поверхность за 4 часа до очистки нанесли фармацевтический вазелин. Ребенку для этой процедуры пришлось принимать обезболивающие. Напротив, при MGH не было замечено никаких признаков боли или дискомфорта. Это единственный случай, когда были назначены антибиотики.

5 ОБСУЖДЕНИЕ

Педиатрические пациенты подвергаются высокому риску травм и ран, таких как ожоги, травмы или операции. Медленное заживление ран с помощью интенсивной терапии может стать медицинским и экономическим бременем для маленьких педиатрических пациентов и их родителей. Следовательно, необходимы широкие и легко применимые, экономичные подходы для улучшения ухода за раной. Использование MGH — многообещающая стратегия борьбы с инфекциями и улучшения заживления ран различного происхождения и степени тяжести.28, 29 Во время лечения инфекций не возникло, возможно, потому, что MGH защищает рану от проникновения патогенов и обладает сильной антимикробной активностью. MGH представляет собой интересную, естественную и эффективную альтернативу антибиотикам. Внедрение MGH привело к полному заживлению ран во всех представленных случаях.

Другие исследования также показали, что MGH улучшает заживление ран. У пациентов, которые лечились от ожогов частичной толщины лица, время заживления было лучше, чем ожидалось при стандартном лечении, и рентабельность меда была поддержана.30 Типичное лечение ожогов частичной толщины лица включает ежедневное промывание раны водой с антибактериальным мылом с последующим применением антибиотиков местного действия (например, бацитрацина) .30 В сравнительном исследовании меда и сульфадиазина серебра при ожоговых ранах среднее Время заживления было значительно меньше в группе меда, и большее количество ран полностью зажило.31 Все раны в группе меда были стерильными в течение 7 дней, в то время как только 36,5% ран, обработанных сульфадиазином серебра, стали стерильными к 21 дню, подтверждая про- лечебный и антимикробный эффекты.31 MGH также эффективен в ранах, колонизированных устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA) .32 Использование MGH в ранах новорожденных, которые обычно трудно лечить, продемонстрировало MGH как эффективную альтернативную терапию и предотвратило ампутацию пальцев ног новорожденного.

Во всех представленных случаях лечение MGH было получено очень хорошо, и применение MGH не вызвало боли или дискомфорта. Повязки не прилипали к грануляционной ткани раны, и раны не открывались повторно после смены MGH и повязок.Более того, MGH стерилизуют с использованием гамма-излучения для удаления спор Clostridium, и, таким образом, нет риска младенческого ботулизма, и его можно безопасно использовать для педиатрических пациентов34-36. Другие также поддерживают безопасное использование MGH для заживления ран у детей. .33, 34, 37, 38

Хотя количество представленных случаев ограничено, MGH явно был эффективным для лечения представленных тяжелых ран у педиатрических пациентов. Основываясь на нашем собственном опыте, раны зажили быстрее, чем можно было ожидать, если отказаться от MGH и вместо этого использовать стандартные методы лечения.Это чувство полностью поддерживается ожоговым пациентом в случае 5, в котором заживающая рана на ноге, обработанной MGH, была использована в качестве трансплантата кожи для лечения ожога на спине, не получившего лечения MGH. Необходимы дополнительные исследования, чтобы еще раз доказать превосходство MGH. Несмотря на то, что каждая рана и каждый пациент уникальны, лучший вариант исследования — это двойное слепое рандомизированное исследование MGH / стандарт контролируемого лечения.

6 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наша серия клинических случаев поддерживает безопасное использование MGH у маленьких педиатрических пациентов для лечения тяжелых ран по разным причинам, включая травму, вызванную экстравазией, гемангиому, язву копчика и термические ожоги.MGH было легко применять и предотвращал возможные инфекции, покрывая рану и благодаря своей антимикробной активности. MGH сохраняет рану увлажненной, в то время как сильный осмотический эффект также усиливает аутолитическую очистку раны, вместе облегчая заживление ран. MGH представляет собой привлекательный и экономичный подход к лечению различных типов ран у педиатрических пациентов, в том числе тяжелых ран.

БЛАГОДАРНОСТИ

Авторы благодарят пациентов и их родителей за их готовность и доверие к лечению, а также за согласие с публикацией.

    КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

    ES является независимым детским хирургом и не заявляет об отсутствии конфликта интересов. ES отвечает за дизайн исследования, лечение пациентов и представление результатов. NC используется Triticum. Triticum предоставил мазь L-Mesitran, использованную в этом исследовании, бесплатно. Никакой другой конфликт интересов не применяется. NC не участвовал в разработке, лечении и представлении результатов.

    ВКЛАД АВТОРА

    ES: отвечал за использование MGH и считал MGH лучшим вариантом лечения в представленных случаях. ES: провел клиническое лечение и собрал все данные. ES: написал раздел результатов и сделал основные ссылки на остальную часть рукописи. NC: бесплатно предоставил продукт MGH и помог написать обоснование и основные механизмы продукта MGH. ES и NC: написали обсуждение документа, указав на конкретные эффекты MGH, наблюдаемые в представленных случаях.

    Как это сладко: мед от ожогов

    Предыдущие исследования показали, что мед ускоряет заживление ран при местном применении и при системном применении, поскольку он стимулирует активность фибробластов, что ускоряет синтез и созревание коллагена. По мере реорганизации и созревания коллагена прочность раны на растяжение увеличивается. В этом исследовании влияние 5 типов меда на прочность на разрыв ткани ожоговой раны было изучено на моделях крыс. Крыс сделали анестезию и создали ожоговые раны.Мед наносили на раны в опытных группах через 30 минут после ожога кожи. Одну группу положительного контроля обрабатывали кремом с сульфадиазином серебра, а 1 группу использовали в качестве необработанного контроля. Крыс умерщвляли через 3, 7, 14, 21 и 28 дней после ожогов. С кожи удаляли тестируемые участки и измеряли прочность кожи на разрыв с помощью универсальной испытательной машины.

    Все экспериментальные группы продемонстрировали повышенные значения прочности на разрыв со временем, показывая, что местное нанесение меда на ожоговые раны может улучшить заживление за счет увеличения механической прочности.Кроме того, раны, обработанные 3 группами меда — Manuka, Durio Zibethinus (Durian) и Ananas Comosus (Nenas) — показали большую прочность на разрыв, чем раны, обработанные двумя другими группами меда — Melaleuca (Gelam ) и Cocos Nucifera (Келапа). Авторы предположили, что это различие может быть связано с повышенным образованием коллагена, а также стабилизацией коллагеновых волокон за счет сшивания в прежних группах меда. Однако они пришли к выводу, что для подтверждения этой теории потребуются дальнейшие исследования.

    КОММЕНТАРИЙ: Возродился интерес к использованию меда для лечения ран. Многие исследования показали эффективность меда в моделях частичных и полнослойных ран, но, как указано в этой статье, не все меды одинаковы — по крайней мере, в том, что касается эффективности лечения ран. Мед манука обладает одним из самых высоких уровней антибактериальной активности и доступен в продаже. Правильное обращение и хранение важны для поддержания максимальной активности меда.Хороший обзор использования меда и сахара в лечении ран был опубликован в январском выпуске Сборника непрерывного образования для практикующего ветеринара за 2002 год.

    Влияние различных видов меда на оценку прочности заживления тканей ожоговой раны. Розайни М.З., Зуки А.Б.З., Нордин М. и др. INT J APPL RES VET MED 2: 290-296, 2004.

    Как лечить ожоги в домашних условиях и когда обращаться за медицинской помощью

    Идет загрузка.

    Если вы когда-нибудь случайно пролили на себя горячий чай или прикасались к горячей сковороде, то знаете, что даже незначительные ожоги могут быть болезненными. В то время как тяжелые ожоги требуют немедленной медицинской помощи врача, некоторые легкие ожоги можно лечить в домашних условиях.

    В этой статье мы расскажем о четырех домашних средствах для лечения легких ожогов, а также о том, как определить, когда ваш ожог достаточно серьезен, чтобы потребовать медицинской помощи врача.

    4 домашних средства для лечения легких ожогов

    Следующие процедуры предназначены для легких термических ожогов первой и второй степени. Термический ожог — это любой ожог от внешнего источника тепла, такого как горячий напиток, открытое пламя или противень.

    Если ваш термический ожог более серьезный или источник ожога другой, вам следует обратиться за медицинской помощью. К другим типам ожогов относятся:

    • Радиационный ожог: ожог от высокоэнергетической формы излучения, такой как гамма-лучи, который обычно применяется для лечения рака.
    • Химический ожог: ожог сильными кислотными или щелочными продуктами, такими как средства для чистки унитазов, жидкости для автомобильных аккумуляторов и азотная кислота, используемые для рафинирования металлов и гравировки.
    • Электрический ожог: ожог, вызванный воздействием электричества, например, от электрической розетки или удара молнии.

    1. Охладите ожог прохладной водой

    Охладите участок, протирая его прохладной (не холодной) водой в течение примерно 5 минут, — говорит Пол Падда, BS, RN, медсестра скорой помощи больницы Peace Arch.Это снижает температуру ожога и помогает увеличить приток крови к пораженному участку, что способствует заживлению.

    Не охлаждайте область дольше 5 минут, иначе вы рискуете мацерации или размягчения ткани. Кроме того, избегайте прямого применения льда или ледяной воды, так как это может еще больше повредить ткани и замедлить процесс заживления. И не поливайте открытую рану водой, так как это может привести к появлению бактерий и ухудшению процесса заживления.

    2. Применение алоэ вера для более быстрого заживления

    Алоэ вера для местного применения обладает антибиотическими и антиоксидантными свойствами, которые могут помочь процессу заживления легких ожогов, говорит Падда.

    Один обзор литературы показал, что пациенты с ожогами первой и второй степени, которые использовали алоэ вера, заживали примерно на 8-9 дней быстрее, чем пациенты, которые не применяли алоэ вера.

    Избегайте продуктов, содержащих такие добавки, как спирт, ароматизаторы или красители, так как это может привести к инфекции.

    3.Наносите мед, чтобы предотвратить инфекцию.

    Подобно алоэ вера, мед обладает антимикробными свойствами, которые помогают предотвратить инфекцию и способствовать заживлению. Например, мед содержит определенные ферменты, которые расщепляют сахар, которого много в меде, до перекиси водорода, очень эффективного дезинфицирующего средства.

    В зависимости от размера области, от 15 до 30 мл меда можно нанести непосредственно на небольшой ожог или смочить марлей перед нанесением. Эти действия следует выполнять после того, как рана будет очищена и охлажена водой.

    4. Избегайте солнца

    Чтобы свести к минимуму образование рубцов, защищайте ожог от вредного ультрафиолетового излучения солнца во время его заживления. Это означает оставаться в тени, носить защитную одежду на улице или наносить солнцезащитный крем с SPF 30 или выше. Если ожог все еще свежий, сочится или открыт, не наносите солнцезащитный крем, так как это может привести к инфекции.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Есть четыре типа ожогов.Обычно ожоги первой и второй степени можно лечить дома, но ожоги третьей и четвертой степени потребуют медицинской помощи. Вот как определить степень ожога.

    1. Ожоги первой степени

    Поверхностные ожоги первой степени затрагивают только внешний слой кожи, называемый эпидермисом. Примеры включают легкий солнечный ожог или случайное прикосновение к горячей сковороде на короткое время.Симптомы — покраснение кожи, боль и вероятность небольшого воспаления.

    Обычно ожоги первой степени заживают сами по себе в течение 2-10 дней и не требуют лечения. Однако, если со временем боль усиливается, отекает или заражается, вам следует немедленно обратиться к врачу.

    2. Ожоги второй степени

    Частичные ожоги или ожоги второй степени поражают как эпидермис, так и дерму, второй слой кожи.Примеры включают физические источники тепла, такие как проливание горячей воды прямо на себя или ожог запястья на открытой плите. Симптомами являются отек, покраснение, образование пузырей и возможное рубцевание.

    Обычно их можно лечить дома, если они меньше 2–3 дюймов (или 7 см) в диаметре. Если пораженный участок превышает 3 дюйма или находится на чувствительной области, включая лицо, ступни, руки, пах, ягодицы или кожу над суставом, обратитесь за медицинской помощью, так как это может привести к дальнейшим осложнениям.

    3. Ожоги третьей степени

    Глубокие частичные ожоги или ожоги третьей степени повреждают все три слоя кожи — эпидермис, дерму и подкожную клетчатку. Они часто возникают из-за того, что горячая жидкость соприкасается с кожей дольше или на более широкой площади, по сравнению с ожогом второй степени.

    Симптомы: восковая белая кожа или почерневшая обугленная кожа, кожистая текстура, шелушение и онемение.Независимо от размера этих ожогов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    4. Ожоги четвертой степени

    Полнослойные ожоги или ожоги четвертой степени очень серьезны и распространяются на мышцу под кожей. В большинстве случаев они возникают в результате ожогов электрическим током высокого напряжения или сильных ожогов при пожаре. Эти типы ожогов, как правило, приводят к частичной или полной потере функции пораженной области, и их всегда должен лечить врач.

    Итоги

    В случае чего-либо, кроме легкого ожога, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае это может привести к необратимым рубцам или инфекции. Вы также можете потерять функцию пораженной конечности, — говорит Падда. Так что лучше проявить осторожность, когда это возможно.

    Статьи по теме из нашей справочной библиотеки по вопросам здравоохранения:

    Натуральное средство для лечения ожогов и ожогов — Золото природы

    Терапевтический крем для кожи Nature’s Gold и Концентрированная мазь MANUKA POWER предлагает полностью естественное лечение незначительных ожогов и ожогов.Active Manuka Honey 20+ и 15+ очень эффективны при борьбе с инфекциями, которые часто развиваются в результате ожогов и ожогов. Он смазывает и смягчает пораженные участки, уменьшает боль и чувство жжения и позволяет ране зажить без образования пузырей. Манука Мед гигроскопичен, так как притягивает влагу и сохраняет пораженные участки влажными и эластичными.

    Что такое ожог?

    «Ожог» — это более широкий термин, чем многие думают. Ожоги могут быть термическими, (от сильной жары или холода, пара или горячих жидкостей), химическими, (например, кислотой) или лучистыми (солнечные ожоги, рентгеновские лучи или искусственные ультрафиолетовые лучи из солярия).Ожоги можно разделить на первую, вторую и третью степень. Классификация определяется глубиной ожога и степенью повреждения тканей.

    Ожоги первой степени — самые неглубокие. Они затрагивают только внешний слой кожи — эпидермис. Эти ожоги обычно кажутся красными и опухшими. При ожогах первой степени пузырей нет, и они обычно заживают в течение 3-6 дней, не оставляя рубцов.

    Ожоги второй степени проникают в средний слой кожи, называемый дермой.Волдыри обычно возникают при ожогах второй степени красного цвета. Однако глубокий ожог второй степени может казаться белым, а волдыри могут сочиться прозрачной жидкостью. Обычно они заживают через 10-21 день, но могут быть связаны со значительными рубцами.

    Ожоги третьей степени затрагивают все три слоя кожи — эпидермис, дерму и жировой слой — обычно разрушают потовые железы, волосяные фолликулы и нервные окончания. Поскольку нервы разрушены, эти ожоги не болезненны.Волдыри не появляются. Внешний вид и симптомы глубоких ожогов могут ухудшиться в течение первых часов или даже дней после ожога.

    ДО (ожог руки) ПОСЛЕ использования терапевтического крема для кожи

    Что можно сделать, чтобы предотвратить ожоги?

    • в доме установлены дымовые извещатели;
    • убедитесь, что в вашем доме есть огнетушитель;
    • внимательно присматривать за детьми, когда они находятся возле обогревателей или открытых каминов;
    • поверните ручки кастрюль и сковородок в сторону плиты или используйте заднюю горелку плиты.Не позволяйте маленьким детям играть возле плиты или помогать вам готовить на плите;
    • не носите одежду с длинными свободными рукавами, когда готовите;
    • установите водонагреватель на 45 градусов по Цельсию или меньше;
    • убедитесь, что одежда вашего ребенка легковоспламеняющаяся;
    • , чтобы предотвратить электрические ожоги, накройте все электрические розетки крышками, находящиеся в пределах досягаемости детей;
    • перед тем, как посадить ребенка младше 1 года в автокресло, прикоснитесь к сиденью, чтобы увидеть, насколько оно горячее.Горячие ремни или пряжки ремней безопасности могут вызвать ожоги небольшой толщины (ожоги второй степени) у маленьких детей. Накрывайте автокресло полотенцем, когда паркуетесь на солнце;
    • Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом на открытом воздухе.

    Лечение ожогов

    Перед обработкой ожогов необходимо предотвратить дальнейшее повреждение горючего вещества, например: пожар тушат или одежду, особенно тлеющую, немедленно снимают. При поверхностных незначительных ожогах обратите внимание на следующее:

    • немедленно погрузить в прохладную воду.(Следует избегать льда, так как он может вызвать обморожение). Если сделать это в течение первой минуты или около того, погружение в холодную воду на срок до 30 минут может уменьшить как общую площадь поражения, так и глубину ожога.
    • Если есть волдырь, но он не поврежден, оставьте его в покое! Кожа под волдырем фактически заживает, а волдырь защищает его от дальнейшего повреждения и заражения.
    • После тщательной очистки ожога нанесите терапевтический крем для кожи Nature’s Gold или Manuka Power Concentrated Ointment .Антибактериальные свойства крема предотвращают инфекцию, а мед манука ускоряет процесс заживления, стимулируя регенерацию тканей.
    • Обратитесь за медицинской помощью для лечения более серьезных ожогов.

    История Джеффа ….

    «Готовя чашку кофе, я случайно провел рукой по носику кипящего чайника. Полученный ожог был чрезвычайно болезненным. Я немедленно промыл холодной водой пораженный участок кожи, а затем нанес обильное количество средства Nature’s Gold Theotherapy Skin Кремовый цвет.

    В течение 6 часов боль значительно уменьшилась, а область ожога стала настолько заметной, что я с трудом мог в это поверить! Я буду очень рекомендовать ваш продукт всем, кого знаю. Это лучшее, что может случиться с чудом ».

    Джефф, Новый Южный Уэльс

    Чтобы приобрести лечебный крем для кожи Nature’s Gold или нашу концентрированную мазь MANUKA POWER, воспользуйтесь нашим безопасным интернет-магазином или, если хотите, вы можете связаться с нами по телефону 1300 309 128 .

    ПРЕМИУМ MANUKA МЕД

    Манука Мед имеет множество применений и обладает множеством лечебных свойств. На самом деле, на протяжении тысячелетий, начиная с древних цивилизаций, мед использовался для заживления ран.

    Nature’s Gold с радостью предлагает широкий выбор продуктов Manuka, поэтому, если вы ищете что-то еще, чтобы улучшить свое здоровье, вы попали в нужное место.

    Наша коллекция меда манука предлагает 100% чистый активный мед манука.


    Спасибо, Nature’s Gold, за вашу высокую крепость Манука Мед. Моя жена получает облегчение от симптомов воспаления, вызванного ее болезнью. — Ясмин, август 2021 г.

    КУПИ СЕЙЧАС

    Используйте стрелки влево / вправо для навигации по слайд-шоу или смахивайте влево / вправо при использовании мобильного устройства

    Возможности меда в лечении ран и ожогов

    Ссылки

    1 ноября 1992 г. · Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии · W Phuapradit, N Saropala

    1 ноября 1992 г. · The Journal of Applied Бактериология · DJ WillixC G Harfoot

    1 декабря 1991 · Журнал фармации и фармакологии · KL AllenG M Reid

    1 апреля 1991 · Британский журнал хирургии · M Subrahmanyam

    1 февраля 1990 · Биохимический журнал · Г.А. Мюррелл Бромли

    1 июля 1990 г. · Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки · Его Превосходительство Ван Варт, Х. Биркедал-Хансен

    1 октября 1989 г. · Бернс: Журнал Международного общества ожоговых травм · Т. Кауфман А. Вайнберг

    1 июля 1988 г. · Британский журнал хирургии · SE Efem

    1 декабря 1985 г. · Ожоги, включая термическую травму · Т. Кауфман Дж. В. Футрелл

    7 мая 1973 г. Ассоциация · R Bromfie ld

    1 ноября 1970 · Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества · D CavanaghF Ostapowicz

    1 апреля 1984 · Ожоги, включая термическую травму · T KaufmanD J Hurwitz

    1 марта 1983 · American Journal of Surgery · A BergmanM P David

    1 мая 1983 г. · Противомикробные препараты и химиотерапия · J ChirifeE S. Kohn

    1 апреля 1980 г. · Тропический доктор · PJ Armon

    29 сентября 1995 г. · Experientia · T PostmesM Hazen

    1 августа, 1993 · Британский журнал дерматологии · LY ChungT D Turner

    1 августа 1994 г. · Ожоги: журнал Международного общества ожоговых травм · M Subrahmanyam

    1 июня 1993 г. · Британский журнал пластической хирургии · M Subrahmanyam

    ноября 1, 1995 · Журнал по лечению ожогов и реабилитации · H TanakaT Matsuda

    1 сентября 1996 г. · Ожоги: журнал Международного общества ожоговых травм · M Subrahmanyam

    1 ноября 1996 г. · The Journal of Pharmacy and Pharmacology · PC Molan, KL Allen

    90 004, 13 июня 1998 г. · Ожоги: журнал Международного общества ожоговых травм · М. Субрахманьям

    23 июля 1998 г. · Zentralblatt für Veterinärmedizin.Reihe A · A Oryan, SR Zaker

    24 августа 1999 г. · Журнал по уходу за ранами · R Cooper, P Molan

    3 сентября 1999 г. · Журнал Королевского медицинского общества · RA Cooper K G Harding

    12 января 2000 г. · Ожоги: журнал Международного общества ожоговых травм · M Subrahmanyam


    Цитирование

    1 июля 2004 г. · Индийский журнал клинической биохимии: IJCB · NS NaganeM Subramanium

    1 октября 2011 г. · Journal of Food Science and Технологии · Мария Летисия Эстевиньо Xesús Feás

    31 июля 2013 г. · Ожоги: журнал Международного общества ожоговых травм · L VandammeS Monstrey

    7 июня 2003 г. · Компьютеры в биологии и медицине · Андреас Маниос Димитрис Цифтсис

    31 декабря 2003 г. · Биоматериалы · E MiddelkoopM MW Ulrich

    26 июня 2003 г. · Цитокин · AJ TonksA Tonks

    1 апреля 2011 г. · Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины · Manisha Deb Mandal, Shyamapada Mandal

    4 февраля 2003 г. · Дерматологическая хирургия: отключена официальная публикация Американского общества дерматологической хирургии [et al.] · Айкут МисирлиоглуСеркан Йилдирим

    14 июня 2003 г. · Журнал альтернативной и дополнительной медицины: исследования парадигмы, практики и политики · Линн М. БангПетер Молан

    5 июля 2005 г. · Журнал альтернативной и дополнительной медицины: исследования Парадигма, практика и политика · John AO OkeniyiOyeku A Oyelami

    27 декабря 2007 г. · Journal of Medicinal Food · Laid Boukraa, Abdellatif Niar

    24 августа 2011 г. · Journal of Medicinal Food · Noori S Al-WailiAhmad A Al Ghamdi

    29 октября 2008 г. · Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: ECAM · Арне Симон, Питер Молан

    19 мая 2009 г. · Медсестра на дому · Дженнифер Чанг, Норма Дж. Куэльяр

    22 января 2009 г. · Journal of Wound, Ostomy, and Уход за больными при недержании мочи: официальное издание Общества медсестер по лечению ран, стомии и недержания мочи · Барбара Пипер

    11 октября 2007 г. · Журнал по лечению ожогов и исследований: официальное издание Американской ожоговой ассоциации · Мишель Х. Х. Германс

    15 февраля 2011 г. · Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: ECAM · Маджид Реза ФаррохиАтефех Бахтазад

    5 июля 2012 г. · Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: ECAM · Нор Хаяти Отман

    6 июня 2012 г. · Plastic Surgery International · Брант Маккартан, Тхань Динь

    13 февраля 2013 г. · Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: ECAM · Юкари Накадзима Тошио Накатани

    8 сентября 2010 г. · BMC Дополнительная и альтернативная медицина · Ян-Тенг КхуНур-Аюни Мохамад

    февраля , 2013 · PloS One · Мария Дж. Фернандес-КабезудоБасель К аль-Рамади

    9 февраля 2012 г. · Журнал пародонтологии · S AparnaSrinath Thakur

    4 июля 2012 г. · Международный журнал молекулярных наук · Мустафа Кассим Камаруддин Мохд Юсофф

    9 февраля , 2011 · Biotechnology Research International · DP MohapatraS K Brar

    20 ноября 2012 · Индийский журнал пластической хирургии: официальная публикация Ассоциации пластических хирургов Индии · Ана nda A Dorai

    8 апреля 2011 г. · Pharmacognosy Magazine · Саид Самаргандиан Саиде Давуди

    31 июля 2013 г. · Журнал жизнеспособности тканей · Хашим Мохамед Сехам Абди

    12 июня 2013 г. · Консультант-фармацевт: Журнал Американского общества Фармацевты · Карен МакГенри Мартин, Лорен Хокинс

    10 октября 2014 г. · Национальный журнал челюстно-лицевой хирургии · Вибха Сингх Никита Сони

    12 августа 2014 · Дополнительная и альтернативная медицина BMC · Мохаммад Али Раэсси Хамидреза Джалалиан

    — 12 ноября 2014 г. Дополнительная и альтернативная медицина на основе: ECAM · Фахмида АламМд Ибрагим Халил

    6 января 2015 г. · Аю · Дакшита Дж Синха, Ашиш А Синха

    1 января 2012 г. · Африканский журнал традиционных, дополнительных и альтернативных лекарств: AJTCAM · MS Nurul СязанаХалим Ахмад Сукари

    30 июля, 2008 · Современная микробиология · Тобиас С. Олофссон, Алехандра Васкес

    29 ноября 2013 · Молекулы: журнал синтетического химика ry and Natural Product Chemistry · Zaneta Jastrzębska-StojkoJerzy Stojko

    13 апреля 2013 г. · Молекулы: журнал синтетической химии и химии природных продуктов · Xesus FeásLeticia M Estevinho

    7 января 2014 · Заключение эксперта HanillRache по биологической терапии Дж. Гибсон

    11 февраля 2016 г. · Канадский журнал физиологии и фармакологии · Саид Самаргандиан Тахере Фарконде

    8 февраля 2016 г. · Журнал жизнеспособности тканей · Ахмад Орайан Али Мошири

    7 мая 2013 г. · Бернс: Журнал Международного общества ожогов Травмы · Сильва Вуянович, Йоско Вуянович

    13 августа 2011 г. · Британский журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии · Вэл РобсонСимон Н. Роджерс

    4 марта 2015 г. · Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций = Вей Миан Ю Ган Ран За Чжи · Полин Маклоун, Лорна Файф,

    ,

    , 28 сентября 2010 г. · Пищевая и химическая токсикология: международный журнал, опубликованный для Британской ассоциации промышленных биологических исследований · Ксесус Феас Мария Летисия Эстевиньо

    28 апреля 2009 г. · Пищевая и химическая токсикология: международный журнал, опубликованный для Британской ассоциации промышленных биологических исследований · Тирумулу Понурадж Каннан Азлина Ахмад

    8 августа 2008 г. · Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: JPRAS · ME Arnáiz-GarcíaA M Arnáiz-García

    4 марта 2008 г. · Цитокин · Майкл Тимм Эрик Винд Хансен

    16 декабря 2003 г. · Кожа · Джозеф А. Витковски, Лоуренс Чарльз Пэриш

    30 августа 2008 г. · Журнал клинического сестринского дела · Джорджина Гетин , Шеймус Ковман

    24 сентября 2008 г. · Журнал клинического сестринского дела · Джой Барди, Александр Молассиотис,


    Activon Manuka Honey 25 г, тюбик для ран и ожогов

    ТРУБКА ACTIVON 25G

    ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

    Activon Tube содержит 100% мед манука без добавок из Новой Зеландии.Мед Манука фильтруется и стерилизуется, что делает его подходящим для нанесения на раны. Мед Activon Manuka устраняет слюну и шелушение, устраняет запах, вызванный инфекцией, и обеспечивает влажную среду для заживления ран.

    Activon Tube Manuka Honey идеально подходит для удаления некротических тканей или для заправки повязок, где мед был смыт экссудатом. Отлично подходит для использования в полостях, просто смыть физиологическим раствором.

    ПРИМЕНЯТЬ

    Открутите колпачок, обильно нанесите на ложе раны (поверхность или полость) и накройте соответствующей вторичной повязкой.Activon Tube Mnauka Honey 15g — продукт , предназначенный только для одноразового использования, продукт , после открытия в течение 90 дней.


    Первоначально у вас может наблюдаться высокий уровень экссудата, это совершенно нормально и со временем будет уменьшаться, поэтому ваша вторичная повязка, возможно, изначально должна быть сверхабсорбирующей.
    ПОКАЗАНИЯ

    Activon Tube 25 г Манука Мед идеален для удаления некротических тканей; он идеально подходит для заправки повязок, когда мед смывается, или отлично подходит для использования непосредственно в полостях.Манука Мед можно смыть обычным солевым раствором. Поскольку мед манука является натуральным продуктом, оставшийся мед не будет иметь никаких побочных эффектов.

    Activon Tube Manuka Honey можно наносить на любую рану, но особенно на: пролежни, язвы ног, диабетические язвы, хирургические раны, ожоги, участки трансплантата, инфицированные раны, полостные раны и носовые пазухи

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Хотя мед манука не всасывается в кровоток, мы рекомендуем контролировать его уровень у пациентов с диабетом.Не используйте при аллергии на пчелиные укусы или мед.

    При нанесении меда манука может возникнуть дискомфорт, в зависимости от чувствительности раны может потребоваться адекватный уровень обезболивания. Первоначальный дискомфорт обычно проходит, однако, если он продолжается, прекратите использование и промойте рану физиологическим раствором.

    Здравствуйте, я использую статический пользовательский контент для всех страниц продукта.

    Выбор неправильного домашнего средства может усугубить ожог


    (ISTOCKPHOTO)

    Ваша рука случайно задела горячую сковороду или вы пролили на себя горячий суп. Может быть неразумно пытаться облегчить боль домашним средством, например маслом или льдом.

    «Если вы выберете неправильное лечение своими руками, вы можете увеличить риск обострения ожога, увеличения шансов инфицирования и рубцевания», — объясняет Юнис М. Синглетари, клинический доцент кафедры неотложной медицины Университета Система здравоохранения Вирджинии в Шарлоттсвилле.

    Вот что вам нужно знать, чтобы безопасно и эффективно лечить ожоги в домашних условиях и когда обращаться за неотложной помощью:

    Охладите и проверьте. Снимите одежду и украшения на ожоге или рядом с ним и погрузите пораженный участок в прохладную воду на 15–20 минут. Это рассеивает тепло, уменьшает боль и сводит к минимуму отек вокруг ожога, — говорит Мелисса Пилианг, дерматолог из клиники Кливленда. Затем проверьте ожог, чтобы определить, нужно ли вам звонить в службу 911. Подробнее об этом см. В разделе «Когда обращаться за медицинской помощью» ниже.

    Не прикладывайте лед. Он замедляет приток крови к пораженному участку и может еще больше повредить ткани.

    Защитите ожог. Осторожно очистите его водой с мылом, затем накройте марлевой повязкой с антипригарным покрытием. Также подойдет кусок чистого хлопкового материала (не ватные шарики) или кухонная пленка.

    Не наносите масло. Жир в сливочном масле замедлит отвод тепла от кожи, что может усугубить ожог. (Мази могут действовать аналогичным образом.)

    Будьте осторожны с волдырями. Если через несколько часов после травмы образовался небольшой волдырь, оставьте его в покое. Эта естественная повязка защищает от инфекции.

    Но если волдырь больше вашего большого пальца, обратитесь в поликлинику или отделение неотложной помощи. Ожог может быть достаточно глубоким, поэтому потребуется пересадка кожи.

    Используйте обезболивающие, которые работают. Если вам неудобно, безрецептурные нестероидные противовоспалительные болеутоляющие, такие как ибупрофен или напроксен, не только облегчат боль, но также уменьшат воспаление и ускорят заживление, особенно в первые 24 часа после ожога.Также может помочь гель алоэ вера.

    Не подливайте молоко в огонь. Некоторые люди думают, что жир и белок в молоке способствуют заживлению, но это неправда. Молоко не проникает через кожу, объясняет Гэри Голденберг, доцент клинического профессора дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке. Кроме того, бактерии в молоке могут размножаться и вызывать кожную инфекцию.

    Правильно бороться с инфекцией. Меняйте повязку ежедневно, пока не заживет ожог.Вы также можете нанести мед, который обладает противовоспалительным и антибактериальным действием и содержит жирные кислоты, которые помогают восстанавливать повреждения кожи, — говорит Пилианг. Фактически, исследование, опубликованное в Журнале кожной и эстетической хирургии, показало, что незначительные ожоги, обработанные медом, заживают быстрее, чем ожоги, обработанные кремом с сульфадиазином серебра, который иногда назначают для предотвращения инфекции.

    Не используйте антисептики , такие как перекись водорода и белый уксус, которые могут вызвать сильную боль при нанесении на обожженную кожу, говорит Голденберг.То же самое можно сказать и о зубной пасте, которая содержит потенциально раздражающие ингредиенты, включая кальций и перечную мяту. И откажитесь от безрецептурных кремов с антибиотиками при незначительных ожогах. Эксперты Consumer Reports говорят, что они могут способствовать устойчивости бактерий к антибиотикам.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Позвоните в службу 911, если ожог сразу распространяется глубоко на кожу и появляются волдыри (ожог третьей степени) или распространяется на мышцы или кости (четвертая степень). Ни то, ни другое не может вызвать боли.

    Ожоги первой степени поражают только верхний слой кожи; они красные и белеют при нажатии.Ожоги второй степени поражают два верхних слоя; они красные, с просачивающейся жидкостью, часто появляются волдыри и белеют при нажатии. В любом случае, немедленно вызовите врача (или обратитесь в скорую помощь, если врач недоступен), если ожог:

    • Поражает лицо, пальцы, ступни, гениталии или руки; находится на суставе или рядом с ним; окружает часть тела; или более трех дюймов в диаметре.

    • Случается с человеком моложе 5 или старше 70 лет.

    • Кажется инфицированным (усиливающееся покраснение, боль или гнойные выделения, или если температура травмированного человека выше 100.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *