Мед страхование в казахстане 2017 сколько процентов сумма ип: Ставки отчислений и взносов на ОСМС с 1 июля 2017 года

размеры ставок и порядок оплаты

Ставки отчислений и взносов в системе обязательного социального медицинского страхования изменены в сторону снижения, что обусловлено экономической ситуацией в стране, сообщает ДГД по Карагандинской области.

Как и сколько платят работодатели:

• с 1 июля 2017 года — 1% от дохода каждого работника;

• с 1 января 2018 года -1,5% от дохода каждого работника;

• с 1 января 2020 года — 2% от дохода каждого работника;

• с 1 января 2022 года — 3% от дохода каждого работника.

Исходя из прогнозов, среднемесячная заработная плата в 2018 году составит 152 106 тенге, следовательно, с 1 января 2018 года работодатель будет перечислять в Фонд соцмедстрахования 1,5% от этой суммы или порядка 2 282 тенге в месяц за счет собственных средств.

Порядок оплаты работодателям уже знаком, по такой же схеме они платят отчисления в пенсионный фонд. До 15 числа каждого месяца, следующего за отчетным периодом, работодатель должен предоставить информацию о произведенных отчислениях своим работникам.

При этом работодатель освобождается от выплат за работников, относящихся к социально уязвимым категориям граждан, а также за военнослужащих, сотрудников специальных государственных органов и сотрудников правоохранительных органов.

Как и сколько платят индивидуальные предприниматели

С 1 июля 2017 года эта категория граждан начнет выплачивать 5% от 2-кратного размера минимальной заработной платы (МЗП).

В 2017 году размер МЗП — 24 459 тенге, следовательно, взносы ИП с 1 июля — 2 445,9 тенге. По прогнозам, в 2018 году МЗП составит 28 284 тенге, значит, взносы индивидуальных предпринимателей в этот период составят 2 828 тенге в месяц. Платить можно как ежемесячно, так и авансом за более длительный период.

Так же, как и работодатели, ИП знакомы с системой платежей по аналогии с пенсионными отчислениями. Нужно отметить, что эти перечисления можно сделать с открытием или без открытия счета, все они осуществляются через банки второго уровня или отделения Казпочты.

Как и сколько платят наемные работники:

• с 1 января 2019 года — 1% от дохода;

• с 1 января 2020 года — 2% от дохода.

Взносы за работников производятся на ежемесячной основе работодателем. В совокупности платежи работодателя и работника в Фонд социального медицинского страхования составят 5% от дохода с 2022 года.

Как и сколько платит неактивное население:

• с 1 января 2018 года — 5% от размера 1 минимальной заработной платы (МЗП).

Выехавшие за рубеж граждане также должны платить по данной ставке. Вновь исходя из прогнозов на 2018 год можно высчитать, что отчисления этой категории населения составят 1 414 тенге в месяц. Оплатить взносы можно через любой банк второго уровня или отделения Казпочты.

Важно отметить, что, если, к примеру, гражданин является индивидуальным предпринимателем и работодателем, то взносы в Фонд он платит и как ИП, и как работодатель. Закон не предусматривает прямого освобождения от выплат граждан, которые состоят в более чем одной категории плательщиков взносов, если в совокупности его доход составляет менее 15 МЗП. Однако, если гражданин является индивидуальным предпринимателем и при этом состоит в одной из льготных категорий, за которые взносы делает государство, то он освобожден от выплат. Исполнение данной нормы будет контролироваться Комитетом госдоходов МФ РК.

Реквизиты для осуществления платежей и взносов:

Получатель — НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан»;

БИН бенефициара 160440007161

ПИК KZ92009MEDS368609103

БИК GCVPKZ2A

КБЕ 11

КНП с 121 по 128 (в зависимости от назначения платежа)

КНП для работодателя 121 Отчисления на обязательное социальное медицинское страхование; КНП для ИП и ФЛ ГПД с 122 Взносы на обязательное социальное медицинское страхование;

123 — Пеня за несвоевременное перечисление отчислений на обязательное социальное медицинское страхование;

124 — Пеня за несвоевременное перечисление взносов на обязательное социальное медицинское страхование.

Сколько будут платить казахстанцы за обязательную медицинскую страховку

Наемные работники начнут делать выплаты в Фонд социального медицинского страхования в 2019 году.

Уже с 1 января 2018 года все казахстанцы будут получать медицинские услуги по системе обязательного медстрахования. А с 1 июля 2017 года в специально созданный Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) начнут выплачивать деньги работодатели.

Во сколько работодателям обойдется реформа системы здравоохранения и сколько будет платить за страховку каждый из нас? Редакция Today.kz решила разобраться в этом вопросе.

Как сказано выше, размер первых страховых взносов, которые начнут платить работодатели, составит один процент от зарплаты каждого из работников. К 2022 году размеры их отчислений вырастут до трех процентов.

Взносы самозанятых граждан, в числе которых индивидуальные предприниматели и люди, работающие по договорам, составят пять процентов от двух минимальных зарплат (размер МЗП в 2017 году — 24 459). В процентах размеры выплат для них увеличиваться не будут.

Выплаты в ФСМС неактивного или непродуктивно занятого населения с 2018 года составят пять процентов от одной МЗП. Меняться они также не будут.

Государство начнет делать взносы за социально незащищенные слои населения в размере 3,75 процента от средней заработной платы с 2018 года. К указанным социальным группам относятся пенсионеры, инвалиды, дети, студенты, многодетные матери, женщины в декрете и так далее — сюда относятся более 10 миллионов казахстанцев.

Наемные работники начнут платить взносы с 2019 года — их размер составит один процент от зарплаты с ростом до двух процентов в 2020-м.

Напомним, сейчас в Казахстане продолжается кампания по приписке граждан к поликлиникам. Как это можно сделать и в какие сроки, Вы можете прочитать в предыдущей статье Today.kz.

Согласны ли вы с тем, что в Алматы нужно ввести платный въезд?

Да. Это улучшит ситуацию с пробками в центре

Нет. Это только лишний повод содрать деньги с людей

Да. Но если только въезд будет бесплатным для тех, кто живет вне города, а работает в нем

Нет. Это нарушение моего права на свободу передвижения

Оставлю свой вариант в комментариях

ОСМС: Кто и сколько платит за медстрахование

Что такое льготный период?

Это период, на который все казахстанцы считаются условно застрахованными в системе обязательного социального медицинского страхования, вне зависимости от уплаты отчислений и взносов в Фонд социального медицинского страхования. То есть до 1 июля все медицинские услуги будут оказываться каждому человеку бесплатно и в полном объеме сразу в двух пакетах – ГОБМП и ОСМС.

Однако это не является отсрочкой и не освобождает плательщиков от обязательных ежемесячных платежей. Если человек по истечении льготного периода не произведет взносы на ОСМС за неоплаченные месяцы и не станет участником системы медстрахования, то он будет считаться незастрахованным и сможет получать медуслуги только в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Для дальнейшего участия в системе и получения статуса застрахованного ему необходимо будет сделать взносы на ОСМС за период с 1 января 2020 года, то есть за шесть месяцев пользования пакетом ОСМС.

Кто освобожден от уплаты взносов за ОСМС и на какой период?

10 категорий крупного бизнеса – до 1 июля, 29 категорий малого и среднего бизнеса – до 1 октября 2020 года. Согласно Постановлению правительства № 224 «О дальнейших мерах по стабилизации экономики по вопросам налогообложения» от 20 апреля 2020 года, они не производят отчисления за наемных работников до указанного периода и за ними не скапливаются долговые обязательства. Также не удерживают взносы с заработных плат своих сотрудников, при этом за ними сохраняется статус застрахованности. При сдаче нулевой налоговой отчетности пени и штрафы за неуплату отчислений начисляться тоже не будут. По примерным расчетам министерства национальной экономики, таким образом, от уплаты были освобождены 923 тысячи человек.

Кроме того, не удерживаются взносы за обязательное социальное медицинское страхование с надбавок, которые с 1 марта 2020 года выплачиваются медработникам, задействованным в противоэпидемических мероприятиях.

Какие категории крупного бизнеса освобождены от уплаты на ОСМС?

Постановлением правительства определены 10 категорий бизнеса. Это розничная торговля автомобилями, легкими автотранспортными средствами, например мотоциклами, автомобильными деталями, узлами и принадлежностями, техническое обслуживание и ремонт автомобилей, за исключением произведенных станциями техобслуживания, находящимися на придорожной полосе. Сюда же относится розничная торговля в крупных торговых сетях, стационарных торговых объектах, неспециализированных магазинах, являющихся торговыми объектами, за исключением аптек, торговли продуктами питания, напитками и табачными изделиями.

К крупному бизнесу отнесена деятельность воздушного пассажирского транспорта, предоставление услуг гостиницами и аналогичными местами для проживания, деятельность ресторанов и предоставление услуг по доставке продуктов питания, аренда и управление собственной или арендуемой недвижимостью, предоставление коммерческих помещений в аренду, за исключением аптек и розничной торговли продуктами питания, напитками и табачными изделиями.

Все они освобождены от уплаты отчислений и взносов за своих работников до 1 июля 2020 года.

Какая деятельность в данном случае подпадает под освобожденные категории МСБ?

Отнесены такие же виды деятельности, перечисленные среди освобожденных категорий крупного бизнеса, а также ряд других направлений. Это деятельность в области права – юридические консультанты, нотариусы, адвокаты, частные судебные исполнители, медиаторы.

Также консультанты по вопросам коммерческой деятельности и управления, туристские агентства и туроператоры, санитарно-эпидемиологические, больничные и санаторно-курортные организации, частные дошкольные, начальные и средние учебные заведения, частная врачебная практика, стоматологии, концертные и театральные залы, фитнес-клубы, стирка и химчистка текстильных и меховых изделий, предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты.

Все они освобождены от уплаты взносов и отчислений за своих наемных работников до 1 октября 2020 года.

Как оплачивают взносы за ОСМС индивидуальные предприниматели?

Если ИП имеет наемных сотрудников и их деятельность подпадает под одну из вышеперечисленных категорий крупного или малого и среднего бизнеса, они полностью освобождаются от уплаты отчислений до соответствующего установленного периода. В ином случае индивидуальный предприниматель обязан осуществлять ежемесячные выплаты за себя в размере 5% от 1,4 МЗП, что в 2020 году составляет 2975 тенге.

Сколько платят за ОСМС самозанятые граждане и кто входит в эту категорию?

К самозанятым относятся все физические лица, не зарегистрированные в качестве ИП, но имеющие доход от своей деятельности до 1175 МРП, или до 3,2 млн тенге в год. Для таких граждан предусмотрен специальный упрощенный налоговый режим – единый совокупный платеж (ЕСП). Он предусматривает участие сразу в трех фондах – пенсионном накопительном, социального страхования и медицинского страхования, а также делает их налогоплательщиками без обязательства сдачи налоговой декларации. Только за эти два месяца в системе было зарегистрировано более 1,8 млн плательщиков ЕСП.

Для физических лиц, проживающих в городах республиканского и областного значения, размер ЕСП составил 1 МРП, или 2651 тенге. Для лиц, проживающих в других населенных пунктах, – 0,5 МРП, или 1326 тенге. Согласно статье 775 Налогового кодекса, порядок исчисления и уплаты этого вида платежа устанавливается, исходя из размера МРП на 1 января соответствующего финансового года.

Важно также помнить, что этот платеж необходимо производить за текущий отчетный месяц. Оплатить за предыдущий налоговый период не получится. В случае если платеж по каким-либо причинам не был уплачен своевременно, можно оплатить задолженность в качестве самостоятельного плательщика 5% от 1 МЗП, или 2125 тенге.

Как быть, если человек работает по договору гражданско-правового характера и одновременно по трудовому договору?

За физическое лицо, которое работает по договору ГПХ, взносы в размере 1% от суммы договора за ОСМС удерживает налоговый агент, или услугополучатель. В 2021 году это будет 2% от суммы договора. В случае если этот договорник работает параллельно в другой компании по трудовому договору и за него там делают отчисления в Фонд медстрахования, ему необходимо получить справку с основного места работы и предоставить в ту компанию, где он числится на договоре ГПХ. При этом предельный доход, с которого могут быть удержаны отчисления, не может превышать 10 МЗП, или 425 тыс. тенге.

Как быть гражданину, который не имеет дохода и работы?

Государством были определены 15 льготных категорий граждан из социально уязвимых слоев населения, в том числе официально зарегистрированные безработные. Они не платят отчислений, но имеют статус «застрахован».

В случае если гражданин относится к одной из этих категорий, но при этом отражается в системе как незастрахованный, необходимо обратиться с подтверждающими документами в «Правительство для граждан» для разъяснения ситуации. В целом статус присваивается автоматически.

Как быть, если гражданин не входит в число льготных категорий граждан, не является ИП, не имеет дохода?

Он может отчислять взносы в качестве самостоятельного плательщика в размере 5% от 1 МЗП, или 2125 тенге, через любой банк второго уровня, терминалы «Касса 24», Qiwi, Халык банка, через мобильное приложение Kaspi.

Материал подготовлен проектным офисом ОСМС

В Восточном Казахстане только 3,2% от всех субъектов МСБ внесли своих работников в базу ОСМС, для того чтобы освободить их от уплаты отчислений в ФОМС.

31 Июль 2020 08:13 13500

На сегодняшний день по ВКО освобождены от уплаты налогов, в том числе ОСМС, четыре крупных предприятия и 14 821 субъект малого и среднего предпринимательства.

По данным директора филиала НАО ФОМС по ВКО Галымжана Абилова, крупный бизнес уже внес своих работников в базу обязательного социального медицинского страхования Saqtadyry, и их общее число на данный момент составляет 5232 человека. А вот по субъектам МСБ из 14 821 организации, которые входят в 29 «освобожденных» категорий, зарегистрировали своих работников в Saqtadyry всего 483 организации. Это всего 3,26%, или 5525 человек.

По постановлению правительства № 224 от уплаты социального налога, ИПН, обязательных пенсионных взносов, соцотчислений, взносов и отчислений на ОСМС по Казахстану были освобождены 10 крупных предприятий до 10 июля 2020 года и 29 категорий малого и среднего предпринимательства – до 1 октября 2020 года. Их перечень есть в приложениях к постановлению.

«По ВКО значились четыре крупных предприятия, которые подпадали под эту категорию, с общим количеством 5141 человек. Это были исторические данные, но все четыре предприятия актуализировали свои данные, и число сотрудников увеличилось до 5232 человек, – рассказал Галымжан Абилов. – Всем сотрудникам присвоен статус временной застрахованности. Они смогут получить медицинскую помощь в полном объеме по пакету ОСМС».

Что же касается 29 категорий МСБ, то сложность, по словам Галымжана Абилова, заключается в том, что эти субъекты не проявляют свою инициативу.

«Само постановление вышло 20 апреля, но до сих пор некоторые наши предприниматели не зарегистрировали своих работников в базе «Сактандыру» для присвоения им статуса временно застрахованного. Возможно, по незнанию либо ТОО или ИП не функционируют или временно приостановлены, а информация о них как о работающих предприятиях все еще «висит» в базе. Мы же берем общие исторические данные, потому что делать сортировку по такому большому количеству субъектов МСБ мы не можем, – объяснил Галымжан Абилов. – Конечно, я не могу на 100% утверждать, что эти категории предпринимателей не продолжают делать отчисления в ФОМС, но такой риск есть».

Он считает, что сегодня созданы все условия, чтобы эти работодатели занесли своих сотрудников в информационную систему Saqtadyry.

«Если работник обратится в медицинскую организацию и там выяснится, что он не застрахован ввиду отсутствия выплат, то есть риски в том, что он в полном объеме не получит медицинскую помощь по пакету ОСМС. Хотя он работает сейчас и до этого делались отчисления в ФОМС», – добавил Галымжан Абилов.

Он предупреждает: для того чтобы этого не произошло, нужно зайти в систему Saqtadyry по ссылке.

«Также управление предпринимательства и индустриально-инновационного развития ВКО направило во все региональные акиматы соответствующие письма, что есть необходимость предупредить МСБ о том, что имеется такая возможность: пройти по ссылке, найти свой БИН и зарегистрировать всех своих работников для присвоения статуса временно застрахованного», – говорит Галымжан Абилов.

Можно также скачать мобильное приложение Qoldau24/7, найдя БИН организации, загрузить справку с места работы или приказ о приеме на работу, нажав кнопку «сохранить», а затем «отправить», и в информационной системе Saqtadyry появится временный статус застрахованности.

По его словам, филиал ФОМС по ВКО сегодня получил контактные данные организаций и начал их обзвон, чтобы персонально довести информацию до каждого юридического лица.

Ольга Ушакова

---

Подпишитесь на наш канал Telegram!

И что изменится после критики населения?

27 Июль 2020 11:20 12882

Фото: kapital.kz

В июле тарифы для медицинских организаций были увеличены. Об этом сообщил новый новый глава фонда Болат Токежанов.

Напомним, что ранее тарифы в зависимости от типа стационара составляли 10-15 тыс. тенге. Теперь за каждый койко-день в провизорном стационаре фонд будет платить более 22 тысяч тенге. Пребывание в круглосуточных стационарах обойдется в 32 тысячи тенге, за лечение больного в реанимации – около 70 тысяч тенге за койко-день.

Рост стоимости позволит повысить качество помощи и привлечь частников к лечению больных пневмонией и коронавирусом, уверены в ФСМС.

Кроме того, лечение легкой степени КВИ одного пациента составит 292,6 тыс. тенге, средней – 446,1 тыс. тенге, тяжелой – 1,5 млн тенге. За лечение крайне тяжелой степени фонд оплатит 1,7 млн тенге за одного пациента.

В эти суммы входит и лекарственное обеспечение. Но, комментируя вопрос журналистов о том, что казахстанцам приходится искать препараты для своих родных, находящихся в больнице, и платить за свой счет, в фонде ответили, что по таким фактам будут разбираться.

«Медорганизации не должны вынуждать граждан тратить деньги из своего кармана», – говорит управляющий директор Азамат Умертаев.

На амбулаторном уровне за счет средств ОСМС предусмотрено, что дети бесплатно будут обеспечены антибактериальными и жаропонижающими препаратами; взрослые – антибактериальными средствами по нозологии внебольничной пневмонии. Минздрав еще расширит список бесплатных лекарств, выдаваемых по назначению участковых, в него войдут парацетамол, ибупрофен, ривароксабан, апиксабан, дабигатран.

На брифинге прозвучали вопросы и по бюджету фонда. Как заверило новое руководство, ФСМС ожидают «масштабные преобразования», за счет которых будет сэкономлен 1 млрд тенге. Пересмотру подвергнутся штат, внутренние процессы.

Оптимизации подлежат услуги пиара, это 102 млн тенге, IT-расходы – 180 млн тенге, аренда офисов – 95 млн тенге, командировочные – 100 млн, полиграфические услуги – 31 млн, мебель, оргтехника – 270 млн тенге.

По данным председателя правления, поступления в ФСМС на первое полугодие составили 260 миллиардов тенге, из них больше половины – средства государства, 147 млрд тенге.

76 млрд перечислили работодатели и 37 млрд – самозанятые. Остаток активов Фонда медстрахования на 1 июля 2020 года составляет свыше 361 миллиарда тенге.

На работу мобильных бригад будет направлено 7,7 млрд тенге (до конца года планируется 1,4 млн выездов на дом).

Планируется, что после выздоровления пациенты за счет ОСМС будут направлены в санатории либо в реабилитационный центр. Но этот вопрос еще прорабатывается.

«Я и моя семья переболели КВИ. Да, мы столкнулись с теми же проблемами. Но с учетом того, что я пришел в Фонд медстрахования, мы предпринимаем определенные попытки и хотим в этой части максимально приблизиться к населению и принять своевременные меры», – говорит новый глава ФСМС.

Он признался, что лечился амбулаторно и на тот момент не предусматривалось лекарственного обеспечения, поэтому все препараты он приобретал самостоятельно. Болат Токежанов пообещал со своей стороны, что деятельность фонда будет прозрачной.

Айгуль Тулекбаева

---

Подпишитесь на наш канал Telegram!

Что нужно знать об обязательном медстраховании в Казахстане

Система социального медицинского страхования внедрена в Казахстане с 1 июля 2017 года.

Sputnik Казахстан подготовил необходимую информацию, на основании данных, предоставленных оператором системы — Фондом социального медицинского страхования.

Кто должен делать отчисления?

C 1 июля 2017 года отчисления и взносы в Фонд социального медицинского страхования начнут платить работодатели и индивидуальные предприниматели.

С 1 января 2018 года — государство и неактивное население.

С 1 января 2019 года — наемные работники.

Нужно ли получать страховой полис?

«Страховым полисом» гражданина является его ИИН, никаких дополнительных бумаг получать не нужно.

Проверить свой статус в системе обязательного медицинского страхования можно по ИИН в системе электронного здравоохранения либо в поликлинике.

Лечение и лекарственное обеспечение в рамках пакета социального медицинского страхования для пациентов-участников ОСМС бесплатны, оплату за оказанные услуги медицинская организация получает напрямую от Фонда соцмедстрахования. В случае недовольства качеством оказанных ему медицинских услуг гражданин может сообщить об этом непосредственно в фонд.

Сколько платят работодатели?

С 1 июля 2017 года — 1% от дохода каждого работника.

С 1 января 2018 года — 1,5% от дохода каждого работника.

С 1 января 2020 года — 2% от дохода каждого работника.

С 1 января 2022 года — 3 процента от дохода каждого работника.

Прогнозируется, что среднемесячная заработная плата в 2018 году составит 152 106 тенге, следовательно, с 1 января 2018 года работодатель будет перечислять в Фонд соцмедстрахования 1,5% от этой суммы, или порядка 2 282 тенге, в месяц за счет собственных средств.

Порядок оплаты идентичен с отчислениями в пенсионный фонд. До 15 числа каждого месяца, следующего за отчетным периодом, работодатель должен предоставить информацию о произведенных отчислениях своим работникам.

Работодатель освобождается от выплат за работников, относящихся к социально уязвимым категориям граждан, а также за военнослужащих, сотрудников специальных государственных органов и сотрудников правоохранительных органов.

Сколько платят индивидуальные предприниматели?

С 1 июля 2017 ИП будут платить 5% от 2 минимальных заработных плат (МЗП). В 2017 году размер МЗП — 24 459 тенге, следовательно, взносы ИП с 1 июля — 2 445,9 тенге.

По прогнозам, в 2018 году МЗП составит 28 284 тенге, таким образом, взнос индивидуальных предпринимателей составит 2 828 тенге в месяц.

Платить можно как ежемесячно, так и авансом за более длительный период.

Так же, как и работодатели, ИП знакомы с системой платежей по аналогии с пенсионными отчислениями.

Все перечисления можно сделать с открытием или без открытия счета, поскольку они осуществляются через банки второго уровня или отделения Казпочты.

Сколько платят наемные работники?

С 1 января 2019 года — 1% от дохода;

С 1 января 2020 года — 2% от дохода.

Взносы за работников производятся на ежемесячной основе работодателем. В совокупности платежи работодателя и работника в Фонд социального медицинского страхования составят 5% от дохода с 2022 года.

Сколько платят безработные (неактивное население)?

С 1 января 2018 года — 5% от размера 1 минимальной заработной платы (МЗП).

Выехавшие за рубеж граждане также должны платить по данной ставке.

Исходя из прогнозов на 2018 год, можно высчитать, что отчисления этой категории населения составят 1414 тенге в месяц.

Оплатить взносы можно через любой банк второго уровня или отделения Казпочты.

Сколько платят граждане Казахстана, выехавшие за пределы страны?

С 1 января 2018 года — 5% от размера 1 минимальной заработной платы (МЗП), как и категория неактивного населения.

Как платят граждане, имеющие несколько источников дохода?

Если гражданин является индивидуальным предпринимателем и работодателем, то взносы в фонд он платит и как ИП, и как работодатель.

Закон не предусматривает прямого освобождения от выплат граждан, которые состоят в более чем одной категории плательщиков взносов, если в совокупности его доход составляет менее 15 МЗП.

Однако, если гражданин является индивидуальным предпринимателем и при этом состоит в одной из льготных категорий, за которые взносы делает государство, то он освобожден от выплат. Исполнение данной нормы контролируется комитетом госдоходов МФ РК.

На что может рассчитывать участник системы страхования?

Все застрахованные в системе обязательного медицинского страхования имеют право на весь объем медпомощи и лекарственного обеспечения, предусмотренных пакетом ОСМС.

В пакет входят амбулаторные медицинские услуги, первая помощь, консультации, стационарное лечение, госпитализация, хирургия, лабораторные услуги (анализы), рецептурные препараты.

Санаторно-курортное лечение системой не предусмотрено, однако в рамках социального медицинского страхования предполагается расширение реабилитационной помощи за счет страховых средств по ряду заболеваний, таких как: инсульт, инфаркт, онкологическое заболевание, трансплантология.

На какой период действует «страховка» и допустима ли «просрочка»?

Медицинские услуги по ОСМС можно получить в течение трех месяцев с даты своего последнего взноса в Фонд соцмедстрахования. По истечении этого срока для возвращения в систему ему нужно будет оплатить взносы за пропущенный период, но не более чем за 12 месяцев.

Кроме того, до 1 января 2020 года установлен переходный период, в течение которого при обращении в поликлинику при отсутствии страховки человек сможет обслужиться и получить амбулаторно-поликлиническую, стационарную экстренную помощь. Однако бесплатная плановая стационарная помощь для него уже будет не доступна — она будет предоставляться только участникам системы ОСМС.

На какую помощь можно рассчитывать бесплатно?

Каждый казахстанец вне зависимости от того, заплатил он взносы за обязательное страхование или нет, может получить гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

Сюда относится неотложная помощь, транспортировка (в том числе санавиация), профилактические прививки, а также лечение социально-значимых заболеваний:

— Онкология

— Туберкулез

— Психические расстройства и расстройства поведения

— ВИЧ

— Вирусный гепатит В, С

— Сахарный диабет

— ДЦП

— Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)

— Ревматизм

— Системные поражения соединительной ткани

— Наследственно-дегенеративные болезни центральной нервной системы

— Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы.

Кто не платит взносы за ОСМС?

Государство определило 15 категорий граждан, которые освобождаются от уплаты взносов в Фонд социального медицинского страхования.

Это военнослужащие, сотрудники правоохранительных и специальных государственных органов, а также социально-уязвимые слои населения:

— Дети

— Многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа», имеющие звание «Мать-героиня» и награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени

— Участники и инвалиды ВОВ

— Инвалиды

— Лица, зарегистрированные в качестве безработных

— Воспитанники интернатов

— Лица, обучающиеся на очной форме в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме резидентуры

— Лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет

— Неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им возраста 3 лет;

— Пенсионеры

— Заключенные

— Лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах

Также государство осуществляет уплату взносов за следующие категории населения:

— Неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет

— Неработающие оралманы (в течение 1 года со дня регистрации)

— Иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РК, по категориям, предусмотренным п.1 ст. 26 закона — дети, пенсионеры, инвалиды, студенты и т.д.).

Иностранцы, приезжающие в Казахстан погостить, не попадают под обязательное медицинское страхование. Они должны обладать корпоративной либо частной медицинской страховкой.

Лица, работающие в дипломатических и приравненных к ним представительствах иностранного государства, консульских учреждениях иностранного государства, аккредитованных в Республике Казахстан, а также работники международных и государственных организаций, зарубежных и казахстанских неправительственных общественных организаций и фондов (не являющихся налоговыми агентами в соответствии с международными договорами) будут платить 5% от начисленного дохода с 1 июля 2017 года.

 

 

 

ОСМС: Кто и сколько платит за медстрахование

Льготный период оплаты за ОСМС продлили до 1 июля 2020 года. Что это значит для населения и какие привилегии получил казахстанский бизнес в связи с режимом ЧП, рассказала старший менеджер департамента анализа и прогнозирования Фонда медицинского страхования Актолкын Султанова.

Фото: НАО «Фонд социального медицинского страхования»: Facebook

Что такое льготный период?

Это период, на который все казахстанцы считаются условно застрахованными в системе обязательного социального медицинского страхования, вне зависимости от уплаты отчислений и взносов в Фонд социального медицинского страхования. То есть до 1 июля все медицинские услуги будут оказываться каждому человеку бесплатно и в полном объеме сразу в двух пакетах – ГОБМП и ОСМС.

Однако это не является отсрочкой и не освобождает плательщиков от обязательных ежемесячных платежей. Если человек по истечении льготного периода не произведет взносы на ОСМС за неоплаченные месяцы и не станет участником системы медстрахования, то он будет считаться незастрахованным и сможет получать медуслуги только в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Для дальнейшего участия в системе и получения статуса застрахованного ему необходимо будет сделать взносы на ОСМС за период с 1 января 2020 года, то есть за 6 месяцев пользования пакетом ОСМС.

Читайте также

Пособие по рождению ребенка 2020 в Казахстане

Кто полностью освобожден от уплаты взносов за ОСМС и на какой период?

10 категорий крупного бизнеса – до 1 июля, 29 категорий малого и среднего бизнеса – до 1 октября 2020 года. Согласно Постановлению Правительства № 224 «О дальнейших мерах по стабилизации экономики» по вопросам налогообложения» от 20 апреля 2020 года, они не производят отчисления за наемных работников до указанного периода и за ними не скапливаются долговые обязательства. Также не удерживают взносы с заработных плат своих сотрудников, при этом за ними сохраняется статус застрахованности. При сдаче нулевой налоговой отчетности пени и штрафы за неуплату отчислений начисляться тоже не будут. По примерным расчетам министерства национальной экономики, таким образом, от уплаты были освобождены 923 тысячи человек.

Читайте также

Выплаты медикам могут ограничить или прекратить в Казахстане, если пандемия затянется

Кроме того, не удерживаются взносы за обязательное социальное медицинское страхование с надбавок, которые с 1 марта 2020 года выплачиваются медработникам, задействованным в противоэпидемических мероприятиях.

Какие категории крупного бизнеса освобождены от уплаты на ОСМС?

Постановлением Правительства определены 10 категорий бизнеса. Это розничная торговля автомобилями, легкими автотранспортными средствами, например, мотоциклами, автомобильными деталями, узлами и принадлежностями, техническое обслуживание и ремонт автомобилей, за исключением произведенных станциями техобслуживания, находящимися на придорожной полосе. Сюда же относится розничная торговля в крупных торговых сетях, стационарных торговых объектах, неспециализированных магазинах, являющихся торговыми объектами, за исключением аптек, торговли продуктами питания, напитками и табачными изделиями.

К крупному бизнесу отнесена деятельность воздушного пассажирского транспорта, предоставление услуг гостиницами и аналогичными местами для проживания, деятельность ресторанов и предоставление услуг по доставке продуктов питания, аренда и управление собственной или арендуемой недвижимостью, предоставление коммерческих помещений в аренду, за исключением аптек и розничной торговли продуктами питания, напитками и табачными изделиями.

Читайте также

Как заработать с помощью накопительного страхования

Все они освобождены от уплаты отчислений и взносов за своих работников до 1 июля 2020 года.

Какая деятельность в данном случае подпадает под освобожденные категории МСБ?

Отнесены такие же виды деятельности, перечисленные среди освобожденных категорий крупного бизнеса, а также ряд других направлений. Это деятельность в области права – юридические консультанты, нотариусы, адвокаты, частные судебные исполнители, медиаторы.

Также консультанты по вопросам коммерческой деятельности и управления, туристские агентства и туроператоры, санитарно-эпидемиологические, больничные и санаторно-курортные организации, частные дошкольные, начальные, и средние учебные заведения, частная врачебная практика, стоматологии, концертные и театральные залы, фитнес-клубы, стирка и химчистка текстильных и меховых изделий, предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты.

Читайте также

Пособия в декрете: основные правила в РК

Все они освобождены от уплаты взносов и отчислений за своих наемных работников до 1 октября 2020 года.

Как оплачивают взносы за ОСМС индивидуальные предприниматели?

Если ИП имеет наемных сотрудников и их деятельность подпадает под одну из вышеперечисленных категорий крупного, или малого и среднего бизнеса, они полностью освобождаются от уплаты отчислений до соответствующего установленного периода. В ином случае индивидуальный предприниматель обязан осуществлять ежемесячные выплаты за себя в размере 5% от 1,4 МЗП, что в 2020 году составляет 2 975 тенге.

Сколько платят за ОСМС самозанятые граждане и кто входит в эту категорию?

К самозанятым относятся все физические лица, не зарегистрированные в качестве ИП, но имеющие доход от своей деятельности до 1 175 МРП, или до 3,2 млн тенге в год. Для таких граждан предусмотрен специальный упрощенный налоговый режим – единый совокупный платеж (ЕСП). Онпредусматривает участие сразу в трех фондах – пенсионном накопительном, социального страхования и медицинского страхования, а также делает их налогоплательщиками без обязательства сдачи налоговой декларации. Только за эти два месяца в системе было зарегистрировано более 1,8 млн плательщиков ЕСП.

Читайте также

Пенсионные отчисления: новые правила

Для физических лиц, проживающих в городах республиканского и областного значения, размер ЕСП составил 1 МРП, или 2 651 тенге. Для лиц, проживающих в других населенных пунктах — 0,5 МРП, или 1 326 тенге. Согласно статье 775 налогового Кодекса, порядок исчисления и уплаты этого вида платежа устанавливается, исходя из размера МРП на 1 января соответствующего финансового года.

Важно также помнить, что этот платеж необходимо производить за текущий отчетный месяц. Оплатить за предыдущий налоговый период  не получится. В случае если платеж по каким-либо причинам не был уплачен своевременно, можно оплатить задолженность в качестве самостоятельного плательщика 5% от 1 МЗП, или 2 125 тенге.

Читайте также

Пенсия инвалидам: как увеличится в 2019 году

Как быть, если человек работает по договору гражданско-правового характера и одновременно по трудовому договору?

За физическое лицо, которое работает по договору ГПХ, взносы в размере 1% от суммы договора за ОСМС удерживает налоговый агент, или услугополучатель. В 2021 году это будет 2% от суммы договора. В случае, если этот договорник работает параллельно в другой компании по трудовому договору и за него там делают отчисления в Фонд медстрахования, ему необходимо получить справку с основного места работы и предоставить в ту компанию, где он числится на договоре ГПХ. При этом предельный доход, с которого могут быть удержаны отчисления, не может превышать 10 МЗП, или 425 тыс. тенге.

Читайте также

Повышение пенсии в Казахстане в 2019 году: расчеты

Как быть гражданину, который не имеет дохода и работы?

Государством были определены 15 льготных категорий граждан из социально-уязвимых слоев населения, в том числе официально зарегистрированные безработные. Они не платят отчислений, но имеют статус «застрахован».

В случае, если гражданин относится к одной из этих категорий, но при этом отражается в системе, как незастрахованный, необходимо обратиться с подтверждающими документами в Правительство для граждан для разъяснения ситуации. В целом, статус присваивается автоматически.

Как быть, если гражданин не входит в число льготных категорий граждан, не является ИП, не имеет дохода?

Он может отчислять взносы в качестве самостоятельного плательщика в размере 5% от 1 МЗП, или 2 125 тенге через любой банк второго уровня, терминалы Касса 24, Qiwi, Халык банка, через мобильное приложение Kaspi.

Читайте также

Начисление пенсий женщинам в Казахстане: размер, правила расчета

Сколько будут платить казахстанцы за обязательную медицинскую страховку

Уже с 1 января 2018 года все казахстанцы будут получать медицинские услуги по системе обязательного медстрахования. А с 1 июля 2017 года в специально созданный Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) начнут выплачивать деньги работодатели.

Во сколько работодателям обойдется реформа системы здравоохранения и сколько будет платить за страховку каждый из нас? 

Как сказано выше, размер первых страховых взносов, которые начнут платить работодатели, составит один процент от зарплаты каждого из работников. К 2022 году размеры их отчислений вырастут до трех процентов.

Взносы самозанятых граждан, в числе которых индивидуальные предприниматели и люди, работающие по договорам, составят пять процентов от двух минимальных зарплат (размер МЗП в 2017 году — 24 459 тенге). В процентах размеры выплат для них увеличиваться не будут.

Выплаты в ФСМС неактивного или непродуктивно занятого населения с 2018 года составят пять процентов от одной МЗП. Меняться они также не будут.

Государство начнет делать взносы за социально незащищенные слои населения в размере 3,75 процента от средней заработной платы с 2018 года. К указанным социальным группам относятся пенсионеры, инвалиды, дети, студенты, многодетные матери, женщины в декрете и так далее — сюда относятся более 10 миллионов казахстанцев.

Наемные работники начнут платить взносы с 2019 года — их размер составит один процент от зарплаты с ростом до двух процентов в 2020-м.

Напомним, сейчас в Казахстане продолжается кампания по приписке граждан к поликлиникам.

Как прикрепиться к поликлинике в рамках обязательного медстрахования в РК

5 апреля в Казахстане стартовала кампания по прикреплению населения к поликлиникам. Эта работа проводится в рамках внедрения системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Отметим, что в рамках ОСМС каждый гражданин должен быть прикреплен к поликлинике по выбору. Там он сможет получать необходимую медицинскую помощь, а также вызывать участкового врача.

«Важно проверить, где вы на самом деле прикреплены. Ведь нередко гражданин проживает в одном городе, а зарегистрирован по другому адресу. В таких случаях могут возникнуть проблемы с медицинским обслуживанием. В этой связи с 5 апреля по 31 июня нужно определить свой статус в системе ОСМС», — отметила Лязат Актаева.

По ее словам, для проверки своего прикрепления нужно позвонить в клинику, где вам сообщат о вашем статусе.

В свою очередь, председатель правления Фонда социального медицинского страхования Елена Бахмутова обратила внимание на то, что прикрепительная кампания является одним из подготовительных мероприятий по внедрению системы обязательного медстрахования.

«Важно определиться со своим статусом и понять, к какой категории граждан вы относитесь и кто оплачивает вашу страховку: государство, работодатель или вы сами», — подчеркнула Бахмутова.

Об условиях участия в системе медстрахования и размерах взносов можно узнать непосредственно в регистратуре или у медицинских работников поликлиник.

Как прикрепиться к поликлинике в рамках обязательного медицинского страхования?

Для этого нужно прийти к поликлинику с документом, удостоверяющим личность, и написать заявление на имя главного врача. При этом никакой адресной справки не требуется, а прикрепление будет совершено в тот же день, когда заявление поступило.

Второй способ – через «электронное правительство». Запрос нужно подать на портале egov.kz в форме электронного документа с указанием данных гражданина. В поликлинике ответственный работник получит ваш запрос и оформит талон о прикреплении. Информацию об этом можно узнать на egov.kz в разделе «Выбери поликлинику».

При этом представители Минздрава напомнили, что гражданин может быть закреплен только в одной клинике. При прикреплении к новому медучреждению открепление от старого производится автоматически.

Какую поликлинику лучше выбрать?

При выборе поликлиники не стоит забывать об ее территориальной близости к вашему дому.

«Близкое расположение поликлиники удобно вам и вашему участковому врачу. При вызове на дом он сможет обслужить вас своевременно и качественно», — сказала на брифинге директор департамента организации медпомощи минздрава Ажар Тулегалиева.

Сколько стоит страхование от врачебной ошибки?

Обновлено 19.03.2020

Страхование медицинской халатности обеспечивает страхование ответственности за риски, с которыми медицинские работники сталкиваются изо дня в день. Даже если у вас есть страховое покрытие, предлагаемое вашим работодателем, потому что вы работаете в больнице или в групповой практике, которая включает покрытие, вы все равно должны иметь собственное покрытие. Если вы столкнетесь с судебным иском, в котором утверждается, что вы отклонились от стандартов практики своей организации и, следовательно, должны выплатить компенсацию, страхование от халатности будет включать судебную защиту и возможные расходы на урегулирование.

Вы можете беспокоиться о том, сколько стоит страхование от врачебной халатности. Хотя она варьируется в зависимости от штата и меняется из года в год, стоимость страхования от врачебной ошибки стоит вложений в защиту, которую оно предлагает в неопределенных ситуациях. Мы составили этот обзор факторов, влияющих на стоимость страхования от врачебной халатности в зависимости от штата, и того, сколько вы можете ожидать заплатить, чтобы помочь вам принять решение.

Сколько стоит страхование от врачебной практики: статистика

Вот несколько ключевых статистических данных, которые влияют на стоимость медицинской халатности:

• Исследование Джона Хопкинса показывает, что более 250 000 смертей ежегодно в США связаны с врачебной ошибкой.Врачебные ошибки являются третьей по значимости причиной смерти в США.
• Стоимость предотвратимого вреда составляет 19,5 млрд долларов в год, включая дополнительные медицинские расходы из-за ошибок.
• Отчет Американской медицинской ассоциации показал, что 34 процента врачей подавали иски против них во время практики. Шансы на получение судебного иска увеличиваются с возрастом. Подали в суд почти 50 процентов врачей старше 55 лет и около 8 процентов моложе 40 лет.
• Средние расходы по иску о медицинской ответственности в 2015 году составили немногим более 54 000 долларов. Это на 64 процента больше, чем за 10 лет. Однако в том же году почти 70 процентов закрытых исков было отклонено, только 7 процентов всех исков были разрешены в ходе судебного разбирательства, и из этих 7 процентов ответчики выиграли более 85 процентов этих дел.
• Страхование медицинской халатности сильно различается в зависимости от местоположения и специальности. Страховые взносы для акушеров / гинекологов в Нью-Йорке составили 215 000 долларов в 2017 году, а в Калифорнии — чуть менее 50 000 долларов.
• Мужчины-врачи также чаще привлекаются к ответственности, чем женщины-врачи. Около 40 процентов врачей-мужчин были привлечены к ответственности за время своей карьеры, в то время как почти 23 процента врачей-женщин были привлечены к ответственности. Чуть более 20 процентов врачей-мужчин подавали против них более одного иска, в то время как чуть менее 10 процентов врачей-женщин подавали в суд более одного раза.

Покрытие также может повлиять на страховые взносы по медицинскому страхованию. Врачи, которым требуется больше страхового покрытия для нескольких практик, будут платить больше, равно как и врачи, которым требуется страховое покрытие в разных штатах.Стоимость страхования от врачебной ошибки в зависимости от специальности также будет варьироваться. Некоторые специальности, такие как ортопедические операции, считаются более рискованными для страховых компаний, и страховые взносы будут отражать это.

Кому нужна страховка на случай врачебной ошибки?

Если вы работаете в сфере здравоохранения, в том числе медсестрой, скорее всего, вам потребуется страхование от халатности. Сюда входят:

• Любой практикующий врач или хирург.
• Независимые медицинские работники, работающие в таких учреждениях, как больницы или медицинские клиники, кожные клиники, клиники по снижению веса, центры пластической хирургии, хиропрактики, больничные кассы, ортодонты и стоматологи.

Как изменилась стоимость страхования от врачебной практики за последние годы?

Сколько сейчас стоит страхование от врачебной ошибки по сравнению с тем, что было всего несколько лет назад? Снижение количества заявлений о врачебной халатности было связано с более низкими страховыми взносами. По данным TrueCostofHealthcare.org, в 2001 году было подано 16 000 оплаченных исков о злоупотреблении служебным положением, а к 2017 году это число упало до менее 8 500, то есть снижение более чем на 53 процента. С 2003 по 2017 год сумма, потраченная на претензии, снизилась примерно на 23 процента.

В различных исследованиях были сделаны разные выводы относительно суммы, выплаченной по претензиям, хотя есть общее мнение, что количество претензий снизилось. Исследование, проведенное в 2014 году компанией Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, показало, что в период с 2009 по 2014 год количество поданных исков снизилось, хотя сумма выплаченной компенсации увеличилась. Общий процент исков ко всем врачам снизился на 55,7 процента, но сумма выплат по расчетам увеличилась на 23.3%, причем больше всего платят нейрохирурги, а меньше всего — дерматологи. Также увеличилось количество платежей на сумму более $ 1 млн.

Выплаты по судебным искам о врачебной халатности составляют менее 1 процента от общих затрат на здравоохранение. Часто защитная медицина — явление, связанное с этим, но другое — требует дополнительных затрат, чем страхование от врачебной ошибки.

Сводная информация о стоимости страхования от врачебной ошибки

Отчет AMA 2018 показал, что, хотя затраты могут быть высокими в зависимости от специальности и местоположения, за последние 10 лет другие сильно колебались.Почти в 75 процентах категорий, требующих страхования от врачебной халатности, в 2017 году премии остались на том же уровне, что и в 2016 году. Между тем, около 12 процентов других категорий фактически снизились по сравнению со следующим годом.

Факторы, влияющие на затраты на врачебную халатность

Многие факторы влияют на то, сколько врач будет платить в счет страховых взносов за врачебную халатность:

1. Государство, где практикуют врачи и медицинские работники

Практикующий врач той же специальности и с одинаковым опытом будет платить существенно разные страховые взносы в зависимости от местоположения.Частично это связано с законами штата. В разных штатах действуют разные деликтные законы. В штатах действуют разные правила относительно ограничений на политику. Те, которые требуют более высоких лимитов, приведут к более высоким премиям.

Кроме того, в каждом штате свой страховой климат. В штатах с более высокими выплатами взносы могут быть выше, а в штатах с более конкурентным рынком страхования — более конкурентоспособные ставки. Когда вы задаетесь вопросом «сколько стоит страхование от халатности?» врачам необходимо в первую очередь учитывать их местонахождение.Даже округ или город, в котором работает врач, могут повлиять на ежегодные расходы на страховые взносы.

Стоимость страхования от халатности в разных штатах может сильно различаться. Врач в Нью-Йорке должен ожидать, что заплатит примерно в шесть раз больше страховых взносов по врачебной практике, чем врач в Калифорнии. Пять штатов с самыми высокими расходами на врачебную халатность:

Пять штатов с самыми низкими расходами на врачебную халатность:

Например, среднегодовая сумма, выплачиваемая на душу населения по искам о медицинской халатности, выплачивалась врачу из Нью-Йорка почти в 15 раз больше, чем выплачивалась врачу в Северной Дакоте в период с 2012 по 2016 год.Высокие выплаты были связаны с высокими расходами на страхование.

Почему в Нью-Йорке так дороже? Нью-Йорк — один из многих штатов, в которых не проводилась какая-либо реформа деликта, поэтому нет ограничений на экономический или неэкономический ущерб. В результате взносы по страхованию от врачебной ошибки очень высоки. Между тем, в Северной Дакоте действуют благоприятные деликтные законы и ограничения на возмещение неэкономического ущерба, и, если сумма компенсации за экономический ущерб превышает 250 000 долларов, она должна пройти судебный контроль, чтобы определить, является ли решение уместным.

2. Область или специальность врача

Премии за халатность по специальностям сильно различаются, потому что некоторые виды практики связаны с повышенным риском. Специальности подразделяются на нехирургические, мелкие хирургические и хирургические. Специалисты в этих двух последних областях с большей вероятностью предъявят иски о врачебной халатности и, как правило, столкнутся с более высокими расходами на страхование. Эти специальности включают:

• Нейрохирурги
• Акушеры
• Хирурги общего профиля
• Сердечно-сосудистые хирурги
• Пластические хирурги
• Хирурги-ортопеды
• Врачи скорой помощи

Отчет AMA о страховых взносах за 2018 год также дает разбивку того, сколько стоит страхование от врачебной практики для врачей по специальностям и как оно различается от штата к штату.В акушерстве и гинекологии за 2017 год:

• В округе Ориндж, Лос-Анджелес, врач этой специальности платит страховые взносы в размере около 49 804 доллара в год.
• С другой стороны, кто-то из практикующих в Майами-Дейд, Флорида, столкнулся со счетом на сумму около 190 829 долларов.
• В Филадельфии страховые взносы составили бы около 119 446 долларов.

Для хирурга общей практики в тот же период:

• Хирург общей практики из округа Ориндж, Лос-Анджелес, платит ежегодный страховой взнос в размере около 41 775 долларов.
• Общий хирург из Майами-Дейд, Флорида, заплатил бы страховые взносы в размере почти 190 829 долларов.
• Общий хирург из Филадельфии заплатит 85 930 долларов.

С другой стороны, тот, кто работает в этих местах в области внутренней медицины, будет платить гораздо меньшие страховые взносы. Например, в округе Ориндж страховые взносы на лечение внутренних болезней стоят 8 274 доллара. В Майами они стоят 47 707 долларов, а в Филадельфии — 24 873 доллара.

По специальностям обычно возникают претензии с большей серьезностью и частотой.Хирурги-ортопеды выполняют процедуры, которые зависят от ряда факторов, включая физическую форму пациента, реакцию пациента на анестетики и т. Д. Во время такой операции может произойти много неожиданных событий, и выздоровление не может быть гарантировано.

Если операция на позвоночнике приводит к нежелательному результату, последствия для пациента могут быть длительными и серьезными, что приводит к требованию о возмещении большей суммы.

Эти цены могут колебаться из года в год в зависимости от таких факторов, как реформа деликта, фондовый рынок, количество докторов, которым предъявлены иски, и наличие у государства ограничений на такие вещи, как неэкономический ущерб.

3. История претензий и убытков врача

Большинство страховщиков предложат более высокие страховые взносы для врачей без каких-либо претензий к ним просто потому, что такие профессионалы представляют меньший риск претензий. Лучшие ставки получат врачи, которые не предъявляли к ним никаких претензий в течение последних десяти лет. Те, у кого было несколько требований в тот же период, заплатят больше и могут даже столкнуться с трудностями при получении страхового полиса.

4. Медицинская страховая компания

Страховые компании в одном и том же месте будут предлагать очень разные расценки в зависимости от их бизнес-модели, накладных расходов, процедуры подачи заявки и других факторов.Врачи могут работать со страховым консультантом, чтобы сравнить расценки от разных поставщиков. Во многих случаях это дает ряд возможных страховых расходов и может помочь врачам найти наиболее конкурентоспособные тарифы.

5. Часы работы врача

Более длинные часы означают, что больше пациентов будет осмотрено и предложено больше процедур, что означает более высокую вероятность неблагоприятного результата. Очень длинные часы также могут повлиять на эффективность и могут быть связаны с непредвиденными результатами. Усталые, перегруженные работой врачи больше подвержены риску ошибок.В результате врачи, работающие менее 20 часов в неделю, обычно могут видеть некоторое снижение затрат на свои страховые взносы.

6. Конкуренция страховщиков

Когда несколько страховых компаний борются за долю на рынке штата, они иногда обращаются в Департамент страхования штата с просьбой о снижении ставок страховых взносов, чтобы стать более конкурентоспособными.

7. Правовая реформа в домашнем штате врача

Реформы деликтов были введены в 33 штатах для решения проблемы растущих расходов на страхование медицинской халатности и исков, особенно с 1990-х годов.Это влияет на среднюю стоимость страхования от врачебной ошибки в штате. Одна из областей реформирования деликта, которой уделяется значительное внимание, — это ограничение неэкономического ущерба в исках о врачебной халатности.

Существует три основных категории возмещения ущерба, который может быть присужден по иску о врачебной халатности:

• Возмещение экономического ущерба присуждается истцам для компенсации им денежных убытков, понесенных в результате врачебной халатности. Это покрывает такие области, как потеря заработной платы и текущие медицинские расходы, если будет доказано, что эти расходы связаны с медицинской халатностью.
• Неэкономический ущерб в исках о врачебной халатности предлагает сумму в долларах за эмоциональные страдания, боль и страдания, а также другие нематериальные убытки, понесенные истцом в иске о халатности. Ограничение этой суммы может ограничить сумму, которую пациенты могут требовать за нанесенный ущерб. Исторически сложилось так, что ограничения оказывают взаимное влияние на затраты на врачебную халатность.
• Штрафные убытки присуждаются только в случаях, когда врач или медицинский работник допустили серьезную ошибку.Штрафные убытки наказывают медицинского работника, который, по мнению судьи или присяжных, умышленно действовал во вредном деле. Штрафные убытки назначаются редко и часто ограничиваются лимитами вознаграждения. Когда жюри присуждает их, они часто корректируются судьями.

После отмены ограничений расходы на врачебную халатность, как правило, снижаются. Однако в штатах результаты этой практики разные. В Техасе, Флориде и Огайо расходы на врачебную халатность снизились после введения ограничений.Луизиана и Массачусетс также имеют ограничения, но по-прежнему несут высокие медицинские расходы.

Не все законы о реформе деликта имеют одинаковые результаты. Штаты, которые изменили свои деликтные законы, изменили их по-разному. Например, в некоторых из них действуют более жесткие законы о правонарушениях, которые устанавливают низкие ограничения на ущерб, в то время как в других штатах, в которых введенные изменения могут по-прежнему иметь высокие ограничения, или устанавливать их только в определенных случаях, таких как смерть в результате противоправных действий.

В

штатах с жесткими законами о реформе деликта, таких как Западная Вирджиния, Массачусетс или Нью-Мексико, по-прежнему наблюдались высокие затраты на медицинскую халатность на душу населения, в то время как в штатах, таких как Миннесота, Вермонт и Алабама, расходы на врачебную халатность были низкими, даже несмотря на то, что они никогда не принимали реформу деликта.В Алабаме были проведены некоторые реформы, но Верховный суд Алабамы постановил, что изменения были неконституционными. В штате по-прежнему действует ограничение в 1 миллион долларов на иски о неправомерной смерти.

Тем не менее, вопрос о том, оказывает ли реформа деликтного правонарушения драматическое влияние на сокращение затрат на врачебную халатность и, следовательно, на общую стоимость здравоохранения, все еще остается открытым, поскольку затраты на врачебную халатность составляют лишь около 1 процента от общей стоимости медицинского обслуживания в США Состояния.

8. Пределы политики Ограничения по полису

относятся к максимальной сумме, которую страховщик выплатит в случае претензии.В страховании медицинской халатности предел делится. Например, при ограничении 1 000 000/3 000 000 долларов будет выплачиваться максимум 1 миллион долларов за каждое требование и до 3 миллионов долларов за все претензии в течение срока действия полиса. Чем выше лимит полиса, тем больше защиты он предлагает и тем больше страховые премии.

9. Типы страховых компаний

Настоящие страховые компании несут более высокие премии, но также предлагают большую финансовую стабильность и более надежные условия полиса. Страховые трасты предлагают более низкие страховые взносы, но меньшую финансовую стабильность и более ограниченные полисы.Оба они играют жизненно важную роль на рынке медицинской халатности, но выбор, который делают врачи при выборе страховой компании, может повлиять на размер страховых взносов, которые они платят.

10. Тип покрытия расходов на страхование врачебной ошибки

Страховые полисы по предъявленным претензиям и страховым возмещениям различаются.

• Политики возникновения событий, если таковые имеются, часто предпочтительнее, поскольку они обеспечивают покрытие на большие расстояния. Если врач платит за страховой полис, а затем через несколько лет перестает платить по этому полису, он продолжает покрываться страховкой.Если претензия возникает из-за события, которое произошло в то время, когда врач выплачивал страховой полис, врач покрывается страховкой.
• С другой стороны, полисы с заявленными претензиями обеспечивают покрытие только до тех пор, пока врач продолжает платить. После того, как врач перестанет оплачивать страховой полис, любые предъявленные претензии больше не покрываются, если только врач не приобретет Расширенное подтверждение отчетности (также известное как «хвостовое покрытие») на 100 или более процентов зрелой премии. Остаточное покрытие не требуется, если страхователь перемещается между страховыми компаниями с покрытием страховых требований.

11. Защитная медицина

Защитная медицина стала одной из реакций в медицинском сообществе на рост числа заявлений о врачебной халатности. Опрос, проведенный Gallup в 2010 году, показал, что 73 процента опрошенных врачей заявили, что практикуют защитную медицину.

Врачи, практикующие защитную медицину, могут заказывать дополнительные диагностические тесты, операции, лечение, рецепты, направления, госпитализацию и другие варианты, чтобы избежать судебных исков.

На первый взгляд кажется, что это дополнительное усердие должно уменьшить количество заявлений о злоупотреблении служебным положением, помогая врачам замечать и решать любые проблемы со здоровьем.Однако защитная медицина может увеличить страховые взносы. Больше медицинского обслуживания может означать большее количество отработанных часов, что может означать более высокие страховые взносы. Кроме того, каждое лечение или операция могут потенциально увеличить риски, что может привести к увеличению истории претензий, а затем к увеличению затрат на страхование.

Однако истинную стоимость защитной медицины трудно определить. В то время как исследование 2010 года говорит, что это стоит около 45,6 миллиарда долларов в год, другие исследования утверждают, что настоящие защитные меры на самом деле обходятся намного дешевле, а защитные решения составляют всего около двух.9 процентов от общих расходов на здравоохранение. В этом отчете утверждается, что, хотя врачи могут принимать решение частично на основе защитной медицины, есть и другие факторы. = «Https:>

12. Различия в практике

Врач, работающий в разных штатах, предлагающий услуги в нескольких медицинских учреждениях или обладающий другими уникальными характеристиками, может столкнуться с влиянием этих факторов на размер страховых взносов. Каждый практикующий врач и медицинское учреждение индивидуальны, поэтому существует такой диапазон затрат на страхование.

Говоря о средней стоимости страхования от врачебной ошибки, мы видим, что многие факторы могут повлиять на то, сколько врач заплатит за страхование от врачебной практики. Стоимость медицинского страхования от врачебной ошибки зависит от штата, специальности и других факторов. При рассмотрении средней стоимости страхования от врачебной практики или при вопросе «Сколько врач платит за страхование от врачебной практики?» большинство профессионалов спрашивают: «Сколько я должен заплатить?»

Если вы являетесь медицинским работником, нуждающимся в покрытии профессиональной ответственности, может быть полезно получить общее представление о возможных расходах, изучив среднюю стоимость страхования от врачебной ошибки по специальностям и просмотрев тарифы на страхование от врачебной ошибки по штату.В конечном итоге вы захотите получить расценки, поскольку ваши собственные расходы могут сильно отличаться от средних и могут быть значительно ниже, чем самые высокие взносы по страхованию от халатности, уплачиваемые в вашем регионе.

Помимо наиболее распространенных факторов, влияющих на размер страховых взносов, существует множество потенциальных факторов, которые могут повлиять на будущие расходы медицинских специалистов. Например, некоторые предложили медицинские реформы для уменьшения случаев негативных медицинских результатов, тем самым уменьшив количество инцидентов, которые могут привести к искам о врачебной халатности.Некоторые предложили реформы страхования, чтобы повлиять на то, как часто страховщики могут повышать ставки страховых взносов.

Почему колеблются премии за врачебную халатность?

Конкуренция или отсутствие конкуренции между страховыми компаниями может повлиять на размер страховых взносов. Когда в штате много перевозчиков, конкуренция может снизить затраты. Когда компании объединяют операции, это может в конечном итоге привести к росту цен по мере уменьшения конкуренции. С другой стороны, когда появляются новые компании, это может создать дополнительную конкуренцию, и перевозчики могут быть вынуждены предлагать более низкие премии для конкуренции.

Фондовый рынок также влияет на премии, влияя на экономику страховой отрасли. Большинство компаний страховой отрасли инвестируют в фондовый рынок для получения прибыли. Когда фондовый рынок падает, премии увеличиваются, поскольку компаниям необходимо покрывать убытки. В период с 1998 по 2001 год страховщики понесли финансовые потери из-за падения процентных ставок по облигациям и около 80 процентов портфелей страховщиков были связаны с облигациями.

В тот же период конкуренция на рынке побудила некоторых страховщиков покрывать очень конкурентоспособные ставки, которые в конечном итоге не покрывали их убытки.В результате некоторые покинули сферу врачебной халатности, а другие стали неплатежеспособными из-за этих рыночных факторов.

Когда страховщики несут убытки по претензиям, они также увеличивают премии.

Одна проблема, которая влияет на поставщиков медицинских услуг по страхованию от врачебной халатности, — это сравнительно больше времени, которое может потребоваться для рассмотрения исков о медицинской халатности. В то время как фондовый рынок может измениться практически в мгновение ока, рассмотрение дел о врачебной халатности может занять годы. Это может сделать колебания на рынке злоупотреблений служебным положением более значительными.

Кроме того, по мере того, как медицинские группы консолидируются и становятся самостоятельными крупными организациями, некоторые из них решили покинуть традиционный рынок страхования и застраховаться или искать альтернативы. Это может оказать значительное влияние на страховой рынок и повлиять на сохранение конкурентоспособности страховщиков, оказывая дополнительное давление на оставшихся страховщиков, заставляя их конкурировать за существующих клиентов.

Многие люди думают, что страховые взносы связаны с приговорами по делам о халатности, но расходы, которые врачи платят за страхование, больше связаны с инвестициями.Компании инвестируют сборы, которые они собирают, и то, зарабатывают ли страховщики или теряют деньги на этих инвестициях, имеет большее влияние на ставки страховых взносов.

Кто платит за страховку от врачебной практики?

Если вы медицинский работник, вам понадобится страховка на случай врачебной ошибки. Ваша больница или клиника могут предоставить вам покрытие. Если у вас есть медицинское учреждение, вам необходимо оплатить страховку от врачебной халатности для вашей организации, ваших сотрудников и себя. Кто платит за страховое покрытие, зависит от вашей ситуации с работой.

Если вам принадлежит клиника или какое-либо медицинское учреждение, вы несете ответственность за действия своих сотрудников, и ваша организация может оказаться уязвимой в случае любого иска. Вы также можете потребовать от своих сотрудников содержать собственные активы. Если у вас есть индивидуальная практика, вы сможете поделиться ограничениями полиса с страховой компанией. Если вы являетесь участником медицинской группы, то застрахованные в этой группе обычно должны будут оплатить страховку, и организация также должна быть застрахована.

Некоторым сотрудникам, например практикующим медсестрам, акушеркам и другим специалистам, может потребоваться дополнительная оплата для обеспечения индивидуальной страховки.

Рассматривая среднюю стоимость страхования от врачебной халатности для врачей по штату и другие средние значения, подумайте, кто будет платить за страховку и что будет покрывать эта страховка. Частное лицо, занимающееся индивидуальной практикой, будет платить намного больше, чем организация, охватывающая нескольких сотрудников.

Интересуетесь затратами на страхование от врачебной ошибки?

Скорее всего, вы не думаете о том, «сколько врачи платят за страховку от врачебной практики?» и многое другое, о том, как контролировать свои расходы.Если вы обдумываете, сколько вам, возможно, придется заплатить за страхование от врачебной халатности, обратитесь в Gallagher Healthcare, чтобы узнать, сколько вы можете сэкономить на страховых взносах, узнать больше о нашей медицинской страховке от врачебной ошибки и запросить расценки.

• Медицинская халатность
• Финансы

.

Как зарегистрироваться в SURA Insurance

В Колумбии одна из лучших систем здравоохранения в мире, и медицинское страхование в Колумбии относительно недорого по сравнению с другими странами. В этой статье мы рассмотрим медицинское страхование в Колумбии и то, как зарегистрироваться в системе медицинского страхования SURA в Колумбии.

Кроме того, Медельин завоевывает репутацию лучшего зарубежного места для выхода на пенсию. Здравоохранение важно для пенсионеров, и в Медельине есть семь больниц из числа лучших в Латинской Америке.

Некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов на сайте Medellin Guru иностранцами, рассматривающими возможность переезда в Колумбию, касаются медицинского страхования. Итак, теперь мы покрываем медицинское страхование в Колумбии.

Система здравоохранения Колумбии

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ставит систему здравоохранения Колумбии на 22-е место из 191 страны, которую она оценила. Кроме того, никакие другие страны Латинской Америки не были оценены выше, чем Колумбия. Итак, по данным ВОЗ, Колумбия имеет лучшую систему здравоохранения в Латинской Америке.

Кроме того, система здравоохранения Колумбии оценивается выше, чем во многих более богатых странах, таких как США (37), Германия (25), Канада (30) и Австралия (32).

В Колумбии можно получить доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса за небольшую часть стоимости по сравнению с расходами на здравоохранение в США или Европе. Кроме того, расходы на здравоохранение в Колумбии могут быть значительно ниже, чем в США

.

В Колумбии можно найти затраты, которые на 50–70 процентов дешевле, чем в США.С. Медицинское страхование в Колумбии также относительно недорогое по сравнению с США и Европой.

В Колумбии, где медицинские расходы ниже, чем во многих других странах, ежегодно увеличивается объем медицинского туризма. Иностранцы приезжают в Колумбию для лечения зубов, хирургии глаза, косметической хирургии и других операций из-за более низких затрат в Колумбии. Итак, во многих больницах Колумбии есть двуязычный персонал.

Больница Пабло Тобон Урибе, лучшая больница в Медельине, фото SajoR

Лучшие больницы Латинской Америки в Колумбии

В Колумбии 24 лучших больницы в Латинской Америке, согласно исследованию, проведенному в конце 2019 года América Economia, в котором были проанализированы 58 лучших больниц Латинской Америки.Так, 41 процент лучших клиник и больниц Латинской Америки находится в Колумбии.

В Медельине девять больниц, которые входят в список 58 лучших больниц в Латинской Америке, а в рейтинге Латинской Америки за 2019 год:

1. Госпиталь Пабло Тобон Урибе (# 9)
2. Больница Университарио де Сан-Висенте Fundación (# 16)
3. Clínica las Américas (# 26)
4. Clínica Universitaria Bolivariana (# 28)
5. Общая больница Медельина (№ 33)
6. Clínica El Rosario (# 41)
7. Clínica Cardio Vid (№ 42)
8. Clínica Medellín (# 43)
9. Clínica Las Vegas (# 53)

Передняя часть Fundación Cardioinfantil, лучшей больницы в Боготе, фото EEIM

Кроме того, в Боготе девять больниц, которые входят в список из 58 лучших больниц в Латинской Америке, а в рейтинге Латинской Америки за 2019 год:

1. Fundación Cardioinfantil (№ 3)
2. Clínica Universidad de La Sabana (№ 25)
3. Clínica del Occidente (# 31)
4. Méderi (# 32)
5. Больница Infantil de San José (# 49)
6. Clinica de Marly (# 50)
7. Clínica los Nogales (№ 51)
8. Больница Universitario Clinica Сан-Рафаэль (# 55)
9. Centro Policlínico del Olaya (# 57)

Fundación Valle del Lili — признана лучшей больницей в Кали и лучшей в Колумбии, фото любезно предоставлено Fundación Valle del Lili

Кроме того, в Кали есть две больницы, входящие в список 58 лучших больниц, в Пасто — две, в Букараманге — одна и в Манисалесе — одна.

Мы также более подробно рассмотрели эти 24 лучших больницы в Колумбии. Лучшее здравоохранение в Колумбии находится в крупнейших городах Колумбии.

H Варианты медицинского страхования в Колумбии

Одна из причин того, что Колумбия имеет такую ​​высоко оцененную систему здравоохранения, связана с новой конституцией, разработанной Колумбией в 1991 году, которая сделала доступ к здравоохранению одним из основных прав человека для всех граждан Колумбии, а также иностранцев, проживающих в Колумбии.

В Колумбии доступно три вида медицинского страхования:

1. EPS — Entidadas Promotoras de Salud — это государственное медицинское страхование, обязательное для всех, кто проживает в Колумбии.Ежемесячный страховой взнос рассчитывается как 12,5 процента от ежемесячного валового дохода, который вы декларируете в EPS.
2. Prepagada — это частная медицинская страховка в Колумбии. Ежемесячный взнос за Prepagada варьируется в зависимости от вашего возраста, выбранного вами плана и любых ранее существовавших условий.
3. SISBEN — это бесплатная государственная система здравоохранения, предназначенная только для очень бедных или бездомных колумбийцев.

Поставщики медицинского страхования в Колумбии

В Колумбии есть несколько поставщиков, предлагающих частное медицинское страхование, в том числе:

Кроме того, существует множество поставщиков, предлагающих медицинское страхование EPS, в том числе:

• EPS Suramericana (EPS SURA)
• Алиансалуд EPS
• Sánitas EPS
• Компенсар EPS
• Салуд Всего на акцию
• Nueva EPS
• Coomeva EPS
• Famisanar EPS
• Серв.Ок. де Салюд SOS EPS
• Comfenalco Valle EPS
• SaludVida EPS
• Cruz Blanca EPS
• Cafesalud EPS

Вот статья (на испанском языке), в которой поставщики EPS в Колумбии заняли первое место в рейтинге EPS Suramericana (EPS SURA).

Я обнаружил, что попытка изучить все эти страховые компании в Колумбии отнимала слишком много времени. Поэтому в этой статье мы рассмотрим только SURA более подробно, который многие считают лучшим поставщиком медицинского страхования в Колумбии.

Подробнее о Grupo SURA

Grupo SURA — колумбийская компания, основанная в Медельине, которая была основана в 1944 году. Grupo SURA — многонациональная компания, ведущая бизнес в Колумбии и некоторых других странах Латинской Америки.

Кроме того, Grupo SURA является частью Grupo Empresarial Antioqueño, также известной как Sindicato Antioqueño, который представляет собой крупный колумбийский конгломерат, состоящий из примерно 125 компаний, в том числе владеющих большой долей акций в Bancolombia, Grupo Nutresa и Grupo Argos.

SURA специализируется на медицинском страховании, страховании жизни, инвестиционном банкинге и управлении активами.

Grupo SURA — прибыльная компания, выручка которой в первом квартале 2018 года составила 4,76 трлн песо, а чистая прибыль — 310,153 млн песо.

Кроме того, согласно сообщениям, сеть SURA насчитывает более 4600 врачей и более 400 больниц и медицинских центров.

EPS Медицинское страхование в Колумбии

EPS — это государственная медицинская страховка в Колумбии, доступная для всех с cedula (местное удостоверение личности), граждан Колумбии, а также иностранцев с визой и cedula.

Медицинское страхование EPS в Колумбии доступно для всех, кто является резидентом, включая людей, которые не имеют права на частное медицинское страхование из-за возраста или ранее существовавших условий.

В плане EPS предоставление услуг осуществляется через сеть поставщиков / учреждений общественного здравоохранения. Имейте в виду, что планы EPS охватывают всех. Таким образом, это означает более длительное время ожидания для посещения врачей и получения медицинской помощи. Кроме того, планы EPS включают стоматологическую страховку.

Кроме того, для посещения специалиста, проведения диагностических обследований, таких как анализы крови или рентгеновские снимки, или для проведения хирургической процедуры, с планом EPS вам потребуется направление от вашего терапевта.

Также к плану EPS могут быть добавлены члены семьи и иждивенцы. К ним относятся:

• Супруг или постоянный партнер
• Дети до 18 лет
• Дети от 18 до 25 лет, если они материально зависимы от застрахованного

IPS SURA возле станции метро Industriales в Медельине

В плане EPS вам будет назначен IPS ( Instituto Prestador de Salud ), который в основном представляет собой медицинский центр, который будет вашим основным местом оказания медицинской помощи.

Кроме того, нужно быть осторожным с тем, что некоторые поставщики EPS в Колумбии не в хорошем финансовом состоянии. Таким образом, они медленно платят медицинским работникам, оставляя тысячи колумбийцев без медицинских услуг.

Например, Saludcoop EPS испытывала финансовые проблемы и была ликвидирована в 2016 году и переведена в Cafesalud EPS, как показано в этой статье (на испанском языке).

Мы рекомендуем EPS Suramericana (EPS SURA), который обычно занимает первое место в рейтинге EPS в Колумбии.

Медицинское страхование Prepagada в Колумбии

Для сравнения, план медицинского страхования Preagada в Колумбии — это частное медицинское страхование. В планах Prepagada используются частные сети медицинских учреждений и поставщиков медицинских услуг. Основное внимание в планах препагада — своевременное предоставление высококачественной медицинской помощи.

Ключевые преимущества плана Preagada:

• Направления не нужны для диагностики, специалистов и процедур. Вы можете позвонить напрямую, чтобы записаться на прием, без направления от терапевта.
• Вы получаете доступ к лучшим врачам и поставщикам медицинских услуг в Колумбии с преференциальным лечением.
• Страхование путешествий включено в каждую поездку на срок до 90 дней (в план EPS не входит страхование путешествий).
Планы
• Prepagada доступны в качестве дополнительной политики к планам EPS. Планы Prepagada предлагают расширенный доступ к больницам и специалистам и более короткое время ожидания.

Кроме того, в планах Prepagada нет франшизы, но предусмотрены небольшие доплаты, как показано в следующей таблице затрат:

Ориентировочная стоимость медицинского страхования SURA Prepagada

Планы

EPS также предусматривают небольшие доплаты, которые, как правило, немного ниже, чем доплаты перед предагадой.

С планом Preagada вы можете записаться на прием к специалисту в течение нескольких дней, а утверждение операции обычно занимает всего 48 часов. По сравнению с планом EPS в Колумбии, запись на прием к специалисту может занять до нескольких месяцев, а одобрение операции — несколько месяцев.

Кроме того, с планом Preagada вы можете пользоваться услугами врачей, не входящих в сеть, и платить разницу между стандартным возмещением из страхового плана и гонорарами врача.

Clínica las Américas в Медельине

Колумбия Медицинское страхование Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Ниже приведены три наиболее распространенных вопроса о страховании здоровья в Колумбии.

FAQ # 1 — Нужно ли вам быть резидентом Колумбии и иметь визу и cedula, чтобы подписаться на медицинскую страховку? Или достаточно паспорта?

Чтобы подписаться на план EPS в Колумбии, вам потребуется виза и cedula. Но чтобы подписаться на предварительный план в Колумбии, достаточно паспорта брокера, указанного ниже.Итак, иностранец без визы может получить медицинскую страховку в Колумбии.

FAQ № 2 — А как насчет людей старше 60 лет, желающих получить медицинскую страховку?

После 62 лет практически невозможно подписаться на большинство планов Preagada, за исключением, возможно, AXA Colpatria до 65 лет. Кроме того, Bolivar предоставляет частное медицинское страхование до 74 лет и также должен иметь EPS, а страховые взносы будут выше. Кроме того, план EPS будет принимать вас независимо от возраста.

В возрасте от 60 до 62 лет в SURA предусмотрена дополнительная надбавка за предварительный план.Так что лучше подписаться на предварительный план до 60 лет.

Часто задаваемые вопросы № 3 — Сколько стоит медицинская страховка в Колумбии?

Стоимость плана EPS составляет 12,5% от вашего валового дохода, заявленного в EPS.

Стоимость плана Preagada зависит от вашего возраста, ранее существовавших условий и конкретного плана, который вы выбираете. При этом страховые взносы распределяются по возрастным категориям: от 0 до 14 лет, от 14 до 40 лет, от 40 до 60 лет и от 60 лет и старше.

Например, для 60-летнего человека страховой взнос SURA составляет примерно 800 000 песо (277 долларов США) в месяц.

Маленькие дети стоят относительно недорого, и страховой взнос увеличивается с возрастом. Кроме того, размер премии ежегодно увеличивается из-за годовой инфляции в Колумбии.

Как зарегистрироваться в SURA Health Insurance

Вы можете подписаться на медицинское страхование SURA самостоятельно. Но формы на испанском языке и могут быть сложными для иностранцев, которые не говорят по-испански.

Итак, мы рекомендуем работать со страховым брокером, говорящим на двух языках.

Использование страхового брокера для получения медицинской страховки в Колумбии

Medellin Guru заключил партнерское соглашение со страховым брокером, предлагая медицинское страхование и другие страховые продукты иностранцам и колумбийцам.

Мы стали партнером Анджелы Беррио, двуязычного страхового брокера, говорящего на английском и испанском языках. И у нее много клиентов из-за рубежа.

Особенности этой колумбийской страховой услуги включают:

• Офис в Эль Побладо в Медельине.
• Двуязычный — английский и испанский.
• Котировки онлайн.
• Бесплатные консультации.
• Предлагает медицинское страхование, автострахование, страхование домовладельцев и страхование жизни.

Воспользуйтесь страховой службой Medellin Guru Insurance Service

Компания

Angela’s предлагает услуги страхования всем иностранцам и колумбийцам, которые нуждаются в помощи в поиске лучшей страховой защиты, живя в Колумбии. Обладая более чем десятилетним опытом, они разработают план, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям, что позволит вам наслаждаться жизнью за границей.

Анжела — независимый страховой брокер, но она предпочитает продавать страховку SURA, поскольку они предлагают лучшее покрытие. Кроме того, она считает, что SURA имеет лучшие частные клиники в Колумбии и является самой платежеспособной медицинской страховой компанией в стране. Но Анджела может помочь с другими страховыми компаниями, включая Боливар.

Анджела базируется в Медельине, но может продавать страховку по всей Колумбии и даже клиентам за границей, работающим по телефону и электронной почте.

Наше страховое партнерство — это партнерские отношения (например, партнерская программа Amazon).Если вы пользуетесь услугами нашего колумбийского страхового партнера, Medellin Guru получает небольшую комиссию, и вы поддерживаете этот веб-сайт. Это бесплатно для вас . Цена остается неизменной, используете ли вы кнопку или партнерскую ссылку на этом сайте или нет.

Medellin Guru’s Colombian Insurance and Healthcare Articles

На сайте Medellin Guru есть несколько популярных статей о колумбийских услугах страхования и здравоохранения:

1. Медицинское страхование в Колумбии: как зарегистрироваться в SURA Insurance
2. Автострахование в Колумбии: руководство по автострахованию в Колумбии
3. Страхование домовладельцев в Колумбии: руководство по страхованию домовладельцев в Колумбии
4. Medellin Guru Insurance Service: предоставление колумбийской страховки
5. В Колумбии 24 лучших больницы в Латинской Америке
6. Неотложная хирургия: опыт работы в клинике Леона XIII в Медельине
7. Healthcare Colombia: Предложение услуг для U.С. Ветераны в Колумбии

Также мы планируем опубликовать дополнительные статьи о страховании и здравоохранении в Колумбии.

Медицинское обслуживание мирового уровня доступно в Колумбии

Итог: медицинское страхование в Колумбии

В Колумбии можно получить доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса за небольшую часть стоимости по сравнению с расходами на здравоохранение в Северной Америке или Европе.

Медицинское страхование также относительно недорогое в Колумбии по сравнению с затратами на медицинское страхование в США.С. и многих странах Европы. Кроме того, для иностранца довольно легко оформить медицинскую страховку в Колумбии.

Также: «Как зарегистрироваться в системе медицинского страхования Колумбии?» — частый вопрос, который задают эмигранты, переезжающие в Колумбию. Итак, мы включили этот вопрос в наш список часто задаваемых вопросов Медельина (FAQ).

Подпишитесь на бесплатную рассылку Medellin Guru — Вы можете увидеть все предыдущие еженедельные информационные бюллетени Medellin Guru по электронной почте и подписаться здесь.

Примечание редакции: обновлено 22 декабря 2018 г. с новым рейтингом колумбийских больниц за 2018 г.

Примечание редактора: обновлено 29 октября 2019 г. с новым рейтингом больниц в Латинской Америке за 2019 г.

Примечание редакции: обновлено 20 декабря 2019 г. информацией о компании Bolivar, которая осуществляет частное медицинское страхование в возрасте до 74 лет.

Понравилось? Найдите секунду, чтобы поддержать Medellin Guru на Patreon! Будущее Medellin Guru нуждается в помощи читателей, чтобы оставаться свободным от рекламы.

.