Мед вытягивает гной: Мёд натуральный — «Медовая лепешка от нарывов (испытано на себе)»

Содержание

Абсцесс, нарыв, гнойник. Лечение народными средствами




ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ



Абсцесс, нарыв, гнойник

Абсцесс или гнойник, очаговое гнойное воспаление, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем, состоящим главным образом из белых кровяных клеток (лейкоцитов), сыворотки крови и остатков разрушенной ткани. Существует, однако, и менее распространенный вид абсцесса, т. н. холодный абсцесс, при котором не возникает воспалительных реакций. Обычный, или гнойный, абсцесс может локализоваться в любой ткани тела, например, в центре кости. К абсцессам относятся также фурункулы, карбункулы и панариции.
Нарыв начинается с покраснения и образования головки на поверхности кожи, затем нарыв постепенно созревает, гной из внутренних тканей поднимается к поверхности кони и образуется гнойник, который наконец прорывается и гной вытекает наружу. После этого следует заживление тканей. При сильном воспалении гнойник превращается в обширный абсцесс. Необходимо лечить заболевание еще на стадии нарыва или гнойника. Абсцесс также поддается лечению народными средствами.

Нарыв

Нельзя самому вскрывать нарывы, нельзя на них давить или массировать их. Если созревший нарыв прорвался, нужно осторожно выдавить его чистыми руками, промыть раствором марганцовки или борной кислоты и затем еще 2 дня прикладывать к ранке согревающий компресс.

Разные рецепты

Привязать к нарыву лист подорожника. Гасит нарыв на первоначальной стадии. Способствует созреванию и вытягивает гной в запущенных случаях. Периодически менять лист на новый.

Привязать к нарыву свежую кашицу из натертой свеклы — нарыв или рассосется, или быстро созреет.
Держать больное место в горячем растворе содовой или мыльной воды (1 чайная ложка на 1 стакан воды). Держать не менее 20 минут.
Приложить свеженатертый картофель к больному месту, перевязать марлей, менять через 3 часа.
При панариции — гнойном воспалении пальца руки — на ранней стадии заболевания пораженный палец обматывать внутренней (белой) стороной картофельных очистков. В течение суток кожуру сменить несколько раз.
Для быстрейшего созревания нарыва и для рассасывания опухолей к больному месту нужно прикладывать на ночь мякиш
пшеничного хлеба
, смоченный в горячем молоке.
Срезать нижний, наиболее крупный, лист алоэ древовидного, тщательно промыть, разрезать вдоль или растолочь, наложить на больное место и прибинтовать. Менять ежедневно.
Смачивать поверхность нарыва свежим соком алоэ древовидного.
Залить 20 г измельченной коры ивы 1 стаканом кипятка и греть на медленном огне 20 минут. Смочить в отваре кусок бинта и привязать его к нарыву на ночь.
Прикладывать к нарыву свежие листья лилии кудреватой.
Залить 1 чайную ложку семян кориандра посевного 1 стаканом кипятка, наставать. Смочить в настое ткань и прикладывать как примочку к нарыву.
Прикладывать к фурункулам и воспаленным участкам кожи кашицу из размельченных семян льна культурного, залитых теплой водой.
Сварить в молоке семена льна культурного и соцветия ромашки аптечной. Процедить и прикладывать кашицу к нарывам.
Хорошими средствами для лечения нарывов являются кедровая смола и живица. Их надо прикладывать к нарывам.
Истолочь свежие листья будры плющевидной. Прикладывать листовую массу к нарывам.
30 г листа эвкалипта шаровидного залить 1 стаканом кипятка и поставить на медленный огонь. 1 стакан отвара развести в 1 л кипяченой воды и промывать нарывы.
Истолочь 0,5 стакана сухого листа и цветков
зверобоя
обыкновенного и настаивать в 1 стакане растительного масла в течение 3 недель. Маслом смазывать нарывы.
Взять 15 г ветвей омелы белой, по 10 г цветков глухой крапивы, травы крапивы жгучей, травы водяного перца и коры дуба. Смесь залить 1л кипятка. Применять в виде компрессов или примочек.

Рецепты из лука

Кашица из лука

Требуется: 1 свежая луковица.
Приготовление: помять луковицу до состояния кашицы.
Применение: кашицу прикладывать к нарывам и фурункулам для ускорения их созревания. Прикладывать на ночь и завязывать тканью, чтобы лук всю ночь соприкасался с нарывом.

Печеный лук

Требуется: 1 луковица.
Приготовление: испечь луковицу, разрезать ее пополам.
Применение: при чирьях или нарывах разрезанной половиной приложить к нарыву. Пока лук горячий, наложить повязку. Менять повязку с горячим луком каждые 4 часа. Это средство способствует быстрому созреванию нарывов.
Печеную луковицу можно растереть и смешать с 1 частью натертого «Детского» мыла. Полученные лепешки прикладывать к нарыву, меняя через каждые 5 часов. Вместо лука можно использовать печеный чеснок.

Паста из лука, муки и меда

Требуется: 1 ст.л. меда, 1 ст.л. муки, 1 луковица.
Приготовление: запечь лук, растереть его и сделать из запеченного лука пасту, смешать ее с медом и мукой до образования пасты.
Применение: к намечающемуся нарыву прикладывать пасту на ночь.

Паста из лука с куркумой и имбирем

Требуется: 1 ч.л. имбиря, 1 ч.л. куркумы, 1 ст.л. сока из свежевыжатого лука.
Приготовление: смешать сок со специями до получения пасты.
Применение: нанести пасту на нарыв или фурункул, замотать ее бинтом или тканью.

Отвар из молока и лука

Требуется:

1 запеченная луковица, 50 мл молока.
Приготовление: сделать пасту из лука. Вскипятить молоко и бросить в него пасту из лука, варить на слабом огне пока не получится кашеобразная масса.
Применение: для ускорения рассасывания нарывов и их заживления прикладывать пасту несколько раз в течение дня.
Можно просто сварить луковицу в молоке, приложить ее в горячем виде к нарыву и прибинтовать. Менять луковицы через каждые 4—5 часов.

Гнойник

Рецепты

Повязка из касторового масла

Применение: Привязать к назревшему нарыву ткань, смоченную в касторовом масле.

Отвар из сельдерея

Требуется: 2 ст. л. корней сельдерея или хрена, 1 стакан кипятка.
Приготовление: залить корни сельдерея или хрена кипятком и настоять 4 часа, процедить.
Применение: употреблять для обмываний и примочек гнойных порезов и ран.

Мазь из куркумы

Требуется: 1 ч.л. куркумы, 1 ч.л. гхи.
Приготовление: смешать куркуму с гхи до получения пасты.
Применение: при гнойничках, язвочках на коже и нарывах пасту наносить наружно и заматывать бинтом на ночь.

Повязка из лука

Требуется: 1 луковица.
Приготовление: испечь луковицу, разрезать ее пополам.
Применение: одну из половинок приложить к нарыву. Пока лук горячий, наложить повязку. Менять повязку с горячим луком каждые четыре часа.

Абсцесс

Рецепты

Мед темный

Требуется: 240г темного меда.
Приготовление: не требует приготовления.
Применение: употреблять по 60г 3 раза в день за час до еды и 60г на ночь, можно запивать теплой водой.

Горячий, сгущенный настой из свежеперетертого лука или чеснока

Требуется: 100г начищенного чеснока или лука и 500мл воды.
Приготовление: в кипящую воду добавить 100г лука или чеснока, покипятить 2—5 минут. Появившийся пар использовать для ингаляции.
Применение: сесть на стул, накрыть голову и кастрюлю с отваром теплым полотенцем и дышать 10—15 минут этим паром, глаза при этом нужно закрыть.

 

Народные средства при лечении зубов: польза или вред?

Что мы делаем обычно, если зубная боль застаёт нас врасплох? Кто-то принимает анальгетики, а кто-то начинает искать народные методы. С развитием интернета «рецептов от бабушки» стало не просто много, а огромное количество. И слепо веря в чудодейственность этих рецептов, люди забывают главное правило: устранение боли не лечит причину болезни.

Можно ли верить народным рецептам?

Любое народное средство можно применять лишь как временную меру до похода к врачу. Но порой, получив желаемое избавление от неприятных ощущений, человек думает, что проблема решена и отменяет визит к стоматологу. Зубы болеть, может и перестанут, но не исключено, что разовьются осложнения, приводящие к потере зубов, а то и к распространению воспаления на другие части организма.

Почему появляется зубная боль и как её облегчить?

Зубная боль – это симптом патологии, которая появляется в самом зубе, десне или челюсти. Иногда лёгкая боль появляется на короткое время и проходит без лечения. Такой дискомфорт может быть следствием быстро проходящего воспаления. Если же боль слишком сильная, и долго не проходит, это говорит о серьёзности заболевания:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • периостит;
  • остеомиелит.

При начальных стадиях стоматологической проблемы боль можно ослабить. Но если воспаление прогрессировало, тогда не помогут никакие народные средства.

Народные средства от зубной боли

Люди, страдающие от зубных проблем, мечтают «убить нерв». Увы, но ни одно народное средство на это неспособно. Глупо надеяться, что пульпа умрёт сама и зуб перестанет болеть. Если это произойдёт, то мёртвая ткань начнёт гнить прямо в пульповой камере, и воспаление опустится ниже, на связочную ткань зуба, что ведет к образованию кисты на корне зуба, его расшатыванию и выпадению.

Стоматологи часто назначают препараты, чтобы стимулировать нервные окончания при воспалении или нарушить проводимость нервного импульса в нейронах. Народные средства работают иным способом – ослабляя воспалительный процесс, уменьшая интенсивность боли. Так действует, например, полоскание – самый популярный способ народной медицины. Его порой назначают и зубные врачи для облегчения состояния пациента. Это безопасный метод, но эффективен он лишь при соблюдении определенных условий:

  • температура жидкости должна быть не выше и не ниже 50-60°С;
  • частота полосканий – каждый 20 минут в течение нескольких часов пока боль не пройдет;
  • полоскать нужно именно место боли.

Полоскание позволяет облегчить боль до похода к стоматологу. Но не отменяет лечения. Самый популярный раствор для полоскания – сода и соль.

Но «добрые люди» советуют и другие средства, уверяя, что они обязательно помогут облегчить страдания. Так ли это?

  • Ватка, смоченная в пихтовом масле. Масло может помочь приостановить воспаление, но боль не снимает.
  • Ломтик соленого сала. Его используют из-за свойств соли вытягивать гной. Но в целом способ довольно бесполезный.
  • Прополис. Иногда его кладут на зуб, что в принципе бесполезно, но неопасно. А иногда прополис вдавливают в область кариеса, что может стать пищей для бактерий и вместо ослабления, усилить воспалительные процессы.
  • Спиртовой раствор прополиса, наложенный на дёсны, помогает не сколько за счет прополиса, сколько благодаря свойствам этилового спирта расширять сосуды
  • Мумиё, раствором которого смачивают ватку и прикладывают к зубу. Судя по отзывам, эффект наблюдается в очень редких случаях.
  • Полоскание отваром земляники – эффективно лишь за счёт полоскания тёплой жидкостью.
  • Полоскание винным спиртом с миррой, малиной и мятой. Малоэффективный метод, не способный снять сильную боль.
  • Дольки чеснока, приложенные к руке на место пульса. Работает эффект плацебо, на причину боли не влияет, но человек начинает верить в уменьшение дискомфорта.

Опасность народных средств

Перед тем, как соглашаться на советы сторонников нетрадиционной медицины, следует помнить об опасностях, например, наступление аллергических реакций. Специалисты «Семейной стоматологии» не могут остановить за руку каждого, кто решил дома воспользоваться народными методами. Но мы можем рассказать об опасностях некоторых средств.

  • Аспирин, приложенный к больному месту. Помочь аспирин может только при приёме внутрь, «аспириновые примочки» неэффективны.
  • Мед, которым мажут больной зуб. Сладкое – отличная среда для распространения бактерий. И боль лишь усилится.
  • Согревающие повязки на щеку. Если у человека воспаление, то от теплой повязки оно только усилится, увеличится риск осложнений.
  • Употребление спиртных напитков. Организм расслабляется, боль снижается, но вреда больше, чем пользы.

Некоторые народные средства способны облегчить зубную боль, но не лечат её. Если боль убрать, но не вылечить причину, то может развиться флегмона, сепсис. Как ни странно, но в наше время, когда медицинские технологии находятся на высочайшем уровне, люди продолжают умирать от осложнений стоматологических проблем. Это происходит не часто – в большинстве случаев врачи успевают спасти жизнь. Но случается. И всё почему? Болезнь не развивается настолько стремительно, что человек просто не успевает обратиться к стоматологу. Нет, болезнь появляется, начинает заявлять о себе, но некоторые, вместо того, чтобы лечить её комплексно, просто облегчают боль и к врачу обращаются лишь в самый последний момент.

Поэтому стоматологи «Семейной стоматологии» предупреждают – если у вас болит зуб, запишитесь на приём. Мы быстро победим болезнь. А если вы думаете, что народные средства помогут вам сэкономить, то представьте себе, сколько будет стоить лечение запущенных воспалений – многочисленные операции, применение анестезии. И дело даже не в деньгах, но в вашем здоровье!

Мед на рану – Михаил Калужский – Здоровье – Материалы сайта – Сноб

Михаил Калужский: Когда началась война, мой дед Александр Гельфман, в то время доцент Новосибирского медицинского института, сразу попросился на фронт. Но его не взяли по состоянию здоровья, а вместо этого назначили главным врачом эвакогоспиталя №3903, который располагался в Искитиме, районном центре километрах в сорока южнее Новосибирска.

До и после войны дед был гастроэнтерологом. Но он всегда с особенным удовольствием говорил о своей единственной научной работе, никак не связанной с болезнями желудочно-кишечного тракта. Она была посвящена заживлению огнестрельных ран медом. Книжка была издана в 1946 году (упоминания о ней можно найти здесь). Современное научное исследование как ни в чем не бывало сообщает: «После научного изучения в практику физиотерапевтического лечения травм военного времени были внедрены новые природные физические факторы — парафин и озокерит (С. С. Лепский), холодная грязь (В. Г. Дик), нафталан (З. М. Мамедов), мед (А. Е. Гельфман) и др.». Как будто парафин, грязь и мед — такие же лекарственные средства, как аспирин или йод. Но в военной реальности это значило, что в эвакогоспитале, которым заведовал дед, не было простейших лекарств. Например, антибиотиков, в качестве которых он и предложил использовать мед. К счастью, в округе было много пасек, и колхозники привозили мед в госпиталь. Научное исследование этого метода стояло на втором месте — главной была практика. Дед говорил, что впервые он решил использовать мед для лечения ран и кожных язв от безысходности, но результат превзошел его ожидания. И в 1946 году, когда война закончилась, а майор медицинской службы Гельфман снял погоны и вернулся в медицинский институт, он написал маленькую книжку о свойствах меда, которые открылись ему зимой 1941-го.

Фото предоставлено автором
Александр Гельфман (слева) с товарищем

Анна Карабаш: К использованию меда для заживления ран доказательная медицина всегда относилась с понятным интересом — биохимический механизм его воздействия до сих пор неясен. Поэтому в 2008 году новость про метаанализ, сделанный в Институте Кохрейна, на тему бактерицидных свойств меда при заживлении ран мировая научная пресса встретила с большим энтузиазмом. Поясню, что Институт Кохрейна — это всемирная ассоциация исследователей, которая считается важнейшим столпом современной доказательной медицины. Суммировав результаты 17 клинических исследований, в которых в общей сложности участвовали 2554 человека с разного рода ранами, руководитель научной группы доктор Эндрю Джалл (Andrew Jull) из отдела клинических исследований Университета Окленда, Новая Зеландия, пришел к выводу, что мед оказывает мощное антибактериальное воздействие на ожоговые раны средней степени тяжести. Обработанные медом, такие раны заживают быстрее, чем под марлевыми повязками и аппликациями из пленки, которые обычно используют медики. При этом исследователи не обнаружили преимуществ меда для лечения ссадин, рваных ран, хирургических швов и язв. Подопытные с огнестрельными ранениями в исследовании не участвовали, однако медики обрабатывают раны от пуль так же, как небольшой площади ожоги. «Мы воспринимаем эти результаты с осторожностью, но, похоже, можно сделать вывод, что мед ускоряет заживление при некоторых видах ран», — говорит Эндрю Джалл.

К сожалению, у гастроэнтеролога Гельфмана в условиях военного времени не было возможности осторожничать, следуя золотому правилу медика «не навреди».

К счастью, с медом он угадал.

в духовке, в микроволновке, для лечения нарыва, способы приготовления

Добавить в избранное

Для лечения абсцессов, чирьев и гноящихся ран официальная медицина рекомендует антибактериальные препараты перорального и наружного применения, а народные врачеватели в этих целях издавна используют печёный лук. Овощ считается самым эффективным средством в борьбе с возбудителями воспалительных процессов. Как правильно самому приготовить лекарство, что следует учесть при этом, и какие возможны побочные эффекты — об этом читайте далее в статье.

ПоказатьСкрыть

Полезные свойства печёного лука

Запечённые луковицы наши предки рассматривали как универсальное лекарство от болезней, связанных со скоплением гноя. Его применяли при кашле, гайморите, маточной эрозии, чирьях, фурункулёзе, карбункулёзе, плохо заживающих ранениях, стоматологическом воспалении.

Знаете ли вы? В истории были времена, когда в Европе запрещали на праздники употреблять лук. Это объяснялось свойствами овоща вызывать слёзы.

Эффективность лечебных свойств репчатого лука базируется на подавляющем воздействии на активные болезнетворные микробы, провоцирующие воспаление. Таким образом, блокируется их жизнеспособность, они прекращают размножение. Под влиянием тёплых луковых лепестков в процессе кровообращения гнойник начинает быстрее созревать.

При фурункулах тормозится образование новых воспалённых очагов, а также предотвращаются риски объединения существующих фурункулов в карбункулы.

Однако максимальный эффект этого народного средства возможен лишь в комплексе с антибиотиками и антисептиками. Медикаментозная оральная терапия борется с возбудителями в крови, а луковые компрессы стимулируют лишь созревание нагноившихся мест на теле.

Насколько эффективен запечённый лук для лечения?

Лечить нарывы народными средствами уместно, когда на теле появился один гнойник, и воспалительный процесс ещё не осложнился повышенной температурой. В случаях обнаружения многочисленных очагов, требуется немедленная консультация квалифицированного специалиста.

Важно! Фурункулы нельзя греть, поэтому перед использованием печёный лук нужно остудить.

Чтобы понять, почему овощ вытягивает гной, важно разобраться в его главных особенностях. Ведь при запекании под воздействием тепла ослабевает резкость лука, но способность нейтрализовать инфекцию сохраняется. К тому же этот способ лечения не вызывает кожного раздражения.
  • Печёным луком можно вылечить:
  • Кожную инфекцию (на начальных стадиях заболевания). Для этого понадобится сделать специальную пасту из стакана кипячёного молока, размоченной в нем горбушки белого хлеба и мелко измельчённого лука. Средство прикладывают на ночь к больному месту, зафиксировав марлевой повязкой.
  • Кашель. Лекарство готовится из чайной ложки мёда, растворённого в стакане тёплой воды, и лукового сока. Питьё нужно принимать трижды в день. При ознобе рекомендовано съесть сырой овощ.
  • Мигрень, боль в ушах. Для этого нужно на ночь приложить к ушным раковинам и лбу половинки печёного лука.
  • Пчелиные и осиные укусы. Если приложить к поражённому месту запечённый луковый лепесток, отёк существенно уменьшится, и рана заживёт.

Как правильно запечь лук для лечения фурункула?

Испечь целебное сырьё для лечения нарывов, чирьев и фурункул можно в духовке, микроволновке и на плите. Все способы основаны на одном и том же принципе: очищенный овощ без использования каких-либо жиров в цельном или разрезанном виде погружают в сухую посуду, накрывают крышкой и выдерживают в условиях высокой температуры несколько минут.

Если процесс запекания будет происходить на варочной плите, воспользуйтесь небольшой сковородкой. После того, как она нагреется, положите на неё луковицу, накройте крышкой и томите на медленном огне около 10 минут.

При подготовке продукта в духовом шкафу предварительно прогрейте его до +180°C. Затем подготовленный овощ положите на горячий противень и запекайте на протяжении 5–6 минут.

Использование СВЧ-печи предусматривает наличие специальной посуды. Без предварительного разогрева в неё погружают луковицу, выставляют максимальную мощность и оставляют запекаться на 10 минут. Этот способ удобен возможностью чёткой фиксации нужного времени и температуры.

Для большей эффективности овощ можно измельчить до кашицеобразной консистенции либо разрезать на пластинки, а также дополнить другими лечебными ингредиентами.

Вот самые эффективные рецепты:

  1. Испеките 100 г лука без шелухи, измельчите его в блендере и смешайте с 50 г натёртого хозяйственного мыла. Полученную кашицу выложите на подготовленный широкий бинт для компресса. Приложив повязку к ране, оберните ее полиэтиленом и оставьте на 2–3 часа. Желательно в этот период укутать больное место одеялом или тёплым шарфом.
  2. Одну запечённую луковицу измельчите до состояния кашицы, после того добавьте равные части пшеничной муки и жидкого мёда. Полученный состав приложите к гнойнику, накройте полиэтиленом и завяжите бинтом.
  3. Смешайте измельчённый в блендере печёный лук с равной частью чесночной кашицы. Состав прикладывают к фурункулу на 2–3 часа, зафиксировав ватой и пластырем. Для усиления вытяжки гноя рекомендовано утеплить поражённый участок тела шерстяной одеждой.

Важно! При использовании закристаллизованного мёда растапливайте его на водяной бане и ни в коем случае не растворяйте в жидкости, температура которой выше +60°С. В таких условиях в составе пчелопродукта образуются вредные вещества.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Луковая терапия отличается высокой эффективностью и универсальностью, но всё же подходит далеко не всем. В запечённом виде продукт менее опасен, чем в сыром. При недостаточной термической обработке он может вызвать серьёзные раздражения слизистых оболочек и кожных покровов.

  • Не рекомендовано лечение луком людям, у которых диагностируются:
  • астматические заболевания;
  • аллергические реакции, а также индивидуальная непереносимость лука;
  • гастрит, язвы органов желудочно-кишечного тракта (при необходимости внутреннего применения).

Чрезмерное количество сырого овоща может спровоцировать гипертонические приступы и другие недуги сердечно-сосудистой системы. А вот умеренное количество печёного и варёного лука не навредит.

Полезные рекомендации

Для того, чтобы добиться максимального эффекта от печёного лука, народные врачеватели советуют:

  • выбирать кондиционные овощи без признаков гнили и механических повреждений;
  • перед процессом запекания всегда очищать луковицы от шелухи, промывать проточной водой и вытирать остатки влаги кухонным полотенцем;
  • перед использованием остудить;
  • выдерживать компресс не менее 2 часов;
  • фиксировать повязку марлей или бинтом, а также утеплить ее шерстяной одеждой.

Знаете ли вы? По данным ООН, сегодня наибольшими потребителями лука выступают ливийцы. В стране за год каждый среднестатистический житель съедает около 33 кг овоща.

Терапия печёным луком считается одной из самых эффективных. Она выгодна своей доступностью и безвредностью, уместна на начальных стадиях развития болезни. Нельзя допускать, чтобы при домашнем лечении чирьи осложнялись повышением температуры тела.

Как избавиться от фурункула — Комиинформ

Фото предоставлено рекламодателем

Новое образование на коже под названием фурункул часто доставляет множество проблем. Потому крайне важно знать, как избавиться от фурункула в домашних условиях. Гнойник всегда появляется внезапно, за пару часов. После этого недуг доставляет человеку много бед – болезненный участок сильно воспаляется и затем болит, а также тревожит фактически при любом движении. В данной небольшой статье мы поговорим о природе этой болячки, причинах ее появления, а также эффективных способах ее устранения.

Что это

Популярное в народе название данной болячки — чирий. Однако врачами оно не употребляется. Медицинское наименование болезни — фурункулез. Фурункул — гнойный небольшой стержень, который находится под кожей. При этом сверху можно увидеть только небольшую часть мертвых кожных клеток. Фурункулы частенько путают с обычными прыщами, ведь у них аналогичные размеры, около 3 мм, а также гнойный оттенок. Тем не менее чирий гораздо более болезнен. Вокруг последнего образуется целое красноватое кольцо.

Местом появления гнойника может быть практически все тело человека. Наиболее часто недуг может проявляться на ягодицах и шее, в области подмышек и на паху. Как правило, эти болячки появляются в осеннюю или зимнюю пору года, когда недостаточно солнечного света.

Причины появления

Из-за чего появляются фурункулы? Как правило, виновато слишком большое число плохих бактерий. Данные опасные бактерии попадают в фолликул волос с легкостью вызывают воспаление, после чего и образуется гной. Если организм человека здоров, то количество этих бактерий в нем находится в норме. Они крайне быстро размножаются только в момент заболевания.

Среди причин возникновения гнойников отметить можно такие:

  1. Постоянное нарушение правил личной гигиены. Если человек очень плохо относится к собственной чистоте, количество опасных бактерий может начать быстро расти и легко превзойти по числу полезные. Плохой уход за кожей, а также слишком редкое мытье всего тела или рук – одна из главных причин возникновения данной болячки.
  2. Гнойнички образуются на местах, где все время влажно. Гнойнички могут появляться после переохлаждения или перегрева всего организма.
  3. Снижение иммунитета. Из-за различных болезней иммунитет сильно ослабляется. Вместе с этим существенно уменьшается способность бороться с разнообразными опасными бактериями. Фурункулез часто тревожит больных сахарным диабетом, СПИДом, или же раком.
  4. Гнойники могут образоваться из-за недугов ЖКТ, при различных гормональных недугах.

Ключевой виновник проявления таких болячек — бактериальная инфекция. Последняя способна сохранять баланс или начать быстро развиваться. Здесь все зависит от эффективности иммунитета человека.

Как вылечить проблему

Чтобы устранить гнойничок воспользоваться можно одним из двух вариантов:

  • Консервативное лечение.
  • Оперативное лечение.

Первый способ — пациенту необходимо следить за своей гигиеной, а также регулярно смазывать больное место борным спиртом. При высокой температуре, рекомендуется курс специальных антибиотиков. Для более быстрого вскрытия чирия можно прикладывать к нему теплую повязку.

Второй вариант, или же так называемое оперативное лечение — вскрытие гнойника профессиональным врачом. После полного выхода из болезненной ранки ключевого виновника гноения – стержня, больное место обязательно тщательно промывается, на него сверху накладывается небольшая повязка с мазью Вишневского. Дабы инфекция точно не смогла распространиться, свежую ранку необходимо регулярно смазывать Эзитромициновой мазью. Также можно применять Левомеколь. Эти средства помогут затянуть поврежденную кожу полностью. Если чирий был очень крупным и его устранение происходило сложно, может понадобится посещение так называемого перевязочного кабинета.

Когда организм очень слаб, или же фурункулы крупные и болезненные, назначают полноценный курс иммунотерапии. Врач может назначить и определенные вакцины. В очень редких случаях, когда чирии перешли в так называемую множественную форму, может потребоваться настоящие переливание крови и полноценный курс антибиотиков.

Чтобы не доводить фурункул до такого состояния, необходимо сразу после возникновения непонятного бугорка проводить специальные меры профилактики. Любой недуг намного легче вылечить именно на ранних этапах.

Народные методы

Важно понимать, что лечить гнойники самостоятельно можно не всегда, так как не все они поддаются таким мерам. К тому же, болезнь можно запустить, а это может негативно повлиять на человеческий организм. Потому полагаться на судьбу здесь не стоит, рекомендуется все-таки сходить к врачу.

Однако если вы решили действовать своими силами, важно знать, что народные способы действенными будут лишь при таких нюансах:

  1. Размеры фурункула не более 3 мм.
  2. Фурункул одиночный, на теле нет больше таких образований.
  3. Нет осложнений и высокой температуры.
  4. Данная болячка проявилась впервые.
  5. У вас достаточно крепкое здоровье.

Только при наличии выше описанных условий, можно рискнуть и попробовать устранить фурункул своими силами. Среди самых популярных народных способов выделить можно следующие:

  • Камфорное масло и печеный лук. Запеките в обычной духовке хорошо очищенный лук натрите его мелко на терке. Добавьте хорошо нагретое камфорное масло. Данную смесь надо наложить на болезненное место. Лук легко выведет гной, а сам стержень можно просто вытащить обычным пинцетом.
  • Медовая лепешка. Вам потребуется приготовить специальную медовую лепешку. Для этого смешайте мед с мукой до формирования достаточно тугого теста. Сделайте небольшую лепешку и осторожно приложите ее к болячке. Закрепите лепешку бинтом, хорошо смоченным в водке. После этого оберните больное место пищевой пленкой.
  • Картофель. Данный овощ является известным вытягивателем самых разных болячек. Просто натрите его на терке, чтобы получить кашицу, а затем приложите к больному месту. Можно также обернуть болячку теплой тканью или пленкой.
  • Ржаной хлеб. Высокая эффективность данного метода доказана временем. При его использовании болячка проходит практически сразу. Покраснение постепенно пройдет, если пожевать кусок хлеба, посолить его и осторожно приложить к небольшой ранке, обернув больное место специальной пищевой пленкой. Соль сразу разъест кожу, а черный хлеб с легкостью впитает весь гной.
  • Лист алоэ. Это достаточно эффективный вариант для борьбы против фурункула. Необходимо просто посыпать гнойник столовой содой и приложить к ранке поперечными разрезами лист растения. Обернуть пленкой. Фурункул вскроется. Если же нет, то необходимо просто повторить данную процедуру.

Заключение

Таким образом, лечить фурункул желательно с помощью профессионального врача. Однако если проблема не очень большая, можно всегда воспользоваться эффективными народными методами. Главное помнить о том, что в большинстве случаев рисковать не стоит, и лучше сразу же посетить врача, который, как минимум осмотрит больное место и даст необходимые медицинские рекомендации по лечению фурункула.

Источник: https://kak-izbavitsya.online/kak-lechit-furunkul.html

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

На правах рекламы

22.09.2019



Как лечить с помощью меда

Целебные свойства меда

Каждый вид или сорт, а их насчитывается более 80, отличается от другого. Поэтому сказать, от какого меда польза будет наибольшей, невозможно, да и некорректно. В меде богатейший химический состав, в который входит чуть ли не половина таблицы Менделеева: кремний, цинк, никель, литий, олово, бор, алюминий, железо, осмий, хлор и др.

Из существующих 24 микроэлементов в меде содержатся 22, в нем также богатый витаминный состав: витамин А, группа В (В1, В2, В6), С, Е, РР, К, пантотеновая и фолиевая кислота и другие. Ферменты: амилаза, диастаза, фосфатаза, каталаза и др.

Вот почему, с медицинской точки зрения, мед должен входить в ежедневный рацион людей. Он привлекателен и тем, что действие его на организм – мягкое, без побочных эффектов. Этот природный лекарь при смешивании с водой структурирует ее кластерными связями, и такой медовый эликсир начинает напоминать плазму крови. А это означает, что организм полностью ее усваивает и не отторгает.

Мед оказывает на организм следующее действие:

  1. Способствует общему укреплению – природный иммуностимулятор. Он помогает организму восстановиться после заболеваний. За счет него проходят хронические насморки, бронхиты, из легких выходит слизь.
  2. Является источником энергии – пчелиный нектар содержит биоактивные вещества, которые насыщают организм энергией.
  3. Обладает противовоспалительными свойствами – снимает отеки и боль, уменьшает процесс воспаления. Мед в смеси с мукой или ржаным хлебом прекрасно вытягивает гной при фурункулах, абсцессах, маститах и т. п.
  4. Убивает микробы и способствует заживлению ран – в состав входит ингибин (антибиотикоподобное вещество). Проявляет противовирусный, противогрибковый и антибактериальный эффект. Заживляет раны при стоматитах, язвах и др. Лечит отиты, гинекологические заболевания, суставы и позвоночник, стимулирует лактацию.
  5. Потогонный эффект – важен при простудах и инфекциях.
  6. Питательные свойства – ферменты, углеводы и белки насыщают организм и усваиваются им полностью. Поэтому используется при истощениях, гипотрофиях и пр. Полезен для работы сердца и сосудов, нормализует давление.
  7. Смягчающее действие – питает и смягчает кожу, делая ее упругой и эластичной.
  8. Сжигает жир – борется с целлюлитом путем масок, обертываний.
  9. Нормализует метаболизм, благодаря чему применяется при лечении ожирения.
  10. Улучшает работу всего пищеварительного тракта на всех его звеньях. Мед способствует растворению каловых масс, чистит кишечник и санирует его, восстанавливая здоровую микрофлору. Может лечить и геморрой.
  11. Великолепно справляется с энурезом – гигроскопируя воду, уменьшает нагрузку на почки и мочевой пузырь, разгружая их.
  12. Оказывает успокаивающий эффект – помогает при депрессиях и неврозах, при бессоннице.
  13. Мед обладает консервирующими свойствами. При погружении в него мясо, рыба не портятся. Сам мед сохраняет свои полезные свойства на протяжении тысячелетий (доказано раскопками египетских пирамид).

Виды полезного меда для лечения

По происхождению различают падевый, цветочный и смешанный виды:

  1. Падевый – растительного и животного происхождения. Растительный получается при сборе насекомыми медвяной росы с деревьев и пади. Первая субстанция – сладкая жидкость густой консистенции, отдаленно напоминающая смолу. Падь вырабатывается железами некоторых насекомых, которые питаются соками деревьев и кустарников. Густота его выше, чем у цветочного, цвет варьируется от янтарного до бурого. Такой вид меда выраженного аромата и вкуса не имеет, и в чистом виде употребляется редко. Лечебный эффект его очень слабый. В целом он безвреден, индифферентен.
  2. Цветочный – тот, который человек и употребляет. Он самый полезный и целебный. По сути, эта янтарная сладость – природный лекарственный препарат, вернее, переработанный пчелами цветочный нектар. Его всегда выраженный вкус, эффект и консистенция неизменно зависят от цветка, с которого был собран нектар. Именно растение дает название конкретному сорту меда. Таких видов насчитывается около 80.
  3. Смешанный мед представляет собой цветковый и падевый «в одном флаконе». Он также не особо популярен и встречается редко.

Кроме того, в зависимости от количества видов цветов, мед бывает монофлерный, то есть изготовленный из нектара цветков одного растения, и полифлерный – из нескольких. Моносорта встречаются крайне редко. Обычно сорт определяет основное растение. Особенно ценен мед из цветков липы, вереска, малины, луговой, хвойный, кипрейный и др.

Также мед классифицируется следующим образом:

  1. Экспресс-сорта – получают ускоренно. Их собирают во все времена года. Его видов тоже достаточно много – 85. В этой категории полезны:
  2. Поливитаминный – отличается своим богатым составом, особенно витамином С. Полезен для предотвращения и терапии простуд, при нехватке витаминов и упадке сил;
  3. Гематогенный – полезный и ценный, так как в нем присутствует добавка из крови;
  4. Молочный – содержит в составе компоненты молока, за счет чего питательность его повышена. Полезен при истощении и для детей;
  5. Женьшеневый – содержит сок женьшеня. Полезность этого меда очень ценна при упадке сил, снижении аппетита, гипотониях, неврастении и слабости. Но такой мед неустойчив, быстро кристаллизуется;
  6. Искусственный – арбузный, дынный, тыквенный, финиковый, кукурузный. Он получается путем переработки сока спелых плодов. Он полезен, но лечебных свойств ему недостает. Его медицинское значение не рассматривается по этой причине. Поэтому, говоря о целебности меда, имеют в виду цветочный.

Хранят мед всегда в темноте. Если говорить о вреде продукта, то для организма его немного.

Мед становится вредным в следующих случаях:

  • нагревании выше 40 °С;
  • при превышении нормы употребления;
  • при применении детям до года.

Главные его противопоказания: аллергическая реакция и сахарный диабет. Превышение суточной нормы может отразиться на работе почек и поджелудочной железы.

Донниковый мед

Может быть янтарного или белого цвета, в зависимости от района сбора нектара. Один из самых пахучих – с ванильными нотками и тонкими ароматами разнотравья с преобладанием донника, и отменным нежным вкусом.

Имеет выраженные бактерицидные и противовоспалительные свойства, поэтому применяется при лечении гнойных и воспалительных кожных заболеваний. Заживляет и ушибы при втирании в кожу. Снимает воспаление и усиливает кровообращение, поэтому его используют при лечении язвы желудка. Нормализует обмен веществ. Помогает при заболеваниях вен (разжижает кровь), полезен при варикозе.

Обычно используют такой рецепт: 250 г измельченного чеснока смешивают поровну с донниковым медом и оставляют настаиваться неделю. Принимают в последующем по 1 ст. л. трижды в день за 40 минут до еды.

Этот сорт меда прекрасно справляется с запорами. Имеет отхаркивающий эффект и применяется при лечении бронхитов, туберкулеза и пневмоний. Обладает седативным эффектом и используется при лечении бессонницы.

Также им лечат гипертонию, стенокардию, тромбозы венечных сосудов, ревматизм, застарелый кашель после простуды, мигрени. Используют как стимулятор лактации и при климаксе.

Гречишный мед

Гречишный мед имеет очень богатый состав, неповторимый аромат и своеобразный вкус, «щекочет горло». По вкусу он немного терпкий, по запаху – весьма ароматный, по цвету – самый темный.

Его варианты – темно-желтые цвета с красноватым оттенком. Кстати, гречишный мед – один из самых дорогих. Состав у него наиболее богатый, в нем много редких компонентов. При кристаллизации преобразуется в мелко- или крупнозернистую массу.

Полезно применять такой мед при сердечных патологиях, например, стенокардии, ишемии миокарда, кардиалгиях, для повышения иммунитета, регенерации поврежденных тканей, для очищения сосудов мозга, повышения уровня гемоглобина и улучшения состава крови.

Помогает лечить патологии органов дыхания, заболевания желудка с повышенной кислотностью, трофические язвы, рубцы и раны кожи, фурункулы и абсцессы (прикладывается снаружи), – на этом основании он может вполне заменить и любой антисептический препарат. Практика это постоянно подтверждает.

Лучше всего есть такой мед вприкуску с теплым молоком. Но наиболее распространенный способ его употребления – с вином или липовым чаем.

Акациевый мед

Сохраняет в себе все полезные свойства акации, вкус и запах белых цветков. Считается одним из самых востребованных сегодня. Приверженцы этого сорта уверяют, что это самое полезное медовое средство.

Главное преимущество в том, что его можно применять аллергикам, он гипоаллергенен. Не показан только при индивидуальной непереносимости.

В нем почти поровну фруктозы и глюкозы. Практически не имеет цвета, только при кристаллизации приобретает белесый и желтоватый оттенок. В жидком виде сохраняется довольно долго. При этом он очень ароматный.

Акациевый мед – прекрасное средство для поддержания иммунитета, оно очень хорошо лечит патологии пищеварения, отлично помогает при болезнях почек, печени и даже нервной системы (для этого его принимают перед сном с теплым молоком).

Систему пищеварения часто поражает такое заболевание, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лечения ложку этого меда растворяют в стакане теплой воды и ежедневно принимают натощак по утрам за 1,5 часа до еды. Если есть возможность, прием можно повторять днем и перед ужином, за час до еды.

В сочетании с настойкой прополиса акациевый мед может вылечить язву полностью. Не менее полезен и действенен при патологиях почек, мочевыводящих путей, заболеваниях печени, применяется как антисептическое средство против кашля.

При конъюнктивитах и блефаритах, синдроме сухого глаза – акациевый мед также отличный помощник.

В 0,5 стакана теплой воды или молока необходимо растворить несколько капель этого меда и закапывать в глаза утром и перед сном. Он применяется не только для лечения заболеваний, но и их профилактики.

Горчичный мед

Горчичный мед – почти белый цвет или немного желтоватый. При засахаривании это сладкое лекарство желтеет, у него появляется кремовый оттенок и мелкая зернистость. Им хорошо лечить патологии дыхательной системы, например, астму.

При простудных заболеваниях такой мед не только едят, но и делают с ним ингаляции: растворяют в воде в соотношении 1:2 и применяют как ингаляционный раствор в течение 20 минут. Помимо этого, данный сорт помогает при болезнях почек и отеках, поскольку имеет мочегонный эффект и хорошо очищает организм.

Подсолнечный мед

Подсолнечный мед имеет всегда приятный неярко выраженный вкус, яркий золотистый цвет. Быстро кристаллизуется.

По стоимости считается дешевым, но по составу – одним из самых полезных и ценных. Объясняется такое несовпадение тем, что он может помочь при многих заболеваниях: сердца, желудка, кишечника, при бронхиальной астме, остеохондрозе, атеросклерозе, невралгии, особенно простудного характера, заболеваниях, связанных с угнетением иммунитета.

Он очень полезный при очищении организма, и благодаря мочегонному действию, выводит токсические вещества. При простудном насморке можно закапывать в нос, принимая внутрь, его хорошо сочетать с лимоном из расчета 1 лимон на 100 г меда.

Какой мед от каких заболеваний помогает: таблица

Какой мед при каких заболеваниях помогает, покажет таблица.

  Общеукрепляющий Антисептический Простуды ЖКТ Сердце Почки Печень Очищение Органы дыхания Неврозы
Акациевый +     +   + +     +
Горчичный           +   + +  
Гречишный   +   + +       +  
Донниковый   +     +          
Липовый   + + + + + + + +  
Подсолнечный       + + +   +    
Бодяковый   +       + +     +
Боярышниковый       + +         +
Вересковый + +       +     +  
Горный       + + +   +   +
Золотарниковый   +       + +      
Каштановый   + + + + +     +  
Кипрейный   + + +           +
Лавандовый                    
Малиновый + + + +            
Клеверный + +     +       +  

Правила употребления меда

Основные правила:

  1. Использовать мед не килограммами, важна умеренность. Существует суточная норма, превышать которую не рекомендуется – это 150 граммов.
  2. Обычно мед рекомендуют употреблять утром, натощак, разведя его в стакане воды комнатной температуры, или просто рассасывая во рту. После этого лучше 1,5 часа не есть. Но это не всем подходит, так как быстрые сахара дают всплеск инсулина и снижение сахара в крови. Поэтому лучше позавтракать через полчаса приема.
  3. Если болезный страдает расстройствами ЦНС, бессонницей, мед лучше принимать на ночь, разведя в стакане теплого молока.
  4. Употребление меда дает кислоту во рту за счет быстрых сахаров, а это путь к кариесу. Поэтому после нужно обязательно чистить зубы.
  5. Не стоит давать деткам возрастом до года.
  6. Не рекомендуется нагревать выше 40 °С, чтобы полезные свойства не терялись. Не стоит добавлять в горячий чай или молоко, он превратится в обычную сладость. Лучше пить чай с ним вприкуску.
  7. Мед надо уметь правильно глотать. Правильным будет не моментальное проглатывание, а пребывание его во рту не менее 25 мин. Тогда он растворяется медленно и стекает в горло. После этого можно глотать. Умению держать мед во рту надо научиться. Начните с 3 минут, и постепенно дойдете до 20 минут.

Такой отменный продукт, как мед, будет полезен всегда, но для получения наилучшего эффекта нужно, знать какой от чего помогает. В этом поможет таблица выше.

Как вывести гной из десны — Стоматология Оболонь

Врач-стоматолог

Окончил Национальный медицинский университет им А.А. Богомольца по специальности «Стоматология».
Специализируется на лечении кариеса, пульпита, периодонтита, снятиях зубных отложений, эндодонтическом лечении с использованием микроскопа.

Воспаление десны

Воспаление десен происходит при кариесе, который своевременно не был вылечен, травмах, после неудачного лечения каналов, при несоблюдении гигиены полости рта; часто воспаление сопровождается скоплением гноя. Основными симптомами нагноения в десне являются боль, припухлость, появление на поверхности десны ранок с гнойными выделениями. Многие пытаются справиться с этой проблемой самостоятельно, прибегая к народным методам — полосканиям и примочкам десен или используя аптечные препараты, чтобы удалить гной. Абсцесс может быть разных видов в зависимости от места его локализации:

  • периапикальный — скопление гноя под корнем зуба;
  • флюс — гной скапливается в мягких тканях десны, не задевая корень зуба;
  • периодонтальный — гной образуется в пространстве между десной и корнем.

В зависимости от локализации и степени тяжести подбирается правильное лечение, часто обойтись без хирургического вмешательства невозможно.

Как вывести гной из десны?

Если нет возможности попасть на прием к врачу незамедлительно, можно попытаться применить народные средства, способные уменьшить воспаление и снять болевые ощущения. Чем можно вытянуть гной из десны? Известными фито-антисептиками являются календула, ромашка. Смесь трав можно использовать для полоскания. Хорошо вытягивает гной комнатное растение, которое можно встретить почти в каждом доме — алоэ. Листик, очищенный от кожуры, можно приложить к больному месту на какое-то время. Настойка прополиса также поможет уменьшить боль, избавиться от воспаления, убрать гной из десны. Появление воспаления и скопление гнойных выделений могут проходить в несколько стадий.

На первом этапе возникает небольшое покраснение и припухлость в месте скопления гноя, легкая боль, может образовываться выпуклость на внешней части десны. Если процесс находится в самом начале, шансы на успешное лечение при помощи обычных полосканий и примочек достаточно высоки. Лучше, конечно, все же не пытаться вытянуть гной из десны самостоятельно, а обратиться за консультацией к врачу, который оценит состояние, выяснит причину нагноения и подберет эффективные препараты.

Если болезнь перешла ко второй стадии, справиться с ней можно только при помощи стоматолога. Накопление гноя между десной и корнем зуба приводит к сильной боли, появляются нарывы, десна может сильно распухнуть, что приводит даже к деформации лица. Гной может выйти наружу, в противном случае он накапливается в мягких тканях и приводит к осложнениям. На этом этапе не обойтись без вмешательства стоматолога-хирурга, который через надрез на десне выпустит гной, почистит рану и назначит прием антибиотиков, снимающих воспаление.

Если по каким-то причинам заболевание запущено, не стоит медлить с походом к врачу, ведь разлитие гноя по мягким тканям чревато неприятными последствиями для всего организма, в этом случае, скорее всего, понадобится удаление зуба и глубокая чистка костных и мягких тканей.

Профилактика и лечение

Чтобы не пришлось удалять зуб, стоит вовремя принимать меры при первых признаках абсцесса, а также стараться не допустить его появления. В качестве профилактических мер можно назвать регулярную чистку зубов, использование ополаскивателей и зубной нити, своевременную замену зубной щетки, посещение стоматолога не реже, чем раз в полгода, для выявления очагов кариеса и других заболеваний.

Вы можете записаться на консультацию к стоматологу в любое удобное для вас время, ведь стоматологическая клиника “Стоматология от А до Я” ведет прием без перерывов и выходных, семь дней в неделю. Если вы давно не были у врача, стоит записаться на осмотр, даже если вас ничего не беспокоит, а если появились болезненные ощущения или припухлости, лучше не пытаться избавиться от проблемы самостоятельно, а сразу получить квалифицированную помощь и, по возможности, сохранить свои зубы.

Мед как средство для лечения ран? Ученые изучают его потенциальное лечебное действие

Древние люди любили наносить на открытые раны странные вещи: фекалии животных, заплесневелый хлеб и липкое вещество, производимое пчелами. Но современная наука предполагает, что липкий мед — мощный убийца бактерий, вызывающих инфекции. Пока ученые борются с растущим кризисом устойчивости к антибиотикам, некоторые ожидают, что мед вернется в медицину через тысячи лет.

Около 15 лет назад наука, оценивающая мед как антибактериальное средство, наконец-то набрала обороты, по словам Ди Картер, микробиолога из Сиднейского университета.Картер изучает антибактериальные эффекты меда почти 25 лет. С тех пор исследователи обнаружили несколько механизмов, которые делают мед первоклассным убийцей бактерий — в зависимости от типа меда.

Sweet Bacteria Killer

Сегодня в мире можно найти более 300 видов меда. Они различаются по типу цветка, к которому пчелы ходят за нектаром. Как только нектар достигает их желудков, он не остается надолго; пчелы по очереди срыгивают сладкую смесь, чтобы заполнить свои соты.(Кроме того, пчеловоды хотят, чтобы вы знали: несмотря на то, что вы, возможно, слышали, мед — это не пчелиная рвота, поскольку нектар технически никогда не достигает пищеварительного тракта.) вязкость затрудняет размножение бактерий, но, согласно исследованию 2012 года, наиболее смертоносным элементом является перекись водорода. Картер объясняет, что все меды производят перекись водорода в разной степени из-за фермента в слюне пчел, который смешивается с нектаром во время срыгивания.Их слюна содержит глюкозооксидазу, и при контакте с водой она расщепляет глюкозу в меде и образует перекись водорода, обычно используемое антибактериальное вещество.

Но есть один вид меда, на который исследователи обратили наибольшее внимание, потому что его арсенал, убивающий бактерии, выходит за рамки перекиси водорода. Мед манука получают от пчел, питающихся нектаром цветов манука в Новой Зеландии. Картер говорит, что антибактериальные свойства меда манука обусловлены особым химическим веществом, содержащимся в цветках мануки, под названием дигидроксиацетон, или ДГК.В меде DHA превращается в метилглиоксаль (MGO), который представляет собой сахар, поражающий нежелательные бактерии. У людей и других организмов есть хорошо развитая ферментная система, которая защищает их от MGO, в то время как бактерии тоже этого не делают.

Прикладывание к ранам

Так же, как древние люди использовали мед, ученые в первую очередь сосредоточились на использовании меда для лечения ран. «Существует множество научных доказательств того, что мед способствует заживлению сложных ран, — говорит Эдвар Фуэнтес Перес, биохимик из Чилийского университета.

Это хорошая новость, потому что бактерии могут буйствовать в сложных ранах, таких как язвы. Картер говорит, что в этих ранах более вероятно, что несколько бактериальных штаммов живут вместе внутри чего-то, что называется биопленкой, которая представляет собой самовоспроизводящуюся матрицу бактериальной слизи. Эти типы ран требуют для лечения сильнодействующих антибиотиков местного действия. Исследователи считают, что мед — один из лучших вариантов.

«Большинство антибиотиков замедляют заживление ран, а также вызывают повреждение клеток, в то время как мед, кажется, фактически убивает бактерии и способствует заживлению», — говорит Картер.

Что касается мелких резов? Картер говорит, что мед по-прежнему имеет преимущество перед такими вещами, как неоспорин и спрей с перекисью водорода. Неоспорин содержит три антибиотика, поэтому он эффективен против ряда бактерий, но не в том случае, если бактерии устойчивы к одному или нескольким антибиотикам. А перекись водорода сама по себе (не в меде) может повредить ткани, убивая бактерии.

«У меда нет ни одной из этих проблем — вы можете использовать его сколько угодно без каких-либо побочных эффектов», — говорит Картер.Она сама пользуется медом, совсем недавно после небольшой процедуры на лице. Но прежде чем вы сделаете то же самое, Картер подчеркивает необходимость покупки меда медицинского качества, поскольку он был стерилизован и одобрен FDA.

Кроме того, исследования показывают, что потребление меда оказывает антибактериальное действие на организм меньше, — говорит Картер. Это означает, что до сих пор не решено, способен ли мед в вашем чае на что-нибудь большее, чем успокоить боль в горле.

Жизнеспособный рецепт?

Имея убедительные доказательства того, что мед лечит бактерии в ранах и способствует заживлению, возникает вопрос: почему мед до сих пор не прописывают врачи?

«Я полагаю, что это, вероятно, снобизм медицинской индустрии», — смеется Картер.Но, добавляет она, это еще не все. Большинство научных доказательств того, что мед является антибиотиком, застряли в чашке Петри. Картер и Фуэнтес Перес отмечают, что до сих пор нет надежных клинических исследований на больших выборках людей, которые потребуются, прежде чем врачи почувствуют себя комфортно, прописывая это лекарство.

Даже если завтра врачи начнут прописывать мед для ран, возникнет отдельная проблема, говорит Скотт Селл, биомедицинский инженер из Университета Сент-Луиса: многие пациенты не захотят мазать медом всю открытую рану.«В ранах много дренажа, — говорит Селл. «Температура повышается, поэтому он смешивается с медом, и это становится действительно ужасным беспорядком».

Для борьбы с этим лаборатория Селла создала лучший способ доставки меда в рану, сначала поместив его внутрь материалов, имитирующих структуру человеческой кожи. Это так называемые электроспрядные каркасы — тонкие повязки на раны, сделанные из крошечных нановолокон, которые плотно скручены вместе с помощью электрической силы. В настоящее время исследователи изучают их способность заживлять раны.Этот новый метод поддерживает выделение меда в рану с течением времени, что сохраняет антибактериальные эффекты дольше и предотвращает просачивание меда из раны.

Благодаря более надежным клиническим исследованиям и лучшим способам доставки меда для лечения, Картер, Фуэнтес Перес и Селл согласны с тем, что в будущем мед должен войти в основную медицину в качестве антибактериального средства. И, возможно, использование натурального продукта в качестве антибиотика не должно показаться таким уж странным.

«На самом деле антибиотики — это натуральные продукты, просто мы синтезируем их сейчас», — говорит Картер.В конце концов, первые антибиотики производились из грибов и почвенных бактерий, встречающихся в природе. Но мы рекомендуем пропустить подход с заплесневелым хлебом.

Мед и уход за ранами — Ветеринария в Иллинойсе

Мед борется с микробами несколькими способами

Использование меда в качестве лечебного средства восходит к древним временам. В 4 веке до нашей эры греческий философ Аристотель упоминал мед как «полезное средство от глаз и ран».

Сегодня ветеринары используют мед и сахар для заживления ран.Доктор Морин МакМайкл, ветеринар скорой помощи и реанимации в Учебной ветеринарной клинике Иллинойского университета в Урбане, часто использует эти агенты у своих пациентов.

«Мы храним сахар и большую банку меда в отделении неотложной помощи, поскольку мы имеем дело с множеством ран, которым они могут помочь», — объясняет доктор Макмайкл.

Как мед борется с ошибками

Основным вкладом меда в заживление ран являются его антимикробные свойства.

«Когда у пациента есть открытая рана, мы всегда беспокоимся об инфекции.Бактерии могут легко размножаться в поврежденной ткани. Мед обладает антибактериальными свойствами, которые позволяют ему очищать раневую инфекцию, убивая вредные бактерии в раневом ложе », — говорит доктор МакМайкл.

Мед борется с микробами несколькими способами.

«Мед имеет высокую осмолярность, он кислый, а также создает перекись водорода, которая уничтожает бактерии», — говорит доктор Макмайкл.

Осмолярность означает концентрацию частиц в жидком растворе. Раствор с высокой осмолярностью будет поглощать влагу из окружающих клеток или тканей.Мед с высоким содержанием сахара имеет более высокую осмолярность, чем бактерии. Это означает, что когда бактерии сталкиваются с вязким медом, они по существу сморщиваются, поскольку вода внутри них вытягивается сахаром.

Мед имеет низкий уровень pH, и бактерии не могут функционировать в кислой среде. Он также производит перекись водорода, которая нарушает химическую структуру бактерий.

Другие способы лечения медом

Помимо борьбы с бактериями, мед также обеспечивает барьер, предотвращающий попадание бактерий на рану.

«Мед, по сути, создает защитный слой, когда мы его наносим. Он сохраняет рану влажной, а вязкость и антимикробные свойства предотвращают попадание загрязнений в ткани », — говорит доктор МакМайкл.

Мед выполняет еще одну функцию при лечении ран: он может ускорить процесс заживления тканей.

«Мед может привлекать макрофаги, тип белых кровяных телец, важных для нормального заживления тканей», — говорит доктор МакМайкл. «Высокая осмолярность меда также может уменьшить отек или опухоль в окружающих тканях, так же как он вытягивает воду из бактерий.”

Макрофаги прибывают на место повреждения ткани, поглощают и удаляют все мертвые ткани, мусор и чужеродные микроорганизмы, с которыми они сталкиваются, чтобы ткань могла зажить.

Сахар действует и на раны

Сахар действует аналогично меду при заживлении ран. Преимущество сахара в том, что он намного дешевле меда, что помогает снизить стоимость ухода в случаях, когда лечение требуется в течение длительного периода.

«Сахар может быть особенно полезен при отслаивающихся травмах, ожоговых ранах, пролежнях и хирургических ранах», — поясняет д-р.Макмайкл. «Он уменьшает отек на месте, обладает антибактериальными свойствами и ускоряет заживление ран».

Вырванная рана — это травма, при которой происходит обширная потеря кожи. Они часто медленно заживают, потому что тело должно постепенно восстанавливать свой естественный покров. Во время этого процесса важно, чтобы обнаженные ткани оставались влажными и свободными от бактерий.

Мед и сахар наносят на раны очень похоже.

«Мы используем мед или сахар в сочетании с частой очисткой ран и сменой повязок, чтобы дать ране лучшую среду для заживления», — говорит д-р.Макмайкл.

При тщательной очистке и перевязке, а также при постоянном осмотре ветеринарной бригадой, раны наших домашних животных могут найти довольно приятное заживление при использовании этих натуральных веществ.

Если у вас есть какие-либо вопросы по уходу за раной, обратитесь к местному ветеринару.

Мелисса Гизе

Уникальные методы лечения сложных ран

Многие лекарства «старой школы» снова появляются и доказали свою эффективность при лечении ран.


Дженнифер Л. Уордлоу, DVM, MS, дипломат ACVS и Кристен О’Коннелл


Травматические раны часто встречаются у практикующих мелких животных. Причина подстрекательства и тяжесть раны определяют продолжительность лечения, требуемые материалы / оборудование и трудоемкость. Несмотря на доступность новейших антибиотиков, возраст и основное заболевание или сопутствующее заболевание могут быть противопоказаниями для приема.

Многие лекарства «старой школы» снова появляются и доказали свою эффективность при лечении ран, в том числе сложных, незаживающих и / или инфицированных.Эти местные методы лечения убивают бактерии, используя pH и осмолярность, избегая индукции устойчивости бактерий.

Поскольку каждая рана и каждый пациент уникальны, не существует единого набора правил лечения. Кроме того, раны меняются в процессе заживления, поэтому терапия, используемая на начальных этапах, может задержать заживление, если используется слишком долго. Правильное исследование и знание местных методов лечения жизненно важны для правильного использования и успешного лечения.


Примечание редактора : эта статья была первоначально опубликована в июле 2011 года.Пожалуйста, используйте этот контент в справочных или образовательных целях, но обратите внимание, что он не подвергается активной проверке после публикации. Самый последний контент, прошедший экспертную оценку, можно найти в нашем архиве проблем.


Подготовка раны

Перед применением местного лечения ложе раны должно быть должным образом подготовлено:

1. Защитите рану водорастворимой стерильной смазкой.

2. Обрежьте и очистите окружающую кожу, чтобы предотвратить дальнейшее загрязнение.

3.Промойте ложе раны под давлением от 7 до 8 фунтов на квадратный дюйм стерильным 0,9% физиологическим раствором или, предпочтительно, забуференным стерильным изотоническим раствором, таким как раствор Рингера с лактатом.

  • Промывание при температуре тела с помощью распылительной насадки обеспечивает давление, достаточное для очистки раны и удаления крупных загрязнений.
  • Шприц на 35 или 60 мл и игла калибра 18 обеспечат необходимое давление в труднодоступных местах / карманах.

4. После промывания раны высушите область вокруг раны стерильной марлей.В зависимости от местной терапии может потребоваться также просушивание раневого ложа. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить вновь образовавшуюся грануляционную ткань или нежную эпителиальную ткань.

ПОКАЗАНИЯ

Все методы местного лечения, обсуждаемые в этой статье, показаны при полнослойных ранах без грануляционной ткани или при поверхностных инфекциях. Многие методы лечения бактерицидны и способствуют грануляции. См. Таблицу Таблица для получения информации о конкретных методах лечения.

Показания для специфической терапии ран
Лечение ран Показания
Сахарный песок • Pseudomonas или обширные инфекции в полнослойных ранах • Большие, сильно экссудативно загрязненные раны, требующие очистки и хирургической обработки раны
Мед • Раны частичной толщины; особенно те, которые вызывают дискомфорт • Инфицированные раны • Раны, требующие повышенной грануляции и эпителизации
Уксус (уксусная кислота) • Небольшие раны на всю толщину, инфицированные P aeruginosa и Staphylococcus aureus • Раны средней толщины, инфицированные P aeruginosa и S aureus
Разбавленный раствор гипохлорита натрия 0.5% (раствор Дакина) • Раны, инфицированные бактериями и грибками • Раны, требующие дополнительной грануляции • Чувствительные болезненные раны (раствор не вызывает раздражения при концентрации 0,5% или ниже)
Личинки • Удаление некротической ткани

Давление промывания от 7 до 8 фунтов на квадратный дюйм может уменьшить количество бактерий в ране более чем на 75%. 1

САХАР

На протяжении веков сахарный песок использовался для лечения ран, таких как механические травмы, язвы и ожоги.Сахар — желательное лечение, потому что он: 2

  • Обладает антибактериальным действием против организмов, таких как Escherichia coli , Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus canis
  • Улучшает поверхностную обработку раны
  • Усиливает рост тканей и эпителизацию
  • Способствует быстрому заживлению ран
  • Может уменьшить неприятный запах из раны
  • Недорого и легко достать.

Механизм действия

Сахар имеет высокую осмоляльность, что позволяет втягивать воду и богатую питательными веществами лимфу в рану, питая регенерирующие ткани.Кроме того, высокий осмотический стресс, вызываемый сахаром у бактерий, мешает передаче сигналов клеток и проницаемости клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий. Бактериальные клетки подвергаются воздействию осмостического стресса, потому что они быстро делятся, что делает их более восприимчивыми к метаболическим атакам. Сахар также привлекает макрофаги и образует защитный слой белка, ускоряя отшелушивание омертвевшей ткани и позволяя формировать грануляционный слой. Этот белковый слой создается из воспалительных клеток и отшелушивающих мертвых клеток.

Приложение

  1. Промывание и удаление раны : см. Подготовка раны. Из-за очищающих свойств сахара сильно загрязненные раны могут не нуждаться в поверхностной обработке. Рана, представленная на рисунках ниже, обычно получает 1 литр лаважа при первичной очистке и от 500 до 1000 мл лаважа при каждой смене повязки.
  2. Применение № : Обильный слой сахара (толщиной не менее 1-2 см) следует нанести на всю рану, включая ослабленные участки (, рисунки с 1 по 3, ).Важно, чтобы вся рана была заполнена сахаром, потому что осмолярность раны должна оставаться высокой для эффективного уничтожения бактерий. 2
  3. Перевязка: Первичный слой повязки должен состоять из плотного контактного слоя (большое количество стерильной впитывающей марли или нахлесточных губок) ( Рисунок 4 ). Второй слой следует использовать для удержания первичного абсорбирующего слоя на месте (, рис. 5, ). Затем следует нанести защитный третичный слой ( Рисунок 6 ).
  4. Бинт Изменения:
    • Бинты необходимо менять (следуя этапам подготовки раны с 1 по 3) от одного до двух раз в день в зависимости от количества выделяемого экссудата или если в третичном слое обнаружено прорезывание.
    • Если сахарный слой насыщен, необходимо чаще менять повязку. Это очевидно, когда имеется (1) гранулированный кровянистый слой и рана не покрыта сахаром или (2) обнаженная рана и полное отсутствие сахара. Если присутствует какое-либо из состояний, меняйте повязку чаще, пока не уменьшится экссудат раны.
    • Большие инфицированные раны отечные; поэтому повязки для этих ран следует менять не реже двух раз в день. Такая частая смена повязки помогает поддерживать высокую осмолярность раны. Сильно инфицированные раны могут стать «чистыми» через 5 или более дней. 2
    • По мере формирования грануляционной ткани частоту смены повязки можно снизить до одного раза в день, а в конечном итоге — через день. Общее практическое правило: когда белый, сухой сахарный песок все еще присутствует, смена повязки может быть менее частой.
  5. Продолжительность лечения : Лечение сахаром следует продолжать до закрытия карманов и поврежденных тканей и завершения хирургической обработки раны. Наличие грануляционного слоя и эпителизации также являются показателями того, что лечение сахаром можно прекратить ( Рисунок 7 ). 2 При наличии здоровой грануляционной ткани вероятность возникновения поверхностных инфекций значительно снижается, и можно использовать простой неадгезивный слой первичной повязки.

Недостатки

К потенциальным недостаткам сахарных повязок относятся:

  • Трудности с наложением первичного и вторичного слоев повязки, чтобы гарантировать, что слой сахара в один дюйм покрывает всю рану.
  • Частая смена повязки, необходимая для этого метода. По нашему опыту, сахарные повязки необходимо менять чаще, чем мокрые и сухие, из-за экссудативного характера ран и быстрого насыщения сахарного слоя.
  • Сахарные бинты теряют осмотическое давление, когда сахар начинает растворяться, в то время как влажные и сухие бинты отводят влагу и облегчают механическую обработку раны.

Рис. 1. Первоначальная картина отщепления и раздавливания тыльной плюсневой кости, инфицированной Pseudomonas.

Рис. 2. После очистки раны всю рану залили толстым слоем сахарного песка.

Рис. 3. Для удерживания сахара на дистальной части раны использовали большую стерильную хлопковую марлю. 1

Рис. 4. Рана была обернута так, чтобы сахар оставался на месте и покрыл всю рану. Первичный слой должен быть стерильным и хорошо впитывающим.

Рис. 5. Вторичный слой должен увеличивать объем повязки, чтобы предотвратить ее прорезание. В этот слой был включен алюминиевый стержень для поддержки скакательного сустава, который был нестабильным.

Рис. 6. Третичный слой был нанесен для удержания и защиты повязки. Этот слой не должен быть слишком плотным.

Рис. 7. Предоперационная фотография травмы плюсневой кости, иллюстрирующая грануляцию, эпителизацию и отсутствие инфекции. Эта рана была успешно закрыта сетчатым трансплантатом.

МЕД

Согласно историческим документам, египтяне использовали мед для местного лечения ран более 4000 лет. Лишь в последнее десятилетие в медицинской практике возрос интерес к меду в качестве дополнения к терапии ран.Мед обладает антибактериальным действием и улучшает как грануляцию, так и эпителизацию ран.

Механизм действия

Антибактериальный эффект меда можно объяснить его высокой осмолярностью, кислотностью и перекисной активностью. 3,4,5

  • Повышенная осмолярность отводит жидкость и лимфу из подлежащих тканей, и эта жидкость обеспечивает питание заживающей ране
  • Уровень pH
  • Меда (3,6–3,7) создает желаемую кислую среду, которая, как было доказано, снижает рост бактерий, увеличивает активность фибробластов и увеличивает выделение кислорода, что дополнительно способствует заживлению ран.
  • Глюкозооксидаза производит перекись водорода и глюконовую кислоту, которые обеспечивают основные антибактериальные свойства меда. Хорошо переносимые низкие уровни перекиси водорода способствуют ангиогенезу и активности фибробластов, улучшая доставку кислорода к тканям. 3

Исследования показывают, что способность меда ускорять заживление ран связана с высвобождением воспалительных цитокинов из окружающих тканей и привлечением макрофагов для дальнейшего очищения раны. 6,7 Мед также появляется:

  • Ускоренное отслаивание омертвевших тканей
  • Обеспечить местное питание
  • Уменьшает воспалительный ответ с помощью защитного слоя белка от обновления раны
  • Улучшить эпителизацию. 4

Заявка

  1. Промывание и удаление раны: См. Подготовка раны.
  2. Применение: Количество меда, нанесенного на рану, зависит от ее размера. Для облегчения нанесения замочите марлю или впитывающие подушечки в меде перед нанесением вместо того, чтобы заливать мед непосредственно на рану.
  3. Перевязка: Поскольку мед не влияет на впитываемость повязки, раневой экссудат остается внутри повязки.Однако для предотвращения просачивания меда из повязки может потребоваться вторичная окклюзионная или впитывающая повязка.
  4. Смена повязки: Частота смены повязки зависит от того, насколько быстро мед растворяется экссудатом раны или происходит ли проскальзывание.

Недостатки

Недостатки использования меда на местных ранах включают:

  • Липкая консистенция меда, что затрудняет его использование.
  • Его стоимость и ограниченная доступность (см. Выбор меда для исцеления), что может задерживать начало лечения (доставка меда обычно занимает от 7 до 10 дней, а стоимость от 10 до 12 унций составляет примерно 20 долларов).
  • Боль, которую он вызывает при нанесении на раны на всю толщину; однако дискомфорта при нанесении на раны с частичной толщиной не наблюдалось. 3

Выбор меда для исцеления

Непастеризованный мед, полученный из определенных цветочных источников в Новой Зеландии и Австралии, таких как мед манука, обладает повышенной антибактериальной активностью и лучшими лечебными свойствами, чем мед, приобретенный в магазине 3,4,7 и мед пчел, которых кормили сахаром для коммерческого производства меда. 8 Непастеризованный мед также позволяет активировать глюкозооксидазу.

Бактерии и грибки, успешно вылеченные этими видами меда, включают:

  • кишечная палочка
  • Протей мирабилис
  • Синегнойная палочка
  • Salmonella typhimurium
  • Serratia marcescens
  • Золотистый стафилококк
  • Streptococcus pyogenes
  • Candida albicans . 3

В некоторых исследованиях использовался мед, купленный в магазине, но исследования отдают предпочтение непастеризованному меду из упомянутых выше мест. Мед не одинаков, а его антибактериальная активность может варьироваться в 100 раз.9 Хотя любой непастеризованный мед эффективен для лечения ран, антибактериальную активность разных видов меда можно сравнить, добавив каждый из них в молоко и определив, сколько времени на это потребуется. молоко скиснет.3 Хотя нестерильный мед может содержать споры клостридий, на сегодняшний день не сообщалось о каких-либо проблемах.

УКСУС

Уксус (уксусная кислота) использовался для борьбы с инфекциями с 300 г. до н. Э. 10. Несмотря на его антимикробные свойства, его использование для лечения ран является спорным.

Нетоксичные концентрации (<0,0025%) незначительно эффективны в качестве антибактериального средства против грамположительных и отрицательных бактерий, таких как S aureus и P aeruginosa.10,11 В этой концентрации уксус не оказывает вредного воздействия на фибробласты и кератиноциты; однако он неэффективен против E coli , Bacteroides fragilis и Enterococcus .Исследования показали, что разбавленный уксус (2% уксусная кислота) эффективен при лечении ушных инфекций, но низкий pH может вызвать раздражение воспаленной кожи. 10

Приложение

  1. Промывание и удаление раны : см. Подготовка раны.
  2. Применение: Уксусная кислота наносится непосредственно на рану или пропитывается первичным слоем повязки перед наложением.
  3. Перевязка: После того, как на рану нанесли уксусную кислоту, на нее добавляют марлю или неприлипающую повязку.Благодаря использованию абсорбирующего вторичного слоя уксусная кислота становится основой влажного и сухого бинта и оказывает местное антибактериальное действие. В качестве альтернативы, использование неадгезивного или окклюзионного вторичного слоя помогает удерживать уксусную кислоту на ране для продления антибактериального действия, но не очищает ее механически. Оставшаяся часть повязки сохраняется, как и в случае стандартной модифицированной повязки Роберта Джонса.

Недостатки

Часто используются обычные чистящие средства для ушей собак и кошек, содержащие уксусную кислоту.Однако их концентрации могут варьироваться, что влияет на эффективность. Им также не хватает широкого спектра действия и небольшой запас прочности по сравнению с широко используемыми растворами, такими как хлоргексидин и повидон-йод. 8 Однако хлоргексидин может вызывать раздражение, а повидон-йод неактивен в органических материалах и может вызывать проблемы с чувствительностью / аллергией у некоторых пациентов, обеспечивая место как для уксусной кислоты, так и для раствора Дакина (см. Ниже) в лечении ран.

РАЗБАВЛЕННЫЙ РАСТВОР ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ 0.5%

При первоначальном обнаружении состав гипохлорита натрия был неизвестен, но были отмечены его отбеливающие и дезинфицирующие свойства. Разбавленный раствор гипохлорита натрия (раствор Дакина) с концентрацией 0,5% имеет:

  • Высокая бактерицидная активность
  • Не вызывает раздражающих загрязнений.

В этой концентрации его можно применять непрерывно> 7 дней без раздражения. 12 Исследования показали, что модифицированный раствор Дакина, 0.025%, терапевтически так же эффективен, как жидкая повязка. В этой концентрации раствор сохраняет свои бактерицидные свойства и не оказывает вредного воздействия на заживление ран. 13 При концентрации 0,25% раствор эффективен против грамположительных и отрицательных бактерий, грибков и вирусов. 8

Приложение

  1. Промывание и удаление раны : см. Подготовка раны.
  2. Применение : Как и уксус, раствор Дакина можно наносить непосредственно на рану или пропитывать первичным слоем повязки.
  3. Перевязка: Оставшаяся часть повязки накладывается так же, как и при создании сухой и влажной повязки.
  4. Продолжительность применения: Рекомендуется применять раствор Дакина в течение 7 дней или меньше. Он эффективен против бактерий, но не очищает рану, не стимулирует образование макрофагов, не снимает отек и не обеспечивает противовоспалительные свойства.

Недостатки

Недостатками раствора Дакина, как и уксуса, являются его ограниченный спектр эффективности и узкий предел безопасности по сравнению с хлоргексидином и повидон-йодом.8

Приготовление раствора Дакина (0,5%)

Ингредиенты, необходимые для приготовления раствора Дакина, включают водопроводную воду, пищевую соду и бытовой отбеливатель.

  1. Кипятите 4 стакана или 32 унции водопроводной воды в чистой кастрюле (с закрытой крышкой) в течение 15 минут.
  2. Снимите сковороду с огня.
  3. Используя стерильную мерную ложку, добавьте ½ чайной ложки пищевой соды и 3 унции или 95 мл отбеливателя.
  4. Поместите раствор в стерильную банку, плотно закройте крышку и накройте всю банку алюминиевой фольгой для защиты от света.

Выбросьте неиспользованную часть через 48 часов после открытия. Закрытые банки можно хранить при комнатной температуре в течение 1 месяца после приготовления. 14

МАГГОТЕРАПИЯ

В начале 1800-х было случайно обнаружено, что личинки предотвращают заражение и ускоряют заживление ран у солдат с боевыми ранениями. Вскоре после этого они были намеренно введены в лечение ран; однако только в последние годы их популярность в медицине возросла из-за роста устойчивости к противомикробным препаратам. 11,15

Терапия личинками — это нанесение на рану продезинфицированных личинок мух; в частности, обыкновенная зеленая бутылочная муха, Lucilia sericata . Общие приложения включают: 11,16,17

  • Удаление некротической ткани
  • Инфекционный контроль (уничтожение микробов и противогрибковая активность)
  • Стимуляция грануляционной ткани.

Хотя мало что известно о конкретных преимуществах и недостатках личинок в ветеринарном лечении ран, информация экстраполирована из отчетов / исследований людей.Кроме того, опытные врачи сообщают, что терапия личинками полезна и безопасна. 16

Приложение

  1. Получение личинок: Медицинские личинки легко доступны и могут быть получены от дистрибьюторов в США, таких как Monarch Labs (monarchlabs.com).
  2. Применение: Количество личинок, необходимое для лечения, зависит от размера раны и количества некротической ткани.
  3. Перевязка: Следует наложить пористую повязку, чтобы предотвратить побег личинок, позволяя им дышать.Повязка должна оставаться на месте примерно 3 дня, после чего личинки удаляются или заменяются. 15

Стоимость лечения зависит от конкретной раны. В исследовании некротических венозных язв на людях средняя стоимость терапии личинками составляла примерно половину стоимости обычного лечения и требовала меньшего количества применений для достижения того же конечного результата. 15

Недостатки

По мнению практикующих врачей, наиболее распространенным недостатком терапии личинками является то, что получение личинок может занять от 24 до 48 часов.Кроме того, наложение занимает больше времени, потому что повязка должна выдерживать любые усилия, которые пациент может приложить для ее снятия15. Пациенты, которым проводится обработка раны личинки, часто жалуются на дискомфорт или боль, связанные с перемещением личинок внутри раны. 15

Предотвращение передачи бактерий в больнице

Во избежание распространения раневых бактерий во время промывания раны следует надевать перчатки, головные уборы, защитные маски и / или халаты. Кроме того, весь перевязочный материал, снятый с пациента, следует поместить в контейнер для биологически опасных материалов.

Исследования показали, что острые раны (например, ожоги, разрывы) и хронические раны (например, пролежни, инфицированные хирургические раны), леченные медом, заживают быстрее, чем раны, леченные традиционными методами лечения. 4,6

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование уникальных средств, которые можно считать «старой школой», для лечения инфицированных или незаживающих ран может быть идеальным вариантом для пациентов-домашних животных. Пока текущие исследования поддерживают метод, врачи не должны бояться использовать его по показаниям.Местные агенты старой школы не чувствительны к бактериальной устойчивости и предлагают практичные и недорогие альтернативы более дорогим и потенциально токсичным антибиотикам.


Потенциальное терапевтическое средство для лечения диабетических ран

Диабетические раны отличаются от типичных ран тем, что они заживают медленнее, что делает лечение обычными лекарствами местного действия трудным процессом. Среди нескольких альтернативных методов лечения мед является эффективным выбором, поскольку он обеспечивает сравнительно быстрое заживление ран.Хотя мед использовался в качестве альтернативной медицины для заживления ран с древних времен, применение меда для диабетических ран было возрождено только недавно. Поскольку мед обладает некоторыми уникальными природными свойствами в качестве целителя ран, он действует даже более эффективно на диабетические раны, чем на нормальные раны. Кроме того, мед известен как средство «все в одном» для заживления диабетических ран, потому что он может бороться со многими микроорганизмами, которые участвуют в раневом процессе, а также потому, что он обладает антиоксидантной активностью и контролирует воспаление.В этом обзоре описывается потенциальная роль антибактериальной активности меда в отношении диабетических микроорганизмов, связанных с ранами, и клиническая эффективность меда при лечении диабетических ран, основанная на самых последних исследованиях. Кроме того, способы использования меда в качестве более безопасного, быстрого и эффективного средства для заживления диабетических ран по сравнению с другими синтетическими лекарствами с точки зрения устойчивости к микробам и стоимости лечения также описаны в поддержку его традиционных заявлений.

1.Введение

Сахарный диабет (СД) — это прогрессирующее хроническое эндокринное заболевание, которое в первую очередь приводит к гипергликемии (избытку глюкозы в крови). В глобальном масштабе диабет считается одной из основных проблем со здоровьем, и его распространенность растет. Распространенность диабета среди всех возрастных групп во всем мире составляла 2,8% в 2000 году (171 миллион) и, по оценкам, вырастет (4,4%) к 2030 году (366 миллионов). В настоящее время 200 миллионов человек во всем мире страдают диабетом, и, по прогнозам, к концу 2025 года эта цифра увеличится до 333 миллионов.Наибольший (относительный и абсолютный) прирост будет в развивающихся странах, где распространенность вырастет с 4,2% до 5,6% [1, 2].

Данные крупных эпидемиологических исследований показали, что заболеваемость сахарным диабетом I типа во всем мире увеличивается на 2–5%, а в Соединенных Штатах Америки к 18 годам распространенность составляет примерно один на 300 человек [3]. Глобальная распространенность СД 2 типа (СД2) быстро росла за последние несколько десятилетий. По данным Национального исследования здоровья и питания США, более 40% U.Взрослые S. страдают диабетом или предиабетом, число которых увеличилось вдвое (с 4% до 8%) за последние 40 лет [4, 5]. По оценкам, к 2025 году только в Китае и Индии будет 40 миллионов больных диабетом [6]. Согласно статистике Международной федерации диабета (IDF), каждые 10 секунд по всему миру у двух человек разовьется диабет, а еще двое умрут от состояний, связанных с диабетом [7]. Таким образом, диабет стал очень серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая ложится социально-экономическим бременем во многих странах.

Пациенты с диабетом, как правило, страдают осложнениями нижних конечностей, включая периферическую невропатию, артериальные заболевания, сосудистые проблемы и язвы, которые способствуют возникновению инфекций диабетической стопы. Примерно 25% пациентов с диабетом имеют более высокий риск развития осложнений со стороны стопы в течение всей жизни [8], а изъязвления стопы являются наиболее частым явлением с предполагаемой ежегодной заболеваемостью от 25 до 80% [9]. Большинство язв стопы в конечном итоге превращается в диабетическую гангрену, особенно если их не лечить, что составляет примерно 80% ампутаций нижних конечностей [10–16].Более 50% диабетических ран могут экспоненциально увеличить риск ампутации ниже колена [17–19], что значительно увеличивает смертность, а также способствует низкому качеству жизни с огромными социальными, психологическими и экономическими последствиями [13, 20]. –23]. Большинство язв диабетической стопы поражают пальцы ног [24]. Если вовремя не провести надлежащее лечение, ампутация пораженной кости становится неизбежной [25].

Заживление ран — сложный процесс, включающий восстановление кожи (или другой ткани органа) после травмы [26].Помимо сложности, это еще и динамический процесс, в котором омертвевшие и отсутствующие клеточные структуры и тканевые слои должны быть заменены. Несмотря на недавние достижения в области противомикробной терапии, диабетические раны стопы остаются серьезной проблемой. Лечение язв стопы длительное, интенсивное и связано с большими затратами. По этим причинам были приняты различные подходы к лечению, включая использование местного лечения ран [27].

Хотя для искоренения инфекций по отдельности или в комбинации использовались многочисленные местные и системные агенты, многие из них были исключены из-за резистентности.Эти агенты привели к появлению и последующему быстрому росту резистентных бактериальных штаммов, побочным эффектам лекарств и органоспецифической токсичности [28–30]. Диабетические раневые инфекции, вызываемые лекарственно-устойчивыми организмами, в настоящее время становятся все более распространенными и имеют повышенную устойчивость к широко используемым антибиотикам, что в конечном итоге приводит к увеличению затрат, заболеваемости и смертности [31, 32]. С увеличением частоты появления устойчивых к антибиотикам патогенов современная медицина обращает внимание на натуральные продукты с антимикробной активностью для клинической практики [27].

Мед — это сбор нектара из многих растений, и этот нектар обрабатывают медоносные пчелы. Этот натуральный продукт известен своей высокой пищевой и профилактической лечебной ценностью [33]. Мед обладает мощной антибактериальной активностью и эффективен в профилактике и лечении раневых инфекций [23, 34]. Он использовался в качестве средства для ухода за ранами, и сообщалось о его использовании в качестве средства для заживления ран для лечения венозных язв ног [35, 36], ожогов [37, 38], хронических язв ног [39], пролежней [40, 41] и места выхода центральных венозных катетеров [42].

Мед содержит несколько натуральных веществ, которые способствуют его антимикробной активности, включая осмотический эффект, естественный низкий pH и производство перекиси водорода [43–45]. Недавние исследования показали, что мед борется со штаммами бактерий, устойчивых к антибиотикам, и предотвращает рост бактерий, даже если раны сильно инфицированы [46, 47]. Кроме того, поскольку мед является натуральным продуктом, он не вызывает устойчивости к микробам, даже если мед не может убить микробы [48].

Цель этого обзора — проиллюстрировать, как и почему мед следует рассматривать как одно из лучших дополнительных и альтернативных лекарств при лечении диабетических ран. Он также предоставляет научные данные в поддержку традиционного использования меда при лечении диабетических ран.

2. Мед в сочетании с диабетическими ранами

Хотя DM почти безвреден, если его контролировать, состояние аномально высокого уровня глюкозы в крови, связанное с этим заболеванием, может привести к некоторым серьезным осложнениям.Хотя диабетические раны похожи на раны у нормальных пациентов, процесс заживления отличается от других ран. Наиболее важной частью диабетических ран является то, что процесс заживления, как известно, идет медленно. Гипоксия возникает в диабетических ранах и вызывается ранними воспалительными реакциями и высокой нагрузкой активных форм кислорода (ROS) [49], вызванной гипергликемией у пациентов с диабетом [50]. Образование конечных продуктов гликирования (AGE) в условиях гипергликемии и взаимодействия с их рецепторами (RAGE) также связаны с нарушением заживления ран у пациентов с диабетом [51].Некоторые нарушения регуляции клеточных функций, вовлеченные в диабетические раны (дефект Т-клеточного иммунитета, дефекты хемотаксиса лейкоцитов, фагоцитоз, бактерицидная способность, дисфункции фибробластов и эпидермальных клеток), были приписаны неадекватному бактериальному клиренсу и замедленному или нарушенному восстановлению у людей с диабетом [52] .

Кроме того, медленное заживление ран обычно увеличивает затраты на лечение. Сообщается, что общие прямые затраты на лечение инфицированных язв диабетической стопы, не требующих ампутации, составляют приблизительно 17 500 долларов США, тогда как затраты на ампутации нижних конечностей составляют от 30 000 до 33 500 долларов США в зависимости от уровня ампутации [53].Из-за такой высокой стоимости ученые искали более дешевое и эффективное средство от диабетических ран из натуральных источников. Мед — потенциальный кандидат, потому что он легко доступен и натуральный.

3. Влияние медовых антиоксидантов на диабетические раны

Гидроксильные радикалы и гипохлорит-анионы образуются из супероксидных анионов, продуцируемых активированными полиморфными ядерными нейтрофилами (ПЯН) на участке раны, и они считаются важными факторами в нарушении заживления ран. .Анион супероксида также может реагировать с оксидом азота, который продуцируется макрофагами, с образованием пероксинитрита, третьего сильного окислителя, который повреждает окружающие ткани [54, 55]. На протяжении многих лет было показано, что мед из разных частей мира является одним из наиболее потенциальных природных продуктов, в котором фенолы, флавоноиды, аскорбиновая кислота и некоторые ферменты (глюкозооксидаза и каталаза) служат мощными антиоксидантами [56-59]. . Антиоксиданты, содержащиеся в меде, действуют на раны двумя способами.Во-первых, антиоксиданты борются с микроорганизмами и уменьшают инфекцию в месте раны [60–62]. Во-вторых, антиоксиданты уменьшают количество активных форм кислорода (АФК) и воспаления, вызванные раной, и способствуют процессу заживления [62–65]. Комбинированные антиоксидантные эффекты, возможно, внесли свой вклад в некоторые успешные клинические доказательства диабетических ран, показывающие более эффективное заживление ран при местном применении меда (Таблица 1).

906 и мирра ежедневно 906 ] (Ирландия, 2005 г.)

Число Возраст больного сахарным диабетом (лет) Пол Клинические осложнения Тип меда Курс лечения год Срок обращения Срок разрешения )

1 52 Мужчина Послеоперационная (ампутация) язва правой стопы Натуральный мед Один раз в день 4 недели [139] (Катар) (Катар, 2014) (Катар)

2 Мужской: 54.6 ± 12,7 (Среднее ± стандартное отклонение) Мужчины Язвы диабетической стопы II, III и IV степени по Вагнеру Язвы диабетической стопы Манука мед Один раз в день 11 дней [130] (Саудовская Аравия, 2013 г.)
Женщина: 58,7 ± 13,4 (Среднее ± стандартное отклонение) Женщина

3 55 Мужчина Язва диабетической стопы 906 мед Один раз в день 4 недели [140] (Катар, 2012)

4 48 Мужской Послеоперационный (ампутационный) гель для раны правой стопы 27 Дважды в неделю 2 месяца [141] (Португалия, 2011)

5 87 Женский Послеоперационный (ампутационный) гель Хани Один раз в день 4 недели http: // www.l-mesitran.com/sites/l-mesitran.com/files/c120.pdf (2011)

6 52,3 (Среднее) () 56,7% Мужчины Диабетическая рана Чистый сырой необработанный коммерческий мед Один раз в день 2,3 недели (среднее) [142] (Египет, 2010)

7 46 (Среднее) () 8 Мужской Типы Вагнера I, II, III и IV Натуральный мед Первоначально один раз в день Быстрое отличное восстановление [143] (Пакистан, 2009)

8 52.1 (Среднее) () 15 Мужчины Язвы диабетической стопы II степени по Вагнеру Коммерческий мед Один раз в день 14,4 суток [126] (Малайзия, 2008 г.)
15 Самка

9 65 Мужчина Диабетическая рана стопы Паста из меда, прополиса 4 недели [131] (Саудовская Аравия, 2006)

10 79 Мужской Язва диабетической стопы Мед в супермаркете 1 раз в день4 [144] (США, 2005 г.)

11 62 Мужчина Язва диабетической стопы Манука мед Дважды в неделю 121

4.Антимикробная активность

Антимикробная активность широкого спектра действия меда была продемонстрирована в различных исследованиях. Сообщается, что мед оказывает как бактериостатическое, так и бактерицидное действие [66, 67]. В связи с появлением устойчивых к антибиотикам микроорганизмов при лечении диабетических ран использование меда в качестве эффективного средства для лечения ран увеличивается, поскольку он может заметно подавлять активность изолированных в ране микроорганизмов (Таблица 2). Некоторые из свойств меда (кислотность, осмос, перекись водорода и оксид азота), которые способствуют его антимикробной активности против диабетических ран, обсуждаются ниже.

90ram155 Bacillus Bacillus cerevisiae
Bacillus subtilis
0 сырой и обработанный местный мед [160]
0 Иран, местный мед [168]

Микроорганизмы, обнаруженные в диабетических ранах и справочные материалы Микроорганизмы, у которых обнаружена чувствительность к меду Происхождение и тип меда с указанием ссылки

Staphylococcus видов [14, 145–153], включая устойчивые к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), коагулазонегативные Staphylococcus epidermidis , необработанные Staphylococcus Nig. 154]
Новая Зеландия, пастбищный мед и мед манука [60]
Объединенные Арабские Эмираты, мед манука [155]
Саудовская Аравия, коммерческий мед [156]
США, коммерческий мед [ 157]
MRSA ATCC 43300,
MRSA 00791 и 28965
Rio San Pedro Ltd.Чили, Ульмо 90 мед [158]
Staphylococcus aureus ATCC 25923 Австралия, Medihoney [159]
-Гемолитические стрептококки [145, 146, 148, 151, 152], в том числе Streptococci. Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Нигерия, необработанный сырой мед [154]
Объединенные Арабские Эмираты, мед манука [155]
Индия, местный сырой мед [160]
Corynebacterium sp.[14] Corynebacterium pseudotuberculosis Египет, различные монофлерные меды [161]

Escherichia coli
Грамотрицательные аэробы 950 Escherichia coli Нигерия, необработанный сырой мед [154]
Объединенные Арабские Эмираты, мед Манука [155]
Индия, сырой и обработанный местный мед [160]
Rio San Pedro Ltd.Чили, Ульмо 90 мед [158]
Австралия, Медихони [159]
Саудовская Аравия, товарный мед [156]
Proteus видов [14, 146, 147, 149, 150, 153 , 162] Proteus mirabilis (индол-положительный) Нигерия, необработанный сырой мед [154]
Klebsiella видов [146, 162] Klebsiella raw pneumoniae

9 154]
Австралия, Medihoney [159]
Турция; Анзер, байбурт и мед из каштанового ореха [163]
Pseudomonas aeruginosa [14, 148–150, 153, 162] Pseudomonas aeruginosa Эфиопия, сырой мед5
Rio San Pedro Ltd.Чили, Ульмо 90 мед [158]
Индия, мед на местном рынке [165]
Австралия, Medihoney [159]
Саудовская Аравия, коммерческий мед [156]

Анаэробы
Bacteroides видов [14, 146–148, 153] Bacteroides fragilis Нигерия, необработанный необработанный мед [154]
0 146276 901
Clostridium welchii, Clostridium tetani Нигерия, необработанный сырой мед [154]
Peptostreptococcus разновидностей [146, 148] Peptostreptocus Peptostreptoc49 Энтерококки [14, 147, 148] Enterococcus faecalis Нигерия, необработанный сырой мед [154 ]
Австралия, Medihoney [159]
Prevotella видов [148] Prevotella intermedia, Prevotella nigrescens Бразилия, прополис
Porphyromonas gingivalis Новая Зеландия, мед манука [167]

Грибок
Candida 149ropicalis Candida 149 tropicalis , местный мед [168]
Candida albicans [150] Candida albicans Нигерия, необработанный сырой мед [154]
Объединенные Арабские Эмираты, Манука

4.1. Кислотность меда

Мед обычно имеет кислый pH в диапазоне от 3,2 до 4,5 [68]. Кислотность меда в первую очередь обусловлена ​​присутствием глюконолактона или глюконовой кислоты, и примерно 0,23–0,98% (1,8–7,5 ммоль / кг) [69] образуется под действием фермента глюкозооксидазы, продуцируемого пчелами. Согласно Аль-Вайли и Салоуму [70], кислотность меда считается одним из факторов, способствующих его антимикробной активности. Содержание глюкозы в меде и его кислый pH могут способствовать уничтожению бактерий макрофагами [71].Кроме того, из-за своей кислой природы мед может предотвратить образование микробной биопленки и перекрестное загрязнение [72]. Кислотность меда создает среду, которая способствует высвобождению кислорода из гемоглобина, необходимого для вновь растущих клеток и стимуляции лейкоцитов [73]. Можно увеличить скорость выделения кислорода из гемоглобина, снизив pH раны с помощью меда, тем самым увеличивая грануляцию тканей [74] и улучшая скорость заживления ран у пациентов с диабетом [75].Более того, подкисление раны с помощью меда может потенциально снизить активность протеазы [75] и обеспечить подходящую среду для увеличения активности фибробластов [67, 75], что, в свою очередь, способствует заживлению ран.

В предыдущем исследовании изучали влияние повязки с медом Манука после двух недель применения на длительно незаживающую язву путем сбора измерений изменения pH поверхности раны и размера язвы. Наблюдалось статистически значимое снижение pH и размера раны.Когда рана находилась в среде с pH ≥ 8,0, размер не уменьшался. Однако pH заметно снизился до ≤7,6 с уменьшением размера раны на 30% при применении меда [76], что указывает на то, что кислая среда, создаваемая медом, способствует заживлению ран.

4.2. Осмотическое действие меда

Мед, содержащий <20% воды, является гиперосмолярным [77]. Будучи гиперосмолярным, мед создает неблагоприятную среду для роста и выживания микроорганизмов [78]. Субстраты с высокой осмолярностью, такие как мед, глюкоза и сахарные пасты, могут подавлять рост микробов, поскольку молекулы воды химически связаны с молекулами сахара, создавая тем самым неблагоприятную среду для выживания организма, что приводит к смерти [46].Следовательно, гиперосмолярное состояние, создаваемое медом, также важно для лечения инфекций, поскольку оно предотвращает рост бактерий и способствует быстрому заживлению ран [79]. Было показано, что сахар ускоряет заживление ран у многих пациентов с ранами, ожогами и язвами [80].

Содержание сахара в меде якобы отвечает за его антибактериальную активность, которая полностью обеспечивается осмотическим эффектом [81–84]. Гиперосмолярные вещества имеют тенденцию втягивать жидкость в область раны с образованием вязкого раствора, обеспечивая тем самым защитный слой от перекрестного заражения [67].Следовательно, высокоосмолярный раствор, то есть мед, можно безопасно использовать для лечения диабетических ран. Однако только неразбавленного меда достаточно для предотвращения роста микробов, потому что его осмотическое ингибирование теряется, когда мед становится разбавленным экссудатом из ран [66]. Кроме того, осмотическое действие на бактерии ограничивается только поверхностью раны, тогда как другие антибактериальные факторы могут диффундировать в ткани раны. Однако эффективность дополнительных антибактериальных факторов варьируется от меда к меду в стократном размере [85].

4.3. Перекись водорода

Перекись водорода (H 2 O 2 ), которая содержится в меде, постоянно вырабатывается окислением фермента глюкозооксидазы (который секретируется в нектар из подглоточной железы пчел), а также сильнодействующее антибактериальное средство [43]. Глюкозооксидаза неактивна в концентрированных растворах меда (из-за низкого pH), но при разбавлении меда она активируется и производит H 2 O 2 [86, 87]. Скорость производства H 2 O 2 глюкозооксидазой заметно варьируется в меде и непропорционально увеличивается в зависимости от степени разбавления меда [88].Даже когда мед наносят на область раны, скорость продуцирования, разрушения и разведения H 2 O 2 экссудатом в ране изменяется со временем [89]. Производимый медом H 2 O 2 не является цитотоксичным, поскольку его концентрация H 2 O 2 примерно в 1000 раз ниже, чем у 3% раствора, обычно используемого в качестве антисептика [90]. Низкая концентрация перекиси водорода может действовать как «посредник» в стимулировании заживления и может стимулировать как фибробласты, так и эпителиальные клетки [67].H 2 O 2 , как сообщается, стимулирует пролиферацию фибробластов in vitro и ангиогенез in vivo [91]. Интересно, что наличие высоких уровней антиоксидантов в меде, по сообщениям, может обеспечить защиту тканей раны от кислородных радикалов, которые могут быть продуцированы H 2 O 2 [92].

Экспериментальное исследование с использованием рыбок данио выявило новый механизм ранней миграции лейкоцитов в раны в результате градиента концентрации, создаваемого H 2 O 2 [93].Нейтрофилы выделяют бактерицидные активные формы кислорода, а H 2 O 2 убивает бактерии и предотвращает инфицирование. Макрофаги попадают в рану в ответ на раздражители окружающей среды и высвобождают фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), ангиогенный фактор, который имеет решающее значение в процессе заживления ран. Высвобожденный H 2 O 2 увеличивает макрофагальный VEGF за счет окислительной индукции промотора VEGF. Эта оксидантная стимуляция может быть опосредована активированными нейтрофилами [94].Хотя в разбавленном меде накапливаются только низкие уровни H 2 O 2 , это все же эффективная противомикробная система из-за ее непрерывного производства.

H 2 O 2 также оказалось более эффективным, если оно вводится путем непрерывного образования глюкозооксидазы, чем когда она добавляется в виде болюса [95]. Обнаружена существенная корреляция между уровнем эндогенного H 2 O 2 и степенью подавления роста бактерий медом [87].В Канаде даже предполагалось, что антимикробная активность некоторых медов зависит от эндогенного содержания H 2 O 2 . На основе анализа микроразбавления бульона была проанализирована антибактериальная активность 42 канадских медов против двух бактериальных штаммов Escherichia coli (ATCC 14948) и Bacillus subtilis (ATCC 6633). Результаты показали, что все образцы меда проявляли антибактериальную активность с более высокой селективностью в отношении E. coli , чем B.subtilis. Кроме того, антибактериальная активность коррелировала с производством H 2 O 2 в меде [96]. По данным Brudzynski et al. [97], эндогенный H 2 O 2 ингибирует E. coli в зависимости от концентрации, хотя значение его минимальной ингибирующей концентрации (MIC 90 ) было в два раза выше (при 2,5 мМ), чем у экзогенного H 2 O 2 (1,25 мМ). Следовательно, H 2 O 2 , который был выделен из меда, может как контролировать раневую инфекцию, так и улучшать заживление ран.

4.4. Оксид азота

Оксид азота (NO) играет важную роль в иммунологическом ответе, воспалительном ответе, перемещении клеток и механизмах уничтожения бактерий и вирусов, а также поддерживает различные типы функций органов. NO очень активен на пролиферативных стадиях при заживлении ран у пациентов [98, 99]. Оксид азота способен обратить вспять нарушения заживления у пациентов с диабетом [100]. Известно, что в меде НЕТ конечных продуктов, и концентрация этих метаболитов варьируется в зависимости от типа меда [101].Это изменение, скорее всего, способствовало тому, что антимикробная активность меда также варьируется в зависимости от типа или происхождения меда [102]. Более того, эти конечные продукты увеличиваются медом в различных биологических жидкостях, таких как моча, слюна и плазма крови [103, 104].

Присутствие метаболитов NO в меде, а также повышенное производство продуктов NO медом в различных жидкостях организма улучшает заживление ран и обеспечивает антимикробное и иммунорегуляторное действие NO [70, 101].Более того, повышенное производство NO из меда может объяснить различные эффекты меда на иммунитет, бактериальные инфекции и заживление ран [101, 103, 104]. Таким образом, NO, присутствующий в меде, и конечные продукты, полученные из NO, могут быть другими мощными ингредиентами, которые могут помочь пациентам вылечиться от диабетических ран.

5. Обработка раны

Удаление раны — очень важный процесс, который способствует процессу заживления диабетической раны. Во время санации старые мертвые клетки или ткани удаляются механическими, химическими, хирургическими или автолитическими способами.Есть несколько механизмов, с помощью которых мед способствует быстрой обработке диабетических ран и способствует их заживлению. Мед содержит фермент протеазу, который побуждает ткани раны начать аутолитическую очистку (самопереваривание) [66]. Мед использует свою сильную осмолитическую силу, чтобы вытягивать лимфатическую жидкость из ткани раны, создавая таким образом влажную среду, необходимую для автолитического удаления мертвых, поврежденных или инфицированных тканей раны. Этот механизм обеспечивает постоянное поступление протеаз к краю области раны и к вышележащей некротической ткани.Благодаря этому комбинированному действию мед удаляет мусор и легко удаляет шелушение и некротические ткани, не испытывая боли [66, 105].

Присутствие H 2 O 2 в меде также играет важную, но косвенную роль, активируя протеазы во время обработки раны. Есть два процесса, посредством которых протеаза может быть активирована во время заживления ран. Во-первых, H 2 O 2 активирует неактивные матриксные металлопротеазы в соединительной ткани в активную протеазу [106].Во-вторых, он блокирует молекулу ингибитора, присутствующую в ткани диабетической раны (которая отвечает за инактивацию сериновой протеазы нейтрофилов), и делает протеазу активной [66]. Хотя, как сообщается, нарушение заживления ран связано с высокой активностью протеаз, количество протеазной активности в меде строго регулируется [107], поскольку противовоспалительные свойства меда могут предотвратить чрезмерную активность протеаз [66]. Поскольку мед является сбалансированным природным ресурсом для заживления ран путем надлежащей обработки раны, его можно назвать хорошим естественным средством для лечения диабетических ран.

6. Контроль запаха раны

Мед обладает потенциальной способностью сводить к минимуму неприятный запах ран за счет своего сильного осмотического действия, которое вытягивает экссудат и лимфатическую жидкость из раны к поверхности, чтобы добавить влагу, необходимую для аутолитической обработки раны [89, 108]. Например, сообщалось об уменьшении запаха из ран во время лечения диабетической стопы и язв голени [67]. Мед может оказывать свое противомикробное действие как in vivo , так и in vitro против бактерий, вызывающих запах, тем самым уменьшая их присутствие в ранах и, следовательно, контролируя неприятный запах.Основываясь на предыдущих исследованиях, мед может дезодорировать запах раны за счет двух механизмов. Во-первых, наличие некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. И Prevotella spp. задокументировано, что вызывает неприятный запах. Во-вторых, запах раны возникает в результате образования аминокислот в результате разложения бактериями сыворотки, тканевых белков и мертвых клеток.

Мед действует, обеспечивая обилие глюкозы в качестве субстрата, а не аминокислот для метаболизма бактерий [41].Следовательно, глюкоза превращается в молочную кислоту бактериями в присутствии меда вместо вызывающих неприятный запах аммиака, аминов и соединений серы, которые обычно образуются в результате метаболизма аминокислот [41, 66, 67, 105]. Поэтому использование меда на диабетических ранах может быть очень перспективным вместо использования других синтетических продуктов.

7. Мед сводит к минимуму образование рубцов

Свободные радикалы, образующиеся в результате чрезмерного или длительного воспаления, могут стимулировать фибробласты к образованию гипертрофического рубца из коллагеновых волокон.Гипертрофические рубцы трудно нейтрализовать во время заживления ран, и их можно облегчить с помощью меда [66]. По словам Виджая и Ништешвара [73], мед стимулирует рост эпителиальных клеток на уровне кожи и в 80% случаев после полного заживления образует мягкие, гладкие и ровные поверхности рубцов. Topham (2002) сообщил [109] о трех возможных механизмах заживления без рубцов при нанесении меда на раны, а именно: (1) производство гиалуроновой кислоты из глюкозы подавляет образование образующих волокна коллагенов; (2) присоединение сахара к коллагену изменяет его структуру и подавляет его активность; и (3) глюкоза создает среду в области раны, которая заставляет протеогликаны заживления ран действовать без образования чрезмерного количества коллагенов.

8. Роль питательных веществ в меде

Основная проблема диабетических ран — плохое или замедленное заживление. Проблемы с заживлением вызваны заболеваниями периферических артерий и периферической невропатией, которые могут возникать при диабете, при котором мелкие кровеносные сосуды в разных частях тела, особенно в конечностях (руках и ногах), как правило, сужаются, что снижает кровообращение. в эти районы. Отсутствие кровообращения в конечностях может привести к снижению поступления кислорода и питательных веществ к тканям и нервам тела, и для заживления необходимо нормальное снабжение.Со временем нервы в этих областях могут быть повреждены, уменьшая ощущение боли, температуры и прикосновения, делая пациентов более уязвимыми для травм.

Мед содержит определенные вещества, такие как глюкоза, фруктоза, сахароза, минералы, витамины, антиоксиданты, аминокислоты и другие продукты. Натуральный состав и фактическое соотношение каждого вещества в меде могут играть важную роль в его механизме действия и эффективности [75]. Согласно Молану [78], присутствие в меде большого количества усвояемых сахаров, витаминов, аминокислот и микроэлементов увеличивает его потенциал в стимулировании роста тканей.Исследование Viljanto и Raekallio [110] показало, что существует связь между местным нанесением пищи на раны и повышенным ростом грануляционной ткани. Молан [66] также отметил, что мед помогает стимулировать ангиогенез и тем самым увеличивает количество кислорода и питательных веществ в области раны для лучшего заживления ран. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить присутствие в меде других натуральных питательных компонентов, которые могут способствовать его широкому биологическому и терапевтическому воздействию на диабетические раны.

9. Контроль воспаления

Хотя воспаление является жизненно важной частью нормальной реакции на инфекцию или травму в результате ранения, чрезмерное или продолжительное воспаление может препятствовать заживлению диабетической раны или даже вызывать дальнейшее повреждение тканей раны [66]. Подавление воспаления и связанной с ним боли в области раны с помощью меда уменьшает расширение сосудов. Это подавление приводит к уменьшению отеков и экссудатов, что положительно влияет на заживление. Давление, создаваемое внутри тканями из-за отека, преобладает за счет потока кислорода и питательных веществ через капилляры [111], которые необходимы лейкоцитам для борьбы с инфекциями и размножению фибробластов для синтеза соединительной ткани [66, 105].Таким образом, противовоспалительные эффекты меда имеют решающее значение при лечении диабетических ран, поскольку они уменьшают отек и связанную с ним боль и улучшают микроциркуляцию с большим количеством кислорода и питательных веществ, что приводит к восстановлению тканей [112].

Согласно Halliwell (1995), другим следствием чрезмерного воспаления является избыточная продукция ROS в тканях в результате активности фагоцитов во время воспалительного процесса [113]. Будучи очень реактивными по своей природе, свободные радикалы кислорода приводят к повреждению тканей в результате распада белков, нуклеиновых кислот и липидных компонентов клеточных мембран, и, таким образом, они препятствуют заживлению.Противовоспалительное действие меда может уменьшить образование АФК и предотвратить разрушение тканей [114]. Хотя механизм, лежащий в основе противовоспалительной активности меда, недостаточно хорошо документирован, ряд исследований подтвердил его противовоспалительное действие, показав, что мед способен контролировать как острые, так и хронические воспаления [90]. Примеры противовоспалительного действия меда включают (1) уменьшение количества воспалительных клеток в гистологических исследованиях обработанных медом образцов биопсии [66, 105] и (2) способность меда также изменять активность иммунокомпетентных клеток в ране [ 67].

Мед также оказывает значительное влияние как на врожденную, так и на адаптивную иммунную регуляцию. Стимуляция продукции цитокинов (фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин- (IL-) 1 β и IL-6) моноцитами [115] и индукция пролиферации B- и T-лимфоцитов [116] регулируются медом. Минимальная концентрация меда отвечает за активную пролиферацию В- и Т-лимфоцитов периферической крови в дополнение к активации фагоцитов в культуре клеток. Индукция провоспалительных цитокинов медом также может потенциально активировать иммунологический ответ на инфекции [115].Кроме того, мед поставляет глюкозу, которая имеет решающее значение для «респираторного выброса» в макрофагах, необходимого для образования H 2 O 2 , и обеспечивает субстраты гликолиза для производства энергии в макрофагах [66]. Таким образом, мед действует как эффективное средство для предотвращения воспаления диабетической раны и микробных инфекций.

10. Преимущества и риски использования меда по сравнению с другими местными заживляющими средствами для ран

Мед не полностью свободен от побочных эффектов. Например, сообщалось о ощущении «остроты» при нанесении меда на язвы у пациента [39].Вероятно, что низкий уровень pH и высокое содержание органических соединений в меде могут способствовать ощущению покалывания, особенно у некоторых пациентов с более сенсибилизированными нервными окончаниями. Однако пациенты с нейропатическими язвами диабетической стопы могут быть избавлены от этого переживания из-за отсутствия чувствительности. Помимо покалывания, мед также представляет небольшой риск инфицирования раны, поскольку может содержать споры клостридиумов. Однако этот риск можно снизить, используя гамма-облученный мед, который убивает споры, сохраняя при этом антибактериальную активность меда [78].Тем не менее, насколько нам известно, не было ни одного случая раневой инфекции, вызванной клостридиальными спорами, при местном применении меда примерно в 2000 случаях, о которых сообщалось до сих пор. Хотя могут быть некоторые токсические эффекты от приема меда с плохим обращением [117], не было зарегистрировано каких-либо задокументированных токсических эффектов, связанных с местным нанесением меда на диабетические раны по сравнению с риском использования других традиционных методов лечения ран (Таблица 3).Помимо этих немногих ограничений, во многих исследованиях мед описывался как нетоксичный, неаллергенный, не вызывающий раздражения лечебный агент без цитотоксических эффектов [108, 118, 119]; это безопасное, дешевое и эффективное лечебное средство [120, 121].

9 0627 Профлавин4 ) Может вызывать тяжелый метаболический ацидоз этим местным агентом подавляются 906 ] (2) Обнаружена устойчивость к MRSA29 [176] Чувствительность из-за общего наличия неоспорина неомицин в мази 906 Вероятность сульфамидной аллергии выше при приеме мафенида ацетата, и сыпь может наблюдаться примерно у 50% пациентов, получающих лечение мафенидом 906 29 [193]

Название Побочные эффекты и ограничение Ссылки

Нитрат серебра6 9029 Диск раздражения кожи (1) (2) Токсичность для эпителия [170]
(3) Бактериальное восстановление нитрата до нитрита может привести к метгемоглобинемии при использовании этого местного агента [171]

Серебро Абсорбция, системное распределение и выведение с мочой [169]

Полигексаметилен бигуанид Неэффективен, когда имеется измеримая степень его кратковременного нагноения в ране. участок раны [172]

Вызывает мутации в бактериальных и клеточных культурах [173]

Повидон йод (1) Короткое время пребывания на участке раны [172]
[174]
(3) Цитотоксичность против лейкоцитов, фибробластов и кератиноцитов [175]
(4) Полиморфноядерные лейкоциты
(5) Повидон-йод, как сообщается, также инактивирован экссудатом раны [177]
(6) Может «затвердеть» струп, а не размягчить его, тем самым увеличивая сложность и дискомфорт при санации раны. [178]
(7) Не следует использовать во время беременности, у новорожденных, маленьких детей или у пациентов с подозрением на тир. оидная болезнь [179]

Перекись водорода (1) Образование воздушных эмболов в ранах [180]
(2) Механическое очищающее действие перекиси водорода, часто приписываемое ее «шипению» (которое вызывается его разложением на кислород и вода при контакте с кровью и тканевыми жидкостями) сомнительно [181]
(3) Токсично для фибробластов [182]
(4) Нарушает микроциркуляцию ран [183] ​​
(5) Ограниченная бактерицидная эффективность [182]

Растворы разбавленного йода (раствор йода USP Фармакопея США 2% йод, 2.5% йодид натрия и настойка йода USP 2% йод, 2,5% йодид натрия, 50% спирт) Может раздражать ткани, окрашивать кожу и вызывать сенсибилизацию [184]

Повидон йод Сообщалось о контактном дерматите при длительном воздействии мази на неповрежденную кожу [185]

Хлоргексидин (1) Связанный с небольшим неблагоприятным воздействием на заживление [175] [186]

Раствор хлоргексидина глюконата Продолжительное повторное использование может привести к контактному дерматиту Уксусная кислота 0.5%. (1) Уксусная кислота продемонстрировала токсичность для фибробластов в культуре [188]
(2) Снижение пролиферации эпителиальных клеток в культуре [189]
(3) Отсроченное заживление культивированных эпителиальных эпителиальных клеток сообщалось о концентрации 0,25%. (1) Вызвал токсичность для фибробластов в культуре [170]
(2) Токсичность для кератиноцитов в культуре [170]
(3) Подавление жизнеспособности полиморфноядерных лейкоцитов
(4) Ацидоз может возникнуть в результате непрерывного использования на больших ранах.Этот раствор также может вызывать боль. [178]

Фармацевтические полутвердые составы для местного применения (мази и кремы)
Крем с сульфадиазином серебра (1) Неэффективен для лечения ран; быстро абсорбирует жидкость, теряет свои реологические характеристики и становится подвижным, поскольку остается на ранах в течение более длительного периода времени [172]
(2) 3-5% случаев обратимой лейкопении [191]
(3) Имеются данные о токсичности сульфадиазина серебра для кератиноцитов и фибробластов человека in vitro [170]
(4) Следует избегать во время беременности, недоношенным детям или младенцам в возрасте до 2 месяцев [192]

Мазь с нитратом серебра Те же проблемы, что и крем с сульфадиазином серебра [172]

[178]

Нитрофуразон 0.2% соединения (1) Бактерии могут развить легкую устойчивость при длительном использовании [178]
(2) Пагубное воздействие на рост и миграцию кератиноцитов в культуре [170]
(3 ) Развитие обычных симптомов контактного дерматита (сыпь, местный отек и зуд) [178]

Гентамицин 0,1% крем (1) Может подавлять активность PMN [176 ]
(2) Сообщалось о гиперчувствительности кожи [178]
(3) Может возникнуть ототоксичность и нефротоксичность, особенно при использовании в больших объемах или в течение длительного периода времени [193]

Ацетат мафенида 0.5% крем (сульфамилон) (1) Ингибирует кератиноциты и фибробласты человека in vitro [170]
(2) Мафенид подавляет активность PMN и лимфоцитов [31, 51]
[177]
(4) Токсичность может увеличиваться в зависимости от продолжительности лечения. и размер обработанной области [194]
(5) Болезненность при нанесении [195]

Мазь с неомицином (1) Реакции гиперчувствительности, особенно кожные высыпания чаще возникают при приеме неомицина (встречается у 5–8% пациентов) [196]
(2) Ототоксичность и нефротоксичность были зарегистрированы для больших ран

11.Клинические данные

Мед использовался в качестве традиционной альтернативной медицины для лечения ран на протяжении тысячелетий [122]. Записи из Древней Греции, Египта, Аюрведы Индии, Гиппократа, Аристотеля и Корана относятся к лечебным эффектам меда [123], и теперь это было заново открыто с помощью рациональных клинических данных. В таблице 1 приведены самые последние (за 10 лет) свидетельства успешного лечения медом диабетических ран в разных частях света.

Были сообщения о некоторых тематических исследованиях, а также о клинических и рандомизированных контролируемых испытаниях, которые предоставляют значительные доказательства, указывающие на эффективность меда при заживлении ран.Было проведено исследование, чтобы определить, являются ли мед (L-мезитран) и пропитанные серебром повязки цитотоксическими для кератиноцитов кожи человека и дермальных фибробластов in vitro . Продукт на основе меда показал превосходную цитосовместимость с культурами тканевых клеток по сравнению с серебряной повязкой [119].

Эфем [118] провел клиническое испытание использования медовых повязок для лечения пациентов () с трудно поддающимися лечению ранами и язвами различной этиологии. Из этого числа, несмотря на то, что 47 пациентов ранее лечились традиционными методами лечения с использованием коммерческих повязок на раны или антибиотиков (как системных, так и местных), у них не было признаков заживления.Однако после местного применения меда у большинства (58 из 59 вовлеченных пациентов) наблюдалось заметное улучшение, указывающее на эффективность применения меда для заживления ран.

Данфорд и Ханано [124] провели проспективное нерандомизированное исследование, чтобы сравнить эффекты лечения медом у 40 пациентов с венозными язвами ног, которые не зажили после 12 недель компрессионной терапии. Сообщалось о значительном уменьшении боли и размера язвы при быстрой дезодорации после лечения медом, что дополнительно указывает на его эффективность.

В Греции пропитанные медом повязки Manuka значительно сократили время заживления и обеспечили быструю дезинфекцию нейропатических язв диабетической стопы у пациентов с диабетом 2 типа по сравнению с обычными повязками [125]. В Турции было проведено пятинедельное рандомизированное клиническое испытание для сравнения медовых повязок () с повязками на основе этоксидиаминоакридина и нитрофуразона () в отношении заживления пролежней. Пациенты, которых лечили медовой повязкой, имели значительно лучшие результаты по шкале заживления пролежней (инструмент PUSH) по сравнению с пациентами, получавшими повязку этоксидиаминоакридин плюс нитрофуразон [41].

В Нигерии 59 пациентов с ранами и язвами, большинство из которых не зажило обычным лечением, лечились необработанным медом. В большинстве случаев наблюдалось заметное улучшение после местного применения меда [118].

В Малайзии эффекты медовой повязки сравнивали с группой контролируемой повязки (повидон-йод с последующим физиологическим раствором) для 30 язв диабетической стопы II степени Вагнера в проспективном исследовании. Авторы пришли к выводу, что медовая повязка является безопасной альтернативной повязкой при диабетической язве стопы по Вагнеру II степени [126].

Некоторые исследования показали, что сочетание меда с другими соединениями может быть полезным для заживления ран. Исследование, проведенное в Иордании, показало, что использование повязки с медом / физиологическим раствором более эффективно для сокращения времени заживления, стоимости пребывания в больнице, частоты ампутации и раздражения из-за перевязочного материала при язвах стопы при диабете, чем повязка на основе йода / перекиси водорода. [127].

В исследовании серии случаев комбинированное, бесконтактное, низкочастотное ультразвуковое исследование и местное применение медицинского меда эффективно уменьшало размеры раны, ускоряло закрытие раны, способствовало очищению раневого ложа и стимулировало заживление ран у пациентов с хроническими и отсроченным заживлением ран различной этиологии и анатомической локализации [128].

В Саудовской Аравии смеси акациевого меда, Commiphora molmol (мирра) и Nigella sativa (черные семена) показали эффективную антибактериальную активность в отношении клинических изолятов из ран диабетической стопы [129]. Тем не менее, они рекомендовали провести дальнейшие исследования, чтобы определить наиболее эффективную комбинацию этих натуральных продуктов в клинических условиях. В Саудовской Аравии рандомизированное контролируемое исследование показало, что сочетание традиционного лечения язв диабетической стопы с пропитанными медом повязками Манука превосходит по сравнению с использованием одного обычного лечения только обычное лечение в борьбе с раневой инфекцией, в содействии полному процессу заживления и в снижении скорости незначительные ампутации [130].

В Египте глубокая рана с потерей тканей правой стопы 65-летнего пациента мужского пола с сахарным диабетом была успешно вылечена пастой (800 мг пчелиного прополиса, 50 г мирры, смешанных с медом), которая зажила. после четырех недель использования [131].

12. Принятие меда пациентами с диабетическими ранами

Мед привлекает внимание пациентов из-за своей экономической эффективности и в качестве альтернативного метода лечения ран, применяемого с древних времен [132].В сельских общинах местные жители положительно отозвались о меде как о препарате выбора среди пациентов [133]. Поскольку мед липкий, пациенты с диабетом могут чувствовать дискомфорт при нанесении меда на язвы стопы. Обзор 40 пациентов, получавших антибактериальный мед от венозных язв, выявил как положительные результаты, так и высокую степень одобрения пациентами [124]. Другой обзор 34 пациентов, принимавших мед при язвах диабетической стопы, показал положительные результаты и положительные отзывы пациентов [133].Другое исследование показало, что уровень «комфорта пациента» составляет 88% при применении геля для ран с медом и 93% при применении альгината меда [134]. Эти исследования не выявили местных или системных атопических реакций на мед. Таким образом, мед можно рекомендовать для использования в качестве безопасного и удовлетворительного заживляющего средства при местном применении на диабетические раны.

13. Рекомендации по нанесению меда на рану

Следует использовать только мед хорошего качества, произведенный специально для ухода за раной и одобренный регулирующими органами.Некоторые примеры меда медицинского качества со стандартизованной антибактериальной активностью для использования при лечении ран: Apiban (Apimed: Кембридж, Новая Зеландия), Woundcare 18+ (Comvita: Te Puke, Новая Зеландия) и Medihoney (Capilano: Ричлендс, Квинсленд, Австралия) [66].

Как правило, следует избегать нагрева меда выше 37 ° C, поскольку его ферментное содержание легко разрушается под воздействием тепла и света [78]. Кроме того, мед следует хранить в прохладном месте (примерно 20 ° C), а контейнеры для хранения должны быть изготовлены либо из бутылок из янтарного стекла, либо из саше из алюминиевой фольги, чтобы защитить мед от света.Рекомендуется избегать хранения меда в пластиковых контейнерах, поскольку пластификаторы могут вытекать из пластика и загрязнять мед [135].

Тип медового перевязочного средства должен зависеть от типа раны. Альгинатно-медовая повязка особенно привлекательна тем, что она гибкая, простая в применении, не прилипает к поверхности раны и менее болезненна при снятии [136]. Частота смены повязки обычно определяется количеством экссудата. Однако нет никаких доказательств того, что оптимальная частота необходимой смены повязки отсутствует.

Во избежание загрязнения наружную повязку необходимо менять всякий раз, когда она влажная от экссудата. Когда количество дренажа уменьшается, повязку можно оставлять на более длительные периоды (4–7 дней), что в конечном итоге снижает частоту смены повязки [136].

Сообщалось, что мед следует наносить равномерно на перевязочную подушечку, а не прямо на рану. Эдди и др. [77] предложили применять мед от 1 до 4 раз в день. Тем не менее, необходимая дозировка меда на рану зависит от количества присутствующего экссудата; благотворное действие меда будет уменьшено, если мед разбавить большим количеством экссудата.С другой стороны, глубокие раны требуют большего количества меда для эффективного антибактериального действия. Таким образом, повязки, содержащие достаточное количество меда в области раны, являются терапевтически эффективными.

Мед следует немедленно нанести на рану для лучшего результата, а также для снижения риска микробного заражения меда. Кроме того, рекомендуется максимальное покрытие медом воспаленных участков раны при максимальном контакте. В случае использования неприлипающей повязки она должна быть достаточно пористой, чтобы компоненты меда могли проникнуть в рану [137].

Для удаления твердого струпа можно применять повязки, пропитанные разбавленным медом (смесь 1 объема меда с 3 объемами физиологического раствора), чтобы обеспечить лучшее распространение меда до тех пор, пока не будет достигнута очистка раны [66].

14. Будущие направления

Мед (относительно) широко используется для лечения пациентов с диабетическими ранами; однако последовательное и быстрое заживление еще не достигнуто. Некоторые из последних клинических данных указывают на широкий диапазон продолжительности заживления (от 11 дней до 6 месяцев) диабетических ран после использования меда.Чтобы уменьшить это несоответствие, важно исследовать лучший состав меда, который больше всего подходит для лечения диабетических ран, даже несмотря на то, что уже существует несколько стандартизированных медов, одобренных для ухода за ранами [138]. Следовательно, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить характеристики меда, которые можно назвать «стандартом для лечения диабетических ран». Факторы, влияющие на стандартизацию меда, включают источник меда (монофлерный и многоцветковый мед), тип меда (обработанный или сырой мед), происхождение меда (натуральный мед, коммерческий или продаваемый в супермаркетах), а также тип и размер диабетических ран. под лечением.

15. Выводы

Мед — это альтернативная медицина, которая считается подходящей терапией с улучшенными результатами. Это экономичное и безопасное натуральное средство с быстрым заживлением диабетических ран. Тем не менее, необходимы дополнительные успешные клинические доказательства с подтвержденными лабораторными данными, чтобы установить мед как одно из наиболее эффективных альтернативных местных лекарств для лечения диабетических ран.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Мед манука может помочь в процессе заживления

Мед использовался для лечения ран на протяжении тысячелетий, только недавно ученые пришли к объяснению его эффективности. Мед — это биологическая повязка на раны, обладающая множеством биоактивных свойств, ускоряющих процесс заживления.

Весь мед обладает некоторыми антибактериальными свойствами из-за природного компонента перекиси водорода, которая выделяется при контакте с раной. Однако фермент, присутствующий в тканях организма, разрушает перекись водорода, что снижает антисептические свойства меда.Поскольку мед манука происходит из дерева манука в Новой Зеландии, мед манука не генерирует перекись водорода, он содержит уникальный фактор манука (UMF), называемый метилглиоксалем (MGO). Поскольку MGO представляет собой небольшую молекулу, мед манука убивает бактерии, легче проникает через кожу, способствует заживлению и питает ткани.

Несколько фактов о меде:

— Мед кислый, с pH от 3,2 до 4,5. Когда мед наносят на рану, pH помогает крови выделять кислород и снижает протеазы (определенные ферменты), которые могут ухудшить процесс заживления.

— Сахар естественным образом содержится в меде и обладает осмотическим эффектом , вытягивая воду из поврежденных тканей и бактериальных клеток, уменьшая отек, что позволяет лимфатической жидкости течь и препятствует размножению бактерий. Это также способствует аутолитическому (разрушению тканей организма ферментами) санации некротических (мертвых) тканей

— Мед обладает некоторыми антибактериальными свойствами, которые оказались эффективными при лечении ран, таких как устойчивый к метициллину Staphylococcus Aureus (MRSA), устойчивые к ванкомицину энтерококки (VRE) и Pseudomonas Aeruginosa и т. Д.Считается, что это связано с осмотическим эффектом.

Мед манука используется для лечения ран во многих лечебных учреждениях. Существуют различные типы ран, которые можно использовать для лечения таких ран, как фурункулы, ожоги первой и второй степени, незначительные ссадины / порезы, рваные раны, пролежни, инфицированные раны, ран с запахом , некротические раны, а также венозные и диабетические. язвы стопы. Медицинский мед имеет множество действий / применений и часто описывается как универсальная повязка для подготовки раневого ложа, вторичная по отношению к антимикробному действию, дезодорации, pH-агенту, санации раны, обладает противовоспалительным действием, помогает уменьшить рубцы, стимулирует рост новых тканей, контролирует биопленку (бактерии и другие микроорганизмы, которые образуют тонкий слой на ткани) и помогает уменьшить боль в ране.

Пролежни или пролежни (пролежни) обычно возникают на костных участках кожи. Эти области чаще всего находятся на пятках, бедрах, копчике, лопатках, спине или голове. Мед манука помогает лечить пролежни, поддерживая влажную среду, ускоряя процесс заживления и делая процесс менее болезненным. Организм естественным образом пытается излечить себя, собирая сыворотку вокруг инфицированной раны, сыворотка высыхает и превращается в струп, затем струп превращается в шрам.Мед манука не высыхает , поэтому он обеспечивает влажное ложе раны, предотвращая образование корок и рубцов, а также более легкое снятие повязок — это уменьшает боль и потерю тканей. Мед манука убивает бактерии, вызывающие инфекцию раны, и питает новые ткани.

Имейте в виду, что заживление может замедлиться из-за уже существующих состояний, таких как плохое кровообращение, диабет или заболевание легких. Некоторые пациенты испытывают легкое покалывание или жжение при нанесении меда Манука, которое может длиться 10-20 минут.Если покалывание или жжение сильное, удалите мед из раны. Перед использованием меда обязательно проконсультируйтесь с врачом. .

Использование меда Манука: вымойте руки, хорошо промойте рану, нанесите мед на повязку, затем наложите повязку на рану. Закройте всю рану повязкой. Меняйте повязку ежедневно или через день в зависимости от количества дренажа.

Всегда существует вероятность того, что у человека может быть аллергическая реакция на мед из-за пчелиной пыльцы, которая естественным образом присутствует в меде.Признаки / симптомы включают: головокружение, отек, тошноту, рвоту, постоянное покалывание / жжение после нанесения меда, затрудненное дыхание. При появлении любого из этих симптомов / признаков обратитесь за медицинской помощью.

Медсестры

Midland Memorial Hospital (MMH) используют мед Манука для лечения пролежней, разрывов кожи, ссадин, инфицированных и некротических ран, а также диабетических и сосудистых ран с положительными результатами. В MMH работают три сертифицированных медсестры по лечению ран с общим стажем работы 39 лет, которые ежедневно обрабатывают и контролируют раны в зонах ухода за пациентами.MMH также имеет амбулаторный центр для пациентов с ранами. Центр лечения ран расположен внутри больницы, оказывает помощь независимым пациентам с ранами и еженедельно осматривается под наблюдением врача. Не все общины имеют преимущество наличия опыта сертифицированных медсестер по уходу за ранами в качестве ресурсов, но в Мидленде есть сертифицированные медсестры в общине, позволяющие пациентам оставаться дома или, по крайней мере, не уезжать далеко для лечения.

Какая польза от меда при фурункулах?

Мед в миске на деревянной поверхности.

Изображение предоставлено: Mariakarabella / iStock / Getty Images

Мед — это больше, чем просто сладкое лакомство. Он также может быть полезен для лечения кожных ран и инфекций, таких как фурункулы. Фурункулы развиваются, когда бактерии или грибки попадают на кожу вокруг волосяного фолликула. Фурункулы напоминают прыщики, но часто становятся больше по мере того, как проникают глубже в кожу. Фурункулы могут вызвать недомогание. Никогда не добавляйте обычный мед к фурункулу без одобрения врача.

Действия

Мед убивает бактерии несколькими способами.Поскольку мед является кислым, бактерии не могут хорошо выжить в нем. Высокое содержание сахара в меде вытягивает жидкость из микробов, обезвоживая их и заставляя их умирать. Однако мед может быть не равным, когда дело доходит до противомикробного действия или способности убивать микробы. Согласно статье «U.S. News and World Report», опубликованной в октябре 2008 года, антибактериальные свойства различных видов меда могут различаться в 100 раз. Мед манука, производимый в основном в Новой Зеландии, содержит соединения с особенно высокой способностью убивать бактерии, согласно отчету за июнь 1999 года в «Журнале Королевского медицинского общества».«

Преимущества

Мед имеет несколько преимуществ перед антибиотиками при лечении ран, таких как фурункулы. При приеме внутрь антибиотики могут вызвать расстройство желудка, включая тошноту и диарею. Антибиотики также являются частыми источниками аллергических реакций, которые в некоторых случаях могут вызывать опасные для жизни симптомы, такие как отек горла. По данным MedlinePlus, бактерии, такие как золотистый стафилококк, бактерии, чаще всего вызывающие фурункулы, часто становятся устойчивыми к лечению антибиотиками.Мед, наносимый наружно на раны, не имеет этих отрицательных эффектов.

Исследования

Исследования использования меда для лечения бактериальных инфекций дали неоднозначные результаты. В октябрьском Кокрановском обзоре 2008 года было рассмотрено 19 клинических испытаний с использованием меда для лечения различных типов ран, включая хронические язвы, ожоги, разрывы и хирургические раны. Лечение медом по сравнению с традиционными методами лечения показало пользу при ожоговых ранах легкой и средней степени тяжести, но не улучшило заживление хронических язв, часто встречающихся у диабетиков с плохим кровообращением.Индийское исследование, опубликованное в «Журнале кожной и эстетической хирургии» за сентябрь 2011 года, показало, что раны пациентов, чьи ожоги лечили медом, а не традиционными методами лечения, становились стерильными быстрее и заживали более полно.

Риски

Если у вас аллергия на мед или пчел, нанесение меда на фурункулы может вызвать аллергическую реакцию. Некоторые люди также испытывают жжение при нанесении меда на раны. Исследования не изучали влияние меда на фурункулы.Спросите своего врача, хотите ли вы попробовать имеющиеся в продаже повязки, пропитанные медом, для лечения фурункулов.

Как быстрее заживить открытые раны — Sun Oven®

из хирургических добавок

Существует множество методов, которые помогают быстрее зажить ранам. Первый шаг — убедиться, что кровотечение остановлено, а рана чистая.

Сохраняйте рану влажной — Научные исследования показали, что влажная среда для заживления благоприятна для заживления ран.Раны заживают на 50% быстрее, если они остаются влажными (Winter, 1962). Влажные раны способствуют отрастанию новой кожи (эпителизации). Другие исследования показали, что влажная рана предотвращает обезвоживание тканей и гибель клеток. Клетки в ране, подвергшейся воздействию воздуха, высыхают и умирают. Эта мертвая ткань, часто смешанная с волокнами марлевой салфетки, приведет к усилению боли в ране, вероятности инфекций и, как следствие, к рубцеванию. Зачем закрывать раны? Некротическая ткань и шелушение в ране препятствуют заживлению. Эпителиальная рана — это рана, которая образует пленку из новых клеток.(начало корки). Когда рана остается открытой, новый эпителий высыхает и образует корку или корку. Это нежелательно, потому что образование корки замедляет заживление ран и является основным фактором образования рубцов. Исследование доктора Джорджа Д. Винтера по уходу за ранами показало, что отрастание кожи над раной (эпителизация) происходило в два раза быстрее в тех ранах, покрытых пленочной повязкой.

Раны заживают быстрее с вазелином — Вазелин (вазелин) не только сохраняет раны чистыми и влажными, но также создает окклюзионный слой, таким образом, сохраняет рану покрытой.Он защищает от микробов, снижая риск заражения. Кроме того, он увлажняет рану, стимулируя процесс заживления. Если вы попробовали это однажды, вы, вероятно, заметили бы струпья на ране гораздо меньше. Обычно образование корки сопровождается небольшим воспалением. Кожа вокруг раны слегка розового или красного цвета и приподнята. Заживающие раны часто чешутся из-за выработки гистамина. Счесывать зудящую корочку нежелательно. При использовании вазелина на ране будет меньше корок, а новая кожа будет менее приподнятой (или совсем не будет) и с меньшим обесцвечиванием.Вазелин, не вызывая раздражения, успокаивает мелкие царапины и ожоги.

Добавки с витамином C — Увеличьте потребление витамина C. Майкл А. Фиорилло, доктор медицины, пластический хирург из Нью-Йорка рекомендует 2000 миллиграммов витамина C всем, у кого открытая рана, потому что это помогает им быстрее заживать.

Уход за ранами с медом — С незапамятных времен мед эффективно используется для ухода за ранами. С развитием устойчивости к антибиотикам мед снова становится лекарством.«Мед обеспечивает защитный барьер, защищающий рану от инфекций, и рост тканей не замедляется из-за высыхания», — говорит представитель Университета Вайкато в Новой Зеландии. Они увидели замечательные результаты с медом манука местного производства. Этот мед обладает сильными антибактериальными свойствами, которые предотвращают рост микробов во влажной лечебной среде. В отличие от других антисептиков для местного применения, мед не повреждает ткани: исследования на животных показали, что он действительно способствует процессу заживления.Он непосредственно контактирует с поверхностью раны, но повязка не прилипает, поэтому при снятии повязки не возникает боли или повреждения тканей. Мед способствует увлажнению раневой среды, втягивая лимфу в рану посредством осмоса и предотвращая прилипание повязок к раневому ложу. Мед манука медицинского качества (стерилизованный гамма-излучением), продаваемый как повязки Medihoney, показал свою эффективность при лечении различных типов ран. Клинические испытания показывают, что инфекции быстро излечиваются, воспаление, отек и боль быстро уменьшаются, происходит отслоение некротической ткани, ускоряется грануляция и эпителизация, а заживление происходит быстро с минимальным рубцеванием.Медицинские продукты из меда Manuka, производимые компанией Derma Sciences, являются единственными на американском рынке раневыми повязками с добавлением меда, одобренными FDA.

Iodex Antiseptic Ointment — Если вы по какой-либо причине не хотите использовать мед Манука в качестве средства для ухода за ранами, Iodex — следующая лучшая альтернатива.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *