Можно ли кормящим мед: Правила питания при грудном вскармливании.

Содержание

Правила питания при грудном вскармливании.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/ предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Правила питания при грудном вскармливании.

Рождение ребенка – это не только радость, но и ряд ограничений. В первые месяцы его жизни они касаются рациона молодой мамы.

В период кормления грудью мать отвечает не только за себя, но и за ребенка, ведь ее рацион существенно отражается на качестве молока. С учетом состояния матери составляются рекомендации о ее питании в период ГВ.

О чем нужно помнить при ГВ?

Многие молодые мамы забывают об очевидных вещах:

Беременность и роды – это очень серьезное испытание для организма. После них организму требуется восстановление и восполнение необходимых веществ.
Сидеть на диете при грудном вскармливании и ограничивать себя в еде нельзя.
Продукты, которые съедает мать, должны обеспечивать здоровье ей и малышу, поэтому важно делать акцент на их качестве.
После родов многие женщины страдают от нарушения функции желудочно-кишечного тракта, поэтому еда, которая поступает в организм матери, должна легко перевариваться.

Что противопоказано женщинам в период ГВ?

В первую очередь женщине на ГВ противопоказаны вредные пищевые пристрастия и привычки:

Распитие алкогольных напитков. Продукты распада спиртных напитков попадают в материнское молоко, отравляя организм ребенка и нагружая его печень. Они медленно выводятся из организма грудничка, могут вызвать у него тяжелую интоксикацию.
Курение. Никотин практически сразу проникает в материнское молоко, оказывает на ребенка токсическое воздействие.
Плохая гигиена. Если кормящая мать пренебрегает элементарными правилами гигиены, то пот создает комфортную среду для развития болезнетворных бактерий. У ребенка, сосущего грудь, во рту могут появиться язвочки, стоматит, другие нарушения. Это будет затруднять его кормление.

Дезодоранты, духи, другие резко пахнущие вещества. Их интенсивный запах может спровоцировать ребенка к отказу от груди.
Стрессы, переживания, повышенная нервозность. Любые нервные потрясения приводят кормящую женщину к тому, что у нее ухудшается лактация. Нахождение в ситуации постоянного нервного стресса приводит к тому, что у матери и вовсе пропадает молоко.

От каких продуктов нужно отказаться на период ГВ?

Список запрещенных при ГВ продуктов:

Сладкие газированные напитки. Сахар, подсластители, красители и большое количество углекислого газа вызовут у малыша колики и диатез.

Жирное мясо, любые виды сала. Такая пища считается тяжелой из-за большого количества жирных кислот. Ребенку будет очень трудно ее переварить, возможны расстройства желудка в первые месяцы жизни.
Копченое мясо, рыба, колбаса. Для копчения используются дым и много вредных веществ, которые не пойдут на пользу малышу.
Жареные продукты. Под воздействием высоких температур во время жарки на масле вырабатываются канцерогены. Также в таких продуктах разрушается большая часть полезных веществ. Стоит отдать предпочтение приготовлению на пару или варке.

Фастфуд. В нем содержатся много углеводов, жиров, искусственные добавки и ароматизаторы.
Грибы. Это очень тяжелая пища, особенно для ребенка. Врачи советуют не вводить в рацион малыша грибы до 5 лет.
Цитрусовые. Могут спровоцировать сильную аллергию у крохи.
Морепродукты. Дары моря очень полезны, но вызывают аллергию, поэтому в первое время от них лучше отказаться.
Красные овощи и фрукты. Могут спровоцировать у малыша сухость кожи, зуд, шелушения.
Приправы, в том числе лук и чеснок. Они могут вызвать аллергию. Грудничок скорее всего откажется от молока, так как оно будет специфически пахнуть.

Внимание! Шоколад – аллергенный продукт, о нем тоже придется забыть на период кормления грудью.

Мамам, которые кормят малыша грудным молоком, нужно быть внимательными при выборе продуктов, тщательно следить за состоянием ребенка, вовремя корректировать рацион.

Отказ от ответсвенности

Мед при грудном вскармливании: можно ли есть кормящей маме новорожденного

Мёд – это удивительный продукт, используемый человечеством тысячелетиями. Питательные и полезные качества давно изучены, а область его применения повсеместна. Чаще его употребляют как самостоятельное блюдо или заменитель белого сахара, например, при соблюдении диеты. А можно ли кормящей маме мёд, ведь он полезен. Отказ от любого продукта из списка зависит от индивидуальной реакции ребёнка или матери.

Состав продукта

Мед является источником «быстрых» углеводов, поскольку на 82% состоит из углеводов (38% фруктоза, 31% глюкоза, 9% другие сахара). Он также насыщает организм витаминами, антиоксидантами и минеральными веществами.

В 100 г сырого продукта содержатся:

Минеральные вещества:

калий – 52 мг;
кальций – 6 мг;
фосфор – 4 мг;
натрий – 4 мг;
магний – 2 мг;
железо – 0,42 мг;
цинк – 0,22 мг.

Витамины:

аскорбиновая кислота (С) – 0,5 мг;
ниацин (B3) – 0,121 мг;
пантотеновая кислота (B5) – 0,068 мг;
пиридоксин (B6) – 0,024 мг;
рибофлавин (B2) – 0, 038 мг;
фолацин (B9) – 2 мкг.

Важно!

Такой продукт не рекомендован детям до трёх лет.

Он также обладает лечебными свойствами, применяется при многих заболеваниях. Он обладает противовоспалительным, антимикробным и антибактериальным действиями, а также полезен для всех органов и систем человека, повышает иммунитет, улучшает самочувствие.

Мёд сырой, пастеризованный, подогретый

Мёд, собранный с пасеки, не подвергавшийся термической обработке, называется сырым. Он проходит фильтрацию от мелких частиц перги, сот и других включений, становится полностью пригодным к употреблению. Натуральный продукт полностью сохраняет все полезные качества и свойства, и используется как часть терапии при воспалительных заболеваниях.

Под воздействием процесса пастеризации сырой мёд избавляется от возможных вредных бактерий. Во время кратковременной термической обработки он теряет часть ценных качеств, но становится полностью безопасным. Такой продукт можно найти в магазинах и торговых точках.

Мёд в нормальном состоянии жидкий, но во время хранения он засахаривается. Это естественный процесс, не влияющий на качество. Неудобство возникает только в процессе потребления. Чтобы придать ему первоначальный вид, его подогревают на водяной бане.

Важно!

Нагревать его выше 60 °С не рекомендуется.

Соблюдение температурных условий позволит продукту вернуться в прежнее состояние с минимальной потерей полезных качеств.

Выбираем качественный мёд

Для того чтобы он принёс пользу, необходимо подойти к выбору основательно, обратим внимание на основные характеристики.

Качественный продукт должен иметь сладкий узнаваемый вкус. Цветовая гамма мёда может быть от светло-золотой до коричневой. На это качество влияет вид растения, с которого пчёлы собирали пыльцу, например, гречишный имеет темно-коричневый цвет, а липовый – золотой.
Аромат продукта тоже узнаваем, в нём должны присутствовать цветочные ноты. В нём не должны присутствовать посторонние запахи: химические, брожения или дыма.
Внимание также стоит уделить прозрачности. Хороший мёд должен быть прозрачным, не содержать каких-либо нежелательных примесей. Допускается включение маленьких пузырьков воздуха, пыльцы, но они не должны влиять на внешний вид.

Можно ли кормящей маме мёд в первые месяцы лактации

Существует несколько точек зрения по вопросу питания кормящей матери. Западная медицина предлагает матери не отказываться от привычной пищи в период беременности и ГВ. Эту же идею поддерживает Е.О. Комаровский. В своих передачах он советует не урезать рацион, а избегать только явных вредных продуктов. Также в период лактации не стоит проводить пищевые эксперименты. Е.О Комаровский не запрещает при ГВ мед, если мама кушала его систематически до и во время беременности. А у ребёнка не наблюдается негативной реакции, а дневная норма кормящей не превышается.

Употребление мёда в период лактации насытит молоко витаминами и минеральными веществами, укрепит иммунитет матери и младенца. Также он применяется в лечении воспалительных и вирусных заболеваний, используется как отхаркивающее средство. Помогает избавляться от неприятных симптомов при простуде и бронхо-легочных заболеваниях.

Возможные негативные последствия

Учитывая все положительные качества продукта, не стоит забывать, что он может быть источником негативных реакций. Самая распространённая – это пищевая аллергия, выраженная, в кожных проявлениях, чихании, насморке, слезотечении. Если мама, попробовав мёд, наблюдает у малыша соответствующие симптомы заболевания, то пока стоит отказаться от продукта. Через некоторое время можно снова попробовать его.
Внимание!

Часто источником аллергии может быть не мёд, а содержащийся в нём белковый компонент.

Риск развития аллергической реакции существует для людей любого возраста, особенно часто он проявляется у детей. Поэтому, если мама сомневается, можно ли мед при грудном вскармливании, стоит придерживаться общих правил для введения нового продукта в первые месяцы.

Как и когда можно пробовать

Несмотря на советы по питанию кормящей мамы и пищевую ценность, вводить мед в рацион следует с осторожностью и постепенно. Начинать необходимо с нескольких капель, постепенно увеличивая порцию до чайной ложки в день. Если негативных реакций у ребёнка не наблюдается, то объём можно увеличить, не превышая дневную норму.

Молодая мама должна самостоятельно оценивать возможные риски, и определить, со скольки месяцев можно мед при ГВ. Но перед вводом нового продукта необходимо получить рекомендацию врача или консультанта по грудному вскармливанию.

Полезные рецепты

В период лактации маме необходимо заботиться о своём здоровье и самочувствии малыша. Для укрепления иммунитета можно приготовить полезные напитки с добавлением мёда. Правильно рассчитав энергетическую ценность, можно приготовить полезные и для фигуры блюда.

Наименование	Калорийность напитка, с учетом чайной ложки меда, 100 г
Отвар из шиповника с мёдом	50 ккал
Напиток медово-яблочный	52 ккал
Молоко с мёдом	32 ккал
Чай с мёдом	79 ккал

Важно!

Необходимо убедиться в отсутствие аллергии на другие компоненты напитков.

Отвар из шиповника с мёдом

Сочетание этих продуктов благотворно влияет на иммунную систему и обогащает витамином С.

Для приготовления напитка понадобится:

100 г шиповника;
столовая ложка мёда;
1,5 л воды.

Ягоду необходимо промыть и растолочь. В эмалированную посуду залить воду, вскипятить. Далее, засыпать шиповники, накрыть крышкой и варить 8-10 минут. Затем настаивать несколько часов. Процедить напиток через сито, добавить оставшийся ингредиент.

Напиток медово-яблочный

Дополнить вкусом и витаминами можно простой яблочный компот, приготовив по новому рецепту. Для приготовления напитка потребуется:

3-4 зелёных яблок;
2 ст. ложки цветочного мёда;
1,5 л воды.

Яблоки нарезать и засыпать в кипящую воду. Варить под закрытой крышкой 3-5 минут. В остывший напиток добавить мёд.

Чай с мёдом

Это удачное сочетание продуктов позволяет молодой маме следить за своим здоровьем каждый день, не прилагая дополнительных условий. Для того чтобы получить больше пользы, вместо чёрного и зеленого чая, можно использовать травяные.

Приготовить напиток совсем нетрудно. Необходимо заварить чай привычными образом, остудить до 50-60 °С и добавить ложку сладкого продукта.

Молоко с мёдом

Распространённым народным средством облегчения симптомов в период простудных заболеваний является тёплое молоко с мёдом. Этот напиток обладает смягчающим, разогревающим средством, которое стимулирует иммунные функции организма.

При приготовлении напитки важно соблюдать температурный режим, подогревая молоко не выше 60 °С.

Медовая выпечка

В период грудного вскармливания кормящей маме можно разнообразить рацион мучными сладостями. Самым простым рецептом может стать бисквит.

Важно!

Необходимо убедиться в отсутствие аллергической реакции на компоненты рецепта.

Для приготовления потребуется:

яйца куриные 3 шт.;
мука цельнозерновая – 300 г;
мёд – 4 ст. л.;
разрыхлитель – 1 ч.л.

Яйца взбить миксером до увеличения массы в два раза. Затем ввести аккуратно мёд, размешать до растворения. В отдельной миске просеять муку с разрыхлителем. Лопаткой смешать все ингредиенты.

Выпекать 35-40 минут при 180°С.

Наружное применение

Благодаря своим качествам мёд применяют и как наружное средство. Он известен ранозаживляющим и местным разогревающим свойствами. Для кормящей мамы он может применяться при застое молока, как народное средство.

Медовые лепёшки при лактостазе

А период лактации многие мамы сталкиваются с таким неприятным явлением. Как часть терапии используют компресс из медовых лепёшек. Для этого необходимо использовать засахаренный продукт. Из мёда нужно скатать шарик и размять его в плоскую лепешку и приложить на проблемное место на несколько часов.

Капустный лист с медом

Для улучшения результата можно использовать капустный лист, как вспомогательное средство. Он поможет снять отечность. Перед прикладыванием его необходимо размять, чтобы выделилось немного сока. Затем внутрь листа необходимо вложить медовую лепёшку. Оставить компресс на больной груди на несколько часов и продолжать кормление в привычном режиме.

Перечисленные мероприятия, в совокупности с другими манипуляциями для предотвращении лактостаза, помогут справиться с заболеванием.

В период лактации необходимо учитывать потребности младенца, но и не забывать о нуждах молодой мамы. Поэтому необходимо правильно составить меню, учитывающее интересы каждого.

Отзывы

Наталия, 29 лет

Проблемы во время лактации начались еще в родильном доме. В груди очень узкие протоки и молоко плохо отходило. Акушерки советовали больше расцеживаться и чаще предлагать грудь малышу. Это помогало, но комочки в груди появлялись всё равно. Поэтому решила использовать капустные листы с медом. После трех прикладываний, регулярного сцеживания – ситуация улучшилась.

Узнайте, можно ли есть пекинскую капусту во время лактации, из этой статьи.

Кристина, 24 года, Коломна

Всегда ела мед и никаких проблем со здоровьем не возникало. Также продолжила, есть во время беременности, и после. Через некоторое время заметила красные щечки, пятнышки на теле. Обратились к участковому педиатру, она сказала, что у ребёнка пищевая аллергия. Стали выяснять на что, выяснив, что на мёд. Пришлось отказаться от него, а через несколько недель кожа стала здоровой.

Источник: https://minutamami.ru/med-pri-gv

Можно ли кушать мед во время кормления грудью?

Кормящей маме приходится внимательно следить за своим питанием, некоторые продукты исключаются из рациона по причине их аллергенности. К сожалению, к ним относится мед. С одной стороны, при грудном вскармливании мед является довольно таки полезным продуктом, так как имеет уникальный состав, но с другой — содержащаяся в нем пыльца, может вызвать тяжелейшую аллергию у малыша.

Полезные свойства меда и влияние его на качество материнского молока

Если мама ест мед во время грудного вскармливания, то ее молоко приобретает сладковатый и приятный вкус. Имеет ли это для ребенка какое-то значение — неизвестно, но, возможно, это приносит ему некоторое удовольствие;
Питательные свойства молока значительно повышаются, при употреблении кормилицей этого продукта. Мед является натуральной БАД, так как имеет в составе большое количество витаминов (C, K, PP, H, E), микроэлементов (калий, железо, кальций, медь и другие), а также содержит 76% сахаров (фруктоза и глюкоза) в легкоусвояемой форме;
Во время грудного вскармливания мед — отличный заменитель сахара для мамы. Он сокращает период восстановления после родов за счет благотворного действия на весь организм: нормализует обменные процессы и помогает женщине скорее прийти в форму. Кроме того, мед отлично стимулирует выработку молока;
Мед обладает седативным действием, помогает маме справиться с послеродовой депрессией. Замечено, что дети, получающие молоко матери, которая употребляет мед в пищу, имеют более стабильную нервную систему, меньше капризничают и лучше спят.

Можно ли чай с медом при грудном вскармливании кормящей маме

Еще с раннего детства, благодаря рассказам мам и бабушек, мы знаем, что некоторые сочетания продуктов имеют поистине уникальные свойства.

Примером такой полезной комбинации является чай с медом, при грудном вскармливании однако безопасность подобного напитка вызывает ряд вопросов. Можно ли употреблять данное питье кормящим матерям, и какую опасность оно таит в себе – выясним в ходе нашей статьи.

Можно ли пить чай с медом во время ГВ

С давних пор чай с медом рекомендуют пить тем, кто страдает от каких-либо простудных заболеваний, переохлаждений или боли в горле. И это вовсе не вымысел и не народное поверье – мед, в сочетании с теплым напитком, действительно способен устранить многие симптомы болезни и укрепить иммунитет.

Однако известен этот продукт не только благодаря своим чудодейственным свойствам, но и потому, что он является сильнейшим аллергеном. Именно поэтому достаточно часто можно натолкнуться на информацию о том, что в период лактации кормящей маме мед и чай с ним употреблять строго запрещено, но так ли это?

На самом деле – нет, при кормлении грудью женщина вполне может порадовать себя горячим сладким напитком, однако при этом ей нужно соблюсти ряд предосторожностей, о которых мы поговорим чуть ниже.

Полезные свойства чая с медом для кормящей мамы

Сейчас давайте рассмотрим подробнее полезные свойства данного напитка, которые делают его по-настоящему уникальным средством.

Чай с медом является отличным средством для снятия стресса и нервного перенапряжения. Как известно, большое количество женщин после родов страдает от депрессий и сильных внутренних переживаний. Кормление грудью не позволяет использовать стандартные седативы, а постоянный стресс может привести к потере сна и способности вырабатывать молоко. Чай с медом мягко успокаивает, налаживает сон и снимает напряжение с нервной системы молодой мамы.
Мед сам по себе достаточно калориен, в сочетании с чаем, конечно, данный показатель несколько снижается, однако напиток все же обладает высокой энергетической ценностью. Молодой маме требуется, примерно, на 500 ккал в сутки больше, а потому лучше восполнить это количество при помощи насыщенного витаминами чая, нежели нежелательной пищи, типа бутербродов или снеков.
В чае с медом содержится кальций, после родов женский организм передает большую часть запасов данного микроэлемента в грудное молоко, из-за чего они значительно истощаются. Вслед за этим наблюдаются проблемы с ногтями и зубами. Чай с медом частично закрывает эту брешь и постепенно восстанавливает запасы кальция.

Мед обладает антисептическим действием, поэтому в сочетании с чаем он может устранить воспаление в горле или пищеварительном тракте. Также это свойство позволяет данному напитку успешно бороться с разного рода язвочками и колитом.
В чае с медом содержится значительное количество витамина С, а также других веществ благоприятно влияющих на состояние иммунной системы. Именно эта особенность сделала чай с медом незаменимым помощником в борьбе с инфекционными и простудными заболеваниями. По этой же причине данный напиток рекомендуется пить во время всевозможных сезонных эпидемий в качестве профилактики.
Многие женщины при кормлении грудью замечают, что их кожа и волосы теряют прежний внешний вид и становятся менее здоровыми. В этом нет ничего удивительного, так как организм испытывает очень сильный стресс и страдает от дефицита многих полезных веществ. Чай с медом восстанавливает их запас и возвращает коже и волосам молодость и естественную красоту.
[message]В меде имеется значительное количество железа. Данный элемент участвует в процессах кроветворения, от которых, как известно, зависит интенсивность лактации.[/message]
Витамин С, которым богат чай с медом, является довольно сильным антиоксидантом. Он способствует более быстрому восстановлению клеток во всем организме, а также блокирует негативное действие свободных радикалов. Кроме того, данное вещество укрепляет иммунную систему, что очень важно в период кормления грудью.
В отличие от сахара мед не просто несет в себе большое количество углеводов, но и содержит массу полезных веществ. Благодаря этому его можно считать здоровой альтернативой классическому подсластителю.
Чай с медом отлично утоляет чувство голода. За время родов многие мамочки набирают лишние килограммы, наличие которых затрудняет жизнедеятельность и негативно влияет на состояние здоровья. Выпив чашку чая можно не только заглушить голод, но и отодвинуть следующий прием пищи на несколько часов.

Возможный вред от чая с медом при лактации и меры предосторожности

Теперь давайте рассмотрим те свойства данного напитка, из-за которых некоторые люди переводят его в разряд запрещенных при грудном вскармливании.

Чай с медом может вызвать аллергию, как у мамы, так и малыша. Хотя через молоко в организм ребенка попадает совсем незначительное количество вещества из пищи мамы, этого количества бывает достаточно, чтобы вызвать негативную реакцию. Обычно она выражается в появлении пятен на коже, затрудненного дыхания, слезотечения, кашля и проблем с пищеварением.
Не каждый знает, но не пастеризованный мед может содержать в себе споры бактерий, вызывающих ботулизм. Обычно пищеварительная и иммунная система взрослого человека справляется с такими спорами, но если они ослаблены, то это может привести к серьезным последствиям. Для ребенка же это не опасно – бактерии слишком велики, чтобы попасть в кровоток. Однако давать самому ребенку мед или чай с ним рекомендуется не раньше чем через год после рождения.
Чай с медом достаточно калориен, а потому может привести к неконтролируемому увеличению объема лишнего веса у мамы. Именно поэтому следует соблюдать меру при его употреблении.
Также избыточное питье такого чая может привести к проблемам со сном, поскольку в чае содержится кофеин. Особенно много данного вещества в зеленом чае.
Сахара, содержащиеся в меду, являются отличной пищей для бактерий, а потому могут спровоцировать появление кариеса в ротовой полости.

Когда можно начинать пить чай с медом кормящей маме

Итак, как видно из вышеперечисленных пунктов, данный напиток может нанести вред здоровью малыша, поэтому каждая молодая мама должна знать, когда и в каком количестве следует вводить в свой рацион чай с медом.

Инфекционные болезни, сроки и вызовы
Современная медицина, или медицина, как мы ее знаем, начала появляться после промышленной революции 18 века. В это время наблюдался быстрый рост экономической активности в Западной Европе и Америке.
В течение XIX века экономический и промышленный рост продолжал развиваться, и люди сделали множество научных открытий и изобретений.
Ученые быстро продвинулись в выявлении и профилактике заболеваний и в понимании того, как работают бактерии и вирусы.
Однако им еще предстоит пройти долгий путь в области лечения и лечения инфекционных заболеваний.
В течение XIX века образ жизни и работы людей резко изменился. Эти изменения повлияли на риск инфекционных заболеваний и других состояний.
Промышленность : По мере того, как все больше производственных процессов становились механизированными, различные профессиональные заболевания стали более распространенными. К ним относятся болезни легких, дерматит и «фосфорная челюсть», тип некроза челюсти, поражающий людей, работающих с фосфором, обычно в индустрии спичек.
Разрастание городов : Города начали быстро разрастаться, и в результате некоторые проблемы со здоровьем, такие как тиф и холера, стали более распространенными.
Путешествие : Путешествуя между разными частями мира, люди переносили с собой болезни, включая желтую лихорадку.
Между тем научные достижения того времени сделали возможными новые методы лечения.
Научные открытия : По мере развития «микробной теории» ученые начали проверять и доказывать принципы гигиены и антисептики при лечении ран и предотвращении инфекций.Среди новых изобретений — электрокардиограф, который регистрирует электрическую активность сердца с течением времени.
Связь : По мере улучшения почтовых услуг и других средств связи медицинские знания стали быстро распространяться.
Политические изменения : Демократия привела к тому, что люди стали требовать здоровья как права человека.
В XIX и XX веках в области инфекционного контроля произошли прорывы. В конце XIX века 30 процентов смертей были вызваны инфекциями.К концу 20-го века эта цифра упала до менее 4 процентов.
Луи Пастер (1822–1895), химик и микробиолог из Франции, был одним из основоположников медицинской микробиологии.
Как профессор химии в Университете Лилля, он и его команда должны были найти решения некоторых проблем, которые влияли на местную промышленность.
Пастер показал, что бактерии вызывают скисание вина, пива и молока. Он объяснил, что кипячение и охлаждение жидкости удалит бактерии.
Вместе Луи Пастер и Клод Бернар (1813–1878) разработали метод пастеризации жидкостей.
Клод Бернар был также первым ученым, предложившим использовать «слепые» эксперименты, чтобы сделать научные наблюдения более объективными.
Позже, после расследования эпидемии среди тутовых шелкопрядов в шелковой промышленности на юге Франции, Пастер определил, что причиной были паразиты. Он рекомендовал использовать только яйца тутового шелкопряда, которые были здоровыми и не имели паразитов.Это действие разрешило эпидемию, и шелковая промышленность восстановилась.
Пастер был уверен, что болезнетворные микроорганизмы атакуют организм извне. Это была микробная теория болезни. Однако многие ученые не могли поверить, что микроскопические существа могут причинить вред и даже убить людей и другие сравнительно крупные виды.
Пастер сказал, что многие болезни, включая туберкулез (ТБ), холеру, сибирскую язву и оспу, возникают, когда микробы попадают в организм из окружающей среды. Он считал, что вакцины могут предотвратить такие заболевания, и продолжил разработку вакцины от бешенства.Флоренс Найтингейл повлияла на отношение к больничной гигиене, уходу за больными и роли женщин в здравоохранении.
Флоренс Найтингейл (1820–1910) была британской медсестрой, статистиком и писателем. Во время Крымской войны она выполняла новаторскую медсестринскую работу, ухаживая за ранеными солдатами.
Соловей был из семьи с хорошими связями. Сначала они не одобряли ее обучение медсестре. Однако ее родители в конце концов согласились, что она может пройти трехмесячный курс медсестер в Германии в 1851 году. К 1853 году она была заведующей женской больницей на Харли-стрит в Лондоне.
Крымская война разразилась в 1854 году. Военный министр Сидней Герберт попросил Найтингейла возглавить бригаду медсестер в военных госпиталях Турции. Она прибыла в Скутари, Турция, в 1854 году с 34 медсестрами, которых она обучила.
Соловей была шокирована увиденным. Измученные медицинские работники оказывали помощь раненым солдатам с невыносимой болью, многие из которых умирали без надобности, в то время как официальные лица оставались равнодушными.Отсутствие лекарств и низкие стандарты гигиены привели к массовому заражению.
Найтингейл и ее команда неустанно работали над улучшением гигиены и предоставлением услуг пациентам, включая кухонные принадлежности и прачечную. Под ее влиянием смертность снизилась на две трети.
В 1860 году Найтингейл основал в Лондоне школу для медсестер. Медсестры, прошедшие там обучение, работали по всей Великобритании.
Они взяли с собой все, что узнали о санитарии и гигиене, правильном планировании больниц и лучших способах достижения здоровья.
Работа Найтингейла также стала поворотным моментом для женщин, которые стали играть более важную роль в оказании медицинской помощи.
Многие из ее практик применяются и сегодня.
1800 : Британский химик и изобретатель Хамфри Дэви описал анестезирующие свойства закиси азота, известной как веселящий газ.
1816 : Рене Лаеннек, французский врач, изобрел стетоскоп и первым применил его для диагностики инфекций грудной клетки.
1818 : Джеймс Бланделл, британский акушер, провел первое успешное переливание крови пациенту с кровотечением.
1842 : Кроуфорд Лонг, американский фармацевт и хирург, был первым врачом, который ввел пациенту ингаляционную анестезию эфиром для хирургической процедуры.
Поделиться на Pinterest В 1847 году Земмельвейс обнаружил, что мытье рук снижает уровень инфицирования во время родов.
1847 : Венгерский врач Игнац Земмельвейс обнаружил, что заболеваемость «родовой лихорадкой» или послеродовой лихорадкой значительно снизилась, если медицинские работники продезинфицировали руки перед тем, как дотронуться до женщины во время родов. Прикроватная лихорадка приводила к летальному исходу от 25 до 30 процентов спорадических случаев и от 70 до 80 процентов эпидемических случаев.
1849 : Элизабет Блэквелл, американка, стала первой женщиной-врачом с полной квалификацией в Соединенных Штатах и первой женщиной, внесенной в Медицинский регистр Великобритании. Она способствовала обучению женщин медицине.
1867 : Джозеф Листер, британский хирург и пионер антисептической хирургии, успешно применил фенол, тогда известный как карболовая кислота, для очистки ран и стерилизации хирургических инструментов, что привело к снижению послеоперационных инфекций.
1879 : Пастер произвел первую лабораторную вакцину против куриной холеры.
1881 : Пастер разработал вакцину против сибирской язвы путем ослабления бактерии сибирской язвы карболовой кислотой. Он продемонстрировал его эффективность общественности на 50 овцах. Все 25 невакцинированных овец погибли, но погибла только одна вакцинированная овца, вероятно, по не связанной с этим причине.
1882 : Пастеру удалось предотвратить бешенство у Джозефа Мейстера, 9-летнего мальчика, с помощью вакцинации после контакта.
1890 : Эмиль фон Беринг, немецкий физиолог, открыл антитоксины и использовал их для разработки вакцин от дифтерии и столбняка. Позже он получил первую Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
1895 : Вильгельм Конрад Рентген, немецкий физик, открыл рентгеновские лучи, создав и обнаружив электромагнитное излучение в этом диапазоне длин волн.
1897 : Химики, работающие в немецкой компании Bayer AG, произвели первый аспирин.Это была синтетическая версия салицина, которую они получили из растений вида Filipendula ulmaria (таволга). В течение 2 лет он приобрел глобальный коммерческий успех.
1901 : Карл Ландштайнер, австрийский биолог и врач, идентифицировал разные группы крови и классифицировал их по группам крови.
1901 : Алоис Альцгеймер, немецкий психиатр и невропатолог, выявил «пресенильное слабоумие», позднее известное как болезнь Альцгеймера.
1903 : Голландский врач и физиолог по имени Виллем Эйнтховен изобрел первую практическую электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).
1906 : Фредерик Хопкинс, английский биохимик, открыл витамины и предположил, что недостаток витаминов является причиной цинги и рахита.
1907 : Пауль Эрлих, немецкий врач и ученый, разработал химиотерапевтическое средство от сонной болезни. Его лаборатория также обнаружила арсфенамин (сальварсан), первое эффективное средство от сифилиса. Эти открытия стали началом химиотерапии.
1921 : Ученые-медики сэр Фредерик Бантинг, канадец, и Чарльз Герберт Бест, американец канадского происхождения, открыли инсулин.
1923–1927 : Ученые открыли и применили первые вакцины от дифтерии, коклюша (коклюша), туберкулеза (ТБ) и столбняка.
1928 : Сэр Александр Флеминг, шотландский биолог и фармаколог, обнаружил пенициллин, полученный из плесени Penicillium notatum. Это открытие изменило ход истории и спасло миллионы жизней.
1929 : Немецкий врач Ганс Бергер открыл электроэнцефалографию человека, сделав его первым человеком, записавшим мозговые волны.
1932 : Герхард Домагк, немецкий патолог и бактериолог, разработал лекарство от стрептококковых инфекций и создал пронтозил, первый антибиотик на рынке.
1935 : Макс Тайлер, южноафриканский микробиолог, разработал первую успешную вакцину от желтой лихорадки.
1943 : Виллем Дж. Колфф, голландский врач, построил первый в мире диализный аппарат. Позже он первым изобрел искусственные органы.
1946 : американские фармакологи Альфред Г.Гилман и Луис С. Гудман открыли первый эффективный препарат для химиотерапии рака, азотный иприт, после того, как заметили, что у солдат наблюдается аномально низкий уровень лейкоцитов после воздействия азотного иприта.
1948 : американские химики Джулиус Аксельрод и Бернард Броди изобрели ацетаминофен (парацетамол, тайленол).
1949 : Дэниел Дарроу рекомендовал использовать растворы для пероральной и внутривенной регидратации для лечения диареи у младенцев. Вместе с Гарольдом Харрисоном он создал первый раствор электролит-глюкоза для клинического использования.
1952 : Джонас Солк, американский медицинский исследователь и вирусолог, изобрел первую вакцину против полиомиелита. Солка провозгласили «чудотворцем», поскольку полиомиелит стал серьезной проблемой общественного здравоохранения в США после Второй мировой войны.
1953 : Доктор Джон Хейшем Гиббон, американский хирург, изобрел аппарат искусственного кровообращения. Он также выполнил первую в истории операцию на открытом сердце, исправив дефект межпредсердной перегородки, также известный как отверстие в сердце.
1953 : Шведский физик Инге Эдлер изобрела медицинское УЗИ (эхокардиография).
1954 : Джозеф Мюррей провел первую пересадку почки человеку, в которой участвовали однояйцевые близнецы.
1958 : Руне Эльмквист, врач и инженер, разработал первый имплантируемый кардиостимулятор. Он также разработал первый струйный принтер ЭКГ.
1959 : Мин Чуэ Чанг, китайско-американский репродуктивный биолог, провел экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), которое позже привело к появлению первого «ребенка из пробирки». Чанг также внес свой вклад в разработку комбинированных пероральных противозачаточных таблеток, одобренных FDA в 1960 году.
1960 : Группа американцев разработала методику сердечно-легочной реанимации (СЛР). Сначала они успешно проверили его на собаке, и вскоре после этого метод спас жизнь ребенку.
1962 : Сэр Джеймс У. Блэк, шотландский врач и фармаколог, изобрел первый бета-блокатор после исследования того, как адреналин влияет на работу сердца человека. Препарат Пропранолол — это лекарство от болезней сердца. Блэк также разработал циметидин, средство от язвы желудка.
1963 : Томас Старзл, американский врач, провел первую трансплантацию печени человека, а американский хирург Джеймс Харди провел первую трансплантацию легкого человека.
1963 : Лео Штернбах, польский химик, открыл диазепам (валиум). На протяжении своей карьеры Штернбах также открыл хлордиазепоксид (Librium), триметафан (Arfonad), клоназепам (Klonopin), флуразепам (Dalmane), флунитразепам (Rohypnol) и нитразепам (Mogadon). Джон Эндерс и его коллеги разработали первую вакцину против кори.
Поделиться на Pinterest Ученые 20-го века разработали множество вакцин, которые могли бы спасти миллионы жизней во всем мире.
1965 : Гарри Мартин Мейер, американский детский вирусолог, соавтор разработал вакцину против краснухи. Он стал доступен в 1970 году.
1966 : Американский хирург К. Уолтон Лиллехей провел первую успешную трансплантацию поджелудочной железы человека. Лиллехей также был пионером в области хирургии открытого сердца, а также в разработке нового оборудования, протезов и методов кардиоторакальной хирургии.
1967 : Кристиан Барнард, южноафриканский кардиохирург, провел первую пересадку сердца от человека к человеку. Морис Хиллеман, американский микробиолог и вакцинолог, создал первую вакцину против эпидемического паротита. Хиллеман разработал более 40 вакцин, больше, чем кто-либо другой.
1970 : Врачи использовали первое эффективное иммунодепрессивное лекарство, циклоспорин, при трансплантации органов. Циклоспорин также лечит псориаз и другие аутоиммунные заболевания, включая тяжелые случаи ревматоидного артрита.
1971 : Раймонд Вахан Дамадиан, врач армяно-американского происхождения, обнаружил использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) для медицинской диагностики. В том же году сэр Годфри Хаунсфилд, британский инженер-электрик, представил разработанную им компьютерную томографию (КТ или CAT).
1978 : Врачи зарегистрировали последний смертельный случай оспы.
1979 : Джордж Хитчингс, американский врач, и Гертруда Элион, американский биохимик и фармаколог, сделали важные открытия в области противовирусных препаратов. Их новаторская работа в конечном итоге привела к разработке азидотимидина (AZT), лекарства от ВИЧ.
1980 : Доктор Барух Самуэль Блумберг, американский врач, разработал диагностический тест и вакцину против гепатита В.
1981 : Брюс Рейц, американский кардиоторакальный хирург, успешно выполнил первую процедуру комбинированной трансплантации сердца и легких человека.
1985 : Кэри Бэнкс Маллис, американский биохимик, внесла усовершенствования в полимеразную цепную реакцию (ПЦР), сделав возможным создание тысяч и, возможно, миллионов копий определенной последовательности ДНК.
1985 : Сэр Алек Джон Джеффрис, британский генетик, разработал методы дактилоскопии ДНК и профилирования, которые сегодня используют отделы судебной экспертизы во всем мире. Эти методы также решают проблемы, не связанные с преступлением, такие как споры об отцовстве.
1986 : Eli Lilly выпустила флуоксетин (прозак), антидепрессант класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), который врачи прописывают при нескольких психических расстройствах.
1987 : U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первый статин — ловастатин (Mevacor). Статины могут снизить уровень холестерина ЛПНП до 60 процентов, снижая риск сердечных заболеваний и инсульта.
1998 : Джеймс Александр Томсон, американский биолог развития, создал первую линию эмбриональных стволовых клеток человека. Позже он нашел способ создания стволовых клеток из клеток кожи человека.
2000 : Ученые завершили черновой вариант проекта «Геном человека» (HGP). В проекте участвуют сотрудники со всего мира.
Его цель:
определить последовательность пар химических оснований, составляющих ДНК
идентифицировать и сопоставить все 20 000–30 000 или около того генов человеческого генома
Проект может привести к разработке новых лекарств и лечения для предотвращения или лечения генетических заболеваний.
2001 : Доктор Кеннет Мацумура создал первую биоискусственную печень. Это может привести к тому, что ученые создадут искусственную печень для трансплантации или другие методы, которые позволят поврежденной печени восстановить себя.
2005 : Жан-Мишель Дюбернар, французский специалист по трансплантологии, провел частичную трансплантацию лица женщине, лицо которой было обезображено в результате нападения собаки. В 2010 году испанские врачи сделали трансплантацию всего лица мужчине, который попал в аварию.
Исследования продолжают продвигать медицинскую науку. Некоторые из областей, над которыми сейчас работают ученые, включают:
Таргетная терапия рака : Врачи начинают использовать новый класс лекарств, называемых биопрепаратами, для лечения рака и других заболеваний.В отличие от обычной химиотерапии, которая может разрушать быстрорастущие здоровые клетки, эти препараты нацелены на определенные белки раковых клеток и вызывают меньший ущерб всему телу.
Лечение ВИЧ : Эффективность лечения ВИЧ теперь такова, что люди, регулярно принимающие лекарства, не передают вирус. Количество вируса в их крови, известное как вирусная нагрузка, почти равно нулю.
Терапия стволовыми клетками : Ученые работают над созданием человеческих тканей и даже целых органов из стволовых клеток.Когда-нибудь этот метод сможет помочь в лечении, начиная от заживления ран и заканчивая протезированием и заменой печени.
Генная терапия : Тип генной инженерии, известный как редактирование генов CRISPR, может сделать возможным в будущем предотвращение генетических и наследственных состояний, таких как болезни сердца, лейкемия, муковисцидоз и гемофилия.
Робототехника : Робототехника и инструменты с дистанционным управлением уже могут помочь хирургам выполнять определенные типы процедур. Однажды хирурги смогут выполнять все операции, контролируя движения хирургического робота, глядя на монитор.Это может обеспечить большую точность и устранить некоторые риски человеческой ошибки.
В другом масштабе компании-поставщики медицинских товаров уже использовали дроны для доставки лекарств в отдаленные районы мира.
Несмотря на то, что современная медицина продолжает развиваться, остаются некоторые серьезные проблемы.
Один из них — это рост устойчивости к антибиотикам, отчасти в ответ на чрезмерное использование антибиотиков, а также потому, что патогены или микробы приспосабливаются к сопротивлению им.
Еще одним фактором является рост загрязнения и опасности для окружающей среды.
В то время как в 20 веке число смертей от инфекций резко снизилось, в будущие столетия это число может снова возрасти.
Еще не время расслабляться.
Кашель: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Кашель, также известный как кашель, представляет собой произвольный или непроизвольный акт, при котором происходит прочищение горла и дыхание от посторонних частиц, микробов, раздражителей, жидкостей и слизи; это быстрое изгнание воздуха из легких.
Кашель может быть намеренным или рефлекторным. Хотя кашель может быть признаком серьезного заболевания, чаще он проходит сам по себе, без медицинской помощи.
В этой статье мы расскажем о возможных причинах, диагностике и лечении кашля.
Краткие сведения о кашле

Вот некоторые ключевые моменты о кашле. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
Некоторые микробы передаются новым хозяевам через кашель.
Существует множество потенциальных причин кашля.
Некоторые виды кашля возникают только ночью.
Если кашель трудно диагностировать, может потребоваться рентген грудной клетки.
Домашние средства могут облегчить большинство случаев кашля.
Есть три фазы кашля:
Вдыхание (вдох).
Повышенное давление в горле и легких при сомкнутых голосовых связках.
Взрывной выброс воздуха при раскрытии голосовых связок, придающий кашлю характерный звук.
Если кто-то сильно кашляет, это может быть признаком болезни. Многие виды кашля вызваны инфекционными заболеваниями, такими как простуда, но есть и неинфекционные причины. Мы рассмотрим некоторые возможные причины в следующем разделе.
Большинство случаев кашля вызваны вирусами и проходят без лечения.
Причины острого (кратковременного) кашля
В большинстве случаев инфекция поражает верхние дыхательные пути и поражает горло, это известно как URTI или URI (инфекция верхних дыхательных путей).Примеры включают:
Если это ИДПТ (инфекция нижних дыхательных путей), инфицированы легкие и / или дыхательные пути ниже дыхательного горла. Примеры включают:
Острый кашель также может быть вызван сенной лихорадкой.
Причины хронического (длительного) кашля
Хронический кашель может быть вызван:
курением
капание слизи в горло из задней части носа (после носовых капель)
ГЭРБ (желудочно-пищеводный рефлюксная болезнь)
астма
некоторые лекарства (например,g., ингибиторы АПФ)
Хронический кашель у детей чаще всего вызывается астмой, но также может быть вызван такими состояниями, как постназальное выделение жидкости или ГЭРБ.
Менее распространенные причины хронического кашля у взрослых включают туберкулез (туберкулез), грибковые инфекции легких и рак легких.
Если кашель не улучшается в течение 3 недель, целесообразно обратиться к врачу.
В большинстве случаев кашель не вызывает серьезных осложнений, но в редких случаях длительный кашель может быть признаком того, что требует лечения, например, рака легких или сердечной недостаточности.
Другие причины обратиться за медицинской помощью:
Кашель усиливается.
В области шеи имеется припухлость или шишки.
Похудание.
Сильный кашель.
Затрудненное глотание.
Постоянные изменения звучания голоса.
Кашляет кровью.
Затрудненное дыхание.
Боль в груди.
Лихорадка, которая не проходит.
Руководство для взрослых медсестер
Авторские права 2001, 2005, mlklvr @ yahoo.com
Почему медсестра? Уход за взрослыми невероятно интимный и нежный, гораздо больше, чем секс. Это сложно описать, но просто нет сравнения с глубокими, первобытными эмоциями, порождаемыми отношениями медсестры. Мы стали эмоционально и физически ближе друг к другу, чем могли себе представить. Если вы станете медсестрой, ваши отношения с медсестрой будут влиять на все аспекты вашей жизни, от того, где и сколько вы работаете, до того, как вы планируете поручения, отпуск и посещения семьи.Практически каждое ваше решение будет оцениваться по тому, как оно повлияет на вашу совместную жизнь как медсестру.
Уход за взрослыми очень интимный и любящий, но он также создает потребности и обязательства для каждого из вас, которые очень реальны и серьезны. Если вы отказываетесь от обязательств друг перед другом, это может привести к физическому дискомфорту и замешательству. Вступление в отношения медсестер вместе создаст между вами высокий уровень физической и эмоциональной зависимости, с которой многие люди будут чувствовать себя некомфортно, и поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно! Как только вы достигнете определенного уровня отклика, откладывать выполнение обязательств друг перед другом на день или два НЕ вариант! Уход за взрослыми не для всех.Это означает корректировку своей повседневной жизни так, чтобы отношения друг с другом были превыше всех других отношений и обязательств, и это непростая задача в нашем быстро меняющемся и сложном обществе. Это означает ежедневное физическое предложение друг другу, в интимной обстановке, со встроенными выговорами, если вы этого не сделаете! Это означает обеспечение повседневного физического и эмоционального комфорта друг друга очень реальным и ощутимым образом.
В некотором смысле уход за взрослыми звучит ужасно, не так ли? На самом деле это не потому, что положительные преимущества совместного кормления намного перевешивают отрицательные аспекты, а отрицательных моментов легко избежать, если вы знаете, как это сделать.Однажды вы поймете, что предпочли бы проводить время вместе, наедине друг с другом, а не заниматься чем-то еще. Уход за взрослыми очень похож на езду на велосипеде. Когда вы впервые пытаетесь упасть, однажды вы обретаете равновесие и почти никогда не упадете снова. Просто запомните несколько простых приемов, и вместе вы двое станете успешной парой медсестер.
Как вы, как медсестра, оцениваете свой успех? Если вы прочитаете некоторые из сообщений на этом и других сайтах, вы можете подумать, что успех достигается ТОЛЬКО при производстве измеримого количества молока.С этой целью некоторые люди употребляют наркотики и насосные станции и работают сверхурочно для достижения своей цели. Это нормально, если это то, что вы хотите сделать, но зачем так усердно работать, если для достижения успеха в этом нет необходимости? Все зависит от того, как вы оцениваете свой успех.
Помните, речь идет о приверженности и близости, а не о молоке. Если вы кормите грудью и измеряете свой успех близостью и любовью по отношению друг к другу, тогда вы можете добиться успеха, не производя ни капли молока.Вы можете быть преданы друг другу, иметь более тесные и интимные отношения друг с другом и иметь физическую ПОТРЕБНОСТЬ друг в друге, кормя грудью до состояния частичной, а не полной лактации. Это даст вам большую часть положительных эффектов от совместного кормления без некоторых недостатков.
Когда мы с женой начали кормить грудью, она очень беспокоилась, что может протечь. Она бизнесвумен и не хотела смущения. Я также много часов работаю на расстоянии более 30 миль от дома, поэтому кормление грудью 3 или 4 раза в день было мне не вариант.Наш социальный график тоже меняется, и бывают случаи, когда кормление грудью два раза в день нецелесообразно дольше, чем несколько дней. Мы решили, что откачка тоже нежелательна, потому что мы делаем это для себя, а не для помпы! Итак, что мы сделали с этими реалиями? Наше расписание требовало ухода только один или два раза в день, в зависимости от нашей деятельности. Мы сделали много ошибок, но многому научились методом проб и ошибок.
Мы обнаружили, что относительно легко достичь уровня частичной лактации и поддерживать это состояние.Главное требование — РЕГУЛЯРНОСТЬ во времени. Вместе вы должны выбрать регулярный график, которого вы можете придерживаться, и придерживаться его, как клей. Не изменяйте этот график более чем на 10%, и вы будете приятно удивлены результатами. Оценивайте ее состояние лактации, осознавая ее физические реакции. Вот 10 показателей лактации в примерно порядке их появления.
1. Ее грудь «кажется» мягче после сеанса кормления.
2. Он «чувствует» ее жидкость на своем языке во время кормления грудью.
3. Чашка бюстгальтера увеличивается в размере (покупайте новые бюстгальтеры).
4. Ей становится неуютно, если пропускают сеанс медсестры.
5. Он время от времени глотает ее жидкость во время кормления грудью.
6. Чашка бюстгальтера увеличивается на один размер (снова новые бюстгальтеры).
7. Он регулярно глотает ее жидкость во время кормления грудью.
8. Она протечет, если пропустить сеанс медсестры.
9. Он непрерывно глотает ее жидкость во время кормления.
10. Она может сцеживать молоко, сцеживать вручную или распылять молоко.
Каждый из этих показателей является мерой или уровнем ее реакции на лактацию. Уровень 4 — это важная веха, требующая от каждого из вас более высокого уровня приверженности. Если ей становится физически неудобно, если сеанс медсестры пропускается, тогда он должен быть более доступен для нее, а она для него, чтобы поддерживать ее комфорт.В это время она не сможет сцеживать молоко самостоятельно, поэтому не сможет облегчить себе состояние, даже если попытается. Это само по себе означает, что частичная лактация в некоторых отношениях более требовательна, чем полная. Уровень 8 — еще одна веха, потому что он добавляет возможность смущения и неудобств вашим отношениям, и вы должны быть еще более преданы друг другу, чтобы ваша личная жизнь оставалась частной.
Если ее реакция достигает уровня 10, значит, она полностью лактирована и теперь может время от времени сцеживать молоко или сцеживать молоко вместо кормления, если она того пожелает.Это даст вам больше гибкости и, возможно, позволит добавлять в ваше расписание занятия, которые вы не можете поддерживать на более низких уровнях, потому что вы не можете быть вместе каждый раз, когда ей понадобится помощь. Быть осторожен! Пропуск сеанса сейчас будет означать, что одежда полностью промокнет, а также может способствовать очень болезненному нагрубанию!
Теперь мы кормим грудью один раз в день по ограниченному графику, как у нас дела? Сейчас мы на уровне 6, но долгое время были на уровне 4. Уровень 4 — хорошее место.Это дает вам всю близость взрослого медсестры вместе с физической необходимостью быть вместе. Мы могли бы оставаться на уровне 4 вечно и быть счастливыми вместе, но недавно мы научились трюкам, необходимым, чтобы двигаться вверх, не работая слишком много. Эти уловки просты, и они хорошо работают, но вы должны понимать, почему они работают, чтобы они были полезными.
Уловка 1. Выберите расписание, которого вы можете придерживаться, и придерживайтесь его, как клей! Это самый важный шаг к успеху в ограниченном графике. Не отклоняйтесь от этого графика более чем на 10%! Если вы кормите грудью один раз в день, это означает 24 +/- 2.4 часа. Таким образом, если вы кормите грудью в 7:00 утра, вы должны снова кормить грудью с 4:40 до 9:20 следующего дня. Если вы кормите грудью два раза в день, это означает 12 +/- 1,2 часа. Таким образом, если вы кормите грудью в 7:00, вы должны снова кормить грудью между 17:50 и 20:10 этой ночью. Вы также должны медсестер 9 или 10 из каждых 10 запланированных сеансов медсестры. Если расписание, по которому вы работаете, не может поддерживаться таким образом в течение как минимум 30 дней, выберите новый график и придерживайтесь его!
Уловка 2.Медсестра / медбрат вне графика, если это необходимо для ее комфорта! Ей должно быть максимально комфортно, поэтому, если вы пропустите запланированный сеанс, и она почувствует себя некомфортно, по возможности кормите грудью вне расписания, если это необходимо для ее комфорта. Если вы не можете этого сделать, она, вероятно, подпрыгнет, что означает, что она станет настолько насыщенной, что ей будет слишком неудобно, чтобы за ней ухаживали в течение нескольких дней, пока ее грудь не «отключится». Ее реакция упадет как минимум на 2 уровня, и может пройти неделя или больше, прежде чем ее снова можно будет кормить грудью.Подпрыгивание очень обескураживает и вызывает стресс для вас обоих.
Уловка 3. НЕ кормите грудью вне расписания, ЕСЛИ это необходимо для ее комфорта! Это, безусловно, самое сложное. Вы двое ведете напряженную жизнь и составили график, которого можете придерживаться. Внезапно вы проводите вместе день или два наедине и добавляете одно или несколько занятий вне графика. Когда вы возобновляете свой обычный график, она наполняется энергией и подпрыгивает, потому что вы не можете проводить вместе дополнительное время, которое ей нужно.Это одна из сложных реалий ухода за взрослыми, и это случалось с нами много раз. Мы только недавно определили причину этой проблемы и все еще изучаем ее. Если она частично кормит грудью, она может легко приспособиться к увеличению частоты кормления, но уменьшение частоты особенно трудно, потому что она не может облегчить себе жизнь. Если вам необходимо уменьшить частоту кормлений, вы должны провести вместе несколько дней.
Уловка 4. Медсестра в наборах. Прикоснитесь к каждой груди около 5 минут, затем отдыхайте 5 или 10 минут для каждого подхода.Сделайте 1, 2 или 3 подхода за 30-60 минут, затем остановитесь до следующего запланированного занятия. Четвертый подход обычно непродуктивен, если она не очень насыщена. Необязательно делать одинаковое количество подходов на каждом сеансе, но старайтесь каждый раз «опорожнять» грудь, судя по мягкости после кормления. Обычно мы делаем 2 подхода каждый день в будние дни и 3 по выходным. После этого всегда прижимайтесь друг к другу в течение 5 или 10 минут; это о близости, а не о молоке.
Уловка 5. Осторожно сосите. Сильное сосание разрушает молочные протоки в области передней части груди.Это может произойти в любое время, когда вы пытаетесь вытягивать грудь быстрее, чем грудь освободится. Идея состоит в том, чтобы стимулировать грудь «отпускать» удерживаемое в ней молоко, а не высасывать его через трубочку. При любом аспирации приоткрывайте челюсть так, чтобы сосок открывался по всей окружности, а не от груди. Используйте сосок, достаточный только для того, чтобы удерживать сосок и ареолу во рту, и научитесь массировать ее сосок губами и языком, чтобы создать ритмичное движение открытия / закрытия, которое будет стимулировать грудь выделять молоко в ваш рот, а не пытаться высосите его через сосок.
Уловка 6. Измените установленное время, если она наполнилась кровью. Если грудь ее упрямая об освобождении любого молока, а затем кормить грудь в общей сложности от 3 до 5 минут, если не течет не молоко, а затем остановиться. Если упрямая грудь начинает выделять молоко, продолжайте кормить эту грудь, пока она ПРОСТО НЕ прекратится, а затем прекратите. Если грудь, которая дает молоко, внезапно перестает кормить грудью, прекратите также. После того, как вы остановились по любой из этих причин, дождитесь следующего набора и повторите попытку. Если грудь по-прежнему упряма после второго подхода, увеличьте время отдыха в третьем и четвертом подходах.Этот метод дает груди время для ответа и расширения молочных протоков, которые могут быть закупорены или разрушены. Это также помогает выделять молоко из глубины груди. Не удивляйтесь, если вы почувствуете полный рот твердой пищи (и, возможно, небольшую боль в сосках), когда грудь решит расслабиться. Если к третьему подходу молоко вообще не выходит, остановитесь до следующего запланированного сеанса кормления, если она не попросит, чтобы за ней кормили.
Уловка 7. Не расстраивайтесь, если кажется, что она высыхает от 3 до 5 дней каждый месяц в период перед менструацией.Ее тело удерживает жидкость, готовясь к менструации, и, по нашему опыту, ее грудь не набухла или не страдает иным образом. Это может вызвать стресс, если он чувствует, что не помогает ей должным образом. Кормите ее одним или двумя наборами каждую сессию, следуя правилам трюка 6. Не пропускайте сеансы, потому что вы хотите, чтобы ее грудь «знала», когда пора кормить грудью.
Я надеюсь, что теперь вы лучше понимаете, как добиться успеха в качестве медсестры при ограниченном графике. Вы можете спросить, как далеко вы сможете зайти, если ограничите свое расписание одним или двумя в день? В настоящее время мы кормим грудью каждое утро один раз в день и неукоснительно соблюдаем правило +/- 10% около 4 месяцев.С тех пор мы перестали подпрыгивать между уровнями 3 и 5 и теперь находимся на уровне 6 и держимся стабильно. Нам обоим намного удобнее без этих подпрыгиваний! Прошлым летом мы могли кормить грудью дважды в день по расписанию в течение примерно двух недель. За это время мы кормили один или два подхода утром и три каждую ночь и по выходным. Мы ненадолго перешли на уровень 7 перед тем, как уехать в отпуск с семьей, и нам пришлось изменить расписание, когда мы это сделали, она вышла из строя. Мы еще не дошли до 7 уровня, но уверены, что сможем достичь любого уровня, который захотим.Мы не торопимся, потому что нам предстоит остаток жизни вместе, чтобы туда добраться. Надеюсь, это обсуждение поможет вам обоим.
>>>>>>>>>>>>> Приложение 2005 г. >>>>>>>>>>>>>>>
Что означает термин «полностью лактируемый» в контексте «Успешный уход за взрослыми»? Я основывала свой ответ на том, что видела и знаю о кормящих матерях. Я знаю, что некоторые матери проливают капли молока, когда слышат детский плач, и / или могут разбрызгивать молоко во время опорожнения.«Полная лактация» может быть определена как уровень реакции, который вызывает видимый поток молока, который она может инициировать без помощи своего партнера по кормлению. Если она может вызвать видимое разочарование без его помощи, значит, у нее полная лактация. На этом уровне реакции она зашла настолько далеко, насколько это возможно.
В разделе файлов есть несколько историй, которые это иллюстрируют. Хотя эти истории могут быть неправдой, я считаю, что большая часть представленной информации верна.Такие истории, как «Отчаяние на высоте 30 000 футов», «Капли росы» и «Дай мне свое молоко» — все это хорошие примеры, но я предпочитаю «Катастрофу на званом обеде». В этой истории пара медсестер проводит вечер с близкими друзьями, и в конце вечера хозяйка мочит свою рубашку перед ними. В этой истории много информации. Они кормят грудью 4 раза в день по регулярному графику. Когда график нарушается, она помогает себе молокоотсос, который истощает ее настолько, чтобы хватило на то, чтобы он смог закончить работу.Помпа работает медленнее и менее эффективно, чем он, но она успешно использует ее, когда это необходимо. Они часто кормят грудью вместе за обедом, но он должен был уйти с работы пораньше, поэтому, возможно, он проработал весь обед, рассчитывая, что у них будет достаточно времени, чтобы кормить ее и полностью истощить ее до прихода гостей. Когда он поздно вернулся домой из-за пробок, все было готово. Прочитав эту историю, вы увидите, что она полностью кормила грудью.
Может ли она быть полностью лактируемой без такой высокой реакции? Да.Полная лактация также означает, что ее производство молока нельзя остановить просто потому, что ее партнер по кормлению недоступен для нее, когда он ей нужен. Выделение молока больше не является необязательным, но теперь является основной необходимостью, как и мочеиспускание. Когда ее грудь наполняется, она ДОЛЖНА расслабиться. Если он не может ей помочь, она должна найти другой способ облегчить себе жизнь. Она должна выпустить молоко, потому что у нее нет другого выбора. У нее полная лактация … даже если она не может инициировать выделение молока без посторонней помощи.Этот тип реакции является одним из краеугольных камней, делающих уход за взрослыми такими требовательными, полезными и мощными.
Нужно ли ей полностью кормить грудью, чтобы добиться успеха в уходе за взрослыми? Нет. Полная лактация не требуется и часто нежелательна. Вы и ваш партнер можете добиться успеха, даже не заметив и не упустив большую ношу, которую может возложить на вас полная лактация. Каждая пара может достичь уровня частичной лактации, который впишется в их образ жизни, но при этом не будет слишком обременительным.Прелесть в том, что вы можете решить, сколько будет достаточно, а сколько слишком много. Вы также можете корректировать реакцию лактации по мере развития совместной жизни и изменения образа жизни с годами. Главное помнить — не торопиться. У вас будет достаточно времени, чтобы вместе насладиться лактацией. Все, что вам нужно сделать, это придерживаться своего расписания, обращать внимание и применять техники.
На ранних стадиях лактации как узнать наверняка, вырабатывает ли она молоко? Температура ее жидкости часто немного отличается от температуры во рту.Будьте внимательны к изменениям температуры во время сосания, особенно при небольшом объеме жидкости. Ее соски также могут протекать, не производя видимого потока молока. Если ее соски холоднее или намного холоднее окружающей кожи груди, то соски протекают, даже если они сухие на ощупь. Жидкость испаряется в воздух, охлаждая ее соски и увеличивая образование масла внутри. Эта так называемая «сухая утечка» не оставляет влажных пятен, но вызывает изменения температуры по сравнению с кожей груди, поскольку масло образуется, растворяется и повторно формируется в ее сосках.Конечно, если она выделяет масло или твердые частицы молока, она определенно производит молоко. Узнайте больше о том, как грудь производит молоко и масло, в разделе «Техники успешного кормления». Иногда он сможет почувствовать прохладу ее сосков сквозь ее верхнюю часть, когда они обнимаются или ласкаются. Это может быть очень стимулирующим, когда вы это чувствуете и знаете, что это такое.
Удачи и заботы
11 причин, почему слишком много сахара вредно для вас
От соуса маринара до арахисового масла добавленный сахар можно найти даже в самых неожиданных продуктах.
Многие люди полагаются на быстрые полуфабрикаты в качестве еды и перекусов. Поскольку эти продукты часто содержат добавленный сахар, он составляет значительную часть их суточного потребления калорий.
В США добавленный сахар составляет до 17% от общего количества калорий, потребляемых взрослыми и до 14% для детей (1).
Диетические рекомендации предлагают ограничивать калорийность добавленного сахара до менее 10% в день (2).
Эксперты считают, что потребление сахара является основной причиной ожирения и многих хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа.
Вот 11 причин, почему употребление слишком большого количества сахара вредит вашему здоровью.
Уровень ожирения растет во всем мире, и добавление сахара, особенно из подслащенных сахаром напитков, считается одной из основных причин.
Напитки с сахаром, такие как газированные напитки, соки и сладкие чаи, содержат фруктозу, разновидность простого сахара.
Употребление фруктозы усиливает голод и потребность в еде больше, чем глюкоза, основной вид сахара, который содержится в крахмалистых продуктах (3).
Кроме того, чрезмерное потребление фруктозы может вызвать резистентность к лептину, важному гормону, который регулирует чувство голода и говорит вашему организму прекратить есть (4).
Другими словами, сладкие напитки не утоляют голод, позволяя быстро потреблять большое количество жидких калорий. Это может привести к увеличению веса.
Исследования неизменно показывают, что люди, употребляющие сладкие напитки, такие как газированные напитки и сок, весят больше, чем люди, которые их не употребляют (5).
Кроме того, употребление большого количества подслащенных сахаром напитков связано с увеличением количества висцерального жира, разновидности жира в глубине живота, связанного с такими состояниями, как диабет и сердечные заболевания (6).
Резюме
Потребление слишком большого количества добавленного сахара, особенно из сладких напитков, увеличивает риск увеличения веса и может привести к накоплению висцерального жира.
2. Может увеличить риск сердечных заболеваний
Диеты с высоким содержанием сахара были связаны с повышенным риском многих заболеваний, в том числе сердечных заболеваний, которые являются основной причиной смерти во всем мире (7).
Данные свидетельствуют о том, что диета с высоким содержанием сахара может привести к ожирению, воспалению и высоким уровням триглицеридов, сахара в крови и артериального давления — всем факторам риска сердечных заболеваний (8).
Кроме того, потребление слишком большого количества сахара, особенно из подслащенных сахаром напитков, было связано с атеросклерозом, заболеванием, характеризующимся жировыми отложениями, закупоривающими артерии (9).
Исследование с участием более 30 000 человек показало, что те, кто потреблял 17–21% калорий из добавленного сахара, имели на 38% больший риск смерти от сердечных заболеваний по сравнению с теми, кто потреблял только 8% калорий из добавленного сахара (10).
Всего одна банка газировки объемом 16 унций (473 мл) содержит 52 грамма сахара, что составляет более 10% от вашего ежедневного потребления калорий, исходя из диеты на 2000 калорий (11).
Это означает, что один сладкий напиток в день уже может превысить рекомендуемый дневной лимит добавленного сахара.
Резюме
Потребление слишком большого количества добавленного сахара увеличивает факторы риска сердечных заболеваний, такие как ожирение, высокое кровяное давление и воспаление. Диеты с высоким содержанием сахара связаны с повышенным риском смерти от болезней сердца.
3. Связано с прыщами
Диета с высоким содержанием рафинированных углеводов, включая сладкие продукты и напитки, связана с более высоким риском развития прыщей.
Продукты с высоким гликемическим индексом, например, обработанные сладости, повышают уровень сахара в крови быстрее, чем продукты с более низким гликемическим индексом.
Сладкие продукты быстро повышают уровень сахара и инсулина в крови, вызывая повышенную секрецию андрогенов, выработку масла и воспаление, которые играют роль в развитии прыщей (12).
Исследования показали, что диеты с низким гликемическим индексом связаны со снижением риска появления угрей, в то время как диеты с высоким гликемическим индексом связаны с более высоким риском (13).
Например, исследование с участием 2300 подростков показало, что у тех, кто часто употреблял добавленный сахар, риск развития прыщей на 30% выше (14).
Кроме того, многие исследования населения показали, что в сельских общинах, потребляющих традиционные, необработанные пищевые продукты, уровень акне практически отсутствует, по сравнению с более городскими районами с высоким уровнем доходов (15).
Эти данные совпадают с теорией о том, что диета с высоким содержанием обработанных и сахаросодержащих продуктов способствует развитию угрей.
Резюме
Диеты с высоким содержанием сахара могут увеличить секрецию андрогенов, выработку масла и воспаление, что может повысить риск развития прыщей.
4. Повышает риск диабета 2 типа
Распространенность диабета во всем мире более чем удвоилась за последние 30 лет (16).
Хотя этому есть много причин, существует четкая связь между чрезмерным потреблением сахара и риском диабета.
Ожирение, которое часто возникает из-за чрезмерного потребления сахара, считается самым сильным фактором риска диабета (17).
Более того, длительное потребление большого количества сахара вызывает резистентность к инсулину, гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, который регулирует уровень сахара в крови.
Инсулинорезистентность вызывает повышение уровня сахара в крови и значительно увеличивает риск диабета.
Исследование населения, охватывающее более 175 стран, показало, что риск развития диабета увеличивается на 1,1% на каждые 150 калорий сахара или примерно одну банку газировки, потребляемых в день (18).
Другие исследования также показали, что люди, употребляющие сахаросодержащие напитки, включая фруктовые соки, более склонны к развитию диабета (
Notes on Nursing.
Приведенные ниже примечания ни в коем случае не предназначены для использования в качестве правила мышления, с помощью которого медсестры могут обучать себя медсестре, и тем более в качестве руководства для обучения медсестер медсестре. Они предназначены просто для того, чтобы дать подсказки для размышлений женщинам, которые лично несут ответственность за здоровье других. Каждая женщина или, по крайней мере, почти каждая женщина в Англии в тот или иной момент своей жизни несет ответственность за личное здоровье кого-либо, будь то ребенок или инвалид, — другими словами, каждая женщина является медсестрой. Ежедневные санитарные знания, или знание ухода за больными, или, другими словами, о том, как привести конституцию в такое состояние, чтобы она не болела или могла вылечиться от болезни, занимают более высокое место.Это признано как знание, которым должен обладать каждый, в отличие от медицинских знаний, которыми может обладать только профессионал.
Таким образом, если каждая женщина должна в какой-то момент своей жизни стать медсестрой, , то есть , заботиться о чьем-то здоровье, насколько огромен и насколько ценен был бы результат ее совместного опыта, если бы каждая женщина думала, как медсестра.
Я не претендую на то, чтобы научить ее как, я прошу ее научить себя, и для этого осмеливаюсь дать ей несколько советов.
Мы должны начать с того, что примем это за общий принцип — что всякая болезнь в тот или иной период своего течения это более или менее репаративный процесс, не обязательно в сопровождении страдания: усилие природы исправить процесс отравления или разложения, который произошел недели, месяцы, иногда годы, незаметно, прекращение болезни тогда, в то время как предшествующий процесс был определен?
Заболевание — репаративный процесс.
Если мы примем это как общий принцип, мы будем немедленно встретиться с анекдотами и примерами, чтобы доказать наоборот. Точно так же, если бы мы взяли в качестве принципа — все климатические условия земли предназначены для создания обитаемыми для человека усилиями человека — возражение будет немедленно поднят, — Будет ли вершина горы Блан когда-нибудь станет пригодным для жилья? Наш ответ будет таким: пройдет много тысяч лет, прежде чем мы достигнем дно горы Блан, чтобы сделать землю здоровой.Подождите, пока мы не достигнем дна, прежде чем обсуждать вершина.
При наблюдении за болезнями как в частных домах, так и в государственные больницы, то, что поражает опытных наблюдателя наиболее убедительно то, что симптомы или страдания, которые обычно считаются неизбежными, и связанные с болезнью очень часто не являются симптомами болезни, но чего-то совершенно другого — недостатка свежего воздуха, света, тепла или тишине, чистоте, пунктуальности и внимательности в соблюдение диеты, каждого или всех из них.И это как в частной жизни, так и в больнице.
Болезнь не всегда является причиной страданий.
Восстановительный процесс, установленный природой и то, что мы называем болезнью, сдерживается некоторыми желаниями знания или внимания, в одном или во всех этих вещах, и наступает боль, страдание или прерывание всего процесса.
Если пациенту холодно, если у него жар, если пациент в обмороке, если он заболел после еды, если у него пролежня, это вообще вина не болезни, а сестринского дела.
Я использую слово «уход», чтобы не было лучшего. Оно имеет был ограничен, чтобы означать немного больше, чем администрация лекарств и применение припарок. Это должно для обозначения правильного использования свежего воздуха, света, тепла, чистота, тишина, правильный выбор и соблюдение диеты — все это с минимальными затратами на жизненно важные власть пациенту.
Что должна делать медсестра.
Уже много раз сказано и написано, что из каждой женщины получается хорошая медсестра. Напротив, я считаю, что сами элементы медсестры неизвестно.
О уходе за больными мало что понимали.
Я не имею в виду, что медсестра всегда винить. Плохие санитарные условия, плохая архитектура и плохое административное устройство часто делают невозможным уход за больными.Но искусство ухода должно включать такие меры, как только сделать то, что я понимаю под уходом, возможным.
Искусство ухода в том виде, в каком оно практикуется сейчас, кажется, специально создано для того, чтобы разрушить то, что Бог сделал болезнью, а именно, репаративный процесс.
Вернемся к первому возражению.Если нас спросят, Является ли та или иная болезнь репаративным процессом? Может такое болезнь не сопровождается страданием? Будет ли забота, чтобы такой пациент не страдал от того или иного? — смиренно говорю, не знаю. Но когда у вас есть покончил со всей этой болью и страданиями, которые у пациентов являются симптомами не их болезни, а отсутствие одного или всех вышеперечисленных требований к успех репаративных процессов Природы, тогда мы знать, каковы симптомы болезни и какие страдания неотделимы от нее.
Уход должен способствовать восстановительному процессу.
Другой и самый распространенный восклицательный знак, который быть мгновенно сделано — Вы бы ничего не сделали в холера, лихорадка и пр.? — настолько глубоко укоренившиеся и универсальные убежденность в том, что давать лекарство — значит что-то делать, вернее все; давать воздух, тепло, чистоту и т. д. — значит ничего не делать. Ответ: в этих и многих других подобных заболеваний, точная ценность конкретных средств и методов лечения никоим образом не установлено, в то время как есть универсальный опыт относительно крайняя важность тщательного ухода в определении проблема болезни.
II. Сами элементы того, что составляет хороший уход, мало понятны как для здоровых, так и для больных. Те же законы здоровья или ухода, поскольку они в действительности одни и те же, действуют и среди здоровых, и среди больных. Их нарушение приводит к менее жестоким последствиям для первых, чем для вторых, — и это иногда, не всегда.
Уход за колодцем.
Ему постоянно возражают: «Но как я могу получить это медицинские знания? Я не врач. я должен оставьте это врачам «.
О, мамы семей! Вы, кто это говорите, не так ли знайте, что каждый седьмой младенец в этой цивилизованной стране Англии погибнет, не дожив до года? Это в Лондон: двое из пяти умирают до достижения пятилетнего возраста старый? А в других крупных городах Англии почти один из двух? * «Продолжительность жизни нежных младенцев» (как сказал некий Сатурн, ставший химиком-аналитиком) » тончайший тест »санитарных условий.Все это необходимы преждевременные страдания и смерть? Или природа хотите, чтобы матери всегда сопровождали врачи? Или лучше выучить форте фортепиано, чем учиться законы, которые служат для сохранения потомства?
Мало что понял.
Маколей где-то говорит, что это необычно что, тогда как законы движения небесных тел, далекие от нас, совершенно здоровы поняли, законы человеческого разума, которые находятся под наши ежедневные наблюдения понятны не лучше, чем две тысячи лет назад.
Но насколько необычнее то, что то, что мы могли бы назвать хитросплетениями образования — например, , г. элементы астрономии — теперь преподаются каждому школьница, ни мамы семей любого класса, ни учительницами любого класса, воспитательницами детей, медсестрам в больницах преподают все об этих законах который Бог назначил отношениям наших тел с миром, в который Он поместил их.В другом слова, законы, которые делают эти тела, в которые Он положил наши умы, здоровые или нездоровые органы тех умы почти невежественны. Не то чтобы эти законы — законы жизни — в определенной мере поняты, но даже матери не думают, что стоит их учиться им — учиться, как дать своим детям здоровые существования. Они называют это медицинскими или физиологическими знаниями, подходит только для врачей.
Еще одно возражение.
Нам постоянно говорят: «Но обстоятельства которые регулируют здоровье наших детей, находятся вне нашего контроля. Что делать с ветрами? Есть восточный ветер. Большинство людей может сказать, прежде чем встать утром, ветер ли на востоке.»
На это можно ответить с большей уверенностью, чем на прежние возражения.Кто знает, когда дует ветер восток? Не хайлендский погонщик, конечно, выставленный на восток ветер, но девушка, измученная недостатком пребывание на свежем воздухе, солнечном свете и т. д. Поместите последний под такие же хорошие санитарные условия, как и предыдущие, и она тоже будет не знаю, когда ветер восточный.
I. ВЕНТИЛЯЦИЯ И УТОПЛЕНИЕ.
Самый первый канон медсестры, первый и самый последнее, на чем должно быть сосредоточено внимание медсестры, — в первую очередь необходимо пациенту, без которого все остальное вы может сделать для него как ничто, с чем я почти сказал вы можете оставить все остальное в покое, вот что: СОХРАНИТЬ ВОЗДУХ ОН ДЫХАТЬ ЧИСТО, КАК ВНЕШНИЙ ВОЗДУХ, НЕ ОХЛАЖДАЯ ЕГО.Но на что так мало внимания? Даже там, где думают вообще, самые необычные заблуждения господствуют о Это. Даже при поступлении воздуха в палату или палату пациента, мало кто задумывается, откуда этот воздух. Это может прийти из коридора, в который вентилируются другие палаты, из холл, всегда непроветренный, всегда наполненный газами, обед, от различных видов затхлости; из подземной кухни, раковина, прачечная, унитаз или даже, как я сам печальный опыт из открытых коллекторов, загруженных грязью; а также при этом комната или палата больного проветривается, как ее еще называют — скорее отравленной.Всегда воздух из воздух снаружи, и это тоже через те окна, через где воздух самый свежий. Из закрытого двора, особенно если ветер не дует в эту сторону, воздух может быть застойным, как любой из холла или коридора.
Первое правило ухода, чтобы воздух внутри был таким же чистым, как воздух снаружи.
Опять же, то, что я часто видел как в частных домах и учреждения.Комната остается нежилой; камин тщательно скрепляем доской; окна никогда не открываются; вероятно, ставни всегда закрыты; возможно какой-то в помещении хранятся запасы; нет глотка свежего воздуха по возможности войдите в эту комнату, ни луч солнца. Воздух затхлый, затхлый, и коррумпирован, насколько это возможно. Тихо спелые для оспы, скарлатины, дифтерия, или что угодно еще. *
Тем не менее, детская, палата или комната больного положительно проветриться (?), открыв дверь в этот комната.Или же детей поместят в эту комнату, без предварительной подготовки, для сна.
Недавно на заднюю кухню вошел мужчина на площади Королевы, и перерезать горло бедному чахотке существо, сидящее у костра. Убийца не отрицал поступок, но просто сказал: «Все в порядке». Конечно он был зол.
Но в нашем случае удивительным является то, что жертва говорит: «Все в порядке», и что мы не злимся.Тем не менее, хотя мы «носом» убийц, в затхлой непроветренной Незагрязненная комната, скарлатина, которая за дверью, или лихорадка и госпитальная гангрена, распространяющиеся среди на переполненных койках больничной палаты мы говорим: «Все в порядке».
При правильном поставке окон и надлежащем поставке топлива в открытых каминах, свежий воздух сравнительно легко для обеспечения безопасности, когда пациент или пациенты находятся в постели.Никогда не быть тогда боится открытых окон. Люди не простужаются в постели. Это популярное заблуждение. С надлежащим постельным бельем и горячим бутылки, при необходимости всегда можно согреть пациента в кровать, и при этом хорошо его проветривать.
Без холода.
Но беспечная медсестра, будь ее звание и образование, какое может, заткнет каждую щель и сохранит тепло в теплице когда ее пациент лежит в постели, и, если он может вверх, оставьте его сравнительно незащищенным.Время, когда люди простудиться (и есть много способов простудиться, кроме простуда в носу) — это когда они впервые встают после двойного истощение одежды и расслабление кожи из-за много часов, может быть, дней в постели, и таким образом неспособен к ответным действиям. Тогда та же температура, которая освежает лежащий в постели больной может уничтожить только что вставшего пациента. А также здравый смысл укажет, что чистота воздуха необходимо обеспечить температуру, которая не должна понижать температуру пациент.В противном случае лучшее, чего можно ожидать, будет лихорадочная реакция.
Чтобы воздух внутри был таким же чистым, как воздух снаружи, он не обязательно, как часто кажется, делать это как холодно.
Днем снова без заботы больной чья жизненная сила тогда возросла, часто оказывается тесный и гнетущий, потому что утром ему было холодно.Пока что медсестра будет в ужасе, если откроется окно. *
Я знаю умного гуманного домашнего хирурга, который придерживается практики держать окна палаты открытыми. В врачи и хирурги неизменно закрывают их, пока ходят по кругу; и домашний хирург очень хорошо как неизменно открывает их всякий раз, когда врачи повернулись спиной.
Открытые окна.
В небольшой книжке по сестринскому делу опубликован небольшой некоторое время назад нам говорили, что «при должном уходе очень редко окна не открываются в течение нескольких минут дважды в день, чтобы подышать свежим воздухом снаружи ». не должен думать; ни два раза в час тоже. Это только показывает, как мало был рассмотрен этот предмет.
Из всех методов согрева пациентов самым худшим, безусловно, является зависимость тепла от дыхания и тела больных.Я знал, что медик держит окна его палаты герметично закрыты. Таким образом, обнажая больной всеми опасностями зараженной атмосферы, потому что боялся, что, выпуская свежий воздух, температура в палате будет слишком сильно понижена. Это разрушительное заблуждение.
Какого тепла желательно.
Пытаться сохранить тепло в палате за счет заставляя больных постоянно дышать собственными горячими, влажными, разлагающая атмосфера — верный способ отсрочить выздоровление или разрушить жизнь.
Вы когда-нибудь заходили в спальни кого-нибудь из любой класс, будь то один, два или двадцать человек, здоровы они или больны, ночью или перед окна открываются по утрам, и всегда находят воздух что-нибудь, кроме нездорово близких и грязных? И зачем это так? И насколько важно, чтобы он не так ли? Во время сна человеческое тело, даже будучи здоровым, гораздо больше пострадает от воздействия грязного воздуха, чем когда проснулся.Почему ты не можешь держать воздух всю ночь таким чистым? как воздух без воздуха в комнатах, в которых вы спите? Но для этого у вас должно быть достаточно выхода для нечистого воздуха, который вы производите сами выходить; достаточный вход для чистого воздуха из без входа. У вас должны быть открытые дымоходы, открытые окна или вентиляторы; не должны быть закрыты занавесками вокруг кроватей; никаких ставен или занавесок на окнах, никаких приспособлений, которыми вы подрываете собственное здоровье или разрушаете шансы на выздоровление вашего больного.*
Спальни — самые грязные.
За ней будет постоянно присматривать заботливая медсестра больные, особенно слабые, затяжные и с коллапсом, чтобы предохраняться от последствий потери жизненно важного тепла сам пациент. При определенных болезненных состояниях гораздо меньше выделяется тепло, чем в здоровье; и есть постоянная тенденция к упадку и окончательному исчезновению жизненные силы призывом к ним поддерживать тепло тела.Следует следить за случаями, когда это происходит. с величайшей заботой час за часом я почти сказал каждую минуту. Ступни и ноги должны быть время от времени проверяется рукой, и везде, где обнаружена склонность к переохлаждению, грелки, горячее кирпичи или теплые фланели, запивая теплым напитком, должны можно использовать до восстановления температуры. В огонь следует при необходимости восполнить. Пациенты часто теряются на последних стадиях болезни из-за недостаток внимания к таким простым мерам предосторожности.Медсестра может доверять диете пациента или его лекарствам, или случайной дозе стимулятора, которую она назначает ему, пока пациент все время тонет. от недостатка внешнего тепла. Такие случаи бывают всегда, даже в разгар лета. Этот фатальный озноб чаще всего возникает ранним утром в период самой низкой температуры из двадцати четырех часов, и в то время, когда эффект предыдущего дня диеты исчерпаны.
Когда нужно заботиться о тепле.
Вообще говоря, вы можете ожидать, что слабый пациенты будут страдать от холода утром гораздо больше, чем вечером. Жизненные силы намного ниже. Если у них лихорадка по ночам, с жгучими руками и ногами, они почти наверняка будут мерзнуть и дрожать в утро. Но медсестры очень любят греть на ночь грелку, а утром пренебрегать ею, когда они заняты. Я должен изменить ситуацию.
Все это требует здравого смысла и осторожности. Но, возможно, ни в одной единственной вещи нет ничего общего проявлен смысл во всех званиях, как в медсестре. *
Необычайная путаница между холодом и вентиляцией, даже в сознании хорошо образованных людей, иллюстрирует это.Чтобы сделать комнату холодной, вовсе не обязательно ее проветривать. Также вовсе не обязательно, чтобы проветривать комнату, охлаждать ее. Тем не менее, если медсестра обнаружит, что комната близко, она выпустит огонь, тем самым сделав его ближе, или она откроет дверь в холодную комнату без огня или с открытым окном, улучшив вентиляцию. . Самая безопасная атмосфера для пациента — это хороший огонь и открытое окно, за исключением экстремальных температур. (Однако ни одну медсестру невозможно заставить понять это.) Чтобы проветрить маленькую комнату без сквозняков, конечно, нужно больше осторожности, чем проветрить большую.
Холодный воздух — не вентиляция, ни свежий воздух — не метод охлаждения.
Еще одно необычное заблуждение — боязнь ночного воздуха. Каким воздухом мы можем дышать ночью, кроме ночного воздуха? Выбор стоит между чистым ночным воздухом снаружи и грязным ночным воздухом изнутри. Большинство людей предпочитают последнее.Безотчетный выбор. Что они скажут, если будет доказано, что полностью половина всех болезней, от которых мы страдаем, вызвана людьми, спящими с закрытыми окнами? Открытое окно в большинстве ночей в году никому не повредит. Это не значит этот свет не нужен для восстановления. В больших городах ночной воздух часто бывает самым лучшим и чистым воздухом за сутки. Я лучше понимал, как в городах закрывают окна днем, чем ночью, ради больных.Отсутствие дыма, тишина — все это делает ночь лучшим временем для проветривания пациентов. Один из наших высших медицинских авторитетов по вопросам потребления и климата сказал мне, что воздух в Лондоне никогда не бывает так хорош, как после десяти часов вечера. ночь.
Ночной воздух.
По возможности всегда проветривайте комнату с улицы. Окна открываются; двери запираются — правда, которую очень трудно постичь.Я видел, как осторожная медсестра проветривает палату своего пациента через дверь, рядом с которой стояли два газовых фонаря (каждый из которых потребляет столько же воздуха, сколько одиннадцать человек), кухню, коридор, состав атмосферы в котором состоял из газа. , краска, грязный воздух, никогда не менялись, полны испарений, включая поток канализационного воздуха из неправильно установленной раковины, непрерывным потоком поднимающийся по лестнице из колодца и постоянно выходящий в палату пациента. Окно указанной комнаты, если оно открыто, было всем, что хотелось проветрить.Каждую комнату нужно проветривать извне — каждый проход извне. Но чем меньше проходов в больнице, тем лучше.
Воздух снаружи. Откройте окна, закройте двери.
Если мы хотим сохранить воздух внутри таким же чистым, как воздух снаружи, нет нужды говорить, что дымоход не должен дымиться. Практически все дымные трубы можно вылечить — снизу, а не сверху.Часто бывает необходимо иметь только воздухозаборник для подачи воздуха в огонь, который сам питается из-за своего собственного дымохода. С другой стороны, почти все дымоходы можно заставить дымить. неосторожной медсестрой, которая дает огню погаснуть, а затем подавляет его углем; не для того, как мы искренне верим, чтобы избавить себя от неприятностей (ибо очень редко бывает недоброжелательность к больным), а для того, чтобы не думать, о чем она.
Дым.
Излагая принцип, согласно которому первая цель медсестры состоит в том, чтобы воздух, которым дышит ее пациентка, был таким же чистым, как воздух снаружи, не следует забывать, что все в комнате, что может испускать выделения, кроме пациента, испаряется. сама в его воздух.Из этого следует, что в комнате не должно быть ничего, кроме него, что могло бы выделять испарения или влагу. Из всех влажных полотенец и т. Д., Которые становятся сухими в комнате, сырость, конечно, попадает в воздух пациента. Тем не менее, об этом «конечно» думают так же мало, как будто это устаревшая выдумка. Как редко вы видите медсестру, которая своей практикой признает, что в палате больного вообще ничего не должно проветриваться, что вообще ничего не следует готовить на костре пациента! Действительно, договоренности часто не позволяют соблюдать это правило.
Проветривание влажных вещей в палате пациента.
Если медсестра будет очень осторожной, она, когда пациент покидает свою кровать, но не комнату, широко раскроет простыни и отбросит постельное белье назад, чтобы проветрить его кровать. И она осторожно расстелит мокрые полотенца или фланель на лошади, чтобы высушить их. Теперь либо это постельное белье и полотенца не сушат и не проветривают, либо они сохнут и проветриваются в воздух пациента.А также Я оставляю вам решать, причинят ли ему больше вреда сырость и испарения в воздухе или в постели, потому что я не могу.
Даже здоровые люди не могут постоянно дышать воздухом, в котором они живут безнаказанно, из-за того, что он заряжается вредными веществами из легких и кожи. При болезни, когда все, что выделяется из организма, очень ядовито и опасно, необходимо не только для удаления выделений должно быть достаточно вентиляции, но все, через что проходит пациент, должно быть немедленно удалено, так как они более вредны, чем даже исходящие от больного.
Выделение из экскрементов.
О пагубных последствиях выделений из экскрементов, казалось бы, не было бы необходимости говорить, если бы ими не так постоянно пренебрегали. Скрытие посуды за стойкой к кровати кажется всей мерой предосторожности, необходимой для обеспечения безопасности при частном уходе. Вы только на мгновение задумались об атмосфере под этой кроватью, о насыщении нижней стороны матраса теплые испарения, вы бы тоже испугались и испугались!
Следует категорически запретить использование любой камерной утвари без крышки * как среди больных, так и среди здоровых.Вы можете легко убедить себя в необходимости этого абсолютного правила, взяв один с крышкой и осмотрев нижнюю сторону этой крышки. Когда посуда не пуста, она всегда будет покрыта сконденсированной неприятной влагой. Куда это девается, когда нет крышки?
Камерная посуда без крышки.
Глиняная посуда или, если есть дерево, хорошо отполированное и лакированное дерево — единственные материалы, подходящие для посуды пациентов.Одной крышки старого отвратительного стула достаточно, чтобы развести чуму. Он насыщается зловонным веществом, которое нужно только очистить. Я предпочитаю глиняную крышку, потому что она всегда чище. Но есть разные хорошие модные договоренности.
Ведро для помоев никогда не следует приносить в комнату больного. Неизменным правилом должно быть правило, которое более важно в частном доме, чем где-либо еще, чтобы посуду приносили прямо в туалет, выливали там, ополаскивали и приносили обратно.В каждом унитазе всегда должна быть вода и кран для полоскания. Но даже если его нет, вы должны отнести туда воду, чтобы промыть. Я действительно видел, как в личной комнате больного посуду опорожняли в подножку и кладут обратно не промытой под кровать. Сложно сказать, что самое отвратительное, делать это или ополаскивать посуду в комнате больного. В лучших больницах сейчас существует правило, что в палаты никогда не должны приноситься ведра для помоев, а следует переносить посуду прямо для опорожнения и ополаскивания в надлежащем месте.Хотелось бы, чтобы в частном доме было так.
Отменить помойные ведра.
Пусть никто никогда не полагается на фумигации, «дезинфицирующие средства» и тому подобное для очистки воздуха. Необходимо удалить неприятный запах, а не его запах. Знаменитый лектор по медицине однажды начал: «Фумигации, джентльмены, очень важны. Они производят такой отвратительный запах, что вынуждают вас открыть окно.«Я бы хотел, чтобы все изобретенные дезинфицирующие жидкости имели такой« отвратительный запах », что заставляли бы вас выходить на свежий воздух. Это было бы полезным изобретением.
Фумигации.
II. – ЗДОРОВЬЕ ДОМА. *
Есть пять важных моментов в обеспечении здоровья домов:
Чистый воздух.
Чистая вода.
Эффективный дренаж.
Чистота.
Свет.
Без этого ни один дом не может быть здоровым. И это будет нездорово пропорционально их недостатку.
Здоровье домов. Пять основных пунктов.
1. Чтобы воздух был чистым, ваш дом должен быть сконструирован так, чтобы внешняя атмосфера легко проникала в каждый его уголок.Домовые архитекторы почти не задумываются об этом. Цель строительства дома — получить наибольший процент за деньги, а не сэкономить на счетах врачей для арендаторов. Но если арендаторы когда-нибудь станут настолько мудрыми, что откажутся занимать дома нездоровой постройки, и если страховые компании когда-нибудь поймут их интерес настолько тщательно, что заплатят санитарному инспектору за присмотр за домами, в которых живут их клиенты, спекулятивные архитекторы будут быстро прийти в чувство.Как бы то ни было, они строят то, что приносит больше всего. И всегда найдутся люди, достаточно глупые, чтобы забрать дома, которые они строят. И если со временем семьи вымрут, как это часто бывает, никто и не думает винить кого-либо, кроме Провидения *, за результат. Плохо информированные медики помогают поддерживать заблуждение, возлагая вину на «текущие заразы». Плохо построенные дома делают для здоровых то же, что плохо построенные больницы делают для больных. Однажды убедитесь, что воздух в доме застаивается, и наверняка последует болезнь.
Чистый воздух.
2. Чистая вода чаще вводится в дома, чем раньше, благодаря усилиям сантехнических реформаторов. В течение последних нескольких лет большая часть Лондона имела привычку ежедневно использовать воду, загрязненную стоками канализации и туалетов. К счастью, это удалось исправить. Но во многих частях страны очень грязная вода из колодцев используется для бытовые цели.А когда проявляется эпидемия, люди, употребляющие такую воду, почти наверняка пострадают.
Чистая вода.
3. Было бы любопытно выяснить с помощью проверок, сколько домов в Лондоне действительно хорошо осушено. Многие скажут, конечно, все или большинство из них. Но многие люди понятия не имеют, в чем заключается хороший дренаж. Считают, что канализация на улице и труба, ведущая к ней от дома, — это хороший дренаж.При этом канализация может быть не чем иным, как лабораторией, из которой эпидемические заболевания и плохое здоровье распространяются в доме. Ни один дом с какой-либо незащищенной сливной трубой, непосредственно сообщающейся с канализацией, будь то туалет, раковина или водосточная решетка, никогда не может быть здоровым. Незакрытая раковина может в любой момент вызвать лихорадку или пиемию среди обитателей дворца.
Дренаж.
Обычная продолговатая раковина — мерзость.Эта огромная поверхность камня, которая всегда остается влажной, всегда выдыхает воздух. Я знаю запах раковины из целых домов и больниц. Я встречал такой же сильный поток канализационного воздуха, поднимающийся из раковины по черной лестнице большого лондонского дома, какой я когда-либо встречал в Скутари; и я видел, как все комнаты в этом доме вентилируются через открытые двери, а коридоры — все и вентилируются через закрытые окна, чтобы как можно больше канализационного воздуха могло попадать в кровать и удерживаться в ней. номера.Это чудесно.
Мойки.
Еще одно большое зло в домостроении — это прокладка канализации под домом. Такие стоки никогда не бывают безопасными. Все стоки в доме должны начинаться и заканчиваться за стенами. Многие люди с готовностью признают важность этих вещей в качестве теории. Но как мало тех, кто может разумно отследить болезни в своей семье до таких причин! Разве это не факт, что при скарлатине, кори, или оспа появляется среди детей, самая первая мысль, которая приходит на ум, — «где» дети могли «заразиться» болезнью? И родители сразу вспоминают все семьи, с которыми они могли быть.Они никогда не думают искать в доме источник вреда. Если соседский ребенок заболел оспой, первым возникает вопрос: была ли вакцинирована. Никто не станет недооценивать вакцинацию; но это становится сомнительной выгодой для общества, когда заставляет людей искать за границей источник зла, которое существует у себя дома.
4. Без чистоты внутри и снаружи дома вентиляция бесполезна.В некоторых грязных районах Лондона бедняки возражали против того, чтобы открывать окна и двери из-за проникающего неприятного запаха. Богатым людям нравится иметь свои конюшни и навозные кучи рядом с домами. Но приходило ли им в голову когда-нибудь, что при многих подобных мероприятиях было бы безопаснее держать окна закрытыми, чем открытыми? Вы не можете иметь чистый воздух дома с кучей навоза под окнами. Они распространены по всему Лондону. И все же люди удивляются, что их дети, воспитанные в больших, «хорошо проветриваемых» яслях и спальнях, страдают от детских эпидемий.Если бы они изучали законы природы в вопросе здоровья детей, они бы не были таковыми. удивлен.
Чистота.
Помимо кучи грязи, есть и другие способы запутать дом. Старые обклеенные обоями стены, за долгие годы существования, грязные ковры, неочищенная мебель — такие же готовые источники загрязнения воздуха, как если бы в подвале была куча навоза.Люди настолько отвыкли от образования и привычек, чтобы думать о том, как сделать дом здоровым, что они либо вообще не думают об этом, либо принимать каждую болезнь как нечто само собой разумеющееся, чтобы с ней «покорились», когда она приходит «как от руки Провидения»; или если они когда-либо будут поддерживать идею сохранения здоровья своих домочадцев как долг, они очень склонны совершать всевозможные «пренебрежения и невежества», выполняя ее.
5.Темный дом — это всегда нездоровый дом, всегда плохо проветриваемый дом, всегда грязный дом. Недостаток света останавливает рост и способствует развитию золотухи, рахита и т. Д. Среди детей.
Свет.
Люди теряют здоровье в темном доме, и если они заболеют, они не могут снова выздороветь в нем. Об этом будет сказано дальше.
Три из многих «небрежностей и невежеств» в управлении здоровьем домов в целом я упомяну здесь как образцы — 1.Что женщина-глава, отвечающая за любое здание, не считает необходимым каждый день посещать каждую дыру и уголок. Как она может ожидать, что те, кто ей подчиняется, будут более осторожны, чтобы поддерживать ее дом в здоровом состоянии, чем та, кто за ним отвечает? –2. Что не считается необходимым воздух, солнце и уборка в ненаселенных помещениях; который просто игнорирует первое элементарное понятие о санитарии и закладывает основу для всех видов болезней. – 3. Окно и одно окно считается достаточным для проветривания комнаты.Вы никогда не замечали, что любая комната без камина всегда рядом? И, если у вас есть камин, вы бы втиснули его не только дымоходной доской, но, возможно, и большим клочком коричневой бумаги в горловине дымохода — чтобы сажа не опускалась, говорите вы ? Если дымоход загрязнен, прочистите его; но не ожидайте, что вы когда-нибудь сможете проветрить комнату только с одним отверстием; не думайте, что закрытие комнаты — это способ содержать ее в чистоте. Это лучший способ загрязнить комнату и все, что в ней находится.Не думайте, что если вы, кто главный, сами не смотрите на все эти вещи, ваши подчиненные будут более осторожны, чем вы. Похоже, что теперь роль хозяйки состоит в том, чтобы жаловаться на своих слуг и принимать их оправдания, а не показывать им, что не нужно ни жалоб, ни оправданий.
Три распространенных ошибки в управлении здоровьем домов.
Но опять же, взглянуть на все эти вещи самостоятельно — не значит сделать их самостоятельно.«Я всегда открываю окна», — часто говорит начальник. Если вы это сделаете, это, конечно, будет намного лучше, чем если бы этого не было вообще. Но разве вы не можете гарантировать, что это будет сделано, если вы не сделаете это сами? Можете ли вы гарантировать, что он не повернется, когда вы повернетесь спиной? Это то, что есть «ответственный» означает. И это тоже очень важный смысл. Первое лишь подразумевает, что то, что вы можете сделать своими руками, уже сделано. Последнее, что то, что должно быть сделано, всегда делается.
Начальник должен следить за домашней гигиеной, а не делать это сам.
А теперь вы думаете, что это мелочи или, по крайней мере, преувеличение. Но то, что вы «думаете» или что я «думаю», не имеет большого значения. Посмотрим, что думает о них Бог. Бог всегда оправдывает Свои пути. Пока мы думаем, Он учил. Я знал случаи больничной пиемии, столь же серьезные в красивых частных домах, как и в любой из худших больниц, и по той же причине, а именно, из-за плохого воздуха. Однако никто не усвоил урок. никто ничего из этого не узнал. Они пошли дальше, , думая, что — думая, что больной почесал себе большой палец, или что было странно, что «у всех слуг» были «ягодицы», или что что-то было «много в этом году; в нашем доме всегда есть болезни. » Это излюбленный способ мышления, ведущий не к тому, чтобы спрашивать, какова общая причина этих общих «пустяков», а к подавлению любого расследования. В каком смысле «болезнь» является «всегда здесь», оправданием ее «здесь» вообще?
Неужели Бог так серьезно думает об этом?
Я скажу вам, что послужило причиной этой больничной пимии в том большом частном доме.Дело в том, что канализационный воздух из неудачно установленной раковины осторожно направлялся во все комнаты, старательно открывая все двери и закрывая все окна в проходах. Дело в том, что помои сливали в поддоны для ног! — посуду не ополаскивали должным образом; — посуду ополаскивали грязной водой: — грядки никогда не встряхивали, не проветривали, не собирали. на куски или изменен. Дело в том, что ковры и занавески всегда были затхлыми; — мебель всегда была пыльной; — оклеенные обоями стены были пропитаны грязью; — полы никогда не мыли; — это были незаселенные комнаты. никогда не загорали, не убирали, не проветривали; — шкафы всегда были резервуарами грязного воздуха; — окна всегда плотно закрывались на ночь; — ни одно окно никогда не открывалось систематически даже в помещении. день, или что правое окно не было открыто.Человек, задыхающийся, может открыть для себя окно. Но слуг не учили открывать окна, закрывать двери; или они открывали окна на сырой колодец между высокими стенами, а не на более просторный суд; или они открывали двери комнат в непроветриваемые залы и переходы, проветривая комнаты. Все это не вымысел, а факт. В этом красивом доме за одно лето я узнал о трех случаях госпитальной пиемии, одном от флебита и двух от чахоточного кашля; всего продуктов непосредственного загрязнения воздуха .Когда в умеренном климате дом летом более нездоровый, чем зимой, это верный признак того, что что-то не так. Тем не менее, никто не усвоил урок. Да, Бог всегда оправдывает Свои пути. Он учит, а вы не учитесь. Это бедное тело теряет палец, этот человек теряет жизнь. И все по самым легко предотвратимым причинам. *
Как Он выполняет Свои законы?
Как Он преподает Свои законы?
Дома бабушек и прабабушек этого поколения, по крайней мере, загородные дома, с входной дверью и задней дверью, всегда открытыми, зимой и летом, и постоянным сквозняком — со всей очисткой, чисткой и полировкой и обыски, которые раньше продолжались, бабушек, а тем более прабабушек, всегда на улице и никогда в шляпе, кроме как в церковь, все эти вещи полностью объясняют тот факт, что так часто видели прабабушку, которая была башней физической силы, спустившейся в бабушку, может быть, чуть менее энергичную, но все еще звучащую как колокол и здоровую до глубины души, в томную мать, привязанную к своей карете и дому, и, наконец, в больную дочь, прикованную к ней постель.Ибо помните, что даже при общем снижении смертности вы часто можете обнаружить, что раса дегенерирует, а еще чаще — семью. Вы можете видеть бедных, слабых, вымытых лохмотьями, детей благородного происхождения, страдающих морально и физически на протяжении всей своей бесполезной дегенеративной жизни, и все же люди, которые собираются жениться и привести в мир еще таких, не будут советоваться ни с чем, кроме их собственное удобство в отношении того, где им жить или как им жить.
Что касается здоровья домов, где находится больной, часто бывает, что комнату больного делают вентиляционной шахтой для остальной части дома.Ибо в то время как дом держат как обычно закрытым, непроветренным и грязным, окно в комнате больного всегда немного приоткрыто, а дверь — иногда. Итак, есть определенные жертвы, которые приносит дом, в котором находится один больной, этому больному человеку: он связывает свой молоток; он кладет солому перед собой на улице. Почему он не может оставаться полностью чистым и необычно хорошо проветренным из уважения к больному?
Не превращайте свою комнату в вентиляционную шахту для всего дома.
Мы не должны забывать то, что на обычном языке называется «инфекцией» * — вещь, которой люди обычно так боятся, что часто следуют самой практике в отношении нее, которой им следует избегать. Раньше ничто не считалось таким заразным или заразным, как оспа; Еще не так давно люди прикрывали пациентов тяжелым постельным бельем, а они поддерживали большие костры и закрывали окна. Оспа, конечно, при таком режиме очень «заразна».«Люди стали более мудрыми в своем лечении этой болезни. Они рискнули слегка прикрыть пациентов и держать окна открытыми; и мы слышим гораздо меньше о« инфекции »оспы, чем раньше. люди в наши дни поступают более разумно в отношении «инфекции» при лихорадках — скарлатине, кори и т. д. — чем их предки при оспе? Разве популярная идея «инфекции» не предполагает, что люди должны принимать больше заботиться о себе, чем о пациенте? «инфекционные» болезни возникают в результате того, что совсем недавно было практикой, если это не так даже сейчас, в некоторых европейских лазаретах, когда больной чумой был обречен на ужасы грязи, переполненности и отсутствия вентиляции, в то время как фельдшер получил приказ осмотреть язык пациента через бинокль и подбросить ему ланцет, чтобы вскрыть абсцессы?
Инфекция.
Истинный уход игнорирует инфекцию, кроме как для ее предотвращения. Чистота и свежий воздух из открытых окон, с неослабным вниманием к пациенту — единственная защита, которую настоящая медсестра либо просит, либо в ней нуждается.
Мудрое и гуманное обращение с пациентом — лучшая защита от инфекции.
Существует немало популярных мнений, по поводу которых иногда бывает полезно задать пару вопросов.Например, обычно считается, что у детей должны быть так называемые «детские эпидемии», «текущие инфекции» и т. Д., Другими словами, что они рождены с корью, обручальным кашлем, возможно, даже с скарлатиной, просто поскольку они рождены, чтобы резать зубы, если они живы.
Почему дети должны болеть корью и т. Д.
А теперь скажите нам, почему ребенок должен болеть корью?
О, потому что, вы говорите, мы не можем уберечь его от инфекции — другие дети болеют корью — и он должен их перенести — и это безопаснее.
Но почему другие дети должны болеть корью? И если они есть, почему они должны быть у вас?
Если вы верили и соблюдали законы по сохранению здоровья домов, которые предписывают чистоту, вентиляцию, стирку и другие средства, и которые, кстати, являются законами , настолько же безоговорочно, насколько вы верите в популярное мнение, поскольку это не что иное, как мнение, что у вашего ребенка должна быть детская эпидемия, не думаете ли вы, что в целом у вашего ребенка будет больше шансов вообще спастись?
III.МАЛЕНЬКИЙ УПРАВЛЕНИЕ.
Все результаты хорошего ухода, как подробно описано в этих примечаниях, могут быть испорчены или полностью отрицательны из-за одного дефекта, а именно: мелкого управления или, другими словами, незнания, как управлять тем, что вы делаете, когда находитесь там, будет сделано, когда вас нет. Самый преданный друг или медсестра не может быть всегда там . И это нежелательно.И она может отказаться от своего здоровья, от всех своих других обязанностей, и, тем не менее, из-за недостатка руководства, она будет не наполовину так же эффективна, как другой, который не наполовину так предан своему делу, но обладает этим искусством умножать себя — иными словами, пациент первого не получит такого ухода, как пациент второго.
Мелкий менеджмент.
В книге невозможно научить человека, отвечающего за больного, как управлять , как научить его кормить грудью.Обстоятельства должны варьироваться в каждом отдельном случае. Но это возможно заставить ее подумать сама: что же происходит во время моего отсутствия? Я обязан уехать во вторник. Но свежий воздух или пунктуальность во вторник для моей пациентки не менее важны, чем в понедельник. Или: в 10 вечера. Я никогда не бываю со своим пациентом; но тишина не менее важна для него в 10, чем в 5-10.
Как ни странно это может показаться, это очень очевидное соображение встречается сравнительно с немногими, или, если оно действительно происходит, оно только для того, чтобы заставить преданного друга или медсестру отсутствовать меньше часов или меньше минут от своего пациента, а не устраивать так, чтобы Ни минуты, ни часа не должны быть для ее пациента без необходимых забот.
Достаточно будет нескольких примеров, не в качестве наставлений, а в качестве иллюстраций.
Иллюстрации его недостатка.
Странная прачка, приходящая поздно ночью за «вещами», по ошибке ворвется в комнату больного после того, как он впал в свою первую дремоту, вызвав у него шок, последствия которого непоправимы, хотя он сам смеется над ним. причина, и, вероятно, даже не упоминает об этом.Медсестра, которая присутствует и вполне может быть за ужином, не позаботилась о том, чтобы прачка не заблудилась и не пошла не в ту комнату.
Незнакомцы входят в комнату больного.
В палате пациента всегда может быть открыто окно. Но коридор за пределами палаты пациента, хотя и имеет несколько больших окон, может никогда не иметь открытого. Потому что непонятно, что плата за комнату больного распространяется на плату за проход.И поэтому, как это часто бывает, медсестра делает своим делом превратить палату пациента в вентиляционную шахту для грязного воздуха всего дома.
Комната больного, проветривающая весь дом.
Ненаселенная комната, недавно выкрашенная комната *, неубранный чулан или шкаф, часто может стать резервуаром нечистого воздуха для всего дома, потому что ответственное лицо никогда не думает о том, чтобы эти места всегда проветривались, всегда убирались; она просто сама открывает окно, «когда входит.»
Необжитая комната, засоряющая весь дом.
Может быть доставлено тревожное письмо или сообщение, либо доставлено важное письмо или сообщение , но не ; посетителю, которого было важно видеть, может быть отказано, или может быть допущен тот, кого было еще более важно для , а не для видеть — потому что ответственное лицо никогда не задавало себе этого вопроса: что делать, когда я не там? *
Доставка и недоставка писем и сообщений.
В любом случае, можно с уверенностью сказать, медсестра не может находиться с пациентом, открывать дверь, принимать пищу, принимать сообщения — и все это в одно и то же время. Тем не менее, кажется, что ответственное лицо никогда не смотрит в глаза невозможному.
Добавьте к этому, что , пытающийся выполнить эту невозможность, делает больше для увеличения спешки и нервозности бедного пациента, чем что-либо еще.
Никогда не думают, что пациент помнит эти вещи, если вы этого не сделаете. Он должен думать не только о том, может ли прийти визит или письмо, но и о том, будете ли вы мешать в тот день и час, когда оно может прийти. Так что ваш частичный мер для того, чтобы «быть на пути» самому себе, только увеличивал потребность в его мысли. В то время как, если бы вы могли сделать так, чтобы вещь всегда выполнялась, независимо от того, находитесь вы там или нет, ему вообще не нужно было бы думать об этом.
По указанным выше причинам, что бы пациент мог сделать для себя , лучше i. е. меньше беспокойства, чтобы он делал сам, если у ответственного лица нет духа руководства.
Очевидно, что для пациента гораздо меньше усилий, чтобы ответить на письмо самому себе по почте, чем четыре разговора, пять дней ожидания, шесть тревог, прежде чем оно уйдет из головы, прежде чем человек, который должен ответить, это сделает. так.
Частичные меры, такие как «всегда быть на пути», усиливают, а не спасают, тревогу пациента.Потому что они должны быть частичными.
Опасения, неуверенность, ожидание, ожидание, страх неожиданности причиняют пациенту больше вреда, чем любые усилия. Помните, он все время находится лицом к лицу со своим врагом, внутренне борется с ним, ведет с ним долгие воображаемые разговоры. Вы думаете о другом. «Избавь его скорее от его противника» — первое правило для больных. *
По тем же причинам всегда говорите пациенту и сообщайте ему заранее, когда вы выходите и когда вернетесь, будь то день, час или десять минут.Вы, может быть, думаете, что для него будет лучше, если он вообще не узнает о вашем отъезде, лучше для него, если вы не сделаете себя «слишком важным» для него; иначе вы не сможете причинить ему боль или тревогу временного разлуки.
Нет такой вещи. Предположим, вам надо уйти. Этого требует здоровье или долг. Затем открыто скажите об этом пациенту.Если вы уйдете без его ведома, а он узнает об этом, он никогда больше не почувствует себя в безопасности, что все, что от вас зависит, будет сделано, когда вас нет рядом, и в девяти случаях из десяти он будет прав. Если вы уйдете, не сказав ему, когда вернетесь, он не сможет принять никаких мер или предосторожностей в отношении того, что касается вас обоих или того, что вы делаете для него.
Если вы посмотрите отчеты об испытаниях или несчастных случаях, и особенно о самоубийствах, или в истории болезни смертельных случаев, почти невероятно, как часто все сводится к чему-то, что произошло потому, что «он» или еще чаще »она ,» «там не было.»Но еще более невероятно, как часто, как почти всегда это принимается как достаточная причина, оправдание; почему сам факт того, что произошло, является доказательством того, что это не является оправданием. Ответственное лицо было совершенно право не быть « там », его отозвали по вполне достаточной причине, или он отсутствовал по постоянно повторяющейся и неизбежной причине; тем не менее, не было предусмотрено никаких условий для его отсутствия. Вина заключалась не в том, что он «отсутствовал» , «но в отсутствии управления, которое могло бы дополнить его» отсутствие «.»Когда солнце находится в условиях полного затмения или во время его ночного отсутствия, мы зажигаем свечи. Но, похоже, нам не приходило в голову, что мы должны также помогать человеку, отвечающему за больных или детей, независимо от того, периодически ли затмение или при обычном отсутствии.
Какова причина половины несчастных случаев?
В учреждениях, где было бы потеряно много жизней и последствия такого отсутствия управления были бы ужасными и очевидными, их меньше, чем в частном доме.*
Но в обоих случаях пусть тот, кто главный, держит в голове этот простой вопрос (, а не , как я могу всегда поступать правильно, но) как я могу обеспечить, чтобы это правильное решение всегда происходило?
Затем, когда из-за ее отсутствия на самом деле произошло что-то плохое, и это отсутствие, которое мы предположим, было совершенно правильным, пусть ее вопрос все еще будет (, а не , как я могу защитить себя от еще одного такого отсутствия? Что также невозможно не желательно, но) как я могу защитить себя от каких-либо нарушений, связанных с моим отсутствием?
Как мало мужчин или даже женщин понимают, в больших или малых вещах, что это за существо, «ответственное» — я имею в виду, умеют выполнять «заряд».«От самых колоссальных бедствий и до самых незначительных несчастных случаев результаты часто прослеживаются (или, скорее, , а не ) к такой нехватке кого-то« ответственного »или его умения« быть ответственным ». Некоторое время назад разрыв кожуха-воронки на борту самого прекрасного и сильнейшего корабля, который когда-либо был построен, во время ее пробного плавания унес несколько жизней и поставил под угрозу несколько сотен — не из-за каких-либо необнаруженных недостатков в ее новых и непроверенных работах, — а из-за закрывающийся кран, который не должен был быть закрыт — из того, что знает каждый ребенок, может взорваться чайник его матери.И это просто потому, что, казалось, никто не знал, что значит быть «ответственным» или , кто был ответственным за . Более того, присяжные на дознании фактически полностью проигнорировали то же самое и, очевидно, сочли кран «ответственным», поскольку они вынесли вердикт «смерть от несчастного случая».
Что значит быть «ответственным».
Это значение слова в широком смысле. В гораздо меньших масштабах случилось так, что недавно сумасшедший человек медленно и намеренно сгорел до смерти, находясь под присмотром врача и почти в присутствии медсестры.И все же ни один из них не был признан «виноватым». Сам факт происшествия свидетельствует о себе. Больше нечего сказать. Либо они не знали своего дела, либо не знали, как им заниматься.
Быть «ответственным» — это, конечно, не только самому принимать надлежащие меры, но и следить за тем, чтобы все остальные тоже делали то же самое; следить за тем, чтобы никто, сознательно или по незнанию, не препятствовал или не препятствовал таким мерам.Дело не в том, чтобы делать все самостоятельно или назначать несколько человек для выполнения каждой обязанности, а в том, чтобы каждый выполнял ту обязанность, на которую он назначен. Это значение, которое должны придавать слову (прежде всего) те, кто «отвечает» за больных, будь то числа или отдельные лица (и я действительно думаю, что это
Истории из реальной жизни — почему я выбрал медицина
«Я всегда мечтал стать врачом в детстве, но после долгих исследований в шестом классе я выбрал медицину, потому что это казалось призванием, подходящим моей личности.Забота о пациентах как о людях действительно лежит в основе медицины, и это большая честь — иметь возможность помогать людям, когда они наиболее уязвимы. Меня также привлекал дух медицины; Я хотел альтруистической карьеры, в которой важна честность.
«Помимо этого, у меня всегда был неподдельный интерес к здоровью и причинам нездоровья, поэтому я знал, что считаю медицину интеллектуально полезной. Я человеколюбивый человек, поэтому я знал, что мне понравится работать как часть команды с множеством других профессионалов для лечения пациентов.Медицина — относительно безопасная карьера, предлагающая множество различных областей работы, включая возможности для работы в развивающихся странах.
«Я действительно счастлив изучать медицину, и я очень рад, что со временем стану врачом, но медицина не для всех. Забота о немощных редко бывает гламурной, а пациенты не всегда услужливы и благодарны — решение чтобы стать врачом, нужно быть самим собой «. (Стюарт, Манчестер)
« Карьера в медицине всегда была в центре моего внимания. Возможно, я не добился этого традиционным путем, бросив школу и направившись прямо в медицинский институт, но, наконец, я там!
«После школы я пошел в университет, чтобы изучать биологию на уровне бакалавра и магистра.В моей школе я не был из тех учеников, которых считали достаточно хорошими в учебе для изучения медицины. Мне понравилась эта степень, но я знал, что карьера в области биологических исследований не для меня, и после завершения моей диссертации я устроился на работу в фармацевтическую компанию в качестве торгового представителя. Мне нравилась моя работа, она была прямой, общительной и хорошо оплачиваемой, это была роль, которую я мог хорошо выполнять, но в любом случае это не было тем, чем я видел себя до конца своей работы. После долгих споров и советов мне было нечего терять, приложив огромные усилия, чтобы поступить в медицинский институт.Единственная работа, которой я хотел заниматься, — это медицина. Я получил место на курсе «Доступ к медицине», который вернул мне скорость и снова начал учебу, и оттуда я получил место в медицинской школе. Получение письма о зачислении было очень эмоциональным и изменившим жизнь днем. Я никогда не забуду
«Изучение медицины — это привилегия, для меня медицина — это высшая карьера. Какую другую карьеру вы можете выбрать, которая обеспечивает постоянную умственную стимуляцию, постоянную возможность учиться и развиваться, гибкую работу и достойную зарплату.Но самое главное, карьера в медицине дает вам возможность помогать людям, быть уважаемыми другими и чувствовать удовлетворение от работы, которое невозможно ощутить во многих других профессиях. Возможности безграничны, а выбор огромен, однако вместе с этим возникает огромная ответственность перед отдельными пациентами, населением в целом и командой, в которой вы работаете.