Отец солдата. История активированного угля
Единственным приспособлением, эффективно спасающим человека от отравления, по результатам испытаний оказался угольный противогаз Зелинского. После этого противогазы были приняты на вооружение, а их фильтрующее вещество — активированный уголь — появился в аптеках.
Препаратор Степанов
Был у химика Николая Зелинского преданный помощник — препаратор Сергей Степанов. Много лет они работали вместе. Хотя Степанов имел только начальное образование, ему спокойно доверяли сложный органический синтез. Зелинский мог начать процесс необычайной сложности и удалиться из лаборатории, оставив там Степанова. Можно было не сомневаться, что в нужный момент включится мешалка, откроется кран водного холодильника, а температура будет аккуратно замерена и занесена в журнал.
Степанов мог проводить опыты сутки напролёт, по ночам и по выходным — столько, сколько было нужно его обожаемому шефу. Когда в 1911 году Зелинский ушёл из Московского университета в никуда, протестуя против грубого обращения полиции со студентами, верный лаборант последовал за ним. Судьба занесла их в лабораторию министерства финансов. Там Зелинскому приходилось заниматься вопросами изготовления водки, на которую министерство имело в России монополию. После университета «кабацкая лаборатория» была совсем не то, но Степанов не жаловался. Он вообще хранил спокойствие до того июньского дня 15-го года, когда получил письмо от сына, с Северо-Западного фронта:
Письмо от сына
«Папа! Если ты долго не будешь получать от меня писем, справься обо мне. Бои идут ожесточённые, волосы дыбом встают… Мне дали повязку, сделанную из марли и ваты, пропитанную каким-то снадобьем… Однажды подул ветерок. Ну, думаем, сейчас немец пустит газы. Так и случилось. Видим, идёт на нас мутная завеса. Наш офицер скомандовал надеть маски. Началась суматоха. Маски оказались высохшими. Воды под руками не было… пришлось мне помочиться на неё. Надел маску, приник к земле, пролежал, пока развеялись газы. Многие отравились, их мучал кашель, харкали кровью. У нас что было! Однако некоторые спаслись: один закопался и дышал через землю, другой обернул голову шинелью и лёг недвижимо, тем и спасся. Будь здоров. Пиши. 5-я армия, 2-й полк, 3-я рота. Анатолий».
Слева: академик Николай Зелинский и его помощник Сергей Степанов в 1947 году. К этому времени они проработали вместе 45 лет.
Фотография из альбома портретов Зелинского, издание МГУ, 1947 год.
Справа: Николай Дмитриевич Зелинский (1861-1953) в 1915 году, когда он изобрёл «оживление» угля и универсальный противогаз.
Степанов отдал это письмо своему начальнику и спросил, нельзя ли что-нибудь придумать для защиты от немецких газов. Зелинский стал думать над историями уцелевших при газовых атаках. По словам военных врачей, первыми погибали паникёры — те, кто быстро бежал и громко кричал. Выживали лежавшие неподвижно, дыша через рыхлую землю или свёрнутую шинель.
Поиск универсального фильтра
Пропитанная жидкостью марля помогала, потому что вода растворяет хлор, но мало ли есть отравляющих веществ! Зелинский сам, когда 30 годами ранее учился в Германии, случайно получил во время опыта горчичный газ (позднее названный иприт) — боевое отравляющее вещество, надышался им и полгода провёл в больнице. Он на себе испытал, что значит отравление.
Спасти от иприта, фосгена, хлора мог только универсальный фильтр. В «кабацкой лаборатории» имелся такой поглотитель, намного лучше рыхлой земли и шинельного сукна — древесный уголь, которым очищали спирт-сырец. Уголь хорошо убирал сивуху, но газом насыщался слишком быстро. Тогда Зелинский предложил «оживить» его, прочистив поры. Для активации угли пропитывали водой, затем прокаливали и томили без доступа воздуха. Отработав эту технологию всего за несколько дней, перешли к испытаниям. Поскольку время поджимало, пробовали сразу на себе.
Опасный эксперимент
В лаборатории министерства финансов была устроена герметичная комната, где жгли серу. Когда атмосфера стала совершенно невыносимой, в комнату вошли Зелинский и Степанов, прижимая к носу платки с активированным углём, и провели там 32 минуты безо всяких последствий.
Об этом достижении тут же было доложено на заседании Русского технического общества. В зале оказался инженер-технолог резиновой фабрики Эдуард Куммант. Через две недели он пришёл к Зелинскому с резиновой маской своего изобретения. Она плотно облегала голову любого размера, и к ней можно было привинтить коробку с активированным углем. Получился настоящий противогаз. Зелинский со Степановым испытали его сначала на собаке, затем много раз — на себе. Однажды в газовую камеру вместо Зелинского вошёл его сын Саша: так изобретатель демонстрировал свою полную уверенность в успехе. Тем временем на фронте немцы проводили одну газовую атаку за другой. Степанов места себе не находил. Надо бы как можно скорее развернуть производство противогазов. Но не тут-то было.
Вверху: здание Русского технического общества (РТО) в Соляном городке, Санкт-Петербург (набережная Фонтанки, 10), где в начале июня 1915 года Зелинский на заседании Санитарно-технического отдела сделал сообщение о многообещающих свойствах активированного угля. На заседании присутствовал член общества Эдуард Куммант, инженер-технолог резиновой фабрики «Треугольник». Под впечатлением выступления Зелинского он придумал и к 15(28) июня изготовил первую резиновую маску, к которой крепился фильтр с углём Зелинского. В этом здании родилась идея маски, ставшей прототипом всех современных фильтрующих противогазов.
Внизу: корпуса Второй Градской больницы в Москве (ныне относятся к Первой Градской, Ленинский проспект, 10), где в устроенной Экспериментальной комиссией Всероссийского союза городов газовой камере с 13 (26) августа по 3 (16) сентября были проведены эксперименты сначала над собаками, затем при участии людей, доказавшие эффективность угольного фильтрующего противогаза. Испытатели выдержали пребывание в среде с высокими концентрациями хлора и фосгена до 40 минут. Здесь же 23 августа (5 сентября) произошёл первый несчастный случай из-за плохо надетой маски — несмертельное отравление испытателя, небрежно надевшего противогаз.
Опасливый принц
Средствами защиты в русской армии ведал верховный начальник санитарной и эвакуационной части армии принц Александр Ольденбургский. Император считал его сведущим в здравоохранении: Ольденбургский организовал институт экспериментальной медицины, где Павлов делал опыты с условным рефлексом. Царю Николаю принц приходился родственником — он был правнук Павла I, как и покойный Александр III.
Ольденбургский руководствовался в жизни принципом «кабы чего не вышло», и сторонился людей двух категорий — гомосексуалистов и либералов. На военной службе он негласно справлялся об ориентации своих офицеров, и подозрительных — увольнял. Возглавив институт экспериментальной медицины, Ольденбургский во время холерной эпидемии отказался от вакцины, полученной в Париже Хавкиным — только потому, что русский подданный Хавкин считался неблагонадёжным и когда-то состоял под надзором полиции.
Поскольку Зелинский оставил университет в знак протеста, верховный санитарный начальник зачислил его в либералы и решил ни в коем случае не принимать угольный противогаз. Как только об этом стало известно, министерство финансов перестало выделять деньги на совершенствование изобретения. Именно в тот момент, когда нужно было увеличить активность угля, чтобы гарантированная защита продолжалась не 40 минут, а час. Тогда Зелинский, не говоря никому ни слова, стал переводить лаборатории всё своё жалованье. Так же поступили и его сотрудники.
Помощь фотографа-любителя
В январе 16-го года русские химики тайком переправили противогаз Зелинского в Англию вместе с инструкцией по изготовлению активированного угля. Раз нельзя было помочь своим, пускай хоть союзники пользуются. Но и в русской армии нашлись важные лица, заинтересованные в противогазе. Важную роль сыграл бывший студент Зелинского Николай Шилов. Он тоже в 11-м году протестовал и ушёл из университета. Шилов был фотограф-любитель. Когда разразилась война, он находился в Англии и застрял там, поскольку путь в Россию стал намного сложней. Там же задержался другой фотограф-любитель — великий князь Михаил Александрович. На почве хобби они сдружились. По возвращении в Россию великий князь сформировал «Дикую дивизию», а Шилов занялся удушливыми газами. Узнав от химиков, что есть надёжная защита против хлора, великий князь вынудил Ольденбургского устроить официальные сравнительные испытания. Они состоялись 23 января (5 февраля по новому стилю) 1916 года, в герметичной камере Ветеринарного института. Противогаз Зелинского представлял Степанов. Все его противники бежали из газовой камеры за 30 минут, а Степанов просидел там даже не час, а 66 минут, и не выходил, пока ему не приказали в категоричной форме. Когда подписали официальное заключение о превосходстве угольного противогаза, была заказана первая партия. Серийный экземпляр № 1 Степанов отослал в действующую армию своему сыну Анатолию.
Противогаз с вензелем
Но принц Ольденбургский не сдавался. Он заявил, что есть противогазы более совершенной конструкции, и конфисковал для их производства все запасы активированного угля, заготовленные Зелинским. Верховному начальнику очень уж хотелось, чтобы основной противогаз русской армии назывался бы «противогаз принца Ольденбургского». Были заказаны коробки с личным вензелем принца, куда насыпалась известь вперемешку с активированным углем. На 400 тысяч противогазов Зелинского пришлось 3,5 миллиона «ольденбургских». Понадобились 2 газовые атаки под Сморгонью летом 16-го, погубившие 5000 русских солдат, чтобы прекратить это издевательство над здравым смыслом. Выжили прежде всего офицеры, которым командование предусмотрительно выслало противогазы Зелинского. Маски других систем стали изымать из действующей армии и передавать тыловым частям.
Царь оценил научный подвиг Зелинского и высказал ему свою благодарность, после чего завистники организовали отстранение изобретателя от производства активированного угля для армии. В его распоряжении осталась только подовая печь «кабацкой лаборатории», где он стал выпускать активированный уголь для мирных целей. Зелинский везде рассказывал, что это средство поглощает из воды примеси, бактерии и яды. Сообразительные солдаты тыловых частей, снабжённые бесполезными «ольденбургскими» противогазами, догадались извлечь из них активированный уголь, и принялись превращать денатурат в обычный питьевой спирт. Тогда по армии был издан приказ: «Замечено, что солдаты во многих частях используют противогазы для очистки через активированный уголь, в них содержащийся, денатурата, лака и других спиртовых суррогатов. Предлагается командному составу установить наблюдение и не использовать противогазов для очистки спиртовых суррогатов».
Этот приказ добил дисциплину в столичном гарнизоне. Раньше многие даже не подозревали об этих волшебных свойствах противогаза, а теперь узнали всё от собственного командования. Поскольку в насыщенном военной техникой Петрограде хватало денатурата, началось пиршество, переходящее в Февральскую революцию.
Михаил ШифринМетодическое пособие «Первая помощь при отравлениях
Министерство здравоохранения Московской области
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области
МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №1
Мытищинский филиал
Методическое пособие
по теме:
«Оказание первой помощи при отравлениях»
ПМ 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра
по уходу за больными
МДК.04.03. Технология оказания медицинских услуг
2017 год
ОДОБРЕНА
Цикловой методической комиссией учебных дисциплин и профессиональных модулей специальностей «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Акушерское дело»
Председатель ЦМК
________________Леонтьева Ю.В.
Протокол № 3 от _10.02. 2017 г
Автор:
Чусова И.С. – преподаватель дисциплины «Основы сестринского дела» ГБОУ МО «Московский областной медицинский колледж №1» Мытищинский филиал
Рецензенты:
Орлова Т.Н. — преподаватель специальных дисциплин высшей квалификационной категории ГБОУ МО «Московский областной медицинский колледж №1» Мытищинский филиал
Методическое пособие предназначено для преподавателей профессионального модуля ПМ.04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными МДК.04.03. Технология оказания медицинских услуг и составлено в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по специальности среднего профессионального образования;31.02.01 Лечебное дело, 34.02.01 Сестринское дело базовой подготовки и предназначено для освоения студентом основного вида профессиональной деятельности (ВПД) – решения проблем пациента посредством сестринского ухода и соответствующих профессиональных компетенций (ПК):
эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности;
соблюдать принципы профессиональной этики;
осуществлять уход за тяжелобольными пациентами в условиях учреждения здравоохранения и на дому, согласно сестринского процесса;
оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий;
общих компетенций (ОК):
понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес;
организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем;
анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы;
осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач;
работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями;
бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
Учебно-методическое обеспечение темы
«Оказание первой помощи пострадавшему при отравлениях».
1)Демичев С.В. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011 Первая помощь при травмах и заболеваниях стр.95-104
2)Учебное пособие /Т.П.Обуховец,О.В. Чернова под ред Б.В.Кабарухина,-Изд.16-е, стер.-Ростов н/Д:Феникс,2015. 603с.:ил-(Среднее медицинское образование). Стр.438-441.
3)Овагина Т.Н. Неотложная медицинская помощь. Изд.14-е, стер.-Ростов н/Д:Феникс,2015. 251с.:ил-(Среднее медицинское образование). Стр.88-99
4)Электронный ресурс:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от04.05.2012г №477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»
Тестовые задания на закрепление знаний по теме «Оказание помощи при отравлениях»
Ситуационные задачи на закрепление и коррекцию знаний по теме «Оказание помощи при отравлениях»
обеспечивающие
Тема:
« Оказание первой помощи при отравлениях»
Дисциплины
обеспечиваемые
ОП.00Общепрофессиональные дисциплины
ОП.01. Основы латинского языка с медицинской терминологией
ОП.02. Анатомия и физиология человека
ОП.03. Основы патологии
ОП.05. Гигиена и экология человека
ОП.06. Основы микробиологии и иммунологии
ОП.09. Психология
ОП.11. Безопасность жизнедеятельности
ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий
МДК.01.01. Здоровый человек и его окружение
МДК.01.02. Основы профилактики
МДК.01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению
ПМ 02. Участие в лечебно—диагностическом и реабилитационном процессах
МДК.02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
МДК.02.02. Основы реабилитации
ПМ 03. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях
МДК.03.01. Основы реаниматологии
МДК.03.02. Медицина катастроф
Методические рекомендации студентам по самоподготовке
к практическому занятию:
Прежде, чем приступить к работе, ознакомьтесь с актуальностью данной темы и целями занятия. Вы должны научиться:
провести первичную оценку состояния пациента при неотложных состояниях;
спланировать сестринский уход при отравлениях различной этиологии;
оказывать неотложную помощь при отравлениях различной этиологии
оценить результаты сестринского ухода.
Уточните, что освещено по данной теме в учебной литературе:
Учебная литература
1)Овагина Т.Н. Неотложная медицинская помощь. Изд.14-е, стер.-Ростов н/Д:Феникс,2015. 251с.:ил-(Среднее медицинское образование). Стр.88-99
2)Демичев С.В. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011 Первая помощь при травмах и заболеваниях стр.95-104
3) Учебное пособие /Т.П.Обуховец,О.В. Чернова под ред Б.В.Кабарухина,-Изд.16-е, стер.-Ростов н/Д:Феникс,2015. 603с.:ил-(Среднее медицинское образование). Стр.438-441.
4)Электронный ресурс:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от04.05.2012г №477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»
2. Для проверки исходного уровня знаний по теме ответьте на вопросы тестовых заданий (в качестве вспомогательного материала используя лекционный материал и методическое пособие по данной теме).
3. Для усвоения новой темы Вам предлагается данное методическое пособие «Первая помощь при кровотечениях разной локализации»
4. Ознакомьтесь с информационным блоком методического пособия.
5. Для усвоения данной темы решите ситуационные задачи, сравните с эталонами ответов.
6. Для закрепления полученных данных, ответьте на вопросы тестовых заданий, сравните с эталонами ответов.
7. Подведите итог проделанной работы
Глоссарий
ОтравлениеРасстройство жизнедеятельности организма
Первая медицинская помощь при отравлении — Студопедия
Отравление происходит при попадании токсического (ядовитого) вещества внутрь организма. Токсическое, вещество может попасть в организм человека четырьмя путями: через дыхательные пути, рот, кожу и в результате инъекции (при укусе насекомыми и животными, а также при введении лекарства шприцем).
Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях
Вначале необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление, далее немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий, провести мероприятия по поддержанию основных жизненных функций организма. Вызвать скорую медицинскую помощь.
Удаление яда из организма. Если яд попал через кожу, то кожу промывают большим количеством воды, физиологическим раствором, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от ядовитого вещества).
Из желудка яд удаляют промыванием или с помощью рвотных средств. Перед рефлекторным вызыванием рвоты рекомендуется выпить несколько стаканов воды, или 0,25—0,5%-ного раствора питьевой соды, или 0,5%-ного раствора марганцовки.
Способностью обезвреживать ядовитые вещества обладают активированный уголь, марганцовка, молоко, яичные белки. Активированный уголь обладает высокой поглощающей способностью ко многим токсичным веществам. Принимают активированный уголь (в количестве не менее 10 таблеток) внутрь в виде водной кашицы(2—3 столовых ложки на 1—2 стакана воды). Марганцовку добавляют к воде для промывания кожи и желудка.
Правила оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом
Угарный газ, или окись углерода образуется при работе двигателей внутреннего сгорания, при медленном окислении масел, содержащихся в малярных красках, во время взрывных работ, пожаров и др. Следовательно, угарным газом в случаях недостаточной вентиляции помещения можно отравиться в домашних условиях при плохо работающих печных дымоходах или преждевременном закрытии печных заслонок.
Окись углерода представляет собой бесцветный высокотоксичный газ, часто имеющий, гаревый запах. Его токсичность очень высока — вдыхан ие воздуха, содержащего всего, только 0,15-0,20% окиси углероду в течение 1-2 ч может привести к тяжелому отравлению, в результате которого нарушается процесс переноса кислорода из легких к органам и тканям, наступает острое кислородное голодание. При длительном вдыхании угарного газа либо при его высокой концентрации кислородное голодание приводит к гибели пострадавшего.
Отравление угарным газом обычно развивается постепенно. Начальными признаками отравления является ощущение общей слабости, головная боль в области лба и висков, ощущение тяжести в голове, ускоренное сердцебиение, покраснение кожи. В более тяжелых случаях к перечисленным признакам присоединяются нарастающая мышечная слабость, головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость. Чем раньше при отравлении угарным газом оказывается помощь, тем более вероятен благополучный исход несчастного случая!
Первая помощь. Немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, а если возможно, то дать вдыхать чистый кислород. Пострадавшего следует освободить от стягивающей и препятствующей свободному дыханию одежды — снять галстук, расстегнуть пояс, воротник рубашки и пр. При выраженных расстройствах дыхания или его остановке — как можно быстрее начать искусственное дыхание. Вызвать скорую медицинскую помощь.
Первая медицинская помощь при отравлениях — Мегаобучалка
Основной причиной отравлений являются поступающие извне вредные вещества, а также различные ядовитые вещества, образующиеся в самом организме в процессе его жизнедеятельности, если их своевременно не обезвредить. К поступающим извне вредным и ядовитым веществам относятся многие лекарственные средства, если их принимать в дозах, превышающих допустимые. Отравления лекарствами нередки у детей при хранении медикаментов в доступных для них местах. К ядам относится ряд веществ, применяемых в промышленности (промышленные яды) и сельском хозяйстве (яды для уничтожения вредителей и сорняков).
Отравления в быту могут быть вызваны различными пищевыми продуктами. Таково, к примеру, мясо больных животных при недостаточной тепловой обработке. Продукты могут быть инфицированы в процессе транспортировки и приготовления. Нередки бытовые отравления ядовитыми веществами, например грибным ядом, змеиным ядом (проникает в организм при укусе ядовитой змеи), ядовитыми газами (угарный газ) и др. Часто отравления наблюдаются у людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, когда они по ошибке выпивают то или иное ядовитое вещество, принимая его за алкогольный напиток.
Срочными мерами первой помощи при отравлениях с попаданием яда через ротявляются промывание желудка, прием внутрь средств, способных обволакивать и частично поглощать яд. Полезен, например, активированный уголь. Его глотают повторно в виде кашицы, содержащей 1—2 столовые ложки взвеси карболена, в воде, запивая водой. Можно воспользоваться жженой магнезией в виде взвеси (1 — 2 столовые ложки на стакан воды, повторно), взбитым яичным белком, белковой водой (1 — 3 яичных белка на 0,5 — 1 л воды). Помогают молоко, растительное масло, слизистые отвары, водная взвесь муки, крахмал и др. При ненарушенном акте глотания дополнительно дают слабительные средства, лучше всего горькую соль (1 — 2 столовые ложки в 250 мл теплой воды), обильное питье щелочных минеральных вод, грелки на область почек с целью усиления мочеотделения.
При резкой бледности или пепельно-сером цвете кожи, очень быстром и слабом пульсе пострадавшего укладывают с приподнятыми нижними конечностями, дают повторно сердечно-сосудистые средства, например 20 — 25 капель кордиамина. При этом данные меры не применяются, если пострадавший находится в бессознательном или полубессознательном состоянии. В целях возбуждения дыхания растирают кожу, кладут горчичники на грудь, дают нюхать вату, смоченную нашатырным спиртом, опрыскивают лицо, тело холодной водой.
При поступлении токсических веществ в дыхательные путиследует в первую очередь вынести пострадавшего на свежий воздух, уложить, освободить от стесняющей одежды, обеспечить проходимость дыхательных путей, по возможности дать вдыхать кислород. В очень тяжелых случаях, при угрозе остановки дыхания и сердечной деятельности, приступают к искусственному дыханию и закрытому (непрямому) массажу сердца.
Отравление угарным газом.Среди отравлений в быту, как и на производстве, нередки отравления не имеющим запаха угарным газом (окись углерода), который образуется в результате неполного сгорания различных видов топлива. Чаше всего они наблюдаются при печном отоплении, когда преждевременно закрывают дымовую трубку. Возможно отравление и в гараже, если мотор машины работает при закрытых дверях гаража. Масляные краски, высыхая в закрытом помещении, также могут вызывать признаки отравления. При легких формах отравления возникают головная боль, пульсация в висках, шум, тяжесть в голове, тошнота, частое сердцебиение. При более сильном отравлении появляются сонливость, кратковременная потеря сознания, рвота, одышка, тяжесть в груди. В очень тяжелых случаях появляются судороги, парезы, параличи, кома. Окраска кожи вначале ярко-красная, затем становится бледной. Отравление развивается благодаря тому, что окись углерода соединяется с гемоглобином крови и тем самым лишает его способности переносить кислород с кровью из легких в ткани. Наступает острая кислородная недостаточность — гипоксия.
Пострадавшего немедленно выносят на свежий воздух, освобождают от стесняющей одежды. Полезен холодный компресс на голову и грудь. При сохранении сознания хорошо дать крепкий чай или кофе. Далее следует поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, повторно ввести сердечно-сосудистые средства, дать вдохнуть кислород из кислородной подушки. При остановке или недостаточном дыхании — искусственной дыхание с подключением при необходимости закрытого массажа сердца. При тяжелом течении необходима срочная госпитализация.
Следует подчеркнуть, что алкоголь категорически противопоказан при оказании первой помощи пострадавшим от угарного газа. Он усиливает негативные действия окиси углерода. В состоянии опьянения человек может погибнуть и при сравнительно небольших концентрациях угарного газа в воздухе. При более благоприятном исходе возможна тяжелая форма отравления, которая нередко приводит к психическим расстройствам.
Отравление ядовитыми парами и газами.Нередки отравления ядовитыми парами и газами (хлор, бром и др.), при которых развиваются слезотечение, чихание, слюнотечение, судорожный кашель, одышка, рвота.
Пострадавшего следует немедленно удалить из отравленной зоны, снять одежду, на которой могли осесть ядовитые пары, газы. Слизистые оболочки нужно промыть 2%-м раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Тот же раствор можно использовать для вдыхания (в виде паров). Если пострадал желудочно-кишечный тракт (тошнота, рвота), промывают желудок, а внутрь принимают активированный уголь (5 таблеток карболена растолочь и запить водой).
Отравление алкоголем (этиловым спиртом).Оно относится к наиболее часто встречающимся бытовым отравлениям. Характерны запах алкоголя изо рта, возбуждение, головная боль, покраснение, а позже побледнение лица, холодная липкая кожа, рвота с алкогольным запахом рвотных масс, шумное замедленное дыхание. При тяжелых формах отравления возбуждение сменяется вялостью, переходящей в бессознательное состояние (кому). Возможны судороги, бред. Смертельный исход может вызвать доза 6 — 8 г чистого спирта или 15 —20 г обычной водки на 1 кг массы тела.
Оказывая первую помощь, пострадавшего укладывают, освобождают от стесняющей одежды. Обеспечивают усиленный приток свежего воздуха. Полезен лед на голову при красном лице и грелки к ногам, а также вдыхание нашатырного спирта (или внутрь до 10 капель на стакан воды). Далее необходимо повторное беззондовое промывание желудка теплой водой с добавлением 1 — 2 столовых ложек питьевой соды (при сохраненном сознании), с последующим приемом солевого слабительного, питьевой соды. Обязательны сердечно-сосудистые средства. В особо тяжелых случаях могут оказаться необходимыми проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца срочная госпитализация.
Отравления метиловым (древесным) спиртомособенно опасны. Он применяется для изготовления различных лаков и красок и входит в состав денатурированного спирта. Признаки отравления могут проявиться не сразу, а позже: это головная боль, боли в животе, одышка, цианоз, судороги, нитевидный пульс, потеря сознания. Тяжелые осложнения, включая резкое ухудшение зрения вплоть до полной его потери, возможны уже при приеме 8 — 10 г метилового спирта.
Одной из мер по оказанию первой помощи является прием питьевой соды — ежечасно по одной чайной ложке на половину стакана воды. Следует помнить, что под маской алкогольного опьянения и состояния резкого возбуждения могут скрываться различные, иногда тяжелые травмы и крайне важно, оказывая помощь человеку в состоянии алкогольного опьянения, их не просмотреть.
Отравление ядовитыми грибами.Характерными признаками являются тошнота, рвота, резкие боли в животе, обильный пот, слюнотечение, понос (часто с примесью крови), нарушение зрения, жажда. При более тяжелом течении наблюдаются бред, судороги, потеря сознания.
Первая помощь заключается в повторных (до 5 — 6 раз) промываниях желудка с добавлением активированного угля, соды, марганцовокислого калия, принятие активированного угля, обильное питье, слабительное (1 — 2 столовые ложки горькой соли на стакан воды. Эффективны согревание больного грелками, крепкий чай и кофе (нельзя пить молоко), сердечно-сосудистые средства. Нередко требуется срочная госпитализация.
Отравление змеиным ядом.Характерны точечные ранки на месте укуса, сильная боль, жар в месте укуса, припухлость участков, прилегающих к месту укуса, тошнота, рвота, холодный пот, сонливость, повышение температуры тела, бред, судороги, парезы, параличи, падение сердечной деятельности. При оказании первой помощи больного следует уложить и немедленно ввести противозмеиную сыворотку, если таковая имеется. Рекомендуют отсасывание из ранки яда ртом с последующим немедленным выплевыванием слюны. Но это допустимо лишь при отсутствии воспалительных изменений, трещин, царапин слизистой оболочки рта. Место укуса смазывают настойкой йода, прикладывают холодный компресс. Нижнюю часть конечности, подвергшейся укусу, следует приподнять, руку обычно фиксируют в согнутом положении. Рекомендуется обильное питье с целью ускоренного выведения яда из организма с потом и мочой, а также противоаллергические и сердечно-сосудистые средства. При необходимости делается искусственное дыхание. При отсутствии под руками каких-либо лечебных средств место укуса иногда рекомендуют не позднее чем через 2 мин после укуса прижечь горящей спичкой. Но эта мера малоэффективна, поскольку змеиный яд быстро проникает в глубоко лежащую мышечную ткань. Иное дело при укусах скорпионами, ядовитыми пауками, поскольку эти укусы более поверхностны. Укушенного змеей необходимо срочно эвакуировать в лечебное учреждение, поскольку решающее значение имеет введение противозмеиной сыворотки. Особенно это важно при укусах кобры, гадюки и других ядовитых змей. От наложения жгута выше места укуса следует воздержаться.
В качестве защиты от укусов змей важную роль играют ношение резиновой или кожаной обуви (брюки заправить в обувь) и соблюдение осторожности в местах, где водятся змеи. Туристам, собирающимся в поход по таким местам, желательно иметь с собой ампулы с противозмеиной или, лучше, поливалентной (против яда нескольких видов змей) сывороткой.
Ужаление пчел или ос.Возникают припухлость, жжение, краснота, а иногда тяжелая общая или аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока при повышенной чувствительности организма или при одновременном ужалении большим количеством насекомых. Оказывать помощь начинают с осторожного удаления жала предпочтительно пинцетом. На место ужаления кладут холод (лед, грелки с холодной водой или марлю, полотенце, смоченные холодной водой), свинцовые примочки. Рекомендуют на место ужаления также положить марлю, смоченную нашатырным спиртом, разведенным водой в соотношении 1:5, а сверху пузырь со льдом. Дают обильное питье, повторно по столовой ложке 10%-й раствор хлористого кальция, а также 1 — 2 таблетки димедрола, пипольфена (противоаллергические средства). В случае тяжелой общей или аллергической реакции необходима срочная доставка в лечебное учреждение.
Отравление концентрированными кислотами.Оно характеризуется ожогом губ, слизистой оболочки полости рта, сильной болью при глотании, слюнотечением, болью в животе. Начинается рвота со слизью, нередко с примесью крови, понос, иногда с кровью. Выдыхаемый воздух имеет специфический запах принятой кислоты. При тяжелом течении возможно шоковое состояние.
Первая помощь заключается в приеме молока (при возможности не позднее чем через 5 мин) с целью нейтрализации (обезвреживания) кислоты. Следует дать столовую ложку раствора жженой магнезии (20 г на 200 мл воды), яичный белок, сырых яиц. Полезны слизистые отвары, растительное масло, шарики из холодного сливочного масла. Можно сосать кусочки льда. Рекомендуют выпить 2 — 3 стакана воды для разбавления попавшей в желудок кислоты. Питьевую соду давать не следует, поскольку при взаимодействии кислоты с содой образуется много углекислого газа, растягивающего желудок, что усиливает боль. Пузырь со льдом следует положить на подложечную область. Слизистые оболочки полости рта смазывают 1%-м ментоловым маслом. Вводят сердечно-сосудистые средства. При нарастании удушья рекомендуется искусственное дыхание (способом «рот в рот»), промывание желудка (слабительные средства противопоказаны). Необходима срочная госпитализация.
Отравление едкими щелочами.Признаки напоминают признаки отравления концентрированными кислотами. Оказывая первую помощь, с целью нейтрализации щелочи дают пить столовыми ложками (через 5—10 мин) слабые растворы кислот (2 — 3%-й раствор лимонной кислоты, разбавленный столовый уксус — 1 столовая ложка на стакан воды). Показано обильное питье молока, слизистых отваров, растительного масла. Дают сосать кусочки льда; слизистую оболочку рта смазывают растительным маслом, вводят сердечно-сосудистые средства. Противопоказаны промывания желудка и слабительные средства. При попадании кислоты, едкой щелочи на кожу их смывают (не менее 5—10 мин) большим количеством воды, желательно теплой.
Отравление снотворными средствами.Характерны сонливость, переходящая через 30 — 40 мин в глубокий длительный сон с потерей сознания (переход в кому). Дальше начинается замедленное, поверхностное дыхание, похолодание конечностей, задержка мочи, стула (возможно их самопроизвольное отхождение). В более легких случаях сонливость, тяжесть в голове или длительный поверхностный сон. При отравлении успокаивающими, а не снотворными средствами, более характерно состояние общего возбуждения с бессвязной речью, хаотическими движениями, шаткой походкой.
Первая помощь заключается в беззондовом промывании желудка (при сохраненном сознании) с последующим приемом крепкого чая, кофе, слабительных средств и взвеси активированного угля. При отсутствии сознания до прибытия скорой помощи голову пострадавшего укладывают набок во избежание попадания слизи или рвотных масс в дыхательные пути, очищают полость рта от слизи и пены. Язык вытаскивают наружу, удаляют съемные зубные протезы. К носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом. В случае необходимости делается искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.
У отдельных лиц при приеме некоторых лекарств возникает аллергическая реакция вплоть до возникновения анафилактического шока. В подобных случаях, помимо прекращения приема всех лекарств, следует промыть желудок. Дают повторно по столовой ложке 10%-й раствор хлористого кальция, димедрол повторно по 1 таблетке, вводят сердечно-сосудистые средства, немедленно вызывают «скорую помощь».
Отравление пестицидами.При отравлении пестицидами (препараты, содержащие хлор, фосфорорганические соединения тиофос, метафос, хлорофос, карбофос) и другими ядовитыми соединениями, применяемыми для борьбы с сорняками, вредителями сельхозкультур, а также клещами и иными насекомыми, являющимися переносчиками инфекций, характерны (при попадании в желудок с пищевыми продуктами) тошнота, нередко рвота, слюнотечение, позывы на низ, боль в подложечной области, головокружение, расстройство зрения. При отравлении через дыхательные пути к указанным симптомам присоединяются одышка, кашель. При тяжелых формах появляется спутанность сознания, судороги, кома. При попадании яда в глаза возникают резь, слезотечение, ухудшается зрение, резко сужаются зрачки.
Пострадавшего следует немедленно переместить в хорошо продуваемое место, снять с него комбинезон, респиратор, верхнюю одежду, уложить на спину без подушки, повернув голову набок. Пестициды, попавшие на кожу, тщательно смывают струей воды с последующим обмыванием пораженных участков водой с мылом, к которой добавлены нашатырный спирт или питьевая сода. Глаза промывают раствором соды или чистой водой, лучше под струей из крана или чайника. При попадании яда в желудок проводят промывание с добавлением к воде питьевой соды, после чего дают внутрь 2 — 3 столовые ложки активированного угля на полстакана воды. Назначают сердечно-сосудистые средства и слабительное (горькую соль, но не касторовое масло!). При затрудненном дыхании делают искусственное дыхание.
В целях предупреждения отравлений необходимо пользоваться спецодеждой из пыле- или водонепроницаемой ткани, которую следует стирать каждые 7—10 дней, специальной обувью и хлопчатобумажными рукавицами, респиратором, защитными очками; к этой работе нельзя допускать беременных, кормящих матерей, подростков моложе 16 лет. Важную роль играют правильное хранение ядохимикатов в специальных складах, исключение ручного протравливания семян, перевозка ядохимикатов специальным транспортом, оборудование благоустроенных бытовых помещений, где после работы с ядохимикатами можно принять душ, переодеться. Проветривание и хранение спецодежды должны проводиться в специально указанных местах, без права ношения ее вне работы. При пользовании ядохимикатами строго запрещается прием пищи, питье, курение. При случайном попадании ядовитых пестицидов на пол и предметы обстановки весь участок необходимо обработать кашицей из хлорной извести (одна часть горной извести на 2 — 3 части воды), а спустя 20 — 30 мин вымыть пол, добавив к воде соду (20 г на 1 л воды).
РАЗДЕЛ IV
Первая помощь при отравлении дезинфицирующими средствами
Отравление химическими соединениями в основном происходит из-за неправильной схемы их использования. Не зря работать с такими веществами разрешается лицам, достигшим восемнадцати лет, прошедшим специальную подготовку и изучившим технику безопасности. При возникновении интоксикации важным является оказание оперативной помощи. Нужно срочно определить, какое именно дезвещество вызвало недуг, чтобы выбрать правильный способ его быстрого выведения.
Симптомы отравления
Признаки отравления производственными или бытовыми средствами дезинфекции проявляются не сразу.
в лёгкой форме | в тяжёлой форме |
· Повышение температуры до 37 градусов; · першение в носу, горле; · головокружение; · носовые выделения; · головная боль; · тошнота; · кровотечение из носа; · повышенное слюноотделение; · лёгкое недомогание. | · раздражение на слизистые оболочки носовой полости, гортани; · боль от ожога в желудке, носоглотке; · пена изо рта; · рефлекторная асфиксия; · томительный кашель сухого вида; · судороги; · боль в грудной клетке; · удушье; · набухание вен на лице, шее; · судорожное дыхание; · потеря сознания. |
Отравление агрессивными препаратами влияет на нервную систему. У пострадавшего возникает повышенное возбуждение или чрезмерное спокойствие.Активное вещество, попадая на слизистые или эпидермис, вызывает покраснение глаз, слезы и кожный зуд.
У людей, которые постоянно работают с дезинфектантами, возможна хроническая форма отравления организма. К основным признакам такого состояния относятся:
- общее недомогание;
- сухой кашель хронического типа;
- склонность к депрессии, психическому расстройству;
- судороги.
Патологический процесс и признаки недомогания зависят от длительности воздействия и дозы агрессивного средства. Первая помощь при отравлении дезинфицирующими средствами позволяет избежать серьёзных осложнений.
Первая помощь и лечение
Получив отравление дезсредствами, пострадавший нуждается в немедленной неотложной помощи. В первую очередь нужно постараться выяснить какое вещество послужило причиной отравления, а затем принять соответствующие меры.
Первая помощь при отравлении дезинфектантами связана с участком поражения:
- При повреждении глаз необходимо сразу прополоскать их чистой водой или приготовить слабый раствор кальцинированной соды. Затем рекомендуется закапать альбуцидом или другим анестетиком согласно инструкции к их применению.
- Если химикаты попали в рот, нужно напоить пострадавшего таким количеством воды, чтобы вызвать рвоту. Можно предложить слабый раствор марганцовки. Важно знать, что если дезинфицирующее средство имеет в своём составе кислоту, тогда вызывать извержение желудка нельзя. Кислота может обжечь пищевод и ротовую полость. Больному нужно дать выпить активированный уголь или жжёной магнезии. Нельзя давать воду, если причиной отравления послужило пенящееся вещество. Желудок рекомендуется промыть антисептиком.
- При попадании ядовитого вещества внутрь, у пострадавшего возникает трудность с дыханием. Нужно срочно возобновить способность дышать, сделать массаж сердца.
- Когда дезвещество попадает на слизистые, у пострадавшего может начаться носовое кровотечение. Остановит его холодный компресс на переносице и затылке.
- При поражении кожи агрессивным соединением, немедленно нужно промыть пострадавшее место чистой водой. Хорошо купирует воздействие активного средства обычное хозяйственное мыло.
В любом случае больного нужно вывести из объекта дезинфекции на свежий воздух, освободить его от одежды, очистить открытые участки тела. Пострадавшему рекомендуется дать подогретого молока, размешав его с пищевой содой. Если он сильно кашляет, можно предложить противокашлевые таблетки.
Если человек без сознания, его нужно положить на спину и приоткрыть рот. При этом следует немного выдвинуть нижнюю челюсть вперед, чтобы не вызвать удушья.
Иногда из-за своего любопытства могут пострадать маленькие дети. Для облегчения их состояния рекомендуется:
- отпаивать малыша тёплым молоком;
- дать антигистаминное средство;
- промыть поражённый участок.
В случае рвоты ребёнка, процесс должен проходить под наблюдением взрослых, чтобы он не захлебнулся.
В оказании оперативной помощи главной целью является обеззараживание организма от обусловленного воздействия определённых агрессивных соединений.
Возможные осложнения
Тяжёлая степень отравления агрессивными химикатами способна привести к серьёзным последствиям. Осложнения могут проявиться как сразу, так и через некоторое время. Они серьёзно отражаются на здоровье пострадавшего в виде развития следующих заболеваний:
- поражение сердечной мышцы, вызывающее дистрофию миокарда;
- острое или хроническое заболевание печени;
- патологические процессы почек;
- пневмония, фарингит, бронхит;
- хронические заболевания сердца и дыхательных путей;
- проблемы с кожей в виде экземы, дерматита, псориаза.
Спустя несколько лет, у пострадавшего могут развиться следующие патологии в здоровье:
- расстройство периферических нервных окончаний – полиневрит;
- дисфункция внутренних органов, приводящаяся к астеновегетативному синдрому;
- воспаление спинного мозга и корешков спинномозговых нервов.
Тяжёлые последствия после отравления агрессивными веществами ожидают беременных женщин. На первых месяцах беременности существует большая вероятность замирания и потери плода. Если отравилась женщина на последних сроках беременности, это может привести к тяжёлым последствиям для её будущего ребёнка.
Чтобы избежать неприятностей, необходимо с дезвеществами обращаться так, как этого требуют правила безопасности. В этом случае риск отравления равен нулю. При необходимости нужно уметь оказать первую помощь, а дальше лечить в соответствии с медицинскими показаниями.
Скорая помощь при отравлении
Первая помощь при развитии пищевого отравления
От права оказания первой помощи при отравлении пищей может зависеть жизнь человека. Это заболевание очень распространено среди людей любого возраста, может привести к серьезным осложнениям и сбоям в работе сердца, внутренних органов, нервной системы. В этой статье мы рассмотрели, что такое первая помощь при отравлении, основные причины и симптомы этого заболевания, ситуации, при которых происходит госпитализация пациента в больницу.
Каковы основные причины пищевых отравлений
Есть много факторов и причин, которые могут вызвать пищевое отравление. Даже самый безобидный продукт может вызвать это заболевание. К основным факторам развития пищевого отравления относятся:
- Несоблюдение правил личной гигиены. Благодаря грязным рукам можно получить большое количество бактерий;
- заражены кишечными бактериями пищевых продуктов. Например, яйца могут заразиться сальмонеллезом.Бактерии остаются в мясе, рыбе и яйцах при недостаточной термической обработке. Ваши продукты могут быть нормального вкуса и свежими;
- приготовление пищи больному или недавно выздоровевшему от кишечной инфекции. Он может заразить пищу через плохо вымытые руки после посещения туалета. Именно по этой причине часто происходят массовые отравления детей в детских садах, школах;
- Использование в пищу тухлых, испорченных и просроченных продуктов. Угрозой могут стать все блюда, даже овощные;
- отравление грибами.Угрозой могут быть не только ядовитые, но и съедобные грибы:
- Заражение ботулизмом от консервов. Эта инфекция может развиваться во всех закрытых емкостях с продуктами, в компотах, варенье, овощах, мясе и рыбных консервах. Отравленные консервы набухли, на их поверхности имеется бактериальный налет.
Клинические признаки пищевого отравления
Скорость появления симптомов зависит от возбудителя или токсина, который его спровоцировал, и количества съеденной некачественной пищи. В среднем симптомы усиливаются в течение первых 6 часов.
Помните, что при отравлении ядовитыми грибами первые симптомы появляются через 15-20 минут. При ботулизме симптомы могут развиться в течение 1-2 дней.
В следующей таблице показаны основные симптомы и признаки пищевого отравления.
Название симптома | Описание | Возможные особенности |
Тошнота и рвота | Рвотные массы содержат остатки пищи, желудочный сок, желчь, слизь. Рвота приносит временное облегчение. Это может происходить один раз или повторяться. | При развитии желудочно-кишечного отравления рвоты имеют черный цвет. Эта патология может развиться при отравлении у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом. |
Боль в животе | Может быть тянущим, тупым или острым. Сначала локализуется в желудке, затем распространяется по брюшной полости. | При дизентерии, характеризующейся развитием боли и спазмов при дефекации. При развитии острого панкреатита развивается острая боль в животе, имеющая окружающий характер. |
Диарея | Для пищевого отравления характерен обильный понос. | При сальмонеллезе кал зеленый, пенистый. При дизентерии — водянистая, могут быть прожилки крови. |
Гипертермия | Повышение температуры развивается в результате интоксикации. При бактериальной кишечной инфекции она может вырасти до 39 градусов. Лихорадка сопровождается головной болью, общей слабостью. Возможна повышенная потливость, озноб. | При развитии острого гастрита (возможно осложнение острого отравления) температура повышается до 37,5 градусов. |
Тахикардия | Сердцебиение развивается на фоне выраженного синдрома интоксикации и обезвоживания. Частота пульса может превышать 100-120 уд / мин. | Повышение температуры тела наблюдается при рефлекторном учащении пульса. Температура повышается на 1 градус, пульс ускоряется на 10 уд / мин. |
Одышка | Дыхание становится частым и поверхностным. | При отравлении ядовитыми грибами возможно замедление дыхания. |
Нарушение работы нервной системы | Развивается при сильном отравлении. Характеризуется судорогами, нарушением сознания, состоянием глубокой комы. | При отравлении ботулизмом развивается нарушение речи, больной ощущает онемение конечностей, нарушение зрения. |
Первая помощь при пищевых отравлениях
Первая помощь при пищевом отравлении должна начинаться с первых минут развития клинических проявлений болезни. Первый шаг — вызвать скорую помощь. По телефону кратко опишите ситуацию, перечислите симптомы пациента, укажите свой точный адрес. Первая помощь при отравлении должна быть незамедлительна, очень часто это влияет на прогноз пациента.
Помните, что помощь при пищевом отравлении в домашних условиях — это только первая часть лечения.Пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь.
Начать первую помощь при пищевом отравлении до приезда медиков. Вы не можете точно знать, как быстро они прибудут. Пробки, аварии, плохие погодные условия или отсутствие на данный момент бесплатной медицинской помощи могут привести к задержке прибытия врачей.
Ниже мы рассмотрели первую помощь при отравлении до прибытия медперсонала.
Промывание желудка
Оказание первой помощи начинается с промывания желудка.Эта процедура необходима для выведения из нее токсинов, бактерий и остатков съеденной пищи. Во время отравления может прекратиться моторика желудка. Это явление является защитным механизмом, который защищает организм от дальнейшего поглощения токсинов в кровь.
Промывание желудка следует проводить в первую минуту после появления симптомов.
Для того, чтобы промыть желудок в домашних условиях, следует залпом выпить литр простой воды и затем ее вырвать. Спровоцировать рвоту очень просто.Для этого нужно иметь во рту 2 пальца и надавливать ими на корень языка. Одной стирки недостаточно. Эту процедуру желательно проводить несколько раз подряд.
Помните, что промывание желудка не проводят при черной или кровавой рвоте и т. Д. У детей до 3 лет.
Клизма
Первая помощь при бытовом отравлении заключается в проведении очистительной клизмы. Это для быстрого освобождения кишечника от шлаков, болезнетворных микроорганизмов, ядов.
Ваша клизма представляет собой простую кипяченую воду комнатной температуры. Не добавляйте в раствор какие-либо лекарства или вещества.
Клизму следует повторить несколько раз, это до появления чистой промывной воды кишечника.
Помните, что промывание теплой водой не будет эффективным, так как вся жидкость впитывается мгновенно, а холодная вода может вызвать нарушение кровообращения.
Сорбенты
Препараты из группы сорбентов связывают, нейтрализуют и выводят из кишечника яды и бактерии.Эти лекарства должны быть в каждой домашней аптечке. При проведении неотложной помощи при отравлении можно использовать любой из препаратов этой группы, например активированный уголь, сорбекс, APSCO, смектит.
Перед их назначением проверьте их безопасность: проверьте дату изготовления. Это указано на упаковке лекарств. Также следует внимательно прочитать инструкцию, в которой описаны способы дозирования, правила расчета необходимого количества лекарства для пациента.
Пейте много жидкости
Пить нужно начинать сразу после промывания желудка. Жидкость нужна для снижения токсичности и устранения обезвоживания. Чтобы не вызывать повторных приступов рвоты, лучше не пить залпом, а понемногу и часто.
При отравлении можно пить минеральную воду без газа или сладкий чай. Температура напитка должна быть комнатной.
Что делать, если человек без сознания
Если больной потерял сознание, положите его на ровную поверхность.Чтобы улучшить приток крови к сердцу и мозгу, поднимите ему ноги. Также нужно повернуться набок на голову. Это необходимо для предотвращения липкости языка и аспирации рвотных масс в легкие.
Можно попробовать дать пациенту понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. Если человек не в коме, он просыпается.
До приезда медиков контролируют сердцебиение и дыхание пострадавшего. Чтобы было проще. В пульсе легко обнаруживается сонная артерия, которая проходит прямо под кожей шеи.Чтобы проверить дыхание, положите руку на грудь пациента и наблюдайте за ее колебаниями на вдохе и выдохе.
При отсутствии пульса и дыхания нужно начать делать компрессы грудной клетки. Его общие принципы преподают в школе.
Лечение
Первая помощь при отравлении (ПМП) проводится врачами, прибывшими по вызову. Они описывают действия, которые вам удается помочь пациенту. Врач осмотрит пациента, проверит пульс и дыхание, артериальное давление, сатурацию крови и затем приступит к оказанию помощи.
Первая помощь при отравлении состоит из компонентов, перечисленных ниже.
- Капельница, через которую пациенту вводится раствор, устраняющая обезвоживание и синдром интоксикации. Могут использоваться разные растворы, такие как глюкоза, дисол, Трисол, Реосорбилакт.
- Лекарство от рвоты и тошноты (метоклопрамид, реглан, осетрон). Их можно вводить внутримышечно или внутривенно.
- Спазмолитики (но-шпа, дротаверин) для устранения болевого синдрома.
- Подключение кислорода через лицевую маску.
- Препараты для регуляции артериального давления, пульса и дыхания.
После первичного лечения пациента в отделении неотложной помощи в инфекционном отделении или реанимации, где он проходит дальнейшее обследование или лечение.
Особенности лечения в стационаре
В больнице пациенту оказывается особая медицинская помощь. Его объем и продолжительность зависят от этиологии (причины) отравления.Может состоять из:
- гемодиализ — очищение крови с помощью искусственной почки. Проводится при отравлении ядовитыми грибами;
- введение сыворотки проводится при ботулизме. Очень важно вводить его в первые часы болезни, он может купировать поражение головного мозга;
- диета. Во время лечения можно употреблять только легкоусвояемую пищу. Разрешены каши, приготовленные на воде, куриный бульон, печеные яблоки, бананы, постное мясо курицы отварное, хлеб белый сушеный; Ферменты
- — препараты, регулирующие работу поджелудочной железы;
- антибактериальных препаратов, уничтожающих инфекцию;
- пробиотики — препараты, регулирующие микрофлору кишечника;
- антациды, препараты, устраняющие боль и изжогу в желудке;
- сорбенты — они нужны для выведения остатков токсинов из кишечного канала.
Обследование при отравлении
Параллельно с лечением в стационаре проводится детальное обследование пациента. Это необходимо для точной диагностики, выявления возбудителя и осложнения отравления.
Основные составляющие экспертизы при отравлении:
- Общий анализ крови;
- анализ мочи;
- бактериологическое исследование кала;
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- электрокардиограмма.
Профилактика пищевых отравлений
Защититься от пищевого отравления намного проще, чем в будущем лечить и избавляться от вызванных им осложнений. Ниже мы собрали для вас простые советы, с помощью которых вы можете защитить себя и свою семью от этого заболевания:
- Покупайте товары только на официальных рынках и в магазинах. Покупая их на натуральных рынках или из рук милой бабушки, можно не быть уверенным в их качестве, свежести.
- Всегда проверяйте дату изготовления пищевых продуктов перед покупкой и перед приготовлением.
- Не храните продукты длительного хранения в морозильной камере, они могут испортиться и при минусовых температурах. Особенно вредно повторно замораживать продукты.
- Всегда мойте руки водой с мылом перед приготовлением или едой.
- Старайтесь не покупать готовые блюда во время приготовления еды или покупок. Попробуйте приготовить домашнюю еду. Только так вы узнаете, когда при ее приготовлении использовались свежие и качественные продукты, хорошее мясо, чтобы не трогать ее грязными руками.
Первая помощь при пищевом отравлении должна быть в первые минуты развития симптомов. Первый вызов скорую. В ожидании врачей промойте больной желудок, кишечник, напоите водой и сорбентами. Лечение проводится в инфекционном отделении или реанимации. Его объем и продолжительность зависят от тяжести состояния пациента и причин заболевания. Точный диагноз ставится после ряда лабораторных и инструментальных исследований.Не занимайтесь самолечением. Это заболевание может быть очень серьезным и опасным, может привести к тяжелым нарушениям в организме и к летальному исходу.
Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение
Отравление мышьяком, или арсеникоз, происходит, когда человек попадает в опасные количества мышьяка. Мышьяк — это природное полуметаллическое химическое вещество, которое содержится в грунтовых водах во всем мире.
Попадание в организм может быть результатом проглатывания, абсорбции или вдыхания химического вещества.
Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и привести к смерти, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.
Мышьяк часто участвует в преднамеренных попытках отравления, но человек может подвергнуться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву и камни, а также древесину, консервированную мышьяком.
Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.
Краткие сведения об отравлении мышьяком
- Мышьяк — это природный металлоидный химикат, который может присутствовать в грунтовых водах.
- Проглатывание вызывает проблемы со здоровьем только в случае попадания в организм опасного количества мышьяка.Затем это может привести к раку, заболеванию печени, коме и смерти.
- Лечение включает промывание кишечника, прием лекарств и хелатную терапию.
- Опасное количество мышьяка в окружающей среде встречается редко. Районы с опасными уровнями мышьяка обычно хорошо известны, и существуют меры по предотвращению и устранению риска отравления.
- Любой, кто подозревает, что в окружающей среде может быть высокий уровень мышьяка, должен связаться с местными властями для получения дополнительной информации.
Мышьяк — это встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры. Незначительные количества мышьяка встречаются во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид — это вещество, которое не является металлом, но имеет много общих свойств с металлами.
В некоторых географических регионах концентрация мышьяка может быть выше. Это может быть результатом деятельности человека, например, добычи металлов или использования пестицидов.Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.
Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические — нет. Мышьяк не растворяется в воде.
Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступят в реакцию с клетками организма, вытеснят определенные элементы из клетки и изменят функцию клетки.
Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке.Это снижает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.
Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, поскольку некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и способствовать разжижению крови. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.
Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми, тяжелыми и немедленными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода.Это часто будет зависеть от метода воздействия.
У человека, проглотившего мышьяк, могут появиться признаки и симптомы в течение 30 минут.
К ним могут относиться:
Если мышьяк был вдыхан или проглочено менее концентрированное количество, симптомы могут развиваться дольше. По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, и может измениться пигментация ногтей.
Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:
- металлический привкус во рту и чесночное дыхание
- избыток слюны
- проблемы с глотанием
- кровь в моче
- судороги мышц
- выпадение волос
- спазмы желудка
- судороги
- чрезмерное потоотделение
- рвота
- диарея
Отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки.На последней стадии симптомы включают судороги и шок. Это могло привести к коме или смерти.
Осложнения
Осложнения, связанные с длительным потреблением мышьяка, включают:
- рак
- болезнь печени
- диабет
- осложнения нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и проблемы со слухом
- проблемы с пищеварением
Основная причина отравления мышьяком — потребление токсичного количества мышьяка.
Мышьяк, потребленный в больших количествах, может быстро убить человека. Потребление в меньших количествах в течение длительного периода может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.
Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление подземных вод, содержащих высокий уровень токсина. Под землей вода загрязняется камнями, выделяющими мышьяк.
Medical News Today (MNT) спросил доктораДэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор Информационного центра по ядам и наркотикам (BPDIC) о риске отравления от контакта с зараженными мышьяком подземными породами.
Он сказал нам:
«Нет никакого риска прикоснуться к камням, содержащим мышьяк. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не вызовет эффекта абсорбции или клинических опасений по поводу отравления мышьяком ».
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально небезопасные уровни мышьяка.
Мышьяк на рабочем месте
Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.
Эти отрасли включают:
- производство стекла
- плавление
- обработка древесины
- производство и использование некоторых пестицидов
Способ попадания мышьяка в организм человека в этих отраслях зависит от того, каким образом мышьяк попадает в организм человека. используемый.
Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, так как в выбросах кокса присутствует неорганический мышьяк.В деревообрабатывающей промышленности он может абсорбироваться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.
Следы мышьяка могут быть в некоторых продуктах питания, таких как мясо, птица и рыба. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за наличия в корме антибиотиков. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокий уровень мышьяка, чем вода.
Патологическое исследование может подтвердить факт отравления мышьяком.
В областях и профессиях с риском отравления мышьяком важно контролировать уровни мышьяка у людей из группы риска.Это можно оценить по образцам крови, волос, мочи и ногтей.
Анализы мочи следует проводить в течение 1-2 дней после первоначального воздействия, чтобы точно определить, когда произошло отравление. Эти тесты также могут использоваться для диагностики случаев явного отравления мышьяком.
Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка за период до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут иметь на здоровье человека.
Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.
Некоторые методы удаляют мышьяк из тела человека до того, как он нанесет какой-либо ущерб. Другие ремонтируют или минимизируют уже нанесенный ущерб.
Методы лечения включают:
- удаление одежды, которая могла быть загрязнена мышьяком
- тщательное мытье и ополаскивание пораженной кожи
- переливание крови
- прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
- использование минеральных добавок, снижающих риск потенциально фатальных проблем с сердечным ритмом
- наблюдение за функцией почек
Другим вариантом является ирригация кишечника.Специальный раствор пропускается по желудочно-кишечному тракту, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечнике.
Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.
Для защиты людей от содержания мышьяка в грунтовых водах могут быть приняты следующие меры:
- Системы удаления мышьяка в домах : Если уровни мышьяка в определенной области подтверждены как небезопасные, можно приобрести системы для очистки дома. пить воду и снизить уровень мышьяка.Это краткосрочное решение, пока не удастся устранить загрязнение мышьяком у источника.
- Проверка близлежащих источников воды на следы мышьяка : Химическое исследование воды может помочь выявить ядовитые источники мышьяка.
- Соблюдайте осторожность при сборе дождевой воды : В районах с сильными дождями отравление мышьяком можно предотвратить, убедившись, что процесс сбора не подвергает воду риску заражения и не превращает воду в питательную среду для комаров.
- Учитывая глубину колодцев : Чем глубже колодец, тем меньше мышьяка в его воде.
Однако д-р Брукс сообщил MNT , что отравление мышьяком, вызванное экологическими причинами, вряд ли затронет значительное количество людей.
[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и обычно хорошо известные) районы, где грунтовые воды не могут потребляться из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.
Дэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями и лекарствами, Феникс, Аризона
Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предел содержания мышьяка в питьевой воде в 0,01 частей на миллион (ppm). На рабочем месте лимит, установленный Управлением по охране труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха для 8-часовых смен и 40-часовых недель.
Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в их районе, «обратиться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу.”
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.
| ||
ЗАВОДЫ | СИМПТОМЫ | ЛЕЧЕНИЕ |
| Устный
и раздражение пищевода: язвы, отек и раздражение во рту
и горло; чрезмерное слюноотделение.Отек в горле может
иногда мешают дышать. | ДО
НЕ вызывать рвоту. Дайте молоко или воду, чтобы промыть
рот и горло; пипетка хороша для этого, но убедитесь, что вы
не заставляйте жидкость спускаться по трахее. Обычно этот тип
отравление не смертельно, но если у животного возникают проблемы
на вдохе отнесите к ветеринару. |
| желудочный
раздражение: сильная рвота и тошнота сразу после еды
завод.Может наблюдаться возбуждение центральной нервной системы, за которым следует
депрессия, кома или смерть в тяжелых случаях. | Вызвать
рвота. Дайте активированному углю поглотить (связать) остальную часть
токсины. Дайте много воды с каплями для глаз, затем дайте 1-5 ст. из
молоко для покрытия кишечника. Отведите кошку к ветеринару. |
| Кишечник
раздражение: тошнота и рвота, боль в животе и диарея
сразу после еды. | То же, что и выше. Побудить
рвота, дать активированный уголь и много воды, затем молока. |
| Тошнота, рвота,
боль в животе и диарея сразу после еды. | То же как указано выше. Вызвать рвоту, дать активированный уголь и много воды, потом молоко. |
| Рвота кровавая
диарея, боли в животе после латентного периода до 18-24 часов
после еды. Может наблюдаться депрессия, лихорадка, низкое артериальное давление, кому.
или судороги, даже смерть. | Вызвать
рвота. Давайте много жидкости через рот, чтобы помочь преодолеть
обезвоживание. Как можно скорее доставьте кошку к ветеринару;
эти растения чрезвычайно токсичны, и только один
фасоль или горох могут быть смертельными. |
| Рвота,
боль в животе, кровавый понос, сухость во рту, все после латентного периода
через 18-24 часа после того, как растение было съедено.Может перейти в нервную систему
стимуляция с последующей депрессией; то есть дрожь, слюноотделение и
паралич. Может привести к остановке сердца. | Вызвать
по возможности рвота, но с осторожностью: желудочно-кишечный тракт
возможно, уже был нанесен серьезный ущерб, что рвота
усугубить. Немедленно покажите кошку ветеринару, чтобы он
или она может предоставить необходимую поддерживающую терапию. |
| Медленный, нерегулярный
сердцебиение, сильная рвота, боли в животе также наблюдались через несколько часов после
проглатывание.Симптомы могут прогрессировать, включая возбуждение, за которым следует кома.
и смерть. | Отвести кота в
ветеринар сразу. Гликозиды наперстянки имеют сильную депрессию.
влияние на сердце. Этот
это опасная для жизни чрезвычайная ситуация. |
| Лабиринт
дыхание, коллапс.Могут страдать мышечные тики, терминальные судороги,
и смерть. | Взять
кошку немедленно к ветеринару.
Отравление цианидом нарушает способность крови выделять
кислород попадает в ткани, поэтому кошка эффективно задыхается, пока ее
кровь полна кислорода. Ваш ветеринар получит
необходимые химические антидоты для этого пуансона |
| Дрожь зрачка
дилатация, нарушение сердечного ритма.Внезапная смерть может наступить с
никаких предшествующих знаков. Признаки будут меняться в зависимости от количества съеденного.
Если проглотить небольшое количество, вы можете увидеть тошноту, рвоту и
боль в животе наряду с легкими неврологическими признаками. | Вызвать рвоту и
добраться до кошки к ветеринару
немедленно. Тис настолько ядовит, что самый распространенный
находка — внезапная смерть. Владельцы часто даже не догадываются, что
тис был покусан. |
| Учащенное сердцебиение,
слюноотделение, тряска, подергивание, шатание, затем затрудненное дыхание
и коллапс в течение нескольких минут или часов после поедания растения. | Отвести кота в
ветеринар немедленно.
Требуются специальные химические инъекции, чтобы противодействовать воздействию
никотиновое отравление. |
| Ошеломляющий,
судороги, слюноотделение, рвота, боли в животе. | Вызвать рвоту, затем
отнесите кошку к ветеринару. Оксалаты всасываются в
кровоток, препятствуя выработке кальция в организме (что приводит к судорогам) и
может откладываться в виде кристаллов в почках, вызывая обширный ущерб
там. |
| Жажда, сухость слизистой оболочки
мембраны, расширенные зрачки, желудочно-кишечные расстройства, быстрое, слабое сердце,
предвкушение, судороги, кома, смерть. | Отвести кота в
ветеринар немедленно.
Химические антидоты и поддерживающая терапия, которые может дать только ветеринар
Обеспечить необходимо для спасения жизни животного. |
| Переделка в
поведение, сильные судороги и тремор. | Вызвать рвоту и
отвезти кошку к ветеринару. Специфические антидоты и
может потребоваться поддерживающая терапия (кислород, инфузионная терапия, транквилизаторы). |
Как
для того, чтобы вызвать рвоту Цель при вызове рвоты — удалить яд из желудка. прежде, чем он сможет пройти в кишечник и всасываться в кровоток. Откройте кошке пасть, не запрокидывая голову назад, и медленно влейте один из следующий:
Если активированный уголь (тот, который покупается в аптеке, а не уголь брикетов) смешайте с жидкостью несколько чайных палочек.В уголь будет адсорбировать (связываться с) ядом в кишечнике, поэтому он проходит из организма, не попадая в кровоток. Не используйте древесный уголь, если кошке дали сироп ипекакуаны, потому что они свяжут вместе и инактивируют друг друга. ↑
|