Полис обязательного медицинского страхования согаз мед: Оформить, получить или заменить полис ОМС

Содержание

о страховой компании, и получении полиса омс.

Специализация входящего в страховую группу СОГАЗ Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — омс ( обязательное медицинское страхование ), являющееся составляющей системы государственного социального страхования, сделавшее возможным бесплатное получение российскими и, обладающими видом на жительство (разрешением на временное проживание) иностранными гражданами доступной, качественной медпомощи.

Страховая компания СОГАЗ-Мед (ОГРН 1027739008440,  ИНН 7728170427) контролирует качество медицинской помощи, поэтому сначала именно туда следует жаловаться на недобросовестных врачей. При проведении некачественного лечения СОГАЗ-Мед накажет клинику, — оштрафует, либо заставит вернуть деньги за платные услуги.

Полис омс

Согласно законодательства гражданин страны волен самостоятельно выбрать страховую компанию, оформить и получить полис обязательного медицинского страхования единого образца, имеющий юридическую силу по всей территории России, медицинскую организацию (поликлинику), врача — терапевта для обращения.

Оформление компанией СОГАЗ-Мед единого страхового медицинского полиса не требует оплаты, продлится недолго. При неспособности людей преклонного возраста, ослабленного здоровья самостоятельно посетить офис страховой компании, сотрудники СОГАЗ-Мед выезжают к ним домой.

Единый страховой медицинский полис дается практически пожизненно, служа свидетельством вашего конституционного права, защищаемого страховой компанией СОГАЗ-Мед получать гарантированную государством бесплатную, качественную, своевременную медицинскую помощь в медучреждениях, аккредитованных системой ОМС.

Электронный пластиковый полис

С 2015 года страховая медицинская компания СОГАЗ-Мед выдает кроме бумажного удобный, компактный, хранящий больше информации, обеспечивающий сохранность данных во встроенном чипе страховой электронный пластиковый полис. На обратной стороне карточки расположены фотография, электронная подпись владельца, паспортные данные, базовый идентификатор, пенсионный возраст, позволяющие аутентифицировать застрахованного.

Программа установленных в поликлиниках терминалов считывает с карточки информацию, идентифицирует пациента, находит необходимого врача.

Страховой электронный полис омс — пластиковая карта позволяет более точно учитывать движение бюджетных денежных средств. Чип содержит различную информацию о застрахованном.

Оформление полиса

Оформить полис омс можно в отделении СОГАЗ-Мед населенного пункта фактического проживания независимо от места регистрации и наличия действующей страховки пациента другой страховой компанией. Необходимо подать заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. Здесь же, в офисе СОГАЗ-Мед получите консультацию по всем вопросам обязательного медицинского страхования. При себе имейте паспорт, СНИЛС.

Перечень документов, предоставляемых различными категориями клиентов, опубликован на официальном сайте компании СОГАЗ-Мед.
Сначала выдается временный полис, по которому застрахованного компанией СОГАЗ-Мед примет любая больница, через 30 дней — постоянный.

Нахождение страхуемого вне места проживания — не основание для отказа оформить полис.

О готовности полиса омс Вам сообщит по телефону служащий компании СОГАЗ-Мед ( смс, голосом ) или почтовой открыткой.

При желании можно проверить готовность полиса омс, позвонив по нсмеру, указанному на временном свидетельстве или на странице ‘Адреса и офисы’ официального сайта Согаз-Мед, выбрав свой регион, указав номер временного свидетельства.

Заявка на полис онлайн

Для значительного ускорения оформления полиса омс в СОГАЗ-Мед заполните на сайте www.sogaz-med.ru электронную заявку.

После отправки формы с вами выйдет на контакт работник СОГАЗ-Мед для определения удобного времени, ближайшего офиса для внеочередного предоставления нужных документов.

Замена полиса омс

Случаи необходимости переоформления:

  • изменились фамилия, имя, отчество,
  • поменялось место рождения, жительства,
  • наличие неточностей, неверных сведений.

При неудовлетворительном состоянии документа, утере последнего компанией СОГАЗ-мед выдается дубликат страхового полиса.
Не забудьте сообщить страховой компании об изменении номера телефона, адреса электронной почты.

Иногда возникает необходимость узнать серию и номер полиса.
Документ нового образца серии не имеет. Шестнадцатизначный номер указан либо в нижней ( на документах постарше ), либо в верхней части бланка ( см. фото ).

К бесплатным услугам медицинских учреждений системы омс относятся виды помощи, оказываемые амбулаторно или стационарно:

  • первичная медико-санитарная,
  • специализированная,
  • паллиативная, — направленная на облегчение страданий и улучшение качества жизни больного, страдающего тяжелым заболеванием, угрожающим жизни.

Диспансеризация

Бесплатная диспансеризация по программе омс проводится с целью своевременного выявления хронических заболеваний, приводящих к инвалидности, ранней смертности, устранения факторов риска, являющихся причиной тяжелых болезней.
Диспансеризация представляет собой совокупность профилактических осмотров, консультации врачей, медицинские исследования, проводимые в определённые возрастные периоды человека.

Застрахованный может пройти диспансеризацию по полису омс в календарном году, к завершению которого возраст пациента — количество исполнившихся полных лет, начиная с 21 делится на 3 без остатка. Люди, достигшие возраста 40 лет проходят диспансеризацию ежегодно. Для прохождения диспансеризации обратитесь в поликлинику по месту жительства. Возьмите с собой удостоверяющий личность документ — паспорт, медицинский полис.

Страховые представители

Обращение в АО СК СОГАЗ-Мед по интересующим вопросам страховки предусмотрено через специальных сотрудников — страховых представителей, работающих в офисе компании и медицинских организациях.

Задачи страховых представителей:

  • напоминание о прохождении диспансеризации,
  • выполнение анкетирования,
  • консультирование застрахованных на всех этапах оказания медпомощи,
  • курирование лечения, правовая поддержка,
  • другая помощь, касающаяся обязательного медицинского страхования.

Настоящий ресурс не претендует на досконально полное и абсолютно точное изложение информации и создан с целью поддержки официального сайта СОГАЗ-Мед, где можно найти более точную и подробную информацию о данной страховой компании и её услугах по омс (обязательному медицинскому страхованию) и работе офисов в городах России.

Полис ОМС и ДМС в СОГАЗ МЕД: программы, стоимость, получение

АО страховая компания СОГАЗ МЕД  — участник группы СОГАЗ, предоставляет услуги по медицинскому страхованию физическим лицам и корпоративным клиентам.

На официальном сайте медицинской страховой компании СОГАЗ МЕД (https://www.sogaz-med.ru) представлена информация о том, что такое  обязательное медицинское страхование (ОМС), какие программы страхования, условия и преимущества оформления страховки для детей и взрослых предоставляет компания.

Почему стоит сделать онлайн полис ОМС в СОГАЗ?

  1. Крупнейшая страховая организация на рынке страховых услуг в РФ.
  2. За 19 лет деятельности накоплен огромный опыт работы по предоставлению качественных услуг, здесь ценят своих клиентов и делают все для их удобства.
  3. Страховые медицинские организации, входящие в СОГАЗ МЕД, работают в 40 регионах по всей России.

На главной странице сайта в верхнем меню собрано много разделов, в которых размещена информация, раскрывающая подробно как деятельность компании, так и порядок оформления и получения полиса ОМС, другие операции со страховкой.

В центре страницы для удобства клиента страховой компании СОГАЗ МЕД выведены актуальные разделы, которые будут полезны в первую очередь и позволят сэкономить время пользователю.

Оформление и подача заявки на страховку ОМС

Для подачи заявки на оформление онлайн медицинского страхового полиса ОМС СОГАЗ МЕД заходим в раздел «Заявка на полис ОМС».

На странице из выпадающего списка выбираем регион проживания, офис выдачи полиса и вносим личные данные: ФИО, гражданство, СНИЛС, номер телефона и e-mail.

Завершив заполнение, ставим галочку о согласии с обработкой персональной информации, нажимаем на синее поле «Отправить заявку».

В ближайшее время специалист СОГАЗ МЕД по телефону оповестит адрес ближайшего офиса, куда можно подойти, удобное время для посещения и подачи документов.

В разделе «Получение полиса ОМС» представлена необходимая информация о порядке получения, обмена страхового документа ОМС, правах и обязанностях страхователей. Представлены формы, инструкции для правильного и быстрого заполнения, сроки действия полиса обязательного медицинского страхования и освещены другие моменты при работе с ним.

Как получить или поменять полис ОМС

Получение полиса ОМС происходит лично или при оформлении на представителя доверенности на получение полиса компании СОГАЗ МЕД. Оформляется страховка при наличии заявления с приложением необходимых документов. В случае изменений в данных гражданина (ФИО, места проживания, изменений в дате рождения, исправления ошибочных данных, которые были внесены в полис)  происходит замена полиса ОМС. Восстановить (поменять) полис ОМС в СОГАЗ можно при подаче заявления о выдаче дубликата. Произойти это может в случае износа,  потери медицинского полиса, при длительном использовании (выцветание, разрывы на бумажном носителе, потеря части документа, повреждение электронного чипа пластикового полиса).

В разделе «Получение полиса» узнайте также о правилах получения или смены полиса ОМС СОГАЗ МЕД при замене паспорта, как осуществляется и какие документы нужны для получения страховки на ребенка.

Оформление пластикового (электронного) полиса ОМС СОГАЗ

Наряду с полисом обязательного медицинского страхования обычного вида в страховой компании СОГАЗ МЕД можно оформить электронный полис ОМС (пластиковую карту). По сравнению с традиционным полисом электронный аналог имеет следующие преимущества:

  1. Полис ОМС в пластиковом исполнении компактен и удобен в обращении.
  2. Более износоустойчив.

Такой полис оценят граждане, постоянно пользующиеся медицинскими услугами.

Оформляется электронный полис ОМС также, как и обычный: сначала выдается временный документ, а через 30 рабочих дней – пластиковая карточка.

В электронной страховке имеется фотография владельца и подпись, поэтому при его оформлении нужно подойти в офис страховой компании, где сделают фото и возьмут электронную подпись.

Полис ОМС на ребенка

Оформляется по истечении 30 дневного срока после рождения. Медицинское обслуживание новорожденного производится по медицинскому полису  матери.

При получении свидетельства о рождении ребенка родителям необходимо выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) и пройти процедуру оформления полиса ОМС страховой компании СОГАЗ.

В памятке представлен весь алгоритм действий.

Оформление полиса ОМС на рабочем месте

В СОГАЗ МЕД оформить полис ОМС быстро и совершенно бесплатно можно на рабочем месте. Услуга позволяет оформить страховку без отрыва от производства и затрат личного времени.

Для этого ответственному сотруднику в коллективе нужно позвонить в ближайший офис СОГАЗ МЕД и назначить удобное время для того, чтобы специалисты страховой компании приехали в коллектив.

Дополнительным преимуществом является консультация специалистов по вопросам, связанным с условиями страхования в ОМС.

Информация о готовности полиса ОМС

При подаче заявления и необходимых документов на медицинское страхование ОМС, выдается временное свидетельство, которое позволяет до выдачи основного документа пользоваться бесплатными услугами медицинских организаций при возникновении несчастного случая.

Проверить готовность медицинского полиса ОМС доступно по телефону, указанному на временном документе, также оповещают с помощью смс информирования или почтовым письмом. После получения подтверждения о готовности, нужно обратиться в страховую медицинскую организацию, куда были поданы документы, и где было выдано временное свидетельство и получить страховку ОМС СОГАЗ.

На временном свидетельстве имеются контактные телефоны, по которым можно узнать готовность страхового полиса медицинского страхования СОГАЗ.

Раздел «Ваше здоровье»

В рубриках раздела «Ваше здоровье» вы почерпнете много полезного: узнаете, когда подлежит обратиться в лечебное учреждение для прохождения диспансеризации, найдете и прочитаете полезные статьи о том, как следить за своим здоровьем и быть бодрым в течение дня при помощи несложных упражнений, правильного питания, почерпнете последние новости о том, как следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. В рубрике «Энциклопедия пациента» раскрыта информация о некоторых важных диагностических мероприятиях (флюорография, маммография и другие), периодичности их прохождения.

Профилактический медосмотр и диспансеризация в СОГАЗ

На  сайте http://sogaz med ru реализована возможность узнать, когда можно пройти бесплатную диспансеризацию в СОГАЗ МЕД. Для этого в калькуляторе нужно выбрать год рождения, пол и нажать «Показать результат». Выводится информация о годе прохождения бесплатной диспансеризации или профилактического медицинского осмотра по ОМС. Для медобследования обратитесь в медицинскую организацию по месту прикрепления по полису обязательного медицинского страхования. Здесь также представлен перечень обследований, которые нужно пройти при диспансеризации.

Короткие видеоролики и статьи напомнят, что для прохождения диспансеризации необходимо взять с собой паспорт и медицинский полис ОМС страховой компании СОГАЗ, а также о необходимости  такого обследования один раз в три года, начиная с возраста 21 год, рассказано какие этапы включает диспансеризация. Здесь же можно узнать о медицинских профилактических мерах для детей.

В других рубриках раздела «Ваше здоровье» представлены статьи о здоровом питании, образе жизни, некоторых болезнях, их проявлениях, а также другая полезная информация.

Обратите внимание: Поддержание здоровья,хорошего настроения, бодрости — основа полноценной жизни. Продукция для всей семьи поможет Вам в этом

В рубрике «Здоровье ребенка» посетителю сайта будет интересно узнать о том, как прикрепить ребенка к поликлинике онлайн в Москве, о причинах и лечении холодовой аллергии у ребенка, о принципах проведения УЗИ при беременности.

Программа лояльности СОГАЗ МЕД

При нажатии на надпись «Программа лояльности» на официальном сайте медицинского центра СОГАЗ, посетителю сайта открывается страница с перечнем поликлиник и организаций, в которой по полису СОГАЗ  ОМС можно получить скидку или сертификат на лечение или другую услугу, указана ее величина в стоимостном или процентном выражении. При переходе на сайт можно почерпнуть дополнительную информацию об акциях и скидках.


Например, в стоматологической поликлинике предоставляется скидка на лечение зубов.

Раздел «Адреса и офисы» покажет перечень офисов и пункты выдачи полисов ОМС СОГАЗ МЕД. Чтобы найти отделение в своем городе, нужно нажать на стрелку, в выпадающем списке выбрать регион проживания и кликнуть на него. Выводится информация по всем пунктам выдачи с указанием адреса, режима работы и контактных телефонов.

Проверка онлайн готовности полиса ОМС в СОГАЗ МЕД по номеру временной страховки

Узнать готов ли Ваш полис, можно позвонив по номеру, размещенному на временном свидетельстве. Также СОГАЗ может проинформировать смс- оповещением. На официальном сайте СОГАЗ медицина можно в любое время проверить полис ОМС по номеру временного свидетельства. Для этого в поисковой строке нужно набрать https://www.sogaz-med.ru/check.php.

На открывшейся странице вводим номер временного полиса ОМС и отправляем запрос. При готовности полиса появится соответствующая информация. Нужно лишь подойти в пункт выдачи страхового документа для его получения.

Программа добровольного медицинского страхования в личном кабинете СОГАЗ ДМС

На официальном сайте Страховой компании СОГАЗ https://www.sogaz.ru раскрыта информация о порядке оформления полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) в СОГАЗ Мед. Полис ДМС в отличие от ОМС оформляется по желанию человека и является платной услугой.

Страховым случаем по ДМС считается обращение в медицинское учреждение по поводу заболевания, получения травм и других неблагоприятных последствий для организма человека, а также консультации врача.

Что входит в полис добровольного медицинского страхованию (ДМС) физических лиц и корпоративных клиентов СОГАЗ:

  • обслуживание в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • скорая медицинская помощь;
  • стоматология;
  • стационарное обслуживание, проводимое экстренно и планово;
  • консультативно-диагностическая помощь.

Здесь также рассказано, что нужно делать, если Вам нужна скорая медицинская помощь, представлен телефон круглосуточного обслуживания клиентов 88003334419, по которому подробно проконсультируют о первоочередных действиях.

Корпоративные клиенты могут получить информацию по страхованию персонала по программе ДМС, зайдя в одноименный  раздел. Заключить договор добровольного медицинского страхования в страховой группе СОГАЗ может любая организация. Ее сотрудник в рамках программы получает преимущества:

  • индивидуальный подход;
  • возможность застраховать не только себя, но и членов своей семьи с возможностью получения ими тех же льгот для лечения в клиниках.

Перейдя по ссылке внизу памятки, станет доступен список клиник по страховому полису ДМС с указанием категории и бальной оценки медицинского учреждения.

В зависимости от профиля организации, перечень услуг по обследованию и лечению, включенный в полис по программе ДМС СОГАЗ-МЕД, может быть увеличен:

  1. Включены специализированные методы диагностики и лечения, реализована возможность получения консультации у врачей крупных медцентров.
  2. Предоставлен доступ к лечению в санаториях и восстановительных центрах в России и за рубежом.

Частным лицам

Если Вам потребовалось амбулаторное лечение в клинике по полису СОГАЗ или лечение зубов выберите из списка в вашей программе ДМС наиболее удобное для посещения медицинское учреждение. Адреса и телефоны поликлиник также можно найти в программе страхования.

В СОГАЗ медицинская помощь, информационная и консультационная поддержка по страхованию ДМС осуществляется 24 часа в сутки без выходных.

При обращении в больницу обязательно нужно иметь при себе медицинский полис ДМС и документ, удостоверяющий личность.

Для получения консультации по плановой госпитализации обратитесь к врачу-куратору, телефон и данные которого указаны на полисе ДМС.

Нужно учесть, что для согласования всех вопросов по оформлению документов уйдет какое-то время. После принятия решения пациент получает плановую госпитализацию в течение недели.

При экстренной госпитализации, вызове врача на дом или получения консультации у узкоспециализированных специалистов, обратитесь в контактный центр медицинского страхования телефону 8-800-333-4419.

На официальном сайте страховой компании ОАО СОГАЗ МЕД страхование раскрыта информация о получении санаторно-курортного лечения по страховому медицинскому полису ДМС СОГАЗ МЕД. Представлен общий перечень санаториев по всей России и отдельно по Федеральным округам. Можно узнать об условиях, которые предлагают санатории клиентам, на каких заболеваниях специализируются, перечень медицинских и дополнительных услуг по страховому полису ДМС.

Программы страхования по ДМС

С программами медицинского страхования ДМС СОГАЗ можно ознакомиться на сайте компании в разделе для частных клиентов по адресу https://shop.sogaz.ru/

Действуют следующие программы:

  1. Персона «Эконом».
  2. Персона «Универсальный».
  3. Персона «Антиклещ».
  4. Персона «Специальный».
  5. Страхование пассажиров.
  6. Онкопомощь.
  7. Страхование ипотеки.
  8. Индекс доверия
  9. Копилка.
  10. Уверенный старт.
  11. Мультизащита.

Для того, чтобы ознакомиться с условиями страховой программы, рассчитать стоимость полиса, нужно в разделе «Жизнь и здоровье» выбрать наименование продукта и нажать на него.

По каждой программе представлена исчерпывающая информация о преимуществах, условиях страхования, доступны для скачивания правила страхования и таблица размера страховых выплат в процентах от страховой суммы при получении определенной травмы.


Оформить полис ДМС в СОГАЗ по программам Персона «Эконом», персона «Универсальный», персона «Антиклещ», персона «Специальный» имеют право люди в возрасте от 1 до 81 года. Страховая премия выплачивается в случае:

  1. Временной невозможности осуществлять трудовую деятельность или наличия временного заболевания.
  2. Инвалидности.
  3. Смерти человека.

Действует полис в течение 1 года с момента его оформления.

По программе персона «Эконом» и персона «Антиклещ» имеется возможность застраховать до 6 человек.

В программах «Универсальный» и «Антиклещ», помимо заболеваний, несчастных случаев и.т.д., приведших к наступлению страхового случая, дополнительно включено страхование от укусов насекомых, повлекшее за собой развитие клещевого энцефалита или малярии; по программе персона «Универсальный» – страхование от травм или смерти в результате террористического акта.

Стоимость полиса ДМС СОГАЗ рассчитывается индивидуально с учетом пожеланий каждого клиента и зависит от перечня услуг, которые выбирает страхователь. В соответствии с этим цена полиса может быть разной и для физических лиц, и для корпоративных клиентов, когда сотрудник компании может купить дополнительную услугу.

Для расчета стоимости полиса ДМС для физических лиц нужно зайти в раздел «Оформление» интересуемой программы. Выбирается страховая сумма из выпадающего списка, проставляется возраст страхователя, работает он или не работает, от каких последствий происходит страхование. Калькулятор мгновенно высчитывает сумму страхового полиса ДМС СОГАЗ.Более подробно об условиях страхования в программах  «Индекс доверия», «Копилка»,»Уверенный старт», «Мультизащита» можно ознакомиться в разделе «СОГАЗ-ЖИЗНЬ»

Страхование пассажиров – это дополнительное медицинское страхование СОГАЗ для людей, купивших билет на железнодорожный транспорт в кассе, или электронным способом. Оформляется в добровольном порядке. Страховка по ДМС выплачивается в результате несчастного случая, приведшего к травме или гибели человека не только в пути следования, но и в здании вокзала или перроне в течение получаса до отправки или одного часа после прибытия в пункт назначения.

По желанию пассажир может отказаться от страхового полиса, даже после оформления договора, если до отправления поезда остается не менее 30 минут или в случае, если поездка не состоялась.

Информация для застрахованных | СОГАЗ-МЕД

1. Оказание первичной специализированной медицинско-санитарной помощи осуществляется:

•по направлению врача-терапевта участкового, врача — педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

•в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию с учетом порядков оказания медицинской помощи.

2. Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению, выданному лечащим врачом. Направление содержит следующие сведения:

•наименование медицинской организации (из числа участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — территориальная программа), в которую направляется гражданин, которому должна быть оказана специализированная медицинская помощь;

•дата и время, в которые необходимо обратиться за получением специализированной медицинской помощи с учетом соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

3. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

4. На основании предоставленной информации, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

5. В случае, если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.

Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.05.2012 N 24278).


Программы лояльности СОГАЗ-Мед | СОГАЗ-МЕД

Программы лояльности СОГАЗ-Мед

Все мы знаем, что нужно иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС) для того, чтобы бесплатно посещать врачей в поликлиниках. Но многие даже не догадываются о том, что полис ОМС может играть роль бонусной карты.

Какие дополнительные преимущества получает застрахованный, выбирая страховую медицинскую компанию «СОГАЗ-Мед»? Деятельность в 40 субъектах РФ позволяет компании реализовывать обширное количество акций и бонусных программ как на региональном, так и на федеральном уровне. Каждый застрахованный СОГАЗ-Мед по ОМС получает не только полис и гарантии защиты его прав, но и привилегии в виде программ лояльности.

Застрахованный СОГАЗ-Мед по своему полису ОМС может пользоваться бонусами многочисленных региональных и федеральных партнеров, среди которых: стоматологические клиники, лаборатории, дома отдыха, салоны красоты, магазины детских товаров и игрушек, ювелирные сети, службы такси и многие другие. Независимо от места выдачи полиса, застрахованный СОГАЗ-Мед может получать привилегии по программе лояльности во всех регионах РФ, где компания осуществляет деятельность. Список компаний-партнеров, предоставляющих скидки застрахованным в тех или иных регионах, а также условия предоставления скидок можно найти на сайте www.sogaz-med.ruв разделе «Программа лояльности» или уточнить у специалистов СОГАЗ-Мед.  

Также компанией «СОГАЗ-Мед» разработана сервисная карта застрахованного. Выпуск специальных пластиковых карт, как дополнения к полису ОМС, проводится в рамках реализации долгосрочной программы СОГАЗ-Мед по повышению качества сервисного обслуживания граждан, застрахованных по ОМС. Сервисная карта обладает стандартным размером банковской карты. Пластиковые сервисные карты, выпускаемые СОГАЗ-Мед, помогают упростить процесс записи к врачу. На сервисную карту наносятся ФИО, номер полиса и контактные данные СМО, как и полис единого образца, сервисная карта выдается застрахованным бесплатно. Как и полис ОМС единого образца, карта выдается застрахованным лицам бесплатно.

СОГАЗ-Мед заботится не только о новых застрахованных, но и о тех, кто уже много лет доверяет компании страхование своего здоровья. Приходя в офис СОГАЗ-Мед с целью оформления нового полиса или внесения изменений в существующие данные, застрахованные могут узнать об акциях, проходящих на данный момент, и получить приятные бонусы: купоны ювелирной сети, которые можно обменять на серебряную подвеску; лимитированные скидки на отдельные группы товаров партнеров (мамам – наборы для детей, студентам – скидки в фитнес-центр) и многое другое.  Если вы являетесь застрахованным СОГАЗ-Мед, но еще не пользовались программами лояльности – зайдите на сайт https://www.sogaz-med.ru и узнайте все о доступных скидках и акциях. 

Бизнес-партнеры с удовольствием предоставляют скидки застрахованным СОГАЗ-Мед, понимая, что сотрудничество со стабильной организацией, имеющей безупречную репутацию – верный шаг на пути к успеху.

Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг? Обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru. 


Способы и адреса для направления обращений застрахованных лиц в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на основании Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», иных нормативных правовых актов, а также Базового стандарта защиты прав и интересов физических и юридических лиц — получателей финансовых услуг, оказываемых членами саморегулируемых организаций, объединяющих страховые организации (утв. Решением Комитета финансового надзора Банка России, протокол от 09.08.2018 N КФНП-24), рассматривает обращения граждан.

  В АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» можно обратиться:

  • в бумажной форме:

— направив обращение на почтовый адрес АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: 107045, г. Москва, Сретенский бульвар, д.5, а/я 34;

— направив обращение по адресу места нахождения филиалов АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Вся информация об адресах для направления обращений в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» размещена на главной странице официального сайта АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в разделах «О компании» (подраздел «Контакты»), «Адреса и офисы».

  • в электронной форме:

— заполнив форму «Официальное обращение» на официальном сайте АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ссылка на которую размещена на главной странице официального сайта;

— направив обращение на официальный электронный адрес АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: [email protected] или электронный адрес филиалов АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Информация об электронных адресах филиалов АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» размещена на главной странице официального сайта АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в разделе «Адреса и офисы».

  • в устной форме, обратившись в круглосуточную консультативно-диспетчерскую службу по телефону: 8-800-100-07-02.

  АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» доводит до сведения граждан рекомендации по включению в обращение следующей информации и документов (при их наличии):

—  изложение существа требований и фактических обстоятельств, на которых основаны заявленные требования, а также доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;

— наименование подразделения, должности, фамилии, имени, отчества (при наличии) работника страховой организации, действия (бездействия) которого обжалуются;

— копии документов, подтверждающих изложенные в обращении обстоятельства.

В России появился лидер в сфере ОМС: СОГАЗ-Мед и ВТБ МС объединились

27 марта 2020
В России появился лидер в сфере ОМС: СОГАЗ-Мед и ВТБ МС объединились

В октябре 2018 года страховая Группа «СОГАЗ» и Группа ВТБ закрыли сделку по продаже 100% страховой компании «ВТБ Страхование». В периметр сделки вошли все компании группы ВТБ Страхование. В результате сделки состоялось объединение страховых активов, в т.ч. по обязательному медицинскому страхованию, на базе Группы «СОГАЗ». По итогам проведенной реорганизации компания ВТБ МС присоединилась к СОГАЗ-Мед.

Данное решение соответствует стратегии по расширению деятельности СОГАЗ-Мед на рынке ОМС и направлено на дальнейшее повышение качества предоставляемых компанией страховых услуг.

«По итогам интеграции общее количество застрахованных СОГАЗ-Мед составит порядка 43 млн человек. Мы нацелены на объединение и дальнейшее совершенствование всех положительных наработок и достижений компаний — отмечает Генеральный директор СОГАЗ-Мед Дмитрий Валерьевич Толстов. – В соответствии с законодательством РФ СОГАЗ-Мед стал полным правопреемником ВТБ МС, в том числе в вопросах обеспечения защиты прав застрахованных в компании граждан и исполнения всех обязательств перед партнерами и контрагентами». 

Застрахованные под надёжной защитой

В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки. Поэтому застрахованные могут быть уверены – им будет оказана профессиональная и качественная помощь по защите прав в рамках системы ОМС.

Специалисты СОГАЗ-Мед и ВТБ МС объединили свои усилия в целях повышения уровня защиты прав и качества обслуживания застрахованных граждан.

Страховые представители помогают

Все обращения граждан рассматриваются квалифицированными специалистами компании – страховыми представителями (врачами-экспертами) и юристами. Эти специалисты обладают всеми необходимыми знаниями в сфере законодательства и успешно применяют их для защиты прав застрахованных. В обязанности страхового представителя входят:

  • консультирование застрахованных, помощь в выборе врача и медицинской организации;
  • информационное сопровождение застрахованного на всех этапах оказания медицинской помощи: при плановой госпитализации для оказания специализированной медицинской помощи, а также при прохождении профилактических мероприятий;
  • контроль качества оказанной медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе ОМС;
  • решение вопросов возврата денежных средств застрахованным лицам в случае необоснованного предоставления помощи на платной основе медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в системе ОМС.

К страховому представителю стоит обратиться, если:

  • в медорганизации по ОМС требуют денежные средства;
  • нарушают сроки ожидания медпомощи;
  • отказывают в оказании медпомощи по ОМС;
  • есть претензии к качеству оказываемой медицинской помощи.

Полисы ОМС менять не нужно!

Выданные ВТБ МС полисы ОМС гражданам менять нет необходимости, они остаются действительными, по ним можно беспрепятственно получать бесплатную медицинскую помощь.

После присоединения компании, гражданам, ранее застрахованным в ВТБ МС, стали доступны клиентские сервисы СОГАЗ-Мед:

  • бесплатный круглосуточный телефон 8-800-100-07-02
  • консультация в онлайн-чате на сайте www.sogaz-med.ru.

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. СОГАЗ-Мед контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.  В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки. Связаться со страховыми представителями СОГАЗ-Мед вы можете по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru.


Читать остальные новости

О компании | СОГАЗ-МЕД

Страховая компания «СОГАЗ-Мед», входящая в Страховую Группу «СОГАЗ», – крупнейшая страховая медицинская компания Российской Федерации, специализирующаяся на осуществлении обязательного медицинского страхования, создана в 1998 году по решению Совета директоров ПАО «Газпром».

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность в 8 федеральных округах РФ:

  • Центральный ФО;
  • Северо-Западный ФО;
  • Приволжский ФО;
  • Южный ФО;
  • Уральский ФО;
  • Северо-Кавказский ФО;
  • Сибирский ФО;
  •  Дальневосточный ФО

А также в г. Байконур.

Региональная сеть СОГАЗ-Мед насчитывает более 1 000 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур.

СОГАЗ-Мед:

  • Более 42 млн застрахованных граждан*
  • Более 1 000 обособленных подразделений
  • Более 4,5 тыс. сотрудников
  • 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия*
  • 24 часа в сутки 7 дней в неделю работает контакт-центр СОГАЗ-Мед

*По данным ЦБ РФ на 01.01.2020 г. указана информация по АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ООО ВТБ МС.


За 22 года работы на рынке обязательного медицинского страхования компания «СОГАЗ-Мед» стала одним из лидеров по темпам роста количества застрахованных лиц по ОМС и количеству инновационных решений в работе с населением в области ОМС. Активная и эффективная работа по организации защиты прав застрахованных граждан при оказании им медицинской помощи медицинскими организациями, внимательное, неформальное отношение к обращениям застрахованных, деятельность по информированию граждан о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи, а также постоянная работа по повышению клиентоориентированности и усовершенствованию сервисных предложений для застрахованных – это основа долгосрочной стратегии развития компании. 

Годовой отчет Страховой Группы «СОГАЗ»

1 Годовой отчет Страховой Группы «СОГАЗ»

2

3 Годовой отчет Страховой Группы «СОГАЗ» за 2011 год

4

5 СОДЕРЖАНИЕ> СЛОВО ПРЕДСЕДАТЕЛЯ СОВЕТА ДИРЕКТОРОВ…5> СЛОВО ПРЕДСЕДАТЕЛЯ ПРАВЛЕНИЯ> О СТРАХОВОЙ ГРУППЕ СОГАЗ … 8 Положение руководства на страховом рынке … 13 Российский страховой рынок: результаты за 2011 год Результаты деятельности группы> ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ГРУППЫ В СТРАХОВАНИИ … 20 Страхование имущества и ответственности … 20 Страхование от особых рисков … 24 Личное страхование … 26 Перестрахование развития каналов продаж Внутреннее перестрахование … 33 Внешнее перестрахование … 34 Корректировка убытков Корректировка убытков при страховании имущества … 35 Личное страхование Корректировка убытков и поддержка программы…36 Развитие медицинской инфраструктуры Региональная сеть Международное развитие Инвестиционная деятельность Управление персоналом Информационные технологии Благотворительность и спонсорство> ФИНАНСОВАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ГРУППЫ … 52 Консолидированный отчет о финансовом положении Консолидированный совокупный отчет о прибылях и убытках> КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ … 58

6

7 Годовой отчет СОГАЗа, 2011 Обращение Председателя Совета директоров> УВАЖАЕМЫЕ АКЦИОНЕРЫ! Страховая Группа «СОГАЗ» на протяжении ряда лет демонстрирует устойчивое развитие, последовательно расширяя присутствие в ключевых отраслях экономики России.На сегодняшний день общие активы Группы превышают 100 млрд рублей; По масштабам бизнеса СОГАЗ входит в тройку крупнейших российских страховщиков. В 2011 году многие ведущие российские компании и корпорации выбрали СОГАЗ своим страховщиком, ассоциируя компанию с надежностью и динамичным развитием. Такой же выбор снова сделал «Газпром», и мы считаем, что наше решение однозначно правильное. В то же время я уверен, что у СОГАЗа по-прежнему есть огромный потенциал развития, который необходимо реализовать за счет дальнейшей диверсификации бизнеса и повышения конкурентоспособности при сохранении высокой эффективности страховой деятельности.Именно на этих задачах будет строиться Стратегия развития Страховой Группы «СОГАЗ». Приятно отметить, что работа в этом направлении началась в прошлом году: команда СОГАЗа пополнилась профессионалами, имеющими безупречную репутацию на рынке страхования; В Компании совершенствуется организационная структура, оптимизируется система бизнес-процессов, внедряются новые технологии. В ближайшем будущем Группа намерена укрепить свои позиции в страховании малого и среднего бизнеса, развивать партнерские каналы для продажи страховых продуктов, расширять комплексную программу страхования сотрудников корпоративных клиентов.Председатель Совета директоров ОАО «СОГАЗ», Председатель Правления ОАО «Газпром» А.Б. Миллер, уверен, что все эти и другие меры, предпринятые менеджментом СОГАЗа и поддержанные акционерами, будут способствовать дальнейшему росту стоимости Компании и укреплению ее лидирующих позиций на российском страховом рынке. 5

8 Годовой отчет СОГАЗ, 2011 Обращение Председателя Правления> УВАЖАЕМЫЕ АКЦИОНЕРЫ, КЛИЕНТЫ, ПАРТНЕРЫ И СОТРУДНИКИ СТРАХОВОЙ ГРУППЫ СОГАЗ! Председатель Правления Страховой Группы «СОГАЗ» С.С. Иванов За прошедший год Страховая Группа «СОГАЗ» подтвердила статус самой прибыльной и эффективной страховой компании в России. По международным стандартам бухгалтерского учета начисленная премия Группы выросла на 18% и составила более 60 млрд рублей, а чистая прибыль увеличилась на 19%, достигнув 6,9 млрд рублей. СОГАЗ занимает первое место в России по размеру собственного капитала, который за год увеличился на 20% и составил 34,3 млрд рублей. Особое внимание к капитализации, достаточности страховых резервов и надежному перестрахованию рисков было оценено экспертным сообществом: в 2011 году одно из самых авторитетных международных рейтинговых агентств Standard & Poor s впервые повысило рейтинг СОГАЗа до инвестиционного уровня.Страховая Группа «СОГАЗ» — универсальный страховщик национального масштаба. Региональная сеть Группы включает более 600 подразделений и офисов продаж от Калининграда до Хабаровска. Неслучайно все больше крупных компаний и корпораций доверяют нам страхование. В 2011 году Группа «СОГАЗ» пополнила клиентскую базу итальянской инжиниринговой компанией Saipem, Корпорацией «Иркут», «Башнефтью» и рядом компаний КЭС-Холдинга. Важные победы одержаны в страховых тендерах РусГидро, Ростелекома, Норникеля; продлен крупный договор страхования на 30 млрд долларов с «Евразом».СОГАЗ продолжил активное участие в страховании таких крупных инвестиционных проектов, как «Северный поток», газопровод «Джубга Лазоревское Сочи», подводные тоннели через пролив Невельского и Байдарацкую губу, строительство Киринского газоконденсатного месторождения. 6

9 Годовой отчет СОГАЗ, 2011 год Благодаря профессионализму и неукоснительному соблюдению обязательств репутация Группы как исключительно надежного партнера постоянно укрепляется: более 500 000 россиян выбрали ОАО «СОГАЗ» своим страховщиком. Значительных успехов добились и наши дочерние предприятия. : СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» продемонстрировала почти двукратный рост валовой письменной премии, а СОГАЗ-МЕД, одна из крупнейших страховых компаний страны, начала работу на страховом рынке Москвы.Проведена огромная работа по корректировке убытков 2011 года и ранее. СОГАЗ оплатил все претензии в отношении Новокуйбышевского НПЗ на сумму более 900 млн рублей. Убытки от пресловутого ледяного дождя 2010 г. скорректированы. Претензии предъявлены пассажирам сгоревшего в Сургуте самолета Ту-154 компании «Когалымавиа»; первые претензии предъявлены наследникам хоккеистов «Ярославского Локомотива», погибших в результате трагической аварии в сентябре прошлого года; урегулированы тысячи других страховых случаев.Как и прежде, мы продолжаем проводить социальную политику, направленную на поддержку социально уязвимых детей, системы здравоохранения, а также профессионального и любительского спорта. В 2011 году СОГАЗ впервые стал Генеральным партнером сборной России по футболу, а также официальным партнером Чемпионата России по футболу. Уверен, что эти и другие проекты будут способствовать новым победам российских спортсменов, популяризации и повышению престижа отечественного спорта во всем мире.Мы многого добились за прошедший год и можем гордиться результатами. Я благодарен акционерам Компании за неизменную поддержку, а также нашим клиентам и партнерам за открытость и готовность к взаимовыгодному сотрудничеству. Хочу выразить признательность всем сотрудникам СОГАЗа за их энергию, профессионализм и энтузиазм в работе. Эти качества заставляют нас поверить в то, что наша Компания сможет противостоять любым вызовам. 7

10

11 О СТРАХОВОЙ ГРУППЕ «СОГАЗ» По итогам 2011 года общая сумма страховых премий, собранных компаниями Группы, составила 122 млрд рублей

12 01 О Страховой группе «СОГАЗ» Годовой отчет за 2011 год О Страховой группе «СОГАЗ»> ГОД СОЗДАНИЯ: 1993> ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: Группа имеет лицензии на оказание всех видов страховых услуг, а также на осуществление перестраховочной деятельности> ЧЛЕНЫ ГРУППЫ: ОАО «СОГАЗ» СК «СОГАЗ-Мед» ООО СК «СОГАЗ-Жизнь» ООО СК «СОГАЗ-Агро» СОВАГ (Германия) СОГАЗ а.делать. Нови Сад (Сербия) ООО «Газпроммедсервис СОГАЗ» Международный медицинский центр ЗАО «УК Лидер»> УПОЛНОМОЧЕННЫЙ КАПИТАЛ ОСНОВНЫХ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ ОАО «СОГАЗ» ООО СК «СОГАЗ-Мед» ООО СК «СОГАЗ-Life» 8 042 млн рублей 530 млн рублей 10

13 О Годовом отчете Страховой Группы «СОГАЗ»,> РЕЙТИНГИ: СТАНДАРТНЫЙ И МЕЖДУНАРОДНЫЙ РЕЙТИНГ ФИНАНСОВОЙ УСТОЙЧИВОСТИ И ПЛОХОЙ КРЕДИТНЫЙ РЕЙТИНГ (ОАО «СОГАЗ»): ВВВ-, OUTLOOK СТАБИЛЬНЫЙ РЕЙТИНГ НАЦИОНАЛЬНОЙ ФИНАНСОВОЙ УСТОЙЧИВОСТИ (ОАО «СОГАЗ»), А.М. РЕЙТИНГ ФИНАНСОВОЙ УСТОЙЧИВОСТИ «ЛУЧШИЙ ЭКСПЕРТ РА» (ОАО «СОГАЗ»): В ++, КРЕДИТНЫЙ РЕЙТИНГ ЭМИТЕНТА OUTLOOK «СТАБИЛЬНЫЙ» (ОАО «СОГАЗ»): bbb, РЕЙТИНГ НАДЕЖНОСТИ СТРАХОВЩИКА OUTLOOK (ОАО «ИТ СОГАЗ»): А ++ КАЧЕСТВО СТРАХОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ОАО СК «СОГАЗ-Мед»): РЕЙТИНГ НАДЕЖНОСТИ СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ А ++ (ОАО СК «СОГАЗ-Жизнь»): А ++ 11

14 01 О Страховой группе «СОГАЗ» Годовой отчет за 2011 год [01.1] Руководство> ПРАВЛЕНИЕ ОАО «СОГАЗ» Сергей Сергеевич Иванов Председатель Правления Носов Владимир Михайлович Заместитель Председателя Правления Дамир Анвярович Аксьянов Заместитель Председателя Правления Охотников Сергей Викторович Заместитель Председателя Правления Ботищев Андрей Игоревич Заместитель Председателя Правления Правление Михаил Евгеньевич Путин Заместитель Председателя Правления Галушин Николай Владимирович Заместитель Председателя Правления Таланова Галина Сергеевна Заместитель Председателя Правления Крымова Ольга Борисовна Заместитель Председателя Правления Габелева Анна Михайловна Главный бухгалтер, член Правления Алексей Иванович Леоненко Заместитель Председателя Правления Портоне Татьяна Николаевна Исполнительный директор по информационным технологиям, член Правления 12

15 О Годовом отчете Страховой Группы «СОГАЗ», [01.2] Положение на страховом рынке> РОССИЙСКИЙ СТРАХОВОЙ РЫНОК: ИТОГИ 2011 ГОДА По данным Федеральной службы по финансовым рынкам, общий объем начисленных премий (без перестрахования) в 2011 г. составил 1271 млрд руб., Что на 21,7% превышает выручку 2010 г. (рост 2010 г. — 6,8%). Сумма выплаченных требований достигла млрд рублей, что на 15,5% больше, чем годом ранее. Повышение премий произошло по всем видам страхования. Рост страхового рынка произошел в первую очередь за счет государственных и частных инвестиционных программ, роста промышленного производства, увеличения бюджета на пакеты социального страхования сотрудников.Существенное влияние оказало также развитие розничного автострахования и совместных программ с банками: по данным ЦБ, только за 2011 год кредиты физическим лицам выросли на 38%. Структура рынка существенно не изменилась. Основными драйверами роста были (цифры в скобках представляют долю рынка без обязательного медицинского страхования): — КАСКО для физических и юридических лиц (24,8%) рост на 19,7 млрд рублей и 5,8 млрд рублей. соответственно; — страхование имущества юридических лиц (14.5%) увеличение на 15,7 млрд рублей; — добровольное медицинское страхование юридических лиц (12,9%) увеличилось на 11,5 млрд рублей; — рост индивидуального ОСАГО (12,8%) на 10,4 млрд руб .; — страхование жизни и от несчастных случаев для физических и юридических лиц (12,6%) увеличилось на 16,1 млрд рублей и 8,3 млрд рублей; — страхование сельскохозяйственных рисков (2,4%) увеличилось на 6,5 млрд руб., или + 66,2%. > Распределение премий по направлениям деятельности, млрд руб. ОСАГО — Ответственность — Имущество и финансовые риски — Личное страхование — Страхование жизни — Обязательное медицинское страхование 2011 год ознаменовался резким увеличением объема страховых премий по страхованию жизни.Наибольший рост был связан со страхованием рисков, которое активно развивается в связи с увеличением количества ипотечных кредитов (почти вдвое 13

16 01 О Страховой группе «СОГАЗ» Годовой отчет за 2011 год> Количество выданных страховых компаний на рынке по сравнению с 2010 годом и потребительских (рост 30%). Значительный рост добровольного медицинского страхования, на который приходится основная часть премий на рынке добровольного личного страхования, связан с ростом цен на медицинские услуги и постепенным восстановлением бюджетов личного страхования сотрудников крупных компаний.Рост потребительского кредитования и увеличение страховых бюджетов юридических лиц также способствовали увеличению взносов по страхованию от несчастных случаев и болезней. Основными драйверами роста имущественного страхования стали страхование имущества физических и юридических лиц, автострахование и сельскохозяйственное страхование. Рост премий по страхованию юридических лиц стал результатом общего восстановления экономики России и, в частности, роста промышленного производства и инвестиций в основной капитал. Увеличение премии по автострахованию было вызвано реализацией отложенного спроса населения на автомобили и развитием партнерских продаж в сотрудничестве с банками и автосалонами.Рост продаж новых автомобилей составил около 40%. В 2011 году, впервые с момента введения в России ОСАГО, темпы роста премий по данному виду деятельности в несколько раз превышали темпы роста выплат. Высокие показатели рынка агрострахования в минувшем году обусловлены выделением государством более 5 млрд рублей на страхование урожая. Однако Федеральный закон от июля 2011 г. № 260-ФЗ «О государственной поддержке агрострахования» установил новые рамки для осуществления деятельности на рынке, что в настоящее время затрудняет оценку его дальнейшего развития.Страховой рынок продолжал концентрироваться на более строгих требованиях к финансовой устойчивости страховщиков, включая увеличение минимального уставного капитала, что привело к вынужденным слияниям и поглощениям, особенно на региональном уровне. Наибольшее количество слияний и поглощений произошло в сфере обязательного медицинского страхования. Ряд банкротств на рынке стал следствием ошибок в управлении бизнесом, действий надзорных органов или неудачных сделок купли-продажи. Год также был отмечен слияниями, связанными с развитием бизнеса лидеров страхового сектора.Доля 10 ведущих страховых групп в начисленных страховых взносах еще в 2010 году перешагнула порог 60% (без обязательного медицинского страхования), а в 2011 году превысила 61%. За год количество страховых компаний сократилось с 618 до

.

17 О Страховой группе «СОГАЗ» Годовой отчет,> РОССИЙСКИЙ СТРАХОВОЙ РЫНОК: ИТОГИ 2011 ГОДА премии, рост выплат, рост требований млрд руб. В 2011/2010 млрд руб. Уровень 2011/2011 СТРАХОВАНИЕ ИМУЩЕСТВА%% 43.7% Страхование имущества юридических лиц, в том числе страхование финансовых рисков%% 21,4% Страхование гражданской ответственности операторов опасных производственных объектов%% 9,9% Страхование ответственности (других) юридических лиц%% 7,5% Страхование сельскохозяйственной собственности юридических лиц%% 50,9% Страхование грузов юридических лиц% % 11,1% Страхование железнодорожного транспорта, включая страхование ответственности%% 27,5% Страхование воздушного транспорта, включая страхование ответственности%% 30,8% Страхование водного транспорта, включая страхование ответственности%% 51,0% Страхование наземного транспорта, включая страхование ответственности, кроме юридических лиц железнодорожного транспорта %% 55.1% ОСАГО юридические лица%% 39,6% Страхование имущества физических лиц%% 16,8% Страхование наземного транспорта, в том числе страхование ответственности физических лиц%% 64,7% ОСАГО физических лиц%% 57,6% Страхование прочего имущества физических лиц%% 17,8% СТРАХОВАНИЕ ЛИЧНОСТЕЙ%% 50,8% Несчастный случай Юридические лица по добровольному страхованию здоровья%% 19,5% Физические лица по страхованию здоровья и от несчастных случаев%% 14,2% Юридические лица по добровольному медицинскому страхованию%% 75,0% По добровольному страхованию здоровья от физических лиц%% 80,0% Страхование жизни%% 22.2% Обязательное личное страхование%% 86,9% ИТОГО СТРАХОВАНИЕ (без обязательного медицинского страхования и перестрахования)%% 45,7% Обязательное медицинское страхование%% 96,8% ПЕРЕСТРАХОВАНИЕ%% 39,5% Источник: Федеральная служба по финансовым рынкам, пересмотренные данные за 2012 год 15

18 01 О Страховой группе «СОГАЗ» Годовой отчет, 2011> РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГРУППЫ В 2011 году Страховая Группа «СОГАЗ» продемонстрировала положительную динамику по страховой премии.Доля Группы на рынке страхования выросла более чем на четверть за последние 5 лет и в 2011 году превысила 9,3%, включая обязательное медицинское страхование (118,4 млрд рублей). СОГАЗ на протяжении многих лет входит в тройку крупнейших страховщиков России и является абсолютным лидером по личному страхованию. По-прежнему наибольшую прибыль на страховом рынке демонстрировал СОГАЗ. > Рост доли рынка, совокупные страховые сборы,% В отчетном году Группа заняла второе место на рынке по объему начисленных премий и стала лидером по добровольному (классическому) страхованию.Существенных успехов СОГАЗ добился в страховании жизни, где рыночная доля Группы увеличилась вдвое, достигнув 9,0% (3,1 млрд рублей). Доля Группы в выплатах по всем видам страхования, кроме обязательного медицинского страхования, составила 9%. Общий объем требований превысил 27 млрд рублей; Кроме того, было выплачено более 1 млрд рублей по договорам перестрахования. 9,3%, 3% 2007 г. По итогам года Группа возглавила рынок в следующих сегментах: — личное страхование; — пенсионное страхование; — добровольное медицинское страхование; — страхование имущества юридических и физических лиц; — страхование гражданской ответственности операторов опасного производственного объекта.Группа входит в тройку лидеров по страхованию имущества (включая страхование ответственности и финансовых рисков), страхованию грузов, страхованию неавтомобильной ответственности. 16

19 О Годовом отчете Страховой Группы «СОГАЗ»> ГРУППА «СОГАЗ»: ИТОГИ 2011 ГОДА начисления, рост требований рынка размещения, требований млрд руб. В 2011/2010 гг. Доля млрд руб. Итого без перестрахования% 2 9.3%% Добровольное и обязательное страхование (без обязательного медицинского страхования), всего% 2 8,8%% Личное страхование (без страхования жизни)%%% Страхование имущества, всего% 3 9,4%% В том числе: страхование имущества юридических и физических лиц%% % страхование грузов% 2 7,3%% страхование гражданской ответственности операторов опасных производственных объектов%%% Обязательное медицинское страхование% 3 9,9%% Перестрахование% 2 7,9%% Источник: Федеральная служба по финансовым рынкам, обновленная информация> СТРУКТУРА ПОРТФЕЛЯ СТРАХОВОЙ ГРУППЫ СОГАЗ (без обязательное медицинское страхование) 53% Страхование имущества 2% Страхование деловых и финансовых рисков 2% Обязательное страхование 3% Страхование ответственности 4% Перестрахование 5% Страхование 31% Личное страхование (без страхования жизни) 17

20

21 ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ГРУППЫ В 2011 ГОДУ СОГАЗ выплатил своим клиентам более 27 млрд рублей в 2011 году

22 02 Деятельность Группы Годовой отчет за 2011 год [02.1] Страхование> СТРАХОВАНИЕ ИМУЩЕСТВА И ОТВЕТСТВЕННОСТИ Страхование имущества для ключевых корпоративных клиентов В конце 2011 года Страховая Группа «СОГАЗ» завоевала рынок страхования имущества юридических лиц. Доверие стратегических клиентов Компании остается ключевым фактором успеха: СОГАЗ на протяжении многих лет обеспечивает страхование основных средств Группы Газпром и компаний Росатома, Роснефти, Северстали, сетевых и генерирующих компаний. СОГАЗ еще раз подтвердил свою готовность обеспечить страховое покрытие основных рисков системообразующих предприятий страны, предъявляющих самые жесткие требования к финансовым возможностям страховщика.Одним из выдающихся результатов года стала победа в открытом тендере на страхование имущественных интересов дочерних обществ ОАО «Газпром» на период. Согласно условиям договора СОГАЗ обеспечивает страхование имущества производственных предприятий: линейных, технических оборудование и арматура газонефтепродуктопроводов; машины и механизмы от поломки; риск потери производственного процесса; риск потери контроля над скважиной. В прошедшем году СОГАЗ застраховал имущественные риски более 20 компаний Группы СИБУР, 4 энергетических компаний Группы Газпром, в том числе ОГК-2 и Мосэнерго.Выиграны тендеры на страхование дочерних обществ Холдинга МРСК сроком на 3 года. Продолжалось покрытие масштабной программы Росэнергоатома по вводу в эксплуатацию пяти новых энергоблоков. Компания застраховала сложные объекты капитального строительства, такие как газопровод «Джубга Лазоревское Сочи», подводные тоннели через пролив Невельского и Байдарацкую губу, строительство Киринского газоконденсатного месторождения. 20

23 Деятельность годового отчета Группы, В течение года были продлены контракты и выиграны тендеры, по итогам которых продолжено комплексное страхование имущества по проекту Сахалин-1, основных средств Evraz Holding в России и Украине, основных средств (в том числе иностранных) ОАО «Газпром нефть», имущественное страхование Корпорации ТВЭЛ, уранового холдинга «АРМЗ» и др.Выиграв тендеры, Группа приобрела новых клиентов в сфере имущественного страхования, таких как Новатэк, Русгидро, Оренбургская ТГК, ОГК-3, Корпорация ВСМПО-АВИСМА, ряд компаний КЭС-Холдинга. Группа также выиграла тендер на страхование группы зданий ОАО «РОСНАНО». В 2011 году «Башнефть», одна из крупнейших нефтяных компаний страны, застраховала свои активы в СОГАЗе. Заключен уникальный договор страхования с Производственным объединением «Севмаш» при участии ОАО «Рособоронэкспорт» и ОАО «Объединенная судостроительная корпорация».В течение года Группа застраховала основные риски аэропорта Екатеринбург Кольцово, ООО «Приморский нефтяной терминал» и ряда других предприятий. Ключевым событием с точки зрения развития стратегического партнерства стало возобновление сотрудничества с «Роснефтью» по страхованию активов и рисков потери производственных мощностей. Страхование строительно-монтажных рисков Согласно рейтинговому агентству «Эксперт РА» Страховая Группа «СОГАЗ» является лидером по страхованию строительно-монтажных рисков. В 2011 году СОГАЗ укрепил свои позиции на рынке страхования строительно-монтажных рисков, подписав более 4 000 договоров страхования, включая страхование ответственности при проведении строительных работ.Крупнейшие контракты заключались в рамках национальных и глобальных проектов Газпрома, Роснефти и ряда других стратегических клиентов Группы. Обеспечено страхование строительно-монтажных рисков и ответственности подрядчиков, участвующих в проекте по расширению Каспийского трубопроводного консорциума, включая риски итальянской компании Saipem, связанные с подземными работами. Госкорпорация «Росатом» инвестировала 16 млрд руб> <в строительство сухого хранилища ядерных отходов на горно-химическом комбинате в г. Железногорске Красноярского края.Объект сдан в эксплуатацию с опозданием. Новое хранилище обеспечивает безопасное хранение и транспортировку ядерных отходов на ближайшие 50 лет. НАШИ КЛИЕНТЫ УСПЕХИ СОГАЗ продолжил активную работу по страхованию проектов в рамках инвестиционной программы Газпрома: были застрахованы строительно-монтажные риски при работе на Киринском газоконденсатном и Бованенковском месторождениях, на месторождениях Сахалин-Хабаровск-Владивосток, Бованенково-Ухта, Починки-Грязовец. трубопроводов, а также Северо-Европейского газопровода.Страхование строительно-монтажных рисков также осуществлялось по инвестиционным программам РЖД, электросетевых и генерирующих компаний. 21

24 02 Деятельность Группы Годовой отчет, 2011 Одним из заметных событий года стало заключение двух договоров страхования строительно-монтажных рисков с ЗАО «РОСИНЖИНИРИНГ», участвующим в строительстве олимпийских объектов в Сочи, с общий лимит ответственности более 35 млрд руб.В 2011 году СОГАЗ застраховал строительно-монтажные риски при строительстве Молодогвардейской транспортной развязки — одного из крупнейших объектов дорожного строительства в Москве. Кроме того, СОГАЗ обеспечил страховую защиту нескольких проектов строительства платных дорог, реализуемых ГК «Российские автомобильные дороги». Важным достижением года стало начало полномасштабного сотрудничества со Спецстрой России, благодаря которому СОГАЗ расширил свое участие в страховании крупных инфраструктурных проектов.Во втором полугодии первые девять оборонных и промышленных объектов были застрахованы при их строительстве и реконструкции. ГАЗПРОМ 27,5 млрд м 3 газа будет ежегодно поставляться в Евросоюз по первому газопроводу NordStream, введенному в эксплуатацию в ноябре> <По прогнозу импорт газа в страны Евросоюза увеличится на 200 млрд м3, что составляет более 50% в течение следующего десятилетия. следующие 50 лет. НАШИ КЛИЕНТЫ УСПЕХИ. Значительные проекты по страхованию строительно-монтажных рисков также включали страхование работ на Туапсинском НПЗ, контракты с ОАО «Череповецкий Азот» и ООО «Монтажстрой» в Новом Уренгое.Застрахованы риски при строительстве и реконструкции гостиниц, жилых домов, социальных и спортивных объектов в Тарко-Сале, Тобольске, Мегионе, Сахалине и ряде других регионов. Особый интерес представляет страхование строительно-монтажных рисков при возведении историко-культурных объектов, например, Храма-памятника в Катынском мемориале. Страхование имущества малого и среднего бизнеса Развитие страхования имущества малого и среднего бизнеса было одной из основных задач региональных подразделений Страховой Группы СОГАЗ. В портфель СОГАЗа были добавлены не только производственные, складские и офисные помещения, но и типографии и птицефабрики, производители минеральной воды и макаронных изделий, молочные заводы, автовокзалы, объекты спортивной инфраструктуры.В прошлом году было подписано много договоров с торговыми компаниями на страхование движимого имущества, находящегося на складе и в обращении: от автомобилей и моторных масел до бытовой техники и продуктов питания. Страхование ответственности владельцев опасных производственных объектов По итогам 2011 года СОГАЗ оставался безоговорочным лидером по страхованию опасных производственных объектов и занял около 28% рынка, опередив конкурентов. Ежегодная страховая премия Группы от этой деятельности составила более 450 млн рублей.22

25 Деятельность годового отчета Группы, После вступления в силу Закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев опасных объектов от ущерба в результате аварий на опасных объектах» с 1 января 2012 года все владельцы опасных производственных объектов были обязаны закупить полисы страхования опасного производственного объекта. В настоящее время в России действует более 300 000 опасных объектов. В 2011 году СОГАЗ провел серьезную подготовительную работу, которая позволила собственникам опасных производственных объектов обеспечить своевременное и полное соблюдение требований законодательства.Клиенты Группы, чья деятельность регулируется законом об опасных производственных объектах с 2012 года, включают газовый, нефтяной, энергетический, производственный, транспортный и другие предприятия. Сотрудничество с предприятиями атомной отрасли на протяжении многих лет является одним из ключевых направлений деятельности СОГАЗа. Важным проектом года стало страхование гражданской ответственности основных компаний Росатома, эксплуатирующих ядерные объекты, в рамках Российского ядерного страхового пула в соответствии с положениями Венской конвенции о гражданской ответственности за ядерный ущерб.> Увеличение выручки от страховых взносов по страхованию ответственности владельцев опасных производственных объектов D&O Insurance СОГАЗ стал одним из первых страховщиков на российском рынке, предложившим клиентам страхование ответственности директоров и должностных лиц, широко распространенное на Западе. В последние два года в России также наблюдается стабильный рост сегмента D&O, связанный с посткризисным восстановлением экономики, ростом активности крупных публичных компаний, IPO и размещением ценных бумаг на международном фондовом рынке.Газпром и Роснефть являются крупнейшими клиентами СОГАЗа по страхованию D&O с 2011 года. Заключены контракты на страхование D&O с СИБУРом, Ростелекомом, ОГК-2, ФСК ЕЭС, Северстали. Страхование владельцев опасных производственных объектов, млн руб. Доля рынка,% Страхование прочей ответственности (кроме транспортного страхования) В договорах имущественного страхования широко используется страхование гражданской ответственности, связанной с хозяйственной деятельностью. СОГАЗ страхует ответственность предприятий и организаций в различных отраслях: заводы, управляющие компании, аэропорты, больницы, городские администрации и службы и многое другое.23

26 02 Деятельность Группы Годовой отчет за 2011 год Таким образом, в 2011 году СОГАЗ обеспечил ОАО «Силовые машины» страхованием гражданской ответственности за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и окружающей среде в результате производственной деятельности, шеф-монтажных работ, наладку и наладку, долгосрочное обслуживание оборудования, а также по дефектам продукции или работ. Заключены договоры страхования гражданской ответственности с Росатомом от ущерба в результате радиационной аварии при транспортировке радиоактивных материалов.СИБУР 18 млрд м 3> <попутного газа было принято ГПЗ СИБУРа на переработку. Это на 3,3% больше, чем в случае с клиентами, наиболее активно обеспечивающими покрытие ответственности, были члены саморегулируемых строительных организаций, что требуется по условиям присоединения к саморегулируемой организации: размер обязательного членского взноса в компенсационный фонд значительно снижен если строительная компания заключает договор страхования ответственности. В 2011 году СОГАЗ застраховал более 6000 строительных компаний от ущерба, причиненного жизни, здоровью и имуществу третьих лиц, а также окружающей среде в результате недостатков в строительных работах.Страхователями являются Богучанская ГЭС, Донаэродорстрой, Алтайгазпром, Московский областной строительный трест № 11, Концерн «Уралгазстрой», Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь», СУЭК-Кузбасс и другие. > СПЕЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ РИСКОВ УСПЕХ НАШИХ КЛИЕНТОВ Страхование наземного транспорта По итогам года премия Группы по страхованию наземного транспорта составила 3,8 млрд рублей. Суммарная премия по ОСАГО превысила 1,1 млрд рублей. Важным вкладом в финансовый результат Компании стала деятельность филиалов, выигравших 362 тендера на заключение договоров ОСАГО.Особенно успешным оказался Томский филиал ОАО «СОГАЗ», выигравший целый ряд тендеров, объявленных государственными и муниципальными образованиями в Томской области и Республике Саха (Якутия). Политика СОГАЗа по страхованию КАСКО традиционно ассоциировалась с умеренной экспансией и жестким контролем убыточности, в связи с чем большинство таких договоров подписывается с корпоративными клиентами: Группой Газпром, РЖД, предприятиями атомной отрасли. К концу 2011 года по результатам Мероприятия 24

.

Медицинское страхование — Сравните планы медицинского страхования в Индии 27 сен, 2020

Медицинское страхование — это страховой полис, который защищает страхователя и его / ее семью от медицинских расходов, которые возникают в результате несчастного случая, болезни или диагноза любого серьезного заболевания. болезнь. Сегодня несколько компаний предлагают своим клиентам планы медицинского страхования, которые предоставляют различные льготы, такие как безналичное лечение в сетевых больницах, налоговые льготы и т. Д.

Почему важно медицинское страхование?

Сегодня качественное лечение стоит дорого.Приличная больница может окупить ваши сбережения за несколько дней. Вместо того, чтобы беспокоиться о больничных счетах, вам нужно сосредоточить всю свою энергию на выздоровлении. В этом вам поможет полис медицинского страхования. Вы можете обратиться в любую больницу сети, которая связана с вашим страховщиком, и спокойно выздороветь.

Лучшие планы медицинского страхования в Индии

Табличные данные обновлены 25.09.2020

Помимо вышеуказанных планов, мы подготовили подробный список из 10 лучших планов медицинского страхования в Индии на 2020 год .

Проверьте свой страховой взнос

Преимущества полиса медицинского страхования

Безналичное лечение

Это позволяет застрахованным получить необходимое лечение в сетевых больницах, не заплатив ни копейки во время госпитализации (до лимит страховой суммы). Страховая компания платит от вашего имени и позволяет вам сосредоточиться на лечении.

Расходы до и после госпитализации

Расходы до госпитализации и после выписки из больницы (до определенного периода) покрываются полисом медицинского страхования, только если расходы связаны с заболеванием на определенных условиях и условия страхового полиса.

Налоговые льготы

При покупке полиса медицинского страхования вы обязаны получить налоговые льготы в отношении страховых взносов, уплаченных в соответствии с разделом 80D Закона о подоходном налоге 1961 года.

Ежедневные больничные кассы

Это пособие очень полезно во время госпитализации, так как оно обеспечит ежедневные денежные средства до определенного предела для покрытия дополнительных расходов в больнице, таких как питание, поездки и т. Д. Обычно размер пособия составляет до рупий.2000 в день, но может варьироваться в случае несчастных случаев и процедур интенсивной терапии.

Расходы на трансплантацию органов

Стоимость трансплантации органа несет страховая компания. Медицинская страховка покрывает расходы на операцию, связанную с донорством органов.

Бонус за отсутствие претензий (NCB)

Это скидка, которую вы получите от страховщика за каждый год без претензий. NCB предоставляется в качестве скидки на уплачиваемую премию во время продления полиса или всякий раз, когда вы хотите увеличить страховую сумму.Во время продления вы должны проверить получение бонуса без требования.

Бесплатные медицинские осмотры

Чтобы мотивировать страхователей к здоровому образу жизни, страховые компании время от времени предлагают бесплатные медицинские осмотры. В зависимости от компании и типа политики вы будете иметь право на общее медицинское обследование.

Продление на всю жизнь

Это позволяет вам застраховаться на долгий срок. Большинство из нас старается вести здоровый образ жизни, но болезнь или несчастный случай могут повергнуть нас в шок.Таким образом, наличие полиса медицинского страхования — это благословение в трудные времена.

Пособие на восстановление

После того, как страховая сумма будет полностью использована, страховая компания восстановит ее автоматически, и вам не нужно будет оплачивать какие-либо дополнительные расходы на пособие. Планы с пособиями на восстановление дороги по сравнению с обычными полисами медицинского / медицинского страхования и применимы в соответствии с положениями полиса.

Типы планов медицинского страхования

Для удовлетворения различных потребностей клиентов доступно несколько форм планов медицинского страхования.Такие планы упомянуты ниже: —

1. План по критическим заболеваниям

План по критическим заболеваниям предлагает фиксированное пособие / выплату в случае любых критических заболеваний, указанных в политике. Получив единовременное пособие, вы сможете оплатить огромные расходы на госпитализацию и вовремя получить лечение. Узнать больше

2. План медицинского обслуживания пожилых граждан

План медицинского обслуживания пожилых граждан разработан специально для людей пожилого возраста старше 60 лет. Этот план покрывает непредвиденные медицинские расходы (могут варьироваться в зависимости от политики) в пожилом возрасте.Узнать больше

3. Медицинское страхование по беременности и родам

Медицинское страхование по беременности и родам предлагается почти каждой медицинской страховой компанией, которая покрывает дородовой и послеродовой уход, роды, а иногда и расходы на вакцинацию новорожденных.

4. Индивидуальное медицинское страхование

Индивидуальное медицинское страхование покрывает расходы на здоровье отдельного человека или отдельного человека, и всегда есть возможность воспользоваться большей страховой суммой. Размер страховой премии, которую мы выплачиваем ежегодно, зависит от страховой суммы.

5. Медицинское страхование Family Floater

Family Floater Health Insurance позволяет застраховать всех членов семьи в рамках единого полиса. Все члены семьи могут воспользоваться всей страховой суммой. Размер уплачиваемой премии меньше по сравнению с индивидуальными планами. Страхователь вместе с супругом, детьми-иждивенцами и родителями могут быть включены в план. Узнать больше

6. План медицинского страхования Corona

План медицинского страхования Coronavirus предлагает необходимое финансовое покрытие для лечения COVID-19.По истечении периода ожидания план покроет расходы на коронавирус и позволит вам спокойно восстановиться. COVID-19 — это новое заболевание, поэтому оно не попадает в категорию ранее существовавших заболеваний. Узнать больше

7. Unit Linked Health Plan (ULHP)

Unit Linked Health Plan (ULHP) — это комбинация медицинского страхования и инвестиции. Наряду с охраной здоровья ULHP помогут вам в создании корпуса, который может быть использован инвестором для покрытия расходов, не покрываемых планами медицинского страхования.

Покрывает ли медицинское страхование COVID-19?

Да, стандартная медицинская страховка предлагает покрытие от COVID-19. Страхование окупит амбулаторные и стационарные расходы, понесенные во время лечения COVID-19. Всего несколько месяцев назад IRDAI запустила специальные планы для COVID-19, такие как Corona Rakshak и Corona Kavach для индийских потребителей. Хотя существующая медицинская страховка покрывает COVID-19, вы все равно можете инвестировать в специальный план COVID-19 для дополнительных льгот. Давайте узнаем больше об этих планах.

1. Corona Rakshak

Corona Rakshak Policy — это доступный по цене полис медицинского страхования, который предлагает держателю полиса единовременную выплату в случае диагноза COVID-19. План предлагает 100% страховую сумму, если диагноз подтверждает наличие COVID-19 и требует госпитализации на 72 часа.

Право на участие

Тип продукта Индивидуальный
Период ожидания 15 дней
Гарантированная сумма 50k, 1 Lac, 1.5 Lacs, 2 Lacs, 2,5 Lacs
Политика владения 105 дней, 195 дней и 285 дней
Возраст вступления От 18 до 65 лет

2. Corona Kavach

Kavach это доступный план медицинского страхования, который разработан, чтобы защитить вас и ваших близких от COVID-19. Эта политика направлена ​​на покрытие расходов на госпитализацию, предварительную госпитализацию, лечение на дому и лечение AYUSH в случае, если у страхователя будет положительный результат теста на COVID-19.

Право на участие

50
Тип продукта Физическое лицо / семья
Период ожидания 15 дней
Уход на дому До страховой суммы
50k- 5 Lacs
Срок действия полиса 105 дней, 195 дней и 285 дней
Возраст вступления От 18 лет до 65 лет

Arogya Sanjeevani Plan:

Standard Health Insurance Plan2 Управление по регулированию и развитию страхования Индии (IRDAI) запустило полис медицинского страхования Арогья Сандживани 1 апреля 2020 года.Основная цель этого плана — сделать медицинское страхование более доступным, доступным и менее запутанным для покупателей полиса.

Управление по регулированию и развитию страхования Индии (IRDAI) теперь разрешило всем общим и автономным медицинским страховщикам предлагать полис Arogya Sanjeevani в качестве продукта группового страхования.

Основные характеристики / преимущества

  • Покрытие до и после госпитализации: План обеспечивает покрытие расходов до и после госпитализации, связанных с любым медицинским лечением, вызванным болезнью / травмой.
  • Отсутствие медицинского осмотра: Чтобы инвестировать в этот план, нет необходимости в медицинском осмотре в возрасте до 45 лет.
  • COVID-19 Обложка: Он также предлагает покрытие от лечения коронавируса.
  • Ayush Benefit: Оно предлагает покрытие расходов на госпитализацию, понесенных при получении альтернативного лечения, такого как аюрведа, гомеопатия, сиддха и т. Д.
  • Период бесплатного просмотра: Период бесплатного просмотра в течение 15 дней применяется только в начале политики, а не при продлении или во время переноса / миграции.
  • Возобновляемость на протяжении всей жизни: План предусматривает возможность возобновления на протяжении всей жизни.
  • ICU / ICCU Сборы: План оплачивает до 5% от стоимости лечения (до 10000 рупий в день) за лечение в ICU / ICCU. Страхование основано на общей страховой сумме.
  • Другие виды покрытия: План предлагает услуги скорой помощи, дневное лечение, хирургию катаракты, новое / современное лечение, пластическую хирургию, стоматологическое лечение и многое другое.

Право на участие

Тип продукта Отдельное лицо / семья
Гарантированная сумма 1 Lac, 1.5 Lacs, 2 Lacs, 2,5 Lacs, 3 Lacs, 3,5 Lacs, 4 Lacs, 4,5 Lacs, 5 Lacs
Полис владения 1 год
Вступительный возраст От 18 до 65 лет

О чем следует помнить при покупке медицинского страхования

Чтобы выбрать лучший план медицинского страхования, следует учитывать несколько факторов, прежде чем принимать окончательное решение. К ним относятся:

Покрытие предоставлено

Очень важно проверить все условия и охват, чтобы они соответствовали требованиям лечения.Сравните политики и составьте контрольный список, соответствующий вашим потребностям, и соответственно выберите лучший план.

Надежность компании

Страхователь должен ознакомиться с веб-сайтом страховой компании и его подробной информацией, прежде чем выбрать план медицинского страхования. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо проверить профиль и историю компании вместе с отзывами клиентов.

Страховая сумма

Основным моментом, на который следует обращать внимание при покупке медицинской страховки, является страховая сумма, предлагаемая страховщиком застрахованному.Если вы или члены вашей семьи страдаете каким-либо конкретным заболеванием, вы можете иметь четкое представление о сумме, которую следует выбрать для будущих расходов на здравоохранение.

Доплата и франшиза

Обратите внимание на пункт о доплате и франшизе, который страховые компании прилагают к некоторым своим планам. Для ясности: это заранее определенная сумма (в%), которую застрахованный соглашается оплатить за медицинские услуги. Например, если доплата составляет 10%, а сумма требования составляет рупий.2 лакха, рупий. 20,000 будут выплачены застрахованным, а об остальном позаботится компания.

С другой стороны, франшиза — это фиксированная сумма, которую страхователь должен платить каждый год до того, как его план начнет оплачивать покрываемые расходы. Например, личное участие человека составляет 100 000 рупий. В марте у человека есть вирусная инфекция, и счет врача составляет 10 000 рупий. Поскольку это первая выплата в году, вся сумма будет выплачена лицом (застрахованным). В июне человек попадает в аварию и ему делают небольшую операцию.Общий счет составляет 150 000 рупий. Здесь человек будет платить 90 000 рупий, а остальное оплачивает компания. В октябре у человека было 2 перелома, а счет — 40 000 рупий. Поскольку человек оплатил ежегодную франшизу, все расходы будут оплачены компанией. Узнать больше

Дополнительные преимущества

Компании предлагают клиентам многочисленные райдеры и дополнительные преимущества, которые фактически увеличивают охват, объем и преимущества политики, в результате чего создается полная защита защиты здоровья.Вы также можете добавить план пополнения с соответствующим покрытием, заплатив дополнительный взнос. Убедитесь, что компания (которую вы выбрали) предлагает такие преимущества.

Вариант безналичного требования

Если страховая компания связана с сетевыми больницами, она предоставит возможность безналичного требования. Это полезно при неотложной госпитализации, когда трудно найти средства.

Зачем сравнивать медицинское страхование с PolicyX.Com?

PolicyX.com — это универсальный магазин для всех ваших потребностей, связанных со страхованием.Это компания-агрегатор веб-страхования, сертифицированная Управлением по регулированию и развитию страхования Индии (IRDAI) (номер лицензии: IRDA / WBA17 / 14).

Вы можете сравнить планы медицинского страхования ведущих страховых компаний с помощью PolicyX.com и купить лучший план в соответствии с вашими потребностями. Наша команда позаботится о том, чтобы вы получили лучшее предложение в рамках вашего бюджета; подальше от поддельных обещаний и продуктов. Мы стараемся сделать процесс покупки максимально простым. Наши системы и команды хорошо оснащены, чтобы помочь вам с процедурой покупки от начала до конца.Давайте посмотрим на следующие ключевые моменты о PolicyX.com:

  • PolicyX.com предлагает бесплатный сервис сравнения с объективными котировками.
  • Позволяет человеку сравнивать планы медицинского страхования от более чем 10 компаний в течение 30 секунд. Вы можете купить лучший медицинский страховой полис в соответствии с вашими потребностями за 5 минут.
  • Предоставляя основную информацию, мы подберем для вас наиболее подходящие планы медицинского страхования и предложим соответствующие расценки на основе характеристик, стоимости, пассажиров, исключений, льгот и многого другого.
  • Это позволяет клиенту купить желаемый план, не выходя из дома, за несколько минут, заполнив онлайн-форму предложения. Теперь все планы медицинского страхования доступны в Интернете, и вы можете мгновенно получить свой полис, сделав онлайн-платеж.
  • PolicyX.com предоставляет сравнение планов ведущих брендов, таких как Care Health, Max Bupa, Bharti Axa, Tata AIA, Apollo Munich, Star Health и т. Д.

Шаги, чтобы купить план медицинского страхования на PolicyX.com

  • ШАГ 1: Перейдите к началу этой страницы и заполните форму «Сравните расценки на медицинское страхование в Интернете».
  • ШАГ 2: Укажите основные сведения, такие как имя, дату рождения и «Выбрать обложку для» из раскрывающейся вкладки, т.е. для 1 взрослого, 2 взрослых и 1 ребенка и т. Д. Нажмите «продолжить».
  • ШАГ 3: Введите номер вашего мобильного телефона, город и нажмите «Продолжить».
  • ШАГ 4: Сравните расценки разных страховщиков и выберите желаемый план в соответствии с требованиями.
  • ШАГ 5: Нажмите «купить этот план» и заполните форму, указав свою историю болезни, удостоверение личности и необходимые документы.Нажмите «Сохранить и продолжить».
  • ШАГ 6: Произведите оплату с помощью различных доступных онлайн-способов оплаты.
  • ШАГ 7: Готово! Теперь вы застрахованы.

Команда PolicyX.com мгновенно отправит документы политики по электронной почте. (* Примечание: медицинские обследования будут проводиться в соответствии с особенностями плана и нормами и условиями страховой компании) .

Купить

Как правильно выбрать медицинскую страховую компанию?

При наличии на рынке медицинских страховых компаний необходимо провести много исследований, чтобы выбрать лучшую из них.Это исследование в основном зависит от нескольких факторов, перечисленных ниже:

Репутация компании: Репутация компании играет важную роль. Желательно выбирать компанию с хорошим имиджем бренда. Потребуется тщательное исследование, которое поможет вам выбрать правильного поставщика медицинского страхования.

Финансовая стабильность: Вы должны проверить финансовую устойчивость компании. Вы можете проверить рейтинг Credit Rating Information Services of India Limited (CRISIL).Выбирайте компанию с рейтингом AAA, так как считается, что она имеет наивысшую финансовую устойчивость для выполнения своих обязательств.

Ассортимент продукции: Не забывайте, что страхование — это обширная отрасль, которая со временем меняется. Он не остается прежним, как и ваши потребности. Вот почему так важно выбрать компанию, которая предлагает широкий спектр полезных страховых полисов, которые удовлетворяют различные потребности клиентов.

Простой и быстрый процесс урегулирования претензий: Рекомендуется искать страховую компанию, которая придерживается простого и легкого процесса урегулирования претензий.Во время чрезвычайных ситуаций крайне важно вовремя урегулировать претензии, чтобы обратиться в надлежащие медицинские учреждения.

Служба поддержки клиентов: Обратите внимание на качество обслуживания клиентов страховой компании, для этого необходимо проверить рейтинги и отзывы клиентов о предоставляемых услугах. Выберите компанию, которая предлагает онлайн-чат, помощь по электронной почте и помощь по телефону.

Консультант по страхованию: Планы страхования содержат множество условий, которые сложно понять.Но сейчас многие страховые компании назначают страховых консультантов, которые помогут вам выбрать подходящий план страхования в соответствии с вашими потребностями.

Отзывы и обзоры: Вы можете посетить веб-сайт Управления по регулированию и развитию страхования Индии (IRDAI), чтобы проверить количество жалоб и решений против страховой компании.

Процесс урегулирования претензий по медицинскому / медицинскому страхованию

Самой важной частью страхового полиса является процесс урегулирования претензий.Люди часто беспокоятся об урегулировании претензий. Некоторые страховые компании предлагают прямой процесс урегулирования претензий, а некоторые прибегают к помощи TPA (сторонних администраторов) для урегулирования претензий. Процесс урегулирования претензий происходит в двух формах, которые указаны ниже:

1. Безналичный расчет

Вы можете воспользоваться услугами безналичного лечения только в сетевых больницах страховой компании. TPA должен быть уведомлен заранее в случае плановой госпитализации или в установленные сроки в случае возникновения чрезвычайной ситуации.Страховая касса больницы помогает с оформлением всех документов. TPA должна утвердить размер медицинской страховки, и больница рассчитывается со страховщиком. Скорее всего, будут исключения, то есть расходы, которые TPA не будет оплачивать. Такие расходы пациент должен оплатить непосредственно на кассе больницы.

Действия, которые необходимо выполнить: —

  • Сообщите страховой компании по телефону или электронной почте.
  • Предъявите медицинскую карту, предоставленную вашей страховой компанией, вместе с удостоверением личности в больнице.
  • Больница проверит личность держателя полиса и отправит форму предварительного разрешения в страховую компанию.
  • Страховая компания изучит все документы и, если все в порядке по их нормам, оплатит счет с больницей.
  • Некоторые медицинские страховые компании предоставляют полевого врача, который поможет вам со всей процедурой.

Примечание — В случае, если компания не отвечает ни в каком режиме связи; свяжитесь с PolicyX.com, позвоните по бесплатному номеру 1800-4200-269 или напишите письмо по адресу [email protected]. PolicyX.com поможет вам урегулировать ваши претензии без каких-либо проблем.

2. Требование о возмещении расходов

Страховщик может пройти лечение в больнице, не входящей в сеть, и оплатить счета. Как только это будет сделано, он / она может подать заявку на возмещение, выполнив следующие действия.

Что нужно делать —

  • Как можно скорее сообщите страховой компании о своей госпитализации.
  • Держите все свои документы вместе с больничными счетами.
  • Подайте документы вместе с формой претензии.
  • Страховая компания проверит все поданные документы.
  • После завершения всех формальностей претензия урегулируется в соответствии с условиями политики. Сумма будет переведена на банковский счет заявителя.

Примечание — В случае, если компания не отвечает через какой-либо способ связи; свяжитесь с PolicyX.com, позвоните по бесплатному номеру 1800-4200-269 или напишите письмо по адресу [email protected]. PolicyX.com поможет вам урегулировать ваши претензии без каких-либо проблем.

Коэффициент урегулирования претензий медицинских страховых компаний

Коэффициент урегулирования претензий (CSR) — это отношение общего количества претензий к общему количеству претензий в случае смерти, полученных страховой компанией.

Считается важным фактором, поскольку показывает количество требований, урегулированных страховщиком, по сравнению с отклоненными.С этим соотношением вы сможете четко выбрать подходящую страховую компанию для своего плана медицинского страхования. Всегда следите за тем, чтобы у страховой компании был высокий коэффициент урегулирования убытков.

Коэффициент урегулирования претензий в 2018-19 *

Tokio509 General I Insurance Company % General Insurance Company 9015
Страховые компании Коэффициент понесенных претензий (2018-2019)
HDFC ERGO Health Insurance Company (ранее известная как Медицинская страховая компания Мюнхена) 63%
Bajaj Allianz General Insurance Co Ltd 85%
Bharti AXA General Insurance Company 89%
Cholamandalam50 General Insurance Company
Медицинская страховая компания Manipalcigna 62%
Страховая компания Future Generali India 73%
HDFC ERGO Общая страховая компания 62%
Общее страхование Liberty Videocon C компания 82%
Magma HDI General Insurance Company 90%
Max Bupa Health Insurance 54%
Национальная страховая компания 107.64%
The New India Assurance Company 103,74%
The Oriental General Insurance Company 108,80%
Raheja QBE General Insurance Company 33%
94%
Care Health Insurance Company (ранее известная как Religare Health Insurance) 55%
Royal Sundaram General Insurance Company 61%
SBI General Insurance Company 52%
Shriram General Insurance Company 53%
Star Health Insurance Company 63%
TATA AIG General Insurance Company 78%
United India Insurance Company 110.51%
Universal Sompo General Insurance Company 92%

Табличные данные обновлены 25.09.2020

* Источник IRDAI (Управление по регулированию и развитию страхования Индии)

Документы, необходимые для урегулирования претензии

  • Подтверждение возраста: Карта PAN, свидетельство о школе или колледже, водительские права, паспорт, удостоверение личности избирателя и т. Д.
  • Удостоверение личности с фотографией: карта Aadhaar, карта PAN, вождение Лицензия, паспорт, удостоверение личности избирателя и т. Д.
  • Подтверждение адреса: Продовольственная карточка, выписка из банка по кондиционированию воздуха, счет за электроэнергию, паспорт, удостоверение личности избирателя, телефонный счет и т. Д.
  • Подтверждение дохода: Свидетельство работодателя, квитанция о заработной плате, форма 16 и т. Д.
  • Медицинский осмотр: По запросу страховой компании.
  • Подтверждение фотографии: Фотография держателя полиса паспортного размера.

Новости медицинского страхования

Будьте готовы платить дополнительные взносы по медицинскому страхованию с октября

С октября взносы на медицинское страхование вырастут.С прошлого года IRDAI представил список изменений, чтобы сделать медицинское страхование более «ориентированным на клиента». Наконец, IRDAI поручил всем страховым компаниям следовать правилам и вносить изменения, начиная с октября этого года.

Чтобы устранить неопределенности, IRDAI поручило страховщикам уравнять исключения (медицинские недуги или заболевания), которые не указаны в полисе. Если врач обнаружит недомогание / заболевание за 48 месяцев до оформления медицинской страховки, оно будет отнесено к уже существующим заболеваниям.Кроме того, любое состояние, симптомы которого обнаруживаются в течение трех месяцев после выдачи полиса здравоохранения, будет подпадать под уже существующие заболевания. Наконец, лечение от стресса и психических заболеваний будет покрываться политикой здравоохранения.

Такие стандартизированные положения помогут клиентам и должны быть включены в новые полисы 1 октября 2020 г. / после этой даты, а также в существующие полисы (подлежащие обновлению) с 1 апреля 2021 г.

Помимо этого, IRDAI также попросило страховщиков гарантировать покрытие телемедицины .Благодаря COVID-19 он приобрел большую популярность. И, как всегда, регулирующие органы по страхованию посоветовали им предложить страхователям более рациональные вычеты по претензиям.

Будет ли ваша существующая медицинская страховка оплачивать вакцину COVID?

В связи с постоянно растущим опасением COVID-19 во всем мире страны ускорили процесс разработки вакцины. Многие видели положительные результаты, когда несколько кандидатов участвовали в исследованиях фазы III. Скоро мир может надеяться увидеть безопасную вакцину от COVID-19.Но по мере того, как время приближается, необходимо ответить на важный вопрос: будет ли ваша существующая медицинская страховка оплачивать вакцину?

Стандартный полис медицинского страхования обычно покрывает расходы на госпитализацию, а также расходы до госпитализации и после выписки. Если у вас положительный результат теста на COVID, вы попали в больницу и вам нужна вакцина, все полисы медицинского страхования покроют расходы на вакцину. Однако, если вам нужно получить только дозу вакцины COVID (в качестве превентивной меры) и госпитализация не требуется, только те полисы медицинского страхования будут платить за вакцину, которая распространяется на амбулаторное отделение.

В настоящее время нельзя с уверенностью утверждать, что все полисы медицинского страхования будут покрывать вакцину COVID. К счастью, на рынке появились новые правила, позволяющие с радостью оплачивать стоимость расходных материалов, таких как средства для ухода за домом и комплекты СИЗ. Таким образом, мы можем только надеяться, что стоимость вакцины может быть покрыта и в будущем.

ReAssure, новый план медицинского страхования, запущенный Максом Бупа

Медицинское страхование Max Bupa представило новый план медицинского страхования (ReAssure), основной целью которого является предоставление неограниченной страховой суммы страхователям и их семья.Будь то госпитализация любого вида (включая COVID-19), полис обеспечит необходимое покрытие в течение всего года. Страхователи могут требовать столько раз, сколько пожелают, без дополнительной оплаты. Это полезно для тех людей, которые борются с критическими заболеваниями, такими как рак или диализ почек, и которым требуется несколько курсов лечения в течение одного года.

В полисе введено дополнительное пособие, при котором страховая сумма удваивается за два года без претензий. То есть за один год без претензий страховая сумма увеличится на 50%.В течение следующего года без претензий страховая сумма увеличится на 50%, что в сумме составит 100%. Кроме того, если вы подадите заявку (в течение года) только на COVID-19, ваша бустерная льгота останется в безопасности.

Если говорить о COVID-19, у полиса начальный период ожидания составляет 15 дней. Обработка безналичных требований займет всего 30 минут, и, если страхователь умрет из-за этого вируса, полис покроет расходы на неоплачиваемые предметы.

Для увеличения покрытия ReAssure позаботится о финансовых расходах, связанных с медицинскими счетами, комплектом защитного снаряжения, кислородными масками, перчатками и т. Д.Это часть «Защитной выгоды», которая гарантирует, что страхователям не придется оплачивать какие-либо расходы из своего кармана.

Другие преимущества политики включают — до 30% скидки при продлении подписки «Живите здоровой» пешком, 10% скидка, если двое или более человек защищены индивидуальной политикой, 5% скидка для врачей, 7,5% скидка на секунду. страховой годовой премии (для 2-летнего срока действия полиса) и дополнительной скидки 15% на премию за третий полисный год (для трехлетнего полисного срока).

По мере роста количества частных обращений, количество заявлений, связанных с COVID, приближается к отметке в 1 лакх

Заявления на медицинское страхование, связанные с COVID, приближаются к отметке в 1 лакх.Согласно опросу, проведенному Генеральным советом по страхованию, 4 августа 2020 года было зарегистрировано 85 тысяч случаев, при этом сумма требований составила около 1400 крор. Из 50 тыс. Положительных случаев в день регистрируется почти 2000 претензий (в среднем).

По мнению страховщиков, частная госпитализация является основной причиной роста количества обращений. Ранее инфицированные COVID случаи (в Бангалоре) лечились в государственных больницах. Но сейчас около 5000 пациентов проходят лечение в частных клиниках.Эти цифры по-прежнему низкие по сравнению с рынком медицинского страхования страны в 51 000 крор.

Но страховщиков не беспокоит рост количества претензий по двум основным причинам. Во-первых, в метро наблюдается снижение числа случаев заражения COVID. Гнев COVID распространяется на районы с низким уровнем проникновения страхования. Во-вторых, местные органы власти продвигают домашнее лечение. Хотя домашнее лечение покрывается страховкой, страхователи будут подавать претензии только после выздоровления с полными документами.Но в случае госпитализации проводится безналичное лечение, и претензии отпускаются немедленно.

Правительство предлагает увеличить пособие по беременности и родам

Корпорация государственного страхования служащих (ESIC) предложила изменить Правило 56A Правил государственного страхования (Центрального) для служащих, 1950 г., и приняла решение об увеличении материнства расходы, выплачиваемые застрахованной женщине или застрахованному лицу для его жены по его схеме медицинского страхования в рупиях.7500 от рупий. 5000.

Пособие предоставляется в тех случаях, когда заключение происходит в месте, где отсутствуют необходимые медицинские учреждения по схеме ESI. Однако расходы оплачиваются только за две доставки.

Перед тем, как принять последний звонок, министерство труда и занятости выпустило проект уведомления, и ему было дано 30 дней на то, чтобы высказать свое мнение о предложении увеличить пособие по беременности и родам в рамках схемы страхования ESI, после чего правительство рассмотрит отзывы и опубликовать его.

.

планов медицинского страхования | Медицинское страхование, полис Mediclaim

Что такое полис медицинского страхования в деталях?

План медицинского страхования — это защитное покрытие для защиты ваших финансов, если вы заболеете в будущем из-за болезни или несчастного случая. Это финансовая защита, которая поможет вам, когда вам это нужно больше всего, благодаря госпитализация. Будь то запланированная операция / лечение или несчастный случай, наши полисы медицинского страхования предназначены для удовлетворения ваших медицинских потребностей.Мы рекомендуем вам купить полис медицинского страхования, чтобы в будущее, если возникнет необходимость, вам не придется тратить свои кровно заработанные сбережения; вместо этого наши планы медицинского страхования будут спасением. Короче говоря, покупка медицинского полиса означает наличие защитной куртки, чтобы быть готовым к любым медицинским расходам, которые могут возникнуть в будущем. Давайте подробно разберемся, почему вам необходимо иметь конкретный план медицинского страхования.

1.Растущая инфляция: В Индии инфляция растет с каждым годом, а это означает, что лечение, которое сегодня кажется доступным, завтра может прожечь дыру в вашем кармане. Единственный способ решить эти проблемы — это получение плана медицинского страхования. Ваш полис медицинского страхования подготовит вас к будущим медицинским расходам. Всегда выбирайте более высокое страховое покрытие, чтобы не беспокоиться о больничных счетах.

2. Болезни образа жизни: В наши дни из-за малоподвижного образа жизни — ожирение, диабет и гипертония симптомы появляются несколько раньше, чем ожидалось.Плохие пищевые привычки и низкие физические нагрузки снижают иммунитет и могут приводят к множеству болезней образа жизни в молодом возрасте. Следовательно, наличие плана медицинского страхования поможет вам, когда вы больше всего в нем нуждаетесь, благодаря защите ваших медицинских расходов.

3. Безналичное лечение: Самым большим преимуществом при покупке плана медицинского страхования с HDFC ERGO является возможность безналичного лечения в более чем 10 000 больниц сети по всей Индии. Это означает, что вы не Вам придется охотиться за наличными или копаться в сбережениях для оплаты счетов, наши сетевые больницы легко оплачивают ваши медицинские счета только при наличии у вас нашего безналичного полиса медицинского страхования.

4. Качественное здравоохранение: Вы можете предоставить своей семье качественные медицинские услуги в случае госпитализации. Если у вас есть план медицинского страхования, вам не нужно беспокоиться о типе больничной палаты, вы выбираем и покрываем. Поскольку вам не нужно оплачивать больничные счета (мы предлагаем безналичное урегулирование претензий), вы можете получить лучшее лечение для своей семьи. Вот как мы обеспечиваем жизнь нашей медицинской страховкой планы.

5. Экономия налогов: Ваш план медицинского страхования поможет вам сэкономить на налогах до 75 000 индийских рупий *, если вы приобретете полис для себя и своих родителей. Разве это не прекрасный способ сэкономить на налогах и получить медицинское страхование за один раз?

Мы в HDFC ERGO предлагаем широкий спектр планов медицинского страхования для всех возрастных групп и не подразумеваем никаких возрастных ограничений для поступления. Вы можете купить полис медицинского страхования для всех возрастных групп в Интернете. Мы предварительно авторизуем безналичные претензии за 20 минут, а это значит, что мы выполняем свое слово и также обеспечиваем поддержку почтовой политики.Компания HDFC ERGO, которой доверяют более 1 крор счастливых клиентов, разработала планы медицинского страхования таким образом, чтобы вам не приходилось беспокоиться о расходах на госпитализацию.

.

Планы медицинского страхования Max Bupa, обзоры и расчет страховых взносов

О медицинском страховании Max Bupa

Медицинская страховая компания Max Bupa Ltd. (Max Bupa) — совместное предприятие индийской частной инвестиционной компании True North и британской системы здравоохранения. эксперт по услугам, Bupa. Он предоставляет комплексные планы медицинского страхования, которые покрывают все расходы на госпитализацию, неотложную помощь и помощь при несчастных случаях. Он также предоставляет другие преимущества, которые покрывают все потребности индийских совместных и нуклеарных семей.Ниже приведены различные планы, предлагаемые компанией:

Планы медицинского страхования Max Bupa

1. Health Premia Family Floater Health Insurance

Health Premia — это комплексный план медицинского страхования на 360 градусов, который покрывает все медицинские потребности человека в Индия, а также за рубежом. Этот полис покрывает медицинское страхование на индивидуальном и семейном уровне. План предусматривает следующие покрытия:

ТИП ПЛАНА СЕРЕБРЯНЫЙ ЗОЛОТО ПЛАТИНОВЫЙ
Доступное покрытие рупий.5 лакх — рупий. 7,5 лакх рупий. 10 лакх — рупий. 50 лакх рупий. 1 крор — Rs. 3 крор
Осмотр здоровья До 1875 рупий на человека До 7500 рупий на человека До 10 000 рупий на человека

Данные таблицы обновлены на 21-09-2020

Характеристики

  • Все расходы, связанные с госпитализацией, покрываются этой политикой, включая аюрведические, гомеопатические, сиддхи и унани.Он также обеспечивает покрытие для лечения, которое требует всего одного дня пребывания в больнице. Также покрываются все расходы, понесенные за 90 дней до и 180 дней после госпитализации.
  • Эта политика предоставляет всемирные пособия по беременности и родам наряду с пособиями для новорожденного в связи с его здоровьем и потребностями в вакцинации.
  • План также охватывает процедуры, требующие современных технологий, такие как бариатрическая, лазерная, робототехника и трансплантация органов.
  • Полис обеспечивает покрытие для путешествий и международных поездок, которое покрывает медицинские процедуры, выполненные за границей, и в чрезвычайных ситуациях, возникающих во время международных поездок.Он имеет встроенное покрытие в размере 1 крор на члена семьи, которое включает в себя все потребности в госпитализации.
  • Помимо вышеперечисленных функций, он также обеспечивает:
  1. Страхование от несчастных случаев и критических состояний
  2. Добавление лояльности к сумме, гарантированной после каждого года
  3. Возможность увеличения международного медицинского страхования

2. План медицинского сопровождения

Health Companion Plan — это комплексный план медицинского страхования, который удовлетворяет все медицинские потребности индийской совместной семьи, насчитывающей до 19 человек.Как и полис Health Premia, он обеспечивает как индивидуальное, так и семейное страхование. Индивидуальный и семейный план предусматривает следующие покрытия:

ТИП ПЛАНА ВАРИАНТ 1 ВАРИАНТ 2 ВАРИАНТ 3
Доступное покрытие рупий. 3 лакха — рупий. 4 лакх рупий. 5 лакх — рупий. 12,5 лакх рупий. 15 лакх — рупий. 1 крор
Осмотр здоровья Раз в 2 года Ежегодный осмотр Ежегодный осмотр

Табличные данные обновлены 21-09-2020

Кроме индивидуальный и семейный план, компания также предоставляет семейный тарифный план, который подходит для нуклеарной семьи и зависит от возраста самого старшего человека в семье.

Характеристики

  • Полис покрывает все виды расходов на госпитализацию без каких-либо ограничений на аренду помещения (за исключением люксов и выше этой категории). Он также покрывает расходы, понесенные за 30 дней до поступления в больницу и за 60 дней после выписки.
  • Альтернативные методы лечения, такие как аюрведические, гомеопатические, сиддха и унани, также покрываются.
  • Расходы на скорую помощь, лечение доноров органов и процедуры дневного ухода также покрываются полисом.
  • Помимо медицинских расходов, страхователь также получает фитнес-браслет, 6-месячный абонемент в тренажерный зал и цифрового тренера через приложение GoQuii.
  • Если страхователь исчерпал основную гарантированную сумму, то предоставляется возмещение, если застрахованное лицо получает основную гарантированную сумму.
  • Если страхователь продлевает полис, компания предоставляет 20% -ное увеличение гарантированной суммы каждый год в качестве бонуса за лояльность.

3. План GoActive Family Floater

Семейный план GoActive Floater, который обеспечивает покрытие ежедневных медицинских потребностей, таких как посещения врача, медицинские тесты, а также расходы на госпитализацию.

Критерии соответствия

Возраст въезда Ребенок: от 91 дня до 21 года
Взрослый: от 18 до 65 лет
Срок действия полиса 1 год
Базовая сумма Гарантированный 4 Lacs — 25 Lacs

Табличные данные обновлены 21-09-2020

Характеристики

  • Полис предлагает комплексную защиту, которая включает покрытие расходов на госпитализацию, консультации OPD, дневное лечение, услуги по уходу на дому, такие как уход за больными, и ежегодные медицинские осмотры.Страховой полис покрывает расходы, понесенные за 90 дней до госпитализации и за 180 дней после выписки.
  • В зависимости от размера семьи и гарантированной суммы полис также покрывает 3-10 консультаций OPD. Его можно погасить безналичным способом или путем возмещения расходов.
  • Наряду с полисом, план также предоставляет пожизненную скидку в размере 10%, если полис приобретен до 35 лет.
  • Также имеется опция I-Protect, которая увеличивает защиту на 10% каждый год.Он также предлагает три телефонных консультации в рамках программы поведенческой помощи.
  • В качестве дополнительных преимуществ, он также предоставляет второе медицинское заключение, страхование от несчастных случаев в размере 25-50 лаков, покрытие скорой помощи до рупий. 3000 за каждую госпитализацию и инструктаж по здоровью через приложение GoActive.

4. Медицинское страхование Heartbeat Family Floater

Подробная информация о плане:

ТИП ПЛАНА Silver Plan Gold Plan Platinum Plan
Базовая гарантированная сумма 1 Lac — 5 Lac 5 Lacs — 50 Lac 15 Lacs — 1 Crore
Больничная касса До рупий.1500 в день До рупий. 3000 в день До рупий. 6000 в день
Пособие по беременности и родам До рупий. 35000 в год До рупий. 50,000 в год До рупий. 100000 в год

Табличные данные обновлены 21.09.2020

Функции

  • Помимо покрытия обычных расходов на госпитализацию, этот план также предлагает пособия по беременности и родам при двух родах после два года непрерывного покрытия.Новорожденный ребенок с первого дня застрахован от лечения и вакцинации.
  • План также покрывает расходы, понесенные за 60 дней до госпитализации и 90 дней после выписки.
  • План предлагает 10% прибавку к гарантированной сумме каждый год в качестве бонуса за лояльность. Для золотого плана накопленная сумма будет составлять 100% гарантированной суммы, а для серебряного плана сумма будет составлять 50% гарантированной суммы.
  • Дополнительные льготы, предоставляемые полисом, включают наличные деньги в больнице, личное страхование от несчастных случаев, страхование критических заболеваний, электронную консультацию, отказ от страховых взносов Max Bupa и скидку на страховые взносы, если полис действует в течение двух лет.
  • Согласно платиновому полису Max Bupa обеспечивает международное покрытие конкретных заболеваний, неотложной медицинской помощи и расходов на госпитализацию.

5. План суперпополнения Max Bupa Health Recharge

Детали плана:

ТИП ПЛАНА e-Saver Super Top-up
Базовая гарантированная сумма 2 лака — 5 лаков 2 лака — 25 лаков
Годовая совокупная франшиза рупий.10000 рупий 50,000 рупий. 1 Lacs — Rs. 10 Lacs

Табличные данные обновлены 21.09.2020

Характеристики

  • Помимо покрытия расходов на госпитализацию и услуги скорой помощи (до 1500 рупий за госпитализацию), план также обеспечивает покрытие для неограниченных консультаций по телефону и электронной почте. Он также предоставляет аптечные и диагностические услуги через своих независимых поставщиков услуг.
  • Страхователь может преобразовать этот полис в полис возмещения убытков через 5 лет.
  • План также покрывает расходы, возникшие за 60 дней до госпитализации и через 90 дней после выписки.
  • Некоторые из дополнительных льгот, предоставляемых полисом, включают страхование от несчастных случаев, которое в 5 раз превышает гарантированную сумму, страхование критических заболеваний, равное гарантированной сумме, и плату за аренду больничной палаты.

6. Max Bupa Health Plus

Детали плана:

ТИП ПЛАНА Тип 1 Тип 2
Базовая сумма гарантирована Classic- 3 Lacs — 4 Lacs
Enhanced — 3 Lacs — 4 Lacs
Classic- 5 Lacs — 10 Lacs
Enhanced — 5 Lacs — 25 Lacs
Расходы на госпитализацию До рупий.1500 на одну госпитализацию До 2000 на одну госпитализацию

Табличные данные обновлены 21-09-2020

Характеристики

  • План покрывает основные расходы на госпитализацию, такие как расходы на уход, — расходы на пациента, физиотерапия, покупка лекарств, внутривенные жидкости, переливание крови, расходы на операционный театр, ежегодный медицинский осмотр, расходы на ICU и расходы на протезирование или имплантаты.
  • План также покрывает арендную плату за комнату, которая должна составлять 1% от базовой гарантированной суммы или 1 отдельную отдельную комнату, в зависимости от типа выбранного плана.
  • Помимо расходов на госпитализацию, план также предоставляет дополнительные льготы, такие как страхование от несчастных случаев, страхование от критических заболеваний, страхование электронных консультаций, больничные деньги, улучшенный бонус за невозвращение и расширенный бонус за пополнение счета.

7. План Max Bupa Money Saver

План Max Bupa Money Saver объединяет планы Health Recharge (HR) и Health Companion (HC). Страхователь имеет возможность воспользоваться преимуществами обоих планов, объединив полисы и уплатив страховые взносы Max Bupa в соответствии с выбранной гарантированной суммой.

Критерии отбора:

Возрастное ограничение 25 — 45 лет
Сумма гарантированных комбинаций HC 5 Lacs + HR 10 Lacs
HC 5 Lacs + HR 15 Lacs
HC 5 Lacs + HR 25 Lacs

Табличные данные обновлены 21-09-2020

Как рассчитывается страховой взнос Max Bupa?

Макс Бупа рассчитывает страховой взнос на следующей основе:

  • Тип выбранного плана
  • Выбранная гарантированная сумма
  • Количество членов семьи, которые будут включены в план
  • Возраст застрахованных членов (в некоторых случаях пол и возраст самого старшего участника в плане)
  • Географическое положение участников

Как приобрести планы медицинского страхования Max Bupa?

Есть два способа купить планы медицинского страхования Max Bupa — онлайн и офлайн.

Не в сети:

  • Вы можете заполнить форму в верхней части этой страницы и нажать «Продолжить»
  • На следующей странице вы найдете подробную информацию обо всех планах медицинского страхования. Выберите план, который вам нужен, и нажмите «Купить».
  • На странице оплаты произведите оплату, и политика будет отправлена ​​вам по электронной почте.

Не в сети:

Посетите ближайший офис медицинского страхования Max Bupa и поговорите с его представителем, объясните ему свои потребности и выберите план, который он предлагает.Подайте документы, запрошенные компанией, и произведите оплату. Электронная копия политического документа будет отправлена ​​в течение 48 часов, а бумажная — в течение 15 дней.

Как продлить полис медицинского страхования Max Bupa?

  • Как только срок действия существующего полиса истечет, вы получите уведомление о продлении с указанием суммы страхового взноса. Вам необходимо авторизоваться на сайте компании и перейти в раздел «Моя учетная запись».
  • В разделе «Продлить сейчас» необходимо ввести 14-значный номер политики вместе с датой рождения самого старшего участника политики.
  • Если те же льготы будут перенесены в обновленный полис, медицинское обследование не будет проводиться. Однако, если план обновляется, необходимо будет предоставить историю болезни и назначить медицинское обследование.
  • После ввода данных необходимо произвести оплату страхового взноса с помощью дебетовой карты, кредитной карты или кошельков для онлайн-платежей. Если оплату невозможно произвести онлайн, это можно сделать в отделении Max Bupa.
  • В течение 48 часов Макс Бупа отправит вам электронную копию нового документа по политике, а печатная копия будет отправлена ​​в течение 15 дней.

Как обрабатывается заявление о страховании здоровья Max Bupa?

Если вы госпитализированы в сетевую больницу:

  1. Вам необходимо предоставить свою карту здоровья Max Bupa или сообщить номер полиса и паспорт / карту PAN / идентификатор избирателя в больнице для подтверждения личности.
  2. После подтверждения личности больница отправит форму предварительного разрешения в Max Bupa Health Insurance.
  3. Макс Бупа рассмотрит и предоставит подтверждение в больницу сети по электронной почте или факсу.В то же время вы также получите подтверждение на свой мобильный телефон через SMS.
  4. После завершения всех формальностей Макс Бупа свяжется с больницей и урегулирует претензию.

Если вы поступили в больницу, не входящую в сеть:

  1. Вам необходимо оплатить лечение в больнице и уведомить Макса Бупа в течение 48 часов после госпитализации.
  2. Во время выписки вам нужно будет собрать в больнице все необходимые документы, которые нужны для подачи заявления.
  3. Затем вы должны отправить заполненную форму заявки вместе с документами, вашим удостоверением личности и подтверждением возраста Max Bupa.
  4. Макс Бупа рассмотрит документы, форму заявки, примет соответствующее решение и урегулирует претензию (если она будет одобрена), вернув вам сумму.

Какие основные исключения в полисах медицинского страхования Max Bupa?

Все планы, предлагаемые Max Bupa Health Insurance, имеют следующие исключения:

  • Любые ранее существовавшие условия исключаются в течение первых 24 месяцев действия вашего полиса.
  • Диагностированные заболевания и лечение, проведенное в период ожидания полиса, не покрываются.
  • Следующие заболевания также исключены:
  1. Заболевания, передающиеся половым путем,
  2. Заболевания, связанные с опасными видами деятельности,
  3. Стоматологическое / оральное лечение
  4. Обрезание
  5. Другие заболевания, указанные в политическом документе

Почему вам следует выбрать Макс. Полис медицинского страхования Bupa?

Медицинская страховая компания Max Bupa предлагает простой процесс урегулирования претензий с привлечением собственных опытных врачей.Безналичные заявки обрабатываются в течение 30 минут в 4700 сетевых больницах. Даже если больница не входит в сеть Max Bupa, компания предоставляет возможность возмещения расходов, чтобы гарантировать, что болезни не станут финансовым бременем. Помимо этих преимуществ, все планы, предлагаемые компанией, обеспечивают лояльность или бонус без претензий, который увеличивает покрытие каждый год без претензий. С индивидуальными планами и планами с плавающей запятой любая индийская семья, совместная или нуклеарная, может быть уверена, что ее здоровье и медицинские потребности полностью удовлетворены.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *