Стоматологическая клиника Royal Med — Ройал Мед
Анестезия
Используется любой вид местной анестезии, включая периферическую проводниковую. Не применяется центральная (стволовая) анестезия, а также общая анестезия (наркоз) в связи с высоким риском развития осложнений, которые невозможно устранить в условиях амбулаторного приема.
Гигиена и профилактика
Профессиональная гигиена включает в себя применение методов ультразвукой, пескоструйной и механической чистки зубов, а также включает в себя рекомендации по индивидуальной гигиене полости рта. С целью отбеливания используется система ZOOM 2 AP™. При необходимости возможно фторирование системой Dental Resources.
Лечение заболеваний пародонта
Лечение кариеса и его осложнений
Лечение и диагностика кариеса проводится в полном объеме, включая эндодонтию (лечение каналов), с максимальным использованием современных материалов и существующих на данный момент технологий.
Протезирование несъемными протезами
Протезирование съемными протезами
Изготовление любых видов съемных протезов с применением различных видов пластмасс (нейлон, акрил).
Зубосохраняющие операции
Удаление зубов
Возможно удаление зубов любой сложности, с максимальным сохранением костной ткани. При необходимости проводится консервация лунки для последующей установки имплантатов.
Имплантация и костная пластика
Дентальные имплантаты устанавливаются в костную ткань для замещения отсутствующих зубов и используются в дальнейшем для фиксации коронок, съемных и несъемных протезов, что в дальнейшем значительно облегчает восстановление и улучшение жевательной функции и эстетики. При необходимости применяются различные виды костной пластики, включая направленную тканевую регенерацию, расщепление кости, синуслифтинг.
| Общие услуги | |
| Прием (осмотр, консультация) стоматолога-терапевта первичный | 200 |
| Проводниковая анестезия | 400 |
| Инфильтрационная анестезия | 300 |
| Радиовизиография | 200 |
| Гигиена и пародонтология | |
| Профессиональная гигиена полости рта и зубов, 1 челюсть | 1600-1900 |
| Глубокое фторирование эмали зуба, 2 челюсти | 3700 |
| Профессиональное отбеливание зубов (зона улыбки) | 20000 |
| Временное шинирование при заболеваниях пародонта, 1 зуб | 1000 |
| Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба | 1500 |
| Терапия | |
| Запечатывание фиссуры зуба герметиком | 1500 |
| Восстановление зуба пломбой | 4700-5200 |
| Восстановление зуба виниром прямым | 7350 |
| Распломбировка корневого канала | 1200 |
| Инструментальная и медикаментозная обработка 1 канала | 800-1200 |
| Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами | 1500 |
| Протезирование | |
| Металлокерамическая коронка | 12200 |
| Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония | 18700 |
| Коронка IPS e.max CAD/CAM | 17500 |
| Металлокерамическая коронка на имплантате | 19200 |
| Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония на имплантате | 27200 |
| Винир пресс-керамика, IPS e.max | 16000 |
| Цельнолитая культевая вкладка | от 4500 |
| Культевая вкладка (диоксид циркония) | от 7500 |
| Полный съемный пластиночный протез (акриловый) | 17000 |
| Полный съемный пластиночный протез (гибкий) | 29000 |
| Частичный съемный пластиночный протез (акриловый) | 16500 |
| Частичный съемный пластиночный протез (гибкий) | 27000 |
| Хирургия и имплантация | |
| Прием (осмотр, консультация) стоматолога-хирурга первичный | 200 |
| Удаление временного зуба | 800 |
| Удаление подвижного постоянного зуба | 500 |
| Удаление постоянного зуба | 1300 |
| Удаление зуба сложное | 2500-5000 |
| Удаление ретинированного зуба | 8000 |
| Иссечение капюшона | 2500 |
| Цистотомия или цистэктомия | 3000 |
| Резекция верхушки корня | 1500-2000 |
| Гемисекция зуба | 2000 |
| Пластика уздечки верхней губы | 5000 |
| Пластика уздечки языка | 3500 |
| Костная пластика | 21000 |
| Синус-лифтинг открытый односторонний | 34000 |
| Синус-лифтинг закрытый односторонний | 18000 |
| Расщепление альвеолярного гребня | 25000 |
| Имплантация системы «NDI» | 18000 |
| Установка формирователя десны | 1300 |
Ройал Мед. Стоматология Санкт-Петербурга. Стоматологические клиники СПб.
Оценка пользователей:
| качество лечения |
| (оценок: 1) |
| удовлетворенность ценами |
| (оценок: 0) |
комментарии пациентов | () | |
В клинике представлены все виды стоматологической помощи: лечение зубов (зубосохраняющие методики),удаление зубов и все виды хирургической помощи,протезирование,имплантология, пародонтология, отбеливание зубов, фторирование, установка декоративных украшений, проводятся бесплатные профилактические осмотры. Для постановки точного диагноза и для контроля качества лечения применяется компьютерная диагностика, которая значительно снижает лучевую нагрузку. Прием в клинике ведут опытные квалифицированные специалисты. В работе используются материалы и технологии последних поколений, что позволяет улучшить качество, снизить риск осложнений.
Контактная информация:
Адрес:
метро Черная речкаСанкт-Петербург, Школьная 2
Отзывы:
Оставьте свой отзыв:(использование тэгов не разрешено)Хотите изменить описание компании или контактную информацию? Хотите ответить на отзыв клиента от лица администратора?
Зарегистрируйтесь как администратор клиники.
После проверки заявки Вы получите доступ к редактированию данных и другим дополнительным возможностям.
стоматологические клиники в этом же районе:
МЕДИДЕНТСанкт-Петербург, Приморский просп. 3
Черная речка
(812) 496-16-73
ПОЛИМЕДИКОРСанкт-Петербург, Черной речки наб. 4
Черная речка
(812) 430-01-30
Ключевые слова: Стоматологические клиники, Стоматология СПб,
Стоматологическая клиника Санкт-Петербург- список организации
Внизу в списке представлены организации региона Санкт-Петербург Санкт-Петербург относящиеся к разделу Стоматологическая клиника Санкт-Петербург а также рубрике
Компании и организации Санкт-Петербург Стоматологическая клиника — адреса и телефоны.
AG-Clinic — Резная улица, 6
Аи-Стоматология — Большая Подьяческая улица, 18
Академическая стоматология — Каменноостровский проспект, 27
Академия Дент — Кондратьевский проспект, 66к1
Академия комплексной стоматологии — Владимирский проспект, 3
Альдент — Торфяная дорога, 7
Альфа-7 — Октябрьская набережная, 106к2
Альфа-Дент — 5-я Красноармейская улица, 32
Альфа Стом — Будапештская улица, 11В
АльфаМед — Туристская улица, 24/42
Альфамед-ст — Невский проспект, 135
Алиса — Балтийская улица, 3
Алмадент — Долгоозёрная улица, 37к1
Альянс-дент — проспект Авиаконструкторов, 1
Амара-Мед — Пулковское шоссе, 20к3
Амидент — Боровая улица, 14
Амикодент — Промышленная улица, 5
АмикоЭстетик — проспект Кузнецова, 12к2
Андент Групп — Ленинский проспект, 161
Аннетстом — проспект Стачек, 26
Архимед — Разъезжая улица, 12
Аркадия — Шуваловский проспект, 72к1 — Невский проспект, 22-24 — Загородный проспект, 21-23 — улица Ломоносова, 26
Arte-S Стоматология — Малый проспект Васильевского острова, 4
АртСмайл — Гаккелевская улица, 31к2
АС-Стом — проспект Просвещения, 21/139 — Гражданский проспект, 114к1 — проспект Просвещения, 54
Ассоциация стоматологов Санкт-Петербурга — Туристская улица, 30к1
Астра — 8-я Красноармейская улица, 3
Атам — Бухарестская улица, 94к1
Автограф — набережная реки Фонтанки, 116
Авторская клиника эстетической стоматологии мастерская улыбок — Загородный проспект, 26
Ай Ди Студио — переулок Пирогова, 16
AYDent — Мебельная улица, 49/92
Айсберг + — улица Доблести, 26к1
Балтийская стоматология — улица Катерников, 5к2
Белладент — Гжатская улица, 1
БК-Дент — Большая Пушкарская улица, 20
Братское — Владимирский проспект, 17
Брекеты — улица Константина Заслонова, 36-38
Бюджетная стоматология — проспект Славы, 43
Центр Белозубофф — проспект Просвещения, 33к1
Центр эстетической стоматологии и имплантации Венеция Дент — проспект Королёва, 65
Центр эстетической стоматологии и имплантологии Дентал Платс — улица Есенина, 1к1
Центр эстетической стоматологии и косметологии Perfectsmile — улица Чайковского, 25
Центр эстетической стоматологии Персонадент — улица Ефимова, 6
Центр Европейской Стоматологии — Загребский бульвар, 9, литера А
Центр европейской стоматологии Матисс — Стремянная улица, 3
Центр имплантации и комплекс лечения — 5-я Красноармейская улица, 12-14
Центр имплантации и ортодонтии УниверСтом — проспект Римского-Корсакова, 65
Центр имплантации Super Смайл — Социалистическая улица, 8
Центр навигационной стоматологии NaviDent — улица Белы Куна, 16
Центр несъемного зубного протезирования All-on-4 — Большой проспект Петроградской стороны, 82
Центр отбеливания зубов — Лыжный переулок, 4к3
Центр протезирования зубов Кисс — Боровая улица, 9
Центр семейной стоматологии Стоякин и Ко — улица Бадаева, 1к1
Центр стоматологической помощи — Серебристый бульвар, 14к1
Центр стоматологии и имплантации Аладент — Варшавская улица, 23к3
Центр стоматологии и имплантации Чистое дыхание — Малая Балканская улица, 52
Центр Зубной Имплантации Радент — улица Есенина, 12к1
Цифровая стоматология Smile Design — Кушелевская дорога, 3к2
Даймонд-дент — Моховая улица, 45
Дель-Рио — улица Коллонтай, 30к1
Дельта Дент — Малоохтинский проспект, 86Ак2 — улица Асафьева, 9к1
Дент Альянс — 11-я Красноармейская улица, 4
Дент-Арт — Гатчинская улица, 12
Dent Craft — Коломяжский проспект, 28к3
Дент Идеал — Звенигородская улица, 14 — Подъездной переулок, 3А
Дент Лайф — Старо-Петергофский проспект, 30к1
Дента — Казанская улица, 3А
Дента Лайф — улица Фрунзе, 18
Dentaire — Выборгское шоссе, 112
Дентал Центр — 5-й Предпортовый проезд, 12к2
Дентал Галлери — Варшавская улица, 43
Дентал Гарант — Бассейная улица, 45
Дентал Клиник — улица Ушинского, 3к3
Дентал Комфорт — Народная улица, 42к2
Дентал комплекс СПб — набережная канала Грибоедова, 5
Дентал РУ — Большой проспект Петроградской стороны, 10Б
Дентал-Сервис — улица Савушкина, 135к4 — улица Савушкина, 140
Дентал-Спа — улица Лёни Голикова, 96
Dental Studio — Туристская улица, 24/42 — улица Ленсовета, 10 — набережная реки Фонтанки, 132
Денталика — набережная реки Фонтанки, 94
Денталия — Большой Казачий переулок, 11
ДэнтаПроф — улица Рихарда Зорге, 4к2
Дентис — Апраксин переулок, 3
Дэнтли — Бухарестская улица, 146
Дентофор — Бухарестская улица, 136
Дентос — Костромской проспект, 30/13
Дентсервис — улица Ивана Фомина, 7к3
Детская стоматология Лиана — Московский проспект, 34
Детская стоматология QuickDental — проспект Космонавтов, 61к1
Диана Дентал клиника — проспект Ветеранов, 130
Димак Сервис — Наличная улица, 48к1
ДиМед — Волжский переулок, 7Т
ДивиДент — проспект Стачек, 92к3
Doctor — проспект Стачек, 55
Doctora.net — Введенский канал, 7
Доктор+ — Искровский проспект, 19к1 — проспект Маршала Жукова, 60к1 — проспект Юрия Гагарина, 18к3 — Бассейная улица, 12 — Искровский проспект, 32к1
Дорожная клиническая поликлиника — Боровая улица, 55
Доступная стоматология — Сиреневый бульвар, 18
Dr. Dentist — проспект Сизова, 9
DreamSmile — улица Фрунзе, 23
Дункан — Ленинский проспект, 133к2 — Вербная улица, 16к1 — Будапештская улица, 66к2 — улица Солдата Корзуна, 4 — Земледельческая улица, 2 — Товарищеский проспект, 10к3 — улица Шаврова, 21к1
Е. В. А. -Дент — Костромской проспект, 3
Эксодент — Комендантский проспект, 9
Элит Дентал Клаб — Сестрорецкая улица, 8
ЭлВис стоматология — проспект Королёва
EMC Клиника — улица Победы, 17
Есе Дент — Камышовая улица, 48к1
Эстедент — Английский проспект, 17-19
EuroStome — 13-я линия Васильевского острова, 36
ФилМед — улица Константина Заслонова, 36-38
Формамед — Школьная улица, 114к3
Forum International Technology — набережная канала Грибоедова, 99
Гала-Дент — проспект Просвещения, 33к2
Галлант-Студия — Варшавская улица, 69к3
ГладМед — Бухарестская улица, 86к1
Гранд Дентал — набережная канала Грибоедова, 116
Группа компаний Стомус — проспект Луначарского, 49к1
Hemeda Clinic — Шуваловский проспект, 72к1
Идеальная Пломба — Гражданский проспект, 117к1
Икар — Пулковская улица, 10к1
Имплантация зубов в Санкт-Петербурге — Коломяжский проспект, 26
Инкогнито — Казначейская улица, 4/16
Институт здоровья человека — проспект Динамо, 3
Интан — Большой проспект Васильевского острова, 18 — Большая Конюшенная улица, 27
Инвасервис — Бестужевская улица, 50
Искромед-Плюс — Учебный переулок, 2
Жемчужная улыбка — Муринская дорога, 74, корп. 1 — Искровский проспект, 19, корп. 1
Кабинет № 1 — Гороховая улица, 58
Кабинет № 1 — Введенский канал, 7 — Гороховая улица, 56
Кабинет Стоматология — Варшавская улица, 122
Кардиодент — Кузнецовская улица, 2
Кариеса. нет — Выборгская улица, 12Б
Карион — 14-я линия Васильевского острова, 17
Кедр — набережная реки Пряжки, 5
Кендас — проспект Просвещения, 23
Klaris — Комендантский проспект, 51к1 — Петрозаводская улица, 13
КЛД Дент — улица Всеволода Вишневского, 13
Клеомед — проспект Тореза, 23
Клиник Ком — Ланское шоссе, 14к1
Клиника 32 — Комендантский проспект, 25к1
Клиника Альфа-Стом — Заставская улица, 31к2
Клиника Альмеда — улица Димитрова, 8к2
Клиника Асгард — улица Оптиков, 51к1
Клиника Астра — Тихорецкий проспект, 22/13
Клиника Доброго Стоматолога — Коломяжский проспект, 20 — улица Коллонтай, 17к2 — проспект Народного Ополчения, 10
Клиника Доктор Дент — Литейный проспект, 24
Клиника Доктора Апацкого — Афонская улица, 14
Клиника доктора Ланге — набережная канала Грибоедова, 52
Клиника Доктора Пеля — 7-я линия Васильевского острова, 16-18
Клиника доктора Захарова — Большая Подьяческая улица, 18
Клиника доктора Зотовой — проспект Энгельса, 132к1
Клиника эстетической стоматологии — улица Белы Куна, 1к2
Клиника эстетической стоматологии Арт Дент — улица Ленсовета, 90
Клиника эстетической стоматологии Денти — улица Марата, 59
Клиника ГрандМед — Садовая улица, 35
Клиника Хорошая Стоматология — Учебный переулок, 2
Клиника имплантации и стоматологии Либра — Ленинский проспект, 147к2
Клиника инновационной современной стоматологии — Боровая улица, 9
Клиника Моя стоматология — улица Ильюшина, 10
Клиника на Приморской — улица Беринга, 38
Клиника Новая Стоматология — Конторская улица, 14
Клиника Новый Век — проспект Энгельса, 60
Клиника Она — Графский переулок, 7
Клиника по зубам — Афанасьевская улица, 1
Клиника Полидент+ — Караваевская улица, 28к1 — Шлиссельбургский проспект, 25к1
Клиника Профессиональной Стоматологии Сириус — улица Ткачей, 15
Клиника RaDent — Ленинский проспект, 72к3
Клиника семейного стоматолога Солодент — проспект Науки, 38
Клиника семейной стоматологии и косметологии АртДентал — проспект Просвещения, 33к2
Клиника семейной стоматологии МедГарант — Смоленская улица, 9
Клиника Швейцарской Имплантологии — улица Кораблестроителей, 30к3
Клиника Стомадеус — Большой проспект Петроградской стороны, 74
Клиника Стоматолог — 2-я Комсомольская улица, 24к3
Клиника стоматологии Амед — улица Бутлерова, 11, корп. 3
Клиника Стоматологии и Имплантации — Туристская улица, 28к1
Клиника стоматологии и имплантации StomLife — Индустриальный проспект, 12
Клиника стоматологии и имплантации Ювелирная работа — проспект Королёва, 63к1
Клиника Стоматология — улица Маршала Захарова, 20
Клиника Unimed — Измайловский проспект, 9
Клиника Ваш стоматолог — Гжатская улица, 22к1
Клиника Юкка-Дент — 6-я Красноармейская улица, 27
Косметологический центр Эсте Цетр — Инженерная улица, 6
Kotua — Садовая улица, 126
Кредодент — проспект Науки, 17к6
КвинСтома — Большая Зеленина улица, 15
Ландыш — Кронверкский проспект, 33
ЛеО-Дент — улица Шкапина, 32
Лутс — Социалистическая улица, 11
МаксиДент — Казанская улица, 4
Марибель — Московский проспект, 208 — улица Рихарда Зорге, 1
Мариэль — Балканская площадь, 5Д
Маринеска — Введенская улица, 17
Мастер-Дент — проспект Науки, 17к2 — Приморский проспект, 3
МЦ Одонт — Варшавская улица, 43
Медэо — Туристская улица, 2
МедГарант — Смоленская улица, 9
МЕДИ — Туристская улица, 10 — Невский проспект, 82 — Московский проспект, 79
Медицина Петербурга — улица Сикейроса, 19к1 — Портовая улица, 15
Медицинский центр Адмиралтейские верфи — Садовая улица, 126
Медицинский центр Алиса — Ленинский проспект, 147
Медицинский центр косметологии и стоматологии la Perfecta — Измайловский проспект, 22
Медицинский центр Лиана — Московский проспект, 36
Медицинский центр Наша Клиника — Скачков переулок, 5
Медицинский центр Новый Век — проспект Энгельса, 76к2
Медицинский центр Романовский — Боровая улица, 6
Медицинский центр СтоКос — Пулковская улица, 10к1
Медицинский центр Стосман — улица Турку, 11к2
Медицинский центр Тейя — 11-я линия Васильевского острова, 40, литера А
Медицинский центр Урарту — переулок Крылова, 2
Медицинский центр Юго-Запад — Ленинский проспект, 88
Медицинский научный центр — Университетская набережная, 5
Медицинско-оздоровительный центр Стоматологическое отделение — Московский проспект, 9
Медидент — Приморский проспект, 27
Медидент Плюс — улица Савушкина, 32А/3
Медик — улица Шостаковича, 3
Медико-правовой центр Романовский — улица Марата, 53
МедиЛайф — Мебельная улица, 47к1
Медком — проспект Просвещения, 85
Медкор — Гражданский проспект, 22
Медмар — набережная канала Грибоедова, 70
Медсервис 1 — проспект Культуры, 21к1
Медсоюз — Большая Конюшенная улица, 17
Международный медицинский центр Union Clinic — улица Марата, 69-71
Меко Плюс — Большой проспект Васильевского острова, 55
МериДент — улица Ленина, 46
Металюкс — Невский проспект, 20
Михал Михалыч — Московский проспект, 2
Михайловская клиника — Московский проспект, 2
Миллион яблок — Лыжный переулок, 3
Мир стоматологии — Кондратьевский проспект, 48 — улица Марата, 47-49 — Дальневосточный проспект, 42/5к2
Многопрофильная клиника Рами, стоматологическое отделение — Гончарная улица, 20
Многопрофильный медицинский центр МСЧ № 157 — Варшавская улица, 100
Мой Ортодонт — проспект Просвещения, 21/139 — Комендантский проспект, 17к1
Мой стоматолог — Ленинский проспект, 114
Мой Зубной — Подольская улица, 3 — улица Оптиков, 45к1 — 10-я линия Васильевского острова, 17к2 — Гражданская улица, 20-22
Народная стоматология — проспект Культуры, 25к1
Неодентал — Нарвский проспект, 16
Нева-Дент — Богатырский проспект, 59к3
Нево Плюс — Садовая улица, 105
Невский жемчуг — Дрезденская улица, 8к2
Нордмед — Тверская улица, 12/15Б
Новая стоматология 2 — Дачный проспект, 2к2
Новостом — улица Стахановцев, 18
Нуримед — Морская набережная, 29
Одонт — Казанская улица, 44
Омос — Лермонтовский проспект, 1
Оптидент — улица Есенина, 22к3
Орал Стар — Ленинский проспект, 114
Орешек — улица Фрунзе, 21
Ортодонтическая студия Леонида Горбунова — проспект Тореза, 95
Оскар — улица Марата, 67/17
Отделение стоматологии Atribeaute Clinique — Новочеркасский проспект, 33, литера А, корп. 3
Пандент — Литейный проспект, 45/8
Парацелье — улица Уточкина, 3к2
ПитерDent — проспект Энгельса, 27
Полидент — Лиговский проспект, 97
Поликлинический комплекс Клиники СМТ — Московский проспект, 22
ПолиКлиника Эксперт — Пионерская улица, 63
Полный Порядок — улица Турку, 11к2
Праймед — улица Куйбышева, 21
Прима дентал — Московский проспект, 136к2
Прима-стом — Звёздная улица, 11к1
Приморская стоматологическая клиника — улица Савушкина, 115к4 — Дибуновская улица, 50
Профи Клиник — Комендантский проспект, 13к1
Профидент — Малая Морская улица, 7
Прогрессивная Стоматология — Народная улица, 68к1
Рациональная стоматология — 5-я линия Васильевского острова, 54
Радуга-С — Большой Сампсониевский проспект, 75
Реммарк — улица Кораблестроителей, 32к3
Ренессанс Дент — улица Бабушкина, 42к1 — улица Коллонтай, 21к1
РениДент — улица Оптиков, 38к1
Рика-Дент — Дальневосточный проспект, 69к6
Ривьера-Дент — Московский проспект, 117
РосДент — проспект Ветеранов, 108к1
Royal Dental Studio — улица Блохина, 22
Русь Дэнт — улица Рубинштейна
Русдент — Туристская улица, 2
Семейная клиника Мишутка — Богатырский проспект, 55к1
Семейная стоматологическая клиника Nord Dental — улица Бутлерова, 11к4
Семейная стоматология — Комендантский проспект, 34к1 — Гаккелевская улица, 20к1
Семейная стоматология № 1 — Караваевская улица, 26к1
Семейная стоматология № 1 — Будапештская улица, 97к2
Семейная стоматология Довольный Зуб — улица Руставели, 60
Семейная Стоматология Зубастик — Разъезжая улица, 40
Семейная стомотология Мой жемчуг — улица Есенина, 22к3
Семейный стоматолог — Советский переулок, 4
Сервисмед — улица Есенина, 19к2
Сеть стоматологических клиник Стомадеус — Большая Конюшенная улица, 3
Сфера Стоматологии — проспект Королёва, 63к1
Шарк — Зверинская улица, 44
Шведская стоматология — Тихорецкий проспект, 33к1
Шведская стоматология на Корнеева — улица Корнеева, 2
СиВер — Большой проспект Петроградской стороны, 22-24
СК Дантистъ — Будапештская улица, 33
СК-Дент — набережная Макарова, 24
Скайс — Коломяжский проспект, 26
Смайл — Садовая улица, 25
Современная стоматология — Чкаловский проспект, 16
Спарта Дент — Бухарестская улица, 114
СПб ГБУЗ Стоматологическая поликлиника № 10 — Огородный переулок, 4к2
Стаматология Дентас — Серебристый бульвар, 27к2
Стом-эконом — Загребский бульвар, 2
Стом-ОС — улица Лазо, 5
Стом-Тур — улица Сантьяго-де-Куба, 4к3
Стома — Театральная площадь, 6 — Подольская улица, 1 — улица Савушкина, 135к4 — Загородный проспект, 66
Стома-Люкс — аллея Поликарпова, 6к2 — Московский проспект, 172 — проспект Космонавтов, 65к12
Стомацентр — Комендантский проспект, 35к1
Стоматолог — 11-я Красноармейская улица, 2
Стоматолог Хазанов Р.А. — Бронницкая улица, 14
Стоматологическая фирма Рембрандт — Садовая улица, 76
Стоматологическая клиника — 17-я линия Васильевского острова, 4-6
Стоматологическая клиника № 1 Дентал-Сити — улица Куйбышева, 27
Стоматологическая клиника № 29 — улица Димитрова, 3к1
Стоматологическая Клиника 2М — улица Савушкина, 121к2
Стоматологическая клиника 33-й зуб — Боткинская улица, 1 — улица Савушкина, 125к1 — улица Бутлерова, 40 — улица Ильюшина, 1к1 — Краснопутиловская улица, 113к1 — проспект Маршала Жукова, 33к1 — проспект Просвещения, 30А — проспект Испытателей, 6к1 — Большая Разночинная улица, 16
Стоматологическая клиника 3Dентал — проспект Луначарского, 60к1
Стоматологическая клиника А-Пломб — аллея Поликарпова, 2
Стоматологическая клиника Аданте — Можайская улица, 1
Стоматологическая клиника Аэлита — Богатырский проспект, 49, корп. 1
Стоматологическая клиника Агат — шоссе Революции, 48
Стоматологическая клиника Аксиома Дентал — Гагаринская улица, 30
Стоматологическая клиника Аквадент — Ленская улица, 14
Стоматологическая клиника Алеф Дент — проспект Юрия Гагарина, 18к1
Стоматологическая клиника Альфа-стом Плюс — Виленский переулок, 17/5
Стоматологическая клиника All dent — Загребский бульвар, 9
Стоматологическая клиника Альманар — улица Некрасова, 14Д
Стоматологическая клиника Alter Vita Dentis — Угловой переулок, 1
Стоматологическая клиника Альянс-К — Караваевская улица, 30
Стоматологическая клиника Алюр — Хасанская улица, 10к2
Стоматологическая клиника Аманал — Сестрорецкая улица, 6
Стоматологическая клиника Апельсин — Туристская улица, 18к1
Стоматологическая клиника Ар-Мед — Садовая улица, 38
Стоматологическая клиника Ардент — 7-я Красноармейская улица, 20
Стоматологическая клиника Архимед — Перекопская улица, 5
Стоматологическая клиника Арнаник — проспект Шаумяна, 4к1
Стоматологическая клиника Аррика — Будапештская улица, 71к4
Стоматологическая клиника Арт Класс — Ланское шоссе, 65
Стоматологическая клиника Артис — улица Чапаева, 11/4
Стоматологическая клиника ArtStom — проспект Художников, 12
Стоматологическая клиника АСС — Кантемировская улица, 19
Стоматологическая клиника Астра — набережная реки Мойки, 51
Стоматологическая клиника Авиадент — проспект Авиаконструкторов, 8к2
Стоматологическая клиника Авиценна — Московский проспект, 130Ж
Стоматологическая клиника Айдента — Наличная улица, 51
Стоматологическая Клиника Айдентика — Парашютная улица, 25к1
Стоматологическая клиника Айсберг — Бронницкая улица, 25
Стоматологическая клиника Бельведер — Серпуховская улица, 4
Стоматологическая клиника Белый Клык — Казанская улица, 42
Стоматологическая клиника Благо-Дент — Благодатная улица, 22
Стоматологическая клиника Блик — Средний проспект Васильевского острова, 76
Стоматологическая клиника Целитель Пантелеймон — 3-я Советская улица, 6
Стоматологическая клиника Concept Dental — проспект Космонавтов, 37
Стоматологическая клиника Дент — Гражданский проспект, 105к1
Стоматологическая клиника Dent Club — 15-я линия Васильевского острова, 76
Стоматологическая клиника Дентал — проспект Королёва, 65
Стоматологическая клиника Дентал Арт — Большая Пушкарская улица, 31 — Греческий проспект, 19
Стоматологическая клиника Дентал Экспресс — проспект Солидарности, 21к2 — улица Ворошилова, 31к3
Стоматологическая клиника Дентал Лайт — Большой Сампсониевский проспект, 44
Стоматологическая клиника Дентал Плаза — Дунайский проспект, 34
Стоматологическая клиника Дентал-СПб — Гражданский проспект, 104к1
Стоматологическая клиника DentaLab — Большеохтинский проспект, 10
Стоматологическая клиника Денталла — проспект Энгельса, 126к1
Стоматологическая клиника Дентар — Новочеркасский проспект, 58
Стоматологическая клиника Дентикюр — улица Чапаева, 15
Стоматологическая клиника Дентклассик — Авангардная улица, 31
Стоматологическая клиника Дентсоюз — Мартыновская улица, 6
Стоматологическая клиника Диамант — проспект Луначарского, 11к1
Стоматологическая клиника Dk. Dent — Ленинский проспект, 132
Стоматологическая клиника Добрые Руки — Караваевская улица, 31к1 — улица Дыбенко, 22к1
Стоматологическая клиника ДОК — Большой Сампсониевский проспект, 56
Стоматологическая клиника Доктор Дент — проспект Просвещения, 15
Стоматологическая клиника доктора Будовского — Нарвский проспект, 4-6
Стоматологическая клиника доктора Кошелева — Пудожская улица, 8/9
Стоматологическая клиника Донави — проспект Тореза, 30
Стоматологическая клиника DreamSmile — улица Ленсовета, 2
Стоматологическая клиника Дювип — Кавалергардская улица, 2/48
Стоматологическая клиника Эго — Большой проспект Васильевского острова, 19
Стоматологическая клиника Эмидент — 7-я Красноармейская улица, 13
Стоматологическая клиника Эскулап — Большая Пушкарская улица, 17
Стоматологическая клиника Эстедент — Английский проспект, 17-19
Стоматологическая клиника Эстет — Приморский проспект, 137к2
Стоматологическая клиника Евро Смайл — Выборгское шоссе, 5к3
Стоматологическая клиника Евродент Профи — Гражданская улица, 14
Стоматологическая клиника General Dental — набережная реки Карповки, 5
Стоматологическая клиника Гермед — Кондратьевский проспект, 64к2
Стоматологическая клиника Горских — Капитанская улица, 4
Стоматологическая клиника Hомо — Кадетская линия, 11
Стоматологическая клиника iDentis — улица Смолячкова, 15-17Е
Стоматологическая клиника Ikko — набережная канала Грибоедова, 8/1
Стоматологическая клиника Империал — Кемская улица, 1
Стоматологическая клиника Империя — Петергофское шоссе, 17к1
Стоматологическая клиника Имплант С — Туристская улица, 30к1
Стоматологическая клиника Индент — Комендантский проспект, 12
Стоматологическая клиника, ИП Ковалева Е. А. — Промышленная улица, 7
Стоматологическая клиника Жемчуг — Невский проспект, 141
Стоматологическая клиника Жемчужина Невы — Бронницкая улица, 36
Стоматологическая клиника Женя — улица Академика Константинова, 4к1
Стоматологическая клиника Кибела — 5-я линия Васильевского острова, 64
Стоматологическая клиника Колибри — Зверинская улица, 26
Стоматологическая клиника Контраст — Земледельческая улица, 5А
Стоматологическая клиника Кристалл — Кирочная улица, 17
Стоматологическая клиника Крома — Большая Пушкарская улица, 60
Стоматологическая клиника Квинта — 15-я линия Васильевского острова, 74
Стоматологическая клиника Ладент — Пулковское шоссе, 3к4
Стоматологическая клиника Лайф Дент — Парашютная улица, 23, корп. 1
Стоматологическая клиника Ле Дент — Учительская улица, 18к1
Стоматологическая клиника Лета — Загородный проспект, 21-23
Стоматологическая клиника Лидия — Кузнецовская улица, 13
Стоматологическая клиника Линия Улыбки — Ланское шоссе, 59
Стоматологическая клиника Лира — Лесной проспект, 13
Стоматологическая клиника М-Клиник — Приморский проспект, 137к1
Стоматологическая клиника Макдентал — Софийская улица, 44
Стоматологическая клиника Марка — проспект Юрия Гагарина, 37
Стоматологическая клиника Медал — проспект Энгельса, 93
Стоматологическая клиника Медент — улица Чехова, 1/12
Стоматологическая клиника Меди на Итальянской — Итальянская улица, 31
Стоматологическая клиника Медиана — Малый проспект Васильевского острова, 39
Стоматологическая клиника Медицентр — Коломяжский проспект, 26
Стоматологическая клиника Медикор — проспект Маршала Жукова, 48к1
Стоматологическая клиника Мединфо — 9-я линия Васильевского острова, 16
Стоматологическая клиника Медис — Угловой переулок, 11
Стоматологическая клиника Медиса — Варшавская улица, 19к2
Стоматологическая клиника Медстройсоюз — Двинская улица, 10к5
Стоматологическая клиника Метелица — проспект Обуховской Обороны, 271
Стоматологическая клиника Миллениум — Малая Морская улица, 19
Стоматологическая клиника Мини Дент — 11-я Красноармейская улица, 2
Стоматологическая клиника Надежда — Вознесенский проспект, 7
Стоматологическая клиника Нанэ — Долгоозёрная улица, 12
Стоматологическая клиника Нарва — улица Зои Космодемьянской, 6к1
Стоматологическая клиника Настроение — Московский проспект, 191А
Стоматологическая клиника Не Болит! — улица Восстания, 19
Стоматологическая клиника Неля — улица Котина, 5
Стоматологическая клиника Нева Стом — проспект Просвещения, 46к1
Стоматологическая клиника Ник — Полюстровский проспект, 3
Стоматологическая клиника Новадент — Басков переулок, 3
Стоматологическая Клиника Новый Век — проспект Энгельса, 126к2
Стоматологическая клиника Обновление — Карташихина улица, 6
Стоматологическая клиника Омела — проспект Стачек, 15
Стоматологическая клиника Орбита — улица Чудновского, 10
Стоматологическая клиника Орион — Будапештская улица, 8к7
Стоматологическая клиника Панацея — 9-я Советская улица, 4
Стоматологическая клиника Пьер Фошар — Серпуховская улица, 14
Стоматологическая клиника Перламутр — Светлановский проспект, 115к1
Стоматологическая клиника ПломбIR — переулок Гривцова, 22
Стоматологическая клиника Полимедикор — улица Покрышева, 2/40
Стоматологическая клиника Полистом — 9-я линия Васильевского острова, 48
Стоматологическая клиника Примакс — Старо-Петергофский проспект, 42
Стоматологическая клиника Примавера — проспект Стачек, 57
Стоматологическая Клиника Продент — Гражданский проспект, 11
Стоматологическая клиника Пульсар — проспект Королёва, 43к1
Стоматологическая клиника Раддент — Школьная улица, 8
Стоматологическая клиника Радент — Большой проспект Петроградской стороны, 7
Стоматологическая клиника Равас+ — улица Маршала Захарова, 21к4
Стоматологическая клиника Реалдент — набережная Обводного канала, 82
Стоматологическая клиника РениДент — улица Анисимова, 5, корп. 7 — улица Оптиков, 38, корп. 1
Стоматологическая клиника Римед — улица Академика Лебедева, 15
Стоматологическая клиника Родент — Политехническая улица, 21
Стоматологическая клиника Ройал Мед — Школьная улица, 2
Стоматологическая клиника Савион — улица Комсомола, 23
Стоматологическая клиника Счастливые зубы — проспект Ветеранов, 122
Стоматологическая клиника Семейная Стоматология — Комендантская площадь, 8
Стоматологическая клиника Шарм — Литейный проспект, 52
Стоматологическая клиника Щелкунчик — улица Коллонтай, 17к2
Стоматологическая клиника Скад — 2-я Красноармейская улица, 14
Стоматологическая клиника Смайл-А — проспект Луначарского, 64
Стоматологическая клиника Смайл Сити — Лыжный переулок, 4к3
Стоматологическая клиника Smile City — Лыжный переулок, 4к3
Стоматологическая клиника Smile Clinic — Ораниенбаумская улица, 18
Стоматологическая клиника София — Дровяной переулок, 12
Стоматологическая клиника Сойкомед — Лесной проспект, 61к1
Стоматологическая клиника Сойкомед плюс — Пионерская улица, 31
Стоматологическая клиника Созвездие — улица Савушкина, 124к1
Стоматологическая клиника Стаф — улица Олеко Дундича, 9
Стоматологическая клиника Стандарт — проспект Ветеранов, 109к3
Стоматологическая клиника Стар — проспект Славы, 26к2
Стоматологическая клиника Стеллит — улица Лёни Голикова, 27к3
Стоматологическая клиника Стом Холл — Ленинский проспект, 111, корп. 2
Стоматологическая клиника Стома — 26-я линия В.О., 15к2
Стоматологическая клиника Стомадеус — Большая Конюшенная улица, 3
Стоматологическая клиника Свежее Дыхание — проспект Энгельса, 133к1А
Стоматологическая клиника Татьяна — улица Веденеева, 2
Стоматологическая клиника Технология улыбки — Вознесенский проспект, 49
Стоматологическая клиника Тива Дент — Большая Зеленина улица, 13
Стоматологическая клиника TopDent — проспект Энгельса, 138, корп. 2
Стоматологическая клиника Тучков1 — Тучков переулок, 1
Стоматологическая клиника Уни Дент — Большой Сампсониевский проспект, 47
Стоматологическая клиника Унидент — проспект Испытателей, 13
Стоматологическая клиника Унидент Медиа — Гражданский проспект, 88к3
Стоматологическая клиника в Китае You-Ai — Невский проспект, 22-24
Стоматологическая клиника Валаам — проспект Ветеранов, 122
Стоматологическая клиника Вега-Дент — улица Лабутина, 16
Стоматологическая клиника Вера+ — Бронницкая улица, 10
Стоматологическая клиника Вера-Мед — Канонерская улица, 12
Стоматологическая клиника Vert-Dent — улица Демьяна Бедного, 3 — 4-я Красноармейская улица, 5
Стоматологическая клиника Вертикаль — Мастерская улица, 11
Стоматологическая клиника Видент — улица Хошимина, 9к2 — 4-й Верхний переулок, 19А
Стоматологическая клиника Виктория — Конный переулок, 1
Стоматологическая клиника Витаденс — проспект Наставников, 36к2
Стоматологическая клиника Vиталь — проспект Косыгина, 17к1
Стоматологическая клиника Властом — проспект Юрия Гагарина, 3
Стоматологическая клиника Выбор — Ланская улица, 12 — Гражданский проспект, 88к4
Стоматологическая клиника Юланд — улица Лёни Голикова, 3
Стоматологическая клиника Юнион Клиник — улица Марата, 69-71
Стоматологическая клиника Юрмас — Новоизмайловский проспект, 22к2
Стоматологическая клиника Zub — проспект Энгельса, 150к1
Стоматологическая клиника Зубная Фея — улица Жени Егоровой, 6
Стоматологическая поликлиника № 11 — Ленинский проспект, 138к2
Стоматологическая поликлиника № 21 — улица Седова, 94
Стоматологическая поликлиника 24 — Костромской проспект, 10
Стоматологическая поликлиника № 3 — 21-я линия Васильевского острова, 12
Стоматологическая практика Бранд — улица Ленсовета, 20
Стоматологический центр Аэлита — Варшавская улица, 23, корп. 1
Стоматологический центр Александрия — Купчинская улица, 3к1
Стоматологический центр Анле-Дент — Гаврская улица, 4
Стоматологический центр БиОм — Средняя Подьяческая улица, 4
Стоматологический центр Ченинг — Бумажная улица, 17
Стоматологический центр Дантист на Якорной — Якорная улица, 3
Стоматологический центр Дент Оптим — Бестужевская улица, 10
Стоматологический центр Дента-мед — Авиационная улица, 18
Стоматологический центр Доктор Яковлев — улица Дыбенко, 13к5
Стоматологический центр доктора Розанова РозДент — Свечной переулок, 5
Стоматологический центр Эксперт — Коломяжский проспект, 20
Стоматологический центр Гардент — проспект Косыгина, 33
Стоматологический центр Гионикс — Пулковская улица, 8к1
Стоматологический центр города — улица Оптиков, 45к1
Стоматологический центр клиника новых решений — Гончарная улица, 24
Стоматологический центр Максима — улица Ленина, 8
Стоматологический центр Меридент — Каменноостровский проспект, 39
Стоматологический центр Новый мир — 2-й Муринский проспект, 26
Стоматологический центр Олстом — улица Орбели, 19
Стоматологический центр Орхидея — проспект Космонавтов, 61к1
Стоматологический центр Пакс — проспект Добролюбова, 27
Стоматологический центр Петродент — Богатырский проспект, 2
Стоматологический центр Пульс-Сервис — Орловский переулок, 1/4В
Стоматологический центр Роял Смайл — улица Ушинского, 4к3
Стоматологический центр Рябина — 16-я линия Васильевского острова, 11Б
Стоматологический центр Сити-Дент — Большая Посадская улица, 1/10
Стоматологический центр Стом Гарант — набережная канала Грибоедова, 14
Стоматологический центр Топмед — Новолитовская улица, 5
Стоматологический центр Триумф-Дента — проспект Луначарского, 7к1
Стоматологический центр Вера — проспект Авиаконструкторов, 39к1
Стоматологический центр Вита — Нарвский проспект, 18
Стоматологический кабинет — Садовая улица, 54
Стоматологический кабинет Ананда — Большой проспект Васильевского острова
Стоматологический кабинет Интакт — Ленинский проспект, 75к2
Стоматологический кабинет Ира-Дент — Дегтярная улица, 25
Стоматологический кабинет Лот — Сердобольская улица, 1
Стоматологический кабинет Надежда — Полюстровский проспект, 47
Стоматологический кабинет Очарование — проспект Народного Ополчения, 6
Стоматологический кабинет Сет — улица Севастьянова, 12
Стоматологический кабинет Валентина — Будапештская улица, 17к3
Стоматологический кабинет Яблоко — улица Вавиловых, 9к5
Стоматологический кабинет Зуб Золотой — Межевой канал, 8
Стоматология — Невский проспект, 40-42
Стоматология 24 — набережная Чёрной речки, 49
Стоматология 24 часа — Наличная улица, 36к5
Стоматология 32Pro — проспект Энгельса, 34
Стоматология А-Стория — 5-я Красноармейская улица, 3
Стоматология Альдент — Торфяная дорога
Стоматология Алина — Щербаков переулок, 15/34
Стоматология Алодент — проспект Космонавтов, 28к1
Стоматология Амадина — улица Якубовича, 2
Стоматология Апекс — проспект Стачек, 19
Стоматология Архитектура улыбки — Большая Зеленина улица, 5
Стоматология Арикон — Бухарестская улица, 140
Стоматология Ария — улица Беринга, 23к2
Стоматология Aspen Clinic — улица Композиторов, 18А
Стоматология Атидон — 5-я линия Васильевского острова, 46
Стоматология Атлантия — аллея Поликарпова, 2
Стоматология Аванта — улица Белы Куна, 2к1
Стоматология Avs clinic — Пулковская улица, 8к3
Стоматология Айсберг — Бассейная улица, 43
Стоматология АЮДент — Мебельная улица, 49/92
Стоматология Без боли — Боровая улица, 88 — Воронежская улица, 40 — Моховая улица, 39
Стоматология БонСтом — улица Ильюшина, 8, литера А
Стоматология Claritas — набережная Обводного канала, 92
Стоматология Дента-Нева — Морская набережная, 9
Стоматология Dental Story — Средний проспект Васильевского острова, 88
Стоматология Диамед — проспект Просвещения, 9
Стоматология Диана-Плюс — улица Димитрова, 37к1
Стоматология для взрослых — Дачный проспект, 14к3
Стоматология для взрослых и детей в Горелово — Красносельское шоссе, 52к3
Стоматология Доктор плюс — 2-я Комсомольская улица, 40к2
Стоматология Дунай — улица Тамбасова, 13к2
Стоматология Эскомед — улица Рубинштейна, 34
Стоматология Эсто — Ленинский проспект, 78к1
Стоматология Эверест — улица Савушкина, 143К1
Стоматология Галерея улыбок — Тамбовская улица, 13
Стоматология Галлар — улица Есенина, 36к3
Стоматология Гарант — улица Отважных, 8
Стоматология Гера — Варшавская улица, 23к2 — проспект Авиаконструкторов, 47
Стоматология Город — 5-я линия Васильевского острова
Стоматология Хит Смайл — Октябрьская набережная, 122к3
Стоматология Холодовъ — Варшавская улица, 19к2
Стоматология и пластическая хирургия Анна — улица Беринга, 27к4
Стоматология имени доктора Липовки — Канонерская улица, 23
Стоматология Ими — Трамвайный проспект, 14
Стоматология Жемчуг — Советский переулок, 4
Стоматология Камелот — Скобелевский проспект, 10
Стоматология клиника Шпак — улица Профессора Попова, 4/6
Стоматология Комфорта — Гороховая улица, 25
Стоматология Красный кот — Большая Пушкарская улица, 32А
Стоматология Кристалл — Гаврская улица, 15
Стоматология Лана — улица Ленсовета, 34к3
Стоматология Медиал — улица Фрунзе, 4
Стоматология Медсервис — улица Ярослава Гашека, 9к1
Стоматология Мега+ — 9-я линия Васильевского острова, 74
Стоматология Мегаполис Дент — Московский проспект, 155/23
Стоматология Мезон — улица Куйбышева, 24
Стоматология Михаила Есиповича — Байконурская улица, 15
Стоматология на Богатырском проспекте — Богатырский проспект, 32к1
Стоматология на Большевиков — Клочков переулок, 10
Стоматология на Елизаровской — улица Седова, 13
Стоматология на Пушкарской — Большая Пушкарская улица, 58
Стоматология на Стародеревенской — Стародеревенская улица, 21к1
Стоматология на Заневском 7/7 — Заневский проспект, 7/7
Стоматология Никольский — проспект Римского-Корсакова, 29
Стоматология Низких Цен — Загородный проспект, 4
Стоматология Нобель — Лиговский проспект, 228
Стоматология Очарование — Кузнецовская улица, 26
Стоматология Олимп — Садовая улица, 54
Стоматология Орион — Алтайская улица, 7
Стоматология Премьера — Петергофское шоссе, 53
Стоматология Приморский район — Студия Дент — Богатырский проспект, 57к1
Стоматология Профи-Клиник — улица Типанова, 3
Стоматология Райден — Невский проспект, 173 — проспект Энгельса, 58 — Ленинский проспект, 116
Стоматология Реми — Кузнецовская улица, 11
Стоматология Рейдент — Измайловский проспект, 15
Стоматология РиоДент — Богатырский проспект, 36к1
Стоматология Рубенс — Библиотечный переулок, 6
Стоматология Рубин — улица Типанова, 8
Стоматология Санкт-Моритц — Политехническая улица, 20 — Бухарестская улица, 118к3
Стоматология Счастливая улыбка — Ланское шоссе, 24к4
Стоматология Седьмое небо — Петергофское шоссе, 45
Стоматология Северное сияние — проспект Энгельса, 71
Стоматология София — улица Победы, 9
Стоматология Солис — шоссе Революции, 37к1
Стоматология Созвездие — улица Савушкина, 124к1
Стоматология St. Moritz — проспект Энгельса, 111к1
Стоматология Стана — Ленинский проспект, 81к1
Стоматология Статус — проспект Королёва, 63к1
Стоматология Top dentist — улица Беринга, 23к2
Стоматология Ультрадент — Варшавская улица, 48
Стоматология Улыбка — Малый проспект Петроградской стороны, 41 — проспект Стачек, 72 — проспект Ветеранов, 130
Стоматология Уника — Гаванская улица, 32
Стоматология Валеодент Плюс — Петергофское шоссе, 3к1
Стоматология Ваш стоматолог — Московский проспект, 73к5
Стоматология Вереск — проспект Луначарского, 21к1
Стоматология Весна — Коломяжский проспект, 28к3
Стоматология Виктория Дент — Будапештская улица, 17к3
Стоматология Вита Дент — проспект Авиаконструкторов, 20к1
Стоматология Якоб — 6-я линия Васильевского острова, 37
Стоматология Зубки — проспект Юрия Гагарина, 14, корп. 6
Стоматологоческая клиника Диадент — Серпуховская улица, 27
Стомсервис — набережная Обводного канала, 147-149Б
Стомсервис-М — проспект Металлистов, 99
Студия Беляевой Ирины — Морской проспект, 28
Студия Дент — Богатырский проспект, 57, корп. 1
Студия косметического отбеливания зубов White&Smile Atlantic City — улица Савушкина, 126
Студия отбеливания зубов Prime Smile — Московский проспект, 6
Студия-С Стоматология сложных ситуаций — Парашютная улица, 52
Студия Улыбок Provinir — Дмитровский переулок, 7
СВК Ньюдент — Подольская улица, 4
ТариДент — Байконурская улица, 26, литера А
Time Dental Clinic — Большой Сампсониевский проспект, 60А
Тонклав — Искровский проспект — проспект Космонавтов, 33-35 — улица Новосёлов, 45
Тридцать три — проспект Энгельса, 147к1
Тридент — Белградская улица, 26к6
Умная стоматология — переулок Пирогова, 16
Unident — Учительская улица, 18к1 — Бухарестская улица, 94к6 — улица Победы, 16 — Ленинский проспект, 117к1
Университетская стоматология — проспект Римского-Корсакова, 65
Ваш любимый стоматолог — проспект Просвещения, 30к1
Ваш стоматолог — Ленинский проспект, 78к1 — Большой проспект Петроградской стороны, 65
Верадент — проспект Народного Ополчения, 10
Виктория — Измайловский проспект, 9
Вимастом на Культуре — проспект Культуры, 19к3
Visadent — Богатырский проспект, 32к1
Вистом — проспект Луначарского, 80к1
Витаника — Гражданский проспект, 45к1 — Звёздная улица, 8 — проспект Обуховской Обороны, 120Б — улица Белы Куна, 1к3 — Малая Бухарестская улица, 2 — улица Бабушкина, 42к1 — улица Бабушкина, 48 — улица Решетникова, 5 — проспект Энгельса, 143к1 — Народная улица, 42к2
Вивадент — Верейская улица, 11
Все свои — переулок Сергея Тюленина, 4/23
ВВП Стом — набережная канала Грибоедова, 27
Яхта — улица Есенина, 1к1
Юго-запад-дент — проспект Ветеранов, 114к1
Юкка-Дент — переулок Лодыгина, 9
ЮлиСТОМ+ — аллея Поликарпова, 4к1 — Дунайский проспект, 23
Ювидент — Загребский бульвар, 9
Зелон — улица Десантников, 22
Зубастик на Ленинском — Ленинский проспект, 97к3
Зубная студия — Ленская улица, 6к5
Зубной центр протезирования и имплантации — Лермонтовский проспект, 54
Zubodel dental office — 13-я линия Васильевского острова, 12
Зуботехническая лаборатория Profident — 10-я Красноармейская улица, 15
Стоматология — стоматологические клиники Санкт-Петербург на карте
Стоматология — м.Октябрьская (Кольцевая) — адреса на карте Москвы
Что нужно найти?
- Адреса и объекты
- Как добраться
- Недвижимость
- Вакансии
- Квартиру
- Комнату
- любой вариант
- Квартиру
- Комнату
- Апартаменты
- любой вариант
- очистить
- 1х комнатные
- 2х комнатные
- 3х комнатные
- 4х комнатные
- 5 и более комнат
- Москва
- Московская обл.
- Любой регион
- Любая сфера деятельности
- Банк, бухгалтерия, финансы
- Домашний персонал
- Информационные технологии
- Коммунальные услуги
- Красота, фитнес, спорт
- Маркетинг, реклама, PR
- Медицина
- Недвижимость
- Отели, рестораны, кафе, клубы
- Офисный персонал
- Охрана, силовые структуры
- Педагогика, образование
- Подработка, без опыта, студентам
- Производство, промышленность
- Руководители, топ-менеджмент
- Связь, телекоммуникации
- СМИ, полиграфия, дизайн
- Страхование
- Строительство и проектирование
- Торговля и снабжение
- Транспорт, автобизнес, автосервис
- Управление персоналом, HR
- Юриспруденция
- Другие сферы деятельности
- Любой вид занятости
- постоянная занятость
- неполная занятость
- вторичная занятость
- За последний месяц
- За две недели
- За неделю
- За три дня
- За всё время
Социальные клиники стоматологии
Наша компания обязуется обеспечивать защиту вашей конфиденциальной информации. Наша политика конфиденциальности разъясняет, какую информацию мы о Вас собираем, как мы используем информацию, которую мы о вас собираем, как вы можете сообщить нам, если вы предпочтете ограничить использование такой информации.
Предоставляя свою информацию вы даете свое согласие на использование такой информации в соответствии с данной политикой конфиденциальности. Если мы изменим нашу политику конфиденциальности, любые изменения будут размещены на этой странице без предварительного уведомления.
Какие именно Ваши персональные данные мы собираем о Вас?
Мы собираем информацию о пользователях нашего веб-сайта несколькими способами, в том числе с использованием идентификационных файлов, которые сохраняются в клиентской системе, путем регистрации, а также через сообщения электронной почты, отправляемые нам посредством нашего веб-сайта. Собираемая информация включает следующее: Если вы отправляете нам сообщение по электронной почте, вы автоматически сообщаете нам адрес своего почтового ящика, а также другую персональную информацию, включенную в текст вашего сообщения.
Если Вы звоните в наш центр технической поддержки, или оставляете голосовое сообщение, вы соглашаетесь сообщить нам свое имя, номер(а) контактного телефона, адрес вашей электронной почты, а также любые иные персональные данные, которые вы согласны предоставить нашим техническим специалистам, с тем, чтобы наши технические специалисты смогли отреагировать на вашу заявку.
Мы собираем и сохраняем информацию от всех посетителей нашего веб-сайта, которую они либо активно предоставляют в наше распоряжение, либо в ходе их простого просмотра нашего веб-сайта: адрес компьютера в сети (IP), тип браузера, тип операционной системы, дата и время доступа к нашему сайту, адрес интернет-ресурса, с которого пользователь был перенаправлен на наш веб-сайт. Мы используем такую информацию для отслеживания посещаемости нашего веб-сайта, подсчета количества посетителей на разных секциях веб-сайта, а также для того, чтобы сделать наш сайт более полезным.
Что мы делаем с информацией, которую мы собираем?
Мы используем персональные данные с целью предоставления вам услуг, которые вы нас просите вам предоставить. Если только вы не уведомите нас о том, что более не желаете получать такого рода информацию, мы можем периодически сообщать вам о наших продуктах и услугах. Сообщая нам по электронной почте или по телефону ваши персональные данные, вы, таким образом, соглашаетесь на использование нами вашей информации в порядке, как это указано в данном пункте.
Мы можем проводить статистические анализы поведения пользователя (например, анализируя данные по использованию веб-сайта, пассивно поступающие от всех пользователей) с целью определить относительную степень интереса потребителя к различным разделам нашего веб-сайта. Такой анализ поможет нам в наших усилиях по дальнейшему совершенствованию продукта.
С кем мы делимся собранной информацией?
Мы будем предоставлять ваши персональные данные, если этого потребует закон, в том числе, по запросам судебных инстанций, по распоряжению суда, при вызове в суды в качестве свидетеля, либо в соответствии с иными требованиями федеральных, региональных или муниципальных законов.
Мы можем передавать статистические данные третьим лицам в суммарной форме без раскрытия каких-либо персональных данных наших пользователей.
Как вы можете отказаться от получения информации от нас?
Если вы не желаете, чтобы мы контактировали с вами по вопросу наших продуктов или услуг, вы можете сообщить нам об этом или в момент предоставления нам ваших контактных данных, или в любое другое время посредством отправки электронного письма на [email protected].
Ссылки на веб-сайты третьих лиц
В качестве услуги мы можем предоставить вам ссылки на веб-сайты, эксплуатируемые и управляемые третьими лицами. Такие третьи лица используют собственную систему сбора данных. Мы не несем ответственности за их практику сбора данных, как и за содержание их сайтов. Мы советуем вам внимательно изучить степень соблюдения конфиденциальности на всех веб-сайтах, включая доступные по ссылкам с данной страницы.
Какие средства защиты применяются для защиты вашей информации?
Все касающиеся вас сведения, сохраняемые на нашем веб-сервере, размещаются в закрытых базах данных и защищенных целым рядом технических средств контроля доступа.
| 1 | АлкоМед на Осеннем бульваре Специализированная клиника | 12.16 0.00 | отзывы | не определено | |
| 2 | Бест Клиник в Спартаковском переулке Многопрофильный медицинский центр | 12.03 0.00 | отзывы | высокие | |
| 3 | Бест Клиник на Новочерёмушкинской Многопрофильный медицинский центр | 11.55 0.00 | отзывы | высокие | |
| 4 | К+31 на Лобачевского Многопрофильный медицинский центр | 11.14 0.00 | отзывы | очень высокие | |
| 5 | КБ МГМУ им. Сеченова Многопрофильный медицинский центр | 10.95 0.00 | отзывы | высокие | |
| 6 | Поликлиника №6 Лечебно-диагностический центр | 10.95 0.00 | отзывы | высокие | |
| 7 | МЕДСИ в Марьино Многопрофильный медицинский центр | 10.70 0.00 | отзывы | высокие | |
| 8 | Бест Клиник на Ленинградском шоссе Многопрофильный медицинский центр | 10.61 0.00 | отзывы | высокие | |
| 9 | Европейский МЦ на Щепкина Многопрофильный медицинский центр | 10.57 0.00 | отзывы | очень высокие | |
| 10 | МЕДСИ в Бутово Многопрофильный медицинский центр | 10.57 0.00 | отзывы | высокие | |
| 11 | GMS Clinic на 2-й Ямской Многопрофильный медицинский центр | 10.43 0.00 | отзывы | очень высокие | |
| 12 | МЕДСИ на Дубининской Многопрофильный медицинский центр | 10.42 0.00 | отзывы | высокие | |
| 13 | МедЦентрСервис на Земляном Валу Лечебно-диагностический центр | 10.39 0.00 | отзывы | средние | |
| 14 | ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов Многопрофильный медицинский центр | 10.33 +0.01 | отзывы | высокие | |
| 15 | НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 Многопрофильный медицинский центр | 10.26 0.00 | отзывы | низкие | |
| 16 | Клинический госпиталь на Яузе Многопрофильный медицинский центр | 10.23 0.00 | отзывы | очень высокие | |
| 17 | МЕДСИ на Солянке Многопрофильный медицинский центр | 10.23 0.00 | отзывы | высокие | |
| 18 | МЕДСИ на Полянке Многопрофильный медицинский центр | 10.21 0.00 | отзывы | высокие | |
| 19 | МЕДСИ в Хорошевском проезде Лечебно-диагностический центр | 10.20 0.00 | отзывы | высокие | |
| 20 | Клиника №1 в Люблино Многопрофильный медицинский центр | 10.17 0.00 | отзывы | высокие | |
| 21 | Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке Детский медицинский центр | 10.15 0.00 | отзывы | высокие | |
| 22 | Клиника Столица на Арбате Многопрофильный медицинский центр | 10.10 0.00 | отзывы | высокие | |
| 23 | Клиника Столица на Летчика Бабушкина Многопрофильный медицинский центр | 10.08 0.00 | отзывы | высокие | |
| 24 | ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова Многопрофильный медицинский центр | 10.08 0.00 | отзывы | низкие | |
| 25 | Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке Многопрофильный медицинский центр | 10.07 0.00 | отзывы | очень высокие | |
| 26 | МедЦентрСервис на Тверской-Ямской Лечебно-диагностический центр | 10.06 0.00 | отзывы | средние | |
| 27 | КДС Клиник на Белозерской Многопрофильный медицинский центр | 10.05 0.00 | отзывы | средние | |
| 28 | Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской Детский медицинский центр | 10.03 0.00 | отзывы | очень высокие | |
| 29 | МЕДСИ на Ленинградском проспекте Многопрофильный медицинский центр | 10.03 0.00 | отзывы | высокие | |
| 30 | Магия красоты на Дмитровском шоссе Центр красоты | 10.00 0.00 | отзывы | высокие |
Влияние меда на эрозию зубов и адгезию первых бактериальных колонизаторов
Настоящее исследование состояло из двух экспериментов, один представлял собой эксперимент по эрозии, а другой — микробиологический анализ. Для обеих частей мы использовали одни и те же протестированные продукты для модификации пленки; стимуляция человеческой слюны (HS) для образования пленок; и образцы эмали человеческих зубов.
Протестированные продукты и их химические свойства
Всего в исследование были включены 8 групп: 3 вида меда, 2 компонента меда, прополис и 2 контрольные группы:
Три вида меда: швейцарский среднегорный мед (Gallmann; Forschungsanstalt Agroscope Liebefeld-Posieux ALP Zentrum für Bienenforschung ZBF, Швейцария), немецкий низменный мед (предоставленный местным пчеловодом, Вольмирштедт, Германия) и мед манука (MGO TM 250 + Manuka Honey, Новая Зеландия).Для использования в модификации пленки мед разводили 1: 1 в HS.
Использовали два компонента меда: метилглиоксаль (MGO, 40% раствор в H 2 0, Sigma-Aldrich Buchs, Швейцария) разбавляли деионизированной водой с получением конечного раствора 10% MGO. Позже pH раствора MGO был установлен на 5,5. Также использовали другой раствор 2 мМ перекиси водорода (H 2 O 2 ) (Pharmacia, Inselspital Bern, Швейцария).
Прополис изначально был получен в виде 50% -ной настойки в этаноле (Apinatura, Naters, Швейцария). Затем настойку разбавляли деионизированной водой, чтобы получить 10% раствор прополиса и 10% этанола.
В качестве контроля у нас было две группы. Немодифицированная пленка слюны была одним контролем. Поскольку прополис содержал этанол, мы добавили 10% раствор этанола.
Для определения химических свойств растворов мы проанализировали их pH и концентрацию кальция. PH всех тестируемых продуктов определяли с помощью pH-электрода, подключенного к pH-метру 691 Metrohm (Herisau, Швейцария). Концентрацию кальция анализировали с помощью пламенного атомно-адсорбционного спектрометра (AAnalyst 400, Perkin Elmer Analytical Instruments, Уолтем, Массачусетс, США), снабженного входом газа ацетилен-воздух. Нитрат лантана (4.2%, водный раствор) использовался в атомно-адсорбционном анализе кальция, чтобы препятствовать влиянию ионов фосфата на сигнал обнаружения.
Сбор слюны
Человеческую слюну (HS), стимулированную всей ротовой полостью, собирали у здоровых добровольцев (в возрасте 18–40 лет). Поскольку слюна была объединена, этический комитет классифицирует ее как «необратимо анонимизированную», и поэтому никакого предварительного этического одобрения от местного этического комитета (Kantonale Ethikkommission: KEK) не требовалось.Сбор слюны проводился в соответствии с утвержденными инструкциями и правилами KEK. Добровольцы были проинформированы об использовании их слюны в исследованиях, и было получено их устное согласие. Для сбора слюны добровольцы жевали кусок парафина (Fluka; Sigma-Aldrich Chemie GmbH, Мюнхен, Германия) в течение 10 минут, и HS собирали в охлажденных колбах, хранящихся на льду. Затем HS объединяли, центрифугировали в течение 15 мин при 4 ° C и 400 g и хранили при -80 ° C до времени эксперимента.Для микробиологического анализа слюну подвергали воздействию УФ-излучения в течение 30 минут, чтобы она стала стерильной.
Подготовка образцов эмали
Всего было приготовлено 246 образцов эмали из коренных зубов человека, которые ранее хранились в группе удаленных зубов. Поскольку зубы принадлежат к группе удаленных зубов, местный комитет по этике (KEK) классифицировал их как «необратимо анонимные», и поэтому никакого этического одобрения не требовалось. Зубы были удалены практикующими стоматологами в Швейцарии (без фторирования воды, 250 ppm F — в поваренной соли) и хранились в 2% растворе тригидрата хлорамина T.Пациенты были проинформированы об использовании своих зубов, и было получено устное согласие. Затем эти образцы были разделены на две основные группы; одна часть была использована в экспериментах по эрозии (n = 120), а другая часть (n = 126) — в микробиологическом анализе. Образцы были подготовлены путем отделения коронок от корней и затем разрезания коронок в мезио-дистальном направлении с помощью низкоскоростной пилы IsoMet® (Buehler, Дюссельдорф, Германия), создавая щечные и язычные половины. Каждую половину заливали смолой (Paladur, Heraeus Kulzer GmbH, Ханау, Германия) и последовательно шлифовали при постоянном охлаждении водопроводной водой с использованием машины Knuth Rotor (LabPol 21, Struers, Копенгаген, Дания) с бумажными дисками из карбида кремния с размером зерна 18.3 мкм, 8 мкм и 5 мкм, по 60 секунд каждый. Затем образцы эмали после извлечения из форм полировали в течение 60 секунд абразивными алмазными полировальными тканями диаметром 3 мм на Struers при постоянном охлаждении (LaboPol-21, DP-Mol Polishing, DP-Stick HQ, Struers, Копенгаген, Дания). Между и после всех уровней полировки образцы обрабатывали ультразвуком в течение 1 мин.
Эксперимент по эрозии
Формирование и модификация пелликулов
120 образцов эмали были разделены на 8 групп (n = 15 / группа).Формирование пелликулов осуществляли путем инкубации образцов в 1,5 мл HS в течение 2 ч при 37 ° C на водяной бане со встряхиванием (70 об / мин). Затем образцы промывали деионизированной водой, сушили и подвергали модификации пленкой. Модификацию пелликул проводили путем инкубации образцов в 1,5 мл соответствующего раствора (таблица 1) при 37 ° C на водяной бане со встряхиванием (70 об / мин). Модификация пленки проводилась в течение 2, 4 и 30 мин. Группу отрицательного контроля (немодифицированную пленку) инкубировали во влажной камере в тех же условиях, что и другие группы.После каждого промежутка времени, а также на исходном уровне измеряли твердость поверхности.
Таблица 1 pH и концентрация кальция в веществах, использованных в эксперименте.Проба на эрозию
После 30 мин модификации пленки образцы подвергали эрозионной пробе, инкубируя их в течение 2 мин в 1% лимонной кислоте (pH 3,6; 25 ° C, при постоянном перемешивании 70 об / мин). Затем образцы удаляли из кислоты, промывали деионизированной водой в течение 20 с, сушили на воздухе в течение 5 с и снова измеряли твердость поверхности.
Микробиологический анализ
Бактериальные штаммы
В экспериментах использовались бактерии: Streptococcus gordonii ATCC 10558, S. sanguinis ATCC 10556, S. mutans ATCC 25175, S. sobrinus ATCC 12104, S. sobrinus ATCC 12104, 900ill. acidophilus ATCC 11975 и Actinomyces naeslundii ATCC 12104. Перед испытаниями все бактериальные штаммы были пассированы на триптическом соевом агаре (Oxoid, Basingstoke, GB) с 5% овечьей крови с 10% CO 2 при 37 ° C в течение 24 ч.
Определение минимальной ингибирующей концентрации
Для измерения минимальных ингибирующих концентраций (MIC) тестируемых веществ против различных бактериальных штаммов каждое вещество последовательно разводили в два раза в микротитровальных планшетах. Бактериальную суспензию (McFarland 0,5) тестируемых штаммов смешивали в соотношении 1: 9 с питательной средой (бульон Уилкинса-Чалгрена (Oxoid), лизированной лошадиной кровью (5%), β-НАД (2%) и добавляли в микротитрационные планшеты. часов инкубации с 10% CO 2 , MIC (мутность) определяли с помощью спектрофотометра при OD 600.Для подтверждения результатов суспензию каждой лунки пересевали на чашки с агаром Шедлера.
Анализ бактериальной адгезии
126 образцов эмали, использованных для микробиологического анализа, были стерилизованы при 121 ° C во влажной атмосфере в течение 10 минут, прежде чем они были окончательно отполированы на полировальной ткани. В анализе бактериальной адгезии использовалась только одна контрольная группа (только слюна), поскольку 10% раствор этанола не проявлял антимикробной активности в анализах MIC. Были проведены два различных анализа бактериальной адгезии.В одном только S. gordonii ATCC 10558 были включены в качестве раннего колонизатора; во втором мы использовали смешанную «кариесогенную» популяцию, состоящую из S. sanguinis ATCC 10556, S. mutans ATCC 25175, S. sobrinus ATCC 12104, Lactobacillus acidophilus ATCC 11975 и Actinomyces naeslundii ATCC. 12104. Чтобы сформировать слой пленки, образцы эмали покрывали 50 мкл стерильной человеческой слюны, подвергнутой 30-минутному УФ-облучению, при комнатной температуре в течение 2 часов.По истечении этого времени оставшуюся слюну осторожно удалили с поверхности эмали (образцы сохраняли влажными) и образцы эмали вымачивали в 50 мкл испытуемого вещества, смешанного 1: 1 со слюной, в течение 30 мин при 37 ° C. Обе контрольные группы инкубировали во влажной камере в тех же условиях, что и другие группы. После этого остатки веществ отсасывали вакуумным отсасывающим насосом и образцы эмали подвергали УФ-облучению в течение 30 мин.
В одновидовых экспериментах 42 образца эмали (6 на группу и 3 для контроля) были затем загрязнены 10 8 / мл S.gordonii ATCC 10558 в течение 30 мин и 2 ч в DMEM (среда Игла, модифицированная Дульбекко; Gibco, Invitrogen). После короткого погружения в 0,9% NaCl (вес / объем), чтобы удалить прилипшие бактерии, приставшие бактерии были удалены путем интенсивного протирания поверхности эмали ватным тампоном. Мазки переносили в 1 мл 0,9% (масс. / Об.) NaCl. Аликвоты помещали на чашки с агаром и через 48 ч инкубации с 10% CO2 при 37 ° C подсчитывали колониеобразующие единицы (КОЕ).
Во второй серии после модификации пленки 84 образца эмали (2 на анализ с 6 образцами и 3 контрольных) были заражены 1 мл суспензии, состоящей из 10 8 / мл S.mutans ATCC 25175, L. acidophilus ATCC 11975, S. sobrinus ATCC 12104 и A. naeslundii ATCC 12104. Чтобы проверить также долгосрочное воздействие сахарозы, инфузионный бульон мозг-сердце (BHI, Oxoid, Basingstoke, GB) с 5% сахарозой наносили на 4 часа и заменяли бульоном BHI, содержащим фосфатный буфер, в течение 17 часов. Процедуру повторяли дважды. Через 24 ч и 48 ч с начала эксперимента каждый образец извлекали из среды, очищенной мягкой зубной щеткой (Trisa Vitaclean soft), в течение 10 с при умеренном давлении.Затем пленка была сформирована и снова модифицирована, как и прежде, и после добавления питательной среды также были добавлены бактерии.
Через 72 часа количество бактерий (КОЕ) оценивали, как описано ранее, однако время инкубации чашек с агаром составляло 96 часов.
Дополнительно до и после эксперимента измеряли твердость поверхности образцов эмали.
Измерение твердости поверхности
Как для экспериментов по эрозии, так и для микробиологического анализа, мы измерили твердость поверхности образцов эмали с помощью алмаза Виккерса при давлении 50 мН в течение 15 с (Fisherscope HM 2000 XYp; Helmut Fischer, Hünenberg, Switzerland).Образцы всегда помещали в одно и то же положение на устройстве для базовых и дальнейших измерений. Для каждого измерения SH делали шесть отпечатков с интервалом 50 мкм друг от друга, и среднее значение из шести отпечатков считали значением SH для образца. Изменение SH между первоначальным измерением (на исходном уровне) и следующими измерениями рассчитывали в процентах (∆% SH) и использовали для статистического анализа и интерпретации данных. ∆% SH рассчитывали по формуле: ∆% SH = (SH i / SH 0 ) × 100, где SH 0 — начальное значение твердости, а SH i — значение твердости i . Измерение th (инкубация i th в растворе модификации пленки, или после эрозии, или после инкубации в биопленке).
Статистический анализ
Статистический анализ был выполнен с помощью SPSS 24.0 (IBM Corporation, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США). Рассчитан первый% изменения шероховатости поверхности. Результаты относились к исходному уровню как 100%. Данные показали ненормальное распределение, поэтому сравнения между группами в соответствующие моменты времени проводились с помощью теста Краскела-Уоллиса, а U-критерий Манна-Уитни применялся для сравнения отдельных соединений с соответствующим контролем. Уровень значимости был установлен на p <0.05.
Применение прополиса в стоматологии: обзор
Ethiop J Health Sci. 2018 июл; 28 (4): 505–512.
, 1 , 1 , 1 , 4 , 2 , 3 , 3 и 1Амир Джалал Аббаси
1 Центр черепно-челюстно-лицевых исследований Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран; Отделение челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
Фарнуш Мохаммади
1 Центр черепно-челюстно-лицевых исследований Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран; Отделение челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
Мохамад Баят
1 Центр черепно-челюстно-лицевых исследований Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран; Отделение челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
Шимелис Мегерса Гема
4 Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт медицинских наук, Университет Джимма, Джимма, Эфиопия
Ханнане Гадирян
2 Стоматологический исследовательский центр Научно-исследовательский институт стоматологии, ортодонтическое отделение, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
Хасти Сейфи
3 Черепно-челюстно-лицевой исследовательский центр Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран
Баят
3 Центр черепно-челюстно-лицевых исследований Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран
Нагмех Бахрами
1 Центр черепно-челюстно-лицевых исследований Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран; Отделение челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
1 Центр черепно-челюстно-лицевых исследований, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран; Отделение челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
2 Стоматологический исследовательский центр Научно-исследовательский институт стоматологии, ортодонтическое отделение Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран
3 Челюстно-лицевые исследования Центр Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран
4 Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт медицинских наук, Университет Джимма, Джимма, Эфиопия
Автор, отвечающий за переписку.Финансирование: Нет
Конкурирующие интересы: Авторы заявляют, что эта рукопись была одобрена всеми авторами в ее форме и что конкурирующих интересов нет.
Поступило 08.02.2018 г .; Принято 8 февраля 2018 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Предпосылки
Прополис — это смолистое вещество, получаемое из ульев, которое обладает антиоксидантной, антибактериальной, антивирусной, противогрибковой, противоопухолевой и противовоспалительной активностью. Целью этого исследования был обзор исследований о роли прополиса в улучшении здоровья зубов и полости рта.
Методы
В этом исследовании были рассмотрены опубликованные статьи о применении прополиса в стоматологии.Электронный поиск литературы проводился в электронных базах данных на фарси, включая Google, Medlib.ir, SID, Iranmedex и Magiran, а также в английских электронных базах данных, таких как PubMed и ISI Web of Knowledge. В этих базах данных был проведен поиск статей, опубликованных в период с 1997 по 20 октября 2017 года. Поиск в книгах и журналах, не относящихся к стоматологии, также проводился вручную.
Результаты
В этом исследовании были рассмотрены опубликованные статьи об эффективности прополиса для хирургического заживления ран, профилактики кариеса, лечения гиперчувствительности дентина, лечения афтозных язв и прополиса в качестве среды для хранения вырванных зубов, раствора для промывания корневых каналов и жидкости для полоскания рта.
Заключение
Результат рецензируемой статьи показал, что прополис является эффективным средством, которое используется для различных целей в области гигиены полости рта.
Ключевые слова: Прополис, Стоматология, Медоносные пчелы, Здоровье полости рта
Введение
Слюна пчел с воском и экссудатом, собранным из ботанических источников, используемая для герметизации промежутков в улье и защиты от света, влаги, захватчиков и внешних факторов . Кроме того, он используется для дезинфекции внутренней среды улья и регулирования внутренней температуры (1).В его состав входят смола и бальзамы (50–70%), воск (30–50%), пыльца (5–10%), аминокислоты, минералы, витамины A, B и E, фенолы и ароматические соединения. Процентное содержание углеводов у разных видов прополиса разное. Прополис обладает антиоксидантной активностью (2), которая даже более сильна, чем антиоксидантная активность витамина С (3). Флавоноиды составляют большую часть смолистой части прополиса и фактически являются его активным компонентом. Они ответственны за большинство антиоксидантных, антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, антикариесогенных и противовоспалительных свойств прополиса (4).
Его антибактериальная активность особенно эффективна против грамположительных бактерий (5), таких как золотистый стафилококк (S. aureus) (3) и грамотрицательных бактерий, таких как сальмонелла (6). Эффективность прополиса в отношении ингибирования активности фермента гликозилтрансферазы цепей Streptococcus, Streptococcus mutans и Streptococcus sobrinus подтверждена in vivo и in vitro (7). Прополис индуцирует синтез нерастворимого гликана и подавляет активность фермента гликозилтрансферазы (8).Исследователи оценили антибактериальную активность прополиса против некоторых анаэробных оральных патогенов и подтвердили, что его эффективность против Lactobacillus acidophilus, Actinomyces naeslundii, Prevotella oralis, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum и Veillavonella parvula, в основном, обусловлена наличием таких соединений. в виде кофейной кислоты в его составе (9).
Куюмгиев и др. (10) оценили антибактериальную активность прополиса в отношении S.aureus и Escherichia coli, его противогрибковая эффективность против Candida albicans (C. albicans) и его противовирусное действие на вирус птичьего гриппа, в которых сообщается об его оптимальной эффективности против всех. Более того, применение прополиса вместе с антибиотиками увеличивает их эффективность от 10 до 100 раз и, по-видимому, оказывает с ними синергетический эффект.
Прополис также обладает противовоспалительными свойствами, подавляя выработку простагландинов путем ингибирования фермента липоксигеназы. Его противовоспалительные и обезболивающие свойства аналогичны свойствам аспирина, но с меньшим количеством побочных эффектов (11).Он также увеличивает выработку интерферонов и антител. В настоящее время он входит в состав зубных паст (12), жидкостей для полоскания рта (13), пастилок, напитков, тортов, порошков, желатиновых конфет, таблеток и мыла (14). Это исследование было направлено на обзор применения прополиса в стоматологии и его роли в здоровье полости рта.
Материалы и методы
Электронный поиск литературы проводился в электронных базах данных на фарси, включая Google, Medlib.ir, SID, Iranmedex и Magiran, а также в английских электронных базах данных, таких как PubMed и ISI Web of Knowledge.В этих базах данных был проведен поиск статей, опубликованных в период с 1997 по 20 октября 2017 года. Поиск в книгах и журналах, не относящихся к стоматологии, также проводился вручную. Критериями включения были (I) доступ к полному тексту статьи, (II) статьи на фарси или английском языке и (III) адекватный размер выборки и правильный статистический анализ. Из исключенных статей были: (I) систематические обзоры, отчеты о случаях, письма в редакцию и тезисы конгрессов.
Мы прочитали полные тексты всех статей, в которых упоминалось использование прополиса в своих темах или рефератах, и выбрали те, которые соответствовали нашим критериям включения.Были получены все ссылки, которые могли способствовать цели систематического обзора.
Результаты
В этом исследовании были рассмотрены опубликованные статьи об эффективности прополиса для хирургического заживления ран, профилактики кариеса, лечения гиперчувствительности дентина, лечения афтозных язв и прополиса в качестве среды для хранения вырванных зубов, раствора для промывания корневых каналов и жидкости для полоскания рта.
Прополис для хирургического заживления ран : Карвалью и Магро (15) в своем исследовании просили пациентов полоскать рот спиртовым экстрактом прополиса после удаления зуба, чтобы оценить его эффективность для заживления ран альвеолярной впадины.Пациенты были отозваны через 7, 14, 30 и 45 дней после операции и подверглись клеточному и клиническому обследованию. Результаты показали, что жидкость для полоскания рта улучшает заживление ран и проявляет противовоспалительные и обезболивающие свойства. Эксфолиативная цитологическая оценка показала, что послеоперационные раны эпителизированы. Olczyk et al. (16) сравнили эффективность прополиса и сульфадиазина серебра для синтеза и накопления коллагена типов I и III и обнаружили превосходную эффективность прополиса для синтеза коллагена типов I и III.
Прополис как среда для хранения вырванных зубов: Время, проведенное вне альвеолярной лунки и среды для хранения, значительно влияет на долгосрочный прогноз реплантированных вырванных зубов. Пиледжи и Мартин (17) использовали сбалансированный солевой раствор Хэнка (HBSS), молоко, прополис и соль в качестве среды для хранения вырванных зубов и сообщили, что прополис превосходит HBSS, молоко и соль, поскольку количество выживших клеток периодонтальной связки (PDL) увеличивается. в прополисе.
Прополис в качестве культуральной среды для клеток PDL : Ozan et al.(18) хранили PDL-клетки удаленных зубов в прополисе для оценки его биосовместимости. Клетки были выделены из извлеченных здоровых третьих моляров и культивированы в среде Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM). Затем клетки хранили в 10 и 20% растворе прополиса, молоке с низким содержанием жира, HBSS, воде и молоке в качестве отрицательного контроля и DMEM в качестве положительного контроля. Тест исключения трипанового синего использовали для определения биосовместимости клеток PDL. Гопикришна и др. (19) сравнили кокосовую воду и прополис в качестве среды для хранения, чтобы выяснить, какая из них лучше поддерживает жизнеспособность клеток PDL.Зубы оставались сухими в течение 30 минут, а затем были погружены в два носителя для хранения данных. Затем зубы были удалены и обработаны диспазой II степени и коллагеназой в течение 30 минут. Затем жизнеспособные клетки PDL подсчитывали с помощью гемоцитометра. Результаты показали, что большее количество клеток PDL оставалось жизнеспособным в кокосовой воде.
Аль-Шахер и др. (20) сравнили жизнеспособность PDL и фибробластов пульпы зуба, подвергнутых воздействию прополиса и порошка гидроксида кальция in vitro. Пульпа зуба и фибробласты PDL были изолированы из извлеченных третьих моляров человека.Клетки подвергали воздействию различных концентраций прополиса (0–20 мг / мл) и гидроксида кальция (0–250 мг / мл), затем окрашивали красителем Crystal Violet и подвергали спектрофотометрии. Результаты показали, что 75% PDL и фибробластов пульпы зуба, подвергшиеся воздействию прополиса в концентрации 4 мг / мл или ниже, оставались жизнеспособными. Напротив, гидроксид кальция 4 мг / мл был цитотоксичным для клеток, и менее 25% клеток, подвергшихся воздействию этой концентрации, выжили. Они пришли к выводу, что прополис является подходящей средой для хранения удаленных зубов.
Прополис в качестве раствора для внутриканального орошения: Катами и Аль-Мади (21) оценили антимикробную эффективность прополиса, гипохлорита натрия и соли для внутриканального орошения. Образцы микробов были получены сразу после вскрытия канала, препарирования полости доступа и корневого канала и ирригации. Они оценили влияние прополиса на количество колониеобразующих единиц. Результаты этого исследования показали, что антимикробная активность прополиса аналогична активности гипохлорита натрия.Кандасвами и др. (22) разделили 180 удаленных зубов, подвергшихся воздействию Enterococcus faecalis в течение 21 дня, на шесть групп в зависимости от типа используемого внутриканального ирригационного раствора (физиологический раствор, прополис, MCJ, 2% -ный повидон-йод, 2% -ный гель хлоргексидина и гидроксид кальция). Число жизнеспособных колоний в дентинных канальцах на глубине 200 и 400 мкм подсчитывали через один, три и пять дней. Результаты показали, что хлоргексидина глюконат (100%) обладал лучшей антимикробной активностью, чем 2% -ный повидон-йод (87%), прополис (71%), MCJ (69%) и гидроксид кальция (55%).Не было отмечено значительных различий в эффективности прополиса и MCJ на глубине 200 или 400 мкм. Результаты показали, что прополис и MCI были эффективны против E. faecalis в дентине удаленных зубов.
Прополис как внутриканальное лекарственное средство: Oncag et al. (23) оценили эффективность трех внутриканальных лекарств и прополиса против E. faecalis и сообщили, что прополис как внутриканальное лекарственное средство предотвращает рост и распространение E. faecalis и обладает подходящей антибактериальной эффективностью.Awawdeh et al. (24) сравнили прополис и гидроксид кальция в качестве внутриканального лекарственного средства и показали, что прополис является эффективным внутриканальным лекарственным средством и быстро устраняет E. faecalis.
Rezende et al. (25) оценили антимикробную активность двух паст, содержащих прополис и гидроксид кальция, в отношении полимикробных культур, взятых из корневых каналов 16 некротизированных первичных моляров. Для определения антимикробной активности следующих паст они использовали метод диффузии в агаре: 11% этанольный экстракт прополиса + гидроксид кальция; и 11.0% экстракт прополиса без этанола + гидроксид кальция. Результаты показали, что антимикробная активность последней пасты была выше, чем первой пасты 1 (P = 0,053). Однако в целом обе пасты показали высокую антимикробную активность. Они пришли к выводу, что комбинация прополиса и гидроксида кальция эффективна для борьбы с зубными инфекциями.
Сравнение прополиса с другими жидкостями для полоскания рта: Ozan et al. (26) описали эффективность различных концентраций растворов прополиса и 0.2% хлоргексидин (контрольная группа) против микроорганизмов полости рта и их воздействия на фибробласты десен человека. Они использовали прополис для полоскания рта в концентрациях 1, 2,5, 5 и 10%. Было обнаружено, что хлоргексидин более эффективен против микроорганизмов полости рта. С другой стороны, хлоргексидин проявлял большую цитотоксичность в отношении фибробластов десен.
Прополис используется для поддержания здоровья полости рта и предотвращения кариеса благодаря своим антибиотическим и противодействующим свойствам. Простую жидкость для полоскания рта из прополиса можно приготовить, добавив 10–50 капель прополиса в один стакан теплой воды.В отличие от обычно используемых жидкостей для полоскания рта, прополисную жидкость для полоскания рта можно проглотить, чтобы получить от нее дополнительную пользу (27).
Прополис для профилактики кариеса: Hayacibara et al. (28) оценили влияние прополиса на жизнеспособность Streptococcus mutans, активность глюкозилтрансферазы и распространение кариеса у крыс. Они сообщили, что прополис был хорошим кариостатическим агентом, который подавлял активность этого фермента. О том же открытии сообщили Икено и др. (7). Ку и др. (39) оценили влияние компонентов прополиса на активность фермента глюкозилтрансферазы у бактерий и распространение кариеса и обнаружили, что апигенин является сильным агентом для предотвращения активности фермента глюкозилтрансферазы.Они также показали, что т-фарнезол был эффективным антибактериальным средством.
Прополис для лечения гиперчувствительности дентина: Mahmoud et al. (30) оценивали влияние прополиса на гиперчувствительность дентина. Используя электронную микроскопию, они заметили, что прополис закупоривает дентинные канальцы. Мадхаван и др. (31) сравнили клиническую эффективность казеинфосфопептида, аморфного фторида фосфата кальция, фторида натрия, прополиса и дистиллированной воды (в качестве плацебо) через восемь дней, 60 дней и три месяца использования.Результаты показали, что прополис — лучший материал для лечения гиперчувствительности дентина. Все материалы были более эффективны, чем дистиллированная вода, и их разница заключалась в сроке действия в течение трех месяцев.
Прополис как покрывающий пульпу агент: Результат лечения был аналогичен таковому при применении минерального агрегата триоксида и гидроксида кальция. Эффективность прополиса обусловлена его смолистыми и адгезивными свойствами, поскольку он закрывает дентинные канальцы и обладает противовоспалительным свойством, уменьшающим воспаление пульпы (4,32).Другое исследование Sabir et al. (33) описали реакцию зубной пульпы крыс на прямое покрытие пульпы прополисом. Крысы были разделены на три группы по девять человек. На окклюзионной поверхности первых моляров верхней челюсти были препарированы полости 1 класса. Обнажали пульпу и в полости помещали наполнитель на основе оксида цинка (контрольная группа), флавоноиды прополиса или нефлавоноиды. Результаты показали, что покрытие пульпы зуба флавоноидами прополиса у крыс отсрочивало воспаление пульпы и индуцировало регенерацию дентина.
Прополис для лечения пародонтита: Murray et al. (33) оценили влияние жидкости для полоскания рта, содержащей прополис, хлоргексидин и плацебо, на образование микробных бляшек. Было обнаружено, что хлоргексидин намного более эффективен, чем другие, и предотвращает образование зубного налета. Прополис для полоскания рта был немного лучше, чем отрицательный контроль, и это различие не было статистически значимым. Разница в результатах двух вышеупомянутых исследований может быть связана с разными методологиями.Ку и др. (34) оценили эффективность жидкости для полоскания рта, содержащей прополис RS-SNB, на накопление зубного налета через три дня. Индекс налета и нерастворимые полисахариды оценивали в наддесневом налете через три дня, и было обнаружено, что индекс налета составил 0,78 в тестовой группе и 1,41 в группе плацебо. Таким образом, жидкость для полоскания рта с прополисом эффективно снизила индекс зубного налета и нерастворимых полисахаридов на 61,7%.
Hidaka et al. (38) оценили профилактический эффект прополиса на превращение некристаллического фосфата кальция (который играет роль в образовании зубного камня) в гидроксиапатит.Принимая во внимание противодействие зубному налету и противовоспалительное действие прополиса и его эффективность в формировании альвеолярной кости, кажется, что прополис можно использовать для лечения заболеваний пародонта. Повышенный синтез белка, митоз клеток, повышенный метаболизм клеток и синтез коллагена имеют решающее значение для структуры десны и лечения периодонтита.
Влияние прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: Samet et al. (37) оценили влияние таблеток прополиса на возникновение и количество рецидивирующих афтозных язв.Пациенты не имели представления о типе применяемого препарата. Контрольная группа получала плацебо, в то время как тестовая группа получала одну капсулу прополиса 500 мг в день. Рецидив афтозных язв оценивали каждые две недели. Результаты показали снижение частоты афтозных язв в группе прополиса, что было статистически значимым. Пациенты, использующие прополис, также предоставили личный отчет о рецидивах поражений, который показал, что прополис снижает частоту рецидивов язв и улучшает качество жизни пациентов.Прополис образует на ране липкий защитный слой, который предотвращает раздражение язвы, а также оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. С другой стороны, кажется, что прополис стимулирует иммунную систему и эффективно уменьшает рецидивы поражений.
Обсуждение
Прополис обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Кофейная кислота и флавоноиды, присутствующие в составе прополиса, уменьшают воспалительную реакцию и, ингибируя ферменты липоксигеназы и циклооксигеназы, предотвращают превращение арахидоновой кислоты в простагландины и лейкотриены.Кроме того, прополис усиливает функцию иммунной системы, поскольку он индуцирует фагоцитарную активность и клеточный иммунитет. Это помогает в формировании барьера твердых тканей, поскольку различные ферментные системы, присутствующие в прополисе, участвуют в циклах клеточного метаболизма и в синтезе коллагена. Эти эффекты объясняются наличием комплекса витаминов B, провитамина A, аргинина и таких минералов, как медь, железо, цинк и биофлавоноиды. Эти свойства прополиса способствуют заживлению ран (14). Внутренняя среда ульев должна быть свободна от микроорганизмов, чтобы обеспечить рост яиц, отложенных пчелиной маткой.Для ее защиты температура в улье должна поддерживаться на уровне 37 ° C, и она должна находиться вдали от света и влаги. Это состояние близко к человеческому телу, и прополис играет важную роль в обеспечении таких условий. В сыром виде прополис не используется. Он должен пройти очистку и получить водный или этанольный экстракт. Данные показывают, что его спиртовой экстракт более эффективен благодаря высвобождению и лучшей очистке флавоноидов, которые являются активным компонентом прополиса.Прополис нетоксичен, и его безопасная доза для человека составляет 1,4 мг / кг или 70 мг / день (40).
При нанесении на кожу обычно не вызывает раздражения. Однако у некоторых людей есть аллергия на прополис (41). В первом сообщении в этом отношении описана аллергия на прополис, содержащийся в косметических средствах (42). Присутствующая в составе прополиса кофейная кислота вызывает аллергию на прополис. Аллергия на прополис характеризуется покраснением кожи, сыпью, припухлостью, зудом и кожными трещинами. Более того, кожа в месте контакта может гореть или развиться псориазная экзема.Также могут возникать поражения полости рта. Было заявлено, что люди, страдающие аллергией на пыльцу, также страдают аллергией на прополис. Пыльца в прополисе могла быть получена от любого растения из районов, расположенных не близко к месту, где прополис покупается. Больным астмой не следует использовать прополис, поскольку его химические компоненты или примеси могут вызвать приступ астмы. Кроме того, люди с аллергией на укус пчелы не должны использовать прополис, поскольку он может вызывать побочные эффекты, аналогичные эффектам укуса пчелы (13). Некоторые исследования оценивали влияние бразильского прополиса на чихание и ринит (аллергический ринит в целом) и показали, что он эффективен в уменьшении симптомов аллергического ринита за счет ингибирования высвобождения гистамина.Двухнедельный прием прополиса в дозе 1000 мг / кг значительно уменьшил симптомы аллергического ринита.
Не было обнаружено исследований о влиянии прополиса на беременных женщин и плод. Таким образом, наша информация ограничена в этом отношении и беременным, и кормящим женщинам лучше не использовать прополис. Прополис, коммерчески используемый в косметике и пищевых добавках, часто ассоциируется с этанолом. Такой высокий процент алкоголя в прополисе может вызвать рвоту, если его использовать вместе с дисульфирамом (антабусом) или метронидазолом флагилом.Он обладает сильной антибактериальной активностью, и исследование показало, что он оказывает синергетический эффект с другими антибиотиками (37). Некоторые другие исследования показали обезболивающее действие прополиса на кожные раны. Более того, было показано, что добавление прополиса к зубным пастам и жидкостям для полоскания рта усиливает их антимикробную активность и уменьшает накопление зубного налета на краях и, следовательно, может быть эффективным для лечения гингивита.
Исследователи провели несколько когортных исследований и клинических испытаний и показали, что прополис подходит для использования в качестве жидкости для полоскания рта (13), а также для уменьшения воспаления и чувствительности дентина (31), а также из-за его противогрибкового действия.Однако использование прополиса в стоматологии требует дальнейших и более всесторонних исследований (37). Также примечательно, что структура и состав прополиса могут различаться в зависимости от его географического происхождения и даже сезона года.
Учитывая преимущества прополиса и его подтвержденную противовоспалительную, антибактериальную и противогрибковую активность, и, что более важно, стимуляцию иммунной системы, его можно назвать единственным средством, которое можно использовать для различных целей с нулевым или небольшим количеством побочных эффектов по сравнению с к тем препаратам, которые используются при тех же заболеваниях полости рта.Однако в этом отношении необходимы дальнейшие исследования.
Список литературы
1. Бродяга П. Избавление от укуса стоматологии. Стоматологическая практика. 1995; 25 (1995): 3-4. [Google Scholar] 2. Krol W, Czuba Z, Scheller S, Gabrys J, Grabiec S, Shani J. Антиоксидантные свойства этанольного экстракта прополиса (EEP), оцененные путем ингибирования хемилюминесцентного окисления люминола. Биохимия Интернэшнл. 1990. 21 (4): 593–597. [PubMed] [Google Scholar] 3. Веласкес К., Наварро М., Акоста А., Ангуло А., Домингес З., Роблес Р. и др.Антибактериальная активность прополиса Sonoran по улавливанию свободных радикалов. Журнал прикладной микробиологии. 2007. 103 (5): 1747–1756. [PubMed] [Google Scholar] 4. Park YK, Alencar SM, Aguiar CL. Ботаническое происхождение и химический состав бразильского прополиса. Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии. 2002. 50 (9): 2502–2506. [PubMed] [Google Scholar] 5. Зайдель В., Пейфун Э., Уотсон Д.Г., Фернли Дж. Сравнительное исследование антибактериальной активности прополиса из разных географических и климатических зон.Фитотерапевтические исследования. 2008. 22 (9): 1256–1263. [PubMed] [Google Scholar] 6. Орси Р., Сфорцин Дж., Ралл В., Фунари С., Барбоса Л., Фернандес Дж. Профиль чувствительности сальмонелл к антибактериальной активности прополиса, производимого в двух регионах Бразилии. Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни. 2005. 11 (2): 109–116. [Google Scholar] 7. Икено К., Икено Т., Миядзава С. Влияние прополиса на кариес зубов у крыс. Исследование кариеса. 1991. 25 (5): 347–351. [PubMed] [Google Scholar] 8.Koru O, Toksoy F, Acikel CH, Tunca YM, Baysallar M, Guclu AU и др. Противомикробная активность образцов прополиса из разных географических регионов в отношении определенных патогенов полости рта in vitro. Анаэроб. 2007. 13 (3): 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 9. Куюмгиев А., Цветкова И., Серкеджиева Ю., Банкова В., Христов Р., Попов С. Антибактериальная, противогрибковая и противовирусная активность прополиса разного географического происхождения. Журнал этнофармакологии. 1999. 64 (3): 235–240. [PubMed] [Google Scholar] 10. Боррелли Ф., Маффиа П., Пинто Л., Янаро А., Руссо А., Капассо Ф. и др.Фитохимические соединения, участвующие в противовоспалительном действии экстракта прополиса. Фитотерапия. 2002; 73: S53 – S63. [PubMed] [Google Scholar] 11. Поппе Б., Михаэлис Х. Результаты контролируемой два раза в год деятельности по гигиене полости рта с использованием прополиссодержащей зубной пасты (двойное слепое исследование) Stomatologie der DDR. 1986. 36 (4): 195–203. [PubMed] [Google Scholar] 14. Лотфи М. Биологическая активность пчелиного прополиса в отношении здоровья и болезней. Азиатский Pac J Cancer Prev. 2006. 7 (1): 22–31. [PubMed] [Google Scholar] 15. Магро ФИЛЬО О, де КАРВАЛЬО ACP.Нанесение прополиса на лунки и кожные раны. Журнал стоматологической школы Университета Нихон. 1990; 32 (1): 4–13. [PubMed] [Google Scholar] 16. Olczyk P, Wisowski G, Komosinska-Vassev K, Stojko J, Klimek K, Olczyk M и др. Прополис изменяет накопление коллагена I и III типов в матрице обожженной ткани. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина. 2013 2013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Мартин М.П., Пиледжи Р. Количественный анализ прополиса: новый многообещающий носитель информации после отрыва.Стоматологическая травматология. 2004. 20 (2): 85–89. [PubMed] [Google Scholar] 18. Озан Ф., Полат З.А., Эр К., Озан Ю., Дегер О. Влияние прополиса на выживаемость клеток периодонтальной связки: новые носители информации для вырванных зубов. Журнал эндодонтии. 2007. 33 (5): 570–573. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гопикришна В., Бавежа П.С., Венкатешбабу Н., Томас Т., Кандасвами Д. УТВЕРЖДЕНО: Сравнение кокосовой воды, прополиса, HBSS и молока на выживаемость клеток PDL. Журнал эндодонтии. 2008. 34 (5): 587–589. [PubMed] [Google Scholar] 20.Аль-Шахер А., Уоллес Дж., Агарвал С., Бретц В., Боуг Д. Влияние прополиса на человеческие фибробласты пульпы и периодонтальной связки. Журнал эндодонтии. 2004. 30 (5): 359–361. [PubMed] [Google Scholar] 21. Аль-Катами Х., Аль-Мади Э. Сравнение гипохлорита натрия, прополиса и физиологического раствора в качестве ирригационных средств корневых каналов: пилотное исследование. Сауди Дент Дж. 2003; 15 (2): 100–103. [Google Scholar] 22. Кандасвами Д., Венкатешбабу Н., Гогулнатх Д., Киндо А. Дезинфекция дентинных канальцев 2% -ным гелем хлоргексидина, прополисом, соком моринды лимонной, 2% -ным повидон-йодом и гидроксидом кальция.Международный эндодонтический журнал. 2010. 43 (5): 419–423. [PubMed] [Google Scholar] 23. Онкаг О, Когулу Д., Узел А., Соркун К. Эффективность прополиса в качестве внутриканального лекарственного средства против Enterococcus faecalis. Общая стоматология. 2006. 54 (5): 319–322. [PubMed] [Google Scholar] 24. Awawdeh L, AL-Beitawi M, Hammad M. Эффективность прополиса и гидроксида кальция в качестве краткосрочного внутриканального лекарства против Enterococcus faecalis: лабораторное исследование. Австралийский эндодонтический журнал. 2009. 35 (2): 52–58. [PubMed] [Google Scholar] 25.Резенде GPdSR, Costa LRdRS, Pimenta FC, Baroni DA. Антимикробная активность эндодонтических паст с экстрактами прополиса и гидроксидом кальция in vitro: предварительное исследование. Бразильский стоматологический журнал. 2008. 19 (4): 301–305. [PubMed] [Google Scholar] 26. Озан Ф., Зюмер З., Полат З.А., Эр К., Озан Ю., Дегер О. Действие полоскания для рта, содержащего прополис, на микроорганизмы полости рта и фибробласты десен человека. Европейский журнал стоматологии. 2007; 1 (4): 195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Прополис Fearnley J. Bee: естественное исцеление из улья.Сувенир. 2001 [Google Scholar] 28. Hayacibara MF, Koo H, Rosalen PL, Duarte S, Franco EM, Bowen WH и др. Влияние изолированных фракций бразильского прополиса на развитие кариеса in vitro и in vivo. Журнал этнофармакологии. 2005. 101 (1): 110–115. [PubMed] [Google Scholar] 29. Ку Х, Розален П.Л., Кьюри Д.А., Пак Ю.К., Боуэн WH. Влияние соединений, содержащихся в прополисе, на рост Streptococcus mutans и активность глюкозилтрансферазы. Противомикробные средства и химиотерапия. 2002. 46 (5): 1302–1309. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30.Махмуд А., Алмас К., Дахлан А. Влияние прополиса на гиперчувствительность дентина и уровень удовлетворенности пациентов из университетской больницы Эр-Рияда, Саудовская Аравия. Индийский журнал стоматологических исследований: официальное издание Индийского общества стоматологических исследований. 1999. 10 (4): 130–137. [PubMed] [Google Scholar] 31. Мюррей М., Уортингтон Х., Блинкхорн А. Исследование влияния прополис-содержащего ополаскивателя для рта на ингибирование образования налета de novo. Журнал клинической пародонтологии.1997. 24 (11): 796–798. [PubMed] [Google Scholar] 32. Ку Х., Кьюри Дж. А., Розален П. Л., Амброзано Г. М., Икегаки М., Пак Ю.К. Влияние ополаскивателя для рта, содержащего выбранный прополис, на 3-дневное накопление зубного налета и образование полисахаридов. Исследование кариеса. 2002. 36 (6): 445–448. [PubMed] [Google Scholar] 33. Scheller S, Nolewajka E, Panasiewicz M, Dziekanowska D, Tustanowski J, Stojko A. Биологические свойства и клиническое применение прополиса. IV. Действие этанольного экстракта прополиса (EEP) на клетки, культивируемые in vitro.Arzneimittel-Forschung. 1977; 27 (8): 1547. [PubMed] [Google Scholar] 34. Бассани-Силва С., Сфорцин Дж.М., Амарал А.С., Гаспар Л.Ф., Роча Н.С. Эффект прополиса in vitro на трансмиссивные опухолевые клетки вены собак. Revista Portuguesa de Ciências Veterinárias. 2007. 102 (563/564): 261–265. [Google Scholar] 35. Bufalo MC, Candeias JM, Sforcin JM. Цитотоксическое действие бразильского зеленого прополиса на клетки эпидермоидной карциномы гортани человека (HEp-2) in vitro. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина. 2009. 6 (4): 483–487.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Сфорцин Дж. Прополис и иммунная система: обзор. Журнал этнофармакологии. 2007. 113 (1): 1–14. [PubMed] [Google Scholar] 37. Сулейман Г.М., Адхиа А.Х., Аль-Саммарра К.В., Багнати Р., Фраполли Р., Белло Э. и др. Оценка противоопухолевых свойств иракского прополиса in vitro и in vivo. Пищевая и химическая токсикология. 2012. 50 (5): 1632–1641. [PubMed] [Google Scholar] 38. Chirumbolo S. Флавоноиды в прополисе, действующие на заживление ран, опосредованное тучными клетками. Инфламмофармакология.2012. 20 (2): 99–101. [PubMed] [Google Scholar] 39. Виуда-Мартос М., Руис-Навахас Й., Фернандес-Лопес Дж., Перес-Альварес Х. Функциональные свойства меда, прополиса и маточного молочка. Журнал пищевой науки. 2008; 73 (9) [PubMed] [Google Scholar] 40. Репейник Г. Обзор биологических свойств и токсичности пчелиного прополиса (прополиса). Пищевая и химическая токсикология. 1998. 36 (4): 347–363. [PubMed] [Google Scholar] 41. Уолгрейв С.Е., Уоршоу Е.М., Глесн, Лос-Анджелес. Аллергический контактный дерматит от прополиса. Дерматит. 2005. 16 (4): 209–215.[PubMed] [Google Scholar]Противомикробные и деминерализующие эффекты In vitro
Предпосылки . Местное применение меда манука эффективно при лечении ожогов и инфекций мягких тканей. Целью этого исследования было оценить антибактериальную активность меда манука против бактерий, связанных с зубным налетом, in vitro, чтобы оценить потенциальное применение в качестве дополнения к лечению пародонта. Материалы и методы . Минимальные бактериостатические и бактерицидные концентрации (МПК и МБК) меда манука сравнивались с таковыми для меда белого клевера против различных бактерий, связанных с зубным налетом, при естественном и нейтральном pH.Растворенный кальций измеряли после инкубации меда с гранулами гидроксиапатита (НА), чтобы оценить их способность деминерализовать твердые ткани полости рта. Результатов . Оба вида меда подавляли большинство протестированных бактерий полости рта при одинаковых МИК / МБК, но Streptococcus mutans был сравнительно устойчивым. Мед при нейтральном pH мало влиял на антимикробную активность. Инкубация шариков ГК в растворах меда привела к pH-зависимому растворению кальция и инокуляции S.mutans способствовал дальнейшей деминерализации обоими типами меда. Заключение . Мед манука является противомикробным по отношению к представителям бактерий полости рта. Однако относительная устойчивость S. mutans в сочетании с высокими концентрациями ферментируемых углеводов в меде и прямым деминерализующим эффектом при естественном pH препятствует применению меда в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний пародонта.
1. Введение
Мед с древних времен использовался во многих культурах для лечения инфекций и других заболеваний [1, 2].С 1990-х годов исследования меда вновь набирают обороты, уделяя особое внимание антибактериальным свойствам, особенно против бактерий, связанных с устойчивостью к антибиотикам, и инфицированных ран [3–5]. Это привело к одобрению использования меда манука для лечения инфицированных ран, ожогов и язв [6–9]. Более того, с увеличением устойчивости бактерий к противомикробным препаратам, используемым в пародонтологической терапии [10, 11], возникает необходимость в изучении альтернатив обычным антибиотикам.
Антибактериальные факторы меда включают эффект гиперосмолярности (содержание сахара> 80%), кислый pH, перекись водорода, метилглиоксаль, пчелиный дефенсин-1, различные белковые соединения, флавоноиды и фенольные соединения [4, 12, 13], но Основное противомикробное действие большинства медов связано с перекисью водорода [14].Мед манука медицинского качества, полученный из кустарника Leptospermum scoparium (произрастающего в Новой Зеландии и Австралии), содержит необычно высокие концентрации метилглиоксаля и лишь следовые количества перекиси водорода [12, 13, 15].
Непероксидная антибактериальная активность (NPA) (коммерчески зарегистрированная как Unique Manuka Factor [UMF®]) указывает на антибактериальную эффективность против Staphylococcus aureus, выражается как эквивалентная концентрация фенола [16]. Антимикробная активность меда варьируется в зависимости от ботанических, географических и сезонных условий.В Новой Зеландии мед манука с повышенной антимикробной активностью собирают в отдельных регионах Северного острова, в частности, в Ист-Кейп, Вайкато и Бухте Пленти [17].
Мед манука обладает антимикробной активностью in vitro в отношении различных бактерий, включая бактерии, связанные с зубным налетом, как планктонные, так и биопленочные организмы [18–20]. Porphyromonas gingivalis, , ассоциированная с различными заболеваниями пародонта [21], и Aggregatibacter actinomycetemcomitans, , ассоциированная с агрессивным пародонтитом [22], чувствительны к меду манука при выращивании в качестве планктонных бактерий [23, 24], но P.gingivalis значительно более устойчив при культивировании в виде биопленки [25]. English et al. [26] сообщили о снижении накопления зубного налета и кровоточивости десен у людей с гингивитом после жевания полосок меда манука в течение десяти минут ежедневно в течение 21 дня, что свидетельствует о полезном применении меда манука в качестве средства для ухода за полостью рта.
Целью этого исследования было оценить антибактериальную активность меда манука медицинского качества in vitro против бактерий, связанных с зубным налетом.Мед манука имеет pH <4 и в основном состоит из ферментируемых углеводов, которые могут смягчать последствия прямого применения рядом с минерализованными тканями полости рта. Таким образом, чтобы изучить потенциал меда манука в качестве местного поддесневого клинического дополнения при лечении хронического пародонтита, мы также оценили деминерализующий потенциал меда.
2. Материалы и методы
2.1. Бактериальные штаммы и условия культивирования
Staphylococcus aureus Oxford, Escherichia coli DH5 α , Streptococcus mutans UA159, Streptococcus mutans ATCC 10449, Streptococcus sobrinus Strepococcus 176, Streptococcus sobrinus Strepococcus 176, Streptococcus gordonii ATCC 10558, Fusobacterium nucleatum ATCC: 10953, 25586, 33568, 49256; Porphyromonas gingivalis ATCC 33277 и Prevotella intermedia ATCC 25611 были из коллекции культур Университета Отаго. Staph. aureus и E. coli были включены в качестве контрольных грамположительных и грамотрицательных бактерий соответственно [27, 28].
Staph. aureus и E. coli культивировали в триптическом соевом бульоне (TSB) (BactoTM, Becton Dickinson Co., Sparks, MD, USA) и на агаре TSB в аэробных условиях. Стрептококки культивировали на колумбийском агаре с овечьей кровью (CBA) (Форт Ричард, Маунт Веллингтон, Новая Зеландия) в анаэробных условиях (10% H 2 , 5% CO 2 и 85% N 2 ) в рабочая станция MACS (MG500, Don Whitley Scientific Ltd., Шипли, Соединенное Королевство) и выращивали в инфузии мозга и сердца (BHI) (Difco Laboratories, Детройт, штат Мичиган, США). F. nucleatum , P. gingivalis и P. intermedia культивировали и поддерживали в анаэробных условиях на CBA и в предварительно восстановленном BHI с добавлением хлорида гемина (5 μ г / мл; Sigma Chemical Co., St Луис, Миссури, США) и менадион (1 мкл г / мл; Sigma). Все инкубации проводились при 37 ° C.
2.2. Медовые препараты
Мед манука медицинского качества (NPA20 + и NPA25 +, Comvita New Zealand Ltd., Bay of Plenty, New Zealand) и мед из белого клевера немедицинского качества (Hollands NZ Honey Ltd., Тимару, Новая Зеландия) были приобретены у местных розничных продавцов. Каждый мед растворяли в культуральной среде до 50% (мас. / Об.), Стерилизовали фильтрованием (0,22 мкм, мкм; Millex®GP, Merck Millipore Ltd., Carrigtwohill, Ирландия) и дополнительно разбавляли стерильной средой. Приготовления меда / культуральной среды доводили до pH 7,1 (± 0,05) путем добавления гидроксида кальция (Sigma Aldrich, Сент-Луис, Миссури, США) с использованием микропроцессорного pH-метра (ph311 с электродом HI 1230B, Hanna Instruments, Woonsocket, RI, США). ).Препараты меда с установленным pH стерилизовали фильтрованием и разводили в питательной среде.
2.3. Бактериостатические и бактерицидные анализы
Анализы минимальной ингибирующей концентрации (МИК) и минимальной бактерицидной концентрации (МБК) проводили в соответствии с эталонными методами CLSI для бактерий [29]. Анализы готовили в 96-луночных планшетах для микротитрования с плоским дном, каждая лунка содержала 200 мкл л препарата меда, засеянного 10 мкл л бактериальной культуры, доведенной до стандарта МакФарланда 0.5. МИК определяли измерением оптической плотности () (Biotek Instruments Synergy 2, Вермонт, Северная Каролина, США) и МБК путем точечного посева 10 мкл л на соответствующий агар с последующей инкубацией (как указано выше). МБК определяли как самую низкую концентрацию, приводящую к полному уничтожению тест-бактерий. Анализ MBC был адаптирован для определения скорости уничтожения путем удаления и посева образцов в определенное время.
2.4. Анализ деминерализации
Мед растворяли в дистиллированной воде при 50% (мас. / Об.) И 1 мл добавляли к 10 мг гранул гидроксиапатита (ГА) (размер частиц 80 мкм мкм; Bio-Rad Laboratories, Hercules , Калифорния, США).Соляную кислоту (0,1 М) и дистиллированную воду использовали в качестве положительного и отрицательного контролей деминерализации соответственно. После инкубации в течение 24 часов супернатанты собирали и солюбилизированный кальций измеряли с помощью набора для колориметрического анализа (Abcam Australia Pty Ltd., Мельбурн, Австралия) в соответствии с инструкциями производителя. Препараты меда (без гранул HA) анализировали для определения собственных концентраций кальция, которые вычитали из анализов деминерализации.
Анализ деминерализации был изменен для оценки дополнительного влияния S.Мутан . Разведения меда готовили в TSB без декстрозы (TSB без D; Difco) и добавляли по 1 мл в каждую пробирку, содержащую стерилизованные шарики HA (10 мг). Аликвоту (50 мкл, л) S. mutans (выращенную в течение 18 часов в TSB без D) использовали для инокуляции препаратов мед / НА, которые инкубировали в течение 24 часов. Образцы супернатанта анализировали на содержание солюбилизированного кальция.
3. Результаты
3.1. Бактериостатическая и бактерицидная активность меда
Ни манука, ни клеверный мед не проявляли антибактериального действия в течение четырех часов воздействия бактерий.За исключением S. mutans , все протестированные бактерии подавлялись обоими типами меда после 18-часовой инкубации (рис. 1). Мед манука показал немного большую ингибирующую эффективность, при этом МПК колеблется от 6,3% до 25%, тогда как МПК для клеверного меда колеблется от 6,3% до 50% (Рисунок 1). Мед манука был немного более кислым, чем клеверный мед (рис. 1).
МБК меда манука показывает диапазон от 12,5% до 50% (мас. / Об.), А клеверного меда от 6,3% до 50% (Таблица 1; Рисунок 2). S. mutans был наиболее устойчивым из тестируемых видов к обоим типам меда (Таблица 1), но был убит медом манука (NPA25 +) на 50% (Рисунок 2). Бактерицидная активность обоих видов меда требовала 18-часовой выдержки (Таблица 1; Рисунок 2). После доведения pH до нейтрального бактерицидная активность меда манука в значительной степени сохранялась (Таблица 1; Рисунок 2 (a)), тогда как клеверный мед с установленным pH проявлял различную бактерицидную активность (Таблица 1).
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 900gingivalis и P. intermedia инкубировали в течение 48 часов, в то время как все другие бактерии инкубировали в течение 18 часов. Наибольшая протестированная концентрация меда составляла 50% (мас. / Об.). NPA: непероксидная антибактериальная активность. Естественный pH при 50% (мас. / Об.) В питательной среде. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Деминерализация гранул HA, инкубированных в меде
Инкубация гранул HA в разбавленном меде привела к значительной солюбилизации кальция по сравнению с инкубацией в воде. Два типа меда в этом отношении существенно не различались (рис. 3 (а)).Деминерализация также происходила, когда препараты меда / гиалуроновой кислоты поддерживались при 4 ° C (рис. 3 (а)), что позволяет предположить, что эффект был вызван низким pH, а не биологической активностью.
Когда анализ был модифицирован добавлением S. mutans , оба типа меда способствовали значительной деминерализации при более низких концентрациях (рис. 3 (а)), а солюбилизация кальция положительно коррелировала с [H + ] () ( Рисунок 3 (б)). Декальцинация уменьшалась по мере увеличения концентрации меда из-за антибактериального действия меда (рис. 3 (а)).
4. Обсуждение
В нескольких клинических исследованиях сообщалось об уменьшении накопления зубного налета и кровоточивости десен [26, 30] и снижении доли стрептококков mutans [31] при внутриротовом применении меда, что подтверждает использование меда в качестве перорального антимикробного средства. . Таким образом, в настоящем доклиническом исследовании оценивалась возможность поддесневого применения меда манука при лечении заболеваний пародонта.
Мед манука и клевер были активны против различных организмов, включая бактерии, связанные с зубным налетом; мед манука был более активным в этом отношении.Согласно другим исследованиям [24, 28, 32], грамотрицательные бактерии, связанные с гингивитом и заболеваниями пародонта, P. gingivalis , P. intermedia и F. nucleatum были более чувствительны, чем грамотрицательные бактерии. положительные виды, связанные со здоровьем десен (стрептококки). Таким образом, поддесневое применение меда манука может способствовать развитию видов, связанных со здоровьем, за счет тех, которые связаны с заболеваниями пародонта. Однако S. mutans обычно считается кариесогенным [33, 34] и был наиболее устойчивым из протестированных организмов к обоим типам меда.Поскольку мед в основном состоит из ферментируемых углеводов, включая фруктозу, глюкозу и сахарозу [35], локальное применение меда мануки, вероятно, могло бы выбрать и стимулировать кариесогенные виды. Мед считается кариесогенным при употреблении в пищу [36].
Поскольку S. mutans особенно кислотоустойчив [37, 38], возникает вопрос о том, способствует ли низкий pH меда противомикробным эффектам против других видов, но доведение pH до нейтрального оказало ограниченное влияние на противомикробные препараты. деятельность.Естественный pH меда колеблется от 3,1 до 4,5 [12, 39], что значительно ниже принятого критического pH 5,5 для деминерализации эмали и, что более важно, деминерализации цемента [40, 41], что дополнительно снижает поддесневое нанесение меда на поверхность корней в качестве дополнения к лечение пародонтита. С другой стороны, доказательства деминерализации эмали после длительного воздействия меда in vitro противоречивы [42–44]. Разбавленный мед должен представлять меньшую угрозу для минерализованных тканей, но также обладать меньшим антимикробным действием.Наши результаты in vitro демонстрируют, что разбавление меда не только снижает антимикробную активность, но также способствует метаболизму углеводов бактерий и, как следствие, производству кислоты S. mutans , что приводит к дальнейшей деминерализации.
Фармакокинетические исследования противомикробных агентов, доставляемых поддесневым путем, показывают экспоненциальное снижение концентрации после нанесения [45, 46], подразумевая, что бактериостатическое действие меда начнет уменьшаться сразу после доставки в пародонтальный карман.Применение неразбавленного меда может иметь эффективный начальный противомикробный эффект, но низкий pH будет способствовать деминерализации прилегающего цемента, и, когда концентрация меда падает, производство кислоты выжившими бактериями (например, ферментативными стрептококками) будет способствовать дальнейшей деминерализации.
Несмотря на доказательства того, что мед манука оказывает эффективное противомикробное действие при нанесении на мягкие ткани и обнадеживает клинические результаты при интраоральном применении, наши результаты показывают, что он может повредить кальцифицированные ткани.Тем не менее, еще предстоит определить, принесет ли однократное применение (а не замедленное высвобождение) положительный антимикробный эффект без угрозы целостности корня. Однако другие полезные пероральные применения меда манука, которые не угрожают минерализованным тканям, могут рассматриваться, например, для зубных имплантатов при лечении периимплантита.
5. Заключение
Мед манука медицинского качества (т.е. NPA> 20) является противомикробным по отношению к репрезентативным бактериям полости рта в целом, а грамотрицательные анаэробы, связанные с гингивитом, особенно чувствительны.Однако относительная резистентность кариесогенного S. mutans в сочетании с высокими концентрациями ферментируемых углеводов в меде и прямой деминерализацией твердых тканей ротовой полости, вызванной низким pH меда, препятствует применению в качестве поддесневого дополнения с замедленным высвобождением в меде. лечение пародонтоза.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Благодарности
Авторы благодарят д-р.Хелен Инглиш за ее вклад. Это исследование было поддержано Новозеландским фондом стоматологических исследований, Lottery Health (Новая Зеландия), Малайским университетом и Министерством высшего образования Малайзии.
Стоматологическая помощь в эпоху Уильяма Шекспира
Многие люди избегают посещения стоматолога, если могут помочь. Они не думают о том, что стоматология прошла долгий путь с момента своего создания и даже помогла увеличить среднюю продолжительность жизни. Во времена Шекспира стоматологическая помощь часто приносила больше вреда здоровью зубов, чем пользы.
Стоматологическая помощь в XVI и XVII веках
В 1500-е и 1600-е годы гигиена полости рта была такой же эпизодической и рискованной, как купание. Стоматологические исследования в то время были ограниченными, и важность регулярной гигиены полости рта для предотвращения разрушения зубов не была хорошо изучена. Первые зубные щетки даже не изобрели до 1800-х годов. Вместо этого люди пытались удалить пятна, протирая зубы кораллами, пемзой и камнем, эффективно удаляя зубную эмаль и делая зубы уязвимыми.Другие средства от пятен включали натирание окрашенных зубов смесью уксуса и меда. Эта смесь в сочетании с потерей эмали оставила у многих людей гниение зубов.
Зубы королевы Елизаветы I
Королева Елизавета I дает нам представление о здоровье полости рта в елизаветинский период. Когда Андре Юро-сьер де Месс, французский посол при дворе Елизаветы, посетил Ее Высочество в 1597 году, он рассказал нам много подробностей о ее проблемах со здоровьем полости рта. Например, она отмечает, что ей пришлось отложить встречу с Мейс, потому что у нее опухло лицо (возможно, связанное с абсцессом).Maisse также говорит:
«… зубы очень желтые и неравные, по сравнению с тем, что были раньше, так говорят, и с левой стороны меньше, чем с правой. Многие из них отсутствуют, поэтому ее нелегко понять, когда она быстро говорит ».
Если вы заметили какую-либо опухоль на лице, как у королевы Елизаветы, не оставляйте ее без лечения. Отек — признак инфекции, требующей немедленного вмешательства. Свяжитесь с нашими стоматологами Spokane, если вы заметили отек, лихорадку, боль или воспаление во рту.
Борьба с кариесом в елизаветинскую эпоху
Люди не были слепы к разложению зубов, которое они пережили; они просто не знали, что можно сделать, чтобы предотвратить это. Отсутствие зубов из-за кариеса не было редкостью в елизаветинские времена. Какие зубы не выпали от кариеса, часто стоматологи и врачи удаляли без анестетиков. Разрушение зубов и старость были так тесно связаны, что даже произведения Шекспира отражают эту связь.
В эпизоде « Как вам это понравится» персонаж Жак заканчивает свой монолог о жизни как сцене, говоря, что после смерти мы оставляем «без зубов, без глаз, без вкуса, без всего» (II.7). Отсутствие гигиены полости рта и приток сахара среди тех, кто мог себе это позволить, привели к интересному косметическому выбору.
В то время как большинство стоматологов сегодня, такие как доктор Кен и Марни Коллинз из Collins Dentistry & Aesthetics, предлагают отбеливание зубов, чтобы каждый мог продемонстрировать свои самые яркие улыбки, использование угля для чернения зубов стало популярной практикой в 16-17 веках. Это могло быть связано с тем, что у состоятельных людей больше доступа к сахару, чем у бедных, из-за чего у них были более темные пятна и больше разрушения зубов, чем у тех, у кого нет денег.Таким образом, потемневшие зубы стали символом статуса. Не волнуйтесь, вам не нужно чернить зубы, чтобы стать символом статуса сегодня. Вместо этого выберите профессиональное отбеливание зубов в Спокане, чтобы удалить годы окрашивания!
Заблуждение о стоматологической гигиене: неприятный запах изо рта опасен
Одно из распространенных убеждений о гигиене зубов в то время заключалось в том, что неприятный запах изо рта был опасен. В то время распространялось широко распространенное мнение, что человек может заразиться чумой даже от запаха зловонного дыхания окружающих.Чтобы бороться с неприятным запахом изо рта, люди полоскали рот водой и уксусом, а затем добавляли семена аниса, гвоздику и пропитанные вином листья мяты. В романтической комедии Шекспира «Цимбелин» жевание эглантина или эвкалипта было способом подсластить дыхание.
Сегодня, если вы страдаете от неприятного запаха изо рта, вам, скорее всего, просто необходима профессиональная чистка зубов. Однако наши стоматологи Spokane предлагают профессиональное лечение неприятного запаха изо рта, которое может вылечить даже самое неприятное дыхание.
Стоматология в Спокане, сегодня
Со времен Шекспира стоматология значительно продвинулась вперед.В 21 веке людям нужны зубы, чтобы оставаться с ними до 80-90 лет. К счастью, мы многое узнали о важности ежедневной чистки зубов, а также получили дополнительное преимущество от регулярных посещений стоматолога, которые могут помочь нам очистить зубы и решить проблемы, с которыми зубная щетка не справится сама по себе. Прошли времена чернения гнилых зубов углем и мучительных экстракций без анестезии, сегодня у нас есть высококвалифицированные стоматологи-косметологи, которые заставят нашу улыбку выглядеть великолепно.
В нашем стоматологическом кабинете в Спокане мы можем помочь вам избежать гниющей улыбки, как у королевы Елизаветы I. Вместо этого мы можем предоставить вам профилактическую стоматологию, необходимую для долгой здоровой улыбки. От регулярных чисток и осмотров до восстановительных процедур, таких как пломбирование под цвет зубов, мы предлагаем все стоматологические процедуры, которые могут вам понадобиться для улучшения здоровья полости рта.
Если вы хотите узнать больше о том, чем может помочь вам регулярная стоматологическая помощь, позвоните по телефону (509) 532-1111, чтобы записаться на прием к стоматологу Spokane в Collins Dentistry & Aesthetics сегодня.
Улыбайтесь, не все сладости вредны для зубов!
Научные исследования показывают, что мед манука имеет реальную пользу для здоровья полости рта, и, несмотря на высокое содержание натурального сахара, ведет себя совершенно иначе, чем рафинированный сахар.
Заболевание десен — серьезная проблема, и если ее не лечить, она может привести к потере зубов и, возможно, даже к болезни сердца. Стоматологические эксперты говорят, что заболевание десен поражает до 80% всех взрослых, хотя вы можете даже не знать, что у вас оно есть.
Знаки, на которые следует обратить внимание:
- Кровотечение при чистке зубов щеткой или зубной нитью
- Опухшие или опускающиеся десны
- Постоянный неприятный запах изо рта
Ключ к предотвращению заболеваний десен и кариеса — это держать под контролем вызывающие проблемы бактерии во рту, чтобы свести к минимуму образование зубного налета и воспаление десен. И все это, не уничтожая при этом полезные бактерии, которые необходимы для здоровья рта.
К счастью, исследования показывают, что высококачественный мед манука подавляет бактерии в полости рта, связанные с образованием зубного налета, кариесом и заболеваниями десен.И, в отличие от сахара, мед не создает кислой деминерализующей среды во рту (так начинается кариес). Мед манука даже суммируется с фармацевтическими антибактериальными препаратами, демонстрируя аналогичную эффективность в уменьшении образования налета по сравнению с антибактериальным хлоргексидином для полоскания рта. Мед манука обладает дополнительными преимуществами: он нежно воздействует на ткани полости рта и обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами.
Если вы не готовы перейти на Manuka для ухода за полостью рта, вот несколько советов, которые помогут избежать большего вреда, чем пользы:
Используйте меньше зубной пасты — помните рекламу, в которой улыбающаяся модель сжимает полоску зубной пасты на длину головки зубной щетки? НЕ делай этого.Исследования показывают, что злоупотребление зубной пастой (довольно драматичный термин для использования слишком большого количества зубной пасты) и чрезмерная чистка зубов могут привести к истиранию эмали и повышенной чувствительности. Стоматологи рекомендуют использовать не более чем крошечное количество зубной пасты размером с горошину, в идеале с электрической зубной щеткой.
Остерегайтесь жидкостей для полоскания рта — ежедневное использование химических ополаскивателей для полости рта — одно из худших вещей, которые вы можете сделать для здоровья полости рта. Эти жидкости для полоскания рта обычно содержат спирт и другие химические раздражители и имеют кислый pH. Они лишают ваш рот защитной слизи и нарушают баланс хороших и плохих бактерий в полости рта, вызывают сухость и повышенную восприимчивость к инфекциям, раздражают ткани полости рта и разрушают зубную эмаль.А кикер? Химические жидкости для полоскания рта могут усугубить неприятный запах изо рта. Ополаскиватель для рта с соленой водой — отличная натуральная альтернатива (растворите ½ — 1 чайную ложку морской или гималайской соли в 1 стакане чистой воды)
Избегайте лаурилсульфата натрия (SLS) — думаете, вся эта пена зубной пасты означает отличную чистку? Подумай еще раз. SLS, распространенный пенообразующий агент в зубной пасте, вызывает язвы во рту и раздражение полости рта. Используйте натуральную зубную пасту, не содержащую SLS, и, как указано выше, используйте ее экономно.
Как средневековая стоматологическая практика проложила путь современной стоматологии
Если ваше любопытство к средневековой стоматологической практике привело вас сюда, будьте готовы к тому, что вы будете глубоко ценить современную стоматологию.
Еще в 376 году нашей эры падение Римской империи ознаменовало начало средневековой стоматологии, навсегда изменившей сферу ее применения.
Однако в средние века стоматология не была отдельной профессией.
Стоматологические процедуры выполняли парикмахеры или терапевты, а не стоматологи.
Итак, если вам нужно было сделать стрижку и удаление зуба одновременно, вы можете позаботиться о них обоих под одной крышей!
К счастью, сейчас все по-другому … но мы не были бы там, где находимся сегодня, без проб и ошибок, которые пережили наши предки, и всех безумных идей, которые они часто придумывали.
Развитие стоматологической практики в средневековье привело к появлению множества необычных инструментов и техник, но все они внесли большой вклад в развитие современных методов лечения.
Давайте взглянем на нескольких крупных игроков раннего мира стоматологии.
Разес (868-932 гг. Н.э.) был персидским врачом, который первым упомянул о восстановлении нерва в 900 г. н.э.
Несмотря на его идеологию, которая предостерегала от использования фармацевтических препаратов в качестве лечения, он был первым хирургом, который использовал опий в качестве анестетика.
Журнал Королевского медицинского общества цитирует Разеса, утверждая:
«Если врач может лечить питательными веществами, а не лекарствами, значит, он добился успеха. Если же ему необходимо принимать лекарства, то это должны быть простые средства , а не сложные ».
И большинство стоматологов сегодня, а также широкая публика согласились бы с этой идеей.Можно с уверенностью сказать, что Разес немного опередил свое время.
Одним из его важнейших вкладов в стоматологию было использование цемента для заполнения полостей, которое он сделал из смеси квасцов и мастики.
Сегодня пломбы изготавливаются из композитной смолы и даже могут быть изготовлены под цвет вашего зуба!
Невероятно, как далеко продвинулись технологии с тех пор, и нет никаких сомнений в том, что у нас есть такие люди, как Разес, которых нужно благодарить за их вдохновение и творчество.
После Разеса в мир средневековой стоматологии вошел еще один персидский врач и писатель, Авиценна (980 г. н.э. 1037 г. н.э.).
Как и Разес, Авиценна опубликовал знаменитую книгу, в которой были представлены его исследования.
Он написал «Канон медицины », медицинскую энциклопедию, которая стала стандартным медицинским текстом во многих университетах до 1650 года.
Среди других его достижений было открытие того, что одна из причин, по которой наши верхние коренные зубы имеют множественные корни, заключается в том, что они подвешены против силы тяжести.
С другой стороны, он верил во многие необычные средства для удаления зубного камня с зубов, такие как соль, обожженные раковины улиток, обожженный гипс и мед.
Не лучшая формула для полоскания рта.
Но на этом веселье не заканчивается…
Авиценна, как и многие другие в средние века, считал, что полости вызваны червями, которые жили внутри десен.
К счастью, с тех пор эта теория была опровергнута.
Конечно, теперь мы знаем, что существует множество причин для кариеса (которые не имеют ничего общего с глистами) и множество способов предотвратить их.
Альбукасис (936-1013 гг. Н.э.) был не только врачом, как Разес и Авиценна, но также хирургом и химиком.
Он считался величайшим хирургом средневековья.
Его помнят по книге Al-Tasrif , энциклопедии по медицине и хирургии, и его часто называют «отцом современной хирургии».”
Он первым изобрел несколько инструментов, которые послужили основой для создания современных инструментов, которые мы используем сегодня, в том числе:
- Удаление зуба под ключ
- Небольшой инструмент для исправления неправильных зубов
- Щипцы для удаления корня
- И др.
Благодаря этим инновационным стоматологическим устройствам стоматологи теперь могут предложить более удобный способ лечения стоматологических проблем.
Альбукасис также осознавал, что неровные или выступающие зубы были большой проблемой для женщин в его обществе. Он подчеркнул важность раннего распознавания этих проблем, чтобы применить надлежащее лечение и предотвратить их ухудшение.
И он определенно что-то понимал. Стоматологические организации во всем мире, включая Американскую стоматологическую ассоциацию и Американскую академию детской стоматологии, рекомендуют проводить чистку зубов два раза в год и осмотр полости рта не реже одного раза в год.
Регулярные посещения означают больше шансов на раннее распознавание.
Итак, от имени Альбукасиса, назначьте встречу со своим дантистом из Сан-Диего, чтобы следить за здоровьем полости рта!
Вы, возможно, не думали, что вечно известный художник, такой как Леонардо Де Винчи (1452-1519), имел какое-либо отношение к стоматологии, но его таланты выходят за рамки Моны Лизы.
Леонардо де Винчи был не только художником, но и ученым.
Один из его знаменитых рисунков, оказавших большое влияние на стоматологию, называется «Череп с разрезом». Это изображение остается одним из самых ранних и точных описаний черепа, зубов и строения челюсти.
Согласно Королевской коллекции Виндзорского замка, на этом чертеже:
«Леонардо изучает положение лицевых впадин по отношению к поверхностным особенностям, а на левом поле в своем типичном зеркальном письме автор обсуждает форму и количество зубов в человеческой челюсти.”
Хотя современные стоматологические исследования доказывают, что его рисунок менее точен, чем считалось ранее, он определенно способствовал прогрессу стоматологии в целом.
Этот немного не относится к средневековью, но из-за его невероятных достижений в области стоматологии мы не могли не упомянуть его!
Пьер Фошар (1679-1761) был французским врачом, известным как «отец современной стоматологии» из-за его распространения на средневековые стоматологические практики.
В области стоматологии он известен тем, что написал The Surgeon Dentist, — первую всеобъемлющую книгу по стоматологии.
Опубликованная в 1728 году книга описывала анатомию полости рта, патологию полости рта, методы удаления кариеса, способы восстановления зубов, определение пародонта, ортодонтию, замену отсутствующих зубов, трансплантацию зубов… целых девять ярдов.
Он называл себя «хирургическим дантистом», потому что в средневековье зубы скорее удаляли, чем лечили.
Основным вкладом Пьера в стоматологию было изобретение скоб. Самые ранние версии его творений для выпрямления улыбки были сделаны из золота и прикреплены к зубам с помощью шелка или вощеного льна.
Это изобретение стало важной вехой, проложившей путь к брекетам, которые мы знаем сегодня, и дальнейшим разработкам, таким как SmileCorrect Aligners , более удобная (и прозрачная) альтернатива.
В Dental Express ваш комфорт очень важен для нас, и мы делаем все, что в наших силах, чтобы вы чувствовали себя в безопасности и расслаблялись во время приема.
Благодаря современным технологическим достижениям мы можем предоставить первоклассную стоматологическую помощь с использованием современного оборудования, чтобы минимизировать дискомфорт и улучшить здоровье ваших зубов.
Если вы ищете удобную и недорогую стоматологическую помощь, которую предоставляет команда, которая поможет вам чувствовать себя уверенно в своей улыбке, посетите одно из шести офисов Dental Express в Сан-Диего сегодня.
Давайте вместе создадим вашу идеальную улыбку!
Как первые американцы заботились о своих зубах, часть II
Как преодолеть страх перед стоматологом
8 одобренных стоматологами средств для лечения зубной боли в домашних условиях
Спасите свои зубы и деньги с Medi-Cal Dental
худших продуктов для зубов
ПОДЕЛИТЬСЯ:Независимо от вашего возраста, причины кариеса одинаковы.Кариес возникает, когда у вас есть зубной налет с бактериями, которые питаются сахаром, который вы добавляете в свой рацион, что может вызвать кариес. Полости возникают из-за того, что бактерии метаболизируют сахар и превращают его в кислоту, растворяющую структуру зуба.
Употребление в пищу вредных для зубов продуктов может способствовать образованию зубного налета и кариеса. Ниже вы узнаете, от каких продуктов следует воздерживаться или, по крайней мере, ограничить их потребление, чтобы сохранить зубы как можно более здоровыми.
Записаться на прием
Худшая еда для зубовБольшинство людей осознают, что упражнения и диета играют важную роль в поддержании их здоровья.Однако понимаете ли вы, насколько важен здоровый рот для здорового тела?
Плохое здоровье полости рта может повлиять на качество вашей жизни, влияя на ваше психическое, физическое и социальное благополучие. Отсутствие зубов, инфекции полости рта и боль в полости рта могут повлиять на ваше состояние:
Некоторые продукты могут вызывать проблемы со ротовой полостью, что может повлиять на ваше самочувствие. Вот некоторые из худших продуктов для ваших зубов:
1. Сладкие сладости и конфеты
Если вам нужно сладкое, ешьте те, которые быстро растворяются во рту.Конфеты, которые остаются во рту на некоторое время, например карамель, леденцы, леденцы и мармелад, затрудняют вымывание слюны сахара. Некоторые десерты с большим содержанием сахара могут вызвать кариес, в том числе:
- Торты
- Файлы cookie
- Пироги
- Десерты прочие
Если вы не можете устоять перед сладостями, попробуйте есть их после основного приема пищи, а не между приемами пищи. И, если возможно, чистите зубы после того, как съедите что-нибудь сладкое.
2. Безалкогольные напитки
Безалкогольные напитки, без сахара или без сахара, содержат кислоту. Они могут повредить зубы и привести к увеличению кариеса и эрозии зубов. Избегайте безалкогольных напитков, чтобы сохранить здоровье зубов. Вместо этого пейте несладкий чай или воду. Если вам необходимо пить безалкогольные напитки, воздержитесь от чистки зубов сразу после этого, поскольку кислота смягчает структуру зубов, делая их более уязвимыми для истирания.
3. Соленья
Уксус содержит кислоту, которая играет важную роль в процессе травления.Эта кислота не только вызывает окрашивание, но и стирает эмаль ваших зубов. Большинство маринованных продуктов также содержат сахар, который является еще одним источником кариеса.
4. Вино
Белое и красное вино содержит эрозионную кислоту, смягчающую эмаль. Красное вино содержит соединения, называемые танинами, которые могут пересушить рот и испачкать зубы. Если вы планируете пить вино, обязательно заранее почистите зубы. Это поможет уменьшить количество налета, на который может прилипать вино.Также полезно подождать 30 минут после употребления вина, чтобы почистить зубы, чтобы кислота из вина не попала в зубы.
5. Цитрусовые
Цитрусовые могут быть важным компонентом хорошо сбалансированной диеты. Но, когда вы съедаете много, лимонная кислота, содержащаяся в фруктах, может разрушать зубную эмаль, делая зубы уязвимыми для кариеса. Лимоны, лаймы и грейпфруты особенно кислые. Когда пьете соки, подумайте об использовании соломинки, чтобы некоторые кислоты не попадали в зубы.
6. Крекеры
Крекеры — это рафинированные углеводы, и многочисленные исследования обнаружили связь между высоким потреблением рафинированных углеводов и воспалениями в организме. Воспаление является основной причиной различных хронических заболеваний, таких как пародонтит и гингивит (воспаление вокруг тканей, поддерживающих зубы).
7. Спортивные напитки
Избегайте сладких вязких жидкостей, таких как спортивные напитки с высоким содержанием углеводов. Они не только кислые, но густая жидкость может надолго задерживаться на зубах.Вода часто является лучшим восстановлением после тренировки.
11. СахарНеважно, коричневый это сахар, белый рафинированный сахар или мед, это все равно сахар. Обычно имеет значение не количество, а то, как часто вы едите. Сахар превращает ваш рот в кислую среду, которая сохраняется в течение нескольких часов после его употребления. Если вы будете пить или есть немного сахара каждые пару часов, вы будете постоянно омывать зубы кислотой, которая может непосредственно растворить зубную эмаль.
Обработанные продукты, такие как соус для спагетти и кетчуп, также содержат большое количество сахара. В соках с маркировкой «без добавления сахара» по-прежнему есть натуральный сахар.
Если вы употребляете продукты с большим содержанием сахара, вам следует употреблять их во время еды, а не в качестве закуски, поскольку во рту во время еды образуется больше слюны, а это помогает нейтрализовать выработку кислоты. Подождите примерно 20 минут, прежде чем чистить зубы и после еды. Это даст вашей слюне возможность реминерализовать эмаль, растворенную кислотой.
9. Соус для пасты
Помидоры полезны, но они кислые. Когда вы едите спагетти с томатным соусом, это может нанести двойной ущерб вашей эмали из-за того, что кислый соус разрушает эмаль ваших зубов, а углеводы в пасте помогают питать бактерии, вызывающие кариес. Вместо этого попробуйте съесть пасту с сыром.
10. Яблочный уксус
Яблочный уксус известен своими детоксифицирующими свойствами, но он очень кислый и может быстро разрушить зубную эмаль.Если вы пьете яблочный уксус, добавьте в него воды и выпейте сразу, а не потягивайте. Затем хорошо прополощите рот и зубы.
11. Сухофрукты
Сухофрукты, такие как абрикосы, изюм и ананас, безусловно, вкусны, но регулярное их употребление может привести к кариесу. Сушеные фрукты содержат высококонцентрированный сахар, и его консистенция, напоминающая мармелад, может привести к прилипанию к зубам.
Суть в том, что сахар и кислота могут быть злейшими врагами ваших зубов.Ваш рот будет более счастливым, если вы потребляете пищу, которая содержит витамины и минералы, нейтрализует кислоты, стимулирует слюноотделение и восстанавливает зубную эмаль. Правильное питание помогает укрепить десны и зубы. Избегайте продуктов, вызывающих налет на зубах. Вместо этого ешьте более приятные для рта закуски, такие как орехи, сыры, некислые фрукты и овощи.
Свяжитесь с Dental Choice, чтобы записаться на приемМы хотим, чтобы у вас были максимально здоровые зубы и рот.Мы гордимся тем, что делаем наших пациентов приоритетом номер один. Позвоните нам сегодня, если у вас возникнут какие-либо вопросы о здоровье зубов или назначьте встречу для комплексного стоматологического осмотра и чистки.
Источники:
http://www.statcan.gc.ca/daily-quotidien/100113/dq100113a-eng.htm
https://www.dentalhealthalberta.ca/
https://www.huffingtonpost.ca/2014/04/03/foods-for-teeth-_n_5085621.html
https: // www.readerdigest.ca/health/healthy-living/healthy-teeth-foods-worse-than-candy/
https://www.besthealthmag.ca/best-you/oral-health/4-foods-that-are-bad-for-your-teeth/
https://www.