Суд мед экспертиза любого объекта проводится на основании: Объекты судебно-медицинской экспертизы, основания для проведения, пример

Объекты и виды Судебно-Медицинской экспертизы

Объектом судебно-медицинской экспертизы является:

— живой человек;

— труп человека;

— вещественные доказательства;

— материалы дела, по которым производится судебно-медицинская экс­пертиза.

К вещественным доказательствам относятся: головные уборы, одежда, чулочно-носочные изделия, обувь, изделия, не относящиеся к одежде; ору­дия травмы, детали транспорта, дорожное покрытие, предметы со следами крови, тканей человека, слюны, пота, молока, молозива, спермы, кала, мочи.

Материалы дела, исследуемые судебно-медицинским экспертом, вклю­чают протоколы допросов, осмотра места происшествия, воспроизведения обстановки и обстоятельств события, следственных экспериментов, объяс­нения, истории болезни, амбулаторные карты, протоколы осмотра транс­порта, справку о ДТП, схему ДТП, заключения других экспертов, ведом­ственных расследований, гражданских дел.

  Виды судебно-медицинской экспертизы

Судебно-медицинская экспертиза бывает первичной, дополнительной и повторной. Она может проводиться единолично или комиссией экспертов одной или нескольких областей знаний.

Процессуальный порядок назначения и проведения экспертиз урегули­рован ст. 75—78,196—205 УПК и Законом Украины «О судебной эксперти­зе» от 25 февраля 1994 г. Первичная экспертиза — первое исследование объекта экспертизы с составлением экспертного заключения по результа­там исследования. Эта экспертиза назначается согласно ст.75 УПК Украи­ны и проводится чаще одним экспертом, но может проводиться специали­стами одной области знания, а также комиссией экспертов разных областей знаний.

Дополнительная экспертиза — это дополнительное исследование объекта экспертизы после получения заключения эксперта лицом, назна­чившим экспертизу, в связи с неполнотой и недостаточной ясностью зак­лючения, основанного на исследовании не всех предоставленных объектов или не содержащего исчерпывающих ответов на все поставленные вопро­сы, когда их не представилось возможным устранить во время допроса эксперта. Она назначается в случаях возникновения новых вопросов, свя­занных с объектами, исследованными первичной экспертизой. Она назна­чается согласно ст. 75, 310—312 УПК и проводится тем же экспертом, а при его отсутствии — другим или комиссией экспертов.

Поводами для назначения дополнительной экспертизы являются: неяс­ность и неполнота выводов эксперта; ответы не на все вопросы, поставлен­ные на разрешение экспертизы; необходимость постановки дополнитель­ных вопросов в связи с появлением новых обстоятельств; ходатайство участников уголовного процесса о постановке перед экспертом дополни­тельных вопросов.

Повторная экспертиза — это повторное исследование объекта эксперти­зы после получения заключения эксперта, лицом, назначившим первичную или дополнительную экспертизу, когда выводы эксперта противоречат фак­тическим обстоятельствам дела, полученным во время расследования уго­ловного или гражданского дела и судебного разбирательства, если уста­новлены новые данные, которые могут повлиять на выводы эксперта, а также в случаях существенных нарушений уголовно-процессуального закона при назначении и производстве экспертизы. Эта экспертиза назнача­ется согласно ч. 6 ст. 75, ст. 310—312 УПК и производится другим экспер­том или комиссией экспертов.

Поводами для назначения повторной экспертизы являются: процессу­альные нарушения, допущенные в момент назначения и производства пер­вичной экспертизы; нарушение прав подозреваемого и обвиняемого при назначении экспертизы, производство экспертизы лицом, которому заявлен отвод и т.д.; некомпетентность эксперта; несоответствие объекта исследо­вания подлинному объекту; несоответствие выводов эксперта исследова­тельской части; неполнота исследования объектов экспертизы; необосно­ванность и противоречивость экспертных выводов материалам уголовного дела; применение ненаучных методов исследования.

Комиссионная экспертиза — это исследование объекта экспертизы с участием специалистов одной области знания. Данная экспертиза может проводиться первично, дополнительно, повторно.

Она назначается следователем, прокурором, судом или руководителем экспертного учреждения в случаях сложности исследования, а также для повторного производства экспертизы. Такая экспертиза проводится в слу­чаях определения степени утраты трудоспособности, состояния здоровья, По делам о членовредительстве, врачебным делам, особо сложным делам и исследованиям. Все члены комиссии обладают равными правами, обязан­ностями и несут равную уголовную ответственность.

Если члены комиссии пришли к единому мнению, то заключение подпи­сывают все члены комиссии, а в случаях разногласия — каждый эксперт представляет свое заключение, научно обосновывая его.

Комплексная экспертиза — это исследование объекта экспертизы с уча­стием специалистов различных областей знаний. Комплексность достига­ется решением одного и того же вопроса применением различных областей знаний. Если же эксперты разных специальностей решают вопросы каж­дый только по своей отрасли знания, то такая экспертиза не считается комплексной и назначается несколько отдельных экспертиз. Она может быть первичной, дополнительной, повторной и проводиться соответствен­но одним экспертом, компетентным в каждой из областей знаний, применя­емых для ответа на поставленные вопросы, или комиссией экспертов, со­стоящей из специалистов различных областей знаний.

До проведения экспертизы специалисты различных областей знаний собираются на координационное совещание и определяют наиболее рацио­нальную последовательность исследования объектов на каждом этапе экс­пертизы. По результатам своей экспертизы каждый эксперт составляет заключение. Такой порядок проведения является юридически правильным. Если же заключение подписывают все эксперты, не являясь специалистами во всех областях знаний, а только одной, то они подтверждают не только свои выводы, но и выводы других экспертов, что противоречит закону и здравому смыслу.

Судебный медик помогает дознанию, следствию и суду на всех этапах работы. До вынесения постановления о назначении экспертизы или опре­деления суда он выступает в качестве специалиста, а после их вынесе­ния — в качестве эксперта.

Постановление о назначении экспертизы выносится после возбуждения уголовного дела, с этого момента начинается деятельность судебного меди­ка — должностного лица как судебно-медицинского эксперта — процес­суальной фигуры и проведение судебно-медицинской экспертизы. После получения постановления судьи и определения суда эксперт выступает также в качестве процессуальной фигуры.

Случаи обязательного проведения судебно-медицинской экспертизы регламентируются ст. 76 УПК. Экспертиза назначается обязательно: для установления причины смерти; установления тяжести и характера телес­ных повреждений; определения психического состояния подозреваемого или обвиняемого при наличии в деле данных, вызывающих сомнение отно­сительно его вменяемости; установления половой зрелости потерпевшей по делам о преступлениях, предусмотренных ст. 120 УК; установления возраста подозреваемого или обвиняемого, если это имеет значение для разрешения вопроса о его уголовной ответственности, при отсутствии соответствующих документов о возрасте и невозможности их получения.

Применение судебно-медицинской экспертизы в следственной и судеб­ной практике выходит за рамки перечисленных условий ее назначения. Необходимость ее назначения возникает при расследовании всех преступ­лений против жизни, здоровья человека, профессионально-должностных и профессиональных нарушений медицинских и фармацевтических работников, некоторых нарушениях правил, охраняющих народное здоровье (раздел II УК), преступлений против половой свободы и половой неприкос­новенности человека (раздел IV), отдельных воинских преступлениях (раз­дел XIX УК), а также в гражданском процессе — в случаях рассмотрения дел о расторжении брака, алиментных исках, возмещении материального ущерба в связи с нарушением или утратой трудоспособности и других случаях, предусмотренных гражданским законодательством, требующих применения судебно-медицинских знаний.

До назначения экспертизы следователь выясняет данные о специально­сти и компетентности эксперта.

Признав необходимым проведение экспертизы, органы дознания, след­ствия и судья выносят постановление, а суд — определение, в котором указываются основания назначения экспертизы, фамилия, имя и отчество эксперта, название экспертного учреждения, вопросы, поставленные на раз­решение и материалы, представленные для изучения экспертом (ст. 196 УПК).

 Основание, процессуальный порядок назначения и производства судебно-медицинской экспертизы по делам о преступлениях

Основанием для проведения судебно-медицинской экспертизы является постановление органов дознания, следователя, прокурора, судьи (ст. 75, 130 УПК) и определение суда (ст. 296 УПК). Экспертиза может быть проведена в экспертном учреждении и вне его.

Порядок производства экспертизы в суде регламентирован ст. 310, 312 УПК.

Требования к постановлению изложены в ст. 130 УПК, а к определе­нию — в ст. 310 УПК.

Следователь, вынося постановление, обязан ознакомить обвиняемого с постановлением о назначении экспертизы и разъяснить его права, о чем составляется протокол, подписываемый следователем и подозреваемым (обвиняемым).

При назначении и производстве экспертизы обвиняемый согласно ст. 197 УПК имеет право:

— заявить отвод эксперту;

— просить о назначении эксперта из числа указанных им лиц;

— просить о постановке перед экспертизой дополнительных вопросов;

— давать объяснения эксперту;

— предъявлять дополнительные документы;

— знакомиться с материалами экспертизы и заключением эксперта по окончании экспертизы;

— заявлять ходатайства о назначении новой или дополнительной экс­пертизы.

По ходатайству обвиняемого следователь может разрешить ему присут­ствовать при производстве экспертом отдельных исследований и давать объяснения.

Порядок назначения экспертизы регламентирован ст. 196 УПК. В резо­лютивной части постановления о назначении экспертизы указывается фамилия эксперта. При назначении экспертизы в экспертном учреждении в резолютивной части постановления отмечается, что ее производство поручается экспертам соответствующего учреждения. Не следует писать, что производство экспертизы поручается учреждению, поскольку по зако­ну экспертом может быть только физическое лицо.

Важное значение для успешного проведения следствия имеет выбор эксперта. Он определяется объективностью, компетентностью, обязатель­ностью, порядочностью, профессионализмом эксперта. Поэтому на пер­вый план выступает опыт совместной работы следователя с экспертом, основанный на личном общении во время успешного расследования дел. Постоянно выполняемые одним и тем же экспертом экспертизы низкого уровня диктуют необходимость судебно-следственным органам потребо­вать от руководителя экспертного учреждения отстранения эксперта от проведения экспертиз. В отдельных случаях, например по ходатайству обвиняемого, следователь может поручить производство экспертизы конк­ретному сотруднику учреждения. В этих случаях целесообразно предвари­тельно выяснить в учреждении возможность поручения экспертизы на­званному сотруднику.

Если экспертиза производится в экспертном учреждении, то эксперт указывает во вступительной части заключения, что он предупрежден об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, и удос­товеряет это своей подписью.

Производство любой экспертизы слагается из двух основных процес­сов: исследования объектов экспертизы с применением всех методов и методик, необходимых для решения поставленных вопросов, и составле­ния письменного заключения о результатах этого исследования с мотиви­рованными ответами на поставленные вопросы. Иногда в процессе произ­водства экспертизы проводятся экспертные и следственные эксперименты.

В любом отделе или отделении бюро судебно-медицинской экспертизы исследование проводят в такой последовательности.

 Проведение судебно-медицинской экспертизы (исследования)

1.     Изучить постановление (определение) о назначении экспертизы или направление о назначении исследования.

2.     Оценить данные о случившемся и вопросы, поставленные на разрешение экспертизы.

3.     Оценить качество и количество материалов, представленных для экспертного исследования и ответа на поставленные вопросы.

4.     Заявить о представлении дополнительных материалов.

5.     Заявить об исключении вопросов, не относящихся к компетенции эксперта данной специальности.

6.     Составить план экспертизы (исследования) с применением дополни­ тельных и лабораторных исследований.

7.     Исследовать объект экспертизы.

8.  Оценить выводы экспертов лаборатории и результаты собственных исследований.

9.  Составить выводы.

В настоящее время сложилась негативная практика во всем полагаться на экспертов, которые в нужный момент могут не оказаться на рабочем месте, а выявленная информация может быть утеряна, поэтому представи­тели органов дознания и следствия должны владеть основами судебной медицины, проводить простейшие действия по обнаружению, изъятию, описанию, упаковке и направлению вещественных доказательств на иссле­дование в бюро судебно-медицинской экспертизы. Иногда сотрудники пра­воохранительных органов, получив от эксперта информацию, неадекватно оценивают либо переоценивают, излишне доверяя выводам эксперта, что приводит к увеличению сроков расследования и ошибкам в установлении Случившегося. Во избежание такого положения необходимо работать по правилу: «Доверяй, но проверяй». Естественно, работать так можно, вла­дея основами судебной медицины, обладая коммуникабельностью в отно­шении с экспертом, используя такие формы работы, как допрос эксперта, консультации с другими экспертами, независимыми специалистами, знако­мыми с делом не по словам, а по представленным материалам.

Основные виды судебно-медицинской экспертизы

Исследование объекта впервые называют первичной судебно-медицинской экспертизой. Это может быть исследование лица или трупа, вещественных доказательств или письменных материалов. В большинстве случаев экспертизы являются первичными и не требуют проведения дополнительных или повторных исследований.

Тем не менее, встречаются случаи, когда требуется дополнительная экспертиза. Её проведение может быть поручено тому эксперту, который ее производил, либо же другому. В основном она необходима при недостаточной ясности или полноте первичного заключения с целью разъяснения смысла терминологии, методов исследования, критериев оценки или выявленных признаков. Иногда встречаются случаи, когда экспертное заключение не содержит в себе все ответы на поставленные вопросы или не приняты во внимание все обстоятельства, тогда такое заключение считается неполным и подлежит дополнительной экспертизе.

Допустимо проведение дополнительной экспертизы непосредственно в зале судебного заседания с целью объяснения лицам, участвующим в процессе экспертного заключения.

Повторная экспертиза необходима тогда, когда у суда, дознавателя, следователя или прокурора возникает сомнение по поводу достоверности и обоснованности экспертного заключения. Её уже проводят другие эксперты или комиссия экспертов по аналогичным вопросам.

Комплексная и комиссионная судебно-медицинская экспертизы

Комиссионная судебная экспертиза проводится несколькими экспертами одной или разных специальностей, но в одной области знаний. Несмотря на то, что суть комиссионной экспертизы заключается в принятии экспертного решения несколькими лицами, каждый из экспертов самостоятельно и независимо от других производит исследование, формулирует выводы по поставленным вопросам суда и правоохранительных органов. Один из экспертов в комиссии может выполнять роль эксперта-организатора, но на его процессуальные функции это не влияет.

Комиссия может состоять из экспертов одной специальности или же экспертов разных специальностей (но в одной области знаний). В случае, когда комиссионная судебная экспертиза проводится экспертами одной специальности, то каждый из них самостоятельно производит исследование и они совместно анализирует полученные результаты. Совместное заключение должно быть подписано всеми экспертами. При возникновении разногласий каждый эксперт или один из них, вправе дать собственное заключение по предоставленным материалам.

В отличие от комиссионной экспертизы, в случае комплексной экспертизы каждый эксперт производит исследование в рамках своей специализации. В заключении комплексной судебной экспертизы указывается какие исследования и в каком объеме были произведены каждым из экспертов, установленные факты, выводы и ответы на поставленные перед ним вопросы. Каждый из экспертов подписывает только ту часть экспертного заключения, где содержатся его выводы и описания. Комплексный вывод по данной экспертизе делают уполномоченные на это эксперты. Вывод подписывается лишь теми экспертами, которые принимали непосредственные участие в его формулировании. В случае, если между экспертами возникли разногласия, то каждый эксперт вправе дать собственное заключение.

Основания для назначения судебно-медицинской экспертизы

В качестве оснований для производства судебно-медицинской экспертизы выделяют следующие:

1. Определение суда;
2. Постановление судьи, лица, производящего дознание, следователя.

Есть ряд случаев, когда проведение судебно-медицинской экспертизы является обязательным при необходимости установления следующих обстоятельств:

• причины смерти;
• характера и степени вреда, причиненного здоровью;
• возраста лица, если это имеет значение для уголовного лица и отсутствуют или вызывают сомнения документы, удостоверяющие личность.

Также законом предусмотрены основания для проведения обязательной судебно-психиатрической экспертизы, однако вопросы проведения судебно-психиатрической экспертизы требуют своего собственного детального изучения и обязательно будут рассмотрены в дальнейшем в отдельной заметке.

Кроме того, хотелось бы отметить, что при уклонении стороны от участия в экспертизе, непредставлении экспертам необходимых материалов и документов для исследования, суд вправе признать факт, для выяснения которого была назначена экспертиза установленным или опровергнутым. Обязательно принимается во внимание, какое значение данный факт имел для стороны и как он бы повлиял на исход дела.

Обжаловать заключение эксперта (равно как и определение суда о назначении экспертизы) возможно только совместно с приговором или иным судебным решением в установленном законом порядке. Подробнее о том, что делать в случае, если сторона не согласна с заключением судебно-медицинской экспертизы будет рассказано в нашей отдельной статье «Оспаривание заключения судебно-медицинской экспертизы».

Судебно-медицинская экспертиза – её виды, порядок проведения

При вынесении судебного решения по делам, связанным с причинением смерти или вреда здоровью человека особую роль играют результаты судебно-медицинской экспертизы (СМЭ). Они помогают правильно квалифицировать уголовно-наказуемое деяние, определить размер компенсации потерпевшему и т. д.

---

Оглавление: 
1. Судебно-медицинская экспертиза и причины ее назначения
2. Виды судмедэкспертиз
3. Порядок проведения СМЭ

---

Судебно-медицинская экспертиза и причины ее назначения

Судебно-медицинская экспертиза представляет собой медицинское или патологоанатомическое исследование живого или умершего человека, в целях определения тяжести и времени причиненных повреждений, причины смерти, с использованием специальных знаний эксперта. Назначается такая экспертиза по уголовным делам следователем или судом, а по делам гражданско-правового характера по инициативе любого из участников спора.

Например, потерпевшие могут самостоятельно обратиться к государственному или независимому судебно-медицинскому эксперту для определения степени тяжести телесных повреждений и вреда здоровью.

СМЭ проводится

:

• для определения причины смерти, степени нанесенного вреда здоровью, предмета, которым были нанесены повреждения;
• при возникновении сомнений в возможности обвиняемого, потерпевшего, свидетеля правильно воспринимать обстоятельства дела или давать оценку своим действиям;
• установление точного возраста участника процесса, если документы, подтверждающие это, отсутствуют или вызывает сомнение их подлинность.

Может проводиться экспертиза живого человека, трупа или медицинских документов.

Судебно-медицинская экспертиза живого человека определяет характер и степень тяжести нанесенных повреждений, орудие, которым они причинялись, длительность восстановления трудоспособности человека или возникновение неустранимых для его здоровья последствий.

При исследовании трупа определяют причины и время наступления смерти человека, повреждения, полученные им при жизни от посмертных. В некоторых случаях определяют полноту и своевременность оказания мед. помощи.

Экспертиза медицинских документов проводится без присутствия потерпевшего. Свои выводы эксперт или группа специалистов делают на основе анализа медицинской карты, назначений врачами лекарств или процедур, иных документов. Такое исследование проводится при подозрении на врачебную ошибку.

Виды судмедэкспертиз

В российском процессуальном законодательстве СМЭ делятся на первичные, повторные, дополнительные, комиссионные и комплексные.

Первичная экспертиза проводится сразу после происшествия. Ее, как правило, делает один эксперт.

Дополнительная назначается в случае, когда есть необходимость дополнить выводы первичной экспертизы или в ходе рассмотрения дела, появились вопросы, которые не исследовались первоначально.

Повторная нужна, если подвергаются сомнению или непонятны результаты первичной экспертизы. Этот вид исследования проводится другим экспертом, и в случае выявления противоречий между выводами первичной и повторной экспертиз, может стать поводом для пересмотра судебного решения.

Комиссионная

проводится группой экспертов одной специальности. Назначается для исследования сложных случаев или в делах, связанных с ошибками в действиях медицинских работников.

Примером такой экспертизы может быть определение тяжести, наступивших для здоровья потерпевшего последствий, комиссией, состоящей из экспертов разной медицинской специализации.

Комплексная проводится несколькими специалистами из разных узкопрофильных отраслей знаний. Кроме судебных медиков в комиссию для проведения комплексного исследования могут быть включены технические специалисты, юристы, биологи и т. д. Каждый из экспертов отвечает на вопросы, поставленные перед всей комиссией, только в рамках своей компетенции. По итогам каждого исследования формируются предварительные выводы, которые ложатся в основу коллективного решения, принимаемого комиссией.

Примером этой экспертизы является медико-баллистическое исследование.

Порядок проведения СМЭ

Порядок организации и проведения СМЭ определен приказом Минздрава РФ от 12.05.2010 No 346н. Этот документ определяет примерную последовательность действий при проведении конкретного типа судебно-медицинского исследования.

Например, процедура исследования трупа зависит от предполагаемой причины смерти. Для подтверждения причинения смерти в результате автокатастрофы или нападения применяются различные методы исследования.

После вынесения постановления или определения уполномоченного лица о назначении экспертизы, оно направляется вместе с материалами для проведения исследования в государственное экспертное учреждение.

Руководитель этого учреждения изучает документы о назначении экспертизы и определяет специалиста или группу экспертов, которые будут проводить исследования, его сроки и порядок привлечения сотрудников других научных или исследовательских организаций (при необходимости).

Срок проведения СМЭ зависит от объема и длительности отдельных типов исследований, которые необходимы для решения поставленных в документе о ее назначении задач.

Затем все материалы и документы передаются эксперту или группе специалистов, которые будут проводить исследование.

Специалист, который будет проводить исследование:

• изучает присланные материалы и документы, проверяет целостность упаковки, оценивает качество и достаточность, присланных на экспертизу образцов;
• составляет план проведения исследования;
• выбирает не противоречащие законодательству методы, которыми будет проводить экспертизу;
• проводит исследование материалов и делает выводы, которые отвечают на поставленные в постановлении (определении), вопросы;
• составляет экспертное заключение.

В своем заключении эксперт описывает материалы, предоставленные на исследование, примененные методы и технику, подробные выводы по каждому вопросу, обосновывает их.

Загрузка…

Судебно-медицинская экспертиза, чем отличается от освидетельствования, где можно провести судмедэкспертизу

В жизни бывают ситуации, когда свои права приходится защищать в суде. При этом нередко нужно проходить специальные экспертизы, которые станут доказательством во время судебного процесса. О видах и этапах прохождения судмедэкспертизы поговорим в этой статье.

Что такое судмедэкспертиза и зачем она нужна?

Главная цель проведения судебно-медицинской экспертизы в выяснении обстоятельств ДТП, побоев, убийств и иных преступлений и происшествий, в результате которых кому-либо были причинены телесные повреждения.

В судебно-медицинскую экспертизу входят медицинские и анатомические действия, с помощью которых определяют степень повреждений у живого человека или трупа.

В случае расследования уголовного дела, право назначить такую экспертизу имеет судья и следователь. В гражданских делах требовать её проведения может любой из участников разбирательства. В частности, при спорах о выплате страховки, такую экспертизу проводят сами пострадавшие.

В зависимости от сложности случая, экспертиза бывает:

• Первичная. Она проводится сразу после происшествия.
• Дополнительная. Проводится для уточнения сведений первичной экспертизы.
• Повторная. Такую судмедэкспертизу назначают, если данные первой признаны ложными.
• Комиссионная. В сложных случаях собирается сразу несколько экспертов, которые и проводят такую экспертизу.
• Комплексная. Этот вид экспертизы нужен, когда требуется мнение нескольких экспертов из разных областей знания.

Экспертиза по поводу состояния здоровья потерпевшего может проводиться при его участии и без участия. Во втором случае основой для неё являются медицинские документы потерпевшего.

Семь основных видов судебно-медицинской экспертизы

Стоит подробнее рассмотреть наиболее важные виды экспертиз.

Вид 1. Комплексная судебно-медицинская экспертиза

Такая процедура может быть комплексной. Тогда в ней участвуют несколько врачей разного профиля. Это часто нужно при определении повреждений человека от противоправных действий.

Также в делах о врачебной халатности нужна независимая экспертиза, заключение по которой обычно пишут несколько специалистов.

Вид 2. Анализ ранее проведённых экспертиз по гражданским и уголовным делам

В случае несогласия потерпевшего с данными экспертизы его состояния здоровья, он может провести повторную проверку. Первая экспертиза при этом рецензируется других экспертов. Если в итоге она будет признана недостоверной, то этот факт станет основанием для обжалования заключения первичной экспертизы в суде.

Вид 3. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Действия эксперта в этом случае призваны оценить вред, причинённый здоровью живого человека. Она проводится по уголовным и гражданским делам.

Специалист должен определить:

• Характер и локализацию телесных повреждений.
• Чем они были нанесены.
• Тяжесть вреда здоровью.
• Длительность утраты трудоспособности и наличие неустранимых последствий.

В результате определяется степень вины причинившего повреждения, величина материального и морального ущерба, а также размер стразовых выплат.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза трупа

Если потерпевший умер, то экспертиза должна определить:

• Причины гибели.
• Какие повреждения с этим связаны.
• Какие повреждения нанесены после смерти, а какие ещё при жизни.
• Время смерти.
• Качество оказания помощи по спасению человека, если таковая оказывалась.

Дополнительно могут быть назначены трасологическая, баллистическая и биологическая экспертизы. В этом случае исследование будет считаться комплексным, и в нём примут участие несколько экспертов из разных областей знания.

Вид 5. Экспертиза качества оказания медицинской помощи

Бывают ситуации, когда пациенты не получили должной помощи со стороны врачей или, что ещё хуже, действия врачей ухудшили их состояния. Для доказательства вины врачей необходимо провести экспертизу качества оказанной помощи. Это независимая экспертиза, заключение которой может стать основанием для доказательства врачебной ошибки.

Вид 6. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела

Этот вид экспертного обследования проводится в отсутствии потерпевшего. Специалисты выносят решение на основании изучения документов.

Вид 7. Судебно-медицинская экспертиза по ДТП

Если потерпевший в ДТП выжил, то его направляют для прохождения судмедэкспертизы. Если он умер, то труп направляют на вскрытие с той же целью. При возбуждении уголовного дела, дополнительно анализируют данные экспертизы.

Если же вред здоровью недостаточен для возбуждения уголовного дела, то потерпевший может обратиться в гражданский суд с иском о компенсации ущерба. Для доказательства по делу он должен пройти независимую экспертизу после ДТП.

Порядок проведения судмедэкспертизы: основные этапы

Как и любая сложная процедура оценки, экспертиза включает несколько этапов.

Этап 1. Осмотр экспертами места происшествия

По возможности, эксперты всегда осматривают место ДТП или преступления и собирают улики для их последующей оценки. Поэтому важно сохранять место ДТП без изменений и, если есть такая возможность, ограничить доступ к нему посторонних.

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области:
+7 (495) 266-02-45

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области:
+7 (812) 603-78-25

Бесплатная горячая линия по всей России:
8 (800) 301-39-20

Важно, чтобы и свидетели ДТП не затаптывали следы происшествия, а также максимально полно объяснили эксперту их расположение. Например, нередко бывают ситуации, когда пострадавший пешеход, не может передвигаться самостоятельно. Свидетели помогают ему подняться, но при этом затаптывают все следы движения автомобиля. В такой ситуации эксперту крайне сложно восстановить картину произошедшего.

Этап 2. Выдача направления на проведение судмедэкспертизы

Поскольку закон обязывает органы дознания провести экспертизу потерпевшего для определения степени нанесённых повреждений, то сотрудники полиции или Следственного комитета выдадут направление на судмедэкспертизу. Они же объяснят, где и как проходит судебно-медицинская экспертиза.

Этап 3. Выбор экспертного бюро

Государственные эксперты ежедневно анализируют огромное количество типовых случаев. Из-за этого качество экспертиз иногда снижается, сводясь к формальной оценке документов и общей проверке сути дела.

Поэтому для получения максимально объективного заключения экспертов и оценки всех мельчайших нюансов произошедшего стоит воспользоваться услугами независимых экспертов. Обратиться к ним можно с тем же направлением из полиции, что было выдано для государственной экспертизы. Но в случае гражданского иска можно написать и собственное с дополнительными вопросами. В уголовных делах у потерпевшего такого права нет. Для обращения к независимому эксперту в этом случае нужно писать ходатайство в суд или на имя следователя, который ведёт дело.

Этап 4. Ознакомление с материалами

Эксперт обязан оценить все вещественные доказательства с места преступления, медицинские документы пострадавшего и тело пострадавшего, если он погиб.

Этап 5. Выбор техники для проведения экспертизы

Оценив суть дела, эксперт выбирает методику, технику и место проведения экспертизы. Так, при описании травм за основу берутся медицинские документы. А обследование трупа происходит в морге в процессе его вскрытия.

Этап 6. Проведение экспертизы

Проведение осмотра должно соответствовать ряду требований:

• Проходить в специально отведённом для этого помещении.
• Помещение должно быть оборудовано и хорошо освещено.
• Эксперт должен учитывать психологическое состояние потерпевшего, особенно несовершеннолетнего.
• Экспертиза должна учитывать принципы гуманизма.

Эти требования призваны обеспечить качество экспертизы, а также соблюсти права потерпевшего.

Этап 7. Подготовка отчёта

Результаты исследования должны быть зафиксированы в отчётном документе. Его подписывает эксперт и заверяет печатью экспертного бюро.

Обычно в таком заключении содержится информация:

• О тяжести повреждений, их локализации и способе получения.
• О причинах и времени смерти.
• О вменяемости обвиняемого.
• О наличии в крови наркотиков или алкоголя.

Данные экспертного заключения принимаются судом в качестве доказательства, если не будут опровергнуты другой экспертизой.

Чем экспертиза отличается от освидетельствования?

Освидетельствование – более простой процесс. Он заключается в первичном осмотре потерпевшего по поводу наличия у него соответствующих повреждений. Иногда этого достаточно для следствия и экспертиза не назначается. Но чаще освидетельствование предшествует экспертизе.

Экспертиза в отличие от него может быть проведена только специалистами, обладающими соответствующей квалификацией. Именно их заключение будет считаться основным доказательством в суде о повреждениях, нанесённых потерпевшему.

Где можно провести судмедэкспертизу

Судмедэкспертизу можно пройти в государственных бюро или у независимых лицензированных экспертных организаций. Такие услуги предоставляют:

• Медучреждения.
• Бюро судмедэкспертизы.
• Суды.
• Места лишения свободы.

Направление на экспертизу выдают следственные органы. Потерпевший вправе обращаться с этим документом в любое экспертное бюро. Но по уголовным делам для прохождения независимой экспертизы, нужно получить положительное решение суда или следователя, подав предварительно соответствующее ходатайство. В случае гражданских судебных дел, потерпевший сам может инициировать проведение экспертизы в любой организации.

Сроки проведения экспертизы

Законом не определены строгие временные рамки для проведения экспертизы. Главное требование – она должна быть проведена, пока на теле пострадавшего есть следы повреждений. Естественно, он сам заинтересован в как можно скорейшем проведении оценки специалистами, потому как в процессе выздоровления часть доказательств будет утеряна и общая степень повреждений может быть квалифицирована иначе.

Иногда сроки проведения экспертиз могут достигать нескольких месяцев.

Сложности в соблюдении сроков

Человек должен сразу же после происшествия обратиться в медучреждение, где ему окажут помощь и выдадут справку о наличии повреждений. С ней нужно обращаться в полицию, где выдадут направление на судмедэкспертизу. Всё это обычно занимает пару дней. Поэтому некоторые лёгкие повреждения на момент проведения экспертизы могут быть невидны. Поэтому и важно иметь медицинское заключение из больницы.

Сроки проведения судмедэкспертизы трупа

Тела и трупы необходимо обследовать в короткие сроки, так как по объективным причинам они быстро теряют следы преступления. В отличие от трупов, материальные объекты могут быть обследованы практически в любое время.

Организация судебно-медицинской экспертизы РФ: задачи, структура

Чёткая организация судебно медицинской экспертизы является основой её успешного функционирования. В настоящее время проведением судебно-медицинских экспертиз (СМЭ)занимаются государственные специализированные организации, образовывающие чёткую структуру, и негосударственные фирмы. Возможности СМЭ расширяются в постоянном режиме, одновременно с развитием биологической и химической наук, с совершенствованием технических средств и методов криминалистики. Всё это позволяет решить практически любую задачу, поставленную перед СМЭ уполномоченными лицами. В законодательных статьях рассматривается порядок организации СМЭ, задачи, решаемые путём её проведения, и изучение структуры организации этой деятельности.

Что такое судмедэкспертиза

Судмедэкспертиза проводит исследования и обследования различных объектов в целях установления важных для объективного и всестороннего рассмотрения дела (уголовного или гражданского) по заданию ответственных за это лиц. Наибольшая часть работы осуществляется в рамках помощи следствию для расследования уголовных дел, когда возникает потребность в проведении СМЭ. Это работа с материальными объектами, экспертиза участников преступления, и обследование места происшествия, криминалистические работы.

Конкретные вопросы и задачи ставит следователь, дознаватель, органы прокуратуры или суд.

В своей работе СМЭ применяет научные разработки и опыт из многих отраслей знаний: химия, биология, медицина, анатомия, криминалистика, и других.

Судмедэкспертиза, в зависимости от используемой конкретной науки делится на судебно-психиатрическую, судебно-стоматологическую и другие виды.

Производство судмедэкспертизы поручают как государственным специализированным организациям, так и частным фирмы.

Деятельность по проведению СМЭ подлежит лицензированию, за исключением экспертизы по документам дел.

В качестве следственного действия, СМЭ нужно отличать от сходной по ряду признаков процедуры, такой как освидетельствование. В последнем случае, при необходимости, следователь, или лицо, производящее освидетельствование, имеет право пригласить для участия медицинского работника. То есть лицо, обладающее специальными знаниями в медицинской сфере.

Отличие состоит в том, что при освидетельствовании происходит только внешний осмотр объекта (подозреваемый, потерпевший, их одежда), результаты этого осмотра заносятся в протокол. СМЭ предполагает непосредственный анализ обнаруженных пятен, микрочастиц, повреждений, ран на теле, путём применения различных методов.

Структура государственных органов

 

Несмотря на то что закон «О государственной су­дебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» предусматривает возможность участия в СМЭ негосударственных организаций, большинство экспертных работ проводится в государственной структуре. Объясняется это тем, что за время существования СССР была построена разветвлённая сеть бюро судебно-медицинской экспертизы, с чёткой структурой и порядком подведомственного подчинения. Они входят в систему Министерства здравоохранения РФ, их сеть охватывает все регионы страны. Внутриведомственное подчинение и структурирование соответствует административному устройству России.

Тот факт, что бюро судебно медицинской экспертизы находится в ведении министерства здравоохранения, и не имеет отношения к системе внутренних дел, следственному комитету и другим правоохранительным органам, свидетельствует о беспристрастности и объективности её выводов.

Основными задачами бюро судебно медицинской экспертизы являются оперативное и всестороннее изучения предоставленных объектов, для установления существенных для следствия аспектов, оказание помощи правосудию. От выводов экспертизы во многом зависит судьба человека.

Структура государственных органов СМЭ:

1. Управление и организационное руководство осуществляет Федеральное государственное бюджетное учреждение Российский центр СМЭ Минздрава России. Он контролирует функционирование нижестоящих региональных БСМЭ, разрабатывает номенклатурные инструкции и акты, проводит аттестацию государственных судмедэкспертов, проводит работы по повышению их профессионального уровня. Директор назначается на свою должность приказом министра здравоохранения.
2. Учреждения судебно медицинской экспертизы в составе региональных Министерств здравоохранения (областные и краевые), их количество равняется к регионам страны, то есть 86.
3. Подразделения МСЭ местного уровня, то есть городские бюро и бюро округов на территории городов федерального значения Москва и Санкт-Петербург.

Бюро СМЭ состоит из следующих отделов:

• по исследованию живых лиц;
• по работе с телами и останками;
• судебно-медицинская лаборатория, включающая судебно-химическое, судебно-физическое и медико-биологическое отделения.

Все они осуществляют работу так, как предписано процессуальными требованиями, разработанными на законодательном уровне. Только при условии его полного соответствия результат экспертизы будет признан инициатором её проведения и, в конечном счёте – судом. Нарушение этих процессуальных требований является одним из оснований для обжалования выводов экспертизы, и затягивания срока рассмотрения дела в целом.

Порядок действий, ответственность экспертов, оформление результатов их работы, и многие другие моменты, регулирует Уголовно-процессуальный кодекс РФ (УПК РФ).

Бюро являются полностью самостоятельными юридическими организациями, имеющими собственные здания, территорию, подсобные помещения, автотранспорт, и необходимое для успешного решения задач оборудование.

За результат каждого конкретного исследования полностью несёт ответственность специалист, проводивший её. В случае несогласия с её выводами, или наличии замечаний к ходу выполнения, непосредственным начальником эксперта, он может ходатайствовать о проведении повторного исследования.

Абсолютно все медицинские организации и их сотрудники обязаны оказывать помощь в проведении судмедэкспертизы, в случае обращения за ней со стороны уполномоченных лиц.

К проведению исследовательских работ могут быть привлечены и врачи-эксперты, работающие на врачебных должностях в клиниках, ЛПУ, имеющие специальные познания.

Помимо помощи следственным органам (главная задача СМЭ), дополнительным направлением является содействие в целом Министерству здравоохранения в деле укрепления здоровья населения, и в борьбе с инфекционными заболеваниями для недопущения на территории страны развития эпидемий. Это достигается путём информирования министра о фактах расхождений, обнаруженных между результатами проведённых клинических вскрытий тел и судмедэкспертизой.

Негосударственные органы СМЭ

Как отмечалось, организацией судебно медицинской экспертизы в РФ имеют право заниматься и предприятия, не относящиеся к федеральным органам, не находящиеся в системе Министерства здравоохранения. Правовым основанием этой деятельности служит наличие лицензии на право проведения экспертных работ.

Сотрудники таких организаций, для начала своей работы обязаны подтвердить соответствие следующим требованиям:

1. Быть обладателем диплома о высшем медицинском образовании, полученного на дневном отделении по профессии «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Дополнительно иметь свидетельство о прохождении в течение одного или двух лет изучения специализации «СМЭ».
3. Иметь сертификат по профессии «СМЭ».
4. Подтвердить постоянное повышение уровня квалификации (не менее 1 раза в год).
5. Обладать соответствующей лицензией.

В ходе работы, эксперт обязан постоянно подтверждать свой уровень квалификации второго, первого или высшего разряда. Последняя категория должна подтверждаться каждые пять лет работы. Эксперты, работающие самостоятельно, не в штате организации, обязаны становиться на учёт в налоговой инспекции, как индивидуальные предприниматели.

В целях объединения усилий и обмена информацией между разрозненными организациями СМЭ, создано Некоммерческое партнёрство «Федерация судебных экспертов». Оно объединяет многочисленные отдельные фирмы и частных лиц, работающих в самых разных отраслях науки, в представительствах этого центра во многих областях нашей страны. Показателем качества их работы является гарантия признания экспертного заключения судами любого уровня.

Организация СМЭ в полном соответствии с требованиями УПК, которая отличает работу НП «Федерация судебных экспертов», является залогом получения достоверных результатов, и возможности контролировать ход исследований.

Вопросы о стоимости СМЭ решаются на основе прейскуранта цен. Первичное консультирование проводится бесплатно.

Процессуальные и правовые требования к порядку проведения судмедэкспертизы одинаковы для всех организаций, осуществляющих эту деятельность, вне зависимости от их организационной формы.

Классификация

СМЭ по времени проведения и по количеству участвующих лиц, бывает:

1. Первичная. Один (или группа экспертов) проводит первичное изучение. Несколько специалистов привлекают в случае большого объёма и количества объектов, наличием смежных наук, применяемых в работе. Например, дорожно-транспортное происшествие с участием нескольких автотранспортных средств и с множеством пострадавших.
2. Дополнительная. Решение о её проведении принимается одновременно с необходимостью расширить данные, полученные в ходе первичной, когда требуется добавить другие сведения.
3. Повторная. Назначают её в случае возникновения сомнений (или есть доказательства) в выводах первичной экспертизы, но поручается она не одному эксперту, а комиссии, для увеличения объективности выводов. Постановление обязательно должно содержать основание для этого. Поручают её проведение региональным отделениям СМЭ и другим централизованным службам, имеющим в своём распоряжении все необходимые технические средства и высокопрофессиональных специалистов. Выводы первичной и повторной экспертиз могут дублировать и добавлять друг друга.
4. Комиссионная. В соответствии с названием, проводится не одним экспертом, а группой, работающей по одному профилю специализации. Решение принимается сообща, с подписью каждого участника о согласии с выводами. Несогласный эксперт делает соответствующую запись в заключении.

В любом случае специалисты несут гражданско-правовую и уголовную ответственность за отражение в результатах недостоверных фактов и выводов.

Объекты исследования

Люди (живые или мёртвые), первичные документы, содержащие сведения об их биологических и медицинских параметрах, могут быть исследованы в ходе СМЭ.

Исходя из этого, выделяют следующие виды объектов изучения судебными медиками:

1. Живой человек. В зависимости от конкретной ситуации, в заключение экспертизы даются ответы на следующие вопросы: нанесённый внешним воздействием вред здоровью, его степень и тяжесть; состояние физического и психического здоровья при подозрении на симуляцию или членовредительство; последствия половых преступлений, изнасилования; факт заражения ВИЧ или венерическими инфекциями.
2. Человеческие останки. Их обнаружение является основанием для возбуждения уголовного дела. СМЭ даёт ответы на многие вопросы: установление точной причины смерти, это касается как явно криминальных ситуаций, так и случаев с подозрением на уголовные моменты. Идентификация человека в случае следов пластических операций. Установление причины смерти, наступившей в медицинском учреждении на фоне благополучного течения лечения.
3. Вещественные доказательства биологического происхождения. Очень часто на месте совершения преступления, кроме таких доказательств, ничего более существенного не обнаруживается. В этом случае детальный анализ образца кала, мочи, спермы, волос, слюны, воды или следов крови на одежде является единственной возможностью установить все обстоятельства преступления.
4. Комплексная экспертиза оценки состояния здоровья. Применяется не только в уголовном судопроизводстве, но и в гражданском, с целью определения степени утраты трудоспособности человека, наступившей из-за несоблюдения правил безопасности при работе или нарушения производственных технологий. А если потеря трудоспособности явилась последствием совершения противоправных действий, то именно выводы судебно-медицинской экспертизы лягут в основание классификации преступления.
5. Последствия ДТП. С учётом специфики данных дел, на СМЭ возлагают надежду в ответе на вопросы о степени тяжести повреждений, количестве, расположении и внешнем виде травм, о непосредственной причине смерти. Особое значение имеют ответы на вопросы о том, какой частью транспортного средства (машина, мотоцикл) травмы были нанесены, и каким именно образом они были получены.
6. Анализ уже проведённых исследований в рамках дела происходит при обжаловании результатов имеющейся экспертизы. Если будут выявлены расхождения между выводами первичной и повторной экспертизы, дело направляется на повторное рассмотрение, а специалисты, проводившие первичную экспертизу, могут быть привлечены к ответственности.
7. Экспертиза медицинских документов, касающихся состояния здоровья человека, является единственным видом исследования, на осуществление которого не требуется лицензия, так как непосредственного вмешательства и влияния на организм человека при этом не происходит. Исследуются именно документы, которые могут находиться и на бумаге, компьютере или другом цифровом носителе.

Как видно, поле деятельности для судмедэкспертов очень широкое и разнообразное, работа эта сопряжена и с физическими и с моральными нагрузками, но очень увлекательная.

Процессуальные требования к порядку проведения экспертизы

Медицинскую экспертизу проводят один или несколько экспертов, объединённых в комиссию.

Уголовное законодательство (статья 196 УПК РФ) определяет ряд ситуаций, при которых назначение СМЭ обязательно, а не только возможно.

После того как решение о проведении экспертизы принято, уполномоченное лицо или инициатор в гражданском деле, формулирует вопросы, на которые должен быть получен ответ в заключении. Вопросы должны быть составлены таким образом, чтобы исключить двоякое их понимание, с максимальной конкретикой.

Когда руководитель БСМЭ получил постановление (определение) о назначении судмедэкспертизы и все материалы дела, он:

• самостоятельно назначает конкретного исполнителя на эту работу, разъясняет ему его права и ответственность;
• контролирует сроки проведения отдельных действий;
• при необходимости привлекает сотрудников других учреждений для проведения экспертизы;
• после завершения работ направляет заключение в адрес органа или лица, назначившего экспертизу;
• принимает все необходимые меры для неразглашения сведений, ставших ему известными в ходе работы.

Если в данной организации нет необходимого оборудования или в штате не значится специалист нужного профиля, руководитель организации возвращает без исполнения полученное определение (постановление).

Государственный судмедэксперт не имеет права приступать к проведению экспертизы по указанию иных лиц (или органов) за исключением руководителя БСМЭ. Он также не имеет права работать в качестве негосударственного эксперта при производстве исследования, проводимого в другой, негосударственной организации.

Законодательством предусмотрены случаи, когда специалист или экспертная организация не могут принимать участие в проведении исследования:

• в случае заинтересованности руководства организации в получении определённого заключения;
• не может принимать участие лицо, оказывавшее медицинские услуги человеку, экспертизу здоровья которого необходимо провести;
• лицо, имеющее процессуальный статус свидетеля, потерпевшего, ответчика или истца также не может привлекаться к работе;
• в случае личной заинтересованности или при наличии родственных связей с любым участником уголовного дела;
• зависит (материально или другим способом) от сторон дела или их представителей, или некомпетентен в работе.

СМЭ, которая назначается в рамках уголовного производства, проходит семь этапов:

1. Выезд на место происшествия. Во время него происходит фиксация всех улик, обстоятельств и вещественных доказательств на фото и видео, составляется протокол осмотра. После этого улики и вещественные доказательства собираются, упаковываются и направляются в лабораторию на изучение.
2. Направление на экспертизу оформляется следственными или дознавательными органами, или комитетом РФ.
3. Определение ответственного лица за её проведение в рамках уголовного дела возложено на те же органы, которые принимают решение о её назначении. В гражданском деле возможно участие в этом вопросе потерпевшей стороны.
4. Ознакомление с материалами дела является обязательным этапом экспертизы. Принимается решение о конкретном виде исследования и порядке его проведения.
5. Определяется необходимость в использовании технических средств и проводится непосредственная работа.
6. Составление заключения является целью и итогом проведения экспертной работы. Именно там фиксируются результаты и даются ответы на поставленные вопросы: о причине и времени смерти, тяжести нанесённого вреда здоровью, вменяемости лица, наличии следов алкоголя или наркотиков в крови.

При организации медицинской экспертизы схема этапов и их последовательность являются обязательными для любого бюро СМЭ, будь то государственный, платный или независимый орган.

Значение СМЭ

Развитие технологий и различных отраслей науки приводит к тому, что методы исследований постоянно улучшаются и позволяют получить точные ответы на поставленные вопросы. Ещё лет 20 назад идентификация человека с точностью до 99% была невозможна, тем более, если в распоряжении экспертов были только останки. Сейчас же использование метода ДНК позволяет установить личность погибшего (умершего) при наличии только частиц волос, кожи, костей и других останков. Совершенствование цифровых технологий позволяет систематизировать и обрабатывать все результаты экспертиз в сжатые сроки, о которых можно было только мечтать те же 20 лет назад. В совокупности всё это увеличивает вероятность достоверного и справедливого расследования уголовных и гражданских дел. А каждое дело отражается на судьбах не только подозреваемого или потерпевшего, но и на других участниках процесса.

Ещё одним немаловажным значением СМЭ является то, что в своей совместной работе экспертов с врачами общей практики и со специалистами других специализаций, они демонстрируют возможность контролировать результаты их деятельности. Тем самым уменьшается вероятность халатного отношения к своей работе этими врачами, и совершения врачебных ошибок.

Как проходит судмедэкспертиза: порядок проведения и сроки. | | Центр судмедэкспертизы доктора Гаврилова

Закон Соответствие нормативным требованиям. Судебно-медицинская экспертиза, или СМЭ – это одно из самых востребованных, дорогостоящих и сложных исследований. Применяют его при разрешении биологических и медицинских вопросов, возникающих в деятельности следственных и судебных органов.

Классификация.

Существуют такие виды судмедэкспертизы, как первичная и дополнительная, повторная и единоличная, с участием специалистов-консультантов, а также комиссионная и комплексная. Рассмотрим их подробнее. Первичная экспертиза – это первоначальное исследование объекта судебно-медицинского плана. Такую СМЭ назначают при необходимости специальных познаний в технике, науке, ремесле или искусстве. Данная процедура проводится либо при непосредственном осмотре объекта, либо по имеющимся в деле вещественным доказательствам.

Стоит сказать, что, как правило, проведение судмедэкспертизы ограничивается только данным видом исследования. При этом выданное специалистами заключение считается окончательным и принимается во внимание следствием. Иногда может быть назначена и дополнительная экспертиза. Необходимость в ее проведении возникает в тех случаях, когда есть признаки недостаточной полноты выданного заключения или его неясности. Такая СМЭ поручается либо уже проводившему ее, либо другому эксперту. При получении достаточных данных возникают основания для выдачи окончательного заключения. Для этого проводится исследование, которое состоит из ряда этапов. Такой вид экспертизы, как повторная, также назначают при неполноте сведений первичного исследования. Только, в отличие от дополнительной, ее поручают выполнять другому специалисту. Иногда повторная судмедэкспертиза проводится комиссионно.

На практике существуют случаи, когда следователем или судом принимается решение о проведении третьего исследования. Это происходит тогда, когда первичная и повторная судмедэкспертиза противоречат друг другу. В этом случае специалисты должны быть ознакомлены с ранее выданными заключениями по делу.

Единоличную экспертизу назначают по различным поводам.

Это может быть определение:

— половой зрелости или неприкосновенности;

— степени тяжести нанесенных телесных повреждений и т. д.

Порядок проведения судмедэкспертизы единоличного вида включает в себя полное обследование объекта одним специалистом, который затем и выдает соответствующее заключение. Однако порой возникают вопросы, разрешение которых невозможно без знания той или иной медицинской специальности. К примеру, наличие венерического заболевания или состояние зрения. В таких случаях проводится экспертиза с участием специалистов-консультантов. Данная процедура должна быть оформлена определением суда или постановлением следователя.

Иногда перед судебно-медицинским экспертом возникают достаточно сложные вопросы, на которые он не может ответить единолично. В таком случае следователем могут быть назначены несколько врачей-экспертов, работающих в сфере судебной медицины. Таким образом, создается комиссия. Ее задачей является обсуждение поставленных следствием вопросов, а также проведение первичного и дополнительного исследования.

В процессе комплексной экспертизы принимают участие специалисты различных областей знаний. Это могут быть профессионалы судебно-медицинского дела, а также судебные химики, автотехники и т. д. При этом применяются и различные методы исследования.

Необходимость назначения

Судебно-медицинскую экспертизу проводят в тех случаях, когда:

— необходимо установить причину смерти или определить особенности телесных повреждений;

— возникают сомнения по вопросу вменяемости обвиняемого;

— следует установить физическое и психическое здоровье свидетеля или потерпевшего для определения их правильного восприятия произошедших событий;

— необходимо установить возраст обвиняемого, подозреваемого или потерпевшего в связи с отсутствием необходимых документов.

Медицинских экспертов вызывают для осмотра предметов, помещений и местности с целью определения следов преступлений. Такие специалисты участвуют в освидетельствованиях потерпевших, подозреваемых или свидетелей, а также в следственных экспериментах и при получении необходимых образцов для исследования.

Условия проведения СМЭ.

Как проходит судмедэкспертиза? Эту процедуру проводят только в специальных заведениях, которыми являются больницы и поликлиники, амбулатории, а также помещения суда и следственных органов. Обязательным условием при этом является наличие у судмедэксперта соответствующего образования и сертификата. И неважно, сотрудником государственного или частного учреждения является этот специалист. И в том и в другом случае он будет нести за свои заключения полную уголовную ответственность.

Объект исследования.

В зависимости от поставленной цели проводят:

1. Судмедэкспертизу живых лиц. Она нужна для определения характера, механизма, давности и наличия повреждений, а также тяжести нанесенного вреда здоровью.
2. Судмедэкспертизу трупов. Задача, которая стоит перед данным исследованием, заключается в определении причин смерти и ее времени, а также выявлении повреждений, их механизма, характера и давности. При этом определяется, являются ли имеющиеся травмы причиной смерти.
3. Экспертизу токсикологическую и химическую. Объектами данного исследования являются жидкости и органы человека. Их проверяют на присутствие химических элементов.
4. Биологическую экспертизу. Она включает в себя цитологическое и медико-генетическое исследование. Объектом данной экспертизы являются жидкости и ткани человека. Цель исследования – определение групповой принадлежности, антигенов, родства и т. д.
5. Гистологическую экспертизу. Она изучает небольшие фрагменты внутренних органов и тканей. Цель такого исследования – определить патологические отклонения на микроскопическом уровне.
6. Судебную экспертизу имеющихся в деле медицинских документов.
7. Ситуационные, трасологические и баллистические исследования. Все они относятся к медико-криминалистической экспертизе.

Отведенное время для выдачи заключения.

Сроки проведения судмедэкспертизы зависят от сложности поставленной задачи, а также от набора и характера необходимых исследований. Временной отсчет начинается с того момента, когда специалистом от следственных органов, прокуратуры или суда получены все необходимые материалы. Случается так, что по тем или иным причинам сроки экспертизы нарушаются. Специалист обязан уведомить об этом инициаторов исследования и руководство своей организации. Так, в течение большого промежутка времени проводится экспертиза трупа или вещественных доказательств. Это связано с длительностью процесса выявления результатов лабораторных исследований и анализов. Именно поэтому сроки экспертизы, к примеру, потерпевшего в уголовном деле и ДТП, различны.

Правила проведения Как проходит судмедэкспертиза?

При проведении исследования специалист обязан придерживаться определенных правил, которые закреплены в действующем законодательстве. А именно: — эксперт должен самостоятельно выбрать методику исследования объекта, которая не противоречила бы общечеловеческим принципам и нормативным актам; — проводить исследования только в том случае, когда предварительно изучены все материалы гражданского и уголовного производства; — прохождение процедуры должно осуществляться только днем, в специально приспособленном для этого помещении и при нормальном температурном режиме. Как проходит судмедэкспертиза несовершеннолетнего? С особым вниманием и тщательностью. Такая тактика обусловлена нестабильностью психического состояния молодого человека. Итогом проведенного исследования должно стать заключение судмедэкспертизы. Без него все осуществленные специалистом действия считаются незаконными.

Прохождение СМЭ лицами, подлежащими освидетельствованию.

Как проходит судмедэкспертиза живых лиц? При ее осуществлении выполняется ряд определенных действий.

К ним относят:

1. Разъяснение вопросов, которые ставятся экспертом. Это необходимо для получения более точного результата исследования. Эксперт может задавать вопросы о механизме образования травм, состоянии здоровья, орудии, с помощью которого были нанесены повреждения, а также о текущем состоянии человека.
2. Добровольный показ тех участков тела, которые подлежат освидетельствованию. Те лица, которые заинтересованы в получении достоверных результатов исследования, не должны препятствовать любым экспертным действиям и обязаны сотрудничать с медиком. Иногда человек не дает согласие на добровольную демонстрацию поврежденных участков тела. В таком случае судмедэкспертиза проводится в принудительном порядке.

Достоверность.

От чего зависит верность суждений специалиста, которые он внесет в акт судмедэкспертизы? Это напрямую связано со временем проведения исследования. Дело в том, что зафиксировать и дать заключение по определенным фактам и повреждениям эксперт может лишь в течение строго ограниченного срока. Достоверность экспертизы зависит и от квалификации тех специалистов, на которых возложена задача ее проведения. В любом случае заключение СМЭ оценивается судом. Именно этот орган принимает окончательное решение о допустимости использования представленного акта в качестве доказательства.

Проведение независимой СМЭ.

Обычная судмедэкспертиза назначается судом. Однако ее заключение не является гарантией объективного и точного результата. Это связано с использованием неэффективных и устаревших технологий, затягиванием начала проведения исследования, а также халатным отношением исследователей к своим трудовым обязанностям. Иногда выявляются случаи подкупа работников экспертизы с целью подачи ложных результатов. Исходя из этого, стороны судебного процесса прибегают к альтернативному решению. Они осуществляют за свой счет независимую судебную экспертизу. Результаты такого исследования достаточно объективны.

Плюсы и минусы независимой СМЭ.

Экспертиза, проводимая негосударственными службами, обладает рядом преимуществ. Среди них:

— высокая скорость проведения;

— отменное качество и точность результатов.

Независимая судмедэкспертиза обладает единственным недостатком. Им является ее значительная стоимость. Запрашиваемая сумма не всегда по карману заинтересованным лицам.

Порядок осуществления независимой СМЭ.

За свой счет судебно-медицинскую экспертизу можно провести в экспертном бюро. Предварительно специалист знакомится с имеющимися материалами, подготавливает помещение и выбирает необходимую технику. Экспертиза людей для освидетельствования производится на основе досудебных материалов, в которых указываются те участки тела, которые необходимо осмотреть и исследовать. Все действия фиксируются в акте независимой СМЭ. Для лучшей фиксации травм, повреждений и шрамов экспертом делаются фотографии, чертежи и прочие приложения. Такие исследования дают сторонам возможность избежать ложности, субъективизма и неточности при оценке существующих доказательств. Заключения независимой СМЭ обладают такой же юридической силой, как и акты государственных экспертов.

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Вопрос 3. Объекты судебно-медицинской экспертизы. 5 минут

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются:

I. Трупы — Экспертиза трупов производится в случае насильственной смерти, а также при обоснованном подозрении на насильственную смерть

II. Живые лица — Потерпевшие, обвиняемые и другие лица. Экспертиза производится для определения характера и тяжести телесных повреждений, возраста (в уголовных и гражданских делах), половых состояний и преступлений, а также для разрешения других вопросов, требующих специальных познаний в судебной медицине.

III. Вещественные доказательства — Органы, ткани, выделения человека, а также следы травмирующего предметов на теле, одежде и обуви человека.

IV. Материалы уголовных и гражданских дел, а также дела по административным правонарушениям.

Вопрос 4. Поводы и порядок назначения судебно-медицинской экспертизы. 15 минут.

Поводом к назначению судебно-медицинской экспертизы являются те случаи, когда при производстве дознания, предварительного следствия, при судебном разбирательстве необходимы специальные познания в медицинской науке.

Назначение экспертизы — следственное действие. Судебно-медицинская экспертиза назначается в соответствии с нормами УПК РБ, постановлением лица производящего дознание, следователя, прокурора, судьи или определением суда.

Назначение судебно-медицинской экспертизы является обязательным для установления:

— Причины смерти.

— Характера или степени тяжести телесных повреждений.

— Возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего, когда это имеет значение для дела, а документы, свидетельствующие о возрасте, отсутствуют.

Судебно-медицинская практика признаёт обязательным назначение судебно-медицинской экспертизы при расследовании ненадлежащего оказания медицинской помощи, для установления половых состояний, расследования половых, некоторых государственных, воинских и других преступлений.

Порядок назначения экспертизы

Признав необходимым производство экспертизы, следователь или иное лицо, имеющее на это право, составляет об этом постановление, в котором указываются основания для назначения экспертизы, фамилия эксперта или наименование учреждения, в котором должна быть произведена экспертиза, вопросы, поставленные перед экспертом и материалы, предоставляемые в распоряжение эксперта. При назначении экспертизы следователь выясняет необходимые данные о специальности и компетентности лица, которому поручается производство экспертизы.

Судебно-медицинская экспертиза производится, как правило, штатными экспертами Службы. К производству судебно-медицинской экспертизы могут привлекаться профессорско-преподавательский состав кафедр (курсов) судебной медицины медицинских институтов, а также врачи иной специальности, обладающие познаниями в области судебной медицины.

Требование органов следствия и суда по вызову такого лица в качестве эксперта обязательно для руководителя учреждения, в котором работает это лицо.

Лицо, назначившее судебно-медицинскую экспертизу, вправе указать персонально судебно-медицинского эксперта, которому поручается производство экспертизы. Если этого указания нет, вопрос решает начальник Управления Службы или заведующий отделом общих экспертиз, а в городских, районных и межрайонных отделениях Службы — заведующий этим отделением. Указанные лица по поручению следователя разъясняют судебно-медицинскому эксперту, которому поручено производство экспертизы, процессуальные права, обязанности и ответственность эксперта, определённые УПК и УК РБ, о чем отбирают у него подписку. Эта подписка включается во вводную часть заключения или оформляется в виде отдельного документа.

Проведение медицинского осмотра ▷ Испанский перевод

ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ИСПАНСКОМ ЯЗЫКЕ

Результатов: 919224, Время: 0.9538

el examen médico es (3) лос эксаменес медикос сын (4)

медицинских осмотров — это медосмотр, то есть медосмотр —

.

Проведено обследование ▷ Испанский перевод

ЭКЗАМЕН ПРОВЕДЕН НА ИСПАНСКОМ ЯЗЫКЕ

Результатов: 852765, Время: 0.2204

ПризнаниеОценка Рекогносцировка

допрос, допрос, интервью

Конкурс конкурс конкурс

было вывезеновезено

Выполнено выполнено выполнено

состоялось проведено сделано

.

Проведение медицинских осмотров ▷ Испанский перевод

ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ИСПАНСКОМ ЯЗЫКЕ

Результатов: 1680095, Время: 0.2482

выполнятьсоответствоватьсоответствовать

выполнение работ

реализацияпроведение

выполнение выполнения исполнения

осуществление исполнительного производства

медицинские осмотрымедицинские осмотры медосмотры

медицинские осмотрымедицинские осмотрыосмотры здоровья

медицинское обследованиеобследование здоровья

Примеры использования медицинского осмотра в предложение и их переводы

Возможность проведения медицинского обследования бесплатно с целью определения причин и типа телесных повреждений.

телесных повреждений и выдачи бесплатной медицинской справки, которая может рассматриваться в качестве доказательства в суде.

La posibilidad de realizar un reconocimiento médico gratuito paraterminar la causa y naturaleza de las lesiones corporales y de emitir

бесплатных медико-санитарных сертификатов, которые можно использовать для использования с трибуналами.

Хотя Национальная служба здравоохранения Лотиана, где базируется Кен, уже работала

Используя системы трехмерной визуализации для конструирования протезов конечностей и проводят медицинские осмотры. они хотели улучшить детали своих реконструированных ушей..

Личная гигиена пациентов

Личная гигиена пациентов важна. Удобная кровать, чистое постельное белье и создают условия для быстрого выздоровления больных и предотвращения осложнений. Поэтому пациенту важен правильный уход, личная гигиена, санитарное лечение пациентов. Чем тяжелее заболевание у больного, тем труднее за ним ухаживать. Поэтому медсестра должна изучить хорошую технику и правила всех процедур по уходу за пациентами и уметь строго им следовать.Личная гигиена и уход за больным включают следующие практические навыки: а) размещение койки больного, б) обеспечение необходимого положения пациента в постели, в) смена постели и нижнего белья лежащего больного, г) соблюдение санитарно-эпидемического режима при смене одежды и д) уход за кожей и волосами у лежащего пациента; д) размещение сосудов лежачего больного; г) подача писсуара лежачего больного; з) дезинфекция сосуда и писсуара; з) подмывание лежачих больных; и) комплексная профилактика пролежней; и) уход за полостью рта, глаз, ушей.Поскольку больной все больше времени проводит в постели, важно, чтобы кровать была удобной, а постельное белье — чистым, сухим, гладким. Правильная подготовка постели и контроль за состоянием — это удобное положение пациента, профилактика оприлочек, пролежней и других осложнений. Когда медсестра будет соблюдать все правила и требования из приведенного выше списка, помогите пациенту поддерживать и соблюдать личную гигиену. В стационаре необходимо соблюдать санитарно-гигиенический режим и проводить санитарное лечение пациентов, поступающих в стационар: 1.Для выполнения той или иной манипуляции промойте загрязненную часть тела. 2. Вымойте грязные ноги. Для заказа МЗ Украины

Если врач сказал, что больного следует госпитализировать в стационар, в раздевалках приемного отделения проводят санитарную обработку, которая включает в себя следующие процедуры: проверка органа для выявления инфекционных заболеваний чесотки, трихофитии, осмотр кожи головы и одежды пациента для выявления от вшей, при необходимости — стрижка ногтей, волос, бритье, гигиеническое купание, душ или обмывание, в зависимости от пациента, переодевание пациента в чистую больничную одежду.При осмотре больного на наличие вшей помните, что вши — тяжелые переносчики инфекционных заболеваний — сыпного тифа и тифа, поэтому в случае обнаружения следует немедленно провести дезинфекцию. Мужчина с завошивленым волосом на голове коротко стрижен. Машину после ухода продезинфицируют в разобранном виде, погрузив 70% этиловый спирт. Перед операцией или бритвой сбрить завошивленость волос на лобке и паховой области. Бритву продезинфицируют 45 минут, желаемым раствором промойте водой, просушите.Пространство и предметы, с которыми сталкивается больной, обрабатываются этими же дезрозчинами с помощью гидропульта. Халат, шарф, маска и одежда больного находятся в сумке и отправляются в дезкамеру. Для мытья пациента дают мочалку и мыло (губка кипятиння 15 мин.) Ванночка перед специальной стиркой погружением. Губку или кисть и мыло смойте 0,5% раствором отбеливателя или 2% раствором отбеливателя, а затем несколько раз промойте горячей водой. Ванна заполняется наполовину, чтобы пациент после погружения в воду достиг уровня сосков.Вначале в ванну наливают холодную воду, затем горячую, во избежание скопления пара в помещении, после наполнения ванны подайте воду и измерьте температуру воды. Температура ванны должна быть 35-40oС. У ослабленных больных сопутствующие ванны. Если пациент не может мыться, помойте медсестру и сиделку. Сначала вымойте голову, затем наконец туловище, руки и ноги. С особой осторожностью следует мыть стопы между складками пальцев, волосистые участки. Продолжительность ванны 20-25 минут. Во время приема ванночки пациенту необходимо следить за состоянием пациента.Если больной заболел, помочь ему выбраться из ванны, положить на кушетку с приподнятым тонким кончиком покровного листа, предъявить мазок из носа больному с нашатырным спиртом, натереть воском и грудь, положить на голову полотенце, смоченное холодной водой, позвонить доктор. Больному лучше мыться в душе, который легко переносится пациентами стоя или сидя на табурете. Если ванна и душ противопоказаны, пациента следует протереть теплой мыльной водой. Смочите полотенцем или губкой и быстро протрите тело с лица, шеи и кончиков конечностей.После дезинфекции пациент носит чистую больничную одежду и тапочки. В палате приемного отделения уборка проводится не реже двух раз в день влажным методом с применением дезинфицирующих средств (1% раствор хлорного отбеливателя, 0,5% раствор отбеливателя). Предназначен для маркированного и чистящего оборудования (ведро для швабры, щетка, тряпка) после использования кипяченой пр. 15 мин. Или замоченной на 1 час. 0,5% раствор хлорного отбеливателя, раствор отбеливателя. Шваброй дважды протрите дезрозчином. По приемным камерам больной переведен в стационарное отделение.

:

.