В каком мед учреждение можно обрезать мальчиков в москве: Детское обрезание крайней плоти в Москве

сделать обрезание в Москве, цены на услуги в клинике

Прием уролога в клинике и вызов уролога на дом

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801

Обрезание у детей проводится чаще, чем у взрослых. В силу обстоятельств эта процедура подразумевает иссечение крайней плоти у мальчиков. В цивилизованных странах такую процедуру девочкам не проводят, подобная практика на сегодняшний день наблюдается только в странах третьего мира.

Специалисты всего мира спорят о необходимости или абсолютной ненужности обрезания у детей. Но достаточно большой процент, а именно 1/6 мужского населения планеты, подвергается этой операции.

Показания

Мнения о вреде или необходимости данной процедуры разделились. Одни люди думают, что такая процедура помогает предотвратить возникновение ряда заболеваний, но большинство врачей считает это предрассудками.

Хоть научных доказательств не хватает, но бытует мнение, что обрезание у детей защищает их от следующих болезней:

• инфекций мочевыводящих путей;
• фимоза;
• онкологических заболеваний полового члена;
• рака шейки матки;
• некоторых венерических заболеваний, например СПИДа.

В большинстве случаев обрезание осуществляется по религиозным, культурным причинам, и чаще его выполняют в первые дни жизни.

Этапы проведения

К оперативному вмешательству нужно правильно подготовиться. Следует показать ребенка урологу для осмотра. Уролог может назначить анализы мочи и крови. Если будет применена анестезия в виде общего наркоза, желательно, чтобы пациент не ел перед операцией несколько часов.

Операция осуществляется только в больнице. Выделяют следующие этапы:

• введение наркоза;
• иссечение скальпелем крайней плоти;
• нанесение швов;
• нанесение мази с антибиотиком на рану.

Обрезание у детей занимает менее одного часа времени. Хорошие специалисты знают, что во время операции не нужно трогать область уздечки полового члена, так как именно там находятся кровеносные сосуды. После процедуры ребенку дадут обезболивающее лекарство. Рана заживет в течение десяти дней. Врач может порекомендовать использовать антисептическую мазь для обрабатывания кожи в области обрезания.

Отметим, что в раннем возрасте перенести подобные операции на много легче. Поэтому, если в вашей семье принято делать обрезание, то лучше когда родители решаются на нее сразу после рождения ребенка.

Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Возможные осложнения

Каждая операция подразумевает возможность возникновения разного рода осложнений. Мы советуем обратиться к профильному специалисту, который имеет опыт в подобных операциях. Не доверяйте здоровье своего ребенка непрофессионалам. Стерильные условия при проведении обрезания – залог качественного проведения процедуры.

Перед обрезанием нужно знать о возможных осложнениях данной операции, таких как:

• реакция на анестезию;
• инфекции;
• кровотечения;
• повреждение головки полового члена;
• плохая регенерация тканей;
• снижение чувствительности полового органа;
• неудовлетворенность косметическим результатом.

Увеличению риска возможных осложнений у ребенка способствуют следующие факторы: наличие хронических болезней, наследственное нарушение свертываемости крови.

Осложнения после обрезания встречаются достаточно редко, но, как и любая операция, она также связана с риском. Поэтому предварительно следует обсудить с врачом всю процедуру и тщательно придерживаться полученных рекомендаций.

При обнаружении каких-либо нежелательных последствий немедленно обращайтесь к врачу. Любите себя и свое здоровье!

Цены на прием
Первичный прием	900 pублей
Повторный прием	700 pублей
Обрезание	17 200 pублей
Вызов уролога на дом	2 800 pублей
Массаж простаты	800 pублей

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Обрезание крайней плоти бесплатно по ОМС в Москве

Отзывы пациентов о мед. учреждениях где можно сделать обрезание крайней плоти бесплатно по ОМС

Аноним

Принимал врач: Мельников Д. В.

После кормления грудью столкнулась с неизбежной проблемой, пропала форма, грудь стала обвисшей и некрасивой. Муж, конечно, ничего мне не говорил по этому поводу, но мне самой хотелось это дело исправить, снова почувствовать себя красивой. Мне в этом помог пластический хирург Мельников. Ситуация была не критичная, так что сделали небольшую подтяжку и все встало на свои места. Я даже не рассчитывала, что это будет так быстро и просто. Очень довольна результатом, вижу, что и супругу нравится. Спасибо огромное! (Бывший пациент посещал учреждение по адресу ул. Госпитальная площадь, д. 2, стр. 1)

Отзыв опубликован: 23 февраля 2017 года

Аноним

Принимал врач: Перевозникова Е. М.

Делала ЭКО, подсадка криоэмбрионов у Перевозниковой в Медицине. Врач очень адекватная, на все вопросы отвечает, по телефону всегда можно позвонить и что-то уточнить. Была до этого в Медицине у Шульги (пролет), у Зверевой (1 визит и совершенно впустую, просто деньги на ветер). А у Перевозниковой, самое главное, есть эффект — удачный протокол, жду двойню. (Оставивший отзыв лечился по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10)

Отзыв опубликован: 9 февраля 2017 года

Аноним

Принимал врач: Казакова Э. Ю.

Детский ЛОР Казакова Элина Юрьевна С Элиной Юрьевной мы знакомы 5 лет. Это доктор высшей категории, когда ребенок не может вылечить насморк и кашель по 2-3 недели, мы обращаемся только к ней, чтобы долечиться. 4 года назад встал вопрос об удалении аденоидов у ребенка и этот доктор убедила нас сделать операцию по удалению аденоидов, о чем нисколько я потом не пожалела. Доктор очень внимательный и всегда находит выход из положения. Таких докторов бы побольше. (Пациент проходил лечение по адресу ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1)

Отзыв опубликован: 7 мая 2017 года

Аноним

Принимал врач: Прохоров Ю. А.

Начнём с того, что в свободное время я посещаю тренировки по дзюдо. Так как спорт этот травмоопасный, то в здесь постоянно случаются разного вида переломы и растяжения. Вот и меня не обошла такая напасть стороной. На отработке приема я неудачно упал на ключицу. По началу я даже не заметил видимых изменений, кроме небольшого покраснения и легкой боли. Но на следующее утро боль была уже намного интенсивнее, а рука почти не поддавалась подъему. Прохоров Юрий Анатольевич — это моё спасение. Диагноз был поставлен оперативно, так же оперативно была наложена повязка. Но есть один нюанс. Лучше не задавать лишних вопросов. (Пациент был по адресу шоссе Энтузиастов, д. 62)

Отзыв опубликован: 9 марта 2017 года

50 больница г. Москвы, отделение гинекологии. С 6 марта с. г. по 13 марта я находилась в 505 палате. Мне сделали сложную операцию, но тем не менее воспоминания у меня самые наилучшие. Меня окружали отзывчивые, чуткие люди. Опытные и квалифицированные врачи и медперсонал оставили самые добрые воспоминания. Здоровья и удачи всем. Передаю привет пациенту 404 палаты из урологии, который 9 марта находился рядом в реанимации. Желаю крепкого здоровья и творческих успехов. С уважением, Демина Рамиля. (Написавший отзыв лечился по адресу ул. Вучетича, д. 21)

Отзыв опубликован: 10 июня 2017 года

4 замечательно

Аноним

Принимал врач: Орлова Е. Н.

Была у нее на приеме, все понравилось. Не грубый врач, это сразу заметила и порадовалась про себя. Часто приходится встречать равнодушное отношение, но в этот раз все по-другому было. Елена Николаевна с большим вниманием меня выслушала и дала указания по поводу того, что надо делать дальше. Буду сдавать анализы, пройду УЗИ, потом снова к ней, мне кажется, она сможет мне помочь, знания у нее точно есть, и есть желание добиться хорошего результата лечения. (Пациент был по адресу просп. Новоясеневский, д. 13, корп. 2)

Отзыв опубликован: 3 мая 2017 года

Аноним

Принимал врач: Овсяницкая М. А.

Консультация у Марии Анатольевны прошла хорошо, поэтому я хочу похвалить её за профессионализм и компетентность. Специалист уделила мне достаточно внимания, была вежливой, когда говорила со мной и расспрашивала. После того, как всё поняла, обрисовала мне ситуацию простыми словами и ответила на вопросы. Я считаю, что всё так и должно тихо и спокойно проходить, поэтому всем рекомендую обращаться за помощью к Овсяницкой. Она показала себя отличным доктором и добрым человеком. (Пациент лечился по адресу Иваньковское шоссе, д. 3)

Отзыв опубликован: 16 марта 2017 года

Аноним

Принимал врач: Ширипова Н. А.

Хороший терапевт. Все мои ожидания от приема вполне оправдались. Нина Александровна после осмотра и обследований поставила мне точный диагноз и прописала правильные таблетки. На приеме с ней было приятно общаться, очень доброжелательная, уравновешенная женщина. На все свои вопросы я получила грамотные ответы. Пролечилась я успешно, лекарства сработали, как и обещала мне доктор. Теперь я с бОльшим доверием отношусь к докторам в целом и к этому терапевту в отдельности. Мне не очень-то везло с врачами в прошлом, но в этот раз я попала именно к такому специалисту, который мне был нужен. Теперь по любой непонятной ситуации со здоровьем буду обращаться к Нине Александровне. (Пациент лечился по адресу просп. Новоясеневский, д. 13, корп. 2)

Отзыв опубликован: 24 сентября 2016 года

5 замечательно

Аноним

Принимал врач: Москаль Ю. П.

Москаль Ю.П. очень ответственный массажист, работающий на совесть. После процедур ощущается продолжительный эффект легкости и гибкости, благодаря чему хочется следить за осанкой. Спасибо большое! (Оставивший отзыв лечился по адресу 2-й Боткинский проезд, д. 8)

Отзыв опубликован: 25 января 2017 года

5 замечательно

Аноним

Принимал врач: Афанасьева А. Ф.

Айгуль Фанзировна — высококвалифицированный специалист своего дела. Спасибо Вам, что Вы так относитесь к своей работе! Всё показали, всё рассказали после исследования. Также выражаю благодарность заведующему отделением, Ульянову Дмитрию Николаевичу, за Ваше отношение к пациентам! Спасибо большое! (Бывший пациент лечился по адресу ул. Нагорная, 17, корп. 6)

Отзыв опубликован: 5 апреля 2016 года

Обрезание у мальчиков — ответы на важные вопросы

 

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио — хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

• Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.

• Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит — воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

• Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание. 

• Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

• Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

• Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания — нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить. 

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

• процедура снижает риски сужения крайней плоти — фимоза;

• после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

• ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов. 

ПОЧЕМУ ЕМС

• Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

• Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

• Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

• Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

• Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

кто делал обрезание ребенку — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

1. Полная ампутация полового члена.

Мама пошла делать своему трехмесячному сыну не рекомендованную ни одной медицинской организацией процедуру, в том числе не рекомендованной страной, в которой она жила (США). Ей молча вернули ребенка через три часа дико орущим. Она вернулась домой, сняла памперс… у мальчика был полностью ампутирован половой орган. Видео новостей (2013 год): Mother upset over botched circumcision.

Инкогнито врача сохранено.

***

Так же известен случай с Брюсом (Брэндой, Дэвидом) Рэимером. В возрасте 7 месяцев после ошибочно поставленного диагноза «фимоз» он и его брат-близнец были отправлены на обрезание. Брюсу делали первым и случайно врач отсек все под корень… С согласия родителей мальчику сменили пол (его кастрировали), назвали Брэндой и сделали объектом исследований на гендерную нейтральность (Исследовали, закладывается ли половая идентификация обществом или она заложена генетически). В возрасте 14 лет он узнал правду, и сменил пол на мужской, взяв имя Дэвид.

У этой истории печальный конец. Брат Дэвида сошел с ума, узнав, что его сестра — это брат, и покончил с собой. Сам Дэвид покончил с собой несколькими годами позже, после того как порвал со своей подругой.

***

Гораздо чаще встречается частичная ампутация. Как, например, отрезание меатуса, удаление венечной борозды и уздечки, когда обрезатель отделяет скальпелем сросшуюся плоть от головки.

Нередки прободения пениса (случайное прорезывание дыры).

2. Повреждение головного мозга.

Выбирая ребенку делать обрезание, надо так же помнить, что есть вероятность сделать ребенка беспомощным инвалидом.

Джейкоб Свит родился 16 января 1986 в штате Аляска и был обрезан на следующий день. Через неделю родители принесли его в госпиталь с симптомами инфекции (полового члена). Из-за того что в госпитале к его проблеме отнеслись халатно и переборщили с антибиотиками, он пережил ряд припадков. Как выяснилось, инфекция перешла в системную инфекцию или менингит. Результатом стало повреждение головного мозга — мальчик оказался неспособен говорить и ходить.

Семья провела 13 лет в судебных тяжбах, которые усложнялись загадочным исчезновением документов из госпиталя и экспертными утверждениями Висвелла (автор исследований влияния обрезания на ИМП), что обрезание не хирургическая операция.

Дело, наконец, было закрыто в 2000 году.

16 сентября 2012 в возрасте 26 лет Джейкоб умер.

3. Смерть

Брэйден Тайлер Фраизер родился 25 февраля 2013 года. 8 марта 2013 года в возрасте 11 дней он умер от неконтролируемого кровотечения после обрезания.

Частичный перевод этого скриншота:

«Пожалуйста, распространите пост! Дарин хороший друг и коллега-гипнотизер. Его внук впал в кому после обрезания. Его почки и печень отказали, отек мозг. Сейчас он находится в интенсивной терапии UCal Devis Medcenter.

После обрезания было обнаружено, что он гемофилик. Свертывающие препараты и прочие лекарства не помогают. Нужны добрые молитвы за выздоровление и его семье в поддержку. Спасибо вам всем».

«…Он не перестает истекать кровью после вчерашнего обрезания, плюс у него были многократные припадки прошлой ночью… Ему дали свертывающие препараты, плазму и тромбоциты, но они не знают, почему он продолжает истекать кровью и случаются припадки. Пожалуйста, продолжайте за нас молиться».

«…Мы молимся о чуде, но прогнозы врачей неутешительны»

 «Сегодня ночью Бог нуждался в маленьком ангеле, и он выбрал моего внука. Брейдон Тайлер умер и сейчас с нашим небесным отцом. Мы в глубоком горе и наши сердца разбиты… Спасибо вам всем за ваши молитвы и пожелания…»

Кто-то возразит, что, мол, потому и умер, что у него была гемофилия.

Да, но ее ему не диагностировали! Детей не проверяют на свертываемость крови перед тем как делать обрезание. Известно, что при своевременном диагностировании и принятии ряда мер гемофилики могут жить полноценной жизнью до глубокой старости как и здоровые люди. Однако им полностью противопоказано обрезание и любые другие инвазивные процедуры без строгой медицинской необходимости.

И вообще наличие или отсутствие гемофилии не изменяет сам факт, что обрезание — процедура абсолютно ненужная и опасная, и является нарушением многих прав человека.

Хотя чаще всего умирают дети, у которых проблемы со свертываемостью крови, так же умирают от инфекций, тяжелых стрессовых перегрузок. А еще сам способ обрезания может стать летальным. Так, были случаи, когда из-за кольца Пластибелл пережималась уретра, ребенок был неспособен испустить мочу, начиналась сильнейшая интоксикация организма и шок, отказ почек и других внутренних органов, и наступала мучительная смерть.

Обрезание способом Гомко может в свою очередь повлечь чрезмерную ампутацию тканей и случайное отсечение гениталий, чрезмерное кровотечение и т.п.

Каждые три дня в США умирает один ребенок от обрезания. Это около 120 смертей в год.

Это в разы чаще, чем смерть младенцев первого месяца жизни из-за аварий (8 новорожденных мальчиков) или в результате удушения (44 новорожденных мальчика).

Я привела лишь пример трех тяжелых случаев. Я не включила сюда гангрену, не включила сюда более «легкие» варианты тяжелых увечий.

А вариантов, что что-то может пойти «не так» очень много, и многие тысячи мужчин, обрезанных в детстве, живут прямо сейчас, страдая от последствий, по всему земному шару.

И вполне возможно, что сейчас какая-то мать кусает свои локти, глядя, как ее новорожденный сын умирает от потери крови, а врач, который делал обрезание, беспомощно разводит руками, думая о том, сколько ему придется заплатить адвокату, чтобы не потерять свою лицензию.

Если вас заинтересовало, какие еще бывают последствия, заходите сюда: Осложнения.

обрезание делают под наркозом — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Сын родился!

У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку?

Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией.

Новорожденный мальчик: зона риска

Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту.

Следите за частотой мочеиспусканий ребенка

Новорожденный мальчик в течение первых 3 дней жизни мочится 3-5 раз в сутки — таково физиологичное переходное состояние мочевыделительной системы.

С 4-го дня после рождения и до 6 месяцев частота мочеиспусканий у мальчика достигает 20-25 раз в сутки, с 6 месяцев до 1 года — 10-14 раз.

Не допускайте переохлаждения половых органов

Ребенок не должен долго находиться во влажном подгузнике, потому что из-за переохлаждения (особенно в холодное время года) часто возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Понаблюдайте за мальчиком

♦ Обратите внимание на то, как мочится ваш сын, где у него находится внешнее отверстие мочевого канала. Неправильное его размещение (дистопия) случается при врожденном дефекте половых органов у мальчиков, что, как правило, требует оперативного вмешательства. Поэтому, если вы заметили признаки дистопии, мальчика обязательно нужно показать детскому урологу, чтобы определиться в оптимальных сроках неизбежной операции.

♦ Во время пеленания мальчика посмотрите, оба ли яичка в мошонке. Это можно почувствовать, легонько пропальпировав ее с обеих сторон.

Отсутствие одного или двух яичек бывает при крипторхизме. Это заболевание нужно лечить с первых дней жизни ребенка. В настоящее время лечение назначается и новорожденному мальчику, и матери, которая кормит грудью. Мама принимает витамин Е в инъекциях, а малышу дают его в каплях. В случае отсутствия лечебного эффекта ставится вопрос об операции. В зависимости от размещения неопущенного яичка ее делают мальчику в возрасте от 6 месяцев до одного года.

Пренебрегать оперативным лечением крипторхизма опасно, так как в более позднем возрасте операция обычно дает лишь косметический эффект: функционировать как железа яичко уже не будет, а в дальнейшем возможна малигнизация (перерождение в раковую опухоль) неопущенного яичка.

♦ Если вы заметили, что яичко у вашего мальчика увеличено в размерах, а через мошонку будто просвечивает синеватая жидкость, это свидетельствует о водянке яичка. Она может быть одно- или двухсторонней.

В обычном ненапряженном состоянии это заболевание нуждается лишь в наблюдении детского уролога. От матери требуется одно -во время пеленания располагать мошонку как можно выше, чтобы яички поднимались кверху. Часто к годовалому возрасту признаки водянки проходят, но если никаких изменений не наблюдается или водянка все увеличивается, то таких детей оперируют после 2 лет.

♦ В последнее время увеличилась частота такого заболевания мальчиков, как фимоз (сужение крайней плоти полового члена с невозможностью выведения головки). Матерям нельзя самостоятельно отделять у мальчиков грудного возраста кожу, закрывающую головку. Это может привести к разрыву уздечки полового члена и кровотечению, трещине крайней плоти, гнойным воспалениям.

Если у мальчика развиваются острая задержка мочи и воспаление крайней плоти, необходимо срочно обратиться к урологу.

Когда нужно действовать немедленно?

Если внезапно у малыша появились покраснение и припухлость мошонки, а во время пеленания при прикасании к ней ребенок плачет, становится беспокойным, не медлите: срочно обратитесь к детскому урологу!

К сожалению, родители часто пытаются лечить эти заболевания самостоятельно — компрессами, мазями, примочками и обращаются к врачу только после того, как развиваются серьезные осложнения, которые могут привести к некрозу (омертвлению) яичка. Однако доктор в этом случае уже ничем помочь не сможет, мертвое яичко необходимо удалить.

Как проявляются воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря у мальчиков?

В грудном возрасте эти заболевания трудно диагностировать, но внимательные родители сумеют распознать первые проявления болезни.

Ребенок становится вялым, отказывается от еды, чаще мочится, температура поднимается до 38-40 градусов. Однако видимых проявлений простуды не наблюдается, жаропонижающие препараты дают только кратковременный эффект.

В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к участковому педиатру, и если в результатах анализов мочи и крови будут отражены воспалительные изменения, малыша следует показать урологу. Урологическое обследование необходимо, чтобы исключить у мальчика возможный врожденный дефект мочевыделительной системы.

К сожалению, многие врожденные дефекты почек, мочеточников, мочевого пузыря приводят к тяжелым последствиям и инвалидизации в детском и взрослом возрасте. Если уролог заподозрит у мальчика врожденный дефект мочевыделительной системы и анализы мочи будут свидетельствовать о повторных воспалительных изменениях, настаивайте на всестороннем обследовании сына.

Когда диагноз врожденного дефекта мочевыделительной системы подтверждается в самом раннем возрасте, есть шанс на успешное лечение и возможность избежать тяжелых операций с удалением почки (нефрэктомии), серьезных урологических осложнений (почечной гипертонии, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, вторичного сморщивания почек).

Особенности гигиены мальчиков

Уход за маленьким мужчиной требует особой тщательности и регулярного наблюдения. И родителям ни в коем случае не следует забывать об этом, чтобы в дальнейшем подросший мальчик не столкнулся с серьезными проблемами.

Многие думают, что уход за мальчиками-младенцами мало чем отличается от ухода за девочками того же возраста. Более того, почему-то многим мамам даже кажется, что ухаживать за новорожденным сыном намного проще, чем за дочкой: в половые органы мальчиков сложнее Занести инфекцию и поэтому соблюдение особой чистоты не требуется.

Такое отношение к гигиене мальчика — опасное заблуждение. Неслучайно урологи считают, что множество мужских проблем со здоровьем и репродуктивной функцией закладываются в первые 5 лет жизни мальчика и связаны они очень часто именно с несоблюдением специфических правил гигиены.

С правилами общего ухода за новорожденными знакома каждая мама. Она знает, как правильно кормить, пеленать и купать младенца. А вот как нужно ухаживать за крошечным мальчиком, знают не все.

Мальчики рождаются с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой (крайней плотью). У новорожденных она сужена — это так называемый физиологический фимоз, который исчезает к 3-5 годам. Внутри крайней плоти расположены сальные железы, которые вырабатывают особую смазку. Если мама мальчика редко подмывает малыша, лишь меняет ему памперсы (считая, что для нормальной гигиены мальчика хватает и вечернего купания), то под крайней плотью малыша начнут появляться вредоносные бактерии, которые могут вызвать воспаление головки полового члена — баланопостит.

Единственный способ уберечь сына — строго придерживаться правил гигиены: подмывать малыша через каждые три часа. Промывать половой орган мальчика нужно мягкими движениями, без усилий. С самых первых дней жизни ребенка нужно регулярно, один раз в день, в конце купания, слегка (ни в коем случае не травмируя кожицу) оттягивая крайнюю плоть, ополаскивать головку полового члена кипяченой теплой водой или отваром ромашки. А когда малыш подрастет, это можно делать обычной проточной водой. В 4-5 лет мальчик должен уметь проводить эту важную гигиеническую процедуру самостоятельно.

Долг мамы закрепить у сына полезные гигиенические привычки на всю жизнь.

Особенно понадобятся эти навыки мальчикам в переходном возрасте, когда перестраивается и взрослеет весь организм. Мальчику-подростку необходимо рассказать об особенностях изменений, деятельности различных органов в период возмужания, познакомить с правилами возрастной гигиены мальчиков.

Некоторые родители стесняются говорить на эти темы с детьми, но ведь существует множество книг на подобную тему, вот и купите их сыну.

Еще одна ценная рекомендация врачей родителям мальчиков — соблюдать гигиену одежды. Она должна соответствовать росту ребенка, нигде не давить и быть из натуральных тканей. Для мальчиков одно из главных требований такой гигиены — одеваться по сезону.

Даже в холодное время не следует надевать на сына лишние свитера и кофточки, теплые колготы и несколько штанишек: перегревать ребенка не менее опасно, чем застудить. Кроме того, мальчики очень активны и, бегая на улице, они сильно потеют в чрезмерно теплой одежде, что чревато простудными заболеваниями.

В школьном возрасте у родителей возникает еще одна проблема: сын отказывается надевать под брюки даже в мороз что-нибудь теплое. В этом случае нужно носить брюки с утеплением, но такие, чтобы в помещении в них было нежарко.

В гигиенический комплекс мальчика обязательно должны войти рациональное питание, закаливание организма, занятия физкультурой, разумное чередование труда и отдыха.

К сожалению, нынешние мальчики в большинстве своем эти правила не соблюдают. С рациональным питанием тоже не всегда получается -современные дети растут на фаст-фуде и коле. Компьютер и телевизор, приковав ребенка к своим экранам, стали сегодня лучшими друзьями наших сыновей. Что уж тут говорить о закаливании, требующем последовательности и силы воли.

Но совсем необязательно отправлять сына на занятия в какую-либо спортивную секцию, можно купить ему, к примеру, боксерскую грушу, устроить в его комнате шведскую стенку или прибить в дверном проеме перекладину для виса. Это поможет мальчику снять мышечное напряжение.

Памперсы требуют осторожности

Одноразовые подгузники (памперсы) созданы были с благородной целью: облегчить жизнь малышу и его маме. Хотя это не значит, что ребенок должен в них находиться круглосуточно.

Каждый вид памперсов рассчитан на определенное время использования, один подгузник может вместить только указанный объем жидкости. При несоблюдении этих двух важных условий он перестает работать. Но даже если и будут соблюдены все правила пользования памперсом, ребенку обязательно нужно периодически от него отдыхать.

Совсем недавно любая мама, использующая марлевые подгузники, могла сказать, какова частота мочеиспускания ее малыша. Здоровые грудные дети мочатся до 25 раз в сутки, годовалые — до 15 раз, а 2-3-летний ребенок — до 10 раз. В эпоху памперсов стало сложнее следить за этим важным физиологическим процессом, и мама может упустить начало воспалительного процесса в мочеполовой сфере малыша. При заболевании частота мочеиспускания может измениться, особенно у мальчиков.

Если во время мочеиспускания ребенок беспокоится, плачет и тужится, а струя мочи у него тонкая, прерывистая или выходит по капле, необходимо срочно обратиться к врачу. Такая картина нередко наблюдается у мальчиков при сужении крайней плоти — фимозе. У детей первых 3 лет жизни фимоз считается физиологическим и лечения не требует. Но влажная среда и испарение мочи (так называемый парниковый эффект, который возникает при постоянном ношении памперсов), могут стать причиной воспаления у мальчика половых органов.

При стихании воспалительного процесса в крайней плоти часто образуются рубцы, вызывающие нарушение мочеиспускания, а затруднение оттока мочи может стать причиной восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Вот к чему может привести постоянное использование памперсов.

Родителям необходимо знать, что постоянная повышенная температура в области половых органов у мальчиков при созревании яичек может в дальнейшем нарушить сперматогенную функцию и привести к мужскому бесплодию.

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека незрелостью и рыхлостью рогового слоя, повышенной влажностью и потливостью. Она нежна, ранима, и поэтому потница, гнойно-воспалительные заболевания возникают у грудничков часто. Одежда ребенка должна хорошо пропускать воздух, не затруднять испарение с кожи, легко впитывать влагу. В памперсе без доступа свежего воздуха микробы особенно хорошо размножаются, и ребенок становится плаксивым, раздражительным, из-за сильного зуда он плохо спит.

Чувство дискомфорта, влажности и холода в мокрых пеленках и марлевых подгузниках заставляет ребенка при участии мамы выработать условный рефлекс на мочеиспускание. Но при постоянном пребывании в сухом памперсе у ребенка формируется ложное чувство комфорта и не возникает стимула к выработке необходимого рефлекса. В результате родители обращаются к неврологу с жалобами на недержание мочи у ребенка 3-5 лет.

Кроме того, подгузник, зачастую отяжелевший от впитанной мочи, заставляет ребенка привыкнуть к положению широко разведенных ног. А когда малыш научится стоять и ходить, у него может закрепиться так называемая памперсная походка.

Чтобы избежать подобных проблем, возникающих при неправильном пользовании памперсами, родители должны соблюдать следующие правила.

♦ Не забывать чаще менять подгузник, ведь срок его использования может еще и не закончиться, а впитывающий слой уже наберет заданный объем жидкости.

♦ Приобретать памперсы, которые должны состоять из трех слоев: первый — свободно пропускает влагу, второй — ее задерживает, третий — влагаустойчивый, изготовленный из синтетического материала.

♦ Ни в коем случае не экономить и не стирать подобные подгузники после их использования!

♦ Не держать ребенка в памперсе сутками, давать ему побегать дома и без него. Чем больше пеленок вы стираете в течение первого полугода жизни ребенка, тем меньше будете стирать его штанишек, простыней и одеял в более старшем возрасте.

♦ С годовалого возраста регулярно высаживать малыша на горшок.

К горшку готов?

Если ребенку нет еще и года, врачи не рекомендуют торопиться отказываться от памперсов. Слишком раннее приучение к горшку может стать поводом для появления таких расстройств, как энурез и хроническая задержка стула.

Педиатры считают, что физически ребенок будет готов оставаться сухим только к полуторагодовалому возрасту. При этом важно помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально, и как правило, мальчикам в связи с физиологическими особенностями требуется больше времени, чем девочкам, на освоение горшка.

Начиная постепенно отучать ребенка от памперсов, будьте готовы к тому, что процесс этот трудный и длительный. Запаситесь терпением. Ни в коем случае не ругайте малыша — ребенок почувствует себя беспомощным, просто почаще напоминайте ребенку о необходимости сесть на горшок.

Есть дети, которые расстаются с памперсами легко, в течение нескольких дней, но большая часть малышей все-таки делает это постепенно. Попробуйте такой прием: сразу после того, как малыш сходил на горшок, наденьте на него штанишки без памперса: сначала на один час, затем на два, а потом и на целое утро. Пока ребенок ходит без памперса, постоянно спрашивайте, не хочет ли он на горшок, ведь маленькие дети бегут в туалет в последний момент. Надевайте на малыша штанишки, которые он легко сможет снять.

Когда ребенок привыкнет обходиться без подгузника в течение всего дня, скажите ему, что пора научиться оставаться сухим и всю ночь. Но на выработку этой привычки может потребоваться несколько месяцев.

Фимоз

Фимозом называется состояние, когда головка полового члена не открывается из-за узости крайней плоти. Врачи считают, что у мальчика в раннем детстве фимоз — состояние естественное, физиологичное. С возрастом крайняя плоть расширяется, кавернозные тела полового члена разрастаются, и головка сама выходит наружу. В норме это должно произойти к трем годам, но у многих мальчиков этого не происходит.

Чаще всего крайняя плоть воспаляется, в ней скапливается смазка, которая становится питательной средой для инфекции. Частые воспаления приводят к появлению рубцов и к тому, что головка выйти самостоятельно уже не может. Возникает вторичный рубцовый фимоз.

По мнению хирургов, он встречается у каждого третьего мальчика. Некоторые врачи связывают это с повсеместным использованием памперсов. Их парниковый эффект замедляет расхождение спаек между головкой члена и крайней плотью, и головка оказывается неготовой для выхода.

От рубцового фимоза можно избавиться только с помощью операции. Она проводится под общим наркозом, ребенок обычно в этот же день возвращается домой, но период заживления болезненный и неприятный из-за поражения очень чувствительных поверхностей после разделения спаек. Мальчику требуются ежедневные промывания, ванночки, использование антисептических мазей. Длится период заживления до 10 дней.

Когда родителям надо показать мальчика врачу?

Старайтесь не доводить дело до воспаления крайней плоти. Каждый день купайте мальчика, при покраснении крайней плоти делайте ванночки со слабым раствором марганцовки, пользуйтесь антисептическими мазями, которые вам посоветует врач.

Если к трем годам головка так и не открылась, покажите мальчика урологу или хирургу. Если родители соблюдали гигиену и рубцовый фимоз у ребенка не возник, врач может порекомендовать подождать с операцией до школьного возраста, может быть, ткани еще созреют, и головка откроется. Но если уже есть признаки рубцового фимоза, мальчика надо срочно оперировать.

Аллергия — причина фимоза

Раньше врачи называли две причины такого воспаления (фимоза): несоблюдение гигиены и смегмальные камни.

Смегма — это смазка, которая выделяется железами. К тому моменту, как головка открывается, смазки на ней скапливается так много, что у некоторых мальчиков из нее образуются камни, а иногда они даже срастаются во внушительные конгломераты. Если появились смегмальные камни, головку, конечно, придется открывать хирургическим путем, независимо от того, пришла ей пора открыться самой или нет: камни надо убирать.

Не так давно врачи установили еще одну причину, которая может вызвать у мальчика воспаление крайней плоти, — аллергия. Поэтому за мальчиками, склонными к аллергии, нужно ухаживать особенно тщательно.

Их надо купать или подмывать ежедневно, с детским, а при воспалении — антимикробным мылом. Важно стирать белье ребенка только специальными детскими порошками, обязательно проглаживать все с внутренней стороны.

Но даже если воспаления нет, для профилактики каждый день после купания мальчика нужно смазывать крайнюю плоть любым современным цинкосодержащим кремом от опрелостей.

Обязательно старайтесь избегать контактов с теми продуктами питания и веществами, которые могут вызвать аллергические реакции.

Если же у мальчика природный фимоз перешел в рубцовый (приобретенный), головка сама не откроется, надо оперировать.

Возможны два вида операционного вмешательства: обрезание крайней плоти или пластическая операция.

Операцию делают под общим наркозом, длится она недолго -20-30 минут. Рубцовое кольцо, не выпускающее головку, рассекают в продольном направлении, чтобы оно стало шире, а зашивают разрез в поперечном направлении. Крайняя плоть оказывается сохраненной.

Заживает рана обычно в течение 3 недель. Сначала она покрывается корочками, а когда под ними нарастает эпителий, они отпадают.

Мальчика могут сразу же после операции отпустить домой, и родителям, чтобы рана заживала правильно, придется выполнять все назначения врача: делать 3-5 раз в день ванночки из отвара череды или чистотела, использовать облепиховое масло и различные препараты, которые пропишет врач.

Мочеиспускания в первые два-три дня могут быть болезненными, если воспаление задело отверстие уретры. Может возникнуть отек, но это частое послеоперационное явление, пугаться его родителям не следует.

Крипторхизм

Чтобы не пропустить начало патологического процесса в половой сфере, уролог должен осмотреть мальчика в ближайшие дни после рождения. Главный предмет первого медицинского обследования ребенка — наличие яичек в мошонке.

Крипторхизм — следствие нарушенного физиологического процесса опускания яичек в мошонку через паховый канал из брюшной полости, в которой они образуются в процессе внутриутробного развития ребенка. Урологи различают истинный крипторхизм — когда яичко застряло в паховом канале или в брюшной полости, и ложный — когда яичко пыталось опуститься, но в мошонку так и не попало.

Причинами крипторхизма могут служить генетически обусловленные нарушения развития оболочек яичка. Считается, что ненормальный процесс опускания яичка в мошонку может быть вызван гормональными расстройствами. Болезни матери во время беременности также могут стать причиной крипторхизма у ее сына.

Яичко в ненормальном положении находится в неблагоприятных условиях: оно перегревается, неправильно развивается, может погибнуть, стать причиной онкологического заболевания.

В течение первого года жизни более чем у половины мальчиков, родившихся с крипторхизмом, яички самостоятельно опускаются в мошонку. Чтобы ускорить этот процесс, врачи могут назначить ребенку гормональные препараты. Именно в течение первого года жизни наиболее эффективно медикаментозное лечение крипторхизма.

Если же к полутора годам яичко так и не опустилось, мальчика следует показать хирургу. Лучшее время для операции (орхиопексии — низведения яичка в мошонку) — от полутора до трех лет. Именно в это время операция обычно проходит удачно и позволяет сохранить плодовитость крипторхичного яичка в 90% случаев. К сожалению, у мальчиков, которых оперируют в подростковом возрасте, добиться восстановления нормального сперматогенеза в крипторхичном яичке удается, как показывает практика, не более чем в 13% случаев.

Во время операции хирург находит и выделяет «потерявшееся» яичко из окружающих тканей, обеспечивая достаточную длину семенного канатика, чтобы его свободно можно было бы поместить в мошонку. При этом ключевым моментом является сохранение нормального кровоснабжения яичка, иначе оно подвергнется атрофии уже после операции.

Какую опасность представляет крипторхизм для здоровья мужчины?

Одним из наиболее важных и тяжелых последствий крипторхизма является мужское бесплодие. В большинстве случаев неопустившиеся в мошонку яички имеют существенно меньшие размеры, а их ткань атрофируется. Здоровое яичко также может пострадать от антител, которые формируются в разрушающейся ткани крипторхичного яичка. Еще одно чрезвычайно опасное следствие крипторхизма — злокачественные опухоли яичка. Крипторхизм увеличивает риск мужчины заболеть раком яичка в 36 раз!

Крипторхизм, кроме того, провоцирует большие психологические проблемы мальчика, который при этом заболевании выглядит иначе, чем сверстники.

Водянка оболочки яичка

Заболевание возникает в результате дефекта внутриутробного развития и встречается у 10 процентов новорожденных мальчиков.

Яичко у мальчика зарождается за брюшиной, у почек. Пока ребенок еще находится в утробе матери, оно должно пройти значительное расстояние, чтобы опуститься в мошонку. Но оболочка яичка при его опущении тянет за собой и брюшину.

Появляется воронка, которая к моменту рождения мальчика должна закрыться, что происходит не всегда. Жидкость из брюшной полости попадает в воронку, не успевшую зарасти, и проникает в оболочку яичка. Бывает и двусторонняя водянка, когда жидкость скапливается в оболочках обоих яичек.

Иногда по этой же причине возникает водянка семенного канатика или появляются кисты семенного канатика.

При водянке оболочки яичко находится в сдавленном состоянии и неправильно развивается, это может негативно повлиять на репродуктивную функцию. К счастью, обычно никто не доводит дело до того времени, когда мужчина сможет убедиться, что из-за водянки он бесплоден. Проблему решают в детстве.

Хотя мальчик уже рождается с этим дефектом, заболевание становится очевидным только через год-полтора. Пока ребенок лежит, жидкость не стекает в оболочку яичка. Но когда мальчик начинает активно двигаться и ходить, одна половинка мошонки у него оказывается заметно больше другой, приобретает синюшный оттенок. Это очень пугает родителей, и они сразу показывают малыша врачу.

Оперируют мальчика сразу же после установления диагноза. Перевязывают вагинальный отросток, чтобы жидкость не поступала из брюшной полости в оболочку или в отдельные участки семенного канатика. Операция проходит под общим наркозом, как правило, мальчика сразу же отпускают домой. А швы снимают уже через неделю.

Через полгода после операции мальчика приводят на контрольный осмотр. Бывает, что врач не сразу и находит собственноручно сделанный разрез в кожной складке паховой области.

Врожденная паховая грыжа

Паховая грыжа встречается только у мальчиков. У них в паховом канале имеется отросток брюшины, зарастающий после того, как яичко опустится в мошонку. Если же этого не происходит, в паховый канал проникают внутренние органы.

Грыжа появляется из-за повышения давления в брюшной полости, когда через паховое кольцо — самое слабое место брюшной стенки — выталкиваются наружу внутренние органы. У мальчиков с большой паховой грыжей нередко увеличиваются половые органы. Такая грыжа мешает движениям и называется пахово-мошоночной.

Как правило, в грыжевой мешок попадает петля кишечника. Мальчик страдает вздутием живота, жалуется на отрыжку, при вправлении грыжи слышно урчание. Если же в грыжевом мешке оказывается мочевой пузырь, что бывает редко, то появляются боли при мочеиспускании, и мальчик вынужден мочиться в несколько приемов.

Хирурги считают, что паховую грыжу обязательно нужно оперировать, так как она дает осложнения, опасные для жизни ребенка.

Самое тяжелое из них — ущемление грыжи. Оно происходит при резком повышении давления в брюшной полости, вызванном криком, сильными потугами или кашлем. В этот момент паховое кольцо расширяется, через него выходит больше органов, чем обычно. А когда давление падает, кольцо резко сокращается, и органы, не успевшие вернуться в брюшную полость, ущемляются. Вправить ущемленную грыжу самостоятельно, как правило, не удается, появляется сильная боль. В кишке, зажатой паховым кольцом, развивается кишечная непроходимость, а затем и гангрена, которая ведет к перитониту — воспалению брюшной полости. Для профилактики столь опасного осложнения мальчиков с паховой грыжей нужно регулярно показывать хирургу.

Родители должны быть готовы к возможности ее ущемления. В этом случае ребенку поможет только экстренная операция. При появлении признаков ущемления паховой грыжи немедленно вызывайте «скорую помощь».

До приезда врачей уложите ребенка, положив под его ноги подушку, а на живот — пузырь со льдом. Ни в коем случае не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно, не давайте ребенку никаких лекарств, особенно обезболивающих!

При угрозе ущемления операцию делают в любом возрасте, а плановое грыжесечение обычно выполняют, когда мальчику исполнился год. Однако если нет угрозы ущемления паховой грыжи, врачи рекомендуют не торопиться с операцией: чем старше мальчик, тем сильнее у него мышцы живота и тем лучше организм переносит сильный стресс, каким является операция. Кроме того, детям старше 5 лет можно уже сделать более сложную операцию по укреплению стенок пахового канала.

Родители должны знать, что предпринять, чтобы предупредить ущемление паховой грыжи.

♦ Необходимо отрегулировать стул ребенка — кишечник должен опорожняться ежедневно и без лишних усилий. Этого можно добиться с помощью диеты, включающей в себя молочно-кислые продукты (кефир, йогурт, простоквашу), каши на разведенном молоке, тушеные и вареные овощи, нежирное вареное мясо.

♦ Не допускать, чтобы мальчик заходился в крике и плаче. Своевременно лечить простудные заболевания, при кашле обязательно использовать отхаркивающие средства, чтобы мокрота легко отделялась и кашель не был надсадным.

Готовиться к плановой операции надо за месяц до нее. Все это время мальчику необходимо соблюдать строгую диету.

Исключите из рациона сына такие газообразующие продукты, как молоко, ржаной хлеб, фрукты, овощи и соки. Укладывать ребенка спать надо с приподнятыми ногами.

Родителям нужно заранее научить сына необходимым дыхательным упражнениям, которые помогут облегчить его состояние. Ребенок поднимает руки вверх, делает вдох, а при выдохе руки медленно опускает. Мальчику будет очень полезно несколько раз в день надувать воздушный шарик. Когда ребенок лежит, можно нерезкими движениями вправлять грыжу.

Грыжесечение у детей проводится только под общим обезболиванием, операция эта считается несложной. Главное — соблюдать послеоперационный режим, иначе возможны рецидивы. Предотвратить послеоперационный отек мошонки поможет суспензорий — специальный мешочек, который надевают на мошонку. Особое внимание следует уделить профилактике послеоперационного воспаления легких, потому что мальчик должен будет в течение недели соблюдать постельный режим.

Швы после операции снимают на седьмой — восьмой день.

Очень важно соблюдать необходимые ограничения в питании, поэтому кормить мальчика в первые дни после грыжесечения необходимо лишь больничной пищей, которая приготовлена с учетом требований специальной послеоперационной диеты.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у детей месячного возраста прощупывается под кожей, словно мягкий воздушный шарик, особенно во время плача, когда мышцы живота напрягаются.

Как только ребенок успокаивается и перестает плакать, грыжа исчезает (в некоторых случаях родители часто путают ее с выпячиванием пупка у новорожденных).

Довольно часто грыжа самостоятельно встает на место, ведь малыш постепенно растет и развивается, у него укрепляется мускулатура брюшного пресса. Обычно это происходит после 6 месяцев.

Чтобы не терять времени, воспользуйтесь специальным массажем:

• подушечку большого пальца приложите к пупку ребенка и осторожно выполняйте легкие вибрирующие движения из стороны в сторону;

• накройте ладонью область пупка и, слегка нажимая, поворачивайте ладонь по часовой стрелке;

• расположите ладони по обе стороны пупка и сначала двигайте левую ладонь вниз, а правую вверх, затем смените направление движения рук;.

• сложите пальцы в щепоть и слегка нажимайте ими на живот, двигаясь по кругу от пупочного кольца.

Такой массаж полезен в профилактических целях.

Попытайтесь аккуратно вправить грыжу пальцем, но ни в коем случае не давите сильно. Если ребенок заплачет или вы почувствуете, что грыжа не убирается, повторите попытку через какое-то время, когда малыш успокоится.

Захватите пальцами одной руки кожу живота слева и справа от пупка так, чтобы получились складочки. Соедините эти складочки, а сверху наклейте обычный широкий (примерно 4 см) пластырь и оставьте на 10 дней. Если после снятия повязки грыжа осталась, процедуру можно повторить.

А вот народные методы лечения.

• Положите на пупок старую медную монету и закрепите ее пластырем. Перед купанием ребенка монету снимите, а пупок обработайте слабым раствором йода. Если после снятия монеты на теле не осталось зеленого пятна, значит, лечение не помогло и продолжать его не стоит.

• Положите на пупок марлю, смоченную соком кислой капусты, а сверху прикройте ломтиком сырого картофеля диаметром 2 см (время процедуры — 40 минут — 1 час). При регулярном лечении болезнь может пройти через месяц.

• 1ч. ложку семян крапивы тщательно перемешайте с 1 ст. ложкой меда (убедитесь, что у ребенка нет аллергии на мед).

Смесь прикладывайте на ночь на грыжу, прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой и тканью из хлопка или льна.

К сведению родителей: пупочная грыжа — не заболевание, но и она может дать вполне серьезные осложнения. Грыжа способна привести к омертвению тканей, кишечной непроходимости.

И если вы испробовали все домашние способы, а грыжа не вправляется или внезапно увеличилась в размерах, стала плотной или очень болезненной, младенец обеспокоен и постоянно кричит, необходимо срочно вызвать «скорую помощь»: малышу может потребоваться хирургическое вмешательство.

Оптимальный возраст для обрезания у мальчиков и уход в послеоперационном периоде

К моменту рождения половые органы находятся еще в несформированном виде. Как правило, у младенцев крайняя плоть длинная с узким концом, поэтому отвести ее достаточно тяжело. Слизистая оболочка (внутренняя поверхность) соединена с головкой полового члена, что нередко ошибочно принимают за фимоз. Этот диагноз можно поставить лишь при наличии явных признаков сужения, либо после 10 лет, если отсутствуют жалобы. До сих пор остается открытым вопрос о целесообразности профилактического обрезания.

Содержание статьи:

Показания

Чтобы разобраться, в каком возрасте делают обрезание мальчикам, необходимо понимать, что послужило причиной к этому. Сам обряд в большинстве своем проводится по религиозным побуждениям и лишь в 10% случаев – по медицинским.

Первые упоминания обрезания у детей датируются более чем 2000 лет до н.э., свидетельства которого были обнаружены в Древнем Египте. В настоящее время ритуал остается актуальным в еврейских (mool в контексте Ветхого Завета с Авраамом в Бытие 17:9 — 14) и исламских народных традициях.

Также эта практика нашла распространение в дальневосточных странах. В исламе обрезание крайней плоти у детей носит название «хитан», являясь частью Сунны пророка Мухаммада. Обряд прямо не упоминается в Коране, но определенные мусульманские общины считают, что он подразумевается в 124-м аяте суры Аль-Бакара.

Хотя иудеохристиане старались сохранить ритуал обрезания мальчиков, аргументируя это тем, что и сам Иисус был подвергнут процедуре, в настоящее время он не практикуется. Считается, Апостол Павел утверждал о том, что причастность к Божественному основана на внутренних изменениях, а «не ножом и не по букве Закона» (Новый Завет).

Если немного отойти от мистически-религиозных предпосылок, в современном мире существуют и другие причины для проведения операции. Обрезание ребенку могут выполнить в следующих ситуациях:

• врожденный или приобретенный фимоз — невозможность обнажения головки полового члена;
• травматическое повреждение крайней плоти с образованием грубых рубцов;
• косметический дефект;
• массивное поражение кожной складки папилломами (вирусная инфекция) – у детей встречается редко;
• нарушение мочеиспускания;
• рецидивирующий баланопостит;
• личные предубеждения родителей или опекуна.

Важно знать!  В последние годы произошла переоценка взглядов о целесообразности профилактического обрезания крайней плоти у мальчиков. Поэтому все якобы положительные эффекты (предупреждение рака, снижение риска заболеваемости ВИЧ) принято считать недоказанными.

Оптимальный возраст для обрезания

Время выполнения процедуры зависит от непосредственного показания или личностных причин. Даже строгие религиозные общины понимают, что более безопасно предоставить это дело квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Единого мнения о сроках операции отсутствуют. Только в случае прямого медицинского показания ее проводят ка можно скорее после постановки диагноза. При анализе обряда в мусульманских и еврейских общинах установлены следующие отличия:

Критерий	Израиль	Мусульманские страны
Избирательность обрезания крайней плоти у мальчиков	Подлежали все	Только в рамках отдельных каст
Возраст проведения обряда	8-й день после рождения	Чаще в сознательных годах у взрослых
Значение	Приближенность народа к Богу	Ритуал посвящения, гигиена.

Важно знать! Существует мнение, что нужно делать обрезание у мальчиков до 3-4 и после 10 лет. Но при отсутствии проблем с функционированием мочеполовой системой урологи рекомендуют подождать периода полового созревания или вообще сознательного взрослого возраста.

Правила подготовки

Особых подготовительных мероприятий перед операцией не требуется. Пациент в стандартном порядке проходит медицинское обследование, родители собирают необходимый перечень документов и оплачивают процедуру.

Безусловно, важно исключить и любые возможные противопоказания. Нередко врач имеет право установить их самостоятельно после консультации анестезиолога, педиатра и врача-уролога. Процедура абсолютно запрещена в таких случаях:

• тяжелое состояние ребенка: недоношенность, дистресс-синдром, гемолитическая болезнь;
• острые воспалительные заболевания мочеполовых органов и других систем, в том числе респираторные;
• анемия тяжелой степени и онкологические болезни крови;
• обезвоживание;
• врожденные пороки сердца;
• лихорадочный период (повышение температуры тела, ознобы, интоксикация).

Важно знать!  После госпитализации в стационарное отделение медицинский персонал возьмет на себя подготовку ребенка к операции, а лечащий врач объяснит детали родителям. В этот день мальчику нельзя давать пищу и питье.

Техника операции

Разные клиники и хирургические школы используют собственные подходы к выполнению циркумцизии. Она проводится либо классическим острым способом (скальпель), или с помощью лазера в показанном объеме (полное или частичное обрезание).

При любом из вариантов операция не занимает больше 30 минут. В зависимости от возраста ребенка врачи могут рекомендовать общий наркоз (наиболее безопасен «Севоран») или местную анестезию, чтобы избежать тяжелой кровопотери, эмоционального фактора (чем спокойнее пациент, тем лучше работает врач) и болевого синдрома.

После этого на рану накладывают косметические швы — остается лишь малозаметный шрам, но и его в дальнейшем можно будет удалить. Ребенка наблюдают в течение 1-2 дней, чтобы избежать развития ранних послеоперационных осложнений.

Уход в послеоперационном периоде

Любая рана является потенциальными «воротами» для присоединения инфекции. Поэтому правильное поведение в послеоперационном периоде исключает большинство нежелательных последствий.

Следует придерживаться таких рекомендаций по уходу после обрезания у мальчиков:

1. Обеспечьте ребенку благоприятный эмоциональный фон. Он должен чувствовать себя комфортно и спокойно.
2. По возможности детям старшего возраста старайтесь честно рассказать о сути выполненной процедуры и ее назначении.
3. Первые несколько недель исключена тяжелая физическая нагрузка и горячая ванная, а также ношение тесного нижнего белья.
4. Учитывая локализацию послеоперационной раны, перевязка и обработка поверхности должна быть частой – не менее 6 раз в сутки. Первые дни это будет делать врач, поэтому родителям имеет смысл научиться правильной последовательности действий.
5. Перед сменой повязки необходимо тщательно вымыть руки с мылом и надеть чистые медицинские перчатки. После этого бинт снимают (если он плотно прилегает — отмочить), промывают рану антисептиком («Мирамистин», «Хлоргексидин»). При необходимости накладывают показанные врачом мази, ускоряющие процесс заживления («Левомеколь»).

Швы снимают через неделю, но некоторые хирурги используют полностью рассасывающийся материал (но на 7-10 день все равно нужно показать мальчика врачу). Далее родители будут обязаны объяснить правила интимной гигиены и проследить за их соблюдением.

Возможные осложнения

Самым удобным и безопасным выбором метода циркумцизии является применение лазера. Он позволяет сразу же при иссечении крайней плоти коагулировать сосуды, предотвращая развитие кровотечение, выраженную отечность и сильную боль. Однако исключать человеческий фактор нельзя. Опытный хирург может качественно выполнить операцию классическим способом, вопрос лишь в цене и выборе больницы.

Незначительная болезненность и отек близлежащих тканей – вполне нормальная реакция организма в первые дни после вмешательства. При соблюдении правил ухода за ребенком эти последствия постепенно сходят на «нет». В редких случаях обрезание у детей-мальчиков сопровождается более серьезным осложнениями.

Среди них необходимо выделить следующие:

• интенсивная боль и отек больших размеров, которые препятствуют мочеиспусканию;
• кровотечение;
• расхождение швов;
• деформация раны;
• повышение температуры тела;
• в отдаленном периоде: образование рубцов, спаек, нарушение потенции, снижение чувствительности пениса.

Если ребенок откровенно плохо себя чувствует, не стесняйтесь повторно обращаться к врачу столько раз, сколько потребуется. При необходимости он назначит препараты для симптоматического лечения или госпитализирует больного.

Когда и как лучше делать обрезание ребёнку?

Многие жители нашей республики с рождением в семье мальчика начинают задумываться о необходимости проведения операции обрезания своему малышу. На консультации у детского хирурга в Махачкале ими часто задаются волнующие их вопросы, касающиеся данной темы.

Самые важные вопросы для всех мужчин и не менее волнительные для мам 2 вопроса, которые чаще всего задают родители на приёме у специалиста детской поликлиники «Целитель» в Махачкале, это:

1. «В каком возрасте лучше делать обрезание?»
2. «Каким методом это лучше сделать?».

Постараюсь аргументированно ответить на них.

Чем раньше, тем лучше!

По поводу возраста. Я всегда говорю: «Чем раньше, тем лучше». Т. е. это первые 10 дней, дальше – это месяц, далее – до 3 месяцев. Желательно в этом промежутке ребёнку успеть сделать данную процедуру. Почему? Во-первых, потому что на грудном вскармливании младенец меньше болеет. Даже если он не находится на грудном вскармливании, в первые 1,5 месяца у малыша в крови присутствуют материнские антитела, которые защищают его практически от всех болячек. Можно сказать, что в этот период грудничок находится под надёжной материнской бронезащитой.

Помимо этого, в грудном молоке содержится интерферон – белок, выделяемый клетками организма и обеспечивающий защиту от вирусов. Поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, очень хорошо переносят процедуру обрезания. Грудное молоко прекрасно обезболивает, и хорошие детские хирурги в Махачкале часто нередко просят сцедить молоко, чтобы поить им ребёнка во время операции.

Далее, что касается инфекционных осложнений раневого процесса. В возрасте до месяца ещё окончательно не сформировалась микрофлора, т. е. ещё в тканях у ребёнка не развита патогенная флора. Поэтому хирургическую процедуру лучше делать до месяца, пока маленький пациент относительно стерилен.

Как опытный детский хирург отмечу ещё одно преимущество раннего обрезания– это маленький диаметр сосудов, т. е. очень тоненькие сосуды, в которых практически не бывает сильного кровотечения. Также в младенческом возрасте у ребёнка снижена физическая активность. Он лежит спокойно, не травмирует свой орган и, соответственно, рана заживает быстрее. Регенеративные способности у детей грудного возраста намного выше, чем у более старших детей.

Какой метод лучше?

Что касается методов обрезания, то могу профессионально утверждать, что на самом деле на сегодняшний день самым лучшим является радиоволновой метод. В настоящее время этот современный метод хирургического вмешательства широко применяется в наших медицинских клиниках «Целитель» в Махачкале. В народе его называют лазерным. На самом деле настоящего лазерного обрезания не существует. Нет лазера, предназначенного для этой процедуры. Это радиоволновой аппарат американского производства, с помощью которого детские хирурги и выполняют операцию по обрезанию крайней плоти у детей.

Преимущества по сравнению с традиционным методом:

1. Менее травматичен.
2. Быстрая заживляемость раны.
3. Риск кровотечения даже у более старших, активных детей, которые ходят, бегают, прыгают, он сводится практически к нулю.
4. Очень сильный дезинфицирующий эффект самих радиоволн.

Я, как врач, как детский хирург самое большое преимущество данного метода вижу в том, что существенно снижается, практически сводится на нет риск кровотечения данной процедуры.

Подытожив сказанное, советую всем родителям выполнять данную хирургическую операцию по обрезанию крайней плоти своим мальчикам по возможности в более раннем возрасте. Ребёнок лучше переносит, нет стресса, в том числе и у родителей, рана быстрей заживает, риск инфекционных осложнений гораздо меньше.

12 фактов об обрезании, осложнениях и уходе у подростков

Хирургическая процедура по удалению крайней плоти, покрывающей кончик полового члена, называется мужским обрезанием. Обрезание можно проводить в любом возрасте, хотя обрезание младенцев является обычным явлением, поскольку оно может быть менее рискованным, чем обрезание подростка.

Допустимость обрезания у мальчиков-подростков может быть разной, и информированное согласие является обязательным для этой процедуры. Хотя обрезание может иметь определенную медицинскую пользу, принуждение к нему может повлиять на психическое благополучие вашего подростка.

Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об обрезании у подростков, его преимуществах и восстановлении после операции. Мы также расскажем вам о правилах гигиены для необрезанных мальчиков-подростков.

Факты об обрезании у подростков

В некоторых этнических группах обрезание у подростков может быть ритуалом. Некоторые родители могут отложить обрезание до подросткового возраста, чтобы позволить своему ребенку участвовать в принятии решений. Однако младенчество считается оптимальным возрастом для клинического обрезания из-за меньшего риска осложнений и лучшего косметического результата (1).

Вот некоторые факты об обрезании (2).

1. Ритуальное обрезание широко распространено в исламе и иудаизме.

2. Обрезание новорожденных — это ритуал некоторых племен Африки и Австралии.

3. Страны с ритуальным обрезанием новорожденных часто проводят эту процедуру на седьмой или восьмой день после рождения.

4. Хотя обычное обрезание новорожденных мальчиков не является обязательным, в Соединенных Штатах Америки больше неевреев и неисламских мужчин, подвергшихся обрезанию.

5. Обрезание младенцев имеет меньший риск, чем обрезание подростков.

6. Обрезание может немного снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и инфекции мочевыводящих путей.

7. Обрезание предотвращает фимоз, состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.

8. Заболевания, такие как рецидивирующий баланопостит (повторяющееся воспаление крайней плоти и головки полового члена) и фимоз, могут быть причиной обрезания у мальчиков-подростков.

9. Использование местного анестетика уменьшает боль при обрезании.

10. Обрезание настоятельно рекомендуется проводить хирургом в стерильных и гигиенических условиях.

11. Обрезанным мужчинам легче соблюдать гигиену полового члена.

12. На процедуру должно быть добровольное согласие подростка. Принудительное обрезание может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

Обрезание — личное дело каждого

Родители маленьких детей в большинстве случаев выбирают обрезание по религиозным или социальным причинам.Однако ситуация может быть иной, если рассматривать обрезание в более позднем возрасте. Подростки более разумны, чем младенцы, и могут иметь собственное восприятие и сомнения относительно процедуры.

Вы можете обсудить со своим подростком его готовность пройти процедуру обрезания. У него могут быть опасения и вопросы относительно его репродуктивного здоровья, особенно в отношении сексуальной функции. Всегда лучше обратиться за медицинской помощью и вместе с подростком принять осознанное решение.

Хотя мужское обрезание выбирается из профилактических соображений, подросток может оставаться здоровым и без этой процедуры. Принудительные процедуры можно рассматривать как «калечащие операции на мужских половых органах», которые могут серьезно повлиять на психологическое здоровье ребенка.

Как выполняется обрезание?

Процедура обрезания выполняется хирургом общей практики, урохирургом или детским хирургом в больнице. Лечащий врач вашего подростка может направить его к специалисту, если обрезание требуется по медицинским показаниям.Однако, если это делается по религиозным соображениям, это обычно проводится в период новорожденности после выписки из больницы в виде церемонии. Домашнее обрезание и самообрезание часто могут привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекция и т. Д.

Ниже приведены некоторые основные моменты процедуры.

• Американская академия педиатрии рекомендует перед процедурой использовать местную анестезию. Специалист может вводить его с помощью обезболивающих кремов или инъекций.

• Процедура включает отделение крайней плоти от головки полового члена. Далее следует надрез на крайней плоти. Ставятся зажимы, и вся крайняя плоть удаляется после остановки кровотечения (3).

• Временные зажимы или пластиковые кольца часто помещают на половой член на несколько дней после процедуры, чтобы предотвратить кровотечение.

Традиционное обрезание может включать частичное удаление или разрез крайней плоти в некоторых местах.Хирургическое обрезание может дать лучшие результаты, чем традиционные процедуры. Обрезание может быть опасным для детей или подростков с нарушениями свертывания крови из-за риска кровотечения.

Обрезание для лечения фимоза

Детям и подросткам может потребоваться обрезание для лечения фимоза или любого другого заболевания, требующего удаления крайней плоти (4). Осложнения фимоза могут быть более серьезными, чем осложнения обрезания, и могут влиять на качество жизни.

Специализированная медицинская бригада лечит фимоз после получения информированного согласия мальчика-подростка.

Осложнения обрезания у подростков

Осложнения обрезания могут включать (5):

• Боль
• Кровотечение
• Отек
• Инфекция раны
• Задержка заживления ран
• Удаление лишней кожи
• Недостаточное удаление кожи
• Эректильная дисфункция

Обрезание, проводимое специалистом, не может вызвать серьезных осложнений. Кровотечение и боль возникают в большинстве случаев, но со временем проходят.

Некоторые подростки могут осознавать внешний вид своего пениса после процедуры. Однако это наиболее вероятно, когда подросток вынужден пройти процедуру.

Уход за детьми, которым делают обрезание до подросткового возраста

Обрезание младенцев может иметь не столько осложнений, сколько могло бы возникнуть при обрезании подростков. Однако надлежащий уход, рекомендованный врачом, может снизить вероятность этих осложнений.

Педиатр может поделиться следующими послеоперационными инструкциями (6).

• Головка полового члена может в течение нескольких дней выглядеть красной

• Некоторое количество крови или желтых выделений обычно наблюдается во время процесса заживления

• Подросток может испытывать дискомфорт в течение нескольких дней

• Это может для полного заживления потребуется одна-две недели.

• Марлевую повязку с кремами с антибиотиками следует заменить свежей повязкой в ​​соответствии с указаниями врача

Вы можете обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура или какие-либо другие осложнения в послеоперационные дни.

Послеоперационный уход за обрезанием подростков

Наиболее частыми осложнениями обрезания у подростков являются кровотечение и инфекция ран.

Для мальчиков-подростков после обрезания рекомендуются следующие меры (7).

• Физическая активность должна быть ограничена, а нормальная деятельность может быть возобновлена. Следует избегать грубых и активных занятий спортом на срок до двух недель. Тяжелые тренировки и игры могут вызвать кровотечение из разреза.

• Губчатые ванны идеальны до второго дня операции. Купание или душ можно принимать в обычном режиме после второго дня операции. Не трите и не трите разрез во время купания; вы можете попросить своего подростка промокнуть его насухо.

• Повязка на разрезе снимается на вторые сутки после операции, если она не спадает. Дайте подростку полежать в душе в течение десяти минут, чтобы легко удалить.

• Нанесите назначенные врачом мази с антибиотиками или вазелин , чтобы предотвратить сухие края, которые могут прилипать к одежде.

• Избегайте тесной одежды , чтобы предотвратить кровотечение из-за давления на половой член.

• Парацетамол можно давать от боли.

Контрольный визит возможен через две-четыре недели после операции. В это время необходимо обратиться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление.

Преимущества обрезания у мальчиков-подростков

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что преимущества обрезания перевешивают риски.AAP оставляет решение за родителями и способствует использованию анестетиков для процедуры (8).

Обрезание может принести пользу здоровью (9):

• Простота гигиены: Обрезанный половой член легко мыть и чистить. Однако необрезанные мальчики могут научиться мыть под крайней плотью.

• Снижение риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП): Обрезание может снизить предрасположенность к развитию инфекций мочевыводящих путей, вызванных патогенами.

• Снижение риска заболеваний, передаваемых половым путем: Обрезанные мужчины могут иметь меньше шансов заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ. Однако использование презервативов по-прежнему имеет важное значение для профилактики ВИЧ.

• Профилактика фимоза: Обрезание помогает предотвратить фимоз — состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.

• Сниженный риск рака полового члена у обрезанных мужчин.

• Пониженный риск рака шейки матки у женщин-партнеров обрезанных мужчин.

Этих рисков можно избежать и необрезанным мужчинам при соблюдении надлежащей гигиены и осторожности. Обрезание не влияет на фертильность или способность испытывать сексуальное удовольствие у мужчин и их сексуальных партнеров.

Уход за пенисом у необрезанных мальчиков-подростков

Обычного купания достаточно, чтобы очистить необрезанный пенис у подростков. Втягивать или отводить крайнюю плоть для очистки не рекомендуется для младенцев и детей ясельного возраста, так как это может вызвать рубцы и боль (6).

Вы можете научить вашего мальчика-подростка втягивать крайнюю плоть во время душа и аккуратно чистить. После очистки крайнюю плоть следует снова приложить к головке полового члена. Если крайняя плоть остается втянутой слишком долго, это может увеличить риск парафимоза, который представляет собой отек и боль из-за сдавливания головки полового члена крайней плотью.

Обрезание женских половых органов

Калечащие операции на женских половых органах или женское обрезание — это ритуальное обрезание женских гениталий, практикуемое в некоторых общинах.Это может быть частичное или полное удаление наружных женских половых органов у младенцев женского пола и девочек-подростков по немедицинским причинам.

По данным Всемирной организации здравоохранения, калечащие операции на женских половых органах не приносят пользы для здоровья и могут привести к долгосрочным проблемам. Женское обрезание является нарушением прав человека, поскольку может вызвать долгосрочные физические и психологические осложнения (10).

Обрезание у мальчиков-подростков можно делать в любом возрасте. Однако у детей младшего возраста побочные эффекты могут быть меньше, чем у подростков и взрослых.Необрезанные подростки также могут содержать в чистоте гениталии или половые органы с помощью надлежащих методов.

Рекомендуется, чтобы процедура выполнялась специалистами, чтобы избежать осложнений. Вы также можете попытаться обратиться к традиционным поставщикам, обладающим опытом и знаниями о процедуре ритуального обрезания, чтобы избежать осложнений.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи

.

BBC — Этика — Обрезание у мужчин: культурные и медицинские аспекты обрезания

Культурное обрезание

Обрезание происходит не только по религиозным причинам, но и по нерелигиозным причинам.

На Филиппинах это стало социальной традицией, когда мальчиков обычно обрезают в рамках ритуала совершеннолетия.

Это также обычная практика в Южной Корее, где она связана с поддержанием гигиены.

Заботы о гигиене, здоровье и ограничении мастурбации привели к увеличению числа обрезаний в Великобритании во второй половине XIX века.

Эта процедура также была широко распространена в США на протяжении большей части 20-го века, и многие мальчики до сих пор подвергаются обрезанию. Но в Австралии частота обрезания новорожденных мальчиков снизилась за последние 40 лет с 90% до 10-20%.

Обрезание уже стало менее популярным в Великобритании к тому времени, когда в 1946 году была создана Национальная служба здравоохранения. Национальная служба здравоохранения отказалась финансировать процедуру, поскольку считала, что в большинстве случаев она не приносит медицинской пользы.

Результаты опроса, проведенного в 2000 году, показали, что от 10 до 20% британских мужчин сообщили об обрезании.

Дебаты об обрезании

Обрезание — спорная тема, которая вызывает сильные аргументы за и против этой практики.

Преимущества

Обрезание снижает риск развития инфекций мочевыводящих путей и рака полового члена.

Исследования также показывают, что у обрезанных мужчин меньше шансов заразиться инфекциями, передающимися половым путем, такими как ВИЧ, герпес и сифилис.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует мужское обрезание — наряду с использованием презервативов и меньшим количеством половых партнеров — в качестве профилактики передачи ВИЧ гетеросексуальным путем.

В 2002 году ученые обнаружили, что женщины, практикующие секс с обрезанным мужчиной, имеют более низкий риск развития рака шейки матки.

Медицинское исследование, проведенное в 2009 году, также показало, что мужское обрезание снижает риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), который может вызвать остроконечные кондиломы у обоих полов, а также рак шейки матки у женщин.

Недостатки

Свидетельства того, что крайняя плоть имеет большую долю чувствительных нервных окончаний, побудили критиков сказать, что обрезанные мужчины испытывают меньше удовольствия во время секса, хотя убедительных доказательств этому нет.

Противники также утверждают, что возможные послеоперационные осложнения, такие как чрезмерное кровотечение и инфекции, затмевают любые возможные преимущества.

Говорят, что обрезание — ненужная процедура.

Другая критика заключается в том, что процедура обычно выполняется, когда мальчик слишком мал, чтобы принять осознанное решение о том, следует ли ему делать обрезание.

Некоторые также называют обрезание калечением половых органов.

Медицинская позиция в Великобритании

Обрезание мужчин иногда необходимо для лечения определенных заболеваний, например парафимоза.

Однако, когда оно проводится по религиозным или культурным причинам, оно называется ритуальным или нетерапевтическим обрезанием.

Предполагается, что эта форма обрезания является законной в Великобритании при условии согласия обоих родителей и при условии, что оно выполнено компетентно. Британская медицинская ассоциация подчеркнула, что необходимо также учитывать интересы и пожелания мальчика.

Но врачи могут отказать в нетерапевтическом обрезании, если это противоречит их совести.

.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Обрезание — это операция, при которой удаляется крайняя плоть. В просторечии тот, кто был обрезан, описывается как , обрезанный , а тот, кто не обрезан, описывается как необрезанный . Например, один мальчик-подросток может спросить другого мальчика-подростка: «Ты стрижен?» Хотя это сленговый английский, это не считается ненормативной лексикой.

Обрезание может быть выполнено врачом с помощью хирургического инструмента, такого как ножницы, пластикового инструмента, называемого устройством пластибелл, или оно может быть выполнено с помощью лазера.Если врач использует лазер, кровотечения почти нет. ^[1]

Обрезание может быть религиозным ритуалом, обычаем в некоторых племенах или странах или медицинской практикой.

Причины выполнения обрезания:

• Заболевания, от которых мужское обрезание защищает на протяжении всей жизни ^[2]
  • Инфекция мочевыводящих путей;
  • Воспаление полового члена, например баланит, баланопостит, склеротический лишай;
  • Кандидоз;
  • Фимоз и парафимоз;
  • Низкая гигиена;
  • Инфекции, передаваемые половым путем, включая вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого риска, вирус простого генитального герпеса (ВПГ), трихомониаз, микоплазму, сифилис, шанкроид и ВИЧ;
  • Телесные повреждения крайней плоти, включая половые травмы;
  • Рак полового члена, простаты и шейки матки.
• Религиозные причины: Большинство мужчин-евреев и мусульман должны быть обрезаны. Еврейским мальчикам обычно делают обрезание в возрасте 1 недели. Мальчиков-мусульман обычно обрезают в любое время, начиная с момента рождения и до полового созревания, в зависимости от семьи, региона и страны.
• В некоторых племенах, особенно в Африке, необходимо обрезать мальчика-подростка. В противном случае его семья и жители его деревни не будут относиться к нему как к мужчине, и он не сможет жениться.
• В западной культуре родители делают обрезание своим сыновьям, потому что так легче содержать пенис в чистоте и это более распространено.
• Многие мужчины и мальчики-подростки в западных странах просят об обрезании просто потому, что им нравится внешний вид.

Обрезание кровоостанавливающим зажимом и ножницами До (слева) и после (справа) обрезания у взрослых

Люди расходятся во мнениях относительно того, полезно ли обрезание для здоровья и сексуального удовольствия. Люди, считающие обрезание хорошей идеей, могут указывать на проблемы со здоровьем.Обрезание снижает риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и ВПЧ, предотвращает некоторые виды рака, а также избавляет от инфекций и неприятных запахов под крайней плотью. Если обрезание делается вскоре после рождения, у мальчиков реже возникают инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП могут вызвать необратимое повреждение почек. Многие думают, что пенис выглядит лучше, если его обрезать. Исследование, проведенное в Соединенных Штатах, показало, что женщины предпочитают обрезанный пенис, чтобы смотреть на него и заниматься сексом, особенно если они собираются положить рот на пенис. ^[3] В странах, где большинство мальчиков обрезаны в младенчестве, родители иногда думают, что необрезанных мальчиков будут дразнить. Некоторые мальчики плохо обращаются с мальчиком, если его пенис выглядит иначе. В прошлом издевательства были более серьезной проблемой, когда мальчикам приходилось вместе принимать душ в школе после уроков физкультуры или перед плаванием.

Университет Западного Кейпа в Южной Африке перечисляет эти преимущества медицинского мужского обрезания (MMC): ^[4]

• Снижает риск заражения ВИЧ
• Сниженный риск инфекций, передаваемых половым путем (ИППП / ЗППП) — Обрезанные мужчины могут иметь более низкий риск определенных инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.Тем не менее, безопасные сексуальные практики остаются важными.
• Обеспечивает пользу для здоровья сексуальных партнеров — делая обрезание, вы снижаете не только свой собственный риск ВИЧ и ИППП, но и риск вашего партнера.
• Лучшая гигиена — Обрезание упрощает мытье полового члена. Кроме того, когда парень не обрезан, влага может попасть между его пенисом и крайней плотью, что создает идеальную среду для размножения бактерий. Удаление крайней плоти избавляет от влажной, теплой и темной среды, которая может поддерживать вирусы, такие как ВИЧ, и другие инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис, герпес и шанкроид.
• Устраняет синяки и слезы во время полового акта
• Снижает риск рака полового члена. Хотя рак полового члена встречается редко, у обрезанных мужчин он встречается реже.
• Обрезание снижает риск рака шейки матки у вашей партнерши.
• Снижение риска инфекций мочевыводящих путей — Общий риск инфекций мочевыводящих путей у мужчин низкий, но эти инфекции чаще встречаются у необрезанных мужчин.
• Сохранять необрезанный половой член свежим 100% времени может быть сложно.Обрезание упрощает задачу поддержания полового члена в чистоте и сохраняет свежесть, давая вам больше уверенности.

Некоторые мифы о медицинском обрезании мужчин: ^[4]

• Миф: обрезание влияет на способность мужчины забеременеть.
• Правда: Обрезание не влияет на способность мужчины забеременеть. Здесь играют роль и другие факторы, такие как фертильность.
Миф
• : Обрезание приводит к потере сексуальной функции и удовольствия.
• Правда: Хотя может быть небольшая потеря чувствительности на кончике полового члена, MMC не приводит к потере сексуальной функции и удовольствия. Фактически, несколько исследований, проведенных среди мужчин после обрезания взрослых мужчин по медицинским показаниям, показывают, что очень немногие мужчины сообщают о том, что их сексуальное функционирование ухудшилось после обрезания. Большинство мужчин сообщают об улучшении или отсутствии изменений.

Одно исследование, проведенное в 2015 году, ^[5] показало, что крайняя плоть не обеспечивает сексуальной реакции и не выполняет сексуальную функцию у мужчин.Напротив, именно венечная и уздечная области (область ниже уздечки) обеспечивают сексуальную реакцию из-за высокой концентрации генитальных телец. Из большой выборки кенийских мужчин, участвовавших в контролируемом исследовании, 74,8% мужчин сообщили о более высокой чувствительности полового члена через два года после обрезания, и только 7,1% сообщили о более низкой чувствительности полового члена через два года после обрезания. Был сделан вывод, что даже втянутая крайняя плоть будет иметь тенденцию уменьшать раздражение коронарных и уздечных областей, особенно при движении наружу во время полового акта.Исследование показало, что «любой сексуальный эффект обрезания должен зависеть исключительно от обнажения головки, а не от отсутствия крайней плоти». ^[5] В исследовании сделан вывод о том, что мужское обрезание не оказывает неблагоприятного воздействия на параметры, относящиеся к сексуальной функции, ощущениям, чувствительности, удовлетворенности или удовольствию. ^[5]

Комбинированные площади внешней и внутренней крайней плоти имеют широкий диапазон: 7–100 см2 и 18–68 см2 соответственно. ^[2] Обсуждая рудиментарные структуры, Чарльз Дарвин заявил: «Орган, когда он становится бесполезным, вполне может быть изменчивым, поскольку его изменения не могут быть проверены естественным отбором.” ^[6] Изменчивость размера крайней плоти согласуется с тем, что крайняя плоть является рудиментарной структурой. ^[2]

Те, кто считает, что крайняя плоть важна для сексуального удовольствия, выступают против обрезания. Другим не нравится обрезание, потому что они считают, что оно не имеет медицинских преимуществ, или что его легко очистить под крайней плотью, или что обрезание вредит пенису или разуму. Люди, которым не нравится обрезание мальчиков, говорят, что врачи и родители не должны принимать это решение.Говорят, что хозяин должен выбирать, когда он достаточно взрослый, чтобы решать сам. (Однако будет больнее, если сделать это в более позднем возрасте.)

Есть 5 больших групп обрезанных мужчин:

По данным CDC, последние данные (от NCHS) по мужскому обрезанию в Соединенных Штатах показывают общий рост распространенности мужского обрезания в возрасте от 14 до 59 лет в период с 2000 по 2010 год на 2,5%. % при обрезании новорожденных. Уровень обрезания новорожденных в США немного снизился с 83.3% в 1960-е годы до 77,2% в 2010 году. Основная причина этого снижения на 6 пунктов, скорее всего, заключается в гораздо более быстром росте латиноамериканского населения, этнической группы, имеющей самый низкий показатель распространенности обрезания. На рост латиноамериканского населения на Западе приходится большая часть снижения национальной распространенности. Поскольку латиноамериканцы и темнокожие люди чрезмерно представлены в бедных слоях населения, прекращение финансирования программы Medicaid для выборного обрезания в 18 штатах вызывает озабоченность в области общественного здравоохранения, как также выразили авторы недавнего отчета CDC. ^[7] После учета других факторов, в штатах с покрытием Medicaid уровень обрезания в больницах на 24 процентных пункта выше, чем в штатах без такого покрытия. ^[8] Многие, но не все, частные планы медицинского страхования оплачивают обрезание. Исследование 96 457 младенцев мужского пола в штате Мэриленд показало, что 75% новорожденных мальчиков были обрезаны до выписки из больницы. Многие были обрезаны во время религиозной церемонии или позже в кабинете врача. С учетом этих мальчиков 82% мальчиков в Мэриленде сделали обрезание.Это было менее распространено для детей азиатского и испанского происхождения, чем для детей неазиатского и неиспаноязычного происхождения. ^[9]

Мальчики в Турции в традиционных костюмах для обрезания

В исламе и иудаизме мужское обрезание обычно проводится по религиозным причинам.

Иудаизм [изменить | изменить источник]

В иудаизме религиозный закон предписывает обрезание новорожденных мальчиков на 8-й день после их рождения. Это необходимо, даже если 8-й день после рождения ребенка — Шаббат (суббота). В иудейской вере обрезание является важной традицией, потому что оно представляет новорожденного ребенка, включенного в завет (или соглашение), которое Бог заключил с пророком Авраамом.

A mohel — это тот, кто в соответствии с еврейским законом делает обрезание еврейским мальчикам через восемь дней после их рождения. Для этого традиционно используется нож, но теперь вместо него иногда используется зажим. Мохелы традиционно являются мужчинами, но большинство неортодоксальных (не полностью традиционных) типов иудаизма позволяют женщинам быть мохелями без ограничений.

Для евреев, соблюдающих религиозный закон, обрезание совершается во время церемонии, называемой брит-мила. Приходят семья, родственники и гости.Другие, например евреи-реформисты, могут предпочесть сделать обрезание в больнице до того, как ребенок уйдет домой. ^[10] У них может быть праздник после или после рождения девочки, для которой нет ритуального действия.

Ислам [изменить | изменить источник]

В Коране ни одна сура или аят не упоминают мужское или женское обрезание. Тем не менее, есть некоторые наставления пророка Мухаммеда, которые объясняют и предписывают только мужского обрезания, как продолжение авраамической / еврейской традиции.Например, пророк Мухаммад сказал в хадисе, что «пять действий являются частью фитры : ^[a] Обрезание, стрижка или бритье лобковых волос, стрижка ногтей, выщипывание или бритье волос под мышками. и стрижка (или бритье) усов «. ^[b]

Также, согласно Корану, Аллах приказал Мухаммеду следовать религии Ибрагима (еврейского Авраама): «Затем Мы вдохновили вас:« Следуйте религии Ибрагима, праведного в вере ».»- (Коран 16: 123)

Многие исламские ученые говорят, что это важный ритуал и символический шаг очищения в соответствии с авраамической традицией. ^[11] Большинство шафитских исламских юристов (судей) говорят, что обрезание необходимо мужчинам. Это признанная традиция почти во всех исламских сектах и ​​среди большинства исламских ученых и богословов. ^[12] Обрезание также важно в исламе, потому что ислам утверждает, что он «истина» и «продолжение» старого и истинного послания Ибрагима / Авраама.Согласно исламу, завет Бога с Авраамом был передан Мухаммаду, чья миссия заключалась в продолжении завета. Согласно исламу, завет продолжается через несколько этапов, включая мужское обрезание. ^[11] Коран подробно обсуждает этот завет в нескольких местах, включая суру 14 (Ибрагим — Авраам ).

Возраст мужчин иллюстрация [изменить | изменить источник]

Есть два хадиса, которые связаны с признанием мужского обрезания в исламе.Они также показывают, как обрезание могло использоваться для отслеживания дат в племенной Аравии:

Ибн Джубайр Саид сообщил: «Ибн Аббасу был задан следующий вопрос:« Как это было с вами, [когда] Пророк, мир ему, умер? », — сказал он, — при этом мне сделали обрезание. конкретное время, потому что мужчины обычно обрезались только тогда, когда они становились половозрелыми ». [Сахих аль-Бухари № 6299]

И далее, Ибн Аббас сообщил: «Когда Пророк, мир ему, умер, я был обрезан именно в это время.» [Сахих аль-Бухари № 6300]

Наряду с тем, что обрезание было важным обрядом посвящения, оно могло помогать людям отслеживать даты и помещать события в правильное время и место.

• через 1 год после обрезания (справа)

• Необрезанная и обрезанная головка полового члена при эрекции

• Полустойкий обрезанный пенис

а. ^{^} Арабское слово, буквально означающее «природа» или «естественный» — здесь оно означает поступать правильно или естественно. Сообщается в обоих сборниках хадисов аль-Бухари и имама Муслима.

1. ↑ «Мужское обрезание». sidekclinic.com . Проверено 19 марта 2017 года. Мы используем лазер, потому что кровотечение минимальное или отсутствует, а также меньше травм тканей
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Моррис, Брайан Дж .; Krieger, John N .; Клауснер, Джеффри Д. (24 марта 2017 г.). «Рекомендации CDC по мужскому обрезанию представляют собой ключевую меру общественного здравоохранения». Здоровье в мире: наука и практика . 5 (1): 15–27. DOI: 10.9745 / GHSP-D-16-00390. ISSN 2169-575X. PMC 5478224. PMID 28351877. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
3. ↑ Williamson, Marvel L .; Уильямсон, Пол С. «Женские предпочтения в отношении обрезания полового члена у сексуальных партнеров». Журнал полового воспитания и терапии . Журнал полового воспитания и терапии.
4. ↑ ^{4,0 4,1} «Медицинские услуги по обрезанию мужчин». www.uwc.ac.za . Проверено 25 августа 2018.
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2} Кокс, Гай; Krieger, John N .; Моррис, Брайан Дж. (2015-06). «Гистологические корреляты сексуального ощущения полового члена: имеет ли значение обрезание?». Сексуальная медицина . 3 (2): 76–85. DOI: 10.1002 / см2.67. ISSN 2050-1161. PMC 4498824. PMID 26185672. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
6. ↑ Дарвин К. Происхождение видов посредством естественного отбора.Лондон, Великобритания: Джон Мюррей; 1859 г.
7. ↑ Introcaso, Camille E .; Сюй, Фуджи; Килмаркс, Питер Х .; Заиди, Акбар; Марковиц, Лаури Э. (2013-07). «Распространенность обрезания среди мужчин и мальчиков в возрасте от 14 до 59 лет в Соединенных Штатах, Национальные обследования здоровья и питания, 2005–2010 годы». Болезни, передаваемые половым путем . 40 (7): 521–525. DOI: 10.1097 / 01.olq.0000430797.56499.0d. ISSN 0148-5717.
8. ↑ Моррис, Брайан Дж .; Байлис, Стефан А.; Уисвелл, Томас Э. (2014-05). «Уровень обрезания в Соединенных Штатах: растет или падает? Какой эффект может иметь новое заявление о позитивной педиатрической политике?». Труды клиники Мэйо . 89 (5): 677–686. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.01.001. ISSN 0025-6196.
9. ↑ Cheng, D; Hurt L, L; Хорон, Иллинойс (4 декабря 2008 г.). «Обрезание новорожденных в Мэриленде: сравнение данных о выписке из больницы и данных послеродового обследования матери». Дж Педиатр Урол . 4 (6): 448-51. DOI: 10.1016 / j.jpurol.2008.06.007. Проверено 18 марта 2017 года. Данные о выписке из больницы показали, что 75,3% младенцев мужского пола были обрезаны, а данные опроса показали, что 82,3% младенцев мужского пола были обрезаны. Уровень обрезания среди младенцев с массой тела <1500 г при рождении составил 38,9% по данным о выписке из больницы и 74,5% по данным обследования матерей. Оба источника выявили более низкие показатели обрезания среди младенцев азиатского и латиноамериканского происхождения, чем среди белых неиспаноязычных и чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения.
10. ↑ «Брит Мила: Ритуал обрезания». ReformJudaism.org. Проверено 24 декабря 2018.
11. ↑ ^{11,0 11,1} Насраллах, М. Ислам и человечество: мусульманские практики в свете Священного Корана , Islami Qutubkhana Press, Лахор и Карачи, 1995, с. 102, 105-106; Этот том представляет собой справочное руководство для студентов-мусульман, одобренное как суннитской, так и шиитской сектами ислама.
12. ↑ Урду: Fiqah al Islami, Aam Taauruf [ An Introduction to Islamic Doctrine ], Islamic Welfare Association Press, Lahore, 1976

.

Краткая история обрезания в США

Краткая история обрезания в США

[назад] Обрезание мужчин

Краткая история обрезания в США

1860: 0,001% мужского населения США сделало обрезание
«Я считаю, что в случаях мастурбации мы должны избавиться от этой привычки, побуждая состояние деталей, так как вызовет слишком много местных страданий, чтобы позволить практика продолжается. Для этого, если крайняя плоть длинная, мы можем обрезать пациента мужского пола с настоящей и, вероятно, с будущей выгодой; в операция также должна выполняться под хлороформом , а не , чтобы Испытываемая боль может быть связана с привычкой, которую мы хотим искоренить.« Атол А. В. Джонсон, О вредной привычке, которая иногда встречается в младенчестве, и Раннее детство, Ланцет, т. 1 (7 апреля 1860 г.): стр. 344-345.

1871: 1% мужского населения США сделал обрезание
«Я считаю мастурбацию одним из последствий длинной крайней плоти; не то чтобы это порок полностью отсутствует у тех, кто подвергся обрезанию, хотя я никогда не видел пример у еврейского ребенка очень нежных лет, кроме как в результате общение с детьми, у которых покрытая головка головного мозга, естественно, побудила их привычка.» М. Дж. Моисей, Значение обрезания как гигиенического и Терапевтические меры, NY Medical Journal, vol. 14 (1871): стр. 368-374.

1887: 10% мужского населения США сделали обрезание
«Проблема бедра возникает из-за падения, несчастного случая, когда дети с тугой крайняя плоть особенно подвержена из-за ослабления мышц вызвано состоянием гениталий «. Льюис Л. Сэйер, Обрезание для Лечение энуреза, Журнал Американской медицинской ассоциации, т.7 (1887): стр. 631-633.

«Не может быть никаких сомнений в вредном воздействии [мастурбации] и в склонность практиковать его со стороны детей с дефектным мозгом. Всегда нужно практиковать обрезание. Возможно, потребуется сделать гениталии настолько болезненны от пузырей, что боль возникает при попытках потереть частей. » Angel Money, Лечение болезней у детей. Филадельфия: P. Блэкистон. 1887 г., стр. 421.

1888: 15% U.S. Обрезание мужского населения
«Средство [от мастурбации], которое почти всегда эффективно у маленьких мальчиков, — это обрезание. Операцию должен проводить хирург без введение анестетика, так как боль во время операции будет благотворное воздействие на ум, особенно если это связано с идеей наказание ». Джон Харви Келлог [магнат хлопьев для завтрака], Лечение для Саморазрушение и его последствия, простые факты для пожилых и молодых, Берлингтон, Айова: П.Segner & Co. 1888, стр. 295.

1891
«В результате обрезания эпителиальный покров головки полового члена становится сухой, твердый, менее подверженный раздражениям и воспалениям и менее проницаемый для венерические вирусы. Чувствительность головки снижена, но не достаточно, чтобы вмешиваться в копулятивную функцию органа или составляют возражение … Достоверно подтверждено, что крайняя плоть … плодотворная причина привычки к мастурбации у детей… Я прихожу к выводу, что крайняя плоть вредит здоровью, и это обрезание является мудрой мерой гигиена ». Джефферсон К. Кроссленд, Гигиена обрезания, NY Medical Журнал, т. 53 (1891): стр. 484-485.

1891
«Меры более радикальные, чем обрезание, если бы общественное мнение позволяло их усыновление, проявите искреннюю доброту ко многим пациентам обоего пола «. Джонатан Хатчинсон, Об обрезании как профилактике мастурбации, Архив хирургии, т.2 (1891): стр. 267-268.

1895
«Подтверждены все случаи, когда у детей мужского пола возникает нервное напряжение. нарушение работы органов пищеварения, возбужденное состояние, раздражительность и др. нарушения нервной системы, вплоть до хореи, судорог и паралича, или где из-за нервного истощения питательные объекты общей системы ниже номинальной и встречаются структурные заболевания, обрезание должно быть считается одним из направлений лечения, которое необходимо продолжить.» Чарльз Э. Фишер, Обрезание в справочнике по детским болезням и их гомеопатии. Лечение. Чикаго: Medical Century Co., 1895. стр. 875.

1895: 15% мужского населения США сделали обрезание
«Во всех случаях мастурбации обрезание, несомненно, проводится врачами. ближайший друг и союзник … Чтобы добиться наилучших результатов, нужно отрезать достаточно кожа и слизистая оболочка лучше растягиваются, когда наступает эрекция позже. После того, как рана полностью зажила, на коже не должно быть люфта, но он должен плотно прилегать к пенису, потому что в случае какой-либо игры пациент найдут, что он с готовностью возобновит свою практику, не жалея времени и лишних энергия, необходимая для достижения оргазма.Верно, однако, что чем дольше он требуется, чтобы испытать оргазм, тем реже будут попытки, следовательно тем больше польза … Чем моложе пациент прооперировал более выраженная польза, хотя иногда мы находим пациентов, которые обрезаны до полового созревания, требующие резекции кожи, так как она выросла рыхлый и податливый после той эпохи ». E. J. Spratling, Masturbation in the Взрослый, Медицинская карта, т. 24 (1895): стр. 442-443.

1896
«Местные показания к обрезанию: гигиенические, фимоз, парафимоз, избыточность (когда крайняя плоть больше, чем покрывает головку полового члена), спайки, папилломы, экзема (острая и хроническая), отек, шанкр, шанкр, рубцы, воспалительное утолщение, слоновость, невус, эпителиома, гангрена, туберкулез, препуциальный камень, заболевание тазобедренного сустава, грыжа.Системный Показания: онанизм [мастурбация], поллюции, энурез, дизурия, задержка, общая нервозность, импотенция, судороги, истероэпилепсия ». Редактор, Medical Record, Circumscisus, Medical Record, vol. 49 (1896): с. 430.

1897
«Крайняя плоть является важным фактором в развитии туберкулеза. [туберкулез]. Это может быть доказано иммунитетом еврейской расы от туберкулезные заболевания ». С. Г. А. Браун, Призыв к обрезанию, Медицинское Мир, т.15 (1897): стр. 124-125.

1898
«Кларенс Б. пристрастился к секретным тискам, практикуемым среди мальчиков. Я выступал хирургическая операция, состоящая из обрезания … Он нуждался в законном наказание в виде режущих болей после его незаконных удовольствий ». Н. Бергман, Отчет о нескольких случаях обрезания, Журнал восточной хирургии, т. 7 (1898): стр. 249-251.

1899
«Нередко семейное несчастье было бы лучше облегчить обрезанием. муж, чем подав иск о разводе.» А. В. Тейлор, Обрезание — его Моральные и физические потребности и преимущества, Медицинские записи, т. 56 (1899 г.): п. 174.

1900: обрезание прошли 25% мужского населения США
«Наконец, обрезание, вероятно, имеет тенденцию к увеличению силы сексуального контроля. Единственное физиологическое преимущество, которое может дать крайняя плоть, — это поддержание полового члена в состоянии, подверженном более острым ощущениям чем иначе существовало бы. Это может увеличить удовольствие от полового акта и импульс к нему: но это преимущества, которые в нынешнем состоянии общества вполне можно пощадить.Если в их потере должно произойти усиление сексуального контроля, нужно быть благодарным ». Редактор, Medical News. (Призыв к обрезанию) Медицинские новости, т. 77 (1900): с. 707-708.

1900
«Это было аргументом против всеобщего принятия обрезания. что снятие защитного покрытия головки полового члена приводит к потускнению чувствительность этой изысканно чувствительной структуры и тем самым уменьшает сексуальный аппетит и приятные эффекты коитуса.Допустим, что это будет правда, мой ответ таков, что, что бы ни случилось в былые дни, чувственность в наше время не требует ни кнута, ни шпор, но тем лучше для немного более разумного использования тротуара и подшипник-армированным.» E. Harding Фриланд, Обрезание как профилактика сифилиса и других заболеваний, Ланцет, т. 2 (29 декабря 1900 г.): стр. 1869–1871.

1901
«Еще одним преимуществом обрезания … является меньшая ответственность перед мастурбация.Длинная крайняя плоть сама по себе вызывает раздражение, так как требует большего манипулирование частями тела при купании … Это заставляет ребенка обращаться с части тела, и, как правило, приятные ощущения вызываются чрезвычайно чувствительная слизистая оболочка с последующими манипуляциями и мастурбацией. В обнажение головки полового члена после обрезания … снижает чувствительность органа … Следовательно, он лежит на враче, семейном консультанте в дела гигиенические и медицинские, чтобы побудить его принять.» Эрнест Г. Марк, Обрезание, американский практикующий и новости, т. 31 (1901): стр. 121-126.

1901
«Частое мочеиспускание [мочеиспускание], потеря плоти, судороги, фосфат камень, грыжа, нервное истощение, диспепсия, диарея, выпадение прямой кишки, баланит, острый фимоз и мастурбация — все это состояния, вызванные сжатая длинная крайняя плоть, и все это можно быстро исправить с помощью простой операции обрезания ». Х. Г. Х. Нейлор, Призыв к раннему обрезанию, Педиатрия, т.12 (1901): с. 231.

1902
«Я не раз видел такие случаи, как судороги, постоянный плач у младенцев, смоделированные заболевания тазобедренного сустава, отсталость в учебе, энурез, маразм, мышечная несогласованность, паралич, мастурбация, неврастения и даже эпилепсия, вылеченная или значительно улучшившаяся благодаря правильному выполнению обрезания ». W. G. Steele, Важность обрезания, Medical World, vol. 20 (1902): стр. 518-519.

1912: 35% U.S. Обрезание мужского населения
«Маленький больной лежал у матери на коленях. Водянка … приняла форму гидроцефалии … Потом я обрезал ребенка … Голова уменьшилась в размера, и через две недели гидроцефалия исчезла, а ребенок снова был признан вылеченным ». E. H. Pratt, Circumcision, Orificial Хирургия: философия, применение и техника. Под редакцией Б. Э. Доусона. Ньюарк: Врачи снадобья News Co. 1912. стр. 396-398.

1912
«Обрезание способствует чистоте, предотвращает болезни и сокращает сверхчувствительность частей тела, как правило, снижает сексуальную возбудимость, поэтому исправление любой тенденции к неправильным манипуляциям с гениталиями органы и последующее приобретение дурных сексуальных привычек, таких как мастурбация.» Lydston G. Frank, Сексуальная гигиена для мужчин. Чикаго: Ривертон Пресс, 1912.

1914
«Общепринято, что раздражение, вызванное плотной плотью крайней плоти, может быть затем следуют нервные явления, в том числе судороги и эпилепсия. это поэтому вполне вероятно, что у многих младенцев, умирающих от конвульсий, настоящая причина смерти — длинная или плотная крайняя плоть. Крайняя плоть — частое фактор, вызывающий мастурбацию … Обрезание предлагает уменьшенное склонность к мастурбации, ночные поллюции, судороги и другие нервные результаты местного раздражения.Моральный долг каждого врача — поощрять обрезание у молодых ». Abraham L. Wolbarst, Universal Обрезание, журнал Американской медицинской ассоциации, т. 62 (1914): стр. 92-97.

1915
«Обрезание не только снижает раздражительность полового члена ребенка, но и так называемой страсти, которой так гордятся многие женатые мужчины, к ущерб их женам и их семейной жизни. Многие юношеские изнасилования могли предотвратить многие разлуки, а также разводы и многие несчастливые браки улучшилось бы, если бы эту неестественную страсть подавили своевременным обрезанием.« Л. W. Wuesthoff, Преимущества обрезания, Medical World, vol. 33 (1915): с. 434.

1915
«Крайняя плоть является одним из основных факторов, вызывающих мастурбацию у мальчиков. это дилемма, в которой мы оказались: если мы не научим растущего мальчика тянуть крайнюю плоть спину и очистите головку полового члена, существует опасность скопления смегмы и образуются спайки и язвы, которые, в свою очередь, вызывают раздражение может привести к мастурбации. Если мы научим мальчика тянуть крайнюю плоть назад и очистить его головку, этого достаточно постепенно и почти без ведома мальчика, чтобы научить его мастурбировать… Поэтому, прочь крайнюю плоть! » Уильям Дж. Робинсон, Обрезание и Мастурбация, Медицинский мир, т. 33 (1915): с. 390.

1920: 50% мужского населения США прошли обрезание
«Обрезание — отличное занятие; оно помогает предотвратить грыжу, вызванную напряжение, а позже это помогает предотвратить мастурбацию. Обычный школьник не учат держать себя в чистоте, а если его учат, он слишком много думает по этому поводу ». I. Соломонс, За и против обрезания, British Medical Журнал, 5 июня 1920 г., стр.768.

1928
«В некоторых случаях фимоз может быть предрасполагающей причиной мастурбации … Кровоизлияние после обрезания при рождении не может считаться серьезным противопоказание. Мясная язва из-за аммиачных пеленок у обрезанных не является противопоказанием … Обычное обрезание при рождении оправдано ». Редактор, «Обычное обрезание при рождении?», Journal of the American Medical Ассоциация, т. 91 (1928): с. 201.

1935: 55% U.S. Обрезание мужского населения
«Я предлагаю обрезать всех детей мужского пола. Это« против » природа », но именно поэтому это и нужно делать. Природа намерена что мужчина-подросток должен совокупляться так часто и беспорядочно, как возможно, и с этой целью покрывает чувствительную головку, чтобы она всегда была готовы получать раздражители. Цивилизация, напротив, требует целомудрия, и головка обрезанных быстро приобретает кожистую структуру, менее чувствительную чем кожа.Таким образом, подросток гораздо меньше привлекает внимание к своему пенису. довольно часто. Я убежден, что мастурбация гораздо реже встречается у обрезанных. Принимая во внимание эти соображения, не представляется возможным утверждать, что «Бог знает лучший способ сделать маленьких мальчиков ». R. W. Cockshut, Circumcision, British Medical Журнал, т. 2 (1935): 764.

1941
«[Обычное обрезание] не требует обращения с пенисом ребенком. сам и поэтому не сосредотачивает внимание мужчины на собственных гениталиях.Мастурбация считается менее вероятной ». Алан Ф. Гутмахер, Should the Baby Обрезаться ?, Журнал для родителей, т. 16 (1941): с. 26, 76-78.

1971: 90% мужского населения США прошли обрезание
«Нет никаких медицинских показаний к обрезанию у новорожденных. период ». Комитет по вопросам плода и новорожденного. Стандарты и рекомендации для Больничная помощь новорожденным, 5-е издание. Эванстон, Иллинойс: Американская академия Педиатрия. 1971 г.п. 110.

1994: 60% новорожденных мальчиков в США прошли обрезание
«Обрезание вызывает боль, травмы и необратимую потерю защитных и эрогенная ткань … Удаление нормальной, здоровой, функционирующей ткани без каких-либо медицинских разум имеет этические последствия: обрезание нарушает правила ООН ‘ Всеобщая декларация прав человека (статья 5) и Организация Объединенных Наций » Конвенция о правах ребенка (статья 13). Лео Соргер, ACOG [Американский колледж акушерства и гинекологии]: «Прекратите обрезание», акушерская гинекология Новости, 1 ноя.1994, стр. 8.

1998
«Обрезание — это не медицинское решение. Предотвращение невероятного будущего. инфекция — ложный признак. Стандарт лечения — антибиотики, а не ампутация «. Эйлин Мари Уэйн, доктор медицины, Письма (нечего обсуждать обрезание), American Medical News, 27 июля 1998 г., стр. 27.

«Как редактор газеты, посвященной инфекционным заболеваниям, вы знаете, что антибиотики — это стандарт лечения инфекции, а операция — последнее курорт для частей тела, от которых нет другого лекарства.Сексуальные операция на здоровых несовершеннолетних лицах, не достигших совершеннолетия. согласие или отказ, чтобы якобы предотвратить маловероятное и излечимое будущее заражение недопустимо. Преднамеренная ампутация здоровых эрогенных половых органов ткань привязанных протестующих младенцев — это хирургический акт сексуального садизма.
«Эдгар Шон из Фонда Кайзера игнорирует эрогенные преимущества крайняя плоть и право мужчины по рождению на сексуальное удовлетворение, для которого он родился опыт. Он поступил бы правильно, если бы прекратил пропагандировать и проводить сексуальные операции.Он воздерживается от родителей, которые не имеют этического права давать согласие на ненужные операции на их детях, лишающие их сексуальной возможности, тот факт, что крайняя плоть половые и эрогенные функции. Он утверждает, что обрезание защищает от венерическая болезнь!
«Неудачная попытка доктора Шона оправдать хирургическое насилие над половыми органами является умышленный акт введения в заблуждение. Это позор и дискредитация медицинского профессии и Инфекционные болезни у детей . Крайне важно, чтобы вы также удалите этот испорченный материал, чтобы свести к минимуму ответственность перед публикацией со стороны нанесли вред пациентам, особенно жертвам обрезания, у которых развился СПИД, несмотря на будучи обрезанным.Помимо причинения вреда пациенту, помимо медицинской этики, публикации дезинформация — это вопрос лицензирования и дисциплинарного воздействия, имеющий серьезное значение для всех вовлечены ».
Эйлин Мэри Уэйн, доктор медицины, Письма (Обрезание — сексуальный садизм?), Инфекционные болезни у детей, Vol. 11, No. 2, February 1998.

http://www.sexuallymutilatedchild.org/shorthis.htm

.