Клиника рао мед: Центры остеопатической медицины РАОМед

Содержание

Центры остеопатической медицины РАОМед

Уважаемые пациенты!

В этом году «Клиника остеопатический медицины «РАОМед» (на Выборгской ул.) отмечает своё 20-летие! Это значимая для нас дата, так как мы отработали эти годы, как одна семья, в одном месте, одним составом, под одним брендом.

В связи с юбилеем, мы дарим всем семьям, имеющих малышей от 0 до 1 года, одну бесплатную консультацию специалиста-остеопата в период с 1 июня 2021 по 31 августа 2021.

Консультации будут проводиться дежурными врачами клиники с понедельника по пятницу. Запись будет осуществляться по телефону клиники 542-80-92 с 31 мая 2021.

Обязательно иметь при себе обменную карту матери, если сохранилась, и выписной эпикриз ребёнка из роддома, амбулаторную карту или заключения специалистов.

— два медицинских центра, ООО «Клиника остеопатической медицины «РАОМед» и ООО «Медицинский центр «РАОМед Плюс», — единственные представители Европейской школы Остеопатии (Великобритания) в России — одного из крупнейших учебных учреждений, ведущего подготовку остеопатов по международным программам.

Доктора остеопатии, дипломированные этой школой, проводят диагностические консультации и лечебные сеансы при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов и т.д., осуществляют программу подготовки беременных к родам и корректирующее сопровождение развития детей дошкольного и школьного возраста (последствия родовой травмы, нарушения речевого развития, трудности обучения, нарушения осанки и т.д.)

Показания к остеопатическому лечению:

последствия родовых травм (перинатальная энцефалопатия),
головные боли,
задержка психомоторного и речевого развития (алалия, дизартрия, некоторые формы заикания),
нарушения поведения у детей (гипервозбудимость, капризы, истерики),
трудности обучения (снижение памяти, внимания, дизграфия, дислексия),
дисплазия тазобедренного сустава,
плоскостопие,
нарушения осанки и сколиозы,
нарушение прикуса,
остеохондроз,
частые простудные заболевания (аденоидиты, отиты, гаймориты, синуситы, риниты и т.д.),

энурезы,

тики и другие неврозоподобные заболевания,
нарушения сна,
нарушение зрения (некоторые формы близорукости, амблиопии, астигматизма),
различные заболевания внутренних органов (гастриты, дуодениты, дискинезии желчевыводящих путей, холециститы, циститы и т.д.),
аллергия (некоторые формы вазомоторного ринита и бронхиальной астмы),
радикулит,
боли в спине и суставах,
вегетососудистая дистония,
последствия травм,
некоторые формы женского бесплодия,
дисменорея, альгоменорея,
простатиты и т.д.

Центры остеопатической медицины РАОМед

Уважаемые пациенты!

Консультации будут проводиться дежурными врачами клиники с понедельника по пятницу. Запись будет осуществляться по телефону клиники 542-80-92

с 31 мая 2021.

Показания к остеопатическому лечению:

последствия родовых травм (перинатальная энцефалопатия),
головные боли,
задержка психомоторного и речевого развития (алалия, дизартрия, некоторые формы заикания),
нарушения поведения у детей (гипервозбудимость, капризы, истерики),
трудности обучения (снижение памяти, внимания, дизграфия, дислексия),
дисплазия тазобедренного сустава,
плоскостопие,

нарушения осанки и сколиозы,
нарушение прикуса,
остеохондроз,
частые простудные заболевания (аденоидиты, отиты, гаймориты, синуситы, риниты и т.д.),
энурезы,

тики и другие неврозоподобные заболевания,
нарушения сна,
нарушение зрения (некоторые формы близорукости, амблиопии, астигматизма),
различные заболевания внутренних органов (гастриты, дуодениты, дискинезии желчевыводящих путей, холециститы, циститы и т.д.),
аллергия (некоторые формы вазомоторного ринита и бронхиальной астмы),
радикулит,
боли в спине и суставах,

вегетососудистая дистония,
последствия травм,
некоторые формы женского бесплодия,
дисменорея, альгоменорея,
простатиты и т.д.

Отзывы о Аюрведической клинике доктора Рао

(Doctor’s Rao Ayurveda & Yoga Center)

Автор: Truffan

ОТЗЫВ: Мой друг из Киева много времени провел в этой клинике: сначала сам лечился, потом его пригласили переводчиком для русских пациентов, которые не могли на английском описать свои проблемы.
Он был очень доволен, но подробно я не расспрашивал, а он не распространялся , здоровье — дело деликатное.

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Автор: Andrey-more

Время пребывания: март 2013

ОТЗЫВ: Добрый день, только вернулся из Путтапарти, общался с Доктором РАО и он мне показал «соглашение», которое ему прислал некий предприниматель из Москвы с просьбой указать цены на аюрведические услуги и предложением за агентские комиссионные присылать ему клиентов.
Доктор РАО был очень возмущен и даже ответ написал этому мужчине — диагностика в клинике бесплатная, лечение индивидуальное и потребности в «агентах» нет.
У докторо РАО и его внука (Тэджо — Tejo) действительно все консультации бесплатные, йога на крыше тоже бесплатная!

Платные только медикаменты (причем по MRP — себестоимости) и аюрведические процедуры. И стоимость процедур намного меньше 2500$. 500-700$ полный курс панчакармы (35-40 дней), питание 100 рупий=завтрак+обед+ужин, проживание 200 рупий за комнату на двоих (я жил в следующем голубом здании за клиникой).
Тэджо очень много русских слов выучил и почти понимает русских, так что если кто волнуется, что английского не знает — езжайте. Т.к. очень вероятно вас поймут + русские есть в клинике — они помогут.
Ом Саи Рам
p.s. По приезду в этот раз в Путтапарти — русских у Доктора РАО было очень много
p.p.s. и для двух родственников — я сказал их проблемы и диагнозы доктору РАО — он выписал мед. препараты и сказал как применять. Это бесплатно. Все приобрел — привез. Все примененное дало пользу.

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Автор: Елена Волкова

ОТЗЫВ: Доктор Рао — это комплексная терапия от Свами . Там чистят не только печень… От любой клиники мы ждем неких внешних процедур, дабы привести организм в норму.
Но шлаки — не только в тканях… Доктор Рао замечательно помогает очистить главный «зашлакованный орган» — ум))) И он бывает порой так озабочен выздоровлением и очищением тела, что от этого его и очищают прежде всего…

+++++++++++++++++++++++++++++++++

ОТЗЫВ:…Наши каждодневные утренние практики несли заряд бодрости и счастья. Каждое утро первые лучи солнца очищали нас, сжигая наши негативные мысли и отрицательную энергию, наполняя новым, ярким, живым солнечным светом.
Светом наполнялись не только наши тела, но прежде всего наши души — мудрость и наставления почтенного индуса были преисполнены великого смысла. Например, он говорил нам так:

«Попробуйте увидеть Бога сначала в вашей матери, ведь вы были привязаны к ней целых девять месяцев. Увидьте Бога в вашей жене — поцелуйте и обнимите Бога. Затем увидьте Бога в ваших детях. Вот так мы должны увидеть божественность в каждой привязанности, а это и есть непривязанность!».

Или такое:

«Воюем-воюем, а кого мы убиваем?! Мы убиваем самих себя в другом теле. Первое, что мы должны осознать: мы во всех телах. Нанося вред другому, мы наносим вред себе, но в другой форме… Медитация — за пределами плохого и хорошего. Мы тоже должны стать за пределами плохого и хорошего. И этого нам необходимо достичь! Может, нам не удастся сделать это в этой жизни, может быть, в следующей, а может, через 5000 воплощений! В конце концов, мы должны будем соединиться с бесформенной божественностью. В Ведах сказано, что только после 8400 000 воплощений мы входим в форму человека. Мы должны использовать ее. Может быть, мы пройдем много форм, но, в конце концов, мы должны вернуться домой…».

Обо всем этом он говорил нам каждое утро, как бы между прочим, ненавязчиво. Доктор Рао учил нас не только правильному дыханию, он учил нас мудрости жизни. Каждое утро, к 6 часам мы спешили на его крышу, чтобы вместе с птицами и пробуждающейся природой встретить новый день в мире и покое. Начиналось все с 9‑кратного повторения слова «ом», полное его обозначение — АУМ, где А — абсолют (Бесформенная Божественность во Вселенной), У — Бесформенная Божественность в Природе, т. е. в видимом материальном мире, М — Бесформеннная Божественность внутри нас (нашего тела — храма души).

Доктор Рао объяснял нам суть этих, казалось бы, нехитрых, но таких важных практик — дыхания, он показывал, как правильно делать Сурия намаскар (приветствие Солнцу). И поведал, какое упражнение он не делает сейчас, «потому что оно дает бессмертие, а я хочу покинуть свое тело» …

А еще доктор Рао ведет прием. Учился он в медицинском университете Сатьи Саи Бабы, а потому консультации у него бесплатные. Конечно, лучше врача, чем Свами, нет — так считают здесь многие. Но поскольку болезни каждому даются по заслугам или ради оных, не рассчитывайте на моментальное исцеление: Саи Баба лечит дух, а тело от этого иногда страдает еще больше.

Прием у Рао длится минут 15. Свою диагностику он делает по пульсу, и вердикт выдает тут же. «Вы плохо спите», — сказал он мне. «Да, есть такое, еще вот кашель приключился». Он прописал мне снадобья, а для укрепления иммунитета и здорового сна — массаж с маслами и широдару.

Когда я пришла с рецептами в его лавку, женщина почтенных лет тут же соединила две составляющих, растолкла их и протянула готовую смесь — снадобье от кашля было готово. Семь сеансов общеукрепляющего массажа с маслами меня полностью восстановили. После каждого массажа в уши и в нос закапывали то ли эвкалиптовое масло, то ли прополис — ну очень горькое, после чего давали «дымовую шашку» типа сигары — этим воздухом нужно было дышать. Про массаж с маслами я уже рассказывала, а вот про широдару хочется рассказать отдельно. Широдара (shiro — голова, dahra — течение) — уникальная и отчасти магическая методика оздоровления, основанная также на Аюрведе. Во время процедуры толстая струя теплого ароматного масла нежно массирует лоб в области «третьего глаза». Структура масла в сочетании с действием лечебных трав эффективно влияют на физическое и энергетическое тело, возвращая ему спокойствие, равновесие мыслей и чувств. Лично я постоянно засыпала на этой приятной процедуре, она релаксирующе действует на все тело, снимает стрессы и нервные расстройства, ведет борьбу с бессонницей и головными болями, разглаживает морщины, подтягивает кожу, укрепляет волосы…

На этом процедуры не заканчиваются. После сеанса массажа что‑то втирают в голову, а затем окуривают. Смесь для окуривания представляет собой тлеющий пучок сушеных трав, который кладется в специальное вместилище (курильницу). Видимо, от дурных мыслей — пошутила я и была недалека от истины. Оказывается, окуривание является одной из шаманских практик, которая подразумевает использование дыма для очистки от негативных вибраций и привлечения благотворных энергий, а также как способ защиты от болезней и нечистой силы…

+++++++++++++++++++++++++++++++++

ОТЗЫВ: Мы бывали у д.РАО.
Посетили мы его с целью консультации, у ст.дочери функциональные шумы сердца. И на тот момент не был снят диагноз:
порок сердца. (Сегодня, слава Богу, у нее нет этого диагноза) Он ее прослушал, и снял этот диагноз, сказав, что перерастет. Надо срочно лечить тонзиллит. И еще — у ребенка — глисты(острицы). Подобрал ей сироп от глистов.
Я попросила его также посмотреть и меня. В тот момент была на 5 месяце беременности. Он щупал пульс, смотрел глаза и язык. Назначил порошки, которые надо было смешивать с медом, несколько видов таблеток земляного цвета и масло на живот, для снятия тонуса. Получился приличный пакет, который стоил чуть больше 100 долларов.
И еще, вверх взяло любопытство, на тот момент мы не знали пол будущего ребенка. И спросили Рао об этом. Он улыбнулся. и сказал: Леди.
Родилась Леди!

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Автор: Ника

ОТЗЫВ: Намастэ!
Начну, пожалуй, с того, чем хотела поделиться с вами уже давно. Я хочу рассказать о своем первом, и самом любимом учителе Йоги.
Кто был в Путтапарти, наверняка знает эту легендарную личность. Те, кто не знает, знакомьтесь: доктор Рао. Профессиональный врач, владелец большой клиники в Путтапарти, каждое утро в 6-30, на рассвете дает уроки Пранаямы и йоги бесплатно для всех желающих на крыше своей клиники.
У него 9 детей, 18 внуков и 11 правнуков. За свою жизнь он помог избавиться от разного рода зависимостей более, чем 400мстам людям (наркотики, алкоголь, табак). До сих пор из разных стран к нему приезжают мужчины и женщины. Женщины, как правило, начинают пищать на разных языках «Я люблю доктора Рао, Je t’aime, Ich liebe dich, Main tumse pyar karti hun, Ti amo, Te quiero» и т.п.
В общем, я тоже так пищу и дрыгаю ручками и ножками каждый раз, когда его вижу:) Люблю, люблю, люблю, люблю, люблю:))))))))))))) Он мой самый-самый-самый-пресамый любимый Учитель. У меня вообще с ним телепатическая связь установилась с самого начала. Потом выяснилось, что у нас дни рождения в один день. Мы – Близнецы)).
Ему 87 лет, серьезно начал заниматься йогой лишь после 50-ти. И всегда говорит: у вас еще все впереди!
Еще он пользуется компьютером и электронной почтой и мы пишем друг другу письма:)
Однажды мы вместе завтракали у него дома. Жена приготовила идли и чатни. Была еще одна женщина из Лондона. Она спрашивает жену доктора Рао: «Скажите, ну вы счастливы с ним? Счастливы?»
Жена скромно улабалась. Зато доктор Рао ответил: «Она всегда несчастна, когда я счастлив! Она боится, что я найду другую девушку»:))))) Красавец.
С женой они вместе 70 лет

Каждое занятие на своей крыше он сопровождает духовными беседами. От этого приходит невероятное вдохновение, озарение и глубокие инсайты. У меня было так: вертится в голове вопрос. Прихожу на йогу, а доктор Рао начинает как раз об этом говорить с точки зрения Ведической культуры.
Благодарные студенты сочиняют стихи на разных языках про него и его легендарную крышу, рисуют его портреты, привозят разные сувениры и подарки из своих стран.
Иногда он проводит пуджи (богослужения в индуизме), приглашает всех пациентов и людей, посещающих йогу. В прошлом ноябре одна женщина из Германии, которая 45 лет подрят курила сигареты, торжественно сожгла остатки яда прилюдно, на пудже, под слезы и апплодисменты и каждый день ходила на йогу. Она имела твердое намерение больше не курить. Надеюсь, у нее сейчас все хорошо.
Каждое занятие утром доктор Рао заканчивает Йогой Смеха :)))
Do Yoga, Be happy, happiness is Yoga – его любимые слова. И впрямь ощущаешь необыкновенное счастье после его пранаям-асан-духовных сатсангов.
взято с сайта indostan.ru

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Автор: Luba Love (www.indostan.ru)

ОТЗЫВ: Дедушка очень волшебный) Мне тоже очень повезло, в этом году ходила на его уроки!) Многое узнала, много почувствовала. И конечно нельзя не отметить — Приветствие солнцу…Волшебный момент , когда солнце выходит из-за гор…такая красота..такое единение чувствуется! Незабываемый опыт!

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Автор: achadidi

ОТЗЫВ: Клиника аюрведы и йоги доктора Рао находится в Путтапарти на аюрведа марг, ее автобус проезжает по пути к басстанду Путтапарти, по левой стороне, не доезжая ашрама.От басстанда до клиники 20 рупий на рикше или 10-15 минут пешком по дороге, трафик не большой, можно спокойно ходить.
Комната на 1 человека, большая, чисто, чистое белье, окна и двери в москитных сетках, есть стол и стулья, шкаф и душ с горячей водой, правда как всегда кривой, но главное есть горячая вода, помылась из крана, сбылась мечта 🙂
Комната стоит 200 рупий в день.
Можно заказать воду — 150 рупий депозит + 50 рупий балон с 20 литрами, сдаешь балон, доплачиваешь, получаешь новый полный, дешево и удобно.
Распорядок такой:
утром с 6 йога и медитация на крыше
с 9 утра прием у доктора рао
с 8 до 9 завтрак (талоны на завтрак обед и ужин надо покупать отдельно в аптеке)
процедуры — в главном здании на 1 этаже
аптека работает до 16.00

цены на процедуры:
массаж + сауна 300 рупий
массаж + широдара 700 рупий
панчакарма сейчас стоит 2000 рупий за неделю, так сказали русские девушки из ашрама, которым ее назначили, включает в себя только лекарства, насчет еды не поняла. Во время панчакармы еда специальная — сильно разваренный рис, его выдают в столовке клиники (? Оплачиватеся дополнительно) то есть практически голодная диета.
Для вписки в клинику нужны 2 копии паспорта, можно сделать в лавке напротив за 2 рупии лист.

Посещение доктора свободное, приезжаете и попадаете на прием. Проживание в клинике надо заранее бронировать по телефону или электронной почте, потому как может не быть мест, я бронировала за 2 недели, был только 1 номер к моему приезду, потом несколько комнат освободилось и селиться предлагали уже всем пациентам.
взято с сайта indonet.ru

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Автор: Пятакова Татьяна

Время пребывания: декабрь 2005

ОТЗЫВ: Индия – это страна новых возможностей, новой жизни! Здесь происходит коренное изменение внутреннего и внешнего восприятия жизни!Моя поездка в Индию произошла очень спонтанно! Я долго стремилась туда, искала и когда, наконец, нашла — решение поехать было принято за одно мгновение.
Зачем ехала я в Индию – на тот момент я еще не знала. Но эта страна полностью изменила меня, мое здоровье, мировоззрение, внутреннее состояние…
Сильные головные боли, судороги, провалы в памяти – все это последствия инсульта, с которыми я жила до поездки в Индию на протяжении семи лет. В Путапарти (рядом с Ашрамом Саи Бабы) есть замечательная аюрведическая клиника доктора Рао (ниже указаны координаты клиники), где маслами и травками лечат очень многие тяжелые патологии: аллергию, бесплодие, мастопатию, парализацию, шизофрению и многое другое! От 500С градусной жары у меня синели губы и отекало лицо. В клинике, с помощью масляного массажа и примочек из трав (на голову), за два дня голова стала как новая! За две недели лечения я заплатила всего 200$!!! Это очень незначительная сумма за новую голову и обретенное здоровье! Среди моих знакомых есть женщина, которая много лет не могла забеременеть. Съездила в Индию, полечилась у доктора Рао и сейчас уже нянчиться с малышом!
Остаться наедине с собой, услышать себя практически невозможно в нашей обыденной жизни. Индия дает нам такую возможность! Лично я рекомендую Вам Ашрам Саи Бабы в Путапарти или Банголоре. Здесь вы найдете внутренний покой, целостность, гармонию…это не передать словами! Это нужно осознать и почувствовать! Каким бы путем вы не шли – это не имеет значения. Главное Свет, который зажегся внутри Вас, чувство бесконечной веры и осознавание того, что ты не одинок.
После поездки в Индию я совершенно избавилась от такой проблемы как алкоголь!..
Истина, Простота, Любовь!
Шанти, Шанти, Шанти.
P.S. Некоторые данные клиники доктора Рао:
Dr.Rao’s Nadakuduru Sai Ayurveda Hospitals (p) LTD,
тел. 08555-87357,
e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript (писать письма только на английском языке).

—> вернуться на страничку Doctor’s Rao Ayurveda & Yoga Center

Фасад современной медицины

Новое здание медицинского центра расположилось недалеко от Московского зоопарка и Краснопресненской высотки, на пересечении Красной Пресни и Малой Грузинской улицы, на месте фабрики-кухни, построенной во второй половине двадцатых годов архитектором Сергеем Курабцевым. Здание кухни, как и несколько небольших соседних строений, долгое время принадлежало городской больнице №32. Затем с 2006 года оно пустовало, постепенно ветшая, пока, после долгих переговоров заказчика «МЕДСИГРУП» с городскими властями, в ноябре 2013 года не было принято неоднозначное решение снести конструктивистский дом. Взамен построен новый современный, оборудованный по последнему слову техники частный медицинский центр. Заказчик обязался выделить долю под городскую больницу, а архитектуру новой постройки решить в духе советского конструктивизма – в память об утраченном объекте.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

В качестве генпроектировщика пригласили компанию «КАПСТРОЙПРОЕКТ», которая занималась реализацией проекта, и разрабатывала его планировочную структуру. Авторов же архитектуры нового здания и, в частности, его фасадов выбрали на закрытом конкурсе, в котором участвовали не только российские, но и иностранные бюро. Карен Сапричян, руководитель мастерской «ГрандПроектСити», вместе с Александром Асадовым предложили на этом конкурсе компромиссный вариант, основанный на современной интерпретации мотивов позднего конструктивизма. «Мы стремились сохранить дух места, – рассказывает Карен Сапричян, – и проявить уважение к существующей городской среде Краснопресненского района, застройка которого активно формировалась в период 1930–1980-х годов. Сегодня самое заметное сооружение района – построенный в 1928 универмаг «Госторга» братьев Весниных. Кроме того, стилистика позднего конструктивизма показалась нам наиболее актуальной для медицинского учреждения: именно так решены, скажем, Кремлевская поликлиника на Воздвиженке или поликлиника РАО РЖД». Конкурс был выигран и авторы приступили к проектированию.

В первом варианте, предложенном архитекторами, аллюзии на поздний конструктивизм были достаточно сильны: скругленный эркер, выходящий на Красную Пресню, крупные окна и сдвоенные полуколонны, горизонтальные пояса-карнизы напоминали, в частности, здания Ивана Фомина. Городские власти проект одобрили. Заказчик, однако, не согласился с предложением, согласованным и даже получившим АГР: здание, связанное с качественной медициной нового тысячелетия, по его убеждению не должно было напоминать советскую архитектуру, а наоборот, принадлежать новому веку, указывая своим видом на новейшие технологии. Заказчик даже планировал реализовать другой проект, с полностью стеклянными фасадами.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Проектное предложение © ГранПроектСити

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Концепция © ГранПроектСити

Однако, как рассказывает Карен Сапричян, «благодаря твердой позиции главного архитектора Москвы Сергея Кузнецова был выбран наш вариант, выполненный в духе московского конструктивизма». Архитектуру, однако, пришлось в значительной степени преобразовать в ответ на предпочтения МЕДСИГРУПП. Решение, способное удовлетворить всех – и город, и заказчика, и неравнодушных к происходящему жителей, и самих авторов – искали долго, несмотря на цейтнот: здание планировали построить (и в итоге построили) очень быстро – менее, чем за два года, с осени 2013 к лету 2015.

Второй и окончательный вариант, устроивший всех участников процесса, меньше напоминает об архитектурном авангарде и ранней неоклассике, зато архитекторы добавили аллюзий на «ажурный дом» Андрея Бурова на Ленинградском проспекте. Та же бетонная сетка, выступающая из стеклянной, с металлическим каркасом, «внутренней» поверхности; только здесь стекла больше, перемычки расставлены шире, местами объединяя, как принято в наше время, по два этажа. То же преобладание вертикалей – но здесь они реже, плотнее, и покрыты не имитацией венецианского мрамора, как то было у Бурова, а тонким рустом. К слову, руст, рельефные лопатки, «слоистость» фасада с ребристыми, утопленными горизонталями, – становятся реакцией на городское окружение, попадая в резонанс с видимой отсюда в перспективе краснопресненской высоткой Посохина-Мндоянца.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Проектное предложение © ГранПроектСити

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

Но главное – ажурные панели. Их рисунок обобщен и напоминает готическую паутину с абстрактной, подчиненной дугам, хотя и не вполне оторванной от растительных мотивов, пластикой.

Барельефы выполнены из скульптурной глины в натуральную величину: от 3,5 до 8 метров по авторским эскизам Карена Сапричяна. Формовали и изготавливали их также командой «ГрандПроектСити». «Вариантов рисунка – рассказывает автор, – было много: абстрактный, перекликающийся с оформлением порталов железнодорожных туннелей в Адлере, исполненных мною к Олимпиаде 2014; растительный, простой геометрический и другие». Ажурные рельефы, надо сказать, оказались почти идеальным решением проблемы сочетания исторического контекстуализма, в рамках которого хотели остаться архитекторы, и острой современности, на которой настаивал заказчик – как известно, мало что так актуально в архитектуре нашего времени, как умеренно-абстрактный орнамент. Иными словами, панели сделали здание одновременно и историчным, и современным. Для работ бюро Карена Сапричяна, архитектора-скульптора, это решение также очень характерно, можно сказать, что в данном случае особенность авторского почерка помогла быстро преодолеть целый узел противоречий, в то же время наделив здание узнаваемой «изюминкой».

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

В целом же архитектурное решение здесь построено на сочетании зеленоватого стекла – это фирменный цвет МЕДСИ по бренд-буку, что позволило авторам использовать «цвет» в качестве аргумента и во многом продвинуло процесс согласования с заказчиком, – со светлым, похожим на камень архитектурным стеклофибробетоном , образующим на фасадах рельефную сетку, которая на продольных фасадах объединяет визуально по два этажа, а на уличном торце изменяет свой ритм, очерчивая каждый этаж. По словам архитекторов, они сознательно варьировали различные архитектурные элементы, используя их «с разным нажимом»: более сдержанно во дворе и активнее «на важных визуальных точках» со стороны улиц, – все это призвано создать необходимый контраст и сформировать акценты в рамках некоторой общности приемов.

Один из заметных пластических приемов унаследован от первоначального варианта – это полукруглый эркер, обращенный в сторону высотки, повисающий внизу аккуратной консолью и намеренно не доведенный до уровня кровли – узнаваемая цитата. Угол со стороны перекрестка вторит выступу плавным скруглением.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

Главный вход, расположенный посередине пластины здания со стороны Малой Грузинской, наоборот, подчеркнут легким уступом – фасад переламывается широким углом наподобие книги (вспоминаем Калининский проспект, он же Новый Арбат, или здание СЭВ, хотя здесь сходство менее буквально). В месте перелома фасад становится преимущественно стеклянным, а тонкие рельефные межэтажные карнизы левой и правой половины здания обрываются, встречаясь наподобие сведенных в замок пальцев руки – через одного. Таким образом, через различие ритма и чередование двухэтажных полос архитекторам удалось визуально разбить протяженное здание на два объема, как будто бы сросшихся «на шарнире» вестибюля. Со стороны двора в этом ключевом месте – уступ.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Вид со стороны Красной Пресни © ГранПроектСити

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

И кроме того, новое здание неплохо вписалось в ряд советских девятиэтажек на Красной Пресне – рост, цвет, все почти как родное.

Важную роль в создании индивидуального образа здания играет архитектурная подсветка, с помощью которой авторы выявляют структуру фасадов, подчеркивают индивидуальность пластических приемов. Ажурные прорезные панели получили особый «бонус» – RGB подсветку в полном световом спектре; она деликатно акцентирует вставки, не разрушая цельности фасадной ткани.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

Комплекс на Пресне удалось построить очень быстро, невзирая на сложности участка и проблемы, связанные со сносом существующего дома. Строительство началось в 2014 году, а уже во второй половине 2015 центр обещают открыть для пациентов. Посетителям будут доступны все отделения – от терапии до аллергологии и иммунологии. Предусматривается также дневной стационар, операционный и диагностический блоки. Для столицы – это шаг вперед в развитии медицины, пусть и платной, а для городской среды – своего рода прививка, пример почти буквального, визуально отрефлексированного «срастания» воспоминаний о старом с идеями новизны.

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра © ГранПроектСити

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Концепция © ГранПроектСити

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Фасады © ГранПроектСити

Архитектурное решение фасадов клинико-диагностического центра. Фрагмент фасада с обозначением отделочных материалов © ГранПроектСити

КДЦ Персона-Мед

Основные сведения

Информация о клиенте

ООО Клинико-диагностический центр «Персона-Мед» — инновационная клиника высоких технологий, оказывающая широкий спектр консультативных и лечебно-диагностических процедур по наиболее востребованным направлениям доказательной медицины.

Деятельность клиники организована в информационной базе «1С: Медицина. Больница», в которой одновременно работает около 100 медицинских специалистов. В своей работе они используют передовые методики, которые обеспечивают полное выздоровление или ощутимое улучшение качества жизни пациентов. Важным требованием при приёме пациентов является высокая скорость работы медицинского персонала в информационной системе, для более быстрого ввода и получения необходимой информации, а также работа всех остальных подразделений клиники.

Отзыв клиента

Достигнутые цели проекта позволяют обеспечить ИТ-поддержку выполнения бизнес-процессов организации в оперативном режиме с требуемым уровнем качества.

Полный текст отзыва клиента

Постановка задачи

В рамках проекта специалистами компании «Эдит Про» и фирмы «1С» осуществлялись работы по оптимизации работы информационной системы «1С: Медицина. Больница». Был сформирован перечень ключевых операций в количестве 8(восьми) штук, каждая из которых являлась критичной для бизнес-процессов.

Перед специалистами компании «Эдит Про» была поставлена задача обеспечить стабильную работу обеспечивающую высокий уровень производительности выполнения операций в информационной базе.

Для решения поставленной цели было принято решение об участии в совместном с вендором проекте ЦКТП, что позволяло клиенту и партнёру получить следующие преимущества:

получение всех необходимых методик и инструментов от вендора;
контроль правильности проводимых работ;
помощь в решении сложных моментов по ходу проекта;
получение опыта проведения совметных работ с вендором;
получение практического опыта для специалистов участвующих в работах.

Выполненные работы

Работы по каждой ключевой операции включали в себя следующие этапы:

Сбор необходимой для анализа технологической информации.
Анализ технологических данных с целью выявления узких мест.
Выработка рекомендаций и предложений по оптимизации.
Реализация рекомендаций и частичный рефакторинг кода конфигурации.
Применение оптимизаций на рабочей системе и фиксация результатов.

В результате выполнения проекта был настроен мониторинг, обеспечена стабильность работы системы, а также решены проблемы производительности ключевых операций.

Клинико-диагностический центр «Персона-Мед» выражает благодарность специалистам компании «Эдит Про» и фирмы «1С» за профессионально и оперативно выполненную работу. Возникавшие в ходе проекта технические и методологические вопросы оперативно рассматривались специалистами компании «Эдит Про» и закрепленными за проектом специалистами Фирмы «1С».
Достигнутые цели проекта позволяют обеспечить ИТ-поддержку выполнения бизнес-процессов организации в оперативном режиме с требуемым уровнем качества.

Производительность

Информационные базы

Аппаратное обеспечение

«Городская больница № 36 «Травматологическая» г.Екатеринбург» ☎:204-76-36 ✉: [email protected]

Главный врач: Лукин Станислав Юрьевич

Уважаемые посетители!

Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте!

Специализация Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 36 «Травматологическая» город Екатеринбург» — травматологическая, ортопедическая и нейрохирургическая помощь, а также восстановительное лечение. В состав ГАУЗ СО ГБ №36 входят: 9 отделений и 2 травматологических пункта. Большая часть врачебного персонала больницы имеет первую и высшую категории. Два врача — имеют степень доктора медицинских наук и пять врачей — кандидат медицинских наук. Врачи больницы постоянно участвуют в научно-практических конференциях, симпозиумах, стажируются за рубежом, публикуют научные статьи. В отделениях работают высококлассные специалисты.

График работы больницы: Круглосуточный.

⚠ Внимание!
Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области
Городская больница № 36 «Травматологическая» город Екатеринбург
с 06.07.2021 года
перепрофилировано для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Телефоны для справок о состоянии пациентов:
● 1. Справочное — 8(343)252-03-82 (с 09.00 до 17.00)
● 2.Реанимация — 8(343)207-83-68 (с 11.00 до 13.00)
● 3.Ординаторская — 8(343)252-00-21 (с 14.00 до 17.00)
Прием передач для пациентов до 4 кг. принимается с 12.00 до 16.00

⚠Уважаемые пациенты !
Внимание ⚠
С 01.10.2020 г. Травмпункт №3, ГАУЗ СО ГБ №36 «Травматологическая»
расположенный по адресу: переулок Саперов, 3 временно
З А К Р Ы Т! ⛔
Предлагаем Вам ознакомиться с новой маршрутизацией для пациентов.
● Первичный прием – круглосуточно!
● Повторный прием – в соответствии со временем указанным в талоне.
● Верх – Исетский район – ул. Челюскинцев, 3/5; Травмпункт
ГАУЗ СО Центральной городской больницы №2 им. А.А. Миславского
● Чкаловский район – ул. Зои Космодемьянской, 42; Травмпункт ГАУЗ СО ЦКБ № 20
● Ленинский, Октябрьский, Железнодорожный районы – ул. Бажова, 124а (пр-т Ленина, 52Е).
Травмпункт № 2 ГАУЗ СО «ГБ №36 «Травматологическая
● Детский травмпункт работает с 8.00 до 19.00 адресу: ул. Буторина, 10; ГАУЗ СО«Городская детская поликлиника № 13» В вечернее и ночное время детям оказывается травматологическая помощь в травмпунктах расположенных по месту жительства.
● При травме глаза, уха, горла, носа медицинская помощь оказывается в ЦГКБ № 23 независимо от района проживания по адресу: ул. Старых Большевиков, 9.

В Свердловской области работает «горячая линия» по коронавирусу. Специалисты Роспотребнадзора готовы ответить на вопросы о инфекции, рассказать о ситуации с заболеванием в мире, о симптомах и профилактике. Телефон единого консультационного центра – ☎ 8-800-555-49-43. Звонок бесплатный.

В Свердловской области работает « горячая линия» по вопросам коронавирусной инфекции, а также по другим вопросам. Телефон горячей линии – ☎ ❶❷❷. Звонок бесплатный.

Взрослая поликлиника

История развития областной консультативно-диагностической поликлиники

Наиболее важный и трудный участок в системе здравоохранения занимает поликлиническое обслуживание населения. В первое время областная больница обслуживала и городское население с тремя участками в городе. В поликлинике вели прием лишь по 6-ти специальностям, заведовала поликлиникой заслуженный врач М.А. Федоренко. В 1950-60 годы происходит объединение стационара и поликлинических учреждений, позволившее более последовательно осуществлять принцип преемственности между поликлиникой и стационаром. В 60-70-е годы идет развитие специализированной помощи населению. Областная поликлиника становится самым крупным в области консультативным и организационно- методическим центром.
Развитие амбулаторно- поликлинической службы связано с такими именами, как М.А. Федоренко, К.Е. Кузнецова, О.С. Чулкова, Т.Я. Давыдова, Н.В. Субботина.

Поликлиника сегодня

В настоящее время областная поликлиника проводит прием по 27 врачебным специальностям, это около 500 посещений в смену и свыше 110 000 посещений в год.
В поликлинике работают 1 кандидат медицинских наук, 2 Заслуженных врача РФ.
Заведующая отделением – врач высшей квалификационной категории Колодина Ирина Александровна.

На базе консультативной поликлиники работают специализированные центры и кабинеты: профпатологический центр и кабинеты диабетической стопы, аллергологический, фониатрический.

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Амурской области оказывается медицинская помощь для жителей области следующими специалистами:

специальность	ФИО	каб	часы работы пн-пт
Пульмонолог		каб.711	Нет приема
Оториноларинголог-фониатр	Бухтоярова Ирина Сергеевна	каб.714	с 08-00 до 14-00
Нейрохирург	Манжосов Роман Викторович	каб.710	с 08-00 до 14-00
Оториноларинголог-сурдолог	Демина Ксения Андреевна	каб.705	с 08-00 до 14-00
Гинеколог	Васюкович Тамара Владимировна	каб.703	с 08-00 до 14-00
Хирург	Арнаутов Геннадий Викторович	каб.715	с 08-00 до 14-00
Уролог	Останина Арина Анатольевна	каб.709	с 08-00 до 14-00
Травматолог-ортопед	Сидоров Евгений Александрович	каб.707	с 09-30 до 12-30
Торакохирург	Рябов Евгений Владимирович	каб.518	с 12-00 до 12-30
Сосудистый хирург	Толпыгин Павел Викторович	каб.701	с 08-00 до 14-00
Нефролог	Косицына Татьяна Александровна	каб.519	с 08-00 до 14-00
Кардиолог	Осипова Светлана Леонидовна	каб.512	Нет приема
Кардиолог	Крючков Евгений Геннадьевич	каб.517	с 08-00 до 14-00
Эндокринолог Кабинет «Диабетическая стопа»	Зотова Надежда Сергеевна	каб.516	с 08-00 до 14-00
Челюстно-лицевой хирург	Крячек Николай Геннадьевич	каб.518	с 10-00 до 10:30
Эндокринолог	Уткина Наталья Викторовна	каб.510	с 08-00 до 14-00
Невролог	Василенко Галина Анатольевна	каб.508	с 08-00 до 14-00
Невролог-эпилептолог	Шарыпова Анастасия Евгеньевна	каб.509	с 08-00 до 14-00
Невролог	Карпова Ирина Константиновна	каб.501	Нет приема
Гастроэнтеролог	Калинина Наталья Викторовна	каб.507	Нет приема
Цеховой врач	Бырдина Елена Евгеньевна	каб.704	с 08-00 до 14-00
Профпатолог	Карпова Валентина Владимировна	каб.506	с 08-00 до 14-00
Гематолог	Филатова Екатерина Александровна	каб.711	с 08-00 до 14-00
Колопроктолог	Кашуба Анатолий Михайлович	каб.610	с 08-00 до 14-00
Ревматолог	Филиппова Мария Игоревна	каб.511	с 09-00 до 13-00
Аллерголог	Юркова Олеся Сергеевна	каб.409	с 08-00 до 14-00
Работа диагностических служб
каб	часы работы пн-пт
Рентгенкабинет	с 08-00 до 14-00
УЗИ	с 08-00 до 15-30
Лаборатория	с 08-00 до 15-12
Процедурный кабинет	с 08-00 до 15-48
Физиокабинет	с 08-00 до 14-30
ЭКГ	с 08-00 до 14-30

Порядок направления в ОКДП (Выдержки из положения «О порядке направления в ОКДП, педиатрическое отделение, центр планирования семьи Амурской областной клинической больницы.»)

Рекомендации специалистов.
Подготовка к исследованиям.

В ОКДП проводиться широкий спектр диагностических исследований.
В составе консультативной поликлиники есть педиатрическое отделение для детей области.
На базе ОКДП работает Лечебно-диагностический центр.

Прикладные науки | Бесплатный полнотекстовый | Новое открытие меда для восстановления кожи: последние достижения в механизмах заживления ран, опосредованных медом, и методов нанесения с помощью строительных лесов

1. Введение

Мед — это пищевой продукт на основе сахара, полученный из широкого спектра растительных источников (одноцветных или многоцветковых) и различное географическое происхождение. Это разнообразие отражается в характерном аромате, вкусе, цвете и текстуре различных сортов меда. Эти органолептические характеристики, описываемые сенсорной характеристикой, тесно взаимосвязаны с особым физико-химическим составом, включая растворимые биоактивные соединения и летучие органические соединения (ЛОС), которые составляют химический отпечаток этого конкретного сорта меда [1,2,3,4] .Сообщения об использовании меда и связанных с ним продуктов пчеловодства (прополиса, пчелиного воска, пыльцы) в традиционной медицине уходят в прошлое, начиная с первых сообщений из Шумера, а затем из Древнего Египта, Греции, Рима и Азии [5] из-за их высокой оценки. и известная польза для здоровья. Однако, несмотря на множество гипотез о механизмах многочисленных положительных эффектов, весь потенциал меда начали раскрывать только недавно, с более полными характеристиками его физико-химического состава (как описано в Разделе 2 этой статьи) и дальнейшими исследованиями медицинская активность природных биологически активных соединений также обнаружена в меде [6,7,8,9,10,11,12,13,14,15].Доказано, что мед обладает полезными свойствами и может применяться в различных областях в оториноларингологии [16,17], заболеваниях дыхательных путей [18,19], сердечно-сосудистых заболеваниях [20,21,22], нарушениях обмена веществ [23,24,25,26], онкология [27,28]. Однако основное внимание в этом обзоре уделяется использованию меда для лечения и лечения кожных заболеваний и, в частности, ран различной природы, а также изучения возможных механизмов, с помощью которых мед может усиливать регенерацию кожи. различные факторы, нарушение баланса которых может вызвать осложнения с неправильным гипертрофическим рубцеванием и нарушением восстановления тканей, что приводит к хроническим ранам [29,30,31,32].Среди раневых осложнений инфекции представляют собой серьезную проблему, учитывая тревожный рост числа случаев резистентности к антибиотикам в последние годы [33,34]. В этом контексте использование местных средств следует рассматривать как ценную альтернативу системным антибиотикам, когда последние не считаются необходимыми. Местное введение противомикробных препаратов позволяет достичь высокой концентрации активных соединений в ограниченной пораженной области с ограниченными или отсутствующими побочными эффектами для здоровой окружающей кожи [35]. Более того, использование природных противомикробных агентов, к которым не сообщалось об антибактериальной устойчивости, становится все более заметным в качестве дополнительных или альтернативных вариантов традиционного лечения [36].Мед, широко используемый в традиционной медицине и дерматологии, является ценным кандидатом для ускорения заживления ран и полной регенерации кожи. В сочетании с повышенным вниманием к традиционным подходам и апитерапии в кожной медицине [37,38] передовые стратегии заживления ран приобретают все большее значение. В частности, функционализированные повязки разрабатываются не только для покрытия раны и защиты от внешних загрязнений, но также для активного улучшения и ускорения процесса заживления [39].Эти сложные разработки в области ухода за ранами могут стать мостом между историей этнофармакологии и фитотерапии и потребностями медицины будущего с конечной целью разработки экономичного дополнительного дополнения к обычным лекарствам. Основными характеристиками идеальной раневой повязки являются ее способность поддерживать заживление и защищать рану от дальнейшего повреждения и потери ткани, в то же время обеспечивая удовлетворительные свойства контроля жидкости. Эти свойства служат для предотвращения мацерации (повреждения от чрезмерного удержания жидкости на окружающей здоровой коже).Идеальная повязка также должна деликатно прилегать к коже, избегая вторичного повреждения при снятии повязки с новообразованной кожи под ней и предотвращая чрезмерное рубцевание [40].

В нашем обзоре основное внимание уделяется последним исследованиям, демонстрирующим многообещающие терапевтические свойства различных типов меда, с особым вниманием к статьям, опубликованным за последние пять лет. Начиная с характеристики меда, по отношению к различным сортам меда и специфическим соединениям, описываются антимикробные, антиоксидантные и противовоспалительные свойства меда, а также предлагаемые механизмы.Затем представлено применение меда при лечении различных кожных заболеваний и ран, а также отчеты о случаях и клинические исследования, чтобы выделить последние данные, демонстрирующие его лечебные свойства, а также его ограничения. Наконец, проиллюстрировано современное состояние внедрения меда в каркасы и технологические устройства для заживления ран с критическим анализом основных параметров, которые можно использовать для оптимизации и дальнейшего улучшения присущих меду замечательных свойств.

3. Фенольная фракция меда и биоактивные соединения

Фенольные соединения признаны ответственными за широко исследованные антиоксидантные свойства меда, о чем свидетельствует положительная корреляция с водо- и липидорастворимыми антиоксидантными свойствами [46]. Их содержание обусловлено его цветочным происхождением (как одноцветным, так и многоцветковым) и способствует цвету меда [48]. Значимая корреляция (r = 0,6, n = 36, p49). Интересно, что то же исследование также показало, что фенольные соединения были обнаружены в значительно большем количестве в ирландских городских медах, чем в сельских образцах.В частности, в этом исследовании ирландский вересковый мед показал сопоставимый химический состав с медом манука (MH) в отношении его TPC (68,16 ± 2,73 и 62,43 ± 10,03 мг GAE / 100 г, соответственно, где GAE означает эквиваленты галловой кислоты). TPC 88,7 мг GAE / 100 г и емкость жирорастворимых антиоксидантов 60,7 мг TE (эквиваленты Trolox) / 100 г представляли самые высокие значения среди эстонских медов, проанализированных Kivima et al., И оба они были зарегистрированы в вересковом меде. , который также был самым темным образцом с наибольшим количеством красных тонов [46].Заметные уровни общих фенольных соединений были также подтверждены Salonen et al. [42] для верескового меда из северных стран. Это подчеркивает потенциал верескового меда для биомедицинских применений, учитывая, что антиоксидантная активность меда коррелирует с благотворным влиянием меда на различные проблемы со здоровьем [50] и с антибактериальной эффективностью [42]. Аналогичные значения TPC для меда манука, что и наблюдаемые Kavanagh et al. были также измерены Nguyen et al. (72,1 ± 2 и 75,4 ± 0,8 мг ГАЭ / 100 г), но в этом случае было показано, что они значительно выше, чем у других однотонных медов из традиционных индийских лекарственных растений, таких как растение тулси (Ocinum tenuiflorum L.) и альфафа (Medicago sativa) соответственно 50,6 ± 2,7 и 18,3 ± 0,3 мг ГАЭ / 100 г [48]. Более того, дополнительные факторы могут действовать независимо или совместно с фенольными соединениями меда, приводя к аддитивному или синергетическому (усиленному) эффекту. Таким образом, дальнейшие исследования лечебного действия разновидностей меда, альтернативных меду манука, все же могут выявить высокую терапевтическую силу. Разнообразие фенольных и структурно родственных соединений, наблюдаемых в меде, определяется в основном цветочным происхождением и географическим расположением.Некоторые примеры перечислены здесь и показаны в Таблице 1 только для того, чтобы предложить краткую (но ни в коем случае не исчерпывающую) иллюстрацию разнообразного ассортимента фенольных соединений, измеренных в последней опубликованной характеристике различных сортов меда. Фенольная фракция меда может включать бензойные кислоты, такие как сиринговая кислота, ее альдегидный сиреневый альдегид и его сложный эфир метилсирингат. Последний был обнаружен в меде манука [51,52], иранских однотонных медах, таких как персидская роза, боярышник и тимьян [51], а также идентифицирован как биомаркер асфоделевого меда [53,54].Галловая кислота была наиболее концентрированной фенольной кислотой, определенной количественно в мёде земляничного дерева, составляя 54,44% от содержания фенольной кислоты, за которой следовали 4-гидроксибензойная кислота и кофейная кислота [55]. Гомогентизиновая кислота была идентифицирована в особенно высоких концентрациях в меде земляничного дерева [54], из которых она вместе с производными абсцизовой кислоты представляет собой специфический маркер ботанического происхождения [56,57]. Эллаговая кислота, обычно содержащаяся в малиновом меде, также была обнаружена в брусничном меде Salonen et al.[42]. Фенилмолочная кислота и p-HBA (пара-гидроксибензойная кислота) были бензойными кислотами, обнаруженными в самой высокой концентрации в меде из Ирана [51]. Коричная кислота была обнаружена в каштановом меде [58] и обычно содержится в высоких концентрациях в вересковом меде вместе с мирицетином и производными абсцизовой кислоты [46]. Кумаровая кислота — наиболее представленное производное коричной кислоты в гречишном меде [42]. Среди флавоноидов было обнаружено большое количество пинобанксина в различных иранских образцах меда различного ботанического происхождения [51].Это был также самый распространенный флавоноид вместе с пиноцембрином (36% и 23% от общего содержания флавоноидов соответственно), обнаруженный в меде Манука [52]. Флавонол кемпферол был наиболее представленным флавоноидом (41,2% от общего количества) в меде из земляничного дерева, при этом кверцетин и лютеолин также были в большом количестве [55]. Хризин был обнаружен в различных однотонных медах, таких как астрагал, цикорий, белый клевер и боярышник [51]. Фенольные соединения были тщательно исследованы, и их использование в качестве этно-лекарственных продуктов подтверждено многочисленными исследованиями [ 59,60].Эти природные противовоспалительные и антиоксидантные агенты широко присутствуют в различных растениях и натуральных продуктах, традиционно используемых в уходе за ранами и в народной медицине при различных состояниях кожи [61]. Богатые полифенолами неочищенные экстракты из диких ягод Аляски показали многообещающий потенциал in vitro для регенерации тканей и закрытия ран, в частности, из-за того, что фракции проантоцианидина играют значительную роль в экспрессии компонентов внеклеточного матрикса, таких как интегрины и коллаген, и стимулируют жизнеспособность митохондрий. процессы [62].Было показано, что богатый фенолами экстракт Bletilla striata эффективно способствует заживлению ожоговых ран на мышах с заметным уменьшением ран к пятому дню лечения по сравнению с контролем. Компоненты полезного экстракта были идентифицированы как протокатеховая кислота, п-гидроксибензойная кислота, кофейная кислота, п-гидроксибензальдегид, 3-гидроксикоричная кислота и феруловая кислота [63]. Эти биоактивные соединения и структурно родственные соединения также были обнаружены в меде из различных ботанических источников [42,46,58,64,65], предполагая, что мед может обладать теми же достоинствами и представлять собой ценный агент в медицине ран.Маточное молочко (RJ) высоко ценится в традиционной медицине и широко исследуется из-за его отличительных антимикробных свойств [66]. Своеобразное соединение RJ, 10-гидрокси-2-деценовая кислота (10-HDA), также известная как пчелиная маточная кислота, показало многообещающие результаты in vitro при лечении колоректального рака человека (CRC), устраняя критические пути в патогенезе карцином, заметно снижая уровни цитокинов, участвующих в провоспалительной передаче сигналов и оказывающих бактерицидную активность против патогенов, ответственных за инфекции желудочно-кишечного тракта [67].Значительное подавление выработки меланина и ингибирование экспрессии связанных с меланогенезом пептидов наблюдалось в клетках меланомы после лечения 10-HDA, что свидетельствует о потенциале лечения гиперпигментационных состояний кожи [68]. В свете их заслуживающих внимания полезных свойств идентификация соединений RJ в меде может представлять значительный интерес для применения меда в лечении кожи. 10-HDA был обнаружен в высоких концентрациях во фракции алифатических кислот, проанализированных в меде из сосновых трав и многоцветковом меде Isidorow et al.[69]. Левья-Хименес также обнаружил его в иранских медах различного ботанического происхождения, хотя дигидроксидеценовая кислота была самым распространенным соединением, производным от RJ в этих образцах. Однако не было обнаружено, что он присутствует в значительных концентрациях даже в образцах с наиболее активным противомикробным действием [51], что позволяет предположить, что он не может вносить значительный вклад в эту активность. Жирные дикислоты, производные от RJ (декандиовая и децендиовая кислоты), были обнаружены в шотландском меде вместе с их гликозидами, причем предварительные данные показали, что они более концентрированы в антимикробно активных образцах [65].

4. Антимикробные свойства меда

Фенольные соединения критически влияют на антимикробные свойства меда в отношении штаммов, вызывающих обычные раневые инфекции, как грамположительных, таких как золотистый стафилококк (S. aureus) и Enterococcus faecalis (E. faecalis), так и грамположительные. -отрицательные бактерии, такие как Escherichia coli (E. coli) и Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa). При тестировании с использованием метода дисковой диффузии было обнаружено, что экстракты фенольной кислоты подавляют бактерии при более низкой минимальной ингибирующей концентрации (МИК), чем соответствующий экстракт пробы цельного меда.Это показывает заметный вклад фенольных компонентов, действующих синергетически, в общую антибактериальную активность меда [51]. Такое опосредованное фенолами антибактериальное действие, по-видимому, основано на сложном балансе между функциями улавливания радикалов и прооксидантов: в зависимости от сопутствующих факторов (например, меда, богатого перекисью водорода и присутствия переходных металлов), эти известные антиоксидантные агенты могут фактически самогенерирует активные формы кислорода (АФК) и активирует гидроксильные радикалы.Это запускает распространение реакции Фентона [74,75], что приводит к наблюдаемому антибактериальному эффекту за счет бактериального повреждения. Направление, к которому стремится это равновесие, также зависит от значения pH: прооксидантное действие наблюдается при довольно нейтральном pH, например, в разбавленном меде [76]. Было показано, что общее содержание фенолов в меде из скандинавских стран коррелирует с их ингибирующей способностью в отношении S. aureus при 15% разведении (r = 0,57), при этом гречиха, вереск, донник и полифлорный мед обладают наиболее выраженной антибактериальной активностью [ 42].Однако не обнаружено, что общее содержание фенолов и антиоксидантная активность шотландских медов различного ботанического происхождения коррелируют с антибактериальной активностью [65]. Исследование Bueno-Costa et al. на бразильском меде подтвердили эти данные, но вместо этого наблюдалась значительная корреляция (r = 0,4424) между общим уровнем флавоноидов и антибактериальной активностью против Bacillus cereus (B. cereus) [77]. Тем не менее, определяющий фактор антимикробной активности меда еще не определен. быть однозначно согласованным, что усложняет сравнение между сортами меда, описанными в лечебных приложениях.Обычное упрощение приводит к различию между пероксидной и неперекисной антибактериальной активностью: первая опосредована перекисью водорода, а вторая часто отождествляется с медом манука, но не ограничивается этим. Однако гипотеза о многофакторной системе кажется более правдоподобной и общепринятой [78]. Осмотическое давление, создаваемое при нанесении меда на рану, считается основным фактором, способствующим проздоровительным свойствам меда всех растений. происхождение.Фактически, поток жидкости вдоль градиента концентрации из-за высокого содержания сахара в меде эффективно очищает область раны от загрязнений, мусора и бактерий, а также транспортирует питательные вещества, регулируя баланс влаги в экссудативной ране [79]. Файф и др. сообщили, что отрицательный контроль сахара (состоящий из насыщенного раствора 38,5% фруктозы, 33,3% глюкозы, 6,2% мальтозы и 7,3% сахарозы в дистиллированной воде) подавлял тестируемые бактерии, хотя и не так эффективно, как сравниваемые образцы меда [65].Аналогичное наблюдение было сделано в исследовании Salonen et al. С искусственным медом, приготовленным с сахаром, аналогичным финскому меду, и подкисленным до pH 3,5 с помощью HCl [42]. Однако искусственный мед с 75% сахарозы (мас. / Мас.) Не проявлял антибактериальной активности против каких-либо бактерий, протестированных Matzen et al. [80]. Поэтому предполагается, что высокая осмоляльность сама по себе не является решающим фактором для лечебных свойств меда, хотя может способствовать им. Меду свойственно кислое значение pH, обычно в диапазоне от 3 до 4.7 из-за содержания в нем органических кислот [48,49,81]. Считается, что эта присущая кислотность является одним из основных факторов антимикробной активности меда, поскольку он создает неблагоприятную среду для роста бактерий [82]. Однако корреляции между pH и антибактериальной активностью не было обнаружено ни в пчелином меде без жала [83], ни в польском меде против стафилококков [84]. Считается, что кислотность также играет роль в способности меда восстанавливать барьерные свойства кожи, на которые могут повлиять различные медицинские условия.Воспалительные заболевания (склонная к атопии кожа, экзема, себорейный дерматит), изменение микробиома кожи, местные инфекции (кандидоз) и раны могут фактически поставить под угрозу кислотную среду эпидермиса [85]. Использование местных агентов со слегка кислым pH, таких как мед, может помочь установить и поддерживать физиологический pH кожи (в диапазоне от 4,5 до 6,0) и повторное отложение «кислой мантии», что важно для оптимальной барьерной функции кожи. в роговом слое (самый внешний слой эпидермиса) [86].Местное лечение медом также может улучшить заживление ран, создавая неблагоприятную среду для протеолитических ферментов, таких как эластаза или матриксные металлопротеиназы (ММП). В противном случае обнаруживается, что они гиперактивны в щелочной среде, типичной для хронических и инфицированных ран (до 7,5–8,9), и, как следствие этого, восстановление кожи нарушается из-за постоянной деградации недавно отложившихся тканей [85]. Предполагаемый механизм широко наблюдаемой клинически наблюдаемой способности меда бороться с бактериальными инфекциями и способствовать регенерации кожи связан с образованием перекиси водорода (H ₂ O ₂) во время опосредованного глюкозооксидазой (GOx) превращения глюкозы в ее соответствующая кислота.Кроме того, мед также усиливает экспрессию аквапорина AQP3 с последующим улучшением диффузии H ₂ O ₂, что приводит к увеличению цитоплазматических уровней кальция Ca ²⁺ за счет активации каналов Ca ²⁺. Различная интенсивность и кинетика высвобождения Ca ²⁺ были связаны с разными сортами меда. Увеличенный внутриклеточный Ca ²⁺ после этого управляет многочисленными биохимическими цепочками событий, которые в конечном итоге усиливают заживление ран [87].Однако в литературе сообщаются противоречивые результаты о роли, которую играет H ₂ O ₂ в антибиотической эффективности меда, и это также может быть связано с зависимыми от времени изменениями уровней H ₂ O ₂. после производства меда. Содержание H ₂ O ₂ в меде Западной Австралии не показало корреляции с антисептическими свойствами, хотя восстановление H ₂ O ₂ под действием фермента каталазы действительно повлияло на антимикробное действие образцов [88].Результаты, сопоставимые с результатами, полученными Roshan et al. были также описаны Буцековой и соавторами в отношении падевого меда без значительных различий в результатах антибактериальных оценок in vitro, несмотря на различия в концентрациях H ₂ O ₂ в образцах [76]. С другой стороны, противоположные наблюдения были собраны тем же автором в попытке выяснить вклад H ₂ O ₂ в противомикробный эффект различных цветковых медов, а именно рапса, акации и полевых цветов, которые были заказаны здесь повышение антибактериальной активности.Фактически, Bucekova et al. сообщили о статистически значимой корреляции между антибактериальным эффектом и общим фенолом, и H ₂ O ₂. Однако, что интересно, не было зарегистрировано статистической корреляции между измеренным ферментом GOX, продуцирующим H ₂ O ₂, и уровнями H ₂ O ₂. Более того, хотя такая антимикробная активность снова резко ингибируется обработкой каталазой, на нее не влияет протеолитическое расщепление GOx при добавлении протеиназы K [44].Эти результаты предполагают, что другая система, отличная от системы, контролируемой белком, должна нести со-ответственность за активность, опосредованную перекисью меда. Таким образом, эти наблюдения могут подтвердить гипотезу о фитохимически зависимом производстве H ₂ O ₂ в меде в качестве альтернативы широко принятому биохимическому пути GOx [76]. Синергизм между H ₂ O ₂ и фенолами также был связан с антисептической активностью корсиканского меда через необратимое повреждение плазмидной ДНК на P.aeruginosa [74]. Мед манука (MH) в настоящее время считается золотым стандартом для медицинских приложений, и была принята особая единица, уникальный фактор манука (UMF ^TM), чтобы указать его подлинность на основе содержания специфические маркеры, такие как метилглиоксаль (MGO), дигидроксиацетон (DHA) и лептосперин, во время тестирования качества пищевых продуктов перед упаковкой [89]. MGO происходит из предшественника DHA, обнаруженного в нектаре, и его содержание зависит от присутствия эндогенных сопутствующих факторов, таких как фенольное содержание (в основном фенилмолочная кислота и метоксифенилмолочная кислота) и аминокислотный состав (в частности, пролин), которые могут запускать действие типа Майярда. побочные реакции и параметры окружающей среды, такие как температура хранения и продолжительность [90,91].Учитывая огромное внимание, уделяемое меду манука, как единственному признанному меду медицинского класса, в последнее время его соединение по отпечатку пальца MGO привлекает все больший интерес, и исследования сосредоточены на его идентификации в других сортах меда. Содержание MGO в меде с цветочным происхождением, отличным от Manuka, сильно варьируется. Terio et al. провели количественную оценку MGO в итальянском меде, показав широкий диапазон MGO (0,4–24,01 мг / кг) с вишневым (18,62 ± 3,69 мг / кг) и миндальным медом (17,88 ± 4).18 мг / кг) с самыми высокими концентрациями среди проанализированных сортов, но все же значительно ниже уровней, измеренных в меде манука. Однако это исследование не включало оценку антибактериальной активности проанализированных образцов меда, поэтому потребуются дальнейшие исследования, чтобы оценить, имеет ли содержание MGO отношение к антибактериальному механизму действия этих итальянских сортов меда [91]. MGO был обнаружен в больших количествах (до 166 ± мг / кг) в образцах северного меда (болотный и полифлорный), но полностью отсутствовал в вересковом меде и в некоторых образцах других сортов, таких как тмин, донник и одуванчик.Однако не было обнаружено, что содержание MGO коррелирует с ингибирующей способностью северного меда против P. aeruginosa или S. aureus при 15% -ном разбавлении меда [42]. Одиннадцать образцов меда разновидностей, произведенных из датской флоры, показали значительно более низкое содержание MGO (менее 5 мкг / мл), чем коммерческий мед манука (54,33 мкг / мл). Наибольшая степень подавления роста бактерий среди всех протестированных сортов меда, даже на грамотрицательных бактериях (P.aeruginosa и E. coli), против которых Манука оказался неэффективным. На такую активность значительно повлияло лечение каталазой, что позволяет предположить, что она в основном связана с механизмом, опосредованным пероксидом [80]. Показатель UMF описывается как связанный с антибактериальной силой по сравнению с контрольным соединением, например, 5 UMF назначается к меду, вызывающему подавление микробов, равное тому, которое было получено при положительном контроле с 5% фенолом [92]. Однако содержание MGO в MH может увеличиваться во время хранения меда из-за превращения DHA [90], что противоречит утверждениям, указанным на этикетке.Интересно, что Hixon et al. зарегистрировали, что эффективность теста бактериального клиренса была значительно выше в образцах с более низким UMF по сравнению с MH до 20 UMF [92]. Аналогичные результаты наблюдались также Girma et al. [93], в которых сравнивали МПК in vitro против различных бактерий для МГ различных UMF. Эти результаты подчеркивают актуальность однозначного критерия, применимого ко всем сортам меда, который будет иметь решающее значение для стандартизованного сравнения антибактериальной активности меда между различными ботаническими видами.Антибактериальный эффект меда манука, по-видимому, несовместим с опосредованной перекисью активностью, поскольку было показано, что добавление MGO препятствует активности GOx в меде, отличном от манука, из-за морфологического повреждения и образования структуры гликозилированного производного. В результате производство H ₂ O ₂, модулированное GOx, было значительно снижено пропорционально дозе [94]. Однако взаимодействие между пероксидной и непероксидной системами было описано Henatsch et al., Которые изучали антибактериальную активность меда в отношении не только содержания в нем MGO и аналогичных α-дикарбонильных соединений, но и их превращения в различные свободные радикалы в присутствии перекиси водорода или аминокислот (в частности, аргинина и лизина) [95].Majtan et al. также сообщили, что MGO структурно инактивирует другие пептиды, которые считаются ответственными за терапевтическое применение меда в дерматологии, такие как пчелиный пептид дефенсин-1, с возможным нарушением антибактериальной активности [96]. Исследования, проведенные на меде, отличном от манука, показывают, что дефенсин-1 может быть решающим элементом антибактериальной активности меда определенного географического и ботанического происхождения, но не имеет отношения к другим образцам. Уровни дефенсина-1 в падевом меде, по-видимому, не влияют на антибактериальный эффект на культивируемые S.aureus, вызывающий многие нозокомиальные инфекции. Это подтверждалось бескомпромиссной антибактериальной активностью, несмотря на инактивацию белков пептидазой [76]. Напротив, греческий мед, обработанный протеиназой К, оказал отрицательное влияние на микробиологические свойства, о чем свидетельствуют более высокие концентрации меда, необходимые для достижения такого же подавления бактерий (то есть более высокого МПК) [97]. Тем не менее, помимо нерегулярной антибактериальной функции, описанной в противоречивой литературе, этот пептид может внести решающий вклад в регенеративный эффект кожи, традиционно проявляемый медом и маточным молочком.Вызванное дефенсином-1 улучшение заживления ран достигается in vitro за счет значительного увеличения высвобождения матриксной металлопротеиназы-9 (ММР-9) и, как следствие, усиления хемотаксиса и неоваскуляризации кератиноцитов in vivo [98]. Этот восстановительный механический процесс является фундаментальным для восстановления эффективного кожного барьера после миграции эпителиальных клеток после травмы; таким образом, такие обнадеживающие результаты предлагают дополнительное объяснение использования продуктов пчеловодства в медицине ран. В борьбе с внутрибольничными инфекциями уничтожение биопленок из хронических ран представляет собой серьезную проблему [99].Вересковый мед продемонстрировал аналогичную эффективность меду манука против образования биопленок у разных видов, а именно у Acinetobacter baumannii (A. baumanii), E. coli, Salmonella enteritidis (S. enteriditis) и P. aeruginosa. Общим ключевым элементом в ингибировании биопленки P. aeruginosa для обоих сортов меда может быть бензойная кислота, которая, как было предсказано молекулярным стыковкой, эффективно связывает бактериальный фермент PaDsbA1. Поступая таким образом, это могло бы изменить структурное расположение белков, тем самым ставя под угрозу биологическую функциональность фимбрий, жгутиков и факторов адгезии, которые имеют решающее значение для образования биопленок.Однако вересковый мед способствовал образованию биопленок E. faecalis и Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae), в то время как мед мануки был неэффективен в отношении S. aureus [100]. Эта различная восприимчивость видов бактерий к меду разного ботанического происхождения может быть учтена при оценке того, какой сорт меда использовать для лечения данной инфицированной раны. Мед португальского вереска эффективно подавлял планктонную популяцию Candida tropicalis (C. tropicalis) при более низкой концентрации (МПК 12,5% (мас. / Об.), Минимальная фунгицидная концентрация 50% (мас. / Об.)), Чем мед Манука (МПК 25% (мас. / Об.) ), MFC 50% (> мас. / Об.)).Два сорта меда также сравнивались по их антимикробному действию на одно- и многовидовые биопленки C. tropicalis и P. aeruginosa. Значительное снижение жизнеспособности клеток C. tropicalis наблюдалось как для верескового, так и для меда манука в концентрации 50% (мас. / Об.). Что касается P. aeruginosa, мед манука был более эффективным в снижении количества клеток уже при концентрации 25% (мас. / Об.) И снижении до 4 log (КОЕ / см ²) при 50% (мас. / Об.). ) в единой биопленке.Тем не менее, значительное ингибирование клеток по сравнению с контролем было получено с вересковым медом в концентрации 50% (мас. / Об.). При оценке в сочетании с традиционным противогрибковым лечением добавка меда позволяла вводить более низкую дозу флуконазола на 50%, но более высокое ингибирование все же было достигнуто при монотерапии медом при 50% (мас. / Об.) [101]. Было показано, что различные сорта меда чрезвычайно эффективны против различных бактерий и, в более широком смысле, против патогенов, включая грибки, которые вызывают инфекции, не поддающиеся лечению обычными лекарствами.Это указывает на то, что мед представляет потенциальный вклад в новые границы естественных антимикробных продуктов, которые становятся многообещающими агентами в борьбе с устойчивостью к антибиотикам. В конечном итоге Apis mellifera, широко известная как медоносная пчела, не единственное насекомое, ответственное за производство меда. Виды насекомых, добывающих нектар, по-видимому, определяют структуру фитохимических веществ в созревшем меде, что приводит к различной эффективности против бактериальных инфекций. Сообщается, что малайзийский мед пади обладает более сильным бактерицидным действием против S.aureus и E. coli in vitro при продуцировании пчел безжальных видов Heterotrigona itama, а не Apis cerana и Geniotrigona thoracica [78]. Из восьми образцов пчелиного меда без жала, проанализированных Rosli et al., Было обнаружено, что мед, произведенный Homotrigona fimbriata, обладает самой высокой ингибирующей способностью против пяти бактерий: Serratia marcescens (S. marcescens), E. coli, Bacillus subtilis (B. subtilis). ), Alcaligenes faecalis (A. faecalis) и S. aureus. Наименее активный мед был произведен H.erythrogastra, и было показано, что он неактивен в отношении бактерий семенников при всех оцененных концентрациях [83]. В отличие от этого, мед H. erythrogastra с Борнео оказался широко активным против всех штаммов бактерий, протестированных Tuksitha et al. Мед, произведенный G. thoracica, оказался значительно более эффективным, чем образцы меда от других безжалостных пчел, против как грамположительных (Staphylococcus xylosus (S. xylosus)), так и грамотрицательных (P. aeruginosa и Vibrio parahaemolyticus (V.parahaemolyticus)). Интересно, что мед из H. itama был как наименее активным противомикробным средством против грамотрицательных бактерий, так и самым богатым фенолами, в то время как значительное подавление грамотрицательных бактерий было получено с образцами меда с самым высоким уровнем флавоноидов (G. thoracica). Предполагается, что это происходит из-за опосредованного флавоноидами нарушения целостности внешней бактериальной мембраны или нарушения синтеза ДНК [102].

5. Противовоспалительные свойства меда

Мед давно ценится за его исключительную способность снижать эскалацию флогоза, поэтому его традиционно используют в качестве лекарственного средства при хронических воспалительных состояниях кожи и при лечении стойких симптомов, таких как постоянный дискомфорт, зуд. часто связаны с истиранием кожи и разрывами из-за царапин, что серьезно влияет на качество повседневной жизни пациентов.Наряду с традиционными методами лечения, назначаемыми для успокоения пораженной кожи (преимущественно топическими кортикостероидами), растет интерес к естественным средствам лечения заболеваний с основным воспалительным компонентом, таких как экзематозные поражения и псориаз [103,104]. Alangari et al. исследовали эффективность меда манука у пациентов с атопическим дерматитом (AD) и пытались выяснить ответственные биохимические механизмы с помощью моделей in vitro, связанных с AD. Обе оценки подтвердили значительный улучшающий эффект прямого нанесения Medihoney ^TM (коммерческая мазь на основе MH медицинского класса) и экстрактов MH.Воспаление уменьшалось, что подтверждалось более низкой стимуляцией IL-4 хемокиновым лигандом CCL26 (хемотаксик, участвующий в провоспалительной и аллергической реакции). Кроме того, подавление высвобождения гистамина из тучных клеток было получено в зависимости от концентрации [105]. Окислительное повреждение, опосредованное ROS, было связано с хроническим воспалением и нарушением заживления ран; следовательно, нацеливание и модуляция систем, ответственных за аберрантное воспаление, становится многообещающей стратегией, способствующей восстановлению кожи [106,107].Разблокирование механизмов антиоксидантной и улавливающей радикалы активности меда, возможно, позволит использовать весь потенциал применения меда в медицине ран. Альварес-Суарес сообщил о статистически улучшенной скорости закрытия ран за счет предварительной обработки медом Манука за счет повышения жизнеспособности и миграции фибробластов кожи человека. MH также продемонстрировал значительный защитный эффект на модели окислительного стресса и уменьшил образование ROS, чем контрольный и искусственный мед. Это может быть связано с усиленным фосфорилированием 5′-AMP-активированной протеинкиназы (AMPK) [52].Активация AMPK в конечном итоге приводит к усилению экспрессии антиоксидантных ферментов, таких как глутатионпероксидаза, глутатионредуктаза и глутатион-s-трансфераза, что также наблюдалось Гаспаррини и соавторами [108]. При оценке на модели макрофагального LPS-индуцированного воспаления было показано, что манука-мед модулирует ряд важных пептидов (каспаза 3, p38, pErk1 / 2, AMPK, SIRT1 и PGC1α). В результате наблюдалось дозозависимое подавление апоптоза и усиление митохондриального метаболизма с клеточной пролиферацией и миграцией [109], что еще раз подтвердило способность меда Манука способствовать закрытию ран.Снова, однако, следует отметить, что основа этого наблюдаемого эффекта не изучалась в этом исследовании. Как и в случае с антимикробными свойствами, больше внимания уделяется разновидности меда Manuka, а не другим видам меда в отношении их антиоксидантных свойств. Тем не менее, мед сардинского земляничного дерева (Arbutus unedo) (STH), также описываемый как «горький мед», также ценится за его исключительное содержание фенолов и антиоксидантные свойства [110], и было показано, что он оказывает целенаправленное цитотоксическое действие при более низких дозах, чем Мед манука (MH) на раковых и метастатических клетках толстой кишки с усиленной выработкой ROS [50].И для STH, и для MH наблюдалась высокая значимая корреляция между содержанием полифенолов и флавоноидов, а также была сильная взаимосвязь между этими значениями и общей антиоксидантной способностью меда, что указывает на то, как полезные для здоровья свойства могут быть приписаны заметному фитохимическому составу. . В частности, СТГ из района Берчидда имел самое высокое значение общего количества полифенолов из всех образцов (1,00 ± 0,02 г ГАЭ / кг), включая MH (0,89 ± 0,01 г ГАЭ / кг), и его общее содержание флавоноидов также было значительно выше. (108.20 ± 2,69 г CAE / кг), чем значение MH (71,90 ± 0,03 г CAE / кг). Эти результаты соответствуют значениям, полученным Di Petrillo et al. (969,7 ± 8,5 мг ГАЭ / кг) [54]. Тот же горький мед был дополнительно проанализирован на предмет его антипролиферативного действия, а биологические механизмы, вызывающие его защитные и противоопухолевые свойства, были подробно описаны Afrin et al. [55,111]. Хотя полное обсуждение результатов такого глубокого исследования выходит за рамки этого обзора, в котором основное внимание уделяется положительному влиянию меда на кожу, стоит обратить внимание на то, что проявление полезных свойств меда зависит от его биологических свойств. цель.Миграция клеток фактически значительно подавлялась предварительной обработкой СТГ в раковых клетках, что подтверждается пониженной экспрессией факторов инвазии, таких как ММР-2 и ММР-9, что указывает на способность меда подавлять инвазивный потенциал метастатических клеток. Напротив, СТГ способствовал миграции неопухолевых контрольных клеток в модели заживления ран, что является многообещающим результатом для приложений восстановления кожи. Точно так же окислительный стресс может спровоцировать биологические аберрации в здоровых клетках, и он регулируется в физиологических условиях соединениями, действующими как поглотители свободных радикалов.Однако экспрессия АФК значительно усиливается СТГ пропорционально дозе, а активность антиоксидантных клеточных ферментов подавляется в клетках колоректального рака: хотя это может показаться парадоксальным для хорошо известного антиоксидантного продукта, прооксидантной среды. предназначен для индукции апоптоза и уменьшения пролиферации злокачественных клеток [111]. Эта двойственность объясняет широкую применимость меда для решения проблем со здоровьем, характеризующихся особым патогенезом. При обсуждении и исследовании положительных свойств медицинского агента, как и любых других биоактивных соединений, необходимо обязательно помнить афоризм Sola dosis facit venenum; я.е., доза производит яд. Это означает, что необходимо оценить различные концентрации терапевтического агента, чтобы определить пороговую дозу, при превышении которой наблюдаются побочные эффекты. Нейтрофилы играют ключевую роль в регуляции воспалительной реакции на повреждение путем модуляции сигнальных каскадов при фиброзе и заживлении ран [112]. Таким образом, представляет интерес количественная оценка эффекта культивирования меда и, в частности, цитотоксической дозы (количественно выше 3–5%) на эти клетки при использовании меда для ухода за ранами [79].В том же исследовании in vitro, несмотря на первоначальное стимулирование воспалительной реакции, значительное снижение высвобождения супероксида наблюдалось при нецитотоксических дозах через 24 часа вместе с ингибированием хемотаксиса нейтрофилов и фосфорилирования IĸB𝛼, что указывает на значительную общую дозозависимость. противовоспалительный результат. Это справедливо предположили Минден-Биркенмайер и др. что должна быть проведена тщательная оценка возможной кинетики высвобождения, и что пролонгированное высвобождение, способное поддерживать постоянную концентрацию активных соединений в области в течение длительного периода времени, может быть более выгодным, чем высокие концентрации, вводимые с помощью импульсной доставки .

6. Последние достижения в области применения меда при лечении ран

Мед и другие продукты пчеловодства веками известны своими полезными свойствами при некоторых заболеваниях и широко используются в традиционной медицине отдельно или в сочетании с другими терапевтическими схемами [5]. Лечение ожоговых поражений входит в число многочисленных этно-фармакологических применений меда, и они заслуживают упоминания из-за их актуальности для целей данной статьи. Обоснование этого использования было проиллюстрировано в Кокрановском обзоре 2015 года, в котором подчеркивается, что время заживления ожогов частичной толщины, обработанных медовыми повязками, на 4-5 дней короче, чем при использовании обычных препаратов для перевязок (доказательства высокого качества).Точно так же ускоренный результат наблюдается на послеоперационных инфицированных ранах при лечении медом, а не антисептическими полосканиями и наложением марли, с меньшим количеством побочных эффектов (доказательства среднего качества) [113]. В Кокрановском обзоре 2017 года, сравнивающем различные антисептики для лечения ожогов, говорится, что ожоговые травмы, как правило, заживают быстрее при лечении медом, чем при лечении местными антибиотиками (средняя достоверность) или неантибактериальными нетрадиционными лекарствами (высокая достоверность) [114].Большинство исследований, обобщенных в этих обзорных статьях, проводились с использованием меда манука, но после этого обзора были изучены и другие сорта меда и продукты пчеловодства, и их полезные эффекты были раскрыты. Например, сочетание каштанового меда и RJ в офтальмологическом составе способствовало заживлению роговицы на модели химического ожога на крысах. Это также было подтверждено значительным повышением уровня α4β1-интегрина на гистологических срезах после двух недель лечения [115].Сообщалось также о синергетическом эффекте с натуральными продуктами различного происхождения в отношении меда, способствующего заживлению ожогов. Например, смеси меда молочай и A. sativum L. в различных пропорциях оказались более эффективными по сравнению с традиционным лечением, таким как сульфадиазин серебра и бетадин, функционально сокращая время, необходимое для достижения эпителизации и сокращения ожоговой раны, без побочных эффектов. такие как аллергические реакции [116]. Синергетический эффект, такой как увеличенная зона ингибирования in vitro, также наблюдался для меда в сочетании с противомикробными препаратами, что предполагает возможное использование меда в качестве дополнительной помощи к обычным антибиотикам при лечении ран [78].Кроме того, добавление экстракта прополиса к меду улучшает антимикробную активность меда с синергическим эффектом [117]. Вместо этого в царапающем анализе наблюдали аддитивный эффект с более значительным закрытием раны по сравнению с контролем. Было высказано предположение, что такое усиление полезных эффектов меда можно объяснить улучшением антиоксидантной и противовоспалительной активности при добавлении экстракта прополиса [118]. Другим механизмом, ответственным за способность ускорять заживление ран, может быть опосредованная прополисом повышенная экспрессия AQP3 и, как следствие, увеличение Ca ²⁺, механизм, также наблюдаемый в меде [87], как описано ранее в этом обзоре.Эти обнадеживающие результаты показывают, что мед и продукты пчеловодства различного ботанического происхождения могут использоваться для ускорения заживления и эффективного лечения инфекций, которые колонизируют ожоги, затрудняя восстановление кожи. Таким образом, на основании последних исследований можно сделать вывод, что применение меда представляет собой ценный естественный подход к лечению ожогов, как самостоятельно, так и в сочетании с альтернативными или традиционными лекарствами. критическая проблема с тревожной оценкой заболеваемости у 15% пациентов с диабетом, что приводит к резкому снижению качества их жизни и высокой смертности [119, 120].Микробные инфекции представляют собой основное осложнение, особенно с учетом роста числа устойчивых к антибиотикам штаммов вместе с нарушением заживления ран, а обострение симптомов часто может привести к ампутации конечности [121]. Из-за серьезности потенциальных последствий требуется срочный прогресс в лечении диабетических язв, при этом раннее вмешательство и планы профилактических действий являются кардинальными элементами терапевтической стратегии. Клиническое использование меда в качестве альтернативного варианта лечения DFU описано в медицинской литературе, с основными ограничениями, которые заключаются в небольшом количестве пациентов, участвовавших в исследованиях, и в сложности количественного определения дозы, применяемой в случае прямого применения меда, поскольку количество обычно определяется просто необходимостью прикрыть рану и окружающую область кожи [122,123,124,125,126,127].Astrada et al. проиллюстрировал тематическое исследование большой язвы на ноге у пациентки с диабетом с обнажением плюсневой кости и сопутствующей системной инфекцией, требующей хирургической обработки некротизированной и омертвевшей ткани. После двух месяцев ежедневного применения меда Trigona, обогащенного прополисом, на участке раны можно было наблюдать полную реэпителизацию, которая при клиническом наблюдении показывала уменьшение признаков воспаления [128]. Шесть пациентов с диагнозом риска ампутации конечности из-за инфицированных DFU, не отвечающих на традиционные методы лечения, были успешно вылечены коммерческими препаратами, содержащими мед Манука.Инфекции, вызванные бактериями, устойчивыми к антибиотикам, удалось вылечить за 2,6 недели (среднее время), а лечение медом также уменьшило неприятный запах уже через несколько дней применения. Использование этих экономически эффективных медовых продуктов медицинского качества, обогащенных витаминами C и E, вызывало автолитическую санацию и замену грануляционной тканью в течение 3,5 недель, тем самым сокращая время заживления [129]. Во всех исследованных случаях применение меда вызывало положительный клинический результат с улучшением регенерации тканей и успешным сокращением раны, без аллергических реакций и мацерации околопадовой области.В настоящее время необходимы дальнейшие исследования, возможно, рандомизированные клинические испытания с привлечением значительно большего числа пациентов, чтобы подтвердить эти многообещающие результаты и поддержать научно обоснованное использование меда в лечении DFU. Мед, предназначенный для употребления в качестве пищевого продукта, содержит неактивные эндоспоры и другие безвредные вещества. загрязняющие вещества, поэтому его необходимо отфильтровать для удаления примесей [130] или обеззаразить с помощью гамма-излучения перед нанесением на раны, чтобы соответствовать стандартам для медицинского использования [131].Точно так же гамма-облучение используется для стерилизации гидрогелей, предназначенных для лечения повреждений кожи [132, 133]. Кроме того, гамма-облучение является важным этапом гелеобразования некоторых полимерных материалов, поскольку оно инициирует процесс сшивания [134, 135, 136]. Однако, несмотря на нейтрализацию общего количества бактерий в образцах, этот процесс стерилизации не снижает эффективность меда в отношении бактерий и биопленок, как это продемонстрировано на пихтовом меду при дозах 10, 20 и 30 кГр [137]. Тем не менее, это лечение вызвало значительное дозозависимое снижение малых пептидов, таких как дефенсин-1, при дозах облучения более 10 кГр, что, вероятно, было связано с конформационными изменениями и агрегацией, тогда как белки с более высокой молекулярной массой, такие как GOx, не были затронуты.Несмотря на это сообщение о снижении уровня дефенсина-1, учитывая, что антимикробная активность меда приписывается многофакторному механизму и что стерилизация не влияет на другие факторы, мед можно считать безопасным и эффективным альтернативным вариантом лечения. Обработка инфицированных ран. Включение меда в каркасы с различным дизайном было изучено в качестве стратегии для усиления его лечебного воздействия на кожные повреждения, обеспечивая благоприятную среду для облегчения полного заживления всех слоев кожи.Типичные конструктивные соображения включают в себя легкую в обращении структуру, которая подходит для коммерческого использования и в то же время безопасна для домашних лекарств. Пектин, природный полиуронат, использовался для производства гидрогелей с медом Манука (PHH) для лечения эксцизионных ран у крыс со значительным ускорением сокращения ран по сравнению с прямым нанесением жидкого меда или контролем (без лечения). Интересно отметить, что в конце периода наблюдения новые волосяные фолликулы и организованная фиброзная ткань со сниженным воспалением могли наблюдаться не только в группе PHH, но и в группе бланкового гидрогеля с пектином [132].Это говорит о том, что сам полимер играл важную роль в достижении полного заживления, и указывает на первостепенную важность выбора наиболее подходящего материала для указанного медицинского применения. Включение пчелиного меда и куркумина без жала в составные нановолокнистые мембраны улучшило их терапевтический потенциал с точки зрения способности улавливать радикалы по сравнению с прямым нанесением этих полезных для здоровья природных агентов на рану. Было показано, что полимерные структуры обладают высокой цитосовместимостью, хотя в этом исследовании Samraj et al., заполненная медом мембрана не значительно сокращала время закрытия раны по сравнению с традиционным лечением (повидон-йод). Тем не менее, более 95% ингибирования всех протестированных штаммов бактерий было получено при добавлении меда к желатиновой мембране, в то время как максимум 25% был достигнут, когда в мембрану был загружен только куркумин [138]. Мирзаи и др. Сравнили иранский мед из трех разных провинций. на модели ожога крысы, где богатый тимолом образец Damavand показал наибольший антибактериальный эффект с ранним появлением признаков заживления ран.Включение меда в альгинатный каркас еще больше сократило время заживления (с 16 до 14 дней) с ремиссией от инфекции. Интересно, что в том же исследовании анализ образца меда из провинции Ардебиль показал более высокий уровень сахарозы (прямо ниже максимально допустимой концентрации, превышение которой указывает на фальсификацию) и снижение активности диастазы, что указывает на возможное чрезмерное нагревание по сравнению с другие образцы. Способность ардебильского меда способствовать заживлению ран была ниже по сравнению с другими образцами, что свидетельствует о том, что подлинность и качество меда являются кардинальным параметром, который следует учитывать для всех терапевтически эффективных сортов меда, чтобы гарантировать замечательные медицинские свойства [139].

7. Имеющиеся в продаже продукты на основе меда для восстановления кожи

На рынке доступны различные продукты на основе меда, которые были одобрены для медицинского использования с различными показаниями, такие как Actilite ^®, Activon Tulle ^®, Activon Tube ^®, L-Mesitran ™, TheraHoney ^®, MediHoney ^®, Revamil ^®, Principelle IF ^TM, примеры которых показаны на Рисунке 1. Мед и медосодержащие коммерческие продукты в настоящее время используются в клинической практике. практика по лечению ран различной этиологии.Зеленикова и др. описали статистически значимое улучшение у пациентов старше 65 лет с рефрактерными ранами различной природы, с уменьшенным размером раны и улучшенным обезболиванием (измеренным с помощью визуальной аналоговой шкалы), о котором сообщалось в группе вмешательства. Эту группу лечили коммерческими медовыми повязками Actilite ^® (содержащие смесь меда манука и масла манука, соответственно 99% и 1%, как показано на рисунке 1) [140] в течение 90 дней по сравнению с контрольной группой [ 141].Коммерческая мазь с 48% медом медицинского качества (мазь MGH-L-Mesitran ™) [142] использовалась в монотерапии для лечения ран различного происхождения (послеоперационных и нет) у педиатрических пациентов. О дискомфорте при применении не сообщалось, наблюдались минимальные рубцы [143, 144]. Однако антиоксидантные витамины С и Е и другие компоненты (календула лекарственная, алоэ вера, эфирные масла, ланолин), также содержащиеся в составе, могли сыграть роль в этом положительном результате, учитывая их внутренние полезные свойства для здоровья кожи [145, 146, 147, 148 ].Сообщалось, что L-Mesitran ^TM Soft (гель, содержащий 40% MGH с добавлением витаминов C и E) эффективен против клинических изолятов вагинальных Candida albicans (C. albicans) с минимальной ингибирующей концентрацией (MIC) 25– 50% и минимальный фунгицидный эффект наблюдается при 50% (MFC). Интересно, что при прямом применении сырого мексиканского Yucatan MGH (заявленного как тот же мед, который используется в коммерческом продукте) не наблюдалось фунгистатического или фунгицидного эффекта при разведении 40% (максимальная испытанная концентрация) [149].Аналогичные результаты были также получены в отношении клинических изолятов мультирезистентных C. auris и других видов Candida, ответственных за внутрибольничные инфекции. Дозозависимое ингибирование было достигнуто с L-Mesitran ™ Soft для всех исследованных видов грибов, в то время как равные концентрации меда (мед из цветков Бразилии) не только оказались значительно менее эффективными в снижении размножения грибов, но даже стимулировали рост C. albicans и Candida glabrata (C. glabrata). Противогрибковый эффект сырого медицинского меда наблюдался вместо этого при минимальной концентрации 40% [150].Эти результаты снова предполагают, что другие компоненты составов имеют решающее значение для успешного клинического результата, возможно, усиливая полезные свойства меда [151,152,153,154]. Пропитанные повязки TheraHoney ^® [155] сравнивались с гидрофильными повязками с пролонгированным высвобождением ионного серебра в проспективном двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании для оценки способности улучшать заживление нейропатических язв диабетической стопы и устранять сопутствующие инфекции, тем самым снижая госпитализация.Статистически значимой разницы между двумя группами не наблюдалось, что указывает на то, что оба метода лечения сравнительно эффективны и представляют собой ценные варианты лечения DFU [156]. Гель TheraHoney ^® (с медом манука медицинского качества) использовался в сочетании с традиционными антибиотиками для лечения ран после кохлеарных имплантов у трех педиатрических пациентов, что привело к значительному развитию хирургического вмешательства на ранее незаживающих язвах [157]. . Паста MediHoney ^® (с активным медом Leptospermum Manuka) [158] успешно использовалась в качестве альтернативы обычным полосканиям для рта для местного лечения мукозита полости рта после химиотерапевтического лечения у десяти педиатрических пациентов, демонстрируя улучшенное заживление, наблюдаемое через 3 дня, а также облегчение боли. и уменьшение кровотечений в течение 5 дней [159].Местное нанесение MediHoney ^® на хирургические раны после имплантации слуховых аппаратов с костной фиксацией значительно улучшило клинический результат с сокращением времени, необходимого для достижения полного заживления [160]. Эти примеры использования продуктов на основе меда в клинических условиях, несмотря на ограниченное количество вовлеченных пациентов и отсутствие контрольной группы в описаниях случаев, свидетельствуют о растущем признании медицинских устройств на основе меда как ценного варианта. обычным методам лечения.

8. Функциональные аспекты нагруженных медом каркасов для заживления ран

Каждое состояние здоровья, которое необходимо лечить, и каждое конкретное применение терапевтического устройства требует определенных функций для наилучшего смягчения симптомов или достижения полного выздоровления. В процессе проектирования нагруженных каркасов точная оценка наиболее подходящего полимера для использования зависит от требуемых функций, например, прочности на разрыв каркасов, предназначенных для областей, подвергающихся интенсивным механическим нагрузкам, способности улучшать пролиферацию клеток для гидрогелей. для заживления ран и противомикробные свойства для инфицированных ран.Например, для гидрогелей меда на основе хитозана были измерены более широкие зоны ингибирования при испытании на диффузию диска, чем для гидрогелей, изготовленных с карбополом, что указывает на более высокую антимикробную активность in vitro при сравнении равных концентраций меда. Более того, 75% -ный мед-хитозановый гидрогель показал лучшие антибактериальные свойства, чем чистый мед, при оценке с использованием метода дисковой диффузии против четырех распространенных бактерий, инфицирующих ожоги, и он также вызывал самое быстрое закрытие ожоговой раны среди протестированных препаратов [161].Эти результаты можно отнести к внутреннему потенциалу хитозана для биомедицинских применений [162,163], который, по-видимому, усиливал и улучшал свойства меда. Эти результаты можно отнести к внутреннему потенциалу хитозана для биомедицинских применений [162,163], который, по-видимому, усиливал и улучшал достоинства меда. . Также было показано, что включение меда в каркас и его проникновение в трехмерную полимерную сеть изменяет механические характеристики, вызывая структурные модификации.Это может потенциально улучшить одни функциональные характеристики и отрицательно повлиять на другие; поэтому необходимо тщательно оценить концентрацию меда, чтобы точно настроить поведение каркаса с учетом специфики обрабатываемой ткани. Включение каштанового меда в гидрогели карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) повлияло на структурную прочность с пониженной способностью выдерживать сжимающую нагрузку по сравнению с обычными гелями КМЦ [134]. Это следует иметь в виду, поскольку это может иметь большее значение в зависимости от местоположения обрабатываемой раны, чтобы гарантировать, что гидрогель сохраняет структурную целостность на протяжении всего времени нанесения.Интересно, что в исследовании Bonifacio et al., Мед Манука использовался в качестве молекулярного спейсера в гидрогелях гелламовой камеди для хрящевых имплантатов с улучшенными модулями сжатия и гибкостью. Кроме того, эти цитосовместимые гидрогели индуцировали хондрогенную дифференцировку с отложением интегральных компонентов хряща, таких как коллаген II, гликозаминогликаны (ГАГ) и протеогликаны, что приводило к эффективной реконструкции хряща. При тестировании против возбудителей стафилококков, вызывающих МЛУ, обычно выделяемых в суставах, инфицированных после артроскопии, было показано, что каркасы значительно снижают жизнеспособность биопленок по сравнению с контролем в каждый момент времени [164].Добавление меда (до 2%) в альгинатную биочерку снижает ее вязкость дозозависимым образом, не оказывая заметного влияния на общие реологические характеристики, такие как экструзия и пригодность для печати. Тем не менее, мед значительно увеличивает жизнеспособность, пролиферацию и адгезию фибробластов по сравнению с простой альгинатной мембраной, что дает многообещающую применимость для биопринтер-совместимых заменителей тканей кожи человека [165]. Эти противоположные результаты показывают, что влияние включения меда на функциональность каркаса нельзя предполагать и его следует оценивать как нечто само собой разумеющееся, поскольку биомедицинский результат не может быть предопределен оптимизацией структурных и механических характеристик.После того, как мед был включен в каркас, необходимо провести углубленную характеристику разработанного препарата, чтобы оценить некоторые критические параметры, чтобы гарантировать, что эффективность лечения оптимизирована, как показано на рисунке 2. агент является одним из этих важнейших аспектов, так как он определяет такие важные характеристики, как концентрация меда в ране и в области вокруг раны. Его можно регулировать, чтобы предотвратить утечку меда из каркаса, как показано на рисунке 3, и, следовательно, снизить частоту смены повязки, что имеет важные последствия для приверженности пациентов к терапии, поскольку манипуляции могут вызвать дискомфорт [166]. .Высвобождение меда обычно определяется косвенным количественным определением сахаров или маркеров (таких как метилглиоксаль для меда манука), высвобождаемых в среде. Максимальное поглощение на определенных длинах волн может быть измерено на спектрофотометре UV-Vis и нанесено на график в зависимости от времени [138, 161]; в качестве альтернативы, для определения кумулятивного высвобождения можно использовать количественный анализ ВЭЖХ [164]. Для высокогидрофильных и биоразлагаемых полимерных структур диффузия лекарств и разрушение каркаса считаются движущими силами процесса высвобождения [138, 161].С другой стороны, этот процесс структурной деградации может быть уравновешен повышенной степенью сшивания, то есть перепутыванием цепей, с улучшенной жесткостью и структурной целостностью сети, следовательно, улучшенным удерживанием меда [167]. Например, значительное снижение содержания метилглиоксаля наблюдалось в композитных гидрогелях геллановой камеди, сшитых Ca ²⁺ и Mg ²⁺, по сравнению с несшитыми эквивалентами [164]. В литературе описаны различные экспериментальные протоколы для оценки высвобождения лекарственного средства in vitro, причем объем погружения варьируется в разных документах.Для медово-альгинатных каркасов с биопечатью был выбран объем 10 мл фосфатно-солевого буфера (PBS) [165]. Samraj et al. провели тест высвобождения in vitro путем непосредственного погружения мембраны в буфер PBS при контролируемой температуре 37 ° C, но объем среды не был указан [138]. В качестве альтернативы для аморфных гидрогелей меда образец можно поместить в диализный мешок, как описано El-Kased et al. [161]. Взрывное высвобождение обычно обнаруживается в начале периода наблюдения, за которым следует плато, в гидрогелях, где загрузка лекарственного средства осуществлялась методом прямого смешивания [161, 166].Однако замедленное высвобождение меда наблюдалось из электропряденых нановолоконных мембран на основе желатина, при этом кумулятивное высвобождение меда 99 ± 0,5% достигалось только после 24 часов погружения [138]. Это показывает, что различная кинетика высвобождения может быть установлена путем использования альтернативных стратегий тканевой инженерии, что позволяет обеспечить контролируемое пролонгированное высвобождение. Способность раневой повязки набухать и поглощать значительный объем при погружении в среду, напоминающую внеклеточную жидкость, указывает на ее способность. способность абсорбировать раневой экссудат и поддерживать лечебную влажную среду на пораженном участке кожи [168].Как и в случае оценки кинетики высвобождения лекарственного средства, объем среды, используемой для оценки характеристик водопоглощения каркаса, сильно варьируется в опубликованной литературе. Samraj et al. провели исследование набухания, пропитав образец размером 1 × 1 см в 50 мл PBS при 37 ° C, и зафиксировали максимальное набухание 500% от исходной сухой массы. Однако не сообщалось о сравнительной оценке между пустой мембраной и мембраной, наполненной лекарством, поэтому нельзя было принять во внимание вклад меда в набухание ненагруженной желатиновой нановолоконной мембраны [138].Азам и др. провели испытание на набухание в аналогичных экспериментальных условиях (PBS, 37 ± 0,5 ° C), но не указали объем погружения. Повышение концентрации меда повлияло на абсорбционную способность гидрогеля с 512 ± 21% для пустой пленки до 197 ± 9% для образца, заполненного медом 10% (мас. / Об.) [169]. Это соответствует результатам Сархана, который описал пятикратное снижение процента набухания (с 520% до 100%), когда концентрация меда была увеличена с 10% до 30% (при фиксированном уровне сшивки) в меде (H ) / поливиниловый спирт (P) / хитозан (CS) электропряденые нановолокна.Добавление меда также повлияло на структурные особенности волокон: средний диаметр увеличился почти на 100 нм при любом увеличении концентрации меда на 10% [167]. Была выдвинута гипотеза, что часто наблюдаемое снижение способности гидрогелей набухать при добавлении меда может быть приписано высокой растворимости меда в воде, вызывая более высокую скорость разложения, когда каркас погружен в воду [167]. Другое объяснение может заключаться в том, что мед занимает участки полимера для водородных связей, которые в противном случае доступны для взаимодействия с молекулами воды [169].И наоборот, добавление меда к альгинатным гидрогелям с двойными поперечными связями привело к значительному улучшению способности поглощения жидкости до 700% (измерено в 10 мл деионизированной воды), с оптимумом, наблюдаемым для структуры меда 4%, которая показала выраженное водопоглощение для 40 ч, затем плато. Это соответствует контролируемой кинетике разложения, в которой в первую очередь участвуют несшитые остатки [170]. Аналогичным образом, коэффициент набухания каркасов мед-фиброин шелка значительно увеличивался с более высокими концентрациями меда, что, возможно, было связано с гигроскопичностью меда, создающей осмотическое давление, которое направляло приток среды.Однако скорость разложения также увеличивалась в волокнистых матах с более высоким содержанием меда вместе с уменьшением прочности на сжатие. Эти эффекты на механические свойства можно объяснить увеличенным размером пор и пористостью трехмерных структур при добавлении все большего количества меда [171]. Аналогичным образом, при включении в качестве добавки во время процесса электропрядения растворов фиброина шелка (SF) мед Манука действует как эффективный усилитель гидрофильности, значительно увеличивая водоудерживающую способность контрольных образцов (первичных каркасов из фиброина шелка) в обоих случаях. протестированные концентрации меда (1% и 5%), вплоть до максимальной степени набухания почти 400% от исходного сухого веса [172].Хотя в литературе описана зависимость антибактериальных и антиоксидантных свойств меда от дозы [79,109], когда его включают в каркас, простое увеличение его концентрации не обязательно гарантирует максимальные положительные эффекты. Например, среди составов, разработанных Rajput et al. для заменителей кожи на основе фиброина шелка (наполненных многоцветковым медом до 10% от конечной концентрации), как показано на Рисунке 4, лучшая эффективность заживления с уменьшенным образованием рубцов была получена с 4% медовым каркасом.Этот образец имел оптимальную микроструктуру, которая обеспечивала приток питательных веществ к месту раны с усилением пролиферации и миграции фибробластов. В частности, полная регенерация кожи произошла как на эпидермальном, так и на дермальном уровне, с преобладанием коллагена I над коллагеном III, ангиогенезом и формированием придатков кожи, таких как волосяные фолликулы и сальные железы, после 2 недель лечения [171]. Точно так же двойные поперечно-сшитые альгинатные гидрогели представляли беспорядочную кристаллическую структуру для высоких концентраций меда, в то время как включение меда до 4% обеспечивало морфологию, благоприятную для клеточной адгезии, значительно лучшую бактерицидную активность по сравнению с другими разбавлениями меда и, в конечном итоге, реэпителизацию кожи с характеристики, свидетельствующие о здоровой неповрежденной коже и минимальной толщине рубца [170].Успешная загрузка меда манука в заправки на основе декстрана была достигнута при концентрациях до 20% с равномерным распределением меда. Однако, когда концентрация меда была выше 20%, повязки оказались хрупкими, липкими и жесткими. В дополнение к этим структурным недостаткам также наблюдался функциональный недостаток, так как антибактериальная активность высококонцентрированных образцов также была скомпрометирована, в частности, против грамотрицательной кишечной палочки, о чем свидетельствует уменьшение вдвое диаметра зоны ингибирования при концентрациях выше 20. % [166].На результат, достигнутый при лечении, могут влиять не только внутренние свойства данного сорта меда, но также и схема протокола. Фактором, который следует учитывать, может быть количество применений меда в течение периода наблюдения, а также частота замены повязки. Например, два ежедневных применения тимьянового меда на модели раны крысы вызвали более быстрое заживление со значительно более высоким количеством фибробластов и отложением коллагена, а также раннее образование грануляционной ткани с ангиогенезом по сравнению с контролем и однократным ежедневным применением [130].Наконец, особое внимание следует уделять возможным взаимодействиям между представляющим интерес соединением и компонентами гидрогеля, другими активными агентами и вспомогательными веществами, а также тому, как они могут влиять на фармакокинетические аспекты активного начала, например, путем модуляции его высвобождения. Например, стоит упомянуть, что включение полифенолов в каркас или систему доставки может ограничивать их антиоксидантный потенциал, о чем свидетельствует сниженная чувствительность к тестам на удаление радикалов, таким как ABTS и DPPH, различных составов кверцетин-гидрогеля по сравнению со свободным флаванолом. [173].Кроме того, не наблюдалось статистической разницы в антибактериальной активности между образцами меда Манука с разными UMF, когда они были загружены в каркасы для медицинской инженерии, несмотря на то, что при прямом применении тех же медов было получено значительно различное подавление бактерий [92].

9. Выводы

Мед было показано, что это гораздо больше, чем простой пищевой продукт, а, скорее, ценный медицинский продукт с множеством механизмов и полезных свойств. Различные противомикробные, антиоксидантные и противовоспалительные свойства меда являются причиной разнообразных и широких вариантов применения меда, которые исследуются как мощные средства местного лечения для заживления и заживления ран.Фенольные соединения, входящие в состав меда, признаны важными участниками его широко изученных антиоксидантных свойств. Важно отметить, что, хотя было показано, что эти фенольные соединения модулируют антимикробные свойства меда против обычных раневых инфекций, полный спектр факторов, определяющих антимикробную активность меда, еще предстоит однозначно согласовать, при этом механизмы, опосредованные пероксидами, также предлагаются в качестве правдоподобных механизм. Эта сложность побуждает к необходимости дальнейших исследований для изучения возможных многогранных, потенциально синергетических компонентов лечебных свойств меда.В дополнение к его антибактериальным свойствам были также рассмотрены противовоспалительные свойства меда, и, опять же, были предложены несколько потенциальных механизмов, объясняющих эту активность. Однако, несмотря на неясности, связанные с лежащими в основе механическими механизмами, доказательства чистого положительного воздействия меда как компонента местного лечения ран получают все более широкое распространение в литературе. Хотя мед манука является самым известным медом, используемым в лечебных целях, как показано в этом обзоре, ряд других разновидностей меда также показаны как эффективные в этом отношении.В частности, было убедительно продемонстрировано, что использование меда при лечении ожоговых ран улучшает результаты лечения с точки зрения скорости заживления, регенерации кожи и уменьшения рубцов.

Один из наиболее интересных аспектов, возникающих в настоящее время в области заживления ран с добавлением меда, связан с включением меда в растущее разнообразие каркасов для усиления его лечебного воздействия на заживление ран. Во второй части этого обзора были изучены соображения по проектированию эффективных строительных лесов, нагруженных медом.Здесь также важно понимать, что влияние включения меда на функциональность каркаса невозможно предположить, поскольку разные конфигурации приводят к противоположным результатам. Особенно интересна возможность контролируемого высвобождения меда за счет оптимизации конструкции строительных лесов. Таким образом, можно сделать вывод, что передовые медовые перевязочные материалы для ран, полученные путем включения меда в полимерные или волокнистые структуры, представляют собой многообещающий новый вариант для регенерации кожи и улучшенного заживления ран.Из собранных и описанных здесь данных видно, что полезные свойства медосодержащих устройств для кожной медицины зависят от тщательной оптимизации множества факторов, чтобы предложить натуральный продукт с высокими характеристиками, если не улучшить. , по сравнению с обычными продуктами.

В дополнение к исследованиям по выяснению основных механизмов, определяющих лечебные свойства меда, и изучению передовых конструкций каркасов для медовых повязок на раны, в настоящее время необходимы систематические исследования с большим количеством пациентов для подтверждения имеющихся данных и дальнейшего изучения положительных эффектов меда. мед в коже и заживлении ран.Объединение этих ключевых аспектов может позволить медицине в полной мере использовать значительный потенциал меда для улучшения терапевтических результатов ран, так что пациенты со сложными ранами, включая хронические раны, инфицированные раны и ожоговые раны, могут получить значительно более положительные результаты в будущем.

Молекул | Бесплатный полнотекстовый | Механизм меда в обращении метаболического синдрома

Рисунок 1. Краткое изложение свойств меда против ожирения. CA, кофейная кислота; GA, галловая кислота; ФОС, фруктоолигосахариды; SREBP-1C, фактор транскрипции, связывающий регуляторный элемент стерола 1C; ME, яблочный фермент; АСС, ацетил-КоА карбоксилаза; FAS, синтаза жирных кислот; НАДФН, никотинамидадениндинуклеотидфосфат; ЖК, жирная кислота; (-), запретить; ↓, уменьшить.

Рисунок 2. Краткое изложение антигипергликемических свойств меда. NF-κB, ядерный фактор каппа B; GLUT-4, инсулиннезависимый переносчик глюкозы 4; IRS-фосфорилирование серина, ингибирование фосфорилирования субстрата инсулинового рецептора и серина; Akt, протеинкиназа B; MAPK, митоген-активированная протеинкиназа; (-), запретить; (+), прибавка.

Рисунок 3. Резюме антигиперлипидемических свойств меда. CA, кофейная кислота; п-СА, п-кумаровая кислота; GA, галловая кислота; SREBP-1c, фактор транскрипции, связывающий регуляторный элемент стерола 1c; AMPK, 5’аденозинмонофосфат-активируемая протеинкиназа; АСС, ацетил-КоА карбоксилаза; СРТ-1а, карнитин пальмитоилтрансфераза-1а; FAS, синтаза жирных кислот; ТГ, триглицерид сыворотки; FFA, свободная жирная кислота; ЖК, жирная кислота; (-), запретить; (+), увеличить; ↓, уменьшить.

Рисунок 4. Резюме антигипертензивных свойств меда. Nrf2, ядерный фактор, связанный с эритроидом 2, фактор 2; AMPK, 5’аденозинмонофосфат-активируемая протеинкиназа; МДА, малоновый диальдегид; AP-1, белок-активатор-1; p65, субъединица 65 белка NF-κB; p50, субъединица 50 белка NF-κB; NF-κB, ядерный фактор каппа B; CAT, каталаза; GPX, глутатионпероксидаза; СОД, супероксиддисмутаза; ЦОГ-2, циклооксигеназа-2; TNFα, фактор некроза опухоли альфа; eNOS, эндотелиальная синтаза оксида азота; НАДФН, никотинамидадениндинуклеотидфосфат; BKca, активированный кальцием калиевый канал с большой проводимостью; NO, оксид азота; цГМФ, циклический гуанозинмонофосфат; (-), запретить; (+), увеличить; ↓, уменьшить; ↑, увеличить.

Местный пчеловод рекламирует преимущества меда, но наука обсуждается

Хотя есть много доказанных преимуществ употребления местного меда, является ли лечение аллергии одним из них?

Томас Брей, владелец популярного ресторана San Benito Gold, пчеловод во втором поколении, продает сырой нефильтрованный мед жителям округа Сан-Бенито. «Мой отец занимался этим (разводил пчел и продавал мед) 25 лет здесь, в Холлистере, а до этого в Вентуре», — сказал Брей. Четыре года назад, когда умер его отец, Брэй и его брат унаследовали бизнес и продолжают продавать мед.

Некоторые из преимуществ, связанных с употреблением сырого необработанного меда, включают в себя то, что он является хорошим источником антиоксидантов, заживляет раны и успокаивает боль в горле. В связи с сезоном гриппа в округе Сан-Бенито Брей сказал, что его бизнес недавно увеличился вдвое из-за того, что люди останавливались у прилавка, чтобы купить мед, чтобы успокоить болезненное горло себе или членам семьи.

Одно из часто связанных преимуществ для здоровья, которое, однако, является спорным, заключается в том, избавляет ли местный мед от сезонной аллергии.В статье New York Times, опубликованной 9 мая 2011 года, под заголовком «Употребление местного меда вылечивает аллергию», опубликована статья , в которой изложены результаты трех испытательных групп Центра здоровья Университета Коннектикута. В нем говорилось: «Одна группа ежедневно потребляла столовую ложку местного непастеризованного и нефильтрованного меда; другой ел коммерческий мед; а третьему — плацебо из кукурузного сиропа с синтетическим медовым вкусом ». Согласно статье: «Ученые обнаружили, что ни одна из групп меда не заметила улучшений по сравнению с группой плацебо.”

Хотя клиника Майо поделилась схожими результатами, они все же заявили, что мед может помочь при некоторых незначительных аллергиях. На веб-сайте клиники Мэйо говорится: «По некоторым данным, мед уменьшает симптомы у людей с сезонной аллергией. Но эти результаты не всегда дублировались в клинических исследованиях ».

Стилл Брей говорит, что он и его постоянные покупатели признают лечебные свойства меда. «Я знаю, что это работает», — сказал Брей, добавив, что некоторые люди покупают мед для своих собак, у которых также есть сезонная аллергия.

Личные свидетельства постоянных клиентов Брея дают San Benito Gold идеальные пять звезд на Yelp, широко используемом веб-сайте отзывов. Общей темой всех комментариев является высокое качество и вкус меда, а также то, как он помогает облегчить симптомы аллергии.

Пэтти Росс, жительница Холлистера, сказала: «Обычно у меня очень сильные аллергии. Прошлой весной я решила попробовать местный мед. Я купил немного на фермерском рынке и через несколько дней почувствовал, что симптомы аллергии утихают.”

Распространенное мнение о том, что местный сырой мед помогает облегчить аллергию, заключается в том, что по мере того, как пчелы опыляют цветы, споры пыльцы передаются самим пчелам. Когда пчелы возвращаются в улей и производят мед, пыльца переносится в мед. Употребляя местный необработанный мед, вы также едите местную пыльцу в небольших дозах, которая, по мнению некоторых, постепенно укрепит иммунитет к местным аллергенам.

«Людям нравится принимать пчелиную пыльцу для здоровья. «Мой мед полон пыльцы», — сказал Брей.

Ульи, в которых Брэй собирает свой медовый диапазон по всему округу Сан-Бенито, на местных ранчо и фермах, с несколькими ульями, расположенными в Уотсонвилле. Мед собирают с середины до конца лета и проходят простой процесс удаления, который заканчивается тем, что мед проходит через сетку для удаления воска и других частиц меда.

По словам Брея, весь мед прямо из ульев и нефильтрованный. Сохраняя простоту процесса, Брэй сказал, что покупатели получают «все выгоды в том виде, в каком их задумала природа».

San Benito Gold продается в двух местах у дороги. Первая локация открыта с пятницы по воскресенье с 11:00 до 16:00. и расположен на Fallon Road в Холлистере рядом с полицейским тиром. Вторая площадка открыта в субботу и воскресенье с 11:00 до 16:00. и расположен на пересечении Union Road и HWY 156. Bray также бесплатно осуществляет доставку в Холлистер.

Мед против радиационно-индуцированного орального мукозита у больных раком головы и шеи.Обзор систематических обзоров и мета-анализов литературы

Название: Мед против радиационно-индуцированного орального мукозита у больных раком головы и шеи. Обзор систематических обзоров и метаанализов литературы

ОБЪЕМ: 15 ВЫДАЧА: 4

Автор (ы): Арети Гкантаифи *, Филиппо Алонги, Эммануил Вардас, Франческо Кучча, Джианнис Гаджиоанну, Эфтимиос Киродимос, Христос Христопулос, Давиде Маури, Николаос Харалампакис, Николаос Трогкалис и Георгий Николаос 9000 Трогкалис5000

Принадлежность: Отделение лучевой терапии, Межбалканский медицинский центр, 10 Asclepioustr, 55535Pylaia, Thessaloniki, Advanced Radiation Oncology Department, IRCCS SacroCuore Don Calabria, Negrar-Verona, Стоматологическая клиника, Стоматологическая школа, Национальный и Афонстронский университет, 2 , Goudi, 11527, Афины, отделение радиационной онкологии, IRCCS SacroCuore Don Calabria, Неграр-Верона, отделение отоларингологии, медицинский факультет, Школа медицинских наук, Университет Фессалии, Университетская больница Ларисы, Биополис, 41110, Лариса, Первое отделение Оториноларингология, хирургия головы и шеи, Больница Гиппократии, Афинский университет, Афины, Отделение радиационной онкологии, GroupeHospitalierIntercommunal Le Raincy, Montfermeil, 10 Rue du GeneralLeclerc, 93370 Montfermeil, Медицинская онкология, Университет Янины, Клиника Иоаннина, Больница Метаксиологии, Онкология 51, 18537 Пирей, Афинский национальный университет имени Каподистрии, Медицина Школа, 2-е отделение радиологии, отделение лучевой терапии, университетская больница Аттикон, Афины, отделение онкологии, общий военный госпиталь 401, 138 Mesogeion & Katechaki Avenue, 11525, Афины, отделение лучевой терапии, Межбалканский медицинский центр, 10 Asclepioustr, 55535Pylaia, Салоники, отделение Лучевая терапия, медицинский факультет, Университет Фессалии, Школа медицинских наук, Биополис, 41110, Лариса

Ключевые слова: Мукозит полости рта, мед, лучевая терапия, рак головы и шеи, профилактика, лечение.

Резюме:

Предпосылки: Оральный мукозит (ОМ) представляет собой основной побочный эффект лучевой терапии (ЛТ) в Пациенты с раком головы и шеи (H-N) и натуральный мед приобретают все больший научный интерес из-за его благотворного воздействия на восстановление тканей.

Цель: цель этого обзора — лучше прояснить профилактическую / терапевтическую роль меда в лечение ОМ у пациентов с раком H-N, подвергающихся лучевой терапии с химиотерапией (ХТ) или без нее.

Методы: мы использовали базу данных PubMed для получения журнальных статей, и критерии включения были только обзоры и метаанализы, иллюстрирующие эффективное использование меда для профилактики или лечение OM у пациентов с раком H-N, получающих либо RT отдельно, либо в сочетании с CT.

Результаты: в результате поиска было найдено 92 цитирования, 12 из которых в конечном итоге соответствовали критериям включения. нашего исследования. Снижение заболеваемости и тяжести ОМ, увеличение времени возникновения мукозита, меньшая потеря веса и меньшее количество перерывов в лечении иногда документировались с помощью обычных использование меда во включенных обзорах и метаанализах.В отличие от обычного меда, манука мед оказался слабым в улучшении управления ОВ в небольшом количестве включенных обзоров в нашем поиске.

Вывод: обычный мед может представлять собой очень многообещающий натуральный продукт против ОМ. привлекает большой научный интерес из-за его легкой доступности и невысоких финансовых затрат. Следовательно отсутствие исследований с высоким уровнем доказательности требует дальнейших передовых исследований для улучшения существующих знания о потенциальной ценности меда в радиационно-индуцированном ОМ у пациентов с раком H-N.

Новорожденная дочь Сэди Робертсон Хани встречает дочь брата Джона Люка Робертсона Эллу

Бести кузены на всю жизнь!

Новая мама Сэди Робертсон поделилась в Instagram милой фотографией своей новорожденной дочери Хани Джеймс, родившейся во вторник, и ее двоюродной сестры Эллы Кэтрин, которую брат Сэди Джон Люк Робертсон приветствовал 8 апреля вместе с женой Мэри Кейт.

«Кузина Бести висит на моей ямочке», — написала Сэди, которая делится своей девочкой с мужем Кристианом Хаффом, рядом с милым снимком младенцев в Instagram Story для страницы, посвященной меду.

Кори Робертсон, которая разделяет 23-летнюю Сэди, 25-летнего Джона Люка и еще четырех детей Duck Dynasty с мужем Уилли Робертсоном, рассказала о том, как на этой неделе рожала Сэди.

«Наблюдать за тем, как ваша дочь рожает дочку … ну, нет слов», — написала бабушка в Instagram, поделившись фотографиями из родильного отделения. «Милый, Джеймс Хафф, ты маленькое чудо! Мы очень тебя любим и не можем насытиться каждой твоей деталью».»

Хотите получать самые важные новости от ЛЮДЕЙ каждый будний день? Подпишитесь на наш новый подкаст , ЛЮДЕЙ каждый день, , чтобы получать важные новости о знаменитостях, развлечениях и человеческих интересах С понедельника по пятницу.

Honey James / Instagram

ПО ТЕМЕ: Знаменитости, родившиеся в 2021 году (пока!)

Сэди открыто рассказывала о трудностях своей беременности, в том числе о «довольно сумасшедшем утреннем недомогании» «и борьба с COVID, — сказала она людям в начале декабря.

«Самым трудным было то, что я заразилась COVID, когда была беременна, и я была так больна от этого, и все еще болела от утреннего недомогания, так что это было проблемой. Серьезно, мое сердце болеет за каждого беременного человека с COVID и все с COVID, — сказала она тогда.

«Они говорили мне в больнице, они такие:« Блин, люди должны рожать ». Я даже не могу представить. Так что это было сложно само по себе ».

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Биоактивный мед Manuka Doctor 20 Plus, 250 г, по рецепту,

Биоактивный мед Manuka Doctor 20 Plus, 250 г, по рецепту, | ID: 21277635033

Спецификация продукта

Размер упаковки	250 г
Марка	Manuka Doctor
Рецепт / без рецепта	Рецепт
Форма упаковки	Форма упаковки	Бутылка
Приложение	Больница, клиника
Минимальное количество заказа	10 Банок

Описание продукта

Доктор Манука — специалист по высококачественному новозеландскому меду манука.Благодаря уровням, сертифицированным независимой проверенной лабораторией, вы можете быть уверены в оценке каждой партии меда Manuka Doctor. Рейтинг биоактивности отражает естественные уровни активности перекиси. Этот продукт гарантированно содержит не менее 60+ мг 60 мг / кг метилглиоксаля. Доктору Манука доверяют от улья до дома. Протестирован чистый новозеландский мед.

Заинтересовались данным товаром? Получите последнюю цену у продавца

Связаться с продавцом

О компании

Год основания 2009

Юридический статус компании с ограниченной ответственностью (Ltd./Pvt.Ltd.)

Характер бизнеса Оптовый торговец

Количество сотрудников от 11 до 25 человек

Годовой оборот 10-25 крор

Участник IndiaMART с сентября 2004 г.

GST27AABCI7989L1ZQ

Код импорта и экспорта (IEC) 03100 *****

Вернуться к началу 1 Есть потребность?
Получите лучшую цену
1 Есть потребность?
Получите лучшую цену
.

Центры остеопатической медицины РАОМед

Показания к остеопатическому лечению:

Центры остеопатической медицины РАОМед

Показания к остеопатическому лечению:

Отзывы о Аюрведической клинике доктора Рао

Фасад современной медицины

КДЦ Персона-Мед

Основные сведения

Информация о клиенте

Отзыв клиента

Постановка задачи

Выполненные работы

Производительность

Информационные базы

Аппаратное обеспечение

«Городская больница № 36 «Травматологическая» г.Екатеринбург» ☎:204-76-36 ✉: [email protected]

Уважаемые посетители!

Взрослая поликлиника

1. Введение

3. Фенольная фракция меда и биоактивные соединения

4. Антимикробные свойства меда

5. Противовоспалительные свойства меда

6. Последние достижения в области применения меда при лечении ран

7. Имеющиеся в продаже продукты на основе меда для восстановления кожи

8. Функциональные аспекты нагруженных медом каркасов для заживления ран

9. Выводы

Молекул | Бесплатный полнотекстовый | Механизм меда в обращении метаболического синдрома

Местный пчеловод рекламирует преимущества меда, но наука обсуждается

Мед против радиационно-индуцированного орального мукозита у больных раком головы и шеи.Обзор систематических обзоров и мета-анализов литературы

Новорожденная дочь Сэди Робертсон Хани встречает дочь брата Джона Люка Робертсона Эллу

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

Биоактивный мед Manuka Doctor 20 Plus, 250 г, по рецепту,

Спецификация продукта

Описание продукта

О компании

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики