Лабораторный анализ: виды, проведение, цели. Медицинская лаборатория. Мед лаборатория


виды, проведение, цели. Медицинская лаборатория

Практически в любых учреждениях здравоохранения есть специальные лаборатории, где можно сдать анализы. Это помогает проводить медицинские исследования, что немаловажно для выявления заболевания и установки точного диагноза у пациента этого учреждения. Медицинская лаборатория предназначена для того, чтобы проводить разные методы исследования. Рассмотрим подробнее, какие виды анализов могут помочь определить заболевание.

Где может располагаться медицинская лаборатория?

В поликлиниках и больницах обязательно имеются такие лаборатории, именно в них производятся такие исследования:

  1. Общий клинический анализ.
  2. Гематологический анализ.
  3. Биохимический анализ.
  4. Иммунологический анализ.
  5. Цитологический анализ.
  6. Серологический анализ.
  7. Микробиологический анализ.

лабораторный анализ

Отдельно стоит выделить и лаборатории в консультациях для женщин, специальных диспансерах, и даже в санаториях. Такие лаборатории называются профильными, так как они работают исключительно по своей специализации. В крупных лечебно-профилактических учреждениях имеются централизованные лаборатории. В таких местах устанавливается сложная аппаратура, поэтому вся диагностика выполняется при помощи систем, работающих автоматически.

Какие виды медицинских лабораторий существуют?

Существуют разные виды лабораторных анализов, именно от этого будут зависеть и разновидности самих лабораторий:

  • Бактериологические, больше всего занимаются изучением иммунитета и биологической диагностикой.
  • Вирусологическая лаборатория диагностирует болезни, вызванные вирусами, производит вирусные препараты, сюда относятся вакцина, иммунные сыворотки.
  • Паразитологическая лаборатория проводит диагностические исследования для выявления инвазий, для этого использует гельминтологические методы.
  • Цитологическая лаборатория проводит изучение специального материала, который получают путем биопсии. Часто такие лаборатории находятся в онкологических клиниках.

медицинская лаборатория

  • Отдельное место занимает судебно-медицинская клиническая лаборатория. В этом месте исследователям удается сделать выводы о биологических доказательствах. В таких лабораториях применяется целый комплекс мер.
  • Патологоанатомическая лаборатория занимается тем, что устанавливает причину смерти пациента, исследования производятся на основе пункционного материал, а также с помощью аспирационной биопсии.
  • Санитарно-гигиеническая лаборатория является подразделением санитарно-эпидемиологической станции, как правило, такие лаборатории исследуют окружающую среду.

Нужны ли лабораторные исследования пациентов?

Лабораторные анализы, цели которых связаны с тем, чтобы можно было поставить четкий диагноз пациенту в современных условиях, необходимы. Современные учреждения могут выполнять огромный спектр различных анализов, что благоприятно сказывается на уровне медицинского обслуживания и лечении пациентов с различными заболеваниями. Для сдачи таких анализов может пригодиться любой биологический материал, который есть у человека, например, чаще всего исследуется моча и кровь, в отдельных случаях мокрота, берется мазок и соскоб.лаборатория анализы

Для чего нужны результаты лабораторных анализов и какова их роль в медицине?

Проведение лабораторных анализов играет немаловажную роль в медицине. В первую очередь получение результатов анализов необходимо для того, чтобы уточнить диагноз и начать незамедлительное верное лечение. Также исследования помогают определить, какой вариант лечения будет оптимальным для каждого пациента индивидуально. Во многих случаях серьезные патологии удается распознать на ранних стадиях именно благодаря таким мерам. Если диагностика была проведена правильно, то врач может сделать оценку состояния своего пациента практически на 80%. Одним из самых важных материалов, который может рассказать многое о состоянии человека, является кровь. С помощью этого клинического анализа можно выявить практически все заболевания. Узнать о состоянии помогают именно расхождения с нормами, поэтому в некоторых случаях лабораторный анализ может проводиться много раз.клиническая лаборатория

Какие виды лабораторных исследований существуют?

Клиническая лаборатория может проводить такие анализы:

  • Если в клинической лаборатории применяют метод иммунологии, то в основном такие исследования основываются на взаимодействии антигенов. Эти методы помогают диагностировать наличие паразитов в организме человека, различить инфекционные болезни, выявить гормональные нарушения, а также определить склонность к аллергии и патологии. С помощью этого анализа можно еще установить группу крови.
  • Анализ крови по-другому можно еще называть гематологическим исследованием. Проводят анализ для того, чтобы можно было определить многие болезни, при которых структура клеток меняется. Такие анализы могут выявлять серьезные проблемы, например, лейкемию, миелому, воспалительный процесс во внутренних органах.
  • Не менее важной считается молекулярная биология. Это лабораторное исследование основывается на полимеразной цепной реакции, при которой исследуются клетки ДНК. С помощью этой диагностики есть возможность выявить гепатит и ВИЧ-инфекции.
  • Цитологический - позволяет внимательно изучить отдельные клетки, которые рассматриваются только под микроскопом. После этого предоставляются результаты анализов, расшифровка которых может указывать на наличие раковых клеток в организме, диагностируются аутоиммунные болезни, а также определяются воспалительные патологические процессы, которые могут развиваться у пациента.проведение лабораторных анализов
  • Отдельным видом клинических анализов можно назвать паразитологию. С помощью специального лабораторного исследования удается распознать наличие в организме клещей и гельминтов. Чаще всего специалистами используются методы Дарлинга, а также нативного мазка.
  • Токсикологические исследования проводятся для того, чтобы можно было выявить наличие в организме чужеродных тел и веществ, например таких, как яды и токсины.
  • Биохимические анализы проводятся намного чаще, чем другие, перечисленные выше. С помощью этих исследований определяется уровень белка в сыворотке, нормы глюкозы в моче и крови.

Для чего сдается анализ крови?

Самый первый лабораторный анализ, который назначается пациенту в клинике – это анализ крови. Дело в том, что даже малейшее изменение в организме человека обязательно отразится на составе его крови. Жидкость, которую мы называем кровью, проходит через весь организм и несет много информации о его состоянии. Именно благодаря своей связи со всеми органами человека, кровь помогает составить врачу объективное мнение о состоянии здоровья.лабораторные анализы крови мочи

Виды исследований крови и цель их проведения

Медицинская лаборатория может проводить несколько видов анализов крови, в основном их метод проведения и разновидность будет зависеть от того, с какой целью проводятся такие исследования, поэтому все виды анализа крови стоит рассмотреть более подробно:

  • Самым распространенным является общее клиническое исследование, которое проводиться с целью выявления конкретного заболевания.
  • Биохимическое исследование крови дает возможность получить полную картину о работе органов, а также вовремя определить недостаток жизненно важных микроэлементов.
  • Кровь берется для того, чтобы можно было исследовать гормоны. Если в секретах желез происходят самые малейшие изменения, то это может обернуться в дальнейшем серьезными патологиями. Клиническая лаборатория проводит анализы на гормоны, что позволяет наладить работу репродуктивной функции человека.
  • С помощью ревмопроб проводится целый комплекс лабораторных исследований крови, которые указывают на состояние иммунной системы пациента. Часто такого рода диагностика назначается людям, которые жалуются на боли в суставах, сердце.
  • Серологическое исследование крови позволяет определить, сможет ли организм справиться тем или иным вирусом, а также этот анализ позволяет выявить наличие любых инфекций.

Для чего проводятся лабораторные исследования мочи?

Лабораторный анализ мочи основывается на изучении физических качеств таких, как количество, цвет, плотность и реакция. С помощью химического анализа определяется белок, наличие глюкозы, кетоновые тела, билирубин, уробилиноиды. Особое внимание уделяется изучению осадка, потому что именно там можно обнаружить частички эпителия и примеси крови.

Основные виды анализа мочи

Основной диагностикой является общий анализ мочи, именно эти исследования дают возможность изучить физические и химические свойства вещества и на основании этого сделать определенные выводы, но кроме этого диагностирования существует и много других анализов:

  • Анализ мочи по Нечипоренко является очень подробным исследованием элементов под микроскопом, с помощью этого анализа высчитывается наличие лейкоцитов, которые в норме не должны превышать 2000 и эритроцитов - 1000.
  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому позволяет подробнее исследовать почки, которые должны разводить мочу до нормальной концентрации.
  • Сдается анализ мочи на сахар с целью определения эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета.
  • Сдача анализа на диастазу позволяет определить количество крови, которая содержится в моче.
  • Бактериологический посев мочи сдается, чтобы определить чувствительность и устойчивость микроорганизмов, которые вызвали инфекцию, к лекарственным препаратам.результаты анализов расшифровка

Как производится лабораторный анализ на цитологию?

Чтобы определить, есть ли раковые клетки у женщин в организме, то проводит лаборатория анализы на цитологию. В таком случае врач-гинеколог может у пациентки взять соскоб с шейки матки. Чтобы произвести такой анализ, необходимо к нему подготовиться, для этого врач-гинеколог проконсультирует, что следует делать, чтобы анализ не дал ложные результаты. Часто это клиническое исследование рекомендуют проходить всем женщинам старше 18 лет два раза в год, чтобы избежать образования опухолей.

Как производится анализ мазка из зева?

В случае если человек часто страдает заболеваниями верхних дыхательных путей, врач может ему назначить сдачу клинического анализа, который называется мазок из зева, делается он для того, чтобы можно было вовремя распознать патологическую флору. С помощью такого исследования можно узнать точное количество болезнетворных микробов и начать своевременное лечение антибактериальным препаратом.

Как производится контроль над качеством исследуемых анализов?

Лабораторные анализы крови, мочи обязательно должны быть точными, так как, отталкиваясь от этого, врач сможет назначить дополнительную диагностику или лечение. Сказать о результатах анализов можно только после того, как будет произведено сопоставление контрольных образцов с результатами проведенных измерений. При проведении клинического исследования применяются такие вещества: сыворотка крови, стандартные водные растворы, различный биологический материал. Дополнительно могут использоваться материалы искусственного происхождения, например, патогенные грибки и микробиологические, специально выращенные культуры.

Как оцениваются результаты анализов?

Чтобы дать полную и точную оценку результатов клинических анализов часто применяется такой метод, когда лаборатория анализы фиксирует в специальной карте и ставит в ней ежедневные отметки. Строится карта на протяжении определенного времени, например, в течение двух недель изучается контрольных материал, все изменения, которые наблюдаются, регистрируются в карте.

В сложных случаях врачу требуется постоянно держать лабораторный контроль над состоянием своего пациента, например, это необходимо, если пациент готовится к серьезной операции. Чтобы врач не ошибся в результатах, он должен обязательно знать границы между нормой и патологией в анализах своего подопечного. Биологические показатели могут немного меняться, но есть такие, на которых не стоит сильно заострять внимание. В других случаях, если показатели меняются всего на 0,5 единицы, этого вполне достаточно, чтобы в организме человека произошли серьезные необратимые изменения.

Как видим, лабораторная диагностика, анализы играют немаловажную роль в жизни каждого человека, а также в развитии медицины, ведь с помощью полученных клинических результатов многим пациентам удается спасти жизнь.

fb.ru

Медицинская лаборатория

Лаборатория медицинских экспертиз осуществляет все виды исследований, лежащих в области судебно-медицинской экспертизы. Сотрудники лаборатории осуществляют содействие судебным и следственным органам, выполняя анализы, влияющие на доказательную базу расследуемых и рассматриваемых в суде дел. Однако множество исследований инициируется физическими лицами с целью решения частных проблем или выяснения некоторых обстоятельств. К судебно-медицинской экспертизе часто прибегают после дорожно-транспортных происшествий. А также после несчастных случаев, имевших место на производстве или при ином выполнении пострадавшим своих служебных обязанностей. Наиболее частыми видами осуществляемых лабораторией исследований является установление факта нанесения телесных повреждений, исследование их давности и механизма нанесения, выявление степени тяжести вреда, который был нанесен здоровью имеющимися телесными повреждениями. Лаборатория также исследует воздействие на организм внешних причин, начиная от травм, нанесенных тупыми предметами, повреждений, полученных от контакта с электрическими сетями и приборами, и заканчивая изменениями, наступившими вследствие получения ожогов и обморожений.

Специалист изучает анализ

В лаборатории медицинских экспертиз также проводятся такие редкие виды исследований, как экспертиза взрывной травмы, анализ причин смерти новорожденных, исследование повреждений, вызванных воздействием крайних температур (экстремально высоких и экстремально низких температур, вызывающих изменения в тканях и системах человеческого тела).

Сотрудники лаборатории медицинских экспертиз обладают исключительными навыками выполнения анализов, а также большим профессиональным опытом, что позволяет им решать практически любую поставленную перед ними задачу. При высокой степени изученности данной предметной области, перед экспертами постоянно возникают уникальные и необычные случаи, справиться с которыми специалистам лаборатории помогает опыт и постоянное участие в конференциях и семинарах, посвященных новым методам проведения исследования и обзору прецедентных случаев в данной сфере. Сотрудники лаборатории прошли длинный профессиональный путь не только в экспертизе, но и в медицине. В настоящее время эксперты постоянно участвуют в научно-исследовательских программах, а также инициируют многие из них.

Помимо непосредственного выполнения экспертных действий, лаборатория медицинских экспертиз предлагает консультационные услуги по вопросам целесообразности и надлежащего порядка проведения экспертизы. Получение консультации целесообразно в тех случаях, когда инициатор проведения экспертизы не может со стопроцентной уверенностью определить точные виды требуемых исследований, а также сталкивается с затруднениями в процессе подготовки материалов, представляемых для проведения исследования. Кроме того, специалисты лаборатории могут подготовить рецензию на уже имеющееся экспертное заключение. Это делается с целью проведения компетентной оценки действий эксперта, сформулировавшего заключение, и справедливости содержащихся в нем выводов.

Эксперт с оборудованием

Основные направления деятельности лаборатории медицинских экспертиз

  • Проведение анализов и экспертиз в ходе расследования преступлений против половой неприкосновенности.
  • Проведение экспертизы живых лиц, к которым могут быть причислены потерпевшие, подозреваемые и обвиняемые лица.
  • Исследование трупов по представленным материалам и документам (без непосредственного осмотра тела).
  • Исследование телесных повреждений – установление факта их нанесения, давности нанесения, характера повреждений.
  • Исследование потери общей трудоспособности – установление процента ее потери.
  • Исследования, связанные с деятельностью организаций, осуществляющих медицинское страхование.
  • Установление возможных причин смерти новорожденных.
  • Исследование медицинской помощи – неоказания медицинской помощи, качества и объема оказанной медицинской помощи.
  • Проведение исследований и экспертиз, связанных с различными воздействиями на тело человека (при утоплении, асфиксии, обморожении, отравлении, воздействии тупых предметов, холодного или огнестрельного оружия и так далее).

Преимущества лаборатории медицинских экспертиз

  1. Универсальность. В лаборатории медицинских экспертиз работает высококлассная команда специалистов. Совокупный профессиональный профиль экспертов лаборатории включает в себя все экспертные проблемы, которые могут возникнуть. Огромный опыт проведения исследований гарантирует выбор оптимальной методики анализа в каждом конкретном случае.
  2. Объективность. Сотрудники лаборатории медицинских экспертиз четко следуют регламенту выполнения исследований, ставя во главу угла достоверность полученных выводов. Процедура проведения исследований построена таким образом, чтобы максимально обеспечивать беспристрастность работающего с материалом специалиста.
  3. Минимальные сроки. Использование новейших технологий и разумная организация деятельности лаборатории медицинских экспертиз позволяет ограничить сроки выполнения исследований исключительно временем, предписанным регламентом проведения анализа.

sudexpa.ru

Медицинские лаборатории — отличия и особенности

Главное — здоровье

Вопрос здоровья человека сегодня далеко не банальный. Да он и не был таковым никогда, но в силу несовершенства советской и постсоветской медицины многие заболевания, а особенно их своевременное выявление или лечение на ранней стадии были не подвластны врачам. На сегодняшний день данная проблема приобрела значительно меньший размах и, прежде всего, благодаря правильному и своевременному диагностированию заболеваний человека на основании детально проведенных лабораторных исследований.

Какую лабораторию выбрать?

Современная медицинская лаборатория — это оснащенное новейшим оборудованием учреждение, в котором все исследования проводят высокоточные анализаторы последнего поколения. Это — комфорт и удобство для клиентов, быстрота и точность результатов, оперативность и надежная обратная связь.

Даже врачу порой бывает трудно выбрать лабораторию, в которую он может направить своих пациентов сдать анализы, если у него не будет отзывов о ней или профессиональных рекомендаций. А уж тем более вам, как клиенту, довольно трудно определиться самостоятельно, где лучше это сделать. Практически каждая частная медицинская организация обещает качество, удобство, приемлемые цены. Но при этом все лаборатории разные и всегда остается проблема выбора. Поэтому, прежде чем идти сдавать, например, тот же анализ крови, узнайте, сначала отзывы о выбранной вами компании и посоветуйтесь с врачом.

Критерии хорошей медицинской лаборатории

Хорошая медицинская лаборатория должна отвечать определенным критериям. Прежде всего, она обеспечивает качество выполнения всех исследований на всех этапах: начиная от сбора материала и заканчивая его получением вами. Забор материалов для исследований в такой лаборатории проводится на самом современном оборудовании, все абсолютно стерильно, безопасно и «не больно», все биопробы доставляются вовремя, а сама лаборатория прошла сертификацию и контроль качества. Но главное не только это. Качество проведенных здесь анализов состоит в том, что все они выполняют ту задачу, которая возложена на них. Если какой-либо показатель вашего организма не соответствует норме, и это возможно определить, то исследования обязательно выявят это. Здесь не находят то, чего нет в действительности и полученные анализы не подведут вас и вашего лечащего врача.

Гарантии безопасности исследований

Кроме того, современная медицинская лаборатория гарантирует безопасность вашего исследования. Речь идет даже не о тех асептических условиях, в которых проводится диагностика. Это и так понятно. Имеется в виду процесс обследования и полученные результаты. Благодаря автоматизации сбора и получения результатов анализов, круг лиц, которые имеют доступ ко всем вашим данным, ограничен, и никто не узнает результатов, кроме вас.

Вы получите результаты, которые вас интересуют

Бытует мнение, что для того, чтобы получить правильные результаты, необходимо сдать анализы в 2–3 лабораториях. Но следует знать, что у разных лабораторий — собственное оборудование и свои показатели нормы или патологии, поэтому — свои результаты. А значит и результаты, полученные из какого-либо образца одного пациента, в разных лабораториях могут отличаться. Даже единицы измерения могут выставлять разные и вам, как и вашему врачу, придется только гадать, насколько каждые из этих данных соответствуют норме.

Специалисты частной медицинской лаборатории не оставляют своих клиентов наедине с неясными результатами обследования. Обычно врачи детально интерпретируют данные анализов (ИФА, анализ крови, ПЦР и т.д.) и объясняют их Вам.

Качество ваших анализов оптимально соответствует цене.

Главная особенность анализов здесь — их исходная клиническая направленность. Современная медицинская лаборатория делает анализы не для самих анализов, а ради самих пациентов.Поэтому здесь вы получаете то, ради чего и сдают анализы, а именно — результат, способный помочь вашему здоровью.

Статья написана и опубликована по заказу Бюро Идей «Propeller» (http://propeller.name).

medforce.ru

Лаборатории медицинские - это... Что такое Лаборатории медицинские?

учреждения системы здравоохранения либо структурные подразделения лечебно-профилактических или санитарно-профилактических учреждений, предназначенные для проведения различных медицинских исследований. В эту группу не входят научно-исследовательские лаборатории. Одним из основных видов Л.м. является клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ). Площадь КДЛ, включая подсобные помещения, должна составлять не менее 20 м2 на 1 сотрудника, площадь собственно лабораторных помещений — не менее 10 м2 на 1 сотрудника, производящего анализы. Деятельность КДЛ и их типовое оборудование регламентируются официальными документами. Наиболее широкий спектр лабораторных исследований проводится в КДЛ республиканских, краевых, областных, клинических городских больниц. В многопрофильных Больницах и Поликлиниках КДЛ общего типа производят общеклинические, гематологические, биохимические, иммунологические, цитологические, серологические, микробиологические и другие виды исследований (см. Лабораторная диагностика). Специализированные КДЛ создаются в составе диспансеров, женских консультаций, родильных домов, санаториев; они выполняют общие и специальные лабораторные исследования в соответствии с профилем учреждения. Централизованные КДЛ организуются на базе крупных лечебно-профилактических учреждений. Централизации подлежат сложные, трудоемкие, требующие специальной аппаратуры исследования, а также массовые исследования, выполняемые с помощью автоматизированных и полуавтоматизированных систем. Возможна централизация биохимических, серологических, цитологических, микробиологических и других анализов для группы лечебно-профилактических учреждений на базе одной из крупных городских больниц, а также кожно-венерологических, онкологических диспансеров, инфекционной больницы В лечебно-профилактических учреждениях сельских районов простейшие клинические лабораторные исследования осуществляют на месте, биохимические и другие сложные анализы производят централизованно в КДЛ центральной районной больницы, бактериологические — в бактериологической лаборатории районной СЭС. Для массового обследования работающих в промышленности и сельском хозяйстве, особенно в отдаленных районах, лечебно-профилактические учреждения оснащаются передвижными КДЛ серийного производства. Бактериологическая лаборатория выполняет бактериологические, серологические, иммунологические и другие исследования (см. Иммунологические методы исследования, Микробиологическая диагностика). Паразитологическая лаборатория — подразделение санитарно-эпидемиологической станции (Санитарно-эпидемиологическая станция), основные функции которого заключаются в проведении диагностических исследований с целью выявления инвазий, а также санитарно-гельминтологических исследований окружающей среды (см. Гельминтологические методы исследования (Гельминтологические методы исследований)). Цитологическая лаборатория проводит цитологические исследования (Цитологическое исследование) материала, полученного при биопсии. Она входит в состав КДЛ или в виде централизованной цитологической лаборатории — в состав онкологического диспансера, крупной многопрофильной больницы. Судебно-медицинская лаборатория предназначается в основном для получения объективных данных при исследовании трупов, биологических вещественных доказательств и при освидетельствовании живых лиц, для установления при-жизненности и давности повреждений, времени наступления смерти и т.д. В ней производится комплекс лабораторных исследований (морфологические, биохимические, иммунологические, серологические), спектральный анализ, рентгенологическое исследование (см. Судебно-медицинские лабораторные исследования). Патологоанатомическая лаборатория — подразделение патологоанатомического отделения лечебно-профилактического учреждения, в котором производят макро- и микроскопические исследования секционного и биопсийного материала (см. Патологоанатомическая служба). Основные задачи Л.м. — установление причин и механизмов смерти больного, проведение диагностических пункционных и аспирационных биопсий органов и тканей. Санитарно-гигиеническая лаборатория — подразделение СЭС, проводящее инструментальные и аппаратные исследования, необходимые для осуществления предупредительного и текущего санитарного надзора (Санитарный надзор). В лаборатории производят инструментальные (аппаратные) исследования окружающей среды производственных, коммунальных и других объектов, расположенных на обслуживаемой СЭС территории. Исследования осуществляются по плану подразделений гигиенического отдела СЭС (гигиены труда, коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков и др.). Радиоизотопная лаборатория (лаборатория радиоизотопной диагностики) — структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения (при наличии в учрежденнии радиологического отделения создается в его составе). Организуется в составе областной (краевой, республиканской), городской больницы, диагностического центра, онкологического диспансера, других лечебно-профилактических учреждений или институтов и обеспечивает проведение диагностических исследований (см. Радионуклидная диагностика), а при соответствующем разрешении органов санитарно-эпидемической службы — и лечение с помощью радиофармацевтических препаратов (Радиофармацевтические препараты). Л.м. оснащается диагностическим, защитным и контрольно-дозиметрическим оборудованием для проведения комплекса исследований, необходимых данному учреждению. Разрешение на работу (санитарный паспорт на работу с источниками ионизирующего излучения) дает СЭС.

Организационно-методическое руководство осуществляется главными внештатными специалистами по лабораторной службе местных органов здравоохранения.

Особая роль принадлежит Л.м. республиканских, краевых, областных больниц и СЭС, которые должны обеспечивать максимальный уровень лабораторных исследований; они являются организационно-методическими, научно-техническими и учебными центрами соответствующих административных территорий. В их обязанности входит изучение и анализ работы лабораторий данного региона, распространение передового опыта, повышение квалификации врачей и лаборантов, оказание консультативной помощи, внедрение унифицированных методов, контроль за качеством исследований и т.д.

Основными показателями деятельности Л.м. являются средняя дневная нагрузка сотрудника, определяемая расчетными единицами, а также количеством анализов, приходящимся на 1 больного в стационаре, на 100 амбулаторных посещений, на 1 врача, ведущего амбулаторный прием, на 1000 населения. В связи с наличием в Л.м. электрооборудования, аппаратуры, химических реактивов и ядовитых веществ, инфицированного материала и т.д. большое внимание уделяется технике безопасности. В военно-полевых условиях Л.м. организуются в составе военно-полевых медицинских учреждений или самостоятельно. Они предназначены для лабораторной диагностики боевой патологии, выявления и экспертизы объектов, зараженных в результате применения оружия массового поражения. Такие Л.м. выполняют клинико-гематологические, санитарно-гигиенические, бактериологические, патологоанатомические, судебно-медицинские и другие исследования. Организация работы Л.м. зависит от боевой обстановки, интенсивности потока пораженных и больных, характера боевой патологии. Л. м. оснащаются комплектным имуществом.

dic.academic.ru

Лаборатории (медицинские)

Лаборатории (медицинские). В зависимости от объектов и задач исследования различают клинико-диагностические лаборатории; санитарно-бактериологические лаборатории при санитарно-эпидемиологических станциях с отделениями: бактериологическим, паразитологическим, особо опасных инфекций, токсикологическим, радиологическим и другими; лаборатории при учебных и научно-исследовательских учреждениях, обслуживающие клиники институтов и производящие тематические исследовательские работы; лаборатории патологоанатомические; лаборатории специального назначения — физиологические, фармакологические, бальнеологические, судебно-медицинские, профессиональной патологии, авиационной и космической медицины и др. Наиболее распространенные профили медицинских лабораторий следующие.

Клинико - диагностические лаборатории входят в состав лечебно-профилактических учреждений (больниц, поликлиник, диспансеров и т. п.). Эти лаборатории могут состоять из отделения общеклинических исследований, биохимического, серологического, цитологического и бактериологического отделений. Состав лабораторных отделений, объем их работы, проводимых исследований и размеры штатов определяются профильностью, количеством коек (в стационарах) или врачебных кабинетов (в поликлиниках) того медицинского учреждения, в состав которого входит лаборатория.

В клинико-диагностической лаборатории производят общеклинические анализы, гематологические, биохимические, микробиологические и серологические. К общеклиническим относятся анализы мочи, кала, мокроты, отделяемого половых органов; исследование жидкостей организма, получаемых путем зондирования,— желудочного сока, дуоденального содержимого; материала, получаемого при помощи пункции (прокола),— спинномозговой жидкости, жидкостей из различных полостей тела. К гематологическим анализам относятся морфологическое исследование клеток крови, определение физико-химических ее свойств. Биохимические исследования могут производиться в клинико-диагностической лаборатории, но при большом объеме работ организуется самостоятельная биохимическая лаборатория (определение содержания различных веществ в жидкостях организма: в моче — хлоридов, мочевины, амилазы и др., в крови — сахара, холестерина, остаточного азота, трансаминазы, билирубина, кальция и множества других ингредиентов). Микробиологические исследования в клинико-диагностической лаборатории часто ограничиваются бактериоскопией — обнаружением микобактерий туберкулеза в мокроте, гонококка в отделяемом половых органов. Более сложные микробиологические и серологические исследования производят в специальных бактериологических лабораториях (см. Бактериологическая лаборатория).

Лаборатории санитарно-эпидемиологических станций (СЭС). Одним из основных структурных подразделений СЭС является санитарно-бактериологическая лаборатория. Она имеет несколько отделений: бактериологическое, вирусно-риккетсиозное, жилищно-коммунальной санитарии, пищевой санитарии, промышленной санитарии.

В составе крупных СЭС организуются также санитарно-химическая, паразитологическая, радиологическая лаборатория и др. В санитарно-бактериологических лабораториях производят микробиологические исследования по идентификации возбудителей кишечных инфекций, дифтерии, коклюша, стафилококковых и стрептококковых инфекций, анаэробных инфекций, риккетсиоза, бруцеллеза и туляремии (серологические исследования), малярии, сибирской язвы, глистных инвазий и заболеваний, вызванных простейшими; санитарно-бактериологические исследования воды, пищи, воздуха, смывов с различных объектов, исследования при пищевых отравлениях; санитарно-гигиенические исследования пищевых продуктов на доброкачественность, соответствие ГОСТу, остаточное содержание ядохимикатов и др.; санитарно-гигиеническое исследование питьевой воды, хозяйственно-бытовой воды и производственных сточных вод; исследований, связанные с охраной атмосферного воздуха и воздуха производственных помещений; обследования жилых и общественных помещений (микроклимат, освещенность, содержание углекислого газа и др.).

В санитарно-химической лаборатории производят анализы по определению состава пищевых продуктов, анализы на химическую загрязненность объектов внешней среды. Паразитологические исследования направлены на выявление пораженности населения гельминтами и патогенными простейшими, загрязненность ими почвы, воды, продуктов питания. В радиологическом отделении производят измерение радиоактивных излучений от различных объектов, ионизации атмосферы и т. п.

В патологоанатомических лабораториях, которые организуют при патологоанатомических отделениях (см.) крупных больниц, изучают   изменения органов и   тканей, связанные с определенными заболеваниями.

Лаборатория должна быть обособлена от других помещений лечебного учреждения; как правило, она имеет несколько комнат — вспомогательные и собственно лабораторные помещения. Количество последних определяется объемом работы и профилем лаборатории. Недопустимо производить в одной комнате гематологические и общеклинические исследования, должно быть отдельное помещение для биохимических и микробиологических анализов.

В санитарно-бактериологических лабораториях необходимы боксы для посевов с целью выделения чистых культур.

Отдельно располагаются вспомогательные помещения для приема материала на анализы и регистрации анализов, моечная, автоклавная, средоварня.

Полезная площадь собственно лабораторного помещения должна составлять 7,5—10 л3 на одного работающего; высота помещений не менее трех метров. Лаборатория должна быть хорошо освещена (освещение рабочих мест — не менее 300 лк при общей освещенности 100 лк) и иметь хорошую приточно-вытяжную вентиляцию  и вытяжные шкафы.

www.medical-enc.ru

Лаборатории медицинские - Лаборатории - Медицинская библиотека

Лаборатории медицинские — учреждения системы здравоохранения либо структурные подразделения лечебно-профилактических или санитарно-профилактических учреждений, предназначенные для проведения различных медицинских исследований. В эту группу не входят научно-исследовательские лаборатории. Одним из основных видов Л.м. является клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ). Площадь КДЛ, включая подсобные помещения, должна составлять не менее 20 м2 на 1 сотрудника, площадь собственно лабораторных помещений — не менее 10 м2 на 1 сотрудника, производящего анализы. Деятельность КДЛ и их типовое оборудование регламентируются официальными документами. Наиболее широкий спектр лабораторных исследований проводится в КДЛ республиканских, краевых, областных, клинических городских больниц.

    В многопрофильных больницах и поликлиниках КДЛ общего типа производят общеклинические, гематологические, биохимические, иммунологические, цитологические, серологические, микробиологические и другие виды исследований (см. Лабораторная диагностика). Специализированные КДЛ создаются в составе диспансеров, женских консультаций, родильных домов, санаториев; они выполняют общие и специальные лабораторные исследования в соответствии с профилем учреждения. Централизованные КДЛ организуются на базе крупных лечебно-профилактических учреждений. Централизации подлежат сложные, трудоемкие, требующие специальной аппаратуры исследования, а также массовые исследования, выполняемые с помощью автоматизированных и полуавтоматизированных систем. Возможна централизация биохимических, серологических, цитологических, микробиологических и других анализов для группы лечебно-профилактических учреждений на базе одной из крупных городских больниц, а также кожно-венерологических, онкологических диспансеров, инфекционной больницы В лечебно-профилактических учреждениях сельских районов простейшие клинические лабораторные исследования осуществляют на месте, биохимические и другие сложные анализы производят централизованно в КДЛ центральной районной больницы, бактериологические — в бактериологической лаборатории районной СЭС. Для массового обследования работающих в промышленности и сельском хозяйстве, особенно в отдаленных районах, лечебно-профилактические учреждения оснащаются передвижными КДЛ серийного производства.

    Бактериологическая лаборатория выполняет бактериологические, серологические, иммунологические и другие исследования (см. Иммунологические методы исследования, Микробиологическая диагностика).

    В задачи вирусологической лаборатории входит диагностика вирусных болезней (см. Вирусологические методы исследования) ИЛИ производство вирусных препаратов (вакцин, диагностикумов, противовирусных иммунных сывороток и т.д.).

    Паразитологическая лаборатория — подразделение санитарно-эпидемиологической станции, основные функции которого заключаются в проведении диагностических исследований с целью выявления инвазий,

а также санитарно-гельминтологических исследований окружающей среды (см. Гельминтологические методы исследования).

    Цитологическая лаборатория проводит цитологические исследования материала, полученного при биопсии. Она входит в состав КДЛ или в виде централизованной цитологической лаборатории — в состав онкологического диспансера, крупной многопрофильной больницы.

    Судебно-медицинская лаборатория предназначается в основном для получения объективных данных при исследовании трупов, биологических вещественных доказательств и при освидетельствовании живых лиц, для установления при-жизненности и давности повреждений, времени наступления смерти и т.д. В ней производится комплекс лабораторных исследований (морфологические, биохимические, иммунологические, серологические), спектральный анализ, рентгенологическое исследование (см. Судебно-медицинские лабораторные исследования).

    Патологоанатомическая лаборатория — подразделение патологоанатомического отделения лечебно-профилактического учреждения, в котором производят макро- и микроскопические исследования секционного и биопсийного материала (см. Патологоанатомическая служба). Основные задачи Л.м. — установление причин и механизмов смерти больного, проведение диагностических пункционных и аспирационных биопсий органов и тканей.

    Санитарно-гигиеническая лаборатория — подразделение СЭС,

проводящее инструментальные и аппаратные исследования, необходимые для осуществления предупредительного и текущего санитарного надзора. В лаборатории производят инструментальные (аппаратные) исследования окружающей среды производственных, коммунальных и других объектов, расположенных на обслуживаемой СЭС территории. Исследования осуществляются по плану подразделений гигиенического отдела СЭС (гигиены труда, коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков и др.).

    Радиоизотопная лаборатория (лаборатория радиоизотопной диагностики) — структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения (при наличии в учрежденнии радиологического отделения создается в его составе). Организуется в составе областной (краевой, республиканской), городской больницы, диагностического центра, онкологического диспансера, других лечебно-профилактических учреждений или институтов и обеспечивает проведение диагностических исследований (см. Радионуклидная диагностика), а при соответствующем разрешении органов санитарно-эпидемической службы — и лечение с помощью радиофармацевтических препаратов. Л.м. оснащается диагностическим, защитным и контрольно-дозиметрическим оборудованием для проведения комплекса исследований, необходимых данному учреждению. Разрешение на работу (санитарный паспорт на работу с источниками ионизирующего излучения) дает СЭС.

    Организационно-методическое руководство осуществляется главными внештатными специалистами по лабораторной службе местных органов здравоохранения.

    Особая роль принадлежит Л.м. республиканских, краевых, областных больниц и СЭС, которые должны обеспечивать максимальный уровень лабораторных исследований; они являются организационно-методическими, научно-техническими и учебными центрами соответствующих административных территорий. В их обязанности входит изучение и анализ работы лабораторий данного региона, распространение передового опыта, повышение квалификации врачей и лаборантов, оказание консультативной помощи, внедрение унифицированных методов, контроль за качеством исследований и т.д.

    Основными показателями деятельности Л.м. являются средняя дневная нагрузка сотрудника, определяемая расчетными единицами, а также количеством анализов, приходящимся на 1 больного в стационаре, на 100 амбулаторных посещений, на 1 врача, ведущего амбулаторный прием, на 1000 населения. В связи с наличием в Л.м. электрооборудования, аппаратуры, химических реактивов и ядовитых веществ, инфицированного материала и т.д. большое внимание уделяется технике безопасности.

    В военно-полевых условиях Л.м. организуются в составе военно-полевых медицинских учреждений или самостоятельно. Они предназначены для лабораторной диагностики боевой патологии, выявления и экспертизы объектов, зараженных в результате применения оружия массового поражения. Такие Л.м. выполняют клинико-гематологические, санитарно-гигиенические, бактериологические, патологоанатомические, судебно-медицинские и другие исследования. Организация работы Л.м. зависит от боевой обстановки, интенсивности потока пораженных и больных, характера боевой патологии. Л. м. оснащаются комплектным имуществом.

 

 

 

www.nedug.ru


Смотрите также

.