Мед помощь 1: 85 лет Шегарскому району

Содержание

Первая помощь при кровотечениях

СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПОСОБСТВУЕТ СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И БЫСТРОМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО.
Виды кровотечений:
Внутреннее (паренхиматозное) – когда кровь вытекает не наружу, а в полости тела человека. Его можно установить по признакам – частое дыхание, обморок, побледнение.

Основные действия при оказании первой помощи:

Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги.
Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута.
Немедленно вызвать неотложную помощь.
К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела.
Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести (при наличии) антисептик: йод, перекись водорода. Йод не должен попасть внутрь раны.

Первая помощь при артериальном кровотечении Первая помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик.
Способы прижатия артерий:

Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.
Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.
Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.

На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко.
Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2-3 минуты пострадавший может погибнуть.
Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий.

Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Его надо накладывать быстро, поскольку кровь при таком виде кровотечения вытекает очень интенсивно.
Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится.
Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение.
Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. ШНУРКИ, ТОНКУЮ ВЕРЕВКУ И ПОДОБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ!

Оказание помощи при кровотечении из вены Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно, т.к. травмированные вены могут засасывать воздух, который может закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.
Необходимо сделать следующее:

влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны;
глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном;
согнуть конечность, на раневую поверхность наложить повязку несколькими слоями стерильного бинта;
на нее очень туго прибинтовать неразвернутый бинт для обеспечения давления;
приподнять конечность и оставить ее в таком положении.

Первая помощь при капиллярном кровотечении Капиллярное кровотечение нередко останавливается самостоятельно, но может осложниться инфицированием раны патогенными микробами. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения.
При оказании первой помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:

Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови.
При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем.
Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку.

При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут.
Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли.

При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что, когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения.
Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:

Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери.
Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения.
Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, желательно предварительно смочить их в 3-процентной перекиси водорода, и зафиксировать кончики этих тампонов снаружи повязкой.
Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб.
Если кровотечение продолжается, срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь.

Правильное положение головы для остановки носового кровотечения

Первая помощь при внутреннем кровотечении
Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов (легких, печени, поджелудочной железы). Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. ПОЭТОМУ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НЕМЕДЛЕННО. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.

Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно:

слабость;
плохое самочувствие;
головокружение;
обморок;
отсутствие интереса ко всему;
сонливость;
падение давления;
побледнение;
частый пульс.

Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного.
До приезда скорой помощи надо:

Уложить больного, приподнять ноги выше области сердца.
Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения.
Контролировать дыхание и сердцебиение.
Больному нельзя давать какие-либо лекарственные препараты, допустимо полоскание рта водой.

При правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего.
Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны.

Подготовила: Новикова Н.П., старшая операционная сестра операционного блока

Юридические аспекты | Российский Красный Крест

1. Что такое первая помощь, имеет ли гражданин право оказывать первую помощь, не являясь профессиональным медицинским работником?

ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяют первую помощь как особый вид помощи, оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала. Согласно ч. 4 ст. 31 указанного закона каждый гражданин вправе добровольно оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

2. Кто обязан оказывать первую помощь пострадавшим?

Закон устанавливает обязанность по оказанию первой помощи для лиц, которые в силу профессиональных обязанностей первыми оказываются на месте происшествия с пострадавшими (спасатели, пожарные, сотрудники полиции). Среди обычных очевидцев происшествия обязанность принять меры для оказания первой помощи возникает у водителей, причастных к ДТП (п. 2.5 Правил дорожного движения Российской Федерации).

3. Предусмотрена ли ответственность за неоказание первой помощи?

Для лиц, обязанных оказывать первую помощь, предусмотрена ответственность за неоказание первой помощи вплоть до уголовной. Для простых очевидцев происшествия, оказывающих первую помощь в добровольном порядке, никакая ответственность за неоказание первой помощи применяться не может. Особые нормы установлены в отношении водителей, причастных к ДТП. Принятие мер к оказанию первой помощи относится к обязанностям водителя в связи с ДТП, за невыполнение которых водителю грозит привлечение к административной ответственности и наказание в виде административного штрафа (ч. 1 ст. 12.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). В том случае, если гражданин заведомо оставил пострадавшего, находящегося в беспомощном состоянии без возможности получения помощи, он может быть привлечен к уголовной ответственности (ст. 125 «Оставление в опасности» Уголовного кодекса Российской Федерации).

4. Предусматривает ли законодательство «поощрения» за оказание первой помощи?

В случае решения в суде вопроса о привлечении лица ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание (п. 2 ч. 1 ст. 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях; п. «к» ч. 1 ст. 61 Уголовного Кодекса Росийской Федерации). Например, за причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью в результате ДТП ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено альтернативное наказание. На усмотрение суда причинителю вреда может быть назначено наказание в виде штрафа или лишения права управления транспортным средством (ст. 12.24. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). Факт оказания первой помощи пострадавшему может способствовать назначению более мягкого наказания, то есть штрафа. Кроме того, оказание первой помощи может снизить медицинские последствия травмы, соответственно пострадавшему будет квалифицирован вред меньшей тяжести.

5. Можно ли привлечь к ответственности за неправильное оказание первой помощи?

В связи с тем, что жизнь человека провозглашается высшей ценностью, сама попытка защитить эту ценность ставится выше возможной ошибки в ходе оказания первой помощи, так как дает человеку шанс на выживание. Уголовное и административное законодательство не признают правонарушением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности или правам данного лица, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами (ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса Российской Федерации; ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса Российской Федераии об административных правонарушениях). В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют судебные прецеденты привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи.

Понятие первой помощи

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 (Статья 19.1 Оказание первой помощи)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи.

Юридическая безопасность при оказании первой помощи пострадавшим

Наши учебные программы по обучению навыкам оказания первой помощи

Мы предлагаем Вам посетить курсы первой помощи Российского Красного Креста.

Медицинская помощь на дому — Центральная Городская Клиническая Больница №6

Алгоритм предоставления медицинской помощи на дому

(на основании приказа главного врача МБУ «ЦГКБ № 6» от 13.04.2015, № 184, приложение № 1)

Первичная медико-санитарная помощь может предоставляться по месту жительства (пребывания) пациента в плановой и неотложной форме, в том числе:

на дому при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при активном посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения. При патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ним лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание.

Условия оказания первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой медицинскими работниками поликлиник на дому:

— медицинская помощь на дому врачом – участковым терапевтом оказывается по неотложным показаниям, в том числе по вызову, переданному медицинскими работниками скорой медицинской помощи.

При острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе при тяжелых хронических заболеваниях.

Время ожидания медицинского работника пациентами не должно превышать 8 часов с момента вызова.

Вызова в поликлинике принимаются с 8.00 до 15.00 и обслуживаются в день обращения. Врачи специализированного приёма обслуживают пациентов на дому по направлению участковых врачей.

Активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой, акушеркой) пациента на дому осуществляются с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения, дородового патронажа, патронажа родильниц, организации профилактических и превентивных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами по организации медицинской помощи.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов с момента поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

Первичная специализированная медико-санитарная (консультативно-диагностическая) помощь на дому осуществляется по направлению лечащего врача не позже 14 рабочих дней с момента заявки, в неотложных случаях — в день заявки.

Для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники осуществляется выход на дом врача (фельдшера — при отсутствии врача), врача (фельдшера) поликлиники, оказывающего медицинскую помощь в неотложной форме.

Оказание пациенту первичной медико-санитарной помощи включает:

1) осмотр пациента;

2) постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

3) осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий непосредственно в кабинете специалиста в соответствии с квалификационными требованиями по каждой специальности;

4) организацию и своевременное осуществление необходимых лечебно-диагностических, профилактических, противоэпидемических и карантинных мероприятий;

5) при наличии медицинских показаний — проведение неотложных мероприятий в объеме первой врачебной помощи, в случае непосредственной угрозы жизни — перевод пациента на следующий этап оказания медицинской помощи;

6) оформление медицинской документации;

7) предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий;

8) предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому, в том числе в условиях стационара на дому (рецепты, справки, листок временной нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры и иное). Объем первичной медико-санитарной помощи на дому включает те же мероприятия, за исключением мероприятий, проведение которых возможно только в условиях поликлиники.

Направление пациента на плановую госпитализацию в стационары круглосуточного пребывания и дневные стационары осуществляется при наличии медицинских показаний лечащим врачом или врачом-специалистом, в направлении должны указываться цель плановой госпитализации, данные объективного обследования, результаты лабораторных и инструментальных исследований, выполненных на догоспитальном этапе.

Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника, оказание неотложной помощи гражданам, обратившимся в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно.

Условия оказания и виды мед. помощи — МБУЗ Городская поликлиника 3 г. Краснодар

Статья 2. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

1. В рамках Территориальной программы госгарантий (за исключением ме-дицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачеб-ная, первичная врачебная и первичная специализированная;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первич¬ная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.

2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказа-ния медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, ди-агностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

3. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбула-торных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдше¬рами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицин¬ским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-те- рапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врача- ми-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказыва¬ется врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских орга¬низаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологич¬ную, медицинскую помощь.

5. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в ста-ционарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состоя¬ний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требу¬ющих использования специальных методов и сложных медицинских техноло¬гий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специа-лизированной медицинской помощи, включает в себя применение новых слож¬ных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лече¬ния с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной ин¬женерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специа-лизированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плано¬вый период 2021 и 2022 годов (далее — перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболева¬ниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требую¬щих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь ме-дицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказы¬вается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осу-ществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, нахо-дящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует воз¬можность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и но¬ворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и сти¬хийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой ме-дицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского обо-рудования.

7. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулатор-ных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стацио¬нарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказа¬нию такой помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая меди¬цинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, ока¬зывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими ор¬ганизациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицин¬скую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нужда¬ющегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных усло¬виях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного паци¬ента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицин¬скую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной по¬мощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

8. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1) экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляю¬щих угрозу жизни пациента;

2) неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных ост¬рых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профи-лактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождаю¬щихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной меди¬цинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

9. При оказании в рамках Территориальной программы госгарантий пер-вичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неот¬ложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высоко-технологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, усло¬виях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспече¬ние граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и ме-дицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Россий¬ской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с пе¬речнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

виды ран, общие правила, алгоритм действий, осложнения

Какие существуют виды ранений

Ранением называют повреждение кожи, слизистых, иногда — глубоких тканей. Травма сопровождается кровотечением и болью разной силы. Боль обусловлена повреждением нервных окончаний и рецепторов. Интенсивность боли зависит от нескольких факторов:

числа пострадавших нервных окончаний;
чувствительности пострадавшего;
характера оружия.

Интенсивность кровотечения определяется количеством поврежденных сосудов. Наиболее сильно идет кровь при повреждении крупной артерии. Зияние определяет глубину, масштаб и уровень нарушения эластичных волокон, а также характер повреждения.

Грамотное оказание первой медицинской помощи при ранениях предотвратит опасные последствия, а в некоторых ситуациях — спасет жизнь. Чтобы не навредить раненому, следует немного разбираться в типах повреждений и способах оказания помощи до приезда медиков. В некоторых случаях от грамотного поведения окружающих зависит человеческая жизнь.

Классификация ранений учитывает характер повреждений. Различают следующие виды ранений:

Огнестрельное

В результате осколочного либо пулевого воздействия. Бывает сквозным (есть вход и выход в теле), слепым (пуля застряла в мягкой или костной ткани), касательным (лишь слегка задеты кожа и мягкие ткани).

Резаное

Повреждение острыми режущими предметами, такими как стекло или нож. Края у раны ровные, а зона поражения обычно небольшая. Кровотечение при открытом ранении сильное. Опасны резаные раны на шее и конечностях на участках пролегания крупных вен и артерий.

Колотое

Как результат проникновения в тело острого предмета (шила, иглы, штыка и пр.). Кожные покровы и слизистые повреждаются мало, но глубина поражения значительная. Опасность таких травм заключается в поражении внутренних органов и риске внутреннего кровотечения.

Рубленое

Следствие воздействия острого предмета с параллельным ушибом тканей. Опасная травма, поскольку глубокое проникновение ранящего предмета вызывает сильные разрушения.

Ушибленное

Возникает от удара тупым предметом. Основные характеристики ушибленных ран — широкий участок размозжения, кровоподтеки, неровные края.

Укушенное

Последствия контакта с животными. Раны характеризуются неправильной формой, заражаются слюной, поэтому сложно заживают.

Политравмы

Они же множественные, сочетанные. Предполагают наличие ряда повреждений, которые опасны для жизни.

Определив вид травмы, первую помощь при ранении оказывают в соответствии со специфическими правилами.

Правила оказания первой помощи пострадавшему при ранениях

Несмотря на то, что действия при ранениях разного типа отличаются, общая последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:

Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.
Вызвать бригаду неотложной помощи.
Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.
По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.
Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.

Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками. Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими средствами или крепкими алкогольными напитками. Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой. Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.

Первая помощь при ранениях головы

Любые ранения головы выглядят особенно устрашающе, поскольку сопровождаются обильным кровотечением из-за того, что в области головы кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности кожи.

Первая помощь при ранении головы состоит в наложении давящей повязки. Делается это в следующем порядке:

Наложить на рану стерильную марлевую повязку, плотно зафиксировав ее.
Края раны при необходимости максимально совместить руками, чтобы обеспечить необходимый давящий эффект.
Пострадавшего уложить на спину таким образом, чтобы голова и плечи находились в приподнятом положении относительно туловища.

Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

Проникающие ранения грудной клетки очень опасны из-за высокой вероятности повреждения плевральной полости. При подобных ранениях возможно попадание туда воздуха, вследствие чего легкое сжимается и перестает выполнять свои функции. У пострадавшего наблюдается частое затрудненное дыхание, пульс слабеет, возможна потеря сознания.

Для оказания первой помощи при ранении грудной клетки нужно первым делом усадить пострадавшего, наклонив корпус в сторону ранения, чтобы обеспечить нормальное функционирование неповрежденного легкого.

Затем нужно закрыть рану ладонью, если пострадавший в сознании, то он может сделать это сам. На рану следует наложить повязку, прикрыв ее воздухонепроницаемым материалом. Повязку нужно зафиксировать бинтом или пластырем и ждать прибытия бригады медиков.

Важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости своевременно провести реанимационные мероприятия.

Первая помощь при ранениях в область живота

Ранения в области живота чрезвычайно опасны, поскольку повреждения органов брюшной полости нередко сопровождаются внутренним кровотечением и перитонитом, которые могут привести к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему какое-либо питье, ограничьтесь смачиванием губ водой. Также следует воздержаться от введения обезболивающих препаратов.

При ранениях в область живота в ране могут находиться посторонние предметы. В некоторых случаях подобные травмы могут сопровождаться выпадением внутренних органов. Инородный предмет ни в коем случае нельзя извлекать из раны. Наоборот, нужно его надежно зафиксировать, чтобы не спровоцировать лишние повреждения. После этого пострадавшего необходимо разместить в полусидячем положении, хорошенько укрыть одеялом и ждать прибытия медицинской помощи.

Выпавшие внутренние органы нужно собрать максимально близко и накрыть влажной марлей. Важно исключить риск их высыхания во избежание некроза и отмирания. К ране следует приложить холод.

Оказание первой медицинской помощи при ранениях области живота состоит в максимально быстрой остановке кровотечения:

Рану очищают от крови и грязи.
Кожу вокруг нее обрабатывают антисептическими средствами.
Поверхность раны прикрывают стерильной повязкой, зафиксировав ее и приложив холод.

Первая помощь при ранениях глаза

Ранение глаза может быть тупым или проникающим. От вида повреждения зависит то, каким образом оказать первую помощь при ранении глаз. При тупой травме их нужно промыть чистой, желательно кипяченой водой и закапать 2–3 капли глазного противомикробного средства. Поврежденный глаз ни в коем случае нельзя тереть: это может привести к инфицированию.

Проникающие ранения глаз плохо поддаются лечению и могут привести к серьезным осложнениям. Из глаза нельзя извлекать инородный предмет. Напротив, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, нужно надежно зафиксировать его.

Затем на глаз следует наложить стерильную повязку, полностью покрывающую травмированную область. Таким образом, кровотечение уменьшится, а место повреждения будет защищено от инфицирования.

Кровотечения при ранении: первая помощь

Ранения чаще всего сопровождаются кровотечением. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают венозное, артериальное, капиллярное кровотечение, а также кровотечение внутренних органов (паренхиматозное).

Венозное кровотечение сопровождается истечением крови темного цвета. При повреждении капилляров кровоточит вся поверхность раны. Такая травма выглядит весьма пугающе, особенно в случае обширной раны.

Первая медицинская помощь при ранениях и травмах, вызвавших обширное кровотечение, состоит в наложении стерильной салфетки и давящей повязки.

Наиболее серьезным считается кровотечение из артерии, поскольку за короткое время может произойти большая кровопотеря. Для него характерно истечение крови ярко-алого цвета. Кровь вытекает толчкообразно, с каждым ударом сердца.

Первая помощь при ранении артерии

Артериальное кровотечение очень опасно, поскольку может стать причиной летального исхода даже при условии оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи.

Для оказания первой помощи при ранах, сопровождающихся повреждением артерии, кровотечение необходимо остановить в течение первых двух–трех минут, а если задеты крупные артерии, то этот интервал сокращается до одной–двух минут. С каждой секундой давление в системе снижается, сердце испытывает дефицит кислорода, сознание пострадавшего угасает и увеличивается вероятность летального исхода.

В первую очередь место кровотечения необходимо пережать рукой. Затем следует незамедлительно наложить жгут выше места повреждения. Он может быть как специальным медицинским, так и изготовленным из подручных средств — шарфа или ремня. Жгут следует накладывать плотно и туго, но не передавливая артерию полностью.

Если поврежденная артерия расположена на конечности, но перелома при этом нет, можно согнуть конечность и зафиксировать ее бинтом в этом положении. Жгут можно оставлять на теле не более чем на полтора часа, чтобы предотвратить омертвение тканей и паралич из-за сдавливания нервных волокон.

Опасные осложнения и последствия ранений

В процессе оказания первой помощи при ранениях нужно учитывать, к каким последствиям может привести травма. Главным осложнением становится большая кровопотеря как угроза жизни. Другие риски связаны с повреждением важных внутренних органов, развитием шока от травмы. Сразу после ранения пострадавший находится в состоянии шока и крайнего возбуждения, жалуется на боль. Возможно проявление агрессии, панической атаки. Второй этап сопровождается учащением пульса, снижением АД и температуры, отсутствием реакции на звуковые и световые раздражители. Эта стадия наступает, если вовремя не оказать правильную первую помощь при ранении. В таком состоянии возникает реальная угроза жизни человека.

Основные виды повязок

В зависимости от цели, с которой накладывают медицинскую повязку, и характера первой доврачебной помощи при ранениях, выбирают следующие типы:

защитные, предупреждающие механическое повреждение и высыхание;
давящие, останавливающие кровотечение;
иммобилизирующие, ограничивающие подвижность поврежденного участка;
с вытяжением;
корригирующие, чтобы изменить положение части тела.

В зависимости от используемых материалов, повязки делятся на мягкие и жесткие. Первые накладывают с помощью марли, бинта, х/б ткани. Вторые предполагают использование дерева, металла, гипса, пластика и других твердых материалов.

Правила бинтования разных частей тела

Способы наложения повязок выбирают с учетом характера повреждений. Одни варианты подходят в качестве первой помощи при ранах, растяжениях и ушибах, а другие — при артериальном кровотечении и переломе.

Правила бинтования разных частей тела:

Голеностоп, локоть, пятка, бедро, плечо, предплечье, грудь — спиральная повязка.
Шея, грудь, гортань, руки и кисти, затылок — крестообразная повязка.
Череп — «чепец», напоминающий шлем.
Выпадение органов — слабая повязка без вправления внутренностей.

Человек, решивший оказать первую медицинскую помощь при ранениях, должен по возможности продезинфицировать повреждение и применять стерильные материалы для перевязки. Если нет возможности, кровотечение останавливают подручными материалами и дожидаются приезда неотложной помощи.

Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях

Самый эффективный механизм заживления ран предусмотрен самой природой. Нужно лишь знать, как оказать первую помощь при ранении, чтобы запустить процесс выздоровления. Естественные процессы, направленные на заживление раны, сводятся к последовательному очищению, грануляции и эпителизации.

Очищение начинается после остановки кровотечения. Сквозь капиллярные стенки к ране проникают лейкоциты, очищающие и защищающие от инфекции. Действие лейкоцитов провоцирует локальное воспаление и выделение жидкости из раны. Благодаря местному воспалению нежизнеспособные ткани отторгаются, и поверхность раны очищается. Чтобы помочь организму, нужно очистить травмированный участок, удалить экссудат без пересушивания и дополнительного травмирования тканей.

Грануляция представляет собой процесс деления клеток эпителия, что позволяет затягиваться ране. Очаги грануляции особо чувствительны к повреждению, пересыханию, инфекции. Желательно удалять излишки отделяемой жидкости, но поддерживать гидробаланс, защищая ткани от инфекций.

Эпителизация — формирование рубца на сухой ране. На этом этапе желательно поддерживать умеренное увлажнение раны и защищать новую кожу от повреждений.

Основные правила оказания первой помощи при ранениях разного рода

Чтобы правильно оказать первую помощь при ранениях и кровотечениях, нужно оценить вид и степень повреждения. Общий алгоритм первичных действий примерно одинаковый. После оценки состояния пострадавшего необходимо вызвать бригаду медиков, а до их приезда остановить кровотечение, осуществить перевязку, придать пострадавшему оптимальную позу и контролировать его состояние.

Важные нюансы, о которых следует помнить, оказывая первую мед помощь при ранениях и травмах:

Руки должны быть чистыми.
Нельзя лить на рану воду или лекарства, спирт и йод.
Запрещается удалять инородные тела и кровяные сгустки из ран, так как это чревато кровотечением.
Нельзя пытаться вернуть на место вываливавшиеся наружу органы.
Если конечности покалечены, их нужно зафиксировать так, чтобы ограничить движение.

Правила экстренной помощи при сильных ранах

Этапы оказания экстренной первой помощи при кровотечениях и ранениях сводятся к следующим:

Остановить кровопотерю.
Обеззаразить рану антисептическим средством.
Закрыть раневую поверхность марлей, бинтом или подручными средствами.

В зависимости от вида кровотечения, действия по оказанию первой помощи и обработке раны будут отличаться. Различают 4 вида кровотечения:

артериальное. Кровь ярко-красная, вытекает с пульсацией. Кровопотеря быстрая, критическая;
венозное. Кровь насыщенно-темного цвета, непрерывно движется равномерным потоком;
капиллярное. На травмированной поверхности проступают капельки крови;
паренхиматозное. Связано с глубокой травмой и повреждением внутренних органов.

Если пострадавший истекает кровью, необходимо остановить ее, наложив жгут (тугую повязку). Местом наложения становится ближайший крупный сосуд — вена либо артерия на плече, предплечье или бедре.

Распространенные виды травм с ранениями

Перед тем как определяться с первой помощью при ранах, нужно понимать, что собой представляют такие повреждения, какими они бывают. Под ранами подразумевают нарушение целостности кожи, слизистых, тканей с расширяющимися краями, иногда — с обилием крови. В зависимости от причины повреждения, раны делятся на рваные, колотые и резаные, огнестрельные и ушибленные. Особняком выделяют рубленые, размозженные раны и те, которые получены в результате укусов животных.

Первая помощь при ранении должна учитывать глубину раны: поверхностные, глубокие, проникающие и непроникающие. У колотых и резаных ран ровные края. Если врачи правильно зашьют, следа почти не останется. Ушибленные раны сопровождаются ссадинами, опасны отмирающими тканями. Самые опасные — проникающие раны, поскольку чреваты инфицированием и сильной кровопотерей. Вне зависимости от типа и глубины ран, они все потенциально инфицированные.

Чего точно не стоит делать?

Примерно понимая последовательность правильных действий, важно исключить из списка те, которые могут нанести вред. Открытые раны на голове категорически запрещается обрабатывать, этим займутся врачи. Осколки и другие посторонние предметы в ране, несмотря на потенциальный источник загрязнения, нельзя вынимать. Вне стен операционной такие действия несут опасность пострадавшему. Если человек ранен в грудь, ему нельзя пить, кушать, говорить и глубоко дышать.

Если медики еще не прибыли, а повязка на ране пропиталась кровью, отдирать ее нельзя. Правильные действия — наложить сверху новую повязку. Тампонада станет надежнее, а врач сможет по количеству повязок предположить объем потерянной крови.

Наложение жгута требует правильных действий. Такая процедура проводится исключительно при наличии показаний и считается крайней мерой при обильном артериальном кровотечении. На обожженную кожу нельзя накладывать жгут без защитного слоя марли либо ткани. Место наложения тугой повязки — выше кровотечения. Если недостаточно затянуть жгут, кровь будет вытекать сильнее. Слишком тугая повязка сдавит нервы, что тоже плохо.

Советы специалистов относительно применения средств по уходу за ранами

Чтобы рана быстрее зажила, а пострадавший пошел на поправку, нужно исключить механические травмы, присоединение вторичной инфекции, а также пересушивание и переувлажнение раны. От этого стоит отталкиваться, оказывая первую помощь при кровотечении, ранении и последующем уходе. Отличный вариант — специальные средства для ухода за ранами.

Атравматические повязки изготовлены на основе сетки, пропитанной действующим лекарственным средством. Ячейки сетки из хлопка бывают крупными и мелкими, но в каждом случае лекарственный состав распределен равномерно. Это может быть заживляющий бальзам или антисептическая пропитка. Такие повязки не липнут к ране, поддерживают оптимальное увлажнение и защищают от инфекции.

Поверх мазевой повязки рекомендуется укладывать стерильные салфетки, поглощающие выделяющуюся жидкость. Такой вторичный компресс не мешает воздухообмену и надежно удерживается на месте самофиксирующимся бинтом. Последний не требует завязывания и просто прижимается к предыдущему слою. Если из раны выделяется совсем мало жидкости, вместо вторичного компресса подойдет самоклеящийся стерильный пластырь, по центру которого идет впитывающая подушечка. Жидкость в остается внутри подушечки и даже при надавливании не вытекает обратно.

Атравматические повязки с лечебными мазями можно оставлять на ране в течение 3–7 дней (указывается в инструкции). Выбор конкретного перевязочного средства зависит от разновидности раны. Одни показаны при ссадинах, рваных ранах и ожогах, пролежнях и трофических язвах. Другие используют при высоком риске инфицирования раны.

Перевязочные средства и медикаменты для оперативного реагирования в случае получения травмы должны быть в каждой аптечке.

Порядок получения мед. помощи по госгарантии

Виды и формы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Республике Башкортостан

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство России ежегодно утверждает программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период).

Утверждение Программы необходимо в целях обеспечения конституционных прав граждан на медицинскую помощь за счёт бюджетных средств, в том числе фондов обязательного медицинского страхования (ОМС).

Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, медицинская помощь при которых оказывается бесплатно, категории граждан, которым медицинская помощь оказывается бесплатно, средние нормативы объёма медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы её оплаты, требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – территориальные программы) в части определения порядка и условий её предоставления, критериев доступности и качества.

Постановление Правительства Республики Башкортостан от 30 декабря 2020 года № 805 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»

Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 года № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»

В рамках реализации Программы госгарантий бесплатно оказываются:

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по:

профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации;

наблюдению за течением беременности у женщин;

формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения;

проведению профилактических осмотров персонала, направляемого для работы в летних оздоровительных учреждениях, и несовершеннолетних при оформлении временной занятости в летний период;

проведению осмотров граждан в центрах здоровья;

предупреждению абортов;

медицинскому освидетельствованию подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре государственных медицинских организаций Республики Башкортостан, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, создается служба неотложной медицинской помощи.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем ее видов, утверждаемым постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозы его жизни и здоровью.

Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Республике Башкортостан

Оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется на основе стандартов медицинской помощи в соответствии с условиями и порядками оказания медицинской помощи по ее видам, утвержденными в установленном порядке.

Для получения медицинской помощи в рамках Программы граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.

Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.

При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности, а также о врачах, об уровнях их образования и квалификации.

Мед может успокоить кашель

6 августа 2012 г. — Спросите любого родителя: когда у вашего малыша кашель, никто не заснет. Но 2 чайные ложки меда перед сном могут безопасно облегчить кашель вашего ребенка и убедиться, что все получают свои ZZZ.

Это главный вывод нового исследования в сентябрьском выпуске Pediatrics .

У сегодняшних родителей не так много вариантов, как безопасно лечить простуду и кашель у своих детей. Американская академия педиатрии заявляет, что отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды не работают для детей младше 6 лет и могут представлять опасность.FDA занимает аналогичную позицию.

В новом исследовании 270 детей в возрасте от 1 до 5 лет с ночным кашлем из-за простой простуды получали один из трех видов меда или немедовую жидкость аналогичного вкуса и консистенции за 30 минут до сна. Родители заполняли анкеты о кашле и сне своего ребенка в ночь перед началом исследования, а затем снова в ночь после лечения детей.

Дети получали 2 чайные ложки эвкалиптового меда, цитрусового меда, лабиатного меда или экстракта силанового финика аналогичного вкуса за 30 минут до сна.Все дети показали лучшие результаты во вторую ночь исследования, в том числе те, кто получил отрывок из финика. Но дети, получавшие мед, кашляли реже, реже и с меньшей вероятностью теряли сон из-за кашля по сравнению с теми, кто не получал мед.

Родители детей, которым давали мед, также сообщили об улучшении сна.

Мед, что можно и что нельзя делать

Мед может быть частью поддерживающей терапии для детей, больных простудой, говорит Алан Розенблум, доктор медицины.Он педиатр, практикующий в частной практике в Болдуине, штат Нью-Йорк,

, говорит он. Мед не подходит для детей младше 1 года, потому что они подвержены риску детского ботулизма. «Никогда не давайте мед детям младше 1 года».

Пропустите мед и позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка также:

Лихорадка
Продолжительный усиливающийся кашель
Свистящее дыхание
Симптомы простуды, длящиеся более двух недель

Другие способы помочь вашим детям чувствовать себя комфортно По его словам, когда у них простуда и проблемы со сном, в том числе используют солевые капли или назальный спрей, увлажнитель в спальне, чтобы воздух оставался влажным, и подпирать голову ребенка во время сна, чтобы остановить постназальные выделения, которые могут вызвать кашель.

Вик Мали, доктор медицины, говорит, что новые открытия позволили обоснованным научным методам использовать популярное домашнее средство от простуды. Он работает педиатром в больнице Бомонт в Трое, штат Мичиган.

«Подойдет любой тип меда, поэтому выбирайте тот, который больше всего нравится вашему ребенку», — говорит он. «Мед может быть лекарством от простой простуды. Он безопасен и эффективен в первые пару дней простуды и намного безопаснее, чем безрецептурные лекарства».

Кашель и простуда: лекарства или домашние средства?

Лекарства

Пероральные безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут нанести серьезный вред маленьким детям.Риск использования этих лекарств больше, чем любая помощь, которую лекарства могут оказать в уменьшении симптомов простуды.

От 4 до 6 лет: Лекарства от кашля следует использовать только по рекомендации врача вашего ребенка.
После 6 лет: Лекарства от кашля безопасны в использовании, но следуйте инструкциям на упаковке о том, какое количество лекарства нужно давать.

К счастью, вы можете легко вылечить кашель и простуду у маленьких детей без этих лекарств от кашля и простуды.

Домашние средства правовой защиты

Хорошее домашнее средство безопасно, не требует больших затрат и может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше. Их также можно найти почти в каждом доме.

Вот как вы можете лечить симптомы вашего ребенка домашними средствами:

Насморк:

Отсасывание (чем-то вроде шприца с грушей), чтобы вытащить жидкость из носа вашего ребенка или попросить ребенка высморкаться его или ее нос. Когда у вашего ребенка струится из носа, как из крана, это избавление от вирусов. Посмотрите видео, Причины, по которым у вашего ребенка насморк.

Заложен нос:

Для детей от 3 месяцев до 1 года: Младенцы, страдающие простудой, могут кормиться медленнее или не чувствовать желания есть из-за затрудненного дыхания. Попробуйте сосать нос ребенка перед грудью или кормлением из бутылочки.

Используйте спрей для носа с соленой водой или капли, чтобы разжижить засохшую слизь, а затем попросите ребенка высморкаться или высосать жидкость из носа шприцем с грушей.Если у вас нет спрея для носа или капель, подойдет теплая вода.
Закапайте по 2–3 капли в отверстие каждого носа (ноздри). Делайте это по одной стороне за раз. Затем высосите жидкость или попросите ребенка высморкаться.
Физические капли и спреи для носа можно купить в аптеке без рецепта или приготовить собственный физиологический раствор. Добавьте ½ чайной ложки поваренной соли в 1 стакан теплой водопроводной воды.
Промывайте нос, если ребенок не может дышать через нос.Младенцам, которые кормят из бутылочки или кормят грудью, перед кормлением используйте капли в нос. Подростки могут просто плеснуть теплой водой в нос. Продолжайте промывать нос, пока то, что выходит из носа, не очистится.

Клейкая, стойкая слизь:

Используйте влажный ватный тампон, чтобы избавиться от липкой слизи вокруг носа.

При кашле:

Не давайте младенцам до 1 года мед ; это не поможет при симптомах и может вызвать болезнь, называемую детским ботулизмом.
Для детей от 1 года: При необходимости используйте 2–5 мл меда. Мед разжижает слизь и ослабляет кашель. (Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп). Недавние исследования показали, что мед лучше, чем купленные в магазине сиропы от кашля, снижает частоту возникновения кашля и степень его сильного ночного кашля.
Для детей от 2 лет: Нанесите толстый слой ментоловой втирки на кожу груди и шеи (над горлом).Как и в случае со всеми лекарствами, после того, как вы закончите давать лекарство своему ребенку, положите его и уберите в недоступном для детей месте.
Жидкости:

Постарайтесь, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным. Когда в организме достаточно воды, выделяемая организмом слизь становится более жидкой, что облегчает кашель и высморкаться. См. Признаки обезвоживания у младенцев и детей.
Влажность (количество воды в воздухе):

Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.Влажный воздух предотвращает высыхание слизи в носу и делает дыхательные пути менее сухими. Принятие теплого душа на некоторое время также поможет сделать воздух менее сухим. Иногда вашему ребенку может быть полезно посидеть в ванной и вдохнуть теплый туман из душа.
Лечение не всегда необходимо
Если симптомы простуды не беспокоят вашего ребенка, ему или ей не нужны лекарства или домашние средства. Многие дети с кашлем или заложенным носом счастливы, нормально играют и хорошо спят.
Лечите симптомы, только если они доставляют вашему ребенку дискомфорт, проблемы со сном или действительно беспокоит кашель (например, отрывистый кашель).
Поскольку лихорадка помогает организму вашего ребенка бороться с инфекциями, лечите лихорадку только в том случае, если она замедляет работу вашего ребенка или вызывает дискомфорт. Обычно этого не происходит, пока температура вашего ребенка не достигнет 102 ° F (39 ° C) или выше. При необходимости можно безопасно использовать ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил, Мотрин) для лечения лихорадки или боли.
Резюме
Если необходимо лечение кашля и простуды, домашние средства могут работать лучше, чем лекарства.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Можно ли давать мед младенцам от кашля? Вот ответ
Простуда и кашель — самые распространенные заболевания, от которых страдает младенец, учитывая, что у малышей все еще развивается здоровая иммунная система.Факторов, вызывающих простуду и кашель наряду с другими аллергиями, может быть много. От перемены погоды до проглатывания чего-нибудь холодного — все, что угодно, может стать причиной заболевания младенцев в возрасте до одного года. В то время как большинство родителей обращаются к педиатрам или специалистам, некоторые предпочитают использовать домашние средства. Одно из самых распространенных средств от кашля в традиционных семьях — это небольшое количество меда. Давайте посмотрим, что говорят наши эксперты.
По словам диетолога-консультанта доктора Рупали Датта: «Традиционно мед использовался для облегчения кашля в течение многих лет.Однако очень важно проверить младенцев на наличие аллергической реакции. Младенцу до полугода нельзя давать мед. Как только вы начнете давать детское питание младенцам в возрасте от шести месяцев до одного года, вы можете попробовать дать им небольшое количество меда. Будьте предельно осторожны с количеством и качеством меда, прежде чем давать его им ».
(Также прочтите: Причины, по которым вы не должны готовить мед)
_{Традиционно мед использовался для облегчения кашля в течение многих лет}
По словам доктораСубхаш Рао, педиатр-консультант больницы Хиранандани, Ваши (больница сети Fortis), «Ни одному ребенку старше двух лет нельзя давать мед, даже если он используется для лечения кашля. Любой человек старше двух лет может легко получить мгновенное облегчение от кашля. . Мед из-за своей вязкости помогает успокоить воспаленную раздраженную слизистую оболочку (слизистую оболочку горла). Кроме того, мед также обладает некоторыми противоинфекционными свойствами, которые приносят пользу ребенку ».
Хотя мед может обладать многими дезинфицирующими свойствами, в очень редких случаях он может содержать споры бактерии, известной как clostridium botulinum, которая при загрязнении обнаруживается в пыли и грязи.Это может вызвать у младенцев редкую форму пищевого отравления — ботулизм. Бактерия безвредна для детей старшего возраста и взрослых, поскольку у них более сильная пищеварительная система. Однако малыши еще не развили способность бороться со спорами. Таким образом, если дать мед ребенку не старше шести месяцев, это может привести к размножению бактерий.
(Также читайте: Мед никогда не портится?)
Сырой мед может иметь много полезных для здоровья свойств; однако он может оказаться не столь эффективным для детей младше года.Лучше не давать им мед, если они страдают от кашля, а проконсультируйтесь с педиатром, который мог бы помочь лучше.
Как мед помогает от кашля? — Смайлик Мед
C мед остановить кашель? Клинические исследования подтверждают использование меда от кашля. В исследовании 2007 года 105 детям давали мед, сироп от кашля или ничего перед сном. Мед занял первое место по уменьшению частоты и тяжести кашля. В исследовании 2010 года с участием 138 детей мед снова оказался лучшим средством для уменьшения частоты и тяжести кашля, а мед также улучшил качество сна.А в исследовании 2012 года детям с диагностированной респираторной инфекцией давали мед или похожее на мед плацебо. Все дети, принимавшие мед, чувствовали себя лучше, чем дети в группе плацебо.
В 2013 году на основе этих и аналогичных исследований два педиатра рекомендовали мед от кашля как лучшее средство для лечения маленьких детей (в возрасте от 1 года до 5 лет) с инфекциями верхних дыхательных путей. По словам этих врачей, мед дает лучшие результаты по сравнению с безрецептурными сиропами от кашля.(«Ложка меда помогает заснуть кашляющему ребенку», доктора Ашкина и доктора Маунси. Журнал семейной практики, март 2013 г.)

Как мед лечит кашель?
Слизистые оболочки — это тонкие слои кожи в носу и горле. Эти мембраны выделяют густую жидкость (слизь), которая собирает и улавливает пыль, грязь, бактерии и вирусы, а затем удаляет их из вашего тела. Но когда эта защита нарушена и микробы проходят через мембраны, они воспаляются и раздражаются.Это то, что вызывает у вас кашель. Что еще хуже, выработка слизи тоже нарушена.
Чтобы получить облегчение, вам понадобится заменитель слизи, и мед — идеальный вариант. Мед липкий и густой, обеспечивает защитную оболочку на слизистых оболочках. Мед также обладает естественными антибактериальными свойствами и содержит фермент, который превращается в перекись водорода в сочетании с солью и водой. Мед также гигроскопичен (притягивает воду) и фактически вытягивает воду из клеток бактерий, по сути, убивая их путем обезвоживания.Сырой мед содержит небольшое количество прополиса (липкое вещество, производимое пчелами из древесных смол), который обладает антисептическими свойствами. Наконец, сырой мед содержит ряд полезных растительных химических веществ (фитохимических веществ), которые помогают поддерживать иммунную систему организма.
Учитывая, что сырой мед обладает естественными антибактериальными, противовоспалительными, антисептическими свойствами и укрепляет иммунную систему, неудивительно, почему мед из многих марок сиропа от кашля и леденцов от кашля эффективен. Мед — это натуральное средство от кашля, чистое и простое.

Какой мед помогает от кашля?
По этому вопросу не так много исследований, но есть некоторые анекдотические свидетельства того, что более темный и густой мед лучше для подавления кашля. Самым важным фактором является то, что мед должен быть сырым и нефильтрованным. Сырой мед не был пастеризован (нагрет до более 160 градусов по Фаренгейту). А когда мед нефильтрован, полезные вещества, такие как пыльца, прополис и ферменты, остаются в меде. Используйте полностью натуральный сырой мед ложкой, чтобы подавить кашель.Принимайте по ложке столько раз, сколько необходимо, чтобы снять раздражение в горле и связанный с ним кашель. Вы также можете приготовить домашний сироп от кашля, смешав мед с лимонным соком, имбирем и водой. Этот сироп можно хранить в холодильнике до 2 месяцев.
Как правило, любой качественный сырой мед хорош для лечения кашля. Но если бы нас попросили выбрать один конкретный мед от кашля, то это был бы мед из липы. Этот мед получают из нектара цветков липы, также известной как американская липа.На протяжении веков травники изготавливали чай из сушеных цветков липы для лечения респираторных заболеваний. Поскольку мед из липы будет содержать часть той же полезной пыльцы, которая содержится в цветках, мы считаем, что это хороший выбор в качестве естественного средства от кашля.

Еще лучшее натуральное средство от кашля.
На протяжении многих поколений сырой мед и сок бузины использовались (по отдельности) в качестве естественного средства от кашля. В Smiley Honey мы посчитали, что объединение этих двух энергетических продуктов вместе сделает продукт еще лучше.Итак, мы сделали это!
Для нашего полностью натурального медового средства от кашля мы объединили темный липовый мед, восхитительный мед тупело и порошок бузины. Порошок бузины сделан из чистого сока и в 10 раз сильнее самого сока.
Наши клиенты присылают нам отличные отзывы об этом продукте:
«Этот сироп не только успокоил мой кашель при простуде, но и я с удовлетворением знаю, какие ингредиенты я глотаю — темный мед и бузину, и все! Нет! загадочно звучащие названия химикатов, в которых вы не уверены.Этой зимой кашель был побежден! »
« Замечательный сюрприз, когда я нашел это натуральное лекарство от кашля! В свободное время я профессионально пою, так что мучительный кашель или першение в горле — это нехорошо! У этого продукта не только прекрасный вкус! , он покрывает горло и фактически контролирует кашель или щекотку. Я даже крепко спал всю ночь! »
«Это лучший сироп от кашля, который я когда-либо находил».
Магазин натурального сиропа от кашля

Сколько меда мне нужно принимать от кашля?
Одна чайная ложка по мере необходимости.Хорошая вещь в использовании медового средства от кашля заключается в том, что в нем нет синтетических химикатов или сильнодействующих лекарств, о которых нужно беспокоиться. Единственная проблема, связанная с употреблением слишком большого количества ложек меда, — это избыток калорий в вашем рационе.
ПРИМЕЧАНИЕ: сырой мед нельзя давать детям младше 1 года.

Что мгновенно остановит кашель?
Это зависит от того, что вызывает кашель. При обычной простуде с кашлем мед помогает избавиться от кашля довольно быстро. Но в случае более серьезных инфекций или заболеваний вам следует немедленно проконсультироваться с врачом или поставщиком медицинских услуг.
Мед помогает от кашля? И клинические исследования, и неофициальные данные говорят «да». Медовое средство от кашля безопасно и эффективно для многих взрослых и детей. Но обязательно покупайте сырой мед хорошего качества в уважаемой компании.
Чайная ложка меда помогает избавиться от лекарств
Когда мой старший сын был маленьким, Мэри Поппинс была в его любимых фильмах. Возможно, вы помните песню, в которой говорится: «Ложка сахара помогает лекарству самым восхитительным образом действовать».Это действительно так. Люди естественно любят сахар. Прямо из матки нас уговаривают к груди и снабжают сладким и натуральным материнским молоком.
Поэтому неудивительно, что немного сладости улучшает вкус. Часто это небольшое количество подсластителя побуждает нас есть действительно здоровую пищу.
Сахар и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы производятся из натуральных сельскохозяйственных культур (сахарного тростника и кукурузы) и обрабатываются для создания подсластителей. Мед, конечно же, является натуральным подсластителем, который получают пчелы.Я часто слышал, как люди выражают озабоченность по поводу «обработанных пищевых продуктов», а некоторые считают мед лучшим. Однако некоторые люди считают органические или «натуральные» продукты «лучше», даже если многие из них обработаны и похожи по питательности. С точки зрения питания все они примерно одинаковы, а общая цель — «потреблять меньше сахара».
Сахар есть сахар
Я много писал о сахаре за эти годы. Раньше я был научным коммуникатором в индустрии кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы (да, подсластитель, который все любят ненавидеть).Наука все еще стоит: сахар есть сахар, будь то столовый сахар, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, мальтоза, фруктоза, нектар агавы или мед.
Самое забавное в кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы то, что он на самом деле не содержит фруктозы (всего 55% фруктозы). По химическому составу он похож на мед и столовый сахар, которые на 50% состоят из глюкозы и 50% фруктозы. Нектар агавы, однако, — это с высоким содержанием фруктозы (75% фруктозы или более).
Мед и столовый сахар (также известный как сахароза) имеют схожие химические структуры и в основном состоят из фруктозы и глюкозы.
Чайная ложка почти любого калорийного подсластителя обеспечивает около 15-20 калорий. В одной чайной ложке меда 20 калорий. Поскольку он немного слаще белого или коричневого сахара, вы можете использовать меньше в рецептах. Хотя мед действительно содержит следовые количества витаминов и минералов, его недостаточно, чтобы действительно иметь значение (0,5% от общего количества питательных веществ). У меда есть и другие лечебные свойства, как у мази от атопии.
Мед спешит на помощь
Давайте посмотрим правде в глаза, если еда невкусная, никто не будет есть ее больше.Как диетологи, мы поощряем увеличение потребления фруктов и овощей. Однако, если овощи простые или приготовленные на пару, не многие люди будут в восторге от них. При приготовлении дома мед является прекрасным жидким подсластителем, который украшает блюда и добавляет аромат.
Иногда даже продукты, которые должны быть сладкими (например, помидоры или персики), могут не иметь большого вкуса или сладости. Мед может дополнять другие продукты, которые могут иметь горький или кислый вкус. Небольшая ложка сделает свое дело. Обычный греческий йогурт — хороший источник белка и кальция.Без добавления сахара в 1 чашке содержится более 20 граммов белка. Будь то в миске или в смузи, капля меда делает его намного более аппетитным.
Мед очень хорошо подходит для заправки салатов, уравновешивая кислотность уксуса. Попробуйте сбрызнуть им морковь в середине обжарки. Мне также нравится печь лосось в медовой глазури, который в сочетании с немного горьковатым овощем, таким как брокколи, создает приятное блюдо.
Мед обладает хорошо известными лечебными свойствами.Возможно, вы помните, как мед в ваших любимых леденцах от горла. Это связано с тем, что мед естественным образом может помочь подавить кашель (мед , а не следует давать младенцам в возрасте до 1 года из-за их незрелого кишечника. После 1 года, когда их пищеварительный тракт полностью развит, это нормально).
Мед также обладает природными антиоксидантными и антибактериальными свойствами и может использоваться в качестве антисептика для заживления небольших порезов или легких ожогов.
Для получения рецептов и дополнительной информации о меде посетите Национальный совет по меду.
Информацию об опылителях можно найти в статье «Покормить пчелу».
Исследование показало, что мед может помочь облегчить кашель и простуду этой зимой
Относительно дешевое натуральное вещество, которое можно купить в супермаркетах, могло бы быть более эффективным способом лечения кашля и боли в горле, чем традиционная медицина, говорят исследователи.
По мнению команды из Оксфордского университета, мед вполне может быть ответом на зимние холода.
Команда также сообщила, что врачи могут начать рекомендовать натуральный ингредиент в качестве подходящей альтернативы антибиотикам для лечения инфекций.
Хотя мед долгое время считался домашним средством, никто никогда не исследовал, насколько точно он может быть эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей (ИВДП), поражающих нос, горло, голосовой ящик и большие дыхательные пути (бронхи). которые ведут от дыхательного горла к легким.
Недавно опубликованное исследование включало рассмотрение 14 клинических испытаний, в которых ранее сравнивали мед с более традиционными методами лечения, такими как антигистаминные, отхаркивающие, подавляющие кашель и обезболивающие.
Анализ данных всех исследований показал, что мед более эффективен, чем лекарства для облегчения симптомов, особенно при сильных приступах кашля.
Два из 14 исследований также показали, что среди тех, кто принимал натуральный ингредиент, произведенный пчелами, многие испытывали меньше симптомов в течение более коротких периодов времени, до двух дней.
Несмотря на эти выводы, ведущие исследователи предупреждают, что мед — сложный ингредиент. Также не рекомендуется давать детям младше одного года.
В журнале British Medical Journal (BMJ) исследователи отметили: «Инфекции верхних дыхательных путей являются наиболее частой причиной назначения антибиотиков. Поскольку большинство ИВДП являются вирусными, назначение антибиотиков неэффективно и нецелесообразно.
«Мед — часто используемое непрофессиональное средство, хорошо известное пациентам. Это также дешево, легко доступно и имеет ограниченный вред. Когда врачи хотят назначить лечение ИВДП, мы рекомендуем мед в качестве альтернативы антибиотикам.
«Мед более эффективен и менее вреден, чем обычные альтернативы ухода, и позволяет избежать причинения вреда из-за устойчивости к противомикробным препаратам».
Добро пожаловать в программу лечения и профилактики младенческого ботулизма
Что такое детский ботулизм?
Детский ботулизм — это инфекционная (кишечная) форма ботулизма, которая возникает, когда проглоченные споры определенной бактерии ( Clostridium botulinum ) колонизируют толстый кишечник ребенка и производят в нем ботулинический токсин.Ботулинический токсин вызывает слабость и потерю мышечного тонуса, потому что он блокирует способность нервного окончания сигнализировать связанной мышце о сокращении. Заболевание часто начинается с запора, но обычно сначала проявляется в виде затруднений при кормлении (сосание и глотание), слабого и измененного крика и ухудшения выражения лица.
Чем детский ботулизм отличается от ботулизма пищевого происхождения?
При детском ботулизме проглоченные споры ботулизма активируются и производят ботулинический токсин в толстой кишке ребенка.При ботулизме пищевого происхождения споры ботулизма активируются и вырабатывают с пищей ботулинический токсин. Дети и взрослые заражаются пищевым ботулизмом, употребляя пищу, в которой бактерии ботулизма вырабатывают ботулинический токсин.
Как ребенок заболевает детским ботулизмом?
Ребенок заражается («получает») детский ботулизм, проглатывая споры ботулизма в тот момент, когда толстый кишечник ребенка уязвим для прорастания спор и выработки токсинов.Медицинская наука еще не понимает всех факторов, которые делают ребенка восприимчивым к прорастанию спор ботулизма. Мед — единственный выявленный источник спор ботулина, которого можно избежать. Путем процесса исключения (многолетнее тестирование сотен продуктов, напитков и других предметов, помещенных в рот младенцам с отрицательными результатами), был сделан вывод, что большинство пациентов с младенческим ботулизмом приобретают свои споры при проглатывании микроскопических частиц пыли, которые несут споры.
Моего младенца кормили коммерческим продуктом, содержащим мед (например,г. каша с медом, запеченная), стоит ли беспокоиться о детском ботулизме?
Пожалуйста, обратитесь к рекомендациям Американской академии педиатрии по лучшим методам кормления. твердые вещества младенцам (нажмите здесь).
Многие пищевые и коммерческие продукты содержат мед, и мед входит в состав различных продуктов. способами. Поскольку детали каждого производственного процесса различаются, CDPH не может комментировать вероятность того, что медсодержащий пищевой продукт может содержать жизнеспособные C.botulinum спор.
Я знаю, что мед — небезопасная еда для младенцев. Можно ли кормящей маме есть мед? Может ли ботулизм передаваться через грудное молоко? Следует ли мне продолжать кормить грудью моего ребенка из-за его болезни детским ботулизмом?
Да, кормящей маме можно есть мед. Ботулизм не передается с грудным молоком. Программа лечения и профилактики младенческого ботулизма рекомендует продолжать грудное вскармливание или кормление сцеженным грудным молоком во время болезни и выздоровления от детского ботулизма.
Как всегда, следует строго соблюдать правила тщательного мытья рук, особенно в домохозяйствах, где мед регулярно употребляется членами семьи и другими лицами, осуществляющими уход. Это поможет предотвратить попадание меда на поверхности, которые могут контактировать со ртом ребенка.
Хотя известно, что бактериальные споры, вызывающие детский ботулизм, иногда присутствуют в меде, даже если мать съела споры ботулизма в меде, эти споры слишком велики, чтобы пройти через ее тело в грудное молоко.Также ботулотоксин не проникает в грудное молоко. По этой и другим причинам грудное молоко не является источником спор бактерий или токсинов, вызывающих детский ботулизм.
Как указано в разделе «Ведение пациентов» на нашем веб-сайте, грудное молоко представляет собой оптимальное питание для младенцев, и необходимо поощрять и поддерживать матерей в их усилиях по продолжению грудного вскармливания во время болезни и выздоровления их ребенка.
Для более подробного обсуждения грудного вскармливания и младенческого ботулизма, пожалуйста, обратитесь к разделу «Профилактика» ниже.
Как лечится детский ботулизм?
Детский ботулизм лечится с тщательной поддерживающей терапией с особым вниманием к потребностям кормления и дыхания. В США орфанный препарат BabyBIG ^® также используется для сокращения срока пребывания в больнице и уменьшения осложнений.
Что такое BabyBIG ^®?
Орфанный препарат BabyBIG ^® — это антитоксин человеческого происхождения от ботулизма, который был одобрен (лицензирован) U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения детского ботулизма 23 октября 2003 г. Использование BabyBIG ^® значительно сокращает продолжительность пребывания в больнице и связанные с этим расходы на больницу для пациентов с детским ботулизмом.
Как скоро после лечения BabyBIG ^® мой ребенок может быть вакцинирован?
Мышечная сила и тонус младенца должны полностью восстановиться до возобновления иммунизации.Кроме того, введение большинства живых вирусных вакцин (например, кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы) необходимо отложить до 6 месяцев после лечения BabyBIG ^®, поскольку антитела в BabyBIG ^® могут повлиять на эффективность вакцины.
Введение живых вирусных вакцин против ротавируса, RotaTeq ^® и Rotatrix ^® также следует отложить до устойчивого восстановления нормальной функции кишечника после лечения BabyBIG ^®. Хотя текущие данные предполагают, что введение внутривенных иммуноглобулиновых продуктов, таких как BabyBIG ^®, не повлияет на эффективность пероральных ротавирусных вакцин, пациенты с младенческим ботулизмом не должны получать ротавирусную вакцину из-за замедленной перистальтики кишечника, которая возникает в результате детского ботулизма.
Соответственно, следует отложить прием любых рекомендованных доз ротавирусной вакцины (RotaTeq ^® или Rotarix ^®), которые не вводились младенцу до лечения BabyBIG ^®. Поскольку другие живые вирусные вакцины (например, против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы) обычно сначала вводятся в возрасте одного года, только те пациенты с младенческим ботулизмом, которым было 6 месяцев или старше, на момент лечения с помощью BabyBIG®, будут нуждаться в отсроченная иммунизация этими вакцинами.
Есть ли долгосрочные последствия детского ботулизма?
При отсутствии серьезных госпитальных осложнений нет. Прогноз для пациентов с младенческим ботулизмом отличный с ожидаемым полным и полным выздоровлением. Восстановление происходит в результате отрастания нервных окончаний, которые затем могут дать мышцам сигнал к сокращению. Ботулинический токсин не проникает в мозг, поэтому пациенты с младенческим ботулизмом сохраняют весь интеллект, спортивные способности, музыкальные способности, чувство юмора и нервозность, с которыми они родились.
Может ли мой ребенок снова заболеть детским ботулизмом?
Нет. Младенцы, получавшие BabyBIG ^®, будут иметь защитный уровень токсин-нейтрализующих антител в течение как минимум шести месяцев после приема лекарства. Эта особенность дает достаточно времени для устранения C. botulinum , который временно колонизировал кишечник младенца, вызывая заболевание.
С тех пор, как более 40 лет назад впервые было выявлено детское ботулизм, не было случаев, чтобы младенцы заразились этим заболеванием более одного раза.За это время во всем мире зарегистрировано более 4400 случаев детского ботулизма.
Однако за это время было опубликовано несколько сообщений о «рецидивирующем» детском ботулизме. Тщательный анализ этих историй болезни врачами нашей программы показывает, что это были случаи, когда ребенок был выписан преждевременно, до того, как у него было адекватное восстановление сил, необходимых для кормления и дыхания. Дополнительную информацию по этой теме можно найти в разделе «Ведение пациентов» на нашем веб-сайте на вкладке «Для врачей».
Будет ли мой следующий ребенок подвергаться повышенному риску детского ботулизма?
№
Как мне обращаться с подгузниками моего ребенка, когда он / она выздоравливает от ботулизма?
Известно, что пациенты с детским ботулизмом выделяют как токсин C. botulinum , так и организм в их кале в течение периодов от недель до месяцев после появления симптомов.Следовательно, Тщательное мытье рук следует практиковать после каждой смены подгузников. Загрязненные подгузники следует быстро утилизировать в месте, где с ними не могут контактировать другие люди или животные. Людям с открытыми порезами или ранами на руках следует надевать перчатки при смене подгузников.
Поскольку пациент может выделять токсин и организм в течение нескольких недель или месяцев, это желательно ограничить тесный контакт с другими младенцами и детьми в это время. Это необходимо для того, чтобы чтобы другие дети не контактировали с фекалиями от протекающих подгузников.Любой контакт пациента с другими младенцами и детьми в это время должен осуществляться под присмотром взрослых.
C. botulinum не является частью нормальной флоры пациента (нормальные, здоровые бактерии, которые живут в нашем организме). органов) и в конечном итоге перестанет выделяться с калом младенца.
Как можно предотвратить детский ботулизм?
Единственная известная мера профилактики детского ботулизма — избегать кормления медом младенцев в возрасте 12 месяцев или младше.Грудное вскармливание может замедлить начало болезни, если она разовьется.
Как мне связаться с другими семьями в моем районе, чьи дети также болеют детским ботулизмом?
Есть это можно сделать двумя способами: 1) позвонить в IBTPP и попросить о помощи или 2) посетить страницу Facebook сети Infant Botulism Family Network, выполнив поиск по младенческому ботулизму на Facebook или нажав здесь
.

Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечениях

Юридические аспекты | Российский Красный Крест

Понятие первой помощи

Юридическая безопасность при оказании первой помощи пострадавшим

Наши учебные программы по обучению навыкам оказания первой помощи

Медицинская помощь на дому — Центральная Городская Клиническая Больница №6

Условия оказания и виды мед. помощи — МБУЗ Городская поликлиника 3 г. Краснодар

виды ран, общие правила, алгоритм действий, осложнения

Какие существуют виды ранений

Огнестрельное

Резаное

Колотое

Рубленое

Ушибленное

Укушенное

Политравмы

Правила оказания первой помощи пострадавшему при ранениях

Первая помощь при ранениях головы

Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

Первая помощь при ранениях в область живота

Первая помощь при ранениях глаза

Кровотечения при ранении: первая помощь

Первая помощь при ранении артерии

Опасные осложнения и последствия ранений

Основные виды повязок

Правила бинтования разных частей тела

Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях

Основные правила оказания первой помощи при ранениях разного рода

Правила экстренной помощи при сильных ранах

Распространенные виды травм с ранениями

Чего точно не стоит делать?

Советы специалистов относительно применения средств по уходу за ранами

Порядок получения мед. помощи по госгарантии

Мед может успокоить кашель

Мед, что можно и что нельзя делать

Кашель и простуда: лекарства или домашние средства?

Лекарства

Домашние средства правовой защиты

Насморк:

Заложен нос:

Клейкая, стойкая слизь:

При кашле:

Жидкости:

Влажность (количество воды в воздухе):

Лечение не всегда необходимо

Резюме

Дополнительная информация:

Можно ли давать мед младенцам от кашля? Вот ответ

Как мед помогает от кашля? — Смайлик Мед

Чайная ложка меда помогает избавиться от лекарств

Сахар есть сахар

Мед спешит на помощь

Исследование показало, что мед может помочь облегчить кашель и простуду этой зимой

Добро пожаловать в программу лечения и профилактики младенческого ботулизма

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики