Правила оформления полиса ДМС для иностранных граждан. Мед страхование для

Выгодно ли ДМС страхование для физических лиц: альтернативы, стоимость?

Оформление полиса ДМС для физических лиц – наиболее разумный вариант для получения качественной, доступной и многопрофильной медицинской помощи. На сегодняшний день ДМС является одним из составляющих корпоративной культуры, и при устройстве на работу для соискателя является важным в предоставленном социальном пакете наличие медицинской страховки.

ДМС страхование: что это и как его получить?
Отличие ДМС от ОМС: что лучше?
ДМС: стоимость и нюансы
Почему ДМС выгодно оформлять работодателям для своих сотрудников?
Выгодно ли ДМС страхование для физических лиц?

ДМС страхование: что это и как его получить?

Добровольное медицинское страхование – это один из видов страхования, предоставляемый страховой компанией. Наличие данного вида страхования дает возможность пользоваться медицинскими услугами, на которые рассчитан полис.

В отличие от обязательного медицинского страхования, по ДМС для физических лиц можно получить больший набор «услуг», который не имеет ограничений по количеству.

Как правило, в перечень медицинских услуг включаются:

консультации и необходимое лечение у врачей-специалистов;
различные лабораторные и инструментальные исследования;
помощь врача-терапевта на дому;
вызов скорой помощи;
вакцинации;
выдача справок, направлений, больничных;
диспансеризация.

В качестве дополнительных «опций» возможно включение стоматологической помощи и оказание экстренной стационарной помощи.

Получить полис ДМС очень просто. Для этого необходимо посетить офис страховой компании, определиться со страховым продуктом, который вы хотите приобрести, заплатить страховую премию и после заключения договора получить на руки полис ДМС.

Стоит отметить, что в отличие от «классических» видов страхования, выплата по ДМС производится в натуральной величине – через предоставление определенной медицинской услуги, то есть деньги перечисляются на счет медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь.

Отличие ДМС от ОМС: что лучше?

Все мы знаем, что государство обязано оказывать гражданам бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Полис ОМС – это и есть документ, подтверждающий возможность обращения за медицинской помощью абсолютно бесплатно. Согласно действующему законодательству, медицинская помощь может быть оказана бесплатно только в определенных объемах; все, что выходит за эти объемы, оплачивается пациентом самостоятельно.

Подписывайтесь на&nbspнаш канал в&nbspЯндекс.Дзен!

Подписаться на канал

ДМС позволит вам получить дополнительные медицинские услуги сверх тех, что предусмотрены ОМС.

Что касается медицинских организаций, в которые вы можете обратиться, имея на руках полис ДМС, то их перечень зависит от «договоренностей» страховщика. Поэтому прежде чем заключать договор страхования, убедитесь, что страховая компания действительно надежная и количества сотрудничающих с ней медицинских организаций достаточно для вас.

ДМС: стоимость и нюансы

Стоимость ДМС зависит от многих обстоятельств. В частности, какой пакет услуг вы выберете, сколько вам лет и какая площадь покрытия страховки вас интересует. Поэтому многие страховые компании предлагают на своих Интернет-ресурсах возможность рассчитать стоимость ДМС для физических лиц с помощью онлайн калькулятора.

ДМС обычно подразделяют на индивидуальное страхование и коллективное (когда работодатель осуществляет страхование работников).

Страхователями в случае ДМС могут выступать как физические лица, так и юридические (обращение работодателя за страхованием своих работников).

Застрахованное лицо – гражданин, чьи данные указываются в полисе ДМС.

Выгодоприобретатели – медицинские организации.

Но не стоит путать ДМС с медицинским страхованием граждан, которые выезжают за рубеж. Это два совершенно разных и самостоятельных вида страхования.

В каждой страховой организации существуют свои предложения относительно пакета услуг, которые могут быть предоставлены гражданам, получившим полис ДМС. Поэтому сильная сервисная составляющая – это один из главных аспектов, который определит в дальнейшем выбор страховщика.

А теперь давайте обратимся к критериям, которые могут повлиять на стоимость полиса ДМС:

Степень здоровья человека, который хочет получить полис. То есть, если у вас имеются серьезные хронические заболевания, то стоимость полиса будет существенно выше.
Комплекс услуг, который вы хотите для себя приобрести.
Количество лечебных учреждений, в которых вы хотели бы получить медицинскую помощь.

А теперь о нюансах. Все мы понимаем, что не всегда увечья получены «добросовестным» путем. Есть в договоре ДМС пункт о том, в каких случаях медицинская помощь вам оказываться не будет. Как правило, это случаи, когда травма (увечье) нанесена в состоянии алкогольного опьянения или умышленно.

Кроме того, несмотря на то, что страховые компании заинтересованы в клиентах, не факт, что страховой полис ДМС вам вообще продадут! Да, это будет касаться граждан, у которых, например, есть алкогольная или наркотическая зависимость, онкологических больных или ВИЧ-инфицированных.

Дело в том, что вышеуказанным группам лиц требуется постоянная и дорогостоящая медицинская помощь, стоимость которой может в разы превысить не то что страховую премию, но и саму страховую выплату; поэтому страховщику заключать такой договор экономически нецелесообразно.

Почему ДМС выгодно оформлять работодателям для своих сотрудников?

Прежде всего, с точки зрения экономии средств:

Страховая премия, выплаченная по ДМС, не будет облагаться НДС.
Все страховые премии и выплаты не будут включены в состав общего совокупного дохода работника.
Страховая премия будет включена в расходы (6% от суммы расходов на оплату труда).

Кроме того, если вы приходите устраиваться в крупную организацию, то среди всех прочих льгот и привилегий медицинская страховка – вполне разумная компенсация за вашу деятельность на благо компании. Поэтому уже на первом собеседовании вполне можно поднять этот вопрос и обсудить все нюансы с работодателем.

Тем более страховка должна распространяться в обязательном порядке на работников, которые заняты в опасных видах производств, так как в процессе труда вполне возможно получение травмы.

Выгодно ли ДМС страхование для физических лиц?

Существенным минусом ОМС (а, соответственно, преимуществом ДМС) является то, что после прикрепления к одному лечебному учреждению, гражданин уже не сможет выбрать по своему усмотрению лечебное учреждение, тогда как по ДМС можно отдать предпочтение любой медицинской организации, с которой у страховщика заключен договор.

Кроме того, если с вами случилось несчастье в выходной день и вам понадобилась медицинская помощь, то, имея на руках полис ДМС, вовсе необязательно дожидаться будних дней; страховщик может направить вас в то лечебное учреждение, которое будет работать.

Также можно отметить, что медицинские организации заинтересованы больше в обслуживании граждан, которые имеют полис ДМС, так как эта деятельность является дополнительным внебюджетным доходом.

Основной плюс полиса ДМС заключается в том, что вы можете сами сформировать свою страховую программу: выбрать услуги, которыми вы пользуетесь чаще всего, поликлинику, в которую вам удобно ходить и т.д.

Воспользоваться полисом ДМС при наступлении страхового случая очень просто: вы звоните своему страховщику (по номеру, указанному в полисе или договоре) и сообщаете про свою ситуацию; страховщик направит вас в нужную медицинскую организацию и расскажет, что делать дальше. Но если по каким-то причинам позвонить вы не можете, то отправляйтесь в поликлинику, к которой вы автоматически прикрепляетесь, получив полис. Более того, вы сможете вызвать доктора к себе домой.

На сегодняшний день медицинская помощь получает характер персонификации. Связано это с тем, что многие граждане предпочитают заплатить денежные средства и надеяться на индивидуальный подход при оказании медицинской помощи, в частности, не стоять в очередях, записываться на прием при первой необходимости и т.д.

Несмотря на то, что ДМС получает широкое распространение и уже востребовано среди населения, все еще существуют некоторые проблемы, которые не позволяют реализовать «идеальную» модель оказания медицинской помощи. В частности, еще не до конца урегулирован вопрос с очередями, также имеет место быть низкая осведомленность потенциальных покупателей полиса ДМС о страховом продукте (мы знаем, что это такое, но не знаем, как им пользоваться).

Кроме медицинской помощи по ДМС можно воспользоваться еще и санаторно-курортным лечением в определенных здравницах. Как правило, такая программа предусмотрена для курса реабилитации после долгого стационарного лечения.

Таким образом, основными преимуществами ДМС для граждан являются:

персонализированность в предоставлении медицинской помощи;
возможность выбрать необходимый пакет медицинских услуг;
организация медицинской помощи по звонку клиента;
отсутствие очередей и быстрая запись в удобное время;
возможность выбора медицинской организации.

nsovetnik.ru

Правила оформления полиса ДМС для иностранных граждан

ДМС для иностранных граждан — это не прихоть, а необходимость, ведь правила ОМС распространяются лишь на постоянно живущих в России и имеющих работу. Что же делать остальным — тем, кто приехал в страну временно или пока не оформил документально свое право работать? К их услугам остается только ДМС — добровольное медицинское страхование. Разберемся же, что нужно для оформления полиса ДМС.

Доступно ли ли в России медицинское страхование для иностранных граждан?

Оформление полиса добровольного медицинского страхования для иностранных граждан

Какие документы нужны для получения полиса?

Подписывайтесь на&nbspнаш канал в&nbspЯндекс.Дзен!

Подписаться на канал

Кому не нужен полис ДМС?

Доступно ли в России медицинское страхование для иностранных граждан?

Правила оформления полиса ДМС для иностранных граждан В отношении россиян с того момента, как произошел переход от бесплатной советской медицины к страховой, действует ОМС — обязательное страхование, гарантирующее получение медицинских услуг. Но кроме граждан РФ на территории России проживают еще и иностранцы: беженцы, переселенцы, просто люди, приехавшие на заработки. Как они могут получить врачебную помощь?

Сразу следует сказать, что некоторый объем помощи доступен даже тем, у кого полиса нет. Так, все, законно находящиеся на территории нашей страны, имеют право:

вызвать скорую помощь и воспользоваться ее услугами;
обратиться в больницу, если испытывают острую боль или же болезнь угрожает жизни;
воспользоваться медицинским транспортом для перевоза в лечебное отделение;
наконец, в случае смерти — на доставку тела на родину для захоронения.

Но это лишь минимум. Те, кого он не устраивает, имеют возможность обратиться за получением медицинской страховки. Страхование для иностранцев в этой сфере включает в себя:

ОМС — для имеющих разрешение на работу, трудоустроенных или работающих по гражданским договорам. Однако в отличие от россиян иностранцы пользуются услугами ОМС временно, лишь на тот срок, который им разрешено пребывать в нашей стране.
ДМС — добровольное страхование.

Оформление полиса добровольного медицинского страхования для иностранных граждан

Иностранец, не имеющий намерения работать в России и находящийся в нашей стране по личным обстоятельствам, должен обратиться в страховую компанию и приобрести полис ДМС для иностранных граждан. По этому полису он сможет в полном объеме получать все необходимые медицинские услуги — от скорой помощи до стоматологического лечения. Женщины также получают право на медицинское наблюдение беременности и принятие родов.

Для оформления ДМС иностранец может обратиться в любую страховую компанию, предоставляющую услуги такого рода. Оплатив полис, он получает возможность обратиться в любую российскую больницу.

Надо отметить, что ДМС для иностранцев — это не право, а обязанность: всякий находящийся в России дольше трех дней обязан обратиться за получением полиса. В противном случае иностранец может быть привлечен к административной ответственности, а при некоторых обстоятельствах это может даже стать поводом для депортации. Кроме того, без ДМС нельзя оформить патент на право работы в России.

Какие документы нужны для получения полиса?

Для оформления полиса ДМС для иностранных граждан требуются следующие документы:

Документ, служащий удостоверением личности. Обычно в качестве такового выступает паспорт того государства, гражданином которого является иностранец.
Если паспорт оформлен не на русском языке, требуется также официальный перевод его на русский, заверенный у нотариуса. Для граждан Киргизии перевод не требуется, т. к. в их паспортах информация изначально дублируется на русском.
Миграционная карта.
Документы о постановке на учет в ФМС.
Разрешение на проживание в России.
Квитанция об оплате.

Предъявив все эти документы, иностранец получает на руки полис ДМС.

Кому не нужен полис ДМС?

Для граждан некоторых государств ДМС на территории России оформлять не нужно, т. к. они вправе получать медицинские услуги по ОМС. К таким государствам сейчас относится, например, Беларусь. Договоры, заключенные в рамках союзного государства, делают статус белорусов в России и россиян в Беларуси практически одинаковым.

nsovetnik.ru

Добровольное медицинское страхование (ДМС) для детей — стоимость, полис, отзывы

Полис ДМС для детей помогает родителям экономить время и деньги. Основные виды медицинских услуг, лучших клиник будут доступны детям при заключении договора со страховой компанией.

Что это

Детский полис ДМС помогает родителям сократить расходы на получение их ребенком качественных медицинских услуг по выбранной программе страхования, прописанной в договоре. Но как действует этот полис?

При наступлении страхового случая – возникновении болезни, ее обострения, травмы застрахованный ребенок имеет полное право получить комплексную медицинскую помощь.Правила добровольного медицинского страхования:

http://garant77.ru/media/files/DMS/1_DMS_children_rules.pdf

Для детей иностранцев

Оформить добровольное медицинское страхование для детей иностранных граждан не составит особого труда. Любой гражданин от 0 лет, который временно или постоянно проживает на территории РФ, имеет право приобрести взрослый или детский ДМС. Страховая компания закрепляет за застрахованным лицом определенную клинику.

В случае если в программу включено обслуживание ребенка на дому, то в договоре в обязательном порядке прописывается место фактического проживания. Никаких ограничений по наполнению в детских программах ДМС для детей иностранных граждан нет.

Единственное – некоторые медицинские учреждения вводят повышающий коэффициент для обслуживания детей иностранцев. Поэтому стоимость добровольного медицинского страхования для детей иностранных граждан может быть, немного выше, чем для детей граждан РФ.

Полисы ДМС для детей иностранцев оформляются очень легко:

1. Заполнение анкеты с несколькими вопросами, касающимися здоровья вашего ребенка.2. Предоставление минимального количества документов, отсутствие очередей.

Страховая компания предоставляет определенный перечень гарантий:

минимум исключений по заболеваниям;
широкий перечень услуг, предоставляемых в лучших клиниках столицы;
круглосуточная поддержка.
ДМС страхование детей иностранцев включает в себя полный перечень современных медицинских услуг:
вызов врача домой – место фактического проживания на данный момент времени;
консультация специалистов;
обследования, диагностика;
услуги стоматолога;
лечение;
вакцинация;
экстренная, неотложная помощь скорой;
выписывание справок, рецептов.

Для детей от 3 лет

Детская медицинская страховка открывает перед родителями и их застрахованными детьми широкий спектр возможностей в зависимости от выбранной программы.

Дети в возрасте от 3 лет в зависимости от программы имеют право на:

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание.
Помощь на дому.
Стоматологические услуги.
Скорую помощь.
Услуги личного врача.
Экстренную стационарную помощь.

Преимущества по сравнению с ОМС

ДМС для детей по сравнению с обязательным медицинским страхованием имеет ряд преимуществ:

при возникновении экстренных ситуаций родителям, которые оформили полис ДМС для своего ребенка, не нужно будет звонить в бесплатную поликлинику, записываться к врачу на определенный день. Сотрудники страховой компании организуют получение помощи ребенком в день обращения. Если в одной клинике не будет нужного специалиста, оборудования, то страховая предоставит все необходимое в другом учреждении;
страховая компания оплатит все медицинские услуги оказанные ребенку в размере страховой суммы, которая на порядок выше цены самой страховки. По полису ОМС никаких выплат вам осуществляться не будет;
страховая несет ответственность за сроки, качество медицинских услуг, оказанных ребенку;
страховая компания защитит интересы ребенка в любых спорных ситуациях;
индивидуальный подход: лечение ребенка будет происходить в соответствии с состоянием, в котором он находится;
гарантия неизменности стоимости страховой премии в течение срока действия страховки;
родители могут выбрать клинику, в которой будет проходить лечение ребенок;
возможность выбора страховой программы;
экономия времени. Родители могут обратиться за помощью к врачам в любое удобное время. В каждой страховой компании есть круглосуточная диспетчерская служба, с помощью которой можно производить запись на прием, получать профессиональную консультацию от врачей;
отсутствие очередей, доплат за лечение;
возможность приобретения детского полиса ДМС в рассрочку;
стоимость полиса ДМС для детей невысока, поэтому покроет и даже перекроет все расходы на лечение ребенка.

Что входит

Детская страховка ДМС может включать в себя различные услуги по-отдельности и в комплексе. Существует перечень базовых программ – амбулаторная помощь, личный врач, а также дополнительных – экстренный стационар, диагностическая программа.

Многие страховые компании предлагают родителям выбрать программу ДМС исходя из возраста ребенка:

от года до 3 лет;
от 3 до 7;
от 7 до 17.

Эти программы включают в себя необходимый для конкретного возраста перечень медицинских услуг.

Стандартно в полис ДМС входят следующие услуги:

составление и согласование плана по прививкам согласно календарю профилактических прививок;
прием педиатра, осмотр, выявление проблем со здоровьем, создание плана по лечению;
консультация узких специалистов, в том числе психолога, сурдолога, логопеда;
анализы, процедуры – массаж, ЛФК;
инструментальные методы обследования;
выезд на дом бригады скорой помощи;
оказание неотложной помощи на дому, проведение различных мероприятий на дому, кроме тех, которые не проводятся в домашних условиях;
госпитализация;
выполнение лечебных, диагностических, реанимационных мероприятий;
лабораторная диагностика;
регулярный профилактический осмотр;
забор анализов;
оперативное вмешательство, анестезия;
услуги по стоматологии – пломбирование, лечение.
Стоит отметить, что консультации специалистов доступны не тогда, когда родителям захочется повести ребенка к врачу, а по мере необходимости, зачастую – 1 раз в год.

Необходимые документы

Для оформления детского полиса ДМС родителям необходимо предоставить в страховую компанию определенный перечень документов:

1. Свидетельство о рождении ребенка.2. Паспорт отца или матери ребенка.3. Чек на оплату полиса.4. Заявление на выдачу ДМС.

Затем нужно подписать договор добровольного медицинского страхования, в котором прописываются сроки его действия, услуги, которые могут быть оказаны вашему ребенку в соответствии с выбранной программой, стоимость услуг, обязанности и ответственности сторон в случае невыполнения договора, порядок его расторжения.

Стоимость полиса ДМС для ребенка

Стоимость полиса ДМС для ребенка будет зависеть от многих факторов:

возраста ребенка;
состояния его здоровья;
выбранной страховой компании, программы.

Таблица сравнительной стоимости программ ДМС для детей:

Название страховой компании	Программа	Стоимость (руб/год)
Русский стандарт	Счастливый малыш 1–2 года Уроки здоровья 3–6 лет Здоровое будущее 7–17 лет	От 65 000 От 62 000 От 55 000
Ингосстрах	Базовый Стандарт Оптимал Премиум	От 40 350 От 49 700 От 53 400 От 62 500
РЕСО Гарантия	Базовая	От 66 200