Меда медицинский центр: Лечебно-диагностический центр «МЕДА»

Содержание

Медицинский центр Оптим@мед

Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» свою практическую деятельность начал

в апреле 2005 года.

Главной задачей центра была возможность предоставить и оказать пациентам качественную, высококвалифицированную помощь, обеспечивая практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг.

В основе организации нашей деятельности лежит принцип оптимальности как по объему и качеству оказываемой медицинской помощи, так и по времени пребывания пациентов в стенах Центра — обследование и лечение в возможно сжатые сроки.

Медицинский центр «Оптим@мед» постоянно развивается, совершенствуется профессиональный уровень обслуживания, четко работает система внутреннего взаимодействия всех его подразделений, расширяются возможности в части предложения новых услуг.

Обращаясь за помощью к нашим специалистам, пациенты могут всегда рассчитывать на индивидуальный подход к каждому из них, получить подробную консультацию по вопросу, быстро и эффективно решить возникшие проблемы.

Медицинский центр оснащен современным диагностическим и лечебным оборудованием, которое позволяет обнаружить, предотвратить и устранить причину развития заболевания еще на ранней стадии.

Несколько лет назад были введены в эксплуатацию цифровые рентгеновская установка

«Титан-2000» и гастроскоп «Фуджинон», дооснащена лаборатория, а также введены новые виды медицинских услуг.

Наряду с обслуживанием в рамках программ Добровольного медицинского страхования, с января 2017 года, наш центр включен в реестр медицинский учреждений, работающих в системе Обязательного медицинского страхования под номером 775277. У пациентов появилась возможность пройти периодический медицинский осмотр, оформить личную медицинскую книжку, получить медицинские справки для водительских прав и прав на ношение оружия.

Новости Центра

Медицинский центр «Президент-Мед» в Москве. Официальный сайт

Я, главный врач сети «Президент-Мед», хочу обратиться к вам в это непростое время эпидемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19), чтобы поддержать вас и еще раз обозначить миссию медицинского центра.

Мы, как медицинское учреждение и как медицинские работники, помним о том, что основная наша задача – это спасать жизни и помогать людям.

Сейчас для всех нас очень сложное время, когда правила и запреты могут не только помочь, но и спасти. Распространение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) очень стремительно заняло место одной из основных проблем всех нас. Но в этой ситуации каждый должен быть максимально сконцентрированным и организованным. Это касается в первую очередь соблюдения условий КАРАНТИНА и предписанных ПРАВИЛ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ.

Мы же, как медицинская организация, делаем все возможное, чтобы оказывать самую квалифицированную помощь гражданам, обратившимся к нам с любой проблемой со здоровьем. Кроме того, существует большое количество болезней, лечение которых невозможно отложить до окончания карантина. И мы настоятельно рекомендуем, не забывать и продолжать лечение тем, кто страдает хроническими заболеваниями и не пытаться «подождать», если появились новые симптомы заболеваний.

В зданиях наших медицинских центров многократно усилены меры санитарно-эпидемиологического режима, увеличилась частота обработок всех поверхностей (полов, диванов, кресел, столов, дверных ручек и других предметов общего пользования), стерилизации инструмента и приборов, дезинфекции и проветривании помещений перед каждым пациентом, мы увеличили интервалы между приемами и многое другое. Уже на этапе записи пациентов на прием по телефону, проводим выяснение эпидемиологического анамнеза и соответствующей маршрутизации пациентов.

Мы заботимся о здоровье всех посетителей медицинского центра и здоровье сотрудников медицинского центра. Мы, как и прежде, делаем все возможное, чтобы наши пациенты могли получать у нас необходимую медицинскую помощь, а врачи оказывали ее в максимально безопасных для всех условиях.

Мы желаем всем вам и вашим близким здоровья и просим вас беречь себя, не рисковать и педантично следовать всем предписаниям нашего Правительства и медицинского персонала. И всегда помнить о том, что мы на страже вашего здоровья каждый день, без выходных!

Лаврова Нина Авенировна

МЦ Петроградский

Центр существует с 2012 года. В нашей работе соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам.

Приём пациентов проводят врачи высшей квалификации.

Услуги медцентра

дерматология
венерология
косметология
трихология
микология (лечение грибковых заболеваний)
услуги подолога

маммология
урология
неврология
мануальная терапия
лазерное удаление новообразований

УЗИ (ультразвуковая диагностика)
массаж
анализы и диагностика
мед.манипуляции:инъекции,капельницы
инъекционная и эстетическая косметология
лазерная косметолология

В Медицинском Центре «Петроградский» вы окунетесь в атмосферу уюта, спокойствия и комфорта. «Петроградский» — это медицинский центр с персональным подходом и высоким уровнем обслуживания для женщин и мужчин любого возраста.

Наша клиника создана с любовью!

Выбирая Медицинский Центр «Петроградский» вы получате:

Широкий ассортимент услуг
Внимание к вашим индивидуальным потребностям
Профессионализм и опыт сотрудников
Высокий уровень сервиса

В нашем Центре прием ведут врачи терапевты, неврологи, урологи, маммологи, микологи, врачи Узи, дерматологи – косметологи высшей категории, с опытом работы более 10 лет. Наши врачи используют в своей работе только качественные материалы, инновационные технологии и современное оборудование, что позволяет гарантировать высокое качество предоставляемых услуг.

Мы предлагаем широкий спектр косметологических и эстетических процедур направленных на сохранение красоты, молодости, и здоровья: лазерная, аппаратная, инъекционная, терапевтическая косметология, в том числе новейшие разработки. Инновационные технологии и линейки профессиональных препаратов дают возможность бороться со многими изменениями внешнего вида кожи: пигментация, купероз, сосудистые звездочки, рубцы, морщины, угревая сыпь. С помощью процедур используемых в нашем Центре, можно омолодить кожу лица и декольте без хирургического вмешательства.

Мы используем только сертифицированные безопасные препараты, а все инструменты проходят тщательную обработку и стерилизацию.

Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому Клиенту.

Мы рады Вам!

С уважением, коллектив Медицинского центра «Петроградский»

Наши преимущества:

С 2012 года мед.центр ежегодно участвует в Дне диагностики меланомы в России,в городских акциях под эгидой лечебно-косметической марки La Roshe Pose «Cвобода от акне»,»Академия здоровой кожи»

Главный врач мед.центра регулярно публикует статьи в профильных журналах по дерматокосметологии

Наши специалисты со стажем работы более 10 лет

Наши лицензии

Ревма-Мед / Главная

СОГЛАШЕНИЕ СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НА ОБРАБОТКУ ЕГО ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных ООО «Ревма-Мед», пр. Молодежный, 6. помещение 4

Цель обработки персональных данных:

Согласие дано на обработку персональных данных в целях защиты прав и законных интересов лиц, чьи данные поступают в ООО «Ревма-Мед».

Способы обработки персональных данных:

Согласие дано на обработку персональных данных следующими способами: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, удаление, уничтожение.

Перечень персональных данных, подлежащих обработке:

Согласие дано на обработку следующих персональных данных: имя Пользователя; контактный телефон Пользователя; пользовательские данные (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес).

Срок обработки персональных данных:

Согласие дано ООО «Ревма-Мед» на обработку персональных данных в течение неопределенного срока*

* в порядке предусмотренном действующем законодательством РФ, согласие может быть отозвано путем отправления запроса на отзыв ранее предоставленного согласия на электронный адрес: [email protected]

ПОЛИТИКА КОМПАНИИ В ОТНОШЕНИИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Настоящая Политика компании в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) действует в отношении всей информации, которую Сайт, расположенный на доменном имени revma-med.ru (далее – Доменное имя), может получить о Пользователе во время использования Сайта.

Настоящая Политика разработана с учетом требований Конституции Российской Федерации, законодательных и иных нормативных правовых актов Российской Федерации в области персональных данных.

Положения Политики служат основой для разработки локальных нормативных актов, регламентирующих в ООО «Ревма-Мед» вопросы обработки персональных данных.

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ

1.1. В настоящей Политике используются следующие термины:

1.1.1. «Администрация Сайта Доменное имя (далее – «Администрация Сайта)» – уполномоченные сотрудники на управление Сайтом, действующие от имени ООО «Ревма-Мед», ИНН 4205329322, адрес: пр. Молодежный, 6. помещение 4, которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяют цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;

1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.

1.1.5. «Пользователь Сайта Доменное имя (далее – Пользователь)» – лицо, имеющее доступ к Сайту, посредством сети Интернет и использующее Сайт Доменное имя.

1.1.6. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего Сайта.

1.1.7. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, построенной по протоколу IP.

1.1.8. «Сайт» — совокупность визуально воспринимаемых html страниц и сервисов, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (доменному имени).

2.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

2.1. Использование Пользователем Сайта Доменное имя означает согласие с настоящей Политикой и условиями обработки персональных данных Пользователя.

2.2. Если Пользователь не согласен с условиями настоящей политики и не дает согласие на обработку персональных данных, он должен покинуть Сайт.

2.3. Настоящая Политика применяется только к Сайту Доменное имя.

2.4. Администрация Сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем Сайта Доменное имя.

3.ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

3.1. Настоящая Политика устанавливает обязательства Администрации Сайта Доменное имя по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет при заполнении формы.

3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики, предоставляются Пользователем путём заполнения формы на Сайте Доменное имя и включают в себя следующую информацию:

3.2.1. имя Пользователя или ФИО;

3.2.2. контактный телефон Пользователя;

3.2.3. пользовательские данные (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник, откуда пришел на Сайт пользователь; с какого Сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес; cookies).

4. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

4.1. Персональные данные Пользователя Администрация Сайта Доменное имя может использовать в целях:

4.1.1. Идентификации Пользователя,

4.1.2. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, оказания услуг, обработку запросов и заявок от Пользователя.

4.1.3. Уведомления Пользователя;

4.1.4. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.

5. ПРИНЦИПЫ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

5.1.Обработка персональных данных в ООО «Ревма-Мед» осуществляется с учетом необходимости обеспечения защиты прав и свобод субъектов персональных данных, в том числе защиты права на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, на основе следующих принципов:

5.1.1. обработка персональных данных осуществляется на законной и справедливой основе;

5.1.2. обработка персональных данных ограничивается достижением конкретных, заранее определенных и законных целей;

5.1.3. не допускается обработка персональных данных, несовместимая с целями сбора персональных данных;

5.1.4. не допускается объединение баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой;

5.1.5. содержание и объем обрабатываемых персональных данных соответствует заявленным целям обработки. Не допускается избыточность обрабатываемых персональных данных по отношению к заявленным целям их обработки;

5.1.6. обрабатываемые персональные данные уничтожаются либо обезличиваются по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом;

5.1.7. Администрация Сайта не обрабатывает персональные данные субъектов персональных данных, которые не дали надлежащее согласие на их обработку. Деятельность Администрации Сайта осуществляется в соответствии с требованиями российского законодательства о персональных данных.

6.СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ

6.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется до момента достижения целей обработки, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

6.2. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.

7.МЕРЫ, ПРИНИМАЕМЫЕ ПРИ ОБРАБОТКЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

7.1. Меры, необходимые и достаточные для обеспечения выполнения требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных, включают:

7.1.1. назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных;

7.1.2. принятие локальных нормативных актов и иных документов в области обработки и защиты персональных данных;

7.1.3. получение согласий субъектов персональных данных на обработку их персональных данных;

7.1.4. обеспечение раздельного хранения персональных данных и их материальных носителей, обработка которых осуществляется в разных целях и которые содержат разные категории персональных данных;

7.1.5. хранение материальных носителей персональных данных с соблюдением условий, обеспечивающих сохранность персональных данных и исключающих несанкционированный доступ к ним;

7.1.6. осуществление внутреннего контроля соответствия обработки персональных данных Федеральному закону «О персональных данных» и принятым в соответствии с ним нормативным правовым актам, требованиям к защите персональных данных, настоящей Политике, локальным нормативным актам ООО «Ревма-Мед»;

7.1.7. иные меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации в области персональных данных.

7.2. Меры по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных устанавливаются в соответствии с локальными нормативными актами, регламентирующими вопросы обеспечения безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных.

8.ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН

8.1. Пользователь обязан:

8.1.1. Предоставить достоверную информацию о персональных данных, необходимую для обработки входящей заявки или заказа Пользователя.

8.2. Администрация Сайта обязана:

8.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики.

8.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 6.2. настоящей Политики.

8.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.

9.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

9.1. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику в одностороннем порядке.

9.2. Новая Политика вступает в силу с момента ее размещения на Сайте Доменное имя, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики.

9.3. Действующая Политика размещена на Сайте по адресу Доменное имя.

Многопрофильный медицинский центр в Москве и в Раменском «МедБиоСпектр»

Приоритетами нашей деятельности на протяжении всех лет существования медцентра остаются интересы пациента, взаимное уважение и доверие между ним и врачом, неукоснительное соблюдение персоналом этических норм и передовых стандартов медицинской помощи.

Добиться безупречной репутации, сохраняемой на протяжении многих лет, признания пациентов и уважения коллег наш медицинский центр в Москве сумел, благодаря таким преимуществам, как:

высокая квалификация и богатый опыт практической деятельности специалистов: каждый врач, включая докторов и кандидатов медицинских наук, выполняет план регулярных учебных мероприятий;
широкий спектр возможностей: при посещении нашей частной многопрофильной медицинской клиники пациент может получить профессиональную диагностическую и лечебную помощь по всем направлениям медицины;
передовое техническое оснащение: высокотехнологичное лабораторное, диагностическое, лечебное оборудование служит важной составляющей для диагностики и последующего эффективного лечения;
современные стандарты обслуживания: оптимизированный под потребности и пожелания большинства посетителей график работы, прием специалистов и забор анализов без очередей, искреннее внимание к каждому пациенту, уютная и комфортная атмосфера;
соблюдение постулатов научной и следование протоколам доказательной медицины: любые диагностические, профилактические мероприятия и лечение в платной клинике проводятся только после получения доказательств их безопасности для пациента;
наличие комфортабельного дневного стационара: в нем пациенты проходят необходимое лечение и реабилитацию после проведенных манипуляций под пристальным наблюдением опытных специалистов;
возможность получения комплексной услуги, включающей консультативный прием, аппаратную диагностику, лабораторные анализы, лечение и профилактику болезней не только в Москве, но и в филиале клиники «МедБиоСпектр» в г. Раменское;
финансовые выгоды: регулярно проводимые акции, преференции при использовании комплексных программ, скидки, адекватная стоимость приема врачей и выполнения анализов.

Многопрофильная клиника в Москве

В услуги медцентра «МедБиоСпектр» входят консультации терапевта, различные виды диагностики, лечение у специалистов узкого профиля – гинеколога, эндокринолога, отоларинголога, дерматовенеролога, уролога, невролога, гастроэнтеролога, маммолога, флеболога, кардиолога, получение оперативной хирургической и стоматологической помощи, проведение лабораторных анализов и процедур.

Стабильно высокой популярностью пользуются услуги нашего отделения косметологии. Передовое оборудование, профессионализм опытных специалистов, многообразие доступных эстетических и лечебных процедур помогают нам успешно решать любые косметологические проблемы своих пациентов, возвращая им хорошее настроение и уверенность в себе.

Получить информацию о ценах нашего московского медицинского центра, особенностях приема отдельными специалистами, ответы на вопросы и записаться на прием вы можете по электронной почте, через социальные сети, по телефону.

Адрес клиники «МедБиоСпектр» в Москве: Каширское шоссе, д. 24, телефон +7 (495) 231-26-13.

Адрес филиала клиники в Раменском: ул. Чугунова, д. 21 А, телефоны +7(49646)535-96; +7(49646)535-97.

Медицинского меда для лечения ран — все еще «новейший курорт»?

Evid Based Complement Alternat Med. 2009 июн; 6 (2): 165–173.

Арне Саймон

¹ Медицинский центр детской больницы, Боннский университет, Бонн, ² Институт пчеловодства, Целле, Германия и ³ Департамент биологических наук, Университет Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия

Кирстен Трейнор

Кай Сантос

Гизела Блазер

¹ Медицинский центр детской больницы, Боннский университет, Бонн, ² Институт пчеловодства, Целле, Германия и 90 007 3 Департамент биологических наук, Университет Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия

Удо Боде

Питер Молан

¹ Медицинский центр детской больницы, Боннский университет, Бонн, ² Институт пчеловодства, Целле, Германия и ³ Департамент Биологических наук, Университет Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия

¹ Медицинский центр детской больницы, Боннский университет, Бонн, ² Институт пчеловодства, Целле, Германия и ³ Департамент биологических наук Университета Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия

Для перепечаток и всей корреспонденции: Dr med.Арне Симон, детская гематология и онкология, Медицинский центр детской больницы, Университет Бонна, Аденауэллле, 119, 53113 Бонн, Германия. Тел: 0049 (0) 2282873-3254 / 3255/3305; Факс: 0049 (0) 2282873-3301; E-mail: ed.nnob-inu.bku@nomisa

Поступила в редакцию 19 июля 2007 г .; Принято 5 ноября 2007 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.0/uk/), которая разрешает неограниченный доступ -коммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

В то время как древние египтяне и греки использовали мед для ухода за ранами, и широкий спектр ран во всем мире лечили натуральным необработанным медом из разных источников, Medihoney ™ был одним из первых медов, сертифицированных по медицинским показаниям, лицензированных в качестве меда. медицинский продукт для профессионального ухода за ранами в Европе и Австралии. Наш опыт использования медицинского меда для ухода за ранами относится только к этому продукту. В этом обзоре мы рассматриваем наш клинический опыт в более широкой перспективе, чтобы прокомментировать использование медицинского меда при лечении ран.Необходимы более проспективные рандомизированные исследования более широкого круга типов ран, чтобы подтвердить безопасность и эффективность медицинского меда при лечении ран. Тем не менее, текущие данные, подтверждающие антибактериальные свойства и дополнительные положительные эффекты медицинского меда на заживление ран, должны побудить других специалистов по уходу за ранами использовать сертифицированные CE медовые повязки со стандартизованной антибактериальной активностью, такие как продукты Medihoney ™, в качестве альтернативного подхода к лечению ран. разной природы.

Ключевые слова: Медицинский мед, уход за ранами, MRSA

Введение

В нашем отделении детской онкологии Медицинского центра Детской больницы Боннского университета, Германия, большинство пациентов страдают от глубоко подавленной иммунной системы из-за основного заболевания. (например, лейкоз) (1) и химиотерапия, которой они подвергаются. Это часто приводит к проблемам заживления ран (2, 3), в результате чего пациент становится уязвимым для инфекций ран. К сожалению, эти инфекции легко распространяются у пациентов с ослабленным иммунитетом и могут вызывать вторичные потенциально опасные для жизни инфекции кровотока (4).

Пять лет назад в наше отделение поступил 12-летний пациент. Врачи другой больницы удалили лимфому брюшной полости, оставив открытый дренаж на животе. При поступлении его рана была инфицирована метициллин-резистентным Staphylococcus aureus (MRSA). Во избежание внутрибольничного распространения пациент был немедленно изолирован, что для ребенка было трудной ситуацией, требующей значительных дополнительных затрат с точки зрения больницы. Хотя пациенту была назначена химиотерапия, лечение не могло быть начато до исчезновения инфекции.Рана обрабатывалась местным антисептиком (октенидин) в течение 12 дней. Поскольку никаких улучшений не произошло, мы решили использовать австралийский медицинский мед (Medihoney ™), который содержит лептоспермум мед, тип с отличной активностью in vitro против MRSA (5–7). Через два дня в ране не было бактерий, и можно было начинать химиотерапию против основного заболевания.

В то время как древние египтяне и греки использовали мед для ухода за ранами, во всем мире для лечения широкого спектра ран применяют натуральный необработанный мед из разных источников (8–13), Medihoney ™ была одним из первых медов, получивших лицензию на медицинскую сертификацию. как медицинский продукт для профессионального ухода за ранами в Европе и Австралии (14,15).Наш опыт использования медицинского меда для ухода за ранами относится только к этому продукту. Один из редакторов eCAM попросил нас рассмотреть наш клинический опыт (2,16) в более широкой перспективе и прокомментировать использование медицинского меда при лечении ран (Таблица 1).

Таблица 1.

Основная информация из этого обзора

Что делает медицинский мед эффективным?	Медицинский мед гигроскопичен, что означает, что он вытягивает влагу из окружающей среды и, таким образом, обезвоживает бактерии.Фермент глюкозооксидаза производит глюконовую кислоту и незначительное количество перекиси водорода при контакте с поверхностью раны. Кроме того, каждый заряд содержит свето- и термостойкие, in vitro, подтвержденные антибактериальные свойства Leptospermum spp. мед. Уровень pH меда низкий (в среднем 4,4). Бактериальная колонизация или инфекция, а также ситуации, когда заживление плохо поддается лечению, часто сопровождаются высокими значениями pH в экссудатах ран и снижением pH, ускоряющим заживление.
Почему медицинский мед облучают?	Мед может содержать споры из Clostridium botulinum , которые инактивированы. Готовый к употреблению продукт поставляется стерильным.
Что такое Medihoney ™?	Medihoney — это смесь двух сортов меда из Австралии и Новой Зеландии, содержащая глюкозооксидазу и соединения Leptospermum , которые способствуют его антибактериальной активности.
Юридическая информация	Medihoney ™ имеет лицензию на лечение ран в Австралии, Европе и США.В Европе существует сертификация CE, в которой Medihoney ™ декларируется как медицинский продукт.
Практические достижения	Медицинские медовые повязки легко меняются без боли и без вреда для регенерирующих тканей. От неприятного запаха от упорных ран в результате критической колонизации и частичного некроза тканей успешно избавляется медицинский мед из-за его антибактериального, противовоспалительного и очищающего действия. Лечебный мед можно использовать на всех этапах заживления ран, при многих типах ран и даже у пациентов с диабетом.Медицинский мед хорошо принимается большинством пациентов и их семей.
Недостатки	Некоторые пациенты (5 из 100) испытывают боль после нанесения на рану медицинского меда. В некоторых из них лечение лечебным медом необходимо прекратить. У некоторых пациентов с уже имеющимися атопическими заболеваниями наблюдаются местные атопические реакции. В литературе не сообщалось о серьезных системных атопических реакциях на медицинский мед. Лечебный мед необходимо держать в ране 12–24 ч в сутки.Таким образом, его комбинируют с определенными повязками, такими как альгинаты кальция или повязки из гидроволокна, которые существенно увеличивают общую стоимость лечения. В зависимости от количества экссудата повязку с лечебным медом при острых воспалительных ранах необходимо менять до 2 раз в день. Наиболее часто применяемый интервал замены медицинских медовых повязок — каждые 24–48 часов.
Научные доказательства ^#	Для Medihoney ™: одно проспективное рандомизированное контролируемое исследование, посвященное профилактике катетер-связанных бактериемий у пациентов с диализными катетерами.Многие исследования in vitro и на животных подтверждают антибактериальные свойства и положительное влияние на заживление ран. Растущий объем клинического опыта и наблюдательных исследований, полученных из независимых медицинских учреждений по всему миру.

Что делает медицинский мед эффективным?

Мед действует иначе, чем антибиотики, которые атакуют клеточную стенку бактерий или ингибируют внутриклеточные метаболические пути. Мед гигроскопичен, что означает, что он вытягивает влагу из окружающей среды и, таким образом, обезвоживает бактерии.Содержание сахара в нем также достаточно высокое, чтобы препятствовать росту микробов, но само содержание сахара не единственная причина антибактериальных свойств меда.

Когда мед разбавляется водой, что снижает его высокое содержание сахара, он по-прежнему подавляет рост многих различных видов бактерий, вызывающих раневые инфекции (14,15,17–20).

Leptospermum spp. известны под многими распространенными именами в Австралии и Новой Зеландии, включая Чайное дерево, Манука, Гу Буш и Джелли Буш.По крайней мере 79 видов Leptospermum были описаны в Австралии и Новой Зеландии (21). Медицинский мед, к которому относится наш клинический опыт (Medihoney ™), состоит из стандартной смеси различных видов Leptospermum spp. honeys () и проявляет стандартную антибактериальную активность, что подтверждено соответствующими методами тестирования in vitro (22).

Фотографии различных видов Leptospermum spp. растения из Австралии.

В отличие от глюкозооксидазы, антибактериальные свойства от Leptospermum spp.мед свето- и термостойкий. Ни один из видов активности не зависит от процедуры окончательной стерилизации гамма-облучением (23). Более 100 веществ являются кандидатами на особые антибактериальные свойства этих медов, но активный ингредиент еще не идентифицирован. Даже если активность перекиси водорода заблокирована, а осмотический эффект меда обойден разбавлением, выбранный мед из Leptospermum spp. по-прежнему проявляют значительные антибактериальные эффекты. Натуральный мед из других источников может в 100 раз отличаться по эффективности антибактериальной активности (что связано с перекисью водорода) (5–7,24–27).

В дополнение к своим антибактериальным свойствам медицинский мед ускоряет заживление ран за счет своего противовоспалительного действия. Количество раневого экссудата связано с активностью местного воспалительного процесса, особенно в ранах, которые колонизированы или инфицированы бактериями. Таким образом, противовоспалительное действие меда уменьшает отек и количество экссудата, подавляя воспалительный процесс. Он также уменьшает боль, поскольку боль в ранах возникает из-за сенсибилизации нервных окончаний простагландинами, образующимися в процессе воспаления, а также из-за давления на ткани в результате отека.

Благодаря высокому содержанию сахара, мед также предотвращает боль при смене повязки, поскольку он сохраняет поверхность раны влажной, мобилизуя отек из окружающих тканей.

Противовоспалительное действие меда широко изучалось клинически (19,28,29) и на животных моделях (15). Животные не демонстрируют каких-либо эффектов плацебо, поскольку они неспособны иметь отношение к своему процессу заживления, например, полагать, что натуральные продукты будут более эффективными, или узнавать из средств массовой информации об эффективности меда для лечения ран (30).Таким образом, эти наблюдательные и гистологические исследования могут служить убедительным доказательством того, что положительные результаты с медом не связаны с эффектом плацебо. Точно так же это можно сделать и для наблюдений в ранах на животных моделях меда, стимулирующего скорость ангиогенеза, грануляции и эпителизации (31,32), что могло бы объяснить результаты клинических испытаний о том, что мед ускоряет процесс заживления (15). .

Хотя механизм (ы), с помощью которых мед ускоряет процесс заживления, не был определен, есть некоторые выводы, которые дают возможные объяснения.Один из способов, которым может работать мед, — это стимуляция воспалительной реакции лейкоцитов (28,29,33), поскольку воспаление запускает каскад клеточных событий, которые вызывают выработку факторов роста, которые контролируют ангиогенез и пролиферацию фибробласты и эпителиальные клетки. Совсем недавно Тонкс и др. . открыли компонент меда манука 5,8 кДа, который стимулирует выработку TNF-α в макрофагах через Toll-подобный рецептор 4 (34).

Другой механизм может быть связан с низким уровнем pH меда (3.4–5,5; среднее 4,4) (35,36). Бактериальная колонизация или инфекция, а также ситуации, когда заживление плохо поддается лечению, часто сопровождаются значениями pH> 7,3 в раневых экссудатах (37,38). Было продемонстрировано, что закисление ран ускоряет заживление (39), что объясняется низким pH, увеличивающим количество кислорода, выводимого из гемоглобина в капиллярах. Совсем недавно это также приписывали подавлению активности протеаз в ранах за счет отклонения от нейтрального pH, который является оптимальным для их активности (37).Избыточная активность протеазы в ране может замедлить или предотвратить заживление за счет разрушения факторов роста (которые являются белками) и разрушения белковых волокон и фибронектина в матриксе раны, прикрепление к которым активирует фибробласты и необходимо для миграции этих и эпителиальных клеток ( http://www.worldwidewounds.com/2005/august/Schultz/Extrace-Matric-Acute-Chronic-Wounds.html). Эта протеазная активность возникает в результате чрезмерного воспаления. Таким образом, противовоспалительная активность меда устранит это препятствие на пути заживления, равно как и антибактериальная активность, действующая путем удаления инфекционных бактерий, стимулирующих воспалительную реакцию.

Замечательное очищающее действие меда, которое было отмечено многими, также могло бы помочь в этом, удалив шлам, который является богатым источником бактерий, стимулирующих воспалительную реакцию (19).

И последнее, но не менее важное: медицинский мед успешно справляется с проблемой неприятного запаха от хронических колонизированных ран, что приводит к серьезному дискомфорту и социальной изоляции у этих пациентов. Мы рассказываем об опыте одной пациентки с рецидивом рака груди после химиотерапии и облучения.Ее муж сообщил нам, что другие члены семьи не войдут в ее комнату, потому что от ее раны пахло «мертвым кроликом». Эта проблема неприятного запаха была успешно устранена применением медицинского меда за 2 недели.

Почему облучают конечный продукт?

Споры Clostridium botulinum проникают в нашу окружающую среду, присутствуя в почве, воздухе, пыли и сырых сельскохозяйственных продуктах. Из-за возможности заражения Clostridial и множества сообщений о младенческом ботулизме в литературе с момента первого описания этого синдрома в 1976 году педиатры рекомендовали не кормить младенцев медом и не размещать предупреждающие надписи на упаковке. , как это сделано в Великобритании и Норвегии (36).

В глубоких полостях раны существует возможность анаэробной среды, в которой споры могут размножаться и производить ботулинический токсин. Описаны отрицательные эффекты, такие как паралич и сердечная аритмия, связанные с системными эффектами токсина. Чтобы удалить споры ботулизма с помощью тепла, мед необходимо нагреть до 120 ° C (248 ° F) в течение 10 минут, что приведет к неблагоприятным изменениям некоторых полезных свойств меда. Поскольку споры иногда обнаруживаются в меде, каждую партию Medihoney ™ облучают гамма-излучением, чтобы инактивировать споры, такие как споры из Clostridium spp.Это не оказывает пагубного влияния на антибактериальную активность меда. С другой стороны, облучение меда является лишь мерой безопасности из соображений осторожности, поскольку мы (40) не смогли обнаружить в литературе ни одного сообщения о случае раневой инфекции C. botulinum , связанной с использованием необлученного меда в уход за раной (41).

Medihoney не является антисептиком

Идеальный антисептик для ран должен соответствовать следующим критериям (42):

Быстрое начало бактерицидного действия и остаточный эффект широкого спектра действия против бактерий и грибков, даже в неблагоприятных условиях экссудата, колонизированных или инфицированных ран.
Усиление и ускорение физиологического процесса заживления ран (очистка раны, грануляция), даже при длительном применении.
Отсутствие побочных эффектов местного или системного характера (аллергия, токсичность, связанная с абсорбцией).
Умеренные затраты, даже если наносить два раза в день.

Medihoney соответствует всем вышеперечисленным критериям, за исключением «быстрого начала действия», так как не вызывает желаемого снижения количества бактерий (более пяти логарифмических шагов) и грибков за 1–10 минут, чтобы его можно было квалифицировать как антисептик.

Как насчет обычных средств ухода за ранами в детской онкологии?

Некоторые родители в нашем отделении поначалу скептически относились к преимуществам меда при лечении ран. Однако научных доказательств использования обычных продуктов для ухода за ранами у педиатрических онкологических пациентов не существует, поскольку не проводились проспективные рандомизированные исследования в этой конкретной популяции и не проводились исследования долгосрочных эффектов современных традиционных методов лечения, таких как серебряные повязки.

Сообщалось о покрытой серебром повязке, которая вызвала повышение уровня печеночных ферментов и синдром, подобный аргирии , у подросткового ожогового пациента (43). Еще одно распространенное лечение — повидон-йод, обладающий преимуществом антисептических свойств и хорошо подходящий для дезинфекции кожи перед инвазивными процедурами. Однако антисептическому действию йодных продуктов препятствует взаимодействие с белком, содержащимся в раневом экссудате, и следует учитывать серьезные побочные эффекты системной абсорбции йода на функцию щитовидной железы у младенцев и детей ясельного возраста, а также у взрослых пациентов с латентным гипертиреозом.

В принципе, та же проблема существует и со спиртосодержащими антисептиками, поскольку они почти полностью абсорбируются и должны метаболизироваться детьми, которых лечат одновременно со многими другими лекарствами. Напротив, медицинский мед не вызывает проблем с системным всасыванием и, таким образом, может даже использоваться пациентами с сахарным диабетом без неблагоприятного воздействия на уровень глюкозы в крови.

Медицинский мед для пациентов с тяжелым иммунодефицитом?

У одного из наших пациентов с острым миелолейкозом в рецидиве была раневая инфекция метициллин-резистентными коагулазонегативными стафилококками после торакальной операции по поводу инвазивной инфекции легкого Aspergillus , но ему была назначена аллогенная трансплантация костного мозга.С помощью лечебного меда инфекция была устранена.

Пациент продолжал получать медицинские аппликации меда во время и после трансплантации (), что привело к успешному заживлению без дальнейших местных или системных осложнений.

Торакотомическая рана пациента с острым миелолейкозом после инфицирования области хирургического вмешательства (Medihoney ™ наложили на кальций-альгинатную повязку и оставили в ране на 24 часа).

Медицинский мед для упорных ран

Многие из 150 пациентов, которые лечили раны, которых мы лечили медицинским медом, ранее получали специализированную помощь по поводу упорных ран (2,3,16,44).Когда было начато лечение медом, состояние их ран изменилось с незаживающего на незаживающее (2,3,16,44). Аналогичные результаты были получены и другими исследователями (19,45).

Medihoney ™ для защиты мест введения катетеров

Клиническая применимость катетеров для гемодиализа ограничена повышенной инфекционной заболеваемостью и смертностью. Антисептические агенты для местного применения, такие как мупироцин, эффективны в снижении этого риска, но, как сообщается, их выбирают для устойчивых к антибиотикам штаммов.Джонсон и др. . (46) провели рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее влияние применения Medihoney ™ трижды в неделю в месте выхода и мупироцина на частоту инфицирования у пациентов, получавших гемодиализ через туннельные центральные венозные катетеры с манжетами. В исследование был включен 101 пациент. Частота катетер-ассоциированной бактериемии у пациентов, получавших мед ( n = 51) и получавших мупироцин ( n = 50), была сопоставимой (0,97 против 0,85 эпизодов на 1000 катетер-дней, соответственно; NS).Инфекций в местах выхода не было. В течение периода исследования 2% изолятов стафилококка в больнице были устойчивы к мупироцину. Нанесение стандартизированного антибактериального меда на места выхода гемодиализного катетера трижды в неделю было безопасным, дешевым и эффективным и привело к сопоставимой частоте катетер-ассоциированных инфекций с таковой, полученной с мупироцином (хотя исследование не имело достаточной мощности для оценки терапевтической эквивалентности).

Эффективность меда против устойчивых к антибиотикам микроорганизмов и его низкая вероятность отбора других устойчивых штаммов предполагают, что этот агент может представлять собой удовлетворительное альтернативное средство химиопрофилактики у пациентов с центральными венозными катетерами.В нашем отделении детской онкологии все места входа туннельных центральных венозных катетеров, которые показывают какие-либо признаки воспаления или расхождения, покрыты медицинским медом.

Мед для профилактики орального мукозита и гингивита

Многие больные раком страдают мукозитом, побочным эффектом химиотерапии, поражающим весь желудочно-кишечный тракт от рта до ануса. Лечение рака разрушает эпителиальные клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт, делая пациента склонным к изъязвлениям и инфекциям.Эти важные и полезные клетки быстро размножаются и делятся, поэтому у типичного здорового человека раны во рту быстро заживают. Химиотерапия не делает различий между здоровыми и злокачественными клетками, атакуя все, что быстро воспроизводится, включая эти эпителиальные клетки.

Таким образом, 20-40% всех онкологических больных, получающих интенсивную химиотерапию, страдают от мукозита, это число возрастает до 80% при сочетании химиотерапии и лучевой терапии и даже выше у пациентов, получающих лечение от рака в области головы и шеи.Открытые язвы у онкологических больных, страдающих мукозитом, делают их восприимчивыми к инфекции. В исследовании, проведенном в 2003 году, Biswal et al . (47) исследовали использование меда у 40 взрослых пациентов с раком головы и шеи. Пациенты потребляли 20 мл (одна и треть чайной ложки) чистого меда за 15 минут до, 15 минут после и через 6 часов после лечения. Наблюдалось значительное снижение симптоматического мукозита три-четвертой степени (который описывает необходимость инфузии морфина и парентерального питания) среди пациентов, получавших мед, по сравнению с контрольной группой; я.е. 20% против 75% ( P <0,001).

Соблюдение режима лечения в группе пациентов, получавших мед, было лучше, чем в контрольной группе. В общей сложности 55% пациентов, получавших местный мед, не показали никаких изменений или положительного увеличения массы тела по сравнению с только 25% в контрольной группе ( P = 0,05). Согласно недавнему обзору, мед обладает потенциалом для лечения заболеваний пародонта, язв во рту и других проблем со здоровьем полости рта (48), и исследование продемонстрировало статистически значимую разницу между жеванием гелеобразного меда и жевательной резинкой в уменьшении количества кровоточащих участков на деснах при гингивите (49).

Использование меда для ухода за ранами у новорожденных

Из-за безопасности Medihoney ™ мы использовали этот продукт для ухода за ранами у недоношенных новорожденных. У одного пациента грудного возраста после хирургического вмешательства по поводу менингомиелоцеле была упорная рана. Рана застаивалась, и во время интенсивной терапии она была колонизирована полирезистентным Klebsiella oxitoca . До начала лечения с помощью Medihoney ™ ребенок получил множество внутривенных антибиотиков и множество других традиционных методов лечения раны, чтобы очистить рану, и провел первые 3 месяца своей жизни в больнице.Повязки Medihoney ™ очистили рану от патогена и позволили выписать пациента через 3 недели. Рана зажила полностью без дальнейшего хирургического вмешательства. Виарди и др. . (40) опубликовали впечатляющую серию случаев, включающую девять новорожденных с полимикробной инфекцией ран после операции по поводу врожденного порока сердца. Лечение всех младенцев считалось неэффективным, поскольку 0,05% хлоргексидин плюс мазь фузидиевой кислоты плюс системные антибиотики не привели к какому-либо улучшению инфекции раны грудины.У всех младенцев отмечалось заметное клиническое улучшение после 5 дней лечения с местным применением 5–10 мл свежего необработанного (непастеризованного, необлученного) меда два раза в день. Раны были закрытыми, чистыми и стерильными у всех младенцев после 21 дня применения меда. Побочных реакций на лечение не было. В недавнем обзоре Neonatal Network Сьюзан Белл провела обзор текущей литературы, посвященной медицинскому использованию медицинского меда при лечении ран новорожденных. Медсестры ее отделения используют для этой цели медицинский мед с 2005 года.Она пришла к выводу, что научные данные об использовании меда для лечения ран у новорожденных и младенцев интересны, но все же неубедительны. Размеры выборки в доступных клинических исследованиях были небольшими; не было групп сравнения и рандомизации. Она заявила, что необходимы двойные слепые рандомизированные контролируемые клинические испытания с достаточной мощностью, чтобы определить эффективность меда как при начальном лечении ран, так и при вторичном лечении инфицированных и плохо заживающих ран.Следует задаться вопросом, как двойное или даже одинарное (со стороны патента) ослепление может быть установлено в исследованиях, которые исследуют медицинский мед для ухода за ранами и сравнивают его с другими традиционными способами лечения.

Мед для лечения вирусных заболеваний

Аль-Вайли и др. . опубликовали перекрестное исследование (9), в котором 16 взрослых пациентов с рецидивирующими приступами герпетических поражений в анамнезе, 8 губных и 8 генитальных, лечились путем местного применения меда при одном приступе и крема ацикловира при другом приступе.Для губного герпеса средняя продолжительность приступов и боли, появление корок и среднее время заживления при лечении медом были на 35, 39, 28 и 43% короче, соответственно, чем при лечении ацикловиром. Для генитального герпеса средняя продолжительность приступов и боли, появление корок и среднее время заживления при лечении медом были на 53, 50, 49 и 59% соответственно меньше, чем при лечении ацикловиром. Два случая губного герпеса и один случай генитального герпеса полностью излечились с применением меда. При повторном применении меда побочных эффектов не наблюдалось, в то время как у трех пациентов после приема ацикловира развился местный зуд.Авторы пришли к выводу, что местное применение меда безопасно и эффективно при лечении признаков и симптомов рецидивирующих поражений губного и генитального герпеса (9). Согласно этому опыту, мы лечим детей и взрослых с рецидивирующими герпетическими поражениями на губах медицинским медом, как только появляется новое поражение. Кроме того, мы используем местный медицинский мед в дополнение к системному ацикловиру у пациентов с ослабленным иммунитетом и опоясывающим лишаем, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию кожи и ускорить заживление герпетических поражений.

Медицинский мед при хронических заболеваниях глазной поверхности

Альбиц и др. . (50) недавно опубликовали результаты исследования, в котором оценивалось влияние антибактериального меда Medihoney ™ на глазную флору у пациентов с синдромом сухого глаза, вызванным дефицитом слез и / или заболеванием мейбомиевых желез. В этом проспективном открытом пилотном исследовании бактерии, выделенные из края века и конъюнктивы, были идентифицированы и количественно определены до и через 1 и 3 месяца после начала лечения с помощью местного применения антибактериального меда трижды в день.Общее количество колониеобразующих единиц (КОЕ), выделенных из каждой подгруппы сухого глаза до использования антибактериального меда, было значительно больше, чем общее количество КОЕ, выделенных из группы без сухого глаза.

Использование антибактериального меда Medihoney ™ значительно снизило общее количество КОЕ для век и конъюнктивы у пациентов с синдромом сухого глаза по сравнению с исходным уровнем в месяц 1 и 3. В месяц 3 общие значения КОЕ для всех подгрупп с сухим глазом существенно не отличались от таковых в группе пациентов с синдромом сухого глаза. группа без сухого глаза. Обзор медицинского использования меда (8) процитировал несколько других сообщений о меде, древнем лекарстве от боли в глазах, которое оказалось успешным в современной офтальмологии.

Сравнение различных типов меда

Сравнение различных типов меда, которое выходит за рамки данной статьи, может быть важным вопросом в будущих испытаниях (24). В частности, результаты, полученные профессором Дескотом из Франции, представленные на нескольких международных встречах по апитерапии, указывают на это направление; к сожалению, они не были опубликованы в журналах, включенных в медлайн. Ирландский и др. . (51) обнаружили, что мед Jarrah (полученный из Eucalyptus marginata ), который содержит большее количество глюкозооксидазы, значительно более эффективен против Candida spp. in vitro ; активность других видов меда, включая Medihoney ™, против Candida spp. с минимальными ингибирующими концентрациями выше 40% (мас. / об.) не отличались от активности искусственного меда.

Минимальные требования для клинического использования

С профессиональной медицинской точки зрения мед, используемый для ухода за ранами, должен обладать доказанной антибактериальной активностью в отношении наиболее важных патогенов раневой инфекции ( S. aureus, Pseudomonas aeruginosa ) (16,52) при измерении соответствующий микробиологический метод in vitro (5,25,27,51,52).Кроме того, его следует облучать (23), в частности, если он используется при глубоких или частично некротических ранах (53), которые могут создавать анаэробные состояния раны. Конечно, мы не критикуем использование в неотложной помощи сырого меда, полученного непосредственно у местных пчеловодов, в странах с крайне ограниченными медицинскими ресурсами (54), в которых врачи или другие медицинские работники не имеют доступа к обычным средствам ухода за ранами (13,55). –57).

Кто должен контролировать использование медицинского меда в клинической практике?

По соображениям безопасности уход за раной с помощью медицинского меда всегда должен проводиться под наблюдением врача или опытной медсестры у пациентов с хроническими осложненными ранами или со значительными сопутствующими заболеваниями.«Медовый подход» к уходу за ранами должен быть частью всеобъемлющей концепции ухода за ранами. Любая сопутствующая патология, которая способствует проблемам с заживлением ран, должна быть диагностирована и тщательно вылечена с помощью современных вмешательств (например, шунтирование у пациентов со сниженной артериальной перфузией, давящие повязки у пациентов с хроническими венозными язвами, достаточный контроль уровня глюкозы в крови у пациентов. с синдромом диабетической пищи) (58).

Мед должен контактировать с раной

Медицинские медовые повязки должны удерживать мед в контакте с раной не менее 12 часов, но предпочтительно в течение 24 часов.Некоторые пациенты накладывают повязку на рану на ночь, чтобы не ограничивать подвижность в течение дня. Если повязка не подходит, мед может вымыть из раны экссудатом. В результате могут быть снижены клинические преимущества медицинского меда, включая антибактериальную защиту, очистку ран и регулирование pH. По нашему опыту (2) и опыту других (59), лучший способ сохранить мед в ране — это пропитать медицинский мед повязкой из альгината кальция или гидроволокна, которая образует гель с медом, поскольку он поглощает экссудат.Были описаны различные зарегистрированные медицинские медовые продукты, некоторые в виде приготовленных пропитанных медом повязок (14,45).

Когда одновременно использовать системные антибиотики

В случае инфицированной раны или в случае колонизации полирезистентным бактериальным изолятом на рану в дополнение к Medihoney ™ с первого раза наносится лицензированный антисептик госпитального уровня (например, октенидин). 2 дня лечения. У пациентов с нейтропенией (количество нейтрофилов <0.5 × 10 ⁹ l ⁻¹ или количество лейкоцитов <1 × 10 ⁹ l ⁻¹ и дифференциальный подсчет недоступен) системные антибиотики следует вводить одновременно после взятия местного мазка из раны, если лихорадка или местный признак выявляет инфицирование мягких тканей. Поскольку больницы сталкиваются с растущими проблемами устойчивости к бактериям, важно отметить, что использование медицинского меда никогда не наблюдалось для повышения устойчивости бактерий (20).

Частота смены повязки

Частота смены повязки зависит от количества экссудата.На ранних стадиях свежие хирургические раны, инфицированные патогенными бактериями, могут потребовать смены повязки два раза в день. При стабильном уходе за раной повязка Medihoney ™ оставлялась на срок до 7 дней (58,60). Перспективные исследования, подтверждающие безопасность такого увеличенного интервала смены повязки, пока недоступны.

Вопросы соответствия

Данфорд и др. . (61) провели четырехцентровое технико-экономическое обоснование, чтобы определить, является ли Medihoney ™ приемлемым лечением для пациентов с язвами ног с точки зрения обезболивания, контроля запаха и общей удовлетворенности пациентов.Всего было набрано 40 пациентов, у которых язвы ног не подействовали на 12-недельную компрессионную терапию. Повязки Medihoney накладывались на их язвы в течение 12-недельного периода исследования. Все остальные аспекты ухода за ними, включая использование компрессионных повязок, остались без изменений. В целом, боль и размер язвы значительно уменьшились, а раны с запахом были быстро дезодорированы.

Эти результаты показали высокую степень согласия пациентов с этим лечением. Тот же первый автор сообщил об уходе за подростком с множественными ранами, инфицированным резистентными бактериальными патогенами, после менингококкового сепсиса и ампутации конечности (62).Перед использованием медицинского меда каждую смену повязки нужно было выполнять под общим наркозом, чтобы облегчить боль и беспокойство. Вскоре после введения медицинских медовых повязок состояние ран улучшилось, и смена повязок могла производиться без каких-либо обезболивающих. У нас был аналогичный опыт с детьми в нашей клинике. Если медицинскую медовую повязку полностью смочить стерильным раствором Рингера, ее можно легко и безболезненно снять без отрицательного прилегания к ране.В нашем отделении и в нашей машине скорой помощи родители или родственники обучаются асептической процедуре смены повязки и, таким образом, могут выполнять ее дома.

Побочные эффекты

Есть два важных побочных эффекта, связанных с использованием медицинского меда. Мы наблюдали жаждущую боль после введения примерно у 5% наших пациентов. Эту проблему можно решить, обработав поверхность раны стерильным обезболивающим кремом. К сожалению, местные анестетики вызывают сужение сосудов.Таким образом, нанесение анестетика на поверхность раны может привести к нежелательному снижению местной перфузии. Некоторым пациентам, которые испытывали боль после приема препарата, лечение медицинским медом приходилось прекращать (16) или переносить на более поздние фазы заживления ран после того, как острый воспалительный процесс был куплен другими подходами. У двух из 150 пациентов из нашей популяции наблюдались воспроизводимые местные атопические реакции на Medihoney ™. У обоих детей была скрытая атопическая предрасположенность.Из нашего опыта и из опубликованной литературы нам не известно о каких-либо серьезных системных атопических реакциях, связанных с использованием медицинского меда.

Вопросы стоимости

Ингл и др. . (63) из Южной Африки провели рандомизированное контролируемое исследование для исследования использования натурального меда (монофлорного меда с алоэ) в неглубоких ранах, донорских участках для пересадки кожи и частичных ожогах у 44 работников золотых приисков. Они сравнили эту группу с другой группой из 43 рабочих, чьи раны были обработаны гелем IntraSite ™ (Smith and Nephew Ltd).Они не обнаружили значительных различий во времени заживления, побочных эффектах (зуд, боль) и удовлетворенности лечением, но средняя стоимость использования меда составляла 4% от стоимости лечения IntraSite ™. Ожидаются дополнительные проспективные исследования, изучающие общую стоимость лечения медицинским медом по сравнению с традиционными подходами к уходу за ранами (64), в частности, при хронических, упорных ранах. В клинической практике использование сеток из альгината кальция или гидроволокна и полупроницаемых повязок для удержания меда в ране должно быть добавлено к стоимости приобретения медицинского меда.Чтобы сдержать потребность в кадровых ресурсах, было бы очень интересно разработать готовые к применению медицинские медовые повязки, которые нужно менять только каждые 2–3 дня даже в ситуациях острого ухода за ранами.

WoundViewer

^© База данных
Недавно мы разработали базу данных для стандартизированного проспективного сбора наборов данных, учитывающих клиническое использование медицинских продуктов из меда при лечении ран, чтобы способствовать сбору клинических данных для помощи в разработке проспективных сравнительных исследований в ближайшем будущем.
Заключение
Для подтверждения безопасности и эффективности медицинского меда при лечении ран необходимы более проспективные рандомизированные исследования более широкого спектра типов ран (65). Тем не менее, текущие данные (15), подтверждающие антибактериальные свойства и дополнительные положительные эффекты медицинского меда на заживление ран, должны побудить других специалистов по уходу за ранами использовать сертифицированные CE медовые повязки со стандартизованной антибактериальной активностью, такие как продукты Medihoney ™, в качестве альтернативного лечения. подход при ранениях разной природы.
Благодарности
Исследования К.Т. стало возможным благодаря щедрой поддержке Фонда Гумбольдта в виде стипендии канцлера Германии автору. Разработка базы данных WoundvViewer © для перспективной стандартизированной документации курсов лечения ран у пациентов, получавших медицинский мед, финансировалась Medihoney Inc. (http: /www.medihoney.com).
Ссылки
1. Лернбехер Т., Фостер С., Васкес Н., Макколл С.Л., Чанок С.Дж.Вызванные терапией изменения в защите хозяина у детей, получающих терапию от рака. J Pediatr Hematol Oncol. 1997. 19: 399–417. [PubMed] [Google Scholar] 2. Саймон А., Софка К., Вишневский Г., Блазер Дж., Боде У, Флейшхак Г. Уход за ранами антибактериальным медом (Medihoney) в детской гематологии-онкологии. Поддержка лечения рака. 2006; 14: 91–7. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гаур А.Х., Лю Т., Кнапп К.М., Доу Н.К., Рао Б.Н., Нил М.Д. и др. Инфекции у детей и молодых людей со злокачественными новообразованиями костей, перенесших операцию по сохранению конечностей.Рак. 2005; 104: 602–10. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гаур А.Х., Флинн П.М., Шенеп JL. Оптимальное ведение педиатрических пациентов с лихорадкой и нейтропенией. Индийский J Pediatr. 2004. 71: 825–35. [PubMed] [Google Scholar] 5. Lusby PE, Coombes AL, Wilkinson JM. Бактерицидная активность различных видов меда в отношении болезнетворных бактерий. Arch Med Res. 2005; 36: 464–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. Купер Р.А., Молан П.С., Хардинг К.Г. Чувствительность к меду грамположительных кокков клинического значения, выделенных из ран.J Appl Microbiol. 2002; 93: 857–63. [PubMed] [Google Scholar] 7. Купер Р.А., Молан П.С., Хардинг К.Г. Антибактериальная активность меда в отношении штаммов золотистого стафилококка из инфицированных ран. JR Soc Med. 1999; 92: 283–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Molan PC. Почему мед эффективен как лекарство. 1. Его использование в современной медицине. Пчелиный мир. 1999; 80: 80–92. [Google Scholar] 9. Аль-Вайли Н.С. Местное применение меда по сравнению с ацикловиром для лечения рецидивирующих поражений простого герпеса. Med Sci Monit.2004; 10: MT94–8. [PubMed] [Google Scholar] 10. Аль-Вайли Н.С. Местное применение смеси натурального меда, пчелиного воска и оливкового масла при атопическом дерматите или псориазе: частично контролируемое слепое исследование. Дополнение Ther Med. 2003. 11: 226–34. [PubMed] [Google Scholar] 11. Аль-Вайли Н.С. Лечебно-профилактические эффекты сырого меда при хроническом себорейном дерматите и перхоти. Eur J Med Res. 2001; 6: 306–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Аль-Вайли Н.С. Клинические и микологические преимущества местного применения меда, оливкового масла и пчелиного воска при пеленочном дерматите.Clin Microbiol Infect. 2005; 11: 160–3. [PubMed] [Google Scholar] 13. Аль-Вайли Н.С. Изучение антимикробной активности натурального меда и его воздействия на патогенные бактериальные инфекции хирургических ран и конъюнктивы. J Med Food. 2004; 7: 210–22. [PubMed] [Google Scholar] 14. Molan PC, Betts JA. Клиническое использование меда в качестве повязки на рану: обновленная информация. J Уход за раной. 2004. 13: 353–6. [PubMed] [Google Scholar] 15. Molan PC. Доказательства использования меда в качестве перевязочного материала. Int J Раны нижних конечностей.2006; 5: 40–54. [PubMed] [Google Scholar] 16. Блазер Дж., Сантос К., Боде У., Веттер Х., Саймон А. Лечение инфицированных или инфицированных MRSA ран антибактериальными продуктами на основе меда Medihoney ™. J Уход за раной. 2007. 16: 325–8. [PubMed] [Google Scholar] 17. Molan PC. Роль меда в лечении ран. J Уход за раной. 1999; 8: 415–8. [PubMed] [Google Scholar] 18. Molan PC. Возможности меда при лечении ран и ожогов. Am J Clin Dermatol. 2001; 2: 13–9. [PubMed] [Google Scholar] 19. Molan PC. Повторное введение меда в лечение ран и язв — теория и практика.Обработка стомной раны. 2002; 48: 28-40. [PubMed] [Google Scholar] 20. Блэр С., Картер Д. Потенциал меда в лечении ран и инфекций. J Австралийский инфекционный контроль. 2005; 10: 24–31. [Google Scholar] 21. Томпсон Дж. Ревизия рода Leptospermum (Myrtaceae). Национальный гербарий Нового Южного Уэльса, Королевский ботанический сад, Сидней, Австралия. Телопея (Сид.) 1988; 3: 301–449. [Google Scholar] 22. Банг Л. М., Банттинг С., Молан П. Влияние разбавления на скорость производства перекиси водорода в меде и его значение для заживления ран.J Altern Complement Med. 2003; 9: 267–73. [PubMed] [Google Scholar] 23. Molan PC, Аллен К.Л. Влияние гамма-излучения на антибактериальную активность меда. J Pharm Pharmacol. 1996; 48: 1206–9. [PubMed] [Google Scholar] 24. Molan PC. Антибактериальная активность меда. 2. Вариация силы антибактериального действия. Пчелиный мир. 1992; 73: 59–76. [Google Scholar] 25. Французский ВМ, Купер Р.А., Молан ПК. Антибактериальная активность меда в отношении коагулазонегативных стафилококков. J Antimicrob Chemother.2005; 56: 228–31. [PubMed] [Google Scholar] 26. Купер Р., Молан П. Использование меда в качестве антисептика при лечении инфекции Pseudomonas. J Уход за раной. 1999; 8: 161–4. [PubMed] [Google Scholar] 27. Купер Р.А., Халас Э., Молан ПК. Эффективность меда в подавлении штаммов синегнойной палочки от инфицированных ожогов. J Ожоговое лечение Rehabil. 2002; 23: 366–70. [PubMed] [Google Scholar] 28. Тонкс А.Дж., Купер Р.А., Джонс К.П., Блэр С., Партон Дж., Тонкс А. Мед стимулирует выработку воспалительных цитокинов моноцитами.Цитокин. 2003; 21: 242–7. [PubMed] [Google Scholar] 29. Тонкс А., Купер Р.А., Прайс А.Дж., Молан ПК, Джонс КП. Стимуляция высвобождения TNF-альфа в моноцитах медом. Цитокин. 2001; 14: 240–2. [PubMed] [Google Scholar] 30. Shmueli A, Shuval J. Люди, пользующиеся дополнительной и альтернативной медициной, хуже, чем те, кто их не употребляет? Evid Based Complement Alternat Med. 2007; 4: 251–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Гупта С., Сингх Х., Варшней А., Пракаш П. Терапевтическая эффективность меда в инфицированных ранах у буйволов.Индийский J Anim Sci. 1992; 62: 521–3. [Google Scholar] 32. Бергман А., Янаи Дж., Вайс Дж., Белл Д., Дэвид М. Ускорение заживления ран при местном применении меда. Модель на животных. Am J Surg. 1983; 145: 374–6. [PubMed] [Google Scholar] 33. Абухарфейл Н., Аль-Оран Р., Або-Шехада М. Влияние пчелиного меда на пролиферативную активность человеческих В- и Т-лимфоцитов и активность фагоцитов. Food Agri Immunol. 1999; 11: 169–77. [Google Scholar] 34. Тонкс А.Дж., Дадли Э., Портер Н.Г., Партон Дж., Брейзер Дж., Смит Э.Л. и др.Компонент меда манука массой 5,8 кДа стимулирует иммунные клетки через TLR4. J Leukoc Biol. 2007; 82: 1147–55. [PubMed] [Google Scholar] 35. Molan PC. Антибактериальная активность меда. 1. Характер антибактериальной активности. Пчелиный мир. 1992. 73: 5–28. [Google Scholar] 36. Аурели П., Франциоза Г., Фениция Л. Детский ботулизм и мед в Европе: комментарий. Pediatr Infect Dis J. 2002; 21: 866–8. [PubMed] [Google Scholar] 37. Раштон И. Понимание роли протеаз и pH в заживлении ран. Стенд Нурс.2007; 21: 68–72. [PubMed] [Google Scholar] 38. Шнайдер Л.А., Корбер А., Граббе С., Диссемонд Дж. Влияние pH на заживление ран: новая перспектива терапии ран? Arch Dermatol Res. 2007; 298: 413–20. [PubMed] [Google Scholar] 39. Rendel M, Mayer C, Weninger W, Tschachler E. Местное применение молочной кислоты увеличивает спонтанную секрецию фактора роста эндотелия сосудов сконструированным человеком эпидермисом. Br J Dermatol. 2001; 145: 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 40. Варди А., Барзилай З., Линдер Н., Коэн Х.А., Парет Г., Барзилай А.Местное применение меда для лечения послеоперационной раневой инфекции новорожденных. Acta Paediatr. 1998. 87: 429–32. [PubMed] [Google Scholar] 41. Колокол SG. Лечебное использование меда. Neonatal Netw. 2007; 26: 247–51. [PubMed] [Google Scholar] 42. Kramer A, Daeschlein G, Kammerlander G, Abdriessen A, Aspöck C, Bergemann R, et al. Консенсусная рекомендация по выбору антисептических средств для ухода за ранами (статья на немецком языке) Hygiene und Medizin. 2004. 29: 147–57. [Google Scholar] 43. Троп М., Новак М., Родл С., Хеллбом Б., Кроелл В., Гесслер В.Покрытая серебром повязка Acticoat вызвала повышение активности печеночных ферментов и симптомы аргирии у ожогового пациента. J Trauma. 2006; 60: 648–52. [PubMed] [Google Scholar] 44. Купер Р.А., Молан П.С., Кришнамурти Л., Хардинг К.Г. Мед манука использовался для лечения упорной хирургической раны. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001; 20: 758–9. [PubMed] [Google Scholar] 45. Visavadia BG, Honeysett J, Danford MH. Медовая повязка Манука: эффективное лечение хронических раневых инфекций. Br J Oral Maxillofac Surg. 2006 г. Опубликовано в электронном виде 17 ноября 2006 г. [Epub перед печатью] [PubMed] [Google Scholar] 46.Джонсон Д.В., ван Эпс К., Мадж Д.В., Виггинс К.Дж., Армстронг К., Хоули С.М. и др. Рандомизированное контролируемое испытание местного применения меда (Medihoney) в месте выхода по сравнению с мупироцином для профилактики катетер-ассоциированных инфекций у пациентов, находящихся на гемодиализе. J Am Soc Nephrol. 2005; 16: 1456–62. [PubMed] [Google Scholar] 47. Бисвал Б.М., Закария А., Ахмад Н.М. Местное применение меда при лечении лучевого мукозита: предварительное исследование. Поддержка лечения рака. 2003; 11: 242–8. [PubMed] [Google Scholar] 48.Molan PC. Потенциал меда для улучшения здоровья полости рта. Gen Dent. 2001; 49: 584–9. [PubMed] [Google Scholar] 49. Английский H, Pack A, Molan P. Влияние меда манука на зубной налет и гингивит: пилотное исследование. J Int Acad Periodontol. 2004; 6: 63–7. [PubMed] [Google Scholar] 50. Альбиц Дж. М., Лентон Л. М.. Влияние антибактериального меда на глазную флору при дефиците слез и болезни мейбомиевых желез. Роговица. 2006; 25: 1012–9. [PubMed] [Google Scholar] 51. Ирландский Дж., Картер Д.А., Шокохи Т., Блэр С.Е. Мед оказывает противогрибковое действие против видов Candida.Med Mycol. 2006; 44: 289–91. [PubMed] [Google Scholar] 52. Муллаи В., Менон Т. Бактерицидная активность различных видов меда против клинических и экологических изолятов синегнойной палочки. J Altern Complement Med. 2007; 13: 439–41. [PubMed] [Google Scholar] 53. Yapucu Gunes U, Eser I. Эффективность медовой повязки для заживления пролежней. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007; 34: 184–90. [PubMed] [Google Scholar] 54. Mphande AN, Killowe C, Phalira S, Jones HW, Harrison WJ. Влияние меда и сахарных повязок на заживление ран.J Уход за раной. 2007; 16: 317–9. [PubMed] [Google Scholar] 55. Subrahmanyam M. Проспективное рандомизированное клинико-гистологическое исследование заживления поверхностных ожоговых ран медом и сульфадиазином серебра. Бернс. 1998. 24: 157–61. [PubMed] [Google Scholar] 56. Субраманьям М. Марля, пропитанная медом, в сравнении с полиуретановой пленкой (OpSite) при лечении ожогов — проспективное рандомизированное исследование. Br J Plast Surg. 1993; 46: 322–3. [PubMed] [Google Scholar] 57. Субрахманьям М. Марля, пропитанная медом, в сравнении с амниотической мембраной при лечении ожогов.Бернс. 1994; 20: 331–3. [PubMed] [Google Scholar] 59. White R, Cooper R, Molan PC, редакторы. Мед: современный продукт для лечения ран. Абердин, Великобритания: Раны, Великобритания; 2005. [Google Scholar] 60. Гетин Г. Достаточно ли клинических данных, чтобы использовать мед для лечения ран? J Уход за раной. 2004; 13: 275–8. [PubMed] [Google Scholar] 61. Данфорд CE, Ханано Р. Приемлемость медовой повязки для пациентов при незаживающих венозных язвах ног. J Уход за раной. 2004; 13: 193–7. [PubMed] [Google Scholar] 62. Данфорд К., Купер Р., Молан П.Использование меда в качестве повязки при инфицированных поражениях кожи. Nurs Times. 2000; 96 (Дополнение 14): 7–9. [PubMed] [Google Scholar] 63. Ингл Р., Левин Дж., Полиндер К. Заживление ран медом — рандомизированное контролируемое исследование. С Афр Мед Дж. 2006; 96: 831–5. [PubMed] [Google Scholar] 64. Canter PH, Coon JT, Ernst E. Экономическая эффективность дополнительных методов лечения в Соединенном Королевстве — систематический обзор. Evid Based Complement Alternat Med. 2006; 3: 425–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. Ванер-Рёдлер Д.Л., Винсент А., Элкин П.Л., Лерер Л.Л., Ча СС, Бауэр Б.А.Отношение врачей к дополнительной и альтернативной медицине и их знания о конкретных методах лечения: опрос в академическом медицинском центре. Evid Based Complement Alternat Med. 2006; 3: 495–501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Лечебная сила меда
Если вы один из примерно 5 миллионов американцев, живущих с незаживающей или хронической раной, вам может помочь Центр лечения ран при больнице Флашинг. Сочетая передовые диагностические и хирургические возможности с опытом медсестер, ортопедов, общих, косметических и сосудистых хирургов, Центр предлагает пациентам эффективную помощь, когда традиционные меры терпят неудачу.
«Исследования показали, что центры, специализирующиеся на уходе за ранами, обеспечивают лучшие результаты для пациентов благодаря обширному опыту их персонала и междисциплинарному подходу к лечению», — говорит Фрэнсис Пульезе, директор Центра лечения ран в больнице Флашинг. «Показатель успешности лечения наших пациентов составляет 91 процент, что намного выше среднего показателя по стране».
Центр лечения ран Медицинского центра больницы
Флашинг является лидером в лечении пациентов, нуждающихся в послеоперационном уходе. В частности, Центр лечит пациентов с ранами, вызванными диабетом, слабым кровообращением, травмами, сосудистыми заболеваниями и неподвижностью.Учреждение предлагает персонализированные, индивидуальные оценки пациентов и использует различные варианты лечения, включая MediHoney, первый медицинский продукт на основе меда, одобренный FDA для лечения ран.
На протяжении тысячелетий мед использовался во всем мире как естественное средство для лечения ран. Сегодня, благодаря научным исследованиям и поддержке Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), целебная сила меда снова становится популярной и доступна в Медицинском центре больницы Флашинг.
КАК МЕД ЗАЖИГАЕТ РАНЫ?
Мед — отличный вариант лечения, в основном из-за его бактерицидных или антибактериальных свойств. Однако мед работает иначе, чем большинство других антибиотиков, которые обычно атакуют клеточную стенку бактерий или отключают их внутренние функции. Вместо этого мед выводит влагу из бактерий и обезвоживает их.
MediHoney используется на:
Ожоги первой и второй степени
Язвы диабетической стопы
Язвы на ногах
Пролежни
Раны травматические и хирургические
Большинство медицинских медов, представленных в настоящее время на рынке, получают из различных видов меда, добываемых в Новой Зеландии и Австралии, таких как мед манука.Этот мед не только поглощает антибиотики и жидкость, но и помогает растворять мертвые ткани и предотвращает появление неприятного запаха. Имейте в виду, что мед как лекарство от ран подходит не всем, особенно людям с тяжелой аллергией на пчел.
Чтобы узнать больше о медовых повязках или других методах лечения в Центре лечения ран Медицинского центра Флашинг, позвоните по телефону 718-670-4542.
Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ К ВАШЕМУ ВРАЧУ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.
Основы меда | INTEGRIS
Что такое мед?
Национальный совет по меду утверждает, что мед начинается с цветочного нектара.Пчелы собирают нектар и откладывают его в соты, где он распадается на простые сахара с помощью ферментов пчел и циркуляции воздуха от гудящих крыльев в улье. Затем он превращается в мед, который мы знаем и любим.
Знаете ли вы? Типичный улей содержит около 60 000 пчел. Рабочие пчелы улья, все самки, за свою жизнь произведут одну двенадцатую чайной ложки меда!
Цвет и вкус меда будут зависеть от типа цветочного нектара. Полевые цветы производят более темный мед, в то время как другие типы цветов могут давать более светлый и сладкий мед.Пчелы по всей Америке используют более 300 видов цветущих растений для производства различных сортов меда. Поскольку рабочие пчелы неизбежно производят больше меда, чем необходимо для их улья, пчеловоды могут собирать лишний мед из сот, который попадает в наши продуктовые магазины и кладовые.
Действительно ли у меда бесконечный срок хранения?
Химический состав, консистенция, кислотность и другие факторы меда позволяют ему сохраняться неограниченное время, если хранить его в закрытых герметичных контейнерах.Фактически, археологи обнаружили тысячелетние емкости с нетронутым медом в древних египетских гробницах. Однако контейнеры, которые большинство из нас покупают на фермерских рынках и в продуктовых магазинах, не могут быть полностью закрыты, поэтому, вероятно, не рекомендуется хранить мед более нескольких месяцев за один раз.
Может ли местный мед помочь при сезонной аллергии?
Считалось, что употребление местного меда может помочь в лечении симптомов сезонной аллергии, потому что местный мед содержит местную пыльцу, и воздействие этих аллергенов может, в свою очередь, снизить чувствительность к этой пыльце и уменьшить аллергические симптомы.
Однако даже с местным медом все еще чрезвычайно сложно отследить точный источник пыльцы и узнать точное количество пыльцы в каждой порции меда. Невозможно точно узнать, в какой степени воздействие пыльцы на самом деле происходит или помогает. Клиника Мэйо подтверждает: «По некоторым данным, мед уменьшает симптомы у людей с сезонной аллергией. Но эти результаты не всегда дублировались в клинических исследованиях. На данный момент кажется, что мед может быть просто сладким плацебо.Но не позволяйте этому мешать вам использовать его в еде и напитках ».
К вашему сведению: не давайте мед детям до их первого дня рождения. Это не только опасность удушья, потому что им трудно глотать, мед несет в себе риск детского ботулизма — редкой, но серьезной формы пищевого отравления.
Другие преимущества меда для здоровья
Мед является увлажнителем, поэтому он притягивает и удерживает влагу (вот почему испортит , если он не запечатан должным образом) и может работать в увлажняющих продуктах, таких как лосьоны, кремы и шампуни, в качестве натурального косметического ингредиента.
Мед помогает подавить кашель, покрывая горло и снимая зуд
Мед содержит антиоксиданты и следовые количества белков и минералов, таких как кальций, фосфор и магний
В некоторых рецептах мед может использоваться в качестве альтернативного подсластителя вместо сахара
Мед по-прежнему является формой сахара, поэтому диабетикам следует проконсультироваться со своим врачом перед его употреблением.
Где найти местный мед в Оклахоме
Cheatwood’s: Холденвилл, хорошо
Andrews Honey Bees: Byars, OK
Queen Bri’s Honey: Оклахома-Сити, OK
Gold Standard Honey: Mayes County, OK
Подпишитесь на блог INTEGRIS Health On Your Health
Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии в Оклахоме от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS Health.
Хани Джонс, DNP, ACNP-BC, CCRN, CNRN
Специализация: реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология
Хронология (образование): 2000: бакалавр биологии, Университет Калифорнии в Чапел-Хилл; 2002: Диплом Р.Н., Школа медсестер Уоттс, Дарем, Северная Каролина; 2011: MSN, Школа медсестер Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина; 2012: DNP, Школа медсестер Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина; 2021: осень 2021: Post Bacc-Certificate in Nursing Administration, UNC Greensboro School of Nursing; Осень 2021 года: степень магистра делового администрирования, Школа бизнеса и экономики UNC Greensboro Bryan
.
Хронология (клинический опыт): 2002-2011: Медсестра отделения интенсивной терапии, медицинское отделение интенсивной терапии, кардиоторакальное отделение интенсивной терапии, группа Flex, координатор вспомогательного желудочкового аппарата и группа специализированной помощи для взрослых, UNC Healthcare, Чапел-Хилл, Северная Каролина; 2004–2005: медсестра отделения интенсивной терапии, кардиологическая лаборатория и отделение постанестезии, региональная больница Дарема, Дарем, Северная Каролина; 2005–2008: медсестра отделения интенсивной терапии, отделение неотложной помощи и лаборатория кардиокатита, региональный медицинский центр Аламанс, Берлингтон, Северная Каролина; 2011–2019: ACNP, нейро-критическая помощь, Медицинский центр Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина; 2013-2019: ACNP, кардиохирургия, сердечная недостаточность и электрофизиология, UNC Healthcare, Чапел-Хилл, Северная Каролина; 2016-настоящее время: младший клинический факультет, Школа медсестер Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина; 2018-2021: ACNP, нейрохирургия, Медицинский центр Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина; 2019-настоящее время: ACNP, Medicine ICU, UNC Healthcare, Chapel Hill, NC
Доктор.Джонс является поставщиком медицинских услуг и клиническим руководителем APP в отделении интенсивной терапии медицины. Она также является чемпионом DOM по разнообразию в отделении легочной медицины и реанимации. Она написала несколько публикаций в рецензируемых журналах и ежегодно выступает на национальных конференциях различных профессиональных организаций. Д-р Джонс является членом Национальной ассоциации чернокожих медсестер, Ассоциации медсестер Северной Каролины, Совета Каролины Черных, Американской ассоциации практикующих медсестер и Общества интенсивной терапии.
медоносных пчел тоже нуждаются в ветеринарах
Сара Н. Гарсия, доктор философии.
Медоносные пчелы играют решающую роль в сельскохозяйственном производстве и опыляют примерно одну треть всей пищи, потребляемой в Соединенных Штатах, включая яблоки, дыни, клюкву, тыкву, кабачки, брокколи и миндаль. В США медоносные пчелы приносят 15 миллиардов долларов добавленной стоимости урожая, а в Калифорнии производство меда занимает пятое место в стране с ценностью 22 доллара.9 миллионов. Медоносные пчелы имеют решающее значение для опыления в домашнем сельском хозяйстве, в обеспечении продовольственной безопасности и в питательной ценности, которую они обеспечивают обществу. Сохранение их здоровья имеет первостепенное значение.
Западный институт безопасности пищевых продуктов (WIFSS) в UC Davis объединился с Элина Ниньо и Бернардо Ниньо в UC Davis E.L. Лаборатория пчел Ниньо, Джонатан Дир из Школы ветеринарной медицины UCD и Рамеш Сагили из Лаборатории медоносных пчел Университета штата Орегон создают новый курс, предназначенный для обучения ветеринаров лечению болезней медоносных пчел, получив награду от Межгосударственной программы специализированных сельскохозяйственных культур Министерства сельского хозяйства США. .Программа состоит из асинхронного онлайн-курса и практического очного учебного семинара и дает право на участие в группах повышения квалификации для ветеринаров. Участники могут пройти онлайн-курс в любое время в удобном для них темпе. Онлайн-часть является обязательным условием для очного обучения. Личная встреча будет отложена из-за COVID-19 и будет доступна, когда это будет разрешено и условия будут безопасными.
Ветеринары играют важную роль в поддержании здоровья животных многих видов, чтобы гарантировать людям обильную, безопасную и питательную пищу.Медоносные пчелы входят в число животных, производящих пищу! Медоносные пчелы уязвимы к очень заразным бактериальным заболеваниям, таким как американский гнилец, и ветеринары должны следить за правильным использованием антибиотиков на пасеках для лечения бактериальных заболеваний. Программа, разработанная в Калифорнийском университете в Дэвисе, будет обучать ветеринаров, преподавателей пчеловодства и пчеловодов, чтобы они лучше понимали разумное использование антибиотиков, Директиву о ветеринарных кормах (VFD), биологию пчел и пчеловодство.
Обучение будет проводиться через комплексный онлайн-курс биологии пчел и практическую программу пчеловодства и будет охватывать биологию медоносных пчел, методы и инструменты пчеловодства, а также информацию о новых законах, регулирующих использование антибиотиков в пчеловодстве.Надзор со стороны ветеринаров при назначении антибиотиков помогает предотвратить развитие устойчивых к антибиотикам бактерий, повышает безопасность пищевых продуктов и, в конечном итоге, защищает здоровье людей, животных и окружающей среды. Объединяя ветеринаров вместе с пчеловодами через образование, мы можем поддерживать сильные, здоровые колонии для опыления специальных культур и безопасного производства меда для потребителей.
Если вас интересует дополнительная информация или вы хотите записаться на этот курс, пожалуйста, зарегистрируйтесь заранее, заполнив наш онлайн-опрос.Вы будете добавлены в наш список рассылки, и с вами свяжутся, когда начнется регистрация.
Посетите веб-страницу программы по адресу https://www.wifss.ucdavis.edu/beevets/
Хани Роббинс, FNP — Северо-западная первичная медико-санитарная помощь
Особые интересы
В работе семейной медсестры мне больше всего нравится заботиться о пациентах на всех этапах жизни. Я выросла в сфере здравоохранения в Портленде, сделав свой первый шаг в карьере на улице Провиденс.Vincent Medical Center в качестве дипломированной медсестры (RN) в 2003 году. Более десяти лет я работала в качестве медсестры для неотложной помощи и домашнего здравоохранения в системах здравоохранения Providence и Legacy. Поскольку моя страсть к уходу и воспитанию людей никогда не угасала, я обнаружил, что меня тянет к профилактическому целенаправленному уходу, и осенью 2015 года я поступил в программу семейной медсестры в Государственном университете Сан-Франциско. После получения диплома MSN в 2017 году я сосредоточил свою практику на здоровье семьи и женщин с особыми интересами к акушерству, сексуальному и репродуктивному здоровью и социальным детерминантам здоровья женщин.Мне так приятно быть частью семьи Северо-Западного центра первичной медико-санитарной помощи в городе Орегон, где я могу использовать все возможности оказания помощи, ориентированной на пациента. Три совета по здоровью, которыми я хочу поделиться со своими пациентами: 1. Уменьшите стресс, ничто в жизни не стоит вашего здоровья. 2. Ешьте хорошую еду, ешьте продукты местного производства, когда можете, не слишком много и наслаждайтесь. 3. Больше любить людей вокруг вас
Личные интересы
В личной жизни мне нравится проводить время со своей необычно-чудесной семьей и друзьями.Мне также нравится все, что может предложить красивый Северо-Запад, в том числе бег, походы, плавание в озерах и реках, катание на велосипеде, просмотр футбола, еда мирового класса и прекрасное вино и пиво местного производства!
Медицинская степень
Государственный университет Сан-Франциско, MSN-FNP, 2017
Университет Каплана, бакалавр сестринского дела, 2015 г.
Государственный университет Портленда, бакалавр микробиологии, 2012 г.
Колледж мистера Худ, младший специалист по прикладным наукам в области сестринского дела, 2003 г.
Профессиональные организации
AANC, Практикующая семейная медсестра, сертифицированная Советом директоров
Инспекция пчеловодства и пасек
С момента своего появления в начале 1600-х годов медоносные пчелы были важной частью сельского хозяйства в Северной Америке.Производство меда — наиболее широко известное преимущество медоносных пчел. Однако их ценность как опылителей намного превышает производство меда.
Закон Вирджинии о пчелах разрешает программу инспекции пасек, которая способствует развитию науки о пчеловодстве, а также регулирует перемещение медоносных пчел в штат и продажу пчел, маток и использованного пчелиного инвентаря. Закон Вирджинии о пчелах требует, чтобы медоносные пчелы в сотах, ульях и оборудовании с сотами сопровождались сертификатом здоровья, выданным Управлением служб растениеводства до продажи в Вирджинии.Кроме того, любой человек, который привозит медоносных пчел на сотах или использует оборудование с сотами в Содружество, должен сначала получить разрешение на въезд от пчеловода штата Вирджиния. Королевы и упакованные медоносные пчелы, ввезенные в Содружество, должны сопровождаться сертификатом здоровья, выданным государством происхождения.
Чтобы облегчить общение между пчеловодами и сельхозпроизводителями, а также специалистами по внесению пестицидов, VDACS приобрела BeeCheck ™, Реестр пасек компании FieldWatch®.Программа представляет собой онлайн-систему для картографирования местоположения пасек и предоставления контактной информации пчеловодов. Участие бесплатное и добровольное.
Для межгосударственного перемещения ульев Вирджиния использует единый сертификат проверки. Вирджиния также участвует в Соглашении со Среднеатлантическими штатами, которое определяет требования к проверкам на предмет болезней и вредителей пчел.
Сотрудники Управления растениеводства часто проводят презентации, участвуют в демонстрациях и проводят программы по информированию общественности о важности медоносных пчел, методов пчеловодства и опыления.
Услуги и ресурсы
Связаться
Кейт Тиньор
Государственный пчеловод
804.786.3515
[email protected]
Щелкните здесь, чтобы получить контактную информацию Управления служб растениеводства.

Медицинский центр Оптим@мед

Новости Центра

Медицинский центр «Президент-Мед» в Москве. Официальный сайт

МЦ Петроградский

Услуги медцентра

Наши преимущества:

Наши лицензии

Ревма-Мед / Главная

СОГЛАШЕНИЕ СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НА ОБРАБОТКУ ЕГО ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

ПОЛИТИКА КОМПАНИИ В ОТНОШЕНИИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Многопрофильный медицинский центр в Москве и в Раменском «МедБиоСпектр»

Многопрофильная клиника в Москве

Медицинского меда для лечения ран — все еще «новейший курорт»?

Арне Саймон

Кирстен Трейнор

Кай Сантос

Гизела Блазер

Удо Боде

Питер Молан

Abstract

Введение

Таблица 1.

Что делает медицинский мед эффективным?

Почему облучают конечный продукт?

Medihoney не является антисептиком

Как насчет обычных средств ухода за ранами в детской онкологии?

Медицинский мед для пациентов с тяжелым иммунодефицитом?

Медицинский мед для упорных ран

Medihoney ™ для защиты мест введения катетеров

Мед для профилактики орального мукозита и гингивита

Использование меда для ухода за ранами у новорожденных

Мед для лечения вирусных заболеваний

Медицинский мед при хронических заболеваниях глазной поверхности

Сравнение различных типов меда

Минимальные требования для клинического использования

Кто должен контролировать использование медицинского меда в клинической практике?

Мед должен контактировать с раной

Когда одновременно использовать системные антибиотики

Частота смены повязки

Вопросы соответствия

Побочные эффекты

Вопросы стоимости

WoundViewer

Заключение

Благодарности

Ссылки

Лечебная сила меда

Основы меда | INTEGRIS

Что такое мед?

Знаете ли вы? Типичный улей содержит около 60 000 пчел. Рабочие пчелы улья, все самки, за свою жизнь произведут одну двенадцатую чайной ложки меда!

Действительно ли у меда бесконечный срок хранения?

Может ли местный мед помочь при сезонной аллергии?

Другие преимущества меда для здоровья

Где найти местный мед в Оклахоме

Подпишитесь на блог INTEGRIS Health On Your Health

Хани Джонс, DNP, ACNP-BC, CCRN, CNRN

медоносных пчел тоже нуждаются в ветеринарах

Хани Роббинс, FNP — Северо-западная первичная медико-санитарная помощь

Особые интересы

Личные интересы

Медицинская степень

Профессиональные организации

Инспекция пчеловодства и пасек

Услуги и ресурсы

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики