СПО Сестринское дело
С 2012 года в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова на факультете высшего сестринского образования и психолого-социальной работы осуществляется подготовка специалистов со средним профессиональным образованием с квалификацией «Медицинская сестра/Медицинский брат». Областью профессиональной деятельности выпускников является оказание населению квалифицированной сестринской помощи для сохранения и поддержания здоровья в разные возрастные периоды жизни. Объектами профессиональной деятельности выпускников являются: пациент и его окружение; здоровое население; средства оказания лечебно-диагностической, профилактической и реабилитационной помощи; первичные трудовые коллективы.
Специалист с квалификацией «Медицинская сестра/Медицинский брат» оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований, осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными, ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.
Профессия медицинской сестры во все времена предполагала высочайшую самоотверженность. Эта профессия всегда востребована на рынке оказания медицинских услуг и, обычно, становиться призванием на всю жизнь.
Институт сестринского образования
Бакалавриат и магистратура
Обучение в Институте сестринского образования открывает широкие возможности развития как для выпускников школ, так и для специалистов, которые уже имеют среднее профессиональное образование, желают развиваться дальше, двигаться по карьерной лестнице, получать новые знания, практические умения и навыки.
Видео
День открытых дверей онлайн в Институте сестринского образования СамГМУ
Подготовка будущих специалистов проводится в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по направлению подготовки 34.03.01 «Сестринское дело» (уровень бакалавриата). Обучение проводится по очной и индивидуальной форме (для специалистов, имеющих среднее профессиональное образование).
Наша миссия — обеспечение высокого профессионального уровня подготовки специалистов сестринского дела, формирование гражданских нравственных качеств личности в условиях единого образовательного пространства и динамично меняющихся потребностей рынка труда.
После диплома
Диплом дает право выпускнику заниматься клинической практикой, научно-исследовательской работой, административно-управленческой и педагогической деятельностью.
Среднее профессиональное образование
В Институте сестринского образования проводится подготовка специалистов со средним профессиональным образованием на базе 11 классов по специальности 31.02.01 «Лечебное дело», квалификация «Фельдшер», со сроком обучения 3 года 10 месяцев.
Обучение осуществляется на внебюджетной основе по соответствующему федеральному государственному образовательному стандарту.
Существенным преимуществом данного образования является то, что учебный процесс проходит в стенах университета, имеющего высококвалифицированный кадровый состав, достаточное оснащение и необходимые условия для качественной подготовки специалистов, которые составляют наиболее многочисленную категорию медицинских работников системы российского здравоохранения.
Дополнительное профессиональное образование
Высокотехнологичная медицинская помощь невозможна без квалифицированных специалистов, а потребность медицинских организаций в грамотных и эрудированных специалистах возрастает с каждым днем. Непрерывное профессиональное образование специалистов практического здравоохранения проводится в Институте сестринского образования по следующим специальностям: «Управление сестринской деятельностью»; «Организация сестринского дела»; «Сестринское дело»; «Лечебное дело»; «Сестринское дело в педиатрии»; «Сестринское операционное дело»; «Физиотерапия»; «Медицинский массаж».
Институт медицинского образования
АБИТУРИЕНТАМ (презентация ИМО. День открытых дверей 27.01.2021)
Поздравляем вас с поступлением в Институт медицинского образования Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого.
Для этого вы проходите по ссылке, соответствующей специальности (направления подготовки) на которую вы зачислены, и заполнить графу «Дата прибытия (явка) на обучение». Придется немного поискать себя по группам, но мы верим, что вы справитесь.
При возникновении вопросов, вы можете обратиться к Администратору соответствующей специальности (направления подготовки)
Администратор специальности лечебное дело |
Кондратьева Инна Вячеславовна |
63-17-53 |
ул.Державина д.6, каб.214а |
inna. [email protected]
|
Администратор специальности стоматология |
Никитина Марина Васильевна |
63-16-11 доб.41 |
ул.Державина д.6, каб.209 |
|
Администратор специальности фармация и направлению сестринское дело |
Чиркунова Марина Аркадьевна |
63-16-11 доб.25 |
ул.Державина д.6, каб.214г |
|
таблица может обновляться
Инструкция для работы в teams для СТУДЕНТОВ
(Инструкция для работы в
teams — для ЛЕКТОРА).3. Расписание занятий с ссылками размещаются на сайте университета (novsu.ru) в разделе УЧЕБА — РАСПИСАНИЕ — ОЧНАЯ ФОРМА ОБУЧЕНИЯ — ИМО
1320-1329 — группы специальности лечебное дело *
1441-1445 — группы специальности стоматология *
1451 — группа специальности фармация
1331 — группа специальности сестринское дело
* лекции проводятся для всего курса, переход осуществляется по ссылке на любом номере группы.
Техническая поддержка: тел. 63-18-19 (Богдашова Ирина Витальевна, Румянцев Егор Евгеньевич).
на специальность Лечебное дело
23 сентября в 15.00 по адресу: ул Державина ,д.6 каб. 308
на специальность Стоматология
20 сентября в 9.00 по адресу: ул Федоровский ручей ,д.2/13 (Учебно-клинический стоматологический центр) каб. 11
Претенденты должны сдать комиссионный экзамен по остаточным знаниям. При себе иметь паспорт, справку о периоде обучения, шариковую ручку.
6 сентября 1993 года на заседании Ученого совета НовГУ (протокол №3) было принято решение: «…открыть в Новгородском государственном университете медицинский факультет по специальностям: лечебное дело (семейный врач) и медсестра с высшим образованием (менеджер-преподаватель)».
15 сентября 1993г вышел Приказ № 8 о введении в действие новой структуры НовГУ — Медицинского факультета.
Факультет начал свою работу без студентов, поставив задачу подготовить базу для их приёма в 1994/95 уч.году.
9 июня 1995 г. факультет преобразован в Институт медицинского образования
В 1996 г. — открылись специальности «Стоматология» и «Фармация».
С сентября 2017 года с целью повышения эффективности работы и оптимизации структуры ИМО, на основании решения Учёного совета НовГУ факультеты преобразованы в отделения.
В 2018 году
НовГУ успешно ПРОШЁЛ АККРЕДИТАЦИЮ по всем направлениям бакалавриата и специалитета (Приказ Рособрнадзора от 25.04.2018 № 536 «О государственной аккредитации образовательной деятельности ФГБОУ ВО НовГУ), в том числе АККРЕДИТОВАНЫ ВСЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ ИНСТИТУТА МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ: лечебное дело, стоматология, фармация, сестринское дело.В 2019 году
успешно ПРОШЛА АККРЕДИТАЦИЯ по всем направлениям ординатуры и аспирантуры! (Приказ РОСОБРНАДЗОРА № 1149 от 07.08.2019)Общий контингент обучающихся в институте по состоянию на сентябрь 2021 года составляет 2345 человек (студентов — 2133, ординаторов – 182 чел. , аспирантов – 30 чел.)
Лечебное дело (дневное отделение) – 1473;
Стоматология (дневное отделение) – 498;
Фармация (дневное отделение) – 124;
Сестринское дело (дневное отделение) – 38;
В ИМО обучаются 572 иностранных студентов из 40 стран дальнего зарубежья и ближнего зарубежья.
За годы деятельности институт медицинского образования успешно развивается, расширяется и укрепляется материальная база института, созданы учебные базы для всех клинических кафедр, отдельная база для фармацевтического факультета.
В состав института входят:
Осуществляется подготовка по 3 специальностям и 1 бакалавриату: лечебное дело, сестринское дело, фармация, стоматология
Обучение ведется на 16 кафедрах ИМО и 20 университетских кафедрах.
С 1997 года директором ИМО является Виктор Робертович Вебер, Академик РАН, д.м.н, профессор.
Медицинские дисциплины преподают специалисты высшей квалификации: 1 академик и 1 член-корреспондент РАН, 12 членов общественных Академий наук (РАЕН, ПАНИ, ЛАН и другие), 39 докторов наук, профессоров и 75 кандидатов наук, доцентов.
Доля абитуриентов, поступающих по «целевому» набору, по заявке министерства здравоохранения Новгородской области увеличена до 54% (в 2013 году 30 %). Для эффективного обеспечения медицинскими и фармацевтическими кадрами с 2015 года с выпускниками, распределенными в медучреждения области, министерство здравоохранения Новгородской области заключает целевые договора.
С 2016 года проводится аккредитация выпускников стоматологов и провизоров, в 2017 году прошли (100%) первую аккредитацию и врачи-лечебники.
В 2017 году мы вошли в состав двух медицинских кластеров – «Северо-Западного» и Всероссийского стоматологического.
Внедрена и эффективно используется форма дистанционного образования по фармации (с 2013 г) и сестринскому делу (с 2015 г).
Для повышения качества последипломной подготовки созданы кафедры дополнительного профессионального образования и поликлинической терапии и дополнительного обучения по стоматологическим специальностям, которые ведут обучение ординаторов по 23 специальностям, проводят курсы повышения квалификации и переподготовки стажированных врачей. Обучение можно продолжить по 3 специальностям в аспирантуре.
С 2002 г. по 2012 г. в диссертационном совете ИМО НовГУ было защищено 112 диссертаций, в т. ч. сотрудниками ИМО: докторских — 2, кандидатских — 31. .
Выпуск специалистов и бакалавров за последние 5 лет составил 1289 чел., в т.ч. лечебников 711, стоматологов – 282, провизоров – 230, академических медицинских сестер – 58. Всего в ИМО подготовлено 5430 специалистов.
Выпуск специалистов ИМО за все годы
факультет |
Очная форма обучения |
Заочная форма обучения |
Всего |
Лечебное дело |
2322 |
— |
2322 |
Стоматология |
1038 |
— |
1038 |
Фармация |
532 |
613 |
1145 |
Сестринское дело |
245 |
680 |
925 |
ИТОГО: |
4137 |
1293 |
5430 |
Без ИМО сложно представить систему здравоохранения Новгородской области. 48% выпускников ИМО НовГУ составляет армию практикующих врачей нашего региона. Наши выпускники востребованы и в крупных городах РФ – Москве и Санкт-Петербурге – это уже главные врачи, заведующие отделениями, главные медицинские сестры лечебных учреждений, руководители крупных аптек, менеджеры крупных фирм.
Выпускники ИМО работают врачами не только в городах России, но и в зарубежных странах (США, Англии, Франции, Испании, Австралии, Марокко, Непале и др.).
В ближайшие 5 лет в ИМО будет подготовлено более 1,5 тысяч специалистов, в т.ч. около 1000 врачей, что должно в значительной мере улучшить ситуацию в области с обеспеченностью медицинскими и фармацевтическими кадрами.
Дополнительные сведения:
- Отчет «Итоги деятельности ИМО в 2017 году»
- Отчет «О деятельности ИМО» на ректорате 12.02.2018г. (презентация)
- Отчет «О деятельности ИМО в 2018 г.»
- План работы на 2019 год.
- Отчет «Итоги деятельности ИМО в 2019 году«
- Отчет «Итоги деятельности ИМО в 2020 году»
- АБИТУРИЕНТАМ (презентация ИМО. День открытых дверей 27.01.2021)
Тел. ПРИЁМНОЙ КОМИССИИ — 8 (816-2) 33-20-44
Клинической психологии и высшего сестринского образования
Уровень профессионального образования: высшее образование — бакалавриат
Направление подготовки: 34.03.01 Сестринское дело
Квалификация: Академическая медицинская сестра (для лиц мужского пола – Академический медицинский брат). Преподаватель.
Форма обучения: очная (с полным возмещением затрат на обучение)
Срок обучения: 4 года
Уровень профессионального образования: высшее образование — специалитет
Направление подготовки: 37.05.01 Клиническая психология
Квалификация: Клинический психолог
Специализация: Патопсихологическая диагностика и психотерапия
Форма обучения: очная (с полным возмещением затрат на обучение)
Срок обучения: 5,5 лет
Историческая справка
Факультет высшего сестринского образования в Пермской медицинской академии был образован в 1994 г. в числе первых в нашей стране, став самым молодым в академии. Первый выпуск студентов состоялся в 1998 году. Первым деканом факультета был назначен доцент Павел Серафимович Рыжаков, в дальнейшем — профессор Владимир Алексеевич Брунс. С 1995 года на протяжении 11 лет деканом работала доцент Галина Павловна Петрищева.
Обучение по специальности «сестринское дело» в высшей школе является для отечественной системы образования новым направлением подготовки кадров для здравоохранения. Его появлению способствовали реформирование системы здравоохранения и сестринской службы. Целью подготовки является формирование высококвалифицированных сестринских кадров, обладающих высокой профессиональной компетенцией. Заочная форма обучения введена с 1998 г., с 2002 по 2014 год прием осуществлялся только на заочную форму, как наиболее привлекательную для медсестер, имеющих стаж и сохраняющих на время обучения постоянное место работы.
Факультет стабильно занимает первое место среди факультетов университета по успеваемости. Дипломные работы выпускников неоднократно побеждали в городском конкурсе дипломных проектов выпускников вузов.
В 2014 году состоялся последний выпуск студентов, которым присваивалась квалификация «менеджер». За 25 лет на нашем факультете подготовлено более 600 специалистов для здравоохранения Пермского края и регионов России. Сегодня руководителями сестринских служб крупнейших лечебных учреждений Перми и края трудятся наши выпускники, включая главного внештатного специалиста по управлению сестринским делом МЗ Пермского края Иванову О.В. Многие выпускники факультета занимаются преподавательской деятельностью в медицинских колледжах. В медико-фармацевтическом училище нашего университета работают старшими преподавателями О.В. Марсянова и Ю.Е. Лоскутова, на кафедре экономики и менеджмента преподает старший преподаватель А.В. Пепеляева, на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФДПО, к.м.н. Е.А. Воронова — выпускницы нашего факультета.
С 2014 года факультет начал подготовку студентов только на очном отделении, теперь сразу получить высшее сестринское образованием имеют возможность выпускники школ; уровень высшего образования – бакалавриат.
Начатая подготовка медсестер по программе бакалавриата сможет решить следующие задачи для здравоохранения страны:
- подготовить медицинских сестер для высокотехнологичной помощи, медицинских сестер, работающих автономно — школьная медицина, профессиональная медицина; и медицинских сестер общественного здравоохранения — специалистов по укреплению здоровья и профилактике.
- сформировать первичный и высший уровень управленческого звена сестринской службы — старшие и главные медицинские сестры медицинских учреждений различных форм собственности.
- усилить профилактическую работу с населением, в первую очередь в создаваемых в настоящее время школах и центрах здоровья.
Мы надеемся, что наши студенты и в будущем продолжат пополнять славные ряды руководителей сестринских служб нашего края, продолжат и преподавательскую деятельность в медицинских колледжах и вузах.
В 2014 году на факультете открылось новое направление подготовки — клиническая психология. Специализация подготовки в Университете: «Патопсихологическая диагностика и психотерапия». Появление новой специальности стало событием для нашего вуза, ведь это стало открытием нового направления, входящего в группу специальностей — «Психологические науки».
Во время учебы в Университете студенты осваивают фундаментальные, общепсихологические и клинико-психологические дисциплины. Особое внимание уделяется обучению различным методикам и приемам психологического воздействия.
Специальные практикумы и производственные практики проводятся на базе различных медицинских и образовательных организаций, при прохождении которых студенты обучаются навыкам применения диагностических и психокоррекционных методик в условиях реальной ситуации общения с пациентами, вырабатывают навыки индивидуальной и групповой работы как со здоровыми людьми, так и с пациентами соматических и психотерапевтических отделений медицинских организаций.
Клиническая психология — одно из ведущих и наиболее интенсивно развивающихся направлений современной психологии. Вместе с тем, клиническая психология является не только фундаментальной наукой, но и областью профессиональной деятельности психологов, направленной на повышение психических ресурсов человека и его адаптационных возможностей, на гармонизацию психического развития, охрану здоровья, преодоление недугов и психологическую реабилитацию.
По окончании вуза выпускники могут заниматься психологическим консультированием, психотерапией, психодиагностикой. Возможное трудоустройство:
- лечебные и научно-исследовательские медицинские организации психоневрологического и соматического профиля
- консультативные, кризисные, реабилитационные центры
- психотерапевтические кабинеты
- ведомственные психологические службы правоохранительных органов (ФСБ, МВД, МЧС, ГУФСИН)
- спортивные команды разного уровня
- учреждения социальной помощи населению.
История нашего факультета продолжается.
Тюменский государственный медицинский университет
Факультет высшего сестринского образования был открыт приказом ректора Тюменской государственной медицинской академии №143 от 15.02.1996 г. Первый выпуск факультета высшего сестринского образования былв 2000 году: 17 человек получили дипломы специалиста и квалификацию «Менеджер». Всего осуществлено 15 выпусков специалистов, 1219 человек. Все 100% выпускников трудоустроены, из них в здравоохранении и образовании региона – 86%.
Первым деканом факультета была доцент кафедры теории и практики сестринского дела М. В. Чайковская, которая впервые успешно лицензировала специальность «Сестринское дело». В 2000 году ее на этом посту сменила профессор С. В. Лапик, работающая в этой должности по сегодняшний день.
В настоящее время выпускники факультета работают не только в Российской Федерации, но и за рубежом (Германия, Канада, США), что подтверждает высокий уровень полученного образования. Сейчас на факультете обучаются будущие специалисты здравоохранения из Конго, Мозамбика, Казахстана, Азербайджана.
Сферы деятельности выпускников | % |
Главные специалисты | 3.5% |
Главные сестры | 24% |
Старшие сестры | 26.2% |
Преподаватели | 7.4% |
Менеджеры | 14.1% |
Органы статистики и орг.-метод. отделы | 3% |
Другое | 21.8% |
С 2012 года в соответствии с требованиями Болонской декларации факультет перешел на двухуровневую подготовку специалистов здравоохранения, готовя кадры академических бакалавров с квалификацией «Академическая медицинская сестра (для лиц мужского пола — Академический медицинский брат. Преподаватель.).
Первый выпуск бакалавров состоялся в 2016 году: дипломы получили 43 выпускника.
С 2018 года в связи со вступлением в силу нового Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования –бакалавриат по направлению подготовки 34.03.01 – Сестринское дело открыт прием не только на очную форму (нормативный срок обучения 4 года) , но и на очно-заочную (нормативный срок обучения 4,5 года). Конкурс на бюджетные места увеличивается с каждым годом, составляя более 14 человек на место.
Преподавание на факультете высшего сестринского образования осуществляют 24 кафедр (из них 9 – клинические) по 79 дисциплинам и практикам. На кафедрах, ведущих преподавание студентам очной и очно-заочной форм ФВСО, выделены преподаватели, ответственные за организационно-методическое сопровождение учебного процесса по направлению подготовки.
Сотрудниками факультета выпущено большое количество учебных пособий для студентов и преподавателей, 14 из которых имеют грифы УМО: «Теория и практика сестринского дела в 2 томах», «Контекстное обучение в сестринском деле», «Менеджмент и лидерство в сестринском деле», методические пособия по профилактике и укреплению здоровья.
На факультете высшего сестринского образования работает студенческий научный кружок (куратор: доцент, кандидат медицинских наук Чайковская М. В.), ежегодно проводится заседание секций «Актуальные проблемы сестринского дела и образования в Тюменском регионе», «Актуальные вопросы здоровьесбережения», «Управление сестринской деятельностью» .
Факультетом осуществляется научно-исследовательская деятельность по следующим направлениям:
─ организация работы сестринского персонала в условиях модернизации здравоохранения;
─ профилактика и реабилитация социально-значимых заболеваний;
─ психологические аспекты адаптации специалистов сестринского дела;
Сотрудники факультета проводят и принимают активное участие в конференциях по проблемам сестринского дела и образования, аллергологии и иммунологии, реабилитологии и профилактической медицине.
С 2000 по 2010 гг. факультет ВСО сотрудничал с крупнейшим учебным заведением Канады – колледжем имени Грента МакЮена (Эдмонтон, Альберта) в рамках российско-канадского образовательного проекта в области здравоохранения (HELP) и российско-канадского проекта «Сестринские инициативы – РОКСИ» (CRIN). Под эгидой проекта прошли обучение по программам повышения квалификации медсестер и прикладного бакалавриата в социальной сфере более тысячи студентов и практикующих специалистов, 32 преподавателя – стажировку в Канаде, впервые были выпущены учебные пособия для системы многоуровневого сестринского образования. В настоящее время факультет
Одними из первых в нашей стране сотрудники и выпускники факультета стали говорить о здоровом образе жизни и профилактике социально-значимых заболеваний, о необходимости и разумности вовлечения в эту работу сестринского персонала. Благодаря поддержке областного Департамента здравоохранения в г. Тюмени ежегодно проводится межрегиональный симпозиум «Современные технологии профилактической и реабилитационной медицины», в котором наряду с врачами многих специальностей участвуют и специалисты сестринского дела, с выпуском материалов симпозиума и их регистрацией в Росинформрегистре.
Студенты факультета высшего сестринского образования активно участвуют в волонтерском движении и культурно-массовых и спортивных мероприятиях. Результаты работы наших добровольцев в составе в составе АНО «Добровольцы милосердия» отмечены рядом общественных организаций области и РФ, благодарственными письмами Областной Думы департамента социального развития Тюменской области.
Студенты факультета приняли участие в реализации программы «Открой своё сердце добру» (в работе Всероссийской научно-практической конференции «Духовность и здоровье нации, православные традиции в медицине» г., в работе ежегодных фестивалей добровольческих отрядов милосердия, награждены дипломом победителя Общероссийского конкурса программ и проектов некоммерческих организаций по реализации добровольческих инициатив, проводимого в рамках проекта «Доброволец России».
Области профессиональной деятельности бакалавров:
Образование и наука : профессиональное обучение, профессиональное образование и дополнительное профессиональное образование, научно-исследовательская деятельность;
Здравоохранение : сохранение и обеспечение здоровья населения, улучшение качества его жизни путем оказания квалифицированной сестринской помощи, проведение профилактической работы с населением, обеспечение организации работы сестринского персонала;
Административно-управленческая и офисная деятельность: управление персоналом организации.
70% выпускников бакалавриата продолжает обучение на втором уровне образования -в магистратуре по медицинским, естественно-научным, медико-биологическим и иным направлениям.
Факультет высшего сестринского образования является базовым факультетом Уральского федерального округа и входит в пятерку лучших факультетов Российской Федерации. За вклад в подготовку высококвалифицированных специалистов для здравоохранения Тюменского региона факультет высшего сестринского образования неоднократно награждался почетными грамотами Департамента здравоохранения Тюменской области и г. Тюмени, Тюменской городской думы .
Кафедра сестринского дела и социальной работы — Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова
Кафедра сестринского дела и социальной работы
Кафедра сестринского дела и социальной работы
Адрес: Заневский пр., д.1/82
Телефон: 445-31-14, 303-50-00 доб. 2550, 2551
Направления деятельности:
Научные деятельности:
Основным научным направлением кафедры стала тема «Медико-социальные и экономические последствия ревматических заболеваний у людей пожилого и старческого возраста». За последние 3 года сотрудниками кафедры защищены 3 кандидатстких диссертации. Кафедра принимает активное участие в разработке Программы развития гериатрической службы Санкт-Петербурга, медико-экономических стандартов для гериатрической службы, порядка оказания медицинской помощи людям старшего возраста.
Образовательная деятельность:
Сегодня кафедра осуществляет образовательную деятельность по 7 учебным программам общего и тематического обучения. К преподаванию отдельных тем привлекаются специалисты из других стран (Финляндия, Швеция, США). При поддержке администрации кафедра создает учебный комплекс для отработки практических навыков (кабинет главной медицинской сестры, симуляционный класс, класс расширенной сердечно-легочной реанимации, класс эргономики).
Расписание циклов
Сотрудники кафедры
Заведующий кафедрой, д.м.н., Зоткин Евгений Германович
Профессора кафедры: д.м.н. Петров Валерий Николаевич, д.м.н. Мироненко Алескандр Николаевич
Доценты кафедры: к.м.н. Подопригора Галина Михайловна, к.м.н. Лавут Лариса Моисеевна, к.м.н. Никитина Лия Августовна, к.м.н. Свинцов Александр Анатольевич
Ассистенты кафедры: к.м.н. Сафонова Юлия Александровна, Кашина Ольга Георгиевна
История кафедры
Кафедра была создана в 1998 году. Создание кафедры было продиктовано необходимостью обучения и переподготовки медицинских сестер Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, работающих на клинических базах. Возглавила новую структуру Элла Соломоновна Пушкова, главный гериатр города, первый главный врач городского гериатрического медико-социального центра, талантливый врач и успешный организатор здравоохранения.
Постепенно сфера деятельности кафедры расширялась, появлялись новые направления и циклы, обусловленные расширением специальности «Сестринское дело». Были разработаны циклы усовершенствования для главных сестёр больниц по вопросам организации сестринского дела, которые включали новые междисциплинарные предметы, такие как биоэтика, конфликтология, медицинское право и др. Кафедра стала привлекать обучающихся из Комплексных центров социального обслуживания населения Санкт-Петербурга, в состав которых входили подразделения патронажных медицинских сестер. Широкие возможности для проведения практических занятий появились в связи с тем, что кафедра стала базироваться в Городском гериатрическом медико-социальном центре. Здесь же проходили семинары по вопросам адаптации человека к его новому состоянию, поведения пациентов с ограниченными возможностями в семье, психологии общения. Одним из новых направлений стало обсуждение правовых вопросов в работе медсестер, где рассматривались ситуации и примеры из медицинской практики.
Система подготовки специалистов заинтересовала Комитет по охране труда и социальной защите Правительства Петербурга. По его просьбе были организованы курсы обучения социальных работников первоначальным медицинским навыкам, после чего социальная работа стала еще одним звеном в жизни кафедры и зазвучала в ее названии.
Тема высшего образования медсестер многие годы являлась дискуссионной. Еще в 1960-х она неоднократно затрагивалась на конференциях и симпозиумах ВОЗ, но специальность «Сестринское дело» с присвоением квалификации «Менеджер здравоохранения» была утверждена в нашей стране Министерством здравоохранения лишь в в 1992 г. Это была пора реформ в отрасли в целом.
Кафедра сестринского дела и социальной работы, ставшая самой молодой кафедрой в Академии Последипломного Образования, создавалась опытными и авторитетными специалистами, благодаря которым подготовка медсестер по Программе высшего сестринского образования (ВСО) стала логичным продолжением развития образовательного процесса. Приходилось много заниматься организационными вопросами не только внутри кафедры, но и за ее пределами, а тем, кто не шел в ногу со временем, объяснять, аргументировать, доказывать, что такое направление в медицинском образовании продиктовано насущными потребностями, причем, не только нынешнего дня, но и грядущего. Сегодня в крупных медицинских организациях иметь квалифицированного специалиста среднего звена с высшим образованием и необходимо и престижно.
Немаловажную роль для выпускников факультетов высшего сестринского образования сыграло и введение в номенклатуру новых специальностей: заместитель руководителя по сестринскому персоналу, руководитель хосписа и дома сестринского ухода, главная медсестра, главная акушерка, руководители структурных подразделений.
В дальнейшем полученные знания для медицинских сестер, получивших высшее образование, необходимо было развивать в клинической интернатуре. Кафедра одной из первых в стране разработала учебную программу и стала вести обучение совместно с другими кафедрами Академии.
В 2011 году кафедра вошла в состав факультета сестринского образования и медико-социальной работы ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова».
Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Кафедра сестринского дела АГМУ
История развития учебного процесса на кафедре сестринского дела
Кафедра сестринского дела основана в 2006 году, после с открытием в 2004 году факультета высшего сестринского образования. Заведует кафедрой с момента основания и по настоящее время — доктор медицинских наук, профессор Федоров Д.Ф.
Коллектив кафедры: доцент, кандидат медицинских наук Бишевский К.М., доцент, кандидат медицинских наук Климова Е.Е., доцент, кандидат медицинских наук Вострикова Н.В., ассистент Федорова Н.Н., ассистент Царигородцева Н. О., все являются выпускниками нашего ВУЗа.
На кафедре проводится обучение студентов 1-2 курсов лечебного, стоматологического, иностранных студентов, медико-профилактического факультетов и студентов 2-5 курсов ФВСО.
Ежегодно на кафедре организуются учебная и 2 производственные практики у студентов лечебного, стоматологического и медико-профилактического факультетов, для которых созданы методические указания и дневники.
В конце производственной практики проводится ее трехэтапная защита (тестирование, защита дневников, собеседование).
Кафедра дислоцируется на базе гор. больницы №12, располагает 4 учебными комнатами. Кафедра укомплектована новой учебной мебелью, проекционной аппаратурой, видеотехникой, орг.техникой. В учебном процессе используется современные фантомы. Кроме этого для проведения учебных и производственных практик в качестве баз используются ГБ №1, ГБ №5, ГБ № 8, ГБ № 11, Алтайский краевой онкологический диспансер, Алтайский краевой кардиологический диспансер.
На кафедре используется балльно-рейтинговая оценка знаний, успеваемость студентов оценивается путем ежедневного опроса и тестирования, а также проведением рубежных испытаний, включающих курацию больных, написание и защиту сестринской историй болезни, сдачу практических навыков, теоретические собеседования.
За период существования кафедры издано 18 учебных пособий для студентов и интернов. Издан учебник с грифом УМО «УЧМЕДИЗДАТа г. Москва «Доврачебная помощь» для студентов фармацевтического факультета», с соавторством сотрудников нашей кафедры.
В 2015 году разработаны 24 рабочие программы и фонды оценочных средств для студентов ФВСО, лечебного, стоматологического и медико-профилактического факультетов, согласно требованиям ФГОС ВО.
В 2017 году разработана рабочая программа и фонды оценочных средств по новой дисциплине «Введение в специальность» для студентов лечебного факультета, согласно требованиям ФГОС ВО, представлен полный контент на платформе Мудл.
В 2017-18 учебном году у студентов 1-2 курсов лечебного факультета по 1 практическому занятию проводится в условиях симуляционного центра, что позволит адаптировать студентов к работе на симуляторах, как этап подготовки к итоговой аккредитации и повысить качество освоения практических умений, для этого выделен ответственный ассистент.
Разработаны и внедрены в учебный процесс элементы дистанционного обучения, основанные на активной работе в системе Moodl, в том числе и для студентов 1 курса стоматологического факультета (ускоренное, индивидуальное обучение студентов со средним мед. образованием).
Силами сотрудников кафедры дважды в год проводится сертификационный экзамен у студентов всех факультетов АГМУ (кроме фармфака) для получения допуска к работе средним медицинским персоналом. Включает 3 этапа: практические навыки, тестирование, собеседование. В этом учебном году отработка и сдача практических навыков осуществляется в симуляционном центре, для чего выделены соответствующие часы. Это позволяет повысить качество освоения практических навыков и стандартизировать их прием.
Сотрудники кафедры поводят практические занятия по подготовки студентов 6 курса лечебного факультета для государственной аккредитации.
Кафедра сестринского дела является ответственной за станцию «Неотложной помощи, в\в инъекция» при сдачи практического этапа ГИА и государственной аккредитации, сотрудники кафедры принимают непосредственное участие в этом процессе.
На кафедре ежегодно проходили обучение 10-12 интернов по терапии и клинических ординаторов по гастроэнтерологии.
С 2014 года на базе кафедры проводятся хозрасчетные циклы повышения квалификации для выпускников ФВСО по специальности «Управление сестринской деятельностью» и средних медицинских работников по терапевтическим специальностям, для них разработаны и внедрены в учебный процесс рабочие программы с элементами дистанционного обучения. В апреле 2016 года проведен цикл повышения квалификации и профориентационные мероприятия, для этой категории слушателей, в республике Тыва. Считаем одним из приоритетных направлений в работе кафедры расширение и увеличение циклов повышения квалификации СПО, в том числе выездных.
Ежегодно на кафедре проходит олимпиада среди студентов 1 курса по общему уходу за больными. Все студенты 1 курса выполняют учебно-исследовательские работы, которые докладываются и обсуждаются на занятиях.
Основным научно-практическим направлением кафедры является исследование нарушений в системе гемостаза, которые проводятся совместно с Федеральным академическим центром по проблемам гемостаза. За период существования кафедры сотрудниками опубликовано более 100 научных статей, получено 3 патента на изобретение, защищено две кандидатские диссертации. В настоящее время разрабатывается научное направление по использованию криоприципитата в качестве донатора фибринонектина и микрочастиц тромбоцитов при различных видах кровоточивости, что в дальнейшем может являться темой кандидатской диссертации
Лечебная работа осуществляется сотрудниками кафедры на базе отделения неотложной терапии гор. больницы №12, где еженедельно проводятся обходы, с участием сотрудников кафедры, консультации больных других отделений клинической базы, организуют и проводят внутри- и межбольничных врачебных конференциях. Кафедра осуществляет тесное сотрудничество с Алтайской региональной общественной организацией «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников». Федоров Д. В. работает внештатным консультантом Краевого бюро судебно-медицинской экспертизы, отдела сложных экспертиз, является председателем аттестационной комиссии сестер с высшим образованием по специальности «Управление сестринской деятельностью» и членом аттестационной комиссии средних медицинских работников. С 2000 года по 2015 год занимал должность заместителя декана лечебного факультета, работал с 4 курсом.
Совместно с кафедрой онкологии и лучевой диагностики, в 2015 году, в плане профориентационной работы был создан клуб «Будущий медик», на базе гимназии №42, который работает и по настоящее время. Учащиеся химико-биологического класса побывали на наших кафедрах, крупных лечебных учреждениях. Были организованы встречи с ректором, проректором по УР, директором института довузовской подготовки, деканами факультетов, ведущими учеными нашего университета, с родителями будущих абитуриентов. По просьбе администрации гимназии №42, в конце учебного года, читаем лекцию по первой медицинской помощи для учащихся 10 классов. Сотрудники кафедры осуществляют выездную профориентационную работу в районах края (Поспелихинский, Топчихинский районы).
Amazon.com: Garden of Life Whole Food Primal Defense HSO Probiotic Formula Детская диетическая добавка Вегетарианский порошок, банан, 2,9 унции: Здоровье и дом
4,0 из 5 звезд Отлично получилось — на 1 звезду меньше из-за выкупа Nestle
Текст: Т. Скотт, 31 декабря, 2017 г.
У моего малыша всегда был очень хорошо функционирующий кишечник — регулярные и здоровые испражнения без каких-либо проблем. Я избегаю антибиотиков, таких как чума, но в начале этого года у нее было обоснованное заболевание, которое превзошло то время, когда природные средства могли быть эффективными. Вскоре после этого у нее начался рефлюкс и хронический запор.Ее обычный пробиотик, похоже, не помогал в этом, и я начал беспокоиться.
Я купил это и регулярно давал ей, и в течение 1-2 недель я мог сказать, что это действительно начало работать! Она избавлялась от большого количества отходов, ее маленький живот превратился из раздутого в плоский, а рефлюкс прекратился! Я давал ей 1/4 чайной ложки в день, но потом почувствовал, что из-за этого стул у нее стал немного жидким, поэтому теперь я просто даю ее через день или каждый третий день, и она продолжает отлично работать.
Порошок практически безвкусный. Я обнаружил, что он плохо смешивается с водой, но с коктейлями, греческим йогуртом, яблочным пюре и т. Д. Я доволен. Я доволен покупкой и тем эффектом, который она оказала на моего счастливого малыша. 💙
Архивы HSO — TheBurg
Первый симфонический оркестр Гаррисберга в 1931 году
Во время одной из своих первых поездок в Гаррисбург Андреас Оэсте многое узнал о любви общества к искусству, заглянув в Neato Burrito.
«Я был явно не из города, и они вроде как спрашивали, что я делаю в городе», — вспоминал он. «Я сказал, что играю с Гаррисбургским симфоническим оркестром (HSO), и они сказали:« О, мы любим симфонию ».
Оэсте, которому сейчас 29 лет, начал играть на гобое с HSO в возрасте 25 лет.
Как один из самых молодых музыкантов в оркестре из 70 человек, что он думает об устойчивости карьеры в искусстве сегодня?
Это в основном сводится к одному — локации, локации.По словам Оэсте, сообщество Гаррисберга, не только Neato Burrito, ценит искусство.
«Я чувствую постоянную поддержку наших постоянных и замечательных покровителей», — сказал он.
Кроме того, музыкантам HSO повезло с финансовой точки зрения позвонить в Гаррисбург домой, потому что многие оркестры по всей стране не выписали зарплату в связи с пандемией.
«Самый известный [нью-йоркский] оркестр MET Orchestra не получил зарплату вообще, и все же здесь, в Гаррисбурге, HSO все еще платит музыкантам», — сказал Оэсте.
Удар по аккорду
В конце марта HSO отметила свое 90-летие. Как и многие другие вехи пандемии, празднование было «другим», с помощью прямой трансляции, предварительно записанного, социально дистанцированного выступления — седьмого из 10 оплаченных виртуальных выступлений HSO, включающих «Сезон, как никто другой», который открылся в октябре.
Несмотря на то, что виртуальные выступления были горячим билетом, «самый крупный отдельный элемент бюджета HSO — это не продажа билетов, а деньги на развитие», — сказал Стив Макдональд, президент совета HSO.
В этом финансовом году — году, когда живые выступления были невозможны — HSO поднял 93% своей годовой цели к январю. Это на 200 000 долларов больше, чем в предыдущем году.
Он называет это «большой данью» сотрудникам разработчиков и покровителям, «которые в основном жертвуют скромные суммы» на годовой бюджет HSO в размере 3 миллионов долларов. В нем говорится, что «это сообщество хочет, чтобы мы оставались нетронутыми и процветали».
Что такого особенного в HSO, что вызывает такой отклик среди его покровителей?
«Я не умею читать или играть музыку, но мне это нравится», — сказал Макдональд.«Это глубоко меня трогает. Я считаю, что это одна из величайших вещей, созданных людьми. Моя честь и долг — поддерживать HSO ».
Движение, онлайн
Ни дня пандемии не обходилось без телефонных звонков от «постоянных клиентов, которые похожи на семью», — сказала Глория Джамбальво, директор по маркетингу HSO.
«Ежедневно с марта 2020 года — я вас не шучу — в каком-то смысле я разговаривал по телефону с нашими покровителями, которые очень скучают по нам, любят нас и обеспокоены», — сказал Джамбальво.«Они хотят убедиться, что мы вернемся».
Многие из этих звонков также являются обращениями за помощью — спрашивают, как получить доступ к онлайн-аудио или видео выступлениям. Это процесс, который почти всегда заканчивается тем, что Джамбальво описывает как «вздох, который я хотел бы сдержать», когда начинается звучание музыки.
HSO не только сохранил большой процент своей аудитории через онлайн-выступления, но и расширил сферу своей деятельности — немалый подвиг для организации, которая принимает в основном седых покровителей, которые часто признают, что не разбираются в компьютерах.
«Для нас и художественных организаций по всему миру этот шаг в цифровой мир всегда был в нашем списке дел», — сказал Джамбальво. «Так что, если бы мне пришлось найти лучшую сторону от пандемии, это было бы оно».
Онлайн-выступления позволили друзьям и родственникам музыкантов, а также меломанам со всего мира открыть для себя HSO.
«Творческий подход, который мы применили в этом сезоне, продвинет нас вперед в более нормальные сезоны с расширенными предложениями», — сказал маэстро Стюарт Малина, музыкальный руководитель и дирижер HSO.«Мы намерены и дальше транслировать некоторые из наших концертов».
Тем не менее, музыканты и зрители очень хотят вернуться к живым выступлениям на Harrisburg’s Forum.
«Стриминг концертов изначально проблематичен, потому что вы больше не создаете одноразовый опыт — это в корне меняет природу того, что оно есть», — сказала Малина. «Вот почему живое выступление — лучший способ испытать музыку, потому что это момент времени, и это делает его волшебным».
И это также его опровержение вековой критики, что классическая музыка мертва.
«Великие произведения искусства вечны», — сказала Малина. «Посредством живого выступления вы фактически заново воплощаете в жизнь произведение искусства».
Еще один классический вопрос: как вырастить новую аудиторию?
Критики отмечали «седую публику» с 1930-х и 1940-х годов, сказала Малина, но они «чудесным образом» продолжают возрождаться. Аудитория HSO оставалась неизменной под управлением Малины последние 20 лет, а молодежные оркестры HSO и семейные билетные программы — так называемые «Музыкальные стулья» — сильны.
Подготовка сцены
Судьба живых концертов HSO под открытым небом — основных летних продуктов — и предстоящего осеннего сезона еще не объявлена.
«Я надеюсь, что с октября по май у нас будет сезон Форума», — сказал Мэтью Херрен, исполнительный директор HSO. «Многое зависит от внедрения вакцины … но я оптимистично настроен не так».
Он сказал, что потребность в музыке как никогда велика.
«В хороший день, я думаю, искусство пытается объяснить или ответить на важные вопросы», — сказал Херрен.«Кого вы знаете за последний год, кто не искал утешения в книге, смотрел онлайн-выпивку? [Искусство] нам нужно сейчас больше, чем когда-либо ».
Музыка действительно может стать ключом к исцелению после пандемии, деполяризации и перспективам, сказал Питер Сиротин, играющий на скрипке с HSO с 1996 года.
«Я думаю, что возможность отключиться и подключиться к другому пространству мысленно и эмоционально… станет более важной как форма физического самосохранения и благополучия», — сказал Сиротин.«Музыка играет определенную роль, особенно музыка без слов».
Для получения дополнительной информации о Гаррисбургском симфоническом оркестре посетите www.harrisburgsymphony.org .
Поддерживать качественную местную журналистику. Станьте другом TheBurg!
Сделай сам: Делаем песню ChuSeokPyeon на авиабазе Osan
До праздника ChuSeok всего одна неделя. В зависимости от лунного календаря, Чусок обычно помещается с начала сентября до середины октября.Слово «чу» означает осень, а «сеок» — вечер, так что это праздник осени. Наши предки обычно возводили жертвенник из только что собранного зерна, овощей и фруктов. Затем они поблагодарили своих предков за хороший урожай. Также они посетили могилу своего предка и позаботились о сорняках вокруг могилы.
Если есть жареная индейка с начинкой, известная в кулинарии Дня Благодарения, то Сонгпён представляет Чусок. Кроме того, Чапче, Чон и Намуль нельзя упускать из виду на большом семейном мероприятии.Хотя в наши дни вы можете заказать еду ChuSeok, изучение нескольких рецептов, пока вы находитесь в Южной Корее, может быть хорошим опытом. Поскольку Чусок прямо за углом, поэтому сегодняшний рецепт DIY — Сонгпён.
Рецепт для SongPyeonSongPyeon — это традиционный корейский рисовый пирог, символизирующий Чусок. К счастью, приготовить Сонгпён очень просто, и вам даже не понадобится много ингредиентов. Вы можете наслаждаться приготовлением этого рецепта вместе со своими детьми, так как это требует небольшого творчества.Поскольку рисовое тесто для лепешек похоже на пластилин, оно поможет вашим детям задействовать воображение и двигать пальцами. Давайте теперь узнаем, как делать SongPyeon.
ИНГРЕДИЕНТБазовое белое тесто
2 стакана влажного рисового порошка (для покупки в Интернете)
4 столовых ложки кипятка (необходимо приготовить дополнительно)
Для цветного теста
Розовый: добавить
Зеленый: добавить 1-2 столовые ложки порошка полыни к белому тесту плюс еще одна столовая ложка кипятка
Розовый: добавить 1-2 столовые ложки порошка кактуса опунции к белому Тесто плюс еще одна столовая ложка кипятка
Желтый: добавьте 1-2 столовые ложки порошка сладкой тыквы в белое тесто плюс еще одну столовую ложку кипятка
Пурпурный: добавьте 1-2 столовые ложки порошка черного риса в белое тесто плюс еще одна столовая ложка кипятка
Color Dough Powder для онлайн-покупки
Начинка1/3 чашки кунжутных семян (жареных): для онлайн-покупки
1.5 столовых ложек черного сахара
1 столовая ложка меда
Щепотка соли
1 чайная ложка кунжутного масла
Другой материалПароход, Сосновые иглы
* В Корее можно найти иглы любой сосны.
ИНСТРУКЦИЯПросейте рисовый порошок и добавьте в большую миску.
Постепенно добавьте кипяток и начните перемешивание. (Пожалуйста, сначала не используйте голые руки.Вы можете обжечь руки горячей водой.)
Накройте тесто влажным полотенцем или полиэтиленовой пленкой.
Повторите 1-3 для каждого цвета. Убедитесь, что в цветное рисовое тесто для лепешек нужно залить еще одну столовую ложку кипятка.
Используйте ступку и пестик, чтобы раздавить жареные семена кунжута. Смешайте все ингредиенты для начинки и отложите для дальнейшего использования.
Теперь все ваши ингредиенты готовы, поэтому настройте станцию для приготовления SongPyeon.Приготовьте небольшую миску с водой, чтобы предотвратить липкость.
Возьмите небольшое количество (около 1 дюйма) теста Сонгпён и сделайте из него круглый шар.
Нажмите на середину и сделайте ее похожей на обертку для пельменей. Однако она должна быть толще обертки для пельменей.
Положите ложку начинки на середину обертки SongPyeon. Точного количества начинки нет, поэтому добавляйте начинки, если любите сладкое.
Сложите пополам и склейте края обертки.Традиционная форма SongPyeon — это полумесяц, но вы можете использовать воображение и создать свой дизайн.
Подготовьте пароварку и начните кипятить воду. Положите на пароварку влажное полотенце и положите SongPyeons. Добавьте сосновые иглы поверх рисовых лепешек, чтобы пропитать свежий сосновый аромат.
Готовьте около 20 минут и достаньте приготовленные SongPyeons. Быстрое ополаскивание холодной водой. Выложите на любимую тарелку и смажьте кунжутным маслом.
Джейсон и Ханна здесь, чтобы поддержать вас на протяжении всего вашего корейского опыта.Изучите наш полный и найдите свое жилище своей мечты во всем. Компания Kim’s HSO Realty гордится своими, поэтому, пожалуйста, прочтите наши от нашей семьи. Если мы вам в чем-то понадобимся, пожалуйста, свяжитесь с командой Джейсона и Ханной в любое время по телефону, смс или. Если у вас есть вопросы по y, свяжитесь с нами. Добро пожаловать в страну утреннего спокойствия
Мембранные жирные кислоты эритроцитов у пациентов с рассеянным склерозом и естественное диетическое вмешательство с дополнительными добавками масел семян конопли и примулы вечерней
Afr J Tradit Complement Altern Med.2013; 10 (6): 519–527.
, 1, 2 , 1, 3 , 1 , 2 , 4 , 5 и 4Soheila Rezapour 9025-Firouzi. по питанию и здоровью, Тебризский университет медицинских наук, Иран
2 Научно-исследовательский центр неврологии, Тебризский университет медицинских наук, Иран
Сейед Рафи Арефхоссейни
1 Школа питания и здоровья Тебризского университета медицинских наук, Иран
3 Научно-исследовательский центр питания, Тебризский университет медицинских наук, Иран
Мехрангиз Эбрахими-Мамагани
1 Школа питания и здоровья Тебризского университета медицинских наук, Иран
Мехди Фархуди
52
52 Исследовательский центр неврологии, Тебризский университет медицинских наук, Иран
Behzad Baradaran
4 Immunology Resea rch Center, Тебризский университет медицинских наук, Иран
Torbati Mohammad Ali
5 Продовольственная и фармацевтическая организация, Тебризский университет медицинских наук, Иран
Fatemeh Zamani
4 Исследовательский центр иммунологии, Тебризский университет медицинских наук, Иран
1 Школа питания и здоровья Тебризского университета медицинских наук, Иран
2 Исследовательский центр неврологии, Тебризский университет медицинских наук, Иран
3 Исследовательский центр питания, Тебризский университет медицинских наук, Иран
4 Исследовательский центр иммунологии, Тебризский университет медицинских наук, Иран
5 Продовольственная и фармацевтическая организация, Тебризский университет медицинских наук, Иран
Автор, отвечающий за переписку.Авторские права © Afr. J. Традиционные дополнительные и альтернативные лекарства 2013 Эту статью цитировали в других статьях в PMC.Abstract
Риск развития рассеянного склероза (РС) связан с повышенным потреблением насыщенных жирных кислот с пищей. Многие годы подозревали, что это заболевание может быть связано с дисбалансом между ненасыщенными и насыщенными жирными кислотами. Мы определили уровни жирных кислот мембраны эритроцитов при диетическом вмешательстве Hot Nature с дополнительными добавками масел семян конопли и примулы вечерней у пациентов с рассеянным склерозом.Чтобы определить уровни жирных кислот мембраны эритроцитов и сопоставить их с расширенной шкалой статуса инвалидности (EDSS) на исходном уровне после 6-месячного вмешательства у пациентов с РС с помощью газовой хроматографии, в этом двойном слепом рандомизированном исследовании 100 пациентов с RRMS с EDSS <6 были разделены на группы. три группы: «Группа A» , которые получали совместно с добавками семян конопли и масел примулы вечерней с рекомендованной диетой Hot nature. «Группа B» получала оливковое масло, а «Группа C» получала масла с дополнительными добавками.Результаты показали, что средний период наблюдения составил 180 ± 2,9 SD дней (N = 65, 23 M и 42 F в возрасте 34,25 ± 8,07 года с длительностью заболевания 6,80 ± 4,33 года). На исходном уровне значимой разницы в параметрах исследования не было. Через 6 месяцев EDSS, иммунологические параметры и клеточная мембрана эритроцитов в отношении конкретных жирных кислот показали улучшение в группах A и C, тогда как состояние после вмешательства ухудшилось в группе B. Мы пришли к выводу, что диетическое вмешательство горячей природы с добавками масел семян конопли и примулы вечерней привело к увеличению ПНЖК у пациентов с РС и улучшению состава жирных кислот мембран эритроцитов.Это может быть признаком восстановленных запасов плазмы и отражением снижения тяжести заболевания.
Ключевые слова: Oenothera biennis L , Cannabis sativa L , полиненасыщенные жирные кислоты, расширенная шкала инвалидности (EDSS), текучесть клеточных мембран (CMF)
Введение
Рассеянный склероз (MS) — воспалительное заболевание центральной нервной системы (ЦНС) неизвестного происхождения. С середины прошлого века многие исследования пытались связать заболеваемость РС с диетическими привычками [Schwarz and Leweling, 2005].Теория горячей и холодной природы людей и продуктов питания берет свое начало в Древней Греции, Гиппократом (греческий врач, 460–375 до н.э.) и Галеном (199–129 до н.э.) [Chiappelli et al., 2005; Оды, 1993; Отт, 1997]. Шахаби и др. (2008) показали, что у людей с горячей природой отклонение иммунной системы в сторону Т-хелперов (Th3) было больше, чем у людей с холодной природой, и в соответствии с мнением практикующих иранской медицины (TIM), что рассеянный склероз, который является Th2-опосредованное аутоиммунное заболевание возникает у людей с холодным характером.Таким образом, потребление диеты Hot Nature людьми, страдающими аутоиммунным заболеванием с отклонением в сторону иммунных ответов Th2 (например, рассеянного склероза), может быть полезным, поскольку результаты Шахаби показывают, что эта диета может сдвинуть иммунную систему в сторону ответов Th3. Поскольку есть доказательства того, что омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ω3-ПНЖК) могут подавлять продукцию IFN-гамма у пациентов с РС (Gallai et al., 1995), масло семян конопли (HSO) содержит эти вещества, а также примулу вечернюю. масло (EPO), комбинация этих масел в качестве пищевой добавки имеет потенциал для снижения провоспалительных цитокинов и нацелена на этот ключевой механизм заболевания и работает как одобренные методы лечения (Yong et al., 1998; Rieks et al., 2003).
Это будет означать меньшее отклонение в сторону иммунных ответов Th2 и может привести к снижению перекисного окисления липидов в мембранах. Идеальный баланс омега6 / омега3 (ω6 / ω3) должен составлять 2,3: 1. Это соотношение необходимо достичь, поскольку эти две группы незаменимых жирных кислот (НЖК) выполняют различные и взаимодополняющие функции [Roncone et al., 2010]. Доказательства показали, что увеличение насыщенных жирных кислот (НЖК) связано с повышенным риском развития РС и увеличением EDSS, в то время как увеличение ПНЖК, как полагают, улучшает исход заболевания [Van meeteren et al., 1981]. Диеты с дефицитом EFAs связаны с заболеваниями, влияющими на текучесть клеточных мембран (CMF); Дефицит EFAs был связан с MS [Rivers & Frankel, 1981]. CMF определяется составляющими клеточной мембраны. Например, увеличение содержания мембранных ненасыщенных жирных кислот (USFA) или снижение мембранного холестерина приведет к увеличению CMF [Rotten et al, 1973]. Поддержание адекватных уровней CMF необходимо для оптимальной клеточной функции [Scott, 1982], а EFA важны в активной фазе синтеза миелина [Auested, 2000; Salvati et al., 2000]. Таким образом, недостаток ПНЖК в пище может быть фактором риска развития рассеянного склероза. Действительно, более поздние исследования обнаружили снижение уровней как ω3, так и ω6 ПНЖК в красных кровяных тельцах, плазме и жировой ткани пациентов с диагнозом MS [Holman et al., 1989]. Поэтому мы разработали исследование для изучения эффектов комбинации HSO 9: 1 с ЭПО в качестве дополнения к диете Hot Nature по сравнению с комбинацией HSO с ЭПО 9: 1 без специальной диеты и оливкового масла в третьей группе. Это может влиять на содержание USFA в мембране эритроцитов
Соотношение ω6 / ω3 в HSO обычно составляет от 2: 1 до 3: 1, что считается оптимальным для здоровья человека [Simopoulos et al., 2000]. HSO содержит виды антиоксидантов, которые не только обладают мощными антиоксидантными свойствами по улавливанию свободных радикалов, но также могут действовать на специфические сигнальные пути для регулирования воспалительных реакций [Matthaus and Brühl, 2008; Oomah et al., 2002; Хендрикс и др., 1978; Nissen et al., 2009]. ЭПО используется в возрастающих количествах в пищевых и фармацевтических препаратах и может облегчить различные хронические болезненные состояния [Horrobin, 1992; Хууг и Миллс, 1995; Вентилятор, 1998]. В то время как на измерения сывороточных жирных кислот (ЖК) сильно влияют ежедневные изменения в поступлении ЖК, состав ЖК мембран эритроцитов является мерой долгосрочного потребления ЖК с пищей за последние несколько месяцев.
Это исследование разработано для оценки эффектов вмешательства с добавками масел с диетой Hot nature на состав жирных кислот мембран эритроцитов у пациентов с РС с клиническими подтипами RRMS.
Материалы и методы
Это двойное слепое рандомизированное клиническое исследование было проведено на 100 пациентах с RRMS, которые были разделены на три группы. Исследование было одобрено Исследовательским центром неврологии (NSRC) и местным комитетом по этике Тебризского университета медицинских наук.Пациенты с РС набирались через Общество РС. В исследование были включены пациенты с определенным диагнозом РС по критерию Курцке EDSS <6 [Kurtzke, 1983] с типом РРС в возрасте от 14 до 55 лет. Пациенты со вторичным или первично прогрессирующим РС, беременностью, лечением кортикостероидами и пациенты, которые одновременно страдали другим хроническим заболеванием, таким как ревматические заболевания, серьезные сердечные заболевания, злокачественные опухоли и другие неврологические и воспалительные заболевания, были исключены. Пациентам разрешалось продолжать прием обычных лекарств [только Интерферон: Авонекс один раз в неделю] ().Письменное информированное согласие было заполнено до начала исследования для всех пациентов. Пациенты заполнили трехдневный отчет о питании на первой и последней неделе, неколичественный опросник частоты приема пищи (nqFFQ) для оценки потребляемых продуктов питания и напитков, а также диетических привычек. Их попросили поддерживать обычный уровень физической активности и не принимать никаких добавок во время исследования. Следует отметить, что масла с дополнительными добавками (комбинация масла семян конопли и масла примулы вечерней с соотношением 9/1) являются пищевыми продуктами и не имеют побочных эффектов.Чтобы уменьшить или исключить ряд факторов, которые могут повлиять на результаты измерений, был использован случайный блочный дизайн для тех, кто не принимал непосредственного участия в исследовании. Затем пациенты были случайным образом разделены на три группы для получения одного из трех диетических вмешательств:
«Группа A» : те, кто получал дополнительные масла, 18–21 г / день (6–7 г, три раза в день) с рекомендованной диетой Hot nature ,
«Группа B : те, кто получал оливковое масло 18–21 г / день (6–7 г, три раза в день),
«Группа C» : те, кто получал масла с дополнительными добавками, 18–21 г / день (6 –7 г, три раза в день) в течение 6 месяцев.
Таблица 1
Клинико-демографические характеристики исследуемых пациентов n = 65 (23 мужчины, 42 женщины).
Переменная | Группа A (N = 23) | Группа B (N = 22) | Группа C (N = 20) |
22 | Среднее ± стандартное отклонение Среднее ± стандартное отклонение | Среднее ± стандартное отклонение | |
Возраст (лет) * | 34.2 ± 7,5 | 35,9 ± 7,8 | 33,7 ± 7,8 |
Средний возраст начала заболевания (лет) * | 25,0 ± 7,5 | 30,3 ± 8,1 | 27,6 ± 6,4 |
6,26 ± 3,9 | 7,55 ± 5,08 | 6,60 ± 4,0 | |
N (%) | N (%) | N (%) | |
впуск | 22 (95.7) | 22 (100) | 19 (95) |
Пол (М / Ж) | 7/16 | 11/11 | 5/15 |
Для достижения этой цели, группа А попросили употребить « Hot Nature Diet » с широким выбором блюд и напитков, разрешенных в течение каждого периода диеты и доставленных домой в течение 6 месяцев [ ПРИЛОЖЕНИЕ A ].
Приложение A: Путь биосинтеза полиненасыщенных жирных кислот
[ПРИЛОЖЕНИЕ A] Разрешенные продукты: Горячая натуральная диета для группы A |
Низкое содержание катены и риса — Зерновые и зерновые хлеб пшеничный-фасоль-горох-семядоли-продукты сои-зародыши пшеницы в супе-макароны с соей или бараниной-сухие зародыши пшеницы-макароны-разновидность пшеничного хлеба без добавления-пюре картофельное с молоком — корма из мяса или ХАЛИМ- низкая норма рисово-пшеничной каши |
Мясо и яйца : гусь — индейка-баранина-телятина-перепел-домашняя птица и петух-креветка-печень-сердце-язык-мозг-разновидность юг и север рыба (морская рыба) — икра-белок яичный |
концентрат йогурт-шалот смешанный Молочные продукты : парное молоко мед-крем-мед-виды сыра с грецким орехом или финиковый концентрат йогурт-кефир-йогурт |
Жиры : оливковое масло-масло виноградных косточек-кунжутное масло |
Сладости : виноградный сок-коричневый сахар-леденец с розовой водой-медово-кунжутным пудингом, САМАНО (вид блюдо с соком из проросшей пшеницы или солода, смешанного с мукой) — варенье из роз, джем из цветов апельсина, варенье из грецких орехов |
Овощи : виды капусты-лук-шалот-сельдерей-эстрагон-мята-кресс-салат-редис-чеснок-лук-морковь-виды перец сладкий базилик — гофрированный сорт огурцы-клевер-пажитник-кориандр-пикантные-листья винограда-репа-укроп-грибы-тыква-весенняя лук-пеннироял-петрушка-свекла-баклажаны-помидоры (низкий) |
Фрукты : дыня-оливковая-черная оливковая-виноград-инжир-сладкий гранат-вишня-финики-кокос-банан-манго-сосновое яблоко-айва-виноград- яблоко-ягода — груша-дыня-сладкий лимонный |
Spice : куркума-горчица-корица-тмин-имбирь-шафран-зеленый кардамон-перец-ва нилла-какао-порошок-семена чернушки-томат паста (низкий) -паста граната (низкий) -лимоновый сок (низкий) |
орехи : различные орехи без добавок-гороховый орех-индийский миндаль-грецкий орех-сладкий миндаль- фисташки-фундук- соевый орех без добавок- сушеный виноград- семена подсолнечника-вяленый абрикос-кунжут-семена дыни-льняное семя-тыквенные семечки-вода семена дыни |
Напитки : чай-зеленый чай- хвост какого-то овощного прохладительного напитка со сладким базиликом-цветком апельсина-мятой-фенхелем-сладким базиликом-пчелой мелисса и вода бурачника люцерна |
Различные виды продуктов, приготовленные традиционными методами из вышеуказанных материалов |
Группам «B и C» было предложено соблюдать обычную диету во время вмешательства. «Диета горячей природы» включает продукты с горячей природой, низким потреблением холестерина, гидрогенизированных или трансжирных кислот и насыщенных жиров (жареные продукты), потребление оливкового или виноградного масла в качестве основных масел в ежедневном рационе, употребление большого количества свежего фрукты и овощи с острой природой, орехи и семена без добавок, рыба и морепродукты, нерафинированные углеводы, пить много воды (избегать слишком большого количества напитков, содержащих искусственные добавки, подсластители или другие стимуляторы), сократить потребление сахара и рафинированного крахмала (т.е. не цельнозерновой хлеб, торты, пирожные, печенье, сладости и безалкогольные напитки), потребление молочных продуктов с медом или финиками и удаление продуктов с помощью Cold nature [ ПРИЛОЖЕНИЕ B ],
[ПРИЛОЖЕНИЕ B ] Недопустимые продукты : диета на основе комков для группы A | |
Зерновые и зерновые: Рис-чечевица-вика-картофель-крахмал-ячмень хлеб-кукуруза-бобы широкая | |
Мясо : курица из говядины -рыбы живут в речном яичном желтке-СИРАБИ (овечья ножка и кишечник) -куриная печень — рыбные консервы -обработанные мясные колбасы-гамбургеры | |
Молочные продукты : молочные продукты без грецких орехов или фиников йогурт, разбавленный водой) -молочный порошок-сыворотка-другой вид мороженого | |
Жиры : твердое сало-натуральное масло и жидкие растительные жиры-жиры связаны с мясом и птице-пальмовым маслом | |
S weets : Zoolbia Кондитерские изделия типа Bamie — нездоровая пища, включая ириски, конфеты, шоколад, чипсы, закуски | |
Овощи : ревень-салат-огурец-шпинат-зеленая фасоль-зеленый горошек-зеленая фасоль широкая окра- листья свеклы | |
Фрукты : Персик-клубника-нектарины-медлер-арбуз-киви-зелень-кислый гранат-голубая ягода-кисло-цитрусово-кислый вишня-ревень-кислые фрукты-слива | 33 |
Орехи : сушеные с серно-серным изюмом, соленые и острые орехи | |
Напитки : Безалкогольное пиво — безалкогольный напиток и алкогольно-кислый Dughe | |
Жареные продукты — консервы и полуконсервы — различные сэндвичи и пицца и другие продукты быстрого приготовления — продукты ферментации |
отказ от фаст-фуда, алкоголя и курения.Чтобы предотвратить предвзятость на нескольких этапах исследования, пациенты, исследователи и эксперты, особенно невролог, оценивающий оценку по шкале EDSS, не знали и не знали о назначенном вмешательстве. С пациентами ежемесячно связывались по телефону для оценки соблюдения режима лечения. После исходных оценок 100 пациентов были рандомизированы в три группы в соответствии со следующей диаграммой ().
Схема исследования; 100 пациентов были рандомизированы в три группы; группа A: совместные добавки с маслами семян конопли и примулы вечерней и рекомендованная диета Hot nature; группа B: оливковое масло; группа C: масла семян конопли и примулы вечерней с добавками.
Все измерения были повторены аналогично с тем же подходом и экспертами в конце периода вмешательства. Исследователи, пациенты и лица, принимавшие участие в сборе и оценке данных (неврологи и диетологи), а также в анализе данных, не знали о типе вмешательств.
Измерение статуса инвалидности пациентов
Изменение EDSS использовалось в качестве вторичных критериев оценки. Статус функциональной инвалидности (тяжесть заболевания) каждого пациента измерялся квалифицированным клиницистом с помощью Kurtzke EDSS [Kurtzke, 1983].Шкала для общего EDSS составляет от 0 до 10, где 0 баллов указывает на отсутствие инвалидности, а 10 указывает на смерть из-за рассеянного склероза.
Обработка и анализ образцов крови
Образцы венозной крови (10 мл) были взяты у пациентов до и через 6 месяцев после лечения. Эритроциты (эритроциты) промывали 0,85% физиологическим раствором и сразу же переносили в небольшие стеклянные флаконы, покрывали слоем азота и хранили до одного года при -80 ° C. Общие липиды экстрагировали из эритроцитов смесью хлороформ / метанол (1: 2 об. / Об.), Затем жирные кислоты отделяли от их спиртов и этерифицировали метанолом с образованием метиловых эфиров жирных кислот (FAME).FAME вводили при газовой хроматографии и анализе состава жирных кислот [Van Jaarsveld et al., 2000; Folch et al., 1957]. ГХ — это стандартный метод измерения жирных кислот в биологических тканях. FA эритроцитов количественно определяли в мкг FA / мл упакованных RBC. Анализ цитокинов на IL-4 и IFN-γ выполняли с использованием иммуноферментного анализа (ELISA) с помощью методов, имеющихся в продаже (U-CyTech. Нидерланды). Оптическую плотность каждой лунки считывали при 450 нм.
Статистический анализ
Статистический анализ выполняли с использованием программного обеспечения SPSS (версия 14.0; SPSS Inc, Чикаго, Иллинойс). Данные были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD). Сравнение до и после каждого вмешательства в непрерывной переменной проводилось с использованием парного t-критерия. Статистическая значимость была определена как p <0,05.
Результаты
Характерные и демографические результаты у пациентов с RRMS
В это исследование были включены 100 пациентов (34 M и 66 F).резюмирует закономерности выбытия пациентов в исследовании. Показатель выбывания составил 35 из 100 пациентов (11 в «группе A», 11 в «группе B» и 13 в «группе C»). Это исследование проводилось в период с октября 2010 г. по октябрь 2011 г. Характеристики и демографические данные пациентов показаны в (). Выборка состояла из 23 мужчин и 42 женщин со средним возрастом 34,25 ± 8,07 года и средней продолжительностью заболевания 6,80 ± 4,33 года. Не было значительных различий в среднем поле, продолжительности заболевания, потреблении интерферона, возрасте и среднем возрасте начала заболевания между группами лечения.
Таблицы клинических и биохимических результатов у пациентов с RRMS
Результат указывает на влияние вмешательств на IL-4, IFN-γ и в течение исследования в трех группах. Тенденция к снижению среднего провоспалительного цитокина IFN-γ наблюдалась в группе A, тогда как концентрация противовоспалительного цитокина IL-4 значительно увеличилась через 6 месяцев в группах A и C, что указывает на уменьшение воспаления в группах A и C. IFN-γ в группе B значительно увеличился, что, в свою очередь, привело к значительным изменениям их концентрации среди групп.Клинические результаты исследования приведены в. В конце вмешательства в группах «A и C» наблюдались значительно лучшие изменения в EDSS, в то время как потребление оливкового масла привело к значительному увеличению EDSS.
Таблица 2
Влияние вмешательства на средние (± стандартное отклонение) иммунологические факторы: интерлейкин-4 (IL-4), интерферон-γ (IFN-γ) и расширенную шкалу статуса инвалидности (EDSS) в экспериментальных группах пациентов с RRMS; сравнение с исходным уровнем
Опытная Группы | Группа A (N = 23) | Группа B (N = 22) | Группа C (N = 20) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Переменные | Исходный уровень | 6 месяцев | P | Исходный | 6 месяцев | P | Исходный | 6 месяцев | P * | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IL-4 | .58 ± 0,50 | 0,69 ± 0,69 | 0,027 | 0,50 ± 0,50 | 0,41 ± 0,114 | 0,310 | 0,81 ± 0,87 | 0,95 ± 0,91 | .046 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IFN-γ | .26 ± .04 | .24 ± .04 | .001 | .22 ± .06 | .24 ± .06 | .005 | .35 ± .23 | .31 ± .14 | .079 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
EDSS | 2.76 ± 1,39 | 1,7 ± 1,77 | 0,001 | 3,45 ± 1,41 | 3,86 ± 1,41 | 0,005 | 3,25 ± 1,94 | 2,95 ± 1,83 | 0,002 | 3 905 значимые различия в относительных НЖК, МНЖК, ПНЖК между пациентами групп случаев. В группе А пациенты с РС имели значительно более высокие общие уровни ПНЖК, эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и арахидоновой кислоты (AA), а также более низкий уровень миристиновой кислоты и жирных кислот омега-9.В группе C пациенты с РС имели значительно более высокие уровни ПНЖК и пальмитолеиновой кислоты, а также более низкие уровни α-линоленовой кислоты (АЛК) и МНЖК. Принимая во внимание, что пациенты в группе B имели значительно более низкие общие уровни эйкозапентаеновой кислоты (EPA), ALA и MUFA. Общий уровень НЖК также был значительно выше у пациентов в группе В. Остальные различия не были значительными, но представляли собой общую разницу в ПНЖК после поправки на множественные сравнения. Что касается специфических ФА, то в группе А пациенты имели значительно лучшие показатели по сравнению с группами «В и С».Ни у одного из 65 пациентов с рассеянным склерозом не было серьезных побочных эффектов.Таблица 3Влияние вмешательства на средний (± SD) состав жирных кислот мембран эритроцитов в экспериментальных группах пациентов с RRMS, сравнение с исходным уровнем
История традиционной иранской медицины (ТИМ) насчитывает более 2000 лет [Naseri, 2004; Насери и Ардакани, 2004]. Считается, что холодная и горячая природа людей и продуктов питания существует в ТИМ, а также во многих других традиционных медицинских теориях.Самой важной работой, выполненной на Востоке, была книга Авиценны Canon of Medicine ( Qanun dar Tib ) [Avicenna, 2004; Оды П, 1993; Ott J, 1997]. Иммунные ответы делятся на две группы: Т-хелперы (Th2) и (Th3). Теория холодной и горячей природы гласит, что человек с очень горячей природой имеет предрасположенность к аллергическим реакциям и иммунным ответам на Th3-подобные ответы (например, интерлейкин IL-4) и человек с очень холодной природой (аутоиммунное заболевание, такое как РС). имеет иммунные ответы на Th2-подобные ответы (например, интерферон IFN-γ) [Shahabi et al, 2008].Теория холодной и горячей природы может подтвердить важность факторов хозяина и пищи в определении типа реакции на стресс. Это означает, что природа людей и их пища также могут иметь значение в связи с болезнью. На последствия воздействия на человека острого или хронического стресса может влиять природа человека [Shahabi et al., 2008]. Эта концепция может быть одной из причин (в дополнение к другим) различной восприимчивости к определенным заболеваниям у разных людей [Kaplan et al., 2001]. По мнению практиков TIM, рассеянный склероз — это Th2-опосредованное аутоиммунное заболевание, которое более распространено среди людей с холодной природой [Shahabi et al., 2008], поэтому потребление горячих натуральных продуктов может быть полезным, потому что они могут ускорить нагревание природы и отклонение от нее. Иммунные ответы Th3 и могут привести к снижению тяжести заболевания [Mirzaei, 2007]. В этом исследовании иммунологический анализ подтвердил результаты клинических обследований, в зависимости от того, которые показали, что группы A и C и специальная группа A имели более высокий уровень отклонения иммунной системы в отношении ответов Th3 и были более здоровыми по сравнению с группой B , в то время как отличительным признаком патогенеза РС был сдвиг в соотношении Th-клеток к Th2-клеткам.Это может объяснить, почему методы лечения, которые способствуют сдвигу цитокинов с Th2 на Th3, эффективны у пациентов с РС [Sasa sega et al., 2004]. Эпидемиологические исследования продемонстрировали связь между смертностью от РС и диетическим жиром [Esparza et al, 1995]. Липиды выполняют важные функции в качестве компонентов мембранных фосфолипидов [Huwiler and feilschifter, 2009]. Анализ соотношений SFAs / USFAs между здоровыми субъектами и пациентами с РС показал статистически значимое увеличение у пациентов с РС, и увеличение SFA может объяснить хорошо известные изменения у пациентов с РС [Shore and Alpers, 1963; Caspary et al., 1965; Wright et al., 1965]. В сочетании, изменения продукции цитокинов могут обеспечить длительные изменения воспалительных реакций по сравнению с быстро восстанавливающимися уровнями ПНЖК и их метаболитов. Пищевые ПНЖК влияют на воспалительные функции, а продукция противовоспалительных цитокинов мононуклеарными клетками влияет на процесс перекисного окисления липидов. Несколько клинических наблюдений предполагают, что нарушения синтеза ПНЖК могут быть вовлечены в MS [Ghadirian et al., 1998]. Кроме того, если дефицит EFA возникает в послеродовой период, происходит большая задержка процесса миелинизации, сопровождающаяся нарушением обучаемости, двигательными, зрительными и слуховыми аномалиями [Stockard et al, 2000].Если EFA недоступны в этой фазе или метаболически заблокированы, может произойти амиелинизация, дисмиелинизация или демиелинизация [Auested, 2000; Salvati et al., 2000], и возраст восприимчивости снижается. Таким образом, следует соблюдать правильную диету в период беременности и развития ребенка. Мы предположили, что комбинация масла семян конопли (HSO), и масла примулы вечерней (EPO) [в качестве дополнительных масел] с рекомендацией диеты Hot nature имеет эффект увеличения содержания USFA в мембране эритроцитов.Семя конопли (Cannabis sativa L) использовалось в качестве продукта питания / лекарства в Китае не менее 3000 лет [De Padua et al, 1999]. HSO содержит более 80% ПНЖК, а соотношение ω6 / ω3 составляет 2: 1 и 3: 1, что считается оптимальным для здоровья человека [Simopoulos et al., 2000], и это отражает соотношение, найденное в традиционном японском языке. и средиземноморская диета [Callaway et al., 2004; Kriese et al., 2004]. Благодаря наличию гамма-линоленовой кислоты (GLA) масло примулы вечерней ( Oenothera biennis L ) используется для увеличения количества пищевых и фармацевтических препаратов и может облегчить различные состояния хронических заболеваний [Horrobin, 1992; Хуанг и Миллс, 1995; Fan and Chapkin, 1998] и использование EPO , который является популярным альтернативным лечением рассеянного склероза в некоторых странах.HSO содержит от 80 до 110 мг / 100 г токоферолов (α-, β-, δ-, γ-токоферол) с γ-токоферолом в качестве основного токоферола (85%) [Matthaus and Brühl, 2008; Oomah et al., 2002]. Поскольку USFA очень чувствительны к перекисному окислению, повышенное потребление этих агентов без антиоксидантной защиты может вызвать нежелательный эффект снижения CMF за счет реакций перекисного сшивания в клеточной мембране [Slater, 1982]. «Свободнорадикальная» теория старения [Barber and Bernheim, 1967] хорошо согласуется с тем фактом, что перекисное окисление липидов приводит к снижению CMF [Владимиров и др., 1980]. HSO содержит фитостерины, терпены и разновидности токоферола, которые не только обладают мощными антиоксидантными свойствами по улавливанию свободных радикалов, но также могут действовать на специфические сигнальные пути для регулирования воспалительных реакций [Matthaus and Brühl, 2008; Oomah et al., 2002; Хендрикс и др., 1978; Nissen et al., 2009]. CMF — это параметр, имеющий решающее значение для поддержания клеточной функции. Изменения CMF наблюдаются при нескольких патологических процессах, и нормализация CMF при этих заболеваниях может оказаться терапевтическим средством.CMF, по-видимому, влияет на несколько клеточных процессов, включая активность мембранно-ассоциированных ферментов [Dobretsov et al., 1977; Schroeder et al., 1976], доступность мембранных рецепторов [Knazek and Liu, 1979] и события, происходящие в ходе клеточного цикла [Lai et al., 1980]. Активность ассоциированных с мембранами ферментов увеличивается в более жидких мембранах [Добрецов и др., 1977]. Деление клеток связано с изменениями CMF, наибольшая текучесть происходит во время митоза [Lai et al, 1980].Наконец, индекс текучести мембраны или CMF является общим знаменателем для различных эффектов различных ПНЖК и соотношений ω6 / ω3 [Yehuda, 2003; Иегуда и др., 2000]. Скорость обмена липидов миелина зависит от возраста, и при очень медленной скорости обновления во время старения скорость восстановления поврежденных участков миелина, соответственно, медленнее [Ando et al., 2003]. Кроме того, CMF также может быть вовлечена в изменения, связанные с процессом старения. По мнению практиков TIM, Hot nature и CMF у детей находятся на самом высоком уровне, и оба они уменьшаются с возрастом.Холодная природа преодолевает с возрастом. Связанное с возрастом снижение активности дельта-6-десатуразы (D6D или FADS2) приведет к снижению синтеза PGE1 [Horrobin, 1981]. D6D является лимитирующим этапом в путях биосинтеза ПНЖК, которые встраиваются в клеточные мембраны, тем самым влияя на проницаемость и функциональные свойства клеток (Приложение C). GLA вырабатывается в организме в результате десатурации линолевой кислоты (LA) в результате реакции, катализируемой ферментом D6D. Присутствие как GLA, так и стеаридоновой кислоты (SDA) в HSO, как правило, при благоприятном соотношении ω6 / ω3 2: 1, что с точки зрения питания, до 7% GLA и 2.5% SDA очень интересен и позволяет эффективно обойти эту ферментативную стадию с D6D [Okuyama et al., 1997]. GLA и SDA являются продуктами этого фермента, доставляемого в организм пациента маслами с дополнительными добавками в этом исследовании. Эти упомянутые основные компоненты клеточных метаболических путей могут легко заменить это вмешательство в группах пациентов A и C. Было обнаружено, что комбинация HSO 9: 1 с ЭПО с диетой Hot Nature и без нее приводила к значительному снижению оценки EDSS.Кроме того, GLA и SDA могут помочь вытеснить AA из мембранных фосфолипидов, которые конкурируют с AA за пути циклооксигеназы и липоксигеназы (механизм, лежащий в основе НПВП). Важно то, что АК является предшественником провоспалительного и проагрегаторного простагландина (PGE2), но EPA и дигомо-гамма-линоленовая кислота (DGLA) являются предшественниками противовоспалительного ряда PGE3 и PGE1 соответственно [Mitchell, 1992] , и может быть улучшен с помощью GLA и SDA. Оба быстро и легко включаются в фосфолипиды клеточной мембраны [Lassmann, 1999; Kornek and Lassmann 2003] (согласно Приложению C).Все больше данных указывает на то, что в иммунных ответах в младенчестве и раннем детстве преобладают цитокины Th3, но сдвиг в сторону Th3 паттерна уменьшается с возрастом [Adkins et al., 2001; Holt et al., 2000], и это согласуется с убеждением TIM о том, что в природе преобладает тепло при рождении, но его тепло сопровождается снижением уровня CMF с возрастом [Avicenna, 2004]. Таким образом, диета с горячей природой может ускорить естественную теплоту и отклонение в сторону противовоспалительного ответа Th3, а совместно добавленные масла увеличивают CMF с увеличением EFA и USFA в мембране.Это еще одно доказательство важности нашего утверждения о важности нашего диетического вмешательства о том, что никаких расстройств РС не возникает в течение первичного периода жизни, а у субъектов с РС это заболевание развивается в период их жизни, что сопровождается резкими изменениями в их диете. . В этом исследовании мы проанализировали общие ЖК в эритроцитах в трех группах пациентов с РС на исходном уровне и через 6 месяцев после вмешательства. Мы показали, что в случае групп «А и С» у пациентов повышается уровень EFA и PUFA в мембранах эритроцитов; тогда как группа B показала снижение ПНЖК и увеличение уровней НЖК ().Увеличение соотношения EFA или PUFA, а также снижение EDSS было значительно лучше в группах «A и C» по сравнению с группой B и ощущалось физически более здоровым (). Таким образом, совместно добавленные масла показали, что здоровый баланс ω6 / ω3 (2: 1) ЖК приводит к модуляции общего состава ЖК мембран и может помочь снизить риск РС. Изменения пропорций различных классов ФА в нашем исследовании были выявлены в группе А, пациенты имели значительно лучшие показатели по сравнению с группами «В и В».Кроме того, сообщалось, что увеличение количества SFA и / или MUFA замещает дефицит PUFA в плазме и / или мембране эритроцитов [Holman et al., 1989; Чераил, 1984; Navarro and Segura 1989], и этот факт также полностью присутствует в этом судебном разбирательстве (). Эти результаты согласуются с осложнениями, связанными с преобладанием горячей или холодной пищи, и они указывают на то, что интенсивность тепла / холода натуральной пищи по-разному влияет на состав жирных кислот мембраны эритроцитов у пациентов с РС, связанный с воспалительными реакциями.Вполне возможно, что диета Hot nature ускоряет противовоспалительную реакцию у пациентов и предотвращает выработку провоспалительных цитокинов (), а также помогает поддерживать мембрану жирных кислот. Кроме того, совместно добавленные масла увеличивали количество EFA и USFA в мембранной группе A пациентов с рассеянным склерозом и обеспечивали оптимальный баланс между SFA и USFA. Это может препятствовать прогрессированию заболевания, поскольку наблюдаемое в этом исследовании увеличение ПНЖК может быть механизмом, препятствующим развитию рассеянного склероза. ЗаключениеТаким образом, наши данные продемонстрировали, что совместные добавки масел с диетическим вмешательством Hot nature могут снизить риск развития рассеянного склероза.Это открытие привело к гипотезе о том, что это вмешательство может иметь конкретный улучшающий эффект на состав жирных кислот мембран эритроцитов и, вероятно, на митохондриальные и миелиновые мембраны. Будущие направленияОсновываясь на мнении практиков TIM, мы могли бы изучить CMF, дельта-6-десатуразу и воспалительные факторы (соотношение Th3 / Th2) во всех группах пациентов с РС и здоровых взрослых, а также проанализировать эти параметры до и после горячего природное диетическое вмешательство с добавками масел.Вероятно, что изменения липидной биологии, выявленные при рассеянном склерозе с помощью этого вмешательства, могут иметь отношение к другим психическим состояниям и, в более общем плане, к другим нейродегенеративным расстройствам. ОграничениеНеконтролируемое питание — еще один важный фактор. БлагодарностиЭта работа была поддержана научным сотрудником Тебризского университета медицинских наук за часть бюджета (25% грантов) на выполнение проекта и поддержку авторов (75% грантов) на подготовку травяного масла.Это исследование было зарегистрировано с основным идентификатором IRCT под номером IRCT138804252195N1 на дату 2010/12/04. Список сокращений
Конфликт интересовАвторы заявляют, что у них нет конкурирующих друг с другом. Ссылки1. Адкинс Б., Бу Y, Гевара П. Генерация памяти у новорожденных по сравнению со взрослыми: пролонгированная первичная эффекторная функция Th3 и нарушение развития эффекторной функции th2 памяти у новорожденных мышей. J Immunol. 2001; 166: 918–925. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ando S, Tanaka Y, Toyoda Y, Kon K. Обмен липидов миелина в стареющем мозге. Neurochem Res. 2003; 28: 5–13. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ауэстад Н. Питание младенцев — развитие мозга — болезни в более позднем возрасте.Dev Neurosci. 2000. 22: 472–473. [PubMed] [Google Scholar] 4. Пушка медицины. 6 изд. Тегеран: Издательство Соруш; 2004. Авиценна. [На персидском языке] [Google Scholar] 5. Барбер А. А., Бернхейм Ф. Перекисное окисление липидов: его измерение, возникновение и значение в тканях животных. Adv Geront Res. 1967; 2: 355–403. [PubMed] [Google Scholar] 6. Каспари Э.А., Принас Дж., Миллер Х., Филд Э. Дж. Липкость тромбоцитов при рассеянном склерозе. Ланцет. 1965; 2: 1108–1109. [PubMed] [Google Scholar] 7. Каллавей Дж. К., Шваб У., Харвима I, Халонен П., Миккянен О, Хивонен П., Арвинен Т. Дж.Эффективность диетического конопляного масла на липиды плазмы и качество кожи у пациентов с атопическим дерматитом. J Derm Treat. 2004 (представлен) [Google Scholar] 8. Cherayil G D. Концентрации сиаловой кислоты и жирных кислот в лимфоцитах, эритроцитах и плазме у пациентов с рассеянным склерозом. J Neurol Sci. 1984; 63: 1–10. [PubMed] [Google Scholar] 9. Чиаппелли Ф., Проло П., Каюлис О. С. Доказательные исследования в области дополнительной и альтернативной медицины. Evid Based Complement Alternat Med. 2005; 2: 453–458.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Де Падуя Л. С., Буньяпрафатсара Н., Лемменс Р. Х. М. Дж. Растительные ресурсы Юго-Восточной Азии: Лекарственные и ядовитые растения . 12. Vol. 1. Лейден: издательство Backhuys; 1999. С. 167–175. [Google Scholar] 11. Добрецов Г.Е., Борщевская Т.А., Петров В.А., Владимиров Ю.А. Повышение жесткости фосфолипидного бислоя после перекисного окисления липидов. FEBS Lett. 1977; 84: 125–128. [PubMed] [Google Scholar] 12. Эспарза М. Л., Сасаки С., Кестелут Х. Питание, широта и смертность от рассеянного склероза: экологическое исследование.Am J Epidemiol. 1995; 142: 733–737. [PubMed] [Google Scholar] 13. Fan Y Y, Chapkin R S. Важность диетической глиноленовой кислоты для здоровья и питания человека? J Nutr. 1998; 128: 1411–1414. [PubMed] [Google Scholar] 14. Фолч Дж., Лис М., Слоан-Стэнли Г. Х. Простой метод выделения и очистки общих липидов из тканей животных. J Biol Chem. 1957; 226: 497–509. [PubMed] [Google Scholar] 15. Галлай В., Сарчелли В., Трекваттрини А., Франческини М., Флориди А., Фиренци С. Секреция цитокинов и производство эйкозаноидов в мононуклеарных клетках периферической крови пациентов с РС, принимающих пищевые добавки с омега-3 жирными кислотами.J Neuroimmunol. 1995; 56: 143–153. [PubMed] [Google Scholar] 16. Гадириан П., Джайн М., Дучич С., Шатенштейн Б., Мориссет Р. Факторы питания в этиологии рассеянного склероза: исследование случай-контроль в Монреале, Канада. Int J Epidemiol. 1998. 27: 845–852. [PubMed] [Google Scholar] 17. Хендрикс Х., Малингр Т. М., Баттерман С., Бос Р. Эфирное масло Cannabis sativa L. Pharmaceutisch Weekblad. 1978; 113: 413–424. [Google Scholar] 18. Холман Р., Джонсон С., Кокмен Э. Дефицит полиненасыщенных жирных кислот и замена незаменимых жирных кислот в липидах плазмы при рассеянном склерозе.Proc Natl Acad Sci USA. 1989; 86: 4720–4724. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Холт П. Г., Джонс С. А. Развитие иммунной системы во время беременности и в раннем возрасте. Аллергия. 2000. 55: 688–697. [PubMed] [Google Scholar] 20. Хорробин Д. Ф. Пищевая и медицинская важность ГАМА-линоленовой кислоты, прог. липид Res. 1992. 37 (2): 163–194. [PubMed] [Google Scholar] 21. Хорробин Д. Ф. Потеря активности дельта-6-десатуразы как ключевой фактор старения. Медицинские гипотезы. 1981; 7: 1211–1220. [PubMed] [Google Scholar] 22.Хуанг Ю.С., Миллс Д.Э. Линоленовая кислота: метаболизм и его роль в питании и медицине. Шампанское; Иллинойс, США: AOCS Press; 1995. [Google Scholar] 23. Huwiler A, Feilschifter J P. Липиды как мишени для новых противовоспалительных методов лечения. Фармакология и терапия. 2009. 124: 96–112. [PubMed] [Google Scholar] 24. Каплан Н., Зипес Д., Либби П. Болезни сердца. Филадельфия Сондерс. 2001: 941–971. [Google Scholar] 25. Knazek R A, Liu S. C. Пищевые жирные кислоты необходимы для поддержания и индукции рецепторов пролактина.Med Biol. 1979; 162: 346–350. [PubMed] [Google Scholar] 26. Корнек Б., Лассманн Х. Невропатология рассеянного склероза: новые концепции. Brain Res Bull. 2003. 61: 321–326. [PubMed] [Google Scholar] 27. Кризе У., Шуман Э., Вебер В. Э., Бейер М., Брюль Л., Маттаус Б. Содержание масла, состав токоферола и структура жирных кислот в семенах генотипов 51 Cannabis sativa L. Euphytica. 2004. 137: 339–351. [Google Scholar] 28. Курцке Дж. Ф. Оценка неврологических нарушений при рассеянном склерозе: неврология по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS).1983; 33: 1444–1452. [PubMed] [Google Scholar] 29. Лай С.С., Хопвуд Л.Е., Шварц Х.М. Исследования СОЭ изменений текучести мембран клеток СНО во время клеточного цикла. Biochim biophys Acta. 1980; 602: 117–126. [PubMed] [Google Scholar] 30. Лассманн Х. Механизмы демиелинизации и повреждения тканей при рассеянном склерозе. Acta Neurol Belg. 1999; 99: 6–10. [PubMed] [Google Scholar] 31. Matthaus B, Brühl L. Масло семян конопли первого отжима: интересный нишевый продукт. Eur J Lipid Sci Technol. 2008; 110: 655–661. [Google Scholar] 33.Митчелл М. Д. Биохимия простагландинов. Bailliere, s Клиническое акушерство и гинекология. 1992. 6 (4): 687–706. [PubMed] [Google Scholar] 34. Насери М. Традиционная иранская медицина (TIM) и ее продвижение в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Данешвар персидский. 2004. 52: 53–68. [Google Scholar] 35. Насери М., Ардакани М. Р. Школа традиционной иранской медицины, определение, происхождение и преимущества. J Int Soc History Islamic Med. 2004; 3: 17–21. [Google Scholar] 36. Наварро Х, Сегура Р.Жирные кислоты красных кровяных телец при рассеянном склерозе. Acta Neurol Scand. 1989. 79: 32–37. 1989. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ниссен Л., Затта А., Стефанини И., Гранди С., Сгорбати Б., Биавати Б., Монти А. Характеристика и антимикробная активность эфирных масел промышленных сортов конопли ( Cannabis sativa L) 2009; 81 (5): 413–419. DOI: 10.1016 / j.fitote.2009.11.010. 2010 июль. Epub 2009 4 декабря [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Оди П. Полноценное лекарственное растение. Нью-Йорк: публикация DK; 1993 г.[Google Scholar] 39. Окуяма Х, Кобаяши Т., Ватанабе С. Диетические жирные кислоты баланс N-6 / N-3 и хронические пожилые болезни. Избыточная линолевая кислота и синдром относительной недостаточности N-3 наблюдаются в Японии. Prog Lipid Res. 1997; 3: 409–457. [PubMed] [Google Scholar] 40. Оома Б. Д., Бюссон М., Годфри Д. В., Дровер Дж. К. Г. Характеристика масла семян конопли ( Cannabis sativa L.). Food Chem. 2002; 76: 33–43. [Google Scholar] 41. Отт Дж. Фармакофилия, или природный рай. Кенневик, Вашингтон: Натуральные продукты; Co; 1997 г.С. 47–62. [Google Scholar] 42. Рикс М., Хоффманн В., Актас О., Юшка М., Спитцер И., Брун Н., Шимригк С., Прзунтек Х., Похлау Д. Индукция апоптоза CD4 + Т-клеток с помощью иммуномодулирующей терапии рассеянного склероза с ацетатом глатимера. Eur NEUROL. 2003. 50: 200–206. [PubMed] [Google Scholar] 43. Риверс Дж. П. В., Франкель Т. Л. Дефицит незаменимых жирных кислот. Br Med Bull. 1981; 37: 59–64. [PubMed] [Google Scholar] 44. Roncone M, Bartlett H, Eperjesi F. Незаменимые жирные кислоты для лечения сухого глаза: обзор. Контактные линзы и передний глаз.2010; 33: 49–54. [PubMed] [Google Scholar] 45. Rottem S, Yashouv J, Neeman Z, Razim S. Холестерин в мембранах микоплазм. Biochim biophys Acta. 1973; 323: 495–508. [PubMed] [Google Scholar] 46. Salvati S, Attorri L, Avellino C, Di Biase A, Sanchez M Diet. липиды и развитие мозга. Dev Neurosci. 2000. 22: 481–487. [PubMed] [Google Scholar] 47. Шега Саша, Врабер Бранка, Месек Антон, Хорват Аленка, Ихан Алойз. IFN-B1a и IFN-B1b по-разному влияют на цитокины. Клиническая Неврология и нейрохирургия.2004. 106: 255–258. [PubMed] [Google Scholar] 48. Шредер Ф., Перлмуттер Дж. Ф., Глейзер М., Вагелос П. Р. Выделение и характеристика субклеточных мембран с измененным липидным составом из культивированных фибробластов. J Biol Chem. 1976; 251 (16): 5015–5026. 1976, 25 августа. [PubMed] [Google Scholar] 49. Schwarz S, Leweling H. Рассеянный склероз и питание. Мульт Склер. 2005; 11: 24–32. [PubMed] [Google Scholar] 50. Скотт Дж. А. Текучесть мембраны как показатель патологии. Медицинские гипотезы 1982. 1982; 9: 223–228.[PubMed] [Google Scholar] 51. Шахаби С., Мухаммад Хассан З., Махдави М., Дезфоли М., Тораби Рахвар М., Насери М., Хоссени Джазани Н., Халхали Х. Р. Горячие и холодные сущности и некоторые параметры нейроэндокринной и иммунной систем в традиционной иранской медицине: предварительное исследование. Журнал альтернативной и дополнительной медицины. 2008. 14 (2): 147–156. [PubMed] [Google Scholar] 52. Шор П.А., Альперс Х.С. Повреждение тромбоцитов, вызванное определенными жирными кислотами в плазме. Природа 1963. 1963; 200: 1331–1332. [PubMed] [Google Scholar] 53.Симопулос А. П., Лист А, Салем Н. Заявление семинара о важности и рекомендуемом потреблении с пищей жирных кислот омега-6 и омега-3. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2000. 63: 119–121. [PubMed] [Google Scholar] 55. Стокард Дж. Э., Састе М. Д., Бенфорд В. Дж., Барнесс Л., Ауэстад Н., Карвер Дж. Д. Влияние содержания докозагексаеновой кислоты в рационе матери на время проводимости слухового ствола мозга у крысят. Dev Neurosci. 2000; 22: 494–499. [PubMed] [Google Scholar] 56. Ван Меетерен М. Э., Теуниссен С. Е., Дейкстра К. Д., Ван Тол Е. А. Ф.Антиоксиданты и полиненасыщенные жирные кислоты при рассеянном склерозе. Европейский журнал клинического питания. 2005; 59: 1347–1361. [PubMed] [Google Scholar] 57. Ван Яарсвельд П. Дж., Смэтс С. М., Тичелаар Х. Й., Крюгер М., Бенаде А. Дж. С. Влияние пальмового масла на концентрацию липопротеинов в плазме и состав липопротеинов низкой плотности в плазме у приматов, кроме человека. Int J Food Sci Nutr. 2000; 51: S21 – S30. [PubMed] [Google Scholar] 58. Владимиров Ю.А., Оленев В.И., Суслова Т.Б., Черемезина З.П. Перекисное окисление липидов в митохондриальной мембране.В исследованиях липидов. 1980; 17: 173–249. [PubMed] [Google Scholar] 59. Райт Х. П., Томпсон Р. Х. С., Зилха К. Дж. Адгезия тромбоцитов при рассеянном склерозе. Ланцет. 1965; 2: 1109–1110. [PubMed] [Google Scholar] 60. Йонг В. В., Шабо С., Стюв О., Уильямс Г. Интерферон бета в лечении рассеянного склероза: механизмы действия. Неврология. 1998. 51: 682–689. [PubMed] [Google Scholar] 61. Иегуда С. Соотношение омега-6 / омега-3 и функции мозга. В: Симопулос А.П., Клеланд Л.Г., редакторы. Соотношение незаменимых жирных кислот омега-6 / омега-3: научные доказательства.Каргер: Базель; 2003. С. 37–56. [Google Scholar] 62. Иегуда С., Рабиновиц С., Карассо Р. Л., Мостофски Д. И. Смесь незаменимых жирных кислот восстанавливает стрессовые воздействия на обучение и уровень холестерина кортизола. Int J Neurosci. 2000. 101: 73–87. [PubMed] [Google Scholar]питательных веществ | Бесплатный полнотекстовый | Семена промышленной конопли (Cannabis sativa L.): питательное качество и потенциальная функциональность для здоровья и питания человекаВ области пищевых технологий из-за их уникальных питательных качеств и состава семена конопли использовались в качестве ингредиента или средства для улучшения пищевой и здоровый сорт пищи, чтобы получить здоровую и потенциально функциональную пищу.В этом контексте первые попытки использования этих семян в пищевой промышленности касались их использования в качестве средства повышения качества пищевых продуктов животного происхождения, а именно использования семян конопли или производных семян конопли (например, конопляного масла или муки / жмыха). / еда) в качестве добавки к корму для домашнего скота для улучшения качественного состава пищевых продуктов животного происхождения (например, мяса, яиц и молока). Только позже семена конопли и их производные также стали использоваться в качестве ингредиентов для непосредственного обогащения ежедневно потребляемых продуктов (например,г., хлебобулочные изделия). 5.1. Продукты из семян конопли в качестве добавки к животноводствуВ качестве средства повышения качества пищевых продуктов животного происхождения семена конопли и производные семян конопли, особенно конопляное масло, использовались в качестве добавок к нормальному рациону кур-несушек или цыплят-бройлеров для получения яиц или мяса, обогащенных n-3 ПНЖК, включая n-3 длинноцепочечные PUFA (LCPUFA), биологически активные для человека, такие как EPA и DHA, благодаря способности кур-несушек или цыплят-бройлеров эндогенно преобразовывать пищевые ALA в эти LCPUFA и откладывать их в яичный желток или мышечные ткани.В этом контексте было проведено несколько экспериментов для оценки безопасности семян конопли или производных семян конопли в качестве кормовых ингредиентов в рационах домашней птицы, а также их эффективности в качестве средства улучшения питательного состава ЖК яичного желтка и мяса в качестве альтернативы другим продуктам питания. -3 Источники ПНЖК, такие как льняное семя, льняное масло или морские масла, а также продукты из микроводорослей. В целом, эти исследования продемонстрировали, что продуктивность кур-несушек и цыплят-бройлеров, включая потребление корма, массу яиц, яйценоскость, коэффициент конверсии корма, массу тела или привес, не была затронута [150,151,152,153] и не улучшилась [154] из-за пищевые добавки с семенами конопли (до 30%) или конопляным маслом (до 12%), поэтому эти продукты можно включать в рацион птицы без ущерба для их безопасности и эффективности.Интересно, что продуктивность кур была более положительной, если семена конопли подвергались тепловой обработке (в частности, 120 ° C в течение 60 минут), выполняемой перед добавлением к рациону кур [155]. Безопасность включения этих дополнительных продуктов в рацион домашней птицы была дополнительно подтверждена отсутствием маркеров повреждения печени и мышц после приема продуктов из семян конопли [151, 154]. Кроме того, в литературных отчетах утверждается, что включение продуктов из семян конопли в рацион птицы эффективно улучшило питательную ценность яиц и мяса и позволило получить пищевые продукты с более высоким общим количеством n-3 ПНЖК, более высоким соотношением ПНЖК / НЖК и более сбалансированным. Соотношение n-6 / n-3 ПНЖК по сравнению с пищевыми продуктами для домашней птицы, полученными животными, получавшими нормальный рацион.Более конкретно, было продемонстрировано, что общее количество n-3 ПНЖК и отдельных n-3 PUFA ALA, а также n-3 LCPUFA, биологически активных у человека, а именно EPA, DPA (докозапентаеновая кислота) и DHA, были увеличены. как в куриных яйцах [150,152,153,156,157,158,159,160], так и в мясе (бедро и грудка) [150] по мере увеличения включения продуктов из конопли и снижения соотношения n-6 / n-3 ПНЖК, обычно высокого в обычных яйцах [152, 157, 158, 161]. Neijat и его коллеги [157] обнаружили, что в результате добавления диетических семян конопли и конопляного масла к контрольному рациону кур-несушек (на основе пшеничной, ячменной и соевой муки) содержание ALA увеличивалось дозозависимым образом, и это Увеличение было выше в TG, чем в фосфолипидах (PL), которые, следовательно, кажутся менее чувствительными к обогащению ALA по сравнению с TG.Авторы также обнаружили увеличение общего количества n-3 LCPUFA, синтезируемых из ALA (т.е. EPA, DPA и DHA) в ответ на увеличение потребления ALA с пищей, что отражает эндогенный синтез ALA в печени и последующее отложение в желтке. Однако, в отличие от ALA, этот рост не происходил дозозависимым образом для LCPUFA, таких как DHA, которые фактически накапливались в основном в PL до уровня насыщения [156, 157]. В связи с этим важно учитывать, что преобразование ALA в DHA происходит за счет последовательного действия ферментов ∆-6-десатуразы, кодируемых геном десатуразы жирных кислот 2 (FADS2), элонгазы, кодируемой геном элонгазы 5 (ELOVL5), и ∆-5-десатураза, кодируемая геном десатуразы 1 жирных кислот (FADS1).Gakhar и соавторы [152], оценивая влияние потребления семян конопли или конопляного масла курами на экспрессию этих трех основных биосинтетических генов, участвующих в метаболизме ПНЖК, обнаружили, что экспрессия FADS1 и FADS2 снижалась за счет увеличения включения продукты из семян конопли в рационах кур-несушек, что дает возможное объяснение насыщенности DHA в яичном желтке кур с добавлением продуктов из семян конопли. Интересно, что Цзин и его коллеги [150] показали, что увеличение содержания n-3 ПНЖК ALA, EPA, DPA и DHA происходит как в яичном желтке, так и в мясе кур-несушек и цыплят-бройлеров, получавших диету с добавлением конопляного масла, но это увеличение произошло в разной степени в зависимости от пищевых продуктов.Действительно, по сравнению с соответствующим контролем эффективность обогащения общих n-3 ПНЖК, ALA и EPA оказалась выше в яичном желтке, чем в курином мясе. Кроме того, количество DPA было выше, чем DHA в мясе, в отличие от яичного желтка, где уровень DHA был выше, чем DPA даже без добавок, а после добавления конопляного масла разница между содержанием DPA и DHA в яичном желтке или мясе стала более очевидной. . Этот результат был приписан дифференциальной экспрессии и активности ферментов FADS2 и ELOVL5, которые участвуют в превращении DPA в DHA, а не эффекту добавки.В частности, на основании результатов было выдвинуто предположение, что эти ферменты могут быть низкими в мышечных тканях курицы и, таким образом, ингибировать метаболизм DPA в DHA. Интересно, что Mierliță и его коллеги [153] обнаружили, что яичный желток, производимый кур, получавших диету с добавлением цельных семян конопли, содержал более высокое количество ALA и EPA и более заметное снижение соотношения n-6 / n-3 ПНЖК по сравнению с яйцом. желток, производимый курицей, получавших диету с добавлением жмыха из семян конопли. Таким образом, авторы пришли к выводу, что добавление цельных семян конопли было более эффективным в улучшении питательных свойств яичного желтка, чем жмыха из конопляного жмыха.Что касается влияния добавок продуктов из семян конопли на содержание n-6 ПНЖК в яйцах и мясе птицы, Шахид и его сотрудники [160] обнаружили увеличение общего количества n-6 ПНЖК в яичном желтке, тогда как Neijat и др. другие [157] наблюдали, что, хотя уровень n-6 LA был выше, особенно в TG, по сравнению с контролем, количество n-6 AA снижалось по мере увеличения диетического включения конопли, отражая метаболическую конкуренцию n-3 ALA и n-6 LA для фермента ∆-6 десатуразы, ответственных за их превращение в соответствующие LCPUFA, с большей аффинностью n-3 ALA, чем n-6 LA, и, как следствие, благоприятным для метаболизма n-3 PUFA.Аналогичные данные были найдены также Mierliță с коллегами [153]. Кроме того, также было замечено, что среди n-6 ПНЖК добавление продуктов из семян конопли привело к обогащению яиц и мяса GLA [150, 161], придавая этим пищевым продуктам дополнительные уникальные свойства, связанные с биологическим противовоспалительным действием. и антипролиферативные свойства GLA, которые имеют важное значение для здоровья человека. Подобное обогащение GLA было также показано в мышцах уток, получавших диету с добавлением 15-20% конопляных жмыхов [162].Что касается МНЖК и НЖК, литературные публикации согласны с тем, что содержание МНЖК, в основном ОА, снижалось с увеличением уровня продуктов из семян конопли в рационе, вероятно, из-за ингибирующего эффекта диеты, богатой ПНЖК, на активность ∆-9. десатураза, которая необходима для превращения PA в OA [150,153,155,157]. В то же время по поводу воздействия на ОТВС есть несколько противоположных результатов. Некоторые авторы обнаружили снижение НЖК [155,158], а также количества холестерина [161] в яичном желтке после приема добавок из семян конопли.Другие исследователи [153, 157] показали, что на общие уровни НЖК и холестерина яичного желтка не влияет диетическое лечение с использованием семян конопли, конопляного масла или жмыха из семян конопли. Качество яичного желтка и мяса было показано также для перепелов [163]. В этом случае 6-недельное добавление до 20% цельных семян конопли позволило получить перепелиные яйца, обогащенные n-3 ПНЖК, с уменьшением количества MUFA, в частности OA, и SFA, в частности PA, в качестве дополнительного преимущества.В том же исследовании также было проанализировано качество мяса перепелов, получавших 5-недельные цельные семена конопли, и наблюдалось уменьшение потерь при оттаивании и варке, которые являются отрицательными показателями качества мяса, с увеличением количества диетических семян конопли. количество, демонстрируя, что добавка семян конопли может также улучшить качество мяса, кроме профиля жирности яиц. Помимо безопасности для животных и эффективности получения более питательных пищевых продуктов, включение продуктов из семян конопли в рацион домашней птицы было проверено также на потенциальное негативное влияние на сенсорные характеристики полученных продуктов.Действительно, было обнаружено, что такая пищевая добавка, как льняное семя или рыбий жир, может ухудшить сенсорное качество мяса и яиц домашней птицы из-за наличия запаха / вкуса рыбы. Вместо этого Голдберг и его коллеги [159] продемонстрировали, что включение до 20% конопляного масла или до 10% конопляного масла в рацион домашней птицы не оказало отрицательного воздействия на сенсорное качество яиц. Аналогичные результаты были получены Konca и соавторами [155] для яиц, произведенных курицей, с добавлением 15% сырых или термообработанных цельных семян конопли в течение 12 недель.Было показано, что добавление семян конопли в корм для животных является полезным инструментом для повышения надоя, качества и пищевой ценности некоторых видов молока, например, козьего и овечьего, и, в частности, для положительного изменения содержания ЖК в молоке. . Это достигается за счет увеличения общей концентрации LCPUFA, n-3 PUFA и конъюгированных линолевых кислот (CLA) и одновременного снижения концентрации SFA и соотношения n-6 / n-3 PUFA с предполагаемым положительным влиянием на здоровье человека. [164,165,166].Mierliță и его коллеги [167] обнаружили также увеличение количества токоферола и улучшение общей антиоксидантной способности молока, полученного от овец, получавших диету с добавлением семян конопли (180 г / день) или жмыха из конопляных семян (480 г / день), для сравнения. к продукту, полученному от овец, получавших контрольную диету (сенная диета, дополненная высокоэнергетическим концентратом и подсолнечным шротом), тем самым демонстрируя, что, несмотря на увеличение содержания ПНЖК в молоке, окисление липидов не оказало отрицательного воздействия на безопасность этого продукта.Те же авторы также показали, что между добавками семян конопли и жмыха из семян конопли последний был более эффективным в улучшении качества и питательной ценности молока, поскольку это приводило к значительно более низкому индексу атерогенности и более высокому индексу гипохолестеринемии / гиперхолестеринемии. Cozma и его коллеги [168] обнаружили снижение содержания лактозы в молоке, производимом козами, получавшими диету с добавлением конопляного масла (93 г / день). Напротив, Iannaccone с соавторами [165] продемонстрировали повышенную регуляцию генов, участвующих в биосинтезе лактозы, на основании результатов анализа секвенирования РНК транскриптома цельной крови лактирующих овец, получавших контрольную или 5% -ную диету. диета с добавлением семян конопли, и этот результат соответствовал увеличению количества лактозы в полученном молоке.5.2. Продукты из семян конопли как ингредиент для обогащенных / обогащенных продуктов питанияВ качестве средства прямого обогащения или обогащения повседневных продуктов семена конопли и их производные оценивались как ингредиент, добавляемый в ежедневно потребляемые продукты, включая хлебобулочные изделия, такие как хлеб, печенье, крекеры и т. Д. энергетические батончики, а также мясо и мясные продукты. Что касается обогащения хлеба семенами конопли или их производными, в некоторых работах оценивалось влияние на питательные, структурные и текстурные характеристики как теста, так и хлеба, как следствие добавления семян конопли или их производных.В связи с этим, с технологической / реологической точки зрения, основной проблемой использования нетрадиционных ингредиентов в хлебопекарной промышленности для обогащения хлебобулочных изделий является их неблагоприятное влияние на реологические и хлебопекарные свойства теста, в основном в качестве результат разведения белков пшеничной клейковины. Следовательно, это может отрицательно повлиять на качество конечного продукта (объем, текстуру, свойства мякиша и корки, а также цвет), что в конечном итоге может повлиять на снижение приемлемости для потребителей.Исследования по обогащению хлебного теста мукой из семян конопли подтверждают, что добавление муки из семян конопли в пшеничную муку значительно снижает водопоглощение теста, стабильность, прочность и клейстеризацию крахмала пропорционально уровню конопляной муки, добавляемой в качестве добавки. следствие уменьшения количества клейковины в тесте [166,169,170]. Pojić и его коллеги [166], Švec и другие [169] обнаружили, что уменьшение водопоглощения хлебного теста также отрицательно влияет на время, необходимое для развития теста, но, тем не менее, стабильность и прочность теста не были значительными. поражается добавлением до 10% конопляной муки.Пойич и другие [166] также отметили, что увеличение содержания конопляной муки до 20% отрицательно сказалось как на стабильности, так и на прочности теста. Изменения реологических свойств теста, в результате добавления конопляной муки, привели к отрицательному эффекту. влияние на качество хлеба. В связи с этим Pojic и его коллеги [166] показали, что объем хлеба был значительно снижен по мере увеличения уровня конопляной муки. Этот результат был также получен Hrušková и соавторами [171] и Skvec с коллегами [169] для хлеба, обогащенного 10%, 15% или 20% конопляной муки, и был подтвержден также Mikulec и другими [172] для хлеба, содержащего 15%, 30% или 50% конопляной муки, а также Ванга и его коллег [173] для хлеба, обогащенного 5%, 10% или 15% экструдированной конопляно-рисовой муки (EHR), производимого экструзия целых семян конопли (30%) вместе с рисовой мукой (70%).По мнению авторов, уменьшение объема хлеба могло быть связано с частичной заменой пшеничной муки на неклейкую, которая может разбавить белок глютена пшеничной муки и предотвратить его распространение, или с повышенным содержанием клетчатки, что снижает способность удерживать ферментационные газы. Однако Ван и его коллеги [173] показали, что добавление 15% EHR привело к значительному увеличению объема хлеба по сравнению с хлебом, содержащим 10% EHR. Исследователи объяснили это свидетельством более высокого содержания жира в 15% EHR.Позднее эта гипотеза была подтверждена другой работой тех же авторов [174], в которой сравнивались свойства теста и хлеба из экструдированной и неэкструдированной конопляно-рисовой муки. Полученные результаты показали, что наличие в хлебном тесте цельных семян конопли не ухудшало удельный объем хлеба по сравнению с контролем. Аналогичное открытие было также отмечено Швец и соавторами [169], которые обнаружили, что объем хлеба, обогащенного порошком цельных семян конопли (т. Е. Измельченных цельных семян конопли), был выше, чем объем хлеба, обогащенного другими обезжиренными продуктами из семян конопли ( я.е., мука из семян конопли или концентраты белка из семян конопли). Этот факт приписывают взаимодействию между липидами и белками, а также влиянию жира на увеличение вспучивания теста во время расстойки [166]. Добавление конопляной муки к пшеничной муке также изменило физические и реологические свойства корки и мякиша хлеба. Цвет обоих стал темнее после добавления муки из семян конопли [166,169,172,173]. Швец и его коллеги [169] утверждали, что 5% -ное обогащение дало приятный кофейно-коричневый цвет, который усиливался до темно-коричневого за счет увеличения количества конопляной муки, тогда как Ван и соавторы [173] наблюдали значительное уменьшение светлоты. корки и мякиша только для хлеба, обогащенного содержанием EHR не менее 10%, поскольку хлеб с 5% -EHR не показал каких-либо значительных различий в цвете по сравнению с контрольным хлебом.Подобные изменения в цвете корочки и мякиша хлеба наблюдали Ван и его коллеги [174] также после добавления порошка цельных семян конопли. Интересно, что в этой статье авторы отметили, что процесс экструзии семян конопли и температура экструзии могут еще больше подчеркнуть отсутствие легкости. Что касается текстурных свойств хлебной крошки, Пойич с соавторами [166] обнаружили, что присутствие конопляной муки в качестве ингредиента хлебной смеси значительно снижает когезионную способность мякиша и увеличивает его жевательную способность и твердость.Аналогичным образом Микулец и другие [172] обнаружили увеличение твердости мякиша после добавления конопляной муки в день выпечки. Напротив, Ван и его коллеги [173] показали, что хлеб с 15% EHR показал значительно более низкую твердость по сравнению с образцами, обогащенными меньшим количеством EHR (т.е. 5% и 10%), тогда как в их более поздних публикациях [172], те же авторы не наблюдали значительных различий в твердости мякиша в хлебе, содержащем порошок из цельных семян конопли, и это может быть связано с влиянием конопляного масла, которое, вероятно, улучшило текстуру мякиша и нежность корочки.Интересно, что Пойич и его коллеги [166] обнаружили, что присутствие конопляной муки до 10% в рецептуре хлеба не оказывает значительного влияния на эластичность и упругость мякиша, в отличие от добавления 20% конопляной муки. конопляной муки или хлеба, обогащенного порошком из цельных семян конопли, было продемонстрировано, что добавление продукта из семян конопли значительно улучшило питательные качества хлеба, поскольку оно пропорционально увеличивало содержание общего белка [166,169,170,171,172] и жира [166], а также общего , растворимые и нерастворимые пищевые волокна [169].В связи с этим интересно отметить, что Швец и его коллеги [169] показали, что увеличение количества пищевых волокон было выше, если обогащение производилось с использованием порошка цельных семян конопли, а не муки из семян конопли. Кроме того, Pojic с соавторами [166] обнаружили, что обогащение муки из семян конопли также привело к увеличению содержания макроэлементов, особенно Mg и Ca, и микроэлементов, таких как Mn, Cu и, прежде всего, , Fe и Zn. В то же время количество Na, сложных углеводов и общая метаболическая энергия хлеба значительно снизились.Это улучшение питания было более заметным для хлеба, обогащенного мукой из семян конопли на 20%. Кроме того, увеличение общего содержания фенолов наблюдалось Mikulec и другими [172] как следствие добавления муки из семян конопли, и наиболее распространенные полифенолы включали эпикатехин, феруловую кислоту и протокатехиновую кислоту. Однако, согласно Швец и соавторам [169], добавление 20% продукта из конопли (т. Е. Конопляной муки или порошка цельных семян конопли) придало хлебу менее приемлемый, частично горький вкус; напротив, добавление 10% продукта из семян конопли не оказало отрицательного воздействия на сенсорные параметры.Mikulec с соавторами [172] обнаружили, что уровень добавления 15% конопляной муки также является приемлемым. Поэтому, учитывая также, что отрицательное влияние присутствия муки из семян конопли на качество хлеба, по-видимому, ослабляется при обогащении на 10%, в литературе обычно соглашается, что уровень замещения муки из семян конопли 10% или 15% должен соответствовать требованиям с точки зрения обеспечения баланса между качеством хлеба, сенсорными и питательными свойствами. Поскольку семена конопли, естественно, не содержат глютен, их потенциально можно использовать в качестве ингредиента для улучшения низкой питательной ценности безглютеновых продуктов.На сегодняшний день только несколько статей в литературе исследовали этот вопрос, оценивая влияние замены в определенной степени основного ингредиента рецепта без глютена производными из семян конопли, в основном конопляной мукой или белками. Например, Korus и его коллеги оценили эффекты замены 10% или 20% кукурузного крахмала без глютена белками из семян конопли или мукой в тесте для безглютенового хлеба [175], а также последствия замены 20%, 40 % или 60% конопляной муки при приготовлении безглютенового печенья [176] на реологические, качественные, сенсорные и питательные свойства соответствующих пищевых продуктов.С точки зрения питания, оба исследования подчеркнули, что добавление продукта из семян конопли привело к значительному повышению питательной ценности безглютеновой пищи, поскольку в значительной степени повысилось количество общих белков и общего количества пищевых волокон, включая растворимые и нерастворимые, с более высокий рост, особенно в нерастворимой фракции, а также в жирах и минералах [175,176]. Более того, для печенья было показано, что содержание углеводов и энергетическая ценность продуктов уменьшались пропорционально уровню замещения.Кроме того, авторы также обнаружили обогащение антиоксидантного профиля печенья, замещенного мукой из семян конопли, которое имело значительно более высокие значения общих фенольных (до 2 раз выше) и флавоноидных (до 2 раз выше) соединений по сравнению с контролем. , что приводит к увеличению общей антиоксидантной способности (до 3-х раз) [176]. Следовательно, с точки зрения питания, мука из семян конопли или белки могут считаться ценными ингредиентами для приготовления улучшенных безглютеновых продуктов.Что касается реологических свойств теста для хлеба и печенья, авторы показали, что для хлебной смеси замена кукурузного крахмала на муку из семян конопли привела к ослаблению структуры теста, которое стало более подверженным деформации; Напротив, замена протеинами семян конопли усиливала структуру теста. Эти различия объясняются различиями во взаимодействии и связывании компонентов семян конопли и воды в тесте. Действительно, авторы объяснили, что белки поглощают больше воды, и, следовательно, добавление белков из семян конопли может препятствовать полному увлажнению всех компонентов теста, что приводит к его укреплению.Напротив, мука из семян конопли содержит другие компоненты, помимо белков, и они значительно изменяют связывание воды, тем самым по-разному влияя на реологические свойства конечного теста [175]. Для теста для печенья авторы наблюдали значительное увеличение общих гидратационных свойств смеси, о чем свидетельствуют более высокие значения водопоглощения, водоудержания и маслопоглощающей способности по сравнению с контролем. Эти результаты были связаны с увеличением как белка (в 4 раза выше), так и общего содержания клетчатки (в 20 раз выше) в тесте, что значительно повлияло на гидратационные свойства смеси печенья [176].Кроме того, в отличие от того, что наблюдалось для обогащения хлеба, содержащего глютен, конопляной мукой, в этом случае добавление конопляной муки привело к значительному повышению качества безглютенового хлеба, а также к улучшению качества хлеба. сенсорная приемлемость, питательность и хранение хлеба. В частности, авторы обнаружили увеличение объема хлеба, что привело к добавлению обоих продуктов из семян конопли. Это увеличение было более очевидным при увеличении количества продуктов из семян конопли в тесте и было более выраженным в случае добавления белков из семян конопли.Вероятно, это связано с отсутствием белков глютена, и поэтому белки семян конопли могут действовать как поверхностно-активные и вспенивающие агенты, что позволяет удерживать и стабилизировать пузырьки газа в тесте и хлебе. Интересно, что объем хлеба, как было показано, отрицательно связан с твердостью мякиша, которая, следовательно, была самой низкой в контрольном хлебе и самой высокой в хлебе, обогащенном белком из семян конопли на 20%. Ограниченная твердость обогащенного хлеба сохранялась и во время хранения, что ограничивало старение хлеба.Напротив, у печенья объем уменьшился после замены муки из семян конопли, тогда как твердость печенья увеличилась, достигнув максимального значения в печенье, обогащенном 60% конопляной муки [176]. Как в хлебе, так и в печенье цвет мякиша и печенья стал темнее после замены продукта из семян конопли по мере увеличения уровня замещения; Было обнаружено, что это положительно влияет на сенсорную приемлемость продукта [175,176]. Более того, для безглютенового хлеба либо обогащение конопляной мукой, либо конопляным белком придавало аромат и вкус, которые считались лучше, чем у контроля, тем не менее, приемлемость вкуса была значительно снижена на 20% конопляной муки [175], тогда как что касается печенья, сенсорная панель отметила значительное снижение сенсорной приемлемости печенья из конопляной муки по сравнению с контрольным, особенно при высоком уровне (60%) замещения [176].Аналогичные результаты относительно водопоглощающих свойств, цвета, а также изменений питательных веществ и антиоксидантов после добавления конопляной муки в смесь были получены Radocaj и его коллегами [177] для безглютеновых крекеров, в которых мука из коричневого риса была частично заменена на 10%. , 20%, 30% или 40% конопляной муки. В этой работе авторы подчеркнули возможное использование муки из семян конопли в качестве функционального ингредиента, который можно использовать для смешивания с другим функциональным сырьем, таким как листья зеленого чая, как это было сделано в этом исследовании, для повышения питательной и здоровой ценности повседневной пищи и разработать потенциально функциональные продукты, доступные также людям с глютеновой болезнью.В самом деле, в этом отчете исследователи продемонстрировали, что добавление муки из семян конопли напрямую влияет на улучшение питания, которое было даже лучше, чем наблюдаемое для других обогащенных или обогащенных продуктов. Например, авторы продемонстрировали, что добавление муки из семян конопли позволяет получать крекеры с более высоким содержанием белков, клетчатки и минералов, чем крекеры, обогащенные бобовой мукой. Кроме того, добавление конопляной муки привело к усилению крекеров необходимыми жирными кислотами, которых нет в других аналогичных продуктах.Это замечание соответствовало выводам Нораджита и его коллег [178], которые исследовали влияние добавления конопляной муки или порошка цельных семян конопли на трех различных уровнях (20%, 30% или 40%) на питательные качества и антиоксидантная активность батончиков из рисовой муки. Интересно, что сравнивая пищевые и функциональные различия (то есть антиоксидантную активность) между рисовыми батончиками, обогащенными мукой из семян конопли, и рисовыми батончиками, обогащенными порошком цельных семян конопли, авторы показали, что рисовые батончики с порошком цельных семян конопли имели значительно более высокое общее содержание фенолов и флавоноидов, а также лучшие антиоксидантные свойства, чем рисовый батончик, смешанный с конопляной мукой.В нескольких исследованиях изучалось включение цельных семян конопли или производных продуктов (например, очищенных от шелухи семян конопли, муки из семян конопли и белков из семян конопли) в мясные продукты с целью повышения их питательной ценности. В этом контексте Zając и wiątek [179] использовали цельные семена конопли в качестве дополнительных ингредиентов печеночных паштетов с целью улучшения профиля ЖК. Фактически, хотя общее содержание жира в тестируемых паштетах существенно не изменилось, его профиль ЖК был значительно лучше, поскольку МНЖК и НЖК уменьшились по сравнению с контролем, в то время как ПНЖК увеличились.Более того, общее количество n-3 ПНЖК было почти в 6 раз выше, чем в контрольном продукте, и даже несмотря на то, что его уровень был слишком низким для маркировки продукта как источника n-3 ПНЖК в соответствии с постановлением ЕС 1924/2006, тем не менее, его значительно большее количество придавало ему лучшую питательную ценность по сравнению с традиционными паштетами. Авторы также оценили текстуру и сенсорные свойства экспериментального продукта и продемонстрировали, что добавление цельных семян конопли значительно повысило твердость, жевательную способность и липкость паштетов без значительного изменения их когезионной способности.Несмотря на эти вариации текстуры, включение цельных семян конопли не повлияло на сенсорные параметры по сравнению с контролем. Zając и его коллеги [180] также исследовали эффекты включения 5% цельных семян конопли, очищенных от шелухи семян конопли, муки из семян конопли и т.д. или протеины из семян конопли в свиных хлебах, от питательных качеств, сенсорной восприимчивости и физических характеристик полученного продукта. С точки зрения питания полученные данные показали, что среди всех добавок к семенам конопли только цельные семена конопли привели к значительному увеличению содержания белка, золы и общего количества клетчатки без значительного изменения общего количества жира, тогда как мука из семян конопли и белки были добавками, которые привели к наибольшему обогащению количествами K, Mn и Fe, а также Ca, Mg и Zn, соответственно, даже несмотря на значительное увеличение макро- и микроэлементов по сравнению с контроль наблюдался также для других добавок к семенам конопли, хотя и в незначительной степени.Кроме того, как и ожидалось, включение только цельных семян конопли и очищенных от шелухи семян конопли привело к значительному улучшению профиля ЖК за счет снижения общего количества МНЖК и НЖК, увеличения общего количества ПНЖК, как n-3, ПНЖК (в 4 раза, так и в 3 раза). раз выше в образце, обогащенном целыми и очищенными от шелухи, соответственно) и n-6 ПНЖК (в 2 раза выше) и уменьшая соотношение n-6 / n-3 ПНЖК. Улучшение профиля жирности свиного хлеба, обогащенного цельными или очищенными от шелухи семенами конопли, привело к тому, что эти образцы также имели самый низкий индекс тромбогенности и атерогенности.Следовательно, в целом эти два обогащенных продукта оказались более здоровыми и питательными по сравнению с другими обогащенными свиными батонами. Тем не менее, анализ солнечного реактивного вещества с тиобарбитуровой кислотой (TBARS) показал, что процесс удаления шелухи сделал свиные буханки, обогащенные очищенными от шелухи семенами конопли, более склонными к окислению во время хранения по сравнению с другими образцами, вероятно, из-за удаления оболочки , что, как было сказано ранее, это фракция семян конопли, в которой находится большая часть полифенолов [74,92,100].Тем не менее, среди всех оцениваемых образцов обогащенный образец семян конопли без шелухи получил более высокую оценку потребителей, хотя, что интересно, авторы обнаружили, что готовность потребителей покупать мясо, обогащенное продуктами из семян конопли, увеличивалась после предоставления информация о полезных ингредиентах и, следовательно, подчеркнула важность обеспечения правильной осведомленности потребителей о пользе семян конопли для здоровья. Наконец, белки семян конопли также использовались в качестве добавки к йогурту Дабиджа и его коллегами [181] с целью обогащения это и для получения нового повседневного продукта с высокой питательной ценностью.В этом исследовании авторы обнаружили, что среди различных протестированных белков из растительных источников (например, белков семян конопли, белков гороха, глютена пшеницы, соевых белков и белков тыквенной муки) было показано, что белки семян конопли имеют наименьшее значение синерезиса, которое — показатель степени изгнания сыворотки, рассматриваемый как отрицательный допустимый параметр. Это может быть связано с высоким содержанием клетчатки в белках семян конопли, которые улучшают вязкость и снижают уровни отделения сыворотки, как это было подтверждено реологическим анализом.Более того, добавление белков семян конопли также вызывало снижение значения pH и повышение кислотности обогащенного йогурта. Обе функции могут быть связаны с улучшением роста бактерий, присутствующих в йогурте. Помимо этих положительных изменений, не было обнаружено никаких существенных различий в приемлемости обогащенного образца с белками семян конопли по сравнению с контрольным образцом.Таким образом, с учетом вышеизложенного, очевидно, что исследователи прилагают усилия, чтобы понять структурную, питательную и функциональную роль семян конопли и их использования в разработке новых более здоровых и питательных продуктов, в том числе для определенных групп. таких людей, как целиакия.Однако необходимы дальнейшие исследования для лучшего понимания наиболее подходящих типов продуктов из семян конопли, матриц и дозировок, чтобы разработать пищевой продукт с большим улучшением питательных и функциональных свойств, не оказывая отрицательного воздействия на физические и сенсорные свойства продукта питания. продукт. Также необходимы углубленные исследования для выявления наиболее функциональных соединений семян конопли, их молекулярных механизмов и их мишеней, чтобы понять наиболее адекватную концентрацию функциональных соединений и носитель / матрицу, наиболее подходящую для сохранения их структуры и функциональности в желудочно-кишечном тракте. тракта, чтобы максимизировать их биодоступность в организме человека и позволить соединениям достигать целевых участков.Только таким образом регулярное употребление соответствующего количества пищевого продукта может действительно оказывать профилактический и полезный клинически определяемый эффект, необходимый для того, чтобы утверждать, что пища является функциональной пищей. Условия в порту Индии: Порбандар | Reutersмар 07 (Рейтер) - Портовые условия Порбандара по состоянию на пятницу Сводка по портам: Вокинг Сосуды 01 Ожидания судов 01 Ожидаемые суда 01 Всего Весслес 03 Суда сегодня причаливают ноль Рабочие суда --------------- С.НЕТ Название судна Агент Груз Прибытие Причал Парус Нагрузка Разгрузка I / E Баланс ------ Даты ------ Тонны / Единицы TEU Тонны ************************************************* ******************************************* 1) М.В. HONEY FUTURE VPS COAL (B) 04/03 04/03 ----- 13 600 ноль ноль 1399 Ожидающие суда --------------- S.NO Название судна Агент Груз Загрузка Выгрузка И / Е Дата прибытия Тонны / Единицы TEU TBT ************************************************ ************************************ 1) СУГ./C.OCEANUS 9 VPS LPG MIX ноль 2,500 ноль 06/03 --- Ожидаемые суда ---------------- S.NO Название судна Агент Груз Загрузка Выгрузка I / E Ожидается Тонны / Единицы TEU DOA ************************************************ ***************************** 1) М.В. ACE SPIRIT VPS CEMENT (Bgs) 3500 ноль ноль 07/03 ПРИМЕЧАНИЕ: -DOA: Дата прибытия; ATF: авиационное турбинное топливо; C.Mat: строительный материал; Кр.КОН: Медный концентрат; DAP: диаммонийфосфат; EDC: этилендиклорид; FO: Печное масло; HSO: масло для высоких скоростей; I.Sand: Промышленный песок; C.Oil: сырая нефть; G.Cargo: генеральные грузы; P.Acid: фосфорная кислота; A. Нитрат: нитрат аммония; I.Coal: Промышленный уголь; СУГ: сжиженный Нефтяной газ; СС: Муриат из калийных удобрений; RP: каменный фосфат; ЮКО: супер керосиновое масло; VCM: Винил Хлоридный мономер; ACN: акрилонитрил; ATF: авиационное турбинное топливо; CAO: масло кокосовой кислоты; CBFS: сырье для технического углерода; CPO: неочищенное пальмовое масло; CPKO: неочищенное пальмоядровое масло; CPS: сырая пальма Стеарин; CSBO: неочищенное соевое масло; DAP: диаммонийфосфат; ДЭГ: диэтилгликоль; DSBO: дегуммированный соевое масло; DRSO: рапс без гуммирования; EDC: этилендиклорид; HSD: высокоскоростной дизель; ЛАБОРАТОРИЯ: линейный Алкилбензол; MGO: морской газойль. MOP: хлористый калий; PFAD: дистиллят пальмовых жирных кислот; RPO: Прорезиненное обработанное масло; RSBO: рафинированное соевое масло; SPKFA: расщепленная жирная кислота ядра пальмового ядра; ЮКО: супер керосиновое масло; CNTR: Контейнеры; Комп: Завершено; TEU: двадцатифутовый эквивалент; К COM: начать; CBFS: сырье для технического углерода; (B): оптом; (Bg): в мешках; (U): Единицы TBT: Причалить сегодня; ЛЕЗВИЯ ВЕТРОВОЙ МЕЛЬНИЦЫ: W.М.БЛАДЕС; УГОЛЬ АНТРАЗИТОВЫЙ: A.COAL; СОЯБИЙСКИЙ БЛЮД: СОЯ Отбеливающий порошок: B POWDER; сырое подсолнечное масло: CS OIL; НЕФТЬ НЕФТЬ: C.P.OIL; CRUDE Соевое масло: C.SB.OIL; СЫРОЙ МАСЛО ЛАДОНИ: C МАСЛО ЛАДОНИ. Терапевтический шампунь h3O | VRBO, Airbnb, под ключ, B&B, гостевые ванные комнаты — GuestOutfitters.com Вдохновленный успокаивающими элементами воды … Экологичная коллекция h3O Therapy была создана с использованием всех натуральных и органических ингредиентов, включая оливковое масло, органический мед, лемонграсс и чистое алоэ вера. От океана до отелей на берегу озера, горных уединений и всего остального — линия удобств h3O Therapy, выполненная в красивых оттенках синего, привнесет изящную и гостеприимную атмосферу в любую гостевую ванну. Вашим гостям не только понравится его легкий ботанический аромат этого шампуня размером с отель, но и его питательная пена на их волосах! Этот продукт доступен в двух размерах. .85oz. Трубка размера имеет легко открываемую завинчивающуюся крышку и 1 унцию.размер трубки имеет откидную крышку — оба они на 100% биоразлагаемы. Приведенные ниже цены указаны для наборов из 50, 100 или 300 трубок весом 0,85 унции. или 1 унция. размер туб. Добавьте эти замечательные банные принадлежности в аренду на время отпуска с помощью наших полностью настраиваемых тематических поздравительных открыток на берегу озера. Коллекция h3O Therapy — это идеальный экологичный пакет услуг для гостевых бань в Airbnb, HomeAway, VRBO, под ключ в аренду на время отпуска, ночлег и завтрак и Inn.. 50 тюбиков / 0,85 унции. Размер — 15,69 долларов США 50 тюбиков / 1 унция. Размер — 19,29 долларов США 100 туб / 0,85 унций. Размер — 26,49 долларов США 100 тюбиков / 1 унция. Размер — 32,59 доллара США 300 трубок / 0,85 унции. Размер — 71,29 доллара США 300 тюбиков / 1 унция. Размер — 85,35 долларов США15,69 долларов США Вдохновленный успокаивающими элементами воды… Экологичная коллекция h3O Therapy была создана с использованием всех натуральных и органических ингредиентов, включая оливковое масло, органический мед, лемонграсс и чистое алоэ вера. От океана до отелей на берегу озера, горных уединений и всего остального — линия удобств h3O Therapy, выполненная в красивых оттенках синего, привнесет изящную и гостеприимную атмосферу в любую гостевую ванну. Вашим гостям не только понравится его легкий ботанический аромат этого шампуня размером с отель, но и его питательная пена на их волосах! Этот продукт доступен в двух размерах. .85oz. Трубка размера имеет легко открываемую завинчивающуюся крышку и 1 унцию. размер трубки имеет откидную крышку — оба они на 100% биоразлагаемы. Приведенные ниже цены указаны для наборов из 50, 100 или 300 трубок весом 0,85 унции. или 1 унция. размер туб. Добавьте эти замечательные банные принадлежности в аренду на время отпуска с помощью наших полностью настраиваемых тематических поздравительных открыток на берегу озера. Коллекция h3O Therapy — это идеальный пакет услуг для гостевых бань на Airbnb, HomeAway, VRBO, аренда на время отпуска под ключ, ночлег и завтрак и Inn .. . ↑
|