О фонде. Мед фонд


ТФОМС Челябинской области - Новости

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/news/%D0%B1%D1%8E%D0%B4%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82(1).jpg

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/44-fz.jpg

04.05.2018

Обсуждение в целях общественного контроля

Для проведения обязательного обсуждения в целях общественного контроля на сайте ТФОМС Челябинской области размещен проект приказа ТФОМС Челябинской области «Об утверждении нормативных затрат на обеспечение функций ТФОМС Челябинской области» и пояснительная записка к нему.

 

/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/0(8).jpg

23.04.2018

Газета PRO-ФОМС №4-2018

В этом выпуске:

- Итоги-2017. На заседании регионального Правительства утвержден отчет об исполнении бюджета ТФОМС Челябинской области за 2017 год.

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/44-fz.jpg

05.04.2018

Завершено обсуждение в целях общественного контроля

Для проведения обязательного обсуждения в целях общественного контроля на сайте ТФОМС Челябинской области 28.03.2018 размещен проект приказа ТФОМС Челябинской области «Об утверждении нормативных затрат на обеспечение функций ТФОМС Челябинской области» и пояснительная записка к нему.

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/files/%D0%A1%D0%9F%20%D0%B2%20%D0%9C%D0%9E%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/files/%D1%8D%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/files/%D0%B2%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

03.04.2018

Некоторые частные центры незаконно требуют полис ОМС у пациентов

В контакт-центр ТФОМС Челябинской области стали поступать обращения граждан, связанные с массовым обзвоном населения представителями частного медицинского центра и настойчивыми приглашениями пройти полное обследование всего организма совершенно бесплатно якобы по полису ОМС в рамках некой федеральной программы.

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/news/%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80-%D1%8F%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

30.03.2018

Южноуральцы смогут проверить свое здоровье в ближайшую субботу

Завтра в субботу, 31 марта, во всех медицинских организациях Челябинской области состоится день открытых дверей для прохождения диспансеризации, сообщает Министерство здравоохранения Челябинской области. Врачи призывают работающее население воспользоваться этой возможностью и позаботиться о своем здоровье.

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/files/%D0%9C%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/news/%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%B5%D0%B4%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/images/44-fz.jpg

28.03.2018

Обсуждение в целях общественного контроля

Для проведения обязательного обсуждения в целях общественного контроля на сайте ТФОМС Челябинской области размещен проект приказа ТФОМС Челябинской области «Об утверждении нормативных затрат на обеспечение функций ТФОМС Челябинской области» и пояснительная записка к нему.

 

/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/800/600/http/foms74.ru/Uploaded/files/0sm(1).jpg

27.03.2018

Газета PRO-ФОМС №3-2018

В этом выпуске:

- Страховые представители проконсультировали более 65 тыс. граждан: в ТФОМС Челябинской области подвели итоги работы службы за 2017 год.

 

Контакт-центрв сфере ОМС8 800 300 10 03График работы:Пн.-чт.: с 08:30 до 17:30Пт.: с 8:30 до 16:15В остальное время: режим записи звонков

foms74.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РМ

28.04.2018

1-maya.jpgУважаемые жители Республики Мордовия!

 Примите самые тёплые и искрение поздравления с 1 Мая – праздником Весны и Труда!

Это любимый всеми поколениями россиян праздник, когда весна вступает в полные права. С первым майским днем связаны хорошее настроение и надежды на добрые перемены, согласие и мир в обществе.

24.04.2018

48.jpg

В настоящее время застрахованные в системе ОМС граждане могут получить в он-лайн режиме подробную информацию о стоимости оказанной медицинской помощи в системе ОМС.

16.04.2018

страх.jpgПолис обязательного медицинского страхования дает право застрахованному гражданину на бесплатное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Страховой представитель - это сотрудник страховой медицинской организации, осуществляющей сопровождение застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования.

09.04.2018

700ht_Sk.jpgНа совещании подвели итоги реализации целого ряда мер, принятых в последние годы Минздравом России и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования во взаимодействии со страховыми медицинскими организациями, с целью совершенствования страховой медицины, и в первую очередь это – создание трехуровневого института страховых представителей, аналогов которого не было в истории отечественной медицины.

02.04.2018

заседание.jpg30 марта 2018 года в Москве состоялось расширенное заседание коллегии Министерства здравоохранения «Об итогах работы Министерства здравоохранения РФ в 2017 году и задачах на 2018 год», в котором принял участие директор ТФОМС Республики Мордовия В.Н. Каргаев.

30.03.2018

38.jpgОдними из важнейших и сложных задач, поставленных перед системой здравоохранения, остаются доступность и качество медицинской помощи. Здесь очень высока роль системы ОМС, обеспечивающей права застрахованных граждан на получение бесплатной медицинской помощи. Своё мнение о ситуации в части финансовой стабильности работы отрасли высказала «Медицинской газете» председатель Федерального фонда ОМС Наталья СТАДЧЕНКО. Новости 1 - 6 из 269 Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 | След. | Конец | Все

www.tfomsrm.ru

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

Федеральный фонд ОМС

Каждый из нас, кто когда-то работал или сейчас трудится, озадачивался, куда уходит часть заработанных непосильным трудом денег.

Налоги с наших доходов распределяются по трём кубышкам – так называемым внебюджетным фондам: в Пенсионный фонд РФ (ПФР), фонд социального страхования (ФСС) и фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Общее у всех этих организаций то, что они, являясь составными частями финансовой системы страны, имеют строгую направленность использования средств и расходуются на те цели, которые не включены в бюджет государства.

Средства этих фондов формируются преимущественно из обязательных отчислений физических и юридических лиц:

  • пенсионный фонд забирает себе 22 % от облагаемого дохода работника;
  • фонд соцстраха – 2,9 % ;
  • фонд медицинского страхования – 5,1 % страхового тарифа.

Поступают эти взносы в виде обязательных ежемесячных платежей.

Остановимся подробнее на отчислениях в фонд медицинского страхования.

В наше время редко встретишь человека без проблем со здоровьем – они сопровождают нас и в молодости, и на пенсии.

Федеральный ФОМС был образован в 1991 году для финансового обеспечения медицинского обслуживания населения РФ, для поддержания стабильности в государственной системе медицинского страхования.

Функции федерального фонда ОМС РФ

Свою деятельность он строит на основании созвучного своему наименованию Закона РФ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»:

  • финансирует целевые и государственные программы по медицинскому направлению;
  • разрабатывает нормативные документы по реализации Закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;
  • тесно сотрудничает с профессиональными медицинскими ассоциациями по методикам страхования в медицине;
  • регулярно вносит свои обоснованные предложения об изменении страхового тарифа;
  • анализирует финансовые ресурсы системы и осуществляет контроль;
  • организует деятельность территориальных фондов ОМС.

Незаполненный полис ОМС

Какие документы Вам потребуются для получения страхового полиса обязательного медицинского страхования

Узнайте ЗДЕСЬ когда нужно менять полис ОМС и как правильно это сделать.

Вышеперечисленными функциями занимается федеральный фонд. Подведомственные ему территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) выполняют соответствующую работу в привязке к своей местности:

    Программы медицинского страхования

  • внедряют реальную экономическую ответственность лечебных учреждений за объемы и качество медицинской помощи;
  • совершенствуют структуру медицинского страхования;
  • упорядочивают потоки денежных ресурсов городов и районов, направляемых на проведение обязательного медицинского страхования, накапливают эти средства для поддержания стабильности;
  • предоставляют кредиты страховщикам при нехватке у них средств;
  • контролируют своевременность и полноту поступления в фонд страховых взносов, а также рациональность использования поступивших финансовых средств;
  • предоставляют вышестоящим органам информацию о финансовых ресурсах системы и другую информацию в пределах своей компетенции;
  • разрабатывают тарифы на медицинские и иные услуги в своей местности.

Важнейшими источниками финансов для фонда ОМС являются:

    Источники финансирования ФФОМС

  • ежемесячные страховые взносы предприятий, организаций и других субъектов хозяйствования;
  • взносы территориальных фондов ОМС, полученных от программ по договорным основам;
  • ассигнования госбюджета;
  • добровольные взносы физических и юридических лиц;
  • доходы от размещения временно свободных собственных средств.

Основное свое предназначение фонд видит в реализации прав граждан на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи.

Деятельность построена на принципах всеобщности, которые подразумевают равные условия для всех нуждающихся в медицинских услугах независимо от уровня дохода, социальных и гендерных характеристик.

женщина и ребенокУзнайте как оформить второй документ в жизни Вашего ребенка — страховой полис для новорожденного.О дополнительном страховании для детей читайте в ЭТОЙ статье.Если нужна спортивная страховка для ребенка:http://strahovkunado.ru/zhizn/l-info/strakhovka-dlya-rebenka.html

Весь комплекс услуг гражданам оказывается из средств ОМС, и основой для этого служат договора, которые заключаются между участниками системы ОМС. Сюда входит и первоначальная медицинская помощь населению, и лечение в стационаре, и профилактика.

Осуществлять обязательное медицинское страхование разрешено только тем специализированным медицинским страховым учреждениям, которые обладают государственной лицензией.

Для неработающих граждан страховщиком по ОМС выступает государство, благодаря чему для них доступен спектр медицинских услуг в том же объеме, что и для работающих.

В 2011 г. принят Федеральный закон № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ», который отнёс к категории застрахованных по ОМС лиц иностранных граждан, имеющих временную регистрацию или вид на жительство, лиц без гражданства и беженцев.

Обязательное медицинское страхование для всех

Благодаря закону теперь стало возможным выбирать наиболее подходящее лечебное учреждение и врача.

Также узаконено право требовать возмещение причиненного вам медицинскими или страховыми организациями морального, материального или физического ущерба.

Принятие в последнее время ряда законов и постановлений, касающихся здравоохранения, направлено в конечном итоге на то, чтобы каждый из нас почувствовал себя более комфортно и уверенно на приеме у врача, не опасаясь нехватки средств на дорогое лечение.

Проводниками этой гарантии и призваны быть сотрудники территориальных фондов медицинского страхования, обеспечивая первоочередные социальные потребности населения и выполняя взятые на себя обязательства по наиболее выгодному вложению наших денег в наше же здоровье.

Что нового в работе ОМС

strahovkunado.ru

О фонде

  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации и уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

  • Полное официальное наименование — Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, сокращенное наименование — ФОМС.
Руководство Правление
Правление Федерального фонда обязательного медицинского страхования является коллегиальным органом управления Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Состав Правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования утверждается Правительством Российской Федерации. В состав Правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования входят представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти, общественных организаций.

Председатель правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Скворцова.jpg
Министр здравоохранения Российской Федерации
Скворцова В.И.

Члены правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования

bfca8e0c2f339fe792115c53ba4d0959.png
Председатель Федерального фонда обязательногомедицинского страхования
Стадченко Н.Н.
Гашкина.jpg
Директор Департамента бюджетной политики в отраслях социальной сферы и науки Минфина России
Гашкина С.А.
Кононова.jpg
Первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике
Кононова Л.П.
Кришталь.jpg
Заместитель председателя Общественной организации "Федерация Независимых Профсоюзов России" (по согласованию)
Кришталь Д.М.
Кузьменко.jpg
Председатель Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации (по согласованию)
Кузьменко М.М.
Морозов ДА.jpg
Председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья (по согласованию)
Морозов Д.А.
Хор.jpg
Первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по бюджету и налогам (по согласованию)
Хор Г.Я.
Черепов.jpg
Исполнительный вице-президент Общероссийской общественной организации "Российский союз промышленников и предпринимателей" (по согласованию)
Черепов В.М.
Шатохин Д.А..jpg
Член Комитета Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам (по согласованию)
Шатохин Д.А.
Юргенс.jpg
Президент Всероссийского союза страховщиков (по согласованию)
Юргенс И.Ю.

Структура ФОМС

Структура ФОМС

Функции
В целях выполнения основных задач Федеральный фонд обязательного медицинского страхования:
  • Осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
  • Разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование;
  • Осуществляет в соответствии с установленным порядком аккумулирование финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
  • Выделяет в установленном порядке средства территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования;
  • Осуществляет совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования и органами Государственной налоговой службы Российской Федерации контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды обязательного медицинского страхования;
  • Осуществляет совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок;
  • Осуществляет в пределах своей компетенции организационно-методическую деятельность по обеспечению функционирования системы обязательного медицинского страхования;
  • Вносит в установленном порядке предложения по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования;
  • Участвует в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования граждан;
  • Осуществляет сбор и анализ информации, в том числе о финансовых средствах системы обязательного медицинского страхования, и представляет соответствующие материалы в Правительство РФ;
  • Организует в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, подготовку и дополнительное профессиональное образование специалистов для системы обязательного медицинского страхования;
  • Изучает и обобщает практику применения нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования;
  • Обеспечивает в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, организацию научно-исследовательских работ в области обязательного медицинского страхования;
  • Участвует в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, в международном сотрудничестве по вопросам обязательного медицинского страхования;
  • Ежегодно в установленном порядке представляет в Правительство Российской Федерации проекты федеральных законов об утверждении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на соответствующий год и о его исполнении.
Задачи
Основными задачами Федерального фонда обязательного медицинского страхования являются:
  • Финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • Обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
  • Аккумулирование финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.
Направление деятельности

Стратегическим направлением деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования является обеспечение исполнения на территории Российской Федерации Закона Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также развитие и совершенствование нормативно-методической базы обязательного медицинского страхования.
Во исполнение установленных функций, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет аккумулирование финансовых средств для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования, выравнивание финансовых условий деятельности территориальный фонд обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования путем направления территориальным фондам обязательного медицинского страхования финансовых средств на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Расходование средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством, регламентирующим его деятельность, в соответствии с бюджетом, утвержденным федеральным законом.

Символика 7c9fbed88020bdeb375db29836f4a794.png
Эмблемой Федерального фонда обязательного медицинского страхования является равноконечный крест белого цвета. Окантовка креста - красного цвета. На центральную часть креста наложен круглый медальон. В центре медальона - кадуцей. Поле медальона белого цвета. Окантовка медальона и кадуцей - красного цвета. Эмблема Федерального фонда обязательного медицинского страхования может выполняться в одноцветном изображении. Эмблема Федерального фонда обязательного медицинского страхования согласована в Геральдическом Совете при Президенте Российской Федерации. Письмо Государственного герольдмейстера Г.В. Вилинбахова от 26 сентября 2007 г. № А62-2-339.

www.ffoms.ru


Смотрите также

.