Правила работы с медицинскими отходами класса Д. Классы мед отходов
Отходы класса Б и отходы класса А: хранение, утилизация и сбор
Содержание статьи
Отходы класса Б и отходы класса А занимают наибольшую долю всех медицинских отработок. Медицинские отходы – это мусор, образующийся в лечебно-медицинских учреждениях в процессе их деятельности. Медицина является областью, производящей огромное количество опасных отходов. Все отработки подчинены общей классификации.
Классификатор медицинских отходов
Все отработки без исключения подчиняются классификации медицинских отходов по классам.
Отработки категории А – неопасные отходы, не имевшие контакта с больными, а также пищевые остатки, не включающие остатки инфекционных отделений. Мусор класса А не может нанести вред здоровью человека.
Медицинские отходы класса Б – опасные отработки. Могут быть инфицированы. К ним относят:
- Остатки, контактировавшие с биожидкостями и кровью.
- Пищевые отработки инфекционных отделений.
- Органика, оставшаяся после операций.
- Лабораторный мусор 3 — 4 групп патогенности.
Остатки класса В относят к чрезвычайно опасным:
- Все, что находилось в контакте с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями.
- Лабораторные отходы 1 – 2 групп патогенности.
- Отработки диспансеров, зараженные выделениями.
Отработки категории Г – токсикологически опасные:
- Просроченные лекарства.
- Остатки препаратов.
- Просроченные средства дезинфекции.
- Химические препараты.
- Предметы с содержанием ртути.
Остатки категории Д – радиоактивные отходы.
Сбор, обеззараживание и транспортировку медицинских отходов необходимо осуществлять, соблюдая схему обращения с медицинскими остатками, принятой в учреждении. Ее регламентирует СанПиН 2.1.7.2790 — 10.
Правила сбора
Исходя из классификации применяются индивидуальные правила сбора отработок. К работе по сбору медицинских отходов класса А и Б допускаются совершеннолетние сотрудники, которые предварительно прошли обучение и инструктаж. Обязательное требование – прохождение медосмотра. Для работы с медотходами применяется спецодежда, обувь и элементы индивидуальной защиты.
Сбор отходов категории А
Для сбора отходов класса А используются многоразовые контейнеры и одноразовые мешки — пакеты для отходов. Пакеты для утилизации медицинских отходов класса А не могут быть желтого и красного цвета. Для транспортировки применяются специальные тележки. Мешки, пакеты для медицинских отходов класса А должны быть промаркированы следующим образом: «Отходы. Класс А». Использованная многоразовая тара обязательно подвергается обеззараживанию в установленном порядке.
Для учреждений, которые имеют возможность сброса сточных вод в канализацию города, в нее можно осуществлять выброс пищевых отходов. При этом внутренняя канализация оборудуется устройствами для измельчения остатков. Остальные отработки класса А можно выбрасывать в мусоропровод, но они должны быть упакованы.
Хранение пищевых остатков после сбора в неохлажденном виде разрешено только в течение 24 часов. Крупногабаритный мусор собирают в бункер – накопители.
Сбор отходы категории Б
Их подвергают обеззараживанию. Технология обеззараживания выбирается исходя из возможностей. Для сбора используются мешки, пакеты и контейнеры, окрашенные в желтый цвет или выполненные из материалов соответствующего цвета. Одноразовые пакеты должны быть герметичными и выдерживать до 15 килограмм. Одноразовые мешки – пакеты наполняют на ¾ их объема, из них удаляют воздух и герметизируют.
Острые и органические жидкие отработки собирают в одноразовые не прокалываемые контейнеры с плотно прилегающей крышкой. На мешках и других емкостях должна быть надпись «Опасные отходы. Класс Б» с кодом подразделения, названием предприятия, датой и ФИО ответственного.
Обеззараживание многоразовой тары в учреждении должно производится ежедневно. Для изготовления этих емкостей применяется универсальный материал, выдерживающий физическое, механическое и термическое воздействие.
Технологии обеззараживания отходов класса Б
Способ обеззараживания выбирается исходя из классификации. Отработки класса А не подлежат детоксикации.
Остатки группы Б подвергаются обеззараживанию 2 способами:
- Детоксикация производится вне учреждения, производящего медицинскую деятельность.
- Обеззараживание осуществляется на территории предприятия, где осуществлен сбор.
После обработки остатки подлежат утилизации на свалке.
Методы детоксикации:
- Химический. Под химическим способом понимается воздействие на отработки дезинфицирующими растворами. Производится посредством аппаратов, также отходы могут погружаться в емкости с растворами в местах, где отходы образовались.
- Физический. Данный метод подразумевает влияние на остатки насыщенного водяного пара под высокой температурой, излучением и избыточным давлением. Производится с применением специального оборудования.
- Термический. Этот метод обеззараживания медицинских остатков может осуществляться с помощью инсинераторов и прочих установок, если говорить о детоксикации на территории учреждений. В дальнейшем за их пределами утилизация происходит на мусоросжигательных заводах.
Утилизация отработок класса А и Б
Утилизация медицинских отходов класса А, в отличие от Б, не требует особых мер. К методам утилизации можно применить следующую классификацию: термические и альтернативные.
В свою очередь, термические следует разделить на:
- Инсинерация. Заключается в сжигании отработок. Она была достаточна популярна примерно 10 лет назад. Но, с течением времени, стало широко известно, что при сжигании образуются вредные вещества, которые пагубно сказываются на окружающей среде. К примеру, происходит образование диоксинов. Диоксины – это загрязнители, они вызывают большое количество заболеваний, в том числе рак, нарушение деятельности репродуктивной и других систем организма. Они способны перемещаться по пищевым цепям от растений к хищным животным, концентрируясь в мясе и молоке, а соответственно и в теле человека. Также инсинераторы опасны загрязнением ртутью.
- Пиролиз. Происходит разложение органических веществ в бескислородной среде. На выходе появляется парогазовая смесь, которая подвергается дожигу. Такая технология является щадящей с точки зрения вреда природе. Она может полностью обезвредить отходы. При этом не происходит выработка диоксинов.
- Плазменный способ. Медотходы нагреваются до 1300 — 1700°C, в такой температуре погибают микробы. На практике эта технология не применяется, о ней известно только в теории.
Альтернативные на:
- Химическая утилизация – воздействие химических элементов. После чего медицинские отработки теряют инфекционную опасность. Но, оставаясь безопасными в инфекционном плане, они являются токсичными. Соответственно, они все еще опасны.
- Термохимическая – дробление, нагревание и детоксикация отработок. Применяется для класса Б.
- Стерилизация – происходит в паровых установках – автоклавах. Они снабжены измельчающими аппаратами. В результате уменьшается объем отработок и они становятся безопасными.
Рекомендуем к прочтению:
vtorothodi.ru
что это такое, обращение и утилизация
Медицинские отходы класса «В» представляют угрозу для здоровья и жизни людей. Они постоянно образуются в довольно больших объемах в медицинских организациях, лабораториях и т.д. Поэтому в целях эпидемиологической безопасности такие отходы перед непосредственным процессом утилизации должны проходить обязательную стадию обеззараживания.
Что представляют собой отходы класса «В»
Мед отходы класса «В». Что это такое? Что относится к данному классу отходов? Рассмотрим все эти вопросы более подробно.
Вся совокупность медицинских отходов разделяется на классы в зависимости от вида опасности, которую представляют эти отходы для жизни и здоровья людей. С полной классификацией медицинского мусора можно ознакомиться в СанПиН 2.1.7.2790-10.
Мусор класса «В» представляет собой отходы, имеющие чрезвычайную эпидемиологическую опасность. Критерием опасности медицинских отходов класса «В» является их способность к заражению компонентов и материалов, составляющих мусор, микробами, относящимися к I – II группам патогенности.
В класс входят следующие отходы:
- Предметы, которые имели контакт с пациентами, переносящими инфекционные заболевания. Такие отходы способны создать крайне нежелательную и опасную санитарно — эпидемиологическую обстановку, оказывающую негативное влияние на здоровье людей.
- Мусор из лабораторий, в работе которых используются микроскопические организмы, принадлежащие к I – II группам патогенности.
- Материалы, накопленные в противотуберкулезных диспансерах, запачканные выделениями (из дыхательной системы) больных; отработанные предметы из лабораторий, работающих с микроорганизмами, вызывающими туберкулез.
Источники отходов
Рассматривая состав медицинского мусора, несложно понять, какие существуют места образования отходов класса «В». Основными источниками являются:
- отделения, где производят лечение пациентов, инфицированных крайне опасными патогенными микроорганизмами;
- лабораторные отделения, где работают с микроскопическими организмами I – II групп по патогенности;
- противотуберкулезные диспансеры.
Правила сбора и хранения
Сбор отходов класса «В» производят с помощью разовых мягких пакетов и жестких, не поддающихся прокалыванию контейнеров. При этом все емкости, предназначенные для собирания мусора, должны быть красными или должны иметь маркировку красного цвета.
Отходы в жидком состоянии, а также использованные медицинские колюще-режущие инструменты собираются во влагонепроницаемую, герметично закрывающуюся тару. Использующиеся однократно пакеты при осуществлении сбора мусора должны закрепляться с помощью стоек, тележек или контейнеров. После того как работники заполнили специальные мусорные пакеты на ¾ части от своего объема, сотрудники производят плотное закрывание и завязывание всех емкостей с помощью стяжек с целью предотвращения просыпания содержимого. Емкости, имеющие твердую структуру, закрывают крышками.
Перевозка собранных отходов рассматриваемого класса опасности в незакрытом виде запрещена.
Во время, когда осуществляется окончательная упаковка отходов с целью дальнейшего вывоза из отделения, на разовые пакеты или разовые мусорные баки ставят маркировку «Отходы, класс «В». В маркировке должны указываться наименование учреждения, отделения, фамилия сотрудника, несущего ответственность за сбор мусора.
Непродолжительное по времени хранение отходов в закрытых пакетах осуществляют в контейнерах в специально отведенных для этого помещениях.
Как утилизируют отходы класса «В»
Перед утилизацией опасные медицинские отходы класса «В» подвергают обеззараживанию с применением аппаратных физических методов. При этом с целью исключения возможности вторичного использования отходов производится изменение их наружного вида. После проведения обеззараживающей процедуры отходов «В» класса их утилизация может быть осуществлена совместно с безопасными отходами класса «А». То есть обеззараженный мусор класса «В» (с наличием на упаковке соответствующей маркировки) утилизируется в основном путем простого захоронения на полигонах ТБО.
Также отходы рассматриваемого класса можно уничтожать термическими способами. Для этого может быть реализован децентрализованный метод, при котором инсинераторные установки находятся на участке учреждения и процесс осуществляется силами самой медицинской организации. Кроме того, мусор, прошедший процедуру обеззараживания, может утилизироваться централизованным путем. При этом, как правило, учреждения – источники отходов «В» класса заключают договоры со специализированными компаниями, которые занимаются утилизацией медицинских и других отходов. После уничтожения мусора такими организациями составляется вся необходимая документация, которая передается медицинскому (или иному) учреждению.
О том, как устроена инсинераторная установка, которая может быть использована для сжигания медицинских отходов, рассказывают в следующем видео
Как проводится обеззараживание
Важно! Обеззараживание отходов класса «В» — обязательный процесс на пути к их уничтожению.
Дезинфекция проводится термическими, радиационными, микроволновыми и другими физическими способами исключительно на территории самого учреждения. Химические способы применяются только с целью дезинфекции остатков пищи и выделений пациентов. Химическое обеззараживание заключается в применении дезрастворов с бактерицидными, фунгицидными и т.д. свойствами. При этом используют специальные установки или производят дезинфекцию посредством обычного помещения отходов в емкости, заполненные дезинфицирующими средствами.
Правила безопасности при работе с отходами класса «В»
Для безопасного совершения любых манипуляций с мед отходами сотрудникам нужно соблюдать ряд главных правил:
- Лица, работа которых связана с обращением с медицинским мусором, обязаны пройти должное обучение.
- Все работники должны быть привиты с целью исключения заражения инфекционными заболеваниями.
- В работе с отходами сотрудникам необходимо пользоваться определенными средствами защиты (спецодеждой, перчатками и т.д.).
- Работники обязаны соблюдать все установленные гигиенические правила.
- Все манипуляции с отходами нужно производить согласно разработанным инструкциям.
Отходы класса «В» требуют особых правил обращения. Их нужно обеззараживать путем применения «сильных» физических способов, которые позволяют обезопасить данный вид отходов и осуществить их захоронение совместно с отходами «А» класса. Внимательное отношение к мед отходам и их правильная утилизация необходимы для защиты здоровья населения.
vtorothody.ru
Отходы класса Д медицинские: порядок сбора и утилизации
Содержание статьи
Отходы класса Д – наиболее опасный вид утильсырья, содержащий в своем составе радиоактивные компоненты.
Эта категория опережает все классы отходов по показателю вредности. Медицинские отходы класса Д собирают, обезвреживают и утилизируют согласно следующим законам:
- «Об утверждении критериев разделения медицинского утильсырья на группы в зависимости от их степени опасности» — Постановление №681, принятое правительством РФ 7 июля 2012 года
- СанПиН 2.1.7.2790 — 10
Порядок обращения с медицинским утильсырьем
Медотходы этой категории образуются в лечебно-оздоровительных учреждениях. Основным источником этих отработок в медицине являются диагностические лаборатории. К примеру, рентгенкабинеты.
Сбор отходов класса Д, а также их непродолжительное хранение и транспортировка, реализуется по схеме, которая была создана и принята на участке предприятия. Она должна включать в себя следующие обязательные этапы:
- Сбор мусора на площади и в помещениях лечебного учреждения
- Транспортировка утильсырья из подразделений на участки временного хранения, находящиеся на территории организации
- Вывоз отходов за участок предприятия
- Захоронение или утилизация вредных материалов
Основные правила работы с медицинским утильсырьем
Общие правила, установленные в положении СанПиН 2.1.7.2790 — 10:
- Только совершеннолетний персонал допускается к работе с опасным утильсырьем.
- Все рабочие должны иметь прививки против гепатита B, которые выставляются в соответствии с Российским календарем вакцинации.
- Раз в год руководство медицинского учреждения должно организовывать инструктаж персонала по обращению с опасным утильсырьем.
- Для сотрудников больниц предусмотрена индивидуальная одежда, в которой запрещается покидать территорию организации. Стирка и прочие виды очистки проводятся централизованным способом.
Обращение с отходами класса Д подчиняется двум основным правилам:
- Сбор, непродолжительное хранение, вывоз и утилизация подобного утильсырья регулируется законами РФ в области обращения с радиоактивными материалами.
- Процесс вывоза, обезвреживания и уничтожения веществ с радионуклидами осуществляется только специализированными предприятиями, у которых имеется соответствующая лицензия.
Цвет емкостей для медицинских отходов
В зависимости от опасности, которую несет утильсырье для человека и окружающей среды, для каждого класса используются строго определенные мешки для медицинских отходов. Пакеты для медицинских отходов разных классов:
- А – белый цвет пакета
- Б – желтый цвет
- В – красный цвет
- Г – черный цвет
- Д – синий цвет
СанПиН устанавливает строгие разграничения. В случае нарушения установленной классификации (например, упаковав утильсырье класса А в контейнер, имеющий красный цвет) на медицинское учреждение будет наложен штраф. Кроме того, строго запрещено использовать неспециализированные пакеты для отходов.
Сбор радиоактивных отходов группы Д
Главными источниками образования медицинского мусора класса опасности Д являются:
- Лаборатории для проведения диагностики.
- Отделения, деятельность которых связана с радиоизотопами.
- Рентгеновские кабинеты.
Из — за особой опасности для человека и экологии, сбор утильсырья этой группы опасности контролируется нормативными актами из сферы обращения с радиоактивными элементами. Главный документ «Санитарные работы с радиоактивными веществами и другими источниками РО ОСП — 72».
Он устанавливает порядок, на основе которых осуществляются сбор, захоронение и утилизация радиоактивных веществ:
- Сбор твердых отходов класса Д проводится в емкости для одноразового применения, которые в будущем помещаются во многоразовые контейнеры. Медицинские пакеты и прочая упаковка должны быть синими. Мешки для медицинских отходов должны иметь маркировку международного знака радиоактивности.
- Ответственное лицо, назначенное руководством учреждения, обязано пройти дополнительные курсы по обращению с радиоактивным утильсырьем и получить сертификат, подтверждающий компетенцию.
- Сбор отходов категории Д в медицинских организациях должен проводится по факту образования и паковаться отдельно от других типов мусора. Помимо этого радиоактивное утильсырье должно сортироваться в зависимости: от природного происхождения: неорганическое, биологическое и органическое; агрегатного состояния; время распада радионуклидов, больше или меньше 15 суток; наличия взрывоопасных компонентов, входящих в состав вещества.
- Все действия по сбору, транспортировке и утилизации отходов класса Д заносятся в специальный журнал учета. При оформлении последнего должны быть соблюдены все законы Российской Федерации.
Журнал учета отходов
Журнал учета медицинских отходов – отчетный документ, в который вписываются данные, касающиеся обращения с отходами, их сбор, дезинфекция или утилизация. Для каждого класса предусмотрен отдельный журнал, чтобы не запутаться во время проверок.
Заполнение журнала происходит следующим образом:
- Регистрация и описание медицинского учреждения в журнале. Здесь заполняются основные виды формирующихся отходов.
- Оформление утильсырья, образующегося на территории учреждения, в документации. Необходимо указать вес, тип и контактные данные: адрес, телефон, ФИО ответственного лица больницы.
- Письменное подтверждение транспортировки и удаления остатков (фиксируется весь утилизированный мусор).
- Информация об участке, на котором проводилась утилизация.
Отходы класса Д утилизируются с учетом государственного приказа. В этом случае документ, касающийся информации о месте утилизации, будет выдан государственной службой.
Есть несколько методов переработки:
- Захоронение с предварительным обезвреживанием
- Сжигание (инсинерация)
Медицинские отходы категории Д – опасный материал, небрежное отношение с которым может повлечь серьезные последствия как для человека, так и для природы в целом, поэтому правила обращения с этим утильсырьем должны выполняться в обязательном порядке.
Рекомендуем к прочтению:
vtorothodi.ru
что это, утилизация и требования к сбору отходов
Содержание статьи
Медицинские отходы – крайне опасные вещества не только для людей, но и для экологии в целом. С каждым годом количество подобного мусора возрастает в несколько раз, что делает ситуацию еще хуже, а отходы класса Г обладают свойством выделять в воздух при сжигании различные вредные вещества.
В группу медицинских отходов входят:
- лекарственные средства, отслужившие свой срок
- предметы с содержанием ртути
- остатки лекарств
- просроченные вещества для дезинфекции помещений
Их опасность представлена:
- шансом на распространение опасного вируса
- распространением опасных заболеваний посредством использованных медицинских инструментов
- микроорганизмами живущими в отработках медучреждений
- наличием радиоактивных веществ в отработках
Медицинские отходы имеют свою классификацию согласно документу «О правилах сбора, временного хранения и уничтожения отработок лечебно — профилактических заведений».
Общая классификация
Выделяют 5 степеней вредности:
- А – неопасные отработки. К ним относится строительный мусор, мебель, пищевые остатки из больниц.
- Б – потенциально опасные материалы: отработки, инструменты, материалы после загрязнения различными выделениями.
- В – чрезвычайно опасные отработанные материалы: инвентарь и предметы, которые побывали в контакте с болеющим опасной инфекцией.
- Г – утильсырье, близкое своим составом к промышленным отработкам.
- Д – радиоактивные отработки: отработки лечебно — оздоровительных заведений.
Медицинские отходы Г упаковывают в специальные герметичные контейнеры, их необходимо корректно утилизировать. Поэтому для их уничтожения применяют новейшие современные технологии, а также специальное оборудование.
В главном документе, который регулирует обращение с отходами, медицинский мусор категории Г приравнивают к токсичным промышленным отходам.
Цитата: «Транспортирование, обезвреживание и захоронение отходов категории Г происходит в соответствии с основными требованиями, предъявляемыми к порядку обращения с токсичными промышленными отходами».
Основные правила обращения с отходами категории Г
СанПиН — специальные правила, регулирующие обращение с опасными отходами. Поскольку они несут опасность для людей и экологии, предъявляются особые требования к сбору медицинских отходов.
Порядок сбора медицинского мусора класса Г:
- Любые ртутьсодержащие устройства (лампочки и градусники) собираются в специальные промаркированные контейнеры, крышка которых плотно закрывается. Временное хранение таких емкостей осуществляется в отведенных помещениях на территории, а транспортирование проводится только на специально оборудованных машинах.
- Строго запрещены сбор, хранение и транспортирование мусора, сформировавшегося от генотоксических препаратов и цитостатиков, без предварительной дезактивации.
- Средства для диагностики и дезинфекции помещений, не подлежащие использованию, должны быть собраны в одноразовую упаковку с маркером «Отходы. Класс Г».
Транспортирование любых медицинских отходов для переработки или захоронения должно осуществляться только специализированными компаниями, имеющими все лицензии на подобную деятельность.
Утилизация
Утилизация отходов класса Г может быть выполнена двумя способами:
- Термическим
- Альтернативным
Первый метод уничтожения:
- Пиролиз. Этот способ предусматривает выполнение преждевременного разложения всех органических веществ в среде, где нет кислорода. Так возникает концентрированная смесь пара и газа, которой предстоит пройти процедуру дожига. При пиролизе исключается возможность выброса диоксинов в атмосферу.
- Плазменная технология. Уничтожение отработок в плазменных установках посредством электрического тока. Такой тип утилизации еще не применяется на практике. Он находится в стадии разработки.
Уничтожение отходов категории Г выполняется также альтернативными методами. Уничтожение проводится при помощи специальных установок.
К альтернативным методам, которыми утилизируют класс Г относят:
- Химическое уничтожение
- Термохимическое уничтожение
- Стерилизация
- Применение комбинированных установок
Рассмотрим более подробно несколько основных способов, которые используются для того, чтобы обезвредить опасные медицинские отходы.
Обезвреживание
Обезвреживают опасные медицинские отходы категории Г путем химической обработки при помощи веществ, в составе которых имеется значительная доля хлора.
Процедура обезвреживания медицинских отходов сопровождается механическим измельчением для того, чтобы в дальнейшем было удобно осуществлять временное хранение и захоронение отходов. В настоящее время измельчение нередко заменяется растворением. После этого остатки мусора размещают на постоянное хранение в закрытых полигонах.
Сжигание
Опасные отходы, хранение которых на могильниках невозможно, подвергают полному или частичному сжиганию, для этого используют инсинераторы.
Инсинератор – устройство, предназначенное для проведения контролируемого процесса сжигания в печах. Технология позволяет сжигать практически все материалы. Температурный режим устройства позволяет полностью обезвредить любое опасное вещество. Этот способ считается наиболее рациональным с экономической точки зрения, не требует крупных затрат на сортировку мусора. А вот с точки зрения экологии метод не выгоден, так как выделяемый при сгорании дым загрязняет окружающую среду.
Стерилизация
Для стерилизации медицинского мусора и зараженных инструментов используется водяной пар, который разогревается до температуры свыше 100 °C. Устройство Автоклав – технология, которая позволяет нагреть воду и выдать пар точно указанной температуры.
В большинстве случаев используется для стерилизации:
- личных вещей врачей и пациентов
- бинтов для перевязки
- медицинских приспособлений: скальпелей, градусников
- лабораторий
- среды для питания
Как только отходы прошли процедуру стерилизации, их измельчают или растворяют и проводят транспортирование на полигоны, где осуществляется долгосрочное хранение медицинского мусора.
Обращение и дальнейшая утилизация медицинских отходов класса Г должны осуществляться в соответствии с существующими экологическим нормам и правилами, этот процесс может спровоцировать выделение в окружающую среду множества опасных веществ.
Отработанные материалы не подлежат повторному применению в качестве вторсырья. Для выполнения утилизации эти отработки транспортируют с маркировкой на таре.
Последовательность действий при уничтожении
Уничтожение отходов путем сжигания выполняется в следующей последовательности:
- Транспортирование на место уничтожения, размещение пластиковой тары с остатками в специальный герметично закрытый бункер.
- Через пламя образующегося газа измельченные отходы сносятся потоком в пиролизный отдел. В нем выполняется сжигание мусора при температуре около 900 – 1000 °C.
- Образование остатка. Он получается в результате сжигания и полного разложения содержащихся в отработках веществ. Сжигание выполняется в бескислородной среде с инертным газом.
- Остаток транспортируется в приемный отдел для дальнейшего дожигания оставшегося газа. Температура 1300 – 1700 °C. Так уничтожаются все существующие патогенные микробы.
- Выполнение очистки и увлажнения газов, выходящих в атмосферу. Этот этап включает улавливание взвешенных частиц, а также нейтрализацию кислотных компонентов в циклоне и скруббере.
Термический способ уничтожения медицинских отработок способствует уменьшению их общего количества на 90—95 % и уничтожению всей патогенной микрофлоры.
Рекомендуем к прочтению:
vtorothodi.ru
состав, обращение, хранение и транспортировка
Содержание статьи
Федеральный закон №323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья» дает определение мед отходов.
Медицинские отходы – один из видов утильсырья, образовавшегося в процессе деятельности лечебных, фармацевтических и стоматологических учреждений.
Отсутствие в составе вирусов и прочих возбудителей опасных патологий – главный критерий отнесения мед мусора к категории «отходы класса А», которая характеризуется относительной безопасностью.
Морфологический состав
Отходы категории А по своему составу схожи с твердыми бытовыми отходами (ТБО) и включают в себя:
- Любой материал, который не имел контакта с зараженными жидкостями пациента. Это могут быть салфетки, полотенца, контейнеры из под средств для дезинфекции, гипс, СИЗ (средства индивидуальной защиты).
- Медицинские инструменты или приборы, утратившие полезные для потребителя свойства. Например: канцелярские товары, бумага для печати, пакеты, бытовые устройства и мебель.
- Мусор с улицы, который образовался в ходе уборки территории мед. учреждения.
- Отходы пищевого типа из мед. организаций.
Источники
Медицинские отходы категории А образуются абсолютно во всех подразделениях мед. учреждения.
В частности:
- В палатах, где лежат пациенты. Исключение: венерологические отделения, инфекционные и фтизиатрические помещения – там преобладают отходы категории В.
- В отделах административно — хозяйственного назначения.
- На участках больниц.
Обращение с отходами
Несмотря на относительную безопасность, для отходов класса А утверждается инструкция, устанавливающая основные правила по сбору и утилизации подобного мусора.
Инструкция, по которой осуществляется обращение, разрабатывается в соответствии с законодательством Российской Федерации и актуальным положением СанПиН.
Стандартная инструкция по обращению со всеми типами отходов, включая А, должна содержать:
- Общий состав (качественные и количественный) мед мусора.
- Нормы формирования отходов, разработанные и принятые в регионе (о них ниже).
- Нужды в специализированных расходных приспособлениях, вроде одноразовых упаковок, контейнеров различного объема.
- Принятая руководством схема по сбору мед. отходов.
- Подробное описание (план) участка, на котором осуществляется временное хранение мусора.
- Основные методы обеззараживания и утилизации утильсырья категории А.
Инструкция по сбору и утилизации отходов разработана на основе СанПиН 2.1.2790 — 10, принятого 9 декабря 2010 года.
Нормативы по образованию отходов
Установить единые нормативы образования медицинского утильсырья для России невозможно, так как количество мусора зависит от многих внешних и внутренних факторов региона.
В качестве примера рассмотрим Москву. В 1998 году в столице установили следующие нормы:
Для аптеки, площадь которой составляет 40 квадратных метров, норма накопления высчитывается: 40*48=1920 килограмм или используя данные из третьего столбца, 40*0,44=17,6 м3. Для прочих учреждений расчет происходит аналогичным образом.
Сбор отходов категории А
Инструкция, установленная СанПиН, разрешает собирать медицинские отходы класса опасности А следующим образом:
- В упаковки и прочего вида емкости для многоразового пользования.
- В пакеты для одноразового пользования. Маркировка подобной упаковки может быть любой, кроме желтой и красной. В большинстве случаев применяют белый цвет. Пакеты должны иметь надпись «Отходы. Класса А» и крепится на специальные тележки. Период смены пакетов – не меньше одного раза за рабочую смену.
Сбор должен осуществляться по факту появления мусора.
Временное хранение
Медицинские отходы категории А отправляются на временное хранение в соответствии с принятой схемой обращения, актуальной для конкретного участка:
- Заполненные утильсырьем одноразовые или многоразовые упаковки переносятся до места временного хранения на средствах малой механизации (тележки).
- Для удаления подобного мусора с территории предприятия разрешается использоваться мусоропровод, но при условии, что отходы будут запакованы.
- Временное хранение утильсырья происходит в специальных контейнерах, установленных на отдельных площадках. Зона должна иметь твердое покрытие и располагаться не меньше, чем в 25 метрах от помещений больницы.
Транспортировка
Вывоз отходов категории А осуществляется лицензированными организациями, с которыми у лечебных учреждений имеется договор:
- Перевозчик обязан организовать транспортировку в соответствии со схемой, принятой для местности и актуальным законодательством Российской Федерации.
- Для перемещения подобного утильсырья разрешается использовать транспорт для ТБО.
- Компания, занимающаяся вывоз мусора, должна иметь территорию для мытья и дезинфекции транспортных средств. Полная обработка машин должна проводиться не реже, чем раз в неделю.
Рекомендуем к прочтению:
vtorothodi.ru
Медицинские отходы класса в
К отходам класса В относятся:
- материалы, контактирующие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения (перечень Приложения 2 Международных медико-санитарных правил (2005 г.): чума, холера, крымская геморрагическая лихорадка, желтая лихорадка, сибирская язва, полиомиелит, вызванный диким полиовирусом и др.).
Места образования отходов класса В:
- подразделения для пациентов с особо опасными инфекциями;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 1-2 группы патогенности;
- фтизиатрические и микологические клиники (отделения), включая пищевые отходы туберкулезных больниц.
Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах. Химическое обеззараживание на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами.
Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается.
Отходы класса В собирают в герметичную одноразовую упаковку красного цвета.
Для сбора могут использоваться одноразовая твердая (емкости) и мягкая (одноразовые пакеты) упаковки.
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) должны быть закреплены на специальных стойках-тележках. После заполнения пакета примерно на ¾ сотрудник, ответственный за сбор отходов в месте их первичного сбора, не снимая пакет со стойки-тележки, удаляет из него воздух, герметизирует и маркирует его. При этом должны быть соблюдены требования техники безопасности при работе с возбудителями 1-2 групп патогенности.
Микробиологические культуры, вакцины должны собираться только в герметичную одноразовую твердую упаковку (емкости красного цвета).
При окончательной упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Все отходы класса В в подразделениях накапливаются в транспортных внутрикорпусных тележках либо мини-контейнерах с соответствующей цветовой маркировкой, располагающихся в местах промежуточного сбора.
Вне пределов медицинского подразделения их транспортируют только в герметичной одноразовой упаковке в транспортных внутрикорпусных тележках, либо мини-контейнерах с соответствующей цветовой маркировкой.
Транспортными внутрикорпусными тележками, либо мини-контейнерами отходы отделений класса В доставляют к местам установки межкорпусных контейнеров, где отходы отделений перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса.
Межкорпусные контейнеры для сбора отходов класса В могут располагаться только в изолированном помещении медицинского корпуса, к которому предъявляются специальные требования.
Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается.
После аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменением внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы класса В могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться, уничтожаться и захораниваться совместно с отходами класса А, при этом упаковка обеззараженных отходов класса В должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов.
studfiles.net
