РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ. Радиология мед

Отделение радиологии | Лечение в Израиле

Что такое радиология?

radiology Медицинская радиология — это раздел медицины, занимающийся теорией и практикой использования излучений в медицинских целях.

Медицинская радиология включает в себя две основные научные дисциплины:

Врачи отделения радиологии

Врачи отделения радиологии в нашей клинике занимаются диагностикой и лечением опухолевых и сосудистых болезней всех частей человеческого тела.

Коллектив врачей-специалистов клиники Элит Медикал в области диагностической радиологии обладает обширными знаниями в разных областях рентгенологии и радиологии. Возглавляет отделение опытный врач-радиологи, профессор Арье Блашар – признанный диагност с мировым именем в области радиологической медицины. В команде работают доктор Анат Бланк, специализирующаяся на неинвазивных радиологических методах диагностики, доктор Ицхак Кори, ведущий врач в области инвазивной радиологии, и другие опытные специалисты.

Подавляющее большинство наших врачей – проходят специализацию за границей, возвращаясь в Израиль с более прогрессивными знаниями, и вооруженные практическим опытом. Врачи нашего отделения радиологии активно сотрудничают с медицинским факультетом им. Саклера Тель-Авивского университета. Параллельно клинической деятельности, они занимаются занимаются научными исследованиями, а также – обучают студентов и стажеров.

Диагностическая радиология

Клиника Элит Медикал предлагает своим пациентам полный курс диагностических процедур, нужных для назначения адекватного лечения, к примеру, таких заболеваний, как тромбоз сосудов в области ЦНС, периферии, реканализации, и других.

Для этого организм больного вводят небольшое количество быстровыводящегося слаборадиоактивного вещества, которое вместе с кровотоком проникает к исследуемым органам, поглощаясь в разной пропорции тканями организма. Радиоактивные вещества распадаются, образуя излучение, а его результаты – фиксирует сверхчувствительная камера.

Полученный снимок позволяет врачу рассмотреть общую картину распределения препарата во внутренних органах. Такая визуализация помогает врачам произвести точную диагностику, проследить обмен веществ и принять верное решение о дальнейшем лечении. Данная методика позволяет исследовать сердце, легкие, скелет и щитовидную железу.

Новейшая компьютерная система архивации и коммуникации изображений (PACS) позволяет нашим врачам с помощью одного нажатия кнопки увидеть проверки и их результаты на экранах компьютеров, расположенных в клинике.

Терапевтическая радиология в Израиле

Современные радиологические технологии стали невероятно эффективными, а по своему воздействию на опухоли – их сравнивают с хирургическим удалением. Поэтому, для терапевтической радиологии часто применяется термин «радиохирургия».

Сложная современная высокоточная радиоаппаратура позволяет врачу-радиологу самым точным образом направлять радиоактивный луч заданной мощности на опухоль – при этом сведя к минимуму риск возможного повреждения окружающих тканей.

Методики, применяемые в терапевтической, т.е. лечебной, радиологии, действуют на быстро делящиеся злокачественные клетки, активно противодействуя распространению опухолей. В современной онкологии более 50% пациентов, страдающих злокачественными опухолями, на каком-либо этапе своего лечения – проходят лечение радиохирургическими методами.

В радиотерапии выделяют три основных направления:

Нейтрон-захватная терапия (использование реакции между радиочувствительными нейтронами и медикаментами)
Рентгенотерапия (лучевая терапия)
Брахитерапия (метод радиотерапии, при котором источник ионизирующего излучения вводится внутрь пораженного органа)

Выделяют два основных способа проведения радиохирургии:

наружная лучевая терапия – пучок излучения попадает в тело пациента извне
внутренняя лучевая терапия, или брахитерапия, то есть имплантация радиоактивных капсул – источник излучения хирургическим способом размещается в теле пациента, рядом с опухолью

К другим названиям наружной радиохирургии относится:

лечение с помощью кобальтовой пушки
протонная терапия, или радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ)

Этот вид лечения проводят с помощью прибора под названием линейный ускоритель. Сеансы назначают один или два раза в день, в зависимости от используемого лечебного протокола.

Подробнее о радиологических методах лечения в Израиле – читайте в статье Радиотерапия.

elite-medical.ru

Радиология - Радиология - Медицинская библиотека

Радиология интервенционная — раздел медицинской радиологии, разрабатывающий научные основы и клиническое применение лечебных и диагностических манипуляций, осуществляемых под контролем лучевого исследования. Формирование Р. и. стало возможным с внедрением в медицину электроники, автоматики, телевидения, вычислительной техники. Технология интервенционных вмешательств базируется на использовании электронно-оптических преобразователей, рентгенотелевизионных устройств, цифровой (дигитальной) радиографии, приспособлений для скоростной рентгеновской съемки, рентгенокинематографии, видеомагнитной записи, приборов для ультразвукового и радионуклидного сканирования. Большую роль а развитии Р. и. сыграли разработка методики чрескожной катетеризации кровеносных сосудов и конструирование специальных инструментов для катетеризации сосудов, желчных протоков, мочеточников, прицельных пункции и биопсии глубоко расположенных органов.

Интервенционные вмешательства состоят из двух этапов. Первый этап включает лучевое исследование (рентгенотелевизионное просвечивание, компьютерную томографию, ультразвуковое или радионуклидное сканирование и др.), направленное на установление характера и объема поражения. На втором этапе, обычно не прерывая исследования, врач выполняет необходимые лечебные манипуляции (катетеризацию, пункцию, протезирование и др.), по эффективности часто не уступающие, а иногда и превосходящие оперативные вмешательства, и одновременно обладающие по сравнению с ними рядом преимуществ. Они являются более щадящими, в большинстве случаев не требуют общего обезболивания; продолжительность и стоимость лечения существенно снижаются; процент осложнений и смертность уменьшаются. Интервенционные вмешательства могут быть начальным этапом подготовки резко ослабленных больных к необходимой в последующем операции.

Развитие Р. и. потребовало создания специализированного кабинета в составе отделения лучевой диагностики. Чаще всего это ангиографический кабинет для внутриполостных и внутрисосудистых исследований, обслуживаемый рентгенохирургической бригадой, и состав которой входят рентгенохирург, анестезиолог, специалист по ультразвуковой диагностике, операционная сестра, рентгенолаборант, санитарка, фотолаборант. Работники рентгенохирургической бригады должны владеть методами интенсивной терапии и реанимации.

Показания к интервенционным вмешательствам весьма широки, что связано с многообразием задач, которые могут быть решены с помощью методов интервенционной радиологии. Общими противопоказаниями являются тяжелое состояние больного, острые инфекционные болезни, психические расстройства, декомпенсация функций сердечно-сосудистой системы, печени, почек, при использовании йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ — повышенная чувствительность к препаратам йода.

Подготовка больного начинается с разъяснения ему цели и методики процедуры. В зависимости от вида вмешательства используют разные формы премедикации и обезболивания. Все интервенционные вмешательства можно условно разделить на две группы: рентгеноэндоваскулярные и экстравазальные.

Рентгеноэндоваскулярные вмешательства, получившие наибольшее признание, представляют собой внутрисосудистые диагностические и лечебные манипуляции, осуществляемые под рентгеновским контролем. Основными их видами являются рентгеноэндоваскулярная дилатация, или ангиопластика, рентгеноэндоваскулярное протезирование и рентгеноэндоваскулярная окклюзия.

Рентгеноэндоваскулярная дилатация — один из самых эффективных способов лечения ограниченных (обычно не более 10 см) сегментарных стенозов сосудов. Этот метод применяют примерно у 15% больных, нуждающихся в хирургическом лечении окклюзионных поражений сосудов. Рентгеноэндоваскулярную дилатацию выполняют при атеросклеротических сужениях венечных артерий сердца, стенозах брахиоцефальных ветвей дуги аорты, стенозе почечных артерий фибромышечной или атеросклеротической природы, при сужении чревного ствола и верхней брыжеечной артерии, при окклюзионном поражении общей и наружной подвздошных артерий и сосудов нижних конечностей.

Рентгеноэндоваскулярную дилатацию производят под местной анестезией. Вначале в пораженный сосуд через ангиографический катетер вводят рентгеноконтрастное вещество для точного определения локализации стеноза, его степени и характера (рис. 1). Затем в просвет ангиографического катетера вставляют терапевтический двухпросветный катетер, например катетер Грюнтцига. Он состоит из основной трубки с отверстием на конце и окружающей ее полиэтиленовой оболочки, образующей вблизи концевого отдела баллонообразное расширение. Т.о., в баллоне Грюнтцига имеются два просвета: один внутренний и второй — между основным катетером и его оболочкой.

После удаления ангиографического катетера проводник терапевтического катетера под контролем рентгенотелевидения осторожно вводят в зону стеноза. Шприцем, снабженным манометром, в просвет, образуемый внутренней трубкой и оболочкой, вливают разбавленное рентгеноконтрастное вещество, в результате чего баллончик, равномерно растягиваясь, оказывает давление на стенки суженного отдела сосуда. Дилатацию повторяют несколько раз, после чего катетер удаляют. При атеросклеротическом процессе под влиянием компрессии происходит раздавливание и отжатие к стенке сосуда атероматозных бляшек. Противопоказанием являются диффузные стенозы, резкие изгибы и перекручивание артерий, эксцентрическое расположение участка стеноза.

Рентгеноэндоваскулярная дилатация может сопровождаться осложнениями, среди которых встречаются кровотечения в месте пункции сосудов, спазм артерий и (наиболее опасное) образование тромба, а также эмболия оторвавшимися атероматизными массами. Недостатком рентгеноэндоваскулярной дилатации является возникновение рестеноза.

Для расширения просвета сосуда начато применение лазерной тоннелизации. В пораженный сегмент артерии проводят зонд, снабженный стекловолоконной оптикой, который служит проводником для лазерного луча, вызывающего «выпаривание» атероматозной бляшки.

Рентгеноэндоваскулярное протезирование — введение в расширенный участок сосуда эндопротеза, позволяющее избежать рестеноза после эндоваскулярной дилатации. Существуют саморасправляющиеся и раздуваемые стальные протезы, а также протезы-спирали из нитинола, представляющего собой сплав никеля и титана. Нитинол обладает высокой упругостью и свойством восстанавливать предварительно приданную ему при определенных условиях форму. Выпрямленная нитиноловая проволока, проведенная через катетер, под влиянием температуры крови принимает прежнюю форму спирали и служит опорным каркасом, препятствуя рестенозу. Эндопротез постепенно покрывается фибрином и обрастает эндотелиальными клетками.

Рентгеноэндоваскулярная окклюзия — введение в кровеносный сосуд через катетер какого-либо материала (эмбола) с целью временной или постоянной обтурации его просвета. Чаще применяется для остановки кровотечения (легочного, желудочного, печеночного, кишечного), источник которого предварительно устанавливают с помощью эндоскопического, лучевого и других исследований. Введение и продвижение катетера, изготовленного из эластичного рентгеноконтрастного материала, осуществляют по методике Сельдингера. При достижении катетером намеченного уровня выполняют ангиографию, а затем эмболизацию. Материал для эмбола выбирают в каждом случае индивидуально с учетом характера патологического процесса и калибра артерии. Растворяющиеся эмболы вводят для временной окклюзии просвета сосудов, нерастворимые — для постоянной. Используют безвредные для организма вещества: желатиновые гемостатические губки, мышечный гомогенат, кровяные сгустки, пластмассовые или металлические шарики, нити из тефлона, силиконовые и латексные отрывные баллончики. Стойкую эмболизацию позволяет получить спираль Гиантурко, представляющая собой виток эластичной стальной проволоки с укрепленными на конце шерстяными и (или) тефлоновыми нитями длиной 4—5 см. Проксимальный конец спирали имеет слепой канал для введения осевого стилета, который позволяет выпрямить проволоку, чтобы ввести ее в катетер. В кровеносном сосуде спираль вновь принимает первоначальную форму и становится каркасом для тромбообразования. В области прилегания спирали к интиме сосуда возникает асептическое воспаление, что способствует организации тромба.

Наиболее часто рентгеноэндоваскулярную окклюзию применяют для лечения обширных гемангиом труднодоступных областей. Получила признание рентгеноэндоваскулярная окклюзия при заболеваниях легких, сопровождающихся повторным кровохарканьем и рецидивирующими легочными кровотечениями. Определив по данным рентгенологического исследования источник кровохарканья, выполняют катетеризацию бронхиального сосуда, снабжающего кровью пораженный отдел легкого. После уточнения с помощью артериографии характера патологических изменений артерий проводят эмболизацию. Эндоваскулярную эмболизацию используют для тромбирования аневризм, разобщения врожденных и приобретенных артериовенозных соустий, закрытия незаросшего артериального (боталлова) протока и дефекта в перегородке сердца. К эндоваскулярной эмболизации иногда прибегают с целью уменьшения васкуляризации злокачественного новообразования, в т.ч. перед оперативным вмешательством, что может способствовать уменьшению кровопотери во время операции (например, при опухоли почки).

Осложнением рентгеноэндоваскулярной окклюзии является ишемия ткани, приводящая в отдельных случаях к развитию инфаркта. Процедура может сопровождаться локальными временными болями, тошнотой, повышением температуры тела.

К рентгеноэндоваскулярным вмешательствам относятся многие другие манипуляции: чрескатетерная эмболэктомия, чрескатетерное удаление инородных тел (например, из легочной артерии и полости сердца), растворение тромбов в просвете сосудов. Большие успехи достигнуты при тромболитической терапии больных с острым инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочных артерий, а также при лечении острого панкреатита, и в частности панкреонекроза, путем чрескатетерной длительной регионарной инфузии лечебных препаратов. Методы селективного введения химиотерапевтических препаратов и радиоактивных веществ применяется в онкологии.

Одним из направлений рентгеноэндеваскулярных вмешательств является чрескатетерное разрушение тканей некоторых органов (например, деструкция надпочечников при тяжелом течении болезни Иценко — Кушинга, селезенки при ряде заболеваний крови). С этой целью в отводяющую вену соответствующего органа через катетер вводят несколько миллилитров рентгеноконтрастного вещества, в результате чего сосуд разрывается, а рентгеноконтрастное вещество выходит в паренхиму. Образовавшаяся гематома вызывает разрушение ткани органа, что может способствовать быстрому устранению клинических проявлений заболевания (эффект, аналогичный операции удаления надпочечников и спленэктомии).

Частым рентгеноэндоваскулярным вмешательством является установка специального фильтра в нижней полой вене (кава-фильтр). Эту операцию производят больным, которым угрожает тромбоэмболия легочных артерий (в частности, с тромбофлебитом глубоких вен таза и нижних конечностей). Установив наличие тромбоза и его локализацию с помощи ультразвукового исследования и флебографии проводят катетеризацию полой вены и в просвете укрепляют фильтр.

Экстравазальные интервенционные вмешательства включают эндобронхиальные, эндобилиарные, эндоэзофагальные, эндоуринальные и другие манипуляции. К рентгеноэндобронхиальным вмешательствам относят катетеризацию бронхиального дерева, выполняемую под контролем рентгенотелевизионного просвечивания, с целью получения материала для морфологических исследований из недоступных для бронхоскопа участков. При прогрессирующих стриктурах трахеи, при размягчении хрящей трахеи и бронхов осуществляют эндопротезирование использованием временных и постоянных металлических и нитиноловых протезов.

Совершенствуются эндобилиарные рентгенохирургические вмешательства. При обтурационной желтухе посредством чрескожной пункции и катетеризации желчных протоков выполняют их декомпрессию и создают отток желчи — наружное или внутреннее дренирование желчных путей (рис. 2). В желчные пути вводят препараты для растворения небольших конкрементов, с помощью специальных инструментов удаляют из протоков мелкие камни, расширяют билиодигестивные соустья, в частности анастомозы между общим желчным протоком двенадцатиперстной кишкой при его сужении. У резко ослабленных больных с острым холициститом осуществляют чрескатетерную облитерацию пузырного протока, после чего проводят противовоспалительную терапию, заверщающуюся дроблением и удалением конкрементов. Все большее применение находит чрескожное наложение гастростомы, еюностомы, холицистостомы. Для устранения сужений пищеварительного канала, в т.ч. пищевода, проводят баллонную дилатацию (рис. 3).

Основой рентгеноэндоуринальных манипуляций чаще всего является чрескожная пункция и катетеризация почечной лоханки при непроходимости мочеточника. Таким путем проводят манометрию и контрастирование чашечно-лоханочной системы (антеградную пиелографию), вводят лекарственные вещества. Через искусственно созданную нефростому производят биопсию, рассечение стриктур мочеточника и его баллонное расширение. Заслуживают внимания дилатация и эндопротезирование уретры при аденоме предстательной железы и аналогичные манипуляции при стриктуре шейки матки.

Входят в практику интервенционные методы исследования плода и лечения его заболеваний. Так, под контролем ультразвукового сканирования осуществляют ранний амниоцентез, биопсию хориона, кожи плода, забор крови, устраняют обструкцию мочевого тракта.

Интервенционные исследования применяют при пункции непальпируемых образований в молочной железе, выявленных с помощью маммографии. Пункцию выполняют под контролем рентгенотелевизионного просвечивания. После исследования в ткани железы оставляют специальную иглу, которая служит ориентиром при секторальной резекции. Под контролем рентгеноскопии или компьютерной томографии осуществляют чрескожные трансторакальные пункции внутрилегочных и медиастинальных образований. Аналогичным образом, в т.ч. под контролем ультразвукового сканирования, проводят пункцию и биопсию патологических очагов в других тканях и органах. Наиболее распространенными интервенционными манипуляциями стали пункция кист и абсцессов различной локализации с их последующим дренированием. Методику используют при кистах щитовидной, поджелудочной железы, почек, печени и др., абсцессах легких, печени, поджелудочной железы, брюшной полости. Абсцесс пунктируют стилет-катетером под контролем ультразвукового сканирования, компьютерной томографии или рентгеноскопии. После удаления через катетер гнойного содержимого в полость вливают лекарственные препараты. Катетер оставляют в полости для повторения процедуры. С помощью лучевых методов исследования наблюдают за динамикой процесса.

Значительна роль Р. и. при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Под контролем лучевых методов проводят биопсию синовиальных оболочек, трепанобиопсию, интервенционные вмешательства на межпозвоночных дисках, в т.ч. чрескожную люмбальную декомпрессию и дискэктомию, а также хемонуклеоз (введение в студенистое ядро диска протеолитических ферментов с последующим удалением фрагментов хрящевой грыжи) и др.

Библиогр.: Рабкин И.Х. Рентгеноэндоваскулярное протезирование. Хирургия, № 6, с. 137, 1988; Рабкин И.X., Матевосов А.Л. и Гетман Л.И. Рентгеноэндоваскулярная хирургия, М., 1987.

www.nedug.ru

Программа изучения медицинской радиологии - Введение в медицинскую радиологию - Медицинская радиология

«…Будущее должно быть заложено в настоящем. Это называется планом. Без него ничто в мире не может быть хорошим».

Г. X. Лихтенберг

Медицинская радиология охватывает большой круг проблем и состоит из многих разделов, которые практически представляют собой самостоятельные клинические дисциплины.

Обучающийся в медицинском институте должен понять место и роль радиологии в современной медицине, должен усвоить сущность основных радиологических методов исследования и лечения больных, знать диагностические и терапевтические возможности этих методов. Для этого студент должен, руководствуясь логикой предмета и логикой обучения, последовательно познакомиться с составными частями радиологии: физикой и дозиметрией ионизирующего излучения, радиобиологией и клиническими разделами медицинской радиологии.

Материалы по физике и дозиметрии излучений студенты получают в курсе физики. Сведения по радиобиологии сообщаются на ряде кафедр — биологии, патологической анатомии и патологической физиологии, биофизики, госпитальной терапии. Вопросы радиационной гигиены освещаются на кафедре общей гигиены. На этом фундаменте строится овладение радионуклидной диагностикой и лучевой терапией.

В данном учебнике изложены курсы радионуклидной диагностики и лучевой терапии. В предисловии мы обратились к Вам с положениями о порядке работы с учебником. Здесь же сообщим главное из того, что Вы должны уметь делать после завершения курса радионуклидной диагностики и лучевой терапии.

После прослушивания лекций, после работы на практических занятиях и самоподготовки по радионуклидной диагностике Вы должны:

на основании анамнеза и клинической картины болезни определить показания и противопоказания к радионуклидному исследованию;
оформить направление больного в радионуклидную диагностическую лабораторию;
понимать принципы и методические основы радионуклидного исследования;
правильно подготовить больного к радионуклидному исследованию;
при консультации радиолога-диагноста или с помощью протокола радионуклидного исследования правильно оценить морфологические и функциональные изменения, выявленные в исследованном органе;
правильно определить клиническое значение данных радионуклидного исследования.

Логическая структура курса радионуклидной диагностики

После прослушивания лекций, работы на практических занятиях и самоподготовки по курсу лучевой терапии Вы должны:

на основании полного клинического диагноза определить показания к лучевому лечению больного;
оформить направление больного на лучевое лечение;
понимать принципы и методические основы лучевого лечения опухолей и неопухолевых заболеваний;
осуществить подготовку больного к лучевой терапии;
на основании осмотра больного и заключения лучевого терапевта оценить результаты лечения и осуществить мероприятия по предупреждению и лечению лучевых реакций.

Логическая структура курса лучевой терапии

Мы поставили перед Вами ясную цель. Пусть же она станет и Вашей целью!

«Медицинская радиология»,Л.Д.Линденбратен, Ф.М.Лясс

Популярные статьи раздела

www.medchitalka.ru

РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ - это... Что такое РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ?

РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ (nuclear medicine) - раздел медицины, использующий радионуклиды в процессе изучения, диагностики и лечения различных заболеваний. См. также Кардиология ядерная.

Толковый словарь по медицине. 2013.

РАДИОЛОГ
РАДИОЛОГИЯ

Смотреть что такое "РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ" в других словарях:

Радиология медицинская — I Радиология медицинская комплексная дисциплина, изучающая различные аспекты использования ионизирующих излучении (в последние годы и неионизирующих) в медицине. Включает ряд самостоятельных научных дисциплин и направлений таких, как клиническая… … Медицинская энциклопедия
радиология медицинская — область медицины, изучающая применение ионизирующих излучений для распознавания и лечения болезней, влияние излучений на организм и проблемы противолучевой защиты … Энциклопедический словарь
радиология медицинская — область медицины, изучающая действие ионизирующего излучения на организм человека, разрабатывающая методы его применения с лечебной или диагностической целью, а также вопросы противолучевой защиты и радиационной гигиены … Большой медицинский словарь
Радиология медицинская — область медицины, изучающая применение ионизирующего излучения для распознавания и лечения болезней, влияние излучения на организм и проблемы противолучевой защиты … Экология человека
Радиология Медицинская (Nuclear Medicine) — раздел медицины, использующий радионуклиды в процессе изучения, диагностики и лечения различных заболеваний. См. также Кардиология ядерная. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
РАДИОЛОГИЯ — медицинская, комплексная дисциплина, изучающая различные аспекты использования главным образом ионизирующих излучений в медицине. Включает клиническую радиобиологию, лучевую терапию, радионуклидную диагностику, рентгенодиагностику, радиационную… … Современная энциклопедия
РАДИОЛОГИЯ — медицинская область медицины, изучающая применение ионизирующих излучений для распознавания и лечения болезней, влияние излучений на организм и проблемы противолучевой защиты … Большой Энциклопедический словарь
Радиология — медицинская, комплексная дисциплина, изучающая различные аспекты использования главным образом ионизирующих излучений в медицине. Включает клиническую радиобиологию, лучевую терапию, радионуклидную диагностику, рентгенодиагностику, радиационную… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
Радиология — Радиология раздел медицины, изучающий применение ионизирующих излучений для диагностики (радиодиагностика) и лечения (радиотерапия) различных заболеваний, а также заболевания и патологические состояния, возникающие при воздействии… … Википедия
Радиология — медицинская научная дисциплина, предмет изучения которой теория и практика использования источников ионизирующих излучений для диагностики и лечения заболеваний, а также Биологическое действие ионизирующих излучений. … … Большая советская энциклопедия

Книги

Основы лучевой диагностики. От изображения к диагнозу, Остманн Йорг В.. Книга, написанная авторитетными специалистами из Германии, США и Австралии, призвана помочь студентам-медикам, а также врачам всех специальностей получить самые современные представления об… Подробнее Купить за 2518 руб
Основы лучевой диагностики. От изображения к диагнозу, Остманн Йорг В., Уальд Кристоф, Кроссин Джейн. Книга, написанная авторитетными специалистами из Германии, США и Австралии, призвана помочь студентам-медикам, а также врачам всех специальностей получить самые современные представления об… Подробнее Купить за 2308 руб
Медицинская радиология, Линденбратен Л.Д.. Эта книга будет изготовлена в соответствии с Вашим заказом по технологии Print-on-Demand. В третьем издании учебника изложены основы радионуклидной диагностики и лучевойтерапии. Описаны… Подробнее Купить за 1801 руб

Другие книги по запросу «РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ» >>

medicine_dictionary.academic.ru

Радиология медицинская

комплексная дисциплина, изучающая различные аспекты использования ионизирующих излучении (в последние годы и неионизирующих) в медицине. Включает ряд самостоятельных научных дисциплин и направлений — таких, как клиническая радиобиология (см. Радиобиология), лучевая терапия, радионуклидная диагностика, рентгенодиагностика и радиационная гигиена (см. Радиационная безопасность).

История Р. м. как и радиобиологии увязана с открытием в 1895 г. Рентгеном (W.К. Röntgen) рентгеновского излучения (Рентгеновское излучение) и в 1896 г Беккерелем (А.Н. Becquerel) — естественной радиоактивности. Первые десятилетия 20 в. ознаменовались внедрением и практику медицины метода рентгенодиагностики различных заболеваний и рентгенотерапии опухолей: кроме того, для контактной лучевой терапии опухолей использовали гамма-излучение радия (Радий) (кюритерапия). В это же время были заложены основы учения о биологическом действии ионизирующего излучения и созданы первые руководства по Р. м. и радиобиологии. В 1914 г. Склодовская-Кюри (М. Sklodowska-Curie) основала Радиевый институт Парижского университета: в 1918 г. в Петрограде М.И. Неменовым был основан Государственный рентгенологический, радиологический и раковый институт (ныне Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт МЗ СССР). В 20—30 гг. началось становление дозиметрии ионизирующих излучений (Дозиметрия ионизирующих излучений), что позволило в дальнейшем количественно нормировать воздействие ионизирующего излучения на организм при диагностических процедурах и лучевом лечении опухолевых и неопухолевых заболеваний.

Активное развитие Р. м. началось после второй мировой войны в связи с созданием атомного оружия и атомной промышленности, что обеспечило получение большого числа радиоактивных изотопов (см. Радионуклиды), а также постройкой ускорителей, позволяющих генерировать различные виды ионизирующего излучения (Ионизирующие излучения). Широкий спектр искусственных радионуклидов (Радионуклиды) был использован для создания так называемых радиофармацевтических препаратов (Радиофармацевтические препараты), применяемых в радионуклидной диагностике. Широкое использование искусственных радионуклидов (в первую очередь, 60Со и 137Сs) и медицинских ускорителей (электронные пучки, тормозное излучение, быстрые нейтроны) привело к постепенному вытеснению рентгеновских лучей и радия как средств лучевой терапии (Лучевая терапия) онкологических больных. В рентгенодиагностике (Рентгенодиагностика) появились новые методы контрастирования (ангиография, лимфография), получения послойных изображений органов и тканей (компьютерная томография), а также целенаправленного введения лекарственных препаратов в патологический очаг (диапедевтика, эндоваскулярная хирургия).

Наряду с ионизирующим излучением для целей диагностики и терапии в последние годы все шире применяют неионизирующие излучения. Для визуализации различных нарушений в тканях и органах широко используют ультразвук. Создание аппаратов для локальной, регионарной и общей гипертермии в диапазоне СВЧ-, УВЧ- или ВЧ-излучения позволило разработать методы термолучевого лечения онкологических больных, при применении которых опухоль наряду с воздействием ионизирующего излучения подвергается нагреванию до температуры 42—43° (см. Радиомодифицирующие агенты). С помощью регистрации магнитного резонанса получена томографическая картина большинства органов и тканей человека. Для лечения различных заболеваний применяют излучение лазера в световом и инфракрасном диапазонах. Предпринимаются попытки использовать для этих целей магнитные поля различной интенсивности, а также СВЧ-излучение миллиметрового и сантиметрового диапазонов. Широкое использование ионизирующих и других потенциально опасных электромагнитных излучений в народном хозяйстве и медицине инициировало развитие таких направлений исследований, как Радиационная безопасность, Противолучевая защита, поиск и разработка противолучевых агентов.

Библиогр.: Клиническая рентгенорадиология, под ред Г.А. Зедгенидзе, т. 1—5, М., 1983—1985; Линденбратен Л.Д. и Лясс Ф.М. Медицинская радиология, М., 1986; Рабкин И.X. и др. Рентгеноэндоваскулярная хирургия, М., 1987, библиогр.; Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных. М., 1988.

mirznanii.com