Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу? Мед л

Норма уровня пролактина у женщин по возрасту

Пролактин вырабатывается в гипофизе и играет особую роль в организме женщины. Он участвует в регуляции менструального цикла и овуляции. У беременных гормон регулирует объем и состав околоплодной жидкости, подготавливает молочные железы к лактации. Под его действием происходит развитие и рост груди, ее протоков. После родов пролактин способствует образованию грудного молока, усиливая продукцию входящих в его состав белков и жира. Доказано его участие в водно-солевом балансе, процессах иммунной защиты.

Содержание гормона в крови меняется в разные периоды жизни. Наблюдаются колебания его концентрации в течение суток. В каждой лаборатории есть свои диапазоны нормальных значений пролактина, а определение его уровня может проводиться в разных единицах. Существуют также усредненные показатели, которые можно использовать при необходимости.

1
Изменение уровня гормона в течение жизни

Секреция пролактина в гипофизе начинается на 5–7 неделях внутриутробного развития. У новорожденных его уровень поднимается до возраста полутора месяцев, а затем постепенно снижается. Значительное увеличение секреции гормона отмечается в период полового созревания, однако его роль в этом процессе до сих пор не установлена.

Изменение уровня пролактина в конце беременности и после родов

Во время вынашивания ребенка пролактин секретируется гипофизом и плацентой. Его уровень возрастает начиная с 20-й недели. В третьем триместре допустимо увеличение гормона до 320 нг/мл. После родов его концентрация снижается и на 4-й - 6-й день достигает нормальных значений. Если женщина кормит грудью, содержание пролактина в крови остается высоким. В результате этого происходит подавление овуляции и обеспечивается физиологическая контрацепция. Величина показателя зависит от частоты прикладываний ребенка к груди.

Характерны колебания уровня пролактина в разное время суток. Самые низкие значения наблюдаются около 10 утра, а после 12 часов дня концентрация гормона постепенно нарастает. Значительно повышается его содержание у спящего человека и быстро снижается после сна. Все показатели не выходят за пределы нормального диапазона.

Уровень пролактина в сыворотке крови в разное время суток

В течение менструального цикла содержание пролактина меняется. В первую фазу существует тенденция к нарастанию уровня, при овуляции происходит резкий кратковременный выброс гормона в кровь. Более высокие значения пролактина наблюдаются во вторую фазу. После менопаузы его концентрация постепенно снижается.

На показатель может влиять большое количество факторов. Умеренное повышение гормона — до 50 нг/мл, наблюдается при физических нагрузках, эмоциональном стрессе и в период полового акта. Также подъем уровня пролактина может спровоцировать гинекологический осмотр и ощупывание груди.

Макропролактин у женщин: нормы и причины повышения

2
Подготовка и показания для анализа

Уровень пролактина определяют трижды в разные дни. Забор крови из вены проводят на 5-й - 7-й день менструального цикла.

Анализ сдают в утреннее время натощак, как минимум через час после сна. Перед исследованием нельзя курить. До процедуры необходимо расслабиться, лучше полежать в течение получаса. Накануне определения пролактина следует избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок. Нежелательно трогать и осматривать грудь.

Показания для назначения анализа:

задержка полового развития;
нарушения месячного цикла;
выделения из груди у некормящих;
бесплодие;
отсутствие грудного молока после родов;
сужение полей зрения;
опухоль гипофиза;
после проведения операций в области гипоталамуса и гипофиза.

Иногда определяют макропролактин — гормон, циркулирующий в крови в виде иммунных комплексов. Он не обладает эффектами, свойственными активной форме пролактина. Увеличение его концентрации не сопровождается симптомами заболевания и не влияет на репродуктивную функцию. Как правило, его смотрят при несоответствии высокого показателя состоянию женщины.

3
Нормы содержания пролактина

Средний уровень пролактина у женщин составляет 12 нг/мл (240 мЕд/л). Во многих лабораториях верхняя граница доходит до 27 нг/мл (575 мЕд/л). Определение может производиться в разных единицах, диапазон допустимых значений для каждого учреждения указывается на бланке.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту:

Возраст / Единицы измерения	нг /мл	мЕд/л	мМЕ/л	мМЕ/мл	мкМЕ/мл
Новорожденные	0,3–95	6,4–2021,3	6,4–2021,3	0,006–2,0	6,4–2021,3
Дети до 1 года	0,2–29,9	4,2–633,9	4,2–633,9	0,004–0,63	4,2–633,9
1–3 года	1,0–17,1	21,2–362,5	21,2–362,5	0,021–0,36	21,2–362,5
4–6 лет	1,6–13,1	33,6–275,0	33,6–275,0	0,034–0,28	33,6–275,0
7–9 лет	0,3–12,9	6,4–273,5	6,4–273,5	0,006–0,27	6,4–273,5
10–12 лет	1,9–9,6	40,3–203,5	40,3–203,5	0,04–0,20	40,3–203,5
13–15 лет	3,0–14,4	63,6–305,3	63,6–305,3	0,06–0,31	63,6–305,3
16–18 лет	2,1–18,4	44,5–390,1	44,5–390,1	0,05–0,39	44,5–390,1
Женщины старше 18 лет	6,0–27,0	126,0–574,5	126,0–574,5	0,13–0,58	126,0–574,5
Период менопаузы	1,2–18,8	25,0–400,0	25,0–400,0	0,03–0,40	25,0–400,0

У беременных женщин содержание гормона повышено в 10–20 раз. Стабильное увеличение показателя наблюдается в течение всего периода кормления.

Средние значения пролактина у беременных и кормящих:

Срок / Единицы измерения	нг /мл	мЕд/л	мМЕ/л	мМЕ/мл	мкМЕ/мл
Беременные до 13-й недели	3,2–43,0	67,2–903,0	67,2–903,0	0,067–0,90	67,2–903,0
Беременные на 13-й – 24-й неделе	13,0–166,0	273,0–3486,0	273,0–3486,0	0,27–0,35	273,0–3486,0
Беременные после 24 недель	13,0–318,0	273–6678,0	273,0–6678,0	0,27–6,68	273–6678,0
Период кормления (до 6 месяцев)	47,6–57,1	1000,0–1200,0	1000,0–1200,0	1,00–1,20	1000,0–1200,0
Период кормления (более 6 месяцев)	до 119,0	до 2500,0	до 2500,0	до 2,50	до 2500,0

Диапазон колебаний пролактина по дням менструального цикла:

Фазы / Единицы измерения	нг /мл	мЕд/л	мМЕ/л	мМЕ/мл	мкМЕ/мл
Фолликулиновая фаза (1-й – 12-й дни)	4,5–27	94,5–574,5	94,5–574,5	0,09–0,58	94,5–574,5
Овуляция (12-й – 14-й дни)	6,3–45	132,0–945,0	132,0–945,0	0,13–0,95	132,0–945,0
Лютеиновая фаза (15-й – 28-й дни)	4,9–40	103,0–840,0	103,0–840,0	0,10–0,84	103,0–840,0

Причинами повышения пролактина служат:

физиологические состояния — физические нагрузки, эмоциональный стресс, недостаточный сон;
прием лекарств — противорвотных, противоязвенных препаратов, нейролептиков и других;
болезни органов малого таза;
поражения гипофиза и гипоталамуса — опухоли, оперативные вмешательства, инфильтративные заболевания;
функциональные нарушения;
эндокринная патология, почечная недостаточность, нейроинфекции, цирроз печени;
травмы и операции груди.

Снижение гормона наблюдается в следующих случаях:

синдром Шихана;
недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

hormonus.com

Пролактин — норма для женщин, для детей и для мужчин

Содержание статьи:

Нормальные показатели гормона пролактина Пролактин — биологически активное вещество, секретируемое гипофизом. Этот гормон влияет на все клетки в организме. Наибольшее значение пролактин имеет для деторождения и грудного вскармливания. Но и другие функции гормона нельзя недооценивать.

Анализ на пролактин крови назначает эндокринолог, гинеколог, терапевт, невролог и другие специалисты.

Референтные значения в разных лабораториях немного различаются. Это связано с тем, что используются реактивы разных фирм-производителей.

Норма пролактина зависит:

от пола пациента;
от возраста;
от беременности и грудного вскармливания.

Норма для женщин

Пролактин у небеременных женщин

Женщины от момента начала первой менструации и до менопаузы наиболее часто сдают анализ на пролактин. Этот период называется детородным возрастом. Нормой у женщин в эти годы считается пролактин от 40 до 600 мЕд/л.

Для благоприятного зачатия и вынашивания беременности идеальным считается уровень гормона от 120 до 530 мЕд/л.

Повышение концентрации гормона встречается достаточно часто и может служить причиной бесплодия. Низкие уровни гормона способствуют нарушениям менструального цикла и самопроизвольным абортам.

Нормальные значения во время беременности

Во время беременности пролактин активно выделяется гипофизом. Достаточное количество гормона необходимо и для поддержания беременности, и для роста и развития ткани молочной железы, и для правильного формирования плода.

Нормальные показатели пролактина после зачатия зависят от точного срока беременности. Повышение концентрации гормона начинается после 8 недели. Максимальные значения фиксируются после 20–30 недель. Непосредственно за несколько дней до естественных родов пролактин начинает падать.

Нормативы для беременных не утверждены. В большинстве случаев, при необходимости врач оценивает динамику изменения концентрации гормона во время беременности.

В настоящий момент, ученые предполагают, что у беременных с 8 до 12 недели пролактин в среднем равен 500–2000 мЕд/л, в 13–27 недель — 2000–6000 мЕд/л, а далее возрастает до 4000–10000 мЕд/л.

Норма после родов

После рождения ребенка гормон участвует в формировании материнского инстинкта, поддержании грудного вскармливания, подавлении способности к новому зачатию.

Повышение пролактина может сохраняться все время, пока женщина кормит грудью. Самые высокие уровни гормона фиксируются первые полгода жизни малыша. Чем выше число кормлений, тем больше значения гормона.

Пролактин снижается по мере того, как к грудному молоку в рацион ребенка добавляют прикормы, а также отменяют ночные прикладывания к груди.

Даже если мать продолжает естественное вскармливание ребенка старше года, то в ее крови редко обнаруживают избыток пролактина.

В первые 7 дней после родов гормон у женщины быстро снижается. Если она не кормит грудью, то к окончанию недели пролактин должен укладываться в норму для небеременных (40–600 мЕд/л).

Норма после родов у кормящих мам оценивается ориентировочно. Считается, что в первые 6 месяцев гормон должен быть до 2500 мЕд/л.

Далее в сроке 6–12 месяцев после родов снижаться до 1000–1200 мЕд/л.

Через год после рождения малыша у кормящей мамы нормальный показатель пролактина до 1000 мЕд/л, а на практике в большинстве случаев соответствует значениям до 600 мЕд/л.

Определение концентрации гормона в этот период жизни целесообразно только при выявленной аденоме гипофиза.

Нормальные значения у женщин в менопаузе

После прекращения менструаций в организме женщины происходят большие изменения. Касаются они и активности гипофиза. В частности, фиксируется снижение средних значений пролактина.

Норма горомноа через год после окончания последней менструации: 25–400 мЕд/л. В дальнейшем гормон продолжает постепенно снижаться.

Норма у детей

У детей первого месяца жизни наблюдается высокий уровень пролактина крови. Исходные значения могут быть до 1700–2000 мЕд/л. Эти показатели связаны с поступлением материнского гормона. У ребенка может наблюдаться нагрубание грудных желез и выделение капель молозива из ареолы.

Очень быстро концентрация гормона в крови начинает падать и к концу периода новорожденности норма составляет до 607 мЕд/л у мальчиков и до 628 мЕд/л у девочек. Такой она остается весь первый год жизни.

Далее нормой принято считать уровень 73–407 мЕд/л у мальчиков и 109–557 мЕд/л у девочек.

В среднем у детей до 10 лет показатель равен 40–400 мЕд/л.

У подростков уровень гормона выше, чем у детей младшего возраста. Особенно это заметно у девочек.

Норма у мужчин

У мужчин гормон выполняет ряд важных функций. Но потребность в нем значительно меньше, чем у женщин. Норма у мужчин укладывается в диапазон от 53 до 360 мЕд/л. Высокой, но нормальной принято считать концентрацию 360–400 мЕд/л.

Случайные отклонения гормона от нормы

Случайные отклонения значений пролактина от нормы бывают у здоровых людей, пренебрегающих правильной подготовкой к анализу.

Чтобы увидеть истинные уровни гормона нужно

исключить секс за сутки до анализа;
отказаться от тепловых процедур (баня, горячая ванна, сауна) за сутки до анализа;
ничего не есть 8–12 часов до забора крови;
избегать сильной физической нагрузки в день исследования;
сохранять эмоциональное спокойствие в день анализа.

Нельзя сдавать этот анализ в период плохого самочувствия, вирусного заболевания и сильной усталости. Также повлиять на результат может бессонница и другие нарушения сна. Правильно определить показатель можно только в утренние часы (8.00–10.00). После пробуждения должно пройти не менее 180 минут.

Другие статьи сайта:

endokrinka.ru

Нормы анализов на гормоны

Нормы анализов на гормоны обычно указаны в бланке, который пациент получает в лаборатории, но не всегда. Сверяя нормы и ваши показатели, обращайте внимание на единицы, в которых выданы ответы.

нг/мл - нанограмм вещества (гормона) в 1 мл плазмы или сыворотки крови
нмоль/л – наномоль вещества в 1 л плазмы
нг/дл – нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы
пг/мл – пикограмм вещества в 1 мл плазмы
пмоль/л - пикомоль вещества в 1 л плазмы
мкг/л – микрограмм вещества в 1 л плазмы
мкмоль/л – микромоль вещества в 1 л плазмы

Возможно также, что концентрация определяемого вещества (гормона) дана в международных единицах:

мЕд/л
мМЕ/л
МЕ/л
ЕД/мл
Ед/л

Концентрация гормона в моче как правило определяется в суточном количестве

ммоль/сут
мкмоль/сут
мг/сут
мкг/сут

Нормы анализов на гормоны.

Соматотропная функция гипофиза

Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке крови

новорожденные 10-40 нг/мл
дети 1-10 нг/мл
взрослые мужчины до 2 нг/мл
взрослые женщины до 10 нг/мл
мужчины старше 60 лет 0,4-10 нг/мл
женщины старше 60 лет 1-14 нг/мл

Соматотропный гормон (СТГ) в моче определяется параллельно с определением креатинина. Достаточно исследовать только утреннюю порцию мочи.

1-8 лет 10,2-30,1 нг на 1 г креатинина
9-18 лет 9,3-29 нг на 1 г креатинина

Соматомедин в сыворотке крови

мужчины 1-3 года 31-160 ЕД/мл
3-7 лет 16-288 ЕД/мл
7-11 лет 136-385 ЕД/мл11-12 лет 136-440 ЕД/мл13-14 лет 165-616 ЕД/мл15-18 лет 134-836 ЕД/мл18-25 лет 202-433 ЕД/мл26-85 лет 135-449 ЕД/мл
- женщины 1-3 года 11-206 ЕД/мл
- 3-7 лет 70-316 ЕД/мл
- 7-11 лет 123-396 ЕД/мл
- 11-12 лет 191-462 ЕД/мл
- 13-14 лет 286-660 ЕД/мл
- 15-18 лет 152-660 ЕД/мл
- 18-25 лет 231-550 ЕД/мл26-85 лет 135-449 ЕД/мл

Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

утром (в 8-00) до 22 пмоль/л
вечером (в 22-00) до 6 пмоль/л

Кортизол

утром (в 8-00) 200-700 нмоль/л (70-250 нг/л)
вечером (в 20-00) 50-250 нмоль/л (20-90 нг/мл)

При беременности уровень кортизола повышен.

Свободный кортизол в моче 30-300 нмоль/сут (10-100 мкг/сут)

17-оксикортикосткроиды (17-ОКС) в моче 5,2-13,2 мкмоль/сут

ДЭА-сульфат (ДГЭА-сульфат,ДЭА-С,ДГЭА-С)

новорожденные 1,7-3,6 мкг/мл или 4,4-9,4 мкмоль/л
мальчики 1 мес-5 лет 0,01-0,41 мкг/мл или 0,03-1,1 мкмоль/л
девочки 1 мес-5 лет 0,05-0,55 мкг/мл или 0,1-1,5 мкмоль/л
мальчики 6-9 лет 0,025-1,45 мкг/мл или 0,07-3,9 мкмоль/л
девочки 6-9 лет 0,025-1,40 мкг/мл или 0,07-3,8 мкмоль/л
мальчики 10-11 лет 0,15-1,15 мкг/мл или 0,4-3,1 мкмоль/л
девочки 10-11 лет 0,15-2,6 мкг/мл или 0,4-7,0 мкмоль/л
юноши 12-17 лет 0,2-5,55 мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
девушки 12-17 лет 0,2-5,55мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
взрослые 19-30 лет мужчины 1,26-6,19мкг/мл или 3,4-16,7 мкмоль/л
женщины 0,29-7,91мкг/мл или 0,8-21,1 мкмоль/л
взрослые 31-50 лет мужчины 0,59-4,52мкг/мл или 1,6-12,2 мкмоль/л
женщины 0,12-3,79мкг/мл или 0,8-10,2 мкмоль/л
взрослые 51-60 лет мужчины 0,22-4,13мкг/мл или 0,5-11,1 мкмоль/л
женщины 0,8-3,9мкг/мл или 2,1-10,1 мкмоль/л
старше 61 года мужчины 0,10-2,85мкг/мл или 0,3-7,7 мкмоль/л
женщины 0,1-0,6мкг/мл или 0,32-1,6 мкмоль/л
во время беременности 0, 2-1,2мкг/мл или 0,5-3,1 мкмоль/л

17-гидроксипрогестерон (17-ОНР)

в подростковом периоде мальчики 0,1-0,3 нг/мл
девочки 0,2-0,5 нг/мл
женщины фолликулиновая фаза 0,2-1,0 нг/мл
лютеиновая фаза 1,0-4,0 нг/мл
постменопауза меньше 0,2 нг/мл

17-кетостероиды (17-КС, 17-KS)

младше 5 лет 0-1,0 мг/сут
15-16 лет 1-10 мг/сут
20-40 лет женщины 5-14 мг/сут
мужчины 9-17 мг/сут

После 40 лет уровень 17 КС в моче постоянно снижается

Состояние щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ)

новорожденные 3-20 мМЕ/л
взрослые 0,2-3,2 мМЕ/л

Трийодтиронин общий (Т3) 1,2-3,16 пкмоль/л

Тироксин общий (Т4)

новорожденные 100-250 нмоль/л
1-5 лет 94-194 нмоль/л
6-10 лет 83-172 нмоль/л
11-60 лет 60-155 нмоль/л
после 60 лет мужчины 60-129 нмоль/л
женщины 71-135 нмоль/л

Трийодтиронин свободный (сТ3) 4,4-9,3 пмоль/лТироксин свободный (сТ4) 10-24 пмоль/лТиреоглобулин (ТГ) 0-50 нг/млТироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) 13,6-27,2 мг/лпри беременности более 5 мес 56-102 мг/лТСГ-связывающая способность 100-250 мкг/лКальцитонин 5,5-28 пкмоль/л

Состояние репродуктивной системы

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

младше 11 лет меньше 2 Ед/л
женщины: фолликулиновая фаза 4-10 Ед/л
фаза овуляции 10-25 Ед/л
лютеиновая фаза 2-8 Ед/л
период менопаузы 18-150 Ед/л
мужчины 2-10 Ед/л

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

младше 11 лет 1-14 Ед/л
женщины: фолликулиновая фаза 1-20 Ед/л
фаза овуляции 26-94 Ед/л
лютеиновая фаза 0,61-16,3 Ед/л
период менопаузы 13-80 Ед/л
мужчины 2-9 Ед/л

Пролактин

до 10 лет 91-256 мМЕ/л
женщины 61-512 мМЕ/л
беременные 12 нед 500-2000 мМЕ/л
13-28 нед 2000-6000 мМЕ/л
29-40 нед 4000-10 000 мМЕ/л
мужчины 58-475 мМЕ/л

Эстрадиол

младше 11 лет 5-21 пг/мл
женщины: фолликулиновая фаза 5-53 пг/мл
фаза овуляции 90-299 пг/мл
лютеиновая фаза 11-116 пг/мл
период менопаузы 5-46 пг/мл
мужчины 19-51 пг/мл

Прогестерон

женщины: фолликулиновая фаза 0,3-0,7 мкг/л
фаза овуляции 0,7-1,6 мкг/л
лютеиновая фаза 4,7-18,0 мкг/л
период менопаузы 0,06-1,3 мкг/л
беременные 9-16 нед 15-40 мкг/л
16-18 нед 20-80 мкг/л
28-30 нед 55-155 мкг/л
предродовый период 110-250 мкг/л
мужчины 0,2-1,4 мкг/л

Тестостерон

дети до половой зрелости 0,06-0,2 мкг/л
женщины 0,1-1,1 мкг/л
мужчины 20-39 лет 2,6-11 мкг/л
40-55 лет 2,0-6,0 мкг/л
старше 55 лет 1,7-5,2 мкг/л

Стероидсвязывающий (секссвязывающий) глобулин (ССГ)

мужчины 14,9-103 нмоль/л
женщины 18,6-117 нмоль/л
при беременности 30-120 нмоль/л

Гормоны плаценты

Бета-хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ, бета-ХГ)

в сыворотке крови у взрослых до 5 МЕд/л
в моче у беременных 6 нед 13 000 МЕд/л
8 нед 30 000 МЕд/л
12-14 нед 105 000 МЕд/л
16 нед 46 000 МЕд/л
более 16 нед 5000-20 000 МЕд/л

Эстриол свободный (Е3)

в крови у беременных 28-30 нед 3,2-12,0 нг/мл
30-32 нед 3,6-14,0 нг/мл
32-34 нед 4,6-17,0 нг/мл
34-36 нед 5,1-22,0 нг/мл
36-38 нед 7,2-29,0 нг/мл
38-40 нед 7,8-37,0 нг/мл

Состояние гормональных систем регуляции обмена натрия и воды

Антидиуретический гормон – норма зависит от осмолярности плазмы этот фактор учитывается при оценке результатов

Осмолярность 270-280 АДГ крови меньше 1,5
280-285 меньше 2,5
285-290 1-5
290-295 2-7
295-300 4-12

Ренин

при взятии крови лёжа 2,1-4,3 нг/мл
при взятии крови стоя 5,0-13,6 нг/мл

Ангиотензин 1

Ангиотензин 2

в венозной крови 6-27 пг/мл
в артериальной крови 12-36 пг/мл

Альдостерон

у новорожденных 1060-5480 пмоль/л (38-200 нг/дл)
до 6 мес 500-4450 пмоль/л (18-160 нг/дл)
у взрослых 100-400 пмоль/л (4-15 нг/дл)

Состояние эпифиза

Мелатонин

утром 20 нг/мл
вечером 55 нг/мл

Состояние гормональной системы регуляции кальция

Паратгормон (ПТГ)

Кальцитриол

25-45 пг/мл (60-108 пмоль/л)

Остеокальцин

дети 39,1-90,3 нг/мл
женщины 10,7-32,3 нг/мл
мужчины 14,9-35,3 нг/мл

Общий гидроксипролин в моче

1-5 лет 20-65 мг/сут или 0,15-0,49 ммоль/сут
6-10 лет 35-99 мг/сут или 0,27-0,75 ммоль/сут
11-14 лет 63-180 мг/сут или 0,48-1,37 ммоль/сут
18-21 год 20-55 мг/сут или 0,15-0,42 ммоль/сут
22-40 лет 15-42 мг/сут или 0,11-0,32 ммоль/сут
41 и старше 15-43 мг/сут или 0,11-0,33 ммоль/сут

Состояние симпатико-адреналовой системы

Адреналин в крови меньше 88 мкг/л

Норадреналин в крови 104-548 мкг/л

Адреналин в моче до 20 мкг/сут

Норадреналин в моче до 90 мкг/сут

Метанефрины общие в моче 2-345 мкг/сут

Норметанефрины общие в моче 30-440 мкг/сут

Ванилилминдальная кислота в моче до 35 мкмоль/сут (до 7 мг/сут)

Функция поджелудочной железы

Инсулин 3-17 мкЕД/мл

Проинсулин 1-94 пмоль/л

С-пептид 0,5-3,0 нг/мл

Глюкагон 60-200 пг/мл

Соматостатин 10-25 нг/л

Панкреатический пептид (ПП)

20-29 лет 11,9-13,9 пмоль/л
30-39 лет 24,5-30,3 пмоль/л
40-49 лет 36,2-42,4 пмоль/л
50-59 лет 36,4-49,8 пмоль/л
60-69 лет 42,6-56,0 пмоль/л

Гормональная функция желудочно-кишечного тракта

Гастрин менее 100 пг/мл ( в среднем 14,5-47,5 пг/мл)

Секретин 29-45 пг/мл

Вазоактивный интестинальный полипептид 20-53 пг/мл

Серотонин 0,22-2,05 мкмоль/л (40-80 мкг/л)

Гистамин

в цельной крови 180-900 нмоль/л (20-100 мкг/л)
в плазме крови 250-350 нмоль/л (300-400 мкг/л)

Состояние гормональной системы регуляции эритропоэза

Эритропоэтин

у мужчин 5,6-28,9 Ед/л
у женщин 8,0-30,0 Ед/л

Пренатальная (дородовая) диагностика врождённых и наследственных заболеваний

Альфа-фетопротеин (АФП) срок беременности

13-14 нед 20,0 МЕ/мл
15-16 нед 30,8 МЕ/мл
17-18 нед 39,4 МЕ/мл
19-20 нед 51,0 МЕ/мл
21-22 нед 66,7 МЕ/мл
23-24 нед 90,4 МЕ/мл

Свободный хорионический гонадотропин (ХГ, ХГЧ) срок беременности

13-14 нед 67,2 МЕ/мл
15-16 нед 30,0 МЕ/мл
17-18 нед 25,6 МЕ/мл
19-20 нед 19,7 МЕ/мл
21-22 нед 18,8 МЕ/мл
23-24 нед 17,4 МЕ/мл

Постнатальная (послеродовая) диагностика врождённых заболеваний

Неонатальный тиреотропный гормон (тест на врождённый гипотериоз – пониженную функцию щитовидной железы)

новорожденные до 20 мЕд/л
1-й день 11,6-35,9 мЕд/л
2-й день 8,3-19,8 мЕд/л
3-й день 1,0-10,9 мЕд/л
4-6-й день 1,2-5,8 мЕд/л

Неонатальный 17-альфа-гидроксипрогестерон – 17-ОНР (тест на врождённый адреногенитальный синдром)

кровь из пуповины 9-50 нг/мл
недоношенные 0,26-5,68 нг/мл
1-3-й день 0,07-0,77 нг/мл

Неонатальный иммунореактивный трипсин - IRT (тест на врождённый муковисцидоз)

кровь из пуповины 21,4-25,2 мкг/л
0-6 мес 25,9-36,8 мкг/л
6-12 мес 30,2-44,0 мкг/л
1-3 года 28,0-31,6 мкг/л
3-5 лет 25,1-31,5 мкг/л
5-7 лет 32,1-39,3 мкг/л
7-10 лет 32,7-37,1 мкг/л
взрослые 22,2-44,4 мкг/л

Исследование на фенилкетонемию

содержание фенилкетонов в крови у детей до 0,56 ммоль/л

Исследование на галактоземию

содержание галактозы в крови у детей до 0,56 ммоль/л

gormonyplus.ru

Медицинский центр в Нижнем Новгороде

Многопрофильная клиника Л-МЕД

Ждем вас в новом медицинском центре по адресу: Пролетарская, д.10А

Часы работы: пн-пт: 08.00-20.00 сб-вс: 09.00-14.00

Новый медицинский центр

наш адрес: ул. Пролетарская, д.10А

В клинике Л-Мед можно пройти диагностику, профилактику, а так же лечение заболеваний.

Задать вопрос специалисту

Код Наименование Описание Цена

80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р
80-31-001	Анализ на микобактерии туберкулеза (плевральная жидкость)	1 р. д.	1 110 Р

СПЕЦИАЛИСТЫ ВЫСШЕГО КЛАССА

с большим опытом практической работы, кандидаты и доктора медицинских наук

Врач флеболог высшей категории

Стаж: 19 лет

Врач УЗИ-диагностики сосудов высшей категории

Стаж: 10 года

Врач остеопат высшей категории, мануальный терапевт, гирудотерапевт

Стаж: 15 лет

Врач хирург, врач флеболог

Стаж: 6 лет

Врач флеболог

Стаж: 43 года

Врач хирург

Стаж: 6 лет

Врач уролог

Стаж: 6 лет

Эстетик

Стаж:

Врач гинеколог

Стаж:

Врач гинеколог

Стаж: 8 лет

Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук. Гирудотерапевт.

Стаж: 25 лет

Врач кардиоревматолог

Стаж: 39 лет

Врач невролог высшей категории. Мануальный терапевт.

Стаж: 46 лет

Врач УЗ-диагност высшей категории

Стаж: 32 года

Врач уролог высшей категории

Стаж: 23 года

Врач дерматолог, косметолог

Стаж:

Врач дерматолог высшей категории

Стаж: 20 лет

Врач дерматолог, трихолог

Стаж: 10 лет

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ

Акции и новости

С ЗАБОТОЙ О НАШИХ ПАЦИЕНТАХ

с большим опытом практической работы, кандидаты и доктора медицинских наук

Предоставление пациентам Гарантий клиники «Л-Мед», которые обеспечивают соблюдение прав и безопасность пациентов.

Широкий спектр услуг.

Мировой уровень, передовые технологии, лучшее современное оборудование.

Высокий уровень сервиса для пациентов.

Разумные цены

Полис ДМС для физических лиц

Для юридических лиц мы предлагаем особые условия от 11 000 ₽ в год

увеличение престижа компании

снижение больничных

уменьшение текучки кадров

экономия затрат на страхование

l-med52.ru

таблица норм, что это такое, за что отвечает, расшифровка почему повышен

В идеальном состоянии эндокринная система поддерживает гормональный уровень, отвечающий за все обменные процессы, развитие и функционирование внутренних органов, в норме. К одному из таких гормонов относится пролактин. Полезно знать какая норма у женщин гормона пролактина должна присутствовать в организме. Для того чтобы разобраться в данном вопросе, сначала нужно будет ответить, что представляет собой этот гормон.

Детальный обзор гормона пролактина

Лактотропный гормон, коим представляется мономерный пролактин, производится передней долей гипофиза и по химическому устройству имеет отношение к пептидным продуктам метаболизма. Женский организм в небольшом количестве синтезирует его в жировой ткани и в эпителии матки. Его еще называют лютеотропный гормон, сокращенно ЛТГ. А также маммотропин, как и раздел медицины — маммология, занимающийся здоровьем молочных желез. Кроме вышеперечисленных областей выработки, пролактин производится еще лимфоцитами и лейкоцитами.

Семейство пролактинподобных белков

В случае активизации иммунной системы при воспалительных течениях, проникновении в организм антигенов, развитии различных патологий, продуцирование пролактина клетками иммунитета увеличивается. На их поверхности присутствуют рецепторы к лактотропному гормону, который оказывает на них иммуностимулирующее воздействие.

Представляющий собой белковую молекулу, ЛГ активно воздействует на организм в переходный возраст, когда каждая юная девушка обнаруживает рост молочных желез. Далее его интенсивное влияние распространяется на период беременности и лактации. Сфера деятельности пролактина обширна, около 250 предназначений, здесь будут приведены лишь основные из них. Но главная его миссия — это функция размножения.

За что отвечает пролактин у женщин:

Обеспечение лактации, он приумножает секрецию молозива и содействует его дозреванию и вдобавок переходу молозива в зрелое молоко.
Способствует полноценному развитию молочных желез.
Влияет на продолжительность жизни желтого тела яичников путем продления лютеиновой фазы менструального цикла.
Приостанавливает овуляцию и новое зачатие во время вскармливания грудью.
Прекращает менструации во время лактации.
Содействует развитию вторичных половых признаков.
Выступает в качестве корректора полового поведения.
Отвечает за присутствие инстинкта у матери.
Служит стимулом для правильного водно-солевого обмена, а также для взаимодействия кальция и фосфора.
Способствует прибавлению массы тела.
Помогает преодолевать стрессовые ситуации.

К тому же есть вполне обоснованные данные, что пролактин производит обезболивающий эффект. Путем проведения научных опытов на животных, получены подтверждения, свидетельствующие о снижении болевого порога при увеличении уровня пролактина, и наоборот. Возможно, это предуготовлено природой для уменьшения болевых ощущений при грудном кормлении младенца. Пролактин вырабатывается в небольших количествах у мужчин, он отражается на секреции тестостерона, эректильной функции и на производстве сперматозоидов.

Повышенный предел пролактина

Характерной особенностью гормона пролактина выступают резкие его скачки, выявляемые в основном у женской половины населения. Это бывает обусловлено применением некоторых лекарственных средств, повреждением молочных желез, интенсивной сексуальной жизнью и некоторыми иными причинами.

При правильном функционировании эндокринной системы, нормальный уровень пролактина в крови женщин восстанавливается самостоятельно в течение нескольких часов.

Если этого не происходит, то его коэффициент нужно регулировать искусственно, потому как дисбаланс обычно влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Причины, по которым может повышаться пролактин, бывают физиологического, патологического характера либо из-за приема определенных медикаментов. К таким лекарствам относятся: гормональные контрацептивы, нейролептики, опиатные средства, глюкокортикоиды, противорвотные препараты.

Физиологические причины отклонения гормона пролактина от нормы для женщин:

Срок беременности и в послеродовой период.
В течение всего времени грудного вскармливания.
При переживании сильных стрессов, депрессий.
При голодании.
Если часто потреблять в пищу белковые продукты.
Повышенная физическая активность.
Интимная жизнь.

Патологические причины уклонения гормона пролактина от нормы для женщин:

Отклонения в деятельности гипофиза, гипотоламуса.
Почечная и печеночная недостаточность.
Патологии яичников.
Различные заболевания половой и эндокринной систем.

Значительное повышение пролактина, то есть гиперпролактинемия, обычно наблюдается у примерно 1% из общего числа женщин. Слишком высокий показатель лютеотропного гормона, если представительница слабого пола не беременна и не кормит грудью в данный момент, может иметь негативные последствия, вплоть до полного прекращения месячных. А также зачастую является одной из причин бесплодия.

Среди мужчин гиперпролактинемия наблюдается очень редко. Но, тем не менее, иногда сильному полу тоже приходится сдавать анализ крови на пролактин. Критический уровень превышения пролактина может показать серьезные патологии, такие как бесплодие, импотенция, увеличение груди по женскому типу (гинекомастия), вытекание молозива (галакторея), ухудшение зрения и приступы мигрени.

Показания и диагностика

Причины необходимости сдать анализ на пролактин бывают разнообразные. Существуют общие для всех показания, а некоторые отличаются в зависимости от половой принадлежности.

Базовые медицинские показания, чтобы провести анализ крови на гормон пролактин:

К общим относятся такие причины как галакторея, заболевание характеризующееся выделением молокообразной субстанции из сосков. Предположение пролактиномы, болезни выраженной доброкачественной опухолью гипофиза.
Мужчинам показано сдать кровь на пролактин, в случае если отмечается уменьшение численности и активности сперматозоидов, снижение функции яичек, увеличение грудных желез, инфантилизм половой деятельности, импотенция.
Женщинам рекомендован анализ пролактин при нарушениях менструации в случаях частых задержек. При подозрении на бесплодие, связанное с патологическими процессами эндокринной системы. В связи с недостатком молока в груди при вскармливании новорожденного. При повышенном росте терминальных волос по мужскому типу.

Сдача крови на гормон пролактин производится путем забора венозной крови в районе локтевого сгиба. Лактотропный гормон отличается повышенной чувствительностью к внешним факторам.

Для получения достоверных данных и, чтобы не пришлось проводить диагностику повторно, потребуется тщательная подготовка, согласно всем рекомендациям врача.

Основной набор требований, когда может сдаваться анализ на гормон пролактин:

За сутки исключить интимные контакты.
Не допускать физических и эмоциональных перенапряжений.
Прекратить принимать медикаменты (проконсультироваться с доктором).
Не посещать места, где возможен перегрев (сауна, пляж).
Беречься от переохлаждения (в холодное время года).
Воздержаться от употребления алкоголя и курения табака.

Накануне дня сдачи анализа на гормон пролактин следует ограничить употребление белковой, сильно приправленной и копченой пищи. Нужно будет пораньше лечь спать, чтобы хорошо выспаться. А в лабораторию прийти заранее хотя бы за 20–30 минут, чтобы дать организму успокоиться и акклиматизироваться. Результаты анализов обычно готовы уже спустя 24 часа. Расшифровка должна производиться в медицинском учреждении квалифицированным специалистом, во избежание не правильной интерпретации.

Нормы гормона пролактина

Норма гормона пролактин зависит от возраста, половой принадлежности пациента, состояния беременности и вскармливания грудью. Отклонения в сторону увеличения и уменьшения крайне не желательны, если они не обусловлены естественными физиологическими причинами. Нормальные показатели лютеотропного гормона свидетельствуют о полном здоровье репродуктивной системы, как у мужчин, так и у женщин.

Норма в крови у женщин гормона пролактина:

Женщины Нормы

в обычном состоянии	40–600 мЕд/л.
беременные	500–10000 мЕд/л.
кормящие грудью до 6 мес.	до 2500 мЕд/л.
кормящие грудью 6 мес. — год	1000–1200 мЕд/л.
в период менопаузы	25–400 мЕд/л. с постепенным снижением

Норма гормона пролактина в крови у мужчин варьируется в диапазоне от 50 до 350 мЕд/л.

У детей нормальными показателями пролактина считаются:

Возраст Пролактин

Новорожденные	1700–2000 мЕд/л.
От рождения и до 1 года	630 мЕд/л.
От 1 года до 10 лет	40–400 мЕд/л.
С 11 до 16 лет	40–600 мЕд/л.

Гармоничное сочетание норм пролактина, прогестерона, эстрогена, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов обусловливает способность женщины к продолжению рода. При нарушении секреции даже одного компонента появляется риск возникновения бесплодия на фоне гормонального сбоя. При выявлении отклонений от нормы гормона пролактина в анализе крови врач может назначить дополнительное обследование на ФСГ, лютенизирующий и прочие гормоны, отвечающие за здоровье репродуктивной системы. К тому же понадобится пройти осмотр андролога, гинеколога и сделать томографию черепа.

Когда лактотропные гормоны имеют отклонения от нормы, требуется выявить истинные причины для постановки точного диагноза. Если виновниками выступают физиологические причины — это самый благоприятный момент. Потому что гормоны либо восстановятся самостоятельно, либо понадобится незначительная корректировка состояния. Если только имели место патологические причины, то потребуется пройти курс лечения от выявленного заболевания. Ко всему прочему необходимо учитывать и такое состояние как макропролактинемия, что показывает повышенный уровень из-за увеличенного размера молекул гормона маммотропина, которые имеют несколько типов молекулярной массы.

krov.expert

Таблица перевода ед измерения для гормонов

КОЭФФИЦИЕНТЫ ДЛЯ ПЕРЕСЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ В ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЙ, УКАЗАННЫЕ В ФОРМЕ

Для перевода в единицы, указанные в форме ГМ, результат, выраженный в отличающихся единицах, умножьте на приведенный ниже коэффициент

Определяемый		Отличающиеся	Коэффициент
Определяемый	Единицы в форме	единицы	Коэффициент
показатель	Единицы в форме	единицы	пересчета
показатель		измерения	пересчета
		измерения

	Ед/л	МЕ/л, мЕд/мл,	1
	Ед/л	мМЕ/мл, U/l, IU/l	1
Все показатели,		мМЕ/мл, U/l, IU/l

		мМЕ/л, мкЕд/мл,
содержание которых	мЕд/л	мМЕ/л, мкЕд/мл,	1
содержание которых	мЕд/л	µЕд/мл, мкМЕ/мл	1
выражается в Ед/л,		µЕд/мл, мкМЕ/мл
выражается в Ед/л,
мЕд/л или Ед/мл		МЕ/мл, кЕд/л,
	Ед/мл	мЕд/мкл,	1
		мМЕ/мкл, kU/l
АКТГ	пмоль/л	пг/мл	0,22

Витамин В12	пмоль/л	пг/мл	0,738

Инсулин	мкЕд/мл	пмоль/л	0,144

Кальцитонин	нг/л	пмоль/л	3,42

Кортизол	нмоль/л	нг/мл	2,76

		мкг/дл	27,6
		мкг/дл	27,6

Паратирин	нг/л	пмоль/л	9,5

Прогестерон	нмоль/л	нг/мл, мкг/л	3,18

17-α-ОН-Прогестерон	нмоль/л	нг/мл	3,026

Свободный Т3	пмоль/л	пг/мл	1,536

Свободный Т4	пмоль/л	нг/дл	12,87

		пг/мл	1,287
		пг/мл	1,287

Соматотропин	нг/мл	мЕд/л	0,385

Тестостерон	нмоль/л	мкг/л, нг/мл	3,467

Тестостерон св.	пг/мл	пмоль/л	0,288

Тироксин	нмоль/л	нг/мл	1,287
Тироксин	нмоль/л	мкг/дл	12,87
		мкг/дл	12,87

Трийодтиронин	нмоль/л	нг/мл	1,536

		нг/дл	0,01536
		нг/дл	0,01536

Фолиевая кислота	нмоль/л	нг/мл	2,266

Эстрадиол	пмоль/л	пг/мл	3,671

studfiles.net

На какой день цикла сдавать анализ на пролактин женщине?

пролактин на какой день цикла сдавать К нам на почту постоянно приходят письма с просьбами о интерпретации результатов различных тестов.

Сегодня мы ответим на вопрос, как правильно сдается кровь на гормон пролактин, когда и на какой день цикла можно сдавать женщине, общая подготовка к сдаче анализа у мужчин.

Целью данной статьи является дать вам актуальную информацию для плодотворного общения со своим лечащим врачом, ведь не всегда врач может вам объяснить, что к чему.

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину, вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.

к содержанию

Что показывает анализ крови на пролактин?

Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдавать. Я хочу коротко рассказать и восполнить ваш пробел в знаниях. Попробую поиграть в предсказательницу, но сначала прочитайте статью «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».

Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструальным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно есть большая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.

пролактин когда сдавать

Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностью иметь потомство. Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают только факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину. Причину нужно будет искать с помощью дополнительных исследований, о которых я буду говорить ниже.

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

к содержанию

Правила сдачи крови на пролактин

Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.

пролактин как правильно сдавать

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.

При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Напомню, что в норме средний уровень пролактина в крови у мужчин равен 7 нг/мл (140 мЕд/л), а у женщин — 12 нг/мл (240 мЕд/л).

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

к содержанию

На какой день цикла сдавать пролактин женщине?

У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

к содержанию

Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?

Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.

пролактин когда лучше сдавать

к содержанию

Пролактин сдают натощак или нет?

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

к содержанию

Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?

Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.

к содержанию

Как берется анализ на пролактин?

Забор крови производится только из вены.

кровь на пролактин когда сдавать

к содержанию

Сколько дней делается анализ на пролактин?

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

к содержанию

Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

к содержанию

Гормональные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

к содержанию

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.

Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

к содержанию

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

к содержанию

Инструментальные методы исследования

к содержанию

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

правила сдачи пролактина

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

к содержанию

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
Отсутствие артефактов от костей.
Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

к содержанию

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

к содержанию

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

к содержанию

Диагностика остеопороза

При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.